Legfontosabb

Dystonia

Van IRR

A vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) diagnózisa sok poszt-szovjet országban élő ember számára ismert. A világ más országaiban azonban ez a betegség nem létezik. Egyetlen betegség helyett számos olyan kóros állapotot állapítanak meg, amelyek az autonóm idegrendszer zavarásakor alakulnak ki. Ezért fontos, hogy a szervezetben rendszeres kellemetlen tünetek forduljanak orvoshoz, hogy elkerüljék a veszélyes következményeket a jövőben.

Van-e IRR diagnózis?

A vegetatív-vaszkuláris dystonia csak a posztszovjet területekre vonatkozik. Az IRD betegségei nem léteznek az ICD-ben (Nemzetközi Betegségek Osztályozása). Korábban ez a betegség számos patológiát tartalmazott, és egyetemes diagnózis volt a terapeuták, gyermekorvosok, neuropatológusok és pszichiáterek körében. A VSD diagnosztizálása során az orvosok számos veszélyes körülményt írtak le, és a beteg helyes terápiás módszerek helyett felületi kezelést kapott, a tünetek átmeneti gyengülése mellett.

Mit tartalmaz ez?

Az IRR diagnózisában az orvosi szakemberekre vonatkozó pontos válasz nem létezik. Általánosságban elmondható, hogy ez a kóros állapot több panaszt kapott:

  • fájdalom a fejben;
  • szédülés;
  • túlzott szívritmus;
  • pánikrohamok;
  • szárazság a szájban;
  • a végtagok oktalan hűtése;
  • idegrendszeri betegségek
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi a helyes neve a betegségnek?

A neurocirculatory dystonia (NDC) a külföldi orvosok által használt modern kifejezés. Az NCD magában foglalja azokat a betegségeket, amelyek a belső szervek működéséért felelős autonóm idegrendszer működésének megzavarásakor jelentkeznek. Az ilyen betegségek nem kapcsolódnak egymáshoz a központi idegrendszer és az endokrin rendszer patológiás folyamataihoz. Azonban az orvostudományban nem áll fenn hivatalos NDC diagnózis. Fontos azonban megérteni, hogy a gyakorlati orvostudomány jellemzi a klinikai képükben szoros kapcsolatban álló és egymáshoz kapcsolódó betegségek egy csoportjának közös kifejezésével. Ennek eredményeképpen a világgyógyászatban létezik a neurocirculatory dystonia név, és gyakrabban fordul elő az iskoláskorú gyermekek, serdülők és fiatalok körében.

Az NDC tünetei

Az NDC bizonyos tünetei nem léteznek. Ennek a kóros folyamatnak a legalapvetőbb megnyilvánulásai a következők:

  • általános gyenge állapot;
  • fájdalom a fejben;
  • túlzott izzadás;
  • szédülés;
  • ájulás;
  • az érzelmi háttér hirtelen változása;
  • ingerlékenység;
  • zajérzet és fül a fülben;
  • ingerlékeny és gyanús viselkedés;
  • pánikrohamok (ilyen megnyilvánulás gyakran a szív- és érrendszeri betegségekben és az idegrendszeri betegségekben, amelyek nem kapcsolódnak az NDC-hez);
  • a test hőmérsékleti ingadozása;
  • fájdalom a szív régiójában.
A betegség helyes diagnózisához teljes vizsgálatot kell végezni.

Általában a neurocirkulációs dystonia a feltörekvő tényezők (stresszhelyzetek, túlmunka és mások) hátterében nyilvánul meg, amelyek a patológia komplikációját provokálják. Ebben az esetben a dystonia súlyosbodása következik be:

  • súlyos gyengeség;
  • sápadtság;
  • a vérnyomás gyors változásai;
  • fej spin;
  • ájulás;
  • fájdalom a fejben;
  • hányinger és hányás;
  • túlzott izzadás.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Patológiai kezelés

A neurocirkuláris dystonia kezelése magában foglalja az alábbi módszereket:

A vegetatív dystonia létezik ilyen diagnózis

A vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) tüneteit sokan diagnosztizálják, de leggyakrabban ez a tünetek összetétele 8 és 16 év közötti gyermekeknél fordul elő. Az IRR önmagában nem betegség, hanem a tünetek teljes komplexe, amely akkor fordul elő, amikor egy személy autonóm idegrendszeri működése meghibásodik. Ez a rendszer szabályozza a belső szervek, a vér és a nyirokerek, a külső és belső szekréció mirigyeit.

Van-e betegség: hogyan van az IRR

A betegségek nemzetközi osztályozása semmilyen módon nem osztályozza a vaszkuláris disztóniát - ilyen betegség, a legtöbb világ szakértő véleménye szerint egyszerűen nem létezik. Azonban a szovjet idők orvosai szerették volna diagnosztizálni az IRR-t, és még most is néhány ember valószínűleg lát egy ilyen „diagnózist” az orvosi nyilvántartásban.

Tehát mi az IRR? A modern orvostudomány vegetatív-vaszkuláris disztóniát hív a különböző klinikai tünetek tünetegyüttesének. Az ilyen jogsértések különböző emberi szerveket és rendszereket érintenek. A vegetatív rendszer perifériás területeinek szerkezetében és működésében bekövetkező eltérések miatt fejlődnek.

Gyakori szédülés, amely nyilvánvaló ok nélkül következik be, ésszerűtlen pánikrohamok, vérnyomás-emelkedések, apátia, gyenge étvágy - ezáltal egy IRR is nyilvánvalóvá válik.

Milyen tünetek jelennek meg a vegetatív betegségekről

A következő kifejezett megnyilvánulások az IRR-re jellemzőek:

- a túlsúlyos rossz étvágy;
- egyidejűleg a hideg és a hőtűrő intolerancia;
- a levegő hiányának gyakori érzése, a torkában lévő csomó;
- szédülés, hányinger, amely hirtelen nyilvánul meg;
- fájdalom a lábakban, éjszaka növekszik;
- Szívfájdalom, lassú szívverés, vérnyomáscsökkenés.

Az autonóm idegrendszeri zavarokkal küzdő emberek gyakran gyorsan temperáltak, fokozott érzékenységük van a fájdalomra, szétszórtak és gyorsan elterjedtek.

A gyakori neurotikus állapotok, a hevítő érzés, a karok és lábak zsibbadásának panaszai (hideg, fagyasztás), székrekedés, gyakori láz, nyilvánvaló ok nélkül, jellemzőek az IRD „betegei” számára.

Miért fordul elő vaszkuláris dystonia?

Az IRR okai sokak lehetnek. Ennek fő oka az öröklés, amely az autonóm idegrendszer különböző részeinek szerkezetében és működésében eltéréseket okoz. Más tényezők csak az IRR összes tünetének kezdetét okozhatják.

Ilyen állapot előidézésére:

- különböző szomatikus, endokrin és neurológiai betegségek;
- különösen az ember alkotmánya;
- allergiás reakciók;
- az emberek számára megfelelő éghajlat, rossz ökológia, meteorológiai feltételek;
- túlzott gyakorlás és éppen ellenkezőleg - hypodynamia;
- a táplálkozás hiánya.

Gyermekek vegetatív-vaszkuláris rendellenességei

Gyermekek és serdülők esetében az IRR számos pszicho-traumatikus helyzetet okozhat:

- konfliktusok az iskolában és a családban;
- szülők alkoholizmusa;
- hiányos család;
- túlzott gondnokság vagy fordítva - a gyermek elszigetelése;
- mentális stressz, stressz, érzelmi túlterhelés.

Az IRR tünetei különösen kifejezettek a serdülőkorban.

IRR: mit kell tenni és hogyan kell kezelni?

Mivel az IRR nem specifikus betegség, hanem olyan állapot, amely az agy, az endokrin rendszer és a belső szervek egy részének diszfunkcióját okozza, akkor a probléma megoldásának megközelítése összetett. A diagnózis szakembere szükségszerűen számos vizsgálatot végez, hogy kizárja a lehetséges egyéb betegségeket.

Az autonóm idegrendszer rendellenességeinek kezelése hosszú folyamat.

