Bradycardia veszély

Sokan nem gondolják, hogy milyen veszélyes a bradycardia. Egy egészséges embernél az arány több mint 60 ütés / perc. Ha a szív ritkább ütközik, a vérkeringés romlik, a szervek és rendszerek kevés oxigént szállítanak. Ez rontja az egész szervezet aktivitását, de az oxigén éhezés a legveszélyesebb az agy számára. Egy személy elveszítheti az eszméletét, és a legrosszabb esetben a halál lehetséges.

Okok és tünetek

A sinus bradycardia a sinus csomópont aktivitásában bekövetkező zavar következménye, amely szabályozza a szívverés sebességét. Gyakran ez egy súlyos betegség tünete, amely letiltja a kardiovaszkuláris rendszert.

Az űrlaptól függően a bradycardia előfordulásának oka van:

Enyhe és közepes bradycardia (60-40 ütés / perc felnőtteknél) nem nyilvánul meg klinikailag. Az első tünetek akkor észlelhetők, amikor az impulzus 40-nél kevesebb ütemre csökken. Ez rossz keringéshez és szerves szívbetegségekhez vezet. A bradycardia kezdeti jelei a következők:

• szédülés;
• ájulás;
• differenciált vérnyomás (növekedés / csökkenés);
• gyengeség;
• állandó fáradtság;
• fájdalom a mellkas közepén;
• levegőhiány;
• légszomj;
• károsodott memória vagy figyelem;
• átmeneti látásromlás.

A bradycardia veszélyes: következmények

Ha a betegség tünetei nem jelennek meg, és a személy nem érzi kényelmetlenséget, akkor a bradycardia nem életveszélyes. A megjelenése azonban azt jelzi, hogy a szervezetben a patológia jelen van, amelyet diagnosztizálni és azonnal kezelni kell. Ezután a bradycardia és a fő betegség nem fog előrehaladni, az egészség helyreállítása lehetséges.

A betegség leggyakoribb következményei a következők formájában jelentkeznek: t

• A test fiziológiájával kapcsolatos krónikus rohamok. A kezelés ebben az esetben nem segít, mert a páciensnek gyakran szédül, helyvesztése, gyengesége van. Lehetetlen a betegség leküzdése, mert a tünetek elnyomására szolgáló gyógyszereket írnak elő.
• Vérrögök, amelyek kialakulása a leggyakrabban jellemző a gyakori támadásokkal rendelkező idős korú emberekre. A szabálytalan szívfrekvencia miatt a vér a kamrában marad, fokozatosan vérrögképződést okozva. A szívből bejuthat bármelyik edénybe és eltömítheti. Az ilyen komplikáció a leginkább katasztrofális következményekkel jár, mert ha a beteg gyanúja van, akkor a vizsgálatot végzik, majd speciális kezelést írnak elő.
• A bal kamra hibás szívelégtelensége. Ez a vérnyomás és a szervek gyenge véráramlásához vezet. Ennek eredményeképpen nő a szívizominfarktus és az ischaemiás szívbetegség valószínűsége.

Ha a betegség tünetei megjelennek, akkor nagy az élet veszélye. A szívfrekvencia éles csökkenésével egy személy fogyatékkal élhet vagy meghalhat.

Először is, az agy a vérkeringés romlásában szenved: egy kis mennyiségű oxigén kerül bele. A hipoxia hozzájárul a görcsökhöz és az eszméletvesztéshez. Ezek a bradycardia legveszélyesebb tünetei, amelyek tüdő- vagy szívmegálláshoz vezethetnek, és ezért sürgős orvosi ellátást igényelnek.

A kezelés és a megelőzés módszerei

A bradycardia önellátása szigorúan tilos. A személy köteles konzultálni az orvossal, hogy a kezelés ne károsítsa.

A mérsékelt betegség mértéke nem igényel kezelést. A bradycardia tünet, mivel a kezelés célja az alapbetegség felszámolása. Ez elsősorban a betegség toxikus, szerves és extracardiacális formáira vonatkozik. Az orvosi forma megköveteli a gyógyszer eltörlését. Ezt követően a szívfrekvencia önmagában fog helyreállni.

Súlyos bradycardia esetén, amikor a fej fonódik, általános rossz közérzetet érez, vérnyomás csökken, vagy szívelégtelenség alakul ki, a bradycardia célzott kezelését orvosi készítmények formájában (efedrin, izoprenalin) vagy gyógynövény (ginseng gyökér, belládium) formájában írják elő. Ezek a gyógyszerek befolyásolják a szív munkáját, javítják a vérkeringést, növelik a vérnyomást és a szívfrekvenciát. MAS (Morgagni-Adams-Stokes) támadás esetén műtéti beavatkozást hajtanak végre, amelynek során a szívbe beültetik az implantátumot, stabilizálva a szívritmust.

A megelőzés a betegség alapjául szolgáló okok és a szívritmus gyógyszertámogatásának időben történő kezelését jelenti az orvos ajánlása alapján. És abba kell hagynia az alkoholfogyasztást és a dohányzást, nem szabad túlterhelnie a testét fizikai erőfeszítéssel, és kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztania, feltöltve a testet alapvető vitaminokkal és ásványi anyagokkal.

Mi a bradycardia és hogyan veszélyes?

A bradycardia önmagában nem betegség, hanem számos nagyon különböző betegség tünete, és nem egy konkrét. A pulzusszám nem korrelál a betegség súlyosságával. Ha ezt a tünetet észlelik, alapos vizsgálatra van szükség, mivel a bradycardia következményei a legsúlyosabbak lehetnek.

A betegségről és annak veszélyéről

A bradycardia esetében a sinus csomópont által vezérelt sinus ritmus, azaz a teljes szívritmus „vezetője” zavar. Szívütések, pontosabban a számuk egy perc alatt fél száz (és kevesebb) ütemre csökken.

By the way, sportolók bradycardia - egy normális jelenség, mert a szív kell pihenni. De ha nem sportol, nem normális, mert a bradycardia rossz egészségi állapotot és gyengeséget okozhat, zavarhatja az agyi keringést, ájuláshoz vezethet. De ez nem minden, ami a bradycardia veszélyes. A szívfrekvencia lassulása vérstázist idézhet elő, ami vérrögképződéshez vezet a szív különböző kamráiban (leggyakrabban a bal átrium szenved), és vérrögök jelennek meg.

A vérrögök önmagukban nem nagyon kellemesek, de ha kiszállnak, bejuthatnak a koszorúerekbe, és szívrohamot okozhatnak. Ha a thrombus belép a carotis artériába, akkor kardioemboliás ütéssel végződik. Ezenkívül egy trombus léphet be a beleket ellátó véredényekbe, és ez bizonyos szervrészek és peritonitis nekrózisához vezet. Ha egy vérrög hozza a vérbe a lábak edényeit, akkor kritikus ischaemia (vagyis rossz vérellátás) és a lábszár nekrózisa is lehetséges. De ha szerencséje van, és nincs vérrögképződés, a bradycardia számos szervhez való vérellátás hiányához és ennek megfelelően a munkájuk zavarásához vezet.

A bradycardia az ilyen betegségek tünete lehet, és az alábbi problémák következménye lehet:

• Vegetatív diszfunkció és vele összefüggő neurózisok;
• neurocirkulációs dystonia;
• feszes gallér vagy nyakkendő viselése, amely nyomást gyakorol a carotis sinusra;
• megnövekedett intracranialis nyomás, amelyet a duzzanat vagy agydaganatok okoznak, valamint a meningitist vagy a sérüléseket;
• gyomor- és bélfekélyek;
• miokardiális infarktus;
• cardio;
• myocardialis distrofia;
• szívizomgyulladás.

