A szív ultrahangának értelmezése

A hardverdiagnosztika modern módszere - echokardiográfia vagy a szív ultrahangja, magas frekvenciájú hanghullámok rezgéseinek felhasználásával. Az ultrahangos vizsgálat során az orvosi szakember meghatározza a szervben fellépő funkcionális kudarcok okát, azonosítja a szövetek anatómiai szerkezetében és szövettani szerkezetében bekövetkező változásokat, meghatározza az erek és a szívszelepek rendellenességeit.

Az ultrahang-diagnózis előjogai:

• nem károsítja a bőrt és behatol a beteg testébe (nem invazív);
• ártalmatlanságát. Az ultrahangos hullámok biztonságosak az egészségre;
• információ tartalmát. A szív világos megjelenése lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a patológiát;
• nincsenek ellenjavallatok a módszer használatára;
• a dinamikus folyamatok megfigyelésének lehetősége;
• viszonylag alacsony kutatási költség;
• jelentéktelen időköltségek.

A szív ultrahangát a radiológiai osztály orvosa végzi a kardiológus irányában és ajánlásában. Ha kívánja, az eljárást magad is átmeheti.

A vizsgálat célja

Az eljárás jelzései a beteg bizonyos tünetekkel kapcsolatos panaszai:

• szisztematikus fájdalom a mellkasban;
• légzési nehézség a fizikai aktivitás során;
• szívritmuszavarok (általában gyakrabban);
• a vesebetegséghez nem kapcsolódó végtagok duzzadása;
• stabil magas vérnyomás.

Gyermekek echokardiográfiájának indikációi

Az újszülöttek vizsgálatát a perinatális periódusban diagnosztizált gyanús fejlődési rendellenességek és patológiás esetekben végzik. A következő esetek lehetnek a gyermek szívében végzett munka ellenőrzésének oka: rövid időre a tudat elvesztése, nem kívánatos a tejből szopni a tejet, mert nem észlelhető ok (hideg, hasi görcsök), légszomj, légzési hiány, ARVI jelek nélkül.

A lista folytatódik a kéz és a láb szisztematikus fagyasztása normál hőmérsékleti körülmények között, kékes színezés (cianózis) az arc szájában, állában és nasolabialis részén, gyors fáradtság, pulzáló vénák a jobb hypochondriumban és nyakon, fejlődési rendellenességek. A gyermekorvos is javasolhat tesztelést, ha egy orvosi fonendoszkóp meghallgatásakor a szívizom összehúzódása közben idegen hangot észlel.

A serdülőkorban lévő gyermekeket az eljárásnak kell alávetni, mert a test növekedése erőteljesen nő, és a szívizom késleltethető. Ebben az esetben az ultrahang arra összpontosít, hogy értékelje a belső szervek megfelelő fejlődését a serdülők külső adataival.

Tanulmányi paraméterek és lehetséges diagnózisok

Az ultrahang használatával telepítve van:

• a szív, a kamrák és az agy mérete;
• a szív falvastagsága, a szövet szerkezete;
• ütések ritmusa.

A képen az orvos észlelheti a hegek, tumorok, vérrögök jelenlétét. Az echokardiográfia a szívizom (myocardium) állapotáról és a szív külső kötőszöveti membránjáról (perikardium) tájékoztat, megvizsgálja a bal pitvar és a kamra közötti szelepet (mitrális). A Doppler ultrahang teljes képet ad az orvosnak az edények állapotáról, az elzáródás mértékéről, a véráram intenzitásáról és térfogatáról.

A vizsgálatból nyert információk a szív és az érrendszer egészségéről lehetővé teszik a következő betegségek pontos diagnosztizálását:

• vaszkuláris elzáródás (ischaemia) okozta vérellátás csökkenése;
• a szívizom nekrózisa (miokardiális infarktus és az infarktus előtti szakasz);
• hipertónia, hipotenzió;
• a szív szerkezeti hibája (veleszületett vagy szerzett rendellenesség);
• a krónikus szervi diszfunkció klinikai szindróma (szívdekompenzáció);
• szelep zavar;
• szívelégtelenség (extrasystole, aritmia, angina pectoris, bradycardia);
• gyulladásos szövetkárosodás a szív membránjaiban (reuma);
• gyulladásos etiológiai szívizom (myocarditis) károsodása;
• a szívmembrán gyulladása (perikarditis);
• az aorta lumenének szűkítése (szűkület);
• a szervfunkció tünetei (vegetovascularis dystonia).

