Agyi ateroszklerózis gyógykezelése

Ebben a cikkben megtudhatja, milyen gyógyszerek léteznek az agyi arterioszklerózis kezelésére. A sztatinok, fibrátok, nikotinsav készítmények, ioncserélő gyanták és más lipid anyagok hatásmechanizmusa. Milyen más gyógyszereket írtak az agy ateroszklerózisának kezelésére.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az ateroszklerózis az agy legtöbb érrendszeri kórképének oka, amelynek funkciója és különböző következményei vannak (a memória, a látás, a szellemi képességek, a fejfájás, a mozgások károsodása). A folyamat alapja a véredények falain kialakuló plakkok képződése, amelyek akadályt képeznek a normál véráramlás, a gázcsere és az agy hasznos anyagokkal való ellátása szempontjából.

A koleszterin lepedék kialakulását a megnövekedett koleszterinszint és a vaszkuláris falak károsodott permeabilitása segíti elő számos tényező (túlzott súly, metabolikus zavarok, dohányzás, hypodynamia) hátterében.

A folyamat egyformán megy végbe bármely testtestben (a fehérje-lipid képződés az érfal vastagságában alakul ki, amely fokozatosan növekszik), így ugyanazok a gyógyszerek különböző típusú ateroszklerózis kezelésére használhatók.

Számos hatóanyag-csoportot használjon a lipid anyagcseréjének szabályozására, különböző hatásmechanizmusokkal:

1. Statinok vagy reduktáz inhibitorok - szabályozzák a lipoproteinek és a koleszterin szintjét, felfüggesztik a meglévő ateroszklerotikus plakkok növekedését, megakadályozzák az újak kialakulását.
2. Fibrinsavszármazékok - növelik a zsírok lebontását és elősegítik azok felhasználását.
3. A nikotinsav készítmények - szelektíven szabályozzák a koleszterin szintjét (a „jó” mennyiség csökkentése nélkül), a véredények kapilláris hálózatára, mint értágító hatásúak (lazítsanak és növelik a lumenet, javítják a véráramlást).
4. Az ioncserélő szekvenciák (gyanták) - közvetett módon csökkenti a lipoproteinek mennyiségét az epesavak kötődésével, amikor belépnek a bélbe.
5. A lipid drogok - normalizálják a koleszterin mennyiségét („rossz”, szintje befolyásolja a plakkok képződését) anélkül, hogy befolyásolná a lipoproteinek koncentrációját („jó” koleszterin, amelyen a sejtmembránok stabilitása függ).

Az agyi erek ateroszklerózisának orvosi kezelését a kezelő orvos tabletta formájában és injekció formájában írhatja elő. A cerebrális keringési zavarok (a könnyesség, az alváshiány, a depresszió) kifejezett neurológiai tünetei miatt a neurológus nevezi ki.

1. Statinok: gyógyszerek reduktáz inhibitorok

Ez az agyi arterioszklerózis kezelésére előírt gyógyszerek fő csoportja, hogy megakadályozzák a régi növekedést és az új koleszterin-plakkok kialakulását. A fő hipolipidémiás tulajdonságok mellett (az aterogén koleszterin százalékos arányának szelektíven befolyásolható képessége) a sztatinok kedvező hatást gyakorolnak az érfal belső rétegére - az endothelium erősíti, gyulladáscsökkentő hatású (csökkenti a C-reaktív fehérje szintjét a vérplazmában).

Agyi erek ateroszklerózisa - kezelés a leghatékonyabb gyógyszerekkel

A cerebrális ateroszklerózis megjelenésének és fejlődésének fő oka a nem megfelelő étrend, az egészségtelen életmód, valamint az örökletes tényező. A patológia kialakulásának folyamatában a hajók szakadékai szűkek, a vérellátási folyamat romlik, ennek következtében megzavarja a szerv teljes funkcióját.

Ha az agyi artériák és vénák ilyen módon érintkeznek, akkor az agy megzavarodik, ami tele van a legsúlyosabb problémákkal. Az agyi hajók ateroszklerózisa időben történő és minőségi kezelést igényel.

Az egészségügyi problémák elkerülése érdekében a lehető leghamarabb forduljon egy olyan szakemberhez, aki a gyógyszerekkel és a népi jogorvoslatokkal szemben hatásos, hatékony kezelést ír elő.

A betegség kezdetét csak nagyon figyelemre méltó hozzáállás teszi lehetővé. Ha gondoskodik az egészségéről, az első jelek azonnal észrevehetők, ezért az Ön egészségével kapcsolatban nem merül fel probléma.

Szükséges az orvoshoz fordulni, ha vannak olyan egészségügyi problémák, mint a beszédkárosodás, a memóriaromlás és a csökkent teljesítmény.

A kábítószerek fő csoportjai

A szakértő látogatása során a páciens olyan gyógyszereket kap, amelyek teljes mértékben összhangban vannak a betegség általános képével. A tapasztalt orvos a kezelési rend kialakítása során a tüneteken, a vizsgálati pontszámokon, egy személy általános állapotán alapul. A kapott adatok alapján a szakember eldönti, hogy melyik gyógyszercsoportot írja elő.

sztatinok

Ez a kábítószer-kategória közvetlen hatással van a betegség okára, vagyis csökkenti a vérben lévő koleszterin teljes mennyiségét. Mindez jelentősen lelassítja az atheroscleroticus plakkképződés folyamatát.

Ezen eszközök többsége bizonyos mellékhatásokat eredményez, mivel fontos, hogy egy illetékes orvos ellenőrizze az egészségi állapotot.

fibrátok

Az ilyen gyógyszerek 50% -kal csökkentik a trigliceridek, azaz az egészségtelen zsírok általános szintjét. Hasonló hatás érhető el az enzimek bizonyos mennyiségének jelentős növekedése miatt, ami viszont növeli a káros és veszélyes koleszterin eltávolításának aktivitását az epében.

vérlemezke-ellenes szerek

A modern gyógyszerellenes szerek csökkentik az egyenletes enzimek egymáshoz tapadásának képességét, és ennek következtében a vér folyékonysága jelentősen megnő. Ezen túlmenően ezeknek a gyógyszereknek a hatására diszaggregált pre-ragasztott vérsejtek vannak.

szekvesztránsok

Az ilyen gyógyszereknek saját gyógyhatása van a gyanták ioncseréjének speciális elvére. A szerszám számos zsírsavat és velük együtt koleszterint köti össze, majd eltávolítja azt a testből.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatása nem olyan hatásos, mint a modern sztatinok, de sok esetben a használatuk indokolt a mellékhatások minimális mennyisége és a megfizethetőbb árak miatt.

vitaminok

Az agyi ateroszklerózis kezelésének folyamata során a vitaminkészítmények alkalmazása nélkül nem lehet. A hasznos nyomelemek erősen erősítik a hajókat.

Ha vitaminokat kombinál nikotinsavval, akkor viszonylag rövid idő alatt hatékonyan csökkentheti a koleszterint.

A leghatékonyabb gyógyszerek

Az atherosclerosis kezelésére a modern orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyek gyorsan és hatékonyan kiküszöbölik a problémát. A leghatékonyabb gyógyszerek közül melyiket írja fel az orvos, figyelembe véve számos különböző tényezőt.

Rozuvastin

A gyógyszer tabletták formájában kapható, melynek dózisa 5-40 mg. A gyógyszer csökkenti a "negatív" koleszterin mennyiségét, de ez nem a gyógyszer egyetlen előnye. Pozitív jellemzője, hogy a hagyományos statinoknál jóval kisebb dózisokban alkalmazható.

Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés 10 mg-os kis adaggal kezdődik, fokozatosan 20-25 mg-ra emelkedik. Különösen bonyolult esetben a szoros megfigyelés alatt álló orvos rövid távú kezelést végezhet 40 mg-os dózisban. Az eszközt az idősek és a középkor nevezik ki, és a teljes időtartam három hét.

A kábítószer használata szigorúan ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél a vesék és a máj problémái vannak, akik alkoholt, szoptató és terhesek. Rendkívül óvatosan a gyógyszert a pajzsmirigyben szenvedő betegek számára írják elő.

A kábítószert 250-780 rubel áron értékesítik, minden a gyártótól és az adagolástól függ.

atorvastatin

A gyógyszer csökkenti az alacsony sűrűségű koleszterint, és eltávolítja a triglicerideket is. Ugyanakkor a jó koleszterinszint egyre nagyobb lesz. A fő hatóanyag ugyanaz az anyag - atorvasztatin. 20, 30 és 40 mg dózisban kapható.

A kábítószert olyan személyeknek írják fel, akiknek az életkorral kapcsolatos változásai a szervezetben az anyagcserével kapcsolatosak. A kezelés 10 mg-mal kezdődik, fokozatosan 80 mg-ra emelve az adagot. A teljes kezelési idő átlagosan négy hét.

