Legfontosabb
Ischaemia
A szív szerkezete és elve
A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzzák.
Szívfunkciók - miért van szükségünk szívre?
Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.
A szív funkciója az, hogy a vért a vérereken keresztül szivattyúzza.
Mennyibe kerül a vér a személy szívpumpa?
Az emberi szív körülbelül 7 000-10 000 liter vért pumpál egy nap alatt. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!
A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.
A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.
A keringési rendszer
Keringési rendszer (animáció)
Az emberi szív- és érrendszer két vérkeringési körből áll. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.
A keringési rendszer
- A jobb és rosszabb vena cava-ból származó oxigénmentes vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába.
- A jobb kamrából a vér a tüdő törzsébe kerül. A pulmonalis artériák közvetlenül a tüdőbe vonják a vért (a pulmonáris kapillárisok előtt), ahol oxigént kap, és széndioxidot szabadít fel.
- Miután elegendő oxigént kapott, a vér a pulmonális vénákon keresztül visszatér a szív bal pitvarába.
Nagy vérkeringési kör
- A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan tovább szivattyúzódik az aortán keresztül a szisztémás keringésbe.
- Miután elhaladt egy nehéz úton, ismét az üreges vénákon keresztül jön a vér a szív jobb pitvarába.
Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így egyenlő mennyiségű vér folyik egyidejűleg a nagy és kis körökbe.
Mi a különbség az erek és az artériák között?
- A vénákat úgy tervezték, hogy a vér a szívbe jussanak, és az artériák feladata az ellenkező irányba történő vérellátás.
- A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően a falak artériáit nagyobb rugalmasság és sűrűség jellemzi.
- Az artériák telítették a "friss" szövetet, és a vénák a "hulladék" vérét veszik.
- Vaszkuláris károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés megkülönböztethető a vér intenzitása és színe alapján. Az artériás - erős, pulzáló, „szökőkút”, a vér színe fényes. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.
A szív anatómiai szerkezete
Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.
A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.
Általában a szív alsó része a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.
A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt biztonságosan védi a szegycsont és a bordák.
Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:
- két felső - bal és jobb atria;
- és két bal alsó és jobb kamra.
A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.
Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.
Szívfal szerkezete
Szívfal szerkezete
A szív védelmet nyújt a túlterhelő és más szervek ellen, amit perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).
Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).
Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.
A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.
Szívszelepek
Szívszelep eszköz
A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár a vér beengedésével, akár az út útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.
A jobb oldali pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep található. Három speciális tányér-szárnyat tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során védelmet nyújt az átriumban lévő vér fordított áramától (regurgitációjától).
Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.
Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé alatt (a szív relaxációs periódusa) az artériából való véráramlás hozzájárul a szelepek bezárásához.
Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.
A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diaszole során nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.
Szívedények és koszorúér-keringés
Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A szívet vérrel ellátó (tápláló) hajókat koronárianak vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.
A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiális elváltozásokat koszorúér artériáknak nevezik, amelyek a szívizomzatban mélyen rejtve vannak.
A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.
A szívkoszorúerek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbi az elülső interventricularis és boríték artériákból áll. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.
Még a tökéletesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók másképp is megjelenhetnek, mint a képen láthatóak.
Hogyan alakul ki a szív (forma)?
Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.
Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik és lefelé haladva hurkot képez - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a növekedés minden fennmaradó sejtje előtt van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra van (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában.
Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak ki.
Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzus értéke 120-170 darab / perc.
Fiziológia - az emberi szív elve
Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és mintáit.
Szívciklus
Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen sebességcsökkenés esetén egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs időszak - 0,4 másodperc.
A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben impulzusok lépnek fel, amelyek szabályozzák a szívfrekvenciát).
A következő fogalmak különböztethetők meg:
- Systole (összehúzódás) - szinte mindig ez a fogalom magában foglalja a szív kamrájának összehúzódását, ami a véráramláshoz vezet az artériás csatorna mentén, és az artériákban a nyomás maximalizálása.
- Diasztol (szünet) - az a időszak, amikor a szívizom a relaxációs stádiumban van. Ezen a ponton a szív kamrái vérrel vannak töltve és az artériákban a nyomás csökken.
Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?
- 110 a felső szám (szisztolés nyomás), azaz a szívverés idején az artériák vérnyomása.
- 70 az alacsonyabb szám (diasztolés nyomás), vagyis az artériák vérnyomása a szív relaxáció idején.
A szívciklus egyszerű leírása:
Szívciklus (animáció)
A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) ellazulása idején vérrel töltik meg.
Feltételesen, egy impulzus-ütem esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria csökken, majd a kamrák. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd megverni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.
Az artériákon áthaladó véráramlást csak a kamrák összehúzódásával végezzük, ezeket a toló-összehúzódásokat impulzusoknak nevezik.
Szívizom
A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlik az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.
Kardiomiociták - a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangoltak a gerjesztési hullám továbbítására. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:
- A hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) úgy vannak kialakítva, hogy szívritmus-szabályozóval jelzést kapjanak szívizomsejtek vezetésével.
- speciális vezetőképességű (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták képezik a vezetőképességet. Funkciójukban a neuronokra hasonlítanak.
A vázizomhoz hasonlóan, a szív izma is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".
A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem az a képességük, hogy nagy mennyiségű vért nyújtsanak és átnyúljanak. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a kardio alapján kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.
Szív-vezetési rendszer
A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amelyek a szívosztályok harmonikus munkájának biztosítására szolgálnak.
Impulzus út
Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben a fő impulzusforrás a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi szívritmus-szabályozó impulzusát. De ha bármely betegség a szinusz csomópont gyengeségének szindrómájához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automata középpontja) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.
A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.
Az atrioventricularis csomópont (AV) az atrioventrikuláris septum alsó részén található. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomba.
Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His-kötegébe (az atrioventrikuláris köteg két lábra van osztva). A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két további felére oszlik.
Az ő kötegének bal lábával való helyzet nem teljesen ismert. Úgy gondoljuk, hogy a szálak elülső ágának bal oldala a bal kamra elülső és oldalsó falához rohan, és a szálak hátsó ága biztosítja a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit.