Ezenkívül az impulzusok lassulása okozhatja a mérgezés hatását a tífuszban, szepszisben, hepatitisben, urémiában. A bradycardia morfinnal, kinidinnel, görcsoldó szerekkel, szerves foszfor komponensekkel, szívglikozidokkal, hiperkalémiával és hiperkalcémiával járó mérgezés következtében is előfordul. Ez a tünet a sárgaság, a vesebetegek, a membrán vagy a nyelőcső tumor, az intubáció, a hipotermia kíséretében is előfordulhat.

A szívfrekvencia 60-as percenkénti csökkentése kritikusnak tekinthető, de maga a bradycardia is más.

A sinusoid bradycardia akkor jelenik meg, ha a sinus csomópont károsodik, a bradycardia a szívblokkokban szinoklórális és atrioventrikuláris lehet, funkcionális, fiziológiai és patológiai, neurogén, szerves, toxikus stb.

tünetek

A szívfrekvencia enyhe lassulásával nem lehetnek tünetek. Ha a lassulás percenként negyven fúj, a szédülés és gyengeség lehetséges, valamint ájulás vagy halvány állapot.

Fáradtság, légzési nehézség, csökkent figyelem és memória, mellkasi fájdalom, látási zavarok, nyomásingadozások is lehetségesek. A szívelégtelenség gyakoriságának jelentős csökkenése okozta hipoxia görcsöket és tudatvesztést okoz. Ezért a bradycardia első segítségnyújtása sürgős, és a légzés megállításának elkerülése érdekében.

Bradycardia gyermekeknél és serdülőknél

A serdülők és a csecsemők esetében ez a tünet gyakori, de a normák és a mutatók eltérőek. Egy csecsemő esetében a szívfrekvencia kevesebb, mint száz ütés / perc. Egy-hat éves gyerekeknek ez a szám kevesebb, mint 70 ütés. Ezután felnőtt mutatók. A tünetek a légszomj, fáradtság, nem a gyermekre jellemző, ájulás, hideg verejték, mellkasi fájdalom. Gyermekek esetében ez a tünet veszélyes, mivel a gyermek teste még nem alakult ki adaptációs mechanizmusokat, ami azt jelenti, hogy a vér újraelosztása nem lehetséges.

Ez kimerültséghez, ájuláshoz, sőt a gyermek halálához vezet. Ez a tünet a magzatban is megfigyelhető (a szívfrekvencia kisebb, mint 110). Ha megjelennek a serdülőkorban, akkor önmagában, a serdülőkori betegségek eltűnésével járhat. Terhes nőknél a szívfrekvencia jelentős lelassulását nemcsak az érrendszeri és szívbetegségek okozhatják, hanem a pajzsmirigy, a máj, a vesék, valamint a központi idegrendszer zavarai is.

diagnosztika

A bradycardia kezelése előtt meg kell határoznia, hogy mi okozza azt, vagyis az alapbetegséget. A szívfrekvencia és a blokádok lassulásának észlelése a legegyszerűbb módja az elektrokardiográfia. A Holter napi monitorozását is elvégezhetjük, azaz elektrokardiográfiás felvétel készíthető egész nap, miközben a beteg szokásos üzleti tevékenységet végez.

Az echokardiográfia jó, mert lehetővé teszi a szívüregek és a szívfrekvencia csökkenését okozó patológiák növekedésének kimutatását. A transzeszophagealis elektrofiziológiai vizsgálat segít megvizsgálni a vezető szívpályákat a bradycardia természetének meghatározására.

kezelés

Mivel ez csak egy tünet, a legfontosabb, hogy kiderítsük, melyik betegség okozza a szívfrekvencia lassulását.

Ha a szívfrekvencia lassulásának klinikai tünetei nincsenek, akkor a bradycardia nem végezhet semmit. Ha a szívfrekvencia lassulása ritmuszavar, ájulás, szívelégtelenség, nyomásesés, akkor egyedi kezelés szükséges. Ha a szívfrekvencia lassulását a gyógyszerek túladagolása okozza, akkor az adagot azonnal ki kell igazítani. Az impulzus gyorsan felgyorsítható a következő gyógyszerekkel:

• Atropin. Injektálja be a vénákba és a bőr alá. Adagolás - fél milligrammról kettőre. Adja meg naponta háromszor. Kicsit növelheti az adagot (ha az eredmény még nem áll rendelkezésre), és adrenalint adjon hozzá legfeljebb 0,1 mg-os dózisban. Ha van, beírhat egy ideiglenes pacemaker és monitor;
• Az euphyllinum-t egy vénába juttatják 480 mg-ig terjedő dózisban, vagy orálisan 600 mg-os adaggal;
• Isadrint is befecskendezik a vénákba. Adagolás - 2-20 mcg / perc, glükózoldattal hígítva (5%);
• Ha a szívfrekvencia lassulása elhanyagolható, akkor a Zelenin cseppek is bevehetők. Adagolás - naponta háromszor 35-ről 40 cseppre.

Ez azonban csak a bradycardia tüneteinek megszüntetését segíti elő, és az összes nagyobb betegség kezelése nem törlődik.

A népszerű bánásmódnak joga van létezni, de ha az alapbetegség kezelésével kombinálódik. Ezután elérheti a maximális és stabil eredményt.

• Győződjön meg róla, hogy diót eszik. Szükségük van nemcsak a szívre, hanem az agyra is, és a test megerősödik. Jobb, ha reggelit és minden nap enni fog;
• Fokhagyma, citrom és méz. Szükségük van nemcsak megfázásra, hanem a fő szivattyú munkájának javítására és felgyorsítására is. Használja őket egy keverékben. Több citromot mossanak és leöblítenek, majd a lé kiszorul. A fokhagymát (egy tucat közepes méretű fej) megtisztítják és a turmixgépet összetörik (vagy dörzsölik). Továbbra is keverjük össze a fokhagymás zabkása citromlével egy egyenletes állapotba. Most hozzáadjuk a mézet (1 ezer ml), és minden illeszkedik a tartályba (szorosan zárva). Ragaszkodjon a hűtőszekrényhez és fél hétig. Étkezés előtt 20 g naponta elegyítjük;
• Cickafark. 50 g (száraz) kell. Öntsünk fél liter vizet (forró), forraljuk 10 percig, és ragaszkodjunk 60 percig. Ezt követően naponta háromszor leszűrtük, és 25 g-os mennyiségben itatjuk.

Szükség van a bradycardia diétára is, de itt semmi bonyolult. Csak alacsony kalóriatartalmú ételeket, zsírt és alkoholt kell fogyasztania. Hasznos lesz a szóda, a zsíros hús, a zsíros tejtermékek, a sütemények, a sütemények, a konzerv és a füstölt termékek visszautasítása. A sót minimálisan használják (lehetséges és a tenger).

Fontos, hogy az omega-6-ot és a 3-at az étrendbe vegyük, így a halolaj és a hal nagyon fontos lesz, mint a lenolaj, valamint a kukoricaolaj.

De húst és halat (tenger), alacsony zsírtartalmú anyagot kell alkalmazni. Ön is meg kell enni tenger gyümölcsei, túró (alacsony zsírtartalmú) és általában erjesztett tejtermékek, kemény és alacsony zsírtartalmú sajt, hajdina, rizs, kukorica és zabpehely, zöldségleves és borscs, zöldség formájában, párolt, friss és sült, szárított gyümölcsök és friss gyümölcs. A legjobb, ha minden ételt (beleértve a párolt) vagy a pörköltet is, és naponta hatszor enni kis adagokban.

Szükségünk van magnéziumra is, hogy segítsük a szívizomsejtek energiát felszívni. Ez az elem búzakorpa, csírázott szemek, magvak (len, tök, szezám), dió (fenyő és dió), kakaó, bab, lencse és egyéb hüvelyesek. Kötelező a bradycardia és egy olyan elem, mint a kálium, azaz a szív vitamin.

