Legfontosabb

Szívizomgyulladás

Mit csinálnak az ecg szívek

A szív elektrokardiogramja (EKG) a legegyszerűbb és meglehetősen gyors módszer az emberi szív- és érrendszer vizsgálatára. Alkalmas minden korosztály számára, akár újszülötteknek is adható. A cardiogram lehetővé teszi az anomáliák és hibák, valamint a különböző szívbetegségek azonosítását a korai szakaszban. Ilyen diagnózis nélkül a kardiológus nem talál hatékony terápiát a beteg számára.

Mi a szív elektrokardiogramja (EKG)?

Az EKG lehetőséget nyújt arra, hogy pontos információkat szerezzen a szív munkájáról és állapotáról az eljárás során. A módszer az egészségre nézve biztonságos és teljesen fájdalommentes, így ismételten adagolható. Ez különösen akkor hasznos, ha az orvosnak figyelnie kell a beteg kezelésének folyamatát.

  • Határozza meg a kontrakciók gyakoriságát.
  • Ismertesse a vezetőképesség hibáit.
  • Számítsa ki a vágások szabályszerűségét.
  • A szívizom állapotának diagnosztizálása.
  • Vizsgálja meg a lehetséges elektrolit-egyensúlyhiányokat.
  • Értékelje a szív általános fizikai állapotát.

Az EKG-nek köszönhetően a kardiológus kismértékű patológiát és súlyos rendellenességeket tárhat fel a szerv működésében. Az elektrokardiogram eredményei felbecsülhetetlenek a nem szívbetegségek kezelésében (tüdőembólia és mások). A cardiogram segít a szívben bekövetkező változások észlelésében: a normál méret, a miokardiális infarktus és mások paramétereinek eltérése.

Ki a szív elektrokardiogramja (EKG)?

A szív- és érrendszeri rendellenességek kialakulásának veszélye esetén a 40 évesnél idősebb emberek, a kardiológusok azt javasolják, hogy évente EKG-t végezzenek profilaktikus célokra, még akkor is, ha a szívbetegség tünetei nem jelentkeznek.

Az elektrokardiogram használatára vonatkozó indikációk:

  • A mellkasi régióban másfajta fájdalom.
  • A légzőrendszer krónikus betegségei.
  • Szédülés és ájulás.
  • Légszomj, légszomj fizikai terhelés hiányában.
  • A műtét előtt.
  • Angina pectoris, endocarditis.

EKG-t is adhatunk terhes nőknek, gyermekeknek az óvodába vagy iskolába való belépés előtt. Kötelező a cukorbetegek elküldése a diagnózisba.

Ellenjavallatok cardiogram szinte nem, kivéve, hogy az EKG változása a terhelés alatt: akut periódusú szívinfarktus, szívkoszorúér-betegség, súlyos szívelégtelenség stb. A pacemakerrel rendelkező betegeknél az adatok torzulhatnak.

Hogyan történik az EKG eltávolítása?

Az elektrokardiogram eltávolítására szolgáló eljárás nyugodt légkörben történik, a páciensnek nem kell idegesnek és aggódnia. A szív tanulmányozására nincs külön előkészület, azonban az eredmények megbízhatóak, ezért az orvosok kategorikusan nem javasolják betegeiknek alkoholt, erős kávét, energia koktélokat inni a vizsgálat napján. Nem is sportolhatsz, lemondhatsz és káros táplálkozásból (legalább 2-3 órával az EKG előtt).

A diagnosztikai helyiségben a páciensnek meg kell vennie az öv fölött lévő összes ruhát, és ki kell tennie a lábakat és a karokat. Az eljárást hajlamos helyzetben végezzük. Az orvos a test előkészített területeit alkohollal és speciális géllel kezeli, majd az elektródákat (szívócsészékre) mandzsettával rögzíti.

Az elektródák elolvassák a szívritmusra vonatkozó információkat, és elküldik az elektrokardiográfiának. Az eszköz feldolgozza az adatokat, és az eredményt egy papírszalagra nyomtatott grafikus görbe formájában adja ki. Néhány modern módosításnál az eredmény azonnal átkerül az orvos számítógépére.

Az EKG eltávolítása nem hosszú, általában 10-15 perc. A diagnózis után meg kell tisztítani a megmaradt gél és a ruha testét. Az eredmények értelmezését általában az elektrokardiogramot végző orvos vagy egy, a vizsgálatot végző szakember végzi.

Lépjen kapcsolatba az elnök-Med orvosi központokkal, hogy készítsen EKG-t (elektrokardiogram) a szívből.

EKG: hogyan kell csinálni? Előkészítés, lépésről lépésre

Az elektrokardiográfiai vizsgálat nagyon informatív és ugyanakkor olcsó diagnózis. Anélkül, hogy nagy kellemetlenséget okozna a páciensnek, a különböző szívbetegségek azonosítására használható. A vizsgálat eredményeként elektrokardiográf grafikon jön létre, amely a szív részleteit mutatja. Ezután megvizsgáljuk az EKG-vel kapcsolatos főbb kérdéseket: hogyan kell ezt az eljárást elvégezni, hogyan kell felkészülni rá, és mit várhatunk tőle.

Az EKG működésének elve

Bármely kardiográf fő összetevői a galvanométerek, a vezetékek kapcsolója, az erősítő rendszer és a rögzítő eszköz. Az elektródák érzékelik az alany szívében fellépő gyenge villamos impulzusokat, amplifikálják és tovább rögzítik a galvanométert. Az elektromágneses mezőben bekövetkezett változásokra vonatkozó adatok a rögzítőeszközre esnek, és a felvevők egyenletesen mozgó papírszalag-ütemezésen maradnak a szív különböző részeinek munkájában. Különböző méretű fogak vannak, az osztály által küldött jelek erősségétől függően.

De nemcsak az EKG-k, hanem a rekordok helyes dekódolása is fontos. A kísérleti módszerek az egyes fogak hosszára és magasságára vonatkozó szabványok voltak, és ezekből a szabványoktól való bármilyen eltérés konkrét problémát jelez. Ismerve a szív EKG-jét, mivel képesek megfejteni, valamint a felnőttek EKG-arányát, a szakember pontos diagnózist készít.

EKG előkészítés

Amikor megkérdezték, mit kell tennie egy EKG előtt, a válasz elég egyszerű: nem kell semmit különöznie. Csak rögzítés előtt kell nyugodni, különösen azért, mert ez nem invazív módszer. Mielőtt EKG-t készítene a szívből, nem kell semmilyen lyukasztást végezni.

A vizsgálat során a beteg nem érzi magát kényelmetlenül az eljárásból.

Igaz, míg a nők EKG-t végeznek, nem ajánlott zsírkrémeket használni a mellükön, mert csökkentik a bőr vezetőképességét és torzítják a mérési eredményeket. Mivel minden elektródot csak meztelen testhez kell csatlakoztatni, ezt az eljárást követve jobb, ha a legegyszerűbben eltávolítható ruhát viseli. Például ugyanazokat a harisnyanadrágokat kell elhelyezni egy nő számára, ahol egy EKG-t készítenek, mert az elektródákat a boka is rögzíti.

EKG magatartási

Bármely orvosa utalhat erre az eljárásra, de leggyakrabban ez a sok kardiológus. De amikor egy EKG-re utalunk, amelyet az orvos végez, az egyes kórházakban másképpen válaszolhat. Általánosságban elmondható, hogy a funkcionális diagnosztika orvosai foglalkoznak ezzel, de gyakran ezt az eljárást az ápolók is bízzák.

Tehát az elektrokardiogram alatt végzett műveletek sorrendje:

1. A téma a kanapén fekszik.
2. Az elektróda rögzítési pontjait etanollal zsírtalanítják.
3. Ezután a gélre, a vezető áramra kerülnek (néha nedves géz törlőkendővel helyettesítik).
4. Az elektródákat a mellkasához, a kezeihez és a bokáihoz csatolva rögzítik.
5. Az elektródák vezetékeit magára a készülékre húzzuk, amely fogadja és feldolgozza a szívimpulzusokat.
6. Miután az orvos bekapcsolja az EKG gráf rögzítését elindító eszközt.
7. A kimenet grafikonokkal ellátott szalag, amely megmagyarázza, hogy a szakember hogyan írhat elő és korrigálhat további kezelést.

