Legfontosabb

Ischaemia

A szívkamrák dilatációja: a patológia kezelésének okai és módszerei

A szív dilatációja a bal, jobb oldali pitvar vagy a kamrai terjeszkedés. Ez csak a szív egyik kamrájában vagy többször is előfordulhat. Ennek oka sok betegség, mint például az ischaemiás szívbetegség (koszorúér-betegség), az artériás magas vérnyomás, a reuma, az endokarditisz, az obstruktív bronchopulmonalis patológiák és a malformációk. Különböző jogsértések vezetnek a kamera bővítéséhez. A dilatáció veszélyes a szívelégtelenség kialakulásában, a kis és nagy keringési torlódásokban és a trombózisban. A legsúlyosabb szövődmények a szívroham, a pulmonalis ödéma és a többszervi elégtelenség.

A dilatáció az üreg állandó kiterjedése. A kifejezést leggyakrabban a szív átmérőjének növekedésével összefüggésben használják, de más hasi szervek érzékenyek erre a patológiára.

A szív kamráinak dilatációja a falak tényleges nyújtása, ami a teljes szerkezet bővüléséhez és bővítéséhez vezet. A szerv 4 kamrából áll: 2 atria és 2 kamra. A vér következetes csökkenésének köszönhetően az egész testben mozog. De különböző tényezők hatása alatt egy kamra vagy kettő túladagolása egyidejűleg történik.

A fő probléma, amelyet a test a szív dilatációja során találkozik, az, hogy a test nem képes a szükséges mennyiségű vér szivattyúzására a normális működés biztosítása érdekében. A kamrák mérsékelt kiterjedése hipoxémiához és hipoxiához, stagnáláshoz vezet a nagy és kis körben, valamint a trombózis. Az alábbi állapotok életveszélyesek: pulmonális thromboembolia, különböző szervek infarktusa, többszervi elégtelenség.

A dilatációnak két típusa van: myogen és tonogén.

Az első típusú terjeszkedés miokardiális károsodás miatt következik be. A szív izomrétege változásokon megy keresztül, ami gyengeségéhez vagy pusztulásához vezet. Ennek eredményeként csökken a vér felszabadulása, fennáll a szívelégtelenség veszélye. Ez a típus leggyakrabban súlyos betegséggel bővült kardiomiopátiához kapcsolódik.

A tonogén expanziót az atriákban vagy a kamrákban fellépő megnövekedett nyomás okozza, aminek következtében a vér túlzottan felhalmozódik a szív üregében, ami a falvastagság növelése nélkül megnöveli.

Szükséges megkülönböztetni az egyszerű, hipertrófiai és atrofikus dilatációt.

Egyszerű bővítéssel a fal vastagsága nem csökken jelentősen, de a szívüreg kibővül. Amikor a hipertrófiai falak vastagabbá válnak, a szív ürege kiterjed. Ha az atrofikus falak vékonyabbak, de a kamrák térfogata növekszik. Ez a legkedvezőtlenebb típus, mivel a szív nem tud nyomást gyakorolni a vérre.

A dilatáció nem különálló betegség, hanem különböző kóros állapotok következménye.

A szív bal oldala a bal pitvarból és a kamrából áll, köztük van egy 2 szeleppel ellátott szelep, amelyet mitrának nevezünk. Megfelelő nyomással az átriumban megnyílik és átadja a vért a bal kamrába. Ebből az aortába, majd a nagy keringésbe kerül, az egész testet oxigénnel táplálva.

A bal átrium kiterjesztése

Ha egy mitrális szelepet szűkített vagy elégtelen, az atria nem rendelkezik elég erőfeszítéssel ahhoz, hogy ugyanazt a vérmennyiséget vezesse a szűkített nyíláson keresztül, mert a vér ezen része felhalmozódik benne. Az atrium izomfalának kompenzáló sűrűsége van. Ha a szűkítés nem szűnik meg, a vér tovább halmozódik fel, mivel a kompenzáció nem lehet hosszú távú. A bal pitvari elváltozás a vér felhalmozódása miatt következik be, amelyet nem tud a kamrába nyomni.

A bal pitvar kitágulásának másik oka a pitvarfibrilláció vagy a pitvarfibrilláció, a pitvari flutter. Nagyon gyakran az aritmia a dilatáció hátterében jelentkezik. Gyermekben a patológia okai hasonlóak.

A bal pitvari bővülés etiológiájától függetlenül a kardiológusnak ajánlott teljes diagnosztikai vizsgálatot végezni, és el kell kezdeni az előírt kezelést.

A bal pitvari elváltozásnak nincs saját tünetei, mivel ez az állapot nem független betegség. A páciens aritmia jeleit, a szelep szűkületét vagy meghibásodását érzi.

Ilyen tünetek közé tartozik a légszomj, a bőr súlyos sápasága és cianózisa, hemoptysis, a szegycsont mögötti fájdalomérzés és a szívdobogás.

Nagyon gyakran az 50 évesnél idősebb emberek nem vesznek észre semmilyen problémát, és csak ultrahangvizsgálat után ismerik a diagnózist. Ilyen esetekben szükség van a beteg további vizsgálatára az ok megtalálása érdekében. Ajánlott egy kardiológus regisztrálása, aki figyeli a szívben bekövetkezett változásokat.

A bal kamra dilatációjának fő okai a következők:

  • Aorta szelep szűkítése vagy elégtelensége, aneurizma és aorta stenosis. Ezen patológiák miatt az intraventrikuláris nyomás azonnal emelkedik. A kezdeti szakaszokban a megnövekedett nyomást a részleges kompenzációs miokardiális hipertrófia semlegesíti. Enyhe növekedés esetén a kompenzációs mechanizmusok hosszú ideig működnek, és nem mutatnak patológiás jeleket. Egy személyt véletlenszerűen diagnosztizálnak, rutinvizsgálattal.
  • Myocarditis, artériás hipertónia, szívkoszorúér-betegség, reumás, gyermekkori fertőző betegségek, amelyek a szívfalat befolyásolják, így lángolóvá válnak.

A bal kamra dilatációja

A kiterjesztés fenti okainak kizárásával a dilatált kardiomiopátia diagnosztizálása történik.

Ha a tanszék tágulása akut módon történik, akkor olyan súlyos kórképek előfordulása, mint a szív asztma, tüdőödéma, akut szívelégtelenség veszélye, ami veszélyt jelent a beteg életére.

A vér az üreges vénákból, azaz a szisztémás keringésből a jobb átriumba kerül. Az átrium átnyomja a tricuspid szelepen, amely a jobb pitvar és a kamra között helyezkedik el. A jobb kamrából a vér a pulmonális törzs szelepén keresztül áramlik a tüdő artériákba, majd a tüdőbe és az alveolákba, ahol oxigénnel telített.