Ez a myocardium és sejtjeinek fő intracelluláris kationja. Sok kálium tartalmaz sült burgonyát, valamint friss uborka, banán, paradicsom, sárgarépa, cukkini, narancs és sok bogyós gyümölcs (uborka, piros ribiszke), valamint sütőtök dinnyével, aszalt szilva, mazsola, füge, szárított sárgabarack, dió (mogyoró, fenyő, mogyoró, mandula). Sok a halban, valamint a máj- és túrósban.

Fennáll a veszély, hogy ez az elem lelassítja a szívimpulzusokat és azok vezetését, ezért 3 és 2 fokos kálium blokkolással nem lehet túl sokat enni.

A kalciumra nemcsak csontok, körmök és hajszálakra van szükség. Ez az elem segít fenntartani a szívizom összehúzódó képességét. Az elem forrásai közé tartozik a tej, az erjesztett tejtermékek, a káposzta, az összes azonos mandula, tojáshéj stb. Tehát naponta szükség lesz a bradycardia kalciumtermékekre is. Mindezeket az elemeket adalékanyag formájában lehet bevinni.

A bradycardia veszélyes és mi a következménye?

A szív bradycardiája fiziológiai vagy szerves. Különböző módon jelenik meg, ami az előfordulásának oka.

A patológiás bradycardia veszélye az eszméletvesztés támadásainak kialakulása. A szív oldaláról változó súlyosságú következményei vannak. A lassú ritmus konzervatív és sebészeti kezelésre alkalmas.

Mi a bradycardia, hogyan keletkezik

A bradycardia kifejezés azt jelenti, hogy a pulzusszámot felnőtteknél 60 perc / perc nyugalmi állapotban csökkentik. Az alvás közben ritka szívverés a test fiziológiai állapota. A sportolók számára a bradycardia a normának egy változata.

Éjjel a szívnek nincs szüksége sok oxigénre, így a szívverések száma reflexív módon csökken. A képzett embereknél a bradycardia a bal kamrából származó vér fokozott felszabadulását okozza, ami miatt a szívizom ritkábban csökken. Mindkét esetben mérsékelt szinusz ritmus 1 percenként 50–60 ütést észlel. Ez nem jelent veszélyt.

A patológiás bradycardia a szív "vezetékek" megsértésével fejlődik különböző szinteken:

• sinus csomópont;
• atrioventrikuláris csomópont;
• a szívizom belsejében.

A sinus bradycardia azonnali oka a sinus szindróma. Az anatómiai képződés speciális sejtekből áll, és a szív fő szívritmus-szabályozója. A részleges halál miatt a csomópont elveszíti az aktivitást, aminek következtében nem képes a szükséges számú impulzusok előállítására.

Ha egy másik csomópont, az atrioventrikuláris sejtek elpusztulnak, az impulzusok csak egy része eléri a kamrákat.

A vezetési rendszer patológiájával a szinoatrialis vagy atrioventrikuláris szívblokkot észleljük. Bár a szinusz csomópont rendesen működik, az impulzusokat a kimeneten vagy részben áthaladja.

Az pulzusszám csökkentésének oka

Lassú ritmus található a szerves szívbetegségekben. A Hiss csomópontjainak vagy kötegeinek sejtjeinek halála ("vezetékek") a myocardium elégtelen keringése miatt következik be.

• ischaemiás szívbetegség;
• atherosclerotic cardiosclerosis;
• magas vérnyomás;
• hypothyreosis;
• szerves foszfát mérgezés;
• hosszabb böjt;
• miokardiális infarktus;
• mérgező fertőzések - tífusz, sepsis;
• posztinfarktusos cardiosclerosis.
• egyes béta-blokkoló szerek, rezerpin, nifedipin, morfin, digoxin hatásai.

Ezek a betegségek degeneratív változásokhoz vezetnek a sinus csomópontban vagy a szívvezetési rendszerben.

Egyes betegeknél a bradycardia okát nem lehet azonosítani, majd idiopátiásnak tekintik.

Ritka pulzust észlelnek a veleszületett szívelégtelenségben szenvedő gyermekeknél a korábbi fertőzések után, helytelen táplálkozással.

Bradycardia serdülőkben

A fő pacemaker vegetatív diszfunkciója az egyik oka a kisgyermekek lassú ritmusának. A fiataloknál a szív és más szervek idegrendszeri szabályozásának egyensúlya akkor fordul elő, amikor a test előrehaladtával nő.

Szinuszos bradycardiájukat aritmia-val kombinálják. Az edzés során fokozott ritmus jellemzi őket. Ebben az esetben a serdülőknek nincs szívbetegsége.

Bradycardia típusok

A ritmuszavarokat néha csak az érzelmi vagy fizikai terhelés során észlelik. Ez a betegség oka. Háromféle lassú szívverés van:

• Az abszolút bradycardia a nap vagy éjszaka bármikor meghatározható, függetlenül a beteg helyzetétől és állapotától.
• Az egyidejűleg előforduló betegségeknél viszonylag ritka pulzust észlelünk. Ennek oka a meningitis, a fertőzések, az agydaganatok, a csökkent pajzsmirigyfunkció és a hypertoniás vegetatív-vaszkuláris dystonia.
• Az extracardiacis bradycardia a belső szervek reflex impulzusainak következménye. Ez myxedemát, neurológiai betegségeket okoz.

A ritmus csökkenése nem hagyja figyelmen kívül. Végül is a szív lassú munkája gyakran a vesék, a pajzsmirigy vagy a neurológiai betegségek patológiájának jele.

Egy ritka pulzus tünetei

Mérsékelt bradycardia fordul elő klinikai tünetek vagy kellemetlen érzés nélkül. A szívverés enyhe lelassulása 50-60 ütésig nem befolyásolja a vérkeringést. Az 50 perc alatti gyakoriság csökkentése 1 perc alatt olyan tünetekkel jár, mint:

• izzadás;
• szédülés;
• gyengeség, légszomj kevés fizikai erőfeszítéssel;
• a szemek sötétedése;
• az agy hypoxia (oxigén éhezés) által okozott félig-tudatos tudat;
• túlzott fáradtság.

Fontos! Amikor ájulás jelenik meg, a vizsgálat szükséges. A Hypoxia elsősorban az agynak érzi magát. Egy ritka pulzus különböző következményekkel járhat a szív és az agy részéről.

Mi a veszélyes bradycardia

A ritmus csökkenésének klinikai megnyilvánulása megfelel az agyi és koszorúér-keringési zavarok mértékének.

• A pitvarfibrilláció pulzusszámának csökkenése súlyos szövődményt jelent - Frederick-szindrómát.
• A lassú vérkeringés az agysejteket érinti. Az egyik veszélyes következmény a Morgagni-Adams-Stokes szindróma (MAS). Hirtelen eszméletvesztés után a bőr élesen halványsá válik. 15-20 másodperc után megkezdődik a görcsök. A pulzus ritka vagy nem tapintható. Az állapot veszélyes, orvosi beavatkozást igényel. Hosszabb ideig tartó MAS-támadás esetén légzőszervi megállás léphet fel.
• Az 1 perc alatt 40-nél kisebb szívfrekvencia csökkenése életveszélyes - gyakran halálos kimenetelű.
• Idős korban, agyi érrendszeri ateroszklerózis esetén, az ischaemiás stroke komplikálhatja a bradycardiát. A szív oldaláról ritka, 50 percenkénti impulzus 1 percenként, krónikus koszorúér-ischaemia alakul ki. Idős embereknél az atheroscleroticus cardiosclerosis és a ritka pulzus kombinációja szívelégtelenséghez vezet.

