Sinus tachycardia

Első szerelem, záróvizsgák, konfliktus a munkáltatóval - mindezek a helyzetek gyorsabbá teszik a szívünket, az oka annak, hogy pozitív vagy negatív érzelmeket tapasztalunk.

Ez nem veszélyes, ez egy rövid távú fiziológiai reakció: ha az érzelmi háttér stabilizálódik, akkor a szívverés normális lesz. De nem mindig szívdobogás lehet fiziológiai, gyakran sokféle betegséggel és kóros állapotkal jár.

1 Mi a szívverés?

Szív-vezetési rendszer

A szív egy egyedülálló szerv, amely képes autonóm módon, más szervektől és rendszerektől függetlenül. Az a lényeg, hogy a szívnek van egy vezetőképes rendszere - olyan speciális sejtek, amelyek pulzust generálhatnak és eloszthatják a szív izomszövetén, ezáltal összehúzódási állapotba hozva a szívet.

A vezetőrendszer cellái az automatizmus központjaiban vannak összeállítva. A legfontosabb központ a sinus csomópont, amely a jobb pitvarban található, az általa termelt impulzusok gyakorisága attól függ, hogy a szív milyen gyakran fog szerződni. Általában a szívfrekvencia 60-90 ütés / perc.

2 A sinus tachycardia okai

Különböző körülmények között a sinus csomópont nagyobb percenkénti impulzusokat eredményez, az automatizmus növekszik. A sinoatrialis csomópont működésének ilyen növekedése a szívfrekvencia növekedéséhez vezet, a sinus tachycardia kialakul. A sinus tachycardia a szívfrekvencia 90-ről 160-ra növelése percenként, miközben megtartja a helyes sinus ritmust.

Azok az okok, amelyek a szinusz centrum aktivitásának növekedéséhez és a szívfrekvencia gyorsulásához vezetnek, fiziológiai és kórosak. A fiziológiai okok közé tartozik az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztásának aktiválása pszicho-érzelmi stressz, fizikai aktivitás, kávé vagy tea visszaélése során. A fiziológiás tachycardia kialakulását elősegítő tényezőnek való kitettség megszűnése után a szívfrekvencia normálisra emelkedik. A megnövekedett szívfrekvencia patológiás okait szíves és extracardiacusra osztják.

A szív fő okai:

• miokardiális infarktus,
• instabil angina,
• szívizomgyulladás,
• kardiomiopátia,
• szívhibák,
• hipoxia.

A nem szíves okok miatt bekövetkező sinus tachycardia akkor fordul elő, ha:

• túlműködés,
• láz,
• bizonyos gyógyszerek (koffein, atropin, aminofillin) bevétele,
• különböző eredetű mérgezések (dohányzás, alkoholizmus),
• tachycardialis szindróma az érrendszeri
• különböző eredetű anémia,
• elektrolit zavarok.

3 Klinikai kép

Szív "kiugrik a mellkasból"

A sinus tachycardia diagnózisában szenvedő betegeknél a tünetek változatosak. A szívdobogás leggyakoribb panaszai, az a érzés, hogy a szív "kiugrik a mellkasból", "verte". Gyakori panaszok az általános gyengeség, fáradtság, fájdalom, szívfájdalom, a levegőhiány érzése. A klinikát nagyrészt az alapbetegség okozza.

Ha a szinusz tachycardia előfordul a vegetatív-vaszkuláris dystonia hátterében, akkor a panaszok változatosak, a hőtől való gyenge toleranciától a láb és a lábak túlzott izzadásáig. Ha a szinusz tachycardia kíséri a szív patológiáját, akkor a kardiológiai patológia a klinikai képben kerül előtérbe. Orvosi vizsgálat során az impulzus ritmikus lesz, a radiális artériákban felgyorsul. Amikor a sztetoszkóp szívét hallgatja, a szív csúcsán lévő I hangot erősítjük, a pulzusszám 90-160 percenként.

4 A tachycardia diagnózisa

A panaszok és az orvosi vizsgálatok mellett az elektrokardiográfiát széles körben alkalmazzák a diagnózisban. A sinus tachycardia EKG-jelei:

• a szívösszehúzódások számának növekedése percenként 90-160-ig;
• helyes sinus ritmus: a P hullám a QRS előtt van, az R-R intervallumok ugyanazok, de lerövidülnek;
• a szív elektromos tengelyét gyakran jobbra hajlik;
• egy fog P amplitúdójának, élességének növekedése;
• a T hullám amplitúdójának csökkenése;
• a P hullám megközelítése a T hullámhoz;
• a P-Q szegmens lefelé irányuló elmozdulása, az S-T szegmens ferde emelkedése a kontúrról.

A sinus tachycardia kialakulásakor meg kell állapítani, hogy mi okozza azt. Napi EKG-monitorozás szükséges a Holter, az EchoCG, a pajzsmirigy ultrahangának, általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatoknak, biokémiai vérvizsgálatoknak, a pajzsmirigyhormonok vérének, a nőknek egy nőgyógyásznak. Szükséges alapos diagnózis lefolytatása és a tachycardia okának megállapítása. Végül is, a helyes diagnózis megállapításától függ az előírt kezelés és a beteg további jóléte.

5 A sinus tachycardia kezelése

A sinus tachycardia kezelése

A hagyományos gyógyászatban a fő terápiás intézkedések a következők:

1. Az alapbetegség kezelése. A szívfrekvencia növekedésének oka és a gyökér okának megfelelő kezelése során egy olyan állapot, mint a sinus tachycardia, teljesen eltűnhet, vagy a tünetei enyhülhetnek;
2. A b-blokkolók használatával csökkentik a szívfrekvenciát. Ha a b-blokkolók ellenjavallt, használjon analidint, falipamint - a szinusz csomópontra szelektíven ható gyógyszereket, csökkentve a szívfrekvenciát;
3. A nyugtató gyógyszerek célja, különösen, ha a tachycardia az IRR-ből származik;
4. Dohányzás megszűnése;
5. Az erős tea, kávé, alkohol, gyógyszerek és szívdobogás (koffein, efedrin) használatának megszüntetése;
6. Ha a betegnek súlyos szívelégtelensége van, azt jelzik, hogy szívglikozidokat, diuretikumokat, perifériás értágítókat írnak elő.

6 Hagyományos kezelési módszerek

Az interneten széles körben elterjedt módszerek e betegség népi jogorvoslati kezelésére. Az orvosok és az orvosi oktatásban részt vevő emberek körében a népi módszereket szkeptikusan érzékelik. Végtére is érdemes megjegyezni, hogy a népi jogorvoslatokkal való kezelés, a mellékhatások, az adagolás és a hatásmechanizmus pontos megértése nélkül veszélyes lehet az egészségre.

Ha még mindig úgy dönt, hogy gyógyítja a népi jogorvoslattal járó tachycardia-t, győződjön meg róla, hogy megvitassa, hogy mely gyógyszereket szándékozik szedni, kérdezze meg orvosát az adagolásról, mellékhatásokról, ellenjavallatokról.

