Gyógyítsd meg magad
A hipertóniás szívbetegség a szív- és érrendszeri készülék patológiája, amely a vaszkuláris szabályozás magasabb centrumainak, neurohumorális és vesemechanizmusainak diszfunkciójának eredményeként alakul ki, és artériás magas vérnyomáshoz, funkcionális és szerves változásokhoz vezet a szívben, a központi idegrendszerben és a vesékben. A megnövekedett nyomás szubjektív megnyilvánulása a fejfájás, a fülzúgás, a szívdobogás, a légszomj, a szívrész fájdalma, a szem előtt elhelyezkedő fátyol stb. A magas vérnyomás vizsgálata magában foglalja a vérnyomás, EKG, echokardiográfia, a vesék és a nyak, a vizelet és a biokémiai ultrahang monitorozását. vér. A diagnózis megerősítésekor a kábítószer-terápia kiválasztása minden kockázati tényezőt figyelembe véve történik.
hipertóniás betegség
A magas vérnyomás vezető megnyilvánulása a tartósan magas artériás nyomás, azaz a vérnyomás, amely a pszicho-érzelmi vagy fizikai terhelés következtében bekövetkezett helyzetnövekedés után nem tér vissza normál szintre, de csak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevétele után csökken. A WHO ajánlása szerint a vérnyomás normális, nem haladja meg a 140/90 mm Hg-ot. Art. A felesleges szisztolés index több mint 140-160 mm Hg. Art. és diasztolés - több mint 90-95 mm Hg. A két orvosi vizsgálat során kettős mérés mellett rögzített cikket hipertóniának tartják.
A magas vérnyomás prevalenciája a nők és férfiak körében megközelítőleg 10-20%, leggyakrabban a betegség 40 éves kor után alakul ki, noha a serdülőknél is magas vérnyomás tapasztalható. A magas vérnyomás elősegíti a gyorsabb fejlődést és súlyos ateroszklerózist, valamint az életveszélyes szövődmények kialakulását. Az atherosclerosis mellett a hipertónia a fiatal korú népesség korai halálozásának egyik leggyakoribb oka.
Elsődleges (esszenciális) artériás hipertónia (vagy magas vérnyomás) és másodlagos (tüneti) artériás hipertónia van. A tüneti hipertónia a hipertónia eseteinek 5-10% -a. Másodlagos magas vérnyomás egy megnyilvánulása az alapbetegség: vesebetegségek (glomerulonephritis, pyelonephritis, a tuberkulózis, hydronephrosis, tumorok, veseartéria-szűkület), pajzsmirigy (hyperthyreosis), mellékvese (pheochromocytoma, szindróma Cushing, primer hiperaldoszteronizmus), coarctatio vagy aorta ateroszklerózis, stb.
A primer artériás hipertónia önálló krónikus betegségként alakul ki, és az artériás hipertónia esetek 90% -át teszi ki. A magas vérnyomás esetén a megnövekedett nyomás a szervezet szabályozási rendszerének egyensúlyhiányának következménye.
A hipertónia kialakulásának mechanizmusa
A magas vérnyomás patogenezisének alapja a szívteljesítmény és a perifériás vaszkuláris ágy rezisztenciájának növekedése. A stressz tényező hatására a felső agyi központok (hypothalamus és medulla) a perifériás érrendszer szabályozásában diszregulálódnak. A perifériában, köztük a vesében is van egy arteriolák görcse, amely diszkinetikus és dyscirculatory szindrómák kialakulását okozza. Növeli a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer neurohormonjainak szekrécióját. Az ásványi anyagcserében résztvevő aldoszteron a véráramban víz- és nátrium-visszatartást okoz, ami tovább növeli a vérben keringő vér mennyiségét és növeli a vérnyomást.
Amikor a magas vérnyomás növeli a vér viszkozitását, ami csökkenti a véráramlás sebességét és az anyagcsere folyamatokat a szövetekben. A vérerek inert falai megvastagodnak, lumenük szűkül, ami a vérerek általános perifériás rezisztenciájának magas szintjét rögzíti, és az artériás hypertonia visszafordíthatatlanná teszi. A jövőben a vaszkuláris falak megnövekedett permeabilitása és plazma-impregnálása következtében előfordul az elasztotikus fibrosis és arterioloszklerózis kialakulása, ami végül másodlagos változásokat eredményez a szervek szövetében: miokardiális szklerózis, magas vérnyomású encephalopathia és primer nephroangiosclerosis.
A magas vérnyomás különböző szervei károsodásának mértéke egyenlőtlen lehet, ezért számos, a vesék, a szív és az agy véredényeinek primer léziójával rendelkező hipertónia klinikai és anatómiai változatait különböztetjük meg.
A magas vérnyomás osztályozása
A magas vérnyomást számos jel alapján osztályozzák: a vérnyomás emelkedésének oka, a célszervi károsodás, a vérnyomásszint, az áramlás stb. Az etiológiai elv szerint az alapvető (primer) és szekunder (tüneti) artériás hipertónia megkülönböztethető. A magas vérnyomás lefolyása a jóindulatú (lassan progresszív) vagy rosszindulatú (gyorsan progresszív) kurzus lehet.