A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.
A vezetési rendszer mélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakra fordul, amely áthatol a teljes szívizomban, és a kamrák izomzatának összehúzódására szolgál. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.
Kivételesen jól képzett sportolók normális szívfrekvenciával rendelkezhetnek a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagos személy számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.
Szívritmus
Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedés esetén a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.
A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.
A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. A szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, amelyek a kedvenc zenéid vagy a csók hallgatása során válnak szét.
Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívritmust, valamint a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.
Szívhangok
A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.
Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:
- S1 - a hang akkor hallható, amikor az atrioventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek a kamrák szisztoléjában (összehúzódása) zárva vannak.
- S2 - a félárnyékos (aorta és pulmonális) szelepek zárásakor a kamrai diasztolé (relaxáció) során keletkező hang.
Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egymásba egyesülnek, mivel nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.
Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.
Szívbetegség
Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.
Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, tekintettel életmódunkra és alacsony minőségű bőséges ételünkre. Érdekes módon a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.
A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A kardiovaszkuláris megbetegedések elterjedésének másik oka a hipodinamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanakodik és nem tud meghalni az „egészség” gyakorlatok során.
Életmód és szív egészsége
A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:
- Elhízás.
- Magas vérnyomás.
- Emelkedett vér koleszterinszintje.
- Hypodynamia vagy túlzott edzés.
- Bőséges, alacsony minőségű élelmiszerek.
- Depressziós érzelmi állapot és stressz.
A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.
Szívszerkezet
A szív egy üreges négykamrás izmos szerv. A szív mérete megközelíti az ököl méretét. A szív tömege átlagosan 300 g. A szív külső héja a perikardium. Két lapból áll: az egyik a perikardiális zsákot, a másik - a szív külső héját - az epikardiát. A perikardium és az epikardium között egy üreg van, amely folyadékkal van kitöltve a súrlódás csökkentése érdekében, miközben a szív összeszorul. A szív középső borítéka a szívizom. Ez egy speciális szerkezetű (szívizomszövet) izomszövetből áll. Ebben a szomszédos izomrostokat citoplazmatikus hidak kötik össze. Az intercelluláris kapcsolatok nem zavarják a gerjesztést, így a szívizom gyorsan megköthet. Az idegsejtekben és a vázizomban minden sejt izolálódik. A szív belső bélése az endokardium. A szív üregét vonja és a szelepeket - szelepeket képezi.
Az emberi szív négy kamrából áll: 2 atria (bal és jobb) és 2 kamra (bal és jobb). A kamrai izomfal (különösen a bal) vastagabb, mint az atria falai. A szív vénás vérének jobb oldalán a bal artériában áramlik.
Az üregek és a kamrák között összecsukható szelepek találhatók (a bal - bicipid között, a jobb - tricuspid között). A bal kamra és az aorta között, valamint a jobb kamra és a pulmonalis artéria között félig szelepek találhatók (ezek három lapból állnak, amelyek a zsebekhez hasonlítanak). A szív szelepei csak egy irányban biztosítják a vér mozgását: az atriától a kamrákig, és a kamráktól az artériákig.
Szívmunka
A szív ritmikusan szerződik: a kontrakciók váltakoznak a relaxációval. A szív összehúzódását systole-nak hívják, és a relaxációt diasztolának nevezik. A szívciklus az egy összehúzódást és egy relaxációt magában foglaló időszak. 0,8 másodpercig tart, és három fázisból áll: Az I. fázis - az atria összehúzódása (szisztoléja) 0,1 s; A II. Fázis - a kamrák összehúzódása (szisztoléja) - 0,3 s; A III. Fázis - egy általános szünet - és az atriák és a kamrák ellazultak - 0,4 másodpercig tart. Nyugodtan, a felnőtt szívfrekvencia 60-80-szor percenként. A myocardiumot egy speciális, szándékos, izmos szövésű kötés képezi, amelyet akaratlanul kötnek. Az automatizálás a szívizomra jellemző - az a képesség, hogy a szívében fellépő impulzusok hatására szerződjenek. Ez annak köszönhető, hogy a szívizomban fekvő speciális sejtek ritmusosan jelennek meg.
Ábra. 1. A szív szerkezetének vázlata (függőleges szakasz):
1 - a jobb kamra izmos fala, 2 - papilláris izmok, amelyek közül az ínszalagok (3) az átrium és a kamra között elhelyezkedő szelephez (4) csatlakoznak, 5 - jobb oldali, 6 - rosszabb vena cava nyílás; 7 - superior vena cava, 8 - az atria közötti szeptum, 9 - négy pulmonális vénák nyílása; 10 - a jobb oldali pitvar, 11 - a bal kamra izmos fala, 12 - a kamra közötti kamra
A szív automatikus összehúzódása a testtől elkülönítve folytatódik. Ugyanakkor az egyik ponton érkező gerjesztés az egész izomra és az összes rostra egyidejűleg halad át.
A szív munkájában három fázis van. Az első az atria összehúzódása, a második a kamrai - szisztolés összehúzódása, a harmadik - az atria és a kamrai - párhuzamos relaxációja, vagy az utolsó fázisban lévő szünet, mindkét atria a vénákkal töltött vérrel szabadul át a kamrákba. A kamrába belépő vér a pitvari szelepeket az alsó oldalról tolja és bezárja. Az üregekben mindkét kamra csökkentésével a vérnyomás emelkedik, és belép az aorta és a pulmonalis artériába (a vérkeringés nagy és kis körében). A kamrák összehúzódása után kezdődik a relaxáció. A szünetet az atria, majd a kamrák stb. Összehúzódása követi.
Az egyik pitvari összehúzódástól a másikig tartó periódust szívciklusnak nevezzük. Minden ciklus 0,8 s. Ettől kezdve a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, a kamrai összehúzódás 0,3 s, a teljes szív szünet 0,4 s. Ha a szívfrekvencia növekszik, az egyes ciklusok ideje csökken. Ennek oka elsősorban a szív teljes szünetének lerövidülése. Mindegyik összehúzódás esetén mindkét kamra ugyanazt a vérmennyiséget bocsátja ki az aorta és a pulmonalis artériába (átlagosan kb. 70 ml), amit a vér stroke térfogatának neveznek.