A jobb pitvar dilatációjának fő okai a következők:

  • A tricuspid szelep összehúzódása vagy elégtelensége. A dilatáció kialakulásának mechanizmusa hasonlít a mitrális szelep összehúzódásához: az átrium nem képes a jobb kamrába kvalitatívan tolni a vért, ami a jobb átriumba történő felhalmozódásához és kiterjesztéséhez vezet.
  • Bronchopulmonalis betegségek. Ebben az esetben a testben található a bronchopulmonalis artériák spasmája, aminek következtében a szívnek nagyobb erőfeszítéseket kell tennie a pulmonalis artériák és oldalsó ágai spasztikus törzsén keresztül a vér behatolására.
  • Más szívbetegségek, mint például az ischaemiás betegség, a miokarditisz, a reumás, amely a jobb oldali pitvar falát vékonyítja.

A jobb szív elváltozása újszülötteknél

A bal szív hypoplasia diagnózisának és kezelésének módszerei

Sok éven át sikertelenül küzdött a magas vérnyomással?

Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy milyen könnyű a magas vérnyomás gyógyítása minden nap.

A szív bal oldali hipoplazma veleszületett szívbetegség, amely a bal kamra alulfejlődéséből vagy funkcionális gyengeségéből áll.

  • A hypoplasia típusai
  • Vice diagnózisa
  • Kezelési módszerek

A bal kamra csökkent üregét és a bal átrium fejletlenségét kombinálják a mitrális és aorta szelephibákkal, aorta hypoplasiaval. A szelephibák között Atresia, hypoplasia és szűkület lehetséges.

A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Ez egy meglehetősen ritka hiba, amelynek gyakorisága a különböző források szerint a veleszületett szívhibák teljes számának 1-6% -a. A hiba Rauschfus-Kissel szindróma nevet kapott. Ez az újszülöttek leggyakoribb halálának oka.

Egyes kutatók úgy vélik, hogy egy ilyen hiba örökletes patológia. A bal szív patológiájával járó első gyermek születése után az ismétlődés kockázata 4% -ra emelkedik, és a második születés után ez a gyermek - akár 25% -ra. Egyesek azt állítják, hogy a szív hypoplasia szindróma kialakulásának oka az ovális ablak korai bezárása.

A hypoplasia típusai

A hiba két típusra oszlik:

  • Jellemzője a bal kamra és az aorta szájának atresia alulteljesítése, és kiegészíthető a mitrális szelep atresiájával vagy a mitrális szelep szűkületével. Ugyanakkor a bal kamraüreg hasított (minimális). Ez a fajta hipoplazia a legsúlyosabb. A bal kamra üregének térfogata nem haladja meg az 1 ml-t.
  • Jellemzője a bal kamra, a hypoplasia és az aorta szája stenózisának fejletlensége, amit a mitrális szelep stenózis egészít ki. Ugyanakkor a bal kamraüreg alulfejlődése nem olyan nagy. Ez a fajta hiba endokardiális fibroelasztózissal jár. Ez sokkal gyakoribb, mint az első. A bal kamra üregének térfogata 1-4,5 ml lehet.

Mindkét esetben nyílt artériás csatorna és nyitott ovális ablak van, ami a jobb szívszegmensek növekedése, a pulmonalis artéria vastagságának növekedése.

A szív hátsó felszínén, a felső részen, a magzatban kialakult alulfejlődött bal kamra képződik. És a jobb kamra a szív csúcsát képezi. Ezzel a hibával az interventricularis septum hibája van.

Mivel a bal kamra nem teljesíti a funkcióját, biztosítva, hogy a kis és nagy körökben a véráramlás a szív jobb kamráján fekszik. Dupla terhelést hajt végre, a szivattyúzást a rendszerben és a tüdőben is. A vér nagy körébe juthat csak az artériás csatornán keresztül.

A mitrális szelephiba megakadályozza a véráramlást a bal pitvarból. Az artériás vér egy nyílt ovális ablakba és jobb oldali átriumba kerül. Ezután belép a jobb kamrába. A szív jobb szegmenseiben a szisztémás keringés tartályaiból érkező artériás és vénás vér keveredik.

Ha nincs sérülés az interventricularis septumban, a vér áramlik a pulmonalis artériába. A nyílt artériás csatornán áthaladva a vér belép a csökkenő aortába. Egy kis mennyiségű artériás vér belép a felemelkedő aortába és a koszorúerekbe visszafelé. Ha a hibát egy interventricularis septum hibájával kombinálják, akkor a jobb kamrából a vér a pulmonalis artériába és az éretlen bal kamrába, majd az aortába kerül.

Vice diagnózisa

A bal hipoplazmat gyakran a születés előtt határozzák meg a szív - magzati echokardiográfia ultrahangos vizsgálata során, 18-20 hetes terhesség alatt. Az ilyen kutatás rendkívül fontos. Lehetővé teszi, hogy felkészüljön egy beteg gyermek születésére, és a szülés után gyorsan küldjön egy speciális klinikára. Néha perzisztencia esetén a botanikai csatorna hibája nem diagnosztizálódik időben, nemcsak a magzati fejlődés során, hanem a születés után is. A közeljövőben a gyermek artériás csatornájának kialakulása bezárulhat, ami végzetes lehet.

A folt jelei hasonlítanak a légzési distressz szindrómához, hasonlóak a központi idegrendszer károsodásának és sokkjának jeleihez. Az újszülöttet megfigyelik:

  • súlyos légszomj a mellkas duzzadó területeinek összehúzódásával;
  • a tüdőben lévő nedves rálák;
  • halványszürke bőrszín;
  • reflexek csökkentése;
  • alacsony motoros aktivitás.

Egy gyenge pulzus a végtagokon erős szívveréssel kombinálva. És a gyermek kezében a pulzus gyengébb, mint a lábakon. A hallás egy 200-200 ütés / perc tachycardiát és egy elfojtott szívhangot tár fel. Ezek a nyomásmérések szisztolésnek bizonyulnak, legfeljebb 60-80 mm Hg. Cikk, impulzus - 20-25 mm Hg. Art. A gyermeknek kórosan nő a máj mérete. Egy ilyen betegséggel született gyermekek egyharmada edemás szindróma.

A születés utáni első két napban a vegyes vér keringése a pulmonáris keringésben nem mutat jelentős mértékben cianózist. A harmadik napon szignifikáns cianózis jelenik meg, az újszülött bőrének kékszürke lesz.