A legnagyobb gyakorlati érték a vérnyomás szintje és stabilitása. A szinttől függően:
- Optimális vérnyomás -
- Normál vérnyomás - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
- Szegélyes normál vérnyomás - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
- I fokú artériás hipertónia - 140–159 / 90–99 mm Hg. Art.
- A II. Fokú artériás hipertónia - 160–179 / 100–109 mm Hg. Art.
- III fokú artériás hipertónia - több mint 180/110 mm Hg. Art.
A diasztolés vérnyomás szintje szerint a magas vérnyomás változatokat különböztetjük meg:
- Könnyű áramlás - diasztolés vérnyomás
- Mérsékelt áramlás - diasztolés vérnyomás 100 és 115 mm Hg között. Art.
- Súlyos - diasztolés vérnyomás> 115 mm Hg. Art.
A jóindulatú, lassan progresszív magas vérnyomás a célszervi károsodástól és a kapcsolódó (egyidejű) állapotok alakulásától függően három szakaszon megy keresztül:
I. fázis (enyhe és közepes hipertónia) - A vérnyomás instabil, a nap folyamán 140/90 és 160-179 / 95-114 mm Hg között ingadozik. A hipertóniás krízisek ritkán fordulnak elő, nem folyik. A központi idegrendszer és a belső szervek szerves károsodásának jelei hiányoznak.
II. Stádium (súlyos hipertónia) - HELL 180-209 / 115-124 mm Hg között. Cikk, tipikus hipertóniás válság. Objektív módon (fizikai, laboratóriumi, echokardiográfiás, elektrokardiográfiai, röntgen) a retina, a mikroalbuminuria, a vérplazma kreatininszintjének emelkedése, a bal kamrai hipertrófia, az átmeneti agyi ischaemia szűkült.
III. Szakasz (nagyon súlyos hipertónia) - HELL 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. és magasabb, gyakran súlyos hipertóniás válságok alakulnak ki. A magas vérnyomás káros hatása okozza a hipertóniás encephalopathiát, a bal kamrai elégtelenséget, az agyi vaszkuláris trombózis kialakulását, a látóideg vérzését és duzzanatát, a vaszkuláris aneurysma, a nefroangioszklerózis, a veseelégtelenség stb.
A magas vérnyomás kialakulásának kockázati tényezői
A magas vérnyomás kialakulásában vezető szerepet játszik a központi idegrendszer magasabb részeinek szabályozói tevékenységének megszegése, a belső szervek, köztük a szív-érrendszer működésének ellenőrzése. Ezért a magas vérnyomás kialakulását a gyakran ismételt idegrendszeri túlterhelés, hosszan tartó és erőszakos zavarok és gyakori ideges sokkok okozhatják. A magas vérnyomás kialakulása hozzájárul a szellemi tevékenységhez, az éjszakai munkavégzéshez, a rezgés és a zaj befolyásolásához.
A magas vérnyomás kialakulásának kockázati tényezője a megnövekedett sófelvétel, ami artériás görcsöket és folyadékretenciót okoz. Kimutatták, hogy a napi 5 g-os sófogyasztás jelentősen megnöveli a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát, különösen, ha genetikai hajlam van.
A hipertónia által terhelt öröklés fontos szerepet játszik a közvetlen családban (szülők, nővérek, testvérek) való fejlődésében. A hipertónia kialakulásának valószínűsége a hipertónia jelenlétében jelentősen megnő két vagy több közeli rokonban.
Hozzájárulás a magas vérnyomás kialakulásához és kölcsönösen támogatják egymás arteriális hipertóniáját a mellékvesék, pajzsmirigy, vese, cukorbetegség, ateroszklerózis, elhízás, krónikus fertőzések (mandulagyulladás) betegségekkel kombinálva.
A nőknél a hormonális egyensúlyhiány és az érzelmi és idegrendszeri reakciók súlyosbodása miatt a menopauza kialakulásának kockázata nő. A nők 60% -a fejti ki a magas vérnyomást a menopauza időszakában.
A korú tényező és a nemek határozzák meg a magas vérnyomásos betegség kialakulásának kockázatát férfiakban. 20-30 éves korban a férfiak 9,4% -ában alakul ki a magas vérnyomás, 40 év után - 35% -ban, 60-65 év után - már 50% -ban. A 40 éves korcsoportban a magas vérnyomás gyakrabban fordul elő férfiaknál, az idősebb korban a nők javára változik. Ez annak köszönhető, hogy a középkorban a férfi korai halálozási aránya magasabb, mint a magas vérnyomás komplikációi, valamint a női testben a menopauzális változások. Jelenleg a hipertóniás betegséget egyre inkább érzékelik a fiatal és érett korú emberek.
Rendkívül kedvező a hipertóniás betegségek, az alkoholizmus és a dohányzás, az irracionális étrend, a túlsúly, a fizikai inaktivitás, a rossz ökológia kialakulásához.
A magas vérnyomás tünetei
A hipertónia lefolyásának változatai változatosak és függenek a megnövekedett vérnyomás szintjétől és a célszervek bevonásától. A korai stádiumban a magas vérnyomást neurotikus rendellenességek jellemzik: szédülés, átmeneti fejfájás (leggyakrabban a nyak nyakában) és a fejfájás, a fülzúgás, a fejfájás, az alvászavarok, a fáradtság, a letargia, a gyengeségérzet, a szívdobogás, a hányinger, a szívdobogás, a hányinger.