Ellenjavallatok a májpatológia és az alkoholizmus alkalmazására. A gyógyszer használata nem ajánlott alacsony vérnyomású betegeknél, akiknek az endokrin rendszerben meghibásodtak. A gyógyszer felügyelete alatt azonnal a trauma, műtét és fertőző kórképek szenvedése után kerül sor.

Gyógyszertárak kínálnak gyógyszert 120 és 650 rubel közötti áron.

simvastatin

A gyógyszer a hatóanyaggal - simvastatin. Az eszköz egyik jellemzője, hogy blokkolja a rossz koleszterin előállításában részt vevő különböző enzimek hatását. A vállalatok 10-40 mg-os dózisban állítják elő. A 10 mg alatti térfogat hatástalannak tekinthető, és 80 mg felett emberre veszélyes.

Az orvosok nem írják elő a májbetegség gyógyszereit, ha a vizsgálat eredményei rosszak voltak, laktóz-intoleranciával és egyéni intoleranciával. Az alkoholtartalmú gyógyszereket óvatosan írják elő.

Az alapok költsége 70 és 370 rubel között mozog. Ez a dózistól függ, a gyártó által használt csomagoláson.

A kezelés általános folyamata közvetlenül a patológia kialakulásának sajátosságaitól függ, átlagosan 3-4 hétig tart. A kezelés időpontját az orvos határozza meg, aki a szervezet egyedi jellemzőire és a beteg korára támaszkodik.

fenofibrát

Ez egy hatékony hatóanyag, amelyet a fő hatóanyaga nevez. Az eszköz aktiválja az enzimeket, eltávolítja az egészségre veszélyes lipoproteinek véréből azokat, amelyekre jellemző a magas trigliceridszint. A napi dózis 140-400 mg.

Ne vegye be a kábítószert olyan személyek számára, akik máj- vagy veseelégtelenségben szenvednek, valamint azoknak, akiknek problémái vannak az epehólyaggal. Gyermekek és idős emberek számára sem írnak elő eszközöket.

Gyógyszertárakban a gyógyszert értékesítik, mind eredeti formájában, mind számos analóg formájában, amelyek egyszerűen tartalmazzák a fő hatóanyagot.

Ezek közé tartozik:

• Lipantil kapszulák - 900 rubel 30 kapszulára 200 mg;
• Traykor tabletta - 800 rubel 30 kapszulára, 145 mg;
• Fenofibrat-canon, amely a 30 mg-os tablettát tartalmazó csomagban tartalmazza a 700 tablettát.

A készítmények a kiadás formájától, a gyártótól, valamint a benne lévő előnyös anyag mennyiségétől függenek. Ezeknek a gyógyszereknek a kezelése hosszú ideig, legalább két hónapig tart, csak ezt követően, jelentős javulás figyelhető meg.

aszpirin

Az atherosclerosis kezelése során a leggyakoribb aszpirint szinte mindig használják. Jelenleg az acetilszalicilsav különböző formákban és formában áll rendelkezésre. Ez lehet lospirin, polocard, lospirin, aspirin-cardio, aspercard, és így tovább.

Ezeknek az alapoknak a költsége közvetlenül a gyártóktól függ, és átlagosan 80 és 370 rubel között változik.

A gyógyszer fő előnye a leggyorsabb akció. Körülbelül 20 perc elteltével a vér jelentősen hígul, és hatékonyan megakadályozza a vérrögképződést.

A gyomor- vagy nyombél 12-betegséggel, aszpirinnal és származékaiban szenvedő betegeket a legnagyobb óvatossággal írják le és szigorúan oldott formában. Egy másik viszonylag fontos ellenjavallat a hörgő asztma jelenléte a betegben.

clopidogrel

Ezt a gyógyszert vérlemezkék elleni szerként lehet besorolni. A gyógyszer képes hatékonyan blokkolni az ADP-kategóriába tartozó molekulák vérlemezkékkel való kötődésének folyamatát, védve a veszélyes tapadástól. Az eszköz egy kicsit később aszpirint kezd, de hatása tovább tart.

A hatóanyagnak a szervezetre gyakorolt ​​maximális hatását körülbelül 7. napon, körülbelül 100 mg dózisban figyeltük meg. Ez a terápiás hatás 10 napig tart. A kontraindikációkról beszélve meg lehet jegyezni, hogy a gyógyszert gondosan előírják azoknak a betegeknek, akiknek szakmai tevékenysége fokozott figyelmet kap.

A gyógyszert 75 mg-os tablettákban állítják elő. A csomagolás ára 130 rubelt 10 tabletta és 1000 rubel között 90-re változik.

dipiridamol

Egy másik, a leghatékonyabb gyógyszer, amely 75 mg-os tablettákban kapható. 40 és 100 darab buborékfóliában vannak csomagolva, ami költségüket 15 és 300 rubel között teszi ki. Az orvos a gyógyszert körülbelül 75-170 mg-ra írja fel, naponta körülbelül 5 alkalommal.

A szigorú kontraindikáció a terhesség első trimesztere, ugyanakkor tilos egyidejűleg az aszpirinnal bevenni a gyógyszert, mivel ez a kombináció növeli a bél nyálkahártyájára gyakorolt ​​káros hatást.

A gyógyszeres kezelés teljes időtartama rövid és viszonylag hosszú lehet. Mindez a beteg egyedi sajátosságaitól függ.

Nikotinsav

Ez egy speciális vitamin, amely komoly hatást gyakorol a szervezetre káros lipoproteinekre. Az eszköz 25% -kal képes gyorsan csökkenteni a rossz koleszterin teljes mennyiségét, ezzel egyidejűleg növelve az előnyöket. A savak képesek a leginkább pozitív hatással az edényekre, a terápia kezdeti alkalmazása után bővülnek.

Először a gyógyszert naponta 0,3 grammban írják elő, míg az adagot szükségszerűen három fő módszerre kell osztani. A kezelés alatt a dózist naponta növekszik.

A vitaminokkal való kezelés ideje hosszú ideig tart, és gyakran azt jelenti, hogy egyidejűleg részeg az aszkorbikus kezeléssel.

A gyógyszert óvatosan írják elő a gyomor- vagy nyombélfekélyes betegeknél.

A nikotinsav-tabletták előállítása 50 mg. Emellett ampullák is lehetnek injekciós úton. A gyógyszer tabletta formája körülbelül 40 rubelt, az ampulla pedig 150 rubel.

A terápia alapvető szabályai

Az orvos által előírt gyógyszeres kezelés. Előzetes konzultáció nélkül pozitív hatás nem érhető el, különösen, ha a korábbi egészségtelen életmódot továbbra is kezelik.

Tehát a terápia fő szabálya a szokásos életmód teljes változása a rossz szokások egyidejű elhagyásával. Ugyanilyen fontos, hogy a kezelési folyamatban jól megépített étrendet kövessünk, mivel az atherosclerosis egyik fő oka egy kiegyensúlyozatlan étrend.

A fent felsorolt ​​gyógyszerek nem használhatók üres gyomorban. Javasoljuk, hogy étkezés közben vagy utána vegye be őket, miközben alacsony zsírtartalmú ételeket fogyaszt.

A kezelés előtt nagyon fontos tájékoztatni a kezelőorvosot az elfogadott készítmények állandó formájáról. Az egyéb ateroszklerózis kezelésére szolgáló gyógyszerek más súlyos gyógyszerekkel együtt a lehető legkisebbre csökkenthetik a fő kezelést, de legfeljebb a betegnek elég kellemetlen és még veszélyes mellékhatásai lehetnek.

Agyi ateroszklerózis kezelése szükségszerűen átfogóan történik. A kezelőorvos megvizsgálja a beteget, kiválasztja a legmegfelelőbb kezelési módot. Még ha nagyon tartós is, nagyon fontos, hogy gondosan figyeljék meg.

Ugyanakkor meg kell felelnie az előírt étrendnek és meg kell változtatnia a szokásos életmódot. Mindez a sikeres kezelés kulcsa.

Agyi erek ateroszklerózisa, népi jogorvoslatok, gyógyszerek

Az érelmeszesedés a véredények betegsége, amikor a koleszterin plakkok felhalmozódnak a lumenükben.

Ezért a vérkeringés lelassul, az oxigén, a tápanyagok nem gazdagítják a testet.

Ez az agy szenved. Mivel a gyógyszerek ára magas, a betegek alternatívát találnak. Az agyi erek ateroszklerózisát népi jogorvoslattal kezelik.

Miért fordul elő ez a betegség?