Ha a hiba az aorta szelep nyitásának szűkösségében van, a cianózis differenciáltnak tűnik. A test, a nyak és a fej jobb oldala megtartja normális színét, és a bal oldalon a cianózis jelenik meg. Vagy nem jelenik meg a karokon, de erősen kifejezett a lábakon, mivel a Botallov-csatornán keresztül a leereszkedő aortába vér jut.

A szív bal oldali hypoplazia diagnózisát az EKG, a röntgen, a kétdimenziós echokardiográfia, a katéterezés igazolja.

Kezelési módszerek

Az intenzív osztályon megfigyelték a baloldali szegmensek alulfejlődését mutató újszülötteket. Az orvos feladata az artériás légcsatorna bezárásának megakadályozása, valamint annak megnyitásának tesztelése. Néhány évvel ezelőtt lehetetlen volt ilyen gyerekeknek segíteni. Ma van mód a mentésre, de a halál kockázata még mindig nagy. Sebészeti beavatkozás nélkül a gyermek segítése nem lehetséges.

A sebészeti kezelést több szakaszban végzik.

  • Palliatív. Norwood működése, melynek csökkentenie kell a pulmonalis artériát, és biztosítania kell az aorta vérellátását. Időtartam - a gyermek életének első két hete. A műtét utáni gyermekek túlélési aránya 75%.
  • A Glenn működése, amelyet kétirányú cavopulmonális anastomosisnak neveznek. A felső vena cava és a bal pulmonalis artéria további üzenetének létrehozása. Célja, hogy a pulmonális véráramlást a szív hibás részének megkerülésével irányítsa. A művelet eredménye kétirányú véráramlás. A műveletet a gyermek korában 3-tól 6 hónapig végezzük, és a következő szakasz előkészítőnek tekintik. A kiegészítő műtét utáni túlélés 95%.
  • Fontaine művelet. Célja a vérkeringés két körének elkülönítése. Ebben az esetben a szív véreket pumpál a szervekre és a szövetekre. De nem fog részt venni a vérpumpálásban a kis tüdőkörben, ott a vér lesz önmagában. Mivel a művelet hatékonysága befolyásolja az izomtömeg kialakulását, ezért nem a korábbiaknál, hanem a gyermek elindulásán megy keresztül. A túlélési arány 90%.

A bal szív hypoplasia diagnózisa nehéz és kedvezőtlen. A hibajavítás három szakasza után a gyermekek 70% -a túlél. Az ilyen helyettesítő gyermekek 90% -a hal meg az élet első hónapjában.

- megjegyzést hagyva elfogadja a Felhasználói megállapodást

  • aritmia
  • atherosclerosis
  • Vírusok
  • varicocele
  • Bécs
  • aranyér
  • magas vérnyomás
  • alacsony vérnyomás
  • diagnosztika
  • dystonia
  • sértés
  • Szívroham
  • ischaemia
  • vér
  • művelet
  • A szív
  • hajók
  • Angina pectoris
  • tachycardia
  • Trombózis és thrombophlebitis
  • Szív tea
  • Gipertonium
  • Nyomás karkötő
  • Normalife
  • VFS
  • Asparkam
  • detraleks

A pulmonalis stenosis újszülötteknél

Az újszülöttekben a pulmonalis artéria stenózisa meglehetősen gyakori, a különböző szívbetegségek 10% -ában. Ezzel a patológiával csökken a szelep szelepei közötti nyílás, amely a tüdő törzsének határán és a szív jobb kamráján helyezkedik el. Ennek eredményeképpen a normális véráramlás zavar, a szisztolés túlterhelés (a keringés útjában akadály van) a kamrában, ami annak növekedéséhez vagy hipertrófiájához vezet. Nagy a kockázata annak, hogy csökkentsük a kamra összehúzódási funkcióját és az élethez nem megfelelő aritmiát.

A betegség jellemzői

A pulmonalis artériában a szív jobb kamrájának intenzíven kell működnie, állandó túlterheléssel, ami nem csak a szív teljes munkáját érinti. A szelepek közötti lyuk mérete eltérő lehet. Például egy 1 mm-es lyuk esetén az újszülöttnek sürgősségi műveletre van szükség, különben a halál nem kerülhető el. És egy elfogadható méretű lyukkal egy személy sokáig élhet, nem tudva a betegségéről. Mivel a betegség megnyilvánulása nem túl kifejezett: a szív jobb oldalán alacsony nyomás és a remegés.

Mivel a csökkent véráramlás oka a születéskor vagy néhány éven belül megszűnik, a nagyon ritka esetekben a felnőttek ezt a patológiát tapasztalják.

okok

A betegség eredetének okait és körülményeit nem vizsgálták kellőképpen. Azonban bizonyos fizikai, kémiai és biológiai tényezők hatása a terhes nő testére hátrányosan befolyásolja a baba, annak szervei és rendszereinek normális fejlődését. Ez magában foglalja a különböző kórképek kialakulását, és az első, általában a szív-érrendszer. Az újszülötteknél a tüdő artériájának szűkületének legnyilvánvalóbb okai:

  • öröklődés;
  • fertőző betegségek, amelyeket az anya a terhesség első trimeszterében szenvedett (rubeola);
  • gyógyszerek;
  • többszörös terhesség;
  • az első terhesség 35 év után;
  • kromoszóma-betegségek;
  • csökkent a placenta (az anya és a magzat között) vérkeringése.

Patológiás fajták

A vasokonstrikció különböző helyeken fordul elő, ezért többféle szűkület különböztethető meg: szelep, supravalvular és subvalvularis. A szelep a betegség leggyakoribb megnyilvánulása, az esetek közel 90% -ában. Ugyanakkor a szelep szórólapjai és a közepén egy kis lyuk van. A supravalvularis szűkületet az artériás kerület, a teljes vagy nem teljes membrán (vékony lemez) és a veleszületett alulfejlődés számos csökkenése jellemzi. A jobb kamra kifolyó szakaszában az edény tölcsérkötése a szubvalvuláris szűkületre jellemző. A rostos és izmos szövetek természetellenes növekedése jelentősen megnehezíti a vérnek a pulmonális keringésbe történő felszabadulását.

A betegség kialakulásának szakaszai

A pulmonalis artéria stenosisának stádiumai jelentősen különböznek a megnyilvánulásukban és a jeleknél:

  • mérsékelt szűkület (1. stádium, a beteg nem érzi kényelmetlenséget, csak az EKG mutatja a jobb kamra túlterhelt munkáját);
  • kifejezett szűkület (2. stádium, megemelkedett felső vérnyomás);
  • súlyos stenosis (3. stádium, a vérkeringés károsodása tünetei vannak, a szív- és érrendszeri rendellenességek vannak);
  • dekompenzáció (a stenózis 4. fázisának megnyilvánulása, amelyben a szívizom erejének zavara, a véráramlás jól látható, de a jobb kamra összehúzódási elégtelensége miatt a nyomás gyakran csökken).

