Legfontosabb

Szívizomgyulladás

Szívmegállás: elsősegély

A károsodott szívműködés kísérheti a tényezők belső és külső természetének hatását. Ugyanakkor a szívmegállás első segélye több, mint egy fontos esemény, mivel a szívmegállás (légzés) után 5-6 perccel az agykéreg megkezdi az erre visszafordíthatatlan folyamatok hatását. Ezért fontosak a szívmasszázs és a mechanikus szellőztetés időszerűsége és hasznossága, amelyek az elsősegélynyújtás fő intézkedései.

Mi okozza a szívmegállást

A szívmegállást befolyásoló befolyásoló külső tényezők közül az alábbiak azonosíthatók:

  • Közvetlen csapás a szívhez, egy másik típusú sérülés;
  • fulladás;
  • Elektromos áramütés;
  • fulladás;
  • Hőütés;
  • Akut mérgezés;
  • Jelentős vérveszteség stb.

Emellett a belső tényezők is szerepet játszanak, amelyek az alábbi típusú államokból állnak:

  • Zavarok a szív ritmusában;
  • trombózis;
  • sztrók;
  • Miokardiális infarktus;
  • A légzésleállás által okozott reflexi szívelégtelenség.

Ami a szívelégtelenség jeleit illeti, ezek a következők:

  • A légzés megszüntetése;
  • Bőrpálca;
  • Nincs impulzus a szondázás során;
  • A szívritmus hiánya hallgatáskor;
  • A vérnyomás meghatározásának lehetetlensége.

Mi a teendő, ha szívmegállás történik

Most közvetlenül fordulunk azokra a cselekvésekre, amelyek az elsősegélynyújtást jelentik a szívmegállásban. Különösen azonnali szívmasszázst végeznek, amelyet a tüdő mesterséges szellőzésével kell kombinálni. Ellenkező esetben néhány perc elteltével az agy vérellátása megszűnik, az újraélesztés elveszíti hatékonyságát.

  • A páciens a hátán egy kemény felületre kerül, ugyanakkor párnát kell tennie a nyakába, és praktikus ruhákból készülhet. Fontos, hogy a test ilyen helyzetben lévő fejét visszahelyezzék.
  • Szükség esetén a szájüreget meg kell tisztítani, amelyhez előzőleg zsebkendővel csomagolt ujjat használnak.
  • A merőleges helyzetben lévő tenyérek egymásra helyezkednek, míg a kezek egyenes helyzetben vannak. A tenyér aljának elhelyezkedését a szegycsont végének régiójában kell elhelyezni.
  • A szegycsont mellett nagyon erős a préselés. Bizonyos esetekben az összes súlynyomást meg kell csatolni, hogy a szegycsont elmozdulását kb. 5-6 cm-rel biztosítsa.
  • A szív régiójában a nyomást erősen és ritmikusan, de ugyanakkor és gondosan kell végezni. Ami a kattintások gyakoriságát illeti, azt legfeljebb 60-szor kell megadni. Ne nyomja túl keményen és keményen a mellkason, mert ez sérülést okozhat.

Figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy ha a segítséget egy személy nyújtja, akkor 10 termelt nyomás alapján kell folytatni - 1 levegőt fúj a szájba. Ezzel a művelettel csípje meg a beteg orrát.

Két ember segítésével egy személy külső szívmasszázsra koncentrál, a második a mesterséges lélegeztetésre. Ebben az esetben a mellkason végzett öt nyomás esetén egy levegő csapás történik, miközben egyidejűleg rögzíti az orr orrát.

Fontos, hogy a beteg állapota ellenőrizhető legyen. Amikor a nyálkahártya és a bőr rózsaszínűvé válik, valamint amikor a fény hatására reagálnak, amikor a beteg saját légzése javul, vagy folytatódik, és a karotid artériában megjelenik egy impulzus, lehetőség van az újraélesztési intézkedések hatékonyságának megállapítására. Ellenkező esetben a mentőorvosok megérkezését megelőzően kell elvégezni.

Magatartási szabályok vészhelyzetben, szívmegállás esetén

A szívmegállást a szívizom munkájának megszüntetése jellemzi. Leggyakrabban a halál közvetlen oka. Ez a feltétel bármilyen okból is előfordulhat bármely személynél. Azok, akik ebben az időben közel állnak, a szívmegálláskor első segítséget kaphatnak. Az első 3-4 perc kulcsfontosságú az újraélesztési ellátásban, és klinikai halálnak hívják. Ilyen segítség hiányában az agy megszűnik a vérkeringés megszűnése miatt, ami az úgynevezett társadalmi halálhoz vezet, amikor a szív és a tüdő munkája helyreállítható, de valószínűtlen, hogy az embert tudatosságra hozza.

Miért állhat meg a szív

A szív munkája megáll, ha a szívizom löketei túl gyorsak, kaotikusak, koordinálatlanok, vérpumpa nélkül vagy teljes szívmegállás nélkül.

A szívelégtelenség fő okai a következők:

  • Szívkárosodás:
    • Szívroham
    • Koszorúér-betegség - ischaemiás betegség, t
    • aritmia,
    • angina pectoris,
    • Myo- és endocarditis,
    • Aorta aneurizma,
    • Szívszelep károsodása.
  • Az oxigénhiány miatt:
    • A szívelégtelenség és a szívmegállás,
    • Bomlás vagy fojtogatás
    • Gázmérgezés
    • Elektromos áramütés vagy villámlás,
    • Hőfutás vagy súlyos fagyás,
    • Nagy mennyiségű veszteség
    • A szívében a csapás csapott.

Hogyan lehet megérteni, hogy a szív megszűnt

A szívizom megszűnésének fő tünetei a következők:

  • Az eszméletvesztés - miután a szívmegállás néhány pillanat múlva megtörténik, nem haladja meg az 5 másodpercet, meg tudja határozni, hogy nincs-e személyre adott válasz.
  • A carotis artériájának vizsgálatakor a pulzáció hiánya - a pajzsmirigytől 2-3 cm-re található.
  • A légzés megszüntetését a mellkas mozgásának hiánya határozza meg.
  • Szívhangok hallgatása hiánya,
  • A bőr nem standard színezése - sápaság vagy kék,
  • Bővített tanulók - a felső szemhéj felemelése és a szem későbbi megvilágítása után láthatók. Abban az esetben, ha a tanulót megnövelik és nem a fény iránya szűkíti, azonnal el kell kezdeni az újraélesztési műveleteket.
  • Az eszméletvesztés időszakában előforduló rohamok.

Mindezek a tünetek az újraélesztés szükségességét jelzik, kivéve, ha nincs értelme annak megvalósításának:

  • Szívmegállás súlyos betegségekben (onkológia metasztázisokkal), t
  • A koponya súlyos sérülése az agy összetörésével.

A szívmegállás első támogatásának szakaszai

Meg kell azonnal hívni egy mentőt, lehetetlen megszakítani a szívmegálláshoz kapcsolódó elsősegélynyújtást.

1. A három ujjal - középen, indexben és név nélkül - az érzékenység érzése, lehetőleg a nyaki artériában.

2. A légzés hiányának tisztázása.

3. Ha a fent felsorolt ​​tünetek nyilvánvalóak, nem szükséges mérni az áldozat pulzusát és nyomását, jobb az idő elvesztése nélkül az újraélesztési intézkedések megkezdése.