A jövőben a légszomj a gyaloglás, a futás, a testmozgás, a lépcsőn való mászás mellett jön. A vérnyomás 140-160 / 90-95 mm Hg felett van. (vagy 19-21 / 12 hPa). Izzadás, arcvörösség, hidegszerű remegés, a lábujjak és a kezek zsibbadása, és a szív régiójában elhúzódó unalmas fájdalmak jellemzőek. A folyadékvisszatartás esetén a kezek duzzanata figyelhető meg („gyűrű tünet” - nehéz eltávolítani a gyűrűt az ujjától), arcok, szemhéj puffadás, merevség.
Hipertóniás betegeknél fátyol, villogó legyek és villámcsapás van a szem előtt, ami összefüggésben áll a retina vérerek görcsével; fokozatosan csökken a látás, a retina vérzése teljes látásvesztést okozhat.
A magas vérnyomás komplikációi
Hipertóniás betegség hosszantartó vagy rosszindulatú lefolyása esetén a célszervek, például az agy, a vesék, a szív, a szem, a krónikus károsodása alakul ki. A vérkeringés instabilitása ezekben a szervekben a tartósan emelkedett vérnyomás hátterében a stenokardia, a miokardiális infarktus, a vérzéses vagy ischaemiás stroke, a szív asztma, a pulmonalis ödéma, a retina, az urémia kialakulását okozhatja. Az akut vészhelyzetek kialakulása a magas vérnyomás hátterében a vérnyomás csökkenését igényli az első percekben és órákban, mert a beteg halálához vezethet.
A magas vérnyomás lefolyását gyakran komplikálja a magas vérnyomás-válságok - a vérnyomás időszakos rövid távú emelkedése. A válságok kialakulását érzelmi vagy fizikai túlterhelés, stressz, meteorológiai állapotok változása stb. Megelőzheti. Hipertóniás válságok esetén hirtelen emelkedik a vérnyomás, amely több órát vagy napot is tarthat, és szédülés, éles fejfájás, láz, szívdobogás, hányás, kardialgia, látáskárosodás.
A hipertóniás válság alatt szenvedő betegek megijednek, izgatódnak vagy gátolják, álmosak; súlyos válsággal gyengülhet. A hipertóniás válság és az edényekben meglévő szerves változások, a miokardiális infarktus, az agyi keringés akut rendellenességei, a bal kamra akut meghibásodása gyakran előfordulhat.
A magas vérnyomás diagnózisa
A gyanús hipertóniában szenvedő betegek vizsgálata a célokat követi: a vérnyomás folyamatos növekedésének megerősítése, a másodlagos artériás hypertonia megszüntetése, a célszervek károsodásának és mértékének megállapítása, az artériás hipertónia és a szövődmények kialakulásának kockázata. A történelem összegyűjtése során különös figyelmet szentelnek a betegnek a magas vérnyomás, a panaszok, a megnövekedett vérnyomás szintje, a magas vérnyomású válságok és a kapcsolódó betegségek jelenléte szempontjából.
A hipertónia jelenlétének és mértékének meghatározására szolgáló tájékoztató a vérnyomás dinamikus mérése. A vérnyomás megbízható mutatóinak eléréséhez meg kell felelnie az alábbi feltételeknek:
- A vérnyomás mérése kényelmes és nyugodt környezetben történik, a beteg 5–10 perces adaptációját követően. Javasoljuk, hogy a mérés, a dohányzás, a testmozgás, az evés, a tea és a kávé előtt 1 órával kizárják az orr- és szemcseppeket (szimpatomimetikumok).
- A beteg helyzete - ülve, állva vagy hazudva, a kéz ugyanolyan szinten van a szívvel. A mandzsettát a vállon helyezzük el, 2,5 cm-rel a könyök fossa fölött.
- Az első látogatás során a páciens vérnyomását mindkét kezen mérjük, ismétlődő mérésekkel 1-2 perces intervallum után. A HELL> 5 mm Hg aszimmetriával a következő méréseket nagyobb sebességgel kell elvégezni. Más esetekben a vérnyomást általában a "nem munkás" kézen mérik.
Ha a ismételt mérések során a vérnyomás-indexek eltérnek egymástól, akkor az aritmetikai átlagot igaznak tekintjük (a minimális és maximális vérnyomásmutatók kivételével). A magas vérnyomás esetén az otthonában a vérnyomás önellenőrzése rendkívül fontos.
A laboratóriumi vizsgálatok közé tartozik a vér és a vizelet klinikai elemzése, a kálium, a glükóz, a kreatinin, a teljes vér koleszterin, a trigliceridek, a vizeletelemzés Zimnitsky és Nechyporenko szerint végzett vizsgálata, Reberg teszt.
Az elektrokardiográfiában 12 magas vérnyomású vezetéken meghatározzuk a bal kamrai hipertrófiát. Az EKG-adatokat echokardiográfiával végezzük. A szemészeti vizsgálatot végző szemészeti kópia a hipertóniás angioretinopátia mértékét mutatja. A szív ultrahangját a bal szív növekedése határozza meg. A célszervek károsodásának meghatározásához a hasüreg, az EEG, az urográfia, az aortográfia, a vese és a mellékvesék CT-vizsgálatát ultrahanggal végezzük.
