Színpadi hipertónia
Napjainkban a magas vérnyomás az egyik leggyakoribb betegség - szinte minden első személy 40-50 év után szenved, ez mind a férfiak, mind a nők esetében érvényes.
Ezenkívül veszélyes az egészségre, mint maga a betegség (tartós fejfájás, szédülés, hányinger, gyengeség és egyéb tünetek), valamint az általa okozott szövődmények (stroke, szívroham, saccularis aneurysma köteg). És ha az első esetben mindezek a megnyilvánulások nem más, mint az általános állapot rendellenessége, akkor a második esetben nagy a valószínűsége a halálnak az időben történő orvosi ellátás hiányában.
A megnyilvánulások intenzitásától függően szokásos az artériás hipertónia fokozatokra és fokozatokra való besorolása - az ilyen megközelítésnek jelentős klinikai jelentősége van, mivel meghatározza a betegek kezelésének taktikáját.
Az artériás hipertónia fogalma
Az artériás hipertónia (ennek a patológiának a rövidítése az AH) a vérnyomás szisztematikus növekedése 140/90-ra és magasabbra. Amint fentebb már említettük, ez a betegség az emberi életre nézve elsődlegesen veszélyezteti a különböző szövődményeket. A patogenetikai oka lehet a vérnyomás növekedése vagy a különböző kaliberű artériák károsodása, amelyek a szívből az emberi test összes perifériás szervére és szövetére vért vért hordoznak.
Ebben az esetben az egészséges személy számára az ideális nyomás (átlagos) 120/80 mm Hg. Bizonyos esetekben az arány kissé alacsonyabb BP - 100/70 - 100/60 mm Hg. vagy megnövekedett - de legfeljebb 139/100 - 110 mm Hg.
A felső és alsó vérnyomás indikátorai a következők: a szívizomzat csökkentése - szisztolés nyomás, a falak relaxációja - diasztolés nyomás (alacsonyabb érték). A magas vérnyomás fő oka a kis edények lumenének csökkenése (ezeket hemato-mikrocirkulációs ágyaknak is nevezik), ami a véráramlás elzáródásához vezet. Ennek a jelenségnek a patofiziológiai mechanizmusa könnyen magyarázható az alábbiak szerint: mivel a véredények falára gyakorolt nyomás sokszor emelkedik, a vérnyomás száma nő, ami viszont abból fakad, hogy a szívnek több erőfeszítésre van szüksége ahhoz, hogy a vér a véráramba jusson.
besorolás
A szokás szerint több besorolási lehetőséget is ki kell emelni, de a főbbek az osztályozás a származás és a vérnyomás száma szerint. Figyelembe véve ennek a patológiának az eredetre való szétválasztását, szükséges megkülönböztetni az elsődleges (idiopátiás) hipertóniát, amelyet egyébként hipertóniának neveznek, és másodlagos (ún. Tüneti) formákat. Ha a nosológia első változata nyilvánvaló ok nélkül következik be, a második maga is más betegségek tünete, és a hipertónia teljes számának mintegy 10% -át teszi ki. A legtöbb esetben a vese, a szív, az endokrin, a neurológiai rendellenességek jelenlétében emelkedik a vérnyomás, és bizonyos gyógyszerek szisztematikus beadása következtében (ebben az esetben szokás beszélni a betegség iatrogén okairól).
Ügyeljen arra, hogy a hipertónia kockázatának fogalma létezik - ebben az esetben nem annyira a klinikai kép súlyosságát értjük, mint a jövőben bizonyos komplikációk előfordulásának kockázatát.
A betegség terjedelme
A gyakorló orvosok leggyakrabban 1999-ben használják a WHO és a Nemzetközi Hipertónia Társaság által összeállított besorolást. A WHO esetében a GB besorolása a vérnyomás növekedésének és a célszervi károsodás mértékének megfelelően történik.
- Az első - 140-159 SAD és 90-99 apa.
- A második - 160-179 GARDEN és 100-109 apa között.
- A harmadik a 180-as és a GARDEN feletti és a 110-es és a DBP-t meghaladó.
A színpadon - az osztályozás kizárólag a célszervi károsodások jellemzőin alapul. Ha az első szakaszban egyáltalán nem figyeltek meg, a célszervek szerves és funkcionális rendellenességei (bal kamrai hipertrófia, angiopátia, retinopátia) figyelhetők meg a második szakaszban, a harmadik szakaszban pedig az elvégzett kardiovaszkuláris katasztrófák (ONMK, myocardialis infarktus, sacular párzás) aneurizma stb.).
Az is előfordul, hogy egy és második fokú artériás hipertónia figyelhető meg ugyanabban a személyben - ez a vérnyomás szintjének ugrása, és meglehetősen érthető, bár rendkívül nem kívánatos, mert ezek az egészségügyi ugrások rosszabbak a végén magas vérnyomás.
A GB szakasz csak előrehaladást érhet el, ami a célszervek vereségéhez kapcsolódik.
Az artériás hipertónia stádiumától és mértékétől függően meghatározzuk a pácienshez rendelt gyógyszerek számát és adagját (azaz a különböző farmakológiai csoportok képviselőinek számát).
Első fokozat
Ellenkezőleg, az 1 fokos artériás hipertónia ennek a nosológiának enyhe formája. A GARDEN mutatója 140 és 159 között változik, az alsó rész pedig 90 - 99 mm Hg. Ugyanakkor a szív munkájának bármilyen rendellenessége hirtelen jelenik meg, de a legtöbb esetben nyilvánvaló rohamok következnek be. A súlyosbodás idők váltakoznak a betegség klinikai remissziójával - ebben az esetben a beteg nyomásértékei normálisak.
Jellemző tünetek a következők:
- A fájdalmas fejfájás, fizikai és pszicho-érzelmi stresszel jár.
- Szédülés és akár halvány.
- A fájdalom fájdalom a bal mellkasban, a vállra és a karra.
- Tachycardia.
- Álmatlanság.
- Tinnitus.
- A fekete szemek a szem előtt.
Második fok
Ez egy közepesen magas vérnyomású megnyilvánulás. Ebben a szakaszban a vérnyomás növelésének ideje hosszabb ideig figyelhető meg, és anélkül, hogy vérnyomáscsökkentő szereket szedne, szinte soha nem tér vissza normális értékre.
A megnyilvánulások tekintetében a következő tünetek jellemzőek:
- Tartós, súlyos, krónikus fáradtság.
- A fejben kifejezett lüktető érzés.
- Kardiovaszkuláris elégtelenség.
- A hemato-mikrocirkulációs edények lumenének szűkülése.
- Az arc és a nyak bőrének artériás hiperémia.
