Milyen a rehabilitáció a szívhajók utánzása után?

Ma kevés ember gondolkodik arról, hogy mi a szívroham a szívroham után, hány ember él a szív bypass után, és más fontos pontok, amíg a betegség el nem kezd haladni.

Radikális döntés

A szívkoszorúér-betegség ma a keringési rendszer egyik leggyakoribb patológiája. Sajnos minden évben nő a betegek száma. A szívkoszorúér elégtelen vérellátása miatt a koszorúér-betegség következtében károsodik. A világ számos vezető kardiológusa és terapeuta tabletták segítségével próbálta kezelni ezt a jelenséget. De még mindig, a koszorúér-bypass műtét (CABG) továbbra is, bár radikális, de a leghatékonyabb módja a betegség elleni küzdelemnek, amely megerősítette biztonságát.

Rehabilitáció a CABG után: korai napok

A koszorúér-bypass műtétet követően a beteg intenzív osztályba vagy intenzív osztályba kerül. Jellemzően bizonyos érzéstelenítők hatása egy ideig az anesztézia utáni tudat visszaállítása után is folytatódik. Ezért egy speciális készülékhez csatlakozik, amely segíti a légzés funkcióját.

Annak érdekében, hogy elkerüljék az ellenőrzött mozgásokat, amelyek károsíthatják a műtétet a műtét utáni seben, húzza ki a katétereket vagy a csatornákat, és vegye le a csepegtetőt, rögzítse a páciens speciális szerszámokkal. Elektródák is kapcsolódnak hozzá, amelyek rögzítik az egészségi állapotot és lehetővé teszik az orvosi személyzet számára a szívizom összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát.

A szív működését követő első napon az alábbi manipulációk történnek:

• A beteg vérvizsgálatot végez;
• Röntgenvizsgálatokat végeznek;
• Végzett elektrokardiográfiás vizsgálatok.

Az első napon a légzőcsövet eltávolítjuk, de a gyomorcső és a mellkasi vízelvezető marad. A páciens már önállóan teljesen lélegzik.

Tipp: ebben a helyreállítási szakaszban fontos, hogy az üzemeltetett személy melegen maradjon. A beteg meleg vagy gyapjú takaróba van csomagolva, és az alsó végtagok edényeiben a vér stagnálásának elkerülése érdekében speciális harisnyát viselnek.

A szövődmények elkerülése érdekében ne gyakorolj fizikai aktivitást orvos nélkül.

Az első napon a páciensnek szüksége van a békére és az orvosi személyzet gondozására, akik többek között hozzátartoznak a rokonaihoz. A beteg csak fekszik. Ebben az időszakban antibiotikumot, fájdalomcsillapítót és nyugtatót szed. Néhány napig enyhén megnövekedett testhőmérséklet figyelhető meg. Ez a műtétre adott normális válasznak tekinthető. Emellett súlyos izzadás is előfordulhat.

Mint látható, a koszorúér-bypass műtét után a betegnek külső ellátásra van szüksége. Ami a fizikai aktivitás ajánlott szintjét illeti, minden egyes esetben egyedi. Kezdetben csak ülhet és sétálhat a szobában. Egy idő után már elengedhető a kamrából. És csak a kibocsátás időpontjában a beteg hosszú ideig sétálhat a folyosón.

Tanács: ajánlott, hogy a páciens több órán át fekvő helyzetben legyen, míg a helyüket meg kell változtatni oldalról oldalra. A hátsó, fizikai aktivitás nélküli hosszabb fekvése növeli a tüdőgyulladás kockázatát a tüdőben lévő felesleges folyadék felhalmozódása miatt.

Amikor a vénás vénát transzplantátumként alkalmazzuk, a lábfej ödémája megfigyelhető a megfelelő lábon. Ez akkor is megtörténik, ha a kisebb erek átveszik a helyettesített vénát. Ez az oka annak, hogy a beteg a műtét után 4-6 héttel ajánlott rugalmas anyagból álló hordágyak viselésére. Ezen túlmenően, ülő helyzetben ezt a lábat kissé fel kell emelni, hogy ne zavarja a vérkeringést. Néhány hónap múlva az ödéma megszűnik.

További ajánlások

A műtét utáni helyreállítási folyamatban a betegeknek tilos 5 kg-nál nagyobb súlyokat emelni és nagy terheléssel gyakorolni

A varratokat a műtét után egy héttel eltávolítjuk, a mellkasról pedig közvetlenül a kisülés előtt. A gyógyulás 90 napon belül történik. A műtétet követő 28 napig a beteg nem ajánlott a kerék mögött, hogy elkerülje a szegycsont esetleges károsodását. A szexuális aktivitás akkor hajtható végre, ha a test olyan helyzetben van, ahol a mellkasra és a vállra helyezett terhelés minimális. A műtét után másfél hónap múlva visszatérhet a munkahelyre, és ha a munka ülő, akkor még korábban.

Összességében a koszorúér-bypass műtét után a rehabilitáció 3 hónapig tart. Ez magában foglalja a terhelés fokozatos növekedését az edzés alatt, amelyet hetente háromszor kell végrehajtani egy órára. Ugyanakkor a betegek az életmódra vonatkozó ajánlásokat kapnak, amelyeket a műtét után követni kell, hogy csökkentsék a szívkoszorúér-betegség előrehaladásának valószínűségét. Ez magában foglalja a dohányzásról való kilépést, a fogyást, a speciális táplálkozást és a vér koleszterinszintjének és a vérnyomás folyamatos ellenőrzését.

Diéta Aksh után

Még a kórházból történő kivezetés után is otthon kell tartani egy bizonyos étrendet, amelyet a kezelőorvos ír elő. Ez jelentősen csökkenti a szívbetegségek és az erek kialakulásának esélyeit. Az egyik fő termék, amelynek használatát minimalizálni kell, a telített zsírok és a só. Végül is, a művelet nem garantálja, hogy a jövőben nem lesz probléma a keringési rendszer atriaival, kamráival, edényeivel és egyéb összetevőivel. Ennek kockázata jelentősen megnő, ha nem tartasz be egy bizonyos étrendet, és gondatlan életmódot vezet (folytatja a dohányzást, alkoholt inni, és nem vesz részt fitneszképzésben).

Szükséges szigorúan betartani az étrendet, és nem kell újra megismerkednie a sebészeti beavatkozáshoz vezető problémákkal. Nem lesz probléma a szívkoszorúerek cseréjével átültetett vénákkal.

Tipp: az étrend és a gimnasztika mellett a saját súlyának figyelemmel kísérése szükséges, ami meghaladja a szív terhelését, és ezáltal növeli az ismétlődő betegség kockázatát.