Ha komoly eltérések vannak a táblázatban, a kezelő kardiológusnak azonnal csatlakoznia kell az eredmények értékeléséhez.

Annak érdekében, hogy az EKG-eljárás sikeres legyen, fontos betartani néhány szabályt:

  • Az eljárás során a páciensnek egyenletesen kell lélegeznie, és nem kell aggódnia. E célból kívánatos, hogy az alany legalább öt percig feküdjön a kanapén.
  • Az utolsó étkezést az eljárás előtt legkésőbb két órával kell elvégezni.
  • A helyiségnek, ahol az elektrokardiográfiai vizsgálatot elvégzik, elég melegnek kell lennie. Ellenkező esetben a hideg okozta fiziológiai remegés torzíthatja a szív aktivitási mintázatát, amely tükröződik a helytelen cardiogram adatokban.
  • Azoknál a betegeknél, akiknek EKG-vel súlyos légszomjuk van, azt tanácsoljuk, hogy ne szokás szerint feküdjön, hanem üljön, mivel ebben a helyzetben minden szívritmuszavar legjobban feljegyezhető.

Amellett, hogy ez az eljárás megtörtént, sokan megkérdezik: hány EKG-t készítenek? Válasz: legfeljebb néhány perc.

Annak ellenére, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlenséget, még mindig érdemes még egy dologról tudni az EKG-ről: milyen gyakran lehet ezt a vizsgálatot elvégezni?

A 40 év feletti embereknek ajánlott, hogy évente egyszer EKG-t kapjanak.

Milyen gyakran döntenek az érett korú emberek EKG-jéről a kezelőorvosuk, de negyedévente ajánlott 1 alkalommal.

Mit mutat az EKG?

Nemcsak panaszos betegeket, hanem egy egészséges személyt is kapnak EKG-nek, miért csinálják ezt az eljárást, és mit mutatnak? Ezzel a kutatási módszerrel meghatározhatja:

  • Gyakoriság és pulzusszám.
  • Krónikus és akut myocardialis károsodás.
  • A kálium, a magnézium és a kalcium metabolizmusának zavarai.
  • A fájdalom oka a szívterületen - akár a szív munkája, akár az ideg megcsípése által okozott.
  • A szívizom falának általános állapota és vastagsága (ami lehet normális vagy megnövekedett).
  • A szívbe beültetett elektromos szívritmus-szabályozó állapota.

Hová tegyen egy EKG-t?

Ha egyedül szeretné tesztelni, akkor valószínűleg azon tűnődött, hogy vajon hogyan lehet EKG-t csinálni. Nem minden állami kórház készen áll az ilyen szolgáltatás nyújtására, így a legegyszerűbb módja a magánklinikáknak. Természetesen ott kell fizetnie a felmérésért, és az ár változik, de leggyakrabban 10 dollárnak számít. Keresse meg a város fizetett klinikáinak telefonjait, hívja fel, és kérdezze meg a kérdést - így tudni fogja, hogy egy EKG-t kell fizetnie.

Az EKG-t nehezebb lesz ingyenesen készíteni, mert a szokásos kórházakban nem várhatsz a kupon regisztrálására szabad eljárásra. És ha a lehető legrövidebb időn belül eredményre van szüksége, akkor ez nem az Ön lehetősége (a várakozás késleltethető egy hétre). Az ingyenes eljárás lehetőségéről kérdezze meg a terapeutát. Lehet, hogy szerencsés vagy, és a munkahelyen lévő klinikán szabad EKG-t készíthet, de ezt a kérdést előzetesen meg kell kérdezni.

Elektrokardiográfia vagy EKG - mi ez?

Az elektrokardiográfia (EKG) az egyik biofotológiai módszer a szív biopotenciáljának rögzítésére. A szívszövet elektromos impulzusait a karokon, a lábakon és a mellkason található bőrelektródákba továbbítják. Ezeket az adatokat grafikusan vagy papíron vagy a kijelzőn jeleníti meg.

A klasszikus változatban az elektróda helyétől függően megkülönböztetjük az úgynevezett szabványos, erősített és mellkasi vezetőket. Mindegyikükben a szívizomból vett, bizonyos szögben vett bioelektromos impulzusok jelennek meg. Ennek a megközelítésnek köszönhetően az elektrokardiogramon teljes körű leírást adunk a szívszövetek minden területéről.

1. ábra: EKG szalag grafikus adatokkal

Mit mutat a szív EKG-je? Ezzel a közös diagnosztikai módszerrel meghatározhatja azt a konkrét helyet, ahol a patológiás folyamat következik be. A szívizom (szívizom) munkájában bekövetkezett szabálytalanságok mellett az EKG a szív térbeli elhelyezkedését mutatja a mellkasban.

Az elektrokardiográfia fő feladatai

  1. A ritmus és a szívfrekvencia megsértésének időbeni meghatározása (aritmiák és extrasystolák kimutatása).
  2. Akut (miokardiális infarktus) vagy krónikus (ischaemiás) szerves változások meghatározása a szívizomban.
  3. Az idegimpulzusok intracardiacis vezetésének megsértésének felismerése (az elektromos impulzus vezetésének csökkenése a szívvezetési rendszeren keresztül (blokád)).
  4. Néhány akut (tüdőembólia - tüdőembólia) és krónikus (krónikus légzési elégtelenséggel járó bronchitis) tüdőbetegségek azonosítása.
  5. Az elektrolit azonosítása (kálium, kalcium szint) és egyéb változások a szívizomban (degeneráció, hipertrófia (a szívizom vastagságának növekedése)).
  6. A gyulladásos szívbetegség (myocarditis) közvetett regisztrálása.

Módszer hátrányai

Az elektrokardiográfia fő hátránya a mutatók rövid távú regisztrálása. Ie a felvétel a szív munkáját csak az EKG eltávolításakor mutatja. Mivel a fenti jogsértések átmenetiek lehetnek (bármikor megjelenhetnek és eltűnnek), a szakemberek gyakran gyakorolják az EKG napi nyomon követését és rögzítését (terhelési tesztek).

Az EKG jelzései

Az elektrokardiográfia rutinszerűen vagy vészhelyzetben történik. A tervezett EKG-regisztráció a terhességkezelés során történik, amikor a beteget kórházba fogadják, egy személy műveletre vagy összetett orvosi eljárásokra való felkészítésének folyamatában, hogy megvizsgálják a szívműködést egy adott kezelés vagy sebészeti beavatkozás után.

Profilaktikai célokra az EKG-t az alábbiakhoz rendelik:

  • magas vérnyomású emberek;
  • ateroszklerózissal;
  • elhízás esetén;
  • hypercholesterinemia (a vérben a koleszterinszint emelkedése);
  • néhány múltbeli fertőző betegség (mandulagyulladás és mások) után;
  • az endokrin és idegrendszeri betegségekben;
  • a 40 év feletti személyek és a stressznek kitett személyek;
  • reumatológiai betegségekkel;
  • a szakmai kockázatokkal és a szakmai alkalmasság értékelésével kapcsolatos kockázatokkal küzdő személyek (pilóták, tengerészek, sportolók, járművezetők...).

Vészhelyzeti sorrendben, azaz "Ebben a pillanatban" az EKG hozzárendelése:

  • fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban vagy a mellkasban;
  • hirtelen légszomj esetén;
  • tartós, súlyos hasi fájdalommal (különösen a felső részekben);
  • a vérnyomás tartós növekedése esetén;
  • megmagyarázhatatlan gyengeség esetén;
  • tudatvesztéssel;
  • mellkasi sérülés esetén (a szívkárosodás kizárása érdekében);
  • a szívritmuszavaroknál vagy azok után;
  • fájdalommal a mellkasi gerincben és hátul (különösen a bal oldalon);
  • súlyos nyaki és alsó állkapocs fájdalommal.

