A gyermekek és serdülők EKG jellemzői

Az elektrokardiográfia olyan módszer, amely lehetővé teszi a szív összehúzódásakor keletkező elektromos mezők regisztrálását és felfedezését. Ezt a fajta műszeres vizsgálatot különböző korosztályú betegek számára írják elő. Az EKG-t megelőző célból és bizonyos jelzésekkel végezzük el a gyermek számára. Az EKG dekódolása gyermekeknél bonyolultabb, mint felnőttekben. Ez magyarázható a fiatal betegek életkori jellemzőivel. Annak érdekében, hogy az eljárás során helyesen diagnosztizálni lehessen, a szakembernek szigorúan be kell tartania a kutatási szabályokat. Ez segít a betegség diagnosztizálásához szükséges adatok megszerzésében.

Hogyan működik az EKG

Az EKG eljárás egy olyan diagnosztikai módszer, amelynek során speciális érzékelők kapcsolódnak a beteg testéhez. Segítségükkel rögzítik a szív működése során fellépő elektromos potenciálokat. Az impulzusok az érzékelőkről egy elektrokardiográfiára haladnak, amely ezeket a jeleket egy speciális papírra történő rezgés formájában alakítja át. A vizsgálat eredménye cardiogram.

Az eljárás során a baba alsónemű lesz, vízszintes helyzetben. Ebben az időszakban megengedett az anya és a gyermek jelenléte. Az érzékelők a csuklókhoz, a lábakhoz és a mellkason lévő 5-8 vezetékekhez vannak csatlakoztatva. Az egész eljárás 5-15 percig tart.

Milyen információt ad a módszer

A szívverés jellemzői mellett (gyakoriság, ritmus, szabályosság) az elektrokardiográfia lehetővé teszi a következő állapotok meghatározását egy gyermekben:

• csökkent metabolizmus, kálium, magnézium, kalcium és egyéb összetevők hiánya;
• a veleszületett és szerzett természet szívhibái;
• miokardiális infarktus, myocarditis;
• növekedés a szívizom bizonyos területein;
• csökkent szívvezetés, ritmuszavar;
• angina pectoris, embolia, aritmia;
• az anyagcsere folyamatok rendellenességei a szívizomban betegségek, belső és külső tényezők hatására.

Az EKG előnyei közé tartozik a relatív olcsóság, a gyakorlatiasság. Az eljárás nem igényel speciális képzést. A módszer nem károsítja az egészséget és negatív következményekkel jár, még többször is.

Mi a különleges az EKG-vel kapcsolatban a gyermekeknél?

Néha, miután meghallgatták a baba szívverését, a fiatal anyák pánikba kerülnek, amikor úgy találják, hogy a szív gyakrabban veri a gyermeket, mint a felnőtteknél. Ezt nem szabad megijeszteni, mivel a szívbetegek munkája a fiatal betegek számára saját jellegzetességekkel rendelkezik. A gyermeknél a szívverések percenkénti mértéke 130 és 170 között van. A serdülőknél az impulzus 60-80 ütemre lassul. A gyermekkori EKG jellemzői az újszülött, a baba és a tinédzser mutatói eltérhetnek a normától. A kardiológus a kardiogram értelmezése során figyelembe veszi a beteg jellemzőit. Minden korcsoportnak megengedett eltérése van, amelyeket a diagnózis készítésekor figyelembe kell venni.

Javasoljuk, hogy az orvosi intézményekben lévő gyermekek számára EKG-t végezzenek, magas színvonalú berendezések és magasan képzett munkavállalók rendelkezésre állásával.

A módszer használatára vonatkozó jelzések

Gyermekek elektrokardiográfiáját gyakran a kórházból való kiszállítás előtt végzik. Az eljárást a veleszületett szívbetegségek gyakori eseteiben végzik a gyermekeknél. Az orvosok azt javasolják, hogy EKG-t készítsenek egy gyermek számára, ha a következő tünetek jelennek meg:

• szívelégzés;
• szédülés, fejfájás;
• eszméletvesztés esetei;
• fáradtság;
• a mellkasi fájdalom megjelenése;
• gyakori fertőző betegségek;
• a végtagok duzzanata.

Ezek a tünetek gyakran a szívizom hibájáról vagy más belső szervek működéséről beszélnek. A lehetséges szövődmények kizárása érdekében orvosi vizsgálatnak kell alávetni az EKG-t és más diagnosztikai módszereket.

Szükségem van képzésre

Az eljárás előtt nem szükséges speciális képzés. Röviddel a vizsgálat előtt gondoskodni kell a baba normális erkölcsi állapotáról. Ehhez meg kell szüntetni az utódok stresszét és túlzott érzelmi tapasztalatait.

Annak érdekében, hogy a gyermek ne féljen az orvostól, otthon kell szimulálnia a közelgő eljárást, orvoshoz juttatnia, elmagyarázni a gyermeknek, hogy a tanulmány hogyan fog eljutni. Megmutathatja az elektrokardiográfia folyamatát a videóban. Lehetőség van arra, hogy az EKG-t rögzítsék azoknál a gyermekeknél, akik nem alakultak ki egy évet, alvás közben, de ez rendkívül ritkán végezhető el.

Alapvető EKG indikátorok

A kardiogramot kizárólag egy szakember értelmezi. A diagnózis alapinformációit az EKG-komponensek fogak, szegmensek és intervallumok figyelembevételével kapjuk meg. Ezzel egyidejűleg megvizsgálják azok jelenlétét vagy hiányát, magasságát, helyét, időtartamát, sorrendjét és irányát.

Az EKG főbb fogalmai:

• szerv sinus ritmusa. Az úgynevezett szívizom összehúzódásának ritmusa, amelyet a sinus csomópont hatására végeztek. Ezek az adatok lehetővé teszik számunkra a kamrai és a pitvari összehúzódás koherenciájának értékelését, a folyamat szekvenciáját;
• pulzusszám (HR);
• az izgalom forrása. Egy egészséges emberben az idegrendszerben az idegimpulzusok eltérnek a sinus csomóponttól. Bizonyos betegségekben a pacemaker migrál a szerv más részeire, például a kamrai, pitvari vagy atrioventrikuláris csomópontra. Ezeket az eltéréseket diagnosztizálhatjuk a P hullám vizsgálatával;
• szívelégtelenség. Normál körülmények között az elektromos impulzusok a szívritmus-szabályozótól a másikig terjednek anélkül, hogy megváltoztatnák a sorrendet;
• elektromos tengely. Az adatokat a Q, R és S fogak analízise alapján számítjuk ki az első, harmadik vezetésben. Az információ lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük az Ő csomópont működését.

A fogakat diagnosztizálásra használják, és azonosítják azokat a vagy más eltéréseket a szív munkájában. Az ábrán nagy latin betűkkel jelennek meg:

• T - a szív kamrai relaxációjának folyamatát jelzi;
• P - beszél az atomok összehúzódásáról és relaxációjáról;
• Q, S - a szeptum gerjesztését jelzi a szerv kamrái között;
• R - maguk a kamrák gerjesztése.

A PQ intervallum meghatározza az elektromos impulzus áthaladásának idejét a kamrából.

A kardiogram szegmensei a következők:

• TR - a szív összehúzódása közötti időközönként történő relaxációja;
• Az ST a kamrai izgalom csúcsa;
• A QRST a kamrai összehúzódás ideje.

