Az EKG jobb kamra hipertrófia

Ischaemia

A jobb kamrai hipertrófia (GPZH) a különböző veleszületett szívpatológiák hátterében alakul ki, és újszülötteknél diagnosztizálható. A felnőtteknél ez a kóros tüdőbetegségek szenvedése után jelentkezik, ami komplikációt okoz a szívizom számára, és a szerzett szívelégtelenségeket is jelezheti.

Ezen kívül van egy másik patológia is - a jobb pitvar hipertrófia. A jobb kamra kiterjesztéséhez hasonlóan a ritka patológiák közé tartozik, és meglehetősen nehéz detektálni még elektrokardiogrammal is. Mindazonáltal a tapasztalt kardiológusoktól a GPZH és az EKG jobb pitvari hipertrófia nem tűnik el.

Jobb kamrai hipertrófia

Egy egészséges állapotban lévő kardiográfia során a bal kamra jelzése érvényesül, ami erősebbnek tekinthető. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jobb kamra súlya általában a bal oldali tömeg egyharmada, amelyekből általában az elektrokardiográfiás paraméterek érvényesülnek. De a kép teljesen másnak tűnik, ha a jobb kamra hipertrófia van az EKG-n.

Kardiológiai gyakorlatban a HPG 3 típusa van:

A hasnyálmirigy kifejezett izomtömege szignifikánsan meghaladja ezt a mutatót a kamrában, ahonnan a nagy keringés megkezdődik.
A klasszikus hipertrófia - a jobb kamra megnagyobbodik, de súlyossága kisebb, mint a bal kamraé, míg az izgalom folyamata hosszabb.
Mérsékelt HPV - a hasnyálmirigy vizuális emelkedése van, de a tömege alacsonyabb, mint az LV.

Ha a szív bal oldala túlterhelt - negatívan befolyásolhatja az egész szerv munkáját, de a jobb részek akut túlterhelése még súlyosabb tünet. A jobb szívrész fiziológiai képességeit csak kis (tüdő) keringéssel rendelkező munkája határozza meg, és a terhelés viszonylag kicsi.

Ha a tüdő artériája szűkül, vagy ha a szomszédos részből további mennyiségű vér kerül, akkor a kis kör nyomása növeli a vérkeringést, és a szív jobb kamrája jelentősen betöltődik. Nem alkalmazkodik a megnövekedett terheléshez, így növelnie kell a méretet és a súlyt. Ez lehet a GPZH megjelenésének kiindulópontja.

Az EKG hipertrófiai jelei

A cardiogram érthetőbbé tétele érdekében először meg kell értenie a legendát:

P a fogak kijelölése, amelyek felelősek a pitvari szisztoléért;
Q, R, S - ezek a kamrai szisztolés indikátorai;
A T - a szív kamrájában pihentető jelet jelez (miokardiális repolarizáció);
V - a mellkasi vezetékek kijelölése;
Az EOS a szív elektromos tengelye (pozíciója).

A kisebb GPZH nem befolyásolja szignifikánsan az elektrokardiogramok indexeit, mivel a normától való eltéréssel a kamrák súlyának aránya gyakorlatilag nem változik, és az LVG indikátorok dominálnak az EKG-ben. Egy jelentős GPZH-nál a változás EKG-jén egyértelműen kifejeződik - a QRS és az összes QRS-hurok átlagos teljes vektorja a normál helyzetből jobbra és előre halad.

EKG-n a jobb kamrai hipertrófia fő jelei:

A mellkas első és második jobb oldali elrablása esetén a belső eltérés hossza legalább 0,03 másodperc.
A jobb oldali III szabványú ólomban, aVF (monopoláris) és V1 és V2 esetén a P hullám oszcillációs tartományának növekedése figyelhető meg.
Az elektrokardiogram szegmensének eltolása a QRS komplex vége és a T hullám kezdete között a pihenőfázisban kialakuló vonal alatt.
Az ő kötegének jobb oldala teljes vagy részleges blokádon megy keresztül.
Az R foga nagyobb a III. Amplitúdó mellkasi feladattal, mint az I. sz.
Az EOS függőleges (+70 és +90 fok között) vagy félig függőleges.
A negyedik és ötödik mellkasi vezetékben az izolátum mindkét oldalán egyenlő amplitúdójú az R és S fogak.

A jobb kamra mérsékelt hipertrófiájával, amikor a súlyossága nem haladja meg a bal oldali értéket, az EKG a következő tüneteket mutatja: a jobb mellkasi vezető R-hullám oszcillációinak tartománya növekszik, és hasonló folyamat befolyásolja a szív S-t a szívizom bal oldalára jellemző vezetőkben. Az első mellkasi vezető QRS komplexuma RS vagy Rs, a hatodik mellkasi vezető - qRS vagy qRs.

Egy éles HPV-vel, amikor a tömege lényegében a bal felett van, a teljes gerjesztési vektor iránya megváltozik. Általában balról jobbra kell irányítani, és ebben az esetben jobbról balra halad. A jobb kamra elektromos tengelye késik.

A jobb pitvar hipertrófia esetén a gerjesztési csúcs szélessége és magassága nő. Általában a jobb pitvar gerjesztése megelőzi a bal pitvar gerjesztését, és a kihalás ugyanúgy történik. A normál pitvari gerjesztést pozitív vagy felfelé irányuló P hullámként vetítik ki a standard vezetékekbe. A GPP esetében a bal pitvar gerjesztése a jobb gerjesztés után következik be, de szinte egyidejűleg elhalványulnak.

A hipertrófia megnyilvánulása

A kezdeti szakaszban a GPZH-nak meglehetősen homályos tüneti képe van, és bizonyos esetekben a tünetek egyáltalán nem ismerhetők fel. A patológia kifejezett megnyilvánulásával azonban a következő kép figyelhető meg:

a betegek panaszkodnak a fájdalomra és a mellkasi szorításra, míg a légzés nehéz;
zavarják a mozgások összehangolását, szédülést szenvednek, ami ideiglenes tudatvesztéshez vezet;
van egy szívritmus zavar, a betegek a „flukes” -ot és a szív munkájának megszakításait jelzik, mintha egyes stroke-ok hiányoznának;
súlyos légszomj, még nyugodt állapotban is;
az alsó végtagok duzzanata, ami az esti órákban kifejezettebb;
stabil bontás és apátia;
súlyos álmatlanság vagy álmosság.

Gyermekeknél ez a feltétel néha a fiziológia természetes megnyilvánulásának tekinthető a szív jobb felére gyakorolt nagyobb nyomás hatására. Az ilyen eltérések azonban gyakrabban válnak a szívfejlődés veleszületett rendellenességeinek eredménye, és újszülötteknél diagnosztizálják. Egy ilyen gyermeknek a bőr cianózisa van.