A szív működését az idegrendszer szabályozza a belső és külső környezet hatásaitól függően: a kálium- és kalciumionok koncentrációja, pajzsmirigyhormon, pihenő vagy fizikai munka, érzelmi stressz. Az autonóm idegrendszerhez tartozó centrifugális idegszálak két típusa illeszkedik a szívhez, mint munkakör. Az ingerléssel küzdő idegek egy párja erősíti és felgyorsítja a szív összehúzódását. Amikor egy másik idegpár (a hüvelyi ideg ága) stimulálódik, a szív impulzusai gyengítik tevékenységét.
A szív munkája más szervek tevékenységéhez kapcsolódik. Ha a gerjesztést a központi idegrendszerre továbbítják a munka szerveiből, akkor a központi idegrendszerből az idegrendszerbe kerül, amely erősíti a szív működését. Tehát reflex segítségével megállapítható, hogy a különböző szervek aktivitása és a szív munkája közötti összefüggés. A szív percenként 60-80-szor szerződik.
Az artériák és a vénák falai három rétegből állnak: a belső (vékony epiteli sejtréteg), a középső (vastag rostréteg és simaizomszövet sejtek) és a külső (laza kötőszövet és idegszálak). A kapillárisok egy réteg epiteliális sejtekből állnak.
Az artériák olyan hajók, amelyeken keresztül a vér a szívből a szervekbe és a szövetekbe áramlik. A falak három rétegből állnak. A következő típusú artériákat különböztetjük meg: rugalmas típusú artériák (a szívhez legközelebb álló nagy edények), izmos artériák (közép- és kis artériák, amelyek ellenállnak a véráramlásnak, és ezáltal szabályozzák a vér áramlását a szervbe) és arteriolák (az artériák utolsó elágazásai a kapillárisokba).
A kapillárisok vékony edények, amelyekben a vér és a szövetek között folyadékok, tápanyagok és gázok cseréje történik. Faluk egy réteg epiteliális sejtekből áll.
A vénák azok az edények, amelyeken keresztül a vér a szervekből a szívbe áramlik. Falaik (valamint az artériákon) három rétegből állnak, de vékonyabbak és gyengébbek a rugalmas rostokkal. Ezért a vénák kevésbé rugalmasak. A legtöbb vénák szelepekkel vannak ellátva, amelyek megakadályozzák a vér visszafolyását.
Az emberi szív szerkezete és munkájának jellemzői
Az emberi szív négy kamrával rendelkezik: két kamra és két atria. Az artériás vér folyik a bal oldalon, a vénás vér a jobb oldalon. A fő funkció - a szállítás, a szívizom működik, mint egy szivattyú, szivattyúzva a vér perifériás szövetekbe, ellátva őket oxigénnel és tápanyagokkal. A szívmegállás diagnosztizálása esetén a klinikai haláleset diagnosztizálódik. Ha ez az állapot több mint 5 percig tart, az agy kikapcsol, és a személy meghal. Ez a szív megfelelő működésének fontossága, anélkül, hogy a test nem életképes.
A szív egy test, amely többnyire izomszövetből áll, vérellátást biztosít minden szervnek és szövetnek, és az alábbi anatómia. A mellkas bal felében, a második és az ötödik borda szintjén helyezkedik el, az átlagos súly 350 gramm. A szív alapját az atria, a pulmonális törzs és az aorta alkotják, a gerinc irányába fordítva, és az alapot alkotó edények rögzítik a szívét a mellkasi üregben. A csúcsot a bal kamra képezi, és egy lekerekített forma, a terület lefelé és balra a bordák irányában.
Ezen kívül a szívben négy felület van:
- Első vagy hátsó tengerpart.
- Alsó vagy membrán.
- És két tüdő: jobbra és balra.
Az emberi szív szerkezete meglehetősen nehéz, de az alábbiakban vázlatosan leírható. Funkcionálisan két részre oszlik: jobbra és balra vagy vénásra és artériára. A négykamrás szerkezet biztosítja a vérellátást egy kis és nagy körbe. A kamrákból származó atriákat a szelepek választják el, amelyek csak a véráramlás irányába nyitnak. A jobb és a bal kamra elválasztja az interventricularis septumot, és az atria között az interatrialis.
A szív falán három réteg van:
- Az epikardium, a külső héj szorosan kötődik a szívizomhoz, és a szív pericardialis szája borítja, amely elválasztja a szívét más szervektől, és a kis mennyiségű folyadékot a levelek között csökkenti, miközben csökkenti a súrlódást.
- A szívizom - izomszövetből áll, amely a szerkezetében egyedülálló, összehúzódást biztosít, és végrehajtja az impulzus gerjesztését és vezetését. Ezen túlmenően, néhány sejtnek van egy automatizmusa, vagyis képesek önállóan létrehozni olyan impulzusokat, amelyeket a vezetői útvonalakon keresztül továbbítanak az egész myocardiumban. Az izom összehúzódása - szisztolé.
- Az endokardium lefedi az atriák és a kamrák belső felületét, és szívszelepeket képez, amelyek endokardiális hajtások, amelyek kötőszövetből állnak, nagy rugalmasságú és kollagén szálakkal.
A szív
A szív az emberi test egyik legtökéletesebb szerve, melyet a legnagyobb megfontolás és alaposság teremtett. Kiváló tulajdonságokkal rendelkezik: fantasztikus erő, a legritkább fáradtság és a külső környezethez való alkalmazkodóképesség. Nem csoda, hogy sokan emberi szívnek nevezik a szívét, hiszen valójában. Ha csak a "motorunk" hatalmas munkájára gondol, akkor ez egy csodálatos test.
Mi a szív és milyen funkciói vannak?