A fentiek csak a diagnózisban alkalmazott szakember által használt fő indikátorok.

Normál teljesítmény gyerekeknél

Az elektrokardiográfia után a következő indikátorok jelennek meg a szívbetegség hiányában:

• pulzusszám - gyermekek 3 éves korig 100-110 ütés / perc, 3-5 éves gyerekek - 100 ütés / perc, 6-8 évesek - 90-100 ütés / perc, 9-12 évesek - 70 - 85 ütés / perc;
• QRS szegmens - 0,06 és 0,1 s között;
• P hullám - nem nagyobb, mint 0,1 s;
• РQ - 0,2 másodpercen belül;
• QT - legfeljebb 0,4 s.

Veszélyes betegségek

A kardiogram alapján az orvos meghatározhat egy adott betegséget egy gyermeknél.

Szívfrekvencia zavarok

Az orvosi gyakorlatban ezt az állapotot extrasystole-nak hívják. Ugyanakkor a beteg rendszeres időközönként úgy érzi, hogy a szívverés a későbbi süllyedéssel növekszik. Rendkívüli csökkenés a szívimpulzusok vezetőképességének zavara miatt.

Ritka ritmuszavarok esetén az egészségre nincs veszély. Figyelmet kell fordítani a rendszeresen ismétlődő szívritmuszavarra, amelyet légszomj, fájdalom és egyéb negatív tünetek kísérnek.

aritmia

Ezzel a patológiával megváltozik a sinus ritmus gyakorisága, míg a szívimpulzusok áramlása különböző frekvenciákkal történik. Az aritmia néha tünetmentes, nem igényel különleges kezelést. Az esetek mindössze 30% -ában ez a feltétel súlyos egészségügyi következményeket okozhat. Az EKG-n az aritmia az alábbi rendellenességekben nyilvánul meg:

• 0,16 s-nél nagyobb RR intervallumok közötti távolság;
• a szomszédos RR intervallumokat észleljük;
• kardiointervallumok között 0,3-0,6 másodperc között;
• az egymást követő RR intervallumok közötti különbség 62% felett van;
• a maximális és minimális RR intervallum közötti különbség 5 percig 780 ms.

bradycardia

A betegség az aritmiák típusai közé tartozik, míg a páciens szívfrekvenciája 60-szor / perc alatt van. Néha a bradycardia magyarázata az EKG alvás közbeni felvételével. Azoknál a betegeknél, akiknél a szívverés kevesebb, mint 40 ütés / perc, szédülés, letargia, ájulás, légzési nehézség és egyéb kellemetlen tünetek jelentkeznek.

tachycardia

A bradycardia-val ellentétben ez a betegség a szívfrekvencia felgyorsulásával jár. Az ideiglenes tachycardia súlyos fizikai terhelést, pszicho-érzelmi túlterhelést, fertőző és vírusos betegségeket okozhat lázzal együtt. A gyermek életkorától függően a következő mutatók jelennek meg a tachycardia esetében:

• újszülöttek - 170 ütés / perc felett;
• 1 év alatti gyermekek - 160 ütés / perc felett;
• 2 év alatti gyermekek - 155 ütés / perc felett;
• 4-6 év - 125 ütés / perc felett;
• 6-8 év - 118 ütés / perc felett;
• 8-10 év - 110 ütés / perc felett;
• 10-12 éves - 100 ütés / perc;
• 12-15 év - 95 ütés / perc felett.

Amikor egy EKG-t kapunk, amely jelzi a tachycardia jelenlétét, gyakran újra megvizsgálja a diagnózis megerősítését.

A szív vezetésének megsértése

Általában a szív fő része, amelyen keresztül az elektromos impulzusok áthaladnak, serkenti az atriákat és a kamrákat, a sinus csomópont. E folyamat megsértésével a beteg gyengén érzi magát, a gyermek motoros aktivitása, szédülés, letargia és néha eszméletvesztés.

EKG-monitorozás gyermekeknél

A szívizom működésével kapcsolatos részletes információk megszerzése érdekében az EKG-megfigyelés egyre inkább a közelmúltban történt. A diagnosztika speciális eszközökkel történik, amelyek folyamatosan rögzítik az EKG-értékeket. A módszert felnőttek és gyermekek körében használják.

Az EKG monitorozás célja:

• a szívritmuszavarok kimutatása a veszélyeztetett betegeknél (szívhibákkal, kardiomiopátiákkal, pulmonalis hipertóniával és egyéb állapotokkal);
• diagnózis készítése, amikor a gyermeknek szívfájdalma, gyengesége, alacsony motoros aktivitása, eszméletvesztése van;
• a korábban azonosított szívbetegségek ismétlődési gyakoriságának értékelése;
• a betegségek kezelésének hatékonyságának értékelése.

A gyermek elektrokardiográfiája számos szívbetegséget tárhat fel. A módszer megfelelő felhasználásával és a kapott adatok megfelelő értelmezésével lehetséges egy diagnózis elkészítése és a beteg kezelésének kiválasztása.

Az EKG dekódolása felnőtteknél és gyermekeknél, a táblázatok normái és egyéb hasznos információk

A szív-érrendszer patológiája az egyik leggyakoribb probléma minden korosztály számára. A keringési rendszer időben történő kezelése és diagnózisa jelentősen csökkentheti a veszélyes betegségek kialakulásának kockázatát.

Ma a szív leghatékonyabb és leggyorsabb tanulmányozási módja az elektrokardiogram.

Alapszabályok

A beteg vizsgálatának eredményeit tanulmányozva az orvosok figyelmet fordítanak az EKG ilyen összetevőire:

Az EKG-szalag minden sorára szigorú paraméterek vannak, amelyek közül a legkisebb eltérés a szív munkájának zavarát jelezheti.

Cardiogram-elemzés

Az EKG-vonalak teljes készletét matematikailag megvizsgáljuk és mérjük, majd az orvos meghatározhatja a szívizom és a vezető rendszer néhány paraméterét: szívritmus, szívritmus, szívritmus-szabályozó, vezetés, a szív elektromos tengelye.

Mindezidáig mindezek a mutatók nagy pontosságú elektrokardiográfiákat vizsgálnak.

A szív szinusz ritmusa

Ez egy olyan paraméter, amely tükrözi a szívverés ritmusát, amely a sinus csomópont (normál) hatása alatt következik be. Megmutatja a szív minden részének munkájának koherenciáját, a feszültség és a szívizom relaxációjának folyamatát.

A ritmust nagyon könnyű meghatározni az R legmagasabb fogai alapján: ha a távolság a rögzítés során azonos vagy legfeljebb 10% -kal eltér, akkor a beteg nem szenved aritmiában.

A percenkénti ütések száma nemcsak az impulzus számításával, hanem az EKG-vel is meghatározható. Ehhez ismernie kell az EKG felvételének sebességét (általában 25, 50 vagy 100 mm / s), valamint a legmagasabb fogak közötti távolságot (egyik csúcsról a másikra).

Az R-R szegmens hosszának egy mm-es hosszát megszorozva a pulzusszámot kaphatjuk. Általában a teljesítménye 60–80 ütés / perc.