Lehetséges szövődmények a CABG után

Mélyvénás trombózis

Bár ez a művelet a legtöbb esetben sikeres, a helyreállítási időszakban a következő komplikációk léphetnek fel:

• Az alsó végtagok edényeinek trombózisa, beleértve a mélyvénákat is;
• vérzés;
• Sebek fertőzése;
• Keloid hegképződés;
• Az agyi keringés megsértése;
• Miokardiális infarktus;
• Krónikus fájdalom a bemetszés területén;
• Pitvarfibrilláció;
• A szegycsont csontritkulása;
• A varratok meghibásodása.

Tipp: a statinok (a vérben a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek) alkalmazása a CABG előtt jelentősen csökkenti a szétszórt pitvari összehúzódások kockázatát a műtét után.

Mindazonáltal a perioperatív miokardiális infarktus az egyik legsúlyosabb szövődmény. A következő tényezők miatt az AKSH-t követően fellépő komplikációk:

• Átvitt akut koronária szindróma;
• Instabil hemodinamika;
• A súlyos angina jelenléte;
• A nyaki artériák ateroszklerózisa;
• A bal kamra diszfunkciója.

A posztoperatív időszakban a szövődmények kockázata a leginkább érzékeny a nőkre, az idősekre, a cukorbetegekre és a veseelégtelenségben szenvedő betegekre. A műtétet megelőzően a személy legjelentősebb szervének, a kamrai és más részeinek alapos vizsgálata a CABG utáni komplikációk kockázatának csökkentését is segítheti.

Megszűnés a szív bypass műtétből

A komplikációk valószínűségének csökkentése érdekében szükség van a szív bypass utáni rehabilitációra. Magában foglalja a speciális étrendet, a testmozgást, a gyógyszeres terápiát és a szokásos életmód változását. A tevékenységek otthon vagy szanatóriumban végezhetők.

A szív bypass műtét típusai

A hajók áthelyezése néha az egyetlen módja a létfontosságú tevékenységük helyreállításának. A betegséget a rossz véráramlás okozza. A vérkeringés zavarai egyidejűleg egy vagy több edényben fordulhatnak elő. Amikor egyikük blokkolva van, a szív nem kapja meg a szükséges mennyiségű vért, és ez oxigén éhezést eredményez. A hasznos anyagok hiánya súlyos betegségek kialakulásához vezethet. Egyes esetekben végzetes lehet.

A közös művelet a koszorúér-bypass műtét. A beavatkozás lehetővé teszi nemcsak az ember életének megmentését, hanem a normális életmódhoz való visszatérését is.

A műveletet a diagnosztikai eljárások és az előkészítés után végzik. A hajókat gyakran az alsó végtagokból veszik. A művelet gyógyíthatatlan betegség, például onkológia jelenlétében ellenjavallt.

A következő módon végezhető:

1. Teljes szívmegállás és egy személy mesterséges keringési rendszerbe való átadása. Ez a módszer a sebész számára a legkényelmesebb.
2. Előzetes szívmegállás nélkül. A szakembernek rendelkeznie kell egy bizonyos készséggel.
3. Minimálisan invazív módszer endoszkóp segítségével.

Az érrendszereketől függően ez történik:

• mammarokoronarnoe - belső mellkasi artéria;
• autovenous - egy vénás edényt használnak shuntként;
• autoarterialis - radiális artéria.

A mammonokoronarny-tolatás a szív és a belső mellkasi artériák közötti anasztomosis létrehozásával történik.

Ez lehetővé teszi a jó és tartós eredmény elérését, mivel az edények nagy átmérőjűek és ellenállnak az atheroscleroticus plakkok kialakulásának.

A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció magában foglalja az öltések megfigyelését és kezelését, az étrend és a fizikai aktivitás használatát. Az eredményt két hónap múlva végezhetjük EKG-vel.

A manőverezés típusát egyénileg választják ki minden beteg számára, figyelembe véve a betegségeket, valamint a szervezet személyes jellemzőit.

A rehabilitáció utáni időtartam a szív bypass után

A teljes műtéthez való teljes visszatéréshez szükség van a műtét utáni rehabilitációra. Ez lehetővé teszi az új shunt működésének megmentését és az átfedések megakadályozását.

A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció lehetővé teszi, hogy:

• a szövődmények kialakulásának megelőzése és a test egészségének teljes helyreállítása;
• segítsen a szívizomban megszokni az új keringési rendszert;
• rögzítse a művelet eredményét;
• megakadályozzák az atherosclerosis előrehaladását;
• alkalmazkodni a pszichológiai és fizikai stresszhez;
• új készségek kialakítása a mindennapi életben;

A célokat akkor érik el, ha egy személy teljesen visszatér a szokásos életmódhoz.

Mennyi ideig tart a rehabilitáció a szív megkerülő után?

A szív bypass műtét utáni rehabilitációt három hónapig végezzük. Ezek a kifejezések hozzávetőlegesek, mindez a beteg jellemzőitől függ. Ebben az időszakban figyelmet kell fordítani a különleges behajtási eljárásokra.

Életmód a rehabilitációs időszakban

A szív megkerülő utáni élet közvetlenül függ a pácienstől és attól, hogy hajlandó-e követni az orvos tanácsát.

A kórház működését és kisülését követően a rehabilitáció az otthoni szív bypass műtét után kezdődik. A hegek mennyiségét speciális kenőcsök alkalmazásával csökkentheti.

E művelet után szükség van a rossz szokások teljes megszüntetésére. Tilos dohányozni, alkoholt.

A gyógyszereket kizárólag a kezelőorvos írja elő. Rendszerint azok a gyógyszerek, amelyek növelik a vér folyékonyságát, megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását.

Rehabilitációs táplálkozási szabályok

A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció az étrend felülvizsgálata.

A gyenge keringéshez hozzájáruló tényező a vérben a felesleges koleszterinszint. Ezt figyelembe véve a zsírokat ki kell zárni az étrendből. Tartalmazza az étrendbe azokat a termékeket, amelyek hozzájárulnak a szervezetből való eltávolításához.

A következő termékek tilosak:

• kacsa, sertés, bárány és belsőség;
• kolbászok és konzervek;
• kisbolt és darált hús;
• zsírtartalmú sajtok, tejföl, tejszín, tej;
• vaj, margarin, majonéz, ketchup;
• különböző sütemények és muffinok.

Minden nap nagy mennyiségű zöldség, zöldség, gyümölcs, hal és tenger gyümölcsei, főtt csirke és marhahús jelen kell lennie az étrendben. Az alacsony zsírtartalmú tej- és tejtermékek. A zsír forrása napraforgóolaj lehet 2 evőkanál naponta.

A sós ételeket előkészítésük után kell elkészíteni. A napi sótartalom 4 gramm. Töltse fel a test vízmérlegét egy liternyi ivóvízzel.

A következő italok fogadása nem ajánlott: erős tea, energia és szóda.

Gyakorlati terápia kijelölése a szívdobogás és a fizikai aktivitás adagolása után

A szív bypass műtét utáni rehabilitációnak fizikai terhelést kell tartalmaznia. Sokan azt gondolják, hogy a művelet után magának kell gondoskodnia, és a lehető legkisebb mértékben kell mozognia. De ez nem.