A magas vérnyomás kezelése
A magas vérnyomás kezelésében nem csak a vérnyomás csökkentése, hanem a szövődmények kockázatának korrigálása és minimalizálása is fontos. Lehetetlen teljesen gyógyítani a magas vérnyomást, de meglehetősen reális a fejlődés megállítása és a válságok előfordulásának csökkentése.
A magas vérnyomás megköveteli a beteg és az orvos együttes erőfeszítéseit a közös cél elérése érdekében. A magas vérnyomás bármely szakaszában szükséges:
- Kövesse a táplálékot, amely fokozott kálium- és magnézium-bevitel mellett korlátozza a só fogyasztását;
- Állítsa le vagy erősen korlátozza az alkoholfogyasztást és a dohányzást;
- Megszabadulni a túlsúlytól;
- A fizikai aktivitás növelése: hasznos úszni, fizikoterápiát, gyalogtúrázni;
- Szisztematikusan és hosszú ideig a vérnyomás ellenőrzése és a kardiológusok dinamikus megfigyelése alatt előírt gyógyszerek szedése.
Hipertóniában olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak elő, amelyek gátolják a vazomotoros aktivitást és gátolják a norepinefrin szintézist, a diuretikumokat, a β-blokkolókat, a diszaggregánsokat, a hipolipidémiát és a hypoglykaemiás és a nyugtatókat. A gyógyszeres kezelés kiválasztása szigorúan egyedileg történik, figyelembe véve a kockázati tényezők teljes skáláját, a vérnyomás szintjét, az egyidejű betegségek jelenlétét és a célszervi károsodást.
A magas vérnyomás kezelésére vonatkozó kritériumok a következők elérése:
- rövid távú célok: a vérnyomás maximális csökkentése a jó tolerálhatóság szintjére;
- középtávú célok: a célszervek változásainak kialakulásának vagy fejlődésének megakadályozása;
- hosszú távú célok: a kardiovaszkuláris és egyéb szövődmények megelőzése és a beteg életének meghosszabbítása.
A magas vérnyomás előrejelzése
A magas vérnyomás hosszú távú hatásait a betegség stádiumának és természetének (jóindulatú vagy rosszindulatú) határozza meg. Súlyos, gyors hipertónia előrehaladás, súlyos, vaszkuláris károsodás, III.
A magas vérnyomás esetén a szívizominfarktus, a stroke, a szívelégtelenség és a korai halál kockázata rendkívül magas. A kedvezőtlen magas vérnyomás olyan betegekben fordul elő, akik fiatal korban betegek. A vérnyomás korai, szisztematikus kezelése és ellenőrzése lassíthatja a magas vérnyomás előrehaladását.
A magas vérnyomás megelőzése
A magas vérnyomás elsődleges megelőzéséhez ki kell zárni a meglévő kockázati tényezőket. Hasznos mérsékelt edzés, alacsony só- és hipokoleszterin diéta, pszichológiai megkönnyebbülés, a rossz szokások elutasítása. Fontos a magas vérnyomás betegség korai felismerése a vérnyomás, a betegek diszperziós regisztrálása, az egyéni vérnyomáscsökkentő kezelés betartása és az optimális vérnyomás-mutatók fenntartása révén.
Hipertónia - mi az, ok, tünetek, tünetek, kezelés és szövődmények
A magas vérnyomás olyan betegség, amelyben tartósan magas a vérnyomás. Ennek a betegségnek a tünetei jelen lehetnek a nőkben és a férfiakban, de az utóbbi esetben az artériás hypertonia sokkal gyakrabban fordul elő.
Emelkedett vérnyomással kialakul a szív-érrendszer halálos patológiája. A jellegzetes ugrások veszélyesek az egészségre, és az időben történő kezelés hiányában az orvosok nem zárják ki a magas vérnyomás-válságot. Ezt a problémát az összes beteg 30% -a szembesíti, és a tünet folyamatosan fiatalabb.
Ebben a cikkben figyelembe vesszük: mi ez a betegség, milyen korban fordul elő leggyakrabban, és mi lesz az ok, valamint az első jelei és módszerei a felnőtteknek.
Mi a magas vérnyomás?
A magas vérnyomás a magas vérnyomás jellemzi. A magas vérnyomásban szenvedő személynél a normál nyomás körülbelül 120/80 mm Hg, figyelembe véve a kisebb eltéréseket.
Az artériás magas vérnyomás negatív hatást gyakorol a beteg edényeire, amelyek rövid idő alatt szűkültek és sérültek. Ha a véráramlás túl erős, az edények falai nem állnak fel és nem törtek fel, aminek következtében a vérzés a betegekben jelentkezik.
A betegség kezdeti szakaszban történő „fogása”, amikor a változások reverzibilisek, rendszeresen mérni kell a vérnyomást. Ha az időszakos mérések során gyakran észlelnek olyan értékeket, amelyek meghaladják a normál értékeket, szükséges a vérnyomás korrekciója.
