Szívritmuszavarok: okok, tünetek, kezelés

A szív ritmus- és vezetési zavarai meglehetősen gyakori diagnózis. A szívritmuszavarok a szív- és érrendszeri rendellenességeket okoznak, ami súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, például tromboembóliában, halálos ritmuszavarokban, instabil állapot kialakulásával és akár hirtelen halállal. A statisztikák szerint a hirtelen halálesetek 75-80% -a összefügg aritmiák kialakulásával (az úgynevezett aritmiás halál).

Az aritmia a szívritmus zavarainak csoportja vagy impulzusainak vezetése, amely a szív összehúzódásának gyakoriságának és erősségének változásaként nyilvánul meg. Az aritmia jellemzi a korai összehúzódások előfordulását, vagy a normális ritmusból, vagy a szív élesedésének és összehúzódásának sorrendjében bekövetkező változásokból.

Az aritmiák okai a szív fő funkcióinak változásai:

• automatizmus (a szívizom ritmikus összehúzódásának képessége a szívben előállított pulzusnak kitéve, külső idegen hatások nélkül);
• ingerlékenység (a képesség arra, hogy bármely külső ingerre reagálva cselekvési potenciált alakítson ki);
• vezetés (az a képesség, hogy impulzust vezessen a szívizomon keresztül).

A jogsértések előfordulása a következő okok miatt történik:

• Elsődleges szívbetegség: ischaemiás szívbetegség (beleértve a myocardialis infarktust is), veleszületett és szerzett szívhibák, kardiomiopátia, a vezetési rendszer veleszületett patológiája, sérülés, kardiotoxikus gyógyszerek (glikozidok, antiarritmiás kezelés).
• Másodlagos károsodás: rossz szokások következményei (dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-fogyasztás, erős tea, kávé, csokoládé), egészségtelen életmód (gyakori stressz, túlterhelés, krónikus alváshiány), más szervek és rendszerek betegségei (endokrin és metabolikus rendellenességek, vesebetegségek), elektrolit változások a vérszérum fő összetevőiben.

A szív szinusz ritmusa az EKG-n - mit jelent és mit tud mondani

A sinus csomópontból, és nem más területekről származó szívritmust sinusnak nevezik. Meghatározzák az egészséges emberekben és néhány szívbetegségben szenvedő betegben.

Szívimpulzusok jelennek meg a szinusz csomópontban, majd eltérnek az atriák és a kamrák mentén, ami az izmos szervet megköti.

Mit jelent és mi a normák

A szív szinusz ritmusa egy EKG-n - mit jelent és hogyan kell meghatározni? Vannak a szívben olyan sejtek, amelyek egy percenkénti ütések miatt lendületet adnak. A szinusz és az atrioventrikuláris csomópontokban helyezkednek el, a Purkinje szálakban, amelyek a szív kamrai szövetét alkotják.

Az elektrokardiogram sinus ritmusa azt jelenti, hogy ezt az impulzust a sinus csomópont generálja (a norma 50). Ha a számok eltérőek, akkor az impulzust egy másik csomópont generálja, amely más értéket ad a veretek számának.

A szív normális egészséges szinusz ritmusa rendszeresen változik, különböző szívfrekvenciával, életkor függvényében.

Normál értékek a kardiogramban

Mi az odafigyelés az elektrokardiográfia során:

1. Az elektrokardiogram P foga biztosan megelőzi a QRS komplexet.
2. A PQ távolság 0,12 másodperc - 0,2 másodperc.
3. A P hullám alakja minden vezetéken állandó.
4. Felnőtteknél a ritmus gyakorisága 60 - 80.
5. A P - P távolság hasonló az R - R távolsághoz.
6. A normál állapotban lévő P horognak pozitívnak kell lennie a második szabványos ólomban, negatív a vezető aVR-ben. Minden más vezetékben (ez I, III, aVL, aVF) alakja változhat az elektromos tengely irányától függően. Általában a P fogak pozitívak mind az I-ben, mind az aVF-ben.
7. A V1 és a V2 vezetékekben a P hullám 2 fázisú lesz, néha többnyire pozitív vagy többnyire negatív. A V3-tól V6-ig terjedő vezetékekben a prong többnyire pozitív, bár az elektromos tengelyétől függően kivételek is lehetnek.
8. Minden normál állapotú P-hullám esetében a QRS-komplexet kell nyomon követni, a T-hullámot. A felnőttek PQ-intervalluma 0,12 másodperc - 0,2 másodperc.

A sinus ritmusa a szív elektromos tengelyének függőleges helyzetével (EOS) együtt azt mutatja, hogy ezek a paraméterek a normál tartományon belül vannak. A függőleges tengely az orgona helyzetét mutatja a mellkasban. Szintén egy szerv pozíciója lehet fél-függőleges, vízszintes, félig vízszintes sík.

Amikor az EKG regisztrálja a sinus ritmust, ez azt jelenti, hogy a betegnek még nincs problémája a szívvel. A vizsgálat során nagyon fontos, hogy ne aggódj, és ne legyen ideges, hogy ne kapjunk hamis adatokat.

Ne végezze el a vizsgálatot közvetlenül a fizikai terhelés után, vagy azt követően, hogy a páciens a harmadik vagy ötödik emeletre lépett. Azt is figyelmeztetnie kell a beteget, hogy fél órával a vizsgálat előtt ne dohányozzon, hogy hamis eredményt ne kapjon.

Megsértések és meghatározásuk kritériumai

Ha van egy kifejezés a leírásban: a sinus ritmus zavarai, akkor blokkolás vagy aritmia regisztrálódik. A ritmuszavar a ritmussorozat és annak gyakorisága.

Az elzáródás akkor következhet be, ha az idegközpontokból a szívizomba történő gerjesztési átmenet megszakad. Például a ritmus gyorsulása azt mutatja, hogy a kontrakciók standard szekvenciájával a szívritmusok felgyorsulnak.

Ha a következtetésben egy instabil ritmusról szóló kifejezés jelenik meg, akkor ez egy alacsony szívfrekvencia vagy a sinus bradycardia jelenléte. A bradycardia hátrányosan érinti az emberi állapotot, mivel a szervek nem kapják meg a normál aktivitáshoz szükséges oxigénmennyiséget.

Ha felgyorsul a sinus ritmus, akkor valószínűleg ez a tachycardia megnyilvánulása. Ilyen diagnózis akkor történik, ha a szívverés ütések száma meghaladja a 110 ütést.

Az eredmények és a diagnózis értelmezése

Az aritmia diagnosztizálásához a kapott indikátorok és a normál indikátorok összehasonlítását kell végezni. Az 1 percen belüli pulzusszám nem lehet több 90-nél. Ennek a mutatónak a meghatározásához 60 (másodperc) időre van szükség, osztva az R-R intervallum időtartamával (másodpercben is), vagy meg kell szoroznia a QRS komplexek számát 3 másodperc alatt (a szalag hossza 15 cm) 20-ra.