Először is fontos:

- normalizálja az alvást és a pihenést;
- a motoros aktivitás növelése ülő életmódban;
- csökkentse az érzelmi hatást (korlátozza a televíziós műsorok megtekintését, a számítógép használatát);
- a családi problémák kiküszöbölése;
- rendszeres és kiegyensúlyozott étrend.

A megfelelő kezelés minden egyes esettől függően csak egy szakembert jelöl ki. Az IRR kezelésében az orvosok gyakran a nem kábítószeres kezelést részesítik előnyben: masszázs, fizioterápia, pszichológus és pszichoterapeuta.

Vegetatív dystonia (videó)

Ha hibát talál, válassza ki a szövegfragmenst, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ossza meg a "vegetatív vaszkuláris disztóniát egyszerű szavakban"

Vegetatív-vaszkuláris dystonia - olyan betegség, amely nem létezik

Ez a kifejezés csak a volt Szovjetunió területén található - más országokban nincs ilyen diagnózis, mivel a Nemzetközi Betegségek Osztályában (ICD) nincs ilyen.

A diagnózis miatt nem az első év hazai orvosok megszakították a lándzsájukat. Az idősebb és tapasztaltabbak szeretik és élvezik az ismerős kifejezést örömmel, míg a fejlett orvostudomány fiatalok azzal vádolják őket, hogy elhanyagoltságot és még írástudatlanságot követnek! Kinek van igaza? Próbáljuk meg kitalálni.

Tehát önmagában a "vegetatív dystonia" kifejezés elavult. Korábban ez a koncepció egy teljesen különböző sebek nagy csoportját egyesíti. Általánosságban véve egyetemes diagnózis volt, amelyet a különböző szakterületek orvosai könnyen alkalmaztak: háziorvosok és gyermekorvosok, neuropatológusok és pszichiáterek. Az orvosok számára megfelelő diagnózis, mert időnként mindent „leírtak” neki, és gyakran katasztrofálisak voltak a beteg számára, mert túl gyakran, ahelyett, hogy a szükséges kezelést megszüntetné a probléma okát, csak átmenetileg gyengítette a megnyilvánulásokat.

Amikor megkérdezték, hogy az orvosok miért értik meg az IRR-t, nincs egyértelmű válasz. Számos különböző panasz általában a szindrómának tulajdonítható: fejfájás és örvénylődés, szívverés, nem érthető pánik a semmiből, szájszárazság a szájban, jeges kezek ok nélkül - mindez a születésnapja. Gyakran az orvosok hordozzák az IRR-t, és idegrendszeri betegségek.

Egy modernebb kifejezés, amelyet egyébként a külföldi orvosok előnyben részesítenek, a neurocirculatory dystonia (NDC). Az úgynevezett betegségek egy csoportja, amely abból ered, hogy a belső szervek aktivitásáért felelős idegek megfelelő működése - az autonóm idegrendszer - zavart. De ezek a betegségek nem kapcsolódnak a központi idegrendszer vagy az endokrin mirigyek betegségeihez - az elsőt neuropatológus kezeli, a második pedig egy endokrinológus, az NDC-nek semmit sem kell tennie.

Azonban a „neurocirculatory dystonia” hivatalos diagnózisa még nem létezik. De nem szabad szétválaszthatatlanul hibáznia az orvosokat, hogy „feltalálták a nem létező diagnózist”, és még az „írástudatlanságra” is használják. Az a tény, hogy a gyakorlati orvostudományban még mindig nagyon kényelmes, ha egyetlen definícióval jelöljük ki a természetben szoros és egymáshoz kapcsolódó betegségek csoportját. Ezt használjuk és mi.

A neurocirkulációs dystonia széles körben elterjedt az egész világon, főleg az idősebb gyermekeket, serdülőket és fiatalokat érinti.

Az állam fejlődésének oka más. A dystonia leggyakrabban átmeneti életkorban jelenik meg a test felgyorsult növekedése alatt. Ekkor a test és a belső szervek különböző sebességgel nőnek és fejlődnek, és a belső szervek munkájáért felelős autonóm idegrendszer nem mindig „lépést tart” velük. A gyermek pszichéjének és jellegének sajátosságai szerepet játszanak (az NDC a túlzottan felelősségteljes tiszteletbeli tanulók „csapása”) és a nevelés jellemzői, például a sportok és klubok túlterhelése.
A felnőtteknél az egészségtelen életmód a neurocirkulációs dystonia kialakulásához vezet: fizikai túlterhelés és stressz; szakmai tényezők (munka magasságban, rezgés, zaj, elektromágneses sugárzás), extrém sportesemények és rossz szokások. Nem öröklődés nélkül történik: a dystoniával rendelkező szülők általában dystonikus gyermekekkel rendelkeznek.

Az NDC tünetei

Mindentől, amit itt írtunk, arra a következtetésre juthatunk, hogy nincsenek specifikus tünetek a neurocirculatory dystoniaban. Igen, az orvosok gyakran tévednek az egyéb betegségek dystonia tüneteinek tüneteivel. Ennek ellenére az NDC saját jellegzetességekkel rendelkezik.

Ezek általános gyengeség, fejfájás és szédülés, túlzott izzadás, ájulás, hirtelen érzelmi változások, ingerlékenység, álmosság, fülzúgás, gyanússág, pánikrohamok (ezt a tünetet különös figyelmet kell fordítani, mivel a pánik, a halál félelme sok szívbetegséggel jár együtt) az idegbetegség jele is lehet, amely nem kapcsolódik a neurocirkulációs dystoniához), a testhőmérséklet ingadozása. A szívfájdalom és a szívdobogás gyakran a dystonia tünetei.

Az NDC általában semmilyen módon nem nyilvánul meg, amíg bizonyos tényezők nem okoznak a betegség súlyosbodását - például túlterhelés vagy stressz. Ezután a dystonia súlyosbodik, tünetei megjelennek: éles gyengeség, sápadt, éles vérnyomásváltozások, szédülés, ájulás, hasi fájdalom, hányinger és még hányás, izzadás stb. Igen, a neurocirkulációs disztóniából "senki sem halt meg még", de tényleg mérgezi az életet.

Hogyan kell kezelni?

Először is egy neuropatológusnak és egy endokrinológusnak kell megvizsgálnia annak érdekében, hogy kizárja a központi idegrendszeri betegségeket és az endokrin mirigyeket (különösen a pajzsmirigyet), amelyek NDC-ként álcázhatók. Ha ilyen betegségek találhatók, azokat kezelni kell.

A szív és a vérkeringés működését javító gyógyszerek, a vitaminok (B csoport) és a nyugtató szerek jól mutatták be az NDC-k kezelését. Általában nem szükséges a hatásos gyógyszerek kezelése, hanem nyugtató és stimuláló gyógymódok.

A fizioterápia nagy előnyökkel jár: fizikoterápia, masszázs, akupunktúra, úszás, zuhany, ha az egészség lehetővé teszi - fürdő vagy szauna. Hasznos lesz egy pszichológus, pszichoterapeuta konzultációja.

Általában az orvosok gyakran hallják, hogy mennyire fontos az egészséges életmód. Fáradtak és bosszantottak vagyunk ez a kifejezés, nem figyelünk rá, és továbbra is folytatjuk tevékenységünket. De ez az igazi kulcsa a sok betegség és a neurocirkulációs dystonia sikeres kezeléséhez és megelőzéséhez. Az ésszerű fizikai erőfeszítés, a friss levegőbe járás, a jó alvás és az egészséges táplálkozás, a keményedés, a rossz szokások elkerülése - mindezek az általános egészségfejlesztés klasszikus módjai, amelyek az NDC-k esetében valóban csodálatos hatással bírnak. Nem számít, mennyire nevetséges, még a napi kezelési rendnek való megfelelés is óriási plusz a betegség elleni küzdelemben, mert a test minden folyamata ciklikus, és ismétlésük egyszerre gyorsan igazítja testünk minden részlegének munkáját, beleértve az autonóm idegrendszert is..

Sikeres sikert kívánok mindazoknak, akik ezzel a szellembetegséggel küzdenek! Áldjon meg!