A kutatási eredmények dekódolása

A szív ultrahangos eljárásán keresztül a teljes szívciklust részletesen elemezhetjük - ez az időszak egy összehúzódásból (szisztolából) és egy relaxációból (diasztolából) áll. Feltéve, hogy a normál szívverés körülbelül 75 ütés / perc, a szívciklus időtartama 0,8 másodperc legyen.

Az echokardiográfia dekódolását egymás után végezzük. A szívstruktúra minden egységét a diagnosztikus írja le a vizsgálati protokollban. Ez a protokoll nem végleges következtetést tartalmazó dokumentum. A diagnózist kardiológus készíti el a protokolladatok részletes elemzése és összehasonlítása után. Ezért az ultrahang és a szabványok teljesítményét összehasonlítva nem szabad öndiagnózisba lépnie.

A normál ultrahang pontszámokat átlagoljuk. Az eredményeket a beteg neme és korosztálya befolyásolja. A férfiak és nők esetében a bal kamra szívizomjának (izomszövetének) tömegének indexei, a tömeg index indexe és a kamra térfogata különbözik egymástól.

Gyermekek számára külön szabványok vonatkoznak a szív méretére, súlyára, térfogatára és funkcionalitására. Ugyanakkor eltérőek a fiúk és a lányok, az újszülöttek és a csecsemők esetében. A 14 éves korú serdülők esetében a mutatókat összehasonlítjuk a felnőtt férfi és női normákkal.

A végső protokollban az értékelési paraméterek feltételei teljes nevük kezdőbetűi.

A gyermek echokardiográfiájának paraméterei és szabványai

A szív dekódolása és az újszülött keringési rendszerének funkciói a következők:

• bal oldali átrium (LP) vagy interatrial septum átmérőjű lányok / fiúk: 11–16 mm / 12–17 mm;
• jobb kamra (RV) átmérőjű: lányok / fiúk - 5–23 mm / 6–14 mm;
• a bal kamra végső mérete a relaxáció során (diaszole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Az LVDR CDR protokoll rövidítése;
• a bal kamra végső mérete a kontrakció során (szisztolés) mindkét nem esetében azonos: 11-15 mm. A protokollban - LV CSR;
• a bal kamra hátsó fala vastagságban: szűz / kicsi. - 2–4 mm / 3-4 mm. Rövidítés - TLSLZH;
• interventricular septum vastagság: szűz / kicsi. - 2-5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• a hasnyálmirigy szabad fala - 0,2 cm - 0,3 cm (fiúk és lányok);
• az ejekciós frakció, vagyis a vér kamrájának a szívverés idején az edényekbe felszabaduló része 65–75%. FB rövidítés;
• a pulmonalis artériás szelepben a véráramlás sebessége 1,42 és 1,6 m / s között van.

A csecsemők színe és működése megfelel az alábbi szabványoknak:

A csecsemők számára a szív tervezett ultrahangát olyan csecsemőknél végezzük, akik egy hónapos és egy éves gyerekek.

Felnőtt szabványok

A normál felnőtt ultrahangnak meg kell felelnie a következő digitális tartományoknak:

• LV szívizomtömeg (bal kamra): férfiak / nők - 135–182 g / 95–141 g;
• LV szívizomtömeg-index: hím - 71-94 g / m2, nőstény 71-től 89 g / m2-ig;
• végső diasztolés méret (CDR) / CSR (végső szisztolés méret): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• LV falvastagság relaxációban (diasztol) - akár 1,1 cm-ig;
• vérkisülés csökkentéssel (PB) - 55–60%;
• az edényekbe bejuttatott vér mennyisége - 60 ml-ről 1/10 literre;
• RV méret index - 0,75-1,25 cm / m 2;
• a hasnyálmirigy vastagsága - ½ cm-ig;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Az MZhP (interventricular septum) és az atria normál ultrahangos indikátorai:

• falvastagság a diasztolés fázisban - 7,5 mm - 1,1 cm;
• a szisztolés pillanatban a maximális eltérés 5 mm - 9,5 mm.
• a PP (jobb pitvar) diasztolés térfogata - 20 ml-től 1/10 literig;
• LP méret (bal pitvar) - 18,5–33 mm;
• Az LP méret indexe 1,45–2,9 cm / m 2.