A szív fő feladata az állandó és folyamatos véráramlás biztosítása a testben. Ezért a szív egy olyan szivattyú, amely a vérben kering a szervezetben, és ez a fő funkciója. A szív munkájának köszönhetően a vér és a szerv minden részébe belép, a tápanyagokkal és az oxigénnel táplálja a szöveteket, ugyanakkor oxigénnel táplálja magát a vért. A testmozgás, a növekvő sebesség (futás) és a stressz - a szívnek azonnal reagálnia kell, és növelnie kell a kontrakciók sebességét és számát.
Ami a szívét és a funkcióit illeti, megismerkedtünk, most vizsgáljuk meg a szív szerkezetét.
Szívszerkezet
Kezdetben érdemes azt mondani, hogy az emberi szív a mellkas bal oldalán van. Fontos megjegyezni, hogy a világban egyedülálló emberek csoportja van, akiknek szíve nem a bal oldalon található, mint a szokásos módon, de a jobb oldalon ezek az emberek általában a szervezet tükörstruktúrájával rendelkeznek, aminek következtében a szív a szokásos oldalra.
A szív négy különálló kamrából áll (üregek):
- Bal átrium;
- Jobb átrium;
- Bal kamra;
- Jobb kamra.
A vér áramlása megfelel a szívben lévő szelepeknek. A bal oldali pitvar a tüdővénákat tartalmazza a jobb pitvarban - üreges (superior vena cava és inferior vena cava). A tüdő törzsének bal és jobb kamrájából és a felemelkedő aortából.
A bal kamra a bal pitvarral elválasztja a mitrális szelepet (biciklit szelep). A jobb kamra és a jobb oldali pitvar osztja a tricuspid szelepet. A szívben a tüdő- és aorta-szelepek is felelősek, amelyek felelősek a bal és jobb kamrai véráramlásért.
A szív vérkeringési körei
Mint ismeretes, a szív 2 féle vérkeringési kört hoz létre - ez viszont egy nagy keringési kör és egy kis kör. A szisztémás keringés a bal kamrából indul ki és a jobb pitvarban végződik.
A vérkeringés nagy körének feladata, hogy a test minden szervére, valamint közvetlenül a tüdőre szállítson vért.
A pulmonáris keringés a jobb kamrából származik és a bal pitvarban végződik.
Ami a vérkeringés kis körét illeti, felelős a tüdő alveolák gázcseréjéért.
Itt valójában egy rövid, a vérkeringési körökről szóló jelentés.
Mit csinál a szív?
Mi a szív? Amint már megértette, a szív folyamatos véráramlást hoz létre a testben. Háromszáz gramm izom, rugalmas és mozgó - egy állandóan működő szívó- és szállítószivattyú, amelynek jobb felét vért veszik a vénákból a testbe, és az oxigénnel való dúsítás céljából elküldi a tüdőbe. Ezután a vér a tüdőből belép a szív bal felébe, és bizonyos mértékű erőkifejtéssel, a vérnyomás szintjével mérve, felszabadul a vér.
A vérkeringés a vérkeringés során naponta 100 ezer alkalommal, több mint 100 ezer kilométer távolságban történik (ez az emberi test edényeinek teljes hossza). Az év során a szívösszehúzódások száma csillagászati nagyságrendet ér el - 34 millió. Ez idő alatt 3 millió liter vért pumpált. Óriási munka! Milyen csodálatos tartalékok rejtve vannak ebben a biológiai motorban!
Érdekes tudni: az egyik redukció energiát fogyaszt, amely elegendő 400 g-os súly emeléséhez egy méteres magasságig. Ráadásul a nyugodt szív csak az összes energiájának 15% -át használja. A kemény munka során ez a szám 35% -ra nő.
Ellentétben a csontváz izmokkal, amelyek órákban pihenhetnek, a kontraktilis myocardialis sejtek sok éven át fáradhatatlanul működnek. Ez egy fontos követelményt eredményez: a levegőellátásnak megszakítás nélkül és optimálisnak kell lennie. Ha nincs tápanyag és oxigén - a sejt azonnal meghal. Nem állhat meg, és nem várhat az életet biztosító gáz és glükóz késleltetett dózisaira, mivel nem hoz létre az úgynevezett manőverhez szükséges tartalékokat. Élete egy friss vér friss szívében.
De lehet-e vérben gazdag izom? Igen, lehet. Az a tény, hogy a szívizom nem táplálja a vért, amely tele van üregével. Az oxigénnel és az alapvető tápanyagokkal való ellátása két "csővezetéken" megy keresztül, amelyek az aorta aljától elszakadnak, és koronázzák az izmokat, mint egy koronát (így a "koronária" vagy "koszorúér"). Ezek viszont egy sűrű kapilláris hálózatot alkotnak, amely saját szöveteit táplálja. Rengeteg tartalékágazat van - biztosítékok, amelyek a főhajókat duplikálják, és párhuzamosak velük - valami nagy folyó ágai és csatornái. Ezen túlmenően a fő „vérfolyók” medencéi nem oszlanak meg, hanem a keresztirányú hajók - az anasztomosok - egy egészbe kapcsolódnak. Ha katasztrófa következik be: eltömődés vagy szakadás - a vér a tartalék csatorna mentén rohan, és a veszteség több, mint kompenzált. Így a természet nemcsak a szivattyúmechanizmus rejtett erejét biztosítja, hanem egy tökéletes rendszert a vérellátás helyettesítésére.
Ez a folyamat minden hajóra közös, különösen kóros a koszorúerek esetében. Végül is nagyon vékonyak, a legnagyobbak nem szélesebbek, mint egy szalma, amelyen egy koktélt inni. Játszik a vérkeringés szerepét és jellemzőit a szívizomban. Furcsa módon ezekben az intenzíven keringő artériákban a vér rendszeresen leáll. A tudósok ezt a furcsaságot a következőképpen magyarázzák. Más tartályokkal ellentétben a koszorúér artériákat két egymással ellentétes erő befolyásolja: az aortán átáramló vér pulzusnyomása és a szívizom összehúzódása idején előforduló ellennyomás, és a vér visszahúzása az aortába. Amikor az ellentétes erők egyenlővé válnak, a véráramlás megszakad egy másodpercre. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy a trombogénképző anyag egy része kicsapódjon a vérből. Ezért alakul ki a koszorúér-ateroszklerózis sok évvel azelőtt, hogy más artériákban jelentkezne.