A cikk megtekintése

A „vegetatív dystonia” (VVD) diagnosztizálása a gyermekeknél a modern gyermekgyógyászat szégyene.

Milyen gyakran kezdik a gyerekek a pszichiátria ismeretét fiatal korban.

A modern orvostudomány egyik sürgős problémája a vegetovascularis rendellenességek, azok jellege, klinikai tünetei és kezelése. Ez számos tényezőnek, és mindenekelőtt ennek a patológiának a hatalmas előfordulásának köszönhető.

A „neurocirculatory asthenia” kifejezést, amelyet először az amerikai orvos B. Oppenheimer klinikai gyakorlatába vezettek be 1918-ban, az egész világon elfogadták.

A mai napig országunkban nincs konszenzus a különböző specialitások orvosai között: gyermekgyógyászok, kardiológusok és neurológusok, a gyermekek és serdülők vascularis dystonia fogalmának értelmezéséről.
Számos epidemiológiai vizsgálat szerint a populáció vegetatív rendellenességei a pubertás óta az esetek 25–80% -ában fordulnak elő. Az IRR jeleit a gyermekek 80% -ában, főként a városi lakosság körében észlelik. Bármely korban megtalálhatók, de gyakrabban fordulnak elő 7–8 éves lányoknál és serdülőknél. Ebben a tekintetben a „vegetatív dystonia” (VVD) vagy annak „neurocirculatory dystonia” (NDC) variánsa különös figyelmet fordít a gyermekorvosokra.

Maguk a gyermekgyógyászok őszintén elismerik, hogy „nem világos számukra: az NCD független betegség vagy kockázati tényező, az agy érrendszeri megbetegedéseinek előrejelzője, ateroszklerózis, szívritmus és vezetési rendellenességek, koronária szívbetegsége fiatal korban?”.

Az IRD kifejezést főként cári Oroszországban és a Szovjetunióban forgalmazták. Ellentétben a pszichiátria „büntető jellegével” a cári Oroszországban és a Szovjetunióban, régóta az ICD-10 megjelenése előtt hangsúlyozták, hogy ez a szindróma nem kapcsolódik semmilyen mentális betegséghez vagy rendellenességhez, amelyet most a nemzetközi orvosi közösség is tükröz.

A neurocirculatory dystonia a kardiovaszkuláris rendszer diszregulációs rendellenességeinek szindrómája, amely a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát idézi elő (GF Lang, 1950).

Független betegségként az NDC-t először a Katonai Orvostudományi Akadémia professzora vezette be, később az orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusát, N. N. Savitsky (1952), aki 3-at azonosított:

  • szív;
  • hipertóniás;
  • hipotóniás.

Ezt a besorolást eddig a katonai egészségügyi ellátásban használták fel, amikor orvos-szociális szakértelemmel foglalkoztak, mivel a "magas vérnyomás" diagnózisa a katona lemondásához vezethet. A nemzetközi szabványoknak megfelelően, hipertóniás krízisek hiányában és kevesebb, mint háromnál, amelyek bizonyítottan magas vérnyomásúak a nyugalmi higanysphygmomanométer által nyert hivatalos vérnyomásmérésnek N. S. Korotkova szerint, az orvosnak nincs joga a "magas vérnyomás" diagnózisára.

A. M. Wein akadémikus (1996) nem javasolta a "vegetatív dystonia" kifejezés használatát. Ebben az esetben azt mondta: „A vegetatív dystonia szindróma (SVD) az autonóm szabályozási zavar minden formájának megnyilvánulása. Az utóbbi években előnyben részesítjük az IRR-szindrómát, mert akkor lehetőség nyílik a vegetovisceralnogo dystonia szindrómájáról beszélni, és ez utóbbi több szisztémás dystoniára osztható: vegetokardiális, vegetogastralnye stb. Ezért úgy tűnik számunkra, hogy helyesebb lenne általános kifejezés - SVD.

A „vegetovascularis dystonia” kifejezés nevészeti önállóságának felismerése tekintetében A. M. Wein teljesen helyes volt.
Nosológia (görög. Νόσος - betegség + görög. Λόγος - tanítás) - a betegségek vizsgálata, amely lehetővé teszi a klinikai orvoslás fő problémájának megoldását: a betegség patológiájában, a betegségek biológiai és orvosi bázisában fennálló szerkezeti és funkcionális kapcsolatok ismerete. A Nosology minden olyan kérdésre válaszol, amely az emberiséget mindenkor aggasztotta - mi a betegség, és hogyan különbözik az egészségtől, milyen okok és mechanizmusok alakulnak ki a betegség, a gyógyulás vagy a halál fejlődésében.

Betegség (lat. Morbus) - a normális létfontosságú aktivitás, a teljesítmény, a társadalmilag előnyös aktivitás, a szervezet várható élettartama és annak a képessége, hogy alkalmazkodjon a kóros tényezők hatására reagálva kialakuló, állandóan változó külső és belső környezethez, miközben egyidejűleg aktiválja a védő kompenzáló-adaptív reakciókat és mechanizmusokat. A leginkább elfogadott a nosológiai elv, azaz a betegségek osztályozása, amely a betegségek csoportosításán alapul, a kapcsolódó jelek szerint.

Meg kell jegyezni, hogy a betegségek jelenlegi osztályozása nem teljesen kielégítő, de ugyanakkor létezik egy általánosan elfogadott nemzetközi betegségek osztályozása. Az Orosz Föderációban 1989-ben elfogadott, a tizedik felülvizsgálat (ICD-10) nemzetközi betegségosztályozásában nem léteznek különálló "érrendszeri elváltozások" és "neurocirkulációs dystonia" formák. Ezek az F45.3 mentális betegség kódja alá tartoznak: "Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója".
A világ orvostudománya nem ismeri fel a vegetatív-vaszkuláris disztóniát önálló nómológiai formában.

A nosológiai formát vagy a nosológiai egységet „meghatározott betegségnek tekintik, amelyet egy meghatározott etiológia és patogenezis és / vagy egy jellegzetes klinikai és morfológiai kép alapján izoláltunk” (Encyclopedic Dictionary of Copper Terms, 1983). Ez a meghatározás azonban tisztázást és kiegészítéseket is igényel, elsősorban azért, mert a modern orvostudomány több mint 20 ezer ortodox formája, a betegség oka ismeretlen.
Sajnos az elmúlt években az etiológia fokozatosan elvesztette vezető szerepét a nosológiai forma meghatározásában, és a modern orvostudomány egyre inkább elhanyagolta az elsődleges patológiai fókusz jelentőségét a betegség kialakulásában. Ilyen felelőtlen elhanyagolás lehet például a modern orvostudomány túlterhelt feltételei és diagnózisa, különösen a gyermekgyógyászat: "... dystonia", "dyskinesia...", különböző "... pathies": "neuropathia", "nefropátia", "enteropathia", "hepatopathia". "Cardiopathia", "pneumopathia", "poszt-traumás encephalopathia"; különböző "... colic": "máj", "bél", "köldök" stb., amelyek reflexfolyamatokon alapulnak.

Leggyakrabban a gyermekgyógyászok magyarázata szerint a "dystonias", "dyskinesias", a "... patias" és a "colic" gyermekkorban kezdődik. Ez a gyermekorvosok szerint hozzájárul a hipoxiához: a magzat oxigén éhezése a terhesség és a szülés során, születési trauma, a központi idegrendszer másik patológiája és a „csecsemőbetegség”. (Tehát nőttek a szamár fülei egy másik ortodox formában! - Kb. VKYA.).