Bármely betegség nem tűnik egyszerűen, az agyi artériák ateroszklerózisa nem kivétel. Ennek a betegségnek a lehetséges okai lehetnek az okok:

• Kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Elmondható, hogy a fő ok. Sok zsíros étel hozzájárul a koleszterin plakkok lerakódásához, amint azt korábban említettük.
• Az élet útja Mozgás az élet. Ezért a személynek többet kell mozognia, és a hajók normálisak lesznek a jó véráramlásnak köszönhetően. Ezenkívül nem lesz túlzott súly.
• Alkohol és dohányzás. Ezek a szokások csak eltömítik a testet, és megzavarják a normális működését.
• Az emberi biológiai életkorral a test is elöregedik és elhasználódik. Még ha nincsenek betegségek, ugyanakkor a hajók gyengülnek, és a vér sűrűbbé válik.
• Cukorbetegség.
• Öröklődés. Ez a kérdés keringési betegségekre utal. Ezek az atherosclerosis fő oka lehetnek.
• Ha egy személy állandó stressz alatt áll. Ez az állam sok életerőt tölt, így a test más rendszereiben is vannak hibák.

Ha egy személy rendszeresen gyakorolja és vezeti az egészséges életmódot, csökken az atherosclerosis kockázata.

Az érbetegség tünetei

Az agyi hajók szklerózisának jelei meglehetősen változatosak és mindenféle módon jelennek meg.

A klinikai kép fényesebbé válik, amikor új plakkok jelennek meg, és a régiok mérete növekszik, az agyi arterioszklerózis új tünetei kapcsolódnak a már azonosított tünetekhez.

Az agyi szklerózist nyilvánvaló gyakori tünetek:

• kicsi vagy intenzív és tartós fejfájás;
• alvási problémák - elaludási nehézség, éjszaka ébredés ok nélkül, rémálmok, álmosság a nap folyamán;
• túlzott szorongás, fokozott gyanú és ideges ingerlékenység;
• ennek következtében a fáradtság és a csökkent teljesítmény;
• memóriaromlás, koordináció;
• a beszéd elveszti az átláthatóságot, megfázás közben evés közben.

Ezen tünetek egyike is ok arra, hogy konzultáljon egy orvossal, aki tudja, hogy mi az, és hogyan kezelik. A betegség fokozatosan alakul ki, az agyi erek ateroszklerózisának jelei a betegség stádiumától függenek.

Az elsődleges megnyilvánulások szakaszában az agyi erek ateroszklerózisa szórványosan kiderül - általában a kimerültség után, egy hosszú ideig tartó tartózkodás egy zavaros szobában. Egy személy panaszkodhat a fejfájás, szédülés és tinnitus miatt. Délután az agy ateroszklerózisának erősebb tünetei jelennek meg, a többi segít eltávolítani a kellemetlen érzéseket.

A fejlődési szakaszban a korábbi klinikai kép javul, amit kézzel remegés, bizonytalan járás, depresszió, gyanakvás és a kiejtés károsodása egészít ki.

A személy gyakran eszik közben fojtogat, hajlamos túlbecsülni a lehetőségeit, és másokat hibáztat. A közeli emberek nem botrányosak - ez a rossz döntés. Ha agyi arterioszklerózis gyanúja merül fel, a tünetek és a kezelés az orvos hatáskörébe tartozik, és a segítsége nélkül a problémák csak növekednek.

A dekompenzáció stádiumában a személy nem tud külső segítség nélkül, a memóriája zavart, szellemi képességei súlyosan romlanak, és a beteg alig tudja fenntartani magát.

A közeli embereknek meg kell érteniük, hogy az agyban levő sclerotikus plakkok hibásak, ebben a szakaszban magas a stroke és a bénulás kockázata. Ezért konzultálnia kell orvosával az agyi érrendszeri ateroszklerózis, a tünetek és a teljes szeretetének.

Az átmeneti ischaemiás roham állapota stroke-ra hasonlít, de a nap folyamán a támadás megnyilvánulása általában elhalad. Az artériák érintett területének helyétől függően megnyilvánul az agyi erek ateroszklerózisa: a nyelv zsibbadása, szemtelen végtagok, a szavak elhanyagolhatósága.

Az atheroscleroticus plakk blokkolása által okozott ischaemiás stroke-ban az agysejtek meghalnak. Ennek az állapotnak a tünetei az elzárt edény helyétől függően változhatnak.

Jelek arra, hogy az agyi artériák ateroszklerózisa agyvérzéshez vezet:

• motoros aktivitás és érzékenység hiánya a végtagokban;
• beszédbetegségek;
• koordináció elvesztése, szédülés.

Fontos figyelembe venni, hogy az iszkémiás stroke az összes stroke körülbelül 70% -ánál fordul elő, a fennmaradó 30% hemorrhagiás stroke. A második feltételt nem az artéria elzáródása okozza, hanem agyi vérzés.

A jelek szerint nehéz a stroke típusát feltárni, de fontos, mivel az elsősegély és a kezelés eltérő lesz. Ezért az agyi szklerózisban szenvedő betegeknek ébernek kell lenniük, ha az állapot romlik, azonnal hívjon mentőt.

Hogyan történik az atherosclerosis

Ha az orvos a beteg panaszai alapján gyanítja az agyi ateroszklerózist, diagnosztikai eljárásokat ír elő, beleértve a következőket:

• hajók angiográfiája. Gyakran előfordul, hogy ezt a fajta vizsgálatot egy már kialakult betegségre írják fel, mint további diagnosztikát a tömörített érfalak állapotának értékelésére;
• Intrakraniális edények vagy transzkraniális Doppler ultrahang;
• Az extracranialis erek ultrahangja, duplex szkennelés.

A felsorolt ​​diagnosztikai intézkedéseket a biztonság jellemzi, a laboratóriumi vizsgálatokkal párhuzamosan rendelik.

Az eredmények lehetővé teszik, hogy azonosítsuk az agyi artériák atherosclerosisát, a koleszterinszintet, hogy teljes körű információt kapjunk az egészségi állapotról.

A betegség népi jogorvoslati kezelése

Az agyi erek ateroszklerózisával diagnosztizálva a kezelést népi jogorvoslatokkal és gyógyszerekkel lehet elvégezni.

Az orvos gyógyszert ír elő, amely segít a betegség minden megnyilvánulásának megszüntetésében és a test általános állapotának javításában, de néhányan mellékhatásokat okozhatnak.

De a nagymamának az agyi arterioszklerózis elleni gyógyszerei kevésbé veszélyesek. Mert összetételükben csak természetes összetevők, amelyekből a test nem szenved.

Ahhoz, hogy a kezelés eredménye pozitív legyen, a betegnek be kell tartania az alábbi szabályokat:

• Megfelelő táplálkozás. A betegség időtartama alatt ellenőrizze a napi menüt, és zárja ki belőle az összes zsírt és magas kalóriatartalmú étlapot. Minden állati zsírt helyettesíteni kell növényi olajjal. Adjunk hozzá több friss gyümölcsöt és zöldséget a menübe.
• Eljárások LFK. Minden terhelés javítja a keringési rendszert. Emellett a szokásos reggeli gyakorlatok segítenek normalizálni a vérkeringést.
• A munka / pihenés módjának való megfelelés.

A hagyományos kezelési módszerek alkalmazása

Vannak népi jogorvoslatok az ateroszklerózisra, és igen sokan vannak, például:

• Recept mézzel. Keverje össze a citromlevet, a növényi olajat és a mézet. Ezt a keveréket üres gyomorban kell bevenni.
• Kapros kezelés. Az infúzióhoz tizennyolc gramm (egy evőkanál) kapros magot öntsünk, kétszázötven milligramm forró vizet, és hagyjuk, hogy bejusson. Négyszer kell venni, egy evőkanál.
• A koleszterin eltávolítása a vérből érett cseresznye. Szükséges, hogy egy kilogramm hámozott bogyót főzött tejjel öntsünk és használjuk őket egész nap.
• A koleszterin plakkok megjelenésének megakadályozásához reggel reggel egy pohár galagonya-levet kell inni.
• Torma. Ez az eszköz jó, ha dörzsöli, adjunk hozzá tejföllel és keverjük össze.
• Sea Kale Egyél egy kis mennyiséget minden étkezés mellett.

Az összes koleszterin eltávolításához az edényekből jobb, ha egy pohár vagy két forró vizet inni egy üres gyomorban.

Ha gyógyszerkészítményt készít egy gyógynövényből, próbálja meg a betakarítást legfeljebb egy napig elvégezni, mert a második napon elveszítheti gyógyító tulajdonságait.

Gyógyászati ​​tinktúrák és dekokciók

Agyi ateroszklerózis kezelése számos recept segítségével történhet, amit nagymamáink tudtak.