Mindezek mellett a kialakult hipertóniás támadás dyspepsziás rendellenességekkel, inspirációs vagy kilégzési dyspneaval, valamint a mellkasi zavarral járhat. Vannak olyan helyzetek, amikor ez a fajta állapot több órán át tart. Az időben és megfelelően rendezett sürgősségi ellátás hiányában magas a magas vérnyomásbeli válság súlyos szövődményeinek valószínűsége, mint például a miokardiális infarktus és a tüdő- vagy agyi ödéma.
Az oftalmoszkópiás hipertóniás betegeknél patológiásan módosított retina artériát határoznak meg. Ez azt jelzi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt meg lehet várni a látási problémákat.
Harmadik fok
A 3. hipertónia legjellemzőbb, klinikailag jelentős tünetei a következők:
- Aritmia (pitvarfibrillációig).
- A járás és a mozgások koordinációjának megsértése.
- A látásélesség jelentős romlása a károsodás oldalán lévő parcellák elvesztésével.
- Parézis és paralízis az agyi keringés megsértésével.
- Hosszantartó hipertóniás válságok, a beszéd, a tudat és a súlyos cardialgia jelentős károsodásával.
Gyakran a magas nyomás következtében a szív- és érrendszeri betegségeket nemcsak a szöveti struktúrák szerves károsodása jellemzi, hanem a valódi szív- és érrendszeri katasztrófák kialakulása is, amelyek gyakran a fogyatékossághoz vezetnek, és annyira, hogy egy személy képtelenné válik önmagát kiszolgálni.
szakasz
A kardiológusok megkülönböztetik a magas vérnyomás három szakaszát, amelyek - amint fentebb említettük - a szervkárosodás súlyosságát jellemzik. Tehát itt van ez az osztályozás:
- Én színpad. A vérnyomásszint növekedése jelentéktelen és állandó, a szív- és érrendszer működése nem romlik. Ebben a szakaszban általában nincsenek panaszok a betegeknél.
- II. Szakasz. Az SAD és a DBP stabilan emelkedett, és anélkül, hogy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedne, nem esik. A bal kamra hipertrófiája van. Bizonyos helyzetekben helyi vagy általánosított retina vasokonstrikció lép fel.
- III. Szakasz. Számos jele van a szervek szövettani szerkezetének károsodásának, nevezetesen: CH, AMI, vagy az IHD más formái, a CRF, de a legkedvezőtlenebb az AHMC.
Első szakasz
A GB 1. szakaszában a betegek túlnyomó többsége (az ICD 10 szerint ez a betegség I 25.1-nek nevezik), nincsenek klinikailag jelentős tünetek. Néha vannak ismétlődő fejfájás, alvászavarok, rövid távú kardialgia.
Ebben a szakaszban itt az ideje kezdeni a GB kezelését szintetikus kábítószerek nélkül, csak gyógynövények, hagyományos orvoslás és egészséges életmódra való áttérés segítségével. A fejlett országokban az 50 év feletti népesség nagyobb része a magas vérnyomás csoportjába tartozik, de a legérdekesebb az, hogy az állapot optimális korrekciója és a vérnyomás szintje miatt a mutató stabil értékeit meg lehet tartani.
Második szakasz
A kóros állapot mérsékelt súlyosságú betegségnek számít, és a szívkoszorúér-erek érrendszeri ateroszklerózisának hátterében nyilvánul meg. A patológiát termékeny talajnak tekintik a bonyolult és komplikált hipertóniás válságok kialakulásához. Azon a ponton, ahol pontosan a vereség következik be, szokás megkülönböztetni a következő típusú válságokat:
- Edematous, amelyben a szemhéjak megduzzadnak és fokozott álmosság áll fenn;
- Neuro-vegetatív, számos autonóm rendellenesség kíséretében;
- Konvulzív, amelyben az izmok remegnek.
Ha a magas vérnyomású 1. stádiumban lévő betegek mérsékelt gyakorlatot tesznek szükségessé, akkor ebben az esetben a sport maximális ajánlott korlátozása. A megfelelő terápia hiányában a betegség gyakran bonyolulttá válik a lágyszövetek duzzanata, az AMI, a stroke és a komplikált hipertóniás válságban szenvedő beteg időben történő kórházi ellátásának hiányában halál fordulhat elő.
A betegség különösen veszélyes, ha vannak kockázati tényezők - megnövekedett testtömeg (étkezési elhízás), dohányzás, alkoholfogyasztás, jelentős fizikai terhelés.
Harmadik szakasz
A magas vérnyomás ezen szakasza a vérnyomás számának jelentős és tartós növekedését jelenti: MAP - 180 mm-ig. Hg. Art. és több, DBP - akár 110 mm. Hg. Art. és annál magasabb. A magas vérnyomás 3. stádiumában minden betegnél a belső szervek és rendszerek sérülése van. Az agyi (következmény - stroke), a koszorúér (következmény - AMI) és a vese gyakori keringési rendellenességei nagy valószínűséggel több szervi elégtelenség kialakulásához vezetnek.
Az AMI vagy a stroke szenvedése, valamint a HF előrehaladása után a vérnyomásszámok csökkenhetnek, különösen a CAD mutatóját. Ezt „dekapitált” artériás hipertóniának hívják. Hipertóniás betegeknél gyakori angina pectoris, különböző típusú szívritmus zavarok (főleg supraventrikuláris), súlyos fejfájás, súlyos szédülés, alvászavarok, memória és látáskárosodás. A kardiológiai kórházban végzett műszeres és laboratóriumi vizsgálatok elvégzése során a belső szervek jelentős elváltozásainak bizonyítékai találhatók. Az idegimpulzusok vezetőképessége a szívizomhoz romlik, ezért súlyos a szívizom összehúzódása. Ezen túlmenően az oftalmoszkópia eredményei a retina artériák jelentős szűkülését, a látóideg fejében bekövetkező változásokat, a szemvénák szűkületét jelzik.
Néhány terápiás kezelés (amely magában foglalja a nitrátokat) bevezetésével van egy „rablás” szindróma, amelyben a myocardialis vérellátás zavart okoz a PR gyengülése miatt (más szóval, a hatás ellentétes a kívánt dologgal).
Főbb kockázatok
A hipertóniás válság megnyilvánulásának kockázata vagy maga a nosológia előrehaladása számos tényezőből származik, amelyek főbbek a következők:
- Örökletes történelem.
- Age. A kockázati csoportot az 55 év feletti férfiak és a 65 év feletti nők alkotják. Terhesség - különleges veszély a szervezett bűnözési csoportok fejlődése - gesztózis.
- Stressz.
- Orális fogamzásgátlók és bizonyos étrend-kiegészítők felvétele.
- A nikotin és az alkohol, valamint egyéb mérgező anyagok szisztematikus bevitele.
- A vérerek ateroszklerotikus elzáródása plakkokkal. A teljes vér koleszterinszintje nem haladhatja meg a 6,5 mmol / l-t.