Ezen okokból következik, hogy az idegrendszer munkája alacsonyabb, különböző szervek és rendszerek zavarai vannak. Például a gyomor-bél traktus részén - gyakori regurgitáció, puffadás, instabil szék, csökkent étvágy és a központi idegrendszer: sekély, szakaszos és rövid alvás gyakori ébredésekkel. Az ilyen gyerekek hajlamosak a gyakori megfázásra „hőmérséklet-farokkal” - a megnövekedett hőmérséklet megtartása után, rosszul tolerálják a fáradtságot, a hőt, az időjárási változásokat, panaszkodnak a fejfájásról, a légzési nehézségeket, leggyakrabban az úgynevezett „elégedetlen lélegzetet” és „kóma érzést a torkában.
A pubertás idején az autonóm diszfunkciót súlyosbítja a belső szervek gyors fejlődése, az egész szervezet növekedése és az idegrendszeri és endokrin szabályozás kialakulásának és érésének késése. Ebben az időben általában a szívelégtelenség, a szív megszakítása, a szívverés, valamint a vérnyomás növekedése vagy csökkenése áll fenn. Gyakran előfordulnak neuropszichiátriai rendellenességek: fokozott fáradtság, memóriavesztés, érzelmi instabilitás: könnyesség, ingerlékenység, rövid türelem és szorongás.

A „dystonia”, „dyskinesia”, „….pathy” és „.... colicles” a tudatlanság és a félreértés menedékévé vált, és a modern gyermekorvosok nem kivétel.

Erre példa a „epilepszia” olyan gyermekeknél, akiknél születési traumatikus agyi sérülés történt. Ezt a diagnózist, amely a patológiai folyamat valódi etiológiáját és patogenezisét tükrözi, a pediatrák értelmezhetetlen nyelven, többszörös kifejezésekkel értelmezik: „spasmophilia” (szó szerint latinul. „Spasms Love”), „post-hyperkinesis”, „lázas rohamok” "Anoxikus görcsök", "affektív és légúti görcsök", "hisztérikus görcsök", "laryngospasma", "tetany", "eklampszia", ​​"ötödik napos görcsök", "hypoglykaemiás görcsök", "az újszülött hemolitikus betegsége által okozott görcsök", és az átmeneti gyermekek kor, sokkal egyszerűbb - "pubertás betegség".

Az újszülött idegrendszerének kóros és fiziológiai születésekből eredő patológiáját részletesen írja le a gyermek neuropatológus professzora, A. Yu. Ratner (2006), az újszülött neurológiája című monográfiájában. Összefoglaljuk az általános károsodás mechanizmusát és morfológiáját. Megadták az újszülöttek feltétel nélküli reflexjeinek leírását, klinikai változatait és dinamikáját az idegrendszer károsodásának mértékétől függően. Részletesen ismertetjük az agyi vérkeringési zavar, a neuro-ortopédiai szövődmények, a görcsös állapotok, a méhnyálkahártya és más gyermekbetegségek patogenezist és klinikáját. Ez a monográfia az ODE és az idegrendszer perinatális és posztnatális patológiájának mindenféle típusát mutatja be, amely a vegetovascularis betegségek kialakulásához vezethet. Azonban a gyermekorvosok túlnyomó többsége, kivéve talán egy kis maroknyi kompetens mikro-gyermekgyógyász és gyermekgyógyászati ​​neuropatológus, még mindig betartja az IRR patogenezisének problémáját.

A gyermekgyógyászatban a mai napig az ellentmondásos kérdések nemcsak a terminológia, a besorolás, az etiológia, a patogenezis és az IRR klinikai diagnózisának alkalmassága tekintetében maradnak, hanem az IRR kezelésére is alkalmasak (A.S. Senatorova, 2012).

A gyermekgyógyászat modern kiadásaiban, köztük A. S. Nikiforov szilárd tankönyvében (2009) „Neurológiai tünetek, szindrómák, tünetegyüttesek és betegségek”, az IRR-t „a különböző szerveket és rendszereket érintő különböző klinikai tünetek tünetegyüttesének” nevezik.

„A vegetatív dystonia egy szindróma” - mondja A. S. Nikiforov. - A szindróma patogenezise az autonóm idegrendszer központi és / vagy perifériás szétválasztásának szerkezete és működése. A betegség patogenezisének alapja az alacsony rezisztencia a homeosztázis és a funkcionális zavarok által okozott stresszes helyzetekre. Feltételezhető, hogy az IRR mentális és érzelmi rendellenességei másodlagosnak tekinthetők, szomatogén eredetű neurózisszerű állapotok.
Az IRR-ben a neurogén és szomatikus rendellenességek fejlődési sorrendjének kissé eltérő leírását írja le A. M. Wein és munkatársai (1991, 2001), A. P. Meshkova (1998) munkái. Véleményük szerint a visceralis funkcionális rendellenességek kialakulása nagyrészt a szabályozási neuro-vegetatív út hibájából ered, és grafikusan összefügg a szuprasegmentális - szubkortikális-kortikális struktúrák diszfunkciójával.

Gyermek neurológus S. Zaitsev - nem tudományos, hanem vyumoristicheskom stílusban kifejezte személyes hozzáállását az IRR problémájához. Véleményünk szerint ez teljesen tisztességes, ezért úgy döntöttünk, hogy szinte szó szerint idézzük: „Összefoglalva, egy szórakoztató séta a város nevezetességein, az„ Öreg neurológia ”címmel, mondja S. Zaitsev,„ a legendás kerületbe költöztünk - „Vegetovascularis dystonia ", vagy rövidítve -" VSD ". Útközben a fejlett kutatók kedvelt időtöltését, a „vegetatív disztóniát” írjuk be bármely internetes keresőmotorba, és 130–260 ezer oldalt kapunk, és ha rövidítéssel írjuk be a „VSD” -t, akkor több mint 4 millió válasz! Az IRR-re vonatkozó népszerű és tudományos információk hatalmas mennyisége lenyűgöző, és a statisztikák rettenetesek. Különböző hivatalos források szerint az egykori Szovjetunió népessége körében az IRR az esetek 60–80% -ában, az összes diagnózis több mint fele a poliklinikus neurológus munkájában - az IRR! Tehát mi történik: ha kirándulási csoportunkban 10 ember van, akkor 8-nak is van IRR-je?
A „VSD” kerület lakóinak körében „a lelki mozgás ütősök”, a krónikus stressz és a túlmunka élményei érvényesülnek. Könnyű látni, hogy ezek többsége zavaró, gyanús és benyomást keltő személyiségek, akik némi megszállottságot tapasztalnak. De ezeket nem szabad összehasonlítani és összehasonlítani a hipokondriumokkal és szimulátorokkal, mert nincsenek a betegség tüneteinek tudatos utánzása, vagy a betegség jelenlétében való szilárd meggyőződése - valójában hiányában.
De mi a paradoxon! - további okok miatt S. V. Zaitsev - Egyrészt az „IRR” -kel rendelkező személy mindig súlyos betegséget érez, és állandó fejfájással, szívfájdalommal, légszomjával, halálos félelmével stb. él. Régóta meg van győződve arról, hogy a „WA es-deshnikov” várható élettartam-mutatói jóval magasabbak, mint a lakosság körében, és szerveik és rendszereik funkcionális állapotának mutatói a mélyreható vizsgálat során sokkal jobbak, mint az IRR nélküli társaiké. ”

Hogyan lehet megkülönböztetni az IRR bennszülött lakosait? - kérdezi S. Zaitsev, és azonnal válaszol:
- Egyszerűen csak néhány percnyi beszélgetés elegendő ahhoz, hogy megtudja, hogy a betegnek van-e a következő panasza:

  • Fáradtság, gyengeség, letargia, álmosság, rossz hangulat és szorongás, rossz munkaképesség és meteorológiai függőség.
  • Fejfájás, szédülés, bizonytalanság, hányinger, izzadás, szájszárazság, ájulás, remegés és görcsök a karokban és a lábakban, látás és hallás változása.
  • Láz vagy hidegrázás, belső remegés és lüktető érzés, torokcsomó, mellkasi nehézség, fulladásérzés, légszomj, zsibbadás és bizsergés a kézben és lábban.
  • Palpitáció, gyors pulzus, kellemetlen érzés és fájdalom a szívben, vérnyomás ingadozása, vörös foltok az arcon és a nyakon, hideg kezek és lábak.
  • Fájdalom és dörgés a hasban, csökkent széklet és vizelet.