A normál számok:
- 16-20 éves korú embereknek - 100/70 - 120/80 mm. Hg. v.;
- 20 és 40 év közötti - 120/70 - 130/80;
- 40-60 - legfeljebb 135/85;
- 60 év és több - nem nagyobb, mint 140/90.
Ki a magas vérnyomás?
A magas vérnyomás egy krónikusan magas vérnyomású személy. Ez veszélyes állapot, mivel a magas vérnyomás esetén jelentősen megnöveli a súlyos szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
A magas vérnyomást 140/90 mm Hg feletti nyomásnak nevezhetjük. Art.
Az elmúlt évek statisztikái szerint a felnőttek 25% -a szenved magas vérnyomástól. Az idősek körében a hypertoniás betegek aránya még magasabb - 57%.
Szóval hogyan tárja fel a valódi magas vérnyomást? A nyomást fekvő helyzetben és edzés közben kell mérni. Egy egészséges embernél a különbség nem lesz túl észrevehető, és a magas vérnyomású beteg nehézségekbe ütközik, és a nyomás 220/120 milliméter higanyra ugrik. Egyszerűen fogalmazva: ebben a hipertóniás reakcióban a terhelés nagyon akut.
Ha egy személynek csak egyszer van nyomása, ez nem jelenti azt, hogy elfelejtenie kell. Még egyetlen esetnek is kényszerítenie kell azt, akivel történt.
okai
A hosszú remissziós időszak biztosítása érdekében fontos a patológiai folyamat etiológiájának tanulmányozása. A magas vérnyomás fő oka a vérkeringés csökkentése az edényeken keresztül, korlátozott belépés a szív bal kamrájába. A modern orvostudományban ennek teljesen logikus magyarázata van - a véredények szerkezeti változásai az életkorral, a vérrögök képződésével és az ateroszklerotikus plakkokkal az üregekben.
A magas vérnyomás kialakulásának lényege a normális reakciók hiánya (érrendszeri dilatáció) a stresszes helyzetek megszüntetése után. Ezek a feltételek a következő személyekre jellemzőek:
- Sóval való visszaélők - A túlzott sófelvétel (15 g / nap) folyadékretenciót, fokozott stresszt okoz a szívre, ami az artériás edények görcsét okozhatja;
- Alkohol szerelmesei és dohányosai;
- Azok a személyek, akiknek munkája állandó éjszakai eltolódásokkal, vészhelyzetekkel, intenzív fizikai és szellemi tevékenységgel, súlyos stresszhelyzetekkel és gyakori negatív érzelmekkel jár;
- Krónikus vesebetegségben szenvedő betegek, pajzsmirigy betegség, cukorbetegség;
- Azok, akiknek rokonai magas vérnyomásban szenvedtek, stroke-ot vagy miokardiális infarktust szenvedtek.
Fontos: 35 és 50 év közötti férfiaknál és a menopauza nőknél a hipertónia kialakulásának valószínűsége nő.
- Ülő életmód
- elhízottság
- túlzott sótartalom.
- hormonális egyensúlyhiány
- a pubertáshoz kapcsolódóan (ez az ok átmeneti, akkor a nyomás normál t
- dohányzás, alkoholfogyasztás.
- A dohányzás,
- alkoholizmus (beleértve a sör és más alacsony alkoholtartalmú italok gyakori fogyasztását - nem hiszem, hogy biztonságosak),
- ülő életmód, gyakori stressz, alváshiány.
- túlsúly,
- szerzett szívhibák,
- atherosclerosis,
- vesebetegség
- stressz.
A hipertónia hajlama genetikailag meghatározott. A legközelebbi vérrokonoknál előforduló tünetek - meglehetősen egyértelmű jelzés arra, hogy gondosan mérlegelni kell az egészségüket.
Színpadok és fokozatok
A magas vérnyomás helyes diagnózisához az orvosnak először meg kell határoznia a páciens hipertónia mértékét vagy stádiumát, és úgy kell mondania, hogy a betegnek megfelelő bejegyzésre van szüksége az orvosi nyilvántartásában. Ha a betegség diagnózisa a későbbi szakaszokban, a második vagy a harmadik szakaszban történt, akkor a szervezetre gyakorolt következmények súlyosabbak lehetnek, mint a betegség első szakaszában.
- Az 1. fokozatú vérnyomás a vérnyomás 140–159 / 90–99 mm Hg. Art. A nyomás időről időre visszatérhet a normál értékekhez, majd ismét felemelkedik;
- A 2. szakasz az artériás nyomás, amely 160–179 / 100–109 mm Hg között mozog. Art. A nyomást gyakran értik és nagyon ritkán visszatér a normál értékekhez;
- 3. szakasz - amikor a nyomás 180 ° C fölé emelkedik / 110 mm Hg. Art. A nyomás szinte mindig magas, és csökkenése a szívelégtelenség jele lehet.
1 fok
A magas vérnyomás első foka - elsődleges. A nyomás itt nem haladja meg a 140/158-at 90/97-on, és hirtelen és időszakosan emelkedik, nyilvánvaló ok nélkül. Ezután a nyomás hirtelen visszatérhet a normál értékhez. bemutatni:
- fejfájás,
- szédülés,
- a "légy" érzése a szem előtt,
- néha tinnitus fordul elő.