4. Valaki, aki a környezetből vagy önmagából magától kell hívnia, mentőt kell hívnia, jelezve a szívelégtelenség okát és a jelenleg meghozott intézkedéseket.

5. Azonnal kezdje el a szívmasszázst és a száj-száj légzést.

6. Ehhez az áldozatot egy kemény felületre helyezik, hogy megnyitja a légzés útját. Szükség esetén mindent, ami zavarhatja a normál légzést, ki kell húzni a szájból - fogsor, étel, nyálka, idegen testek, törött fogak.

7. Próbáljon visszafordítani a páciens fejét úgy, hogy az álla függőleges helyzetben legyen. Az alsó állkapocs, ebben az esetben meg kell nyomnia, hogy elkerülje a nyelv leesését. Ha ezt elhanyagoljuk, akkor a levegő a tüdő helyett a gyomorba juthat, ami nem biztosítja a sürgősségi ellátás hatékonyságát.

8. Indítsa el az újraélesztést közvetlenül. A mesterséges lélegeztetés során az áldozat orrát rögzítik, a levegőt a tüdőbe húzzák, a személy ajkai körbeveszik a beteg ajkát, és 2 lélegzetet veszünk a beteg szájába. A kilégzett levegő elvesztésének kizárásához szükséges az ajkak teljesen becsomagolása. A mennyiség nem lehet túl nagy, különben gyorsan elfárad. A „száj-orr” légzési folyamat során a kéz bezárja a száját, és a levegőt az orrlyukakba fújja.

Ha a mesterséges lélegeztetés helyesen történik, a mellkas a belélegzés során felemelkedik és a légutak felszabadulása alatt leszáll. Ha ez a mozgás nem figyelhető meg, akkor ellenőrizni kell, hogy a légutak milyenek-e.

9. Légzéssel együtt szívmasszázs szükséges.

A szívmegállás és a légzés leállítása esetén a szívmasszázs csak mesterséges lélegeztetéssel történik. Egy másik esetben nincs értelme, mivel a mesterséges légzés során a vér oxigénnel gazdagodik.

Két lélegzet után a segítő letérdel az áldozat közelében, a bal oldalt a mellkas aljára helyezi középre (a szegycsont végétől két vízszintes ujja van), közvetlenül a kereszt alakú helyzetben, a kezeknek egyenes állapotban kell lenniük. A szívmasszázs vezetésének technikája a mellkasra kifejtett ritmikus nyomás, amely a gerinc és a szegycsont között található szívizom tömörítésére szolgál. 15 présmozgás történik a mellkason, anélkül, hogy a keze megszakadna 1 másodperces nyomás mellett. A mellkasra gyakorolt ​​nyomást oly módon kell végrehajtani, hogy néhány centiméterre, általában körülbelül 5-re esik. Tehát a szív azonnal elvégzi a vér szivattyúzását. Ugyanakkor a szív bal (ventrikulumból) a vér áthalad az aortán az agyba, jobbra a tüdőbe, ahol oxigénnel telített. A szegycsont nyomásának megszűnésekor a szív ismét vérrel töltődik.

Meg kell jegyezni, hogy a szívizom masszázsát az óvodáskorú gyermekek számára két ujjával végzik, egyrészt a középső, mind az ujj, az iskolás gyerekek egy tenyerével. Különösen óvatosan kell eljárni az idős emberek masszázsa során. A mellkasra gyakorolt ​​túlzott nyomás bordatörést vagy belső szervek károsodását okozhatja.

10. Ezután meg kell ismételni a lélegzetet, és továbbra is nyomni kell a mellkason.

11. Az eljárás után kétszer kell leállnia és ellenőrizni kell a légzést és az impulzust. Ha nincs jelen, folytassa a műveleteket.

12. Ha minden cselekvést két ember végez, akkor az egyik szerepe csak a szívmasszázsban van, a másik a levegő belégzésében. Ebben az esetben a légzés gyakoriságának és a szegycsontra gyakorolt ​​nyomás arányának 1-től 5-ig kell lennie, azaz minden 5 préselésnél egy lélegzetet kell venni a mellkas kiterjesztése idején.

13. Folytassa mindezeket az intézkedéseket, amíg impulzus és légzés van. Ebben az esetben, ha a légzés helyreállt, de az impulzus nincs jelen, a masszázst a tüdő szellőztetése nélkül kell folytatni, és ellenkezőleg, ha impulzus jelenik meg és a légzés nem áll helyre, folytassa a „száj-száj” légzését. Ha ezek a funkciók teljesen helyreállnak, figyelni kell a beteg állapotát, és az orvos megérkezését megelőzően rögzíteni kell az összes mérést.

A szívmegállás tüneteit mutató beteg mozgása csak egy speciális, újraélesztő mentőautóban vagy a szív helyreállítása és a légzés után lehetséges.

Hogyan lehet meghatározni, hogy mennyire hatékony az újraélesztés

A végrehajtott tevékenységek helyességét és hatékonyságát az alábbiak alapján értékelik:

  • Az impulzus érzése a fő artériák területén - carotis, combcsont, radiális.
  • A 80 mm-ig terjedő emelkedő vérnyomás meghatározása.
  • A tanulók szűkületének megfigyelése és a fény ingerre adott reakciójának helyreállítása.
  • A spontán légzés jelenlétének meghatározása.
  • Állítsa vissza a bőr normál színét a kékes és sápadt helyett.

Ha a szívaktivitás és a légzőszervi funkció az újraélesztés kezdetétől számított fél óra elteltével nem folytatódik, és a tanulók szélesek, és nem reagálnak a fénysugárzásra, akkor elmondható, hogy az áldozat testében irreverzibilis agyi halálesetek és további újraélesztési műveletek nem megfelelőek. Ha a fél óra lejárta előtt a halál jelei vannak, az újraélesztés leállítható.

A szívmegállás újraélesztési technikája lehetővé teszi az emberi élet és egészség megmentését. Ma vannak olyan esetek, amikor az ilyen viselkedés taktikája vészhelyzetben lehetővé tette egy személy életének megmentését, és lehetőséget adott neki, hogy élvezze minden nap.

Kardiopulmonális újraélesztés - mikor, hogyan és mit kell tenni

Hirtelen szívmegállás és a légzés megszűnése esetén a szervezet létfontosságú aktivitása zavar, és kialakul a klinikai halálállapot. Ez a terminálidő 3-5 perc, de az időben észlelhető. Sürgősségi segítség és az újraélesztési intézkedések kezdete lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a test légzését, vérkeringését, szívverését és oxigénellátását. A kardiopulmonális újraélesztési eljárásnak (CPR) való megfelelés jelentősen növeli az egyes betegek megmentésének esélyeit. Közösségi körülmények között a klinikai halál kezdete után fellépő hatás sebessége kritikus az ellátás biztosításában.

Az elsősegély a tudatosság, a légzés, a sürgősségi szolgálatok hívása, a kardiopulmonális újraélesztés elvégzése, amely közvetett masszázst és mesterséges lélegeztetést tartalmaz.

Hirtelen szívmegállás az utcán: mit kell tenni a mentő megérkezése előtt?

