Legfontosabb

Dystonia

A szív folyadékának veszélye és következményei

Folyadék a szívben, felhalmozódása a szívmembrán gyulladásáról beszél. Az orvosok ebben az esetben diagnosztizálják a perikarditist - egy meglehetősen súlyos betegséget. A krónikus formába való átmenetben a szívelégtelenség kialakulását provokálja.

A perikardiális folyadék nagyon rövid idő alatt felhalmozódhat, ezt „tamponádnak” nevezik. Ez veszélyt jelent az emberi életre, mivel segít megállítani a szív aktivitását. A betegnek sürgősen orvosi segítséget kell nyújtania.

A perikardium a szív körülvevő kötőszövet. Ez a héj védi, csökkenti a súrlódást, amikor a test működik. A tudósok azt sugallják, hogy a pericardium más funkciói is léteznek. A szívizom aktivitását szabályozó biológiailag aktív anyagok felszabadulásáról van szó.

A szívhéj két réteggel rendelkezik, amelyek közül az egyik jól illeszkedik a szívszövethez. Ezen rétegek között folyékony, tiszta és színtelen. Célja, hogy lehetővé tegye a pericardium leveleinek egyszerű súrlódását súrlódás nélkül. A szívzsákban lévő optimális folyadékmennyiség 30 ml, ezen szám meghaladása gyulladásos folyamatot jelez.

A perikarditis fajtái

A legtöbb esetben a perikarditis egy másik betegség hátterében alakul ki. Ezt a diagnózist egyidejűleg lehet nevezni.

A szívben a felesleges folyadék felhalmozódásának oka eltérő, attól függően, hogy a következő osztályozást fejlesztették ki:

  1. Fertőző perikarditis. Ezt paraziták, baktériumok, gombák, vírusok okozják.
  2. A szisztémás autoimmun betegségek következményei. Dermatomyositis, szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, reumatoid arthritis alakul ki.
  3. Az anyagcsere-folyamatok kudarcai. Kísérő köszvény, cukorbetegség, myxedema, Addison-kór.
  4. A szomszédos szervek betegségeinek egyik komplikációja. Ilyen okok a következők: tüdőbetegség, aorta aneurizma, transzmuralis szívinfarktus.
  5. Neoplasztikus megjelenés. A metasztázisok vagy perikardiális daganatok kiváltják.
  6. Traumatikus. A mellkasi behatoló seb következtében jön létre.
  7. Idiopátiás pericarditis. A tudomány okai nem ismertek.

A perikardiális folyadék másképp viselkedhet. Három lehetőség van a perikarditisre:

  1. Száraz. Csökkentjük a szív héjában lévő folyadék mennyiségét vagy stagnálását.
  2. Fibrines. Kis mennyiségű folyadék hozzáadása a fehérje koncentrációjának egyidejű növekedésével.
  3. Váladékos. Egy nagy mennyiségű serozikus folyadék felhalmozódása az üregbe a pericardium levelei között.

A betegség szakaszainak és időtartamának megfelelően két formára osztható:

  • Akut. A betegség nem haladja meg a két hónapot.
  • Krónikus. A betegség fél évre késik.

A gyulladás megfelelő kezelése nélkül a pericardium rétegei között fehérjék és meszesedések halmozódnak fel. Ebben az esetben negatív következményekkel jár: a szívburkolat egyszerűen összeilleszkedik, mivel a védő- és kenési funkciók megszűnnek. Ez azt jelenti, hogy a pericardium a szívizom korlátozójává válik, ahogy a szerződések, így a szívelégtelenség gyorsan fejlődik. Hogy megszüntesse, a szívműtétet kell végrehajtania.

A betegség tünetei

A szívbélés gyulladása gyakran kísérő jellegű, így a megjelenése könnyen elhanyagolható. Mennyire fejezik ki a tüneteket az alapbetegség súlyosságától, a perikardium folyadék teljességétől, a tartózkodás sebességétől. A perikarditis megnyilvánulása minden esetben túlnyomórészt hasonló. A beteg a panaszai alatt általában ezt a képet írja le:

  • gyengeség;
  • láz;
  • mellkasi fájdalmak;
  • perikardiális súrlódási zaj;
  • izomfájdalom;
  • légszomj;
  • fejfájás;
  • zavaros szívritmus;
  • száraz köhögés.

A betegség nem fertőző jellege miatt ezek a tünetek enyheek lehetnek vagy teljesen hiányoznak. A legtöbb esetben a személy nem tulajdonít fontosságot ezeknek a tüneteknek, vagy helytelenül diagnosztizálja a probléma okát. Szintén szimptómás intézkedések történhetnek: köhögés - szirup, láz - lázcsillapító, fájdalom - fájdalomcsillapítók, stb. A betegség gyakran elhanyagolt formába kerül, és csak akkor jön a beteg az orvoshoz.

A folyadék bősége megnöveli a héjat, ezáltal szorítja a szívét. Ez az ok elegendő a köhögés, a légszomj és a mellkasi fájdalom megjelenéséhez. A mellkas bal oldalán lévő fájdalmat gyakran a lapáttal, a karral vagy a nyakkal adják. A gyakorlat csak növeli a fájdalmat.

A pericardium folyadékkal való gyors kitöltésével szív-tamponád keletkezik. A megszorult szív nem tud szerződni. A mellkasi fájdalom nagyon erős, a légszomj nyugodt állapotban jelenik meg, a levegő hiánya, a szorongás. A szenvedés enyhítése érdekében a személy nem tud megfelelő pozíciót betölteni a testére. Szükség esetén sürgősségi ellátást igényel, mivel lehetséges szívmegállás.

A perikarditis diagnózisa és kezelése

A beteg vizsgálata során a kardiológus világosan meghallja a membrán súrlódási zaját a szívizom ellen, ez a tulajdonság a betegség korai szakaszában hiányzik. A diagnózis pontosítása érdekében egy felmérést neveznek ki, amelynek programja a következő eljárásokat tartalmazza:

  • EKG-;
  • echocardiogram;
  • mellkasi röntgen.

Ez a beteg klinikai vérvizsgálatot is mutat, amely meghatározza a gyulladás mértékét. A külső vizsgálat többnyire a nyakvénák állapotát és a lábak duzzanatát értékeli. A vizsgálatban a szakember észleli a szívizom és a perikardium változásait, valamint a betegséggel járó szív- és érrendszeri rendellenességeket. A röntgensugarak felhasználhatók a szív alakjának és méretének változásainak megfigyelésére.

A cardiovisor nagyon hasznos és hatékony eszköz lesz a perikarditis diagnosztizálásában és ellenőrzésében. Ez a készülék még a legkisebb változásokat is észleli a szívizomban. Tehát a későbbi kezelés speciális nehézségek nélkül folytatódik.