A sinus tachycardia kezelésére a népi jogorvoslatok a következő gyógynövénykészítményeket használják: elecampane, adonis, valerian, galagonya, anyajegy, spárga, kék búzavirág, menta. A gyógyszerek nyugtató hatásúak, és különböző koncentrációban szívglikozidokat tartalmaznak. Ezeknek a gyógynövényeknek, tinktúráknak vagy dekokcióknak a kombinációi használhatók. Az alkohol-tinktúrák hatékonyabbak, de több ellenjavallattal rendelkeznek.

Meg kell jegyezni, hogy a népi jogorvoslatokkal való kezelés csak komplex terápia, valamint a hagyományos orvoslás módszereinek összehangolása után indokolt. Ne öngyógyítsa! Ne feledje, hogy ez károsíthatja a szervezetet.

7 A sinus tachycardia megelőzése

Túrázás lefekvés előtt

A megelőző intézkedések az egészséges életmód betartásához, a rossz szokások elutasításához (alkohol- és nikotinhasználat) csökkennek. Nem szabad megcsinálni a kávét és az erős teát, valamint a különböző energiaitalokat, amelyek ma könnyen elérhetők az élelmiszerbolt minden ügyféléhez. A csokoládé egy másik megoldás, amely növelheti a szívverést. Szükséges kizárni annak használatát, vagy csökkenteni kell a csokoládé használatát a tachycardia szenvedő emberek számára.

Szükséges az éves orvosi vizsgálatok elvégzése, hogy függetlenül lehessen meghatározni az impulzust. Ügyeljen arra, hogy kövesse az étrendet, amely elegendő mennyiségű élelmiszert tartalmaz káliumban és magnéziumban, alacsony sótartalmú, állati zsírban. Megjelenített adagolt fizikai aktivitás, lefekvés előtt. Kívánatos a stresszes helyzetek korlátozása, pszicho-érzelmi kényelem megteremtése.

A szív sinus tachycardia: mi ez, a fő tünetek és a kezelési recept

Szív-szívdobogás - veszélyes-e vagy sem? Minden attól függ, hogy mi okozza a szívfrekvencia növekedését. Egy dolog, ha a támadás egy félelem után kezdődött, és egy másik, ha krónikus betegség van.

Lássuk tehát, mi ez a szív sinus tachycardia, veszélyes és mi, mi a tünetei és mi a kezelés.

Főbb jellemzők

A sinus tachycardia az aritmia egyik formája, mit jelent? Ezt a tachycardia-t az alábbiak megsértése okozza:

• impulzusok generálása a szívritmust szabályozó sinus csomópont által;
• vezetési impulzusok a sinus csomóponttól a kamrákig.

Felnőtteknél 100 percenkénti pulzusszámot kell tekinteni a határértéknek. Gyermekek esetében ezt a mutatót életkor alapján számítják ki, és az eltérés a szívritmus túllépése a kor normájának 10% -ával.

A sinus tachycardia esetén a szívfrekvencia 95-130 ütés / perc (edzés nélkül), 150–160 - terheléssel. A sportolóknál ez a szám elérheti a 180-240 felvételt.

alak

Vannak funkcionális és kóros (vagy hosszú) formák.

funkcionális

A funkcionális értelemben megértjük a sinus ritmus gyorsulását a terhelésre (fizikai vagy érzelmi), lázra reagálva. A szívfrekvencia normál állapotba kerül, amint az ok megszűnik.

patológiai

A patológiás forma nyugalomban fordul elő. Az extracardiacis és intracardialis tényezők okozzák.

Különbségek más fajoktól

A paroxiszmális tachycardia és a kamrai fibrilláció szintén megkülönböztethető.

A sinus tachycardia különbözik a paroxiszmális formától, hogy az első esetben a támadás hirtelen megkezdődik, a szívfrekvencia 120-250 ütés / perc, miközben a támadás során megtartja a megfelelő ritmust.

A fiziológiás sinus tachycardia esetén a szívfrekvencia zökkenőmentesen növekszik, a paroxiszmális formát a hirtelen ingadozás jellemzi.

A kamrai fibrilláció olyan életveszélyes állapot, amelyben a vér nem kerül ki a szívből, és a szerv megáll. Ebben az esetben a myocardialis szálak kaotikus összehúzódása következik be (250–480 ütés / perc).

A tünet általában a kiterjedt transzmuralis szívinfarktus, valamint a vér sokk és súlyos káliumhiány miatt jelentkezik.

Fejlesztési mechanizmus

A sinus tachycardia az egyik forgatókönyvben alakul ki:

• A tüneti rendszer aktiválása, amely az idegrendszer része. Az idegszálakból származó norepinefrin anyag aktiválja a sinus csomópontot.
• A paraszimpatikus rendszer csökkent aktivitása. Az acetilkolin anyag gátolja az impulzusok keletkezését, ami a szívfrekvencia csökkenéséhez vezet. Amikor a paraszimpatikus rendszer aktivitása csökken, a szimpatikus rendszer szerepe nő, aminek következtében a szívfrekvencia nő.
• A befolyásoló tényezők közvetlen hatása a szinatikus csomópontra a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer normális működése során. A hatóanyagok az impulzust generáló sejtekre hatnak, és izgatják őket.

okok

A tünet gyakran előfordul fiatalokban. Ennek oka az idegrendszer éretlensége. A szervezetnek szüksége van a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer egyensúlyára. De a fiatal korban az egyensúly rosszul fennmarad, így a kiegyensúlyozatlanság keletkezik, ami támadást okoz (cardioneurosis).

Az extracardiacis tényezők a következők:

• Neurogén - az egyénekben (gyakrabban fiatal nőkben) instabil idegrendszerrel, neurózisra, depresszióra stb. Hajlamosodik, a szívreceptorok nagyfokú érzékenysége miatt a stressz hormonok miatt.
• Mérgező - mérgező anyagok - alkohol, dohány, valamint belső tényezők (tirotoxikózis, mellékvese daganatok - feochromocitoma, gyakran fordul elő nőknél), krónikus fertőzések (tuberkulózis, mandulagyulladás).
• Gyógyszeres - aktivitás vagy túladagolás miatt jelentkezik. Így hatnak a testre a hormonális gyógyszerek, a tüdőbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek, a magas vérnyomás és az antidepresszánsok.
• Hypoxic - így a szervezet reagál az oxigénhiányra. A hipoxia oka viszont a légzőrendszer és a vér patológia betegségei, amelyekben a szervekbe és rendszerekbe történő gázszállítás zavar (anaemia, leukémia, krónikus vérveszteség, stb.).

Az intracardiacis tényezőket a szívbetegség okozza. Gyakran (de nem mindig) a szívbetegségben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia kialakulása a szívelégtelenséget vagy a bal kamra diszfunkcióját jelzi, azóta csökken a szívelváltozási frakció vagy a klinikai szempontból jelentősen romló hemodinamika.