Az izgalom forrása

A szív autonóm idegrendszere úgy van elrendezve, hogy a kontrakció folyamata az idegsejtek felhalmozódásától függ a szív egyik zónájában. Általában sinus csomópont, melynek impulzusai eltérnek a szív idegrendszerében.

Egyes esetekben más csomópontok (pitvari, kamrai, atrioventrikuláris) a pacemaker szerepét vehetik igénybe. Ezt úgy határozhatjuk meg, hogy megvizsgáljuk a P-hullámot, amely alig észrevehető, közvetlenül az izolin felett.

Mi a poszt-myocardialis cardiosclerosis és hogyan veszélyes? Lehet-e gyorsan és hatékonyan gyógyítani? Veszélyes? Tudjon meg mindent!

A szklerózis kialakulásának okait és a főbb kockázati tényezőket a következő cikkünk részletesen tárgyalja.

A szív-szklerózis tüneteiről részletes és átfogó információk találhatók itt.

vezetőképesség

Ez a kritérium mutatja a lendületátviteli folyamatot. Általában az impulzusokat egy szívritmus-szabályozótól a másikig továbbítja, a sorrend megváltoztatása nélkül.

Elektromos tengely

Az indikátor a kamrai stimuláció folyamatán alapul. A Q, R, S fogak matematikai analízise az I. és III. Vezetékekben lehetővé teszi, hogy számítsanak ki egy bizonyos, gerjesztésükből származó vektorot. Ez azért szükséges, hogy megállapítsuk az Ő ágainak ágait.

A szív tengelyének szögét az érték: 50-70 ° normál érték, 70-90 ° -os eltérés a jobbra, 50-0 ° -os eltérés a balra.

Fogak, szegmensek és intervallumok

A fogak az EKG-területek, amelyek az izolátum felett helyezkednek el, jelentése a következő:

• P - a pitvari összehúzódás és a relaxáció folyamatát tükrözi.
• Q, S - tükrözik az interventricularis septum gerjesztési folyamatait.
• R - a kamrai stimuláció folyamata.
• T - a kamrai relaxáció folyamata.

Intervallumok - az izolátumon fekvő EKG területek.

• PQ - tükrözi az impulzusnak az atriától a kamrákig terjedő idejét.

Szegmensek - EKG területek, köztük a távolság és a horog.

• QRST - a kamrai összehúzódás időtartama.
• Az ST a kamrák teljes gerjesztésének ideje.
• A TP a szív elektromos diasztolájának ideje.

A norma a férfiak és a nők számára

Ebben a táblázatban a szív EKG-jének értelmezése és a felnőttkori indikátorok normái szerepelnek:

Egészséges baba eredmények

Az EKG-mérések eredményeinek értelmezése a gyermekeknél és normájuk ebben a táblázatban:

Veszélyes diagnózisok

Milyen veszélyes körülményeket lehet azonosítani az EKG-mérésekkel a dekódolás során?

ütés

Ezt a jelenséget a szívelégtelenség jellemzi. Az ember úgy érzi, hogy az összehúzódások gyakorisága átmenetileg megnő, majd egy szünet. A többi szívritmus-szabályozó aktiválásához kapcsolódik, és a szinusz csomóponttal együtt további impulzusszalagot küldünk, ami rendkívüli csökkenéshez vezet.

aritmia

Ezt a szinusz ritmus gyakoriságának változása jellemzi, amikor az impulzusok különböző frekvenciákkal rendelkeznek. Az ilyen ritmuszavarok csak 30% -a kezelést igényel, mivel azóta súlyosabb betegségeket okozhat.

Más esetekben a fizikai aktivitás megnyilvánulása, a hormonszint változása, a láz következménye és nem veszélyezteti az egészséget.

bradycardia

Ez akkor fordul elő, amikor a sinus csomópont gyengül, nem képes megfelelő frekvenciával létrehozni az impulzusokat, aminek következtében a szívfrekvencia lelassul, akár 30-45 ütés / perc.

tachycardia

Az ellenkező jelenség, amelyet a pulzusszám 90 perc / perc fölötti növekedése jellemez. Bizonyos esetekben az ideiglenes tachycardia erős fizikai terhelés és érzelmi stressz hatására, valamint a hőmérséklet növekedésével összefüggő betegségek idején jelentkezik.

Vezetési zavar

A szinusz csomóponton kívül a második és a harmadik megrendelésben vannak más mögöttes pacemakerek is. Általában az elsőrendű szívritmus-szabályozó impulzusait vezeti. De ha a funkcióik gyengülnek, egy személy gyengeséget, szédülést érezhet a szív munkájának elnyomása miatt.

A vérnyomás csökkentése is lehetséges, mert a kamrai kevésbé vagy ritmikusan csökken.

Miért lehetnek különbségek a teljesítményben

Bizonyos esetekben az EKG újbóli elemzése során eltéréseket észlelünk a korábban kapott eredményektől. Mit lehet összekapcsolni?

• Más napszak. Általában az EKG-t reggel vagy délután végezzük, amikor a testnek nincs ideje, hogy befolyásolja a stressz tényezők.
• Terhelést. Nagyon fontos, hogy a páciens legyen nyugodt az EKG felvételekor. A hormonok felszabadulása növelheti a szívfrekvenciát és torzíthatja a teljesítményt. Ezen túlmenően a felmérés előtt nem ajánlott nehéz fizikai munka.
• Étkezési. Az emésztési folyamatok befolyásolják a vérkeringést, az alkohol, a dohány és a koffein befolyásolhatja a szívfrekvenciát és a nyomást.
• Az elektródákat. A helytelen kiszabás vagy véletlen elmozdulás komolyan megváltoztathatja a teljesítményt. Ezért fontos, hogy ne mozduljunk el a felvétel közben, és zsírtalanítsuk a bőrt az elektródák alkalmazási területén (krémek és egyéb bőrtermékek használata a vizsgálat megkezdése előtt nagyon nemkívánatos).
• Háttér. Néha az idegen eszközök befolyásolhatják az elektrokardiográf teljesítményét.

Ismerje meg a szívroham utáni helyreállítást - hogyan éljünk, mit kell enni és mit kell kezelni a szíved támogatására?

A fogyatékossági csoport a szívroham után, és mit vár a munkatervben? Meg fogjuk mondani a felülvizsgálatunkban.

Ritka, de pontos szívinfarktus a bal kamra hátsó falán - mi ez és miért veszélyes?

További felmérési módszerek

kötőfék

A szív munkájának hosszú távú tanulmányozásának módja, amely lehetővé teszi a hordozható kompakt szalagrögzítőt, amely képes az eredményeket mágneses filmre rögzíteni. A módszer különösen jó, ha periodikusan felmerülő kórképeket, azok gyakoriságát és megjelenési idejét kell vizsgálni.

futópálya

Ellentétben a normál EKG-vel, amelyet pihenéskor rögzítenek, ez az eljárás az eredmények gyakorlati elemzésén alapul. A leggyakrabban ezt az esetet használják, hogy megbecsüljék az esetleges patológiák kockázatát, amelyeket nem észlelnek egy standard EKG-n, valamint a rehabilitációs kurzust a szívrohamot szenvedő betegek számára.

phonocardiography

Lehetővé teszi a szív hangjainak és zajainak elemzését. Időtartamuk, gyakoriságuk és kezdetük időbeli összefüggése a szív aktivitásának fázisaival függ össze, ami lehetővé teszi a szelepek működésének, az endo- és reumásgyulladás kockázatának értékelését.