Mindegyik technika, amely a beteg betegségének megszüntetésére irányul, közvetlenül függ a betegség fejlődésének stádiumától. Az akut forma azonnali kórházi ellátást biztosít, így a tamponád támadás megakadályozható. A vészhelyzeti művelet kiküszöböli az életveszélyt, és megmenti a beteget.

A kezelést illetően a legtöbb sürgős esetben a műtét mellett megfelelő konzervatív kezelést kell alkalmazni. A gyógyszereket a test egyedi jellemzői, a mellékhatások, az allergiák, a perikarditis elhanyagolása mellett választják ki. A következő gyógyszerek a legnépszerűbbek az ilyen típusú betegségek esetében:

  1. Antibiotikumok. Erőteljes drogokat írtak le hosszú távra, elnyomják a fertőző ágens aktivitását, amely a folyadék felhalmozódását kiváltotta a szívben (modern védett penicillinek, vankomicin, negyedik generációs cefalosporinok, tienamikus készítmények, harmadik és negyedik generációs fluorokinolonok).
  2. Gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek - „Ibuprofen”, „Indometacin” - gyomor-védőszerekkel kombinálva - bizmut készítmények.
  3. Szisztémás hatású glükokortikoszteroidok - Dexametazon, Prednizolon.
  4. Aritmia elleni készítmények - "Amiodaron" stb.
  5. A közvetett antikoagulánsok megakadályozzák a vérrögök képződését.

A műtét során a perikardiális üreg nyílik meg a felesleges folyadék eltávolítására. Ragasztó formációk jelenlétében a lézeres beavatkozás széles körben elterjedt, meglehetősen hatékony módszer. És ha a hatás valamilyen oknál fogva lehetetlen, akkor jobb, ha a fent leírt összes kardinális módszert előnyben részesítjük: pericardectomia, a szívmembrán eltávolítása. A műtét után a páciens csendes környezetben teljes békét mutat: a szívnek megszoknia kell a kenőanyag zsák nélküli munkát.

Gyermek perikarditis

A csecsemők is hajlamosak a perikardiális gyulladásra. Ez a jelenség főként a fertőző természet miatt következik be: staphylococcus, streptococcus, torokfájás, stb. A fő terápia nem csak a tünetek megszüntetésére szolgál, hanem a szívfolyadék egyensúlyhiányának oka. Már egy felnőtt gyermek képes újra kimutatni a vírusfertőzéssel járó perikarditisz jeleit, és ha ízületi gyulladás, arthritis és egyéb kötőszöveti rendellenességek diagnosztizálódnak.

A szívzsák gyulladásának oka az alábbiak:

  • vitaminhiány;
  • vérbetegségek, vérbetegségek;
  • a pajzsmirigy meghibásodása;
  • örökletes tényezők;
  • hormonális rendellenességek;
  • szívüreg, perikardiális daganatok;
  • gyógyszeres kezelés.

Lehetséges a nephrite által okozott ritka patológiás formák kialakulásának lehetősége. Ezt a folyamatot tovább súlyosbítja a test védelmi funkcióinak gyengülése. A gyermekkori perikarditis diagnosztizálása nehezebb, mint felnőtteknél. Ebből a célból tanácsos a kardiológiát használni a legminőségesebb diagnózishoz és a szívpatológia kialakulásának okának felismeréséhez.

A gyermekek gyógyszeres kezelése az antibiotikumok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezésére korlátozódik, figyelembe véve egy adott korcsoportot. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától és formájától, a tünetektől és a gyermek test állapotától függ.

Szívfolyadék: mi az, okai, tünetei és kezelése

A szívben lévő folyadék a boríték gyulladása miatt következik be - a perikarditis, valamint a szív vagy a legközelebbi szervek degeneratív folyamata.

A perikardiális folyadék a különböző betegségek viszonylag súlyos tünete, amely lehet fertőző, allergiás vagy autoimmun betegség. A szívmembránban levő folyadék a szívrendszer károsodását vagy a szerv egyéb funkcióit követheti. Ennek a betegségnek a kezelése gyógyszerként történik, és azonnal.

A membránban a folyadék egyik legveszélyesebb felhalmozódását tamponádnak nevezik, ami szívmegálláshoz vezethet. Ha ilyen hibát észlel, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A perikardium két lapból készült külső köpeny, amelyben a szív található. A kardiovaszkuláris szerv védőfunkcióját eredményezi.

Olyan betegséggel, mint a perikarditisz, a külső membrán és a szív munkája jelentősen romlik, és a perikarditis belseje kitöltődhet. Az ilyen folyadék felhalmozódásával a szív sebessége lelassul, összenyomódik, ami a funkcióinak gyenge teljesítményéhez vezet. A folyadék felhalmozódása a betegség első jele.

A perikarditisz különböző okai vannak, például:

  • mikrobák (vírusok, baktériumok, gombák);
  • myocarditis vagy miokardiális infarktus;
  • szisztémás betegség;
  • a belső szervek szövődménye;
  • súlyos sérülés;
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok a szívrendszerben;
  • a test anyagcsere-rendellenességei.

A betegség tünetei

Száraz perikarditis - a betegség idején a szívmembránban lévő folyadék sokkal kisebb. Leggyakrabban ez a faj akkor jelenik meg, ha különböző metabolikus vagy autoimmun reakcióknak van kitéve.

  1. Súlyos mellkasi fájdalom, amelyet az antibiotikumok vagy fájdalomcsillapítók nem tudnak visszafogni, ilyen fájdalom körülbelül 3-4 órán keresztül tarthat. A törzs előrehaladtával könnyebbé válik.
  2. Fokozott fájdalom bármely mozgás közben (tüsszentés, köhögés).
  3. Enyhe láz.
  4. Hányinger, hányás, izzadás, légszomj és gyors szívverés.
  5. A száraz perikarditisz megnyilvánulásának egyik fő jele a szív hangja, hiszen a szívverés során két héj közötti súrlódás van, ami hasonlít a hócsúcs hangjára.
  6. Könnyen észlelhető EKG-n.
  7. Az ultrahangvizsgálat rávilágít a héj sűrűségére is.

Exudatív perikarditis - ez a fajta jellemzője a folyadék nagy felhalmozódása a szívbélben, amelyet fertőző folyamat követ, a nyirok vagy a vér pattanásos gyulladása a mellkas traumás sérüléseiben. Ilyen betegség esetén a tünetek elsősorban a folyadék nagy mennyiségének felhalmozódását fogják jelenteni, ami súlyos emberi zavarokhoz vezet.