- Az endokrin és neurológiai természet különböző szomatikus patológiái.
Speciális kockázati táblázatot állítottak össze, amely elemzi, hogy mely esetekben lehetséges meghatározni, hogy egy adott páciens mennyire ki van téve a kiváltó tényezőknek, és milyen mértékben fenyegetheti őt a hipertóniás válság kialakulása szempontjából.
diagnosztika
A magas vérnyomás bármely szakaszában, bármilyen fokozatban, a diagnosztikai algoritmus végrehajtását a vérnyomás szintjének mérésével végezzük, amely után az orvos fizikailag megvizsgálja a beteget, majd eltávolítja az elektrokardiogramot. Abban az esetben, ha az összes mutató normális, akkor ebben a szakaszban a munka véget ér. Annak érdekében, hogy elkerüljék a betegség súlyosságának előrehaladását, elegendő, ha évente 1-2-szer jelentkezik az orvoshoz rendelt találkozóra.
Ha a beteg kezelése elkötelezett a betegség aktív fázisában, vagy ha terhes, bizonyos szabálytalanságokat észlelnek a kezdeti vizsgálat során. A megbízhatóbb kép megszerzéséhez mélyrehatóbb felmérés szükséges, amely a következőket tartalmazza:
- Általános klinikai vizsgálatok (OAK, OAM).
- Biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok (a vesebeteg komplexet kötelezően határozzák meg.
- A szív és a vesék ultrahanga, echokardiográfia.
- Doppler erek.
A magas vérnyomás kezelése
A betegség komplex kezelése:
- Életmód korrekció, a kockázati táblázatban szereplő tényezők megszüntetése.
- A kábítószer-kezelés első és második vérnyomáscsökkentő gyógyszert használ. Ezenkívül az ülő ágensek kinevezése is megmutatkozik - a nyugtató hatás is nagy jelentőséggel bír a vérnyomás értékeinek normalizálásában.
- Nem hagyományos terápia - gyógynövényes gyógyszerek kezelése, különböző légzési gyakorlatok, technikák stb.
Ügyeljen arra a tényre, hogy a magas vérnyomású betegnek csak a kezelőorvosának kell vezetnie. Legalább meg kell adnia neki a megfelelő terápiát, és csak akkor kell csak időszakos vizsgálatokat elvégezni.
A páciensnek nemcsak a vérnyomás szintjét, hanem az epeutak, a hasnyálmirigy és a vesék működésének életképességét is figyelnie kell a vérellátási rendszer megzavarása, a belső szervek és a rendszerek hibás működése miatt.
megelőzés
A napi adagolás optimalizálása (alvás és ébrenlét). A szív-érrendszer működésének normalizálása érdekében szükség van a kontra-szigetelt hormonok, azaz az adrenalin és a noradrenalin szintézisének és felszabadulásának kiváltására. Ehhez az alvás időtartama naponta legalább 7-8 óra.
- Megfelelő táplálkozás és étrend. A zsíros és sült ételek kizárása, az ételek apró adagokban történő frakcionált fogyasztása nem 4 órával lefekvés előtt, stb.
- Mozgó életmód. Szükséges, hogy a maximális kalóriát töltsük el, hogy ne lerakódjanak a zsírba.
- Kerülje a stresszt. A pszichológiai túlterhelés segíti a szimpatopédiás rendszer aktiválását.
- A rossz szokások elutasítása. A dohányzás véredények pusztulásához vezet, ami hátrányosan érinti a szív-érrendszer működését, az alkohol az atheroscleroticus plakkok előfordulását provokálja.
Az egyetlen ok, amiért a gyermek vérnyomása emelkedhet, az intrakraniális doboz nyomásának növekedése (más szóval, intrakraniális nyomás). Ez viszont akkor fordul elő, ha a gyermekben a cerebrospinális folyadék hiperprodukciója van, vagy egy másik lehetőség - a kifolyás egy vagy több okból történő megsértésének tényét jelezzük.
A probléma korai szakaszban történő azonosításának egyetlen módja, hogy időben kapcsolatba lépjen egy neuropatológussal, aki észleli a fontanels túlfeszültségét egy gyermekben. Egyébként a hiperproduktív folyadék olyan betegség, amely mentesülhet a katonai szolgálattól.
Jóslatok és szövődmények
A szív- és érrendszeri betegségek túlnyomó többségében, amelyek halálos kimenetelűek a teljes halálozás esetek több mint felében, a magas vérnyomás a domináns kockázati tényező. Bár általában a prognózis jelentősen függ az ajánlott terápia megfelelőségétől és a betegnek az orvos előírásaival való megfelelőségétől. Emellett figyelmet kell fordítani az életmód korrekciójára is - a magas vérnyomás elleni küzdelemben a kockázati tényezők megszüntetése nem kevésbé fontos, mint a gyógyszeres kezelés.
Ha valaki figyelmen kívül hagyja a kezelőorvos ajánlásait, olyan problémákkal kell szembesülnie, mint a myocardialis hypertrophia (többnyire a bal kamra), agyi panaszok, hipertóniás válságok és egyéb kardiológiai problémák, köztük az AMI és az ONMK.
artériás hipertónia
A diasztolés és a szisztolés nyomás növekedését a szisztémás keringésben arterialis hypertonia néven hívják. Az orvosok feltételesen megkülönböztetik a normális és a magas vérnyomást. Attól függően, hogy a nyomás mennyire magas a normán, a betegség szakaszai megkülönböztethetők. Van egy bizonyos fokú kockázat, amelyet a kezelés és a megelőzés révén meg kell szüntetni. Szintén fontosak a betegség tünetei, amelyek az artériás hipertóniát tárták fel.
Mindegyik korszak saját nyomást gyakorol. A vérnyomás 140-190 ° C felett a hipertónia indikátora.
A slovmed.com oldalának legtöbbje ismeretlen etiológiájú artériás hipertónia (az esetek 90% -a), amelyből enyhe betegség alakul ki (az esetek 80% -a). A magas vérnyomás rosszindulatú folyamata befolyásolja a véredények falainak integritását.
A magas vérnyomás okai
Az orvosok nem adhatnak határozott választ, ami az artériás hipertónia kialakulásához vezet. Az okok 95% -ában megmagyarázhatatlanok maradnak. Sokan hajlamosak azt hinni, hogy a betegség a központi idegrendszer diszfunkciója által okozott diszreguláció következménye. Az erős érzelmi túlfeszültségek és tapasztalatok eredményeként a megfelelő betegség hamarosan kialakul.
Egy másik feltételezés a magas sótartalom, ami térfogat-só-diszfunkcióhoz vezet. A vese és a nátrium késése miatt a vesék munkáját zavarják. Az MOS normalizálása a vérerek szűkítését és a nyomás növelését igényli.