Így a következő rendellenességek diagnosztizálhatók:

1. Bradycardia - HR / min kevesebb, mint 60, néha a P-P intervallum 0,21 másodpercig történő növekedése rögzül.
2. A tachycardia - a szívfrekvencia 90-re emelkedik, bár a ritmus egyéb jelei normálisak maradnak. Gyakran megfigyelhető a PQ szegmens ferde depressziója, az ST szegmens pedig növekvő. Egy pillantásra ez lehet egy horgony. Ha a pulzus percenkénti 150 ütem fölé emelkedik, akkor a második szakasz blokkolása történik.
3. Az aritmia a szív szabálytalan és instabil szinusz ritmusa, amikor az R-R intervallumok több mint 0,15 másodperccel különböznek, ami a lélegeztetés és a kilégzés számának változásaihoz kapcsolódik. Gyakran előfordul gyermekeknél.
4. Merev ritmus - a kontrakciók túlzott szabályossága. Az R-R kevesebb, mint 0,05 másodperc. Ennek oka lehet a sinus csomópont hibája vagy az autonóm szabályozás megsértése.

Az eltérések okai

A ritmuszavarok leggyakoribb okai figyelembe vehetők:

• túlzott alkoholfogyasztás;
• bármilyen szívhiba;
• dohányzás;
• glikozidok és antiaritmiás szerek hosszú távú alkalmazása;
• a mitrális szelep kiemelkedése;
• a pajzsmirigy működésének patológiája, beleértve a tirotoxikózist;
• szívelégtelenség;
• myocardialis betegségek;
• a szelepek és a szív egyéb részeinek fertőző károsodása - fertőző endocarditis betegsége (tünetei meglehetősen specifikusak);
• túlterhelés: érzelmi, pszichológiai és fizikai.

További kutatás

Ha az orvos az eredmények vizsgálata során látja, hogy a P fogak közötti szakasz hossza és magassága nem egyenlő, akkor a sinus ritmus gyenge.

Az ok meghatározásához a betegnek további diagnosztikára van szükség: a csomópont patológiája vagy a csomópont autonóm rendszer problémái azonosíthatók.

Ezután Holter-felügyeletet rendelnek, vagy egy kábítószer-tesztet végeznek, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy a csomópont patológiája van-e, vagy ha a csomópont vegetatív rendszere szabályozott-e.

A webhely gyengeségszindrómájáról bővebben lásd a videokonferenciát:

Ha kiderül, hogy az aritmia maga a csomópont zavarainak következménye, akkor a vegetatív állapot korrekciós mérése kerül kijelölésre. Ha más okokból más módszereket is alkalmaznak, például egy stimuláns beültetése.

A holter-monitorozás egy közös elektrokardiogram, amelyet a nap folyamán végeznek. A vizsgálat időtartamának köszönhetően a szakértők különböző feszültségszinteken vizsgálhatják a szív állapotát. A normál EKG lefolytatásakor a páciens egy kanapén fekszik, és a Holter-monitorozás során a test állapotát a fizikai terhelés ideje alatt tanulmányozhatjuk.

Kezelési taktika

A sinus aritmia nem igényel különleges kezelést. A rossz ritmus nem jelenti azt, hogy van-e a felsorolt ​​betegségek bármelyike. A szívritmus rendellenessége minden korban gyakori szindróma.

A szívproblémák elkerülése nagyban hozzájárulhat a megfelelő étrendhez, a napi adagoláshoz és a stresszhiányhoz. Hasznos lesz vitaminok bevétele a szív fenntartása és a vérerek rugalmasságának javítása érdekében. A gyógyszertárakban számos olyan összetett vitamin található, amely tartalmazza az összes szükséges összetevőt és speciális vitaminokat a szívizom munkájának támogatására.

Ráadásul gazdagíthatja az étrendet olyan élelmiszerekkel, mint a narancs, a mazsola, a fekete áfonya, a cékla, a hagyma, a káposzta, a spenót. Sok antioxidánst tartalmaznak, amelyek szabályozzák a szabad gyökök számát, amelyek túlzott mennyisége szívizominfarktust okozhat.

A szív zökkenőmentes működéséhez a testnek D-vitaminra van szüksége, amely petrezselyemben, csirke tojásban, lazacban és tejben található.

Ha megfelelően éri el az étrendet, követheti a napi adagolási rendet, hogy biztosítsa a szívizom hosszú és megszakítatlan munkáját, és ne aggódjon, amíg nagyon öregkori.

Végül meghívjuk Önt, hogy nézzen meg egy videót a szívritmuszavarokkal kapcsolatos kérdésekkel és válaszokkal:

Szívritmuszavarok: típusok, okok, jelek, kezelés

Az emberi szív normál körülmények között zökkenőmentesen és rendszeresen veri. A percenkénti pulzusszám 60-80 ütés. Ezt a ritmust a sinus csomópont adja, amelyet szintén pacemakernek neveznek. Ez magában foglalja a szívritmus-szabályozó sejteket, amelyekből a gerjesztést tovább továbbítják a szív más részeibe, nevezetesen az atrioventrikuláris csomópontba, és az Ő kötegébe közvetlenül a kamrák szövetébe.

Ez az anatómiai és funkcionális szétválasztás fontos a jogsértés típusa szempontjából, mert ezeken a területeken az impulzusok vezetésére vagy az impulzusok magatartásának felgyorsítására szolgáló blokk léphet fel.

A szívritmuszavarokat és a vezetést ritmuszavaroknak nevezik, és olyan körülmények, amikor a szívfrekvencia a normálnál kevesebb (kevesebb, mint 60 per perc) vagy a normálnál nagyobb (több mint 80 percenként). Az aritmia is olyan állapot, ahol a ritmus szabálytalan (szabálytalan vagy nem sinus), azaz a vezetőrendszer bármely részéből származik, de nem a sinus csomópontból.

Különböző típusú ritmuszavarok fordulnak elő különböző százalékokban:

• Így a statisztikák szerint a koszorúér-betegségben szenvedő betegek 85% -ában talált pitvari és kamrai korai ütések alkotják az oroszlán részarányát a ritmuszavaroknál, a mögöttes szív patológiával.
• A gyakoriság szempontjából a második hely a paroxizmális és az állandó pitvari fibrilláció, amely a 60 évesnél idősebb emberek 5% -ában, a 80 év feletti emberek 10% -ában fordul elő.

Azonban a sinus csomópont gyakrabban, különösen a tachycardia és a bradycardia, amelyek szívbetegség nélkül fordulnak elő. Valószínűleg a bolygó minden lakosa gyors szívverést tapasztalt a stressz vagy az érzelmek miatt. Ezért az ilyen típusú fiziológiai rendellenességeknek nincs statisztikai jelentősége.

besorolás

Minden ritmus- és vezetési zavart a következőképpen osztályozunk:

1. Szívritmuszavarok.
2. A szív vezetőképes zavarai.

Az első esetben általában a szívritmus gyorsulása és / vagy a szívizom szabálytalan összehúzódása áll fenn. A másodikban különböző fokú blokádok jelenléte a ritmus csökkenésével vagy anélkül.
Az első csoport általában az impulzusok kialakulásának és vezetésének megsértését tartalmazza:

a szívverési ciklus normális

A sinus csomópontban a sinus tachycardia, a sinus bradycardia és a sinus aritmia - tachyarrhythmia vagy bradyarrhythmia.

