Holter Szívfigyelés: Előkészítés, Hogyan kell csinálni, a beteg szabályai

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a Holter felügyelete, akinek az előírt, hogyan megy át. Felmérési szabályok, ellenjavallatok és mellékhatások.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A Holter napi monitorozása az elektrokardiográfia diagnosztikai eljárása, amelyben a szív elektromos aktivitása a nap folyamán hordozható eszközzel történik.

Ezt a diagnosztikai módszert a szívbetegség szakembere írja elő: kardiológus vagy aritmológus.

Jelzések

Milyen tüneteket írnak elő

A Holter EKG monitorozását a következő tünetekkel rendelkező betegnek kell előírni:

• fájdalom és égés a mellkasban;
• szívdobogás;
• szédülés;
• légszomj;
• ájulás vagy halványság.

Ez az eljárás különösen népszerű, amikor a beteg aggasztja a kellemetlen tüneteket, és a szokásos elektrokardiogram és a szív ultrahangja nem mutatott rendellenességeket.

Az aritmiák pontos diagnózisa

Az ilyen vizsgálatot a pitvari (paroxiszmális) tachyarrhythmiás gyanúval rendelkező betegek számára írják elő. Szinte lehetetlen diagnosztizálni egy normál EKG-t, amikor támadások formájában jelentkeznek, és a beteg nem tud közvetlenül a diagnózisba lépni egyikük során. Ezeknél a betegségeknél paroxiális tachyarrhythmiák fordulhatnak elő:

• veleszületett szívhibák (WPW szindróma, LGL szindróma, kardiomiopátia);
• miokardiális infarktus vagy több mikroinfarktus;
• angina pectoris;
• miokardiális ischaemia.

Más típusú aritmiákat is diagnosztizálhat, mint pl.

A kezelés hatékonyságának ellenőrzése

A kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére a szív aktivitásának napi monitorozását írják elő (pl. A WPW-szindrómában egy további útvonal ablációja után).

Ezen túlmenően, győződjön meg róla, hogy a Holter vizsgálata ajánlott a pacemaker telepítése után - hogy ellenőrizze, hogy megfelelően működik-e.

A felmérés előkészítése

Néhány komplex speciális képzés nem szükséges.

Javasoljuk azonban, hogy röviddel az eljárás előtt zuhanyozzon, mert a vizsgálat során ezt nem lehet elvégezni (elektródák és a készülék nem nedvesíthető).

Tájékoztassa orvosát is, ha bármilyen gyógyszert szed.

Hogyan történik a Holter-monitorozás?

Az eljárás nagyon egyszerű:

1. A pácienst a derékig megfosztják.
2. Az elektródák rögzítésének helyén a haj borotválkozik, és a bőrt alkohollal zsírtalanítják.
3. A testhez speciális eldobható elektródák (hasonlóak a normál EKG-ben használtakhoz).
4. Az akkumulátorokhoz csatlakoztatott eszköz vezetéken keresztül csatlakozik az elektródákhoz, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását a nap folyamán, és elmenti a beépített memóriába. Speciális öv segítségével rögzíthető a páciens testére, vagy más módon rögzíthető az alany kényelme érdekében (úgy, hogy ne vigye a kezébe vagy a zsebébe).
5. A készülékkel a beteg a szokásos életmódját vezeti. Néha az orvos kérheti a betegtől, hogy végezzen bármilyen fizikai edzést a Holter-monitorozás során. Ez azért szükséges, hogy felmérjük a szív stresszre adott válaszait és azok visszanyerését. Az orvos azt is kérheti, hogy tartson naplót, amelyben a tárgy írja le, hogy mit és mikor csinált a nap folyamán, és amikor lefeküdt.
6. Egy nap elteltével (ez a minimális vizsgálati idő, néha az orvos hosszabb ideig tartó EKG-monitorozást írhat elő - legfeljebb 7 napig) a beteg a klinikára jön, hogy eltávolítsa az eszközt.
7. Az eljárás végén az eldobható elektródákat levágják és eldobják. A szakember csatlakoztatja a készüléket a számítógéphez. Ezután beolvassa és dekódolja a kapott adatokat.

Mit kell írni a naplóban

Ha az orvos azt mondta, hogy naplót tartson, akkor le kell írnia a nap legfontosabb pillanatait. Ügyeljen arra, hogy rögzítse az időt:

• gyógyszerek szedése;
• táplálékfelvétel;
• alvás (éjszaka és nap, ha volt ilyen);
• érzelmi stressz, ha volt;
• a tevékenységben eltérő cselekvések (feltétlenül jegyezzük fel, hogy az akciókban milyen változások történnek, a változás időpontja megközelítőleg rögzíthető).