A HPV és az LVH megelőzheti a súlyos szívbetegségek kialakulását a szívizom növekedésével. Ezt a patológiát az jellemzi, hogy a sztrecializált szívszövet növekszik, de a kamrák belső dimenziói változatlanok maradnak. Ez komoly eltérés a normától, és elfogadhatatlan a probléma figyelmen kívül hagyása. A további kedvezőtlen fejlemények kizárása érdekében sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Az EKG jobb kamrai hipertrófia jelei

A szívbetegségek kialakulása, mint például a jobb kamrai hipertrófia, veleszületett izompatológiák esetén lehetséges. Még csecsemőknél is diagnosztizálható. Több felnőtt betegnél a szív- és érrendszeri komplikációkat okozó tüdőbetegségek hozzájárulnak annak előfordulásához. A patológia megszerzett szívhibák jelenlétében található. A tapasztalt kardiológus tudja, hogyan nyilvánul meg a jobb kamrai hipertrófia az EKG-n és könnyen felismeri azt.

A patológia jellemzői, fejlődésének mértéke

Amikor a vizsgált betegség kardiológusai rögzítik a szívizom növekedését. Sok jogsértést képes provokálni. A jobb kamra (RV) növekedése általában a kardiomiociták növekedésével jár.

Az egészséges embereknél végzett cardiogram végrehajtásakor az orvosok gyakran fokozott jeleket látnak a bal oldali részből. Erősebbnek tartják. A szakértők magyarázzák ezt a funkciót a webhely nagy súlyának. 3-szor több, mint a jobb. A bal kamra jelei mindig dominálnak az elektrokardiogramban. Néha ezt a szabályt megsértik. Ez a jobb kamrai hipertrófia kialakulásával magyarázható.

A szakértők a vizsgált patológia 3 fokát azonosítják:

Kimondva. Rögzítsen egy észrevehető súlygyarapodást PZH. Sokkal nehezebb, mint a bal kamra (LV).
Klasszikus. Ezt a helyzetet a hasnyálmirigy növekedése jellemzi, de ez a terület könnyebb, mint a bal oldalon. A hasnyálmirigy izgalma sokkal hosszabb.
Mérsékelt. Az orvosok vizuálisan rögzítik a hasnyálmirigy növekedését. A tömeg kisebb, mint a bal.

A szívizom jobb oldalainak túlterhelése súlyos tünetnek tekinthető. Sokkal veszélyesebb, mint az izmok bal felének túlterhelése. Ez annak köszönhető, hogy ezen a területen egy kis kör a vérkeringésnek köszönhető. A terhelésben általában elhanyagolható, így a pulmonalis artéria szűkülése, az LV-ből való felesleges vér kibocsátás növeli a terhelést. A PZH-hoz nincs hozzászokva, nem képes ellenállni. Ezért növeli annak méretét, tömegét. Így a hasnyálmirigy hipertrófia jelentkezik.

A jobb kamra falának hipertrófia

A kardiológusok az EKG-n észlelhetik a HPH jeleit. Az elektrokardiográfia a kezdeti diagnózis vezető módszere. De a vizsgált kamra pontos méretének meghatározásához ez a módszer nem lehetséges. Csak az átméretezés által kiváltott vezetési zavarokat mutatja. Ez a kutatási módszer közvetettnek minősül, amely csak patológiás jeleket mutat. De nem adhat részletesebb információkat.

A pontosabb diagnosztikai módszer echokardiográfia. A szív ultrahang segítségével végzett vizsgálatában a szívizom kamráinak méretét vizsgáljuk, meghatároztuk a hibák helyét, és meghatározzuk a vérkibocsátást. A kamrákon belüli nyomás meghatározása is lehetséges.

okai

Ezt az eltérést a gyermekeknél gyakrabban rögzítik. A jobb kamra hipertrófia, mely egy gyermekben található, fiziológiai jellegű. A méheken kívüli első napokban a csecsemők a szerv jobb oldalán a terhelés növekedését tapasztalják. Néha a betegséget veleszületett szívbetegség okozza. A provokátor a test mitrális szűkületét is viseli.

A kardiológia egyik leggyakrabban előforduló betegségét a következő betegcsoportok rögzítik:

gyerekek. A test veleszületett rendellenességei jelenlétében kóros állapot áll fenn;
felnőttek. Szelephibák, tüdő elváltozások esetén, amelyeket a CCC működésének károsodása bonyolít.

A vizsgált betegség különböző konfigurációi vannak. Ezek a patológia súlyosságától, a fejlődés sajátosságaitól függenek. A jobb kamrai hipertrófia kardiológusok vezető csapadékképző tényezői az alábbiakat veszik figyelembe:

Pulmonalis hypertonia. Ez a betegség a pulmonalis artériában a nyomás növekedését idézi elő. Szédülés, légszomj előfordulása, fokozott ájulási állapotok.
Tetrad Fallot. Rögzítse a születéskori csecsemőknél a meghatározott patológiát. Ez a betegség egy szerv veleszületett rendellenességeinek tulajdonítható. Kék baba szindrómát okozhat. Amikor megsértette a hasnyálmirigy vérét.
Az interventricularis septum hibája. Ez a betegség két osztályból származó vérkeverő provokátor lesz. Nincs oxigén. A szívizom mindegyikének, beleértve a hasnyálmirigyet is, fokozott munkája jár.
A bal szelep stenózisa. A megadott lézió megsértette a hasnyálmirigyből az artériába történő véráramlást.

Fent említettük, hogy a jobb kamrai hipertrófia tüdőkárosodást okozhat. A kardiológusok a következők:

krónikus hörghurut;
asztma;
tüdőgyulladás;
fibrózis;
tüdőfibrózis;
tüdőtágulat.

tünetek

A jobb kamrai hipertrófia ritkán előforduló patológiának tekinthető. Az EKG-n a jobb kamrai hipertrófia jeleit nem könnyű rögzíteni. Ezt a következő árnyalat magyarázza: a hasnyálmirigy tömege 3-szor kisebb, mint az LV súlya.

A jobb kamrai patológiát könnyebb kimutatni a hasnyálmirigy tömegének jelentős növekedésével. A hasnyálmirigy hipertrófia kezdeti szakaszában a tünetek enyheek. A gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a patológia jelei teljesen hiányoznak. A kóros állapotok kialakulásával a kardiológusok állandóan növelhetik a vizsgált szerv részének méretét.

A betegség kialakulását a következő tünetek előfordulása okozza:

légzési nehézség. Gyakran kombinálják a mellkasi terület nehézségérzetét, fájdalmat;
váratlan ütések. Utánuk feljegyezzük az eszméletvesztést;
a lábak duzzanata. A GPV-ben meglehetősen világosan kifejezve;
a test ritmusának megsértése. A betegek általában ezt a körülményt írják le a mellkasban lebegő szív, egy olyan érzés, hogy a szívverések közül többet kimaradt.