1. Lofant. Öntsünk kétszáz milliliter vizet, tizennyolc gramm (egy evőkanál), szárítsuk meg a lofantát és főzzük 10 percig közepes hővel. 40 percig félretesszük, hogy lehűljön. Aztán meg kell feszítenie és fel kell oldania egy kanál mézet a húslevesben. A dózis naponta háromszor, étkezés előtt egy óra, két evőkanál. Az ilyen terápia időtartama harminc nap, majd hét napos szünet, és ismét harminc napos kezelés.
2. Gyógynövények gyűjteménye. A betegség ilyen módon történő kezeléséhez: kamilla virágokat, galagonya, körömvirág virágokat, knotweed-t, anyajegyeket, szárított katicabogárokat kell használni. Szükséges, hogy egy kanálnyi növényt öntsünk egy termoszba, és öntsünk egy liter forró vizet. Ragaszkodjon hat óráig. Hűtés után feszítsük meg és öntsük egy üvegbe. Adjunk hozzá egy emelet egy liter üveg vodkát és egy padlót egy liternyi üveg mézet. Keverjük össze mindent, és hagyj egy napot. Igyon harminc milligramm étkezés előtt, de naponta legfeljebb háromszor.
3. Rózsa csípő. Öntsük bele az üvegbe, fél liter, úgy, hogy egyharmadát ne töltse ki. Öntsük a vodkát a tetejére és tizennégy napig hagyjuk, de minden nap keverjük. Ezután azután feszítse meg a tinktúrát. Alkalmazási módszer: egy kifinomult cukor darabján húsz csepp csepegtet, így ezt naponta háromszor kell megtenni.
4. Sinyuha kék. Fél liter forró vízre van szüksége, 40 gramm száraz gyökeret öntsünk, tegyünk egy gőzfürdőre, és tartsuk tíz percig. Hűtés után törzs. Vegyünk négy órás intervallummal egy evőkanál.
5. Eperfa. Ezzel az összetevővel kapható recept segít az intracraniális nyomás alatt álló embereknek. Szükséges, hogy ágakat vegyen, finoman törje meg és mérje meg két nagy kanál. Öntsük őket egy termoszba, öntsünk egy liter forró vizet és hagyjuk egy éjszakán át. Étkezés előtt szedjünk százötven millilitert, de naponta legfeljebb háromszor. Hatvan napra van szükség ahhoz, hogy így kezeljék.
6. Fokhagymát. Egy citromot és egy fokhagymát fog venni. Mosott citrom (jobb, ha nem hámozzuk le), hámozott fokhagymával, keverőbe tesszük és őröljük. Miután a keveréket vízzel hígítottuk, fél literben, és ragaszkodjunk négy napig. Vegyünk egy üres gyomorban két evőkanál.

A második recept. Egy liter vodkát és négy fokhagymát vesz igénybe. Hámozzuk meg a fokhagymát, apróra vágjuk és vodkába öntjük, ragaszkodjunk huszonhét napig. Ezután a tinktúrát le kell üríteni, és a csapadékot eltávolítani kell. A vaszkuláris ateroszklerózis kezelésének kezdete ezáltal így néz ki.

Egy cseppre kell kezdeni egy pohár tejre, majd minden nap hozzá kell adni egy csepp, amíg az adag eléri a huszonöt csepp. Öt nap nem változtatja meg az adagot, majd naponta egy csepp csökken.

1. Gyógynövények gyűjteménye. Szükséged lesz: levelei egy fa, nyír, galagonya, gyógyító levél, vese tea levelek. Vegyünk két nagy kanál. Hozzá kell tenni őket: immortelle, oregano, liba cinquefoil, csípő, egy evőkanál mennyiségben. A Hypericum három evőkanál. Len, borsmenta - fél kanál. Minden jól kevert, majd két és fél nagy kanál ebből a kompozícióból, öntsünk egy termoszba és öntsünk forró vizet fél literes sebességgel. Zárja be, és egy éjszakán át nyomja. Ezt a következőképpen kell megtenni: a terméket három részre kell osztani, és egy nap alatt inni.
2. Hawthorn gyümölcs. Pároljuk össze a gyümölcsöt egy pohárban, és étkezés előtt harminc milliliterrel vegyük.

Gyümölcslevek, amelyek segítenek a terápiában

Megszabaduljon az atherosclerosis népi jogorvoslatoktól, különféle gyümölcsökből és bogyókból származó gyümölcslevek felhasználásával. Ne felejtsük el az egyszerű gyümölcs- és zöldségleveket, amelyeket be kell vonni a napi étrendbe.

• Burgonya lé. Meg kell préselnie a gyümölcslé egyik burgonyából, és inni, étkezés előtt, üres gyomorban.
• Útifű. Szükséges, hogy a frissen szedett növény leveleit vágjuk, és a levet összenyomjuk. Vegyük a gyümölcslé és a méz egyenlő arányban, főzzük húsz percig. Naponta két evőkanál.
• Már említettük a cseresznyét, így a lé is hasznos.
• Sárgarépa + zeller. Ezeket a két gyümölcslevet egyenlő arányban egyesítse, és vegyen fel egy üres gyomrot.
• Ritka. Egy evőkanál friss gyümölcslé, jó bevenni egy üres gyomorban, segít a plakkoktól.
• Hawthorn. Ez a gyógyszer jó, akár gyümölcslé formájában is. Ahhoz, hogy frissítsük a friss bogyós gyümölcsöket egy turmixgépben, és feszítsük meg a levet.

Bármely gyümölcslé, csak frissen kell használni, mert a második napon a tulajdonságai nem lesznek olyan hasznosak.

Atherosclerosis kezelése gyógyszerekkel

A koleszterin normalizálása

A vérben megnövekedett lipidszintek az ischaemiás stroke kialakulását okozzák - a trigliceridek korrigálják a vérerek falát, és használhatatlanná válnak. A sztatinokat agyi ateroszklerózis kezelésére használják - az orvos kiválasztja a gyógyszert, figyelembe véve a vér koleszterinszintjét, a indikációkat és a mellékhatásokat.

Hatékony - Pravasztatin, Rosuvastatin, Atorvastatin. Ha az atherosclerosis befolyásolja az agyi ereket, a Pravastin válik a választott gyógyszerré, az antibiotikumokat és az alkoholt nem lehet ellene venni. Nem meglepő, hogy az orvosok a gyógyszerek ellenjavallatait tanulmányozzák, a statinok csoportjából származó gyógyszert csak a vesék tanulmányozása után írják elő.

A Lipitor és a Lescol fokozott toxicitású statinok, ezért ritkán írják elő őket. Szükség esetén hosszú időbe telik a koleszterinszintet szabályozó gyógyszerek, az új generációs gyógyszerek - a cerivasztin, az atorvastin.

A zsír anyagcsere szabályozása

A fibrátok (Fenofibrat, Gemfibrozil, Fiprofibrat) csoportjai elleni gyógyszerek elleni küzdelem. A sztatinokat fibrátokkal kombináljuk. Ha a vizsgálati eredmények a vérben magas koleszterinszintet mutatnak, a fibrátok normalizálódnak, védik a testet a vérrögöktől és a vérerek elzáródásától.

Az agyi ateroszklerózis kezelésére szolgáló készítményeket olyan kövér emberekre írják fel, akiknek metabolikus szindrómát diagnosztizáltak. Vannak gyógyszerek és mellékhatások, így nem írják elő a vesebetegségben, májban szenvedő betegek számára.

A mellékhatások közül azok, akik Ziprofibratot és Gemfibrozilt szedtek, észrevették az izomfájdalmat, a gyomor munkájának problémáit. A lipidek elleni küzdelem mellett a fibrátok elpusztítják a szabad gyököket, nem teszik lehetővé a vérrögök képződését.

Az ischaemiás szindróma tablettái

Az ateroszklerózisra szánt tabletták írása során az orvos nem felejti el a vérlemezkék elleni szereket - gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék tapadását. A heparin, a dipiridamol, a pentoxifilin javítja az állapotot. A tiopidin stabilizálja az állapotot - kiküszöböli a nyomásesést és fejfájást, javítja a vér mikrocirkulációját.

A teonikol az ischaemiás stroke után a trombózis megelőzésére és a gyógyulási időszak felgyorsítására előírt. Az egyszerű és megfizethető módszer a trombózis megelőzésére az acetilszalicilsav. Ellenjavallatok az aszpirin (acetilszalicilsav) - májbetegségek, gyomor.

Az atherosclerosisból származó nikotinsav

Az ateroszklerózisban a fejedények változásait a vérkeringés károsodása és az ezt követő neurotikus szindróma növekedése kíséri. Az anyagcsere szabályozása ebben az esetben segít a nikotinsavnak, vagy - mint ahogy az úgynevezett - PP-nek.