A fenti tünetek szinte állandóan, vagy leggyakrabban a szorongás, a pánik és a halál félelme hátterében jelentkeznek. Nagyon fontos megjegyezni, hogy az "IRR" diagnózisa a gyermekeknél gyakrabban fordul elő, mint a felnőtteknél, és ez még inkább szenved.
Az ilyen tünetekkel küzdő gyermek a gyermekorvos jó kezébe esik, és „vaszkuláris dystonia” -val rendelkezik. Aztán a hosszú és tüskés út - séta a fájdalmakon, vagyis az orvosoknál, hogy meghatározzák az ilyen jogsértések okát. Gyakran a „agonizáló” nem vezet enyhüléshez. Szabványos láncreakció jön létre: a gyermekorvos minden vizsgálata a „szűk” szakemberek további vizsgálatainak és konzultációinak kijelöléséhez vezet, amelyek eredményei viszont további kutatást határoznak meg. Endokrinológusok, gasztroenterológusok, pulmonológusok, nefrológusok, kardiológusok, reumatológia és más "-ológusok", együttműködve a funkcionális diagnosztikával és laboratóriumi technikusokkal, bátran próbálnak létrehozni egy nem létező betegség diagnózisát, és kezdenek kezelni, erős meggyőződéssel a gyermekben a betegség kizárólagosságában és súlyosságában.. Természetesen ez a hit egyáltalán nem járul hozzá a hangulat javításához, és nem segíti elő a betegség lefolyását. Tippek az „idegesség leállításához, sokat járni és pihenni, beiratkozni a sportrészbe, a valerianus és a vitaminok” nem rendelkeznek a kívánt hatással.
Végül nyolc vizsgálati és konzultációs forduló után a „nagyon szűk” szakemberekkel, valamint a szomatikus patológia különböző gyanúinak megszüntetésével: szív- és érrendszeri betegségek, artériás hypertonia, hörgő-asztma, tirotoxikózis, fertőzések, gastritis és más betegségek, a beteg a neurológusokhoz jön.
Mindentudó, magabiztos neurológusok, kivéve a neurológiai patológiát: migrén, epilepszia, polyneuropathia, csökkent agyi keringés és más patológiák, szívesen kezdenek kezelni az IRR-t. De kezelésük nem hatékony...

Végül a VSD-vel rendelkező gyerekek pszichoterapeutákhoz tartoznak. És csak itt kapják meg a helyes (?) Diagnózis és megfelelő (?) Minősített segítséget.

És úgy tűnik, elégedetten lehet sóhajtani, és úgy gondolja, hogy egy szörnyű mese boldog véget ér? De sajnos ez nem történik meg... A pszichiáterhez való hozzáférés nem garantálja a kellemes gyógyulást. A súlyos pánikrohamok, valamint a neves gyógyszeripari vállalatok „erőfeszítései” kényszerítik őket a súlyos pszichotróp gyógyszerek használatára. ”

Ezzel az orvosok hatalmas szolgáltatást nyújtanak a Nemzetközi Gyógyszerészeti Kartellnek. Gyermekeknek gyógyszereket írnak elő: nyugtatók (seduksen, relanium, mebikar), „vegetatív korrektorok” (belloid, bellaspon), antidepresszánsok (amitriptilin, azafen és coaxil), valamint a szorongás, a félelem és az érzelmi mentális feszültség enyhítése érdekében - szakorvosi pszichoterápia (mazepam), grandaxin és nozepam).
És a gyerekek megszokják a pirulát...
Ezek a gyógyszerek azonban az alkotóik elképzelése szerint nem szüntetik meg a betegség okait, és nem gyógyítják a gyermekeket az IRR-ből. Tudatosan, miközben elkerüljük a betegségek gyógyítását, ezek a gyógyszerek hosszú távú mellékhatásai vannak a zavarnak, ami potenciálisan számos új betegséget okozhat, és ezáltal új gyógyszerpiacokat hoz létre. Ezért, ha ilyen gyógyszert rendelnek gyermekeknek, az orvosok bűncselekményt követnek el, mivel „kezelésük” csak a jövőbeli fiatal drogfüggők légióinak kialakítására képes. Mindezek az emberi jogi cselekmények miatt gyógyszereinknek egyszer meg kell válaszolniuk! - kb. VKYA.

„Egy ilyen kezelés” - mondja S. Zaitsev, enyhébb formában veszélyes és káros, mivel tovább erősítheti a szisztémás rendellenességeket és a depressziós megnyilvánulásokat, okozhat kellemetlen mellékhatásokat, és ezáltal aláássa az orvostudományba vetett bizalmat. Végül, az utolsó megállónk informatív túránkon.

És egy kis trükk: Tudtad, hogy az IRR - nincs ilyen diagnózis! A vegetovaszkuláris dystonia egy régóta elavult orvosi kifejezés, amely korábban olyan betegségek nagy csoportját egyesítette, amelyek természetüknél fogva teljesen eltérőek. A Szovjetunióban ez az univerzális diagnózis könnyen megfogható a terápiában, a gyermekgyógyászatban, a neurológiában és a pszichiátria területén, mert lehetővé tette, hogy az orvosok nagy kényelemben dolgozzanak, gyengéden zsonglőrködtek a panaszok, tünetek és tabletták.

Minden egyszerű és logikus! Miért vesztegetni egy hatalmas mennyiségű értékes orvosi időt, erőfeszítést és türelmet, és eljutni az igazság aljára?

Így jelenleg a VSD diagnózisa egy közönséges "városi szemét". Tisztelettel tévedve, a tudás, az idő és a lehetőségek hiánya miatt, vagy egyszerűen a nemkívánatosság miatt, a betegség lényegének tisztázása érdekében az orvosok kecsesen eldobják a beteg számos panaszát! - Ezekkel a szavakkal, S. Zaitsev gyermekorvos összefoglalta a város körüli útját az „Öreg Neurológia” néven.

A fentiekből következik, hogy a "vaszkuláris dystonia" csak a jéghegy látható részének egyik szindróma. Mi az alapja? A kézi orvosok inkább "csak" a "nyaki gerinc instabilitását" látják.

De egy ilyen vélemény túlságosan mechanikus. Végtére is, ugyanazok a problémák a méhnyakrégiókban nagyon gyakran kapcsolódnak a méhnyakrész izomzatának hipertóniájához; maga a hypertonus általában mindig "pszichológiai klipekkel" kapcsolódik.

Nem az IRR diagnosztizálása ily módon - nem több, mint „a gyermek pszichológiai szorongásának következménye és mutatója”? És ebben az esetben, hogy elkezdje megoldani a problémát, természetesen "a fejből" - és nem próbálja "gyógyítani a következményeket". Ezért meg kell kezdeni a probléma keresését, és azt egy pszichológus-pszichoterapeuta látogatásával kell megoldani.

És gyakran csak az orvosok számára „mágikus és érthetetlen” pszichológiai munka elégséges ahhoz, hogy megszabaduljon a „gyógyíthatatlan és nem létező diagnózistól”.

VSD diagnózisa

Ha egy orvos diagnosztizálja a VSD-t, akkor nem jelent konkrét betegséget, hanem számos olyan tünetet, amely bizonyos tényezők hatására jelentkezik. Ha figyelembe vesszük a Nemzetközi Betegségek Osztályozását, akkor nem talál hasonló diagnózist. Ugyanakkor a tapasztalt és képzett orvosi szakemberek nagyon komolyan beszélnek a vegetatív-vaszkuláris disztóniáról, mivel ez az állapot nem felületesen kezelhető (a vegetatív-neurológiai rendszer károsodott működését jelenti).

A fő tünetek

Íme az IRR leggyakoribb tünetei:

  • Fáradtság, általános gyengeségérzet;
  • Zavart termoreguláció;
  • Légzési nehézség;
  • Az urogenitális rendszerrel kapcsolatos rendellenességek;
  • Szívfájdalom, tachycardia kialakulása;
  • Az emésztőrendszer diszfunkciója (székrekedést okoz);
  • Az éghajlatváltozás iránti fokozott érzékenység;
  • Állandó migrén;
  • Hirtelen hangulatváltozások;
  • A karok és a lábak nyálkája;
  • Hasi fájdalmak;
  • Csökkent vérkeringés;
  • Fül zaj;
  • A normál hőátadás megsértése;
  • Csökkentett tanulók;
  • Helytelen inzulin tartalom.