A terhelés helyes megtervezése segít a kardiológusnak és a terápiás szakembernek. Vannak, akik saját munkájukat végzik, kiválasztják a szükséges terhelést, a személyes intuíció alapján. Ez számos szövődményhez vezethet.

Ha lehetséges, látogasson el a szanatóriumba. A tapasztalt szakemberek képesek lesznek egyéni képzési program kiválasztására, valamint a beteg állapotának figyelemmel kísérésére. A testmozgás oly módon oszlik el, hogy a beteg biztonságosan és rövid időn belül kibővítse képességeit.

• a kardiovaszkuláris berendezések használata;
• gyaloglás egy bizonyos ideig;
• emelkedés és leszállás a létráról;
• kerékpározás;
• úszás.

Amikor az önálló tanulóknak egyértelműen nyomon kell követniük az impulzus és a nyomás mutatóit. A komplex edzésterápia a műtéten átesett emberek életmódjává kell válnia.

A fizikai aktivitás pozitív hatással van egy személy pszichológiai állapotára, mert a betegek gyakran depressziósak. Tilos az erőfajták használata, például kosárlabda, futball, boksz.

A helyreállítási időszak befejezése után a beteg jobb fizikai formában van, mint a művelet előtt. Futtathat, lépcsőn haladhat, úszhat, korcsolyázhat és így tovább.

További ajánlások

Autót vezethet egy hónappal a műtét után. A hosszú utak és repülőjáratok lehetőségét orvoshoz kell fordítani.

A szociális, pszichológiai rehabilitáció mellett a műtét után nagyon fontos egy személy számára. Pszichológus, rokonok és barátok, akik támogatást nyújtanak, javítják a helyzetet.

Ha egészségügyi okokból a személy nem tud visszatérni a munkába, akkor jogosult rokkantsági csoportra. Mielőtt fogyatékosságot kapna, egy speciális bizottságot kell átadni, amelyet a behajtás után neveznek ki.

A műtét utáni életet jobban meg kell mérni, nem jelenti azt, hogy mindenféle fizikai aktivitás teljesen megszüntethető. Minden mozgalomnak sietve kell lennie.

Lehetőség van az élettartam meghosszabbítására, a módszertani kezelés elvégzésére a szakemberek felügyelete alatt. A sikeres rehabilitáció alapja a rehabilitáció első szakaszában végzett egészségügyi eljárások. A szokásos életmód megváltoztatása - a siker kulcsa. Áldjon meg!

A szívkoszorúér-bypass műtét utáni helyreállítás jellemzői

A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció szükséges a beteg fizikai és társadalmi aktivitásának gyorsabb helyreállításához, a komplikációk megelőzéséhez.

A rehabilitációs tevékenységek magukban foglalják a megfelelő táplálkozás megszervezését, a rossz szokások elutasítását, a fizioterápiát, a pszichológiai segítséget, a drogterápiát.

A beteg rehabilitációja mind a kórházban, mind otthon történik. A posztoperatív időszakban szanatóriumi kezelést alkalmaznak.

Rehabilitációs feladatok

A művelet megoldja a koszorúér-betegség által okozott problémákat. A betegség okai azonban továbbra is fennmaradnak, a beteg falainak állapota és a vérben lévő aterogén zsírok indikátora nem változik. Ebből a helyzetből adódóan fennáll a veszélye a lumencsökkenésnek a koszorúerek más területein, ami a régi tünetek visszatéréséhez vezet.

A rehabilitáció célja a negatív forgatókönyvek megakadályozása és a kezelt páciens teljes életre történő visszaszolgáltatása.

Konkrétabb rehabilitációs feladatok:

1. A komplikációk valószínűségének csökkentésére szolgáló feltételek létrehozása.
2. A szívizom adaptációja a vérkeringés természetének változásaihoz.
3. A regeneratív folyamatok stimulálása a sérült területeken.
4. A művelet eredményeinek rögzítése.
5. Az ateroszklerózis, a koszorúér-betegség, a magas vérnyomás kialakulásának csökkentése.
6. A beteg alkalmazkodása a külső környezethez. Pszichológiai segítségnyújtás. Új szociális és hazai készségek fejlesztése.
7. A fizikai erő visszaszerzése.

A rehabilitációs program sikeresnek tekinthető, ha a betegnek sikerül visszatérnie az egészséges életmódhoz.

Rehabilitáció az intenzív osztályon

A koszorúér-bypass műtét után a beteg az intenzív osztályon van. Mivel az érzéstelenítők hatása hosszabb, a betegnek még mindig szüksége van a légzési funkció támogatására, még akkor is, ha életre kel. Ehhez a beteg speciális berendezéshez csatlakozik.

A műtét utáni első napokban fontos, hogy megakadályozzuk az ellenőrizetlen betegmozgások következményeit, hogy megakadályozzuk a varratok elszakadását, vagy ne húzzák ki a testhez csatlakoztatott katétereket és csatornákat. A beteg speciális rögzítéssel rögzítve van az ágyhoz. Ezenkívül a pácienshez elektródákat is csatlakoztatunk a szívfrekvencia és a ritmus monitorozásához.

Az első posztoperatív napon az orvosi személyzet a következő intézkedéseket hajtja végre:

1. Vérvizsgálatot végez.
2. Röntgenvizsgálatot végez.
3. Elektrokardiogramot hajt végre.
4. Eltávolítja a légzőcsövet. A beteg mellkasában és a gyomorcsőben lévő lefolyók maradnak.

Az első napon a beteg kizárólag fekvő helyzetben van. Antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és nyugtatók. Több napig lehetséges a testhőmérséklet enyhe emelkedése. Ez a reakció a normán belül van, és a műtétre adott válasz. Egy másik gyakori posztoperatív tünet a túlzott izzadás.

A fizikai aktivitás szintje fokozatosan növekszik, az egyes betegek egészsége alapján. Először a kamrán belüli séta megengedett. Idővel a motorterhelés növekszik, a beteg elkezd járni a folyosón.

Az alsó végtagból származó varratokat a műtét után egy héttel eltávolítjuk, a mellkasról - közvetlenül a kisülés előtt. A seb 3 hónapon belül gyógyul.

Rehabilitáció otthon

A rehabilitációs program változatos, de az alapelv a fokozatossághoz vezet. Az aktív életbe való visszatérés fokozatosan történik, hogy ne károsítsa a testet.