EKG ellenjavallatok

Az EKG eltávolításához nincsenek abszolút ellenjavallatok. Az elektrokardiográfiához viszonyított viszonylagos ellenjavallatok a bőr integritásának különféle megsértését jelenthetik az elektródák rögzítési pontjain. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy vészhelyzet esetén az EKG-t mindig kivétel nélkül kell venni.

Elektrokardiográfia előkészítése

Az EKG speciális előkészítése nem létezik, de van néhány árnyalat az eljárásban, amelyet a páciensnek figyelmeztetnie kell.

  1. Szükséges tudni, hogy a páciens szív-gyógyszert szed-e.
  2. Az eljárás során nem tud beszélni és mozogni, le kell feküdnie, pihenni és nyugodtan lélegezni.
  3. Hallgassa meg és végezze el az orvosi személyzet egyszerű parancsát, ha szükséges (lélegezzen be, és ne lélegezzen pár másodpercig).
  4. Fontos tudni, hogy az eljárás fájdalommentes és biztonságos.

Az elektrokardiogram felvétel torzítás lehetséges a beteg mozgása vagy a készülék helytelen földelése esetén. A helytelen rögzítés oka lehet az elektródák laza illeszkedése a bőrhöz vagy hibás csatlakozása. A felvétel interferenciája gyakran az izomremegések vagy az elektromos zavarok esetén fordul elő.

Elektrokardiográfia végrehajtása vagy az EKG-t

  • jobbra - a piros elektróda;
  • balra - sárga;
  • a bal lábra - zöld;
  • a jobb lábhoz - fekete.

Ezután további 6 elektródát alkalmazunk a mellkasra.

Miután a páciens teljesen csatlakozott az EKG-készülékhez, egy felvételi eljárást hajtanak végre, amely a modern elektrokardiográfoknál legfeljebb egy percig tart. Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató 10-15 másodpercig kéri a beteget, hogy lélegezzen be és ne lélegezzen be, és ekkor további felvételt készít.

Az eljárás végén az életkor az EKG szalagon van feltüntetve; a kardiogram bevételének sebességét. Ezután egy szakértő dekódolja a felvételt.

EKG dekódolása és értelmezése

Az elektrokardiogram dekódolását kardiológus, vagy egy funkcionális diagnosztikai orvos vagy egy orvosi asszisztens végezheti (mentőkörnyezetben). Az adatokat összehasonlítjuk egy referencia EKG-vel. A cardiogramon öt fő fog (P, Q, R, S, T) és egy láthatatlan U-hullám általában különbözik.

3. ábra. Kardiogram alapvető jellemzői

1. táblázat: EKG transzkriptum felnőttekben

EKG transzkriptum felnőttekben, a táblázatban szereplő norma

A fogak különböző változásai (szélességük) és intervallumai az idegimpulzus szívének lelassulását jelezhetik. A T fogának inverziója és / vagy az ST izometrikus vonalra vonatkozó intervallumának emelkedése vagy csökkentése a szívizomsejtek esetleges károsodására utal.

Az EKG dekódolása során a fogak formáinak és intervallumainak tanulmányozása mellett a teljes elektrokardiogram átfogó értékelése történik. Ebben az esetben a standard és erősített vezetékek összes fogának amplitúdóját és irányát vizsgáljuk. I, II, III, avR, avL és avF. (lásd az 1. ábrát) Az EKG-elemek teljes képét tekintve megítélhető az EOS (a szív elektromos tengelye), amely a blokádok jelenlétét mutatja, és segít meghatározni a szív helyét a mellkasban.

Az EKG fő és legfontosabb klinikai jelentősége a miokardiális infarktus, a szívvezetési zavarok. Az elektrokardiogramot elemezve a nekrózis fókuszát (szívizominfarktus lokalizációját) és annak időtartamát tekintheti meg. Emlékeztetni kell arra, hogy az EKG-értékelést echokardiográfiával, napi (Holter) EKG-monitorozással és funkcionális stressztesztekkel együtt kell elvégezni. Bizonyos esetekben az EKG gyakorlatilag informatív lehet. Ezt súlyos intraventrikuláris blokádban figyelték meg. Például a PBLNPG (a Guiss-köteg bal lábának teljes blokádja). Ebben az esetben más diagnosztikai módszereket kell alkalmazni.

EKG - a legegyszerűbb módja annak, hogy vigyázzon a szív egészségére

Több mint egy évszázada telt el, mivel a tudósok felfedezték, hogy a szív képes kis adagokban elektromos impulzusokat előállítani.

Ez a felfedezés alapja az elektrokardiológiai tudománynak, melynek egy része az elektrokardiográfia. Ez a szakasz megvizsgálja a szívben keletkező elektromos áramot, vagy kívülről érinti.

Az elektrokardiográfia képes a szívizom relaxációjában és összehúzódásában bekövetkező elektromos potenciálok regisztrálására egy bizonyos időintervallumban.

Ezek az impulzusok elterjedtek a testben, és eljutnak a bőrhöz.

Egy speciális eszköz - egy elektrokardiográf - megragadja ezeket a potenciálokat, és az eredményt grafikus kép formájában adja meg, amelyet elektrokardiogramnak neveznek. Lehet nyomtatni papírra vagy megjeleníteni a monitor képernyőjén.

Az elektrokardiográfia különböző célokat szolgálhat:

  • A szívgyógyszerek, a pacemaker és más terápiás módszerek hatékonyságának felmérése.
  • Határozza meg és nyomon követheti a szívbetegségek, például az aritmia, a károsodott intracardiaci vezetés (blokád) és az anyagcsere kialakulásának dinamikáját, ami a szív működéséhez szükséges (kálium, magnézium, kalcium). Itt meghatározhatja a szívizom károsodását, a szerv fizikai állapotát, az akut szívbetegségeket és a nem szívbetegségeket (például tüdőembólia).

EKG - nagyon egyszerű eljárás, gyakorlatilag ellenjavallatok nélkül. Megengedett, hogy a terhesség alatt, és akár újszülötteknél is eljusson a kórházi kórházból. Vészhelyzetben egy mentő mentős kórházi személyzet egy speciális autóban, a beteg otthonában és még az utcán is elveszíti a kardiogramot.

Leggyakrabban az eljárást a körzeti klinikákban, a kórházakban, a szakosodott klinikákban, a szanatóriumi intézményekben végzik. Az idő nem haladja meg a 10 percet, és semmilyen kényelmetlenséget okoz a témában.

Mindazonáltal az összes pozitív szempontból az elektrokardiográfiának vannak hátrányai. Itt a leggyakoribb az eljárás rövid időtartama.

Az elektrokardiográfia működésének alapelve a szívimpulzusok terjedése. A sejtelektródák polarizációjának csökkentésével képesek mozogni. Nyugalomban a szív összes izomsejtének felülete pozitív töltéssel rendelkezik.

Ilyen pillanatban nincs potenciális különbség, és ezért nem lehet regisztrálni az elektromos mezőt.

A szívben lévő elektromos impulzusok általában a sinoatrialis (sinus) csomópontból származnak.

A jobb oldali átriumban található a felső vena cava közelében. A csomópont egy speciális cella, amely képes automatikusan generálni az elektromos impulzusokat. Ez utóbbit először a jobbra, majd a bal átriumig terjed.

A villamos jelek eloszlása ​​az atriákban és a kamrákban a csökkentés. Az eredmény a véráramlás a tüdőbe és a keringési rendszerbe.

Szív cardiogram: regisztrációs technika és hatókör

A szív elektromos térének két pontja közötti elektrokardiográfiával való potenciális különbség regisztrálása ólomnak.

A szív cardiogramjának rögzítésekor a szabványos vezetékeket két végtagról rögzítik az elektródák váltakozásával. Három standard pozíció háromszög alakú (Einthoven háromszög).

A szív kardiogramja rögzül a beteg nyugodt állapotában Bizonyos esetekben a szakorvos belégzéskor rögzíti az EKG-t, és arra kéri a beteget, hogy mély levegőt vegyen.

Az EKG eredményeinek elemzése során a kardiológusnak rendelkeznie kell a szükséges ismeretekkel és készségekkel a grafikus kép megfejtéséhez.