A vezetési zavarok második csoportja blokkokat (blokádokat) foglal magában az impulzusok vezetési útjában, melyet egy szinobatikus blokk, az intra-pitvari blokk, az 1, 2 és 3 fokos atrioventrikuláris blokk és az His köteg blokkolása jelent.

A szívritmuszavarok okai

A ritmuszavarokat nemcsak a szív súlyos patológiája okozhatja, hanem a szervezet élettani jellemzői is. Így például a sinus tachycardia fejlődhet gyors gyaloglás vagy futás közben, valamint sportolás vagy erős érzelmek után. A légzőszervi bradyarrhythmia a normák egy változata, és a belégzés során fellépő összehúzódások növekedését és a szívverés csökkenését jelenti a kilégzés során.

Azonban a ritmuszavarok, amelyek a pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció és flutter), extrasystoles és paroxysmal típusú tachycardia kísérik, a legtöbb esetben a szívbetegségek vagy más szervek hátterében alakulnak ki.

Betegségek, amelyekben ritmuszavarok vannak

A háttérben a kardiovaszkuláris rendszer patológiája:

• Ischaemiás szívbetegség, beleértve az angina pectorist, akut és korábbi szívinfarktust, t
• Hipertónia, különösen a gyakori válságok és a már régóta fennálló,
• Szívhibák,
• Kardiomiopátia (a szívizom normál anatómiájának strukturális változásai) a fenti betegségek miatt.

Extracardiacis betegségek:

• Gyomor és bél, például gyomorfekély, krónikus kolecisztitisz, stb.
• Akut mérgezés
• A pajzsmirigy aktív patológiája, különösen a hyperthyreosis (a pajzsmirigyhormonok fokozott kiválasztódása a vérbe), t
• Dehidratáció és elektrolit zavarok a vérben, t
• Láz, súlyos hipotermia,
• Alkohol mérgezés,
• Pheochromocytoma - mellékvese tumor.

Továbbá vannak olyan kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a ritmuszavarok előfordulásához:

1. elhízás,
2. Rossz szokások
3. 45 év felett
4. Egyidejű endokrin patológia.

Vajon a szívritmus zavarai is nyilvánvalóak?

Minden ritmus- és vezetési zavar különbözõ betegeknél klinikailag különbözõ módon jelentkezik. Néhány beteg nem érzi a tüneteket, és csak a tervezett EKG után ismeri a patológiát. A betegek ez a része jelentéktelen, mivel a betegek többségében nyilvánvaló tüneteket észlelnek.

Tehát a ritmuszavaroknál, gyors szívveréssel (100-200 percenként), különösen a paroxizmális formáknál, hirtelen hirtelen kialakulhat és megszakad a szív, a levegő hiánya, a mellkasi fájdalom.

Néhány vezetési zavar, mint például a gerenda eltömődése, nem nyilvánul meg, és csak az EKG-n ismerik fel. Az első fokú szinonómiai és atrioventrikuláris blokád az impulzus enyhe csökkenésével (50-55 per perc) jelentkezik, ami miatt klinikailag csak enyhe gyengeséget és fokozott fáradtságot mutathat.

A 2-es és 3-as blokádok súlyos bradycardiát (kevesebb, mint 30-40 per perc) mutatnak, és a rövid távú tudatvesztés jellemzi a MEA bouts-ját.

Ezen túlmenően ezeknek a feltételeknek bármelyikét egy általános, súlyos, hideg izzadással járó állapot kísérheti, erős mellkasi fájdalom, alacsony vérnyomás, általános gyengeség és eszméletvesztés. Ezek a tünetek a kardiális hemodinamika károsodásából adódnak, és a sürgősségi orvos vagy a klinika szoros figyelmet igényel.

Hogyan diagnosztizálhatjuk a patológiát?

A ritmuszavar diagnózisának megállapítása nem nehéz, ha a beteg tipikus panaszokat tesz. Az orvos kezdeti vizsgálata előtt a páciens önállóan kiszámíthatja az impulzust, és értékelheti ezeket vagy más tüneteket.

A ritmuszavarok típusát azonban csak az EKG után állapítja meg az orvos, mivel minden típusnak saját jelei vannak az EKG-n.
Például az extrasystole-ok a megváltozott kamrai komplexek, a tachycardia paroxiszmája - rövid időközönként a komplexek között, pitvarfibrilláció - szabálytalan ritmus és a pulzusszám 100 percenként, sinoatrialis blokád - a P-hullám meghosszabbítása, ami az impulzus áthaladását tükrözi az elsődleges mintán. és kamrai komplexek stb.

Mindenesetre csak egy kardiológus vagy terapeuta tudja helyesen értelmezni az EKG változásait. Ezért, amikor a ritmuszavar első tünetei megjelennek, a betegnek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.

Az EKG-n kívül, amely az orvosi mentőcsapat hazaérkezéskor is elvégezhető, a betegnek további vizsgálati módszerekre van szüksége. A klinikán kineveznek, ha a beteg nem volt kórházban, vagy a kórház kardiológiai (aritmológiai) részlegében, ha a beteg kórházi kezelésre utal. A legtöbb esetben a betegek kórházba kerülnek, mert még egy enyhe szívritmuszavar is súlyosabb, életveszélyes ritmuszavar. A kivétel a sinus tachycardia, mivel gyakran a prehospital stádiumban tablettázott gyógyszerek segítségével megállítják, és általában nem veszélyezteti az életet.

A további diagnosztikai módszerek közül általában az alábbiak jelennek meg:

1. Vérnyomás és EKG-monitorozás a nap folyamán (Holter szerint),
2. Fizikai aktivitású minták (a lépcsőn járás, futópadon járás - futópad teszt, kerékpározás - kerékpár ergometria),
3. Extraesophagealis EKG a ritmuszavarok helyének tisztázására,
4. Abdominális elektrofiziológiai vizsgálat (CPEFI) abban az esetben, ha a ritmus zavarja nem regisztrálható standard cardiogram segítségével, és szükséges a szívverés stimulálása és ritmuszavar kiváltása annak pontos típusának megállapítása érdekében.

Bizonyos esetekben szükség lehet a szív MRI-jének elvégzésére, például ha a beteg szívdaganatra, myocarditisre vagy miokardiális infarktus utáni hegre gyanakszik, ami nem tükröződik az EKG-n. Olyan módszer, mint a szív ultrahangja vagy echocardioscopy, kötelező érvényű szabvány bármely beteg eredetű ritmuszavar esetén.

A ritmuszavarok kezelése

A ritmuszavarok és a vezetés terápiája a fajtól és annak okától függően változik.