Kábítószer-kezelés

A posztoperatív időszakban a betegek a következő gyógyszercsoportokat vesznek fel:

1. Antibiotikumok. A műtét után a betegeknél fokozott a fertőzés kockázata: a legveszélyesebb bőr- és orrnyálkahártya-pozitív törzsek, amelyek aktivitása veszélyes szövődményekhez vezet. Ilyen szövődmények közé tartozik a szegycsont vagy az elülső mediastinitis fertőzése. Fennáll annak a veszélye, hogy a beteg egy csoportos vér transzfúziójával fertőzött. A posztoperatív időszakban előnyben részesítik a cefalosporin-csoport antibiotikumokat, mivel ezek a legkevésbé toxikusak.
2. Trombocita-ellenes szerek. Úgy tervezték, hogy vékonyítsa a vért és megakadályozza a vérrögök kialakulását. Az atherosclerosisban és az ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknek élethosszig tartó trombocita-gátló szereket írnak elő.
3. Béta-blokkolók. Az ilyen típusú gyógyszerek csökkentik a szív terhelését, normalizálják a szívfrekvenciát és a vérnyomást. A béta-blokkolókat a tachyarrhythmiák, a szívelégtelenség vagy az artériás magas vérnyomás esetén kell alkalmazni.
4. A sztatinok. A beteg vérében a koleszterinszint csökkentésére szolgál. A sztatinok gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek és pozitív hatást gyakorolnak a vaszkuláris endotheliumra. A statin-kezelés 30–40% -kal csökkentheti a koszorúér-szindróma és a halálozás kockázatát.
5. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE inhibitorok). A szívelégtelenség kezelésére és a vérnyomás csökkentésére tervezték.

Szükség esetén használjon diuretikumokat, nitrátokat és egyéb gyógyszereket - a beteg állapotától és a kapcsolódó betegségektől függően.

Egészséges étel

A sikeres rehabilitáció egyik alapja a megfelelő étrend és táplálkozás megszervezése. A betegnek normalizálnia kell a súlyt, és ki kell zárnia a menüből azokat a termékeket, amelyek negatívan befolyásolják az edények és más szervek állapotát.

Olyan termékek, amelyeket el kell dobni:

1. A legtöbb húsipari termék (sertés, bárány, bármely belsőség, kacsa, kolbász, konzerv hús, félkész termékek, kész töltelék).
2. Néhány tejtermék (zsíros fajta tejföl, sajt és túró, tejszín).
3. Mártások, ketchupok, adzhika stb.
4. Gyorsételek, chipek, snackek stb.
5. Bármilyen sült étel.
6. Alkoholos italok.

A betegnek korlátozni kell az ilyen termékek használatát:

1. Zsírok - mind növényi, mind állati eredetű. Az állati eredetű olajból a legjobb, ha egyáltalán lemondunk, helyettesítve azt növényi (lehetőleg olíva).
2. Szénsavas és energiaitalok, kávé, erős tea, kakaó.
3. Édességek, fehér kenyér és vajtermékek, leveles tészta.
4. Főzés só A korlátozás az, hogy megtiltja a sót a főzés közben. A só napi adagját a páciens adja, és nem haladja meg a 3–5 grammot.

Szükséges minimálisra csökkenteni a megengedett húskészítmények, halak és zsírok fogyasztását. Előnyben kell részesíteni a vörös hús, a baromfi és a pulyka. Ajánlott sovány húsokat fogyasztani.

A beteg étrendjének minél több gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia. Kenyér kívánatos választani egy étrend, amelynek gyártása nem használ zsírt.

A posztoperatív periódus alatt meg kell figyelni a megfelelő ivási módot. A vizet mérsékelten kell fogyasztani - 1-1,2 liter naponta. A megadott térfogat nem tartalmazza az első edényekben található vizet.

Előnyös főzési módszerek - vízben forralt, párolt, párolás, olaj nélkül sütés.

A táplálkozás alapelve a töredezettség. Az étel kis adagokban történik. Az étkezések száma - 5-6 alkalommal a nap folyamán. A menüt 3 fő étel és 2 - 3 snack alapján számítják ki. Hetente egyszer a betegnek tanácsos egy éhomi napot rendezni.

testmozgás

A fizikai rehabilitáció olyan gyakorlatok halmaza, amelyek célja a beteg szív- és érrendszerének a normál fizikai aktivitásra való adaptálása.

A fizikai rehabilitáció a pszichológiai rehabilitációval párhuzamosan zajlik, mivel a posztoperatív időszakban a betegek félnek a fizikai terheléstől. Osztályok közé tartoznak mind a csoportos, mind az egyéni torna edzések, a gyaloglás, a medencében úszás.

A fizikai aktivitást mérni kell, fokozatosan növelve az erőfeszítéseket. Már a műtét utáni első napon a beteg az ágyon ül. Második napon el kell jutnod az ágyból, és a harmadik vagy negyedik napon ajánlott az orvosi személyzet kíséretében a folyosón járni. A beteg légzési gyakorlatokat végez (különösen a golyók inflációját).

A korai rehabilitáció a stagnálás és a kapcsolódó szövődmények megelőzéséhez szükséges. Fokozatosan növelje a terhelést. A gyakorlatok listájában a friss levegőben járás, lépcsőzés, álló kerékpár lovaglás, futópad és úszás.

Az alapvető gyakorlat a gyaloglás. Ez a gyakorlat lehetővé teszi a terhelés adagolását, a képzés időtartamának és ütemének megváltoztatását. Fokozatosan növekszik a távolság. Fontos, hogy ne vigyük túlzásba és nyomon kövessük az általános fizikai állapotot: ha az impulzus meghaladja a 100-110 ütést, akkor ideiglenesen le kell állítania a gyakorlást.

A légzési gyakorlatok bonyolultak. Vannak gyakorlatok a diafragmatikus légzés képzésére, a beteg egy spirométerrel foglalkozik, ellenállással fejti ki a kilégzést.

A fizikai terápia hozzáadódik a fizikai terheléshez. A páciens belégzési és masszázs eljárásokba jár, terápiás fürdőket vesz igénybe.

Ha egy személy duzzadt lábakkal rendelkezik, ajánlott kompressziós kötöttáru vagy rugalmas kötés használata. Bizonyos esetekben az orvos szelíd terápiás gimnasztikát ír elő, ahol nincsenek terhelések a vállövre.

Pszichoszociális helyreállítás

A posztoperatív állapotot gyakran szorongás és depresszió kísérik. A szorongó beteg gondozása különös erőfeszítéseket igényel az orvosi személyzettől és a szeretteitől. A személy hangulatát gyakran változtatják.

Még ha a művelet zökkenőmentesen zajlik és a rehabilitáció sikeresen halad, a betegek hajlamosak a depresszióra. A hír az, hogy valaki halálát vagy saját alsóbbrendűségének (fizikai, szexuális) tudatát depressziós állapotba hozza.

A rehabilitáció céljából három hónapos pszichológiai segítségnyújtás folyik. A szakemberek feladata a beteg depressziójának csökkentése, a szorongás, az ellenségesség, a szomatizáció érzése (pszichológiai "menekülés a betegségbe"). A betegnek szocializálódnia kell, érezni kell a hangulat javulását és életminőségének növekedését.