Az aorta nyílás általában 25 és 35 mm 2 közötti. A sebesség csökkenése a szűkületet jelzi. A szívszelepekben nem lehet tumorok és lerakódások jelenléte. A szelep teljesítményének értékelését a normák méretének és a lehetséges eltéréseknek a négy fokozatban történő összehasonlításával végezzük: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - 9 mm felett. Ezek az adatok azt határozzák meg, hogy az ajtók bezárásakor hány milliméterrel csökken a szelep.

Az egészséges állapotban lévő külső szívburok (perikardium) nem rendelkezik tapadásokkal, és nem tartalmaz folyadékot. A véráramlás mozgásának intenzitását további Doppler szonográfiával határozzuk meg.

Az EKG a szívritmusok és a szívszövetek elektrosztatikus aktivitását mutatja. Az ultrahang vizsgálja a vérkeringés sebességét, a szerv szerkezetét és méretét. Az ultrahang-diagnosztika a kardiológusok szerint megbízhatóbb eljárás a helyes diagnózis elkészítéséhez.

Mit jelent a szív ultrahangja, mely betegségek azonosíthatók

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy a szív ultrahangja (Echo CG), függetlenül attól, hogy szükség van-e speciális előkészítésre az eljáráshoz. Ki írja fel ezt a diagnosztikai módszert, amit megmutat. A szív és a normák ultrahangának eredményeinek dekódolása.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A szív ultrahangának segítségével részletesen megvizsgálhatjuk a szerv szerkezetét és értékelhetjük a vér szivattyúzásának képességét. Az Echo CG használatával láthatjuk a szív összes kamrájának méretét, a falak és a válaszfalak vastagságát, a szelepnyílások területét és a szívből nyúló fő edények átmérőjét, a szelepeken áthaladó vér sebességét, a szívkamrák által kibocsátott vér mennyiségét.

Ezzel a módszerrel lehet diagnosztizálni a szerves szívelégtelenségeket, a szelep rendellenességeket, a kardiomiopátiát, a szívizom összehúzódási rendellenességeit, a szívből terjedő nagy edények betegségeit (aorta, pulmonális törzs).

Ez a tanulmány a szív- és érrendszeri kórképek diagnosztizálásában játszik szerepet, mivel nagyon informatív, biztonságos bármilyen korú emberek számára, teljesen fájdalommentes, nem igényel a beteg hosszú felkészülését.

A szív ultrahangára ​​való utalást kardiológustól lehet beszerezni. Az eljárást végző ultrahangot végzi.

Jelzések

Az Echo KG-t minden betegnek szívbetegség gyanúja esetén végezzük.

Ezek az emberek általában a kardiológushoz érkeznek, akik szívdobogás, diszkomfort vagy fájdalom a mellkasban, fáradtság, duzzanat, légszomj. Ezek a krónikus szívelégtelenség tipikus tünetei.

Szintén ultrahang küldhető egy olyan személynek, aki EKG rendellenességgel rendelkezik, még akkor is, ha nincsenek kellemetlen tünetek.

Az Echo KG profilaktikus célokra kívánatos:

• 1-2 évente egészséges gyermekek és fiatal felnőttek;
• évente egyszer - sportolóknak;
• félévente egyszer a 60 év feletti embereknek;
• 6 hónap alatt egyszer a krónikus szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek, valamint azoknak, akiknek kis, veleszületett szívelégtelensége tünetmentes;
• minden terhes nő (az anya szívének ultrahangára ​​van szükség, és ha szükséges, a magzati szív ultrahangja).

Milyen betegségek azonosíthatók

Az Echo CG használata diagnosztizálva van:

• a szívkamrák hipertrófiája vagy dilatációja;
• kardiomiopátia;
• aorta, tricuspid, mitrális vagy pulmonalis stenosis;
• bármely szelep meghibásodása;
• mitrális szelep prolapsus;
• a mellkasi aorta betegségei (disszekció, aneurizma, hematoma, szakadás);
• a bal kamra vagy a szív egyéb részeinek meghibásodása;
• interatrialis vagy interventricularis septum hibája;
• szív thrombosis;
• szívburokgyulladás;
• A Fallot tetrádja és más ritka szívhibák.

Felkészülés

Nincs szükség speciális komplex előkészítésre.