A szabványos EKG a szív minden részének grafikus ábrázolása. Számos tényező befolyásolhatja annak pontosságát, ezért kövesse az orvos tanácsát.

A vizsgálat a szív- és érrendszeri kórképek többségét tárja fel, azonban további vizsgálatokra lehet szükség a pontos diagnózis elkészítéséhez.

Végül azt javasoljuk, hogy nézzünk meg egy videofelvételt a dekódolásról.

Az EKG dekódolása gyermekeknél

Az elektrokardiográfia az egyik legszükségesebb, univerzális, hozzáférhető és keresett diagnosztikai módszer, beleértve a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatot is. Minden orvosi szakembernek, különösen vészhelyzetekben, folyékonyan kell eljárnia az EKG-elemzés módszereiben.

Az EKG dekódolása a gyermekeknek saját jellemzői vannak. De mielőtt megkezdenénk tanulmányozni őket, meg kell értenünk, hogyan működik a kardiográf, és mi a mechanizmus a papíron rögzített paraméterek előfordulására?

1 A szívsejtek elektrofiziológiájának alapjai

Első EKG gép

1887-ben A.D. Waller angol tudós megállapította, hogy az emberi test felszínén potenciális különbség van. Nyugalomban a szívsejtek (cardiomyocytes) pozitív „+” töltéssel rendelkeznek, gerjesztett állapotban a sejt töltése „+” -ról „-” -ra változik.

Az ellentétes töltésekkel rendelkező helyek között potenciális különbség merül fel, mivel az új és új szívsejtekben a gerjesztés elterjed, ennek a potenciálnak köszönhetően kialakulhat egy akciós potenciál, amely lehetővé teszi a szívsejt gerjesztési folyamatának elektrokardiogram segítségével történő rögzítését azáltal, hogy az elektródákat a testfelületre ráhelyezi.

1903-ban W. Einthoven tudós megtervezte az első eszközt és rögzítette az EKG-t emberekben. Az elektródák segítségével potenciális különbséget rögzítünk a test felületén, amely egy erősítő segítségével többször növekszik, belép a rögzítőeszközbe, és EKG görbe formájában - fogak és intervallumok formájában jön ki a papírszalagba. Az EKG szerint meg lehet vizsgálni a szívritmust és annak rendellenességeit, a vezetési rendszer szívsejtjeinek állapotát, hogy szerves szívbetegséget vállaljanak.

2 Alphabet EKG

Fogak és normál EKG-intervallumok

Az EKG dekódolását egy funkcionális diagnosztikai szakember végzi, de minden orvosnak le kell olvasnia a kardiogramot. Ha az orvos nem ismeri az EKG ábécéjét, az orvosi kompetenciája megkérdőjelezhető. Az ilyen orvosokat összehasonlíthatja egy olyan tanárral, aki nem ismeri az ábécét. Meg fogod adni a babának, hogy tanulmányozzon egy ilyen tanárt? Ezért minden orvosnak, a profiltól függetlenül, rendelkeznie kell a cardiogram „olvasásával”, különösen a gyermekorvosok számára, hogy képesek legyenek titkosítani az EKG-t a gyermekeknél.

Gyermekek és felnőttek cardiogramjánál az orvos látja a fogakat: P, Q, R, T, QRS komplex, P-Q Q-T intervallumok, S-T szegmens. Az EKG adatai szerint az orvos minden bizonnyal figyelni fogja a szívritmust és a ritmust, a ritmus, a szabályosság, a szívtengely helyzetét, függetlenül attól, hogy van-e vezetési rendellenesség vagy aritmia. A gyermek EKG-nek az algoritmus szerinti megfejtése hasonló a felnőttek dekódolásához, de saját jellemzői vannak.

3 Fontos EKG irányelvek

EKG dekódolás: P hullám

Mielőtt továbblépnénk az EKG lépésenkénti dekódolásával, hagyjuk, hogy a gyermekekben az EKG szívciklus fő paramétereinek normái és sajátosságai maradjanak. Meg kell jegyezni, hogy a 12 év feletti gyermekeknél az EKG-indexek aránya megközelíti a felnőtteké.

Prong P. Ez a prong azt mutatja, hogy az izgalom elnyelte az atriákat. Minden korosztályban a P hullámnak pozitívnak kell lennie (konvex) az AVR kivételével (ebben az irányban negatív). A gyerekeknél a P jellemzője, hogy időtartama az életkorral nő: 0,05 s. - újszülötteknél és csecsemőknél, 0,06 s. - óvodáskorú gyermekeknél, 0,07-0,08 - 12 év alatti iskolás gyermekeknél, 0,09-0,1 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

A Q-hullám Ez a fog a kamrai gerjesztési folyamatban való részvétel kezdetét mutatja. A Q hullám mindig negatív, a legstabilabb. Az újszülöttek és a kisgyermekek gyermekeiben a Q fogat általában a jobb vezetékekben (II, III, V1, 2) megfigyelhetjük, az idősebb gyermekeknél a jobb fogakban megjelenő fogak a jobb szív terhelését jelezhetik.

Tine R. Jellemzi a gerjesztő kamrákat. Magassága általában 1 és 33 mm közötti gyermekeknél változik.

A T. foga Gyermekek és felnőttek, általában pozitívak, kivéve az AVR ólmot (negatív benne), újszülöttekben enyhén negatív, kétfázisú és más vezetékek is lehetnek. A gyerekek T hullámának egy sajátossága, hogy egyre több évvel a fog is „felnő”: az újszülötteknél szinte nem fejeződik ki, és az R magassága 1/10, és 10-12 éves korában az R 1-hez érhető el..

U hullám A gyermek EKG-n való megjelenése olyan állapotokat jelezhet, mint a mitrális szelep prolapsus, vegetatív diszfunkció. Ezt mindig az orvosnak emlékeznie kell.

A fogak megfejtése után az orvos figyelmet fordít a szegmensekre - ezek az EKG azon területei, amelyek az izoelektromos vonalon vagy annak közelében helyezkednek el. A PQ szegmens azt tükrözi, hogy a kamrák összehúzódása után mennyi idő után jelentkezik a kamrai izgalom, az ST szegmens azt mutatja meg, hogy a két kamrai csökkentett állapotban van.

Az orvos számára fontos az EKG-intervallumok ismerete is:

R-R - a szívciklus időtartamát mutatja. A másodpercekben eltelt idő alatt meghatározhatja a pulzusszámot: HR = 60 / R - R. Az R-R sajátossága a gyermekeknél a légzési ritmuszavar: az inspiráció rövidítése és a kilégzés hosszabbítása. Az R-R oszcilláció különbsége a normában nem haladja meg a 0,1-0,15 másodpercet. Ennek az indikátornak a növekedésével az orvosnak szabálytalan ritmust kell feltételeznie.

P - Q intervallum. „Megmutatja” az orvosnak a szív felső kamráinak összehúzódásának kezdetétől a kamrai összehúzódás kezdetéig. Általában az újszülött és a csecsemők időtartama 0,10–0,12 s., Óvodáskorú gyermekeknél - 0,12–0,14 s; 12 éves korban - 0,14–0,18 s.