Spa kezelés

A műtét utáni rehabilitáció legjobb eredményeit kardiológiai specializációjú szanatóriumok kezelésével érik el.

A gyógykezelés előnye az "egyszemélyes" ablak elve, amikor minden szolgáltatást egy helyen biztosítanak. A beteg állapotát a szakemberek felügyelik, biztosítva az összes folyamatot - a terápiás torna és a fizioterápiás eljárások gyakorlásától a táplálkozás és a pszichológiai ellátás ellenőrzéséig.

A szanatóriumban való tartózkodás elutasítja a dohányzást és az alkoholt, a helytelen táplálkozást. A páciens új módon alkalmazkodik a tanuláshoz, hasznos tanulási képességekkel.

A szanatóriumok rehabilitációját 1-2 hónapra tervezték. Ajánlatos évente meglátogatni a szanatóriumokat.

A dohányzás hatása a rehabilitációra

A cigaretta tartalma összetett hatással van a testre:

• megnő a véralvadási képesség, ami a vérrögképződés kockázatához vezet;
• a koszorúér-hajók spazmusai előfordulnak;
• csökken a vörösvérsejtek képessége oxigén szállítására a szövetekben;
• zavarják a szívizomban az elektromos impulzusok vezetését, ami ritmuszavarhoz vezet.

Még kis számú cigaretta, amely károsítja a koszorúér-bypass műtéten átesett beteg egészségét.

A sikeres rehabilitáció és a dohányzás összeegyeztethetetlen - a nikotin teljes elutasítása szükséges.

Utazás a koszorúér-bypass műtét után

Egy hónapig a tolatás után a betegnek tilos autót vezetni. Ennek fő oka, hogy a műtét utáni általános gyengeség mellett meg kell akadályozni a szegycsont sérülésének kockázatát. Még 4 hét elteltével a kerék mögött csak az egészség folyamatos javulása esetén juthat el.

A hosszú távú utazást a rehabilitáció során, különösen a légi közlekedés során, orvosával kell összehangolni. Az első túrák hosszú távon nem lehetnek legkorábban 8–12 héttel a tolatás után.

Különösen óvatosnak kell lennie, ha nagyon különböző éghajlatú régiókba utazik. Az első hónapokban nem ajánlott az időzónákat megváltoztatni, és meglátogatni a hegyvidéki területeket.

Intim élet a tolatás után

Nincs közvetlen ellenjavallat a szexuális rehabilitáció során, ha a beteg egészségi állapota általános.

Azonban az első 1,5-2 héttel kerülni kell az intim kapcsolatot, vagy legalábbis elkerülni az intenzív terheléseket, és a választott testtartást, a szabály alapján - a mellkas szorítása nélkül.

10–12 hét elteltével a korlátozások megszűnnek, és a beteg szabadon válik intim vágyainak megvalósításában.

Munka a tolatás után

A műtét utáni első hónapokban a beteg teljesítménye korlátozott.

Amíg a mellkas varratai együtt nem nőnek (ez a folyamat 4 hónapig tart), nem lehet 5 kg-nál nagyobb súlyokat emelni. Bármilyen terhelés, a hirtelen mozdulatok, a hajlításhoz és a karok oldalirányú elosztásához kapcsolódó munka ellenjavallt.

Az élet folyamán a koszorúér-bypass műtéten átesett betegek tilos a magas fizikai terheléssel járó munkából. A tiltott tevékenységek, amelyek kisebb, de rendszeres fizikai erőfeszítést igényelnek.

Nem ajánlott olyan munkát végezni, ahol állandó mentális stressz szükséges.

Fogyatékosság és csoportmentesítés

A fogyatékosság csoportjának regisztrálásához a páciensnek a kórházi orvosi vizsgálat eredményeit a lakóhelyen kell megkapnia.

A betegtől kapott dokumentumok és a vizsgálat elemzése alapján az orvosi bizottság arra a következtetésre jut, hogy a rokkantsági csoportot megadták. A betegeket általában egy évig ideiglenes rokkantsággal kapják. Az időszak végén a fogyatékosság meghosszabbodik vagy megszűnik.

A második csoportot iszkémiás betegség esetén hozzák létre állandóan fellépő támadásokkal, az 1. vagy 2. fokozat szíve elégtelen működésével. A második és a harmadik csoport megengedheti a kijárat működését, de szabályozhatja az engedélyezett terheléseket. A harmadik csoportot akkor nevezik ki, ha a szív károsodása mérsékelt, és nem zavarja a normál munkát.

A koszorúér-bypass műtét utáni teljes életre való visszatérés minden bizonnyal lehetséges. Ez azonban sok erőfeszítést igényel, teljesítve az orvosok minden ajánlását a rehabilitációs időszakban.

A végeredmény - a teljes egészséges élet - mindenekelőtt attól függ, hogy maga a beteg, a kitartás és a pozitív hozzáállás.

A rehabilitáció utáni szakaszok a szívedények lebegése után, a műtéti jelzések és az alkalmazás módja

A szívkoszorúér-bypass műtét (CABG) a szív- és érrendszeri sebészet egyik legbonyolultabb művelete, amely a komplikációk megelőzésére, a beteg adaptálására és a lehető leghamarabb történő helyreállítására irányuló rehabilitációs intézkedéseket igényel.

Részletesebben megértjük, hogy miért fontos a műtét után a rehabilitáció?

Mi a tolatás?

A bypass műtét akkor történik, ha a hajó vagy a csatorna nem működik a testben. Ez a módszer további utat hoz létre az érintett terület megkerüléséhez a shunts segítségével. Leggyakrabban a véredények tolatásáról beszélnek, de a művelet elvégezhető a gyomor-bél traktus csatornáin és (nagyon ritkán) az agyi kamrai rendszerben.

A véredények átáramlása során helyreáll a véráramlás érzése. A műveletet meg kell különböztetni az érrendszer stentelésétől - ebben az eljárásban az edényt helyreállítják egy csőszerű szerkezet beültetésével a falakba.

Mikor történik a bypass műtét?

Ezt a műtéti beavatkozást a következő feltételek mellett kell feltüntetni:

1. miokardiális infarktus;
2. koszorúér-elégtelenség;
3. ischaemiás szívbetegség;
4. refrakter angina;
5. instabil angina;
6. a bal szívkoszorúér artériája;
7. a szívszelepekre, a szívkoszorúereken végzett sebészeti beavatkozások során végzett együttes kezelésre.

A koszorúér-megbetegedés koronária-bypass műtétet írnak elő, amely a szívkoszorúér-betegség alapja. Az állapotot az jellemzi, hogy az érelmeszesedést (a szívizom táplálását) az atherosclerosis befolyásolja. Az arteroszklerotikus plakkokat az artéria belső falán lerakják, mivel megnőnek, bezárják a véráramlást, ami a szívizom bizonyos részének táplálkozását zavarja. A jövőben ez nekrózishoz vezethet - szöveti nekrózis a teljes működés megszakításával.