Csak néhány ajánlás van:

1. Az eljárás előtti napon jobb, ha nem iszik alkoholt, kávét, erős teát.
2. Azon a napon, amikor ultrahangot végez (vagy legalább 2-3 órával azelőtt), ne dohányozzon.
3. Ha bármilyen gyógyszert szed, figyelmeztesse a kardiológust, aki a szíved ultrahangára ​​utalt. Talán azt tanácsolja, hogy hagyja ki a gyógyszert az eljárás napján.
4. Üljön le és pihenjen az utolsó 10 perccel a vizsgálat előtt.

Veled, meg kell egy lapot, hogy feküdjön a kanapén, és egy törülközőt, hogy törölje le a maradékot a gél a szervezetből. Lehet egy nagy törülközőt, cserélni a lapot.

Az eljárás végrehajtása

Ultrahang:

• Elveszed az összes ruhát az öv felett.
• Feküdjön a kanapén a hátán vagy a bal oldalon.
• Az orvos a mellkason egy speciális gélt alkalmaz az ultrahanghoz, és egy speciális érzékelővel vezet át a testen.
• A szív képe megjelenik az orvos monitorján, és azonnal rögzíti az adatokat.
• Az eljárás 10-15 percig tart.
• Végül felkelt, törölje le a bőrt a gél és a ruha maradványaitól.
• Az ultrahang-szakember maga is megfejtheti az elért eredményeket, de a végső diagnózist egy kardiológus készíti el, aki Önnek felkérést kapott.

Indikátorok Echo KG normális

A táblázatban a felnőttek normáit adjuk meg. A normától való eltérések nem mindig jelzik a betegségeket, és a szervezet egyedi jellemzői lehetnek. Ne feltaláld magad a betegségeket, ha a pulzus ultrahang-indikátorai nem felelnek meg teljes mértékben a normának - csak egy kardiológus végezhet diagnózist. Ha nem biztos a diagnózisban, forduljon egy másik kardiológushoz.

A szív ultrahangának eredményeinek értelmezése a diagnózishoz

A szív ultrahangának eredményeinek dekódolása a teljes diagnosztikai komplex fontos eleme. Kardiológiai gyakorlatban ez a vizsgálat echokardiográfia, amelyet különböző szívelégtelenségek (funkcionális, morfológiai) azonosítására, megerősítésére használnak. Ezzel a módszerrel lehetővé vált az emberi szívrendszer szerkezeti anomáliáinak megtalálása.

Az echokardiográfia egy közös kutatási módszer, amelynek számos előnye van:

• teljesen nem invazív;
• rendkívül informatív;
• biztonságosnak
• nem ellenjavallt újszülötteknél, terhes nőknél;
• nem igényel speciális képzést;
• a nap bármely időpontjában megtartható;
• olcsó eljárás költsége;
• nagy végrehajtási sebesség (legfeljebb 10 perc);
• a vizsgálat többszöri ismétlése (szemben a röntgenvizsgálattal);
• diagnosztikai eszközök elérhetősége a periférián;
• lehetővé teszi a beteg folyamatos monitorozását a kezelés alatt.

A kardiovaszkuláris rendszer állapotának ellenőrzésére az EKG és az Echocg a műszeres vizsgálat fő módszere. Informatívak és hozzáférhetőek a periféria lakói számára. Az EKG értékeli és diagnosztizálja a szívimpulzus terjedésének rendellenességeit.

Az echokardiográfia megvizsgálja a szív orgona építését, részeinek térfogatait, a falak vastagságát, a válaszfalak szelepeit. A technika képes azonosítani a különböző térfogati elváltozásokat (daganatokat, tályogokat, növekedéseket), hogy értékelje a szív áramlását.

Az ultrahangos vizsgálat pontossága számos tényezőtől függ. A kvalitatív kutatásokhoz speciális gélt használnak, amely a ultrahang legjobb áthatolását biztosítja a szívszerkezetekbe. A tanulmány információs tartalma nagyban függ a módszertanától, a végrehajtás pontosságától. Az eredmények helyes értelmezése fontos. A mutatók helytelen értelmezése pontatlan diagnózist, a nem megfelelő terápia kijelölését eredményezheti. A vizsgálatot szakembernek kell értelmeznie. Nemcsak a normától való eltéréseket érzékeli, hanem a kapott értékek alapján is gyanítja a betegséget.