Szindróma Morgagni - Adams - Stokes az AV blokád II. És III. Kíséri a szívteljesítmény éles csökkenése. Ennek eredményeképpen az agy vérellátása zavarja az eszméletvesztést.

kezelés

A mérsékelt bradycardia klinikai tünetek nélkül nem igényel orvosi beavatkozást. A szív szerves kóros, toxikus vagy extracardiacis kialakulása esetén szükséges az alapbetegség kezelése. Ehhez konzervatív vagy vészhelyzeti intézkedéseket kell alkalmazni:

• Morgagni - Adams - Stokes szindrómában (MAS) ideiglenes villamos stimulációt alkalmaznak annak eltávolítására egy akut állapotból.
• Ha ez nem lehetséges, az Isadrin (Euspirana vagy Izuprela) felét vagy egészét 2-3 óra alatt helyezzük a nyelv alá.
• A bradycardia gyógyítható a szívritmus-szabályozó beültetésével. Nem teljes vagy állandó teljes blokád esetén mesterséges szívritmus-szabályozó jön létre. Fiziológiai gyakoriságú impulzusokat termel. Az implantáció után a szívritmus és a hemodinamika helyreáll, az eszméletvesztés támadása megáll.
• Ha a gyógyszer bevétele után ritka pulzus jelenik meg, állítsa be az adagot.

Amikor lassítja az impulzust, szédülés, gyengeség az előírt gyógyszerek belladonna, csepp Eleutherococcus vagy Ginseng. A kezelést a cardiogram ellenőrzése alatt végzik.

Figyelem! Ha egy személy elveszti az eszméletét, miközben lassítja az impulzust, egy szívsebészrel való konzultációra van szükség.

felmérés

A bradycardia meghatározása az impulzus vizsgálatával történik. A diagnózist a kardiogram határozza meg. Az EKG-n a változások megjelennek:

• Sinus bradycardia.
• Ritka impulzus észlelése során a sinoatrial CA blokád. Az átrium szívritmus-szabályozója normálisan működik, de az impulzusok blokkolódnak a kilépéskor.
• Az atrioventrikuláris AV blokádot bradycardia kíséri. Az impulzusok csak egy része eléri a kamrákat.
• Néha a pitvarfibrilláció során a szívfrekvencia csökkenését figyelték meg, a pitvarfibrillációval együtt.

A diagnózis stádiumában végzett vizsgálat után meg kell vizsgálni a vesék, az endokrin és az idegrendszer munkáját is. Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő:

• EKG-monitorozás a nap folyamán;
• kerékpár-ergometria - teszt fizikai tevékenységgel;
• elemzés a pajzsmirigy hormonok meghatározására;
• echokardiográfia;
• A differenciáldiagnózisban transzeszophagealis szívvizsgálatot végzünk.

Ha ritka, szabálytalan (szabálytalan) szívverést észlelünk, akkor bradyarritmiát diagnosztizálnak.

Hadsereg és bradycardia

A fizikai vizsgálat során észlelt ritka pulzus puszta ténye nem mentesül a szolgáltatás alól. De valószínűleg azonosítja a lassú ritmus okát, aminek következtében nem fognak hívni a hadseregbe. A fiatalokat a betegségi ütemterv 42. cikke alapján vizsgálják. A szolgáltatás alkalmasságát az osztály határozza meg.

Szív-bradikardia - mi az, az okok, tünetek és kezelés, megelőzés

A bradycardia a munka lassulása, a testünk legfontosabb szerve, a szív. A különböző források különböző számokat adnak alacsonyabb normál ritmusnak. Alapvetően 60 perc / perc értéket irányítanak, mert Ez az elsőrendű automatizmus központjának, a sinoauricularis csomópontnak a munkája.

Jó, ritmikus szívverés, legalább 60 és legfeljebb 90 ütés / perc gyakorisággal a belső szervek jó vérellátása. A szívritmus ezen jellemzőit az autonóm idegrendszer kiegyensúlyozott hatása a szívizom összehúzódó aktivitására támasztja alá.

Részletesebben arról, hogy mi a betegség, milyen okok és tünetek jelentkeznek a bradycardia felnőtteknél, a cikkben részletesebben fogunk vizsgálni.

Mi a szív bradycardia?

A bradycardia egyfajta aritmia, a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc. Teljesen egészséges emberekben, például sportolókban vagy alvás állapotában tartózkodó egészséges emberekben fordulhat elő - ez a fiziológiai bradycardia, a szívizom jó képzése miatt.

A szívünk az elkötelezett motor, amely életre kelt. A megszakítások és leállások katasztrofálisak lehetnek. A ritmus sok októl függ. Először is elhatározta, hogy alkalmazkodik minden emberi tevékenységhez, hogy leküzdje a stresszes állapotokat és betegségeket. A felnőtt egészséges emberben a nyugalmi szívverések száma 60 és 90 perc között mozog.

A szívverések száma szerint a bradycardia:

• Fény, amikor a pulzusszám (HR) 50 és 60 ütés között van.
• Mérsékelt, ha a szív 40-50 ütemben működik.
• Kifejezve, ha a pulzusszám kevesebb, mint 40 ütés.

Az októl függetlenül a bradycardia alapja a sinus csomópontnak a 60 per percnél nagyobb frekvenciájú villamos impulzusok termelőképessége vagy a vezető utakon nem megfelelő terjedés.

A bradycardia mérsékelt mértéke nem okozhat hemodinamikai rendellenességeket. A ritka szívritmus a szervek és szövetek vérellátásának és oxigén éhezésének hiányához vezet, ami megzavarja a teljes működésüket.

besorolás

Az egészséges szív és a jobb bradycardia

A fejlődés mechanizmusától függően a bradycardia a következő típusokra oszlik:

A sinus bradycardia a szív sinus csomópontjának aktivitásának csökkenése miatt. Leggyakrabban krónikus (extracardiac) formában fordul elő. Ugyanakkor akut (intracardiacis) kurzusa is lehet, melyet myocarditis, infarktus utáni cardiosclerosis, akut miokardiális infarktus okoz.

Nonsinus bradycardia, amely a villamos impulzusok blokkolásához kapcsolódik a szív csomópontjai között:

• A szinusz és a szinoatrialis csomópontok közötti impulzus megsértése;
• Csökkent impulzusvezetés a szinoatrialis és az atrioventrikuláris csomópontok között.

Magzati bradycardia

A magzati bradycardia a terhesség bármely szakaszában előfordulhat. A terhesség első felében az oxigénhiány befolyásolhatja a csecsemő szerveinek kialakulását, ami alulfejlődést okoz. A második félidőben az oxigén éhezés zavarokat okoz a központi idegrendszer kialakulásában és a szülés során felmerülő problémák előfordulásában.

A bradycardia veszélyes, mert nemcsak a magzati fejlődés során, hanem a szülés (aszfxia) során, és még a születést követő első órákban is a gyermek halálát okozhatja.

serdülők

A tizenéves bradycardia 12 és 17 év közötti korszakban fordul elő, melyet a szervezet hormonális túlfeszültsége és szerkezetátalakítása magyaráz, gyors növekedés, amelyhez a test szabályozza. Általában függetlenül halad át, amikor a pubertális (átmeneti) időszak elhal.

A szív bradycardia a sportolóknál

A sportolók bradycardiával rendelkeznek - ez egy normális fiziológiai állapot, mivel a szív terhelése nagy, 1 kontrakcióban sokkal nagyobb mennyiségű vért szivattyúz, aminek köszönhetően percenként sokkal kisebb számú összehúzódás elegendő ahhoz, hogy a szervezet teljes mértékben oxigént biztosítson.

A fiziológiai bradycardia fő okai a sportban és az aktív életmódban élőkben a légzési és szív-érrendszeri funkciók fokozott funkcionalitásához kapcsolódnak, ami elég ritka szívritmus esetén is elegendő oxigént biztosít.

A leggyakoribb fiziológiai bradycardia az alábbi sportolóknál figyelhető meg:

Más szavakkal, a szívizom képzését olyan sportok támogatják, amelyekben egy személy mérsékelt terhelést végez hosszú ideig.

okok

Függetlenül attól, hogy mi okozza ezt a feltételt, alapja változatlan, és a szinusz csomópont azon képességének megzavarása, hogy a test normál állapotában 60 ütés / perc normál frekvenciájú villamos impulzusokat generáljon, valamint hogy biztosítsa a nem megfelelő terjedést az út mentén.