A QRS intervallum a kamrák izgatott idejéért felelős. Általában a QRS intervallum 0,04-0,05 s. újszülött és csecsemőknél, 0,05–0,06 másodperc az óvodáskorú gyermekeknél, 0,06–0,08 másodperc idősebb gyermekeknél.

Ismerve az EKG fő "betűinek" (fogak) és "szótagjainak" (intervallumok, szegmensek) kialakulásának mechanizmusát a gyermekeknél, az elektrokardiogram lépésenkénti "leolvasását" lehet folytatni.

1. lépés. A ritmus és a frekvencia meghatározása.
A szívverések gyakoriságát a gyermekeknél a következőképpen határozzuk meg: HR = 60 / R - R
Ahol R - R az intervallum hossza másodpercben. Ha a papír sebessége 50 mm / s, az orvos 0,02 másodpercig 1 mm-t vesz igénybe. Az újszülött gyermek normális aránya legfeljebb 140 ütés / perc, 2 év múlva a pulzusszám 120-125 ütés / perc, 5-6 év alatt - 100-105, és 12 - 70-90 ütés / perc. A normál gyermekek szívverése közötti intervallumnak azonosnak kell lennie, minden szívverést egy P hullámnak kell megelőznie.

Ebben az esetben a ritmus sinusnak tekinthető, rendszeres. Ha még mindig vannak különbségek az R-R időtartamában, de nem haladják meg a 0,1–0,15 mp-t. - Ez nem a gyermekek légzési ritmuszavarainak megsértése és esetleg megnyilvánulása. Ha az ilyen futtatásokat a légzés megtartásával, az atropin hatása alatt állítják be, akkor az orvos valószínűleg légúti ritmuszavarokkal foglalkozik. Ez a gyermekkori fiziológia jellemzője, amely nem igényel kezelést.

2. lépés. A szív elektromos tengelyének meghatározása.
Vizuális ellenőrzés vagy speciális mérések alapján az orvos meghatározza az EOS-t. A kisgyermekek esetében az EOS jobb oldali eltérése jellemzőbb, és függőleges pozíciója is lehet.

Az EOS szög alfa meghatározása

3. lépés. Intervallumok és szegmensek becslése.
Az első lépés után az orvos gondosan megvizsgálja az intervallumok időtartamát, a szegmensek helyét a kardiogramon. Meghatározza, hogy az EKG-adatok illeszkednek-e a gyermek életkori normáihoz. A kisgyermekeket az időtartam kis időközönként, változatosságuk jellemzi. A rövidebb időtartam a gerjesztés gyorsabb vezetésével jár a szív sejtjein keresztül, valamint kisebb szívméretekkel a gyermekeknél. Az intervallumok becslése lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa az ilyen vezetési zavarokat, például blokádként, és a szegmensek eltérése a myocardium disztrófiájának vagy hipoxiájának jeleivé válhat.

4. lépés. A fogak elemzése.
A gyermekorvos tudja, hogy a fogak magasságának ingadozása az EKG-n a gyermekeknél meglehetősen gyakori, és nem hordoz független értékeket. Az EKG fogai életkori jellemzői, amelyek nem a szív megsértése, gyermekeknél:

• a III.
• T negatív fogai a V1 - V4 III.
• a QRS-komplex megosztása III-ban, V1,2-ben;
• mély Q fogak II, III és aVF.

4 Hogyan készítsünk egy gyermeket egy EKG-re?

Gyermek előkészítése EKG eltávolítására

Az EKG dekódolása az egészségügyi dolgozók előjoga. És hogyan kell felkészíteni a gyermeket az EKG eltávolítására, minden szülőnek tudnia kell. Íme néhány egyszerű szabály:

1. A gyermeknek nyugodtnak kell lennie! Ez a cardiogram eltávolításának előfeltétele. Lehetőség van az EKG eltávolítására az újszülöttek és a csecsemők alvás közben vagy étkezés után, amikor a baba nyugodt. Egy idősebb gyermek magyarázható az eljárás lényegében, otthon játszhat „orvos”, pozitívan felállíthatja a babát, beszélhet a fájdalommentes manipulációról.
2. Előre kell gondolni a baba ruháira, hogy az irodában, ahol a manipulációt elvégezzék, szabadon tegye ki a mellet, a karokat és a lábakat. A baba nem lehet hideg vagy túl meleg. A hőmérsékleti kényelem szintén fontos a kutatási eredmények szempontjából.
3. A serdülők 30 perctől 1 óráig, mielőtt az EKG-nek el kell távolítania az aktív fizikai terhelést, a nehéz ételeket és a dohányzást. Ha van olyan gyógyszer, amelyet egy tinédzser vesz igénybe, az EKG eltávolítása előtt erről tájékoztatnia kell az orvosi személyzetet.

Az EKG dekódolása, különösen gyermekeknél, nem könnyű feladat. Ne próbáld meg magadat megvalósítani, mert a szívciklus minden egyes elemére vonatkozó számos tudás mellett meg kell tudnod kapcsolni ezeket a normákat az életkorral, meg kell ismerned a feltételes norma fogalmát, és kisebb eltérések alapján előre látnunk kell a gyermekek szívműködésének esetleges zavarát is. Jobb, ha a cardiogram "olvasását" szakembereknek bízza meg.

Az EKG eredményeinek dekódolása egy gyermek esetében: a mutatók és a jogsértések okai

Az EKG gyors és jó minőségű információ a szív munkájáról. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen felmérést a gyermekeknek írnak fel a szívbetegség azonosítására. Van néhány különbsége a felnőtt EKG-től. A csecsemők szülőknek tudniuk kell, hogy ez az eljárás, hogyan kell felkészíteni a gyermeket, és hogyan kell a cardiogram eredményeit megfejteni.

Mikor kap egy gyermek EKG-t?

A gyermekorvos bizonyos esetekben előírja a csecsemők EKG-jét. Ezek a következők:

• szívzúgás (javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan kezelik a szív 3 éves korában gyermekét);
• szédülés;
• fejfájás és ájulás;
• fáradtság;
• fájdalom a mellkasban;
• végtagok duzzadása;
• gyakori fertőző betegségek;
• a műtét előkészítése;
• genetikai hajlam a szív- és érrendszeri patológiákra;
• nagy nyomás;
• endokrin zavar;
• késleltetett fizikai fejlődés.

Továbbá, a gyermekeket EKG-nek adják ki a szülési kórházból való kilépés előtt, hogy kizárják a szívbetegségeket és a rutin orvosi vizsgálat előtt, mielőtt az óvodába vagy iskolába lépnének. A szív tanulmányozása a sport kezdete előtt látható.