Az újraélesztés a klinikai halál állapotának megállapítása után történik, amelynek fő tünetei a következők: légzési és szívveréshiány, eszméletvesztés, tágult tanulók, a külső ingerekre adott válasz hiánya. A helyzet súlyosságának megbízható meghatározásához meg kell határozni az áldozat következő mutatóit:

  • ellenőrizze a nyak érrendszerében az impulzust a maxilláris szög alatt - 60-50 mm Hg-nál kisebb nyomáscsökkenéssel. Art. a kéz belső felületének radiális artériáján lévő impulzust nem határozzuk meg;
  • ellenőrizze a mellkasot, ellenőrizze a független légúti mozgásokat;
  • közel álljon az áldozat arcához, hogy ellenőrizze a lélegzetet, meghatározza a belégzést és a kilégzést (a légmozgás értékelése);
  • a bőr színének figyelembevétele - a légzés megszakításakor a cianózis és az éles foltok jelennek meg;
  • tudatosság ellenőrzése - az ingerekre adott válasz hiánya kómát jelez.

Az új szabványok szerinti kardiovaszkuláris újraélesztés csak két esetben történik. A komplex CPR végrehajtása csak az impulzus és a légzés meghatározása után lehetséges.

Az impulzus 10-15 másodpercig történő egyértelmű meghatározásával és a megrongálódott atonális légzéssel görcsös sóhajtások esetén mesterséges lélegeztetés szükséges. Ehhez egy percig 10-12 lélegzetet kell készítenie a szájról szájra vagy a száj-orrra. Ambulanciát várva, minden percben meg kell mérnie az impulzust, hiányában a CPR látható.

A független légzés és az impulzus fizetésképtelenségével az újraélesztési intézkedések összetétele az algoritmus szerint szigorúan látható.

A tudatosság vizsgálata a következő elv szerint történik:

  1. Hívja hangosan az áldozatot. Kérdezd meg, mi történt, hogyan érzi magát.
  2. Ha nincs válasz, aktiválja a fájdalmat. Fogja meg a trapézus izom felső szélét, vagy nyomja le az orrát.
  3. Ha a reakció nem következik be (beszéd, rángatás, megpróbálja megvédeni kézzel) - nincs tudat, akkor a következő szakaszba léphet.

Légzésvizsgálat:

  1. Hajtsa vissza a fejét (nyakát és állát tartva), és nyissa ki a száját. Vizsgálja meg idegen testeket. Ha vannak, törölje őket.
  2. 10 másodpercig hajlítsa az arcát. ellenőrizze a lélegzetét. Érezned kell az arcoddal, hallanod és látnod kell a mellkas mozgását. Általában elegendő 2-3 lélegzet meghatározása.
  3. Ha nincs légzés, vagy csak 1 lélegzetet éreznek (ami a távollétnek tekinthető), akkor feltételezhető, hogy az életfunkció megszűnik.

Ilyen esetben mentőt kell hívni és elkezdeni újraélesztést a szívmegállás és a légzés során.

A kardiopulmonális újraélesztés szakaszai az új szabványok szerint

Rendkívül fontos az újraélesztés helyes sorrendjének követése. A legújabb orvosi jegyzőkönyvek szerint az áldozat megmentéséhez az ABC algoritmusának meg kell felelnie:

  • A - oxigénellátás esetén légutakat biztosít, megszünteti a garat és a légcső lumenének átfedését;
  • B - a szájról-szájba vagy a száj-orrba légzés;
  • C - a vérkeringés helyreállítása a közvetett masszázs módszerével.

Technológia és eljárás közvetett szívmasszázs és mechanikus szellőzés elvégzésére

  1. Fontos megfigyelni a biztonságot, mielőtt a CPR-t megkezdené, egy személyt kemény, stabil és kemény felületre vagy a padlóra kell helyezni.
  2. Ezután döntse meg a fejét az oldalra, nyissa ki a száját, és győződjön meg róla, hogy a légutak lumenje nem blokkolt. Ha elzáródást észlel, tisztítsa meg a légutakat improvizált eszközökkel (szövet vagy szalvéta).
  3. A hatékony mesterséges lélegeztetéshez vegye be a Safar bevitelét - döntse meg a fejet, nyomja be az állkapcsot előre és felfelé, nyissa ki a száját egy mozgásban.
  4. A nyaki gerinctörés jeleihez csak az állkapcsot nyomja.
  5. Az újraélesztési komplexum a szegycsont 30 kompressziós kompressziójával kezdődik, melyet egy személy ritmikusan megszakítás nélkül végez.
  6. Ehhez tegye a jobb kezét a melltartó alsó részén fekvő tenyerével a középső részre, tegye a bal kezét, és szúrja az ujjait a jobb kezét.
  7. A szívmasszázs elvégzéséhez a kezeknek egyenesnek kell lenniük, nem hajlítva a könyök ízületein.
  8. Végezzen 100-120 kattintást percenként a szegycsont ritmikus tömörítésével 5-6 cm mélyen, a mellkasi teljes tágulását követően.
  9. 30 kompressziós kompresszió után 2 kilégzést végeznek a szájüregben vagy az áldozat orrában 1 másodpercig.
  10. A száj-száj légzés módjának elvégzése előtt az orrnyílásokat az ujjaival ki kell nyomni a kilégzés előtt.
  11. A két kilégzés során a mellkasra kell néznie: az egyenesítés és az emelés jelzi a helyes végrehajtást.
  12. Ha a bordák nem emelkednek, és nem leereszkednek, ellenőrizni kell, hogy a légutak átjárhatók-e, meg kell ismételni a Safar vételét.
  13. A CPR használatával elengedhetetlen a pulzus ellenőrzése 2 percenként. A nem-stop megújítása 30-40 percig.

Teljesítménykritériumok

A támogatás időben történő megkezdése növeli az ember megmentésének esélyét. Ehhez fontos, hogy szigorúan kövessük a kardiovaszkuláris újraélesztés szabályait. A komplex CPR hatékony megvalósításáról:

  • pulzus megjelenése az carotis artériákon - annak érdekében, hogy a pulzus fennmaradjon, a szívmasszázs 3-5 másodpercre leállítható;
  • a tanulók reakciójának visszatérése egy fényserkentésre - egy összehúzódás jelzi az agy oxigénezett vérével való gazdagodását;
  • spontán légzés megjelenése, teljes mértékben állandó belélegzéssel és kilégzéssel, görcsös inhalációs epizódok nélkül, amelyet végződés (apnoe) követ;
  • az arc, az ajkak, a kezek bőrének kékességének eltűnése;

A szívverés és a légzés helyreállítása után az újraélesztési komplexum megáll, de az áldozatnak a resuscitátor látóterében kell lennie, amíg az orvos meg nem érkezik

Gyakori hibák a segítésben

Emlékeztetni kell arra, hogy a helytelenül nyújtott elsősegély gyakran több kárt okoz, mint a távollét. Az alábbi hibás ajánlásokat és mítoszokat gyakran megtalálják az interneten (a négy "NEM" szabály):

  1. Ne próbáld meg a lélegzetedet egy tükör vagy toll segítségével - ha időt keresel, akkor a külső páratartalom akadályozhatja, és a toll használata esetén a szél befolyásolhatja az eredmény megbízhatóságát. Ilyen helyzetben tévesen találta meg a halott személyt.
  2. Ne ellenőrizze a pupillás reflexet - meg kell tudnia csinálni helyesen, és nem egy rendszeres zseblámpával. Ha egy személy életben van, bizonyos betegségek túlságosan erős fénye károsíthatja a retinát. Végül, vannak olyan neurológiai rendellenességek, amelyekben ez a reflex nem fog működni egy megőrzött létfontosságú funkciójú személy számára.
  3. Ne végezzen ütést. Ehhez megfelelő gyakorlatra van szükség, ezen túlmenően ez a módszer a hatékonyság szempontjából nem bizonyított, és bizonyos esetekben még több kárt okozhat.
  4. Ne végezzen szellőztetőt anélkül, hogy védett (filmszelep nélkül), amely nem ismerhető meg az emberek számára - nagy az átviteli kockázat. Ha a mellkas nem emelkedik a mesterséges szellőzés során, érdemes feltételezni, hogy a levegő a gyomorba jut, vagy a légutak el vannak zárva. Az első esetben korlátozza az NMS-t, a másodikban - tisztítsa meg a száját, vagy alkalmazza a Heimlich-et.