Figyelem! Ügyeljen arra, hogy forduljon kezelőorvosához, ha az EKG napi ellenőrzése során ilyen típusú műveleteket hajthat végre. Ezenkívül győződjön meg arról, hogy a gyakorlatok során az elektródák nem húzódnak le, és az adatok rögzítésére szolgáló eszköz nem sérült.

Győződjön meg róla, hogy rögzíti az egyik kategória tevékenységének megváltoztatásának idejét egy másik kategóriába tartozó tevékenységekre.

Ha a vizsgálat időtartama alatt kellemetlen tüneteket éreztek (szédülés, szívroham, stb.), Akkor jegyezze fel őket a naplójába, és jegyezze fel az időt.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A beteg szabályai

Ahhoz, hogy a szív elektromos tevékenységének napi nyomon követése a lehető legpontosabb legyen, bizonyos szabályokat kell követnie:

• Viseljen szoros, természetes anyagból készült ruhát. Jobb, ha nem viselnek laza ruhát, mivel benne az elektródák le tudnak húzódni a testből. Egy szintetikus anyag elektrifikálható, ami torzítja az eszköz leolvasását. Az öv fölötti ruházat nem lehet fém.
• Ne túlzsúfoljon vagy túlmelegítse az eszközt.
• Ne engedje, hogy víz vagy más folyadék kerüljön rá.
• Ne helyezze rá rezgő felületekre.
• Ne maradjon elektromos berendezések vagy transzformátor dobozok közelében.
• Ne használja a laptopját vagy mobiltelefonját naponta több mint 3 órán keresztül. Ne tartsa a gadgetet közelebb a 30 cm-nél a Holter EKG-felügyeleti eszközhöz. Ne közelítsen egy működő mikrohullámú sütőhöz.
• Ne üljön le és ne feküdjön le az eszközön. Helyezze úgy, hogy ne aludjon le.
• Ügyeljen arra, hogy az elektródák ne húzódjanak le.
• Ne végezzen fizioterápiás eljárásokat, és ne végezzen röntgenfelvételt a vizsgálat során.
• Ha a vizsgálat alatt gyakorolhat, kérdezze meg előzetesen orvosát.

Titkosított adatok

Az eredménylapon az alábbi mutatók láthatók.

Holter: diagnosztikai jellemzők

A kialakuló orvosi diagnosztikai technológiáknak köszönhetően ma már hatékonyabban és hatékonyabban végezhetünk kutatást az egész emberi testen, hogy meghatározzuk a betegségeket és azok okát, különböző patológiák kialakulását.

Holtert 1961 óta használják a hivatalos gyógyászatban a szívműködés megfigyelésére. A tanulmány felszerelését és módszertanát Norman Holter amerikai biofizikus fejlesztette ki, majd ezt követően diagnosztizálták.

Ez egy megbízható diagnózis, amely lehetővé teszi a pontos adatok beszerzését, amelynek eredményeit hatékony kezelés írja elő.

Az eljárás során, amely két naptól néhány hétig tarthat, az emberi testre egy készüléket telepítenek - hordozható felvevő, amely folyamatosan figyeli a szív állapotát és tevékenységét. A berendezés regisztrálja a cardiogramot, ami informatívabb, mint a szokásos szívműködési olvasási eljárás.

Az elektróda a mellkas bőréhez van csatlakoztatva, és folyamatos jelet küld, amely rögzíti az eszközt, regisztrálja a szív aktivitásának bármilyen megsértését.

A Holter technikának köszönhetően lehet azonosítani azokat a patológiákat, változásokat a szervezetben és tevékenységében, amelyeket az orvos szokásos vizsgálata soha nem mutat. Ne felejtsük el, hogy a standard elektrokardiogram megtartása a beteg stresszes állapotának oka, és a cardiogram nem elég helyes képet mutat, amelyben olyan jelenségek lesznek, amelyeknek nincs okuk a betegségre.

És a szokásos vizsgálat nem mutatja azt is, hogy a szív hogyan működik az evés, a fizikai erőfeszítés pillanatában, a pihenés és a pihenés állapotában. És ezek a jelzések nagyon fontosak a pontos klinikai kép és a helyes diagnózis érdekében.

Ezt a fajta kutatást akkor is alkalmazzák, ha a vérnyomás ingadozásai vannak, gyakran szívbetegséget okozva.