A gyermekek szervezetének jellemzői, amelyeket EKG-nél figyelembe kell venni

A szív kisgyermekek munkája saját jellegzetességekkel rendelkezik. A felnőttek szívveréseivel összehasonlítva sokkal gyakoribb a csecsemőknél. Az érthetőség kedvéért az alábbi táblázat a normális szívritmus-indexeket tartalmazza egy személy korától függően:

Az EKG-ben az újszülött, a csecsemő és a serdülő indikátorok gyakran eltérnek a normál értékektől. A diagnózis elkészítésekor az orvos figyelembe veszi az egyes korcsoportok számára megengedett eltéréseket. Az eljárás figyelembe veszi a gyermek testének néhány jellemzőjét:

• csecsemőknél a jobb kamra gyakran dominál, ami nem patológia, ez az eltérés az életkorral eltűnik;
• minél fiatalabb a gyermek, annál rövidebb a cardiogram intervallumok;
• a pitvar mérete csecsemőknél nagyobb, mint a felnőtteknél;
• a szívizomtól érkező elektromos jelek grafikonján a T hullám negatív értékkel rendelkezik;
• a ritmusok forrásait vándorolnak az atriákon belül;
• fogak váltakozása a kamrai komplexen;
• a hiányos blokád valószínűsége az Ő kötegének jobb lábánál;
• légúti és sinus aritmia;
• egy mély Q hullám lehetséges előfordulása 3 szabványos vezetékben.

Gyermekek eljárásának eljárása

Az EKG előtt a gyerekeknek nem szabad szorongás és félelem az orvostól és a készüléktől. Az etetés vagy alvás közben ajánlott a csecsemőket bevinni az eljárásba. Az idősebb szülőknek a felmérés előestéjén meg kell magyarázniuk a gyermeknek, hogy hogyan történik, és meggyőzze a gyermeket arról, hogy nem fog fájdalmas érzéseket tapasztalni. Az EKG elvégzése előtt érdemes olyan ruhákat választani, amelyeket a gyermek kényelmesen levetkőzött.

Egy órával az eljárás előtt 1 évnél idősebb gyermekeknek teljes pihenést kell biztosítaniuk. Az aktív játékok és az érzelmi stressz tilos, a baba jól kell aludnia. Az utolsó étkezés a vizsgálat előtt másfél óra.

Egy éves kisgyermekes EKG esetében speciális elektromos vezetők vannak használatban, amelyek a bőrre vannak szerelve. A kis betegek rögzített érzékelővel ellátott öveket viselhetnek. Miután az elektródákat a testhez csatolták, a csecsemő mozgását szoros forgatás korlátozza, az idősebb gyermekeket meg kell győzni a szülőktől, hogy ne beszéljenek az eljárás során, és ne mozogjanak.

Az orvos megbízható tájékoztatást kap, legalább 10-15 kontrakciót és a szívizmok relaxációját regisztrálja, egyes esetekben többre lehet szüksége. Az eljárás során és utána a gyermek jól érzi magát, teljesen fájdalommentes, és legfeljebb 15 percig tart. Az EKG végrehajtásakor szükséges, hogy az egyik szülő legyen a kis betegnél.

Ha a gyermek 3 évesnél idősebb, megbízhatóbb EKG-adatok beszerzése terheléssel történik. Először is, a szívizom teljesítményét a csecsemőből nyugodt állapotban eltávolítják, majd - aktív fizikai erőfeszítés után. Kimutatták, hogy a szíve stresszben vizsgálja a ritmus és a vezetés megsértését. Az elektrokardiogram terheléssel ellenjavallt, így az orvos a kinevezését megelőzően elemzi egy kis beteg betegségére vonatkozó adatokat.

A fenti videó azt mutatja be, hogyan kell gyermekekkel EKG-t végezni. Megnézheti a gyermekével, hogy meggyőződjön arról, hogy az eljárás egyáltalán nem félelmetes, és az orvos nem árt neki.

A különböző korú gyermekek esetében a mutatók normái és értelmezése

A diagnózis a fogak, a szegmensek és az intervallumok figyelembevételével történik. Figyelembe kell venni azok jelenlétét vagy hiányát, magasságát, helyét, időtartamát, sorrendjét és irányát.

A szív adatait a következő adatok elemzésével állapítják meg:

1. Sinus ritmus. Ez a szívizom összehúzódásának ritmusa a sinus csomópont hatására. Ez a mutató lehetővé teszi a kamrák és az atriák összehúzódásának természetét.
2. Szívfrekvencia.
3. Az izgalom forrása. Ezt az R. fogainak vizsgálata határozza meg.
4. Szív-vezetés.
5. Elektromos tengely Az 1-es és 3-as vezetésekben Q, R és S fogakat elemezünk, ami lehetővé teszi számunkra az Ő kötegének munkájának értékelését.

Az elektrokardiogram eredményeinek dekódolását csak tapasztalt szakember végezheti.

Az EKG eredményeit egy kompetens kardiológus értelmezi, aki ismeri az egyes korcsoportok szívének működésének sajátosságait. A cardiogramon a szívizomban előforduló folyamatok a latin ábécé nagybetűivel jelennek meg - P, Q, R, S, T. Az ábrán szereplő minden egyes megnevezés bizonyos folyamatokat jelez:

• kamrai relaxáció - T;
• A pitvari összehúzódás és relaxáció - P;
• a kamra gerjesztése a kamrák között - Q, S;
• kamrai ingerlés - R;
• az elektromos impulzus átjárásának időtartama a kamrából - PQ;
• a szívizom relaxációja a kontrakciók közötti intervallumban - TP;
• csúcs kamrai gerjesztés - ST;
• a csökkentés időtartama QRST.

A gyermek pszicho-érzelmi állapota hátrányosan befolyásolhatja az EKG-értékek pontosságát

Az EKG eredményeit befolyásolhatják az olyan tényezők, mint a napszak, a páciens pszicho-érzelmi állapota, az étkezés, az elektródák helytelen elhelyezése vagy elmozdulása, a külső eszközökkel való interferencia. A következő mutatók normálisak egy gyermek számára:

• QRS-hez - 0,06–0,1 s;
• P - ≤ 0,1 s;
• PQ - 0,2 s;
• QT esetén - ≤ 0,4 s.

Az EKG-eredmények gyakran rossz cardiogramot mutatnak a normától való eltéréssel. Ebben az esetben, ha szükség van rá, a gyermek további vizsgálatot kap, majd az optimális kezelési módot választja.

A ritmuszavar lehetséges okai és egyéb paraméterek

Gyermekek elektrokardiográfiája gyakran szívritmuszavarokat mutat. A jogsértések okait szív- és extracardiacálisra osztják. Az aritmiát kiváltó tényezők első típusa a következő:

• veleszületett rendellenességek;
• autoimmun és más szívbetegségek;
• szívdaganatok és sérülések;
• súlyos fertőző betegségek;
• a szerv rendellenes fejlődése;
• a vérerek érzékelési és kontrasztos röntgenvizsgálatának vezetése.

Az EKG lehetővé teszi a szívritmus zavarainak időben történő észlelését.

Az aritmia extracardiális okai az idegrendszeri és endokrin rendszerek patológiái, a vérbetegségek, a koraszülés. Az intenzív fizikai terhelés a szívritmust is szabálytalanul teszi. Ezzel párhuzamosan a levegő magas hőmérséklete, az érzelmi túlterhelés és a szívbetegségek egyidejű lefolyása, valamint a szív neurohumorális szabályozása nem képes aritmia kialakulását.

Az elektrokardiográfia gyakran javítja és tachycardia (javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan jelenik meg a szinusz tachycardia a gyermekeknél egy EKG-n?). A betegség szívproblémái hasonlóak az aritmiák kialakulását kiváltó tényezőkhöz. A betegség extracardiaciai forrásai:

• acidózis;
• alacsony vércukorszint és elektrolit-összetételének megsértése (javasoljuk, hogy olvassa el: mi a 12 éves korú gyermek vércukorszintje);
• endokrin betegségek;
• mandulagyulladás és a torokfájás szenvedése után fellépő állapotok;
• neurotoxicosis;
• lázmérgezés szindróma;
• számos gyógyszer mellékhatása.