Leggyakrabban az ST intracardialis formája a következő kórképekben alakul ki:

További információ a betegségről a videóból:

tünetek

A sinus tachycardia támadása során a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Szívbomlás, gyors pulzusszám;
• légszomj;
• nehézség, "szorítás" a mellkasban (ha nincs terhelés);
• szédülés, eszméletvesztés;
• nyomó mellkasi fájdalom (legfeljebb 5 perc) - koszorúér-betegség esetén;
• általános gyengeség, csökkent teljesítmény, fizikai aktivitás-intolerancia (kóros formában).

diagnosztika

A vizsgálat után teljes képet kapunk az állapot súlyosságáról. A diagnosztikai tevékenységek a következők:

• Anamnézis-elemzés - a beteg felkérést kap az érzések, a lehetséges okozati összefüggések, a krónikus betegségek, az életkörülmények, a rossz szokások stb.
• fizikai vizsgálat - vizsgálja meg a bőrt, tanulmányozza a haj állapotát, a körmöket;
• auscultáció - meghatározzuk a légzési gyakoriságot, a zihálást és a szívmászókat, ami lehetővé teszi a patológia okának azonosítását;
• teljes vérvizsgálat - anémia, fehérvérsejtek száma (krónikus betegségek esetén megnövekedett);
• biokémiai vérvizsgálat - ötletet ad a koleszterinszint (alacsony és nagy sűrűség), a glükóz, a kálium, a kreatin, a karbamid, a cukorbetegség, a vesebetegség, a vér kémiai összetételének változásairól;
• vizeletvizsgálat (általános) - kiküszöböli a húgyúti betegségeket;
• hormonális analízis - a pajzsmirigy által termelt hormonok szintjének meghatározása;
• echoCG (echokardiográfia) - strukturális változásokat észlel.

A legfontosabb és leginkább informatív kutatás az elektrokardiográfia, illetve az EKG, valamint a Holter elektrokardiogram (a felvétel folyamatos, 24–72 órán át, pihenés és terhelés alatt történik).

Az ábrán a sinus tachycardia EKG jeleit mutatjuk be:

A páciensnek tanácsadó pszichoterapeuta, otolaryngológus és más szakemberek számára kerül sor.

Hogyan és mit kell kezelni

A kezelés fő célja, hogy megszüntesse a rohamok okát, mivel a sinus angina más betegségek tünete. A terápiát kardiológus választja ki és írja elő.

A napi rutin és szokások korrekciója

Ez az eseményblokk a következőket tartalmazza:

• a káros szokások elutasítása - az alkohol, a kábítószerek, a dohányzás használata;
• az étrend korrekciója - a betegeknek tanácsos a rostokban gazdag ételek fogyasztása, zsíros, forró, fűszeres ételek elhagyása, a kávé, a tea mennyiségének csökkentése;
• az alvás és a pihenés tiszteletben tartása.

A krónikus betegségek felszámolása

Ha a vizsgálat kimutatta, hogy a tachycardia okozta fertőzés okát, akkor a kezelést kiküszöböljük. A páciensnek szájüreg betegségei, beteg fogak eltávolítása vagy gyulladt mandulák eltávolítása, az antibiotikum terápia.

Ha hiányzik a vas és a vérszegénység, az ilyen elemekkel rendelkező gyógyszerek jelennek meg, és vérzés esetén a vér térfogatának helyreállítására szolgáló oldatok beadása.

Előírt gyógyszerek

A tachycardia felszámolására szolgáló gyógyszereket akkor írják elő, ha a beteg nem tolerálja a gyors szívverést. Amikor a sinus tachycardia a következő gyógyszereket használja:

• béta-blokkolók - blokk receptorok, amelyek az adrenalin és a norepinefrin stresszhormonjaira reagálnak;
• ha-csatornás inhibitorok - szabályozzák a gerjesztés mértékét a sinus csomópontban, a pulzusszámot;
• gyógynövényeken alapuló nyugtatók - anyajegy, valerian gyökér, galagonya.

felépülés

Egy beteg kezelhető gyógykezeléssel Kislovodszkban és más egészségügyi üdülőhelyeken, ha az oka intracardiacis tényezők. Más esetekben a rehabilitációs intézkedések az alapbetegségtől függenek.

Javasoljuk, hogy kövesse ezeket a szabályokat:

• az intenzív érzelmi stressz megszüntetése - otthon és munkahelyen;
• 8 óra alvás;
• eszik jobbra, elhagyja az éles és kövér;
• minden nap zöldségek, fűszernövények, halak (különösen a tenger) fogyasztására;
• adja fel a rossz szokásokat;
• csinálj torna (legalább 30 perc);
• kontroll testtömeg.

Ellentmondásos módszerek

Az orvosok azzal érvelnek, hogy lehet-e szív-glikozidokat szinusz tachycardiaval bevenni. Különösen a digoxinra vonatkozik. Az orosz módszer szerint a béta-blokkolók és a digoxin kombinációja, néha kalcium-antagonistákkal, pontosan szabályozza a pulzusszámot.

A tachycardia kezelésére szolgáló gyógyszerek köre korlátozott, mivel hosszú távú kezelés esetén mellékhatásokkal járhat. Ha a gyógyszeres kezelés nem lehetséges, ellenálljon a miokardiális elektrostimulációnak.

kilátás

A prognózis elég komoly, ha a sinus tachycardia a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció tünete. Ezután súlyosbodik a betegség lefolyása.

Fontos megjegyezni, hogy a sinus tachycardia más betegségek megnyilvánulása lehet. De gyermekkorban, a terhesség alatt és a serdülőknél ez gyakran a norma. Akkor a drogok kárt okozhatnak.

Ezért, ha bármilyen lépést teszel, tilos. Határozza meg a veszély mértékét, a gyógyszerek felírásának alkalmassága csak a kiterjedt vizsgálat után lehet szakember.

Sinus tachycardia

A sinus tachycardia a szív aktivitásának változása, amelyre jellemző, hogy a szívfrekvencia (szívfrekvencia) körülbelül 100-130 ütés / perc. Ezeknek a mutatóknak a növekedése általában a szinusz csomópontnak a fizikai terheléshez, a stresszhez, a fájdalomhoz, a lázhoz, az örömhöz, a test mérgezéséhez stb.

Más szóval, a tachycardia a hüvelyi ideg hangjának csökkenésével és a szimpathoadrenális aktivitás növekedésével jelentkezik. Ez az állapot gyakrabban fordul elő az egészséges szívvel rendelkező emberekben, amikor az autonóm idegrendszer normális működése miatt képes megfelelően befolyásolni a szív aktivitását. A fiziológiás sinus tachycardia az atropin-szulfát bevezetésével vagy mély lélegzéssel is előfordulhat.

A sinus tachycardia is kóros lehet. Krónikus szívelégtelenség esetén a szív jobb részén a nyomás növekedése következik be. Ez az idegrendszer aktiválódásához és a pulzus reflexnövekedéséhez vezet (Bainbridge reflex). Ebben az esetben az ilyen tachycardia nem alkalmazkodik az egész testhez, és súlyosbíthatja az alapbetegség lefolyását.

A sinus tachycardia okai

Minden olyan tényező, amely növeli a szív összehúzódásának gyakoriságát, a szokásos, hogy intracardiaciás (szív) és extracardiacis (extracardiac).