Az orvosok a vegetatív-vaszkuláris rendellenességek magas előfordulásáról beszélnek: az emberek majdnem 70 százaléka szenved valamilyen formában. Az IRR kezdeti jelei már serdülőkorban jelentkezhetnek. A maximális betegség akkor alakul ki, amikor a beteg eléri a harminc éves korát.

A betegség okai

Az IRD diagnózisa a következő előfordulási okokat sugallja (egyszerre több ok is lehet):

  • A stressz állapota;
  • Túlterhelés (a fizikai rendszer általában a gerinchez kapcsolódik);
  • Zavaró alvás;
  • Fertőző betegségek;
  • Gyenge immunitás.

Ha egy személy kopásért dolgozik, nincs alvás, rendszeresen pszichológiai stresszben szenved, belső mechanizmusai kimerültek, és az általános gyengülés kezdődik.

A test megszűnik, hogy általában mindenféle fertőzés ellenálljon, az egészséget „aláássák”, különböző vegetatív patológiák alakulnak ki.

Ezeknek a problémáknak az okai gyakran a gerincvel kapcsolatos problémák. Ez azzal magyarázható, hogy a szimpatikus idegrendszer összefügg a paraszimpatikus rendszerrel. Mivel az idegszálak és a végződések károsodnak, a csigolyák elmozdulása esetén a teljes központi idegrendszer működése zavar.

Az ilyen láncreakciónak köszönhetően az IRR számos tünete nyilvánul meg, ami miatt az ember megzavarja az egészségi állapotát.

Olyan diagnózis, mint például a vegetatív-vaszkuláris dystonia lehet a gyermekek, még azok, akik még nem érik el az iskolai korszakot. Talán a szülést követő trauma miatt a dystonia alakult ki, vagy az intrauterin patológia okozta. Az ilyen tényezők negatívan befolyásolhatják az emésztőrendszer munkáját (a gyermekek gyakran regurgitálnak, légszomjban szenvednek, instabil széklet és rossz étvágy jellemzik). Emellett az idegrendszer is romlik (a gyerekek agresszívek, szeszélyesek, rendszeres konfliktusba kerülnek a társaikkal és a felnőttekkel, hajlamosak a megfázásra).

Tinédzserként az emberek az úgynevezett érési perióduson mennek keresztül, amit a hormonszintek változása és néha neuropszichiátriai rendellenességek kísérnek. A statisztikák szerint a gyermekek 30 százaléka szenved.

Végül nem szabad elfelejtenünk a genetikai tényezőt, mivel egy személy örökletesen hajlamos az idegrendszeri betegségekre.

Az IRR típusai és súlyossága

Az IRR diagnózisa magában foglalja a betegség típusának meghatározását, annak ellenére, hogy több is létezik. Leggyakrabban ezek a típusok szembesülnek:

  • genetikai;
  • dishormonal;
  • poszt-traumatikus stressz;
  • Fertőző (mérgező);
  • pszichogén;
  • Kombinált.

Ha figyelembe vesszük a hemodinamikai reakciót, az orvos ezeken a típusokon találkozhat:

  • Hipertenzív vagy magas vérnyomás - ha a nyomás emelkedett. A tünetek migrénnel, gyors pulzusszámmal, gyors fáradtsággal járhatnak.
  • Hypotonikus vagy hipotenzív - alacsonyabb vérnyomás esetén. A betegséget izomgyengeség, migrén, bőrfelület, hideg végtag érzés kíséri. Hirtelen ájulás lehetséges.
  • Normotenzív - amikor a nyomásértékek normálisak.
  • Kombinált - amikor a nyomás hirtelen emelkedik, majd csökken, vagy fordítva.

A vegetatív vaszkuláris dystonia diagnosztizálása szükségszerűen figyelembe veszi a betegség súlyosságát:

  • Az első fokozat, amely a legegyszerűbbnek tekinthető. Ha gyenge vagy közepes idegrendszeri tüneteket figyeltek meg: gyenge szívfájdalom - különösen a terhelés után. A betegség hosszú időt vesz igénybe, és hullámszerű jellege van (azaz a rohamokat remissziós időszakok kísérik). A teljesítményen nem lehet aggódni, mivel változatlan marad. A fizikai aktivitás változatlan marad.
  • A második fokozat, amit az átlagnak nevezünk. A betegség időtartama hosszabb, mint enyhe formában. A szimptomatológia változatosabbá válik, a súlyosbodás gyakrabban fordul elő. Lehetséges teljesítménycsökkenés és akár az ideiglenes teljes veszteség.
  • A harmadik fok, amely súlyosnak tekinthető. Ebben az esetben először is a betegség időtartama nő. A fájdalom szindróma kifejezettebbnek tűnik, normális szívverés elveszik, vegetatív-vaszkuláris válságok valószínűsíthetőek, egy személy folyamatosan betegnek érzi magát.

Stabil hipotonikus állapotban légzési rendellenességek alakulhatnak ki. A beteg gyakorlatilag elveszíti a munkaképességét, aminek következtében sürgős orvosi ellátásra és esetleg kórházi ellátásra van szüksége.

Diagnózis készítése

Amikor az orvos egy IRR-t diagnosztizál egy felnőttnek vagy gyermeknek, az első kérdés, ami a betegben és a hozzátartozóiban merül fel: mi az, mennyire veszélyes és hogyan kell kezelni.

Mivel a tünetek listája meglehetősen kiterjedt, a betegség diagnosztizálása nem olyan egyszerű. Gyakorlatilag az orvos meghallgatja a panaszokat, majd megtudja, hogy mi okozza az érrendszerre gyakorolt ​​negatív hatást, alaposan megvizsgálja a beteg idegrendszerét.

A diagnózis további komplikációi azzal a ténnyel járnak, hogy ehhez nem végeznek teszteket, speciális berendezést nem használnak.

Az anamnézis összegyűjtése és a klinikai kép figyelembevétele után a képzett orvos határozottan diagnosztizálhatja a vegetatív-vaszkuláris dystóniát.

A leírt betegség kardiovaszkuláris rendszere instabil: túl gyenge, majd kopás.

Az ilyen helyzetben az orvoshoz való hozzáférés hiánya még a betegség enyhe formája is súlyos lehet. Az eredmény lehet szívroham, valamint stroke.

A szociális, interperszonális és családi kapcsolatok romlottak. A személy állandóan izgatott, pánikrohamokkal küzd, apátianak érzi magát, amit korábban közömbös. A szorongás és a fóbiák rendszeres érzései a legnehezebb stresszállapotba hozzák az embert.

Kezelési eljárások

Hogyan diagnosztizálható az IRR? Ilyen diagnózist egy neurológus, pszichoterapeuta vagy akár csak terapeuta végezhet. És a kezelési folyamat egyszerre több orvos is elvégezhető.

Valószínű, hogy további vizsgálatokra kerül sor, hogy más teszteket végezzen.

Ennek a megközelítésnek köszönhetően meg lehet állapítani a beteg testének funkcióit, kizárni más betegségeket, amelyek tünetei egybeesnek a vegetatív-vaszkuláris dystoniával.

Attól függően, hogy milyen típusú autonóm rendellenességet kellett szembesíteni, a terápia lehet:

  • pszichológiai;
  • Szív;
  • vaszkuláris;
  • neurológiai.

A kezelés során speciális gyógyszereket, nyugtatókat és antidepresszánsokat használnak. Csak egy képzett orvos írhatja fel őket. Az önkezelés elfogadhatatlan. A túl hosszú terápiás kezelés során egyes gyógyszerek függőséget okozhatnak. És a helyreállítás helyett a klinikai kép súlyosan romlik.

Emellett fizikai terápiás gyakorlatokat is el lehet rendelni, amellyel a testet képezheti, növelheti hatékonyságát (különösen azért, mert az IRR-ben elveszik). A testmozgás kijelölése során figyelembe veszi a beteg korát, valamint az egyéni állapotát. Általában ugrások és hirtelen mozdulatok nélkül kell tenned. A szabadidő aktívan tölthető.

