Legfontosabb

Atherosclerosis

Fájdalmas szívizom-tünetek

A szív fájdalma nem mindig jelzi a betegséget vagy a szívinfarktust. Ez gyakran összefügg a gerinc- vagy mellkasi szervek betegségeivel. A megfelelő elsősegélynyújtáshoz fontos tudni a „valódi” szívfájdalom jeleit.

A szív fájdalmának okai

A nem szíves okok közé tartozik:

  1. Az emésztőszervek patológiája:
    • gyomorégés;
    • a nyelőcső néhány betegsége;
    • a gyomor, a hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei.
  2. Légzőszervi betegségek:
    • mellhártyagyulladás;
    • tüdőgyulladás;
    • légmell;
    • súlyos bronchialis asztma;
    • tuberkulózis.
  3. Vaszkuláris patológia:
    • tüdőembólia;
    • az aorta aneurizma szétválasztása.
  4. A neuromuszkuláris rendszer betegségei:
    • a nyaki gerinc vagy a mellkasi osteochondrosis;
    • interosztális neuralgia;
    • különböző myalgiák.
  5. Vírusos betegségek:
    • övsömör.
  6. Idegrendszeri betegségek:
    • pánikrohamok és különböző dystoniák.

A fájdalmat okozó szívproblémák:

  1. Angina pectoris
  2. Miokardiális infarktus.
  3. Krónikus ischaemiás szívbetegség.

A fájdalom tüneteinek leírása a betegségtől függően

Például a mellkasi hátsó égő érzések okai banális gyomorégés. Ennek oka a gyomornedv lenyelése a nyelőcsőbe. Ezeket a fájdalmakat gyakran kísértés és savanyú íz jellemzi a szájban. A gyomorégésnél a kellemetlen érzés egyértelműen összefügg az étkezéssel, azaz a táplálkozással. eszik után. Gyakran előfordul, ha hajlítás vagy vízszintes helyzetben van. Az antacidák szedése a mellkasban eltávolítja az égő érzést. Egy ilyen hasonló betegség, mint a GERD (gastroezofagális reflux betegség), teljesen hasonló. Ennek egyik megnyilvánulása a gyomorégés.

A fájdalom és a gyomorégés olyan betegséget okozhat, mint a nyelőcső spazma. Amikor a lenyelés megsértése abból adódik, hogy egy csomó élelmiszer nem mozog megfelelően a gyomor felé. Ez a nyelőcső izmainak koordinálatlan munkájának köszönhető. Egy másik patológia az achalasia. A betegség a nyelőcső és a gyomor közötti szelep meghibásodása. Ebben az állapotban az étel bizonyos ideig a szerv lumenében marad, ami a mellkasban kellemetlen érzést és fájdalmat okoz.

A hasnyálmirigy gyulladásos betegségei (pancreatitis) és epehólyag (cholecystitis) fájdalmat okozhatnak az alsó mellkasban. Olyan betegséggel, mint az epehólyag (cholelithiasis), fájdalmas érzések is vannak, amelyek könnyen összekeverhetők a szívfájdalommal.

A tüdőbetegségek között mellkasi fájdalom léphet fel a mellhártyagyulladás (mellkasi üreges szövetbélgyulladás) vagy tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén. Ezeknek a patológiáknak a jellemzője a köhögés vagy a fokozott fájdalom jelenléte az inspiráció során. Ezek a gyulladásos betegségek szinte mindig a testhőmérséklet növekedéséhez vezetnek. A pleurita a tüdőgyulladás szövődménye lehet.

Az ilyen fájdalmak gyakran előfordulnak a tüdőrendszeri betegségekben, például súlyos asztmában vagy pneumothoraxban. Ez utóbbi betegség a szabad levegő megjelenése a mellkasi üregben, aminek következtében a tüdő összeomlik.

A szegycsont mögött számos, a vaszkuláris nem szíves fájdalom okozza a fájdalmat, és a tüdőedények patológiájához kapcsolódik. Ezek közé tartozik a tüdőembólia vagy a magas vérnyomás a tüdőben a vérplazmás magas vérnyomással ellátott edényekben. Ebben az esetben a fájdalom drasztikusan nő, ha belélegez, köhögés tapasztalható.