A gyógyszert olyan betegek számára írják elő, akik nem tudják visszaállítani a normális vérkeringést az öregség és más okok miatt. A PP-vitamin szabályozza a zsír anyagcserét, normalizálja a koleszterinszintet, javítja a vérkeringést, növeli a mentális éberséget és javítja a memóriát.

A stroke utáni betegek gyorsan nikotinsavat kapnak. A PP-vitamin alkalmazásának ellenjavallatai a máj és a gyomor, a szív és a tüdő, a belek patológiái.

Az agyi keringés normalizálása

Az agyi érrendszeri ateroszklerózisban az agyi keringés javítására gyógyszereket írnak fel, amelyek görcsoldó hatást fejtenek ki és javítják a vérkeringést.

A Sermion kiküszöböli az érrendszeri fájdalmat, aktiválja az agyi anyagcserét. A flunarizin elősegíti a vasospasmot, javítja az oxigénellátást az agyszövetekhez. A Trental angioprotektív szer, amely csökkenti a vér viszkozitását. A trental az akut keringési zavarokkal küzdő betegek számára előírt. Ellenjavallatok a magas vérnyomás, agyi szklerózis.

Gyógynövénykészítmény A Tanakan nem rendelkezik ellenjavallattal, ezért gyakran írják elő az agyszövetek anyagcsere-folyamatainak normalizálására. A hatás akkor érhető el, ha helyesen kombinálja az orvos által ajánlott étrendet és fizikai aktivitást.

A műtéti kezelés

Nem minden esetben, amikor az agyi erek ateroszklerózisa kiderül, a kezelést gyógyászatilag végzik. Ha a diagnózis során egyetlen nagy szűkületet észlel egy nagy fő artériában, egy művelet jelenik meg.

Gyakran az orvos választja az endarterektomia - a véredény leválasztását a vérrög eltávolításával. A gép összeragasztott manipulációjának végén.

Agyi ateroszklerózis alternatív kezelése - léggömb műanyag. Ellentétben az előző opcióval, nincsenek varratok, valamint a koleszterin lepedék kialakulásának kockázata a sebészeti helyszínen.

Az eljárás a modern módszerekre vonatkozik, mielőtt az erek angiográfiája. Az angiográfia során az orvos azonosítja a patkányokat az agyi edényekben, amelyeket a művelet során tisztítani fog. A röntgenkép alapján az orvos előrejelzést ad a beavatkozás típusáról és mértékéről.

A művelet eredményeként a következő lépéseket hajtjuk végre:

• a hajó szűkítésének helyén tartályt tartanak az artériában levő ballonnal;
• a kialakított helyen a ballon levegővel felfújódik;
• úgy, hogy a tágított artéria nem szűk, állítsa be a keretet.

A sztent behelyezése az edénybe az endoszkóp irányítása alatt történik. Miután a lumen kitágul, a véráramlás normalizálódik, és maga a lepedék nem kerül eltávolításra, de egy léggömb segítségével az intima-ba nyomódik. Ez a kezelési eljárás normalizálja a beteg állapotát komplikációk nélkül.

Mivel az agyi hajók szklerózisának ilyen kóros állapota krónikus, nem lehet léggömbökkel és stentekkel kezelni, ha sok artéria sérült. Ha a folyamat megkezdődik, az ateroszklerózis tünetei gyógyítással eliminálódnak.

Amikor a beteg megkérdezi, hogy gyógyíthat-e tablettákat az atherosclerosis kezelésében, az orvosok negatív választ adnak. A gyógyszerek nem oldják fel a plakkokat, hanem segítenek az edények lumenének kibővítésében és a falak erősítésében, javítva a vérkeringést.

A szakemberek ajánlása

Ezen kívül vannak hazai népi kezelési módszerek is, külföldi is. Például:

• Tibet módszerei. Kétszáz gramm fokhagymát kell hámozni és finomra őrölni, majd egy pohár vodkába önteni, és tíz napig hagyni kell állni. Reggel és esténként alkalmazzuk. Az első dózisnak egy cseppnek kell lennie, majd minden nap még egy napot, majd tíz napot kell hozzáadnia, majd egyenként csökkenteni.
• Francia út. Azt tanácsolják, hogy fehérborot (hatszáz milliliter), hagymalapot (száz milliliter), mézet (száz milliliter) keverjünk össze. Használjon egy evőkanál naponta egyszer.

Az ilyen receptek mellett a táplálékkiegészítők (étrend-kiegészítők) ma is népszerűek. Azonban, ha megvásárolod őket, nagyon óvatosnak kell lenned, hogy ne vásárolj hamisítványt.

Mint korábban említettük, egy csésze forró víz egy üres gyomorban sokat segít.

Javasoljuk, hogy végezzen masszázst és használja akupunktúrát. De itt meg kell találnunk egy olyan szakembert, aki egy ideig az Ön számára a kezelőorvos lesz. Távolítsa el a zsíros húsokat, a tojást, a konzerveket, a csokoládét, a kávét, az erős teát az élelmiszerből, és csökkentse a só mennyiségét.

Agyi erek előkészítésének ateroszklerózisa

Hogyan lehet gyógyítani agyi arterioszklerózist

Az atherosclerosis most jogszerűen az első halálok oka, bár ennek a patológiának a valódi eredete nem volt teljesen tanulmányozva.

A tudósok nagy bizalommal mondják, hogy az atherosclerosis előfordulásának fő tényezői az örökletes okok, az életmód és az étrend (étrend és megfelelő mód).

A betegséghez az edények belső falán plakkok képződnek, és az alsó végtagok artériái, valamint az agy és a szív is érintettek. Az időszerű orvosi beavatkozás hiánya a végtagok gangrénéhez, a szívkoszorúér-betegséghez, a miokardiális infarktushoz és az agyi keringés csökkenéséhez vezethet. Az agyi artériák károsodása stroke-ot okoz.

Melyek a betegség kialakulásának kockázati tényezői?

Régóta széles körben hitték, hogy az ateroszklerózis akkor alakul ki, amikor az egészséges táplálkozás szabályai nem teljesülnek. Ez leggyakrabban az állati zsírok túlzott fogyasztását jelenti. Az egészséges táplálkozásról szóló modern ötletek kicsit megváltoztak.

Sokan a fenti elvek alapján próbálják korlátozni az állati zsír mennyiségét. A gyakorlatban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek szintje a vérben csökken a teljes táplálékfelvétel csökkenésével, és nem csak az állati zsírok mennyiségével. Ezért a véredények falain kialakuló plakkok kialakulása és az ateroszklerózis szinte soha nem fordul elő olyan emberekben, akik egy kalorazh szempontjából rossz étrendet követnek.

Nem kevésbé veszélyes a növényi zsírok, amelyek túlzott használata az atherosclerosisra jellemző tünetek megjelenéséhez, valamint az elhízáshoz vezet.

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a szénhidrátok fontos szerepet játszanak a szervezetben a zsír metabolizmus zavarában. Ez mindenekelőtt a gabonafélékre vonatkozik, mivel gluténük képes a lipid anyagcserét zavarni.

Agyi erek ateroszklerózisa sokkal gyorsabb és gyakrabban alakul ki az egyénekben, gyakran pszicho-érzelmi stresszben szenved. A stresszes helyzetek az artériás vérerek éles szűkületét okozzák. Az artériák normális formájának megszakítása az optimális feltétel a szklerotikus plakkok endotéliumon történő lerakódásához.

Ugyanígy járjon el az artériákra és a rossz szokásokra (alkohol és dohányzás). A dohányzás és a másnaposság során megfigyelt szűkület éles hosszú távú megőrzése jelentősen növeli az atherosclerosis kockázatát.

Az örökletes tényezőt nem vizsgálták teljes mértékben, azonban azoknak az embereknek, akiknek családtagjai ateroszklerotikus elváltozásokkal rendelkeznek bármely véredényben, figyelmet kell fordítaniuk az egészségükre, a megelőzési szabályok betartásával.

A betegség klinikai képe

Az ateroszklerózis rejtélyes, mert megnyilvánulása lehet a krónikus agykárosodás és az agyban a vérkeringés akut rendellenességei.

A krónikus folyamatot a dyscirculatory encephalopathia kialakulása jellemzi. A patológiának több fázisa van a domináns tünetek szerint.

1. Kezdeti megnyilvánulások. A páciens főbb panaszai elterelt figyelem, a memória enyhe csökkenése, a gyors fáradtság, a fülzúgás és a fejfájás a fizikai vagy szellemi túlterhelés során jelentkezik. Alapvetően a betegség jelei délután, este és pihenő után jelentkeznek.
2. A betegség előrehaladásával jellemzett színpad. A fenti tünetek mindegyike súlyosbodik, és újak jelennek meg: szorongás, gyanakvás és depressziós állapot. Egy személy túlbecsülheti képességeit, és ha sikertelen, másokat hibáztat. Néha vannak átmeneti tünetek: egy szörnyű járás, az ujjak remegése, remegő fej, szédülés, nem világos, a beteg fojtása étkezés közben.
3. Dekompenzált szakasz. Jellemző az öngondoskodási készségek eltűnése, a betegnek segítségre van szüksége, valamint a memória és a gondolkodás elvesztése. Ebben a szakaszban a stroke és a bénulás gyakori szövődmények.