Jelei

A gyermek születése előtt gyanúja lehet a pulmonalis artériás szűkület, amikor a terhes nő tervezett ultrahang vizsgálat alatt áll. A pulmonalis artéria súlyos patológiás formájával egy újszülött légszomj, a nasolabialis háromszög kékre változik, erős nyaki pulzációja van a nyakban, és a szívelégtelenség jelei emelkednek. A betegség enyhe lefolyása hosszú ideig nem nyilvánulhat meg.

diagnosztika

A kardiológus azonban csak a további diagnosztikát követően tudja megerősíteni a diagnózist. Először is, a jobb szív elektrokardiográfiával történő túlterhelésének jeleit mutatják ki, röntgenvizsgálatot végeznek, amelyen a pulmonalis artéria nyílásának szűkítése jól látható. A diagnózis tisztázása és megerősítése érdekében a kardiológus echokardiográfiát ír elő, amely a szívszerkezet számos rendellenes jellemzőjét mutatja be, beleértve a szeleppatológiát is.

kezelés

Mérsékelt szűkület esetén újszülöttek figyelhetők meg. Nem szükséges a hajó enyhe szűkítése, mivel ez a probléma idővel eltűnik. Súlyosabb formákban az egyetlen hatékony kezelési módszer a sebészeti beavatkozás. A műveletet a születés után 2-3 nappal vagy a gyermek életének első hónapjában végzik. A műtét előtt az orvos orvosi kezelést ír elő, hogy enyhén javítsa a beteg jólétét és megakadályozza a fertőző endokarditist (a belső bélés gyulladása).

megelőzés

Ennek a betegségnek a leghatékonyabb megelőzése a kedvező körülmények biztosítása a normális terhességhez. Ezért nem szabad érintkezni a fertőző betegségekben szenvedőkkel, kerülni kell a veszélyes külső tényezőket (fizikai, biológiai, kémiai). A várandós anyának felelősségteljes hozzáállást kell vállalnia a születendő gyermeke diagnózisához, és be kell tartania az összes orvos előírásait.

A modern orvostudomány kellően felkészült az újszülöttek tüdő szűkületének elleni küzdelemben. A kardiológusok időben feltárják a betegséget, és nem teszik lehetővé, hogy tovább fejlődjön. Időszerű sebészeti beavatkozásokat végeznek, megszüntetik a szűkület látható tüneteit. Az ilyen eljárásoknak köszönhetően a gyermeknek minden esélye van egy hosszú és teljes életet élni.

tágulás

Anélkül, hogy elárulnák a magas vérnyomás értékét, vagy alkoholt nem használnának kontrollálhatatlanul, kevesen gondolkodnak az őt váró következményekről. És megéri. Végtére is, a teljes teher a szívünkre esik, dilatációval fenyegetve.

1 Meghatározás

A "dilatáció" kifejezés valamit kiterjeszt. A dilatált szív azt jelenti, hogy a szervkamrák térfogata vagy túlterhelése miatt meghaladják a normál méretüket. Nos, oké, ha ez véget ér. Valójában ez az állapot patológiásnak tekinthető, ami különböző ritmus- és vezetési zavarok kialakulásához vezet, és a hirtelen szívhalál lehetséges oka.

2 Szárítási osztályozás

A fejlődési mechanizmus szerint a dilatációnak két típusa van: tonogén és myogen. A tonogén dilatációt másképpen kompenzálónak nevezzük, mivel ebben a szakaszban a szív összehúzódási funkciója megmarad, és a bal kamrában a megnövekedett nyomás okának kiküszöbölése az eljárás ellentétes fejlődéséhez vezet. A pitvari és a kamrai dimenziók normalizálódnak. Magas vérnyomás folyamatosan tapasztalható, a kamrai myocardiumban hipertrófiai folyamatokat vált ki. A szívizom vastagodik, izomtömege felépül a korábbi 300-500 grammnál és még nagyobb. A hipertrófiát gyakran kombinálják a tonogén dilatációval.

A diaszole idején a kamrába belépő vér mennyisége nagy, ami a kamrák nyúlását okozza. De ebben a szakaszban a bal kamra még mindig jól működik, ugyanolyan erővel dobja ki a vér egy részét a kifolyó edényekbe. Azonban a szívizom nem örök izom, és más szervekhez hasonlóan kopásnak van kitéve. Ha az ok nem szűnik meg, és a térfogat és a folyadék túlterhelése folytatódik, akkor egy bizonyos pillanatban az emberi „motor” felhagy. A kamrai myocardium ugyanolyan erővel nem képes a vér kiáradására, az izomrostok nyúlik, elvesztik a kontraktilitást. Myogen dilatáció alakul ki.

A myogen dilatáció elsődleges és másodlagos. Az elsődleges kialakulhat a szívizomgyulladás, a cardiosclerosis hátterében, és a bal kamra üregének egyenletes nyújtása. A másodlagos forma a szívizom hipertrófia hátterében alakul ki. A másodlagos dilatáció során a kamrák méretei jelentősen meghaladják az elsődlegeshez képest. A dilatáció akkor izolálható, ha csak egy szívkamra bővül.

A bal osztások (egy fülkék és egy kamra), mindkét kamra - jobb és bal kamra nyújtható. A szívet, amely kiterjesztette az összes kamerát, úgy hívják, hogy „bika szíve”. Egy elszigetelt egyik példája a jobb pitvar dilatációja a tricuspid szelep szűkületével vagy annak elégtelensége a fertőző endocarditis hátterében. Az artériás hipertóniával a bal szív emelkedhet. Az ilyen megnövekedett szív szisztémás betegségekben, alkoholfogyasztásban stb.

3 A dilatáció okai

A bal pitvar dilatációja

Sok oka van a dilatáció kialakulásához. Ha nem lehet megállapítani, hogy melyik kóros tényező befolyásolja a szívizomot, ami a nyújtáshoz vezet, akkor dilatált kardiomiopátiáról beszélnek. Más esetekben a szív dilatációs kamráinak kialakulásának oka lehet a következő.

A bal pitvar dilatációja megfigyelhető:

  • szívelégtelenséggel (szűkület, bal oldali atrioventrikuláris szelep elégtelensége), t
  • különböző etiológiák fertőző betegségei, t
  • endokrin patológia,
  • nagy alkoholtartalmú italok fogyasztása,
  • túlzott fizikai aktivitás
  • a bal oldali pitvar üregében a tumor formációk,
  • ritmuszavarok, autoimmun betegségek,
  • reumás szívbetegség,
  • hajlító akkordok törése.