Az elektrokardiográfiát nemcsak meglévő szívbetegségek vagy gyanúja esetén írják elő. Az orvos javasolhat EKG-t megelőző intézkedés formájában, valamint orvosi vizsgálat és éves orvosi vizsgálat során.

A rendellenességek gyanújának hiányában a szív kardiogramja történik, ha orvosi könyvet kap egy munkához. Az ECG-ket gyerekeknek az óvodába való felvételkor készítik, és az új szabályok szerint kötelesek azt a sportági vezetőnek adni, aki részt vesz az óvodában. Ezen túlmenően, az EKG-t gyakran a terhesség előtt végezzük a szülés előtt. Cukorbetegségben szenvedő betegeket meg kell vizsgálni, még bizonyíték hiányában is.

A vizsgálathoz való utalás a kezelőorvosnak vagy a kardiológusnak adja meg. A sürgősségi eljárásra utaló jelek a szív területén tapasztalható fájdalom, ájulás, szédülés, magas vérnyomás, a lábak duzzanata, az ízületek gyengesége.

EKG: diagnosztikai típusok

Az első olyan készülék, amely kiváló minőségű EKG-t regisztrálhatott, az V. Einthoven által tervezett húrgalvanométer volt. Alapja egy nagyon vékony sztring, amely egy bizonyos feszültség alatt mágneses mezőben volt. Új irányt teremtett a vérkeringés fiziológiájában - a szív elektrofiziológiájában.

Az első ilyen módszer nagyon nehézkes volt, és 270 kg-ot súlyozott.

V. Einthoven felvázolta az EKG főfogait, intervallumait és szegmenseit, és kiszámították az időintervallumokat. Azt is javasolta, hogy az elektródák a páciens testére helyezzék el az elektródákat. Ezeket az adatokat a kardiológusok a mai napig használják.

A fogaskerekek egy grafikus kép fel- és lejtése. Az elektrokardiográfia egy szegmense egy egyenes vonalnak a két fog között. Az elektrokardiogram a korai stádiumban a szív működésének rendellenességeit mutatja be, valamint figyelembe veszi a súlyos patológiák kialakulásának lehetőségeit.

Az EKG azonban nem mindig határozza meg pontosan a betegség jelenlétét. Például a szívritmus ritmusának megsértése (aritmia) a vizsgálat idején pihenhet „alacsonyan”, és nem nyilvánulhat meg.

Ezért a szakember kiválaszt egy másik felmérési módszert, közülük csak néhány:

  1. Nyugalomban - a leggyakrabban alkalmazott standard módszer. A beteg nyugodt állapotban fekszik a kanapén.
  2. A terhelés alatt - az eljárás során az orvos először az elektrokardiográf olvasását fogja végezni, majd kérje meg a pácienst, hogy végezzen egyszerű testmozgást (hajlítás, zömök), majd vizsgálja meg újra az eszköz segítségével. Ezenkívül más módszerek is használhatók - veloergometria és futópad teszt. Az első esetben kerékpár-ergométert használnak (a változó pedál-ellenállású edzőpárhoz hasonló eszköz), a második esetben futópadot (mozgó pályát). A beteg testének minden típusával a számítógéphez csatlakoztatott elektródákat kell alkalmazni. Az orvos az eljárás során figyelemmel kíséri és elemzi a bizonyítékokat.
  3. Napi (Holter) monitorozás - ez a módszer a leghosszabb időben. Ha használják, a ragadós elektródák az alany testéhez vannak rögzítve. Ezek egy olyan eszközhöz vannak csatlakoztatva, amely egy övhez van rögzítve, vagy egy övön egy váll fölött viselt. Nem több, mint fél kiló, ezért nem okoz kellemetlenséget.

A páciensnek naplót kell vezetnie, amely a fizikai aktivitás változásaira, az érzelmi túlterhelésre, a gyógyszeres időre, az alvásra és az ébrenlétre utal. Itt írja le a szív régiójában tapasztalható fájdalmat és a kényelmetlenség érzését, amely bizonyos foglalkozások során előfordulhat.

A Holter-monitorozásnak két lehetősége van: teljes körű és töredékes.

Az első tartósan 1-3 napig tart, mivel pontos és teljes körű tájékoztatást ad a szív munkájának eltéréseiről.

A töredékes ellenőrzés hosszabb időt vehet igénybe. Csak akkor kerül sor, ha ritkán fordul elő a szívműködés. Ebben az esetben az elektrokardiográfiát speciális eszközzel végzik.

Az eltérések regisztrálásához az alany egy EKG felvételi gombot tartalmaz, amikor fájdalom jelentkezik. Az ilyen vizsgálathoz szükséges eszköz nagyon miniatűr: lehet zsebverzió vagy karóra formájában kialakított eszköz.

Az extraesophagealis EKG-t a standard módszerek alacsony információtartalmával kell elvégezni.

Egy steril elektróda a beteg nyelőcsőébe kerül. Ez általában az orrnyálkahártyán keresztül történik, ritkábban a szájon keresztül. A betegnek nyelési mozgásokat kell tennie. De ne félj - a szív transzszofagális elektrofiziológiai vizsgálatára szolgáló szonda (ChEPFI) vékony, és bevezetése általában nem okoz nehézséget. Ezzel egyidejűleg az elektródákat elektrokardiogram rögzítéséhez rögzítik a mellkashoz.

Az elektródát kb. 40 cm-re injektáljuk - ahol a szív legközelebb áll a nyelőcsőhöz. Ezután elkezdenek egy kardiogram felvételét, és gyenge elektromos jelek kerülnek a szívbe a szondához, és ezáltal gyakrabban szerződik.

A vizsgálat végén az elektródát eltávolítják a nyelőcsőből.

Az elektrokardiográfiában a szívizom munkájának tanulmányozására instrumentális módszerek vannak. Ezek közé tartozik például a fonokardiográfia. Ebben az esetben egy speciális mikrofon rögzíti a kibocsátott hangokat, amikor a szívizom izgatott és nyugodt. Általában a meghallgatást egy tapasztalt, jó hallással rendelkező szakember végzi, aki képes elválasztani a zajokat és a szívhangokat a patológiás hangoktól.

V.V.Murashko könyvében az elektrokardiográfia más kutatási módszereket is tartalmaz. Költsége alacsony, de nagyon hasznos lesz azok számára, akik az EKG alapjait szeretnék elsajátítani.

Hogyan készítsünk EKG-t: az eljárás előkészítése és lefolytatása

Azok, akik nem tudják, hogyan kell helyesen elvégezni az EKG-t, ne aggódjanak: az elektrokardiográfia nem igényel speciális képzést. Azonban néhány árnyalat még mindig fennáll. 2 órával az eljárás előtt ajánlatos tartózkodni a nehéz ételek fogyasztásától.

Ne légy ideges, ne sportoljon, ne használjon energia koktélokat vagy alkoholt, valamint erős kávét vagy teát. A nőknek a vizsgálat előtt nem kell krémet vagy krémet alkalmazni a testre, el kell távolítaniuk a csukló és a mellkas területeit: karkötőt, gyűrűt, láncot stb.

A mellkasi elektródákban van egy speciális körte szopó, amelyet a kialakított vákuum miatt a testbe szívnak. A leolvasott szakemberek pontosan tudják, hogyan kell helyesen elvégezni az EKG-t, így nem valószínű, hogy képes lesz hibázni a szívócsészéket az eszközzel összekötő vezetékeket.

A munka megkezdése előtt a készüléket fel kell melegíteni (3-5 perc elegendő). Ezután a rögzítő toll pozícióját kijavítják, egy speciális gomb aktiválásával kalibrációs jelet adva.

Nem állnak rendelkezésre ellenjavallatok az elektrokardiogram elvégzésére - a kutatást még csecsemőkre is lehet elvégezni.

Ugyanakkor a gyermekről származó adatok eltávolításának eljárása hasonló a felnőttekéhoz. Csak az eredmény más lesz - például a csecsemőknél magasabb a szívritmus.