A szívszelepbetegségek két fő típusa van: a szűkület, a szelepszelep elégtelensége. A szűkület olyan kóros állapot, amely a szelepnyílás méretének csökkentésében nyilvánul meg. Emiatt nehezebbé válik a szív felső része, hogy a vér a másikba (a szerv alsó részébe) tolja. Ez az állapot a szív néhány részének hipertrófiájához (a falak sűrűségéhez) vezet.

A kudarc radikálisan eltérő patológia. Ezzel a betegséggel a szelepek nem tudják teljes mértékben elvégezni munkájukat. A szív összehúzódása során a véráramlás egy része a szelepek alacsonyabb értékének köszönhető. Ugyanakkor a szervezet működésének hatékonysága és hatékonysága jelentősen csökken; a testszövetek kevesebb oxigént és tápanyagot kapnak.

Mindkét betegség három súlyossági formában van (minél nagyobb az érték, annál nehezebb a szenvedés). Orvosi terminológiában létezik olyan kifejezés, mint a relatív elégtelenség. Ez akkor fordul elő, ha a szív szomszédos részeinek kóros elváltozásai vannak. Ugyanakkor a szelep teljes, egészséges, normális. Ez középszerű hiba, mert a szelep nem sérült.

Pericardium - a szív külső héja, az azt körülvevő zsák. Egy ilyen héj és a szív között hasított üreg marad. A nagy hajók (a szív felső részén) helyén a pericardium a szervvel együtt nő.

A pericardium nagyon gyakran ad fertőző, gyulladásos folyamatokat. Ezért perikarditis fordul elő. A szerv és a pericardium közötti üregben tapadások alakulnak ki, a folyadék felhalmozódik (általában 30 ml-t választ ki). Egy ilyen folyadék jelentős felhalmozódásával nehézségek merülnek fel egy szerv munkájában, szorításában.

A kutatási értékek normái jelentősen eltérnek a felnőttek és a gyermekek esetében. Ez azzal magyarázható, hogy a szív munkája, funkcionalitása teljesen függ a személy életkorától. Gyermekeknél a magas véráramlás sebességének hátterében a szív és a nagyméretű edények sokkal kisebb térfogata van, mint a felnőtteknél. Ezek a szervek csak a 18 éves korhoz közelednek, és az átlagos sebesség csökken.

Egy felnőtt beteg vizsgálata során figyeljen a szív fő elemeinek megjelenésére, méretére:

• balra, jobbra;
• bal, jobb kamra;
• interventricularis septum (mzhp).

Fontos megjegyezni, hogy egyes elemek változhatnak a szerv szisztoléjától vagy diasztolájától függően. Ezek közé tartozik a bal kamra, mzhp. A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet az orgona morfológiájára:

• annak mérete;
• üregek mennyisége;
• falvastagság;
• szelep állapot;
• a trombotikus képződmények jelenléte;
• hegszövet.

Szükséges továbbá meghatározni a szív paramétereit, a kontrakciók gyakoriságát. Ez figyelembe veszi a test falainak állapotát, méretét, vastagságát, a szelepelemek szerkezetét, a nagy edényeket, a kidobási frakció értékét.

Egyes mutatók normál értékei a tolmácsolás során:

1. 1. Az LP üreg mérete (bal pitvar) - 8 - 40 mm.
2. 2. A hasnyálmirigy ürege (jobb kamra) - 9 - 30 mm.
3. 3. Az LV üreg (bal kamra) mérete legfeljebb 41 mm (szisztolés), akár 57 mm (diasztolés).
4. 4. Az LV - 12-18 mm vastagsága (szisztolés), 7-12 (diasztolés).
5. 5. Az MF vastagsága (interventricular septum) -11-16 mm (szisztolés), 7-12 mm (diasztolés).
6. 6. Aorta (emelkedő rész) - akár 40 mm.
7. 7. A pulmonalis artéria mérete - 18-28 mm.

Transthoracikus echocardioscopy: a szívszelepek normál leolvasása és ultrahang-átirata, a vizsgálat előkészítése

A kardiológiai betegségek diagnosztizálásának modern módszerei között a szív ultrahangja van. A neve "echokardiográfia" vagy "echocardioscopy". A szív ultrahangja egy teljesen ártalmatlan eljárás, amelyet a betegek minden csoportja, köztük a gyermekek és a terhes nők esetében használnak. A szív ultrahanga, valamint a legtöbb ultrahangos eljárás fájdalommentes eljárás, nincs ellenjavallata.