A jobb pitvar dilatációjának okai:

  • pulmonalis hypertonia
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség, t
  • szelep szűkület,
  • fertőző endokarditisz a tricuspid (tricuspid) szelep akkordjainak és szelepeinek sérüléseivel,
  • szívhibák (Fallot tetrád),
  • portál magas vérnyomás.

A jobb pitvar elkülönített dilatációja sokkal kevésbé gyakori, mint a jobb pitvar és a jobb kamra együttes kiterjesztése. Nemcsak az atriák, hanem a kamrák is, és még gyakrabban az első is képesek dilatációra. Ennek oka lehet sok.

Aorta stenosis

A bal kamrai üreg kiterjesztése:

  • az aorta szájának szűkítése (coarctációja),
  • aorta szelep szűkület,
  • ischaemiás szívbetegség
  • szívizomgyulladás,
  • artériás hypertonia.

A bal vagy jobb kamra üregének elszigetelt kiterjedése ritka. Leggyakrabban az átriumot a jobb kamrával együtt tágítják.

Pulmonális artériás thromboembolia

Ennek a dilatációnak az oka lehet a jobb pitvarra felsorolt ​​és az alábbiakban felsorolt ​​okok:

  • tüdőembólia (PE),
  • pitvari elváltozás
  • az interventricularis septum hibája,
  • nyitott artériás csatorna
  • a pericardium veleszületett hiánya,
  • jobb kamrai arrhythmogenic diszplázia,
  • a jobb szív daganatai,
  • a jobb kamra szívinfarktusa.

4 Klinikai megnyilvánulások

Dyspnea a terhelésnél

A végtelen emberi szív nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel. A myogen dilatáció helyettesíti a tonogén dilatációt, és megjelennek a keringési elégtelenség jelei. Ha a szív bal oldala túlterhelt, azt mondják a bal kamrai típus meghibásodásáról, ha a túlterhelés a jobb kamrákra esik, a jobb kamrai meghibásodás alakul ki.

A bal kamrai elégtelenség fő megnyilvánulása a légszomj a terhelés, fájdalom a szív régiójában, szabálytalan szívverés, fáradtság, gyengeség, szédülés, láb- és lábduzzanat.

Jobb kamrai meghibásodás esetén a páciensek szívdobogást, légszomjat, nyaki vénák duzzanatait, alacsony vérnyomást, nehéz hypochondriumot, a végtagok duzzanatát panaszkodnak.

5 Diagnózis és kezelés

A szív dilatációjának diagnózisa integrált megközelítéssel rendelkezik, mivel a panaszok és a klinikai tünetek nem specifikusak. A szívüregek kiterjedése számos betegségben előfordulhat. Ezért fontos először megállapítani a betegség okát és kezelni. A hagyományos rendszer, amely magában foglalja a panaszok és az anamnézis gyűjtését, lehetővé teszi az első lépésekben a dilatáció lehetséges okának gyanúját. Az elektrokardiográfia, az echokardiográfia (a szív ultrahangos vizsgálata), a stressztesztek, a mellkasi röntgen, a mágneses rezonanciás képalkotás és számos más műszeres módszer együttesen az orvos diagnosztikai keresését tartalmazza.

A dilatáció kezelése elsősorban arra irányul, hogy befolyásolja a szívüregek terjeszkedését, valamint a szívelégtelenség megelőzését és kezelését. A kezelés mind a gyógyszer, mind a nem gyógyszer részekből áll. Az orvos részéről az a feladat, hogy racionális és hatékony terápiát írjanak elő a beteg részéről - követve az ajánlásokat és az egészséges életmód betartását. Az orvos és a beteg közös munkája számos módon segít a terápia hatékonyságának növelésében és a kedvező prognózis elérésében. Vigyázz a szívedre!

A pitvari és a kamrai dilatáció

A dilatáció a hasi szervek, például a szív, a vesék, a gyomor, a belek, stb. Terjeszkedését jelenti. A terjeszkedés lokalizációjától függően a dilatáció megkülönböztethető:

  • jobb átrium;
  • bal átrium;
  • jobb kamra;
  • bal kamra.

Általában az egyik szívkamra dilatáción megy keresztül, kevésbé ritkán fordul elő mind az atria, mind a két kamra. Az állapot veszélye az aritmiák, a szívelégtelenség, a thromboembolia és más betegségek későbbi fejlődése.

A patológia két formája van:

  • A tonogén dilatáció a magas vérnyomás és ennek következtében a szívkamrákban a felesleges vér mennyisége miatt következik be. A tonogén dilatáció megelőzi vagy kombinálódik a miokardiális hipertrófiával.
  • A szívbetegség hátterében a myogen dilatáció alakul ki, ami a szívizom összehúzódásának gyengüléséhez vezet. A szívüregek változásai visszafordíthatatlanok.

Fajok és okok

A szív mindegyik kamrájának feszítése általában saját okait megelőzi. Tehát a jobb pitvar dilatációja a pulmonáris keringésben tapasztalt nagyobb nyomásnak köszönhető. Ennek oka:

  • myocardialis fertőző betegségek;
  • a hörgők és a tüdő obstruktív betegségei;
  • pulmonalis hypertonia;
  • szívhibák;
  • tricuspid szűkület.

A bal kamra dilatációja a szívkamrák legelterjedtebb fajtája. Ennek oka a szelep patológiás összenyomása, amelyen keresztül a bal pitvarból származó vér belép a bal kamrába. A bal pitvarban a bal kamrából származó vér, amely szintén deformálódik, visszafelé folyik. Ennek a túlterhelésnek köszönhetően a szisztémás keringés nyomása folyamatosan növekszik, és a szív számára nehezebb lesz a vér pumpálása. A bal pitvar dilatációja az alábbi feltételek miatt alakul ki:

  • nehéz fizikai erőfeszítés;
  • pitvarfibrilláció (lehet a bal pitvar kiterjedésének oka és következménye);
  • pitvarfibrilláció vagy flutterálás;
  • kardiomiopátia;
  • mitrális szelep elégtelensége.

A bal kamra egy szívkamra, amely vért vesz a bal pitvarból, és szállítja azt az aortára, amely táplálja az egész testet. A bal kamra dilatációja az aorta vagy az aorta szelep szűkítése miatt következik be. A korábbi jogsértések a következők:

  • néhány szívhiba;
  • aorta stenosis;
  • szív ischaemia;
  • szívizomgyulladás;
  • hipertóniás betegség.

