Elsősegély a szívelégtelenséghez

Minden orvosi hallgatónak vagy személynek, aki az orvossal társította életét, meg kell ismernie a vészhelyzetben való segítéshez szükséges algoritmusokat. Sajnos nemcsak az egészségügyi dolgozók, hanem a hétköznapi emberek is tapasztalhatják a szívelégtelenséget az életükben.

1 Néhány statisztika

"A XXI. Század járványa"

Ma a szívelégtelenséget „21. századi járványnak” nevezik, mert az esetek száma tovább nő. Ha korábban a szív- és érrendszeri megbetegedések problémája az idősek csapása volt, ma a 60 év alatti emberek ebbe a kategóriába tartoznak. Az európai fejlett országokban mintegy 28 millió ember szenved szívelégtelenségben. Minden ötödik személy hasonló problémával szembesül az életében. Ezért az ilyen félelmetes szindróma felismerésének képessége biztosan nem lesz felesleges, de segíthet a jelenlegi helyzet eredményeinek drasztikus megváltoztatásában.

2 Meghatározás és okok

Az akut szívelégtelenség akut fejlődő szindróma, amely a szívizom kontraktilis (szisztolés) és töltési (diasztolés) funkciójának megsértését jelzi. A szívelégtelenség veszélye abban rejlik, hogy a szív nem képes a vér megfelelő mennyiségű oxigénnel és tápanyaggal ellátni. Nemcsak maga a szívizom, hanem a létfontosságú szervek is szenvednek. Az akut szívelégtelenség támogatásának hiánya leggyakrabban halálossá válik.

Az akut szívelégtelenség okai nem csak a szív- és érrendszeri betegségek (SSS), hanem más szervek és rendszerek patológiája is lehetnek (nem kardiogén okok). A kardiogén (szív) okok közé tartozik a bal vagy jobb kamrai myocardialis infarktus (MI), komplikált hipertóniás válság, a szívbillentyű készülék patológiája, akut aritmia, akut myocarditis, szív tamponád, aorta aneurizma disszekció, thromboembolia, acytheristák és amethrophasis; elégtelenség (CHF) stb.

A nem kardiogén okok közé tartozik a súlyos stroke, a septicémia okozta fertőzések, a bronchiás asztma, az akut vesekárosodás, a kábítószerek túladagolása, az etanol mérgezés, a feokromocitoma (mellékvese tumor), súlyos vérvesztés, tirotoxikus válság, a betegek gyenge betartása stb.

3 Tünetek

Az akut bal kamrai szívelégtelenség tünetei

Mivel a szívnek két kamra van - jobb és bal oldali, és a szívelégtelenség a jobb kamrai és a bal kamrai típuson áthaladhat.

Az akut bal kamrai szívelégtelenség olyan formákat mutat, amelyek súlyossága különbözik. A könnyebb változatot vagy a kezdeti stádiumot "szív asztmának" nevezzük, amely az állapot előrehaladtával belép a tüdőödémába. A szív asztmát asztmás rohamok jellemzik. A CHF-ben szenvedő betegeknél gyakrabban alakul ki. Az érzelmi vagy fizikai túlterhelés ilyen állapotot idézhet elő, egyes esetekben az ilyen állapot nyilvánvaló oka lehet. Az asztmás rohamok gyakran éjszaka, alvás közben jelentkeznek.

A betegek szívinfarktusokat jelezhetnek a támadás megkezdése előtt. Ők arra törekednek, hogy kényszerített helyzetbe kerüljenek a lábaik leeresztése közben. Ez a pozíció lehetővé teszi, hogy csökkentse a szívbe áramló vér mennyiségét. Egyes esetekben az egészségi állapot javul, vagy a támadás teljesen leáll. Gyakran azonban szükség van az intenzív ápolás brigádjára és az újraélesztésre, hogy segítsen.

A "szív asztma" támadása fél vagy több órát vesz igénybe. A köhögést kíméletes köhögés okozhatja. Külsőleg a betegek nyugtalanok és nyugtalanok, a bőr hideg, ragadós izzadsággal van borítva. Pulzus gyakori, gyenge töltés. Meghallgatáskor a pulmonalis artérián a második hang erősítése jelenik meg, systolikus zűrzavar jelenhet meg. A vérnyomás normális vagy emelkedett.

Szív asztma előrehaladása esetén a tüdőödéma alakul ki. Az aszphyxia felépül, a légzés zajos és buborékosodik, a nedves ráláták távolról hallhatóvá válnak (távolság). A betegek arca kékes lesz. A nyak vénái megduzzadtak. A pulzus gyakori, rosszul kimutatható. A szívhangok elfojtottak, sávos ritmus hallható. A pulmonális ödéma néhány perc alatt kialakulhat. Ebben az esetben villámárama van, nagyon kedvezőtlen prognózissal.

Légszomj, fájdalmas mellkasi fájdalom

Akut jobb kamrai szívelégtelenség alakulhat ki a pulmonalis patológia következtében - masszív tüdőgyulladás, pulmonális embolia, a jobb kamrai szívinfarktus, a tricuspid szelep szelep patológiája, a bal kamra meghibásodása, a vég stádium májbetegsége, stb. A jobb kamrai elégtelenség kezdete akut. A betegek első panasza gyakran légszomj, zavart okozhat a szegycsont mögötti súlyos fájdalom, fáradtság, nehézség vagy fájdalom a jobb hypochondriumban.

Az ilyen betegek vizsgálata során figyelemre méltó a boka duzzanata, a nyaki vénák duzzadása, a cianózis (a bőr kékes színe). A vérnyomás leggyakrabban csökken. Az auscultáció során meghallgatják a 2. tónusú pulmonalis artériában történő amplifikációt. A szisztolés vagy diasztolés zaj, a galopp zaj csatlakozhat. A máj mérete nőtt.

Az akut szívelégtelenség diagnózisát szükségszerűen számos laboratóriumi és műszeres módszer egészíti ki. Az akut hiba szindróma és vészhelyzet, amely gyors és racionális diagnosztikai keresést igényel az okozó tényező számára. A diagnosztikai keresés magában foglalja az elektrokardiográfiás vizsgálatot (EKG), a szív ultrahangot (EchoCG), a mellkas röntgen (OGK) stb.

4 Elsősegély

Az akut szívelégtelenségben szenvedő páciens megfelelő rendeltetésszerű ellátása a kulcs a kedvező eredmény eléréséhez. Az egyes páciensekre vonatkozó megközelítés egyéni, de számos általános elve van.

5 Akut bal kamrai meghibásodás

Nitroglicerin felszabadulási formák

Az akut légzőszervi megbetegedések első segélynyújtási intézkedései a bal kamrai típusban az alábbi pontokra összpontosítanak: a keringő vérmennyiség csökkenése, a tüdőből származó "ödémás" folyadék eliminációja, a pulmonális keringés feszültségcsökkenése, a szív működésének fenntartása és a test táplálkozási szövetének javítása.