Egyes gyerekek félnek az összes embertől fehér kabátban, így nagyon aggódhatnak az eljárás előtt. Mielőtt elkezdené, a szülőknek a gyermekeket kell stresszmentesíteniük - egy kedvenc játékot, vicces képet vagy fotót kell mutatniuk (lehet a telefonon). Egy idősebb gyermek előzetesen elmondható a tanulmányról és játszható módon, hogy megmutassa, hogyan kell helyesen elvégezni az EKG-t.

A vizsgálati eljárás nehézségekbe ütközhet az összetett mellkasi sérülésekkel küzdő emberek számára, nagyfokú elhízással vagy túlzott mellkasi hajúsággal - ebben az esetben az elektródák nem fognak megfelelően illeszkedni a bőrhöz, és a vizsgálat eredménye torzul. A szívritmus-szabályozó jelenléte hibás eredményeket is eredményez.

A nyelőcső vizsgálat nem végezhető tumorok vagy a nyelőcső egyéb betegségei jelenlétében. A terheléssel járó EKG ellenjavallt akut fertőző betegségekben, krónikus szívelégtelenségben, koszorúér-betegségben, komplex ritmuszavarokban, a szívizominfarktus akut időszakában. Továbbá ne tegye ezt, ha súlyosbítja a többi testrendszer betegségeit - a vizelet, a légzés, az emésztés.

Egy egészséges szív normál cardiogramja és megjelenése

Egy egészséges felnőttnél a normális cardiogram (egészséges szív cardiogramja) sinus ritmusgörbének tekinthető.

A pulzusszám (HR) 60-80 ütés / perc, EOS (a szív elektromos tengelye) - a standard helyzetben.

A PQ-intervallum (a gerjesztési hullám periódusa, amely áthalad az atomokon és az atrioventrikuláris csomóponton a kamrai szívizomhoz) 0,12-0,18 mp. (legfeljebb 0,2).

A ritmus vagy a tonalitás (aritmia, bradycardia, tachycardia) nem változott.

Szoptatás lehetséges terhes nőknél vagy túlzottan érzelmi egyéneknél. Idős betegeknél ellenkezőleg, lassul a szívritmus ritmusa vagy a szívizom morfológiai patológiája.

Csak a szakoktatói szakember képes megfejteni a cardiogramot, és leírni a kapott EKG paramétereket.

Az elektrokardiográfia képes pontosan diagnosztizálni a szív-érrendszer különböző betegségeit - az ischaemiát, az útvonalak kialakulásának rendellenességeit, a szív-aneurizmát, az extrasystole-t, az anginát és sok mást.

Az elektrokardiográfia legsúlyosabb diagnózisa a miokardiális infarktus. Itt előfordulhat, hogy a sérült vagy elhalt szövetek zónáit először észlelhetjük, meghatározhatjuk a konkrét helyet (a szív falát) és a sérülés mélységét. Az EKG könnyen megkülönbözteti az infarktus akut fázisát a régi hegektől és az aneurizmától.

Szívroham esetén az EKG-eljárást többször hajtják végre. Az első alkalommal, amikor a beteg első érintkezésével történik - otthon, mentőautóban vagy a kórház sürgősségi helyiségében. Ha nincs változás a grafikus képben, de ha vannak tünetek, az eljárást 6 óra múlva megismétlik - ekkor a tünetek általában teljes erővel jelennek meg.

Ezt követően a diagnózist naponta, és ha helyreállítják - néhány naponta. Így a teljes időszakban legalább 10-szer vizsgáljuk a betegt.

A betegnek mindig emlékeznie kell - az egészségüket csak a szakemberre kell bízni. Ez teljes mértékben vonatkozik az elektrokardiográfiára. Nem hagyhatja figyelmen kívül az orvos kinevezését, és nem szabad megpróbálnia megfejteni az EKG-t, még akkor is, ha biztos abban, hogy az eredmény normális kardiogram lesz.

Egy egészséges szív cardiogramja, mint egy rendellenességgel rendelkező EKG, csak orvos által olvasható.

Csak egy orvosi végzettséggel rendelkező személy képes a vizsgálat eredményeként kapott adatok, a klinikai tünetek és a vizsgálat eredménye alapján értékelni a kritikus állapot kockázatát. Ellenkező esetben lehetőség van az EKG alábecsülésére, ami végzetes következményekkel járhat.

EKG - EKG

Ez a tanulmány a következő fejezetre vonatkozik: Diagnosztika

1. Mi az EKG és hogyan kell felkészülni rá?

Az elektrokardiogram (a szív EKG-je) a szív elektromos működésével kapcsolatos problémák azonosítására szolgáló teszt és a szív teljesítményének grafikus reprodukálása egy EKG papírszalagon.

Miért készítsünk EKG-t?

Javasoljuk, hogy különféle célokra készítsen EKG-t a szívből (elektrokardiogram):

  • A szív elektromos aktivitásának regisztrálása;
  • Keresse meg a megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalom okait, melyet szívroham, perikarditis, angina pectoris okozhat. A szívizominfarktus EKG-je a beteg állapotának egyik leghatékonyabb módja;
  • A szívbetegségek diagnózisa tüneteik jelenlétében, mint például a légzési nehézség, szédülés, ájulás, gyors vagy szabálytalan szívverés;
  • A gyógyszerek hatásának értékelése a szív egészségére, a recepció mellékhatásainak azonosítása;
  • A pacemakerek és más implantátumok teljesítményének ellenőrzése;
  • A szívbetegségek diagnosztizálása a szívbetegségek kialakulásának jeleinek és kockázati tényezőinek jelenlétében - magas vérnyomás, magas koleszterinszint, cukorbetegség, dohányzás, örökletes szívbetegségre való hajlam;
  • A terhes nők EKG-jét úgy végezzük, hogy felmérjük a szív munkáját a nő testének növekvő terhelésének feltételeiben.

A szív EKG-jének előkészítése

Számos gyógyszer szedése megváltoztathatja az EKG eredményét, így mielőtt megkezdené a szív EKG-jét, jelentést kell tennie orvosának. Kardiális gyógyszerek szedése esetén az orvos egy adott kezelési módot javasolhat az EKG megkezdése előtt.

Milyen az EKG diagnózisa a szívnek?

Az elektrokardiogram önálló diagnosztikai eljárás lehet, vagy átfogó kardiológiai vizsgálat vagy átfogó terápiás vizsgálat részeként végezhető el. A modern hordozható EKG-eszközök lehetővé teszik, hogy EKG-t készítsen a szívből, nemcsak a klinikán, hanem otthon vagy bárhol, ami az Ön számára kényelmes.

Az EKG diagnosztikai eljárás során vízszintes helyzetben lesz. Az orvos speciális elektródokat csatol az elektrokardiogramhoz mellre, kezekre és lábakra. Ezek az EKG készülékhez csatlakoznak, amely a szív aktivitását értékeli, és képet hoz létre az EKG papírszalagon. Az EKG alatt mindig feküdjön, megőrizve a természetes légzési ritmust. Néha az orvos kérheti, hogy tartsa a lélegzetét. Az EKG-eljárás általában 5-10 percig tart.

A szív EKG teljesen biztonságos és fájdalommentes eljárás, és ma talán nincs ellenjavallata. EKG átirat

2. EKG átirat

Ennek eredményeként az EKG egy speciális szalagon megjeleníti a szíved elektromos aktivitását (EKG hullámok). Az EKG dekódolása lehetővé teszi a szívritmus szabályszerűségének értékelését (EKG sebesség, túl lassú, túl gyors vagy szabálytalan), valamint a szív általános állapotát, a patológiás folyamatok jelenlétét (EKG a miokardiális infarktus, perikarditis, kardiomiopátia).

3. Az EKG típusai

A szív többféle EKG-je létezik, amelyek lehetővé teszik, hogy leginkább objektíven értékelje a beteg egészségi állapotát különböző körülmények között. A szív klasszikus EKG-eljárását rövid ideig végezzük, és lehetővé teszi, hogy az eljárás időpontjában azonnal megvizsgálja a szív állapotát. Azonban sok szívprobléma csak bizonyos emberi állapotokban jelentkezik - fizikai aktivitás, evés, vagy például alvás. Néhány szívprobléma (pl. Aritmia) szintén előfordul, és nagyon nehéz feljegyezni egy támadást az orvos irodájában.