Meg kell jegyezni egy másik feltételt - dilatált kardiomiopátia. Az ilyen diagnózis akkor történik, ha a bal kamra expanziója nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, és kizárják a lehetséges betegségeket.

A jobb kamra dilatációjának fő oka a szűkület vagy a tüdőszelep elégtelensége. A patológiát különböző betegségek okozzák:

  • bakteriális endokarditisz;
  • reuma;
  • pulmonalis szív;
  • néhány malformáció (pericardium hiánya, aritmogén diszplázia);
  • pulmonalis hypertonia.

A jobb és bal kamerák növekedésének gyakori okai a következők:

  • fertőző betegségek utáni szövődmények (skarlát, mandulagyulladás);
  • gombás és vírusos betegségek;
  • parazitafertőzés;
  • mérgezés;
  • rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
  • pajzsmirigy patológia;
  • néhány autoimmun betegség;
  • gyógyszerek mellékhatásai.

tünetek

Általában a mérsékelt dilatáció nem okoz tüneteket. A kamrák jelentős kiterjedése, különösen a bal pitvar dilatációja a szív szivattyúzási funkciójának romlásához és az ilyen jelenségek megjelenéséhez vezet:

  • légszomj;
  • aritmia;
  • gyengeség;
  • a végtagok duzzadása;
  • gyors fáradtság.

diagnosztika

A szív dilatációjának jelenlétének meghatározásához írja elő:

  • Az echokardiográfia egy ultrahang vizsgálat, amely a legpontosabb diagnosztikai módszer. A módszer nemcsak az atriák és a kamrák méretét és a szívizom összehúzódását mutatja, hanem bizonyos esetekben lehetővé teszi a patológia okainak azonosítását (például szívroham, hypokinesia, szelephiány).
  • Elektrokardiográfia - mint további kutatási módszer.
  • Szcintigráfia - a dilatáció differenciálása a koszorúér-betegséggel.
  • Radiográfia.

Lehetséges szövődmények és kezelés

A szívkamrák terjeszkedése komoly következményekkel jár: idővel dilatált hipertrófia fordul elő - a szívfalak nyújtása és sűrítése. Az állam a következők fejlődését provokálja:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • krónikus fertőző szívbetegség;
  • mitrális elégtelenség;
  • szelepgyűrű kiterjesztések;
  • trombózis, thromboembolia;
  • pitvarfibrilláció és kamrák.

Ezek a komplikációk befolyásolják a beteg életminőségét, és súlyos esetekben halálhoz vezetnek. Ezért a kezelést kardiológusnak kell előírnia.

A terápia célja, hogy megszüntesse vagy kijavítsa az elsődleges betegséget, amely a kamrák nyújtásához vezetett. Az alapul szolgáló patológiától függően:

  • antibiotikumok;
  • szteroidok;
  • anti-ischaemiás szerek;
  • antiaritmiás szerek;
  • szívglikozidok;
  • béta-blokkolók;
  • ACE-gátlók;
  • vérnyomáscsökkentők;
  • trombocita-ellenes szerek;
  • vízhajtók.

Ha a gyógyszeres kezelés nem működik, sebészeti módszereket használnak, főként a pacemaker telepítését. A készülék szabályozza a szívverést.

A terápia szerves részét képezik a támogató és profilaktikus módszerek, amelyek nélkül a siker szinte lehetetlen. A vérkeringés javítása, a szívizom erősítése, az immunitás javítása, a szív terhelésének enyhítése javítja a minőséget és meghosszabbítja a várható élettartamot. Ehhez:

  • a megfelelő táplálkozás a növényi élelmiszereken, sovány húson, különböző halfajtákon, tenger gyümölcsein, tejtermékeken, dióféléken és gabonaféléken;
  • sportolni, vagy csak mozogni, járni, gyakorolni többet;
  • megszabaduljon a rossz szokásoktól.

Miért merül fel, és hogyan kezelik a szív dilatációját

A szív egy vagy több üregének kiterjesztését dilatációnak nevezik. Az atria vagy kamrai belső térfogatának növekedését okozó fő tényezők a magas vérnyomás, a szívizom tónusának csökkenése. Ez az állapot nem független betegség, és az esemény okának tisztázását igényli. Eltávolítása után a szív mérete visszatérhet a normához. A dilatáció futó formája szívelégtelenséggel jár.

Olvassa el a cikket.

A szív dilatációjának típusai

A szívkamrák terjeszkedése lehet:

  • Tonogén, az üregben lévő nyomás növekedése miatt. Akkor jelentkezik, amikor a szelep lyukak szűkülnek, vagy az aorta vagy a pulmonalis artériában megnövekedett nyomás jelentkezik. Előfordulhat a szívizom hipertrófia előtt. Megőrzik a szív izomtónusát és a kontrakciós képességet, és halad a myogen típusba.
  • Myogen. Ennek oka a szívizom összehúzódási képességének csökkenése a dystrophia rendellenességek miatt. Ellenálló és irreverzibilis folyamat, a szívizomszálak nyúlnak és megnyúltak. Ez megtalálható a myocarditisben és az atherosclerosisban.

Miért változik a jobb és bal oldal, a kamrák, az üregek, a kamrák

A szív minden egyes részében bekövetkezett változások a kiáramlási utak megszakadása vagy a bejövő megnövekedett vér mennyiségének megnövekedett terhelése miatt következnek be.

A bal pitvar dilatációja

Az üreg kiterjedése akkor fordulhat elő, ha a bal atrioventrikuláris nyílás szűkül, ami megnehezíti a vérnek a kamrába történő átjutását.

Az artériás hipertónia esetén a megnövekedett belépő a későbbi feszültséget növelheti.

Javasoljuk, hogy olvassa el a dilatált kardiomiopátiáról szóló cikket. Ebből megtudhatja a patológia okát és fejlődésének mechanizmusát, a kardiomiopátia tüneteit, a diagnózist és a kezelést.

És itt több a kombinált szívhibákról.

Bal kamrai dilatáció

A bal kamra térfogatnövekedésének okai az ilyen betegségekhez kapcsolódnak:

  • artériás hypertonia
  • az aorta stenózisa vagy coarktációja,
  • alkoholfogyasztás
  • miokardiális változások - dystrophia, anyagcsere rendellenességek, autoimmun és vírusos myocarditis.

A jobb pitvar dilatációja

A leggyakrabban az etiológiai tényező a hörgők és a tüdőszövet betegsége, amely krónikus elzáródással (az átláthatóság akadálya) jelentkezik. Ezenkívül a jobb átrium kiterjesztést okozhat:

  • lezárt botallov-csatorna,
  • Fallo satu,
  • pitvari elváltozás
  • a tüdő törzsének szűkítése,
  • szelep meghibásodása vagy a jobb szív közötti nyílás szűkítése.