A GPZH jelek egy EKG-n

Sok beteg, hozzátartozója szívesen találja meg, hogyan tükröződik a jobb kamrai hipertrófia az EKG-n, mit jelent, mit beszél az egyes indikátorok. Megpróbáljuk leírni az elektrokardiográfiai adatok jelentését a legegyszerűbb nyelven.

Az észlelés megkönnyítése érdekében információt nyújtunk egy táblázat formájában.

A jobb kamrai myocardium hipertrófiáját mutató EKG-indexek

A jobb kamrai hipertrófia az izomrostok megvastagodása miatt a szívizom térfogatának és tömegének növekedése. A szívizom túlterhelése miatt térfogat vagy nyomás következtében alakul ki.

Ez növeli a pulmonális nyomást és csökkenti a felső és alsó vérnyomás mutatói közötti szakadékot. Ilyen változásokkal a szívrendszerben a jóllét drasztikusan romlik, és a szív terhelése gyorsan növekszik.

Normál értékek

Az egyik leggyakoribb és legelső módszer a szív- és érrendszer normális működésének bármilyen rendellenességének kimutatására az elektrokardiogram (EKG). Számos indikátor, amelyek jelentősen eltérnek a normától, a hasnyálmirigy miokardiális hipertrófiájáról beszélhetnek. A betegség diagnosztizálásához tudnia kell, hogy mely indikátorok tekinthetők normálisnak, és melyek nem.

A jobb kamrai kamra állapotát vizsgálva mind a 12 eltávolított vezetéket tanulmányozzák, különös figyelmet fordítva a jobb oldali pectoralisra (V1-V2). Fiziológiai mutatók:

A szív tengelyének elhelyezkedése 40-70 fokos szögben;
A PQ intervallum 0,12-0,20 másodpercig tart;
A Q fog hiányzik a V3-V6-ban;
R-foga sima, egyenes és szimmetrikus;
A T foga negatív az aVR hozzárendelésnél;
ST szegmens a kontúron.

A bal kamra tömege különbözik a jobb felsõ tömegtől, amint azt az elektromos potenciál bizonyítja, melyik LV kissé nagyobb, mint az RV. Az rS-típusú komplexek megjelenése a jobb mellkasi vezetékekben az LV és az RV elektromos potenciálja közötti különbség eredménye.

Ha a depolarizáció jobbra fordul, akkor qR-típusú komplexek jelennek meg, amelyeket az R-hullám jelez, ha fordítva, az rS komplexekben a P-hullám ezt jelzi.

Milyen kisebb eltéréseket tartanak még normálisnak?

Vannak olyan kardiográfiai rendellenességek, amelyek az egészséges emberek jobb kamra strukturális jellemzőit tükrözik. Ezeket az eltéréseket az esetek 15-25% -ában figyelték meg, és az idegszálak speciális szerkezetének köszönhető. Panaszok és normális fizikai fejlődés hiányában nem okoznak aggodalmat, és megfigyelhetőek:

Sportolók (fiziológiai hipertrófia);
Gyermekek (ideg- és izomrostok egyidejű fejlesztése miatt);
Asztén (a szív szoros szorgalma a mellkasra).

Az eltérések, amelyek a norma egy változata:

Impulzusok késleltetése a jobb kamrában;
A megfelelő Purkinje szálak hiányos blokádja;
A szív-tengely elhajlása előre;
Pozitív T kombinációja magas R értékkel V1-ben;
A feszültségcsökkentés csökkentése az első vezetékben 28 mV-ra.

A hasnyálmirigy hipertrófiai jelei az EKG-n

A normától való bármilyen eltérést patológiának tekintik, amelyet egy tapasztalt szakember azonnal észlel. De mindenki, aki valaha is EKG-t végzett, érdeklődéssel nézett a hajtogatott többszörösen hosszú papírra, titokzatos szimbólumokkal és szimbólumokkal, próbálva legalábbis megérteni valamit.

A szív jobb kamrájának hipertrófiájának első jele az EKG-n lévő adatok visszafejtésénél a potenciálok túlnyomó többsége a bal oldalon, ami miatt R fogak jelennek meg a jobb mellkasban, és a depolarizáció jobb.

A patológiát a QRS-komplex vektor jobb oldalra történő elmozdulása jelzi, ami viszont az R-hullámok megjelenéséhez vezet. A betegség másik mutatója az rS komplex helyettesítése az V ólomban₁ R-fogat.

A kardiológusok megkülönböztetik a hiba három fokozatát:

Egyszerű (enyhe eltérés a normál értékektől);
Közepes (a hipertrófia jelei már jelentősek, de a hasnyálmirigy teljesítménye még mindig valamivel kisebb, mint a bal oldalon);
Súlyos (jobb kamrai impulzusok már meghaladják az LV-t, és az EKG-eredményekben dominálnak).

A kardiogramon láthatók a szív egy vagy másik állapotát jellemző speciális szimbólumok. Például egy nagy pozitív R-hullám és egy mély negatív R-hullám felelős a bal és jobb oldali viszonyok összehúzódásának gyakoriságáért, és a Q, S, R szimbólumok jellemzik a kamrai összehúzódásokat. A T betű a kamrák relaxációját jelzi.

A kardiogram eredményei szerint a betegség kialakulásának jelei lehetnek:

Inkább magas RV1, V2 fogak aránya a fogak V2, TV1 szegmensében az STV1, V2 szegmensekben;
Az RV1, V2 elég magas ingadozása az STV1, V2 szegmens pulzálásának észrevehető csökkenésével a TV1 hullám negatív amplitúdójával, V2;
A megnövekedett R hullám jelenléte és a csökkentett ST szegmens a fennmaradó vezetékekben.

A megkülönböztető EKG-változások alapján észlelt kardiográfiai fajtákat hipertrófiának nevezik. Ezek különböznek a patológiás jelek lokalizációjában.

Emphysematous (s-type)

A kimutatási arány a betegek mintegy 23% -a. Ez a típus a szív elmozdulásának köszönhető, amikor a teteje visszafordul. Ez a jobb kamrai hipertrófia a tüdő szívében fokozott légutakkal alakul ki.

A kamrai fogak alacsony feszültsége a V-vezetékekben;
S mélyedés és pozitív T a V1-V6-ban;
Eltolásos átmeneti zóna (V3-V4) a V5 irányába.

Blokkolás (rSR)

A betegek 18% -ában észlelhető, és a szívblokkra jellemző. A nem egyidejű kamrai stimuláció okozta, amikor a bal kamra először csökken, majd a megfelelő.