Az ilyen jellegzetes jellemzők lehetnek:

  1. A személy állapota, időszakos fáradtság, álmosság romolhat.
  2. Súlyos légszomj.
  3. A szívverés ritmusának zavarása, gyakran tachycardia sinus.
  4. A mellkasi fájdalmas érzések enyhítése érdekében a legjobb testtartás előre hajol.
  5. Esténként a végtagok súlyos duzzanata, a megnagyobbodott máj.
  6. Alacsony vérnyomás.
  7. A bőr bőre színe.
  8. Az echokardiogram megerősíti a folyadék jelenlétét a szívben.

Ez a fajta betegség a veszélye miatt ismert, mivel az exudatív változat gyakran okoz szívelégtelenséget vagy halált. A betegség kezelése leggyakrabban sebészek beavatkozását igényli.

Perikarditis kezelés

A betegség kezelésére szolgáló módszerek súlyosságától függenek. A betegség akut lefolyása során kórházi ellátásra van szükség, és a enyhébb formában az ambuláns kezelés lehetséges.

A terápiás hatáshoz gyulladásgátló nem szteroid anyagokat használnak.

Ibuprofen - gyakran használják a minimális mellékhatások és a terápiás hatások széles skálája miatt. A szívkoszorúér-betegség elleni betegség során az Aspirin vagy a Diclofenac alkalmazzák. A kezelés harmadik sorozatának többsége az Indometacin. A legjobb a komplikációk kockázatának csökkentésére.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőknél ajánlatos egy párhuzamos gyógyszercsomagot venni, amely megvédi a gyomornyálkahártyát és csökkenti a fekélyek kockázatát.

A kezelés megkezdése után (két vagy három hét elteltével) kívánatos értékelni az előírt gyógyszerek helyességét. Ha egy személy állapota javul, akkor a betegség teljes gyógyulásához az ilyen terápia tovább folytatható, egy hétig teljes kurzuson, és ezen a héten, az adagot 2-3 napos bevitel után csökkentse a teljes megvonásig. Ha a kiválasztott kezelési mód hatástalan volt, helyettesíteni kell egy másik NSAID-szel. A visszaesések elkerülése érdekében szükséges a szívizom fiziológiai funkciójának figyelemmel kísérése és monitorozása. Ezt az ellenőrzést otthon végezhetjük kardiológus segítségével.

diagnosztika

Először is, attól a pillanattól kezdve, hogy elkezdtél mutatni a fenti tüneteket, alapos diagnózishoz kell menned a kórházba. Fontos, hogy az összes vizsgálatot időben elvégezzük, hogy megállapítsuk a mellkasi fájdalom vagy más tünetek okát. Ellenkező esetben a késői kezelés súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek később súlyos problémákat okozhatnak.

Ennek a betegségnek a diagnózisa magában foglalja a páciens vizsgálatát, a történelem felvételét, a laboratóriumi vizsgálatokat.

A tüdő radiográfiája jól tájékoztatja a perikardiális effúzió diagnózisát. Egy bizonyos mennyiségű folyadék felhalmozódása a szív belsejébe (több mint 250 ml), az árnyék mérete nem változik. Az árnyék kontraszt alacsony rippelése észrevehető. A "mozdulatlan szívet" nagyszámú tapadás jellemzi, meghatározza a légzés közbeni mozgását, a pozíciót a változáskor.

A röntgensugarak mellett az EKG-t segítik az akut száraz perikarditis kimutatására és meghatározására. A szívrendszer működése jelentősen változik a perikarditis exudatív vagy krónikus gyulladása során, ami a szívizom elektromos aktivitása alatt csökken.

A víz a szívben az, amit kezel

szívburokgyulladás

A perikarditis kezelési módszerei

A gyulladást csökkentő gyógyszerek a perikarditis első kezelése. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, mint például az ibuprofent, a gyulladás és a folyadék felhalmozódásának csökkentésére használják. Néha a kábítószeres fájdalomcsillapítás rövid időtartamát írják elő. Bizonyos esetekben kortikoszteroidokat írnak elő, amelyek gyakran nagyon hatékonyak. A lényeges feladat a perikarditis alapjául szolgáló ok azonosítása és kezelése.

A perikardiocentézis olyan eljárás, amelyben egy vékony tű kerül a mellkasba a perikardiális zsákba, ezzel az eljárással kimutatható a folyadék felhalmozódása, megállapítható a perikarditis okai (például fertőzés, rák stb.) Az eltávolított folyadék vizsgálatával. A perikarditisz kezelési lehetőségei lehetnek a perikardotomia (a perikardiális üreg megnyitása vagy szúrása) vagy pericardectomia (a perikardiális zsák teljes eltávolítása).

A perikarditis szövődményei

1) Szív tamponád

Ha egy bizonyos mennyiségű folyadék felhalmozódik a perikardiális zsákban, akkor a szívre nyomást lehet alkalmazni, ami megakadályozza a szív normális összehúzódását. A perikardiális zsírban lévő nyomásnak nagyobbnak kell lennie, mint a szívben levő nyomás, de a tünetek fokozatosan fejlődnek, amikor a szívfunkció veszélybe kerül. A szív tamponád vészhelyzethez vezethet.

Gyakran a szívelégtelenség tünetei bizonytalanok, de lehetnek légszomj és a napi tevékenységek nehézségei.

A vizsgálat során a következő tünetek észlelhetők:

- alacsony vérnyomás

- a nyaki vénák kiterjedhetnek

- folyadék felhalmozódhat a testrészekben, amelyek a szív alatt vannak (ödéma alakul ki)

- a szívhangok elnémíthatók, mert a perikardiális zsírban lévő folyadék blokkolja őket

- a vizsgálat során az orvos észlelheti a folyadék felhalmozódását a tüdőben

Az orvosi vizsgálatok általában sürgős elektrokardiogramot, mellkasi röntgen és echokardiogramot tartalmaznak.

A szív tamponád egy olyan vészhelyzet, amelynek kezelésében a pericardocentesis kerül felhasználásra - olyan eljárás, amelyben egy vékony tű kerül a mellkasba a perikardiális zsákba, és a folyadékot eltávolítjuk. Ez csökkenti a zsákon belüli nyomást és ideiglenesen megszünteti az akut vészhelyzetet. Egy műanyag cső (katéter) maradhat a mellkasban, ezáltal megakadályozva a folyadék további felhalmozódását a pericardiumban. Az eljárás lefolytatásához általában a kórházba kell mennie.

2) Konstruktív perikarditis

Ha a szív vagy a perikardiális sérülés sérülés vagy betegség következtében sérül, ez a károsodás megakadályozhatja a szív növekedését. Ez károsítja a szív működését, mert a szív nem gyűjthet vért, és nem szivattyúzhat vért a tüdőbe, majd vissza a testbe. A szív összeszorul, és a szokásos módon nem bővülhet. Lehetséges, hogy a vizsgálat közelében a szív közelében folyadék található, de bizonyos esetekben a folyadék nem észlelhető.