Szívbetegség
Most a szív-érrendszeri betegségek aktív ütemben támadják az embereket, különösen az idősek esetében. Évente több millió haláleset - ez a szívbetegség következménye. Ez azt jelenti, hogy az ötből három beteg közvetlenül szívinfarktusból hal meg. A statisztikák két aggasztó tényt jegyeznek fel: a betegségek növekedési trendje és a fiatalításuk.
A szívbetegség 3 betegségcsoportot tartalmaz, amelyek befolyásolják:
- Szívszelepek (veleszületett vagy szerzett szívhibák);
- Szívedények;
- A szív szövetkagylói.
A szívelégtelenség. Ez a kifejezés olyan betegségre utal, amelyben a szívizom összehúzódásának csökkenése miatt a rendellenességek komplexe következik be, ami a stagnáló folyamatok kialakulásának következménye. A szívelégtelenségben a vér stagnálása mind a kis, mind a nagy vérkeringésben jelentkezik.
Szívhibák. Szívhibák esetén a szelepberendezés működése során hibák léphetnek fel, amelyek szívelégtelenséghez vezethetnek. A szívelégtelenség mind veleszületett, mind szerzett.
A szívritmia. A szív ezen patológiáját a szívverés ritmusának, gyakoriságának és szekvenciájának megsértése okozza. Az aritmia számos szívbetegséghez vezethet.
Angina pectoris Az anginában a szívizom oxigén éhezése következik be.
Miokardiális infarktus. Ez a szívkoszorúér-betegség egyik fajtája, amelyben a szívizom régiójában a vérellátás abszolút vagy relatív elégtelensége van.
A szív, annak szerkezete és munkája. Emberi szívkamrák és szelepek
A szív üreges, kúp alakú, izmos szerv. A szív a mellkasban található, a szegycsont mögött. A nagyított része - az alap - felfelé, hátra és jobbra, a keskeny felülről lefelé, balra fordul. A szív kétharmada a mellkas bal felében van, egyharmada a jobb oldalon.
Az emberi szív szerkezete
A szív falai három rétegből állnak:
- A szív felszínét lefedő külső réteget serozikus sejtek képviselik, és ezt epicardiumnak nevezik;
- a középső réteget egy speciális vonalas izomszövet alkotja. A szívizom összehúzódása, bár sztringes, szándékosan történik. Az atria izomfalának vastagsága kevésbé kifejezett, mint a kamrai izomfal. A középső réteget miokardiának nevezik;
- a belső réteget, az endokardiumot, az endoteliális sejtek képviselik. A szívkamrákat belülről vonzza és a szívszelepeket képezi.
A szív a perikardiális zsákban helyezkedik el - a perikardium, amely a szív összehúzódása során csökkenti a szív súrlódását csökkentő folyadékot.
A szív folyamatos hosszirányú partíciója két felére oszlik, amelyek nem kommunikálnak egymással - a jobb és a bal (szívkamrák):
- Mindkét fél tetején a jobb és bal oldali atria;
- az alsó részen - a jobb és a bal kamra.
Így az emberi szív négy kamra.
Emberi szívkamrák
A szívizom nagyobb fejlődése (nagy terhelés) miatt a bal kamra falai sokkal vastagabbak, mint a jobb oldali falak.
A test minden részéből a vér a felső és alsó vena cava-n keresztül lép be a jobb pitvarba. A jobb kamrából jön a pulmonális törzs, amelyen keresztül a vénás vér belép a tüdőbe.
A tüdőből az artériás vért hordozó négy pulmonális vénába áramlik a bal átriumba. Az aorta belép a bal kamrába, és artériás vért hordoz a szisztémás keringésben.
- Jobb felében vénás vér;
- a bal - artériában.
Szívszelepek
Az atriák és a kamrák egymással kommunikálnak egymással szelepszelepekkel ellátott atrioventrikuláris nyílásokkal.
- A jobb oldali pitvar és a jobb kamra között a szelep három ajtóval rendelkezik (tricuspid) - egy tricuspid szelep.
- a bal pitvar és a bal kamra között - két szelep (kettős szárny) - mitrális szelep.
A szelepek szabad széleihez a kamrával szemben az ínszálak kapcsolódnak. Másik végén a kamra falához vannak kötve. Nem teszi lehetővé számukra, hogy forduljanak az atria irányába, és nem engedi meg a véráramlást a kamrából az atriába.
Emberi szívszelepek
Az aortában, a bal kamrával és a tüdő törzsével, annak jobb oldalán a jobb kamrával a szelepek három zseb formájában vannak, amelyek a véráramlás irányában nyílnak ezekben az edényekben. Alakja miatt a szelepeket félholdnak nevezik. A kamrák nyomásának csökkenésével vérrel töltik, a széleik egymáshoz közel állnak, bezárják az aorta és a pulmonális törzs lumenét, és megakadályozzák a vér belépését a szívbe.
A szívműködés folyamatában a szívizom óriási mennyiségű munkát végez. Ezért állandó tápanyagellátásra, oxigénre és a bomlástermékek eltávolítására van szükség. A szív két artériás artériás vért kap, jobbra és balra, ami az aortából indul ki a félszárnyú szelepek szárnyai alatt. Az artériák és a kamrák határán elhelyezkedő korona vagy koszorú formájában ezek az artériák koronária (koronária). A szívizomból a vér a szív saját vénáiban gyűlik össze, amely a jobb pitvarba áramlik.
A véredényeken keresztül történő vérmozgás oka az artériák és a vénák nyomáskülönbsége. Ezt a nyomáskülönbséget a szív ritmikus összehúzódásai hozzák létre és tartják fenn. Nyugalmi állapotban az emberi szív percenként körülbelül 70 ritmikus összehúzódást okoz, ami körülbelül 5 liter vért pumpál. Több mint 70 évnyi ember életében a szíve mintegy 150 ezer tonna vért pumpál - a teljesítmény 300 g súlyú orgona számára csodálatos! Ennek oka a szívverés ritmikus jellege.