Sürgősségi orvosi csapat: mi az algoritmus?

A hirtelen szívmegállás sürgősségi ellátása érdekében egy speciális kardiológiai csapat érkezik a kijáratba, amelynek feladata a beteg hosszabb újraélesztése és a beteg kórházba történő közvetlen szállítása. Olyan protokollon működik, amely a következő műveletsort tartalmazza:

  1. A létfontosságú jelek és a diagnózis ellenőrzése. Ehhez használjon szélesebb felszerelést, beleértve az elektrokardiográfiát is. A klinikai halál egyéb okai, mint például a vérzés vagy az elzáródás, kizárhatók.
  2. A felső légúti vezetés folytatása. A leghatékonyabb oxigénellátás érdekében intubálják őket.
  3. Az újraélesztést ugyanazzal az algoritmussal hajtjuk végre, mint a fentiekben leírtak szerint, de a mechanikus szellőztetéshez légzésmaszkokat, Ambu zsákot vagy ventilátort használnak.
  4. Az EKG-nél pitvari tachycardia vagy kamrai fibrilláció esetén a defibrilláció használatának kérdése felvetődik.
  5. Készítsen orvosi támogatást intravénás vagy intracardiacis gyógyszerek, például "Adrenalin" (1 ml, 0,1%, 19 ml NaCl 0,9%) és Cordaron (ha ritmuszavarok esetén, 300 mg IV) injekcióval.

megállapítások

A szívmegállásos beteg élete nagymértékben függ attól, hogy mások mit fognak tenni. Az időszerű és minőségi szempontból nyújtott orvosi segítség jelentősen növeli a túlélés esélyét és a magasabb idegrendszer további helyreállítását.

A prehospital újraélesztés elvei nagyon egyszerűek, szinte mindenki meg tud csinálni. Az orvosi segítséget a kábítószerek és gyógyszerek nagyobb arzenáljával biztosítják.

Elsősegély a szívmegálláshoz

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) statisztikái szerint körülbelül kétszázezer ember hal meg a szívmegállásból minden héten. Ez sokkal gyakrabban történik, nem a kórházban, ahol a páciens időben segítséget nyújthat, de munkahelyen, otthon, útközben, kiránduláson. A szívmegállás okai különböző tényezők lehetnek: a súlyos betegségektől az agyrázkódásig vagy az áramütésig.

Ugyanezen statisztikák szerint a mentő megérkezését megelőzően az áldozatok mintegy 95% -a szívmegállás miatt hal meg. És annak ellenére, hogy a közelben vannak olyan emberek, akik a szakemberek megjelenése előtt képesek először segíteni és támogatni az életet egy személyben. A legtöbb esetben az emberek egyszerűen nem tudják, hogyan kell segíteni egy személynek, akinek a szíve hirtelen megállt. Eközben hatalmas számú emberi életet sikerült megmenteni, ha a lehető leghamarabb elkezdenék az újraélesztési intézkedéseket.

Ha valaki a szemed elé esett, és megszűnt az élet jelei, azonnal lépéseket kell tenned, hogy megmentse őt. Adjon hozzá egy mentőt valakinek, és kezdje el megtudni, hogy van-e légzés és pulzus!

A pulzus a legjobban érezhető, az ujjait 4-5 cm-re a fülhüvely alá. A lélegeztetés meghatározható úgy, hogy a szokásos tükört hozza a szájába vagy az orrába - ha eltömődött, akkor lélegzik. Ha nincs sem az egyik, sem a másik, azonnal kezdjen mesterséges lélegeztetést és zárt szívmasszázst. Ebben a helyzetben a fő dolog - ne pánikba. Gyorsan, világosan és nyugodtan kell cselekednünk.

A szívelégtelenség jelei

A bőr, a tágult tanulók, a radiális és a nyaki artériák pulzusa nem élesedik, a fül hallgatása közben a szív munkája nem hallható.

Mi a teendő

A szívmegállás első segélyének a beteg kemény felületen történő elhelyezésével kell kezdődnie - a földön, a földön, szilárd pajzson. A puha ágyon a szívmasszázs hatástalan. A mentőnek olyannak kell lennie, hogy a keze merőlegesen egyenes helyzetbe essen a páciens mellkasán. Ha a beteg a padlón vagy a földön fekszik, le kell térnie; ha a páciens egy pajzsos ágyon fekszik, valamilyen állványon. Ellenkező esetben nem tudja használni a test felső felének gravitációját, kénytelen lesz csak a kezével dolgozni, gyorsan elfárad, és nem lesz képes hatékony szívmasszázst elérni.

A kezek az egyiket a másik tenyérre helyezték. A tenyéreket a szegycsont alsó harmadába helyezik (a szív kamrái fölött), kissé megemelve az ujjakat. A szegycsont alsó harmadában az egyenes kezekkel való rángatózó nyomást 5 cm-rel eltolva ne nyomja meg a bordákat a törés elkerülése érdekében.

Mi történik a szívvel?

Amikor lenyomja a szegycsontot, a szív szerződik. Az üregek térfogata csökken, és az intracardiacis nyomás emelkedik. Az üregekben és a kiáramló edényekben a nyomáskülönbség miatt nyitva állnak az aorta és a vénás szelepek, és a vér a kamrából az aorta és a pulmonális vénákba kerül. Elengedi a szegycsontot - és a szív ismét kinyílik, az üregek térfogata nő, a nyomás csökken. A szív tele van vérrel az alkotórészeiből (pulmonalis artériák, felső és alsó üreges vénák). Mesterséges keringést hoznak létre a testben.

Szigorúan be kell tartani az alábbi szabályt. Nyomja le a szegycsontot 50 - 80-szor percenként. Ha lassabb ritmust állít be (percenként 30 - 40-szer), a vérkeringés túl gyenge lesz. Ha túl gyors (100 - 120-szor percenként) - a szív nem lesz megfelelő időben kitölteni, és a következő tömörítéssel nagyon kevés vér kerül. Fontos az is, hogy erőteljesen cselekedjünk, erőteljesen hajlítsuk a szegycsontot, nyomva. A szív kamráiban gyorsan növekvő nyomás jobban kiüríti őket a vérből. és gyengén nyomva a szív fokozatosan összezsugorodik, a nyomás lassan nő, és amikor a mellkasse kiegyenesedik, a vér egy része a kamrában marad.