Például az ischaemiás szívbetegség esetében a beteg nitroglicerint, vérhígítót (trombózist, aszpirin cardiát) és a vérben a magas koleszterinszint normalizálására szolgáló eszközöket kap (atorvasztatin, rosuvasztatin). A magas vérnyomás esetén a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (enalapril, losartán, stb.) Felírása indokolt. Krónikus szívelégtelenség jelenlétében diuretikumokat (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) és szívglikozidokat (digoxin) írnak elő. Ha a páciensnek szívelégtelensége van, a műtét sebészeti kijavítását mutathatja.

Az októl függetlenül a sürgősségi ellátás a pitvarfibrilláció vagy a paroxiszmális tachycardia formájában fellépő ritmuszavarok esetén a beteg ritmuscsökkentő (antiarritmiás) és ritmuscsökkentő gyógyszereinek beadása. Az első csoportba tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a panangin, az asparkam, a prokainamid, a kordaron, a strophantin intravénás beadásra.

A kamrai tachycardia esetén a lidokain intravénásan kerül beadásra, és extrasystolákkal - a betalok oldata.

A sinus tachycardia megállítható anapilin bevitelével a nyelv vagy egilok alatt (concor, koronális, stb.) A tabletta formában.

A bradycardia és a blokád teljesen eltérő kezelést igényel. Különösen a prednizont, az aminofillint és az atropint intravénásan adják be a betegnek, és a mezaton és a dopamin adrenalinnal együtt alacsony vérnyomással kerül beadásra. Ezek a gyógyszerek „felgyorsítják” a szívritmust, és egyre szívesebben zsugorodnak.

Lehetséges-e a szívritmuszavarok szövődményei?

A szívritmus zavarai nemcsak azért veszélyesek, mert a vérkeringést a testen keresztül zavarja a szívelégtelenség és a szívteljesítmény csökkenése, hanem a néha félelmetes szövődmények kialakulása is.

Leggyakrabban egy adott ritmuszavar hátterében lévő betegek kialakulnak:

• Összeomlik. Ez a vérnyomás szintjének (100 Hgmm alatt) éles csökkenése, általános éles gyengeség és sápaság, halvány vagy ájulás. Ez közvetlen ritmuszavar következtében alakulhat ki (például MES-támadás során), és antiarrhythmiás szerek, például novocainamid bevitelével a pitvarfibrilláció során. Az utóbbi esetben az ilyen állapotot orvosi hipotenziónak tekintjük.
• Arrhythmogenic sokk - a belső szervek, az agy és az arteriolák véráramának éles csökkenésének következménye. Jellemzője a páciens általános súlyos állapota, a tudat hiánya, a bőr selymessége vagy cianózisa, 60 mm Hg alatti nyomás és ritka szívverés. Az idős segítség nélkül a beteg meghalhat.
• Az ischaemiás stroke a szívüreg megnövekedett trombózisának eredményeképpen keletkezik, mint a paroxiszmális tachycardia esetében, a szívben lévő vér "felvert", mint egy keverőben. Az így létrejött vérrögök a szív belső felületén (parietális trombus) telepedhetnek le, vagy áthaladhatnak a vérerekben az agyba, blokkolva lumenüket, és súlyos agyi iszkémiához vezethetnek. Nyilvánvaló a hirtelen beszédbetegségek, a járás bizonytalansága, a végtagok teljes vagy részleges bénulása.
• A tüdőembólia (tüdőembólia) ugyanezen okból következik be, mint a stroke, csak a pulmonalis artéria vérrögök által történő elzáródása következtében. Klinikailag megnyilvánul a légszomj és a fulladás, valamint az arc, a nyak és a mellkasi bőr kék bőre a mellbimbók szintje felett. A tüdőedény teljes elzáródása esetén a páciens hirtelen meghal.
• Az akut miokardiális infarktust az okozza, hogy a tachyarrhythmiás támadás során a szív nagyon magas frekvenciájú, és a szívkoszorúérek egyszerűen nem képesek a szükséges véráramlást biztosítani magának a szívizomnak. Hiányzik az oxigén a szívszövetekben, és kialakul a nekrózis vagy a szívizomsejtek halálának helye. Ez éles fájdalmakkal jelenik meg a szegycsont mögött vagy a mellkasban balra.
• Ventrikuláris fibrilláció, asystole (szívmegállás) és klinikai halál. Leggyakrabban a kamrai tachycardia paroxiszmájával alakul ki, amely a kamrai fibrillációvá válik. Ugyanakkor a szívizom összehúzódása teljesen elveszett, és megfelelő mennyiségű vér nem jut be az edényekbe. Néhány perccel a fibrilláció után a szív leáll és a klinikai halál kialakul, ami időben nem segít a biológiai halálba.

Néhány esetben a betegnek ritmuszavarja van villámgyorsan, bármilyen szövődmény és halál. Ez a feltétel a hirtelen szívhalál fogalmában szerepel.

kilátás

A komplikációk hiányában és a szerves szívbetegség hiányában a ritmuszavarok prognózisa kedvező. Ellenkező esetben a prognózist az alapul szolgáló patológia mértéke és súlyossága, valamint a szövődmények típusa határozza meg.

Szívritmus zavar

A szívritmuszavar egy klinikai megnyilvánulás, amely a legtöbb esetben a betegségben szenvedő betegség előfordulását jelzi. A felnőttek és a gyermekek egyaránt hasonló megnyilvánulással találkozhatnak. A nemek nem számítanak. Számos tényező, amely nem mindig kapcsolódik a szív patológiájához, ilyen tünet megjelenéséhez vezethet. Ezen túlmenően, van egy csoport elég ártalmatlan okokból.

A klinikai képet a ritmus változásához, a szív összehúzódásának növekedéséhez vagy lassulásához vezető állapot határozza meg. A fő tünetek légszomj, szédülés, vérnyomás-ingadozások, gyengeség és fájdalom a szív területén.

A szívritmuszavarok okainak azonosítása laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerekkel történhet. A terápia természeténél fogva egyedi, de alapja a gyógyszerek és a népi jogorvoslatok kezelése.

A betegségek nemzetközi osztályozásában a szívritmuszavarokat számos érték kódolja. Az ICD-10 kódja.049.0-І49,8.

kórokozó kutatás

A klinikusok a szív rendellenességeinek számos okait azonosítják, mind a kóros, mind a fiziológiai szempontból.

A fő tünet megjelenésével járó kardiovaszkuláris patológiák:

A patológiás okok második kategóriája magában foglalja az idegrendszert érintő betegségeket. E betegségek között érdemes kiemelni:

• VVD;
• neurózis és neuraszténia;
• stroke és egyéb állapotok, amelyekre az agyi keringés károsodott;
• bármilyen eredetű daganatok az agyban;
• traumás agyi sérülés.

Más belső szervekkel kapcsolatos szívritmus zavarok okai:

• cukorbetegség;
• alacsony vagy nagy mennyiségű pajzsmirigyhormon;
• mellékvese-elváltozások;
• a nyelőcső membránjának sérvét;
• a légzőrendszer számos betegsége;
• a nyombélfekély vagy a gyomor fekélyes károsodása.