E problémák megoldásához speciális EKG-típusok készíthetők.

Holter EKG

Ma a folyamatos Holter EKG-monitorozás (Holter EKG) gyakori, ami a szív munkájának folyamatos rögzítését teszi lehetővé 24-72 órára (napi EKG) vagy szükség esetén még hosszabb ideig. Vannak még olyan EKG-eszközök is, amelyeket a szív alá beültethetünk a bőr alá, és folyamatosan rögzíthetjük az egész évet. A napi EKG-monitorozás egy másik típusa az időszakos felvétel lehetőségét sugallja. Általában az ilyen EKG-monitorozást akkor használják, amikor a szív hibás működésének tünetei ritkán fordulnak elő. Az EKG-eszköz hordozható, és például a karján viselhet egy órát. Az EKG gép hátoldalán kis fémtárcsák működnek, mint az elektródák. A szívbetegségek tüneteinek megjelenésekor meg kell nyomni az EKG nyomógombot, és megkezdődik az EKG felvétel.

Stressz EKG, futópad teszt

Bizonyos esetekben a betegek számára ajánlott egy EKG-diagnózis felállítása terheléssel (vagy stressz-EKG, futópad teszt). A stressz-EKG alatt gyakorolhatsz, futhatsz a futópadon, vagy gyakorolhatsz kerékpárokat. Általában a stressz EKG eredményeit hasonlítjuk össze az EKG nyugalmi állapotával, ami lehetővé teszi a szív leghatékonyabb értékelését.

Bizonyos esetekben a terheléssel rendelkező szív EKG-je ellenjavallt. Győződjön meg róla, hogy a szívinfarktus gyanújáról (a szívizominfarktus EKG-jét csak nyugalomban), angina pectorist, magas vérnyomást, aritmiát, a szívbetegség jelenlétét - aorta stenosis, myocarditis, anaemia, aorta aneurysma, tüdőbetegségek.

Miért van a szív EKG? Dekódolás elemzése, normák, jelzések és ellenjavallatok

Az EKG a leggyakoribb módszer a szív szervének diagnosztizálására. E módszer szerint elegendő információ áll rendelkezésre a szív különböző patológiáiról, valamint a kezelés során megfigyelhető.

Mi az elektrokardiográfia?

Az elektrokardiográfia a szívizom fiziológiai állapotának és teljesítményének vizsgálata.

A készülék tanulmányozásához, amely a szervezet fiziológiai folyamatainak minden változását regisztrálja, és az információ feldolgozása után grafikus képen jeleníti meg.

A grafikon a következőket mutatja:

  • Az elektromos impulzusok miokardiumának vezetőképessége;
  • A szívizom összehúzódásának gyakorisága (HR);
  • A szív szerv hipertrófiai patológiája;
  • Miokardiális hegek;
  • A myocardialis funkcionalitás változása.

Mindezek a szerv fiziológiájában és funkcionalitásában bekövetkezett változások felismerhetők az EKG-n. A kardiográf elektródái rögzítik a szívizom összehúzódásakor megjelenő bioelektromos potenciálokat.

Az elektromos impulzusokat a szív szerv különböző részein rögzítik, így potenciális különbség van a gerjesztett területek és a nem izgatott területek között.

Ezek az adatok rögzítik a készülék elektródáit, amelyek a test különböző részeire vannak rögzítve.

Ki írja EKG-t?

Ezt a technikát néhány szívbetegség és rendellenesség diagnosztikai vizsgálatára használják.

Az EKG használatára vonatkozó jelzések:

  • A test vizsgálata, amelyet terv szerint végeznek. Ezt a diagnózist arra használják, hogy ellenőrizzék a gyermek testét, a serdülőkort, a szülői időszakban élő nőket, a sportolókat, valamint a szervezetben fennálló patológiát (légzőszervi betegségek, endokrin szervek patológiái);
  • Az elsődleges vagy másodlagos betegségek diagnosztizálásakor az ilyen betegségek szövődményeire vonatkozó megelőző intézkedések;
  • A kardiális szerv terápiás kezelésének vagy ellenőrzésének ellenőrzése a gyógyszerpálya befejezése után;
  • A katonai iroda orvosi bizottsága során a vezetői engedély beszerzése;
  • A terhesség alatt 2 alkalommal kerül sor elektrokardiogramra - amikor egy terhes nőt regisztrálnak a születés előtti klinikán és a születési folyamat előtt.

Mi az ellenőrzés?

Ezzel a szívellenőrzési módszerrel meghatározhatja a kardiológiai aktivitás rendellenességeit a patológia kialakulásának korai szakaszában.

Az elektrokardiogram képes kimutatni a legkisebb változásokat, amelyek az elektromos aktivitást mutató szervben fordulnak elő:

  • A kamra falainak vastagítása és bővítése;
  • A szív standard méretétől való eltérés:
  • A nekrózis a miokardiális infarktusban;
  • Az ischaemiás myocardialis károsodás mérete és sok más rendellenesség.

Ajánlott a szív diagnosztikai vizsgálata 45 éves kor után, mivel ebben az időszakban az emberi szervezetben hormonális szinten változnak, ami számos szerv működését befolyásolja, beleértve a szív működését is.

Az EKG-t megelőző célból évente egyszer kell elvégezni.

A diagnosztika típusai

A diagnosztikai vizsgálatnak számos módszere van:

  • A vizsgálati módszerek egyedül. Ez egy standard technika, amelyet bármely klinikán használnak. Ha a nyugalmi EKG-értékek nem adnak megbízható eredményt, akkor más módszereket kell alkalmazni az EKG-vizsgálathoz;
  • A terheléssel történő ellenőrzés módszere. Ez a módszer magában foglalja a test terhelését (edzőpálya, futópad teszt). Ebben a módszerben a szívstimuláció mérésére szolgáló érzékelőt az edzés alatt a nyelőcsőn keresztül helyezünk be. Ez a fajta EKG képes feltárni a szívszervekben olyan patológiákat, amelyekben nem lehet felismerni egy személyt pihenő állapotban. Továbbá, a kardiogram a pihenés után edzés után történik;
  • Ellenőrzés 24 órán belül (Holter-vizsgálat). E módszer szerint a mellkasban a páciens egy olyan érzékelőt telepít, amely a szív szerv működését 24 órán keresztül rögzíti. Egy ilyen kutatási módszerrel rendelkező személy nem mentesül a napi üzleti felelőssége alól, és ez pozitív tény a megfigyelésben;
  • EKG a nyelőcsőn keresztül. Ezt a vizsgálatot akkor végezzük, ha a szükséges információkat a mellkason keresztül lehetetlen elérni.
A stressz-EKG típusai a kerékpárral és a futópaddal

Betegségek, amelyekre EKG ajánlott

Ezeknek a betegségeknek a kifejezett tünetei mellett érdemes egy terapeutával vagy kardiológussal találkozni, és EKG-n át kell mennie.

Ezt a technikát akkor ajánljuk, ha:

  • Mellkasi fájdalom a szívben;
  • Magas vérnyomás - magas vérnyomás;
  • Szívfájdalom a test hőmérsékletének változásával;
  • 40 évesnél idősebb kor;
  • Perikardiális gyulladás - perikarditis;
  • Gyors szívverés - tachycardia;
  • A szívizom - ritmuszavar nem ritmikus összehúzódása;
  • Endokardiális gyulladás - endokarditisz;
  • Tüdőgyulladás - tüdőgyulladás;
  • hörghurut;
  • Bronchialis asztma;
  • Angina pectoris - ischaemiás szívbetegség;
  • Atherosclerosis, cardiosclerosis.

És az ilyen tünetek kialakulása a szervezetben is:

  • Légszomj;
  • Fejpörgetés;
  • fejfájás;
  • ájulás;
  • Szívdobogásérzés.

Ellenjavallatok az EKG használatához

Az EKG ellenjavallata nincs.