A hipertónia kialakulásának egyéb tényezői:
- A szimpatikus-adrenalin rendszer hiperaktiválása.
- A magasabb idegrendszer-szabályozók genetikai diszfunkciója.
- Stresszes helyzetek.
- Fokozott mellékvese aktivitás.
- Életkori szerkezetátalakítás.
- Glomerulonefritisz okozta vesekárosodások.
- Az aorta coarktációja.
- Megnövekedett pajzsmirigy-funkció.
- A vese artériák stenózisa.
- Foehromotsitoma.
- A bor alkoholfogyasztása több mint 60 ml naponta.
- Hiperaldoszteronizmusok.
- Gyógyszerek: orális fogamzásgátlók, antidepresszánsok, kokain stb.
Az artériás hipertónia tünetei
Általában az artériás hipertónia nem zavarja a tünetekkel járó személyt. A jelentéktelen pályájával a következő formában jelenik meg:
- Fokozott nyomás.
- Fejfájás a homlokán vagy a fej hátulján.
- Szédülés.
- Zajok a fülekben.
- Gyengeség.
Sokan hibáztatják ezeket a megnyilvánulásokat a túlmunka miatt, ezért ne fordítsanak figyelmet ezekre a tünetekre. Ezek azonban az első jelek arra, hogy a magas vérnyomás fejlődik.
Az emberek a szervkárosodást okozó orvoshoz mennek, ami úgy tűnik, hogy nem megfelelően működik:
- A fej elkezd forogni, zaj van a fülekben, a memória csökken.
- Nehéz lesz beszélni.
- A legyek, a fátyol, a sötétség és a kettős látás megjelennek. A keringési zavarok kialakulásának negatív következményei a diplopia, a csökkent látás és a teljes veszteség.
- A végtagok zsibbadnak.
- Van egy gyengeség.
- Fájdalom a szívben érzelmi tapasztalatok után és még a nyugalomban is.
- A végtagok duzzadása.
- A szívelégtelenség, amely egy ilyen tünet következménye, mint a nyugalmi légszomj megjelenése.
Ezek a tünetek már a hipertónia késői stádiumát jelzik, amelyben szívroham vagy vérzés van az agyban.
Az LV zavara tüdőödémával, légszomjjal jár együtt edzés közben és a szív asztma kialakulása. Negatív következmények lehetnek:
- Ventrikuláris fibrilláció és miokardiális infarktus.
- Atherosclerosis.
- Aorta rupture vagy dissection.
A magas vérnyomás ritka tünetei:
- Veseelégtelenség.
- Csökkent fényérzékenység vagy vakság.
Színpadi hipertónia
A magas vérnyomás stádiumát meghatározza, hogy mely szerveket érinti:
- Az első lépést a célszervekben nyilvánvaló léziók hiánya jellemzi. Az alábbi tünetek azonosítása:
- A vérnyomás időszakos növekedése.
- Az arteriol görcsök előfordulása, ami oxigén éhezést okoz. Az arteriolák bénulásának további fejlődése, amely növeli a permeabilitást és a plazmorrhágia kialakulását.
Megállíthatja a magas vérnyomás kialakulását, ha megszünteti az összes érzelmi és mentális élményt, és időben is gyógyszert szed.
- A második szakaszt a szervek változásai jelzik, de zavarok jeleinek nyilvánvaló megnyilvánulása nélkül. Jellemzője a vérnyomás emelkedése, a vérerek tartós görcsössége, a spasmorrhagia, és a fehérjemag növekedése a vérerek falain, ami hialinosishoz vagy arterioloszklerózishoz vezet. A falak rugalmassága csökken, és fokozatosan megvastagodnak, ami nagy terheléshez vezet a szívre.
- A harmadik szakaszt a szervek sérülései jelzik, amelyek az összes tünetet mutatják, jelezve a funkciók megsértését.
A magas vérnyomás kockázata
A magas vérnyomás kockázati fokának hivatalos besorolása van. A normát szisztolés nyomásnak tartják 120 és 129 mm Hg között. Cikk, diasztolés - 80-84.
- Az első (könnyű) kockázati fok 140/90 és 160/100 közötti nyomáson jelentkezik.
- A második (közepes) kockázati fokozatot 160/100 és 180/110 közötti nyomáson figyelték meg.
- A harmadik (súlyos) kockázati fok 180/110-nél nagyobb nyomáson alakul ki.
A kockázati tényezőket, amelyek befolyásolják a kockázat mértékét, megtudhatják, milyen változások történnek a szív- és érrendszerben, és megjósolják. A kockázati tényezők a következők:
- Nikotin visszaélés.
- Kor: 50 év után a férfiak, 60 év után a nők.
- Örökletes hajlam
- Magas koleszterinszint.
- Mozgáshiány.
- A diabetes mellitus.
- Elhízás.
Ezeket a tényezőket figyelembe véve előrejelzéseket készíthet a szív- és érrendszeri változások alakulásáról:
- A kockázati tényezők hiányában enyhe fokú előrejelzést ad a szívproblémák kialakulásáról mindössze 15% -ban. Itt a konzervatív kezelés, a gyógyszerek és az életmódváltozások javulhatnak.
- A mérsékelt fokozat csak az esetek 20% -ában ad negatív előrejelzéseket. Itt ugyanaz a kezelés támogatott, mint az enyhe esetnél.
- Súlyos eredmények meghaladják a komplikációk 30% -át, ami megköveteli a beteg orvosi vizsgálatát és kezelését.
Esettörténet
Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél kórtörténetet nyitnak meg - egy olyan kártyát, amelyen minden beteg adata szerepel. Ez akkor kezdődik, amikor egy személy belép egy kórházba, ahol először a nemet, az életkorot, a lakóhelyet, a munkát és egyéb adatokat jegyzik. Ezután a történelem összegyűjtése olyan panaszok formájában történik, amelyek zavarják a személyt.
A betegek gyakran panaszkodnak a fejfájásról, a fej frissességéről és az alvászavarokról. Embereknél csökkent a teljesítmény, a memóriaromlás, az ingerlékenység, a mellkas mögött nehéz lélegzetet gyakorolni, látássérült. És mindez a magas nyomás hátterében.
Továbbá az orvosok érdeklik az életmód, amit egy személy vezetett és vezet a betegség előrehaladtával. Mennyi ideig zavarják ezeket a tüneteket? Mi volt a megjelenésük előtt? Hol dolgozik egy személy? Mindez segít a magas vérnyomás okozta okok azonosításában.
Fontos az örökletes betegségek és a rokonok magas vérnyomásának jelenléte. A nőket felkérik, hogy tisztázzák a fiziológiai jellemzőket: hogyan megyek a menstruációk, mikor voltak az utolsó alkalom, a születések száma, abortuszok, stb. Érdekes lesz a test mérgezésének kérdése és a különböző gyógyszerek felvétele a betegnek.