Az ateroszklerózis akut szövődményei között átmeneti cerebrovascularis baleset vagy ischaemiás roham különböztethető meg. A szimptomatológia teljes mértékben az agykárosodás területétől függ: a beszéd beszűkülése a homályos kiejtéstől a teljes veszteségig, a nyelv izmok zsibbadása, a tompa végtagok.

Az agyi erek ateroszklerózisa súlyos következményekkel jár - az agyszövet stroke (infarktus).

A stroke lefolyása és patogenezisa ischaemiás és hemorrhagiás.

1. Az ischaemiás stroke-ot a fejlődés egy bizonyos ideig jellemzi. Az artériás tartály végső elzáródása az agysejtek fokozatos halálához vezet az oxigén és a táplálkozás hiánya miatt.
2. A stroke vérzéses formája akut, minimális idő alatt alakul ki. A sejtek oxigén éhezése vérzéshez vezet az agyban (szürke vagy fehér).

Betegségkezelés

Az agyi arterioszklerózis olyan betegség, amely könnyebb és hatékonyabb, mint a gyógyítás megelőzése.

A kezelést a lehető legrövidebb idő alatt el kell kezdeni, hogy késleltesse a betegség komplikációinak kialakulását, beleértve a demenciát, az öngondoskodási készségek elvesztését, a stroke és az átmeneti agyi keringést.

A terápia első szakasza az étrend és az étrend, a rossz szokások elutasítása, és ha lehetséges, a stresszes helyzetek kialakulásának korlátozása.

A gyógyszeres kezelés a gyógyszerek bizonyos csoportjainak az orvos által történő kijelölését, és szükség esetén sebészeti korrekciót jelenti.

Az agyi arterioszklerózist a következő gyógyszercsoportokkal kezelik:

• artériás dilatátorok;
• antioxidánsok;
• fibrátcsoport;
• anioncserélő gyantákon alapuló gyógyszerek;
• sztatinok;
• Cerebrolizin és jódtartalmú szerekkel történő kezelés.

A vérerek átmérőjét növelő gyógyszerek esetében a kalcium antagonisták közé tartozik. El tudják lazítani az artériákat, és szinte nem változtatják meg a vénás hajók hangját. A csoportba tartozó gyógyszerek hosszú ideig és szelektíven hatnak a legkisebb mellékhatásokkal.

A leghatékonyabb a cinnarizinnel és Nimodipinnel rendelkező agyi erek kezelése. Az agy vérkeringésének kifejezett megsértésével ezek a gyógyszerek elengedhetetlenek.

Egyéb képviselők: Isoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipin, Falipamil, Norvask, Lacipil.

A növényi alkaloidokon alapuló gyógyszerek jó hatással vannak az agyi artériák vérkeringésére.

Így a periwinkle anyagok enyhítik a görcsöket, javítják az anyagcserét az agyszövetben, megakadályozzák a vérlemezkék fokozott ragasztását.

A kezelések közé tartoznak a Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Bravinton, Vincentin.

A növényi eredet második képviselője a gingko biloba. Komplex hatása van, a görcs eltávolítása, a mikrocirkuláció növelése, a vér reológiájának megváltoztatása. Példák: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Bontsa ki az agy véredényeit a nikotinsav alapú kapilláris gyógyszerek szintjén. A nikotinsav gátolja a rossz koleszterin lerakódását az endotheliumon. Előnyösebb, ha orvosa felügyelete alatt injekció formájában gyógyszert írnak fel.

Készítmények: Enduratin, nikotinsav, Nikoshpan.

Gyógyszerek az artériás fal megerősítésére:

1. Nikotinsav. Ez a vitamin sok biológiailag aktív anyagból áll, erős antioxidáns tulajdonságokkal. Az Ascorutin leghíresebb drogja, valamint a fekete áfonyán alapuló termékek;
2. Szelén, kálium és szilícium. Az artériák és vénák erősítése, ajánlott komplexek formájában;
3. Digidrokvertitsin. A dahuriai és szibériai vörösfenyő bioflavonoidjain alapul.

A betegség fő patogenezisének, a plakk lerakódásának befolyásolásához a statinok csoportjából kell gyógyszereket szedni. Ezek az atorvasztatin, a lovasztatin, a simvastatin. Májbetegségeket kezelnek és a koleszterinellenes szerek leghatékonyabbnak tekintik.

A fibrátok csoportjából megsérti a rossz koleszterin-források kialakulását. Ezek képesek bejutni az anyagcsere láncába, ezáltal csökkentve annak mennyiségét a vérben. Képviselők: Tsifrofibrat, Fenofibrat, Bezafibrat.

A standard terápiák hatástalanságával, operatív és hardverkezeléssel.

A sebészet abból áll, hogy eltávolítjuk a plakkot, az carotis endarterectomia. Ennek eredményeként az edény lumenje, az agy megfelelő szakaszának vérkeringése helyreáll.

A készülék módszerei közé tartozik a kezelés a beteg vérének egy speciális szorbensen keresztül történő eljuttatásával, amely eltávolítja a koleszterint. Ez egy új kezelés, amely nem jól tanulmányozott, és drága is.

Kombinált gyógyszer Omaron az agy krónikus érrendszeri betegségeinek komplex kezelésében (dyscirculatory encephalopathy)

Kadykov A.S. Shakhparonov N.V.

Az agy krónikus érrendszeri betegségei (HSPA), amelyek a hazai szakirodalomban jobban ismertek a dyscirculatory encephalopathia (DE) kifejezés alatt, progresszív természetük egyik legjelentősebb egészségügyi problémája, ami a fogyatékossághoz, a kognitív károsodás növekedéséhez vezet, gyakran a demenciával. A betegség előrehaladása a tartós és hosszú távú cerebrovaszkuláris elégtelenség és / vagy az ismételt diszpergálódási epizódok következménye, amelyek mindkét akutan kialakult klinikai tünetekkel (stroke, agyi keringés átmeneti zavarai) és szubklinikusan jelentkeznek. A "dyscirculatory encephalopathy" kifejezés; G.A. Maksudov és V.M. Kogan 1958-ban. A kilencedik és tizedik felülvizsgálat (ICD-9 és ICD-10) nemzetközi betegségosztályaiban ez a kifejezés nem szerepel, és a hasonló klinikai állapotok között az agyi ateroszklerózis, progresszív vaszkuláris leukoencephalopathia, magas vérnyomású encephalopathia. más, az agy nem meghatározott vaszkuláris elváltozásai. beleértve a cerebrális ischaemiát (krónikus) és a cerebrovascularis betegséget, nem meghatározott.

Amikor ezt a kifejezést először javasolták, az idegképző módszerek (számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) még nem léteztek, de az angioneurológia további fejlődése, ami az intravitális agykutatás lehetőségével függ össze, megerősítette a DE alapfogalmait.

A DE heterogén, amely az egyes formák etiológiájában, klinikai, neuroméziós és morfológiai jellemzőiben tükröződik. Lehetőség van megkülönböztetni a következő főbb DE változatokat:

1. Hipertenzív DE.

1.1. Subkortikális arterioszklerotikus encephalopathia.

1.2. Hipertenzív multi-infarktus encephalopathia.

2. Atherosclerotic DE.

3. Krónikus vaszkuláris vertebrális - basilar elégtelenség.

4. Vegyes formák.

A DE, amely az antifoszfolipid szindróma, a cukorbetegség, a hiperhomociszteinémia, a vaszkulitisz stb. [5].

A szakirodalomban a SAE kifejezésen kívül a HHSGM ilyen formájára más nevek is szerepelnek:

• krónikus progresszív szubkortikális encephalopathia;

• Binswanger szubakut arterioszklerotikus encephalopathia;

• a Binswanger típusú hipertóniás encephalopathia.

A SAE hipertóniás gének kialakulásának és progressziójának kockázati tényezői (és ez a SAE esetek nagy része):

• a vérnyomás cirkadián ritmusának megsértésének jellemzői [5,8,9];

• magas (több mint 45%) hematokrit [13];

• a fibrinogén, a vérlemezkék és az eritrociták aggregációja és a vér viszkozitása [2] megnövekedett szintje;

• idegképképző minta: széles körben elterjedt periventricularis leucoarasis a lakuninfarktusokkal kombinálva [7,8,15].