A szívműködés ciklusa három fázisból áll: pitvari összehúzódás, kamrai összehúzódás, általános szünet. Az első fázis 0,1 s, a második - 0,3, a harmadik pedig 0,4 s. Az általános szünet alatt mind az atriák, mind a kamrák nyugodtak.
A szívciklus alatt az atria 0,1 s és 0,7 másodpercig nyugodt állapotban kötött; a kamrák 0,3 és 0,5 másodperces pihenést kötnek. Ez magyarázza a szívizom működésének képességét, nem fárasztó az élet során.
Szív automata
Ellentétben a csontváz izomzatával, a szívizom rostjait folyamatok összekapcsolják, és ezért a szív egyik területéről történő gerjesztés más izomrostokra is terjedhet.
A szívverés akaratlan. A személy nem tudja erősíteni vagy megváltoztatni a pulzust. Ugyanakkor a szív automatikus. Ez azt jelenti, hogy a kontrakcióhoz vezető impulzusok jelentkeznek benne, míg a központi idegrendszerből származó centrifugális szálak mentén a csontvázra érnek.
A béka szíve, amelyet az oldatba helyeznek a vér cseréjével, továbbra is folyamatosan ritmikusan csökken. A szív automatizálásának oka nem volt teljesen tisztázva. Az elektrofiziológiai vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy a sejtmembrán potenciáljának változása ritmikusan jelentkezik a szív vezető rendszerének sejtjeiben, ami az izgalom megjelenését okozza, ami a szívizom összehúzódását okozza.
Az emberi szív aktivitásának idegrendszeri és humorális szabályozása
A szív összehúzódásának gyakoriságát és erősségét a szervezetben az idegrendszer és az endokrin rendszer szabályozza. A szívet a vándorló és szimpatikus idegek idegzik. A hüvelyi ideg lassítja a összehúzódások gyakoriságát és csökkenti az erejüket. Ezzel szemben a szimpatikus idegek növelik a kontrakciók gyakoriságát és erősségét.
Bizonyos anyagok, amelyeket a különböző szervek kiválasztanak a vérbe, befolyásolják a szív aktivitását. Az adrenalin, mint a szimpatikus idegek, növeli a szív összehúzódásának gyakoriságát és erősségét. Következésképpen a neurohumorális szabályozás biztosítja a szív aktivitásának adaptálását, következésképpen a vérkeringés intenzitását a szervezet igényeivel és a környezeti feltételekkel.
Pulzus és meghatározása
A szív összehúzódásának idején a vér az aortába szabadul fel, és az utóbbi nyomás emelkedik. A megnövekedett nyomás hulláma az artériákon átterjed a kapillárisokra, ami az artériás falak hullámszerű oszcillációját okozza. Az artériás edényfal ritmikus rezgéseit a szív munkája okozta pulzusnak nevezik.
Az impulzus könnyen érezhető a csonton fekvő artériákon (sugárzás, időbeli stb.); leggyakrabban - a radiális artérián. Az impulzus meghatározhatja a szív összehúzódásának gyakoriságát és erősségét, amely egyes esetekben diagnosztikai jelként szolgálhat. Egy egészséges emberben az impulzus ritmikus. Szívbetegség esetén ritmuszavarok - aritmiásak.
A szív anatómiája és fiziológiája: szerkezet, funkció, hemodinamika, szívciklus, morfológia
Bármely organizmus szívének szerkezete számos jellegzetes árnyalattal rendelkezik. A filogenezis folyamatában, azaz az élőlények bonyolultabb fejlődése, a madarak, az állatok és az emberek szívében négy kamrát kapnak két halak és három kamra kétéltűek helyett. Az ilyen komplex szerkezet az artériás és vénás véráramlás elválasztására alkalmas. Ezen túlmenően az emberi szív anatómiája a legkisebb részleteket is magában foglalja, amelyek mindegyike szigorúan meghatározott funkcióit végzi.
Szív, mint szerv
Tehát a szív nem más, mint egy üreges szerv, amely speciális izomszövetből áll, amely a motoros funkciót végzi. A szív a mellkas mögött található a mellkasban, több balra, és hosszanti tengelye előre, balra és lefelé irányul. A szív elejét a tüdő határolja, majdnem teljesen lefedik, és csak egy kis részét hagyja a mellkas mellé belülről. Ennek a résznek a határait egyébként abszolút szívelégtelenségnek nevezik, és meghatározhatók a mellkasfal (ütőhangszerek) megérintésével.
A normális alkotmányú embereknél a szívnek a mellkasi üregében félig vízszintes pozíciója van, az agyi alkotással rendelkező személyeknél (vékony és magas) szinte függőleges, és hiperszténikus (sűrű, vastag, nagy izomtömegű) szinte vízszintes.
A szív hátsó fala a nyelőcsőhöz és a nagy nagyobb hajókhoz (a mellkasi aortához, az alsó vena cava-hoz) szomszédos. A szív alsó része a membránon található.
a szív külső szerkezete
Életkori jellemzők
Az emberi szív a prenatális időszak harmadik hetében kezd kialakulni, és az egész terhességi időszak alatt folytatódik, és az egykamrás üregétől a négykamrás szívig terjed.
szívfejlődés a prenatális időszakban
A négy kamra (két atria és két kamra) kialakulása a terhesség első két hónapjában történik. A legkisebb struktúrák teljes egészében a nemzetségekhez vannak kialakítva. Az első két hónapban az embrió szíve a leginkább érzékeny bizonyos tényezők negatív hatására a jövő anyjára nézve.