A szegycsontnak 3-5 cm-nek kell lennie. De ez nem mindig lehetséges. Amikor az önlégzés helyreáll, a szegycsont falai ellenállnak. Ezért ügyeljen arra, hogy ne sértse meg a bordákat (vegye figyelembe, hogy az idős korban a csontok nagyon törékenyek).

Szívmasszázs vezetésével gyorsan leállhat az ellenőrzésből, és hatékonysága drámaian csökken. Ezért hívja meg mások segítségét, ha van ilyen, és 10-15 percenként változtasson. Ezenkívül a saját testtömegét használja a munka megkönnyítésére - álljon úgy, hogy a csípője azonos legyen a páciens mellkasával. A masszázs hatékonyságának biztos mutatója a vérnyomás. De lehetséges, hogy a masszázst is nélkülözhetjük - ha a masszázst helyesen végzik, az impulzus az artériákon érezhető, a diákok szűkek, a bőr rózsaszínű, néha gyenge légzés.

A szívizom ilyen módon történő stimulálásával végül kényszerítheti, hogy újra önállóan szerződjön. De ha ez nem sokáig történik meg - ne essen kétségbe. Legyen türelmes és tartsa meg a mesterséges vérkeringést, mielőtt a mentő megérkezne, függetlenül attól, hogy mennyi ideig tart.

Első segítség a szívmegálláshoz: a fő módszerek és technikák

Ha túrázni, horgászni vagy sétálni akarsz a civilizációtól távol eső helyekre, fel kell készülnie mindenféle veszélyre. És ha a városban reménykedhet egy mentő gyors megérkezésére, akkor a vad természetben a saját tudásod először segít. A szívmegállás első támogatása fontos információ, amelyet még a tizenéveseknek is tudniuk kell, mert segíthet megmenteni az ember életét.

A szívelégtelenség okai

A szívmegállás az egyik leggyakoribb halálok az emberekben 45-50 év után. Ezenkívül nem mindig megelőzhető az egészség romlásának nyilvánvaló tünetei.

Szívmegállás rendszer

Ennek a jelenségnek az oka lehet:

  • A koszorúér-keringés megsértése. Mind az érzelmi szorongás, mind az erős fizikai terhelés okozhatja;
  • Súlyos légzési problémák;
  • mérgezés;
  • Súlyos allergiás reakció, például anafilaxiás sokk;
  • sztrók;
  • trombózis;
  • Szívroham.

A szív is megállhat, ha külső tényezőknek van kitéve az emberi testen. Példák:

  • Mechanikus sérülések, mint pl.
  • Elektromos áramütés;
  • Termikus vagy napfutás;
  • fulladás;
  • fulladás;
  • Vérveszteség nagy mennyiségben.

A szívmegállás a vérkeringés abbahagyását idézi elő az agyban, így az áldozat azonnal elveszti az eszméletét, és a légzés elveszik.

A szívmegállás első támogatását már ebben a pillanatban kell kezdeni, mivel a test működésének lehetséges helyreállítási ideje általában 5 percig tart.

Ez idő után lehetőség van a legtöbb szerv és rendszer aktivitásának újraélesztésére, de az agy valószínűleg nem menthető el.

tünetek

Az a tény, hogy az áldozatnak szívmegállása volt, öt fő tünetet fog mutatni. Ezek a következők:

  • Az eszméletvesztés Az áldozat nem válaszol a hangokra és az ingerekre;
  • Az impulzus hiánya. Ellenőrizze a karotid artérián. Ehhez az indexet és a középső ujját a pajzsmirigy porcától 2,5-3 cm távolságra alkalmazzák a nyakra. Ez egy nagyon komoly jele;
  • Állítsa le a légzést. A mellkas jellemző mozgásának hiánya határozza meg;
  • Csökkentett tanulók. Meg kell emelni a felső szemhéjat és ragyogni egy zseblámpát a szemében. Ha a diákok nagyon tágulnak, és egyáltalán nem reagálnak a fényre, ez riasztó jel;
  • A bőr kékes vagy halványszürke felvétele. Először az arcterületre jellemző.

Bizonyos esetekben egy másik jel lehet a test görcsök megjelenése. Mindezek a tünetek nagyon fontosak, és ha léteznek, el kell kezdeni az elsősegélynyújtást.

A szívmegállás első támogatásának szabályai

A szívmegállás első segélyének a mentőberendezés eltávolításával kell kezdődnie. Időközben úton van, megpróbálhatja újraéleszteni az áldozatot mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs segítségével. Ezek az intézkedések azonban elfogadhatatlanok, ha:

  • Annak ellenére, hogy egy személy öntudatlan állapotban van, az impulzusa egyértelműen érzékelhető és légzés figyelhető meg;
  • Az áldozatnak a mellkasának törése van, vagy gyanúja van;
  • A szívmegállás a törött koponya hátterén és az agy összenyomódásánál történt;
  • A betegnek a szervezetben rákmetasztázisai vannak.

Ha a fenti tüneteket nem figyelték meg, elkezdheti az áldozat elsősegélynyújtását a szívműködés helyreállításához. Az akció algoritmusnak így kell kinéznie:

  1. Helyezze a beteget egy sík felületre. A nyak alatt improvizált görgőt helyezhetünk;
  2. Húzza vissza a fejét 45 fokra, és enyhén nyomja az alsó állkapcsot;
  3. Szükség esetén törölje le a hab, a hányás, a nyálka légutát a mutatóujjával;
  4. Alternatív mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs. A technikus ajánlott aránya: 1/5 - ha az újraélesztést egy személy végzi, 1/10 vagy 1/15 - ha két ember vesz részt.

Ha fél órás aktív cselekedetek után nincs pozitív dinamika, a beteg agyának meghalt valószínűségének nagy része.

Hogyan mesterséges lélegeztetés

A mesterséges lélegeztetés módszerének alkalmazásához a következő intézkedéseket kell végrehajtani:

  1. Csípje az áldozatot. A második kéz az állát vette;
  2. Vegyünk egy nagyon mély lélegzetet a száddal;
  3. Ahhoz, hogy a beteg száját az ajkakhoz rögzítse, hogy ne veszítse el a túlzott levegőt;
  4. Erős kilégzés.

A technika kétféleképpen hajtható végre: „száj-száj” és „száj-orr”. Kívánt esetben a száj vagy az orr tiszta zsebkendővel vagy gézzel vágható.

Technológia közvetett szívmasszázs elvégzésére

A közvetett szívmasszázs formájában nyújtott elsősegélyre vonatkozó szabályok a következők:

  • Vigye el kényelmes helyzetben az áldozat közelében, jobbra vagy balra;
  • Tegye a kezét a mellkas alsó részére úgy, hogy szigorúan a közepén legyen;
  • A második kéz az első tetejére merőleges helyzetbe kerül. Ebben az esetben a karoknak egyenesnek kell lenniük;
  • Kezdje energikus kéznyomást. Szükséges az egész test súlyának alkalmazása. A szegycsontnak kb. 3 cm-esnek kell lennie, és ha a beteg túlsúlyos, 5 cm;
  • Minden egyes prés után a kezeket a végső pozícióban tartják a másodperc 1/3-a. A sokkok összességének legalább 1 másodpercenként kell lennie.