1. Először is, a páciensnek ülő helyzetben kell lennie a lába leeresztésével. Ez lehetővé teszi, hogy a keringő vér egy része az alsó végtagok edényeibe menjen a „raktárba”.
2. Adja meg a páciensnek az 1-es nyelvű nitroglicerin tablettát, ha alkalmazható, permetezhető. 7-10 perc elteltével a hatás hiányában a nitroglicerin ismételten adható.
3. Az oxigénellátás javítása érdekében a 100% -os oxigénnel történő inhalációt 70% -os etanollal leállítjuk.
4. Fontos hely a morfin használata is. Sürgősségi ellátás esetén 0,3 ml 1% -os oldatot használunk. Az adagolás módja intravénás, maximális adagja 4-8 ml.
5. A furozemidet (Lasix) egy kis kör „kirakására” és az ödéma csökkentésére használják - 4-8 ml 1% -os oldat.

Ha a szisztolés vérnyomás 90 mm Hg alatt van, akkor a 200-400 mg dopamin 200-400 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldatban vagy 5% -os glükóz oldatban van.

A kábítószer-segítségnyújtás az adott helyzet függvényében változhat. Ha például a vérnyomás növekedése növeli a pulmonális ödémát, az intravénás gliceril-trinitrátot 10 ml-re adjuk 100 ml fiziológiás sóoldatban, 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban. A 2,4% -os amino-metil-oldat bevezetéséhez Brie kifejezett bronchospasmusra van szükség. A szívritmus zavarai megfelelő szívbetegségekkel - glikozidokkal stb.

6 Akut jobb kamrai hiba

Az akut jobb kamrai meghibásodás esetén a sürgősségi ellátás nyújtása eltérő lehet attól függően, hogy mi okozza a fejlődést. Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb akut jobb kamrai elégtelenségben szenvedő beteg hypovolémia (elégtelen keringő vérmennyiség) állapotban van. Ezért fontos szerepet játszik az intravénás folyadékok. A plazma-helyettesítő oldatokat olyan sebességgel mutatjuk be, amely a szisztolés vérnyomást 90-100 mm Hg szinten tartja.

Fontos szempont az oxigén belégzése az oxigénhiány jelenségének csökkentése érdekében. 100% oxigén belégzése 70% etil-alkoholba Az anesztézia fontos helyet foglal el. A tüdőbetegségben szenvedő betegek nem használhatnak morfint, ami lenyomja a légzőrendszert. Ezért előnyben részesítik az eufilint. Az infúzióban lassan 0,3-0,5-0,7 ml 0,05% -os oldatot adagolunk intravénásan. Az infúziós terápia elégtelen hatása miatt dobutamint használnak.

Bonyolultabb esetekben kifejezett, stabil hipotenzióval, dopamin infúzióval, norepinefrinnel ellensúlyozható. Az akut jobb kamrai elégtelenség kezelésében a diuretikus dózisban a spironolakton és a dopamin diuretikumot lehet alkalmazni. Érdemes megjegyezni, hogy az akut jobb kamrai meghibásodás terápiája az alapbetegség kezelésén alapul. Ha az oka a tüdőembólia, a heparin és a trombolitikus gyógyszerek beadása javasolt. Szív-tamponádium esetén a perikardiocentézis a perikardiális ürülék ürítésével stb.

Elsősegély a szívelégtelenséghez

Rendkívül fontos, hogy az első orvosi és orvosi ellátás biztosítása akut szívelégtelenség támadásakor időben és késedelem nélkül történjen. Ez a körülmény a szövetek és szervek szívének és hipoxiájának jelentős megzavarásával járhat, és súlyosabb rendellenességek és koszorúér-halál okozhat.

Elsősegély

A támadás helyén az elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenség kialakulásához szükséges. Fő célja a szívizom terhelésének csökkentése és a vér tüdőből történő megfelelő eloszlása.

Az elsősegély-nyújtási intézkedések végrehajtását akkor kell megkezdeni, amikor az akut szívelégtelenség első jelei megjelennek:

• súlyosbodó dyspnea (a légzés nehéz, ha a beteg lefekszik);
• köhögés;
• zajos légzés;
• az ajkak, az orr, az ujjak cianózisa;
• szorongás;
• félelem érzése stb.

Ilyen tünetek esetén az alábbi intézkedéseket kell tenni:

1. A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie (a hátnak a lehető legmagasabbnak kell lennie). Ha lehetséges, a véráramlás csökkentése érdekében a beteg lábai és karjai forró vízbe merülhetnek.
2. Hívja a mentőt, leírja a tüneteket a diszpécsernek.
3. Biztosítsa a páciensnek a friss levegő megfelelő beáramlását (nyissa ki az ablakot, vegye le a lélegeztető ruhát).
4. Nyugtassa meg a beteget.
5. Mérjük meg a nyomást és a szisztolés nyomást legalább 90 mm-nél. Hg. Art. Adja a betegnek nitroglicerin vagy nitrozorbitol tablettát és egy diuretikumot (Lasix, Piretanide). A nitrát-gyógyszerek fogadása 5-10 percenként megismételhető (de legfeljebb 3-4 tabletta), amíg az állapot javul, folyamatosan figyelemmel kísérve a vérnyomás-mutatókat.
6. 15-20 perccel a páciens ülése után egy csípőre helyezhetünk egy tornyot. A kábelköteg helyének megváltoztatása 20-40 percenként lehet, megakadályozva a hosszú lábak szorítását.
7. Szívmegállás végrehajtásakor a szív- és érrendszeri újraélesztésre vonatkozó intézkedések sorozata történik: precordialis stroke, közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.

Elsősegély

A mentőcsapatok ilyen tevékenységeket biztosíthatnak:

1. Oxigén terápia. Az oxigén inhalációhoz speciális oxigénmaszkokat, légcsatornákat vagy oxigén inhalátorokat használnak. Szükség esetén az orvos trachealis intubációt végez. Pulmonalis ödéma kialakulásával a habzásgátló szerek hozzáadhatók az oxigénhez (70-96% alkohol vagy antifomilán oldat).
2. Az Euphyllinum oldatot intravénásan alkalmazzák a bronchospachma kiküszöbölésére.
3. Magas vérnyomás esetén ganglioblokkerek (benzohexonium, pentamin, arfonad) vagy vazodilatátorok (nátrium-nitroprussid) és diuretikumok (lasix, etacryninsav) kerülnek beadásra.
4. Normál vérnyomás esetén vénás értágítót használnak (Nitroglicerin, Isocket, Nitro).
5. Alacsony vérnyomás esetén a szisztolés nyomás stabilizálására és az aritmiák kiküszöbölésére szimpatomimetikus aminokat (Dobutamin, Dopamin) használnak. Ezután a pitvarfibrilláció vagy a pitvari flutter tachisystolikus formája esetén a szívglikozidok (Korglikon, Strofantin K) bevezetése történik. Az ödéma kiküszöbölésére diuretikumokat vezetnek be (Lasix, etacrynic acid).
6. A légzőrendszer elnyomása és a légzés hatékonyságának növelése érdekében a pácienst morfin-hidroklorid oldattal vagy droperidol oldattal injektáljuk.
7. A tromboembólia vagy a trombózis megelőzésére heparin-oldatot kell alkalmazni, amelyet 6 óránként meg kell ismételni (a véralvadási arányok ellenőrzése alatt).
8. Az alveolák membránjainak károsodásának megelőzésére glükokortikoidokat (Prednisolone vagy Hydrocortisone oldatot) adunk be.