Az okok, amelyek befolyásolják a szív lassulását, lehetővé teszik számunkra, hogy a bradycardia három nagy csoportra osztható:

• Farmakológiai (orvosi), amit bizonyos tabletták vagy gyógyszerek szedése okoz.
• Kóros. Ebben az esetben a betegség a szervezet munkájának valamiféle eltérése miatt alakul ki.
• Fiziológiai, amikor a szív lassú munkája nem okoz bajt. Egy ilyen ritmusú személy jól érzi magát.

Az élettanhoz tartozik:

• bradycardia, amelyet képzett emberek, sportolók regisztráltak. A normál, a háztartási terhelés nem túlmutat számukra, a test csak a szélsőséges terheléseknél kezd jeleket adni a magasabb frekvencia szükségességéről, majd a szív összehúzódásának gyakorisága növekszik;
• itt tulajdonítható a gyermekek és serdülők szinuszos bradyarrhythmiája;
• veleszületett AV blokk;
• idiopátiás bradikardia.

A bradycardia pulzusa, ezekben az esetekben, természetesen fokozódik a fizikai terheléssel, és a sinus bradyarrhythmia-val is helyes lesz.

A patológiás bradycardia akut vagy krónikus lehet, az adott okozati tényezőtől függően.

• Az akut forma hirtelen alakul ki, egyidejűleg különböző körülmények között, amelyek közvetlenül vagy közvetve károsítják a szívet, például mérgezés, myocarditis vagy szívroham.
• A krónikus bradycardia sok éve fennáll, és súlyos, tartós szívbetegséggel vagy más szervekkel és rendszerekkel jár együtt.

A felnőtt bradycardia tünetei

Milyen szükség van a szív bizonyos fokú csökkentésére? Az egyik cél - tápanyagok szállítása a szervekre és az oxigénre. Ez csak akkor lehetséges, ha a szív szivattyúja van. Ha az áramellátás nem elegendő, a hatóságok megszünteti a feladataikat, vagy védő, gazdaságos üzemmódba kerülnek. Először is, a táplálkozás hiánya befolyásolja az agysejteket.

Az enyhe vagy mérsékelt bradycardia alapvetően nem rontja a vérkeringést, és nem járul hozzá a betegség bizonyos tüneteinek kialakulásához. Nyilvánvaló megnyilvánulások fordulnak elő, ha a pulzus 40-nél kisebb, vagy szerves szervkárosodásban van. Ismerje fel a súlyos bradycardiát az alábbi tünetek miatt:

• szédülés;
• gyengeség;
• ájulás és ájulás;
• fokozott fáradtság;
• mellkasi fájdalmak;
• légzési nehézség;
• károsodott koncentráció, memória;
• a vérnyomás éles változása;
• rövid távú látási problémák;
• zavaros gondolkodás esetei;
• hipoxia;
• Morgagni-Edems-Stoke szindróma. E tünet megnyilvánulása azonnali kezelést igényel. Ne hagyja figyelmen kívül a szindrómát, bizonyos esetekben a légzés megszűnéséhez vezet.

• Az enyhe bradikardia tünetei általában hiányoznak, így a legtöbb beteg nem észleli, hogy pulzusa lelassult, és nem megy kardiológushoz.

• Ebben a szakaszban a patológia kezelése kötelező intézkedés a beteg életének megmentésére.

Mi a veszély a testre?

A szívbetegségek által okozott bradycardia (szinusz szindróma) miatt fokozott a hirtelen szívmegállás és az ischaemiás stroke kockázata, különösen, ha a tünetek között enyhe tünetek jelentkeznek.

Más esetekben nem bradycardia önmagában veszélyes, hanem olyan betegségek, amelyek azt jelezhetik (hypothyreosis, agydaganatok stb.).

Ha egy alapos orvosi vizsgálat során a szakértők nem találtak semmilyen rendellenességet, akkor maga a lassú impulzus nem tekinthető veszélyesnek, és a szervezet egyéni jellemzőjeként ismerik fel.

Leggyakrabban a bradycardia-betegek a következő problémákkal szembesülnek:

• szívelégtelenség;
• vérrögök;
• krónikus bradycardia.

diagnosztika

A bradycardia tüneteit a beteg panaszainak összegyűjtése és objektív vizsgálat jellemzi. Vizsgálatunk során ritka pulzust határoznak meg, amely szinuszos formában rendszeres ritmussal rendelkezik, hallható a normális hangzású szívhangok, és gyakran észlelik a légzési ritmust. A kardiológusokkal való konzultáció azonosított bradikardia esetén javasolt.

Kijelölt instrumentális vizsga, amely magában foglalja:

• elektrokardiográfia (EKG) - az atrioventrikuláris vagy sinoatrialis szívblokk jeleinek észlelése, a pulzusszám csökkenése. Szükség esetén napi EKG-monitorozás (Holter-monitorozás);
• a szív ultrahangja (EchoCG) - a módszer lehetővé teszi a szív méretének, a degeneratív és a szklerotikus változásoknak a szívizomban való jelenlétét;
• terhelési ciklus ergometria - lehetővé teszi a pulzusszám változásának értékelését a mért edzés hatására;

A szív bradycardia kezelése

A szóban forgó betegség kezelése szigorúan egyedi módon történik, a specifikusan jelenlévő patológia alapján, valamint a beteg betegségének átadásának jellemzői alapján.

1. A funkcionális, valamint a bradycardia, amelynek átlagos súlyossági fokát nem kísérik a klinikai tünetek, nem igényel konzervatív kezelést.
2. A szerves, toxikus vagy extracardiacis genesis bradycardia mindenekelőtt az alapbetegség kezelését igényli.
3. A drog bradikardia megköveteli a tüneteket okozó gyógyszerek megszakítását (vagy bevitelük korrekcióját).

Milyen tablettákat írtak fel a bradycardia számára?

A bradycardiát kiváltó betegség kezelésén túl a szívfrekvencia tüneti növekedése a következő gyógyszerek segítségével történik:

• Atropin - intravénásan vagy szubkután beadva 0,6-2 mg naponta 2-3 alkalommal.
• Az Isadrin - intravénásan adagolva 2-20 μg / perc 5% -os glükózoldatban, amíg a normális pulzusszámot el nem éri;
• Az Euphyllinum-ot intravénásan adagolják 240 - 480 mg-on, vagy tablettákat szájon át, naponta egyszer 600 mg-os adaggal szednek.

A pulzusszám csökkenésével a betegnek holinoblokatort kell szednie. Ezeknek a gyógyszereknek a csoportja gyógyszerek
amely blokkolja a paraszimpatikus idegrendszer testre gyakorolt ​​hatását.

A bradycardia kezelésére ezeket a gyógyszereket használják:

Ezen túlmenően ebben az esetben a szív szabályozó antiaritmiás szereket mutatják be:

A kálium és a magnézium sói antiarritmiás hatásúak.

Sebészeti kezelés

A bradycardia sebészeti kezelése nagyon ritkán történik, és csak olyan esetekben, amikor a szívfrekvencia csökkenése jelentősen befolyásolja a hemodinamikát. A műtét helyét és természetét a bradycardia okai határozzák meg. A szívszövet kialakulásában kialakuló veleszületett rendellenességek esetén a gyermek normális növekedésének és fejlődésének biztosítása érdekében, amennyire csak lehetséges, sebészeti korrekciót végzünk gyermekkorban.

Elsősegélynyújtás bradycardia esetén

A bradycardia hirtelen támadását Morgagni - Edems - Stokes néven is nevezik. Tünetek, amelyekkel elején felismerhető:

• Az idegesség és szorongás állapota, gyakran ok nélkül;
• A diákok kibővültek;
• Bőrpír, nyakvénák duzzanata;
• Egy idő elteltével a vörösséget helyettesíti;
• Súlyos szédülés;
• Az arc és a végtagok izomzatának megrázkódása, ami görcsökhöz juthat;
• A mozgás merevsége, a személy "nem érzi a lábakat";
• Az eszméletvesztés;
• A széklet és a vizelet inkontinenciája;
• Csökkent légzési sebesség.