A szívfrekvencia növekedését okozó intracardiális tényezők:

• akut és krónikus szívelégtelenség;
• infarktus;
• súlyos angina;
• szívhibák;
• myo-, endo- és perikarditis;
• különböző kardiomiopátiák.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő személyeknél a bal kamra diszfunkciójának és a szívelégtelenség megjelenésének egyik első tünete a sinus tachycardia.

A tachycardia ösztrakardiális okai közé tartoznak a különböző érzelmi túlterhelések vagy a fizikai terhelés. Fontos szerepet játszik az örökletes hajlam. Gyakran a sinus tachycardia az agy (tumor) vagy az autonóm idegrendszer egyes elemeinek diszfunkciójának jele. Ezek közé tartozik az NDC (neuro-keringési dystonia), valamilyen pszichózis stb.

A szívfrekvencia funkcionális növekedésének elég gyakori oka az adrenalin fokozott felszabadulása a vérbe. Ez akkor fordulhat elő, ha:

• thyreotoxicosis;
• phaeochromocytoma;
• anémia;
• ájulás;
• éles csepp vérnyomás;
• fájdalmak.

Normális esetben a fertőzéses betegségek (ARVI, influenza, tüdőgyulladás) hátterében a sinus tachycardia is megjelenik. Átlagosan, ha a hőmérséklet egy Celsius fokos emelkedéssel emelkedik, a pulzus percenkénti 10-15 ütéssel nő. Gyermekeknél ez a szám valamivel alacsonyabb.

Egyes toxinok, valamint számos gyógyszer közvetlen vagy reflex hatással van a sinus csomópontra, ami tachycardiát okoz. Ezek a következők:

• Noradrenalin és adrenalin;
• diuretikumok (furoszemid, hidroklorotiazid);
• Euphyllinum és Atropine;
• egyes gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást (artériás);
• glükokortikoidok (mellékvese hormonok) és pajzsmirigy hormonok;
• erős tea, nikotin, kávé és alkohol.

Vannak olyan esetek, amikor a sinus csomópont túlzottan vagy egyáltalán nem reagál a fent leírt anyagokra. Ez valószínűleg ennek a ritmusforrásnak az elsődleges károsodásának köszönhető. Az ilyen szinusz csomópont-válasz az orvostudományban nem megfelelő.

tünetek

A valódi sinus tachycardia jellemzi a szívfrekvencia növekedését pihenéskor vagy éjszaka. Ne feledje, hogy az alvás során a normál csökkenések gyakorisága fiziológiai okokból csökken.

A betegség súlyosabb megnyilvánulása diszkomfortnak tekinthető a szív területén, a megnövekedett és gyors szívverés érzése. Néha ezeket a tüneteket szédülés vagy szinkopus (ájulás) állapot kíséri.

Egy másik panasz a sinus tachycardia szenvedő betegeknél a mellkasi fájdalom. Gyakran ezek az érzések zavarják a légzést, van félelemérzet. Jelentősen csökkentette a testmozgás toleranciáját.

Általában a sinus tachycardia esetében a szívdobogás önmagában megáll. Ugyanakkor újból megjelennek. Egy ilyen állapot előfordulása nem veszélyes a testre egészséges szívvel. Csak a kardiovaszkuláris rendszer meglévő patológiája esetén ártalmas lehet a személy számára.

Sinus tachycardia gyermeknél

• anémia;
• acidózis;
• megnövekedett vércukorszint;
• fájdalmak;
• hőmérséklet-emelkedés.

Az első életévben a betegség hiányában a sinus tachycardia önállóan megszűnik, orvosi kezelés nélkül.

Lehet gyanítani a szinusz csomópontok patológiáját a gyermekeknél, ha a pulzus 100 vagy 160 ütés / perc között ingadozik öt vagy több percig. Fontos figyelembe venni az összes provokáló tényezőt és a szív- és agyi tünetek jelenlétét (légszomj, ájulás, szédülés és fájdalom a szív régiójában).

Az idősebb gyermekeknél a sinus tachycardia gyakran a fizikai vagy érzelmi túlterhelés, néhány endokrin betegség vagy anaemia megnyilvánulása. Ebben az esetben fontos az ok meghatározása és a tachycardia időben történő megakadályozása ezek az állapotok a vegetatív-vaszkuláris dystonia hipertenzív formájához vezethetnek. A betegség progressziójával kialakulhat szívelégtelenség vagy más szívpatológia.

A gyermekek és serdülők szívdobogásainak támadásainak észlelésekor dinamikus megfigyelés szükséges. Azonban érdemes figyelembe venni azt a tényt, hogy a sinus tachycardia oka lehet egy nem teljesen kialakult szív- és érrendszer.

Annak ellenére, hogy sokféle oka van a szívnek, szívdobogás esetén szükség van a gyermek nyakának szabaddá tételére a ruházatból és a friss levegő biztosításáról (ha ez zárt térben történt).

Sinus tachycardia terhesség alatt

A sinus tachycardia megjelenése a terhesség alatt különböző tényezőknek köszönhető. Ezek közül különösen fontos a szervezetnek a gyermek viselésének időszakában történő általános átszervezése. Így változik a test hormonális háttere, növeli az idegrendszer terhelését, növeli az összes belső szerv munkájának intenzitását. Emellett a magzat és a méh növekvő mérete miatt a has és a mellüreg szervei szorulnak és megváltoztatják a helyzetüket.

Az orvos csak akkor tudja kitenni a terhes nőnek a valódi sinus tachycardiát, miután a feltétel minden lehetséges okát kizárták. Ezek közé tartozik a gyakori hányás, vérveszteség vagy dehidratáció. A terhesség elején ez egy sokkal veszélyesebb tünet, mint a szüléshez közelebbi jelenség. Az elmúlt hónapokban a tachycardia általában abból adódik, hogy a membrán megnyomja a szívet, és megváltoztatja a mellkasban lévő helyzetét. Ez az oka annak, hogy még a terhesség legutóbbi három hónapjában akár 120 ütés / perc szívfrekvencia esetén is a szív munkájának korrigálására szolgáló kezelés nem írható elő.

Diagnosztika és EKG változások

A sinus tachycardia diagnózisa nem nehéz. Két szakaszban kerül sor:

1. A pulzus meghatározása az artériák pulzusának megvizsgálásával.
2. EKG felvétel és értelmezés.

Sinus tachycardia az EKG-n Az elektrokardiogramon a sinus tachycardia meghatározására törekszünk, hogy világosan megértsük, hogy ez a fajta szerkezetátalakítás nem paroxiális patológia, így az EKG minden foga nem változtatja meg alakját. A P fogak pozitívak lesznek a standard I, II és aVF vezetésekben, valamint a V2-V6 csecsemőkben. Az aVR és a V1 esetében negatív lehet.

A sinus tachycardia következő jele az R-R intervallum rövidítése. Ie kimutatható a kamrai QRS komplexek közötti távolság csökkenése. Ezenkívül a pitvarfibrillációval ellentétben ezek az intervallumok az EKG-nél majdnem egyenlőek lesznek (a normális légzési ritmuszavarok miatt a távolság 10% -kal változhat).