A beteg állapotának javítása vagy a támadás megállítása után a beteg sürgősen kórházba kerül az intenzív kardiológiai osztályon. A beteg szállításakor a lábak kissé megemeltek.

Sürgősségi ellátás kórházban

A kórházi ellátás stádiumában az akut szívelégtelenség támadásának célja a következő:

• a szív fokozott kontraktilitása;
• csökkent vérhang az érfalban;
• az aritmia megszüntetése;
• csökkenti a folyadék visszatartását;
• a trombózis megelőzése.

A terápiás komplexum ilyen tevékenységeket foglal magában:

1. A légzésfunkció és az oxigénterápia helyreállítása a ventilátoron.
2. A nitrátok célja.
3. A morfin-hidroklorid, a Lasix és a Dopamin újbóli bevezetése.
4. A habzásgátlók használata a pulmonális ödémára (alkohol vagy Antifomsilan a ventilátorba).
5. Szívglikozidok (Digoxin, Strofantin K, stb.) Bevezetése.
6. Béta-blokkolók kinevezése (Anaprilin, Obsidan).
7. Trombocita-ellenes szerek (Aspirin, Cardiomagnyl) vagy heparin kijelölése.

Az akut szívelégtelenség további kezelésére szolgáló gyógyszeres terápia hatástalanságával a műtét ajánlott. E célból végrehajtható:

• a szívritmus-szabályozó beültetése a kamrai vérellátás normalizálására;
• az implantátum beültetése a szívizom normál vérellátásának biztosítása érdekében.

Oktatási videó a "Elsősegély a szívrohamhoz" címmel. Kardiopulmonális újraélesztés.

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a szívelégtelenséghez

A szív- és érrendszeri betegségek vezető szerepet töltenek be a megnyilvánulások gyakoriságában. Az egyik leggyakoribb probléma a szívelégtelenség. E koncepció szerint összegyűlik a szívrendszer patológiás változásainak teljes komplexuma, amely általában nem ad véráramlást a szívizomzatba. Fontolja meg, hogy az elsősegélynyújtás az otthoni és a kórházi állapotban fellépő szívelégtelenség esetén, amit mindenkinek tudnia kell a beteg segítése és életének megmentése érdekében.

A szívelégtelenség klinikai megnyilvánulása

Annak érdekében, hogy segítsen a betegnek a mentő megérkezése előtt, meg kell ismernie ennek a patológiának a fő klinikai megnyilvánulásait. A kardiológusok hangsúlyozzák, hogy a betegség hirtelen megnyilvánul és ilyen tünetekkel jár:

• az egész test súlyos gyengesége;
• légszomj;
• fájdalom a szívben;
• szédülés.

Számos tünet közvetlenül függ a kardiovaszkuláris elégtelenség típusától. A bal kamrai formában a beteg úgy érzi:

• tachycardia, rövid idő alatt a szív asztmájának támadásává vált. A páciens véres köpet felszabadulásával kezd a zihálás a tüdőben;
• a vérnyomás éles csökkenése.

A jobb kamrai elégtelenség kialakulásával a beteg úgy érzi:

• légszomj;
• fájdalom a májban;
• cyanosis.

Az orvosi ellátás biztosítása a betegben megfigyelt tünetektől függ. Minden személy számára rendes helyzetben kell lennie az elsősegélynyújtásnak az utcán megbetegedett betegnek, otthon, otthon.

Az orvosi ellátás és az orvosi ellátás alapvető szabályai

A betegek életének megőrzéséhez kulcsfontosságú a szívelégtelenség megfelelő rendeltetésű sürgősségi ellátása.

Ezeken a cselekvéseken a jövőbeli prognózis a hasznosítás és a teljes élet függ. A szívelégtelenség esetén az elsősegélynyújtást gyorsan és szakszerűen kell biztosítani, ezért számos szabályt kell vizsgálni.

Azok a személyek akciói, akik a közeli helyszínen történtek, a következő sorrendben történjenek:

1. Hívja a mentő brigádot. Az orvosok hívása esetén jeleznie kell, hogy egy személy klinikailag szívelégtelenségben szenved. Az ilyen információk lehetővé teszik számunkra, hogy orvosi szakembert küldjünk egy speciális autóba, ha szükségessé válik a sürgősségi ellátás vagy bizonyos hardveres manipulációk.
2. Friss levegő biztosítása.
3. Helyezze a beteget egy székre vagy székre. Ha ez egy utca, akkor a személynek egy dombon kell ülnie, hogy a lábak és a karok legyenek.
4. Ha lehetséges, óvatosan és lassan engedje le az áldozat lábát meleg vízbe. Ez csökkenti a vér áramlását, és a szív gyorsabban fog működni.
5. Adja a beteg nyelvén 1 tabletta "Nitroglicerin" vagy "Nitrosorbitol". Ezek a gyógyszerek segítik a koszorúérek kibővítését és a vér normális működését.

Mi a teendő egy eszméletlen pácienssel?

Az elsődleges segítség a fájdalomcsillapításhoz az eszméletlen személy számára a sebesség és a megfelelően végrehajtott újraélesztés. A "mentő" megérkezését megelőzően:

• helyezze a beteget sík felületre, megakadályozza a közvetlen napsugárzás elérését;
• görgőként hengerelt bármely tárgy vagy ruhadarab feje alá;
• a mesterséges lélegeztetéssel párhuzamosan végezzen közvetett szívmasszázst. A masszázs közbeni kezeknek ki kell egyenesíteniük és a mellkas rángatózó mozgásait kell előállítaniuk. Az újraélesztés során a jolts gyakorisága 1 perc alatt 60-65-ször kell, hogy legyen;
• a teljes szívmegállás után is végezzen újraélesztési műveleteket.

Ne feledd! Az elsősegélynyújtást késedelem nélkül kell nyújtani, mivel egy személy élete kockán van!

Az újraélesztés sikerességét egy személy tanulói határozhatják meg. El kell kezdeniük a terjeszkedést, a bőr rózsaszínűvé válik, és a karotisz artériájában egy impulzus jelenik meg.

Elsősegély az orvosi csapatnál

Ha egy személynek szívelégtelensége van, az elsősegélynyújtás a mentőszolgálat megérkezése után a következő:

1. Végezzen oxigénterápiát. A páciens egy speciális oxigénmaszkra kerül, amely segít a tüdőből történő duzzanat eltávolításában. Ha egy személy nem lélegzik, vagy elkezdett megfojtani a vérkisüléssel, akkor a légcső intubációja történik.
2. A hörgőgörcs eltávolításához bevezettük az "Eufillin" -t.
3. A vérnyomást mérjük. Magasabb arányban ganglioblokkerek és diuretikumok alkalmazhatók.
4. Ha a beteg nyomás normális, a vénás értágítót használják.
5. Ha a nyomás élesen csökken, tachiszisztolikus gyógyszereket használnak.
6. Győződjön meg róla, hogy behozza a „Droperidol” és a „Morfin-klorid” gyógyszereket, növelve a légzőrendszer hatékonyságát.
7. A vérrögök mozgásának kizárására az edényeken keresztül "heparin" kerül bevezetésre.