A koszorúér-elégtelenség koszorúér-betegséghez vezet. A patológia a szívizom aktivitásának megsértése, ami a vérben lévő sejtekhez való oxigénellátás éles csökkenésének köszönhető. A szívkoszorúér-betegség előfordulhat az akut fázisban (miokardiális infarktus) vagy a krónikus (angina pectoris - akut fájdalom támadásai a szegycsont mögött vagy a szív régiójában).

Mi a művelet lényege?

A beavatkozás előtt a koronográfia (a miokardiális erek állapotának elemzése), a komplex ultrahang és az angiográfia (az artériák és vénák röntgenvizsgálata) előírásai az adott személy egyedi jellemzőinek figyelembevétele érdekében kerülnek meghatározásra.

A koszorúér-bypass műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük. A comb saphenikus vénájának helyét általában a sönt anyagának választják, mivel az edény egy részének eltávolítása nem befolyásolja az alsó végtagok működését. A combvénák nagy átmérőjűek és kevésbé érzékenyek az ateroszklerotikus változásokra. A második lehetőség a nem ismert emberi kéz sugárirányú artériája. A műtéti gyakorlatban szintetikus anyagokból készült mesterséges shuntokat is használnak.

A műveletet nyitott szíven hajtják végre, néha verés közben, a kardiopulmonális bypass rendszert használva, és 3-4 órán keresztül tartanak. A művelet végrehajtásának döntését a sebész végzi. Az edények károsodásának mértékétől és a lehetséges súlyosbító tényezőktől függ (a szelepek cseréjének szükségessége, aneurizma).

Miért olyan fontos a rehabilitáció a CABG műtét után?

Ennek számos oka van:

• A szívlökés traumatikus művelet, a betegek (többnyire idősek) rossz egészségi állapotúak, ezért a gyógyulás nehéz.
• A koszorúér-bypass műtét után a komplikációk lehetségesek, leggyakrabban a shunts tapadás. A shunts közel 90% -a 8-10 évig ragad, és ismételt sebészi beavatkozásra van szükség.
• Az idősek esetében a komorbiditás csökkentheti a gyógyulás hatékonyságát.

Rehabilitáció a koszorúér-bypass műtét után

A posztoperatív időszakban a helyreállítás elsődleges elvei a fokozatosság és a folytonosság.

Első szakasz

10-14 napig tart a működés pillanatától.

A beteg első alkalommal az orvosi szellőztetőn van. Amikor a páciens önmagában kezd lélegezni, a felügyelő orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a tüdőben nincsenek torlódások.

A következő esemény a karon vagy a combon lévő sebek megkötése és kezelése, attól függően, hogy hol vették fel a sönt anyagot, és a szegycsont sebeket. Nyitott szívműtét során a szegycsontot levágják, amelyet ezután fém-varratokkal lezárunk. Sternum - nehezen gyógyítható csont, akár 6 hónapig is eltarthat a gyógyulás befejezése A pihenés és a csont erősítése érdekében speciális orvosi kötszereket (fűzőket) kell alkalmazni. A posztoperatív kötés egy rugalmas anyagból készült, a kötésekkel és kötőelemekkel ellátott speciális öv. Megvédi a varratokat az eltéréstől, rögzíti a mellkasot, minimalizálja a fájdalmat; szorosan összekapcsolva az interosztális izmokat, a fűző csökkenti a fiziológiai terhelést, és rögzíti a mediastinum és a mellkas szerveit.

Kötszer - a szegycsont szétválasztásával végzett műtét előfeltétele

Vannak férfiak és női fűzők. A kötést kiválasztva figyelembe kell vennie a beteg egyedi jellemzőit. Megfelelő szélességet kell választani úgy, hogy a műtét utáni varratok teljesen lefedjenek, és a fűzőméret megegyezik a páciens mellkasának körével. A kötés anyagának természetesnek, lélegzőnek, nedvességelnyelőnek és hipoallergénnek kell lennie. A fűzőt fekvő helyzetben, a páciens ruháin át öltöztetik. A mellkasi kötszer 4-6 hónapig tart, bizonyos esetekben hosszabb.

A CABG-t követően a gyógyszeres kezelés a kezdeti szakaszban a vérveszteségből és a szív aktivitásának ösztönzéséből eredő anaemia hatásának megakadályozására irányul.

Alkalmazza a következő gyógyszercsoportokat:

• aszpirin;
• anaprilin, metoprolol, biszoprolol, karvedilol, nadolol - csökkenti a szív összehúzódásának és vérnyomásának ritmusát, védve a szívet a műtét után az stressz az adrenalin hatása alatt;
• kaptopril, enalapril, ramipril, fozinopril - csökkenti a szívnyomást a vérerek terjeszkedése miatt, hasonlóan hat a vasodilatátorokhoz;
• A sztatinok (szimvasztatin, lovasztatin, atorvasztatin, rosuvasztatin) gátolják a koleszterin képződését és nélkülözhetetlen asszisztensekké válnak az atherosclerosisban, ami a szívkoszorúér-betegség kialakulásának előfeltétele.

Különösen fontos a betegek fizikai rehabilitációja. A műtét utáni első napokban a páciensnek meg kell engednie az ágyból, mozoghat a kórházi osztályon, elvégezheti a karok és a lábak alapvető gyakorlatait. Néhány nap múlva a beteg a folyosón a rokonokkal vagy a nővérrel együtt járhat. Ezután kijelölte a könnyű gimnasztikát.

A séták fokozatosan nőnek, egy hét múlva a beteg körülbelül 100 métert halad. A személy állapota feltétlenül feltűnő: a pulzusszámot és a vérnyomást nyugalomban, edzés közben és pihenés után mérik. A motor aktivitását a pihenőidőkkel kell váltani.

Hasznos mérsékelt séta a lépcsőn. Az ilyen típusú fizikai kultúra után funkcionális teszteket végeznek, figyelemmel kísérik a beteg jólétét.

A terápiát laboratóriumi vizsgálatok kísérik:

• rendszeres elektrokardiogram;
• a vérnyomás és a szívfrekvencia napi mérése;
• a véralvadási rendszer komponenseinek ellenőrzése, vérzési idő és véralvadási idő;
• teljes vérszám;
• vizeletvizsgálat.

Második szakasz

A beteg önállóan végez fizikai terápia komplexét.

Az orvosi eljárások, lézerterápia, mágneses terápia, a terápiás elektromos áramok hatása a szívterületre és a posztoperatív hegek hozzáadásra kerülnek az eljárásokhoz; elektroforézis.

Szükséges a beteg állapotának ellenőrzése, tesztek, klinikai vizsgálatok, kötés viselése - mint a szívműtét utáni első időszakban.

Harmadik szakasz

A rehabilitáció harmadik szakasza 21-24 nappal a műtét után kezdődik.