Ezután a pácienst különböző diagnosztikai intézkedések átadására küldték el:
- Vérnyomásmérés.
- Az echokardiográfia.
- Radiográfia.
- Elektrokardiógrammák.
- Tapintással.
- Ütőhangszerek.
- Vér- és vizeletvizsgálat.
- Phonocardiography.
- Kerékpár ergometria.
- Vérnyomásmérő.
Tüneti artériás hipertónia
Az esetek legfeljebb 15% -a tüneti artériás hipertóniában fordul elő. Az esetek 70% -án a vese artériák és vesék, a vizelési rendszer, a szív- vagy endokrin patológia, valamint a központi idegrendszer rendellenességei alapulnak.
A tüneti hipertónia tünetei az általános tünetek és a magas vérnyomás:
- Zaj és csengés a fülekben.
- Repül a szemed előtt.
- Szédülés.
- Fájdalom a szívben.
- A látás rosszabbra változik.
Ez a betegség nem mindig jelenik meg fényesen, a fő patológiával ellentétben. Előfordul, hogy a nagy nyomás mellett semmi többet nem észlelnek.
Alacsony fizikai aktivitás, magas vérnyomás, izomgyengeség, szomjúság, jelentős mennyiségű vizelet jelzi Kona szindrómát. Ha lázzal és fájdalommal járnak, akkor adrenokarcinómáról beszélünk.
Ischenko-Cushing-szindrómát az ilyen tüneteknél határozzák meg:
- A magas vérnyomás.
- Súlygyarapodás
- Szomjúság.
- A szexuális szféra megsértése.
- Polyuria.
- Bőrviszketés.
Az artériás hypertonia diagnózisa
Az artériás hipertónia diagnosztizálása ugyanazon módszereken alapul, amelyeket az esetek kezelésében használnak. A beteget a nyomás mérésére mérik, kizárja a tüneti artériás hipertóniát, előrejelzi a szív- és érrendszeri patológiák kialakulásának kockázatát, valamint műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat ír elő.
Figyelmet fordítunk a beteg jellemzőire:
- Alkohol vagy dohányzás.
- Kor, ami segít a betegségek differenciálásában.
- Fizikai aktivitás
- Elhízás.
- Személyes tulajdonságok.
- Meglévő patológia.
Fontosak a betegben megfigyelt tünetek. Nyilvánvalóságuk és fejlettségi fokuk szerint diagnózist is készítenek és előrejelzést adnak.
A magas vérnyomás kezelése
A magas vérnyomás kezelésében elsősorban a vérnyomás normalizálása áll. Az enyhe betegséget nem gyógyászati módszerekkel kezelik, időszakos vérnyomásméréssel. Ha a nyomás normalizálódik, akkor ez a terápia folytatódik. Ha a nyomás nem normalizálódik, akkor a gyógyszeres kezelés bevezetéséről van szó.
A kardiovaszkuláris rendszer meghibásodása esetén, valamint a betegség második és harmadik fokozatában már vérnyomáscsökkentő szereket írnak elő.
A nem gyógyszeres kezelés magában foglalja az ilyen intézkedéseket:
- A rossz szokások megszüntetése.
- A súly normalizálása.
- Fokozott fizikai aktivitás.
- Csökkent sótartalom.
- A munka és a pihenés normalizálása.
- Nyugtató gyógyszerek fogadása: Motherwort, Bekhterev, Tazepan, Valerian, Seduxen, Fanazepan, Elenium keveréke.
- A barbiturátok fogadása rossz álomban.
A gyógyszerek egyénileg kerülnek kiválasztásra, figyelembe véve az összes olyan tényezőt, amelyet az orvosi előkészítés során azonosítottak. Itt nem csak a vérnyomást normalizáló gyógyszerek kerülnek felírásra, hanem a különböző testrendszerek működését javító gyógyszerekre is.
A vérnyomás csökkentése a következők használatával:
- Béta-blokkolók: Inderal, Anaprilin, Obsidan.
- A norepinefrin és az adrenalin szintjét csökkentő gyógyszerek: Clofelin, Reserpine, Dopegit.
- Diuretikumok: furozemid, triampura, hipotiazid.
- Vasodilatátorok: Kaptopres, Captopril, Prazozin, Capoten.
Az artériás hipertónia megelőzése
A betegség kezelésében hasznosak lehetnek különböző gyógyüdülők és szanatóriumok, ahol egy személy végül saját egészségével és szabadidős tevékenységével foglalkozik. Megelőző intézkedésként szolgál az egészséges és aktív életmód, valamint a megfelelő táplálkozás fenntartása.
A gyakorlat segít a nyomás normalizálásában. Bármi lehet: futás, gyaloglás, edzés, úszás, stb.
Fontos a táplálkozás, amely kizárja a magas sószintet és az állati zsírok kizárását. Ha olyan ételeket fogyaszt, amelyek önmagukban sok sót tartalmaznak, akkor a többi ételnek sózatlannak kell lennie.
Hasznosak lesznek a mentális állapot szabályozásához hozzájáruló automatikus tréningek, meditáció és önhipnózis. Pozitív érzelmekre kell menni, és egyensúlyt kell fenntartani a nehéz helyzetekben, amelyek segítenek az artériás hypertonia megelőzésében.
További intézkedéseket kell tenni a betegség megelőzése érdekében:
- Masszázs.
- Akupunktúra.
- Légzési gyakorlatok.
- Akupunktúra.
- Reflexológia.
- Antioxidánsok és vitaminok bevétele.
kilátás
A magas vérnyomás egy halálos betegség, amely különböző előrejelzéseket ad, amikor megjelenik. A várható élettartam a betegség fejlődési szakaszától, a beteg egészségi állapotától, a meghozott intézkedésektől és a szervezetre adott reakcióktól függ. A legjobb esetben a személy helyreáll. A legrosszabb esetben elpusztul.
Az előrejelzések akkor válnak kedvezőnek, ha a személy minden lehetséges intézkedést megtesz a helyreállításához. Nemcsak az orvosok ajánlásait követi, hanem megelőző intézkedéseket is követ, amelyek további tényezők.
Színpadi magas vérnyomás, mértéke és kockázatai
A magas vérnyomás a szív és a vérerek leggyakoribb betegségeire utal, amelyek a felnőtt lakosság mintegy 25% -át érintik. Nem csoda, hogy néha nem fertőző járványnak is nevezik. A magas vérnyomás és annak szövődményei jelentősen befolyásolják a népesség halálozását. A becslések szerint a 40 év feletti emberek halálának legfeljebb 25% -a közvetlenül vagy közvetve magas vérnyomás okozta. A szövődmények valószínűségét a magas vérnyomás szakaszai határozzák meg. Hányfokú hipertónia, hogyan osztályozhatók? Lásd alább.