Második fokú hypertonia
A magas vérnyomás második szakaszában a nyomás 180/100 mm-re emelkedik. Még ha a páciens is pihen, nem megy normális szintre. A vérnyomás növelése mellett megemlíthető:
- retina artéria szűkítése,
- bal kamrai hipertrófia,
- A fehérje a vizeletben az analízis alatt jelenik meg, és a vérplazmában a kreatin enyhe növekedése.
- fejfájás,
- szédülés,
- alvászavar
- angina pectoris
- légszomj.
Ebben a szakaszban olyan szerencsétlenségek léphetnek fel, mint a szívrohamok és a stroke.
3 magas vérnyomásszint
A klinikai képet 3 fokos magas vérnyomással súlyosbítja a következő tünetek:
- Gait változás;
- Állandó homályos látás;
- hemoptysis;
- Állandó aritmia;
- Mozgáskoordinációs zavarok;
- Jelentős időtartamú hipertóniás rohamok a látás és a beszéd, a szív éles fájdalma, felhős tudat;
- Az önálló mozgás képességének korlátozása és segítség nélkül.
Felnőtteknél a magas vérnyomás tünetei
A magas vérnyomás elsődleges tünete, és néha a fő, a tartós 140/90 mm Hg felesleget tekintjük. A magas vérnyomás egyéb jelei közvetlenül kapcsolódnak a vérnyomás paramétereihez. Ha a nyomás enyhén emelkedik, a személy egyszerűen rosszul érzi magát, gyengeség, fájdalom a fejben.
A periódusos hipertónia lefolyása vagy a betegség kezdeti stádiuma gyanúja lehet, ha időnként észleljük:
- fejfájás;
- nem motivált szorongásérzet;
- hiperhidrosis (fokozott izzadás);
- chilliness;
- az arcterület bőrének hiperémia (vörössége);
- kis foltok a szem előtt;
- memóriaromlás;
- alacsony teljesítmény;
- ingerlékenység ok nélkül;
- a szemhéjak és arcok duzzanata reggel;
- gyors szívverés nyugalomban;
- az ujjak zsibbadása.
A magas vérnyomás tünetei különböző kombinációkban jelentkeznek, nem minden egyszerre, de a betegség előrehaladtával. A nap végén fejfájás alakulhat ki, amely időben egybeesik a vérnyomásszint fiziológiai csúcsával. Nem szokatlan és fejfájás azonnal ébredés után.
A súlyos betegség kialakulása során a magas vérnyomás jeleit a szív és az erek komplikációi kísérik:
- spontán fejfájás a nap különböző időpontjaiban;
- leszállás nézet
- az élesség elvesztése a test és a fej éles sarkával;
- az alsó végtagok duzzadása;
- túlzott ingerlékenység;
- tompa arc reggel.
- csökkent hatásfok, nemi problémák;
- a koncentráció csökkenése;
- fokozott légszomj;
- depressziós állapot;
- hirtelen mozdulatokkal "szembesül a szeme előtt".
Az artériás hipertónia nagy veszélye az, hogy hosszú ideig tünetmentes lehet, és az ember nem is ismeri a megkezdett és fejlődő betegséget. Előfordul, hogy néha szédülés, gyengeség, gyengeség, "legyek a szemben" a fáradtság vagy meteorológiai tényezőknek tulajdonítható a nyomás mérése helyett.
Bár ezek a tünetek az agyi keringés megsértését jelzik, és sürgősen kardiológussal kell konzultálniuk.
szövődmények
A magas vérnyomás egyik legfontosabb megnyilvánulása a célszervek veresége, amely magában foglalja:
- Szív (bal kamrai hipertrófia, miokardiális infarktus, szívelégtelenség kialakulása);
- agy (dyscirculatory encephalopathia, vérzéses és ischaemiás stroke, t
- átmeneti ischaemiás roham);
- vesék (nephrosclerosis, veseelégtelenség);
- edények (az aorta aneurizma stb. leválasztása).
A magas vérnyomás legveszélyesebb megnyilvánulása a válság - az éles növekedés, a vérnyomás ugrása. A kritikus állapot tele van agyvérzéssel vagy szívrohammal, és ilyen tünetekkel jelentkezik:
- Éles, hirtelen vagy gyorsan növekvő fejfájás.
- A vérnyomás indikátorai 260/120 mm Hg-ig.
- Nyomás a szívben, fájdalmas fájdalom.
- Súlyos légszomj.
- Hányás kezdve hányingerrel.
- Fokozott pulzus, tachycardia.
- Az eszméletvesztés, görcsök, bénulás.
diagnosztika
A megnövekedett vérnyomásmutatók észlelésekor az orvos felhívja a figyelmet az ilyen tényezőkre:
- az ok bekövetkezésének oka;
- a vérnyomás gyakorisága;
- a belső szervek - a vesék, az agy, a szív - patológiás jelenléte.
A hónap során legalább három mérést kell végezni a vérnyomás-mutatókról. Szükséges laboratóriumi vizsgálatok a következők azonosításához:
- a szív és a vérerek egyéb betegségeinek kockázati tényezői;
- meghatározza a célszervek károsodásának mértékét;
- diagnosztizálja a lehetséges tüneti hipertóniát.