A magzat szíve a testén keresztül vesz részt a véráramban, de a vérkeringési körökben megkülönböztethető - a magzat még nem rendelkezik saját légzéssel a tüdőben, és „lélegzik” a placentás véren keresztül. A magzat szívében vannak olyan nyílások, amelyek lehetővé teszik, hogy a születés előtt a vérkeringést a vérkeringésből kikapcsolja. A szülés során az újszülött első kiáltása, és ennek következtében a csecsemő szívében növekvő intrathoracikus nyomás és nyomás következtében ezek a lyukak szorosak. De ez nem minden esetben áll fenn, és a gyermekkel együtt maradhatnak, például egy nyitott ovális ablakban (nem szabad összekeverni egy ilyen hibával, mint a pitvari szűkület hibájával). A nyitott ablak nem szívhiba, és később, amikor a gyermek nő, benőtt.
hemodinamika a szívben a születés előtt és után
Az újszülött gyermek szíve lekerekített, méretei 3-4 cm hosszúak és 3-3,5 cm szélesek. A gyermek életének első évében a szív jelentősen megnő, és hosszabb, mint a szélessége. Az újszülött szívének tömege körülbelül 25-30 gramm.
Ahogy a baba nő és fejlődik, a szív is növekszik, néha jelentősen megelőzve a szervezet fejlődését az életkor szerint. 15 éves korig a szív tömege közel tízszeresére nő, és térfogata több mint ötszörösére nő. A szív leginkább öt évig, majd pubertás idején nő.
Egy felnőttnél a szív mérete 11-14 cm hosszú és 8-10 cm széles. Sokan helyesen úgy vélik, hogy az egyes emberek szíve megfelel az összeszorított ököl méretének. A szíve a nőkben körülbelül 200 gramm, férfiaknál pedig körülbelül 300-350 gramm.
25 év elteltével a szív kötőszövetében bekövetkező változások kezdődnek, ami a szívszelepeket képezi. Rugalmasságuk nem ugyanaz, mint a gyermekkorban és a serdülőkorban, és az élek egyenetlenekké válhatnak. Ahogy egy személy nő, és aztán egy személy öregszik, változások történnek a szív minden struktúrájában, valamint azokban az edényekben, amelyek azt táplálják (a koszorúerekben). Ezek a változások számos szívbetegség kialakulásához vezethetnek.
A szív anatómiai és funkcionális jellemzői
Anatómiailag a szív egy szerv, osztva a válaszfalak és szelepek négy kamrába. A "felső" kettőt az úgynevezett atria (atrium) és az "alsó" kettő - a kamrai (kamrai). A jobb és bal oldali atria között az interatrialis septum és a kamrai - interventricularis. Általában ezekben a partíciókban nincsenek lyukak. Ha lyukak vannak, ez az artériás és vénás vér keveréséhez, és ennek következtében számos szerv és szövet hipoxiájához vezet. Az ilyen lyukakat a szeptum hibáinak nevezik, és a szívhibákhoz kapcsolódnak.
a szívkamrák alapvető szerkezete
A felső és az alsó kamrák közötti határok atrio-kamrai nyílások - balra, mitrális szeleppel ellátva, és jobbra, tricuspid szeleppel ellátva. A szeptum integritása és a szelepgyűrűk megfelelő működése megakadályozza a véráramlás keverését a szívben, és hozzájárul a vér egyértelmű egyirányú mozgásához.
Az üregek és a kamrák eltérőek - az atria kisebb, mint a kamrák, és kisebb a fal vastagsága. Tehát a fülek fala körülbelül három millimétert, a jobb kamra falát - kb. 0,5 cm-t, a bal oldalt pedig kb. 1,5 cm-t tesz ki.
Az atria kis kiálló részei - fülek. Jelentős szívófunkcióval rendelkeznek a pitvari üregbe történő jobb befecskendezéshez. A jobb fülébe a fülébe áramlik a vena cava szájába, és a bal (4-szer kevesebb) tüdővénába. A jobb oldalon a tüdő artéria (a tüdő törzs), a bal oldali aorta izzó pedig a kamráktól származik.
a szív és az edények szerkezete
Belül a szív felső és alsó kamrái is eltérőek, és saját jellemzőik vannak. Az atria felülete simább, mint a kamrák. Az átrium és a kamra közötti szelepgyűrűből vékony kötőszövetszelepek keletkeznek - a bal oldali biciklid (mitral) és a jobb oldalon a tricuspid (tricuspid). A levél másik széle a kamrák belsejébe fordul. De annak érdekében, hogy ne lógjanak szabadon, a vékony ínszálak, az akkordok nevezik. Olyanok, mint a rugók, amelyek a szeleplapok bezárásakor és a szelepek nyitásakor húzódnak. Az akkordok a kamrai fali papilláris izmokból származnak - háromból jobbra és kettő a bal kamrában. Ezért van a kamrai üreg durva és dudoros belső felülete.
Az atria és a kamrai funkciók is eltérőek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az atriának a vért a kamrákba kell tolnia, és nem nagyobb és hosszabb hajókba, kevésbé ellenállnak az izomszövet ellenállásának leküzdésére, így az atria kisebb méretű, és falai vékonyabbak, mint a kamrák. A kamrák a vért az aortába (balra) és a tüdő artériába (jobbra) nyomják. Feltételesen a szív jobbra és balra oszlik. A jobb oldalon csak a vénás vér áramlása, a bal pedig az artériás vér. A „jobb szív” vázlatosan kék színnel jelenik meg, a „bal szív” pedig piros. Általában ezek a patakok soha nem keverednek össze.
szív-hemodinamika
Egy szívciklus körülbelül 1 másodpercig tart, és az alábbiak szerint történik. A vér megtelepedésének pillanatában a falak pihenhetnek - a pitvari diaszole előfordul. A vena cava és a pulmonális vénák szelepei nyitottak. Tricuspid és mitrális szelepek zárva vannak. Ezután a pitvari falak meghúzódnak és a vér a kamrákba tolódnak, a tricuspid és a mitrális szelepek nyitva vannak. Ezen a ponton a kamrai atriák és diaszolák szisztoléja (összehúzódása) fordul elő. Miután a vért a kamrák, a tricuspid és a mitrális szelepek zárják, és az aorta és a pulmonalis artéria szelepei nyitva vannak. Továbbá a kamrák (kamrai szisztolés) csökkentek, és az atria ismét vérrel van töltve. A szív közös diasztolája jön létre.