Több tünet megjelenésével azonnal hívja a segélyhívást, majd próbálja meg megállítani a támadást.

Fontos! Ha a beteg elvesztette az eszméletét, vagy súlyos fájdalmat tapasztal a szívében vagy a szegycsont mögött, meg kell hívni a sürgősségi csapatot.

Ha valaki a családban szenved bradycardia miatt, a többinak ismernie kell a sürgősségi ellátási szabályokat, mivel a szívfrekvencia jelentős csökkenése esetén (kevesebb, mint 35 ütés / perc) a halál valószínűsége.

Mit kell tenni, ha egy személynek a bradycardia pulzusszáma jelentősen csökken?

• HR kevesebb, mint 50 percenként

Szükséges a levegő áramlása - nyissa ki az ablakot egy kicsit (télen - a légtelenítőt), vagy menjen ki. A meleg fürdő előnyös hatása. Ajánlatos egy csésze erős teát, természetes kávét inni.

• HR kevesebb mint 40 percenként

A pácienst le kell fektetni, emelni a lábát. A szívfájdalomhoz nitroglicerin tabletta adható; először támadás esetén belladonna kivonat (két tablettát összetörni és a nyelv alá helyezni); ismétlődő rohamokkal, a szív és az erek együttes kórképeivel - Isadrin (csak az orvossal folytatott konzultáció után)

Ez azt jelenti, hogy a pulzusszám 25-re csökkent és percenként kevesebb. Az ilyen állapot veszélyes, mivel oxigén éhezést és az agy vérkeringésének súlyos károsodását okozhatja.

Meg kell hívni egy mentőt, és meg kell adni a betegnek mesterséges lélegeztetést - tartsuk meg az orrát, három légzést adjunk szájról a szájba. Három mesterséges lélegzet után az impulzust mérjük. A patológiásan alacsony szívfrekvencia fenntartása mellett ismétlődik az inhalációs stimuláció.

A mentőorvos a következő tevékenységeket végzi:

• ideiglenes ingerlés defibrillátorral;
• Atropin 0,1% - 1 ml intravénás bolus (napi 4 ml-ig);
• 200 mg dopamin 200 ml sóoldatban intravénásán;
• adrenalin 1% - 1 ml / 200 ml sóoldat intravénásán;
• aminofillin 2,4% - 5 - 10 ml intravénás bolus;
• Prednizolon 50 mg intravénás bolus.

Enyhe vagy mérsékelt bradycardia esetén, amely nem jár a szívroham, a stroke, az akut szívelégtelenség jeleivel, a beteg a támadás leállítása után otthon maradhat a klinika helyi orvosának felügyelete alatt.

Népi jogorvoslatok

A gyógynövények és a különböző típusú tinktúrák levelei segíthetnek az impulzus felgyorsításában, de nem okozzák az okot. A bradycardia veszélyes, amint azt fentebb említettük, mert „megszokhatod”, de szívmegálláshoz is vezethet. Ezért a hagyományos orvoslás tiszteletben tartása mellett biztonságosabb a hagyományos bradycardia kezelése.

1. Ginseng gyökér. Vegyünk 15 g száraz gyökeret, vágjuk le, 0,5 liter vodkát, 20-30 napig hagyjuk, 1-2 naponta rázzuk. Naponta 30-40 csepp. A kezelés időtartama 1,5 hónap. Ezután havi szünetet.
2. A természetes szőlőlé erősítő hatással van a szívre. A napi adag 400 ml.
3. 15 perces vízfürdőben helyezzünk egy pohár forró vizet, két evőkanál. l. cickafark, majd ragaszkodjon egy másik órához. Kész főzet, hogy háromszor két evőkanál. l. naponta.
4. Broth yarrow a bradycardia-ból. 50 gramm száraz cickafarkát kell bevennie, és fél liter vízzel kell önteni. Forraljuk 10-15 percig, majd ragaszkodjunk pontosan egy óráig. Vegyük a levest egy evőkanál naponta háromszor;
5. Készítse elő a következő összetételt - egy 30 grammos gyűjteményt. calamus berkenye levelekkel, 50 gr. pitypang gyökerek, ribizli levelek és galagonya virágzat. A kész gyűjtemény egy evőkanál térfogatában 200 ml forrásban lévő vízbe kerül, fél órán át infundálva, szűrve. Vegyük a gyógyszert kell a nap folyamán két alkalommal.

kilátás

A bradycardia betegeit folyamatosan kardiológus ellenőrzi, a gyógyszerek adagját naponta kell bevenni az orvos előírásaival összhangban. Az agy, a szív és a belső szervek vérellátása hiányos tüneteket okozhat:

• gyakori szédülés, memóriavesztés, viselkedésváltozás;
• angina támadások;
• hirtelen leeső zúzódások és törések, fejsérülések;
• a máj részéről a vesék, a funkcionális elégtelenség alakul ki, a krónikus betegségek súlyosbodnak;
• konzervatív módszerek a bradycardia gyógyítására egy teljes blokáddal nem lehet végzetes a következő váratlan támadással.

Az extracardiacis okok, a szív szerves károsodásai, a myocardiumra gyakorolt ​​toxikus hatások, a gyógyszeradagok helyes kiválasztása megakadályozza a bradycardia kialakulását.

megelőzés

1. A bradycardia megelőzésére irányuló intézkedések célja a szív- és érrendszeri betegségek időben történő kezelése, a gyógyszer megfelelő adagolása;
2. A betegnek ajánlott a napi étrend felülvizsgálata, a zsíros és füstölt ételek, konzervek és só fogyasztásának korlátozása.

Így a bradycardia csak akkor veszélyes, ha elhanyagolja a testét. Végül is elég, ha egy kicsit több figyelmet fordítunk a fizikai terhelésre, normalizálják az étrendet, és szánják a gyógyszereket a szándékolt célra, hogy elfelejtsék a szívritmus zavarát.

Ritkán, de tévesen. Mi a veszélyes bradycardia

A tachycardia-val ellentétben a bradycardia nem mindig aggasztja a kardiológusokat. A betegek gyakran figyelnek rá. Vannak azonban olyan esetek, amelyek sürgős fellépést igényelhetnek.

Szó az orvostudományi orvosnak, az első MGMU orvosi karának 1. karátkezelő tanszékének professzora I. Sechenov I. Dmitrij Napalkov.

Normál vagy patológia?

A bradycardia (a pulzusszám csökkenése kevesebb, mint 60 ütés / perc) nem ritka. Különösen azok, akik sokáig részt vettek a sportban. Az intenzív fizikai aktivitás befejezése után a „sportoló szíve” (a kardiológiában még egy ilyen kifejezés is) van programozva úgy, hogy az impulzus viszonylag gyorsan visszatér a normál értékekhez.

A szívfrekvencia csökken, és számos betegben egyidejűleg a nyomásnövekedés. Ebben az értelemben a bradycardia testünk önszabályozási eszközének tekinthető, amely természetesen ésszerűen megtervezhető.

Egy másik dolog, ha a bradycardia hirtelen előfordul, és az egészségromlás következik. Így például a pitvarfibrilláció (amelyben az úgynevezett tachi-brady-szindrómát gyakran diagnosztizálják, amikor ritka ritkaságokkal helyettesítik a gyakori összehúzódásokat), amely vérstázissal tölt el, aminek következtében a bal kamrában vérrögök képződnek gyakran. A legrosszabb azonban akkor, amikor a vérrög (embolió) kis töredékei leereszkednek, és a véráramlás mellett belépnek a koszorúerekbe, ami szívrohamot okoz. Vagy kardioembolikus stroke, ha a halálos „golyó” eléri a nyaki artériát.