Fontos! Az Egészségügyi Világszervezet 1993-as legfrissebb becslése szerint a felnőtteknél a magas vérnyomás a vérnyomás állandó növekedését jelenti 140/90 mm Hg-ra. Art.
Az artériás hipertónia besorolása, a betegség kockázatának meghatározása
A WHO szerint az etiológia szerint a hipertóniás betegség elsődleges és másodlagos.
Az elsődleges (esszenciális) magas vérnyomás (GB) esetében a vérnyomás (BP) növekedésének fő szerves oka nem ismert. Figyelembe veszik a belső szabályozási mechanizmusok genetikai tényezőinek, külső hatásainak és rendellenességeinek kombinációját.
- a környezet;
- a kalória túlzott fogyasztása, az elhízás kialakulása;
- megnövekedett sófelvétel;
- kálium, kalcium, magnézium hiánya;
- túlzott ivás;
- ismétlődő stresszes helyzetek.
A primer hipertónia a leggyakoribb hipertónia, az esetek mintegy 95% -ában.
A hipertónia 3 szakasza oszlik meg:
- I. szakasz - magas vérnyomás szervek cseréje nélkül;
- II. Stádium - a vérnyomás emelkedése szervszerváltozásokkal, de funkciójuk károsodása nélkül (bal kamrai hipertrófia, proteinuria, angiopátia);
- III. Stádium - a szervek megváltozása, funkciójuk megsértése (bal szívelégtelenség, magas vérnyomású encephalopathia, stroke, hipertóniás retinopátia, veseelégtelenség).
A másodlagos (tüneti) magas vérnyomás a vérnyomás növekedése, mint a mögöttes betegség tünetei azonosítható okkal. A másodlagos hipertónia besorolása a következő:
- renoparenchimális hypertonia - a vesebetegség okozza; okok: vese parenchymás betegség (glomerulonefritisz, pyelonephritis), tumorok, vesekárosodás;
- renovascularis hypertonia - a vese artériák szűkülése fibromuscularis diszpláziával vagy ateroszklerózissal, a vénás vénák trombózisa;
- endokrin magas vérnyomás - primer hiper-aldoszteronizmus (Conn-szindróma), hyperthyreosis, pheochromocytoma, Cushing-szindróma;
- drogok okozta magas vérnyomás;
- gesztációs hipertónia - magas terhesség a terhesség alatt, a szülés utáni állapot gyakran visszatér a normális értékhez;
- az aorta coarktációja.
A terhességi hipertónia a gyermek veleszületett betegségeihez vezethet, különösen a retinopátia. A retinopátia két különálló fázisa (korai és teljes időtartamú csecsemők):
- aktív - öt fejlődési szakaszból áll, látásvesztéshez vezethet;
- cicatricial - a szaruhártya zavarosodásához vezet.
Fontos! A koraszülött és a teljes időtartamú csecsemők retinopátia mindkét szakasza anatómiai zavarokat okoz!
A nemzetközi rendszer szerinti hipertóniás betegség (ICD-10):
- elsődleges forma - I10;
- másodlagos forma - I15.
A magas vérnyomás mértéke is meghatározza a dehidratáció mértékét - dehidratációt. Ebben az esetben az osztályozó vízhiány a testben.
3 dehidratációs fok megosztása:
- 1. osztály - könnyű - 3,5% hiánya; Tünetek - szájszárazság, nagy szomjúság;
- 2. fokozat - közepes - hiány - 3–6%; tünetek - a nyomás vagy a nyomás csökkenése, tachycardia, oliguria;
- 3. fokozat - a harmadik fok a legnehezebb, 7–14% -os vízhiány jellemzi; hallucinációk, téveszmék; klinika - kóma, hipovolémiás sokk.
A dehidratáció mértékétől és fokától függően a dekompenzációt megoldások bevezetésével végzik:
- 5% glükóz + izotóniás NaCl (enyhe);
- 5% -os nátrium-klorid (közepes fokú);
- 4,2% NaHCO3 (Súlyos).
GB szakasz
A szubjektív tünetek, különösen a magas vérnyomás enyhe és közepesen súlyos fázisaiban gyakran hiányoznak, így a vérnyomás növekedését gyakran már a veszélyes mutatók szintjén találják meg. A klinikai kép három szakaszra oszlik. Az artériás hipertónia minden egyes stádiumának jellemző tünetei vannak, amelyekből a GB osztályozás származik.
I. szakasz
A magas vérnyomás 1. stádiumában a beteg fejfájást, fáradtságot, szívdobogást, dezorientációt, alvászavarokat panaszkodik. Az 1. szakaszban a GB, a laboratóriumi vizsgálatok során a szív, az EKG, az okuláris háttér objektív megállapításai a normál tartományon belül vannak.
II. Szakasz
A magas vérnyomás 2. stádiumában a szubjektív panaszok hasonlóak, ugyanakkor a bal kamrai hipertrófia jelei vannak, a retinán hipertóniás angiopátia jelei vannak, a vizeletben pedig a mikroalbuminuria vagy proteinuria. Néha a vörösvértestek szaporodnak a vizelet üledékben. A hipertónia 2. stádiumában a veseelégtelenség tünetei hiányoznak.
III. Szakasz
A magas vérnyomás III. Stádiumában diagnosztizálják a szervek rendellenességeit a magas vérnyomás fokozott fokú kockázatával kapcsolatban:
- a szív károsodása - először a légszomj, majd - a szív asztma vagy tüdőödéma tünetei;
- vaszkuláris szövődmények - a perifériás és a koszorúérek károsodása, az agy ateroszklerózisának kockázata;
- a fundusban bekövetkezett változások - magas vérnyomású retinopátia, neuroretinopátia;
- az agyi erek változásai - átmeneti ischaemiás rohamok, tipikus thromboticus vagy hemorrhagiás vaszkuláris stroke-ok;
- a III. stádiumban az agyvérzés szinte minden betegben diagnosztizálódik az agyi sérülések;
- a veseüregek jóindulatú nefroszklerózisa - a glomeruláris szűrés korlátozásához, a proteinuria, az eritrocita, a hiperurikémia és később a krónikus veseelégtelenség növekedéséhez vezet.
Mi a legveszélyesebb fokozat vagy hipertónia? A különböző tünetek ellenére az artériás hipertónia minden fázisa és foka veszélyes, megfelelő szisztémás vagy tüneti kezelést igényelnek.
fok
A diagnózis idején meghatározott vérnyomás (vérnyomás) szerint 3 fokú hipertónia van:
Van még a 4. koncepció - a rezisztens (tartós) magas vérnyomás meghatározása, amelyben a vérnyomás-indikátorok a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kombinációjának megfelelő megválasztásával még nem esnek 140/90 mm Hg alá. Art.