E tünet élettani forrásai:

• a premenstruációs szindróma a serdülő lányok leggyakoribb aritmia oka;
• menopauza;
• a stresszes helyzetek vagy idegi túlfeszültségek hosszantartó hatása;
• a terhesség ideje alatt a terhesség alatt gyakran nő a pulzusszám;
• rossz szokásokkal való visszaélés;
• gyenge táplálkozás, különösen a nagy mennyiségű kávé használata;
• nem elég alvás;
• hosszantartó hipotermia vagy a test túlmelegedése.

Ezen túlmenően, bizonyos gyógyszercsoportok kontrollált bevitele szívritmuszavarokat okozhat, például:

• vizelethajtók;
• hormonális anyagok;
• antidepresszánsok;
• antibiotikumok;
• koffeintartalmú gyógyszerek.

A szívritmus gyermekek és bizonyos esetekben serdülők esetében történő megsértése az alábbiak miatt lehet:

• veleszületett szívbetegség;
• genetikai hajlam;
• súlyos ételmérgezés;
• kábítószer-túladagolás;
• a központi idegrendszer működésének megzavarása;
• a fertőző betegségek áramlása;
• más fent említett belső szervek patológiái.

Érdemes megjegyezni, hogy a fő kockázati csoport az elhízásnak kitett és a negyvenöt éves korcsoportba tartozó személyek körébe tartozik.

Bizonyos esetekben az ilyen tünetek megjelenésének oka nem található.

besorolás

Az orvostudományban szokás megkülönböztetni a következő típusú szívritmuszavarokat:

• A szinusz tachycardia olyan állapot, amelyben a szívfrekvencia eléri a százötven ütést és percenkénti magasabb értéket. Egy egészséges embernél előfordulhat a stressz vagy a súlyos fizikai terhelés háttere;
• sinus bradycardia - ilyen esetekben az előzőhez képest teljesen ellentétes helyzet áll fenn. A pulzusszám hatvan ütés alatt csökken. Hasonló rendellenesség az egészséges felnőtteknél alvás közben;
• paroxiszmális tachycardia - a szívfrekvencia száz és negyven század között változik percenként, feltéve, hogy a személy pihen. Ez a feltétel sürgős elsősegélyt igényel;
• extrasystole - egy olyan rendellenesség, amelyet az a tény jellemez, hogy a szív néhány része késedelmes. Bármilyen szívprobléma esetén alakul ki, kábítószer, gyógyszer vagy alkohol túladagolása esetén. Meg kell jegyezni, hogy gyermekeknél az extrasystole végzetes lehet;
• pitvarfibrilláció - különbözik az ütéstől, hogy a szívizmok bizonyos csoportjainak csökkenése kaotikus módon történik. A kamrai összehúzódások gyakorisága elérheti a százötven ütést percenként, és ebben az időben az atria általában nem csökkenthető;
• idi-centricularis szívritmus, amely az impulzus ellenkező irányával rendelkezik - a kamráktól az atriaig;
• a ritmus noduláris formája - egy ritka ritmusú szívritmus-rendellenesség, de a legtöbb esetben gyermekeknél megfigyelhető.

tünetegyüttes

Az aritmia veszélye az, hogy általában nem nyilvánulhat meg semmilyen módon, miért nem tudhatja, hogy egy ilyen jogsértés létezik-e. Éppen ezért a rutinellenőrzések során nagyon gyakran fordul elő szívritmuszavar.

Néhány esetben azonban a szívelégtelenség ritmusában fellépő kudarcok a következő tünetekkel járnak:

• légszomj, amely enyhe fizikai terheléssel vagy nyugalomban jelenik meg;
• a mellkasi "sokk" érzése;
• intenzív szédülés;
• csökkent a látásélesség vagy a szem sötétedése;
• ésszerűtlen gyengeség és fáradtság;
• a gyermek nem mutat a szokásos tevékenységet és érdeklődést a környező dolgok vagy emberek iránt;
• fájdalom a szív régiójában. Egy ilyen megnyilvánulás más jellegű lehet, például szúrás vagy zúzás;
• a bal oldali fájdalom besugárzása és a lapát területe;
• a beteg viselkedésének változása;
• légszomj;
• halvány állapot

Meg kell jegyezni, hogy ezek messze vannak a szívritmuszavarok minden jeleitől, jelenléte és a megnyilvánulás intenzitása a betegektől eltérő.

Egy vagy több tünet esetén az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni. Először is meg kell hívni a mentő-brigádot, és várakozásuk során kövesse az elsősegélynyújtás szabályait:

• megnyugtassuk a pácienst, és helyezzük el oly módon, hogy a test felső része magasabb legyen, mint az alsó végtagok - gyors szívfrekvenciával, ritka pulzussal, a személy helyzetének ellenkezőnek kell lennie;
• friss levegőt biztosít a szobában;
• szabadítsa ki a beteget a szűk és szűk ruházatból;
• tizenöt percenként a vérnyomásmérés és a pulzusszámmérők méréséhez rögzítse azokat a későbbi bemutatásra a látogató orvosok számára;
• adjon a betegnek nyugtató gyógyszert. Ha a támadás először nem alakul ki, akkor adja meg azokat a gyógyszereket, amelyek célja az állapot normalizálása, de azzal a feltétellel, hogy azokat a kezelőorvos írja elő.

diagnosztika

A szívritmuszavarok előfordulásának és típusának azonosítására az orvosnak:

• a betegség történetének és a beteg életének történetének tanulmányozása - néha képes lesz rámutatni a szívritmus zavaró tényezőire;
• objektív vizsgálat elvégzése - a pulzusszám növekedésének vagy csökkenésének meghatározása, valamint a vérnyomás mérése;
• gondosan interjút készít a betegre, ha tudatában van, az aritmiás rohamok előfordulásának gyakoriságáról, a tünetek jelenlétéről és intenzitásának mértékéről.

A szívritmust megsértő műszeres vizsgálati módszerek közül kiemeljük:

• EKG, beleértve a napi ellenőrzést is;
• futópad teszt és kerékpár ergometria;
• transzszofagealis EKG;
• Doppler;
• USA-ban.

A laboratóriumi vizsgálatok között a specifikus vérvizsgálatok diagnosztikai értékkel rendelkeznek, amelyek segítségével meghatározható a szív gyulladásos károsodása.

kezelés

Mi a teendő és hogyan kell kezelni a károsodott szívfrekvenciás betegeket kardiológust. Először is meg kell szabadulni a fő tünet megjelenésének okaitól, ezért egyéni kezelési rendet írnak elő. Különösen gondosan megválasztott kezelés a gyermekek és a nők terhesség alatt.

A szívfrekvencia megsértésének korrekcióját írják elő, amelyet a következők segítségével végeznek:

• antiaritmiás szerek;
• vitamin komplexek;
• pacemakerek telepítése;
• fizioterápiás eljárások, köztük az alacsony frekvenciájú mágneses tér, a szén-dioxid és a radon fürdők hatása.