Az eljárást az áldozat pozitív dinamikájának megjelenése előtt hajtják végre. Ha nem tartják be a figyelmet, szükség van az újraélesztési műveletek elvégzésére a mentőszolgálat megérkezése előtt.

Közvetett szívmasszázs

Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a bordák vagy a mellkas törését, mivel ilyen állapotban a beteg jelentősen csökkentette az izomtónust és a csontkárosodás kockázata nő.

Közvetlen szívmasszázs

Ezt a módszert kizárólag a sebész végzi, mivel a teljes sterilitás feltétele. Az orvosnak közvetlen hatása van a szívre, szó szerint szorítva. Ehhez a páciens egy ventilátorhoz van csatlakoztatva és vágássá teszi.

A felkészületlen személy nem tudja megvalósítani ezt a technikát.

A szívelégtelenség következményei

A szívmegállás nagyon komoly jelenség, amely után az emberek mintegy 30% -a él túlélésre, és a teljes gyógyulás súlyos egészségügyi kár nélkül csak 3-4% -ot tesz ki. A végeredmény nem csak az elsősegélynyújtás módjától függ, hanem arról is, hogy milyen gyorsan történt.

Gyakran előfordul, hogy a szív leállása esetén a következő szövődmények fordulnak elő:

  • Ischaemiás agykárosodás;
  • A máj megzavarása;
  • Vesebetegség.

Emellett az újraélesztés során a mellkas megsérülhet.

Hirtelen szívmegállás: elsősegélynyújtási szabályok

Minden évben a hirtelen szívmegállás országunkban megöli az egész város lakosságát. Ezek közül sokan élhetnek, ha azok, akik közel álltak hozzájuk, elsősegély-készségekkel rendelkeztek.

Egy kis esélye meghalni a haldokló életet. Az inaktivitás minden percével a hirtelen szívmegállás lehetősége 7-10% -kal csökken. A személy 10 percen belül elhagyja.

Hosszú ideig hibáztam magamról, mi történt. Ha rendelkezem az elsősegélynyújtási készségekkel, akkor ez a nő életben lehet.

Miután túlélte ezt a rémálmat, már régóta álmodott arról, hogy megtanulja, hogyan lehet az elsősegélyt nyújtani.

A közelmúltban a véletlen megjelenési lehetőség: a Vöröskereszt és a Philips cég (a legnagyobb defibrillátorgyártó) egynapos elsősegélynyújtási kurzust szervezett az újságíróknak. A szerencsések között voltam. Őszintén megyek át ennek minden szakaszában, sőt, nem olyan összetett tudományban, hamarosan kapok egy hivatalos bizonyítványt az elsősegélynyújtás jogáról.

Addig is szeretném elmondani, hogyan kell cselekedni, ha balesetet tapasztal. Tehát, ha valaki mozdulatlanul fekszik előtted.

1. Ellenőrizze, hogy tudatos-e, óvatosan rázza meg a vállát, és hangosan kérdezze meg: „Mi a bajod?” Nem kellene megverni az arcán és keményen megrázni.

2. Ha a személy nem válaszol, ellenőrizze a lélegzetét úgy, hogy a kezét az áldozat homlokára helyezi, és kissé megdönti a fejét. Nézd meg, hogy a mellkasa emelkedik-e, és meghallgatja a lélegzetének hangját, vagy próbálja meg 10 másodpercig érezni őket az arcával.

3. Ha az áldozat nem lélegzik, folytassa a kardiopulmonális újraélesztést. De először kérjen valakit, hogy hívjon egy mentőt. Ha egyedül vagy, hívj segítséget magadnak.

4. Győződjön meg arról, hogy az áldozat a hátán fekszik, kemény felületen (lehetőleg a padlón vagy az aszfalton, és nem a padon, stb.).

5. Térdelje le előtte az alkar szintjén, engedje le az egyik tenyerét az áldozat mellkasának közepére (a mellbimbók között), először engedje el a ruháiból. Emelje fel az ujjait, hogy elkerülje a bordák nyomását. Tegyen egy másik kezét a tetejére, és rögzítse őket a zárhoz.

Győződjön meg róla, hogy vállai szigorúan az áldozat mellkasánál vannak. Nyújtott karokkal legalább 5–6 cm (de nem több) mélységig nyomja le a mellkasot, minden alkalommal, amikor a mellkas visszatér az eredeti helyzetébe. És kezdjen tömörítést (30 tömörítés - préselés) 100 fordulat / perc sebességgel (de nem gyorsabb).

6. Győződjön meg arról, hogy a keze nem mozdul el és ne csúsztassa le a mellkasát.

7. Helyettesítsen 30 kompressziót két mély száj-szájüreggel, anélkül, hogy szünetet tartana a légzés ellenőrzésére. Ehhez az áldozat fejét visszahúzva tartsa az orrát, és próbálja megragadni a száját az ajkával a lehető legszélesebb körben. A levegőt egyenletesen kell fújni, nem pedig erővel, figyelve, hogy a mellkasfal a szem szélével emelkedik-e.

Fontos! A kardiovaszkuláris újraélesztés ezen szakaszában sokan undorodnak. Ahhoz, hogy ez a folyamat esztétikusabb és biztonságosabb legyen (esetleges fertőzés esetén, bár ritkán fordul elő), tiszta zsebkendőt kell használnia, és még jobb - egy speciális szűrőmaszk száj-száj mesterséges lélegeztetésre (ezeknek az autósoknak elsősegélycsomagokban kell lenniük) gyógyszertárakban).

8. Folytassa a 30 szájürítést két száj-száj injekcióval anélkül, hogy szünetet tartana a légzés ellenőrzésére. Ha fáradt vagy, vigyél magadra egy asszisztenst a körülöttünk lévő emberek közül.

Az újraélesztés folytatása, amíg:

  • szakmai segítség nem jelenik meg;
  • az áldozat nem fogja visszaállítani a tudatot;
  • nem vagyunk fáradtak és képesek folytatni az újraélesztést.

Ne félj, hogy jöjjön az emberek segítségére! És megtanulják, hogy csináld helyesen! Jobb - speciális kurzusokon, amelyeket eddig hazánkban csak fizetni lehet. De munkáltatója megszervezheti őket.

A leckét az orosz Vöröskereszt, Anatolij Titov oktató-módszertan vezeti.

Elsősegély a szívmegálláshoz

A szívmegállás a különböző okokból eredő szívműködés hirtelen leállítása.

A szívmegállás bármilyen körülmények között történhet - a kórházban, a fogorvosi rendelőben, otthon, a munkahelyen, az utcán. És az újraélesztést végző személy rendelkezésére áll a diagnózis megállapítása és a vérkeringés helyreállítása csak 3-4 perc. Ha a betegnek nem kell azonnal gondoskodnia, az emberi agyban néhány percen belül visszafordíthatatlan változások következnek be, és a halál bekövetkezik. Egy személy elveszti az eszméletét, pulzusa nem érezhető, és a légzés leáll.

A szív szivattyúzási funkciójának megszüntetése; leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a szív kamrájának izomrostja túl gyorsan, véletlenszerűen, koordinálatlanul elkezd verni a vér szivattyúzása nélkül (kamrai fibrilláció), vagy amikor a szív teljesen leáll (asystole).