Ilyen jellegű a jobb kamra hipertrófia:

A Q hullám megjelenése V1-V2-ben;
A mélyedést V1-ben kombinálva mély R-vel V6-ban;
A szív tengelyének elmozdulása először balra, és a jobb oldali összehúzódás végén.

Hipertrófiai (qR)

A leggyakoribb típus (az esetek 45% -a), jellemző a magas pulmonalis hipertóniára, amikor a jobb kamra a legnagyobb szívkamrává válik.

A QRS komplex kiterjesztése 12 ms alatt;
R-hullám feszültsége több mint 8 mm;
S mély fog, amelynek amplitúdója fokozatosan emelkedik V1-ről V6-ra.
Az ST lejtése a kontúr alatt;
A standard és a jobb vezetékeknél a T hullám negatív.

Mérsékelten hipertrófiai

A szív jobb részének mérsékelt túlterhelésével rendelkező betegek 10-13% -ában alakul ki, amikor a jobb kamra egyenlő a bal kamrával.

tünetek:

A szív tengelyének elmozdulása jobbra 100 fok;
ST a kontúr alatt;
Negatív T a jobb oldalon és a szabványos vezetékek;
A kamrai komplex rSR formájú;
Az R feszültség több mint 7 mm.

A hasnyálmirigy hipertrófiája és dilatációja

A Dilatáció a kamra üregének nyújtása, melyet a falak elvékonyodása kísér.

Mindkét kórképet külsőleg egy megnagyobbodott kamra képviseli, de az első esetben a szívizom megvastagodik (előfordulhat, hogy a kamera nem változik), a másodikban a szívizom meghúzódik (a fényképezőgép mindig megnagyobbodik).

A jobb kamrai hipertrófia és dilatáció egyidejű kialakulását figyelték meg, ha:

Pulmonalis hypertonia;
A partíciók hibái;
Tricuspid malformációk;
A tüdő törzsének szűkületét;
Obstruktív tüdőbetegség;
Kardiomiopátia.

A GPZH elektrokardiográfiás jelei és a dilatáció együtt:

A szív tengelyének jobb vagy 30 fokos eltolódása;
Mély Q és negatív T a V3 vezetékben;
ST nyúlás V1-V6-ban;
A megfelelő Purkinje szálak blokádja.

A jobb kamra potenciáljának túlsúlya és erősítése

A potenciálok túlsúlya és erősödése a jobb kamrából a villamos impulzusok baloldali irányú dominancia. Ez a kardiográfiai jellemző a mellkas felszínéhez vezető elektromos vezetés jellemzőit tükrözi. A jobb kamrai elektromos potenciál növekedése fiziológiás a kisgyermekek számára (8-10 éves korig), és a következő körülmények között is kimutatható:

A szív függőleges helyzete;
Érzelmi ébredés a felmérés idején;
A megfelelő Purkinje szálak hiányos blokádja.

A panaszok hiányában ez a funkció nem lehet aggasztó. Ez azonban a kezdeti hipertrófia tüneteként szolgálhat, amikor azt észleli:

Dyspnea és köhögés nyilvánvaló ok nélkül;
cyanosis;
A fizikai fejlődés késedelme;
A tüdőbetegség függősége.

A jobboldali potenciálok dominanciája akkor figyelhető meg, ha:

A pulmonális törzs atresia és szűkület;
Tricuspid szelephibák;
Pulmonalis hypertonia;
Cisztás fibrózis és bronchialis asztma.

Klinikai tünetek

A szimptomatológia pulmonális, szív- és általános. A kezdeti szakaszokban a jobb kamrai hipertrófia gyakran nem jelentkezik.

Gyakori tünetek:

A tüdőgyulladás hajlama;
fáradtság;
Csökkent gyakorlati tolerancia;
Relief ülő helyzetben;
A máj elmozdulása a parti ív szélétől;
Fájó fájdalom a jobb hipokondriumban.

Pulmonális tünetek:

Légszomj;
Köhögés (száraz vagy csíkos vérrel).

Szív jelek:

Szívdobogás, megszakítás a szív munkájában;
Felszíni vénák duzzadása;
Kék bőr;
A lábak duzzadása este nőtt;
A szegycsont mögötti fájdalom;
A "medúza fejének" tünete - a hasi vénák bővülése.

Diagnózis és valószínű okok

Tekintettel arra, hogy önmagában az EKG eredmények alapján nem lehet elég pontos diagnózist készíteni, a kardiológus a beteg további vizsgálati típusait is előírja. Ezek a következők:

Elektrokardiográfia (a ritmuszavarok észlelésére);
Orvosi vizsgálat (zajok hallgatása a szívben, szívverési ritmus);
Echokardiográfia (a kamra méretének meghatározása ultrahanggal, vastagságmérés, hibák és méretek kimutatása);
Kardiológiai vizsgálat (a szív teljesítményének dinamikus megfigyelése);
Az egyik kockázati csoportba tartozó beteg (túlsúlyos emberek, profi sportolók, rossz szokásokkal rendelkező személyek) azonosítása;
A genetikai hajlam meghatározása.

Mi a szív jobb kamra falainak veszélyes hipertrófia? Az a tény, hogy ez csak a szív- és érrendszeri vagy tüdőrendszer súlyos betegségének indikátora. A következményeket pontosan a hipertrófia okozza.

Lehetséges hipertrófia - mit jelent?

A jobb kamra lehetséges növekedése az alapos vizsgálat jelzése:

Történelem;
A szívterület és az egész test vizsgálata;
A tüdő és a szív pálcája, ütőhangja és auscultációja;
A vénák és a máj állapotának vizsgálata;
Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése (általános és biokémiai elemzések, ASL-O meghatározása), röntgen és echokardiográfia.

Okok:

Pulmonalis hypertonia kezdeti szakaszban;
Bronchialis asztma;
Az emphysema első szakasza;
A pulmonalis hipertóniával kapcsolatos veleszületett és szerzett hibák.

A lehetséges betegségek megerősítésének vagy kizárásának fő módszerei a röntgen és az echokardiográfia.

Ha a szív kamrájának növekedése nyilvánvaló

A kifejezett hipertrófia a kardiopulmonális patológiát jelzi, az esetek 100% -ában élénk tünetekkel kombinálva van szükség:

Azonnali diagnosztizálás tisztítása röntgen és ultrahang segítségével;
A pulmonalis hypertonia mértékének meghatározása;
A terápia módjának és eszközeinek kiválasztása.

Okok:

Mitrális és tricuspid hibák;
A partíciók hibái;
A tüdő törzsének hibái;
Fallot betegség;
Nyitott aortakanál;
Krónikus obstruktív tüdőbetegség.

Újszülöttek és gyermekek esetében

Az újszülöttek és a kisgyermekek esetében gyakran megfigyelhető a jobb kamra potenciáljának túlnyomása. Ha ilyen jelet talál, a gyermek további tüneteket és panaszokat vizsgál. Azonosításuk a mélyreható kutatások jelzésére szolgál.