A sérülés vagy a szívműtét utáni pericardialis vérzés a constrictive pericarditis leggyakoribb oka, de a betegség okai lehetnek a daganatok vagy fertőzések, mint például a tuberkulózis, a gomba.

A tömörítés lassan, hosszú időn keresztül történik, és a légszomj. Ugyanakkor kialakulhat a lábak ödémája és a folyadék felhalmozódása a hasban, mivel nehéz a vér visszatérni a szívbe, és a folyadék szivárog a szövetbe.

A diagnózis a beteg panaszai, vizsgálata, elektrokardiogramja, echokardiográfiája és néha a mell komputertomográfiája alapján történik.

Ha a perikardiális zsák lényegesen károsodik, akkor a pericardialis zsírnyomás enyhítésére a szívre van szükség a műtétre (pericardiotomia).

Folyadék a szívben, mi ez?

Jobb lenne, ha az anyát a Verapamil helyett Concort (vagy hasonló béta-blokkolót) kapnák, de ehhez szükséges az egyéni ellenjavallatok tisztázása. Ha Prednisolont szed, jobb, ha a diuretikumok bevételét követően 2 héttel később elkezdi a folyadékot, hogy a folyadék jobban feloldódjon. De a magas vérnyomás és a cukorbetegség miatt tartózkodok erről a gyógyszerről. Ismét tisztázni kell az adott beteg ellenjavallatait.

A Lasixot és a Veroshpiront szükségszerűen kell bevenni, Lasix - intravénásan, Furosemid-tartalmú tablettákban (a furozemidet lágyabb analógral lehet helyettesíteni).

A fentieken kívül más ACE vagy APA inhibitor is szükséges (Enap, Amprilan, Prestarium vagy Lozap, Mikardis). Ezek az alapok segítenek csökkenteni a vérnyomást, a krónikus szívelégtelenségben fogadásuk szükséges.

A heparin mellett vegye be az Aspirin 100 mg-ot (a gyógyszerek bél formái jobban megfelelnek: Aspirin-cardio, Thrombotic-ACC).

Bár a Panangin és a Meksidol a simpotikális terápia eszközei közé tartoznak, és nem fedik egymást a szívkezeléssel, de ebben az esetben nincsenek ellenjavallatok az alkalmazásukhoz.

Az inzulin tablettákkal állandóan tartsuk fenn a normális vércukorszintet - otthoni kezeléssel ez az eljárás kellő figyelmet kell szentelni. Általában a kórházban a diabéteszes kezelés jobb.

Általánosságban elmondható, hogy egy béta-blokkoló (ha ellenjavallt a béta-blokkolónak - Verapamalnak); ACE inhibitor vagy ARA; heparin; aszpirin; Lasix intravénásan; Furozemid (Diuver); veroshpiron; Inzulin tabletták; Mexidol vagy Panangin (saját belátása szerint).

Szerezd meg a legjobb választ a legjobb webhely ügyvédektől.

Hetente 28.265 válasz

2744 válaszadó orvos

Kérdezze meg az orvost!

Szerezd meg a legjobb választ a legjobb orvosoktól.

  • INGYENES
  • Nagyon egyszerű
  • Ez névtelen

Hetente 28.265 válasz

2 744 tanácsadó orvos

Dropsia a szívzsák körül (hidroperikus)

Folyadék felhalmozódás a perikardiális üregben

A hidroperikardium olyan szívbetegség, amelyben a gyulladásgátló folyadék felhalmozódik a perikardiális zsákban. A fiziológiai állapotban teljesen normálisnak tekinthető, ha a perikardlemezek között 30-50 ml-nél nagyobb mennyiségű kenőanyag van. Ha a folyadék mennyisége jelentősen meghaladja ezt a térfogatot, és vannak olyan esetek, amikor körülbelül 1 liternyi mennyiséget gyűjtöttek össze, akkor a szív dropiájáról szólnak. Az orvosi terminológiát ez a betegség hidroperikumnak hívják.

A betegség okai

A betegség fő okai felnőtteknél:

  • krónikus szívelégtelenség (CHF);
  • a szív sérülése (összezavarása);
  • műtét a szív.

A hidroperikátumok kialakulását elősegítő betegségek:

  • a szívrendszer betegségei;
  • a vesék és a húgyúti gyulladásos betegségek;
  • anémia;
  • legyengülés;
  • tuberkulózis;
  • myxedema;
  • a mediastinum rosszindulatú daganatai;
  • vazodilatátorok hosszú távú alkalmazása;
  • sugárkezelés.

Egyes esetekben szinte lehetetlen meghatározni a szívben a folyadék felhalmozódásának okait. Kis mennyiségben a személy nem érzi a kényelmetlenséget. Amikor több mint 80 ml folyadék halmozódik fel a pericardium lapjai között, a páciens rámutat, hogy a szív régiójában nehézséget és kényelmetlenséget érez, ami jelentősen javul az előrehajlással. Túl sok folyadékkal komplikációk alakulhatnak ki - szív-tamponád. Egyszerűen fogalmazva, a szív összenyomott kamrái egyszerűen nem képesek pihenni és szivattyúzni a szükséges vérmennyiséget, és akut szívelégtelenség alakul ki.

Figyelmet kell fordítani a magzat ritka, veleszületett patológiájára, melyet a bal kamrai divertikulum hidropericardiumának neveznek.

A nagy mennyiségű folyadék szív tamponádhoz vezethet.

Ezt a patológiát olyan esetekben figyelték meg, amikor az intrauterin magzati fejlődésben a bal kamra myocardiumának kialakulása sérül. Ez viszont a bal kamra kiemelkedésének kialakulásához vezet a csúcs közelében. Ezt a kiemelkedést divertikulumnak nevezzük, amelynek kialakulását gyakran a perikard lapok közötti transzudátum felhalmozódása kíséri. Természetesen a nagy mennyiségű folyadék szív-tamponádhoz és magzati halálhoz vezethet. Ennek a veleszületett rendellenességnek a megakadályozása érdekében gondosan át kell menni a terhesség alatt végzett kutatások során, és nem hagyhatjuk abba a magzati echokardiográfiát. Vannak olyan esetek, amikor a magzat hidroperikája spontán eltűnt, ami olyan volt, mint egy csoda. A pericardiocentesis leggyakrabban a magzatban végzik az ultrahang szabályozását. Érdemes megjegyezni, hogy ez az eljárás nagyon bonyolult a végrehajtás során, mert fennáll a sérülés veszélye mind az anya, mind a magzat számára.

klinika

Kis mennyiségű folyadék felhalmozódott a perikardium lapjai között, ezért a beteg nem fog semmilyen kényelmetlenséget érezni. Ha a betegséget időben nem észlelték, akkor a hidroperikátumot rendkívül súlyos állapot - a szív tamponádja - bonyolítja. A beteg panaszkodik az állandó légszomjra és az asztmás rohamokra. A mellkasban állandó fájdalom van, a hasa megnagyobbodik, ami nem kapcsolódik a táplálkozáshoz, az alsó végtagok duzzadnak. A puffadt az arc és a kezek is, a beteg állapota romlik. Csak a műtét és az intenzív ellátás segíthet.

diagnosztika

A hidroperikum diagnosztizálása érdekében az orvosnak gondosan kell összegyűjtenie a betegség történetét, panaszait és diagnosztikai eljárások komplexét kell elvégeznie:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • vizeletvizsgálat;
  • a mellkas röntgensugara;
  • ultrahang a szív.