Az embolus „belehelyezhet” a bélrendszeri ellátó erek rendszerébe, melynek egyik szakaszának nekrózisa következményes peritonitissal, vagy az alsó végtagok edényeibe, a gangrén kialakulásával a kritikus ischaemia (a vérellátás megszakítása).

"Fogás" szünet

A bradycardia a szívizominfarktus tünete is lehet, amely klasszikus fájdalom nélkül törölhető, de a szívvezetési rendszer rendellenességeinek kialakulásával. Ebben az esetben nem lehet két vélemény: az ilyen személyt azonnal kórházi ellátásra kell fordítani.

Folyamatos, súlyos bradycardia esetén a vérnyomás is csökken (ami általában nem lehet), ami szükségessé teheti a sürgősségi pacemakert: ebben a módban a szív vérellátása a létfontosságú szervekhez nem hatékony.

A szívritmus-szabályozó telepítésének szükségessége idős betegeknél is előfordulhat, akik a miokardium ateroszklerotikus változásainak hátterében az úgynevezett sinus csomópont gyengeség szindrómát alakítják ki, amelyben a szívritmusban veszélyes szünetek vannak.

Azonban az ilyen ritmuszavarokat csak a napi Holter EKG-monitorozás segítségével lehet „elkapni”. Bizonyos esetekben az orvosok egy másik diagnosztikai eljárást alkalmaznak - a szív transzszofagális stimulációja, amelynek során a nyelőcsőbe behelyezett érzékelő impulzusokat közvetít a szívizomra, és a túlzott impulzusok hátterében a normál körülmények között nem látható problémák jelentkeznek.

Minden más esetben a bradycardia közös eszköze lehet a szervezetnek az önszabályozásnak, amely így például a vérnyomás növekedésére reagálhat. Ha ez rendszeresen történik (például magas vérnyomású betegeknél), elegendő a vérnyomás csökkentése - és a szívfrekvencia azonnal növekedni fog. Egyes bradycardia betegek a dihidrodipiridin sorozat kalcium-antagonistái. De nem minden beteg segít.

Érdekes

A szívfrekvencia hatását vizsgáló tudósok váratlan következtetésre jutottak: a ritkább pulzusú emberek hosszabb ideig élnek, mint azok, akiknél gyakrabban fordul elő pulzus (különösen a pulzusszám 100-nál több percenként).

A ritka pulzusok tulajdonosai azonban az életkorral (a kifejezett ateroszklerózis és a szív-érrendszeri betegségek hátterében) újabb problémát jelentenek: a bradycardia az agyi keringés romlásához vezethet, és rossz egészségi állapotot és még ájulást is okozhat.

Sosudinfo.com

Bradycardia, mi ez? Miért kezdődik a szíve ijesztően lassan, és néha nem túl simán? Ilyen kérdéseket tesz fel azok, akik a lassuló impulzus érzéseit tapasztalták, amit erős gyengeség és félelem kísér.

De a lassú szívritmus mindig veszélyes? Mikor kell sürgősen kezelni, és mikor tekinthető normálisnak?

Mi a bradycardia és hogyan veszélyes?

A szív összehúzódása lassúnak tekinthető, ha gyakorisága:

• a felnőtteknél kevesebb mint 60 perc;
• 1–6 éves gyermekeknél kevesebb, mint 60-70 per perc;
• kevesebb, mint 100 percenként csecsemőknél.

A szív ritka összehúzódása azt eredményezi, hogy a vérkeringés lelassul, a szövetek és szervek nem kapnak elég oxigént és tápanyagokat, és az anyagcsere lelassul. A létfontosságú rendszerek és szervek éhezésének hátterében a személy úgy érzi:

• gyengeség;
• hideg verejték;
• súlyos fáradtság, még a szokásos munka után is;
• szédülés;
• a szemek sötétedése;
• homályos látás a legyek villogása miatt;
• eszméletvesztés (az ájulás időtartama a betegség súlyosságától függ).

De mennyire veszélyes a bradycardia? És az a tény, hogy ha nem kezdenek időben kezelni, a vérellátás hiánya és az abból eredő tünetek a következő szövődményeket okozhatják:

• ischaemiás myocardialis károsodás, változó intenzitású stroke kíséretében;
• a krónikus keringési elégtelenség előfordulása;
• IRR, gyakran hipotóniás típusú, de hipertónia kialakulása is lehetséges;
• Morgagni-Adams-Stokes boutsai, amikor a hirtelen szinkron kíséri az agyi hypoxia által okozott görcsöket (az epilepsziás rohamtól eltér, hogy hirtelen előfordul, az epilepsziára jellemző prekurzorok nincsenek);
• hirtelen szívmegállás.

Bradycardia esetén a tünetek erősebbek, mint a felnőtteknél, és nagyobb egészségügyi veszélyt hordoznak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekek szervezetében a kedvezőtlen tényezőhöz való alkalmazkodási folyamatok nem eléggé fejlettek, és az élettani szervek táplálkozásának bevitele nem mindig teljes. A gyermekek súlyos bradikardia gyakran kiváltja a görcsrohamok kialakulását, amelynek során a szívmegállás és a halál lehetséges.

Miért a pulzus patológiája?

A szív bradycardia lehet:

• kóros;
• élettani.

Patológiai pulzushiba

A patológia kialakulása több okból is lehetséges:

• Szerves. A szívizom vezetési zavara (a szívizom megszűnik a kontraktilis impulzus teljes szívvel való ellátását a szív területére). Előfordulhat a szinusz csomópont gyengesége miatt (a szívritmus-szabályozó a kontrakciók gyakoriságát meghatározó beállítás), a különböző elzáródások vagy az ischaemia során fellépő myocardialis nekrózis miatt.
• Mérgező. A fertőző betegségek, amelyek a test súlyos mérgezésével járnak (meningitis, hepatitis, tífusz), provokálják a szerves foszforvegyületek megjelenését a vérben. Ezek a véranyagok gátolják a szív összehúzódási funkcióját. Néha ez a vérben lévő kálium- vagy nátriumionok feleslegének köszönhető. Ugyanezen csoporthoz a gázok és bizonyos anyagok mérgezésének tulajdonítható.
• Hormon. A pajzsmirigy működésének gátlása (hypothyreosis) és a mellékvesék bizonyos betegségei hormonszint változást okoznak. A hormonok hiánya gyakran csökkenti a ritmust.
• A gyógyszer. Bizonyos gyógyszerek (verapamil, nifedipin, reserpin) elfogadása depressziós hatást fejt ki a sinus csomópontra.
• Háztartási. Az alkohol és a dohányzás krónikus mérgezést okoz, a szívritmus-meghajtó depressziós aktivitása.
• A böjt. Ez leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akik gyorsan fogynak. A legtöbb étrend kizárja az étrendből származó élelmiszereket, amelyek fontosak az anyagcsere-folyamatokhoz, ami a vér számának és az általános sejtek éhezésének változásához vezet. A nők az étrend után erős gyengeséget, fáradtságot éreznek, és megjegyzik, hogy a szív kevésbé valószínű, hogy megverte.
• Extracardialis, extracardiacus. Fokozza a szívizom összehúzódó funkciójára gyakorolt ​​közvetett hatásokat. Ezek közé tartozik: a nyaki nyaki fájdalom (jobbra és balra a nyak alján található) irritációja, szoros gallér viselése, gyomorfekély és bélfekély, vagy fokozott intracranialis nyomás következtében.
• Idiopátiás. Ha nem lehetséges a bradycardia okainak azonosítása, de időszakos vagy tartós pulzushiány van, az idiopátiás bradikardia diagnosztizálódik.
• Terhesség. A terhességgel összefüggő szervezetben bekövetkező változások megzavarhatják a rendszerek és szervek munkáját. Ez a feltétel veszélyes a terhes nő és a gyermeke számára. A terhes nők bradikardiás tünetei azonnali vizsgálatot és kezelést igényelnek.