Az EKG eredményei szerint a gyermekgyógyász kardiológus előírja a szükséges kezelést.

Az EKG képes a bradycardia kimutatására. A betegség leggyakoribb okai között különbség van:

• az idegrendszeri és endokrin rendszerek rendellenességei;
• magas intrakraniális nyomás;
• a születéskor fellépő hypoxia diagnózisa és a terhesség alatti bradycardia tendenciája;
• fertőző betegségek;
• súlyos hipotermia;
• nagy hatóanyag-adagok vagy hosszú távú felhasználásuk;
• a belső szervek gyors növekedése;
• a keringési zavarok az agyban;
• a pajzsmirigy meghibásodása.

Gyakran előfordul, hogy a gyermek szívfrekvenciája egy erős félelem, hosszú lélegzetfogás és a nap folyamán tapasztalt élénk érzelmek és események hatására eltér a normától. Ezek a jelenségek átmeneti jellegűek és nem mutatnak patológiát.

Szívvizsgálatot végzünk: EKG-arány a gyermekeknél, indikátorok értelmezése és az eljárás előkészítése.

Egy elektrokardiográfiai vizsgálat segítségével meg lehet állapítani a szívizom állapotát, annak képességét, hogy csökkentse és vezesse az elektromos impulzust, diagnosztizálja a ritmuszavarokat vagy növelje a szívszakaszokat.

Gyermekeknél az EKG-nek a korai életkorban egyértelműen kifejezett különbségek vannak: nagy pulzusszám, a jobb kamrai aktivitás túlsúlya, az impulzusok származási helyének változása. A gyermek kialakulásának minden egyes időszakára jellemző változások vannak, 12 éves korig a gyermekek és felnőttek EKG-aránya megegyezik.

Olvassa el a cikket.

Miért van EKG gyermek

Ha egy gyermeket EKG-vel vizsgál, meg tudja határozni:

• megnövekedett nyomás a tüdőben vagy a nagy keringésben;
• szívritmus és vezetési zavarok;
• a szívizom metabolikus rendellenességei - a kálium, a magnézium vagy a kalcium hiánya;
• szívizom erőssége;
• elegendő vérellátás a szervekhez;
• van-e növekedés a szív bármely részén;
• az életkorral kapcsolatos mutatók és a szervezet általános fejlődésének való megfelelés.

Ez a módszer nem traumás, bármely orvosi intézményben rendelkezésre áll, nem igényel előzetes előkészítést, és nem károsíthatja a gyermeket. Ezért korlátlanul tartható bármely korban, az újszülött korszaktól kezdve. Ha elemzi az EGC-t a dinamikában, könnyen meg tudja határozni az előírt kezelés hatékonyságát.

A felmérés okai

Mivel a szívbetegség az egészségproblémák egyik leggyakoribb oka, és a korai stádiumban történő felismerés a sikeres kezelés kulcsa, a gyermekre vonatkozó tanulmányok a következők lehetnek:

• óvodába vagy iskolába való belépés (tervezett orvosi vizsgálat);
• a sporttevékenységek megkezdése;
• a műtét előkészítése;
• átvitt vírusos, bakteriális fertőzések, torokfájás, tüdőgyulladás vagy hörghurut;
• genetikai hajlam a szívbetegségek kialakulására;
• magas vérnyomás;
• endokrin rendellenességek;
• növekedést és fejlődést.

Hogyan készítsünk egy gyermeket egy EKG-re

A vizsgálathoz nem szükséges különleges előkészítés. Fontos, hogy a gyermek nyugodt legyen, és ne féljen az orvosoktól és az orvosi személyzettől. Jobb, ha a csecsemőket étkezés vagy alvás közben hozza, amikor nyugodtan válaszolhatnak másoknak. Az idősebb szülőknek az előző napon egy játék formájában kell megmagyarázniuk, mi fog történni az EKG eltávolítása során.

Mielőtt meglátogatná az irodát, meg kell gondolni, hogy milyen kényelmes lesz a gyermek levetkőzése a mellkason és a boka, a csuklócsuklón lévő elektródák alkalmazása esetén.

A gyermekek 1 éves és azt követő EKG szabályai

Az eljárás megkezdése előtt legalább egy órán belül ki kell zárni a mobil játékokat és a gyermek érzelmi stresszét. Az étkezés után legalább 1,5 órát kell tartania.

Kisgyermekeknél speciális elektródákat használnak, amelyek szorosan rögzítve vannak a bőrön anélkül, hogy károsítanák. A csecsemők számára speciális rögzített érzékelővel ellátott öv mandzsettát lehet telepíteni.

Az elektródák felhordása után az újszülöttek elcsúsznak, és az idősebb gyermekeket meg kell győzni, hogy ne végezzenek aktív mozgásokat, és ne beszéljenek. Annak érdekében, hogy a diagnosztikai tervben értékes anyagot szerezzen be, legalább 10-15 szívritmust kell regisztrálni, és ha ritmuszavarok gyanúja áll fenn, több lehet. Ezért kívánatos, hogy az egyik szülő mindig legyen a kisgyerekkel.

Az EKG-szkennelés gyermeknél történő elvégzésével kapcsolatos információkért tekintse meg ezt a videót:

A mutatók értelmezése: norma

Gyermekben a szív végül csak a pubertás időszakában alakul ki, és az első szakasz 6-7 évig tart. Ezért a cardiogram elemzésében a normától való minden eltérés nem tekinthető a betegség jeleinek. A helyes értelmezést csak kardiológus végezheti, aki ismeri az egyes korosztályok sajátosságait. A fogakat latin betűvel jelöltük, és az intervallumok és a szegmensek 2-3 egymást követő betűből állnak.

Az EKG értékek értelmezése

újszülötteket

A gyermek életének első napjai 100-160 ütés / perc gyorsított impulzusok hátterében fordulnak elő, az inkonzisztenciától eltérő. Ezek a változások jellemzők:

• Alacsony QRS-feszültség;
• a szív tengelye jobbra kerül;
• P (pitvar) viszonylag nagy a QRS-hez képest (kamrai), hegyes;
• A Q hiányzik, T kétfázisú vagy negatív.

Egy évig

A szív villamos tengelye jobbra tolódik, a legtöbb gyermek a függőleges helyzethez közeledik, az impulzus némileg lassul - akár 110 - 115 ütés / perc. A következő jellemzők normálisnak tekinthetők:

• Q mélyen 3 szabványos ólomban és hiányzik a jobb oldalon;
• A QRS amplitúdója növekszik;
• A PQ nem több mint 0,13 s;
• A fokozatosan növekszik.

Mindezek a jelek a szív fokozatos mozgását jelentik vízszintes és függőleges helyzetbe.

1 évtől 7 évig

A percenkénti pulzusszám nem haladja meg a 100 ütést, a szív helyzete közepes vagy függőleges. Az EKG tipikus jelei:

• PQ 0,15 s tartományban;
• QRS magas;
• A Q-t gyakrabban rögzítik;
• A T 3 pozitívan pozitív lesz.
• A sinus arrhythmia kimutatása ebben a korban nem a betegség jele 7 évtől 14 évig

A fogak amplitúdója és a köztük lévő intervallumok időtartama közel áll a felnőttekéhoz, de az instabil pulzusszám a tachycardia felé hajlamos, a szív tengelye normális helyzetben van a gyermekek mintegy felében. A normának egy változata lehet a különböző súlyosságú szinusz eredetű aritmia.