Az ilyen betegek esetében az orvosi ellátáshoz történő sürgős szállítás szükséges a további diagnózishoz és az orvosi ellátás nyújtásához. Tekintettel a diagnózis bonyolultságára és a magas halálozási kockázatra, az elsősegélynyújtás sok esetben a kórház felé halad.

Betegellátási lehetőségek

Miután a beteg a szívelégtelenséget a kórházba szállította, az orvosok a támadás sürgősségi mentességét végzik. Ehhez használja a következő gyógyszereket:

• a szívizom összehúzódási aktivitásának stimulálása;
• visszatér az érrendszerre;
• a felhalmozódott folyadék eltávolítása;
• a trombózis megelőzése.

Továbbá diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre az előzetes diagnózis és a kezelési rend tisztázása érdekében. A teljes komplex terápia a következőket tartalmazza:

• visszatér a normál légzési aktivitáshoz;
• nitrát beadása;
• gyógyszerek beadása a tüdő duzzanatának enyhítésére;
• vérhígítókra vonatkozó előírások;
• a szívizom helyreállítása.

Ha a gyógyszeres kezelés nem eredményezi a kívánt eredményeket az első 12 órában, akkor a műtéti kezelést ajánljuk. A műtét célja, hogy szívritmus-szabályozót vezessen be a szívbe a kamrák normál feltöltéséhez vagy az implantátum beültetéséhez a szív-érrendszer további munkájához.

A szívelégtelenség megelőző intézkedései

Ha valaki tudja, hogy a szív- és érrendszerben patológiás folyamatokat tapasztal, rendszeresen részt kell vennie a szívroham megelőzésében. Az orvosok javasolják ezeket a tippeket:

• ésszerűen ötvözi a fizikai és pszichológiai stresszt;
• a túlzott stressz, a stresszes helyzetek elkerülése;
• jó pihenést biztosítson éjszaka;
• minden nap nyugtató gyógyteákat készít a szívritmus normalizálására és a szívizom megnyugtatására;
• ruha az időjárás. A vér aktívan reagál a túlmelegedésre és a hipotermiára;
• kövesse az ajánlásokat a megfelelő táplálkozás megszervezésében. Szükséges korlátozni vagy minimalizálni a sült, zsíros, sós, fehérjetartalmú élelmiszerek, kávé és erős tea fogyasztását. A betegek étrendjében friss gyümölcsök, zöldségek, saláták uralják őket.

A szívelégtelenség komoly patológia, amely időben történő kezelést és helyes elsősegélyt igényel. Minden embernek emlékeznie kell arra, hogy szívroham történhet valakivel vele, így a helyes segítségnyújtás alapjainak ismerete segít megmenteni az ember életét.

Krónikus szívelégtelenség: tünetek, okok és kezelés

A krónikus szívelégtelenség különösen az időseknél gyakori. Ezt a betegséget a 65 év feletti emberek 3-5% -ában diagnosztizálják. A 70 éves korú embereknél a krónikus szívelégtelenség tünetei az esetek 10% -ában észlelhetők. A betegség lassan alakul ki, sokan ezt a test öregedésének logikai megnyilvánulásának tartják, így az utolsó pillanatig a kardiológushoz fordulnak. Az egészségükhöz való ilyen hozzáállás nehezíti a szívelégtelenséget, és meghosszabbítja a kezelési folyamatot.

A szívkoszorúér-betegség, a magas vérnyomás és más szívbetegségek hosszú távon nem maradnak nyom nélkül, és a szív aktivitásának gyengüléséhez vagy a krónikus szívelégtelenséghez vezethetnek.

Rövidítések: CHF - krónikus szívelégtelenség.

A hosszú élettartam összetevői: a stresszhez való filozófiai hozzáállás; egészséges táplálkozás; megfelelő fizikai aktivitás; rendszeres szellemi munkaterhelés; a rossz szokások elutasítása.

A szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szív nem rendelkezik erővel a szervezet oxigénigényének biztosításához, majd megjelenik: légszomj; fulladás az edzés alatt; általános gyengeség; éjszakai köhögés; az alsó végtagok duzzanata.

A szívelégtelenség fő okai

A szívelégtelenség fő okai a következők:

• ischaemiás szívbetegség, különösen miokardiális infarktus után;
• a szívelégtelenség oka is lehet a már meglévő és kezeletlen magas vérnyomás;
• szívelégtelenség (veleszületett és szerzett);
• a szívelégtelenség másik oka a kardiomiopátia (veleszületett vagy szerzett szívbetegség, gyulladásos szívbetegségek, alkoholfogyasztás stb.).

A krónikus szívelégtelenség gyógyszereinek kezelése

A krónikus szívelégtelenség kezelésére nagyon hatékony gyógyszerek vannak, amelyek segíthetnek a betegnek. A szívelégtelenségre szánt gyógyszerek kiválasztását azonban csak a kardiológus végezheti a vizsgálat és a beteg objektív és instrumentális vizsgálatának adatai alapján. A krónikus szívelégtelenség lefolyásától és súlyosságától függően a kezelés folyamatos korrekciója: a gyógyszerek és azok dózisainak kiválasztása. Ez eléggé elégséges ahhoz, hogy biztosítsa a normális életminőséget és javítsa a prognózist. Néhány krónikus szívelégtelenségben szenvedő beteg esetében azonban csak a gyógyszeres kezelés lehet elégtelen. Napjainkban ennek a patológiának a kezelésére korszerű módszerek állnak rendelkezésre: külső intenzív ellentámadás, sokkhullámterápia és sebészeti beavatkozások.

A súlyos légszomj vagy fulladás komoly tünete a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának vagy súlyosbodásának.

A szív asztmája a bal kamra gyengesége által okozott fulladás.

A krónikus szívelégtelenség súlyosbodása miatt rendkívül veszélyes helyzet áll fenn, mivel a szív nem képes a vért tolni. Ennek eredményeképpen a pulmonalis artériákban a vér stagnál, és a folyadék elhagyja az edényeket, felhalmozódik a szövetekben és a testüregekben. A beteg nyugalomban, szívdobogásban, köhögésben, hemoptízisben, az artériás nyomás emelkedik vagy csökken, az impulzus percenkénti sebessége 100-130 ütés, a légzési sebesség 30-40 perc (normál 18-20). Így kezdődik a szív asztma, és amikor a mellkasban buborékolódik - még pulmonális ödéma. Ez a rendkívül nehéz és veszélyes helyzet a test akut oxigén éhezéséhez vezet. Ebben az esetben sürgősen mentőt kell hívni, mivel csak a sürgősségi orvosok és a kardio-újraélesztő orvosok tudnak időben és szakszerűen segítséget nyújtani.

Jól bevált gyógyszerek szívelégtelenség kezelésére:

ACE-gátlók: a perifériás erek kibővítése, a szív munkájának elősegítése, az időjárás javítása - Capoten, Monopril, Fozikard, Prestarium, Enalapril, Ramipril.