A szívmasszázs típusai:

  • nyitott, közvetlen szívmasszázs - csak a mellkasüreg szervein végzett műveletek során használható;
  • zárt, külső szívmasszázs - a bontatlan mellkason keresztül történik.

A szív közvetett masszázsának technikája a szív és a gerinc között a szív ritmikus tömörítése. Ugyanakkor a vér a bal kamrából az aortába kerül, és különösen az agyba, és a jobb kamrából a tüdőbe kerül, ahol oxigénnel telített. Miután a szegycsontra nehezedik a nyomás, a szívüregeket ismét vérrel töltjük.

Így a szívmasszázs az üregek mesterséges összehúzódása, ami hozzájárul a vér véráramba és irritáló idegrendszerébe történő behatolásához.

A szívelégtelenség okai

A szívizom károsodása miatt:

  • miokardiális infarktus;
  • ischaemiás szívbetegség;
  • angina pectoris, koszorúér-görcs;
  • aritmia;
  • szelep-szívbetegség;
  • szívizomgyulladás;
  • endocarditis;
  • kardiomiopátia;
  • tüdőembólia (PE);
  • rétegződő aorta aneurizma;
  • szív-tamponád;

Az oxigén éhezés (hipoxia) miatt:

  • akut szívelégtelenség;
  • reflexi szívmegállás;
  • idegen test a légcsőben, hörgők, száj;
  • fulladás;
  • fulladás;
  • gázmérgezés;
  • áramütés;
  • villámcsapás;
  • agyi vérzés;
  • más betegségek;
  • hőguta;
  • vérveszteség;
  • erős közvetlen csapás a szívre;
  • égések;
  • fagyasztás
  • és így tovább

A szívelégtelenség tünetei:

  • eszméletvesztés;
  • pulzus hiánya (beleértve a karotid és a femoralis artériákat);
  • szívelégtelenség;
  • légzésleállás;
  • a bőr és a nyálkahártyák sápadt vagy cianózisa;
  • tágult tanulók;
  • az eszméletvesztés idején előforduló görcsrohamok és a szívmegállás első tünete.

Mi a teendő, ha a szív leáll?

  1. ne habozzon újraélesztéssel;
  2. állítsa le az újraélesztést, ha az áldozatnak nincs légzése és pulzusa;
  3. hagyja egyedül az áldozatot.

Elsősegély a szívmegálláshoz

  1. Mérjük meg az impulzust - jobb, ha a nyaki artériában vagy az artériában az ágyékban. Ellenőrizheti az impulzust két vagy három ujjával (index, középső és gyűrűs ujjak).
  2. Ellenőrizze az áldozat lélegzetét.
  3. Ha a szívmegállás tünetei nyilvánvalóak (lásd fent), akkor nem szabad időt vesztegetni a további vizsgálatokra (pulzus és nyomás mérése), hanem azonnal intenzív ápolásra kell lépnie.
  4. Hívjon egy mentőt azáltal, hogy tájékoztatja a diszpécsert a szívmegállás okairól és a meghozott intézkedésekről / cselekedetekről (ezt egy másik személy végezheti el, hogy ne pazarolja az értékes időt).
  5. Azonnal kezdje a szívmasszázst és a mesterséges lélegeztetést.
  6. Helyezze az áldozatot a hátára egy kemény felületre, hogy a légutakra való átjáró nyitva legyen. Szükség esetén távolítsa el a szájból a fogpótlásokat, törött fogakat, hamis állkapcsot, élelmiszerhulladékot, hányást, idegen testeket.
  7. Hajtsa vissza az áldozat fejét, hogy az álla felnézzen. A nyelv és a légúti elzáródás elkerülése érdekében tolja előre az alsó állkapcsot.
  8. Kezdje el a kardiopulmonális újraélesztést. Mesterséges lélegeztetés esetén a szájba szájt kell szorítani az egyik kezével az áldozat orrának szárnyaira, mély lélegzetet kell venni, száját az ajkával összekötve, és 2 erős kilégzést készíteni. Ne érjen túl sok levegőt a szájába, különben gyors fáradtság áll fenn. Mesterséges lélegeztetés esetén az orr száját az áldozat szájával a kezével le kell zárni, és az alsó állkapcsot fel kell tolni, hogy megakadályozza a nyelv leesését. Az injekciót az áldozat mindkét orrnyílásában végezzük.
  9. Kezdje el a szívmasszázst. Ehhez a mentőnek állnia kell a beteg térdén, tegye a bal tenyerét a mellkas alsó részére, a jobb tenyerét a tetejére, és anélkül, hogy a karjait hajlítaná a könyökre, nyomja meg a melltartót 15-ször. Ezután ismét 2 alkalommal belélegezzük a levegőt az áldozat szájába, és ismét nyomjuk meg a mellkasot 15-szer.
  10. Az eljárás után ellenőrizze az áldozat pulzusát és légzését. Ha nem álltak helyre, folytassák az újraélesztést.
  11. Egy kisgyerek szívmasszázsa két ujjal készül - az index és a középső ujjak; iskoláskorú gyermek - egy kézzel, tenyérrel.
  12. Ha a mesterséges lélegeztetés a kívánt hatást fejti ki, minden egyes nyomás után az áldozat mellkasának emelkednie és leesnie kell. Ha helyben marad, ellenőrizni kell a légutakat.
  13. Az elkezdett újraélesztési intézkedéseket addig folytassa, amíg az áldozat helyreállítja a pulzust és a légzést. Ha a légzés visszaáll, de nincs pulzus, folytatni kell a szívmasszázst. Ha van pulzus, de nincs légzés, folytassa a mesterséges lélegeztetést. Ha az impulzus és a légzés visszaáll, ellenőrizze az áldozat állapotát (mérje és rögzítse az adatokat) a mentő megérkezése előtt, tájékoztassa őket az adatokról.
  14. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel kell elvégezni, aminek következtében a keringő vér oxigénnel kerül. Ellenkező esetben az újraélesztés értelmetlen.
  15. Az áldozat légúti megállással és összehúzódással történő szállítása csak a szívműködés és a légzés helyreállítása vagy egy speciális mentőautó után lehetséges, amelyben az újraélesztés folytatható.

Hogyan kell értékelni a szívmasszázs hatékonyságát?

A szívmasszázs hatékonyságát az alábbi jellemzők értékelik:

  • pulzus megjelenése a carotis, a femoralis és a radiális artériákban;
  • a vérnyomás emelkedése 60-80 mm Hg-ra;
  • a tanulók szűkössége és a fényre adott reakciójuk megjelenése;
  • a cianotikus színezés és a "halálos" sápaság eltűnése;
  • a spontán légzés helyreállítása.

Ha a szívmasszázs kezdetétől számított 30–40 perc elteltével a mesterséges lélegeztetés és a gyógyszeres kezelés nem áll helyre, a tanulók szélesek maradnak, a fényviszonyok nélkül, úgy tekinthető, hogy a szervezetben irreverzibilis változások és agyhalál jöttek létre, és célszerű az újraélesztés leállítása. Ha nyilvánvaló jelei vannak a halálnak (kapcsolat a kártyával), az újraélesztés korábban megszűnik.

Milyen esetekben nem történik a szívmasszázs?

Bizonyos súlyos betegségek és traumás sérülések esetén (metasztázisokkal rendelkező rosszindulatú daganatok, a koponya súlyos sérülése, az agy törése), az újraélesztés nem lesz értelme és nem indítható el.