A mellkasi diszkomfortot okozó másik nagy érrendszeri károsodás az aorta aneurizma leválasztása. Ez az állapot rendkívül veszélyes az emberi életre. Jellemző jellemzője a fájdalom helyének fokozatos változása. Kezdetben a szívében a kellemetlen érzések jelennek meg, és fokozatosan leereszkednek az alsó hasba. Nagyon gyakran, a szétválasztó aneurysmát a nyomás, a tachycardia és az eszméletvesztés éles csökkenése kíséri.

A mellkasi fájdalom nagyon gyakori oka a mellkasi, nyaki gerinc osteochondrozisa. Ebben a patológiában a fájdalmak nagyon hasonlítanak az angina pectoriséhoz: a lapáttal vagy a bal karral sugároznak (adnak). Az egyetlen különbség az, hogy a fájdalmas érzések intenzívebbé válnak a mozgás, a test hajlítása, a fej fordítása vagy a karok felemelése során.

Az interosztális neuralgiában és a Tietze-szindrómában a szúró fájdalom a sterno-parti ízületek területén vagy a bordák közötti térben helyezkedik el. Ebben az esetben a fájdalom mély lélegzéssel drasztikusan nő. Ennek eredményeként egy személy nem tud mélyen lélegezni. Ez az állapot anesztetikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével megáll.

A mellkas és a hátsó izomzat különböző gyulladása gyakran kényelmetlenséget és kellemetlen érzéseket eredményez a szív régiójában. A fájdalom természete ugyanolyan, mint az osteochondrosis és az interosztális neuralgia.

Az ilyen vírusos betegség, amelyet a herpeszvírus okoz, mint a zsindely, károsítja az idegvégződéseket, és súlyos fájdalmat okoz a mellkasban. Amikor néha növeli a bőr érzékenységét. A lézió helyén kiütés lehet.

A pánikrohamok, az idegrendszeri megbetegedések és néhány dystonia gyakran a szívterület fájdalmának oka. Az ilyen betegségek abszolút többségében szenvednek a labilis idegrendszerrel rendelkező vagy stressz szenvedő fiatalok. A fájdalom lehet bármilyen karakter.

A fenti betegségek mellett a fájdalom okai „valódi” szívpatológia lehetnek. A leggyakoribb kényelmetlenség a szegycsont mögött az anginával fordul elő. A betegség gyakran együtt jár a szíve zúzásával, ami fokozatosan növeli intenzitását edzés vagy stressz közben. Ennek oka az, hogy a szívizomhoz kötődő edények lumenét a keményedés vagy görcs következtében szűkítik. Nyugalomban gyakran a fájdalom megáll.

A szív- és érrendszer leggyakoribb betegségei közül a legveszélyesebb a miokardiális infarktus. Ebben a betegségben a szívizom bizonyos részeinek táplálkozása élesen megszűnik az artériák elzáródása miatt. A fájdalmat a lapát, a nyak, a váll, a bal karja adhatja meg. A kísérő tünetek a hideg izzadás, légszomj, néha hányinger.

Más szívpatológia, mellkasi fájdalom kíséretében gyulladásos változások (myocarditis, endocarditis vagy pericarditis) lehet. Ez bakteriális vagy vírusos fertőzések után következik be.

A mellkasi fájdalom differenciális diagnózisa

Az első diagnosztikai intézkedések, amelyeket a mellkasi területen tapasztalható kellemetlenségek esetén kell elvégezni, nyugodni és meghallgatni a fájdalom jellegét, a fizikai terhelés függését, a testhelyzetet és a lehetséges érzelmi stresszt.

Ebben az esetben az öndiagnózis és az önkezelés veszélyes következményekkel jár. Mivel a fájdalom veszélyes patológiát jelez, az orvosi szakemberekkel való konzultáció kötelező.

A patológia meghatározásához a következő lépések az orvosok tanácsadására szolgálnak. Kötelező konzultálni egy terapeutával, hogy több műszeres vizsgálatot jelöljön ki, vagy szűkebb szakemberre utaljon.

Szükséges lehet konzultálni az orvosokkal, mint pulmonológus, neurológus, sebész, gasztroenterológus, vaszkuláris és szívsebész, pszichiáter, fertőző betegségek szakembere. Az idegrendszer enyhe formáiban a pszichológusokkal való konzultáció néha elegendő.