Béta-blokkolók: Betalok-Zok, Egilok, Corvitol, Concor, Nebilet - lelassítja a szívritmust, és gazdaságosabban kezd dolgozni. Hosszú fogadással javítja a funkcióját.

Diuretikumok: növeli a kiürült vizelet mennyiségét, segítve a felesleges folyadék és nátrium felszabadulását - Hypothiazide, Indapamide, Arifon, Furosemide, Diuver.

Szívglikozidok: lelassítja a szívritmust, növeli a kontraktilitást - Digoxin, stb.

Első sürgősségi segítség a szívelégtelenséghez

A szívelégtelenség első sürgősségi ellátása során a következő intézkedéseket kell tenni:

1. Sürgősen hívjon mentőt.

2. Testhelyzet - a lábakkal lefelé ülve (a vér 20% -a nem áramlik a lábakból, ami segít eltávolítani a bal kamrát).

3. Kötelező vérnyomás szabályozás. A magas vérnyomás 170-200 / 100-110 mm Hg. Art. sürgős vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése: nifedipin 0,01-0,02 mg (rágás) vagy 0,075 mg klofelin.

4. Vegyünk 1-2 tablettát (40-80 mg).

5. Megfelelő vérnyomással (120-130 / 80 vagy ennél magasabb) nitroglicerint (1 tabletta a nyelv alatt) vagy nitrospray-t kell bevenni. Hatásosság esetén - ismételje meg a nitroglicerin bevitelét 5-7 perc alatt.

Meg kell azonban jegyezni, hogy vannak más betegségek is, amelyek a légszomjjal vagy a fulladással kezdődhetnek: bronchiás asztma, tüdőgyulladás, tüdőembólia (thrombus a tüdőedényekben), pneumothorax (a pleurális üregben a levegő a mellkasi sérülésekkel), effúziós pleurisis (nagy a folyadék mennyisége a pleurális üregben - akár 1 - 1,5 l). Csak az orvos tisztázhatja a diagnózist és megfelelő sürgősségi ellátást biztosít!

Mi az első orvosi segítség az akut szívelégtelenségben?

Az akut szívelégtelenség a szívbetegségek egyik legveszélyesebb szövődménye, amelyben a szív szivattyúzási funkciója csökken.

A szívizom nem eléggé nyugodt, a szívkamrák nem teljesen tele vannak vérrel. Az aorta belépő vér mennyisége nem elegendő a test normális működésének fenntartásához.

Az akut szívelégtelenség olyan vészhelyzetekre utal, amelyeknek nagy a valószínűsége a halálnak, és a beteg sürgősségi kórházi ellátását igényli. A figyelmet az első, az akut szívelégtelenségben végzett elő-orvosi és orvosi ellátásról szóló cikk jelenti.

Riasztások és jelek

Az akut szívelégtelenség percekben vagy órákban alakulhat ki. A betegek mintegy negyedében a patológiás változások olyan gyorsan és hirtelen előfordulnak, hogy a beteg még a prehospital fázisban is meghal.

A szív állapotának fő mutatója - a fizikai terhelés elviselésének képessége.

A hatékonyság, a súlyos fáradtság, a légszomj és a tachycardia normál terheléssel történő éles csökkenése elég jó ok arra, hogy meghallgassa saját testét, és orvoshoz forduljon.

Egy másik riasztó csengő - duzzanat, ami esténként jelenik meg. A patológia kialakulásának korai szakaszában a reggeli ödéma részben vagy teljesen megszűnik.

A szívelégtelenség jobb kamrai és bal kamra. Kiterjedt myocardialis elváltozások esetén teljes vagy kevert alak alakul ki. Az OSH bármely formájának egyik első jele a szívelégzés a szívterületen.

Bal kamrai szívelégtelenség esetén a tünetek gyorsan emelkednek, ami a vér stagnálását jelzi a pulmonáris keringésben. A páciens egyre nagyobb légszomjban szenved, az ülő helyzetben a légzés bizonyos mértékű enyhülése következik be.

A szívdobogás gyakoribbá válik, a légzés zajos, buborékosodás, száraz köhögés kezdődik, produktívvá válik. A köhögés természetének változása a progresszív pulmonális ödéma kialakulását jelzi. A flegma kevés, habzó, rózsaszínű vagy vérrel csíkozott. Hideg verejték, az ujjak és a lábujjak cianózisa jelenik meg.

Az akut jobb kamrai meghibásodás ritkábban alakul ki, és a nagy keringésben fokozódik a dyspnea és a vénás torlódások. Az egyik legjellemzőbb tünet a jugularis vénák duzzadása.

Sürgősségi intézkedések az orvos megérkezése előtt

A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie, és győződjön meg róla, hogy leereszti a lábát. Minden olyan ruhadarabot, amely megakadályozza a légzést, le kell zárni, ha lehet eltávolítani és friss levegőt biztosítani, és azonnal hívni egy mentőt.

Miközben a beteg tudatos, beszélnie kell vele, nyugtatnia kell.

Lassan engedje le az áldozat karját és lábát meleg vízbe, mérje meg a nyomást. 90 mm Hg felett. Art. nitroglicerin tablettát kell adni.

A támadás kezdetétől számított 15 perc elteltével tegyétek a turnék egyikére. Az orvosok megérkezése előtt a kábelköteg helyzete 30-40 percenként változik.

A légzésleállás során fellépő hatás algoritmusa:

• Tegye a férfit a hátára egy sík felületre, helyezzen egy párnát a feje alá.
• Tegye le a kezét a tenyerével, pihenjen a szegycsont alsó harmadában, és végezzen mozdulatlan mozdulatokat percenként 60-65 alkalommal.
• A közvetett szívmasszázzsal egyidejűleg mesterséges lélegeztetés történik. Ha az újraélesztést egy személy hajtja végre, 2-3 lélegzetet veszünk minden 13-15 ütés között. Ha az újraélesztést két ember végzi, az egyik lélegzet 5 nyomásra esik.
• 30-35 másodperc után meg kell vizsgálni az újraélesztés hatékonyságát. A tanulók a fényre reagálnak, a normál bőrszín elkezd felépülni.
• Még látható eredmények hiányában az újraélesztés az orvosok érkezéséig folytatódik.

Tudjon meg többet az akut kardiovaszkuláris elégtelenség első segítségéről:

Az orvosoknak mit kell tennie

A hívásra érkezett orvosi személyzet elsődleges feladata, hogy stabilizálja a beteg állapotát az intenzív osztályba történő szállításhoz.

Először is a gázcserét stabilizálni kell.

Ehhez az oxigénterápiát oxigén maszk, inhalátor vagy más eszközök alkalmazásával végezzük, ha szükséges, trachealis intubációt hajtunk végre.

Sürgős diagnózis

A vészhelyzeti rendelés pontos diagnózisának meghatározásához:

• EKG;
• echokardiográfia;
• A mellkas röntgenvizsgálata;
• Klinikai vérvizsgálatok.

Kezelési algoritmus

Egy kórházban, miután megismerte a szívelégtelenség okát, a páciens kezelést kap.

Jobb kamrai forma

A jobb kamra elszigetelt sérülése igen ritka. A kóros állapot kiküszöbölése érdekében általában meg kell szüntetni annak okát: a vérkeringés pulmonális körében egy trombus vagy embolió.