Súlyos sinus tachycardia esetén a pitvari P-hullám felhalmozódhat az ST-szegmensen vagy az előző komplex repolarizációs T-hullámán. A paroxiszmális tachycardia-tól való másik különbség a szívfrekvencia fokozatosan fejlődő és csökkenő változása.

A sinus tachycardia kezelése

Az ilyen tachycardia kezelésének alapja a betegség okának kiküszöbölése. Sok esetben normális szívfrekvencia érhető el az aktivitás módjának normalizálásával és a stresszes helyzetek elkerülésével. Hatás hiányában vagy a betegség súlyosabb lefolyásában nyugtatókat írnak elő. Ezenkívül szükséges a kávé, az erős tea, a nikotin és az alkohol fogyasztásának minimalizálása.

Ha a betegség oka más patológia, akkor a kezelés kijelölése csak átfogó vizsgálat után lehetséges. Neurogén eredetű sinus tachycardia esetén a neuropatológus neuroleptikus szereket vagy nyugtatókat írhat elő.

A reflex sinus tachycardia kompenzáló válasz a vérnyomás csökkenésére vagy a pajzsmirigyhormon-szint változására. A szívritmus növekedése egy adott oknál fogva a betegséget az okot okozó októl függően kell kezelni. Ellenkező esetben komplikációk léphetnek fel a vérnyomás csökkenése és a kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulása formájában.

Ha a tirotoxikózis a tachycardia oka lett, akkor a terápia alapja a tirosztatikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása béta-blokkolókkal. Az utóbbi vagy az egyéni intoleranciára adott ellenjavallatok esetén a kalcium-antagonisták csoportjával helyettesítik őket.

A meglévő szívelégtelenség, súlyosbodó sinus tachycardia esetén tanácsos szívglikozidokat kapni ugyanazokkal a béta-blokkolókkal kombinálva.

Minden gyógyszer dózisának kiválasztását szigorúan egyedileg kell elvégezni. A célkritérium a pulzusszám csökkentése 60 - 70 ütem / perc. A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében megengedett, hogy a pulzusszámot 90 percenként tartsuk. Figyelembe kell venni a páciens szubjektív érzéseit a szív munkájának megváltozásáról.

A tachycardia nem megfelelő formája komolyabb kezelést igényel, mert általában nem befolyásolja az összes bevont gyógyszert. Ebben az esetben a szívterület rádiófrekvenciás cauterizációját hajtjuk végre, amely a sinus tachycardia okozója. Ha ez a kezelési lehetőség is hatástalan volt, akkor egy állandó szívritmus-szabályozó beültetése jelenik meg, amely mesterséges pacemakerként szolgál.

A betegség előrejelzése

A sinus tachycardia eredményei többnyire kedvezőek. Azonban a szívkárosodás vagy a bal kamra diszfunkciójának hátterében lévő tachycardia esetén meglehetősen nehéz megjósolni az eredményt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ebből eredő szívfrekvencia - a szív és a vérerek reakciója a véráramba kibocsátott vér mennyiségének változásaihoz vezet.

megelőzés

Az egészséges életmód mellett a sinus tachycardia megelőzésének fontos pontja a betegségek (nem csak a szív- és érrendszeri) kezelésére vonatkozó ajánlások időben történő diagnosztizálása és betartása.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy a sinus tachycardia, mint független patológia nem veszélyes betegség. Gyakran ez egy kompenzáló válasz az emberi test változásaira.

Sinus tachycardia

A sinus tachycardia egy határozott állapot, amelyre jellemző, hogy a szívfrekvencia felgyorsult ritmusa kilencven, ritkán legfeljebb 130 ütés / perc. Lényegében ez az SA fiziológiai természetének az endogén vagy exogén hatásokra kifejtett sejtreakciója, amely magában foglalja a fizikai terhelést, a mentális stresszt, a haragot, a fájdalmat, a szorongást, az örömöt, a lázat, a fertőzést, a vérszegénységet és másokat.

A sinus tachycardia a szinusz csomópont (SU) automatikus növekedésének eredményeként alakul ki, amikor a szimpatomadrenális rendszer aktivitása megnő, és csökken a hüvely karakter idegrendszere, amikor a nikotin és az alkohol befolyásolják az SU-sejteket, és amikor ezek mindegyike együtt van.

Általában a sinus tachycardia gyakrabban fordul elő az egészséges szívvel rendelkező emberekben, de vegetatív-vaszkuláris dystoniaval. Ezenkívül a szívelégtelenség akut és krónikus formáinak megnyilvánulására is utal, mivel ez az egyetlen fontos fiziológiai mechanizmus, amely részt vesz a szív percnyi térfogatának növelésében.

A sinus tachycardia (Bainbridge reflex) a szív jobb oldali pitvarában lévő szívvel szembeni nyomásnövekedés eredményeként alakul ki. Bármilyen szívpatológia jelenlétében ez a szívfrekvencia-növekedés, amely az idegrendszer aktiválásának mechanizmusaként jelentkezik, csak súlyosbíthatja a meglévő hiányosságot, mind a szív, mind a koszorúér.

A sinus tachycardia esetében az SU érzékenységének megőrzése a neuro-vegetatív jellegű hatásokra jellemző. A sinus reakciók akkor fordulhatnak elő, amikor megváltoztatják a test helyzetét, mély lélegzetet adnak az atropin-szulfát, a Valsalva manőver stb.

Sinus tachycardia okozza

Ez a feltétel a szívfrekvencia növekedése formájában minden korcsoportban, és főként egészséges egészséges felében fordul elő, valamint azok között, akik szív- és más patológiákkal rendelkeznek.

A szinusz tachycardia kialakulását közvetlenül befolyásolják a szív (intracardiac) és az extracardiacis (extracardiac) okozati tényezők.

SCC-betegségben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia kialakulása a HF vagy LV diszfunkció egyik legkorábbi tünete. Az intracardiacisok okai az SNF és a CHF, a miokardiális infarktus, a különböző etiológiák myocarditis, súlyos angina, szívhibák, cardiosclerosis, bakteriális eredetű endokarditis, kardiomiopátia és perikarditis.

Az extracardiacus szinusz tachycardia kialakulásának oka azonban a stressz különböző fajtái, például az érzelmi és fizikai, valamint a genetikai hajlam. Ezenkívül a neurogén aritmiák többsége az agyban és az autonóm idegrendszerben kialakuló elsődleges fejlődési rendellenesség (neurocirculatory dystonia, affektív jellegű neurózis és pszichózis) következtében alakul ki. Ennek a kóros állapotnak a neurogén formái többnyire a fiatalabb generációt érintik, amelyben a labilis idegrendszert észlelik.

Az endokrin rendszer zavarai a megnövekedett szívfrekvencia jellegzetes etiológiai tényezői a feochromocitoma hátterében kialakult adrenalin képződés fokozódása; anémia, ájulás, nyomásesés, sokk, fájdalomcsillapítás és hipoxia.