Dinamikus EKG - Holter-monitorozás különböző időszakokban történik. Az eljárás időtartamának megválasztása nagymértékben függ attól, hogy az orvos gyanítja-e a rendellenességeket.

A napi monitorozáshoz egy kompakt mobileszközt használnak, amely minden kardiovaszkuláris jelzést rögzít. Számos modern berendezésmodell más, a légzés, a vérnyomás stb. A monitorozás terhesség alatt történhet, az idősek kardiogramját készítheti.

Ennek a kutatási módszernek az előnye a sokoldalúság: az érzékelőket és a berendezést magának a kis mellkasnak a telepítésére elegendő. Nem változtatja meg a szokásos életmódot, nem okoz kényelmetlenséget. És ebben az időben a készülék folyamatosan rögzíti a szívműködésben és a szervben előforduló összes jelzést és változást.

Ezzel párhuzamosan a beteg önállóan rögzíti az egészségi állapotában bekövetkező változásokat, időben rögzíti az adatokat. A holternek köszönhetően a kapott adatok alapján nagyon részletes képet kaphatunk a szív állapotáról. Az orvos pontos diagnózist készít, és hatékony és megfelelő terápiát ír elő.

• A beteg ismerős környezete a szív pontos leolvasását adja, amikor a beteg nem zavarja semmit;
• A berendezés segítségével időben azonosítható az ischaemiás betegség, az aritmia, a hypotonia és a magas vérnyomás kialakulásának veszélye;
• a készüléknek köszönhetően lehetőség van a szív patológiájának kimutatására vagy elutasítására;
• A többcsatornás berendezések lehetővé teszik, hogy igen nagy mennyiségű információt szerezzenek, amelynek elemzése pontos diagnózist ad.

A Holter minden fogyatékkal élő vagy szívműködési rendellenességet mutat. Az egyetlen ellenjavallat a mellkas bőrbetegsége lehet.

Holter EKG monitorozása és változatai

A Holter EKG monitorozása sok esetben ajánlott, a gyermekek, bármely korú felnőttek ki vannak téve. Gyakran előfordulhat, hogy az orvos a szívelégtelenség, ismételt szédülés vagy eszméletvesztés esetén is panaszkodik az ischaemiás myocardialis betegség, aritmia diagnózisának és fejlődésének megerősítésére vagy visszautasítására.

A Holter EKG monitorozását akkor is hozzárendeljük, ha:

• a pácienst először artériás hipertóniával diagnosztizálják;
• hipertónia "fehér bevon" diagnózisa;
• szívhibák;
• mérsékelten súlyos vagy súlyos magas vérnyomás, amelyet nem lehet kezelni;
• miokardiális infarktus;
• akut szívelégtelenség vagy krónikus betegség van jelen;
• szükség van a pacemaker működésének figyelemmel kísérésére;
• Endokrin betegség van a beteg jelenlétében vagy az elhízás.

Ahhoz, hogy a Holter EKG-monitorozás a megfelelő eredményeket hozza létre, szükség van egy olyan folyamatra, amely folyamatosan vagy naponta tart.

Ügyeljen arra, hogy zuhanyozzon, mert az eljárás során nem lesz képes eltávolítani a berendezést. Meg kell szabadulnia minden fém tartozéktól (ékszerek, órák és mások), mivel a fém befolyásolhatja az eszköz leolvasásának pontosságát és működését.

Mondja el orvosának, hogy milyen gyógyszereket szedett a közelmúltban, mivel sokan hatással lehetnek a szív működésére.

Ha nemrégiben végzett egy normál EKG-t, akkor a megfigyelés előtt mutassa be az eredményeket az orvosnak.

Jelenleg a Holter vizsgálata a legjobb és leginformatívabbnak tekinthető, ezért az EKG monitorozását akkor is használják, ha egy személynek csak a test és az egészség általános diagnózisát kell elvégeznie. A szívfrekvencia napi ellenőrzése a felvevővel segít pontos diagnózist készíteni.

A Holter EKG-t két változatban végezzük - naponta teljes vagy töredékes.

Fragmentáris vizsgálatot írnak elő abban az esetben, ha a beteg aritmiát kezd. Amint a beteg kényelmetlenséget és állapotának romlását érzi, elég ahhoz, hogy megnyomjon egy gombot a berendezésen, és megkezdi az összes adat rögzítését.

A Holter EKG is folyamatosan végezhető.