A magas vérnyomás és a magas vérnyomás kialakulásának jellemző jelei a szívizom rendellenes munkáját jelzik. Kutatásához az alábbi módszerek alkalmazásával:
- auscultation - a fonendoszkóp használatával hallják a szerv által előállított hangokat, figyelik munkájának ritmusát;
- A betegből vett elektrokardiogram EKG - dekódolása lehetővé teszi a szív működésének részletes értékelését egy adott időszak alatt
- az ultrahang és az echokardiográfiás diagnosztikai módszerek a myocardium és a szelepek hibáit tárják fel, lehetővé teszik számunkra, hogy korreláljuk az atria és a kamrai méretét;
- A Doppler-tanulmány lehetőséget nyújt a hajók állapotának értékelésére;
- arteriográfia - a monitorozás eredménye az artériás falak változásairól, azok károsodásáról és a koleszterin plakkok helyéről tájékoztat.
Hogyan kell kezelni a magas vérnyomást?
A magas vérnyomás kezelése közvetlenül a betegség stádiumától függ. A kezelés fő célja, hogy minimalizálja a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázatát és megakadályozza a halál veszélyét.
A drogterápia célja a vérnyomás csökkentése, nevezetesen ennek az érrendszeri oknak a kiküszöbölése. A kezelés kezdetén megfelelő mono- és kombinációs terápia. A hatástalanságával alacsony vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kombinációit használom.
A kezelés során a betegeknek meg kell tartaniuk a nyugodt életmódot, amelyben sem a stressz, sem az érzelmi túlterhelés nem áll fenn. A betegeknek több időt kell tölteni a szabadban, a legjobb, ha hosszú sétákat végeznek az erdőben, a parkban, a tó mellett. Fontos, hogy kövessünk egy étrendet, mivel a megfelelő táplálkozás a magas vérnyomás sikeres kezelésének kulcsa.
A magas vérnyomás elleni gyógyszerek fő csoportjai:
- A diuretikumok (diuretikumok) segítik a vérkeringést, eltávolítva a felesleges folyadékot. De a folyadékkal együtt egy ilyen szív-előnyös elem, mint kálium származik, ezért ezeknek az ágenseknek a használata szigorúan mérhető, kálium-készítményekkel (aszparam, panangin) történő korrekcióra van szükség. Példák a diuretikumokra: hipotiazid, indapamid.
- Gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a szívteljesítményt, a szívizom összehúzódását (béta-blokkolók és kalciumcsatorna-blokkolók). Ezek közé tartozik a biszoprolol, a karvedilol, a metoprolol, az amlodipin.
- A vaszkuláris tónuson különböző módon ható gyógyszerek. Példák a gyógyszerekre: lisinopril, monopril, losartán, valzartán.
A vérnyomás éles növekedése, amely nem jár más szervek tüneteinek megjelenésével, megszakítható a viszonylag gyors hatású gyógyszerek orális vagy szublingvális (nyelv alatti) bevitelével. Ezek közé tartozik a
- Anaprilin (a p-blokkolók csoportja, általában ha a vérnyomás emelkedése tachycardia kíséretében van), t
- Nifedipin (analógjai a Corinfar, Cordaflex, Cordipin) (kalcium-antagonisták csoportja),
- Captopril (angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok csoportja), t
- A klonidin (analógja Clofellin) és mások.
Hipertóniás válság kezelésére szolgáló gyógyszerek:
- Kaptopril 10-50 mg belsejében. A művelet időtartama legfeljebb 5 óra;
- Nifedipin - a nyelv alatt. A cselekvés időtartama körülbelül 5 óra.
- A béta-blokkolókat (atenolol, esmolol) hipertóniában alkalmazzák a szimpatikus idegrendszer hangjának normalizálására. Ezeket akkor használják, amikor a vérnyomás emelkedését kombinálják a szív összehúzódásának gyakoriságának csökkenésével;
- Vasodilatátorok (nátrium-nitropruszid, hidralazin);
- Diuretikumok (furoszemid).
A nem farmakológiai kezelés a következőket tartalmazza:
- a testtömeg csökkenése a zsírok és szénhidrátok étrendjének csökkenése miatt, t
- a sófogyasztás korlátozása (4-5 g / nap, és tendencia, hogy naponta 3 g vizet és vizet késleltessünk;
- teljes folyadékbevitel - 1,2–1,5 liter / nap), gyógykezelés, fizioterápiás módszerek és fizikoterápia,
- pszichoterápiás hatások.
diéta
Az étrend a hipertónia egyik fontos pillanata. Az alábbiakban összeállítottuk az étkezés közben követendő ajánlások listáját:
- A lehető legkevesebb állati zsírt kell használni: zsíros húsok, különösen a sertéshús, a vaj, a zsíros tejtermékek. Az egyetlen kivétel a hal, mert zsírja csökkenti a vérben a rossz koleszterinszintet.
- Az étrendben a só mennyiségének a lehető legkisebbnek kell lennie, mert megtartja a szervezetben a folyadékot, ami rendkívül nem kívánatos.
- Nagyon fontos, hogy a friss gyümölcsök, zöldségek, zöldek és gyümölcslevek jelen legyenek az étrendben.
- Kívánatos, hogy kis adagokban frakcionált étrendet hozzunk létre, de gyakori ételeket.