A szív fő funkciója a szivattyúzás, azaz egy bizonyos vérmennyiség behatolása az aortába olyan nyomással és sebességgel, hogy a vér a legtávolabbi szervekbe és a test legkisebb sejtjeibe kerüljön. Ezen túlmenően, az artériás vér magas oxigén- és tápanyagtartalmú, ami a szív bal oldalára kerül a tüdő edényéből (a pulmonális vénákon keresztül a szívbe tolódik), az aortába kerül.
Az alacsony oxigén- és egyéb anyagtartalmú vénás véreket az összes sejtből és szervből üreges vénák rendszerével gyűjtötték össze, és a szív jobb felére áramlik a felső és alsó üreges vénákból. Ezután a vénás vért a jobb kamrából a pulmonális artériába, majd a tüdőedényekbe tolják ki, hogy a tüdő alveoláiban gázcserét végezzenek és oxigénnel gazdagítsák. A tüdőben az artériás vér összegyűlik a pulmonalis venulákban és a vénákban, és ismét a szív bal oldalán (a bal pitvarban) áramlik. És így a szív rendszeresen 60-80 ütés / perc sebességgel a testen keresztül szivattyúzza a vért. Ezeket a folyamatokat a "vérkeringési körök" fogalma jelöli. Két közülük - kicsi és nagy:
- A kis kör magában foglalja a vénás vér áramlását a jobb pitvarból a tricuspid szelepen keresztül a jobb kamrába, majd a pulmonális artériába, majd a pulmonális artériába - a vér oxigéndúsítását a pulmonalis alveolákban - az artériás vér áramlását a tüdő vénájába a tüdő vénájába - a balra..
- A nagy kör az artériás véráramlást a bal kamrából a mitrális szelepen keresztül a bal kamrába - az aortán keresztül az összes szerv artériás ágyába - a szövetekben és szervekben lévő gázcsere után a vér vénásvá válik (oxigén helyett magas szén-dioxid-tartalommal), majd a szervek vénás ágyába. a vena cava rendszer a jobb pitvarban van.
Videó: röviden a szív és a szív ciklus anatómiája
A szív morfológiai jellemzői
Annak érdekében, hogy a szívizomszálak szinkronban összehúzódjanak, elektromos jeleket kell hozni hozzájuk, amelyek gerjesztik a szálakat. Ez a szívvezetés egy másik képessége.
A vezetőképesség és a kontraktilitás azért lehetséges, mert az autonóm módban a szív önmagában áramot termel. Ezeket a funkciókat (automatizmus és ingerlékenység) speciális vezetékek biztosítják, amelyek a vezetőrendszer részét képezik. Az utóbbit a sinus csomópont elektromosan aktív sejtjei, az atrioventrikuláris csomópont, az ő csomópontja (két lábával jobbra és balra), valamint a Purkinje szálak képviselik. Abban az esetben, ha a betegnek miokardiális károsodása érinti ezeket a rostokat, szívritmuszavar alakul ki, amelyet egyébként aritmiának is neveznek.
Általában a villamos impulzus a sinus csomópont sejtjeiből származik, amely a jobb pitvari függelék területén helyezkedik el. Rövid ideig (kb. Fél milliszekundum) az impulzus a pitvari szívizomban terjed, majd belép az atrioventrikuláris csomópont sejtjeibe. Általában a jeleket az AV csomópontra három fő út mentén továbbítják - Wenkenbach, Torel és Bachmann gerendák. AV-csomópontokban az impulzusátviteli idő 20-80 milliszekundumig meghosszabbodik, majd az impulzusok az ő kötegének jobb és bal lábán (valamint a bal lába elülső és hátsó ágai) a Purkinje szálakba, végül pedig a dolgozó myocardiumba kerülnek. Az impulzusok átvitelének gyakorisága minden útvonalban megegyezik a pulzusszámmal és 55-80 impulzus / perc.
Tehát a szívizom vagy a szívizom középpontja a szív falában. A belső és külső kagyló kötőszövet, és az endokardiumnak és az epikardiumnak nevezik. Az utolsó réteg a perikardiális zsák vagy a szív "ing" része. A pericardium és az epikardium belső szórólapja között egy nagyon kis mennyiségű folyadékkal töltött üreg képződik, hogy a szívfrekvencia idejében a pericardium szórólapjainak jobb csúszását biztosítsa. Általában a folyadék térfogata legfeljebb 50 ml, ennek a térfogatnak a feleslege perikarditist jelenthet.
a szívfal és a héj szerkezete
Vérellátás és a szív megőrzése
Annak ellenére, hogy a szív egy szivattyú, amely oxigént és tápanyagokat biztosít az egész testnek, az artériás vérre is szüksége van. Ebben a tekintetben a szív teljes falának jól fejlett artériás hálózata van, amelyet a koszorúér (coronaria) artériák elágazása képvisel. A jobb és bal szívkoszorúérek szája elhagyja az aorta gyökerét, és ágakra oszlik, áthatolva a szívfal vastagságába. Ha ezek a fő artériák eltömődnek a vérrögökkel és az ateroszklerotikus plakkokkal, a páciens szívrohamot alakít ki, és a szerv nem lesz képes teljes mértékben teljesíteni a funkcióit.
a szívizomzat ellátó koszorúérek elhelyezkedése (miokardium)
A szívverés gyakoriságát az idegszálak befolyásolják, amelyek a legfontosabb idegvezetőkből - a hüvelyi idegből és a szimpatikus törzsből - terjednek. Az első szálak képesek lassítani a ritmus gyakoriságát, az utóbbi - a szívverés gyakoriságának és erejének növelésére, azaz az adrenalin hatására.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a szív anatómiája az egyes betegeknél bármilyen rendellenességet okozhat, ezért csak egy orvos képes meghatározni az emberben az arányt vagy patológiát a vizsgálat elvégzése után, amely a szív- és érrendszer legismertebb megjelenítését teszi lehetővé.
-
Ischaemia
-
Dystonia
-
Dystonia
-
Ischaemia
-
Cukorbaj
-
Dystonia
-
Magas vérnyomás
-
Magas vérnyomás