Az artériás hipertónia mértékének világosabb áttekintése a táblázatban található.
A magas vérnyomás és a normális vérnyomás rétegzése a 2007-es ESH / ESC iránymutatások szerint.
Arteriális hipertónia stádium
Az "artériás hypertonia", az "artériás hypertonia" kifejezés a vérnyomás (BP) emelkedő és a tüneti artériás hipertónia emelkedő vérnyomásának szindrómát jelenti.
Hangsúlyozni kell, hogy gyakorlatilag nincs semantikus különbség a "hipertónia" és a "magas vérnyomás" kifejezések között. Amint az etimológiából következik, hiper - a görög. a fentiekben - az előtag jelzi a normát meghaladó mennyiséget; tensio - a lat. - feszültség; tonok - a görög. - feszültség. Így a "hipertónia" és a "magas vérnyomás" kifejezések lényegében ugyanazt jelenti - "túlterhelés".
Történelmileg (a GF Lang óta) történt, hogy Oroszországban a "hypertonia" és ennek megfelelően az "artériás hypertonia" kifejezést használják, az "artériás hipertónia" kifejezést külföldi szakirodalomban használják.
A hipertóniás betegséget (GB) általában krónikusan áramló betegségnek tekintik, amelynek fő megnyilvánulása a magas vérnyomás-szindróma, amely nem kapcsolódik olyan patológiás folyamatok jelenlétéhez, amelyekben a vérnyomás (BP) emelkedése az ismert, sok esetben elkerülhető okból ("tüneti arteriás hypertonia") vezethető vissza. (VNOK, 2004).
Az artériás hipertónia besorolása
I. A magas vérnyomás szakaszai:
- A hipertóniás szívbetegség (GB) I. stádiumában a "célszervekben" nincs változás.
- A hipertónia (GB) II. Fázisát egy vagy több "célszervből" történő változás jelenlétében állapítják meg.
- A hipertóniás szívbetegség (GB) III. Stádiumát klinikai állapotok jelenlétében állapítják meg.
II. Az artériás hipertónia mértéke:
Az artériás hipertónia mértéke (vérnyomás (BP) szint) az 1. táblázatban található. Ha a szisztolés vérnyomás (BP) és a diasztolés vérnyomás (BP) értékei különböző kategóriákba sorolhatók, akkor magasabb fokú artériás hypertonia (AH) alakul ki. A legpontosabban az artériás hipertónia (AH) mértékét az újonnan diagnosztizált artériás hypertonia (AH) és a vérnyomáscsökkentő gyógyszert nem szedő betegek esetében lehet megállapítani.
A magas vérnyomás kialakulása 1, 2, 3 fázis
A magas vérnyomás, mint krónikus patológia, saját áramlási fázisa. Melyek a legveszélyesebb hipertónia fő szakaszai?
Az oxigénnel ellátott vért, minden szívveréssel, az artériákon átnyomják, és a szervekhez küldjük. Ebben az időszakban a vérnyomás emelkedik, és minden második stroke után az edényekben a nyomás csökken. A véredények és a szív megfelelő működésének elmulasztása a magas vérnyomás kialakulásának kockázatához vezet.
Mint minden betegség esetében, az artériás hipertónia saját fejlődési szakaszai is vannak, amelyeket a modern orvostudományban három különböztet meg. Ha a kezdeti stádiumot sikeresen kezelik, akkor 2 és 3 fokos betegség válhat az élet krónikus problémájává.
Minden orvos számára a vérnyomásmutatók jeleként szolgálnak a hypertoniás betegség kialakulásának diagnosztizálásához és kialakításához.
Fontos, hogy a betegség kialakulását a korai stádiumban azonosítsuk annak érdekében, hogy elkerüljük a szívroham vagy a stroke kialakulását.
Táblázat: Felnőtt vérnyomás osztályozás
Színpadi hipertónia
Az artériás hipertónia az artériák vérnyomásának állandó növekedése és a hipertónia megnyilvánulásának fő tünete. Először a személy nem veszi észre a változásokat, és az indiszponencia jelenségeit a szokásos fáradtságra vagy enyhe hidegre hibáztatja. Eközben már romboló mechanizmusok léptek fel a szervezetben. A szervek megsérülnek, funkciójuk zavart. A betegség előrehaladtával, tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak. Az artériás hipertónia különböző szakaszai vannak, mindegyiknek megvan a maga sajátos jellemzője, és tükrözi a személyen belüli változásokat.
Színpad-osztályozás
A helyes diagnózis biztosítja a kezelés sikerességét. A magas vérnyomás diagnosztizálásakor fontos, hogy pontosan meghatározzuk, hogy a betegség mely szakaszában van. A hipertónia fokozatos besorolása figyelembe veszi a belső szervek károsodásának jellegét. Hosszan tartó nyomásnövekedéssel az egész test patológiai változásokon megy keresztül. De van egy olyan szervcsoport, amelyet gyakran magas vérnyomás-céloknak neveznek. A legerősebb csapás rajtuk van. A célszervek a szív, a vérerek, a vesék, az agy, a szemek.
A magas vérnyomás bizonyos szakaszainak kiválasztásakor először a célszervek állapota irányítja őket.
A magas vérnyomás első szakasza
A betegség korai szakaszát a célpontokban lévő anomáliák hiánya jellemzi. Általában ebben a szakaszban az emberek nem mennek az orvoshoz, egyszerűen nem veszik észre, hogy betegek. Nincs olyan jel, amely jelezné a patológia kialakulását. Néha egy személy úgy érzi:
- fokozott fáradtság;
- fejfájások, amelyek nem túl intenzívek és gyorsan haladnak;
- az idegrendszer túlzott ingerlékenysége, inkontinencia, ésszerűtlen agresszió;
- kellemetlen érzés a szívzónában;
- álmatlanság;
- szédülés;
- orrvérzés.
A magas vérnyomás első szakaszában a hipertóniás válság lehetősége nem zárható ki, mivel a nyomás instabil. A normál értékektől a megemelt szintig változhat.
Javasoljuk, hogy ebben a szakaszban kezdje meg a magas vérnyomás kezelését, amikor a betegség még leállítható. Ebben az esetben nem kell tablettát venni. Elég az életmód megváltoztatása:
- a só korlátlan fogyasztásának megtagadása;
- kilép a rossz szokásokból;
- figyeljen a súlyára;
- kevésbé feküdt a kanapén;
- pozitívabb pillantást a világra.
Az emberek azonban gyakran elhagyták a betegség színpadát, és segítséget kérnek a fejlődés második szakaszában.