A jobb kamrai hipertrófia az újszülötteknél és a gyermekeknél a szívelégtelenség, a cisztás fibrózis, a hörgő-asztma és a tartós tüdőgyulladás tünete. Ellentétben a veleszületett potenciállal rendelkező dominanciákkal, a hipertrófia fokozatosan alakul ki.

Az észlelése azt jelzi, hogy létezik egy olyan betegség, amely röntgen- és ultrahangos vizsgálatokkal megerősítést igényel. Az ilyen patológiájú gyermekeket kardiológusban regisztrálták.

Kezelési taktika

konzervatív;
Sebészet;
Palliatív.

Mivel a patológia másodlagos, a jobb kamrai hipertrófia kezelésének választása az alapbetegségtől függ. Az időszerű terápia lehetővé teszi a hipertrófia előrehaladásának megállítását és a betegek életminőségének javítását.

A tüdőbetegségekben:

A hörgőtágítók (adrenomimetikumok, antikolinerg szerek, aminofillin) belégzése;
Mucolytics, anti-köhögés;
A bizonyság szerint antihisztaminokat használtak.

A szívbetegségek költésével:

Vérnyomás korrekció;
Antiarrhythmiás és diuretikus szerek bevétele;
Szívkezelés (ACE-gátlók, nitroglicerin, kalcium-csatorna inhibitorok).

A sebészeti kezelést a konzervatív terápia hatástalanságával - a tüdőbetegségek utolsó szakaszában és a hibák dekompenzálásával - végzik. Szelepprotézisek, ballonventuloplasztika, commissurotomy, tüdőátültetés lehetséges: mindez a betegség okától függ.

A palliatív terápia célja a vég stádiumú hipertrófiás betegek életének fenntartása, ha az alapbetegség nem gyógyítható. Magában foglalja a diuretikumok, kardiotonikumok, oxigén belélegzés és a megfelelő betegellátás használatát.

Ez a patológia súlyosabb eltérést jelez a kardiopulmonális rendszer munkájában, és ha ezt figyelmen kívül hagyják és nem kezelik, a következmények nagyon szomorúak lehetnek.

Ha a betegség veleszületett, időben történő kezelés vagy műtét megállíthatja a hibák kialakulását és stabilizálhatja a szívet.

A betegség megelőzése érdekében meg kell őrizni a helyes és egészséges életmódot, el kell kerülni a hipotermiát, mérsékelni a testet, és nem szabad figyelmen kívül hagyni az akut légzőszervi fertőzést, amely tüdőgyulladáshoz és hipertrófia kialakulásához vezethet. Más szavakkal, figyelmesebbnek kell lennie a saját egészségére, és időben kapcsolatba kell lépnie a szakemberrel a minősített segítségért.

EKG. Jobb kamrai hipertrófia

Egy különösen kíváncsi olvasó, aki részletesebben meg akarja érteni a hipertrófiai szívizom szívizomjában előforduló elektrofizikai folyamatokat, ezt egyedül, a szívizom-elzáródás oldalon megadott érveléssel, meg tudja csinálni, miközben szem előtt tartva a jobb szív kamrai hipertrófiáját. az izom erősebb EMF-et termel, és a teljes vektor eltolódik a jobb oldalra. Szükséges azonban figyelembe venni azt a tényt, hogy a bal kamra tömege általában 3-szor nagyobb, mint a jobb kamra tömege. Ennek alapján a jobb kamrai hipertrófia három változata létezik:

a jobb kamra kifejezett hipertrófiája - a jobb kamra nagyobb, mint a bal;
jobb kamrai hipertrófia - a jobb kamra hipertrófia, de a tömege kisebb, mint a bal kamra, azonban a gerjesztési folyamatok lassabban haladnak - hosszabbak, mint a bal kamrában;
mérsékelt jobb kamrai hipertrófia - a jobb kamra hipertrófia, de tömege sokkal kisebb, mint a bal kamra tömege.

A jobb oldali táblázat két beteg EKG-jét mutatja (12 fő): egy egészséges személyt és egy „súlyos jobb kamrai hipertrófiát” diagnosztizált beteg (ok: EOS-eltérés a jobb oldalon; domináns R-hullám)_V1; egy T fogának inverziója a V1, V2 jobb oldali mellkashoz. Az EKG szalagsebessége 25 mm / s (1 db vízszintesen = 0,04 s).

Az EKG jellemző jellemzői a jobb kamra hipertrófiájával, amikor a tömege nagyobb, mint a bal kamra tömege:

a V1 hozzárendelésekor a QRS komplex qR vagy R formájú - a q hullám az interventricularis septum hipertrofált jobb felének gerjesztéséhez kapcsolódik; R hullám - a hipertrofált jobb kamra gerjesztésével;
a V6 ólomban a QRS-komplex az rS, RS (kevésbé Rs) formájú - az r (R) hullám az interventricularis septum jobb felének gerjesztéséhez és a bal kamra kezdeti gerjesztéséhez kapcsolódik; S (s) fog - a hipertrófiás jobb kamra depolarizációjával;
minél magasabb a jobb kamra, annál nagyobb az R_V1 és mélyebb s_V6;
ST szegmens_V1 a kontúr, a T hullám alatt található_V1 negatív aszimmetrikus;
ST szegmens_V6 a kontúr, a T hullám felett található_V6 pozitív.

Az EKG jellemzői a jobb kamra hipertrófiájában, amikor a tömege kisebb, mint a bal kamra tömege, de a stimuláció lassan folyik:

a V1 hozzárendelésekor a QRS-komplex rsR 'vagy rSR' formájú - az r-hullám kapcsolódik az interventricularis septum bal felének gerjesztéséhez és a jobb kamra kezdeti gerjesztéséhez; az S (s) fogat a bal kamra gerjesztése okozza; a jobb kamra végső gerjesztése során magas R-hullámot rögzítünk;
a V6 hozzárendelésekor a QRS-komplexnek egyfajta qRS-je van - a q-fog kapcsolódik egy interventricularis partíció bal felének izgalmához; A bal kamra gerjesztése által okozott R hullám; a magas S hullámot rögzítik a jobb kamra végső gerjesztése során;
minél jobb a kamrai hipertrófia, annál nagyobb az R_V1, mélyebb s_V6 és kevesebb amplitúdó s_V1, R_V6.

A mérsékelten súlyos bal kamrai hipertrófiás EKG jellemzői, amikor a jobb kamra sokkal kisebb, mint a bal:

_V1

_{V5, V6}

_V6

_{V5, V6}

A jobb kamrai hipertrófia jelei az ecg-en

• Először is, a megfelelő típusú EKG a jobb kamrai hipertrófiáról (RV) beszél, azaz egy S mély foga az I. feladatban és egy magas foga R II és III feladatokban. Ezekkel a jelekkel együtt az ST szegmens és a negatív T hullám depressziója is megfigyelhető.