Bal kamrai

Ha bal kamrai DOS-t hajt végre:

• Mechanikus szellőztetés habzásgátlóval;
• Szívfrekvencia-stabilizálás;
• A vérnyomás stabilizálása;
• Az ödéma kiküszöbölése.

Ezenkívül a fő betegséget kezelik.

Ascitesben vagy hidrothoraxban a diuretikumok kijelölése mellett a folyadék szivattyúzására is szükség van.

Alacsony emissziós szindróma terápia

A kardiogén sokkban az AHR a kis szívteljesítmény típusának megfelelően alakul ki. Ilyen esetekben szükséges:

• A normális szívritmus helyreállítása;
• A vérkeringést gátló kóros reflexek felszámolása;
• Normalizálja a vénás visszatérést;
• A szövetgázcsere helyreállítása;
• Távolítsuk el a szívizom összehúzódását.

Most már tudja, hogyan kell elsősegélyt nyújtani az akut szívelégtelenséghez, és mi a sürgősségi orvosi ellátás a támadáshoz. Áldjon meg!

Первой Elsősegélynyújtási szabályok a szívelégtelenségre

A szív elégtelen funkcionalitása olyan rendellenességek komplexére utal, amelyek a szervi izmok véráramlásának csökkenéséhez és a kontraktilis funkció változásához vezetnek. A szívelégtelenséghez nyújtott elsősegélynyújtás kötelező készség, amely minden polgár számára kívánatos, függetlenül az oktatás specializációjától.

Az időszerű sebesség segít megmenteni mind a szeretett, mind a járókelő életét az utcán.

A támadás első tünetei

A folyamat kezdetének elsődleges megnyilvánulásai a következők:

• hirtelen gyengeség;
• rövid, gyakori, felületes légzés és kilégzés;
• szédülés;
• fájdalmas érzések a mellkas területén.

A probléma klinikai képét a jellemző tünetek határozzák meg, és lehetővé teszi a patológiai folyamat típusának meghatározását.

Jobb kamrai hiba

A szívelégtelenség lokalizációja a szerv jobb oldalán a szisztémás keringést érintő pangásos vénás rendellenességeket okoz. Az állapotot a pulmonalis artéria lumenének átfedése okozhatja, amely elválik a vérrögtől. A betegség váratlanul nyilvánul meg, az alábbi tüneti megnyilvánulásokkal rendelkezik:

• az oxigénhiány és az ebből eredő fulladás elleni támadások;
• felületes rövid és gyorsított légzés és kilégzés;
• fájdalom a szívizom régiójában;
• módosítsa a bőr színét kékes színnel;
• a bronchospasmus jelenségei;
• a verejtékmirigyek fokozott funkcionalitása hideg verejték felszabadulásával;
• megnövekedett májtérfogat;
• gyengén tapintható pulzus;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• az alsó végtagok súlyos duzzanata;
• ascites.

Bal kamrai hiba

A szív bal oldalán lévő patológiai folyamat a pulmonalis keringés szabálytalanságai által okozott stagnálás hátterében áll. A rendellenességek kialakulásával a tüdőszövetekben a gázcserével kapcsolatos problémák jelennek meg, és később megjelennek a szív-asztma tünetei.

A baloldali kamrai meghibásodásra jellemző a tüneti megnyilvánulások:

• a szívizom felgyorsult összehúzódása;
• a bőr fehéredése;
• hirtelen letargia és gyengeség;
• súlyos, súlyos légszomj;
• ritmuszavarok;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• a bőr és a nyálkahártyák kékes árnyalata;
• köhögés.

A folyadékok stagnálásának további fejlődése a tüdőszövetekben a duzzanathoz vezet. Az eltérés fő megnyilvánulása köhögés, habos pelyhek felszabadulása. A szekretált szekréció további fejlődésével a tüdőből a véres habot buborékoltató lélegzettel köti össze.

A beteg bőrét hideg és ragadós verejték borítja, az arcszín kékes árnyalatra változik, az impulzus szabálytalan és nehézkes lesz. A páciens kényszerített helyzetben van - lábaival lefelé, és nem lehet kényelmes helyzetben.

Utasítások elsősegélynyújtás esetén szívelégtelenség esetén

A szívelégtelenségre vonatkozó szabványos segítségnyújtást azonnal biztosítani kell - a késedelem halálos kimenetelű lehet a rosszul érzett személy számára. A műveletek algoritmusa egyszerű szabályokat tartalmaz:

• segélyhívás;
• a friss levegő hozzáférhetőségének biztosítása - nyílt ablakok, szellőzőnyílások vagy az áldozat az utcára való felkeresése, kérje, hogy távolodjon el az összeszerelt nézőktől;
• szüntesse meg az összes kínos ruhát;
• helyezze a pácienst félig ülő helyzetbe, engedje le a felső és alsó végtagok alsó részét forró vízbe - a szívizom véráramának csökkentése érdekében;
• a nitrát alcsoportból („Nitroglicerin” stb.) származó gyógyszert ajánlani a páciensnek - a koszorúérek mesterséges befolyásolására (terjeszkedésük lehetővé teszi a vér szabad mozgását az artériákon).

A szabályozási sürgősségi intézkedések az áldozat korától függetlenül, mind felnőttek, mind az idősek. Hirtelen szívmegállás vagy légzés esetén sürgős előzetes orvosi intézkedéseket kell végrehajtani.

Újraélesztési esemény lebonyolítása

Egy sor egymást követő műveletet tartalmaz:

• válasszon egy sík felületet;
• az áldozatot a hátára fektetik, egy görgőt vagy egy kis párnát helyeznek a feje alá;
• mindkét kéz a szegycsont középső zónájában van elhelyezve és tolva (egyenes, nem hajlítva a könyök végtagjain) - mélységüknek legalább 5 cm-nek kell lennie;
• a közvetett szívmasszázs mozgásának gyakorisága legfeljebb 70 mozgás / perc lehet;
• párhuzamosan mesterséges tüdő szellőztetés történik.

Ha az újraélesztést egy személy végzi, akkor a manipuláció a következő módban történik:

• 15 egységes sokk;
• két nyomó levegőt az áldozat tüdejébe;
• ismételje meg az algoritmust.

Két asszisztenssel támogató tevékenységeket végeznek:

• minden ötödik nyomásra mély levegőt veszünk a beteg tüdejébe;
• Mindegyik asszisztens cselekedeteit végzi - egy - „lélegzik”, a második - „elindítja” a szívét.

A manipuláció hatékonyságát egy perc múlva értékelik - ha a kívánt eredményt elérjük, a páciens bőre rózsaszínűvé válik, a diákok kiszélesednek, és a nyaki régió artériáiban pulzus jelenik meg. A beteg spontán légzést regisztrál.

Ha az összes segítség nem adta meg a kívánt eredményt, akkor az intézkedések mindenképpen folytatódnának - az orvosi csapat megérkezéséig. A mesterséges lélegeztetés és a szív közvetett masszázsának megfelelő alkalmazásával lehetőség van egy életképes páciens hosszú ideig tartó fenntartására.