A második fokozatú hypertonia
Ez már komoly ok arra, hogy vigyázzon az egészségére. A magas vérnyomás második szakaszában a test lassan elveszíti pozícióit a betegség nyomása előtt. A tartós artériás hipertónia hátrányosan befolyásolja a célszervek működését.
- A szív bal kamra nagyobb lesz a falak sűrűsége miatt. A megnövekedett nyomás miatt a szív intenzívebben működik. Ugyanakkor a legnagyobb terhelés a bal kamrára esik, így az izomrétege fokozatosan megvastagodik.
- A vesékben a glomeruláris szűrés folyamata lelassul, a vese vérkeringése romlik. A vérben fokozódik a kreatinszint, a vizeletben kimutatható fehérje.
- A retina érintett: a kis erek szűkültek.
- Változások következnek be az erek szerkezetében, a falak tömörülnek, kevésbé rugalmasak. A falak közötti szűkített rés akadályozza a vér normális mozgását. Az ateroszklerózis előrehaladt, vérrögök képződnek.
- Az agy károsodása a kis hajók károsodásához kapcsolódik. Az agyi kapillárisok megnövekedett tónusa a vérkeringés romlásához vezet. Az agy különböző részei szenvednek, hipertóniás encephalopathia alakul ki.
A betegség megnyilvánulása már jól látható, közvetlenül függ az érintett szervek állapotától:
- A szív részéről a következő tünetek fordulhatnak elő: megnövekedett szívfrekvencia, nehézség és mellkasi fájdalom, légszomj.
- Az agy részéről ilyen megnyilvánulások fordulnak elő: koncentrációs problémák, gyenge memória, fejfájás, szédülés, hányinger, ájulás, álmatlanság, neurózis.
- A veseelégtelenség önmagát érezte, fájdalmas érzés, a vizelet napi mennyiségének csökkenése, a szem alatti zúzódások, letargia, fáradtság, rossz étvágy.
- A látás szervei rosszabbul kezdenek működni, a fájdalom a szemgolyók területén jelenik meg, a személy rosszabbodik.
- A vaszkuláris rendellenességeket a célszervek károsodása okozza. Az ujjak tippjei zsibbadnak, a végtagok érzésének elvesztése, a lábak fájdalma járás közben. Ez annak köszönhető, hogy a végtagok perifériás edényeihez elégtelen a vérellátás.
A második szakaszban a hipertóniás válságok egyre növekszik, súlyos formában fordulnak elő. A magas vérnyomás kezelése ebben a szakaszban nemcsak az életmód korrekcióját, hanem a folyamatos gyógyszeres kezelést is igényli.
A magas vérnyomás harmadik szakasza
Ebben a szakaszban a belső szervek sérülése súlyosbodik. A magas nyomást állandóan tartják, ami tükröződik az egyes szervek általános véráramlásában és vérellátásában. A magas vérnyomás céljai a leginkább szenvednek, ezek patológiás változásai komoly szövődményekhez vezetnek, amelyek közül néhány életveszélyes:
- szívelégtelenség;
- angina támadások;
- szív ischaemia;
- miokardiális infarktus;
- agyi stroke;
- trombózis;
- atherosclerosis;
- veseelégtelenség;
- aneurizma;
- látásvesztés
A harmadik fokot a fejlett szövődmények kísérő jelei jelzik. Néhány közülük:
- éles romlás a látványban;
- demencia;
- súlyos fejfájás;
- a motorfunkciók részleges vagy teljes elvesztése;
- heartaches;
- aritmia;
- duzzanat;
- görcsös szindróma;
- zavartság;
- ájulás.
A magas vérnyomás ebben a szakaszában a személy állapota nagyon romlik, sok esetben a fogyatékosság előfordul, a fogyatékosság alakul ki, a beteg öngondoskodik. Az artériás magas vérnyomás kezelése a betegség súlyos stádiumában a létfontosságú szervek létfontosságú tevékenységének fenntartása, a nyomás szintjének stabilizálása, a jóllét enyhítése és a halálos állapotok megelőzése.
Fázisok a nyomás szintje szerint
Az artériás hipertónia besorolása a nyomásszint változásán alapul.
- A tonométer 120 / 80-139 / 89 tartományban levő jelei emelkedett normál nyomásnak tekinthetők. Ez a hipertenzió előtti szakasz. Egy ilyen vallomású ember nem magas vérnyomású, de már közel áll hozzá. Ebben az esetben elengedhetetlen a nyomásváltozások nyomon követése, nem szabad elhanyagolni a megelőző intézkedéseket.
- Vérnyomás 140 / 90-159 / 99 - ez a hipertónia első szakasza. Ezek a mutatók ingadozhatnak: a nyomás normalizálódik, majd enyhén emelkedik. A nyomás csökkentése érdekében nem kell tablettát inni, a szervezet maga is normalizálja a helyzetet provokáló tényezők hiányában.
- A második lépésben a minimális nyomásszint 160/100 mm Hg. Cikk, és a maximális érték 179/109. Ezek a számok csak a gyógyszeres expozíció után normális szintre csökkenthetők. Az artériás hipertónia stabil, gyakran előfordul a nyomásesés. A magas vérnyomás ellenőrzés alatt áll, a tablettákat folyamatosan kell bevennie.
- A harmadik fokozatot a legmagasabb tonométerek jellemzik: 180/110 és annál magasabb. Ez a hipertónia kialakulásának legsúlyosabb fázisa. A nyomás a gyógyszer bevétele után is rosszul csökken. A test alkalmazkodik a vérnek az érrendszerre gyakorolt fokozott hatásához, a harmadik szakaszban a normál szintre gyakorolt nyomás csökkentése stressz lesz rá. Ezen értékeket optimális szinten kell tartani.
Táblázat: Betegségek kockázatai
A magas nyomáson kialakuló komplikációk jelentősen lerövidítik az egyén életét. A kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának kockázatának meghatározására 10 évre a kockázati tényezők, a nyomás szintje, a célszervi károsodás és a további betegségek figyelembevétele.
- A legnagyobb kockázat - a veszélyes szövődmények kialakulásának lehetősége több mint 30%.
- Megnövekedett kockázati szint - a komplikációk valószínűsége 20% -ról 30% -ra.
- Az átlagos kockázat 15-20%.
- Kisebb kockázat - kevesebb, mint 15%.
Kockázati tényezők (hozzávetőleges lista):
- cukorbetegség;
- elhízás;
- magas koleszterinszint;
- öröklődés;
- rossz szokások;
- korban.
Az alábbi táblázat szerint könnyen meghatározható, hogy milyen körülmények között alakul ki a komplikációk kockázata.
-
Ischaemia
-
Ischaemia
-
Cukorbaj
-
Atherosclerosis
-
Atherosclerosis
-
Magas vérnyomás
-
Atherosclerosis
-
Cukorbaj