A szív ultrahanga kis mennyiségű perikardiális effúzióval

A szív ultrahangja a leginformatívabb és legfontosabb diagnosztikai módszer. Az ego végrehajtásakor a fő figyelmet fordítják a perikardiális lapok eltérésére a bal szívkamra hátsó falán. Általában ez az eltérés nem haladhatja meg az 5 mm-t. A perikardiális különbség (szétválasztás) lapjainak eredményét a hidroperikátumok súlyossága alapján ítéljük meg:

  • 6-10 mm - a kezdeti szakasz;
  • 10-20 mm - mérsékelt szakasz;
  • 20 mm-nél nagyobb és kifejezettebb hidroperikum.

kezelés

A Hydropericardium kezelést kórházban végzik, külön-külön kiválasztva a betegek kezelésének taktikáját. Ha a betegség súlyossága megengedi, akkor konzervatív kezelést kell alkalmazni diuretikumokkal. A 20 mm-nél hosszabb pericardlemezek elválasztásakor a lyukasztás egyértelműen látható. A perikardiocentézist nemcsak orvosi célokra, hanem a betegség okának diagnosztizálására és meghatározására is elvégzik.

- Cardio-Life.ru. Az anyagok másolása kötelező

Az ezen az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem a cselekvési útmutató. Ne öngyógyuljon. Forduljon orvosához.

Mi a teendő, ha a pericardiumban folyadék van

Az emberekben minden anatómiailag úgy van elrendezve, hogy a szív egyfajta zsákba kerüljön - a pericardiumba. A héj két lapból áll, amelyek között mindig van egy bizonyos mennyiségű átlátszó sárgás serózus folyadék, kis mennyiségű fehérjével és fibrinnel. Körülbelül 15-50 ml szükséges a főfunkció végrehajtásához - enyhe csúszás a szívizom összehúzódása során. A szív pericardiumában lévő folyadék jelentősen ronthatja a szívizom összehúzódási funkcióját. Ugyanakkor a légszomj figyelhető meg, a szisztolés artériás nyomás csökken, és a vénás nyomás emelkedik, és megjelenik a vér stagnálása a szervekben. Emellett bakteriális fertőzés is bekapcsolódhat, ami a beteg súlyosabb állapotát és rosszabb prognózist eredményez.

A folyadék felhalmozódásának oka a szívzsákban

Számos oka van annak, hogy a pericardiumban folyadék képződik, ami a megnövekedett termeléssel, a szervezetben a víz stagnálásával és az érfal megnövekedett permeabilitásával jár. A perikardiális zsákban való kiürüléssel járó főbb betegségek:

  • tuberkulózis;
  • a mellhártyagyulladás a bélés gyulladásos patológiája, amely belsejében a mellkasi üreget borítja;
  • tüdőgyulladás;
  • a szepszis szisztémás gyulladásos válasz a fertőző kórokozók véráramba történő behatolására;
  • torokfájás;
  • skarlátos láz;
  • endocarditis.

Mindezek a tényezők fertőző eredetű exudatív perikarditist okoznak. Ha a tartalom piszkosvá válik, kialakul a pyoperikardium.

Az aneurysm törés, aortás disszekció, trauma, hasi beavatkozások (beleértve a koszorúér-bypass műtétet) véralvadást okoznak a perikardiumban, amelyet hemoperikardiumnak neveznek. A műtét után a szívben lévő folyadék lehet vérzéses és véres.

Egy másik specifikus típus a chiloperikardium, azaz a nyirok felhalmozódása a fisztula (patológiás csomópont) kialakulása, a mellkasi csatorna sérülése és összenyomása miatt. A koleszterin-perikarditist myxedema (súlyos pajzsmirigyhormon-hiány) alakul ki.

A hidroperikardium kialakulása nem kapcsolódik a fertőzéshez. A leggyakrabban transzudátum (alacsony fehérjetartalmú nem gyulladásos folyadék) halmozódik fel, amikor:

  • csökkent albuminszint a vérben (nefrotikus szindróma);
  • szívelégtelenség;
  • vesebetegség urémia kialakulásával;
  • perikardiális daganatok.

Egyéb nem specifikus okok:

  • köszvény;
  • skorbut (alacsony C-vitamin-tartalom);
  • Röntgen expozíció, sugárzás;
  • vér rendellenességek;
  • allergiák;
  • a kötőszövet szisztémás betegségei (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma, Wegener granulomatosis);
  • hypothyreosis;
  • terhesség (ritkán);
  • Dressler-szindróma (különösen transzmuralis nekrózis az idős betegeknél).

Néha a méhben lévő gyermeknél a perikarditist diagnosztizálják. A magzat hidroperikátuma súlyos eltérések hátterében fordul elő, amelyek veszélyeztetik a baba teljes fejlődését és életét. Ha ezt a patológiát ultrahang alatt egy terhes nőben találjuk meg, gondolni kell az anya és a gyermek vérének, az intrauterin fertőzés, az immunopátia, a hipoalbuminémia és a veleszületett szívbetegségek összeférhetetlenségére.

A beteg állapotának részletezése

A pericardiumban eléggé nehéz feltételezni a folyadék gyanúját, mivel a kóros állapot nyilvánvaló jelei elrejthetők az alapbetegség megnyilvánulásaival. A következő tünetek a perikardiális zsákban való effúzió gondolata ellen lépnek fel:

  • légszomj;
  • gyengeség;
  • fáradtság;
  • szívdobogás;
  • nyelési nehézség (dysphagia), amely a nyelőcső préselése során jelentkezik;
  • a hörgők irritációja miatt száraz köhögés;
  • rekedtség.

Egy részletes történelem után meg kell vizsgálni a beteget. Objektív módon észlelt:

  • a nyaki vénák duzzanata;
  • a szív határainak kiterjesztése minden irányban ütőhangszerek alatt;
  • unalmas ütőhangok, fokozott hangszínnel;
  • a hangok hangzásának gyengülése;
  • duzzadt lábak, lábak, bokák és néha általánosított ödéma.