Bizonyos esetekben a betegek felfedezhetik a népi jogorvoslattal való kezelést, de ezt csak az orvosával folytatott konzultációt követően lehet megtenni. Ezek közül a leghatékonyabbak a következők:

• körömvirág virágai;
• hegyi kőris kéreg;
• kék búzavirág virág;
• cickafark és édeskömény;
• valerian gyökér;
• vad eper levelei;
• menta és citromfű;
• alma és méz;
• hagyma és zeller;
• mezei horsetail és galagonya;
• vadrózsa és retek;
• cikória és diófélék.

szövődmények

Sok beteg nem ismeri a szívritmuszavar veszélyét. A tünetek figyelmen kívül hagyása és a szakképzett segítségnyújtásra való törekvés a következő komplikációkhoz vezethet:

megelőzés

A szívritmuszavar megjelenésének elkerülése érdekében:

• teljesen elhagyja a veszélyes függőséget;
• aktív életmódot vezet;
• enni és kiegyensúlyozott;
• csak a klinikus által előírt gyógyszereket és az adagolás szigorú betartását követve vegye be;
• a normális testsúly fenntartása;
• a stressz elkerülése, amikor csak lehetséges;
• csökkentse a túl magas vagy alacsony hőmérsékletű testre gyakorolt ​​hatást;
• rendszeres orvosi vizsgálatnak kell alávetni.

A szívritmuszavarok előrejelzése közvetlenül függ a rendellenesség típusától, az ilyen rendellenességhez vezető októl, a kardiológus időben történő hozzáférésétől, komplex terápiától és a beteg korosztályától.

"A szívritmus megsértése" betegségekben megfigyelhető:

Az amiloidózis olyan szenvedés, amely a szervezet összes szervét érintheti. Fejlődésének fő oka az amiloid fehérje felhalmozódása a szövetekben, amelyek általában nem lehetnek a testben. Általában ez a fehérjetermesztés megsértése a 60 éves és idősebb emberek testét érinti. A legveszélyesebb dolog az, hogy az AA és az A1 amiloidózis olyan katalizátorokké válhat, mint a szklerózis, a belső szervek elégtelensége és még a végtagok atrófiája is.

A szív az aneurysma rendkívül nehéz kóros állapot, amely bármikor súlyos vérveszteséget okozhat, és a beteg halálához vezethet. Az aneurizma a miokardiális terület elvékonyodása és kidudorodása következtében alakul ki, és minden további szívimpulzussal a falai csak vékonyabbak, így csak egy bizonyos idő, amikor a kezelés nélkül a szív aneurizma megszakad.

Az Ebstein anomáliája (syn. Ebstein anomália, Epstein anomália) a magzati fejlődés szakaszában fellépő szívhiba. A betegség az, hogy csökken a jobb kamra üregének térfogata a jobb pitvar üregének növekedése hátterében.

Az antifoszfolipid szindróma olyan betegség, amely egy teljes tüneti komplexet okoz, amely a foszfolipid metabolizmusának romlásához kapcsolódik. A patológia lényege abban rejlik, hogy az emberi test foszfolipideket vesz fel idegen testekre, amelyek ellen specifikus antitesteket termel.

Az aorta elégtelensége a szív patológiás folyamata, amelyet az aorta nyílásának hiányos átfedése jellemez a mitrális szelep szórólapokkal. Ez azt jelenti, hogy köztük egy rés alakul ki, amely viszont a vér kamrájában a túlfolyáshoz vezet. Meghúzódik, ami rosszabbá teszi a funkcióinak végrehajtását. Ez a betegség a második leggyakoribb szívbetegség, és gyakran kíséri az aorta szűkülését. Az aorta szelep elégtelenségét a férfiaknál gyakrabban diagnosztizálják, mint a nőknél. Az előfordulási tényezőktől függően ez a rendellenesség elsődleges és másodlagos lehet. Ezért a fejlődési tényezők a veleszületett patológiák vagy betegségek.

Az aritmia minden olyan körülményt magában foglal, amelyben a szívverés sorrendje, gyakorisága és ereje, valamint a ritmus változhat. Az aritmia, melynek tünetei a szívre jellemző alapvető funkciók megsértése következtében nyilvánulnak meg (vezetés, ingerlékenység, automatizmus), egy név a patológia általánosított változata, amellyel a szívritmus bármilyen változását értjük, amely eltér a standard szinusz ritmusától.

Arrhythmogenic dysplasia (syn. Arrhythmogenic jobb kamrai cardiomyopathia, Fontan-kór, ARVD) olyan betegség, amelyben a szívizom normál izomszövete kötő- vagy zsírszövetben fokozatosan helyettesíthető. A jobb kamra gyakoribb, és a bal oldali károsodás csak egyes esetekben és csak a betegség előrehaladásával történik.

Az újszülött asphyxia egy olyan kóros állapot, amely a korai újszülött korszakban jelentkezik. Jellemzők a légzési funkció zavarai a következő komplikációkkal: hipoxiás és hypercapnikus szindróma. Ez az állapot az esetek 6% -ában csecsemőhalálhoz vezet.

Friedreich ataxiája olyan genetikai patológia, amelyben nemcsak az idegrendszer sérült, hanem az extranuralis rendellenességek kialakulását is. A betegség meglehetősen gyakori - ezzel a diagnózissal 2–7 fő 100 ezer lakosra jut.

Aerophagia (syn. Pneumatosis a gyomorban) egy funkcionális gyomor, melyet nagy mennyiségű levegő lenyelése jellemez, amely egy idő után visszahelyez. Ez mind az élelmiszer használata során, mind azon kívül fordulhat elő. Hasonló állapot fordulhat elő mind a felnőtt, mind a gyermek esetében.

Az ő kötegének (BNPG) kötegének blokádja egy szívpatológia, amely az intracardiaci vezetés megsértésével fejeződik ki, lassítja vagy teljesen megszünteti a vezetést az His-köteg ágai mentén. A fejlesztés kezdeti szakaszában általában hiányoznak az ő összerendelésének hiányos blokádja. Ahogy a betegség romlik, a klinikai kép megnyilvánul, melyre jellemző a gyengeség, szédülés és a szív- és érrendszeri zavarok tünetei.

A Pompe-kór (syn. Glycogenosis 2-es típusú, sav-alfa-glükozidáz-hiány, generalizált glikogenózis) olyan ritka betegség, amelynek öröklődő jellege károsítja az izom- és idegsejteket a szervezetben. Érdemes megjegyezni, hogy minél később alakul ki a betegség, annál kedvezőbb lesz a prognózis.

A vegetovaszkuláris dystonia (VVD) olyan betegség, amely az egész testet magában foglalja a kóros folyamatban. A perifériás idegek és a szív-érrendszer leggyakrabban negatív hatással van a vegetatív idegrendszerre. A betegség meghibásodása nélkül kell kezelni, mivel elhanyagolt formában súlyos következményekkel jár minden szervre. Ezen túlmenően az orvosi segítség segít a betegnek a betegség kellemetlen megnyilvánulásaitól való megszabadulásban. Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozásában az IRR kódja G24.

A petefészkek gyulladása akut vagy krónikus kóros folyamat, amely a női nemi mirigyeket érinti, és normális működésüket zavarja. Gyakran a patológiát károsítja a petefészek - ilyen esetekben a betegséget salpingo-ooforitisnek vagy adnexitisnek nevezik.