De a különböző okok ellenére mindannyian életveszélyes zavarokat okoznak a szervekben. A legveszélyesebb az aritmia kíséretében bekövetkező csökkenés (az impulzus egyenlőtlen, hosszú impulzus van két pulzushullám között). A bradyarrhythmiát a leggyakrabban a szerves zavarok és súlyos mérgezés jellemzi.

A szívfrekvencia fiziológiai csökkenése

Nem mindig ritka szívverések jelzik a patológia kialakulását, egyes esetekben élettani okok miatt. A fiziológiai bradikardia típusai a következők:

• Sport. Egy sportoló vagy egy olyan személy, aki állandóan nehéz fizikai munkát végez, még ébrenléti állapotban is 35-40 ütés lehet percenként. Ez azért fordul elő, mert a szívizom, amelyet a terhek képeznek, könnyedén felgyorsítja a vért a szerveken és a szöveteken, jó táplálkozást biztosítva nekik. Edzés közben a sportoló pulzusa 60-80 ütés (egy normális személynek fiziológiai tachycardia van), és nyugalomban csökkent.
• Lélegzik. A kilégzéskor a szívverés lelassul, és az inspiráció normál állapotba kerül. A szívfrekvencia ilyen változása annak a ténynek köszönhető, hogy a mellkason belüli nyomás alatt változik a nyomás. Könnyű azonosítani ezt az okot: elég az, hogy az EKG eltávolításakor rövid ideig tartsuk a lélegzetet. Tartsa a lélegzetet az impulzus kiegyenlítéséhez.
• Rest. A 40 évesnél fiatalabb gyermekeknél és felnőtteknél az alvás közben átmeneti atrioventrikuláris blokk léphet fel, lassítva a pulzust 30-40 ütemre. Ez a feltétel a normának egy változata, és a bradycardia kezelése nem szükséges.
• Öregség Az idős korban és az idős korban minden testfunkció fokozatos kipusztulása, az anyagcsere folyamatok csökkenése következik be. Ha nincsenek súlyos betegségek, és az állapot nem okozza az embernek a kényelmetlenséget, az idősek pulzusának csökkenése normálisnak tekinthető.

A myocardialis összehúzódások gyakoriságának fiziológiai csökkenése miatt nincs kellemetlen érzés, a személy jóléte nem szenved. A fiziológiai bradycardia terápiás intézkedései nem szükségesek.

diagnosztika

Súlyos bradycardia, ha ritka pulzus fennáll hosszú ideig, könnyen diagnosztizálható. Elég az EKG eltávolítása. De a mérsékelt bradycardia, amelyben az alacsony szívfrekvencia váltakozik egy normálval, nehezebb diagnosztizálni, és gyakran kardiológusnak lesz panaszuk a krónikus fáradtságra. Az előírt patológia azonosítására:

• EKG. Ha még a felmérés idején sem lesz ritmuscsökkentés, akkor a film a szinusz csomópont gyengeségének jeleit mutatja, vagy a blokádok jelenléte észlelhető, ami a bradycardia hajlamára utal.
• EKG monitorozás. Az EKG eltávolítása egy bizonyos idő után a nap folyamán. A vizsgálatot a következő módon végzik: az elektródák a beteg testéhez vannak kötve, és a személy visszatér a szokásos életmódhoz. A felmérési adatok lehetővé teszik a bradycardiás események súlyosságának meghatározását az emberi tevékenység mértékével összefüggésben.
• Az echokardiográfia. Megvizsgálja a szívizom állapotát és lehetővé teszi a szöveti szerkezet változásainak észlelését (nekrózis, ischaemia).
• Vér biokémia. A vénás vér biokémiai összetétele lehetővé teszi a fő összetevőinek (kálium, nátrium) arányának meghatározását, valamint a mérgezés vagy fertőző-toxikus folyamatok során előforduló kóros vegyületek azonosítását.

Ezek a felmérések segítenek nemcsak az állítólagos ok azonosításában, hanem a folyamat súlyosságának meghatározásában is:

• könnyű (percenként 50-60, nincs szükség kezelésre);
• mérsékelten kifejezett (40-50 perc, étrend- és életmódváltozásokkal korrigálva);
• kifejezett (kevesebb, mint 40 per perc, komoly kezelést igényel).

A bradycardia kezelését a felmérésekből nyert adatok alapján végzik.

Betegségek kezelésének alapjai

Hogyan kell kezelni a bradycardia-t? Meggyógyítható otthon? És mindig szükség van e betegség kezelésére?

A bradycardia kezelése szinte mindig a kórházban történik, otthon csak akkor gyógyíthatja ezt a betegséget, ha a böjt okozta a fogyást. Ha az étrend nem volt túl hosszú, és csak enyhe vagy mérsékelt bradycardia diagnosztizálódik, akkor a jogsértések javítása teljes táplálkozás lesz.

Minden más esetben a kórházi állapotban felmérési és kezelési intézkedésekre van szükség. A gyermekeket, a patológiás okoktól függetlenül, csak gyermekgyógyászati ​​kardiológus felügyelete alatt kezelik.

Attól függően, hogy mi okozta a szívfrekvencia csökkenését, a viselkedést:

• a provokáló tényező kiküszöbölése (a rossz szokások elutasítása, a fertőző folyamatok kezelése), nagyon gyakran ez elegendő a felmerült tünetek kiküszöböléséhez;
• a munka és pihenés teljes körű megteremtése;
• megfelelő fizikai aktivitás kiválasztása az életkor és az egészségi állapot szerint;
• menü készítése a jó táplálkozáshoz;
• gyógyszerek felírása.

Súlyos esetekben (általában a sinus csomópont gyengesége vagy teljes elzáródás esetén, amikor a szívimpulzus vezetőképessége teljesen blokkolva van), a bradycardia egy pacemaker beültetésével történik. A ritmusstimulátor beültetésének jelzése a szívfrekvencia 40 perces csökkenése lesz, ha szünet van a kontrakciók és a szünetek között több mint 2 másodpercig, vagy gyakran előforduló bradyarrhythmia jelenlétében.

Ha nincsenek rendellenességek a szervek működésében, és a beteg általános állapota nem szenved, akkor az orvosi kezelés nem szükséges. Ezeknek az embereknek tanácsot adnak a napi adagolásról és a megfelelő táplálkozásról, így a kardiológus a patológia kialakulásának veszélyével járó kardiológusoknál regisztrálják őket.

Elsősegély a betegnek

Hogyan segíthet egy személynek otthon, amikor nagyon élesen fordul, és a szív szinte nem veri meg?

Otthon nem lehet teljes segítséget nyújtani, mentőt kell hívnia. A mentő megérkezése előtt a beteg állapota enyhíthető az alábbi műveletekkel:

• tegye az áldozatot a hátára, és emelje fel a lábát párnával vagy görgővel (minél magasabb lesz a láb vége, annál nagyobb a vér áramlik a szívbe és az agyba);
• ha valaki tudatos, tegyen egy eufilin tablettát a nyelv alá;
• mérjük a vérnyomást, és hipotenzió esetén elfogadható a prednizolon vagy izadrin tablettát adni.

Ezután meg kell várni a mentő megérkezését, és figyelnie kell a beteg pulzusát és légzését. Ha az impulzus és a légzés eltűnt, mielőtt az orvosi csapat megérkezett, ajánlott az újraélesztés megkezdése: váltakozva 15 préselést a szívterületen 2 légbefecskendezéssel a beteg szájába.

A bradycardia súlyos tünet, és életveszélyes körülményeket okozhat, beleértve a szívmegállást és a halált, így veszélyes figyelmen kívül hagyni. Csak ritka esetekben, a szervezet élettani jellemzőiből eredő pulzus csökkenése az orvosi vizsgálat után egyszerűen orvosi felügyelet nélkül maradhat kezelés nélkül.