A beteg állapotának részletezéséhez a következő kötelező lépés a laboratóriumi és műszeres diagnosztika.

  • A vizelet és a vér klinikai elemzése, a vér biokémiai elemzése meghatározhatja a vesék rendellenességeit, a gyulladásos folyamatokat, amelyek szintén szükségesek a helyes diagnózis elkészítéséhez és a racionális terápia kiválasztásához;
  • a központi vénás nyomás mérése (annak növekedése jellemző);
  • az elektrokardiográfia általában nem specifikus változásokat mutat;
  • a mellkas röntgenképe tükrözi a szív árnyékának minden irányban való kiterjedését, a szerv egy gömb formája;
  • Az Echo-KG egy rendkívül érzékeny módszer, amely lehetővé teszi, hogy kiszámítsa a perikard elkülönített lapjai közötti folyadékmennyiséget, mérje a szív méretét, értékeli a szivattyúzás és a kontraktilitás mértékét, valamint meghatározza a hidroperikardium lehetséges okát (például onkológia).
  • MRI és CT a mellkasban.

A diagnosztikai pericardiocentézis az effúzió jelenlétének és differenciálódásának fő ellenőrzési módja. Ezenkívül az eljárás terápiás jellegű, mivel a folyadék aktív ürítése az üregből történik.

Módszerek a beteg hidroperikális kezelésére

A hidroperikális személyt kórházba kell helyezni. Maximális korlátozott motor üzemmód, valamint a só és a víz fogyasztása. A kezelés elsősorban az effúzió okának kiküszöbölésére irányul. Ha pangásos szívelégtelenség, akkor diuretikumokat használnak. Kötelező gyulladásgátló terápia.

Gyógyszerek, amelyek effúzió jelenlétében jelennek meg:

  • furoszemid
  • torasemide;
  • ibuprofen;
  • Prednizolon vagy metilprednizolon;
  • Antibiotikumok (az azonosított kórokozó érzékenységétől függően).

Abban az esetben, ha a kábítószer-kezelés hatástalan, vagy ha hemoperikardia alakult ki, valamint sürgős körülmények között, a műtét - pericardiocentesis - történik.

Az eljárás abból áll, hogy a mellkasot a xiphoid folyamat és a bal parti ív között (perikardiális térhez való hozzáférés) szúrjuk be, és az aktív folyadékbevitel ultrahang vagy röntgenfelügyelet alatt történik. A kiválasztott anyagot mikroszkópos, mikrobiológiai és citológiai laboratóriumi vizsgálatokhoz küldik, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük az effúzió jellegét és beállítsuk a kezelést (ha szükséges).

Ha a betegség relapszus folyamán van, és az ismételt szúrás nem elég hatékony, akkor a pericardectomia elvégzésének kérdését vizsgáljuk. A sebészet magában foglalja a szív zsákjának eltávolítását, amely lehetővé teszi, hogy felszabaduljon a kompressziótól.

Lehetséges szövődmények

Az exudatív perikarditis hátterében a következő komplikációk várhatók:

  • a szív akut tamponádja (nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása az üregbe, ami megakadályozza a szívizom megfelelő csökkentését);
  • keringési zavarok;
  • constrictive pericarditis;
  • ismétlődés;
  • végzetes kimenetelű.

A perikardiocentézis veszélyt jelenthet bizonyos káros hatások kialakulására, nevezetesen:

  • levegőembólia;
  • légmell;
  • aritmia;
  • más szervek károsodása;
  • myocardialis szakadás;
  • vérerek perforálása;
  • tüdőödéma;
  • emlő (mellkasi) artériás fistulák kialakulása.

megállapítások

A folyadék patológiás felhalmozódását a perikardiális zsákban különböző betegségek okozhatják, és ezért gondos diagnózist és racionális kezelést igényel. A gyulladás és a szűkület időben történő megszüntetése lehetővé teszi a szívfunkciók teljes visszaállítását, valamint számos súlyos szövődmény megelőzését és a teljes egészséges élethez való visszatérést.

A folyadék oka és hatása a szívben

A szívpatológiák elterjedtsége a mai világban azt jelzi, hogy az emberek nem tudatosak a veszélyeikről és a megelőzés módszereiről. Így a szervek üregében lévő folyadék túlzott képződése, amely különböző eredetű gyulladásos folyamatokból ered, gyakori megsértéssé válik. Ez egy rendkívül veszélyes jogsértés, amelyet érdemes többet tanulni.

A jogsértés fejlődésének sajátosságai és mechanizmusa

Az emberi szív egy speciális, kétrétegű zárt "zsákba" kerül, amelyet a perikardiumnak (a görög peri-közeli és kardia-szívből) hívnak.

A perikardiális zsák célja:

  • védje a testet a hirtelen túlfeszültségtől bármilyen terhelés alatt;
  • csökkenti a szív és a környező szervek közötti súrlódást;
  • megakadályozzák a szerv mozgását és a nagy hajók hajlítását;
  • a pleurális üreg és a tüdő szerveiből származó különböző fertőzések elleni védőkorlát.

Maga a perikardium a rostos rétegen kívül van (szálas perikardium), és belülről a serozikus réteg. A perikard külső rostos rétegéből nagy vérerek jönnek ki. A pericardium belső serikus rétegének szerkezetét két lap - parietális és visceralis (epicardium) képviseli.

Közöttük a hasított perikardiális üreg határozza meg. Egy bizonyos mennyiségű serozikus folyadékot tartalmaz, a plazmához hasonló készítményben. Az ő feladata, hogy nedvesítse a serous levelek síkjait és csökkentsék a súrlódást. Egy perc alatt 60-80 szívverés fordul elő, amelynek során a test alakja és térfogata megváltozik, így a súrlódási erő nagyon nagy.

A szívben lévő folyadék diagnosztizálásakor sok beteg nem érti, hogy mi van és honnan származik. Az úgynevezett serózus folyadék, amely tele van a perikardiális térrel. A szám az egészséges emberekben elhanyagolható.

Általában a perikardiális üregnek 15–50 milliliter folyadékot kell tartalmaznia. A perikarditis (pericardium gyulladása) folyamatában a megnövekedett exudatív folyamatok következtében a perikardiális üregben lévő szerózus folyadék mennyisége jelentősen növekedni fog

A perikardiális üreg tele van, a nagy mennyiségű váladék túlzott nyomást gyakorol a szervre. A kamrák összehúzódása és a kamrák diasztolés feltöltése nehéz. A szerv nem képes megfelelően működni (kritikus kilökődéscsökkentés).