• Magas R hullámmal is jellemezhető a V1 vezetékben, valamint egy különálló ST szegmens depresszió és negatív T hullám.

• A V5 és V6 vezetékeknél az ellenkező minta látható: egy kis R hullám és egy mély S fog.

• A jobb kamrai hipertrófia (RV) jeleit gyakran kimutatják pulmonális szívvel, veleszületett és szerzett defektussal rendelkező betegeknél, akiket pulmonalis hipertónia, valamint pulmonalis artériás stenosis kísér.

A jobb kamra (RV) hipertrófia esetén a fő EMF vektor nem a szokásos módon történik - balra és lefelé, hanem jobbra, miközben növekszik, azaz a vektort általában jobbra, lefelé és előre irányítják, ezért a prosztata vetületeinél az EKG-változások a legtisztábbak.

A jobb kamra (RV) hipertrófiájában az elektrokardiográfiai minta jelentősen eltér a normál EKG-től. A diagnózis elvégzéséhez ugyanazt tegye, mint amikor az EKG-t az LV hypertrofiában szenvedő betegeknél értelmezzük.

A szív vízszintes síkja a normál vízszintes síkban és a jobb kamra (RV) hipertrófia.
Bal: Vektor QRS hurok, balra (balra) (normál kép). Az R és T fogak a V6 vezetékben normálisak.
Jobb: A QRS-komplexum vektorhurok jobbra és előre irányul. Forgassa az óramutató járásával megegyező irányba. A T hullám vektor hurok ellentmondásos.
A magas R hullám és a negatív T hullám a V1 vezetékben. A kis R hullám és a mély S hullám a V6-os ólomban.

Először egy EKG-t vizsgálunk a végtagvezetékekben. Ha a hasnyálmirigy hipertrófia jeleit észleli, akkor folytassa az EKG és más vezetékek elemzésével. Minél több jel és tisztább van, annál magabiztosabb a diagnózis.

A végtagvezetékekben a megfelelő típusú EKG-t rögzítjük, azaz a szív elektromos tengelye jobbra vagy függőleges helyzetben van. Az én vezetésnél alacsony R-hullám van rögzítve, a II. És III. Általában a repolarizációs folyamat nem zavar. A hasnyálmirigy hipertrófiában az első ólom T hulláma pozitív, de a második és a harmadik vezetésben gyakran negatív. Sok betegnél az ST szegmens depressziója is van.

Amint azt korábban említettük, a gyermekeknél az EKG megfelelő típusa tükrözi fiziológiai tulajdonságaikat, és nem jelenti a jobb kamrai hipertrófiát (RV). Ezért, ha a gyermek hasnyálmirigy-hipertrófia jeleinek hiányában a megfelelő EKG-típus kimutatható, nincsenek olyan változások, mint az ST-szegmens depressziója és a negatív T-hullám a II. És III.

Ha azonban egy felnőtt betegnek van egy megfelelő EKG-je, akkor az I ólomban mély S-hullám van, és az I. és III-as vezetésekben magas pozitív R-hullámot, továbbá ST-szegmens depressziót és negatív T-hullámot észlelünk, majd feltételezhető a hipertrófia. RV. Hipertrófia esetén az EKG további elemzésével gyakran lehet azonosítani egy magas R-hullámot az ólomvektorban.

A mellkasvezetékben rögzített EKG elemzése során (a vízszintes síkban) a V1-es ólom a szokásosnál nagyobb mértékben változik. Tehát általában a V1 vezetékben egy kis r hullám és egy mély S kerül rögzítésre. A hasnyálmirigy hipertrófiában a V1 vezetékben az R-hullám lényegesen magasabb (a magassága meghaladja a 7 mm-t, R / S> 1), és valamivel szélesebb.

Az ST-szegmens és a negatív T-hullám is egyértelműen lecsökken, minél nagyobb az R hullám a V1-ben, a jobb kamrai (RV) hipertrófia. Ezek a változások annak a ténynek köszönhetőek, hogy a vízszintes síkban lévő fő EMF vektor jobbra és előre irányul, azaz. V1-et vezet. A V1-es ólomban lévő belső eltérés (BBO) időt gyakran meghosszabbítják (> 0,03).

Ha a bal kamra (LV) oldaláról nézve, pontosabban a V5 és a V6 vezetékekről néz ki, akkor a fő EMF-vektor távolodik tőlük, és ezért egy kis R-hullám, de nagyon mély S-hullám kerül rögzítésre.

Súlyos jobb kamrai hipertrófiában (RV), mint a fent leírt LV hypertrophia esetén, másodlagos túlterhelés és a PP méretének növekedése is előfordul. Ilyen esetekben a jobb pitvari R-hullám is szerepel az EKG-n.

A jobb kamrai hipertrófiát (RV) krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegeknél, például emphysematos bronchitis vagy akut pulmonális szív, például tüdőembólia okozta.
Ezenkívül a jobb kamrai hipertrófia (RV) is megfigyelhető különböző szívhibákban, mint pl. A mitrális stenosisban, melyet a pulmonalis hipertónia, a pulmonalis artéria súlyos stenózisa, Fallo triádja és tetrádja, valamint Eisenmenger szindróma (veleszületett szívbetegség, amelyben interspecifikus hiba van) és interventricularis septum, vérveszteség jobbról balra és pulmonalis hypertonia).

EKG jobb kamrai hipertrófia jelei (PJ)

a) Végtagok:
• Jobb EKG típus
• A szög a QRS komplex vektorja + + 110 °
• RI TII> TIII
• Jobb pitvari P hullám
• aVR: R> 0,5MB és / vagy R / 5> 1

b) mellkasi vezetékek:
• Vr4: Magas R, R> 0,5 mB és R / S> 1
• V1: Magas R, R> 0,7 mB és / vagy R / S> 1
• V1: Kis S, S 0,03 s vagy 0,07 s, ha van R 'fog
• V5 és V6: Kis R és mély S, S> 0,7 mV
• RV1 + SV6> 1,05 mB
• Jobb pitvari P hullám

Jobb kamrai hipertrófia (RV):
• Jobb EKG típus
• Magas R hullám a V1 vezetékben (> 0,7 mV és / vagy R / S> 1)
• Magas R hullám aVR-ben (> 0,5 mV és / vagy R / S> 1)
• S S fogak a V5 és V6 vezetékeknél> 0,7 mV
• Betegségek: krónikus pulmonális szív, pulmonalis hipertóniával kapcsolatos szívhibák.