Ellenjavallatok vannak a stresszel való tesztelésre (EKG stressz módszer):

  • Ischaemiás szívbetegség;
  • A meglévő szívpatológiák súlyosbodása;
  • Akut miokardiális infarktus;
  • Arthythmia súlyos állapotban;
  • Súlyos magas vérnyomás;
  • Akut fertőző betegségek;
  • Súlyos szívelégtelenség.

Ha a nyelőcsőn keresztül EKG szükséges, akkor az ellenjavallat az emésztőrendszer betegsége.

Az elektrokardiogram biztonságos, és ezt az elemzést terhes nőkön is el lehet végezni. Az EKG nem befolyásolja a magzat méhen belüli kialakulását.

A tanulmány előkészítése

Ez a teszt nem igényel előkészítést az edzés előtt.

Vannak azonban néhány szabály a végrehajtásra:

  • Az eljárás előtt elfogyaszthat ételeket;
  • A víz mennyisége nélkül korlátozható;
  • Ne vegyen be koffeint tartalmazó italokat az EKG előtt;
  • Az alkoholtartalmú italok elfogadásának megtagadását megelőző eljárás előtt;
  • Az EKG előtt ne dohányozzon.

Teljesítmény technika

Minden klinikán elektrokardiogramot végeznek. Ha sürgősségi kórházi ellátás történt, akkor a sürgősségi helyiség falain belül EKG-t lehet készíteni, és az ECG-t egy mentőorvos hozza meg a híváshoz érkezéskor.

A szokásos EKG-t orvosa kinevezésére szolgáló módszer:

  • A páciensnek vízszintes helyzetben kell feküdnie;
  • A lánynak el kell távolítania a melltartót;
  • A mellkason, a lábakon és a lábak bokain lévő bőrfelületeket nedves ruhával töröljük le (az elektromos impulzusok jobb vezetése érdekében);
  • Az elektródákat a lábszárak és a kezek bokain a ruhacsipeszhez rögzítik, és a szívócsészékre a mellkason 6 elektródot helyeznek el;
  • Ezután bekapcsolódik a kardiográf, és megkezdődik a szív orgona működésének rögzítése a termofilmre. A kardiogramgörbét görbe formájában írjuk;
  • Az eljárást időben végezzük - legfeljebb 10 perc. A beteg nem érzi kényelmetlenséget, EKG-vel nincs kellemetlen érzés;
  • A kardiogramot egy orvos végezte, aki az eljárást elvégezte, és az átiratot átadják a beteg kezelőorvosának, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy megismerje a szervben lévő patológiákat.

Szükséges a megfelelő elektródák színbeállítása:

  • A jobb csuklón - az elektróda piros;
  • A bal csuklón egy sárga árnyalatú elektróda van;
  • Jobb boka - fekete elektróda;
  • A láb bal bokája zöld színű elektróda.
Megfelelő elektróda elhelyezése

A bizonyság eredményei

A szív szerv tanulmányozásának eredményét követően megfejtjük.

Az elektrokardiográfiai vizsgálat eredménye több összetevőt tartalmaz:

  • A szegmensek - ST, valamint a QRST és a TP - a közeli fogak közötti távolság;
  • A fogak - R, QS, T, P - olyan szögek, amelyek élesek és lefelé irányulnak;
  • A PQ intervallum a fogakat és a szegmenseket tartalmazó rés. Az intervallumok magukban foglalják az impulzusnak a kamrákról a pitvari kamrába történő áthaladásának időtartamát.

Az EKG-rekordon lévő fogakat P, Q, R, S, T, U betűk jelzik.

A fogak mindegyik betűje a szív orgona területein helyezkedik el:

  • P - myocardialis pitvari depolaritás;
  • QRS - kamrai depolaritás;
  • T - kamrai repolarizáció;
  • Az U hullám, amely nem túl kifejezett, jelzi a vezetőrendszer kamrai részeinek repolarizációját.
A 12 vezetékes kardiogramon jelennek meg az útvonalak, amelyek mentén a kisülések mozognak. Amikor megfejted, tudnod kell, hogy melyik vezetők felelősek.

Standard vezetékek:

  • 1 - első ólom;
  • 2 - a második:
  • 3 - a harmadik;
  • Az AVL az 1. szám analógja;
  • Az AVF a 3. szám analógja;
  • AVR - mindhárom vezető tükör formátumban történő megjelenítése.

Thoracic típusú vezetékek (ezek a pontok a szegycsont bal oldalán a szív orgona területén vannak):

Az egyes vezetékek értéke egy elektromos impulzus lefolyását regisztrálja egy adott helyen a szív szervben.

Mindegyik vezetőnek köszönhetően a következő információkat rögzítheti:

  • A szív tengelyét jelezzük - ez az, amikor az orgona elektromos tengelyét az anatómiai szív tengellyel kombináljuk (a szív szegycsontjában egyértelmű a határvonal);
  • A pitvari kamrák és kamrai kamrák falainak szerkezete, valamint vastagsága;
  • A véráramlás jellege és erőssége a szívizomban;
  • Meghatározzák a sinus ritmust, és nincsenek megszakítások a sinus csomópontban;
  • Van-e eltérés az impulzusok áthaladásának paramétereiről a szerv vezetékes útján?

Az elemzés eredményei szerint az orvos kardiológusa láthatja a szívizom gerjesztésének erejét, és meghatározza az időintervallumot, amely alatt a szisztolé áthalad.

Fotógaléria: Szegmens és heges mutatók

Szívszervi normák

A táblázatban minden alapvető érték szerepel, és az egészséges személy normál mutatói. Ha kisebb eltérések vannak a normától, akkor ez nem jelenti a patológiát. A kis változások oka a szívben nem mindig függ a szerv működésétől.

Hogyan kell megfejteni a kardiogramot

Mindenki szeretné megfejteni a kardiogramot, még mindig nem érte el a kezelőorvos irodáját.

De ahhoz, hogy elolvassuk, meg kell ismernünk a szív szerv struktúrájának alapjait és működésének elvét. A szív négy kamrából áll - ezek két pitvari kamra: bal és jobb, valamint 2 kamrai kamra: bal kamra és jobb.

A test fő feladata a kamrák végrehajtása. A szív kamrái közöttük viszonylag vékonyak.

A test bal oldala és jobb oldala is különbözik egymástól, és funkcionális felelősségük van.

A szív jobb oldalán és a bal oldalán lévő terhelés szintén más.

A jobb kamra elvégzi a biológiai folyadék biztosítását - egy kis kör alakú véráramlást, és ez egy kevésbé energiaigényes terhelés, mint a bal kamra funkciója, hogy a véráramlást a nagy véráramlási rendszerbe tolja.

A bal kamra fejlettebb, mint a jobb szomszédja, de sokkal gyakrabban szenved. A terhelés mértékétől függetlenül a szerv bal oldala és a jobb oldala zökkenőmentesen és ritmikusan működik.

A szív szerkezetének nincs egységes szerkezete. Ez olyan elemeket tartalmaz, amelyek zsugorodhatnak - ez a szívizom, és az elemek redukálhatatlanok.

A szív redukálhatatlan elemei:

  • Idegszálak;
  • artéria;
  • szelep;
  • Cellulóz zsíros karakter.

Mindezeket az elemeket az impulzus elektromos vezetőképessége és az erre adott válasz jellemzi.

Szívszervi funkció

A szív szerve a következő funkcionális felelősséggel rendelkezik:

  • Az automatizmus egy független mechanizmus az impulzusok előállítására, amely ezt követően szívritmust okoz;
  • Miokardiális ingerlékenység - a szívizom aktiválásának folyamata a sinus impulzusok hatására;
  • Impulzusok vezetése a szívizom mentén - az a képesség, hogy impulzusokat vezessünk a sinus csomóponttól a szív összehúzódó funkciójának osztályáig;
  • A szívizom lerombolása impulzusok hatására - ez a funkció lehetővé teszi a szervkamrák pihenését;
  • A myocardialis tonicitás a diastolus állapota, amikor a szívizom nem veszíti el alakját, és folyamatos szívciklust biztosít;
  • A szívizom statisztikai polarizációjában (a diasztolus állapota) elektroneutrális. Az impulzusok hatására a biocurrensek képződnek.
Normál ElectrCardioGram

EKG elemzés

Az elektrokardiográfia pontosabb értelmezését a területen lévő fogak számításával, speciális vezetékek alkalmazásával végezzük - ezt vektorelméletnek nevezzük. Gyakran a gyakorlatban csak az elektromos tengely irányának indikátora kerül alkalmazásra.