Az ilyen változások hemodinamikai és mikrocirkulációs rendellenességek kialakulásához vezetnek, amelyek viszont szívelégtelenséget okozhatnak, és bizonyos esetekben teljes szívmegállást okozhatnak. Ha a szindróma kialakulása gyorsan bekövetkezik, akkor a klinika gyorsan fejlődik. Ennek következtében az eredmény kiszámíthatatlansága figyelhető meg.

A betegség tünetei

A patológia sajátos, jellegzetes mintája hiányzik. A klinika kezdeti szakaszaiban hasonló a szívelégtelenség klinikájához. A tünetek sokféleképpen a patológia formájától, a gyulladásos folyamat fázisától, a váladék és a tapadás állapotától függenek.

A betegség tünetei hasonlóak az angina, a miokardiális infarktus, a mellhártyagyulladás és néhány más betegség támadásához:

  • a beteg panaszkodik a hirtelen általános gyengeségre, a szív- és mellkasi fájdalomra;
  • légszomj és száraz köhögés van;
  • láz jelenik meg;
  • a súrlódási hatás és a test zaja van;
  • az auscultation során elnémult szív hangzik;
  • az impulzus megváltozik (növekedés vagy szabálytalanság);
  • ritka esetekben a hemoptysis, a hasi kerület növekedése, fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • Jellemző, hogy a betegség fájdalma megnőhet a mély légzés során, nyelés, köhögés közben. Amikor megváltoztatja a test helyzetét, a fájdalmas érzések is megváltoznak: csökkennek a beteg ülésének helyzetében, emelkednek a hajlamos helyzetben, hátul;
  • a légzés gyakori, sekély;
  • a nyelőcső összenyomása és az élelmiszer (dysphagia) súlyosabb szakaszokban történő elhaladása;
  • a gyémántok a frenikus ideg tömörítésének eredményeként jelennek meg;
  • halvány bőr, cianózissal;
  • az arc és a mellkas duzzanata;
  • nyakvénák duzzadt;
  • a végtagok esetleges duzzanata, a máj méretének növekedése, aszcitesz.

Okok és típusok

A betegség okától függően a perikarditisz a következőképpen osztályozható:

    A fertőző kórokozók (bakteriális, tuberkulózis, streptococcus, vírus, chlamydia, dysenteriás, tífusz, szifilitikus, gombás, parazita stb.) Által okozott expozíció által okozott patológiák. A patogén organizmusok toxinjainak hatására jelentkeznek, ami a pericardium gyulladását okozza.
  • allergiák;
  • szisztémás kórképekből (reumatizmus, szisztémás lupus, szkleroderma stb.) eredő;
  • trauma;
  • elektromos expozíció után;
  • autoimmun (posztinfarktus, poszt-traumás és mások);
  • a vérbetegségekből, a sugárzási sérülésekből, a hemodialízis után, valamint a mély anyagcsere-rendellenességekkel járó betegségekből.
  • Nem gyulladásos effúziók: hidroperikardium, hemoperikardium, pneumoperikardium és pneumohydropericad (gyakran a repedések és az orvosi manipulációk során), hilopericard.
  • diagnosztika

    A perikarditis diagnózisát a klinikai kép, a biokémiai vérvizsgálatok adatai, az elektro- és echokardiogramok adatai, röntgenvizsgálat alapján végzik. Bonyolultabb esetekben egy vizsgálatot végzünk a szív számított vagy mágneses rezonancia leképezésével. A legmegfelelőbb adatokat echocardiogram segítségével kaptuk mind a diagnózis szakaszában, mind a kezelés dinamikájának értékelésére.

    A vérkép a gyulladásos folyamatra jellemző:

    • növelje a vörösvérsejtek reakciójának sebességét;
    • leukocytosis;
    • reaktív fehérje és így tovább.

    Helyénvaló a troponin szűrése. A troponin jelenléte a vérben az izomrombolásról beszélhet. Szükség esetén szúrja be a perikardiális üreget. Ezt az eljárást diagnosztikai célokra végzik. Segítségével megkapják az üreg tartalmának mintáit, amelyek lehetővé teszik az eljárás okozójának kimutatását. Hatékony eljárás és a tervezett kezelés.

    Orvosi események

    A szervüregben a folyadék diagnózisában végzett kezelés két területet foglal magában: a negatív tünetek csökkentése és az alapul szolgáló patológia kezelése, valamint a szövődmények megelőzése.

    A következő módszereket használjuk:

    • A verejtékezéses exudátum mennyiségének csökkentése érdekében diuretikumokat írnak fel (Furosemid, Verohspiron).
    • Gyulladásgátló szerként nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk. Például, Ibuprofen. Súlyos, hosszan tartó esetekben a kolhicint használják. Ezeket a gyógyszereket egyidejűleg probiotikumokkal és gyógyszerekkel vesznek be, amelyek normalizálják a vesék és a máj működését (Hilak-forte, Essentiale).
    • Ha a kórokozó fertőzés, használjon antibiotikumokat (ceftriaxon, amoxicillin) vagy vírusellenes szereket, Groprinosint, interferont. Ha szükséges, adjunk hozzá antiparazita és gombaellenes szereket (Nystatin, Pyrantel).
    • Ha az autoimmun kórképek okai, glükokortikoszteroidok (prednizon, dexametazon) és citosztatikumok (ciszplatin) kapcsolódnak. A prednizolont kis dózisokban csak a fulladás enyhítésére használják, mert addiktív.
    • A tamponád, a gyanús gennyes folyamat veszélye miatt a kiváltott anyag reszorpciójának hiánya a perikardiális üreg szúrását teszi lehetővé, hogy a folyadékot mechanikai úton eltávolítsák. Ezt az eljárást is használják a jogsértés etiológiájának megállapítására.
    • A nehezebb helyzetekben a pericardiotomy. Ez egy sebészeti beavatkozás, amelynek célja a patológiás pericardium egy részének eltávolítása.

    Előrejelzések és következmények

    Mint minden súlyos betegség, ezzel a betegséggel a legfontosabb dolog, hogy minél hamarabb keressünk segítséget egy képzett szakembertől. A legtöbb esetben a prognózis az időben történő diagnózis és az illetékes kezelés pozitív. A patológia természetétől függ:

    1. Akut esetekben hat hét után a beteg visszatér a normális életbe. A korlátozások közül általában csak túlzott mértékű gyakorlatot írnak elő.
    2. A krónikus forma betegbetegséghez vezethet.

    A perikarditis súlyosbodásának megelőzése érdekében a következő intézkedések szükségesek:

    • a krónikus kórképek megelőzése és időben történő kezelése (évente legalább kétszer látogató orvos);
    • bármilyen fertőzés, gombás és egyéb betegség (gyulladás és fertőzés gyulladásának tisztítása) minősített kezelése;
    • sérülések megelőzése;
    • egészséges táplálkozás és a rossz szokások elkerülése;
    • rendszeres orvosi vizsgálatok (az UCP röntgenvizsgálata legalább évente egyszer).