- Az erős teát és kávét ki kell zárni az étrendből. Ezeket kompót, gyógynövényes italokkal, morsokkal kell helyettesíteni.
Ajánlások hipertóniás betegek számára
Az orvosok ilyen tanácsokat adnak a magas vérnyomású betegeknek:
- az étrend kiegyensúlyozása, naponta legalább 4-szer enni egy bizonyos időben, előnyben részesíti az egészséges és friss termékeket;
- a stressz elkerülése;
- elég aludni;
- javítja az érzelmi hangulatot;
- használja a folyadék normáját naponta;
- gyakorlat - minden reggel fontos feltölteni, a munkanap után látogasson el a medencére vagy az edzőterembe;
- tilos hosszú ideig ülni ülő vagy fekvő helyzetben a számítógép mögött - állandóan felmelegedni kell, és nem szabad elfelejtenie a táplálkozást;
- figyelje meg a légköri nyomás változását minden nap, és elemezze a vérnyomását. A legkisebb értelemben az orvoshoz kell fordulni, és terápiás kurzust kell végezni;
- adja fel a rossz szokásokat;
- kontroll súly.
Ellentétben a gyakori tévhitekkel, nem minden fizikai gyakorlat hasznos a betegség számára. Nem szabad erőhatásokat gyakorolni.
- A leghatékonyabb torna az Ön számára a nyújtás, azaz a nyújtó gyakorlatok halmaza, valamint az izomlazítás, mint a jóga rendszerben.
- A magas vérnyomás kezelésére fordítson kellő figyelmet a friss levegő és a vízkezelésre.
Népi jogorvoslatok
Mielőtt használná a magas vérnyomás elleni gyógyszereket, forduljon orvosához. mert Ellenjavallatok lehetnek.
- Fekete ribizli és eper mézzel és cukorrépával kombinálva egy evőkanál naponta 4 alkalommal;
- Egy teáskanál málna leveleit 2 csésze vízzel hígítjuk, és 15 percig főzzük. Az oldatot a nap folyamán kell itatni;
- A magas vérnyomású embereknek meg kell vágniuk a fokhagymát, összekeverni két csésze friss áfonyával és egy pohár mézzel. Jobb, ha homogén masszát kapunk egy keverővel vagy darálóval. A szerszámot 3 nagy kanál naponta azonnal kell bevenni a reggeli után.
- Keverjük össze a keverőben három citromot és egy negyed csésze mogyorómagot. Adjunk hozzá egy fél csésze mézet a keverékhez. Vegyünk napi 2 adag kanál.
- A teák helyett, ha a magas vérnyomás gyógyszert nem kezeli, a hipertóniás betegeknek tanácsos csípő, csípős galambot használni.
- Vegyünk egy méhsejt kanál áfonyát, fél evőkanál friss és apróra vágott csipkebogyót, és keverjük össze egy evőkanál reszelt citrommal. Ehhez a keverékhez adjunk hozzá egy csésze mézet. A kompozíció használatához minden reggel és este egy evőkanálra van szükség.
megelőzés
A hipertónia legjobb gyógyítása a megelőzés. Ezzel megakadályozhatja a magas vérnyomás kialakulását vagy gyengítheti egy meglévő betegséget:
- Tartsa magát a kezében. Próbálja meg megvédeni magát az ideges sokkoktól, stressztől. Lazítson gyakrabban, lazítson, ne feszítse meg idegeit állandó kellemetlen gondolatokkal. Jógaórákra vagy családjával együtt sétálhat.
- Normalizálja az étrendet. Adjunk hozzá több zöldséget, gyümölcsöt, diót. Csökkentse a fogyasztott zsíros, fűszeres vagy sós ételeket.
- Megszabadulni a rossz szokásoktól. Itt az ideje, hogy egyszer és mindenkorra elfelejtsük a cigarettákat és a túlzott mennyiségű alkoholt.
- Racionális táplálkozás (a nagy mennyiségű állati zsírtartalmú élelmiszerek fogyasztásának korlátozása, legfeljebb 50-60 gramm naponta, és könnyen emészthető szénhidrátok) Hipertóniában a napi étrendben kálium-, magnézium- és kalciumtartalmú ételeket kell tartalmazni (szárított sárgabarack, szilva, mazsola, sült burgonya), bab, petrezselyem, alacsony zsírtartalmú túró, csirke tojássárgája).
- A fizikai inaktivitás elleni küzdelem (szabadtéri edzés és napi fizikoterápiás osztályok).
- Az elhízás elleni küzdelem (a súlycsökkentés nem ajánlott élesen: havonta 5-10% -kal lehet fogyni).
- Az alvás normalizálása (naponta legalább 8 óra). Egyértelmű napi kezelés, állandó emelkedéssel és lefekvéskor.
A magas vérnyomást rendezett módon kell kezelni, hogy nincsenek veszélyes szövődmények. Az első jeleknél forduljon kardiológusához vagy neuropatológusához. Áldjon meg!
-
Szívizomgyulladás
-
Szívizomgyulladás
-
Szívizomgyulladás
-
Dystonia
-
Atherosclerosis
-
Magas vérnyomás
-
Ischaemia
-
Atherosclerosis