Mi az a tanulmány?

Az echokardiográfia nem invazív vizsgálat ultrahangos hullámokkal. Az echokardiográfiás vizsgálatot olyan érzékelővel végzik, amely hanghullámokat állít elő, ugyanabba az érzékelőbe jut. Az információt a számítógépre továbbítják, és a képen megjeleníti a monitoron.

A szív ultrahanga - teljesen fájdalommentes eljárás

A szív echokardiográfiája vagy ultrahangja lehetővé teszi a következő paraméterek meghatározását és értékelését:

• a szív szerkezete és mérete;
• a szív falainak integritása és vastagsága;
• pitvari és kamrai méretek;
• szívizom összehúzódása;
• szelep működése;
• a pulmonalis artéria és az aorta állapota;
• a szív vérkeringése;
• perikardiális állapot.

Az EchoCG-t a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek minden kategóriájára végezzük. Ezenkívül ezt a vizsgálatot diagnosztikai célokra használják a szívbetegségek kezdeti kimutatására.

Milyen esetekben a szív ultrahang diagnózisa?

A szív ultrahangának szükségessége olyan esetekben fordul elő, mint:

• szívhibák gyanúja;
• a veleszületett szívhibák közeli hozzátartozóinak jelenléte;
• magas vérnyomás;
• miokardiális infarktus;
• angina pectoris;
• gyanús szívduzzanat;
• aneurizma diagnózis;
• kardiomiopátia.

A gyakori szédülés és ájulás, a szívműködés megszakítása, a mellkasi fájdalom esetén a betegnek a szív ultrahangára ​​kell irányulnia. A diagnosztikai eljárás elvégzéséhez az instabil pszicho-érzelmi állapotú és állandó fizikai erőfeszítést igénylő személyek is ajánlottak. Ezen adatok alapján az eredményeket megfejtjük, és a diagnózist készítjük.

Az ultrahangos diagnózis irányát egy felnőtt pácienshez terapeuta vagy kardiológus adja. A patológiákat a mellkas röntgensugarak is kimutathatják - a szív méretének növekedése, alakjának megváltozása, rendellenes elhelyezkedése és az aorta és a pulmonalis artéria módosítása. Ezekben az esetekben szintén szükség van echokardiográfiára.

Egy nő a terhesség alatt gyakran echokardiográfiát ír elő olyan esetekben, amikor megemelkedett vércukorszintje van, vagy a legközelebbi rokonok szívelégtelenséggel rendelkeznek. Amikor a terhesség ideje alatt egy nőnél megnövekedett a rubeola elleni antitestek titerje, vagy beteg volt a betegségben, vagy az első trimeszterben speciális gyógyszereket szedett, ez az echoCG alapja.

Bizonyos esetekben echokardiográfiát lehet végezni a magzatban a méhben a hibák észlelésére. Jellemzően az ilyen EchoCG-t 18-22 hetes terhességi héten végezzük. A szív ultrahangra vonatkozó ellenjavallatok nem jelennek meg.

A szív ultrahangvizsgálatának típusai

Leggyakrabban a szív ultrahangát a mellkason végzik, ezt a módszert "transthoracikus echokardiográfiának" nevezik. Az információszerzés módjától függően a transzthoracikus echokardiográfia egydimenziós és kétdimenziós.

Egydimenziós vizsgálatban a fogadott adatok grafikonként jelennek meg az eszköz monitorján. Egy ilyen tanulmány pontos információt szolgáltat a kamrák és az üregek méretéről, továbbá a kamrák és a szelepek működését értékelik. A kétdimenziós vizsgálatban a transzformált információ a szív szürke-fehér képe formájában jelenik meg. Ez a fajta vizsgálat egyértelműen megjeleníti a test munkáját, és lehetővé teszi, hogy egyértelműen meghatározza annak méretét, a kamrák térfogatát és a test falainak vastagságát.

Van egy ilyen tanulmány is a szívrendszer Doppler echokardiográfiájáról. E tanulmány segítségével meghatározzuk a létfontosságú szerv vérellátottságának jellemzőit. Különösen az eljárás során az orvos megfigyelheti a vér mozgását a különböző részlegeiben és hajóiban. Általában a vérnek egy irányban kell mozognia, de ha a szelepek hibásan működnek, akkor fordított véráramlás figyelhető meg. Ezen tény azonosításán túl a súlyosság és a sebesség határozza meg. A Doppler-vizsgálatot egydimenziós vagy kétdimenziós echokardiográfiával kombinálják.