Népi jogorvoslatok a támadásban

A szakértők az akut szívelégtelenség kialakulásának elsődleges ellátását biztosító otthoni módszerekkel szemben elfogultak. A gyógyítók úgy vélik, hogy módszereik pozitív hatással lehetnek a beteg egészségére a támadás idején.

Az ecet oldatát - 1-20 arányban - a beteg mellkasát megnedvesítik. Ezután ugyanabban a megoldásban sűrű szövetet áztatunk, egy tömörítést alkalmazunk a mellkasra, körülbelül fél órán át tartva. A frissítés után a manipulációk legfeljebb öt alkalommal megismétlődnek - amíg a beteg állapota teljesen meg nem szűnik.

Az akut szívelégtelenség támadásának megelőzése érdekében a hagyományos orvoslás azt javasolja, hogy kövesse a szabályokat:

• a fizikai és pszicho-érzelmi pihenés állandó váltása - relaxáció illatos gyertyák segítségével, gyógyító megoldásokkal fürdés;
• a speciális gyógynövényteák folyamatos használata - a szív normatív munkájára nagy befolyást gyakorol az orbáncfű, borsmenta vagy melissa fogyasztása;
• a túlhűtés elleni védelem - a ruházatnak teljes mértékben meg kell felelnie a szezonnak és meg kell akadályoznia a fagyasztást;
• különös figyelmet fordítanak a napi menüre - magában foglalja a zöldségeket és gyümölcsöket, minden káros élelmiszer szigorúan tilos;
• a házi savanyúságot és a megőrzést el kell távolítani a beteg táplálékából - használatuk rontja az állapotot, és lehetővé teszi a szövetek felesleges folyadék felhalmozódását.

Ezzel a módszerrel a szív elégtelen funkcionalitása nem gyógyítható - a hatás maximális eredménye az általános állapot fenntartása. A támadás első tüneti megnyilvánulásai alkalmával szakképzett segítséget kell keresni - hogy megmentse az áldozat életét.

Lehetséges szövődmények

A betegség következményei nem tartoznak a konkrét jelenségek kategóriájába, és a szervkárosodás mértékétől és a folyamat szakaszától függően jelentkezhetnek. A gyakran rögzítettek közé tartozik:

• a szívizom összehúzódásának ritmusában bekövetkező zavarok és a végzetes végzetes kimenetel - a szindróma 44% -kal gyakrabban kiváltja ezt az eseményfejlődést, mint más patológiáknál;
• fertőző léziók - a tüdőszövetek zsúfoltsága provokálja a kedvező körülmények kialakulását a patogén mikroflóra behatolásához;
• vérzés a tüdőből - duzzanat és a szív asztma az elsődleges oka ennek a komplikációnak;
• a májelégtelenség - a sejtes struktúrák szintjén alakul ki az elhaladó vénás stázis következtében;
• a szívelégtelenség végső stádiumában az anyagcsere folyamatában olyan rendellenességek vannak, amelyek a kachexia kialakulását provokálják (az általánosított anorexia hátterében a rossz lipid abszorpció miatt);
• a szívrohamok, a stroke, a belső szervek szöveti embóliája - a vér stázisának következménye;
• krónikus típusú veseelégtelenség.

A kardiovaszkuláris osztály instabil munkája miatt kialakult fenti komplikációk késői kezelés és helytelen elsősegélynyújtás hatására alakulnak ki.

Megelőzési módszerek

A szív- és érrendszeri megbetegedések előfordulásának megakadályozásához szükség van a kapcsolódó patológiai folyamatok időben történő kezelésére. Az elégtelen szívteljesítmény tüneti megnyilvánulásának elkerülése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell követni:

• az ajánlott táplálkozás elvei - az asztali só korlátozásával (a teljes mennyiség nem haladhatja meg a három grammot naponta), cukor, állati zsírok;
• állandó súlykontroll és étrendtáblák használata annak csökkentésére;
• állandó fizikai aktivitás ésszerű határokon belül - a szakemberek ajánlásai szerint, a terápiás terápia során;
• időszakos hosszú séták a friss levegőben - ha lehetséges, az erdei parkok területén;
• krónikus nikotin-függőség kezelése;
• az alkoholfogyasztás és az alacsony alkoholtartalmú italok megtagadása;
• elkerülje az erős kávét, teát, energiaitalokat;
• csokoládé, füstölt hús és fűszeres ételek kizárása;
• - a kezelőorvos által előírt gyógyszerek időben történő használata - az alapbetegség tüneteinek elnyomása.

A szív- és érrendszeri kórképekben, különösen a CHF-ben a profilaxis szabályainak teljesítése lehetővé teszi az akut szívelégtelenség hirtelen kialakulásának elkerülését. A kóros folyamat rendkívül veszélyes, és sürgősségi orvosi ellátás hiányában gyakran halálos kimenetelhez vezet.

Az elsősegélynyújtásra irányuló intézkedések vizsgálata nem csak a közeli emberek, hanem a véletlenszerű járókelők életét is megmentheti.

A patológiás, az aktuális kezelés és az erkölcsi támogatás korai felismerése szükséges a szívbetegségben szenvedő betegek számára. A szokásos orvosi eljárások mellett az ilyen betegeknek palliatív ellátásra is szükségük van - ha a betegség áthalad a terminális szakaszba, javítja az életminőséget.

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a szívelégtelenséghez?

A szívelégtelenség olyan betegség, amellyel egy személy több éve élhet. A keringési zavarok számos tünetet okoznak: légszomj, fáradtság és mások. A súlyosbodás támadása hirtelen felmerül. A szívelégtelenségnek nyújtott elsősegélynyújtásnak működnie kell, mivel a késedelem másokban komoly szövődmények és halál.

Hogyan ismerjük fel a szívelégtelenség támadását?

A szívelégtelenség a szív krónikus vagy akut meghibásodása, ami a legfontosabb szervek vérellátását eredményezi. Általában a betegséget 55 évesnél idősebb, kevésbé középkorú és gyermekkori embereknél diagnosztizálják. Az akut szívelégtelenség támadása váratlanul, leggyakrabban az érzelmi, fizikai terhelés vagy éjszaka után következik be.

A szindróma külső jelei:

• mellkasi fájdalom fekve;
• légszomj;
• gyengeség;
• szédülés;
• erős félelem nyilvánvaló ok nélkül.

Ezek a tünetek gyengülnek, amikor egy személy leül.

A szindróma külső jelei:

• a bőr nagyon halványsá válik;
• az ajkak és az ujjak kékekké válnak;
• az egész testet hideg verejték borítja;

• van egy erős köhögés köhögéssel, amelyben vér látható;
• a nyaki véredények növekednek, a bőr alá mutatnak;
• kezek és lábak duzzadnak.

Gyermekekben nehezebb meghatározni a támadást, nem tudják leírni, hogy mit éreznek. Ha a gyermek hirtelen sápadt lett, a végtagok hidegek lettek, és a szájból hab keletkezett, egy mentőt kell hívni.

A szívizom és a véredények károsodásának mértékétől függően a felnőttek és a gyermekek halála néhány perc vagy nap alatt történik. A szoros betegeknek készen kell állniuk arra, hogy bármikor elsősegélyt nyújtsanak.