Bizonyos esetekben ezt a megnövekedett szívfrekvenciát a fertőzések és gyulladások, például a szepszis, a torokfájás, a tuberkulózis és a tüdőgyulladás okozta láz okozhatja. Tehát, ha a hőmérséklet egy fokon emelkedik, a szívfrekvencia a gyermekben percenként tíz-tizenöt ütésig, felnőttnél pedig legfeljebb nyolc vagy kilencre emelkedhet.

Van egy mérgező és orvosi sinus tachycardia is, amelyben előfordulásának okai a kábítószerek és a vegyi anyagok a szinusz csomópont munkájának befolyásolása következtében. Közülük vannak: Adrenalin, Noradrenalin, diuretikumok, Atropin, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, Eufillin, pajzsmirigy stimuláló hormonok, kortikoszteroidok; kávé, tea, alkohol, nitrátok, nikotin. Azonban bizonyos típusú anyagoknak nincs közvetlen hatása az SU-ra, ezért reflex tachycardia alakul ki a szimpatikus idegrendszer hangjának növekedése következtében.

Néha a szívfrekvencia megfelelő és nem megfelelő formájú. Előfordulásuk okait rosszul értik, mivel nagyon ritkák. Feltételezzük, hogy az SU elsődleges károsodása következtében alakulnak ki.

Sinus tachycardia tünetei

A sinus tachycardia tünetei meglehetősen enyhe kurzussal különböznek a többi tachycardiától, amit a beteg panasz nélküli képe jellemez. Ritka esetekben a beteg bizonyos kellemetlenséget tapasztal, amikor szívverés és fáradtság jelentkezik benne.

A sinus tachycardia diagnosztizálásához először először ki kell számítani az impulzust, amely egy ilyen patológiában több, mint száz ütés / perc, és másodszor EKG vizsgálat elvégzése. Enyhe vagy mérsékelt formában, melyet funkcionális patológia jellemez, a sinus tachycardia kezelését általában nem írják elő.

Ugyanakkor még mindig vannak olyan jelek, amelyek a szívfrekvencia növekedését jelzik, amit figyelmet kell fordítani és meg kell vizsgálni, hogy kizárják vagy megerősítsék a meglévő patológiát, ami felgyorsult szívverést váltott ki.

A sinus tachycardia jellemző klinikai tünetei a szívfrekvencia több mint száz ütésenkénti emelkedése, akár teljesen nyugodt állapotban is, bár az éjszaka szívfrekvenciája nyolcvan ütemre csökkenhet.

A második szorongást és kellemetlenséget okozó tünetet a mellkasban erős szívverésnek tekintik, amelyet maga a beteg érzi. Bizonyos esetekben a beteg ezen kóros állapotban szédülést érezhet, majd szinkronba kerül (a beteg elveszti az eszméletét).

Ezenkívül a gyorsított szívfrekvenciát a periodikus jellegű mellkasi fájdalmak megjelenése jellemzi, amelyek néha meglehetősen élesek és megakadályozzák, hogy a személy szabadon lélegezzen, így a páciens a szegycsont mögé szorul. Később megjelenik a légszomj, ami szorongást okoz. A beteg fáradtnak érzi magát, nem viselhet fizikai terhelést, és nagyon aggódik az élete miatt.

Általában az erős szívverés hirtelen megkezdheti vagy hirtelen megállhat. Szinusz tachycardia esetén a friss levegő hiánya miatt hányingert okozhat. Ha ezt az állapotot fiziológiai tényezők okozzák, akkor szükség van arra, hogy megszüntessük őket, és maga a pulzus visszatér a normális értékhez. Az ilyen állapot előfordulását kiváltó kardiális vagy egyéb kórképek esetén azonban orvosi segítségre van szükség az alapbetegség súlyosbodásának megelőzéséhez.

Alapvetően, a sinus tachycardia támadásának kezdetén, bármilyen etiológiai tényező következtében meg kell nyugodnia, majd a nyugtató hatású gyógyszert kell szednie, és a fő tünetek (tachycardia) megállításáig válasszon kényelmes helyzetet magának.

Sinus tachycardia gyermekeknél

Ezt a feltételt ma úgy tekintik, hogy a gyermekek gyorsított sinus ritmusának meglehetősen gyakori és jellegzetes megnyilvánulása, és a szívverések számának növekedése is megnyilvánul, de a normális működésétől nincs különösebb eltérés. Gyermekeknél a szívfrekvencia növekedésének jelei alakulhatnak ki, ha bármilyen természetű túlterhelés jelentkezik, mind érzelmi, mind fizikai jellegű. Éppen ezért van egy automatikus növekedés a sinoatrialis csomópontban (SU). Az újszülötteknél ez a diagnózis akkor történik, ha a szívfrekvencia meghaladja a százötven ütést percenként. A szinusz tachycardia a gyermekek közel 40% -ánál fordul elő.

Ennek az állapotnak a kialakulásának legfőbb oka az újonnan született gyermekek esetében az anaemia, acidózis, hipoglikémia és fiziológiai okok orvosi vizsgálat, szorongás, swaddling, fájdalmas rohamok, túlmelegedés és a szívelégtelenség okozta kóros folyamatok formájában.. E feltétel ilyen könnyű formája alapvetően a gyermek életének első évére megy, orvosi beavatkozás nélkül.

Gyermekek szinusz ritmusában bekövetkező változások gyanúja lehet szívfrekvencia, száz ütés / perc és hatvanhat. Ezeket az ingadozásokat azonban nem veszik figyelembe, ha azok a gyermek lázas állapotának idején merültek fel, intenzív edzés után, hosszú és kemény séták után, miközben olyan helyiségben tartózkodtak, ahol nehéz lélegezni a zavarás következtében, valamint átadott stressz. Ezen túlmenően, ha a szívfrekvencia öt percen belül normális, és nem jár ájulás, légszomj, a szív fájdalma, akkor a gyermek teljesen egészségesnek tekinthető.

A sinus tachycardia serdülőknél gyakran kialakul az endokrin változások, az anaemia, a stressz, a fizikai és érzelmi fáradtság következtében. A kóros tachycardia elkerülése érdekében általában a gyermek és a serdülők betegségének ilyen okozó tényezőit sürgősen kezelni kell. Azt is meg kell értenie, hogy ez a gyermekes állapot nagyon veszélyes lehet, és tovább növelheti a hypertoniás vegetatív-vaszkuláris dystóniát, valamint olyan szívbetegséget okozhat, mint a szívelégtelenség.

Ezért nagyon fontos, ha a patológia tünetei előfordulnak, gondosan figyeljék meg ezeket a gyermekeket, hogy megakadályozzák azok súlyosbodását. Bár figyelembe kell venni azt is, hogy ez az állapot gyermekben lehet az éretlen szív- és érrendszer okozta fiziológiai jelenség.