Emellett más módszerek is vannak a szív vizsgálatára:

• Ha szükség van a szív belső struktúrájának világos megjelenítésére, akkor egy kontrasztanyaggal végzett tanulmány készül - ez a kontraszt echokardiográfia.
• Ha az echokardiográfia célja a szív rejtett patológiáinak felismerése, akkor a vizsgálatot a fizikai terhelés során kell elvégezni, mivel a pihenés állapotában a zavarok tünetei nem jelennek meg. Egy ilyen vizsgálat neve "stressz echokardiográfia" vagy Stress EchoCG.
• A szív ultrahangát a nyelőcső és a torok - transzeszophagealis echokardiográfia vagy a PE-EchoCG segítségével végezhetjük.

Hogyan történik a szívműködés?

Az echokardioszkópia, mint eljárás, nem okoz nehézséget a szakember számára. A betegnek ki kell engednie a teljes mellkasot a ruhákból, hogy az orvos szabadon hozzáférhessen a vizsgálóhelyhez. A szív pontos megjelenítéséhez a páciensnek a bal oldalon fekvő kanapén kell ülnie. Ebben a helyzetben az összes 4 kamerát egyszerre lehet megtekinteni.

Gél kerül alkalmazásra a szív területére, amelyen keresztül javul az ultrahangos hullámok átjárhatósága a szerv szövetében. Az ultrahangos diagnosztika doktora az érzékelőt a készülék monitorján veszi fel a vizsgáló szerv képe. Az érzékelő felváltva van felszerelve a mellkas különböző pozícióiban, és különböző adatokat rögzít.

Néha ezek a vizsgálatok torzulnak, ezt a következő tényezők okozzák:

• túlzott elhízás;
• mellkasi deformitás;
• az orvos diagnosztikus professzionalizmusa;
• a berendezések minőségi követelményeinek való megfelelés.

Az EchoCG a közegészségügyi intézményekben és a magánszférában, kereskedelmi alapon végezhető. A specifikus kutatási típusok csak speciális berendezésekkel felszerelt speciális intézményekben végezhetők.

Az eredmények kutatása és értelmezése

Az EchoCG eljárás befejezése után az orvos elkészíti a szív ultrahangának jegyzőkönyvét, ahol az indikátorok átirata látható, és következtetést von le. A dekódolást úgy végezzük, hogy összehasonlítjuk a normát egy adott beteg vizsgálati adataival. Bemutatunk egy táblázatot a normál mutatók átlagértékeivel:

Milyen szív ultrahang jelenik meg: szabványok és eltérések a vizsgálati protokollban

A szív ultrahang informatív és biztonságos diagnosztikai módszer, ennek az eljárásnak egy másik neve az echokardiográfia (EchoCG), mit fog mutatni ez a tanulmány, milyen betegségeket észlel és kinek kell átmennie?

Ennek a diagnosztikai eljárásnak az értéke az, hogy képes meghatározni a szívizom patológiáját a nagyon korai stádiumokban, amikor a betegnek még nincsenek szívbetegségének tünetei. A módszer egyszerűsége és biztonsága lehetővé teszi a gyermekek és felnőttek használatát.

Súlyos jelzések esetén echokardiográfia segítségével meg lehet határozni a magzat fejlődésének patológiáit a gyermek születése előtt is.

Mi az EchoCG?

Az EchoCG-t arra használják, hogy azonosítsák a szívizom szövetének struktúrájában bekövetkezett változásokat, a dystrofikus folyamatokat, az e szerv rendellenességeit és betegségeit.

Hasonló vizsgálatot végeztek a magzati fejlődés feltételezett patológiájával rendelkező várandós nők esetében, a késleltetett fejlődés jelei, az epilepszia, a diabetes mellitus és az endokrin rendellenességek.

Az echokardiográfiás jelzések a szívhibák tünetei lehetnek, feltételezett szívizominfarktus, aorta aneurizma, gyulladásos betegségek, bármely etiológiai tumorok.