A kutatók szerint a cirkadián vérnyomás ritmusának következő rendellenességei jellemzőek az SAE-re, amit a napi vérnyomás-monitorozás határoz meg [8.9]:

• nem megfelelő éjszakai vérnyomáscsökkenés a nappali viszonyokhoz képest - kevesebb, mint 10% (normál 10–22% -os csökkenés);

• éjszaka emelkedése BP;

• az éjszakai vérnyomás éles csökkenése (amelyet az EPS távoli szakaszában gyakrabban figyelnek meg) - több mint 22% -kal, ami növeli az agy érintett területeinek ischaemiáját (a perfúziós nyomás csökkenése miatt), és a kognitív zavarok és az asztén szindróma elmélyüléséhez vezethet.

A SAE morfológiai képét mutatjuk be [1,3,11]:

• a fehér anyag diffúz sérülésének területei (főleg periventrikuláris), többszörös nem teljes nekrózis fókuszúak, myelin elvesztése és az axiális hengerek részleges szétesése, az encephalolízis fókuszai, diffúz astrocita proliferáció;

• diffúz spongiosis, kifejezettebb periventrikuláris;

• lacunáris infarktusok fehér anyagban, bazális ganglionokban, optikai tuberkulusban, ponsok alapjában, kisagyban;

• a kis artériák (arterioszklerózis) vastagodása és hialinosisza a bazális ganglionok fehér és szürke anyagában;

• hidrocefalusz fehér anyagcsökkentéshez.

Az SAE fehéranyag-patológiájának alapja az arteriolák és a kis artériák arterioszklerózisa (kevesebb, mint 150 mikron átmérőjű).

Amikor az agy neurométeres vizsgálata SAE-ben szenvedő betegeknél megfigyelhető [1,4–6,12,14]:

• leukoareosis - a fehéranyag sűrűségének csökkenése, általában az oldalsó kamrák elülső szarvai körül ("sapkák", "Mickey Mouse fülek");

• kis infarktus utáni ciszták (a lacunar szívrohamok következményei, gyakran klinikailag „néma”) a félteke, a szubkortikális csomópontok, a vizuális halom, a ponsok alapja és a cerebellum területén.

• a perivaszkuláris fehéranyag térfogatának csökkenése és a kamrai rendszer (hidrocefalusz) terjeszkedése.

A SAE klinikai tünetei a következők [4,5,11]:

• kognitív károsodások (figyelem, memória, vizuális-térbeli észlelés, érzésszegénység, kevésbé gyakran beszédbetegségek), amelyek fokozatosan vagy fokozatosan fokozatosan vagy fokozatosan elérik a végső szakaszban (átlagosan 5–10 éven belül) a demenciát; annak ellenére, hogy a megnövekedett kognitív károsodás folyamata folyamatos, a stabilizációs időszakok („fennsík”) és még javulás is lehetséges;

• a járási rendellenességek fokozatos növekedése (frontális séta-diszpirxia): a mozgások ütemének és ritmusának destabilizálása, a gyaloglás elhagyása, a fokozatos csökkenés hajlandósága, a végső szakaszban a független mozgás lehetetlensége;

• a medencei betegségek előrehaladása: a periodikus inkontinenciatól a teljes vizelési ellenőrzés hiányáig, majd a székletürítésig;

• a kognitív károsodás előrehaladásának hátterében a SAE-ben szenvedő betegek többsége fókuszos neurológiai tüneteket alakít ki: 1) a végtagok parézisa (általában enyhe és mérsékelt, a legtöbb esetben teljesen regresszáló), piramis jelek; 2) extrapiramidális rendellenességek (általában parkinson-szerű akinetikai-merev vagy amyosztatikus szindróma); 3) pszeudobulbar szindróma (dysarthria, dysphagia, erőszakos sírás és nevetés).

MIGE különbözik az SAE-től abban a tényben, hogy a betegség morfológiai képe dominál egy több infarktusos állapotban - sok kis mély lacunáris szívroham kialakulása az agyfélteke, a szubkortikális csomópontok, a vizuális halom, az agyhíd alapja, a kisagy, kevésbé más agyi területeken [5]. A MIGE-t a következők jellemzik:

• a neurológiai tünetek és a kognitív károsodás akut vagy szakaszos fejlődése;

• a kisütés utáni ciszták sokaságának kimutatása a CT vagy MRI során (ismételt lacunáris infarktusok eredménye, gyakran klinikailag „néma”), mérsékelt agyi atrófiával és a kamrai rendszer valamennyi részének kiterjesztésével, a leucoarasis hiányában vagy enyhe súlyosságában.

Kétségtelen, hogy nincs egyértelmű különbség a MIGE és az SAE között; A vegyes hipertóniás encephalopathiával rendelkező betegek nagy csoportja (a SAE és a MIGE közbenső formája), amely a fejlődés egyes szakaszaiban megszerzi a MIGE tulajdonságait, másoknál - SAE.

A MIGE klinikai képét kognitív károsodás jellemzi, amely a SAE-vel ellentétben ritkán éri el a demencia, a pszeudobulbar, a szubkortikális, a cerebelláris és a lakunáris szindrómák mértékét.

Atheroscleroticus encephalopathia (AE)

Az atheroscleroticus encephalopathia - AE (szinonimák: ateroszklerotikus angioencephalopathia, krónikus agyi érrendszeri elégtelenség) meghatározása szerint N.V. Vereshchagin és mtsai. (1997), az iszkémiás jellegű diffúz és fókuszos agyváltozások komplexe, melyet az érek ateroszklerózisa okoz (elsősorban az ateroszklerotikus szűkület és a MAG elzáródása). A „tiszta” AE mellett a kevert formák gyakran fordulnak elő, amikor a DE a közös atherosclerosis és hipertónia hátterében alakul ki.

Az AE morfológiai alapja [1]:

• a kéreg granuláris atrófiája (ganglionsejt proliferáció és kis felületi infarktus);

• többféle ateroszklerotikus kis mély (lacunáris) infarktus különböző génekből.

Az AE alapja az agyi erek (angiopátia) károsodása három fő szinten [1]:

• MAG (carotis és vertebrális artériák) szintjén;

• extracerebrális szinten (a MAG extracerebrális részlegei, a Willis-kör artériája, a nagy félteke konvexitális és mediális felszíneinek artériája, a kisagy-artéria és az agytörzs) és intracerebrális artériák;

• a mikrovaszkuláris szinten.

Amikor a krónikus érrendszeri elégtelenséggel rendelkező AE a kortikális területeken, a belső carotis artéria vérellátása, a klinikai tünetek alapja:

• a kognitív funkciók progresszív károsodása (memóriaveszteség, figyelem, intelligencia), viszonylag ritkán elérve a demencia mértékét;

• mérsékelt és enyhe „fokális” rendellenességek a magasabb kortikális funkcióknál.

A HSVGM kezelése

A HGSGM kezelésében három fő tevékenység van [5]:

1. A HGSGM előrehaladásának (vagy a progresszió lassulásának) megelőzése, beleértve a stroke (beleértve az ismétlődést) kialakulásának megelőzését is, amely gyakran fordul elő a DE hátterében.

2. A HSGHM fő szindrómáinak kezelése, a vérkeringés javítása és az agy funkcionális állapota. beleértve az antioxidáns, neurotróf és vasoaktív terápiát.

3. Rehabilitáció, szanatórium-kezelés.

A HSE előrehaladásának megelőzésére vagy lassítására és a stroke kialakulására irányuló megelőző intézkedések a következők:

1. Nem specifikus profilaktikus kezelés kockázati tényezőkkel.

2. Specifikus individualizált megelőzés, figyelembe véve a DE etiológiáját, patogenezisét és formáit.

A HSZGM szindrómás kezelésének alapja:

• Neurotróf terápia. A választási lehetőségek a piracetám, a cerebrolizin, a kolinalfaszcerát, a memantin, a neuromidin. A fenti készítmények nootróp és neuroprotektív hatásúak.

• Vasoaktív terápia, amelynek fő célja a vérkeringés javítása az agyi ischaemiás területeken. A választási lehetőségek a cinnarizin, a vinpocetine, a vazboral, az instenon, a pentoxifylline.

• Antioxidáns terápia (neurox, citoflavin).

Amint azt a klinikai tapasztalat is mutatja, a betegek nem vállalnak nagy mennyiségű gyógyszert. Ezért a kombinált gyógyszerek használata. egyikük Omaron. A nootrop hatóanyagot tartalmazó piracetám és vazoaktív hatóanyag cinnarizin tartalmaz bizonyos előnyt a piracetám és a cinnarizin külön-külön történő alkalmazásával szemben.