Mit tegyek?

Az akut szívelégtelenség első lépése egy orvosi csapat segélyhívása. Mekkora a beteg pontos címe, életkora és tünetei? Az egészségügyi szakember elmondja, mit kell tennie. Tartsa a kapcsolatot, és szigorúan kövesse az utasításokat.

Ambulanciát megelőzően meg kell próbálnia eltávolítani a terhelést a szívből és normalizálni a vérkeringést:

1. Növelje az oxigénellátást. A támadás során tüdőspazmus lép fel, hatásos területük 50% -kal csökken, és a beteg elfojt. Szükséges kioldani vagy eltávolítani a mellkasot szorító ruhát. Ha a személy otthon van, nyissa ki az ablakokat, hogy növelje az oxigén mennyiségét a szobában. Az utcán óvatosan mozgassa az áldozatot sötét, hűvös helyre.
2. A testhelyzet megváltoztatása. A támadás során a szívizom vérárama növekszik, de nem tud behatolni a szűkült hajókba. A kiáramlás biztosítása érdekében meg kell ültetni a beteget. Ilyen pillanatokban a leggyakrabban a gyengeséget érezhetik, ezért támogatják a hátat. Lehet, hogy pár párna, egy karosszék vagy egy fa.
3. A végtagok melegítéséhez. Hideg kezek és lábak - jelzi a véredények görcsét, meleg vízzel bővítheti és csökkentheti a szív terhelését. Vegye ki a tartályt, töltse ki. A hőmérséklet 38-42 fok legyen. Lassan engedje le a páciens tenyerét és lábát a vízbe. Ha szívroham történt az utcán, melegítse fel a végtagokat a kezével - dörzsölje a lábát és a tenyerét.
4. Megnyugtatja. Minden áldozat fizikai fájdalmat és pánikot tapasztal. Mások feladata az, hogy elvonják az embereket az érzésektől. Semmilyen esetben ne mutassa meg a saját szorongását.
5. Adj "Nitroglicerint". 1 tabletta vagy kapszula kibővíti a kis kapillárisokat és a koszorúéreket, csökkenti a fájdalom támadását. A kábítószer egy órát vesz igénybe. A szerződés (időközönként) legfeljebb 3 tablettát vehet igénybe. Ha a "nitroglicerin" fejfájást, hányingert, izzadást és gyengeséget váltott ki, akkor meg kell emelnie a beteg lábát.
6. Normalizálja a vérkeringést. Ha a szakmai segítségnyújtás egy órán belül nem érkezik meg, akkor az egyik csípőköteg egy hevederrel (ruházatból készült) köthet. 20-30 perc múlva meg kell változtatnia a végtagot.

A szívelégtelenség támadása oxigénhiányt okoz minden szervben. A zavarok az idegrendszerben fordulnak elő, így a stroke gyakori súlyosbító társ. A tünetei a fulladás, a tachycardia, a súlyos sápaság.

Ez az algoritmus a felnőttek és a gyermekek megmentésére szolgál. A támadás során nem hagyhatja egyedül a pácienst, még egy percig is, gondosan figyelnie kell az állapot változásait. Az elsősegélynyújtást gyorsan és hűvösen kell biztosítani.

Segítség a légzésleállás során

Még a szívelégtelenség megfelelő segítése esetén is lehetséges a légzésleállás. Ebben az esetben sürgős újraélesztés szükséges. Mielőtt masszírozza a szívét és a mesterséges lélegeztetést, az áldozatot szilárd, sima felületre kell helyezni, és a görgőt a nyak alá kell helyezni. Tehát az újraélesztés hatékonyabb lesz.

1. Térdelje az áldozat közelébe a munkakörtől.
2. Érezd, hogy egy kicsit túlnyúljon valamivel a mellbimbók alatt. Ez az a hely, ahol nyomni.
3. Erősen ütközz ezen a területen, hogy stimulálja a szívizom.
4. Helyezze az egyik kezét a szegycsont alsó részének középpontjába, és helyezze a másik tetejét. A hangsúly a metacarpal csontjának jobbá tétele.
5. Hajtsa ki a karját, és nyomja le a mellkasát. Nem csak a kezek erejét kell használni, hanem a testedet is. A bordáknak közepesnek kell lennie.
6. Lazítsa meg a kezét, és ismételje meg a műveletet. A mozgások gyakorisága - 80-100 kattintás percenként. Nagyon fontos az ütem fenntartása, a nyomás és a pihenés ideje egyenlő.

A szívizom aktivitásának helyreállításával egyidejűleg mesterséges lélegeztetés szükséges:

• nyissa ki az áldozat száját és szorítsa meg orrát:
• készítsen 2-3 erős kilégzést.

A szegycsonton és a légzésen mért kattintások aránya attól függ, hogy hány ember tölti el az orvosi előtti újraélesztést. Ha egy mesterséges lélegeztetés 15-20 dekompresszió után történik, ha kettő közülük, akkor 5 után.

Hogyan lehet segíteni a gyermeket?

Szívroham esetén a gyermeknek általános orvosi előkészítő algoritmusa van, de vannak különbségek.

Először is tilos bármilyen gyógyszert adni. Másodszor, a szívmasszázs kisebb erővel történik. A gyerekek csontváza nagyon törékeny, erős nyomás okozhat töréseket és sérülést a belső szervek shrapnelje által.

Harmadszor, a kattintások helye, száma és mélysége eltérő lesz a különböző korosztályokban:

• Egy évnél fiatalabb gyermekek és újszülöttek esetében a masszázst a középső és a mutatóujjával 10 mm-rel a mellbimbók alatt végezzük. A merülés mélysége nem haladhatja meg az 1,5 centimétert. Percenként 120 fénynyomás szükséges. Minden 5 dekompressziós mozgásnál 5 lélegzet van.
• 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél az újraélesztő hatásokat az egyik kezével végzik. A depresszió pontja az a terület, amely 2 ujjal helyezkedik el a szegycsont alatt. Bizonyosodjon meg arról, hogy a mellkas nem esik 4 cm-nél alacsonyabbra. Egy lélegzeten 5 nyomás alá kell esnie.
• A 8-12 éves gyermekek számára a dekompresszió száma 60 másodperc alatt 80-ra csökken, amely idő alatt 20 lélegzetet kell venni. A mellkas 4 cm mélyre van tolva.

Általában az eredmény 30-60 másodperc alatt lesz észrevehető: a bőr rózsaszínre vált, a diákok bővülnek, gyenge pulzus és spontán légzés jelenik meg. Ha ez nem történik meg, az akciót az orvosok megérkezéséig kell folytatni. Megállíthatja őket, miután az impulzus normalizálódott, és az állapot stabilizálódik.

A légzés leállítása után az újraélesztés valószínűsége fél órán át fennmarad. Minél hamarabb történik ez, annál kisebb a belső szervek és az idegrendszer.

A szívelégtelenségre vonatkozó sürgősségi ellátás lehetőséget teremt egy személy életének megmentésére. Mindenkinek ismernie kell a renderelés szabályait, mert a súlyosbodás bármikor bekövetkezhet.