Eltérések, amelyek a gyermekek EKG-jét mutathatják

A kardiogram dekódolása után lehet ilyen leírások:

• Sinus ritmus. Norm, impulzus fordul elő a sinus csomópontban, ahogy kellene.
• Sinus aritmia - gyermekeknek fiziológiai szempontból. Ha fertőző betegség után jelentkezik, megfigyelésre van szükség.

Sinus aritmia (9 éves lány)

• A sinus bradycardia - a sinus csomópont gyengesége, az 50-nél kisebb ütemű pulzus, a vérellátással járó szervek ellátása zavart, ájulás léphet fel.

• A sinus tachycardia magas hőmérsékleten, fertőzésben, vérvesztésben vagy folyadékban, anaemia lehet.

Sinus tachycardia

• Extrasystoles - rendkívüli csökkenés, neurózissal, hormonális rendellenességekkel, myocardialis patológiákkal, beleértve a myocarditist is.
• Paroxiszmális tachycardia - gyakori pulzus támadása.

A pitvarfibrilláció szabálytalan, gyakori összehúzódás (350–650 stroke), a vér nem léphet be a kamrába, és ezekből a szervekbe. A gyengeség, a megnövekedett izzadás, a légszomj kíséretében eszméletvesztés lehet. A pitvari flutterrel együtt a legösszetettebb patológiák közé tartoznak, amelyek veszélyes keringési zavarokhoz vezethetnek.

A) A pitvari flutter állandó formája egy 6 hónapos gyermeknél; B) A pitvarfibrilláció állandó formája egy 10 éves gyermeknél.

A vezetőképes zavarokat blokádoknak nevezik. Ilyen körülmények között az impulzus áthaladása lelassul a szív csökkentéséhez, ezért a kamrák ritkán fordulnak elő. Ez súlyos esetekben szédülést, eszméletvesztést és görcsöket okoz.

Az izomréteg hipertrófia alakul ki a szív túlterhelésénél. A veleszületett rendellenességek, magas vérnyomás, kardiomiopátia esetén fordul elő. A jobb kamra tüdőelváltozásokkal, Fallot-betegséggel, a kamrák közötti szeptumhibákkal nő.

Mi van, ha a gyermek fél

Gyakran a gyermekek attól tartanak, hogy az egészségügyi dolgozók bármilyen megközelítéssel küzdenek a fájdalomtól. Egy kisgyermek EKG-jének végrehajtása stressz-tényező lehet, amely befolyásolja a kapott adatok megbízhatóságát. Ezért tudnod kell, hogyan kell megnyugtatni a babát.

Szülői viselkedés

A szülők státusa nagy hatással van a kisgyermekekre. E tekintetben jól meg kell érteni, hogy az EKG vizsgálat a legbiztonságosabb módszer a vizsgálatra, amelyben nem lehet fájdalom vagy kényelmetlenség a gyermek számára.

Az egyetlen kényelmetlenség a gél alkalmazása, a hidegebb, mint a testhőmérséklet. Még a cardiogram gyakori kivonása sem káros. A szülők a nyugalomukkal bizalmat adhatnak, és megakadályozzák a nyugtalan viselkedést, ami zavarja az EKG-olvasást.

Személyzeti intézkedések

Általában a gyermekekkel érintkezésbe kerülő orvosi szakemberek ismerik a gyermekkori EKG jellemzőit, és megpróbálják elzárni a gyermeket játékokkal vagy beszélgetésekkel.

Ha a szülők és a személyzet erőfeszítései ellenére a gyermek sír, vagy nem tud nyugodtan feküdni a kanapén, akkor a legjobb, ha az eljárást egy másik napra elhalasztja.

Ezt megelőzően a szülőknek meg kell magyarázniuk a gyermeknek, hogy mit fognak tenni egy EKG-vel, és hasonló eljárást hajtanak végre a játékformában otthon. Az orvosok és a szülők nyugodt hozzáállása határozottan pozitív hatással lesz a gyermekre. Az ECG-nél erőszakosan tartsa és kiabálhatja a gyermekeket.

Így az EKG a gyermekkori szívpatológia diagnózisának leggyakoribb módja. A szív szerkezetének és helyzetének a mellkasban való hiányos kialakulása miatt eltérhetnek a normától, amely nem a betegség jele. Ezzel a módszerrel ritmus, vezetési és miokardiális rendellenességek észlelhetők. A gyermeknek az eljárás során nyugodtnak kell lennie, hogy az igazi eredményt elérje.

Határozzuk meg az EKG T hullámát, hogy azonosítsuk a szív aktivitásának patológiáit. Ez lehet negatív, magas, kétfázisú, lapos, lapos, csökkent, és a koszorúér-hullám depresszióját is feltárja.

A szabályok, mint egy EKG, meglehetősen egyszerűek. A felnőtteknél a mutatók dekódolása eltér a normális gyermekektől és a terhességtől. Milyen gyakran végezhet EKG-t? Hogyan készüljünk fel, beleértve a nőket is. Csinálhatok megfázást és köhögést?

A szív helyét különböző paraméterek határozzák meg. Fontos szerepet tölt be a szív elektromos tengelye, ami normális lehet, néha balra, jobbra eltérések vannak. A függőleges és vízszintes helyzet, valamint az elmozdulás nem mindig jelzi a patológiát, különösen gyermeknél. Hogyan határozzuk meg az EKG-t?

Különböző módszerekkel határozza meg a kamrai repolarizációs szindrómát. Korai, korai. Gyermekekben és idősekben kimutatható. Mi a veszélyes kamrai repolarizációs szindróma? Elvitték a hadseregbe egy diagnózist?

A CLC-szindróma észlelése mind a terhesség, mind a felnőttkor során. Gyakran véletlenszerűen észlelhető EKG-n. A gyermek fejlődésének oka - az extra vezetési útvonalakon. Elvitték-e egy ilyen diagnózissal a hadsereget?

A beteg számára fontos, hogy a Holter szerinti EKG-monitorozás napi és akár kétéves. A dekódolás rendellenességeket mutat a szív munkájában, és a készüléket megszakítás nélkül viselik. A felügyelet a gyerekek számára is biztonságos.

Az alacsonyabb pitvari ritmust elsősorban az EKG-n érzékeli. Az okok az IRR-ben rejlenek, így akár gyermekben is telepíthető. A gyorsított szívverés végső kezelésként kezelést igényel, gyakrabban a nem gyógyszeres terápiát írják elő

Egy elég szokatlan vektorkardiográfiai módszert nem használnak olyan gyakran. A koncepció azt jelenti, hogy a szív munkáját a gépre szállítjuk. Az orvos megvizsgálja a speciális hurkot.

A belső problémák (hibák, rendellenességek) miatt az EKG-n a jobb oldali átrium terhelése észlelhető. A fokozott stressz jelei szédülés, légszomj. A gyermek az ő vezetője UPU. Tünetek - fáradtság, sárgaság és mások.