A piracetam a gamma-aminovajsav triciklusos származéka, egy jól ismert és jól bevált nootróp gyógyszer. Mind a betegek, mind az egészséges egyének alkalmazása hozzájárul a kognitív (kognitív) képességek, például a memória, a figyelem, a tanulási siker javításához. Ha alkalmazzák, a mentális teljesítmény növekszik. Széles körben alkalmazzák a stroke, a traumás agykárosodás, az encephalitis és a HOSPG kognitív és beszéd rendellenességeiben, és a Piracetam növeli a neuronális plaszticitást, javítja a szinaptikus vezetőképességet a neokortikális szerkezetekben. A piracetám pozitív hatását a vér reológiai tulajdonságaira (a vérlemezkék és az eritrociták aggregációs képességének csökkenése) is találták, ami segít a mikrocirkuláció javításában. A piracetám bevételének hátterében fellépő mellékhatások rendkívül ritkán fordulnak elő, és csak nagy dózisokkal. Idős betegeknél ez motiválatlan agitációt, ingerlékenységet és alvászavarokat okozhat (amit az esti órák elutasításával korrigálnak). Egy tabletta Omaron 400 mg piracetámot tartalmaz.

Cinnarzin - vazoaktív gyógyszer, a lassú kalcium csatornák szelektív blokkolója. A cinnarizin csökkenti az alveolák sima izomzatának tónusát és a biogén vazokonstriktor-szerekre adott válaszukat, értágító hatással rendelkezik (különösen az agyi edényekkel kapcsolatban), anélkül, hogy csökkentené a vérnyomást. A cinnarizin antihisztamin aktivitással rendelkezik, csökkenti a vestibularis központok izgathatóságát, ami lehetővé teszi, hogy szédülésre használják. Növeli a vörösvérsejtek deformálódását, javítja a mikrovaszkuláris állapotot. A cinnarizin szedése közben a mellékhatások rendkívül ritkák. A cinnarizint óvatosan alkalmazzák a glaukóma és a Parkinson-kór esetében. Egy tabletta Omaron 25 mg cinnarizint tartalmaz.

A HSMH-val az Omaron-t 1–2 tabletta naponta 3-szor használják. A kezelés folyamata 3 évente kétszer. Az Omsk Regionális Kórházi Invalidok Kórházában végzett vizsgálat Omaron jelentős hatékonyságát mutatta dyscirculatory encephalopathia-val rendelkező idős embereknél. Jelentős mértékben csökkent a fejfájás, a szédülés és a zaj a fülekben, és javult a memória.

1. Vereshchagin N.V. Morgunov V. A., Gulevskaya TS Az agy patológiája ateroszklerózisban és artériás hipertóniában –M.: Medicine, 1997-288c.

2. Gannushkina I.V. Lebedeva N.V. Hipertenzív encephalopathia. –M.: Medicine, 1987–224.

3. Gulevskaya TS Lyudkovskaya I.G. Az artériás hipertónia és az agy fehér anyagának patológiája. //Arch.patol. –1992 – №2 –353-59.

4. Kadykov A.S. Shakhparonov N.V. Az agy krónikus progresszív érrendszeri betegségei. // Consilium medicum - 2003 - T.5, 12. sz. - P.712–715.

5. Kadykov A.S. Manvelov L.S. Shakhparonov N.V. Az agy krónikus érrendszeri betegségei (dyscirculatory encephalopathia). Útmutató orvosoknak. –EGOTAR - Média, 2006–224.

6. Kalashnikova L.A. Gulevskaya TS Magasabb mentális funkciók megsértése a vizuális domb és a talamo-frontális útvonalak közötti megosztottság miatt. // Napló. Neuropátia. és pszichiáterek - 1998 - 6. sz. - C.8–13.

7. Kalashnikova L.A. Kulov B.B. A szubkortikális arterioszklerotikus encephalopathia kockázati tényezői. // Napló. Neuropátia. és pszichiátria. - 2002 - 7. szám, Stroke (Függelék) –C.3–8.

8. Kulov B.B. Kalashnikova L.A. A vérnyomás éjszakai ritmusa szubkortikális arterioszklerotikus encephalopathiában szenvedő betegeknél / Neurológus. Journal - 2003 - T.8, No. 3 - C.14–17.

9. Mashin V.V. Kadykov A.S. Hipertenzív encephalopathia. Klinika és patogenezis –Ulyanovsk: UlSU, 2002–139.

10. Temnikova E.A. A kábítószer-homár alkalmazása a terapeuta gyakorlatában, amikor az idős korú betegeknél dolgoznak. / / Mellrák - 2009 - T.17, №20 - P.1345–1355.

11. Caplan L.R. Binswangers betegség - revisztált // Neurológia –1995 – V.45, N4 –P.626–633.

12. Hachinski V.C. Patter P. Merskey H. Leuko – araiosis. / / Arch.Neurol. - 1987 - V.44, N1 - P.21–23.

13. Ueda K. Kawano H. Hasno Y. A demencia elterjedtsége és etiológiája japán közösségben. / /Stroke –1992 – V23, N6 –P.798–803.

14. Van Kooten F. Maasland L. Dippel D.W. et al. CT - szkennelési rendellenességek a stroke-ban szenvedő betegeknél. / / Cerebrovasc.Dis.–1997–V.7, N4 –P.42

15. Yao H. Sadoshima S. Leukoaraiosis hipertóniás betegek demenciáját okozó betegeknél // Stroke - 1992 - V23, N11 - P.1673–1677.

Leírás:

Az agyi erek ateroszklerózisa a leggyakoribb agyi betegség, amely az izom-rugalmas típusú izmokat érinti, az egy- vagy többszörös lipid képződése, főként koleszterikus, lerakódások - atheromatous plakkok - az agyi bélés belsejében. A kötőszövet (szklerózis) és az edényfal kalcifikációja ezt követő proliferációja lassan progresszív deformációjához és lumenének szűkítéséhez vezet, amíg az edény teljesen elhagyódik (megszűntetése), és ezáltal krónikus, lassan növekvő vérellátási elégtelenséget okoz az érintett agyi edényen keresztül bevitt szervben.

Agyi erek ateroszklerózisának tünetei:

Az agy elégtelen vérellátása a lassabb véráramlással, a stagnálásra való hajlam, az expanzió késleltetett reakciói és a külső és belső ingerek összehúzódása következtében az agyi ateroszklerózisban szenvedő beteg kezd fejfájást tapasztalni - unalmas, fáradtsággal és idővel egyre szinte állandóvá válik. Gyakori zaj és csengés a fejben, szédülés, megdöbbentő, a testhelyzet és a gyaloglás éles változása, az arc bőrpírja izzadással vagy blanšítással, néha - "repülő legyek" a szemed előtt. Hosszú beszélgetéssel (beszámoló, beszéd, stb.) Lehetséges a szótagok megjelenése a szótagokon.

Általában az alvás zavarba kerül - időnként megszakad, hirtelen ébredésekkel, szívdobogással és félelmekkel, gyakran kellemetlen álmokkal, a nap folyamán elalszik a munka során.

Az agyi ateroszklerózis egyik első tünete a mentális aktivitás csökkenése, a figyelem gyengülése, és az, hogy nem képes gyorsan felvenni az alapvető dolgokat. A tipikus jel az utóbbi események emlékének megsértése a hosszú múlt biztonságával. Fontos megjegyezni, hogy a mechanikus memorizálás zavartabb, mint a logikai szemantikus memória. A mentális aktivitás gyengülése mellett tipikus érzelmi instabilitás alakul ki a könnyesség, a gyanakvás, a szorongás, az ingerlékenység, a nyögés, a morogás formájában. Jellemzője a mentális "beragadt" - a legkisebb kudarc lassú túlélése, a depressziós reakciók hajlama.

Az agyi ateroszklerózisban szenvedő betegek vizsgálatakor számos objektív betegség is észlelhető. Először is, a mozgások összehangolása zavar. Ez instabil járássá válik, állandó pozícióban van egy megdöbbentő, fuzzy, vékony kezekké válik. A mozgás tempója lelassul, a fej, az álla, az egyik vagy mindkét keze rázkódhat. Néha nystagmust jelöl. A diákok megváltoztathatják alakjukat, egyenetlenné válhatnak, reagálnak a fényre - lassúak. A gyakori arc aszimmetria - a száj egyik sarka a másik alatt van, a nyelv eltér az oldalról, amikor kiáll. Még a normális artériás nyomásnál is láthatóvá válik a nyakban levő hajók pulzációja, az időbeli artériák eltorzulnak, és az artériák pulzációja gyengülhet. Az artériák megnyomásakor a fájdalom észlelhető. A szem alapjainak tanulmányozása során az artériák és a vékony vénák szűkülését találták.

A vér koleszterinszintje megemelkedett (több mint 250 mg / 100 ml). A koponya röntgensugárzásánál gyakran kiderül a belső carotis és a basilar artériák kalcifikációja.