Jobb kamrai hipertrófia (PJ), visszatérő tüdőembólia.
A beteg EKG-je 48 éves. A pulmonalis artériában a nyomás (szisztolés) 110 mm Hg. A megfelelő EKG-típus ST szegmens depresszióval és negatív T hullámmal II és III-ban vezet, magas V hullám a V1 és V2 vezetékekben és mély S hullám a V5 és V6 vezetékekben, jobb pitvar fog P, ami a jobb kamrai (RV) hipertrófiát jelzi.

A szív megnövekedett terhelésének eredménye - jobb kamrai hipertrófia

A szívfal tömegének és vastagságának növekedését hipertrófiának nevezzük. Ez akkor jelenik meg, ha a vér nyomás vagy térfogata túlterhelt. A jobb kamra esetében ez lehet a vér kilökődésének nehézsége a tüdőbe, amikor a tüdő törzsének szelepe szűkült vagy nagy nyomás van a tüdőedényekben. A vér átadása az átriumból vagy a bal kamra refluxja (szeptális defektus) az üreg túlcsordulásához és az izomréteg hipertrófiájához vezet.

A szívelégtelenség korrekciójához a műveleteket végzik, a tüdőbetegségeket általában gyógyszerekkel kezelik.

Olvassa el a cikket.

A jobb kamrai hipertrófia okai

A jobb kamrai szívizomzat vastagodása és tömegének növekedése leggyakrabban a szívbetegségek tüdőbetegségére vagy keringési zavarára adott reakció. Ugyanakkor a szív többi részének hipertrófiai jelei is lehetnek.

Csak kamra

A jobb kamrában az izolált hipertrófia kialakulásának fő oka a pulmonalis artériás rendszer megnövekedett nyomása. Elsődleges lehet a kötőszövet autoimmun elváltozásaiban (scleroderma, lupus erythematosus), örökletes hajlamban és másodlagosan a következő körülmények között:

keringési zavarokkal járó pangásos folyamatok;
a mitrális szelep szűkítése, pulmonalis artéria, tricuspid elégtelenség;
a kamrák közötti szeptum hibái;
a bronchopulmonalis rendszer krónikus betegségei;
tromboembólia a tüdő és ágai artériáiban;
súlyos gyulladás vagy miokardiális ischaemia következményei;
a máj cirrhosisa.

Felmerült a fokozott nyomásnövekedés kockázata a tüdőedényekben azoknál a betegeknél, akik kábítószert, fogamzásgátló tablettát, az étvágycsökkentést és a HIV-fertőzötteket jelentenek.

Jobb és bal kamra

Szívhibák, magas vérnyomás, elhízás és kardiomiopátia, a fizikai túlterhelés először bal kamrai hipertrófiához vezethet. A megnövekedett nyomás következtében a tüdőből történő véráramlás megakadályozható, ami hipertrófiát és jobb szívkamrákat okoz. A jobb kamrai elégtelenség bekapcsolódása leggyakrabban a kedvezőtlen jel, ami azt jelenti, hogy a myocardium messze jön.

Jobb agy és a kamra

A szív jobb részeinek szívizomjának tömegének és vastagságának növekedése általában a tüdőbetegségekkel jár:

hörghurut krónikus úton, a légutak görcsössége;
bronchialis asztma;
szklerotikus, cisztikus és emphysematikus változások a tüdőben;
tuberkulózis;
foglalkozási tüdőbetegségek;
a pleura vagy a membrán károsodása működés közben;
hörgőtágulat;
a mellkas és a gerinc deformációja.

Miért lehetnek gyerekek

A szív struktúrájának veleszületett rendellenességeiben gyakran megfigyelhető a jobb kamrai hipertrófia kialakulása:

a kamrák közötti szeptum hibája - a bal oldali vér a nagyobb nyomás következtében a jobbra kerül, növelve a kamra és az átrium terhelését;
szelepszelep-pulmonális artéria - szűkület esetén fokozott erőfeszítésre van szükség a vér mozgatásához, és elégtelenség esetén a redukció után, néhány vér visszatér, növelve a következő mentesítés mennyiségét.

A jobb kamra hipertrófiáját gyakran a szelepek és a szeptum, a vaszkuláris elmozdulás - a Fallot tetrádja, a Botallov-csatorna korai bezárása és az ovális ablak kombinált és kombinált hibái jelzik.

A betegség tünetei

Amíg a jobb kamra nem képes megbirkózni a túlterheléssel, a miokardiális hipertrófia nem jelentkezik klinikai tünetekkel. Az erejű izomréteg kimerülésével gyengülnek az izomrostok, vágásuk nem elegendő a vérnek a tüdőbe történő pumpálásához. Megjelenik a jobb kamrai elégtelenség és az ilyen tünetek:

légszomj először a terheléssel, majd a nyugalomban;
asztmás rohamok;
mellkasi fájdalom;
ritmuszavar;
szívdobogás;
duzzanat a lábakban;
a nyaki vénák duzzanata;
a megnagyobbodott máj következtében a nehéz hypochondriumban a nehézség;
vérköpeny a tüdőben köhögés és véres köpet;
a folyadék felhalmozódása a pleurális és hasi üregekben.

Diagnosztikai módszerek

Leggyakrabban komplex vizsgálatot végzünk a jobb kamrai hipertrófia kimutatására, mivel az EKG-adatok nem mindig teszik lehetővé annak kimutatását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bal kamra tömege nagyobb, annak potenciáljai átfedik a jobb oldali növekedés jeleit. A legjellemzőbb esetekben a jobb kamra tömegének növekedése a következő jelek jelenlétében mondható:

jobb tengely-eltérés 100 fokig (átlagosan);
három standard vezet S mélységben;
magas R értéke V1-ben (a veleszületett rendellenességekkel fordul elő) vagy nagy az S és R amplitúdóban (mitrális malformációval és tüdőbetegségekkel);
a kamrai komplex megnövekedett amplitúdójával együtt az ST eltolódás és a T hullám negatívvá válik.

Mellkas röntgen

A diagnózis tisztázása érdekében a betegek a mellkas röntgenfelvételét végzik, amely tájékoztatást nyújt a tüdőszövet szerkezetéről, a légutak patológiás változásairól és a szív árnyékának a miokardiális hipertrófia következtében fellépő bővüléséről.

Az ultrahang segítségével határozzuk meg a szívkamrák falainak vastagságát, a szelepáramlás rendellenességeinek jelenlétét, a fordított véráramlást, a szívteljesítmény méretét, a szívizom összehúzódását. A májban bekövetkező változások kimutatásához emellett a hasi ultrahang vizsgálat is előírható.