Hogyan lehet azonosítani a vegetatív vaszkuláris disztóniát otthon és az orvosok nélkül? Jobb, ha nem teszed ezt meg, különben fennáll a veszélye, hogy megzavarja a diagnózisokat és egyáltalán nem kezeli azt, ami szükséges.

De az orvos által jóváhagyott, népi jogorvoslatokkal való kezelés üdvözlendő. Különösen az anyajegy tinktúrájának alkalmazása lehet kiegészítő módszer.

A betegnek megfelelő pihenésre van szüksége. Éppen ezért, ha lehetséges, az emberek gyakran eljutnak az orvosokhoz és a panziókhoz, ahol fizikai eljárásokon mennek keresztül, hogy javítsák állapotukat és megszabaduljanak az IRR tüneteitől.

Beszélhetsz a terápiás előrejelzések ösztönzéséről, különösen akkor, ha a terápia időben megkezdődik és orvos felügyelete alatt kerül sor.

Ezért nem gondolni kell arra, hogyan lehet önállóan meghatározni az IRR-t, ha önmagában jeleket észlel, amely lehetőséget ad a betegség gyanújára. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvoshoz, és menjen végig az összes szükséges vizsgálathoz.

Van-e IRR?

A leírt betegség diagnózisáról beszélve nem lehet figyelmen kívül hagyni egy ilyen közös változatot, hogy az IRR egyáltalán nem létezik. Más országokban a neurocirculatory asthenia (az Oppenheimer által már a 20. század elején bevezetett) kifejezést használják. Lényegében ugyanaz.

Van-e IRR diagnózis? Az orvosok között egyébként nincs határozott vélemény. A gyermekorvosok, a neurológusok és a kardiológusok ezt az állapotot saját maguk kezelik.

Önmagában az autonóm rendellenességek jelenléte emberben nem tagadható. Bizonyos jeleiket a gyermekek 80 százaléka észleli, különösen a terhességi időszak óta (ha lányok, akkor 8 évesek). Ennek megfelelően a probléma vonzza az összes gyermekorvos figyelmét.

Azonban nem mindegyik az IRR-t önálló betegségnek tekinti. Néha az orvosok úgy vélik, hogy ez a feltétel kockázati tényezőnek minősül, és előrejelzőként határozza meg:

  • szívbetegségek;
  • ischaemiás betegség;
  • az agyhoz kapcsolódó érbetegségek.

Hazánkban az orvosok az „IRR” kifejezést már a 19. században használták, már tudva, hogy a mentális zavarok nem kapcsolódnak ehhez az állapothoz.

Amikor azt mondjuk, hogy a vegetatív vaszkuláris dystonia nem létezik, a vita általában csak a kifejezésekről szól - ez az állapot önálló betegségnek tekinthető-e vagy sem. Azonban a veszélye nem kétséges.

Wayne elmondása szerint az „IRR” kifejezést nem szabad használni, mivel az ilyen szindróma bármilyen vegetatív szabályozással járó rendellenességet jelent. Ennek megfelelően helyesebb a betegséget vegetatív dystonia szindrómájának nevezni.

VSD: van-e ilyen diagnózis?

Szerzők: e-Likar

Lássuk, mi az igazi vaszkuláris dystonia.

Valószínűleg minden nap a volt Szovjetunió országaiban zavarba ejtett betegek, akik titokzatosan diagnosztizálták az „IRR” visszatérést a poliklinikákból.

És már otthon, miután a Google-ban lecsaptak, még zavarba ejtenek - végül is a World Wide Web-ben írnak, hogy egy ilyen diagnózis nem létezik!

- Nem értem semmit - mondta egy barátom. - Hogy ez nem létezik, ha itt van, az orvosi feljegyzésemben?

Mit mond az ICD-10 (a tizedik felülvizsgálati kódok listája (2007-es verziója) a betegségek és egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozásáról (ICD-10 vagy ICD-10), melyeket az Egészségügyi Világszervezet fejlesztett ki és állami tulajdonban van?

Az ICD-10-ben a VSD diagnózisa hiányzik. Az „AFR” legközelebbi analógja az ICD-F45.3-ban „Az autonóm idegrendszer szomatoform-diszfunkciója”. De feltételezhetjük, hogy ez az a betegség, amit az orvos szem előtt tartott, amikor diagnosztizálta a VSD-t a betegnek?

A vegetovascularis dystonia (az autonóm idegrendszer diszfunkciója, a neurocirculatory dystonia) nem diagnózis, hanem a beteg különböző panaszainak és tüneteinek komplexuma. Az orvosok számára „flush tank” vagy „diagnosztikai szemétlerakó” lett.

A gyakorló szemszögéből a „tipikus VSDshnik” - egy 17 éves fiatal srác, akinek pálmája izzadás, szívdobogás, ha szédülés volt (reggel nem evett, párra sietett, tömegben volt a hipoxiában a tömegben), nyomás 110/70 mm Hg.St. vagy 140/90, fejfájás vagy szédülés, előfordul, hogy a gyomor fáj, és emésztési zavarok vannak, állandó tanulás, fáradtság, alváshiány, ingerlékenység, szorongás, légszomj futás közben, néha „magas” hőmérséklet 37, 1.

És minden további vizsgálati módszer nem mutat semmit komolyan (az EKG-n lehetséges egyetlen kamrai extrasystoles, de e korú fiatal férfiaknál is normálisak).

Mit kell tennie az orvosnak?

A beteg többször jön be panaszaival, gyakran az anyjával / nagymamájával, és mindenki azt kéri, hogy keressétek meg egy titokzatos állam titokzatos okait és azonnali kezelést! És objektív módon egészséges.

Nincs idő egyáltalán megérteni, van egy tömeg, amely komoly problémákkal küzd a szekrény ajtaja alatt.

Ta-da-yes-yes - az IRR diagnosztizálása a mentésre! Ön írja a VSD-t, Cavinton / vitaminok / MagneB6 / valerian-t nevezi ki - és légy egészséges, a következő!

Kezdjük az alapokkal: mi a vegetatív idegrendszer?

Az autonóm (autonóm) idegrendszer az idegrendszer osztálya, amely szabályozza a szervezetben zajló folyamatokat, függetlenül attól, hogy egy személy akarata: légzés, szívverés, érrendszeri összehúzódás, mirigyek kiválasztása és a gyomor-bél traktus munkája. A vegetatív rendszer két részből áll, amelyek antagonista módon reagálnak a belső környezet változásaira és fenntartják a test állandóságát.

A szimpatikus térség a véredények és a mirigyek simaizomzatát idegezi. Feszültség alatt aktiválódik, amikor a szervezetnek aktívan kell reagálnia valamilyen fenyegető vagy bosszantó külső tényezőre, például késedelmes munkára, rablótól való elmenekülés vagy vizsga elhagyása. Angolul: harc vagy repülés - küzdelem vagy futás. Az idegimpulzus hatására a szimpatikus neuronok idegvégződésében felszabadulnak az adrenalin és a noradrenalin mediátorok, amelyek jeleket adnak az adrenerg receptorokhoz, és meghatározzák az irritáló tényezőre adott választ.

A paraszimpatikus részleg meggyógyítja a tüdőt, a hörgőket, a szívet, a nyelőcsövet, a gyomrot, a beleket, a hólyagot. A paraszimpatikus szétválasztás közvetítője az acetilkolin, amely kolinerg neuronokban szabadul fel és jeleket továbbít a kolinerg receptorokhoz.

A paraszimpatikus idegrendszer akkor aktiválódik, amikor egy személynek meg kell állítania az energia tartalékokat, például a fent leírt események után.

Az autonóm (vegetatív) idegrendszer az idegrendszer részét képezi, amely biztosítja a belső szervek aktivitását, az érrendszer szabályozását, a mirigyek beidegzését, a csontváz izmok, a receptorok és az idegrendszer trofikus beidegzését.

Az autonóm idegrendszer működési zavara ismét felléphet a vegetatív idegeket vagy agyat érintő súlyos betegségek következtében, vagy önállóan, ismert ok nélkül.