Mindazonáltal, amikor a gyermekeknél szinusz tachycardia-támadás következik be, szükség van friss levegő elérésére, a gyermek nyakának szabaddá tétele a kínos ruháktól, valami hűsítés a homlokterületre, és a csecsemő számára minden szükséges beavatkozás, hogy lelassítsa. Ezután kérjen orvosi segítséget, és alapos vizsgálatot végezzen a gyors szívverés kialakulásának okainak feltárása érdekében.

Sinus tachycardia terhes nőknél

Jelenleg nagyon nehéz megismerkedni egy terhes nővel, aki teljes egészében teljesíti az egészségügyi követelményeit, mivel a terhességi időszakot gyakran különféle kellemetlen tünetek kísérik. Először is, nem közvetlenül fenyegeti a terhes nő egészségét, másrészt nem mindig jól érzékelik őket, és néhány pillanatban még nagyon rosszul tolerálják őket.

Ebbe az állapotba tartozik a szinusz tachycardia a terhesség alatt, amelyet a szív összehúzódásának gyorsított ritmusa jellemez, és olyan terhes nőknél fordulhat elő, akiknek még nincs patológiás szívbetegsége.

Ennek előfordulásának okai lehetnek olyan tényezők, amelyek szívfrekvenciát váltanak ki anélkül, hogy az adott szerv vezetési rendszerében a szaporodási gerjesztés megváltozna. Pontosan így jellemezhető a sinus tachycardia fiziológiai folyamata egy nő terhessége alatt. Ezek az okok a következők: a női test teljes rendszerének általános átalakítása a terhesség alatt a hormonok hatására. A rendszer megnövekedett terhelése; a szomatikus szervek intenzív munkája, amelyek célja a nő és a születendő gyermek növekvő igényeinek kielégítése, ebben az esetben a magzat; egyes szervek elhelyezkedésével és a megnagyobbodott méh következtében fellépő tömörítéssel kapcsolatos változások.

A nőgyógyász diagnosztizálhatja a sinus tachycardia állapotát a terhesség alatt, mint élettani, csak a teljes és átfogó vizsgálat után, amely nem ad pozitív eredményeket a patológiás betegségek, valamint az akut vagy krónikus vérvesztés, a kontrollálhatatlan hányás, a víz- és elektrolit-anyagcsere rendellenességei miatt. sss-en Ezen túlmenően, még egy enyhe subfebrilis állapot is előidézheti a gyakori szívverések előfordulását a terhes nőknél, ami ebben az esetben a kompenzációs reakció funkcióját végzi, és minden szervezethez tartozik.

Így a sinus tachycardia pontosan a terhes nők állapotának tekinthető, amikor a szívfrekvencia száz percenkénti határérték felett halad. Ezért a terhes nőben a sinus ritmus felgyorsulásának diagnosztizálásakor fontos, hogy átfogó vizsgálatot végezzünk, azonosítsuk annak bekövetkezésének okait, és tanácsot adjunk a terhes asszonynak olyan kardiológusok, érrendszer, pulmonológus, endokrinológusok számára (ha szükséges). Ez különösen fontos a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő terhes nők esetében.

Nagyon fontos, hogy ne csak az ezt kísérő állapot tüneteit vegyük figyelembe, hanem a terhes nő időtartamára is. Minél kisebb a magzat terhessége, annál nagyobb figyelmet kell fordítani a szívfrekvencia növekedésére. A terhesség késői szakaszaiban azonban minden feltétel megvan a fiziológiai szinusz tachycardia kialakulásához, mivel a mag méretének növekedésével a szív a membránnal présel. Ezen a ponton enyhén irritálódik az atria, amelyben a szívritmus-szabályozó található. Ezért a terhesség alatt jelentéktelen szívfrekvencia normális kompenzációs jelenség, aminek következtében a terhes nő és magzat organizmusa megnövekedett tápanyag- és oxigénigényt kap. Így a szívfrekvencia növekedése a szívritmus formájában több mint 110–115 ütés. A 3. trimeszterben talált percenként a normál állapotra vonatkozik, és ebben az esetben nem szükséges a kezelést előírni.

Szinusz tachycardia is előfordulhat, ha további fizikai terhelésnek van kitéve, mint a test adaptív reakciójának mechanizmusa. A terhelés megszűnésével a szívfrekvencia normális állapotban kell lennie egy egészséges terhes nőnél, és ez elég ahhoz, hogy egy kicsit pihenjen. Ellenkező esetben, amikor a terhes nő állapota a sinus tachycardia lefoglalása során nem normalizálódik, a szakemberrel való közvetlen konzultáció és a kardiológiai részleg kórházi kezelése további vizsgálat szükséges.

A sinus tachycardia tüneteit mutató terhes nő diagnosztizálásakor a keresés lényeges elemeit használják. Először is, egy nőgyógyász által végzett vizsgálat a terhesség és annak időtartamának megteremtésére, valamint a vele járó nőgyógyászati ​​patológiára. Ezután laboratóriumi vizsgálatot írnak elő a klinikai és biokémiai vizsgálatok elvégzésére, melynek segítségével meghatározzák a hemoglobint és az eritrociták számát, mivel a szívfrekvencia az anaemiában is nőhet, még akkor is, ha nincs cardiovascularis patológia.

Emellett győződjön meg róla, hogy előírja a pajzsmirigy hormonok elemzését. Fontos diagnosztikai szempont az elektrokardiogram, amely a szívritmust vizsgálja és meghatározza a tachycardia típusát, ebben az esetben a sinus. A jövőben a kardiológus, az endokrinológus, stb. Egyeztetése a jelzésekről vagy egy másik patológiáról, a súlyos esetekben a szív echokardiográfiai vizsgálatát végzi, és a Doppler szonográfiát akkor használják, ha gyanúja van a szívelégtelenségnek.

Állapot ssss egy terhes nőt csak a kezelőorvosnak kell értékelnie, aki egy bizonyos vizsgálat után különleges kezelést ír elő a sinus tachycardia okának kiküszöbölésére.

Abban az esetben, ha a megnövekedett szívfrekvenciát az idegrendszer normális aktivitásának változásai okozzák, az orvos nyugtató gyógynövényeket, jódot, foszfort, nátriumot, vasat stb. Tartalmazó, multivitaminokat ír elő a szükséges mennyiségben, ez a terápiás kezelés pozitív hatással van az elektrolit anyagcserére. terhes, és biztonságosan megszünteti a megnövekedett szívfrekvenciát. De ha a vizsgálat során az orvos a szívből, a pajzsmirigyből vagy más szervekből származó patológiát észlel egy terhes nő szinusz tachycardiáját okozó betegben, akkor megfelelő kezelést kell előírni, ami a terhesség ebben az időszakában lehetséges. Ráadásul a gyógyszerek önmagukban történő bevitele, szakember kijelölése nélkül, egyszerűen elfogadhatatlan, mivel ez a patológiai folyamat súlyosbodásához vezethet.