A spinalis hemangioma olyan betegség, amelyet lassan fejlődő jóindulatú tumor jelenléte jellemez. A bemutatott betegség fájdalommal vagy fájdalommentességgel járhat. Megalakulása bármilyen csontszövetben történik. A hemangioma a gerinc egyik leggyakrabban diagnosztizált primer daganata.

A hiperkalémia olyan rendellenesség, amelyben a vérplazma káliumkoncentrációja megemelkedik és 5 mmol / l fölé emelkedik. A betegség a kálium károsodásának károsodása miatt következik be, vagy az emberi táplálék vagy a magas tartalmú gyógyszerek használata.

A hiperkalcémia olyan betegség, amelyet a vérben magas kalcium koncentráció jellemez, melynek teljesítménye meghaladja a 2,6 mmol / l értéket. A hiperkalcémiát, amelynek tünetei gyakran teljesen hiányoznak a betegben, vérvizsgálatok segítségével állapítják meg. Az előfordulásának fő oka, hogy általában a beteg által az általuk használt gyógyszerekkel és élelmiszerekkel kapcsolatos vizsgálatok alapján határozzák meg. Eközben a hiperkalcémia okainak meghatározása elsősorban röntgenvizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére vezethető vissza.

A hyperkinesis eszméletlen, spontán izommozgás. A patológiának más a lokalizációja, a központi és a szomatikus idegrendszer munkájának zavarai miatt keletkezik. A betegségnek nincs egyértelmű korlátja a kor és a nem tekintetében. A hiperkinézist még gyermekeknél is diagnosztizálják.

A hiperhomnia egy alvászavar, amelyet a pihenőidő hosszának növekedése és a nappali álmosság megnyilvánulása jellemez. Ebben az esetben az alvás időtartama több mint tíz óra. Ritkán fordul elő, mint önálló rendellenesség - gyakran néhány betegség komplikációja. Hosszú alvás után nincs általános javulás, állandó álmosság és ébrenléti problémák jelentkeznek.

A hipertrofikus kardiomiopátia a bal kamra falának megvastagodása. A jobb kamra falai sokkal ritkábban szenvednek a betegségtől. Emellett a szívelégtelenség kezd kialakulni és szinte mindig diasztolés.

A bal kamrai hipertrófia (kardiomiopátia) tipikus szívbetegség a magas vérnyomás diagnózisában szenvedő betegeknél. A bal kamrai hipertrófia, melynek tünetei lehetővé teszik, hogy ezt a patológiát a szív szerkezeti adaptációját magában foglaló folyamatnak tekintsék a szívizomra vonatkozó metabolikus szükségletekre, valamint a hemodinamikai paraméterekben bekövetkező változásokat, nagyon veszélyes, mivel gyakran a betegség vége végzetes.

A hipokalémia olyan patológia, amely az emberi testben lévő kálium mennyiségének csökkenése miatt következik be. Ez különböző okokból, belső vagy külső okokból történik, és súlyos patológiák kialakulásához vezethet. Ezért, ha a vizelet káliumszintje 3,5 mmol / l alá csökken, az orvosok riasztást adnak és sürgős kezelést igénylő hipokalémiáról beszélnek.

A hipokalcémia olyan kóros állapot, amely az elektrofiziológiai folyamat károsodása következtében alakul ki, és amelyet a szervezetben a kalcium szintjének csökkenése jellemez. Ez a patológia lehet akut és krónikus is. Fontos, hogy időben meghatározzuk a betegség előrehaladásának okát, és kezdjünk el megfelelő kezelést végezni a veszélyes egészségügyi hatások kialakulásának elkerülése érdekében. Hipokalcémia előfordulhat különböző korcsoportokba tartozó emberekben, beleértve a kisgyermekeket is.

A hipoproteinémia olyan betegség, amely a vérplazmában a fehérje koncentrációjának csökkenését okozza, ami a szervezetben más patológiai folyamatok kialakulásához vezet. A betegség különösen veszélyes a terhesség végén, mivel súlyos toxikózis kialakulását provokálja.

A hipotermia a centrális testhőmérséklet patológiás csökkenése férfiaknál vagy nőknél (beleértve az újszülöttet is) 35 fok alá eső szintre. Az állapot rendkívül veszélyes az egyén életére (ez már nem a szövődményekről szól): ha nem nyújt orvosi ellátást, a halál bekövetkezik.

A glükozuria gyakran veleszületett rendellenesség, de más tényezők hatására is előfordulhat. Jellemzője, hogy a glükóz kiválasztódik a testből a vizelettel együtt, de a vércukorszint a normál tartományon belül marad. Ez a folyamat azért keletkezik, mert a vesék elnyelik a vérbe belépő glükózt. Ez a betegség általában nem jár tünetekkel. A diagnózist a vizeletvizsgálatok alapján igazolják, amelyekben magas a cukor koncentrációja. Néha cukorbetegség vagy terhesség alatt ilyen jogsértés előrehaladhat.

A Dextrocardia egy veleszületett patológia, amikor a szív és a hozzátartozó hajók természetes elhelyezkedése zavart (a szerv nem a mellkas bal oldalán, hanem a jobb oldalon található). Egy ilyen rendellenesség egyszerű formája nem igényel speciális kezelést, és nem befolyásolja az egyén életminőségét.

Az interatrialis septum hibája a veleszületett természet kardiológiai patológiája, amelyen nyílt kommunikáció alakul ki a bal és a jobb pitvar között. Ezzel a patológiával egy vagy több nyílás alakul ki a szeptumban, amely elválasztja a bal és jobb üregeket. Ez patológiás vérkisüléshez vezet, károsodott szív- és szisztémás hemodinamika.

A diabéteszes neuropátia a tünetek figyelmen kívül hagyásának vagy a diabétesz kezelésére szolgáló kezelés hiányának következménye. Számos hajlamosító tényező van egy ilyen rendellenesség előfordulására az alapbetegség hátterében. A legfontosabbak a rossz szokásoktól való függőség és a magas vérnyomás.

A hígított kardiomiopátia a szív fő izomzatának patológiája, ami a kamrák jelentős növekedését eredményezi. Ez a szív kamrák működésének megszakítását vonja maga után. A betegség lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben az előfordulási tényezők ismeretlenek maradnak, és a másodikban a fejlődést más betegségek előfordulása követi.

1/4 oldal

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyászat nélkül képes.

A ritmuszavar tünetei az EKG-n: filmek dekódolása

Az aritmia olyan állapot, amelyben az erősség és a szívfrekvencia megváltozik, a ritmus vagy a szekvencia megváltozik. Ez a szívvezetési rendszer megsértése, az ingerlékenység vagy az automatizmus funkciók romlása miatt következik be. Ez nem sinus ritmus. Egyes epizódok tünetmentesek, míg mások kifejezett klinikát mutatnak, és veszélyes következményekkel járnak. Ebben az értelemben az aritmia esetében más megközelítésre van szükség az egyes esetek kezelésében.