A szív ultrahangát akkor kell elvégezni, ha ilyen tüneteket észlelnek:

• mellkasi fájdalmak;
• gyengeség a testmozgás során és attól függetlenül;
• szívdobogás:
• a szívritmus megszakadása;
• a kéz és a láb duzzadása;
• az influenza, az ARVI, a mandulagyulladás, a reumás szövődményei;
• artériás hypertonia.

A vizsgálat a kardiológus irányában és önmagában is elvégezhető. Nincsenek ellenjavallatok. A szív ultrahangra való speciális előkészítése nem történik meg, csak nyugodjon meg és próbálja meg fenntartani a kiegyensúlyozott állapotot.

A szakember a vizsgálat során a következő paramétereket értékeli:

• a szívizom állapota a szisztolés és a diasztolé fázisában (összehúzódás és relaxáció);
• a szívkamrák mérete, szerkezete és falvastagsága;
• a perikardium állapota és a kiváltóanyag jelenléte a szívzsákban;
• az artériás és vénás szelepek működése és szerkezete;
• vérrögök, tumorok jelenléte;
• a fertőző betegségek, a gyulladás, a szívelégzés következményei.

Az eredmények feldolgozása leggyakrabban számítógépes program segítségével történik.

A kutatási módszertan részletesebb leírása ebben a videóban található:

Normál teljesítmény felnőtteknél és újszülötteknél

Lehetetlen meghatározni a férfiak és nők szívizma állapotára vonatkozó egységes előírásokat, a felnőttek és a különböző korú gyermekek, fiatal és idős betegek esetében. Az alábbi mutatók átlagértékek, minden esetben kis különbségek lehetnek.

Felnőtteknél az aorta szelepnek 1,5 vagy több centimétert kell nyitnia, a felnőtteknél a mitrális szelep nyitási területe 4 négyzetméter. A szívzsákban lévő exudátum (folyadék) térfogata nem haladhatja meg a 30 m2-t.

A normáktól való eltérések és az eredmények dekódolásának elvei

A echokardiográfia eredményeként a szívizom és a kapcsolódó betegségek kialakulásának és működésének ilyen kórképeit lehet kimutatni:

• szívelégtelenség;
• lassuló, gyorsuló vagy időszakos szívritmus (tachycardia, bradycardia);
• preinfarktus állapot, miokardiális infarktus;
• magas vérnyomás;
• vegetatív-vaszkuláris dystonia;
• gyulladásos betegségek: szívizomgyulladás, endocarditis, exudatív vagy constrictive pericarditis;
• kardiomipatiya;
• angina pectoris jelei;
• szívhibák.

A vizsgálati jelentést a szív ultrahangát végző szakember végzi. A szívizom működésének paraméterei ebben a dokumentumban két értékben jelennek meg - a téma normája és mutatói. A protokoll a beteg számára érthetetlen rövidítéseket tartalmazhat:

• MLW - a bal kamra tömege;
• Az LVMI a tömegindex;
• KDR - végső diasztolés méret;
• TO - hosszú tengely;
• KO - rövid tengely;
• PL - bal pitvar;
• PP - jobb pitvar;
• EF az ejekciós frakció;
• MK - mitrális szelep;
• AK - aorta szelep;
• DM - myocardialis mozgás;
• DR - diasztolés méret;
• PP - stroke volumen (az a vérmennyiség, amelyet a bal kamra egy összehúzódás során kilök;
• TMMZhPd - az interventricularis septum myocardiumának vastagsága a diaszole-fázisban;
• TMMZhPS - ugyanaz a szisztolés fázisban.

Veszélyes diagnózisok, amikor további kutatás és kezelés szükséges.

A szív szerkezetének jellemzői, a falak vastagsága, a működés jellemzői, a szelepek állapota, amint azt a szív ultrahang protokollja tükrözi, segít a helyes diagnózis kialakításában. Az echokardiográfia eredményei szerint a kardiológus további laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végezhet, kezelést írhat elő.

A szívizom ultrahangának eredményei, amelyek részletesebb diagnózist igényelnek:

Az artériás szelep nyitásának lassulása, a szelep zárása a szisztolés fázisban, a jobb kamra túlzottan fokozott kilökődése a tüdő hipertónia jelei.

Más szóval a pulmonalis artériában a nyomás fokozatosan növekszik. A jobb kamrai növekedés, a paradox szisztolés nyomás ugyanazt a diagnózist jelezheti. A hipertónia akut formában a kamra falának vastagsága 6-8 és 10 mm között van.