Gyakran az IRR tünetei vegetatív reakció, a szervezet reakciója az ingerre (stresszre), és nem az idegkárosodásra, az ún. Pszicho-vegetatív szindrómára.

IRR tünetei

Az IRD-szindrómában szenvedő betegeknél előforduló tünetek csoportja több blokkra oszlik.

Pszicho-érzelmi tünetek:

  • szorongás, nyugtalanság, ingerlékenység;
  • álmatlanság, nehéz aludni, felületes alvás, nem hoz pihenést, nehéz felébredni;
  • csökkent koncentráció, fáradtság;
  • alacsony hangulat, könnyesség, félelem;
  • a halál félelme, félelem, hogy őrültek, más fóbiák.

Szív- és légzőszervi tünetek:

  • szívdobogás;
  • megszakítások a szív munkájában;
  • 20 mm Hg-nál nagyobb vérnyomás-ingadozások. v.;
  • fájdalom a szívben és a membránban, kényelmetlen érzés a mellkasban;
  • légszomj;
  • "Tangle a torokban";
  • normál EKG.

Emésztőrendszeri és bőrgyógyászati ​​tünetek:

  • székrekedés, hasmenés, duzzanat;
  • hasi diszkomfort, gyomorégés, fájdalom;
  • remegő kezek, test;
  • zsibbadás vagy csúszás érzése a test felett;
  • a bőr izzadása;
  • szájszárazság;
  • izomgörcs.

Egyéb tünetek:

  • szédülés;
  • a testhőmérséklet növelése a subfebrilis számokra (37-38);
  • forró érzés;
  • hidegrázás;
  • instabilitás érzése járás közben;
  • azonban a felmérések eredményei szerint a fertőzés vagy a gyulladás hiánya.

Ezek a tünetek különböző kombinációkban fordulhatnak elő, nem feltétlenül együttesen.

Ha egy beteg az IRR diagnózisával rendelkező orvoshoz jön, ez csak egy dologra utal - tovább kell vizsgálni, és meg kell találnia a betegségek valódi okát.

A további vizsgálati módszerek listájának tartalmaznia kell egy teljes vér- és vizeletvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, EKG-t, esetenként az EKG vagy az EchoCG napi monitorozását, a hasi szervek ultrahangát, mellkasi röntgen, egyes esetekben az agy MRI-jét, a kardiológusokkal, a gastroenterológussal folytatott konzultációkat, endokrinológus, neurológus.

És ha objektíven nincs ok arra, hogy a betegt betegnek tekintsük, de továbbra is panaszkodik, akkor érdemes egy pszichiáterrel való találkozásra küldeni.

Milyen diagnózisok elrejtik az IRR-t?

1. Generalizált szorongásos zavar

Jellemzője a tartós és túlzott szorongás, a katasztrófa várakozása, a szinte minden dolgot érintő nyugtalan élmény - család, pénz, munka stb.

2. Affektív zavarok (hangulatok)

Ezek közé tartozik a depresszió és a bipoláris affektív zavar. A depressziót a hangulat, a motiváció, az apátia, az energiahiány tartós csökkenése jellemzi.

Bipoláris zavar esetén a depresszió a mánia epizódjaival váltakozik (mentális és motoros stimuláció, hangulati emelkedés).

3. Somatoform zavar

Jellemzője számos fizikai panasz, amely túlzott és rosszul alkalmazkodó gondolatokkal, érzelmekkel és viselkedéssel kapcsolatos ezekhez a tünetekhez. A tünetek nem kitaláltak, de nem járhatnak szerves betegségekkel.

4. Irritatív bél szindróma

A hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, légszomj, puffadás és szerves okok hiánya miatt váltakozó funkcionális betegség.

5. Kardiológiai patológia

Ritmus, blokád, artériás magas vérnyomás, a szív és az erek patológiája - a differenciáldiagnózishoz napi napi differenciált EKG-monitorozás és kardiológus konzultáció szükséges.

6. Endokrinológiai problémák

Hypo- és hyperthyreosis, tiroiditis, diabetes mellitus. Vizsgálat és endokrinológus szükséges.

7. Valójában neurológiai problémák

Neurodegeneratív problémák - Parkinson-kór, multiszisztémás atrófia, gerincvelő vagy perifériás idegek károsodása. Nagyon ritkán az idegrendszer veleszületett genetikai rendellenessége vagy Riley Day szindróma. Az alkohollal vagy kábítószerekkel való mérgezés.

8. Fibromyalgia

Jellemzője a krónikus nem lokalizált fájdalom és az ingerekre adott fokozott fájdalom-válasz. Vannak „trigger” pontok, amelyek fájdalmat okoznak a tapintás során.

Tehát, ha az összes vizsgálat eredménye normát mutat, akkor az utolsó eset általában pszichiáter.

F45 az ICD 10 szerint - szomatoform zavarok - csak a pszichiátria szakaszára utal. Az ICD ezen részének leírásában kifejtették, hogy ez a szakasz tartalmazza a nosológiákat, amelyek fő jellemzője a szomatikus tünetek ismétlődő bemutatása az orvosi vizsgálatok szükségtelen követelésével párhuzamosan negatív eredményeik ellenére és az orvosok garanciái arról, hogy a tünetek nem szomatikusak, és ha a betegnek nincs szomatikus jellege és még ha szomatikus betegségek is vannak, nem magyarázzák meg a beteg tüneteinek jellegét és súlyosságát vagy szenvedését / panaszát.

A pszichiáter, aki a depresszív / szorongó / bipoláris / szomatoform rendellenességek között differenciáldiagnosztikát és a kezelés vagy a pszichoterápia előírásait végzi el.

Ne félj meglátogatni egy pszichiátert és egy pszichoterapeutát.

Ezek olyan szakemberek, akik segítenek azonosítani és leküzdeni azokat a pszichológiai problémákat, amelyek a szervezet funkcionális rendellenességeit okozhatják.

A kognitív-viselkedési pszichoterápiát a NICE (Országos Egészségügyi és Egészségügyi Intézet) depressziós kezelési protokollok tartalmazzák, és a szorongás és a depressziós rendellenességek kezelésében a gyógyszeres terápiával összehasonlítva nem mutatott kevesebb hatékonyságot.

Ha megtanultad magadban a cikk hősét, akkor ne essen kétségbe.

Ebben az esetben nemcsak a nyugtatókat, a szorongás elleni szereket vagy az antidepresszánsokat jelezzük. Mind a betegek, mind az orvosok gyakran alábecsülik a figyelemre méltó technikát, amely megakadályozhatja a problémákat és a kezelés segítését - az életmód módosítását.

Életmód - ez az álmod, a fizikai aktivitás, a táplálkozás, a kikapcsolódás és a hobbi, a kellemes érzelmek és a rossz szokások elutasítása.

Semmi sem segít a stressz enyhítésében, és megakadályozza a pszichoszomatika fejlődését, mint a nap racionális módját. Aludjon legalább 7 órát (lehetőleg éjszaka), kiegyensúlyozott étrendet (sok zöldség, gyümölcs, hal és kevésbé egyszerű szénhidrát, zsír és vörös hús), a munka és a pihenés váltakozását - ezek az egészséges személy életének szerves részét képezik.

Egy héttel az irodában hét nappal vagy két héttel az ülést megelőzően, a nootropikumok alvás és étkezés nélküli könyveinek olvasása nem valószínű, hogy javítja a test adaptív tulajdonságait, de az idegrendszer lazítása és neurózishoz vezetve könnyen.

Ahhoz, hogy megszabaduljunk az IRR tüneteitől, meg kell változtatni mind az életmódot, mind a gondolkodásmódot.

A tabletták nem tanítják, hogy megbirkózzanak a stresszel. Ezt csak Ön tudja megtenni.

Ismerje meg, hogy válaszoljon a kihívásokra és a konfliktusokra.

Keressen olyan tevékenységet, amely segít kikapcsolódni.

Hasznos a jóga, a meditáció és a pihentető technikák megtanulása.

Kontrasztos zuhanyzót, masszázst is végezhet.