A szívműtétre pályázók ajánlott a szívüreg, a ventriculográfia, a myocardialis szcintigráfia, az angiográfia, a CT és az MR vizsgálatára. Emellett a miokardium és a szelepek gyulladásos elváltozásai kezelésének diagnózisának és kezelésének meghatározásakor a vért a leukociták, az ESR, a C-reaktív fehérje, a koagulogramok szintjére vonatkozóan határozzák meg. A tüdőfunkció vizsgálatához spirometriát, vérgáz és köpet vizsgálatot végzünk.

Hogyan kell kezelni a hipertrófiát

A szívizom hipertrófia mértékének csökkentése érdekében meg kell határozni és meg kell szüntetni az e betegséghez vezető alapbetegséget. Szívhibák észlelése esetén ajánlott a szelep javítása és cseréje mesterségesen.

Ha a szívizom patológiás változásának oka obstruktív tüdőbetegség, akkor a terápiát ilyen gyógyszercsoportokkal végzik:

hörgőtágítók (Salbutamol, Serevent);
mucolytics (Lasolvan, acetil-cisztein);
kortikoszteroidok (Prednizolon, Dexametazon, Bekkofort).

A szívelégtelenségben először ki kell javítani az oxigén és a kálium hiányát, majd meg kell adni a szívglikozidokat. A felesleges folyadék eltávolításához jobb kálium-megtakarító diuretikumokat használni. A prosztaglandinok (Alprostan, Vazaprostan), az endotelin receptor antagonisták (Bozenex, Traklir) csoportjából származó gyógyszerek erős értágító és védőhatást fejtenek ki a szívizomsejtekre.

A szív izmainak erősítése érdekében a betegek kálium- és magnézium-sókat (Panangin, Magnicum, Kalipoz), metabolikus stimulánsokat (Mexidol, Mildronát), oxigénterápiát és hyperbaric oxigenizációt tartalmaznak.

A betegek előrejelzése

A miokardiális hipertrófia önmagában nem jelent veszélyt a beteg egészségére és életére, különösen akkor, ha a betegség klinikai megnyilvánulása nincs. Veszély jelentkezik, ha a szívelégtelenség jelei nőnek. Ez a szívbetegség vagy a tüdőpatológia dekompenzációjának kezdetét jelenti. Általában a pulmonalis hypertonia kialakulása és a jobb kamra hipertrófiája jelentősen csökkenti a betegek esélyét a szív- és tüdőfunkciók teljes visszaállítására.

megelőzés

A hipertrófia előfordulásának megelőzése érdekében a hörgők és a tüdő betegségei, a keringési elégtelenség első jelei, az orvos időben történő kezelése szükséges. A korai kezelés, beleértve a szívbetegségek időben történő műtétét, lehetővé teszi a dekompenzáció és a pulmonális szív kialakulásának elkerülését.

A szív- és légzőszervi betegségek megismétlődésének megelőzése:

a dohányzás teljes megszüntetése;
természeti séták;
napi terápiás gyakorlatok és légzési gyakorlatok elvégzése;
masszázs;
fizioterápiás eljárások.

Annak érdekében, hogy csökkentsük a szív terhelését az étrendben, só, fűszeres, zsíros és sült ételek, alkoholos italok, kávé és erős tea. Ajánlott étrend, beleértve a megfelelő mennyiségű zöldséget, gabonaféléket, tejterméket, halat, sovány húst, gyümölcsöt.

A szívizom hipertrófiája a szív megnövekedett terhelésével jelentkezik. A tüdőbetegségek és a szívhibák megnehezítik a jobb kamrából származó vér kibocsátását, ami nagy erőfeszítéseket igényel a szívizomban és az izomréteg sűrűségében.

Klinikai megnyilvánulások fordulnak elő a jobb kamrai elégtelenség kialakulásával - légszomj, tachycardia, a tüdőben fellépő torlódások, a máj, a láb ödéma. A diagnózis érdekében a tüdő és a szív teljes vizsgálatát jelezzük. A kezelést rekonstrukciós beavatkozásokkal végezzük a szívszelepek, a válaszfalak vagy a gyógyszerek hörgőgyulladásos rendellenességei, a szívelégtelenség esetén fennálló rendellenességei esetén.

Hasznos videó

Nézze meg a szívhipertrófiaról szóló videót:

A myocardialis hypertrophia észrevétlenül alakulhat ki, a kezdeti szakaszok és tünetek eredetileg implicitek. Ismert a bal kamrai hipertrófia és az atria kialakulásának mechanizmusa, típusuk koncentrikus, excentrikus. Melyek az ecg jelek és kezelés ebben az esetben?

A kötegágazat blokkjának feltárt blokádja sok eltérést mutat a szívizom munkájában. Jobb és bal, teljes és hiányos, az elülső ág ágai. Mi a veszélyes blokád felnőttek és gyermekek számára? Mik azok az EKG jelek és kezelések?

A belső problémák (hibák, rendellenességek) miatt az EKG-n a jobb oldali átrium terhelése észlelhető. A fokozott stressz jelei szédülés, légszomj. A gyermek az ő vezetője UPU. Tünetek - fáradtság, sárgaság és mások.

A szív bal kamra hipertrófiája van, főleg a megnövekedett nyomás miatt. Az okok még hormonális háttér is lehetnek. Az EKG-n lévő jelek és jelzések meglehetősen kifejezettek. Ez mérsékelt, koncentrikus. Milyen a felnőttek és gyermekek hipertrófiai kockázata? Hogyan kezeljük a szívbetegségeket?

Bizonyos betegségek hatására a szív dilatációja fejlődik. Lehet a jobb és a bal oldali szakaszokban, a kamrákban, a szívizomüregekben, a kamrákban. A felnőttek és a gyermek tünetei hasonlóak. A kezelés elsősorban a dilatációhoz vezető betegségre irányul.

A bal pitvar hipertrófiája kialakulhat a terhesség, a magas vérnyomás stb. Kezdetben a jelek észrevehetetlenek maradhatnak, az EKG segít a dilatáció és a hipertrófia feltárásában. De hogyan kell kezelni, a beteg állapotától függ.

Elég ritka, de van egy jobb kamrai infarktus. Akut formában súlyos veszélyt jelent a beteg életére. Az EKG-vel egyszerűen meghatározható, a nitroglicerin nem mindig segít. Csak a megfelelő időben történő kezelés megmentheti a beteg életét.

Egy másik magzat diagnosztizálható a szív hipoplazmájával. Ez a súlyos szívelégtelenség szindróma lehet bal és jobb. Az előrejelzés kétértelmű, az újszülötteknek több műveletük lesz.

Nem mindig egy megnövekedett szív jelzi a patológiát. A méretváltozás azonban jelezheti egy veszélyes szindróma jelenlétét, amelynek oka a szívizom-deformitás. A tünetek elmosódnak, a diagnózis röntgensugárzás, fluorográfia. A cardiomegalia kezelése tartós, következményei szívátültetést igényelhetnek.

Előző Cikk

Következő Cikk

Legfontosabb