A jobb kamra kiterjesztése

Pulmonalis hipertóniában, nyílásban, az interventricularis septumban, a pulmonalis artéria szűkítésében, a jobb szív szelepeinek károsodásában, a jobb kamrába terjedő szívrohamban, hosszabb szív-stimulációban.

A változásokhoz vezető betegségek

A szívkamrák bővítése ismeretlen okból történhet. Ebben az esetben idiopátiásnak hívják, a leggyakoribb tágulási betegségek közül az alábbiak:

  • veleszületett szívhibák;
  • reuma;
  • bakteriális endokarditisz;
  • vírusfertőzések;
  • csökkent immunrendszer, autoimmun folyamatok;
  • magas vérnyomás;
  • alkohol, kábítószerek, mérgező vegyületek, gyógyszerek;
  • hormonhiány;
  • a fehérje és a B-vitamin vitaminok, a szelén hiánya az étrendben.

A szív dilatációjának tünetei

Hosszú ideig a szívüregek üregeinek kiterjedése nem jelentkezhet klinikailag a szívizom kompenzációs munkája miatt. Mivel tartalékkapacitása gyengül, a következő jelek jelennek meg és haladnak:

  • légzési nehézség a fizikai terhelés alatt, később pihenésben;
  • asztmás rohamok;
  • köhögés, köpet csíkokkal;
  • az ajkak cianózisa, ujjhegyek;
  • a lábak duzzadása este;
  • fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban;
  • gyengeség, szédülés, ájulás;
  • memóriaromlás;
  • pitvari aritmia, extrasystole, impulzusok blokádja.

Nézze meg a videót a bal kamrai hipertrófiáról, a patológia okairól és a kezelési módokról:

Mi a veszély a gyermekre és a felnőttre nézve

Amikor a dilatáció messzire ment, a keringési dekompenzáció jelei növekednek:

  • asztmás rohamok
  • vízszintes helyzetben nem tud lélegezni,
  • zihálás a tüdő felszínén,
  • az arc és a végtagok duzzanata
  • folyadék felhalmozódása a hasban és a mellkasban.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis figyelembe veszi a keringési elégtelenség jeleit - légszomj, tachycardia, a tüdőben a zihálást, a végtagok duzzanatát, a szív határainak kiterjesztését ütőhangszerek alatt. A diagnózis tisztázásához instrumentális vizsgálati módszerekre van szükség:

  • EKG - a szív egy vagy több kamrájának túlterhelésének jelei, ritmuszavarok pitvarfibrilláció formájában, vezetési blokkok.
  • A szív ultrahangja a pitvari vagy kamrai dilatáció kimutatásának fő módszere, valamint az intracardiacis hemodinamikai zavarok jelenléte - fordított véráramlás, nyomás túlterhelés.
  • Radiográf - megnövekedett szívméret az egyik üreg miatt.
  • Szcintigráfia a myocardium változásainak értékeléséhez.
  • MRI és CT a szívelégtelenség okainak kimutatására.

Dilatációs kezelés

A szív terjeszkedésének terápiája magában foglalja a keringési zavar tüneteinek korrekcióját, aritmiákat.

Amikor a betegek átmeneti dekompenzálódnak az ágyra, csökkentse a víz és a só áramlását. Használja a következő gyógyszercsoportokat:

  • ACE-gátlók - Enap, Capoten;
  • diuretikumok - Veroshpiron, Triampur;
  • antiaritmiás - biszoprolol, karvedilol;
  • Hosszú hatású nitrátok (csökkenti a vér áramlását a szív jobb felére) - Isoket, Nitrogranulong.

megelőzés

A szívelégtelenség megelőzése a reumatizmus, az endokarditisz, a vírusos és a bakteriális fertőzések megfelelő kezelése, melyet szívizomgyulladás, a veleszületett és szerzett szívhibák észlelése és időben történő sebészeti kezelése kísérhet.

Szükséges olyan betegségek esetén, amelyek potenciálisan veszélyesek az atriák vagy kamrák dilatációjával kapcsolatban, hogy teljesen lemondanak az alkoholról, hogy az étrendben elegendő mennyiségű fehérjét és vitamint biztosítsanak.

Javasoljuk, hogy olvasson el egy cikket a jobb kamrai diszpláziáról. Ebből megtudhatja a betegség és a tünetek kialakulásának okait, a diagnózist és a kezelést, a betegek prognózisát.

És itt inkább a korlátozó kardiomiopátia.

A szív elváltozása akkor következik be, amikor a szívizom túlzott mennyiségű vérrel vagy magas nyomással van túlterhelve. A patológia kialakulásában jelentős szerepet játszik maga a szívizom állapota: dystrofikus vagy hosszan tartó gyulladásos folyamatok esetén az izomrostok gyengülnek, elvesztik a kontraktilitást és a nyúlást.

A szív dilatációjának megnyilvánulása a keringési elégtelenség, az aritmia, és a gyermekeknél a növekedés és a fejlődés késése van. A gyógyszerek kezelésére használatosak, a súlyos formák a szívátültetés jelzései.

A patológia dilatált kardiomiopátia veszélyes betegség, amely hirtelen halált okozhat. Hogyan történik a diagnózis és a kezelés, milyen komplikációk fordulhatnak elő a pangásos dilatált kardiomiopátia esetén?

Az edzések miatt a sportoló szíve különbözik az átlagos személytől. Például a stroke volumene, a ritmus tekintetében. Azonban a korábbi sportoló, vagy ha stimulánsokat szed, elkezdheti a betegséget - aritmia, bradycardia, hipertrófia. Ennek megelőzése érdekében érdemes speciális vitaminokat és drogokat fogyasztani.

A bal pitvar hipertrófiája kialakulhat a terhesség, a magas vérnyomás stb. Kezdetben a jelek észrevehetetlenek maradhatnak, az EKG segít a dilatáció és a hipertrófia feltárásában. De hogyan kell kezelni, a beteg állapotától függ.

Meghibásodott a szív szelepei különböző korban. Több fokozatú, 1-től kezdődően, valamint sajátos jellemzőkkel rendelkezik. Szívhibák lehetnek a mitrális vagy aorta szelep elégtelensége.

A szív és a kamrai normális működésében fontos szerepet játszik a szívizom összehúzódó képessége. Az ultrahang alatt meghatározható a függvény megőrzése, csökkenése és csökkenése.

A belső problémák (hibák, rendellenességek) miatt az EKG-n a jobb oldali átrium terhelése észlelhető. A fokozott stressz jelei szédülés, légszomj. A gyermek az ő vezetője UPU. Tünetek - fáradtság, sárgaság és mások.