    A felesleges váladék megjelenése a szívüregben a test súlyos zavarainak jele, és nem szabad figyelmen kívül hagyni. Az időben történő megfelelő kezelés lehetővé teszi a jogsértés megállítását és a patológia előrehaladásának megakadályozását, ha a folyamat megkezdődik, a prognózis kedvezőtlen.

    A szívben lévő folyadék okai és kezelése

    A szívben lévő folyadék a szívmembrán gyulladása következtében halmozódik fel. Ez a betegség meglehetősen súlyos, a betegség krónikus formái szívelégtelenséget okozhatnak. A Tamponade, vagy a folyadék gyors felhalmozódása a perikardiumban szívmegálláshoz vezet. Ebben az esetben csak sürgős segítséget nyújt. Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegséget, időben fel kell ismerniük, és időben el kell kezdeni a kezelést.

    A szív kettősrétegű membránja, amely kötőszövetből áll, megvédi a fő szervet a kopástól. Néhány feltételezés szerint a perikardium különböző biológiailag aktív elemek forrása, amelyek részt vesznek a szív aktivitásának szabályozásában. A membrán belső rétege biztonságosan csatlakozik a szívizomhoz. A szívzsákok rétegei közé tartozik a szerikus, színtelen folyadék, amely biztosítja a levéllapok súrlódásmentes csúszását. Általában nem lehet több, mint 30 ml. Ha a folyadék mennyisége jelentősen megnő, ez a perikarditis kialakulását jelzi. A perikarditis nemcsak a folyadék mennyiségének növekedésében, hanem az adhézió megjelenésében is jelentkezhet, gyulladásos változások a héjban.

    okok

    A perikarditisz az alapbetegség komplikációinak következménye. A betegség különböző okai vannak:

    1. A vírusos, bakteriális és gombás fertőzések, valamint a parazitáknak való kitettség gyulladásos folyamatokat eredményez a pericardiumban.
    2. A betegség kialakulásához hozzájárul a rheumatoid arthritis, a dermatomyositis, a szkleroderma vagy a szisztémás lupus erythematosus.
    3. A miokardiális infarktus vagy a tüdőbetegség néhány napon belül perikarditist okoz.
    4. Az anyagcsere rendellenességek stimulálhatják a szívbetegségek előfordulását.
    5. A behatoló mellkasi sérülések hozzájárulnak a traumás perikarditis kialakulásához.
    6. A besugárzás és a rák, a sebészeti beavatkozások, beleértve a koszorúér-bypass műtétet, perikarditiszhez vezetnek. Ha az ok nem állapítható meg, az eredő perikarditis idiopátiás.

    A gyulladás kötelező kezelést igényel, amelynek hiányában a szívmembrán rétegei közötti fehérje és kalcifikáció elkezdődik. Ez megakadályozza a rétegek tapadását és a teljes pericardium funkcionalitását, nem lesz képes megvédeni a szívizomot a kopástól. Az eredmény a szív összehúzódásának amplitúdójának korlátozása, ami végső soron hozzájárul a szívelégtelenség növekedéséhez.

    A perikarditis típusai

    A folyadék természetétől függően a betegség a következőképpen oszlik meg:

    • száraz - a héjban lévő serózus folyadék térfogata nem változik vagy csökken;
    • fibrin - jellemző a folyadék térfogatának kis növekedése és a nagy mennyiségű fehérje jelenléte;
    • exudatív - nagy mennyiségű felhalmozott folyadék jellemzi.

    A perikarditis lehet akut, legfeljebb 2 hónapos és krónikus, több mint hat hónapig tartó.

    Mivel a perikardiális gyulladás ritkán fordul elő más betegségektől elkülönítve, ez a betegség észrevétlen. A tünetek változó mértékben fejezhetők ki, hatásuk függ a perikardiális folyadék térfogatától, felhalmozódásának sebességétől, az alapbetegség súlyosságától. A betegség kialakulását láz, súlyos általános gyengeség, izom és fejfájás jellemzi. A betegség elsődleges jelei hiányozhatnak vagy enyheek lehetnek. Sokan nem társítják ezeket a tüneteket a fő szerv problémáihoz, ezért a kardiológusnak már elhanyagolt betegséget kell kezelnie.

    A felesleges folyadék fokozatosan növeli a szívnyomást, és ennek következtében a következő tünetek jelennek meg:

    • mellkasi fájdalmak;
    • légzési nehézség;
    • tartós száraz köhögés;
    • a lapocka, a nyak vagy a bal kar fájdalma;
    • fokozott fájdalom gyakorlás közben;
    • nyelési nehézség;
    • szívverés.

    Amikor a folyadék gyorsan felhalmozódik, kialakul egy szív-tamponád, amely tovább tömöríti, megakadályozva annak megkötését. A tamponád jelei:

    • erős mellkasi fájdalom;
    • állandó légszomj;
    • értelemben a szorongás;
    • levegőhiány érzése;
    • képtelenség enyhíteni az állapotot a test bármely helyzetében.

    Ezeknek a tüneteknek a megjelenése sürgős orvosi segítségre van szükség a szívelégtelenség valószínűsége miatt.

    diagnosztika

    A betegség kimutatása érdekében komplex eljárásokat végeznek a szívizom és a perikard állapotának meghatározására:

    • az auscultation lehetővé teszi, hogy hallja a héj súrlódásának zaját, amely a betegség korai szakaszában hiányzik;
    • az elektrokardiogram minden specifikus változást mutat, felhasználható a myocarditis kimutatására;
    • az echokardiogram a folyadék kis változásait is észleli;
    • a mellkasi szervek röntgenfelvételei lehetővé teszik, hogy a folyadék felhalmozódása következtében a szív megnagyobbodjon, valamint meghatározza a betegség súlyosságát;
    • A szív ultrahangja érzékelheti a szerózus folyadék térfogatának növekedését, a gyulladásos folyamatokat, meghatározza a szív funkcionális hibáit;
    • a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a folyadék pontos mennyiségének megismerését a héjban és más adatokban.

    kezelés

    Ahhoz, hogy megszabaduljon a perikarditisről, először meg kell határoznia annak előfordulásának okait. Az alapbetegség gyógyításával kiküszöbölheti a szövődményt. Az optimális és megfelelő kezelés érdekében kötelező a beteg kórházi ellátása megfigyelésre.

    Ha nem gyógyítja meg a betegséget időben, akkor egy krónikus stádiumba lép, ami nagy veszélyt jelent a beteg életére.