Instrumentális tanulmányok

A mellkasi fájdalom okának meghatározásához gyakran nem elegendő az orvosi vizsgálatok. A diagnózis tisztázása érdekében gyakran szükség van különféle instrumentális és diagnosztikai vizsgálatokra. Mivel a fájdalmas érzések a mellkasban a test különböző rendszereinek és szerveinek patológiája okozhatók, a legtöbb vizsgálat nemcsak a szív állapotának vizsgálatával jár. A főbbek a következők:

  • A hasi szervek ultrahanga;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - a nyelőcső, a gyomor és a nyombél állapotának vizsgálata;
  • fluorográfia vagy mellkasi röntgenfelvétel;
  • Légzőszervi funkció (légzési funkció meghatározása);
  • A szív, az aorta és a tüdőedények ultrahanga;
  • A gerinc röntgen, számítógépes tomográfiája (CT) és mágneses rezonanciája (MRI);
  • elektrokardiográfia (EKG), echokardiográfia (echokardiográfia), stressztesztek;
  • Holter megfigyelés.

Hogyan lehet megérteni, hogy a szív fáj

A szívterület fájdalma esetén rendkívül fontos meghatározni a megfelelő elsősegélynyújtás okát. A legveszélyesebb patológia, ami a mellkasi területen kényelmetlenséget okoz, a szív- és érrendszer zavarával jár.

A valódi szívfájdalmak meghatározásához elegendő több egyszerű manipuláció végrehajtása, amelyek nagy valószínűséggel jelzik, hogy a kellemetlen érzés a szívpatológiához kapcsolódik.

Az első dolog, amit meg kell tennünk, hogy megértsük, hogy van-e függőség a fájdalomtól a test helyzetétől, függetlenül attól, hogy súlyosbítja-e a test hajlítása, karok emelése vagy mély lélegzet. Ebben az esetben valószínűleg az izom-csontrendszer (osteochondrosis, interosztális neuralgia stb.) Betegsége.

Közvetett módon a fájdalom természete is jelentős valószínűséggel „elmondhatja” az okról. A szív patológiában gyakran elnyomó, gyakran légzési nehézséggel jár. Súlyos stressz, amely a mellkasban meglévő kellemetlenséget okozhat, szintén szívpatológiát mutathat. Ha a szegycsont mögötti kellemetlenséget az elvégzett terheléssel arányosan erősítik és megszűnik, akkor majdnem 100% -os bizonyossággal beszélhetünk az erőszakos angináról (a szívizom vérének dúsítása a testmozgás során).

Mi a teendő, ha fáj a szíved: elsősegély

A fenti klinikai tünetek előfordulása esetén fontos, hogy a fizikai tevékenységeket a lehető leghamarabb leállítsuk. Szükség van egy fekvő vagy félig ülő helyzetbe. A következő lépés a pulzusszám és a vérnyomás (vérnyomás) becslése. Magas vérnyomásszámokkal a Captopril (Capoten) vagy a klonidin (Clofelin) a nyelv alá kerül.

Ha lehetetlen „érezni” a csukló pulzust és a szédülést vagy hányingert, érdemes alacsony vérnyomást feltételezni. Ebben az esetben rendkívül fontos, hogy a fekvő pozíció mellett a fej szintje fölé emeljék a lábakat. Ehhez bármilyen tárgyat helyezhetsz rájuk.

Szinte minden állapotban nyugtató cseppeket (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) vagy Validol tablettát szedhet. A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

A nitroglicerin szedésének szabályai:

A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

  1. A gyógyszert fekvő vagy félig ülő helyzetben kell venni.
  2. Csak fájdalom enyhítésére szolgál, azaz ha a fájdalom eltűnt, az eltűnik.
  3. A használt tabletták maximális száma - 3 db.
  4. Lehetséges egyidejű vétel Validol.
  5. Ezt csak szublingválisan (nyelv alatt) alkalmazzuk 5 perces intervallummal.
  6. Ha allergiás a nitroglicerinre, akkor azt a kalciumcsatorna-blokkolók (Nifedipine, Fenigidin) csoportjából származó gyógyszerrel helyettesítheti. A kifejezett tachycardia ellenjavallt.
  7. A nitroglicerin nem alkalmazható alacsony vérnyomással.