A páciens a szimulátorokba kerül át, hogy kardio. A gyakorlat fokozatosan növekszik. Az edzésprogram kiválasztása és az intenzitásnövekedés mértéke attól függ, hogy az adott személy mennyire alkalmas a gyógyulásra, a posztoperatív hegek állapotára.

Ajánlott séta a friss levegőben, pozitív érzelmek (kapcsolat a rokonokkal, állatokkal).

Orvosi masszázs folytatódik, lézerterápia, elektroterápia, gyógyszerek elektroforézise.

A kurzus 15-20 napig tart.

Rehabilitáció edzés után kerékpározás után

Negyedik szakasz

A rehabilitáció negyedik szakasza a sebészeti beavatkozás időpontjától számított 1-2 hónapos időszakban történik.

Javasoljuk, hogy ezt a helyreállítási szakaszt szanatóriumokban, üdülőhelyeken és más üdülőhely-megelőző intézményekben végezzék. A szanatórium kezelés célja a betegek gyors helyreállítása, a kapcsolódó betegségek kezelése, az általános életminőség javítása. A friss levegőben sétálva, egy speciálisan kiválasztott diéta segít javítani az állapotot, segít abban, hogy gyorsabban visszatérjen a korábbi aktív élethez.

A fizikai edzés és a kardiovaszkuláris gyakorlatok a speciálisan kiválasztott szimulátorokon folytatódnak, az egyéni gyakorlati készletek a betegek számára lettek kifejlesztve, hogy a megújulók otthon csinálhassák őket.

A kezelési és megelőző intézmények szakemberei folyamatosan figyelik a gyógyulási folyamatot, intézkedéseket tesznek a szövődmények megelőzésére és az atherosclerosis kialakítására, a szív funkcionális aktivitásának helyreállítására és kompenzációs mechanizmusainak helyreállítására, a kezelés eredményeinek rögzítésére, a betegek felkészítésére a mindennapi életre és a régi életre (pszichológiai, szociális és munkaerő-rehabilitáció).

Az étrend fontos: a nitrogénben gazdag élelmiszerek kizárnak a CABG műtéten átesett emberek étrendjéből; A hús, a baromfi és a hal párolt, korlátozzák az egyszerű szénhidrátok (liszt és édesség, cukor, méz) fogyasztását. Ajánlatos több friss gyümölcsöt és zöldséget fogyasztani, különösen a káliumot tartalmazó gyümölcsöket. Hasznos tojás, tej és tejtermékek. Különösen fontos a koleszterinben gazdag élelmiszerek kizárása.

A szív bypass műtét utáni rehabilitáció hosszú és munkaigényes folyamat, azonban az ajánlások és a szakemberek fokozatos végrehajtása a CABG után szinte minden beteget az aktív életbe hoz.

Mit mondanak a szakértők a szívműtét utáni helyreállítási időszakról:

A diéta és a fizikai rehabilitáció alapelvei a szív bypass műtét után

A szívbetegségek, különösen a szívkoszorúér-szívbetegség által okozott szívinfarktus, világszerte a halálesetek nagy részét teszik ki. A véredények sikeres kezelésére és megakadályozására koleszterikus plakkok alkalmazásával a koszorúér-bypass műtét módszerével.

A szív bypass műtétből való kilábalás számos jelentős változást jelent az életmódban. A sikeres rehabilitáció kulcsfontosságú kulcsa az étrendi és az illetékes testmozgás.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a szívkoszorúér-elkerülő graft (CABG) a szívén történik, a beteg az intenzív ellátásban vagy az intenzív ellátásban lévő orvosok felügyelete alatt áll. Bizonyos érzéstelenítők még egy ideig is befolyásolják azt, mert egy légzőkészülékhez csatlakozik.

A pihenés biztonságának biztosítása érdekében, a katéterek vagy csatornák véletlen kihúzása érdekében a páciens egy bizonyos helyzetben rögzül. A műtét utáni első néhány napban az orvosok az EKG-értékek alapján figyelik a szívműködés állapotát.

A kórházi rehabilitációs időszak alatt a beteg az alábbi eljárásokat hajtja végre:

• vérvizsgálat;
• Röntgenvizsgálat;
• EKG.

Az első napon a páciens önmagában kezd lélegezni, a légzőcsövet eltávolítja, és a gyomorcsövet és a csatornákat hagyják.

A műtét utáni első napokban fontos, hogy a beteg meleg legyen. A takaróval van ellátva, hogy megakadályozzák az alsó végtagokban a vérkeringés stagnálását.

Az első napokban a páciens teljes pihenésre és fizikai aktivitás hiányára kerül. Ebben az időszakban az orvos erős fájdalomcsillapítót és antibiotikumot ír elő neki. A beteg néhány napig enyhén megnövekedett testhőmérsékletet mutathat. Ez a test normális reakciója a műtét utáni helyreállításra. Valószínűleg és súlyos izzadás.

A beteg az első napokban sok gondot igényel. A terhelések szintje egyéni.

A fizikai aktivitás fokozatosan növekszik: először csak a beteg fekszik és ül, majd megengedett, hogy körbejárjon az osztályon. Csak a mentesítés idején engedélyezhető egy hosszú sétát a folyosón.

A kórházban az orvosok felügyelete alatt állnak, és bizonyos utasítások és szabályok szigorú betartását követelik meg. Otthonban a kórházból történő kiszállítás után a szabályok listája szerepel:

1. 1. A műtét és mentesítés után az orvosok azt javasolják, hogy szakosodott rehabilitációt végezzenek az AKSH-t követő betegek szanatóriumában. Ha az első nap a kórházban tartják otthon, akkor a páciensnek kettős figyelmet kell fordítania az állapotára.
2. 2. A beteg a szív és az erek betegségeihez ajánlott diétás ételeket ír elő. Az étrend a napi kalóriák korlátozása és a vér koleszterinszintjének csökkentése.
3. 3. A gyógyulási időszak alatt az orvos által előírt gyógyszerek fontos szerepet játszanak. A kezelés hatékonysága az egyes tabletták időben történő bevételétől függ.
4. 4. A rossz szokások teljes elutasítása.
5. 5. Naponta figyelnie kell az egészségét. Fontos számolni az impulzust és mérni a vérnyomást. Az orvosok azt is javasolják, hogy a kardiológus meglátogatásakor tartsanak tanúvallomást, és magukkal vigyék magukkal.
6. 6. A műtét után, amíg a mellkasban lévő sebek teljesen meggyógyulnak, a páciensnek meg kell látogatnia a klinikát, hogy megvizsgálja az öltéseket és megváltoztassa az öltözködést. Az alsó végtagokban a CABG után az ödéma kialakulhat a vérkeringés csökkenése miatt. Ezért tanácsos rugalmas harisnyát viselni legfeljebb 6-8 hétig.
7. 7. Az otthoni helyreállítás első napjaiban kényelmes hőmérsékletet kell biztosítani. Nyáron és télen ajánlatos elkerülni a hosszú sétákat az utcán, és az uszodákat és a fürdőket is el kell hagyni.