A szívritmus rendellenességének jelei az EKG-n

Az aritmiákban a szívverés ritmusa és gyakorisága többé-kevésbé a normára változik. Rendszeresen szabálytalan szabálytalan összehúzódásokat és zavarokat észlelnek az elektromos impulzusok vezetésében a miokardiális vezető rendszer mentén. Talán több mint két jel kombinációja. A pacemaker lokalizációja vándorolhat, aminek következtében nem sinus lesz.

Az aritmia egyik kritériuma a kontrakciók gyakorisága és alakja, állandó, vagy a paroxizmussal érkező. Tekintsük azt az osztályt is, amelyben megsértették. A patológiai szívritmus pitvari és kamrai részekre oszlik.

A szinusz csomópont fókuszában az intrakardiális impulzust sértő szinusz aritmia tachycardia vagy bradycardia következik be:

1. A tachycardia jellemzője a kontrakciók gyakoriságának növekedése percenként 90-100-ra, míg a ritmus helyes. A szinusz csomópont (SU) fokozott automatizmusával fordul elő, az endokrin, szív- és kombinált pszichoszomatikus patológia hátterében. Belélegezve légzőszervi, eltűnik. Megőrzik a cardiogram - P fogak tachycardiáját az egyes kamrai komplexek előtt, egyenlő időközönként az R-R-t, a kontrakciók gyakorisága a felnőtt vagy egy gyermek életkori normáinak számától (több mint 80-100 percenként) nő. Úgy néz ki, mint egy ritmuszavar az EKG-n:
2. A bradycardia jellemzője az agyvérzés gyakoriságának csökkenése, amely kevesebb, mint 60 per perc, miközben a ritmust fenntartjuk. Az SU-ban az automatizmus csökkenése esetén a kiváltott tényezők a neuroendokrin betegségek, a fertőző ágensek:
   • az EKG-n a sinus ritmus a tárolt P-vel egyenlő az R-R intervallummal, míg a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc vagy a korhatárok száma.
3. A sinus aritmia akkor fordul elő, amikor a csökkent impulzusátvitel, amely a ritkán előforduló, ritkább vagy ritkább ritmussal nyilvánul meg. Ez spontán módon történik paroxysm formájában. Az atria fókuszának gyengülése esetén a betegség szinusz szindróma alakul ki:
   • az EKG ritmuszavarja rendellenes szinusz ritmusként jelentkezik, és az R-R intervallumok közötti különbség legfeljebb 10-15%. A szívfrekvencia csökken vagy nő a cardiogramon.
4. Az extrasystole a gerjesztés további fókuszairól beszél, amelyben a szív összehúzódása nem fordul elő. A gerjesztés helyétől függően a pitvari típusú aritmiás extrasystoles, az atrioventrikuláris vagy a kamrai. A diszfunkciók minden típusa - jellemzőkkel az elektrokardiogramon.
5. A pitvari supraventrikuláris extrasystolák deformált vagy negatív P-vel jelennek meg, érintetlen PQ-val, csökkent R-R intervallummal és súrlódási zónákkal.
6. Az elektrokardiogram antrioventrikuláris extrasystolái a P fogak hiányában jelentkeznek, mindegyik rendkívüli redukciónál a kamrai QRS-re vetítve. Kompenzációs szünet fordul elő az előző extraszisztolák komplexének R hulláma és az azt követő R között, amely egy EKG-n néz ki:
7. A kamra a P és az azt követő PQ intervallum hiányában, a megváltozott QRST komplexek jelenlétében kerül meghatározásra.
8. A blokkok akkor jelentkeznek, amikor a pulzusok áthaladása a vezetőképes szívrendszeren lassul. Az AV-blokkolást az atrioventrikuláris csomópont vagy a Hispus triggertengely részének meghibásodása esetén rögzítik. A vezetési zavar mértékétől függően négy típusú aritmiát különböztetünk meg:
   • az elsőt a vezetőképesség lassítása jellemzi, azonban a komplexek nem esnek ki és megtartják a PQ> 0,2 másodpercet;
   • a második - Mobitz 1 a lassú vezetés, a PQ intervallum fokozatos meghosszabbításával és lerövidítésével, 1-2 kamrai összehúzódás elvesztésével jelentkezik;
   • a Mobitz 2 második típusát impulzus végrehajtása és minden második vagy harmadik kamrai QRS komplex elvesztése jellemzi;
   • a harmadik - teljes blokád - akkor alakul ki, amikor az impulzusok nem haladnak át a felső szakaszokból a kamrákra, ami a szinusz ritmusa, amely normális szívfrekvenciával 60-80, és a pitvari összehúzódások számának csökkenése körülbelül 40 ütés / perc. Különböző fogak P és a pacemakerek disszociációjának megnyilvánulása látható.
   Úgy néz ki, mint egy szívritmuszavar a cardiogramon:
9. A legveszélyesebbek a vegyes aritmiák, amelyek több patológiás arousgyulladás és a kaotikus összehúzódások kialakulásával lépnek fel, a felső és alsó szívszakaszok összehangolt működésének elvesztésével. A bontás sürgősségi ellátást igényel. A pitvari flutter, pitvarfibrilláció vagy kamrai fibrilláció van. Az aritmia EKG-adatait az alábbi dekódolással mutatjuk be a képen:
   • pitvarfibrillációval, az EKG-n ritmuszavarok jelennek meg, amelyeknél a különböző fajtájú vagy méretű f frekvenciaváltók R. nélkül.
   • kamrai fibrilláció esetén a cardiogram gyakori összehúzódását rögzítik, mint a szokásosan differenciált és a kapcsolódó komplexek hiányát. Ehelyett több mint 300 ütés / perces kaotikus formájú hullámok észlelhetők. Az alábbi EKG-n látható:
10. A vérzés formájában kialakuló ritmuszavar a cardiogram jellemző változásaként jelenik meg:
    • A pitvari pislogás egy EKG-n, a ritmus nem szinuszos, a P helyett fűrészfogakkal, a frekvencia több mint 300 per perc és F hullámok a kamrai komplexek között. Ellentétben a pitvarfibrillációval, a ritmikus pitvari összehúzódások a megőrzött QRS-vel az EKG-n lévő aritmiára utalnak;
    • kamrai flutterrel, a gyakori és rendszeres összehúzódások (több mint 150–200 per perc) a cardiogramon vannak meghatározva. Magas és széles hullámok a szokásos P-hullám és a QRS-komplex nélkül, de amplitúdóval és alakkal szinte azonosak. A hullámos vonal folytonossága akkor következik be, amikor az egyik flutter hullámzik a másikba, ami az EKG-n nyilvánul meg:

megállapítások

A szívritmus zavarai az előfordulásuk okától, a szívpatológiától és a klinikai tünetektől függően eltérőek. Az aritmia kimutatásához használjon elektrokardiogramot, amelyet megvizsgálnak és dekódolnak, hogy meghatározzák a jogsértés típusát és a következtetést. Ezután az orvos teszteket és terápiát ír elő a szövődmények megelőzésére és az életminőség megőrzésére.