Más hirtelen haláleset esetén még mindig remény van az áldozat helyreállítására, és ennek érdekében minden lehetséges intézkedést meg kell tenni.

Nota Bene!

A szív durva külső masszázsának súlyos következményei lehetnek - a borda törése a tüdő és a szív károsodásával. A szegycsont xiphoid folyamatának erős nyomása következtében a gyomor és a máj szakadása fordulhat elő. Ezért szükség van a nyomás erõsítésére - különösen a gyermekek és az idõskori szívmasszázs során.

Elsősegély a hirtelen szívmegálláshoz

A hirtelen szívmegállás a myocardialis kontraktilitás váratlan leállítása különböző tényezők hatására. Az okok lehetnek sérülések, különböző betegségek, fulladás, mérgezés.

Ez egy rendkívüli állapot, amely sürgősségi ellátást igényel, mivel a tétlenség a légzés megszüntetéséhez vezet, ami befolyásolja a szervek létfontosságú funkcióit. 5 percen belül a szív és a légzés megszűnése után a degeneratív változások a központi idegrendszerben kezdődnek.

Ezért a szívmegállás első segélyének nyújtása hamarosan megkezdődik.

klinika

A miokardiális kontraktilitás helyreállítása előtt meg kell győződni arról, hogy a betegnek klinikai halálának jelei vannak.

Ez az állapot bármely helyen és személyben fordulhat elő, így mindenkinek képesnek kell lennie felismerni a patológiát.

A vészhelyzet korai megkezdése nagy esélyt jelent a túlélésre. Szívmegállás után a következő tünetek jelentkeznek:

  1. A perifériás főhajókon nem volt pulzáció.
  2. A légzőszervi tevékenység megszüntetése.
  3. A bőr színének változása (cianotikus vagy sápadt).
  4. A diákok tágulása és a fényviszonyok hiánya.
  5. Az eszméletvesztés

A fő kritérium a pulzálás hiánya nagy hajókon. A tanulók dilatációja további jelekre utal, és néha nem figyelhető meg: A szívmegállás helyes elsősegélynyújtása visszaállt ritmus kialakulásához és a leírt tünetek regressziójához vezet.

Elsősegély

Sokan, látva egy személyt eszméletlenül, nem értik, mit kell tenni ebben az esetben. Először is meg kell vizsgálni az áldozat állapotát, és el kell kezdeni a sürgősségi ellátást a diagnosztizált szívmegállás esetén. A viselkedés taktikája a koszorúér és a légzőszervi munka helyreállítása érdekében a következő:

  1. A betegnek lefelé kell lennie egy lapos, kemény felületen.
  2. Húzza vissza a fejét, vagy helyezzen párnát a váll alá, hogy elkerülje a nyelv leengedését a légutakba.
  3. Szabadítsuk meg a száját az idegen tárgyaktól, a légzést megakadályozó biológiai folyadékoktól.
  4. Indítsa el a közvetett szívmasszázst.

Közvetlenül mentőt kell hívni az áldozat állapotának részletes leírásával. Szükséges, hogy intenzív osztály vagy intenzív osztály kerüljön az esemény helyszínére. Ilyen helyzetben a szívmegállás első segélyezése gyorsan és hatékonyan történik.

A közvetett szívmasszázs módszere

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy mesterséges vérkeringést hozzon létre annak érdekében, hogy a szervezet létfontosságú rendszerei oxigénnel rendelkezzenek. Amikor a mellkasot összenyomják, a vér a koszorúerekbe, az agyba kerül. Ugyanakkor a jobb kamrából érkező vér eléri a tüdőt, ahol oxigénnel gazdagodik. A tömörítés vége oxigénnel ellátott vért biztosít a szívnek, amely a mellkasra gyakorolt ​​nyomással belép a központi idegrendszerbe.

Elsősegély a szívmegállás közvetett masszázsa alatt a karok helyes elhelyezésével kezdődik. A nyomás lokalizációja két keresztirányú ujjban van a szegycsont alsó széle fölött, ahol mindkét kéz a másik tetején fekszik. A mentő az áldozat mindkét oldalán helyezkedik el, és a szegycsonton percenként 60-szor présel. Közvetett masszázs esetén szükséges, hogy a kontrakció az egész testtömeg, és nem csak a karok segítségével történjen. Tilos a mellkas felszínén lévő felemelt ujjakkal rendelkező kezek tenyérfelületei.

A legtöbb betegnek az aszisztolával együtt apnoe van, ami szintén szellőzést igényel. Ehhez az áldozat fejét visszahúzzák, és a váll alatt egy henger van felszerelve. A mesterséges lélegeztetés az áldozat száján vagy orrán keresztül történik. Amikor egy segítséget egy resuscitátor nyújt, akkor 2 lélegzet történik, majd 15 nyomás. Ha az elsősegélynyújtást egy személy nyújtja, akkor az inspiráció és a tömörítés aránya 1: 5.

A gyerekek árnyalatai vannak, amikor a sürgősségi szívmegálláshoz sürgősségi ellátást biztosítanak. A zárt masszázst egy kézzel, újszülötteknél pedig két ujj hegyével végezzük. A mellkasi kompressziók száma több mint 120 percenként.

A szellőzéssel járó közvetett masszázst szívmegállás alatt kell végezni, és ne álljon meg az egészségügyi dolgozók megérkezéséig.

E szabályok betartása sikeres kezdeti eseményekhez vezet. Az áldozat a szív- és légzési aktivitás fellendülésének jeleit mutatja, ami a pulzáció, a diákok könnyű ingerekre adott szűkületének megjelenése, a bőrtükör színének megváltozása halvány rózsaszínűvé válik.

Elsősegély

Amikor az egészségügyi dolgozók szívmegállási elsősegélynyújtását a jóváhagyott algoritmusok szerint végzik. Érkezéskor megállapítható, hogy vannak-e jelei a klinikai halál kezdetének.

Abban az esetben, ha a szívműködés megszűnésének tünetei vannak, a légutak helyreállnak, egy Safar hármas dózist veszünk, és egy légcsatornát építünk be, majd mesterséges szellőztetésre van szükség Ambu zsákkal.

Az egészségügyi dolgozók továbbra is beltéri masszázst végeznek. A szívfrekvenciát feltétlenül elektrokardiográfiával vagy defibrillátor monitorral kell megjeleníteni. Ez határozza meg a további taktikákat.

Az asystole esetében a fő újraélesztési intézkedések folytatódnak, a vénát katéterezéssel infúziós terápiával, izotóniás nátrium-klorid-oldattal végezzük. Speciális felszereléssel, ingerlés történik, és a szívritmus visszaáll a kábítószerekkel. Erre a célra használja az atropint, az adrenalin bolust.

A sikeres elsősegélynyújtáshoz el kell távolítani azokat a tényezőket, amelyek a kardiopulmonális aktivitás megsértéséhez vezettek. Amikor az áldozat túlhűti, a pácienst felmelegítik, amikor a mérgezést beadják, a megfelelő antidotumot adják be a hypoxia oxigénterápia során a telítettség szabályozása alatt.

Ha a meghozott intézkedések nem voltak sikeresek, akkor meg kell állítani a biológiai halált. Az elért pozitív hatással a pácienst az intenzív osztályba és az intenzív ellátásba szállítják.