Ez a mutató tartalmaz egy QRS-vektorot. A dekódolás során ez az elemzés jelzi a vektor irányát mind vízszintes, mind függőleges.

Az eredményeket szigorú sorrendben elemezzük, ami segít meghatározni a szívsebességet, valamint a szív szerv munkájának eltéréseit:

  • Az első a szívritmus és a pulzusszám értékelése;
  • Az intervallum számítása folyamatban van (QT 390,0 - 450,0 ms sebességgel);
  • Számítsa ki a szisztolé qrst időtartamát (a Bazett képlet szerint);

Ha az idő hosszabb, akkor az orvos diagnózist készíthet:

  • Patológiás atherosclerosis;
  • A szív szervi ischaemia;
  • A szívizom gyulladása - myocarditis;
  • Szív reuma.

Ha az eredmény rövidített intervallumot mutat, akkor a patológia gyanítható - hypercalcemia.

Ha az impulzusok vezetőképességét egy speciális számítógépes program határozza meg, akkor az eredmény megbízhatóbb.

További számítás:

  • Az EOS helyzete. A számítás a kontúrból a kardiogram fogak magassága alapján történik, ahol az R-hullám magasabb, mint az S-hullám, ha éppen ellenkezőleg, a tengely jobb oldalra van hajlítva, akkor a jobboldali kamra hibája van. Ha a tengely eltér a bal oldalról, és az S hullám magassága magasabb, mint a második és harmadik vezetéken az R hullám, akkor a bal kamra elektromos aktivitása növekszik, diagnózis készül - bal kamrai hipertrófia;
  • Ezután megtörténik a QRS szívimpulzus komplex tanulmánya, amely a hullámkamra áthaladásával fejlődik ki, és meghatározza azok funkcionalitását - normális esetben, ennek a komplexnek a szélessége nem több, mint 120 ms, és teljesen hiányzik a patológiás Q hullám. blokkolja az Ő kötegének lábát, valamint a vezetőképesség megsértését. Az ő jobboldali kötegének blokádjára vonatkozó kardiológiai adatok a jobb oldali kamra hipertrófiai adatai és a bal lábának blokkolása a baloldali kamra hipertrófiáján;
  • Az His lábainak tanulmányozása után az ST szegmensek vizsgálatának leírása következik be. Ez a szegmens a myocardium helyreállítási idejét mutatja a depolarizáció után, amely általában az izolinán van jelen. A T hullám a bal és jobb kamra repolarizációjának folyamatát jelzi. A T foga aszimmetrikus, iránya felfelé. A T fogak cseréje hosszabb, mint a QRS komplex.
Elektromos impulzusok a szívciklus fázisaiban

Így néz ki az egészséges ember szíve minden tekintetben. Terhes nőknél a mellkasban lévő szív kissé máshol van, ezért elektromos tengelye is eltolódik.

A magzat méhen belüli fejlődésétől függően további terhek merülnek fel a szívizomra, és az elektrokardiogram a gyermek prenatális kialakulása során feltárja ezeket a jeleket.

A gyermek cardiogram indikátorai a gyermek érettségének megfelelően változnak. A gyermekeknél az EKG a szív szervében is rendellenességeket tár fel, és a standard rendszer szerint dekódolják. 12 éves kor után a gyermek szíve egy felnőtt testének felel meg.

Lehetséges az EKG becsapása?

Sokan igyekeznek becsapni az elektrokardiográfiát. A leggyakoribb hely a katonai iroda megbízása.

Annak érdekében, hogy a cardiogram indikátorok rendellenesek legyenek, sokan olyan gyógyszereket vesznek igénybe, amelyek növelik a nyomást, vagy csökkentik azt, inni egy csomó kávét, vagy szívvereget vesznek.

Ennek megfelelően az ábra a megnövekedett szívfrekvencia állapotát mutatja az emberekben.

Sokan nem értik, hogy az EKG-eszköz megtévesztésével próbálkozhatunk a szívszervekben és az érrendszerben. Megzavarhatja a szívizom ritmusát, és kialakul a kamrai repolarizáció szindróma, és ez tele van szerzett szívbetegségekkel és szívelégtelenséggel.

A leggyakrabban a következő kórképeket szimulálják a szervezetben:

  • A tachycardia a szívizom gyors összehúzódása. Magas terhelésektől az EKG-analízisig terjed, nagy mennyiségű koffein tartalmú ital bevitele, a vérnyomás növelésére szolgáló gyógyszerek;
  • Korai kamrai repolarizáció (RVH) - ez a patológia provokálja a szívgyógyszerek bevételét, valamint az italok fogyasztását, amelyek összetételükben koffeint (energiát) tartalmaznak;
  • A szívritmus nem a megfelelő ritmus. Ez a patológia béta-blokkolókat okozhat. A megfelelő myocardialis ritmus kiütése a kávéital és a nagy mennyiségű nikotin korlátlan használata;
  • A magas vérnyomás - a kávét nagy mennyiségben és a test túlterhelésében is provokálta.

Az EKG megcsalásának veszélye az, hogy ilyen egyszerű módon valóban szívbetegségeket kereshet, mert a szívbetegség egészséges testtel történő megterhelése további stresszt okoz a szív szerve számára, és annak meghibásodásához vezethet.

AV blokk 3 fok

Ekkor szükség lesz egy átfogó instrumentális vizsgálat lefolytatására, a patológiák azonosítására a szív szervében és a véráramlás rendszerében, és annak megállapítására, hogy a patológia milyen bonyolult lett.

EKG - szívinfarktus diagnózisa

Az egyik legsúlyosabb szívdiagnózis, amelyet EKG-módszerrel detektálnak, egy rossz cardiogram - szívroham. Miokardiális infarktus esetén a dekódolás jelzi a nekrózis által okozott myocardialis károsodást.

Ez az EKG-módszer fő feladata a szívizomban, mivel a szívinfarktusban a kardiogram az első instrumentális tanulmány a patológiáról.

Az EKG nemcsak a miokardiális nekrózis helyét határozza meg, hanem azt is, hogy milyen mélységben hatoltak be a nekrotikus pusztulás.

Az elektrokardiográfia képessége az, hogy az eszköz megkülönbözteti az infarktus akut formáját az aneurizma patológiájától, valamint a krónikus infarktus hegektől.

A szívizominfarktusban írt kardiogramban az emelkedett ST-szegmens, valamint az R-hullám a deformációt tükrözi, és éles T-hullám megjelenését idézi elő, ennek a szegmensnek a jellemzője hasonló a macska hátához egy szívroham alatt.

Az EKG-n a miokardiális infarktus a Q hullám típusával, vagy a fog nélkül.

Hogyan számítsuk ki a pulzusszámot otthon

A szívimpulzusok számának percenkénti számlálására számos módszer létezik:

  • A szokásos EKG-rekordok 50,0 mm / másodperc. Ebben a helyzetben a szívizom összehúzódásának gyakorisága a képlettel számítható - a szívfrekvencia 60 megoszlik R-R-vel (milliméterben) és szorozva a 0,02 értékkel. Van egy képlet, amelynek kardiográfsebessége másodpercenként 25 mm - a szívfrekvencia 60 megoszlik R-R-vel (milliméterben), és szorozva a 0,04 értékkel.
  • A szívimpulzusok gyakoriságát a következő képletekkel is számolhatjuk: - a készülék másodpercenkénti 50 milliméteres sebességével - a pulzus 600-at osztja a grafikonon belüli fogak típusai közötti átlagos sejt-populációs arány (nagy). 25 mm / s gépsebességgel a szívfrekvencia 300, osztva a grafikon R hullámtípusa közötti (nagy) cellák számának átlagos indexével.