Nem mindig egy megnövekedett szív jelzi a patológiát. A méretváltozás azonban jelezheti egy veszélyes szindróma jelenlétét, amelynek oka a szívizom-deformitás. A tünetek elmosódnak, a diagnózis röntgensugárzás, fluorográfia. A cardiomegalia kezelése tartós, következményei szívátültetést igényelhetnek.

Egy másik magzat diagnosztizálható a szív hipoplazmájával. Ez a súlyos szívelégtelenség szindróma lehet bal és jobb. Az előrejelzés kétértelmű, az újszülötteknek több műveletük lesz.

A szív MRI-jét indikátorok végzik. És még gyerekeket is vizsgálnak, mely jelzések a szívhibák, szelepek, koszorúerek. A kontrasztú MRI megmutatja a szívizomnak a folyadék felhalmozódásának képességét, feltárja a tumorokat.

A pitvari elváltozás

A pitvari dilatáció a bal és (vagy) jobboldali üreg üregének kiterjedése az őket alkotó falak normál vastagságának megőrzésével. Ez az állapot nem független betegség, és a szív- és érrendszeri vagy légzőrendszer számos veleszületett vagy szerzett patológiájának egyik tünete.

okok

A pitvari dilatáció kialakulásának patológiás mechanizmusa az atrioventrikuláris nyílásokon átáramló véráramlás akadálya, amelyen keresztül a kamrai üregek és az atria kommunikációja következik be.

A bal pitvar üregének kiterjesztésének oka leggyakrabban a szisztémás keringésben tartósan megnövekedett nyomás, amelyet szisztematikus szignifikáns fizikai terhelés okoz. A jobb pitvar másik dilatációja a pitvarfibrilláció lehet, bár sok esetben a szívkamra patológiás expanziójának szövődménye.

A pulmonális keringésben a vérnyomás növekedése a jobb pitvar dilatációjához vezet, ami a következő tényezőknek tudható be:

  • krónikus bronchopulmonalis betegségek, amelyekre a hörgők izomzatának görcsét jellemzi;
  • a tüdő véredényei veleszületett és szerzett patológiái;
  • a szívizom fertőző károsodása;
  • pulmonalis hypertonia;
  • veleszületett vagy szerzett szívhibák.

alak

A patogenezis jellemzőitől függően a pitvari dilatáció két formája létezik:

  • a tonogén - a pitvari üregben a vérellátás növekedése következtében fellépő nyomásnövekedés eredményeként alakul ki;
  • myogen - a szívizom patológiáinak hatása alatt alakul ki.
A dilatáció diagnózisa akkor történik, ha a szív egy vagy több kamrájának térfogata több mint 5% -kal nő.

Jelei

Az atria kismértékű vagy mérsékelt dilatációja klinikai tünetek nélkül jelentkezik, és általában véletlenszerűen, a vizsgálat során más okból észlelhető, és lényegében diagnosztikai eredmény.

Az atria szignifikáns terjeszkedése a szivattyúzási funkciójuk romlásával jár, ami az aritmiák megjelenéséhez és a krónikus szívelégtelenség kialakulásához vezet. tünetek:

  • szívritmus zavar;
  • légszomj;
  • fokozott fáradtság;
  • végtagok duzzanata.
Lásd még:

diagnosztika

A pitvari dilatáció diagnosztizálásának fő módszere a szív ultrahangja. Lehetővé teszi a szívkamrák térfogatának, a szívizom falának vastagságának és redukciójának jellemzőit, hogy meghatározza a perikardium lehetséges patológiáját, a szív üregében lévő vérrögöket, a szelepberendezés sérülésének jeleit. A vizsgálat során kapott adatokat összehasonlítjuk a normával, figyelembe véve a beteg magasságát és súlyát. A dilatáció diagnózisa akkor történik, ha a szív egy vagy több kamrájának térfogata több mint 5% -kal nő.

A pitvari dilatáció diagnózisában más műszeres módszereket használnak:

  • EKG. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a kontrakciók ritmusának megsértését, valamint differenciáldiagnosztikát végezzen a pitvari bővülés és más szívbetegségek között;
  • radiográfiai. A dilatáció jelei a cardiomegalia (a szív árnyékának növekedése), a gömb alakú szívforma, a pulmonalis hypertonia tünetei, a tüdő gyökereinek bővülése;
  • angiokoronarografiya. Lehetővé teszi a szív szerkezetének jellemzőit, általában a sebészeti kezelés taktikájának kiválasztására.

A pitvari dilatáció differenciális diagnózist igényel örökletes kardiomiopátiákkal, myocarditisgel, ischaemiás betegséggel, veleszületett és szerzett szívhibákkal, aneurizmával.

kezelés

Sok esetben nem lehetséges a pitvari dilatáció kialakulásának oka, ezért a kezelés célja a krónikus szívelégtelenség elleni küzdelem. E célból a betegeket felírják:

  • vizelethajtók;
  • béta-blokkolók;
  • antiaritmiás szerek;
  • ACE-gátlók;
  • szívglikozidok;
  • trombocita-ellenes szerek.
Ha lehetséges a pitvari dilatáció oka, akkor térfogata fokozatosan csökkenhet és visszatérhet a normál értékekhez.

A pitvari dilatáció konzervatív kezelésének és a krónikus szívelégtelenség tüneteinek növekedésének kudarcával a sebészeti kezelés kérdése megoldódott. Ez magában foglalja a pacemaker telepítését, amely javított hemodinamikai folyamatokat biztosít.

Súlyos szívelégtelenség esetén az egyetlen kezelés a szívátültetés. Ez a művelet azonban rendkívül ritka a magas költsége és összetettsége miatt.

megelőzés

A pitvari dilatáció kialakulásának megelőzése a kardiovaszkuláris és légzőrendszeri betegségek kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedésekben rejlik. Ezek a következők:

  • kiegyensúlyozott étrend;
  • az alkoholfogyasztás és a dohányzás elkerülése;
  • a munka és a pihenés betartása;
  • rendszeres mérsékelt edzés.

Következmények és szövődmények

Ha lehetséges a pitvari dilatáció oka, akkor térfogata fokozatosan csökkenhet és visszatérhet a normál értékekhez. Minden más esetben a szív kamrái fokozatosan növekednek, ami a szívelégtelenség növekedéséhez vezet.

Oktatás: 1991-ben végzett a Tashent Állami Orvostudományi Intézetben, orvosi diplomával. Ismételten továbbképzési kurzusokat tartott.

Munkatapasztalat: a városi anyasági komplexus aneszteziológus-újjáélesztője, a hemodialízis osztály újraélesztője.

Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!