Ha az összes meghozott intézkedés nem vezetett a fájdalom eltűnéséhez, szükség van egy sürgősségi EKG eltávolítására mentőre, hogy kizárja az anginát, az ischaemiát vagy a miokardiális infarktust. Az elektrokardiográfia mellett fontos, hogy a lehető legrövidebb időn belül vérvizsgálatot végezzünk a vérben lévő troponin koncentrációjának meghatározására - olyan fehérjére, amelynek mennyisége drámaian megnő az izomszövet pusztulásával, ebben az esetben szívizom-infarktussal.

Az összes fájdalom kezelése a szívterületen teljesen attól függ, hogy milyen kórtörténeti érzéseket okoz. A módszert és a kezelési lehetőséget a profil szakembere határozza meg, amely betegség mellkasi kellemetlenséget okoz.

A mellkasi fájdalmakkal kapcsolatos betegségek szövődményei

A fájdalom a szívben, bármely ok miatt, teljesen más következményekkel járhat a halálig. Ezek közül azonban a leggyakoribb az egyes szervek károsodása.

A gasztrointesztinális traktus patológiájából eredő csípő fájdalom bonyolult lehet olyan betegségekkel, mint:

  • perforált gyomor- vagy nyombélfekély;
  • gastrointestinalis vérzés;
  • rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • B12 hiányos vérszegénység.

A tüdő patológiája, amelyet fájdalmas érzések kísérnek a szívben, a következő gyakori szövődményekkel jár:

  • tüdő tályog;
  • különböző fertőző folyamatok a szepszisig (vérfertőzés).

A legtöbb esetben az érrendszeri betegségek, különösen a tüdőembólia és az aorta aneurysma szétválasztása végzetes. A gerinc betegségeit bonyolíthatják az intervertebrális ürülék, és a legrosszabb esetben a gerinccsatorna stenosis és a fogyatékosság.

Az igazi szívfájdalmak leggyakrabban myocardialis infarktust, a szívelégtelenség kialakulását vagy a szívmegállásból eredő halált eredményezik. Lehetnek olyan szívritmuszavarok, amelyek végül is keringési zavarhoz vezethetnek.

Az igazi szívfájdalom előrejelzése

A szív eredetű mellkasi fájdalmak előrejelzése teljesen eltérő lehet. Ha a stressz hátterében diszkomfort érzés jelentkezik, akkor a legtöbb esetben e feltétel eredménye kedvező. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy idegrendszeri megbetegedések esetén az adrenalin felszabadul a véráramba, ami szűkíti a véredényeket és növeli a szívfrekvenciát. Ennek eredményeképpen a szív oxigénigénye emelkedik. A szűkült hajókra tekintettel nincs vérkeringés. Ez együttesen szívfájdalomhoz vezet.

Ha a fizikai terhelés során fájdalom jelentkezik, akkor valószínűleg az erőszakos angina. Ez a betegség ennél kevésbé kedvező prognózisú az oxigén iránti megnövekedett kereslet a szívizomban, a szívedények nem tudnak teljes körű hozzáférést biztosítani. Ez azt jelezheti, hogy megváltozik a szív tápláló edényei. Ezzel a patológiával növeli a szívinfarktus kockázatát.

Nyugalmi tünetek gyakran azt jelzik, hogy az ilyen betegség instabil angina. Az emberekben ez az előinfarktus állapot. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel szívrohamot vagy akár hirtelen szívhalált okoz.

Ha a fájdalom a szívben erős és nem áll meg a nitroglicerin bevételével, akkor a prognózis a legkedvezőtlenebb, mivel a szívizominfarktus valószínűleg kialakul. Ennek a patológiának a prognózisa kiszámíthatatlan. A személy sok éven át kielégítő állapotban élhet, bizonyos korlátozásokkal, vagy szívmegállás és keringési zavar miatt. Mindez az infarktus típusától és a test kardiovaszkuláris rendszerétől függ.

Így csak egy következtetés áll fenn, hogy bármilyen okból fájdalom lehet a szívterületen. Ennek megfelelően az eredmény más is. Nagyon erős fájdalommal, amelyet nem távolítanak el a nitroglicerin, sürgősen konzultálni kell az orvosokkal. A fájdalom okát ezen a területen kell diagnosztizálni, hogy megakadályozzák a lehetséges szövődményeket és javítsák az életminőséget.