A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció után az otthon fennáll a következő komplikációk kockázata:

• szívritmus zavar;
• vérzés;
• miokardiális infarktus;
• sztrók;
• trombózis;
• sebfertőzés;
• veseelégtelenség;
• krónikus fájdalom a működési területen.

A szövődmények kockázatának mértéke függ a társbetegségek összetettségétől és a beteg állapotától a műtét előtt. A kockázat a koszorúér-bypass műtét vészhelyzete esetén megnövekedett, anélkül, hogy elegendő vizsgálatot és páciens előkészítést végezne. Ezért a művelet elvégzése után a betegnek negyedévente egy kardiológus ellenőrzése szükséges.

A szívkoszorúér-infarktus megelőzéséhez szükséges a koszorúér-bypass műtét végrehajtása, esetleg a tartályokban lévő koleszterin lepedék miatt. A sebészeti beavatkozás elvégzése és a vérrög eltávolítása az edényben folytatódhat a véredények koleszterin plakkokkal való szűkítésének folyamata.

A gyógyszer elleni küzdelem, amelynek célja az ellene való küzdelem, nem mindig hoz eredményt, ezért szigorú étrendet írnak elő a betegnek. Az étrend a rehabilitáció lényeges része. Megfelelő táplálkozással az ismételt műveletek kockázata drasztikusan csökken.

Az orvosok több táplálkozási tényezőt azonosítanak az atherosclerosis és a koszorúér-betegség kialakulásához:

• magas kalóriabevitel, növelve az elhízás mértékét;
• hiányosságok a többszörösen telítetlen zsírsavak étrendjében, amelyek szükségesek a koleszterin anyagcseréjének normalizálásához és a vérerekben való lerakódásának csökkentéséhez;
• magas zsírtartalom az étrendben, különösen a zsírsavak telítettsége;
• a koleszterinben gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása;
• az élelmiszer-só magas tartalma, ami csökkenti a zsír anyagcseréjének aktivitását (5 mg-ra csökkenti naponta);
• alacsony élelmiszer-rosttartalom;
• a véredények permeabilitását sértő állati fehérjék túlzott fogyasztása, a véralvadás és a zsír anyagcsere;
• alacsony magnézium-, kálium-, cink-, jód- és A-, C-, B6-, PP-vitamin-tartalom, ami a koleszterin lebontásának lassulásához vezet;
• rossz étrend

Az Aksh után az étrendi táplálkozás általános elve a napi kalóriabevitel 2400-2600 kcal-ra történő csökkentése. ajánlott:

• fehérjék - 70-90 gramm;
• zsír - 80 gramm;
• szénhidrátok - 300-350 gramm.

A fehérje bevitelét egy személy testtömegéből számítják ki: 1,0-1,2 g / kg súly. Továbbá a fehérjéknek tenger gyümölcseiből, tejtermékekből, halból és sovány húsból kell származniuk.

A "fehér" halfajták, amelyek a koleszterin anyagcserét javító zsírsavat tartalmaznak, jó étkezési célra. Ezek a következők:

Ajánlatos napi 5-6-szor enni. Az étkezés nem lehet meleg vagy hideg. Minimum só és kis adagok. A folyadék térfogata naponta 1200-1500 ml-es szinten tartandó.

A menüben lévő orvosok javaslata szerint a következőket kell tartalmaznia:

• zöldségleves levesek jól főtt gabonafélékkel;
• a vörös hús és a baromfihús alacsony zsírtartalmú fajtáinak főételei;
• tenger gyümölcsei (tengeri moszat, tintahal, kagyló, garnélarák);
• tejtermékek (ryazhenka, alacsony zsírtartalmú kefir) és alacsony zsírtartalmú sajtok;
• Sütőipari termékek durva lisztből;
• teljes szemek;
• zöldségek és gyümölcsök;
• friss gyümölcslé a bogyókból;
• mandula, dió.

A csirke tojások hetente legfeljebb 3-4 darabot fogyaszthatnak.

Az étrendből ki kell zárni:

• zsíros húsok;
• kolbász;
• szalonna, szalonna;
• pástétomok;
• belsőségek (szív, agy, máj);
• hús-, hal- és gombatermékek;
• sült ételek;
• majonéz, mártás;
• magas zsírtartalmú tejtermékek;
• halak és zsíros halak;
• fehér kenyér, tészta, vaj termékek;
• szénsavas italok;
• cukor, méz, édességek;
• sózott, füstölt termékek;
• koffein (csokoládé, kávé) és erős tea;
• alkohol.

A rehabilitációs időszakban végzett művelet elvégzése után a fizikai terhelés nem zárható ki teljesen, és átáll egy szelíd rendszerre. Egy ilyen megközelítés nem lenne helyes. Mert az étrend-táplálkozás mellett fontos szerepet játszik a fizikai terhelés fokozatos növekedése.

A jövőbeli terhelések tervezése általában a gyógytornász és a kardiológus számára történik. A terv végrehajtása és követése a beteg vállán van. Függetlenül kell elemeznie jelenlegi állapotát és egészségi állapotát.

Függetlenül attól, hogy orvosával folytatott konzultáció nélkül, a fizikai terápiát csak olyan betegek gyakorolhatják, akik fájdalommentesek, és olyan betegek, akik nem érzik magukat a stenokardia támadásainak.

A szanatóriumban a szív bypass műtét utáni rehabilitáció nagyon fontos, ahol a szakember egyéni képzési rendszert választ. Minden fizikai osztály az orvosok felügyelete alatt, és egy optimális program, amely lehetővé teszi a beteg fizikai képességeinek rövid időn belüli bővítését.

Mivel a helyreállítási gyakorlatok:

• kardiovaszkuláris képzés;
• adagolt gyaloglás;
• kerékpározás;
• séta a lépcsőn.

Ha a gyógykezelés után gyógykezelést végez, a páciensnek önállóan figyelnie kell az impulzust és a nyomást. A szív- és érrendszeri teljesítmény alapján a stressz intenzitásának növelése.

A bypass műtét utáni terápiás gyakorlat szintén fontos, mert meghosszabbítja a sebészeti beavatkozás időtartamát. A fizikai aktivitás segít a betegnek, hogy megbirkózzon a negatív érzelmekkel, növelje az önbecsülést, hisz a kapacitásban és elkerülje a stresszes helyzeteket.

A hatalmas sport és a képzés szigorúan ellenjavallt. Ezek a következők:

• labdarúgás;
• kosárlabda;
• boksz;
• osztályok rudakkal és más.

Néhány hónappal a rehabilitáció után ideális esetben a betegnek fizikailag aktívabbá kell válnia. A fizikai aktivitás szintje a következőket tartalmazza:

• jogging;
• mozgassa a lépcsőt;
• úszás;
• síelés stb.