Szinusz tachycardia EKG-n

A szinusz tachycardia a pacemaker sejtekre gyakorolt ​​neurohumorális hatások és a szinusz csomópont morfológiai változásainak eredménye. Eltérések nélkül az elektrokardiogramon lévő P szinuszhullám tizenkét vezetéken van rögzítve, ahol az pozitív, I, II, aVF és negatív az ólomvezetékben. Általában a P-tengely a nulla fokos szög és a kilencven fok közötti szögben helyezkedik el, és a vízszintes síkban a tengely balra és előre irányul. Ez az oka annak, hogy az EKG-n lévő csúcs negatív a V 1 és V 2, és a V 3-V 6-ban pozitív. Ha a P hullám amplitúdója növekszik, akkor ez lesz a hegyes. A sinus tachycardia nem paroxizmális, ami más ismételt belépéstől is jellemzi.

Ez az aritmia az automatikus funkcionális zavarok következtében alakul ki, amelyek közé tartoznak a nemropikus és heterotróp szívritmus zavarok. Alapvetően egy olyan dolog, mint a "sinus tachycardia" a gyakori sinus ritmus az életkori mutatók felett. Klinikailag ez a feltétel a nomotikus ritmus növekedése, amely percenként meghaladja a 90 ütést. A felső szívfrekvencia határértéke sinus tachycardia-val más, de alapvetően ez a kontrakciók száma nem emelkedik 160 ütés felett, de ritkán, kivételként a szabálytól, néha eléri a 190–200 ütést percenként.

A sinus tachycardia diagnózisa az elektrokardiogramon a P-fogak normál formájú és megfelelő gyorsütemű meghatározásán alapul, azaz a P és P közötti intervallum az EKG egészében azonos. Ezen túlmenően, a szívritmus egyéb kóros rendellenességeinek, valamint a vezetésnek egybeesése nélkül a P és Q közötti intervallumok szintén elfogadható sebességgel vannak, és az R és R közötti intervallumok egyenlőek. Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy a sinus tachycardia elektrokardiogramja szinte nem változik (kivéve a gyorsított ritmust), ha összehasonlítjuk egy normál EKG-vel.

Bizonyos esetekben súlyos szinusz tachycardia esetén mérhető az ST szegmens mérsékelt emelkedő depressziója, valamint a P-hullám rétegződés folyamatai a T-hullámon az előző komplexekben. Ez a tény bonyolítja a betegség diagnózisát.

A szinusz tachycardia egy EKG-nél a fokozatos növekedés, majd a ritmus csökkenése. Ez megkülönböztető jellemzője a tachycardiáknak, mint például a paroxiszmális és a sinus-pitvar, amelyek nem különböztethetők meg a sinus tachycardiatól más EKG-jeleken, elektrofiziológiai jellegű vizsgálat nélkül.

Sinus tachycardia kezelés

A sinus tachycardia kezelésének taktikája nagymértékben függ az októl, ami a gyors SS-ritmus megjelenését váltotta ki. Ha a szívfrekvencia növekedése fizikai terheléssel vagy stresszes helyzetekkel jár, akkor az inger megszüntetése pozitív irányba kapcsolja a problémát, és a szívfrekvencia-indikátorok önmagukban visszatérnek, és bizonyos esetekben csak néhány pihentető gyakorlat vagy masszázs lesz a pozitív eredmény eléréséhez.

A sinus tachycardia súlyos formáiban a nyugtatókat a hagyományos orvostudományban, azaz a gyógynövényekkel történő kezelésre vagy a kezelésre ajánlják. Emellett a páciensnek el kell hagynia a nikotint, az alkoholt, a kávét és az erős teát, valamint normalizálnia kell az étrendet és az étrendet. Kívánatos megvédeni a pácienst az érzelmi, szellemi és fizikai tevékenységektől. Ez elsősorban a sinus tachycardia fiziológiai formájára vonatkozik.

Általában a kóros állapot fő kezelését kardiológus végzi, miközben más szakemberekkel konzultál. Ez már függ a társbetegségek jelenlététől. Először is, a terápia a mögöttes patológia kezelésével kezdődik, amelyet az átfogó vizsgálat után diagnosztizálnak.

A neurogén genesis extracardiaus jellegű sinus tachycardia esetén a páciensnek egy olyan neuropatológusnak kell konzultálnia, aki pszichológiai terápiát és nyugtatókat ír elő nyugtatók, neuroleptikumok (Seduxen, Relanium, Tranquilan) és Luminale formájában.

A reflex sinus tachycardia kezelésére a hipovolémia hátterén, valamint a kompenzációs tachycardia hipertireózis vagy anaemia esetén, elsősorban a kóros állapot fő oka. Ellenkező esetben, ha a pulzusszám csökkenésével kezdi a terápiát, akkor a vérnyomás éles csökkenését okozhatja, és a beteg hemodinamikájának romlásához vezethet.

A tirotoxikózis által okozott sinus tachycardia kezelése a türosztatikus gyógyszerek endokrinológus β-adrenoblokkokkal kombinálva történő kijelölésével kezdődik. Előnyösek a p-blokkolók csoportjai a Prindolol, Practololol és Oxyprenolol. A β-adrenerg blokkoló szerek ellenjavallatai esetén az előzőek alternatívái használhatók - Diltiazem, Verapamil. Ezek a nem-hidropiridin Ca-sorozat antagonistái.

A szívelégtelenségben, amely a sinus tachycardiát kiváltotta, a szívglikozidokból származó digoxint β-adrenerg blokkolókkal kombinációban alkalmazzák.

A szívfrekvencia normalizálását szigorúan egyedileg kell kiválasztani. Ez a beteg állapotától és a fő kóros betegségétől függ. Az anginának a célpontra vonatkoztatva percenkénti húszszorosnak kell lennie, a neurocirkulációs dystonia pedig 60-tól kilencvenig, az egyéni toleranciától függően.

A sinus tachycardia nem megfelelő formájának kezelésére, ha az adrenoblokkerek hatástalanok, valamint a beteg állapotának jelentős romlása, a szív átmeneti RFA-ját írják elő. Ily módon visszaállíthatja a szív normális ritmusát, az érintett területet megfékezve. A terápiás kezelés minden korábbi módszerének és taktikájának hatástalanságával azonban a műtétet egy pacemaker beültetése írja elő, amelyet mesterséges pacemakernek tekintünk.

A szívfrekvencia leggyakoribb patológiai növekedése az LV diszfunkcióban vagy a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél jelentkezik. Ilyen esetekben meglehetősen nehéz megjósolni az eredményt, mivel ez nagyon súlyosnak tekinthető. És ez általában annak a ténynek köszönhető, hogy a sinus tachycardia a szív- és érrendszer visszaverő reakciója a szív belsejében a csökkent vérkeringésbe és a hemodinamika változásába. A kóros állapot fiziológiás formája azonban a szubjektív tulajdonságok meglévő megnyilvánulásaival együtt is leginkább kedvező.

A szív felgyorsult ritmusának fontos pontja a korai diagnózis és a szívpatológiák időben történő kezelése, a szívfrekvencia változásainak kialakulásához és a SU működésének kialakulásához hozzájáruló összes nem-szív faktor eltávolítása.

Ezen túlmenően, a súlyos jogsértések és következmények elkerülése érdekében tanácsos betartani a szakemberek életvitelre és egészségre vonatkozó ajánlásait.