A teljes körű napi tanulmányozás 1 naptól több napig tarthat. A vizsgálat bizonysága teljes képet ad a szív állapotáról és funkcionalitásáról. Szokásos kardiogrammal a kép kétszer kevésbé informatív, mint a Holter módszerrel.

Az eljárás során, hogy a Holter EKG-vizsgálat pontos eredményeket adjon, a betegnek óvatosnak kell lennie a technikával: kerülje a vizet, a mechanikai károsodást, elkerülje a berendezések érintkezését azokkal a berendezésekkel, amelyek maguk körül mágneses teret hoznak létre.

Az orvos ajánlása szerint a Holter EKG különböző feladatokat is tartalmazhat, amelyek lehetővé teszik a különböző patológiák azonosítását. Például a páciensnek az 5. emeletre kell mászni, és leereszkednie ahhoz, hogy az orvos meghatározhassa általános egészségi állapotát, valamint olyan betegséget, amely életveszélyes lehet.

Napi szívfigyelés (EKG holter): megfelelő előkészítés és magatartás

A napi szívfigyelés a betegnek az eljárásra való felkészülésével kezdődik. Szükséges zuhanyozni, hogy a diagnosztika folyamatában egy személynek ne legyen kellemetlen érzése. Viseljen pamutruhát, amely nem zavarja a levegő-vízcserét.

Továbbá a szív napi monitorozásának folyamatában a páciensnek kerülnie kell az érintkezést olyan készülékekkel, amelyek maguk körül mágneses mezőt képezhetnek, ami negatívan befolyásolja a holter eszköz működését.

A Holter készülék két fő részből áll: egy álló dekóderből és egy mobil felvevő készülékből, amely leolvasást vesz. Az elektródák mindig a legkevésbé mozgó bőrhöz vannak csatlakoztatva, ami megakadályozza a berendezés megszakadásának kockázatát.

A szívek napi teljes körű monitorozása a szív leolvasását veszi figyelembe, amikor a beteg normális és szokásos életmódot vezet magának, különböző fizikai tevékenységeket végez, fizikai gyakorlatokat végez, fut és végez egyéb tevékenységeket.

Mindent, amit a beteg akkor végez, ha a napi monitorozás (1 vagy több nap) a szívmegfigyelés elvégzésére kerül sor, naplóban is rögzítésre kerül, megjelölve az intézkedés típusát, a tartás idejét és a saját érzéseit. Ez egy éjszakai alvás, étkezés, fizikai terhelés, gyógyszerek, pihenés, stressz, az állapot jellemzői (romlás vagy javulás, változások nélkül).

A holter szív monitorozása az orvos ajánlásainak és bizonyos szabályainak figyelembevételével történik:

• a berendezések védelme a nedvesség behatolása ellen, hogy ne sértse meg a berendezések hibáinak következtében fellépő adatok pontosságát;
• ne tegye ki a berendezést szélsőséges hőmérsékleteknek, objektív adatokhoz szükséges a szokásos körülmények között végzett vizsgálatokból;
• A holter szív monitorozása pontos lesz, ha a diagnosztikai folyamat során nem tapasztal vibrációt, nyomásesést (repülőgépen repül, vonzerejét);
• a szokásos életmód betartása anélkül, hogy veszélyeztetné a stresszt;
• Holter diagnózisában a szív monitorozása során a szokásosnál nagyobb fizikai aktivitást nem használhat. Először is, mivel az adatok pontatlanok lesznek, és az elektródák is távolodhatnak a bőrtől.

A betegeknek a hátukon kell maradniuk, hogy ne zavarják az elektródák helyzetét. Egy csípővel, az oldalán, de győződjön meg róla, hogy a szívfedél megfelelően működik.

A holter diagnosztikai módszere teljesen biztonságos és a szívmegfigyelés nem okoz patológiát vagy súlyos körülményeket.

A napi EKG-monitorozás részletesebb adatokat szolgáltat a szív állapotáról, a munkájában bekövetkezett változásokról különböző körülmények között és cselekvésekben. Ennek a módszernek köszönhetően, amelyet egy amerikai tudós már régóta fejlesztett ki, megkaphatja azokat az adatokat, amelyek soha nem adnak normális EKG-t vagy egy orvos által végzett vizsgálatot.

Egy közönséges elektrokardiogram folyamatában a személy nyugodt és nyugodt állapotban van, és a szorongás, a fizikai aktivitás körülményei között lehetetlen látni a szív aktivitásának változásait. Ez az információ teljes klinikai képet adhat a betegség kialakulásáról, a szívben előforduló kóros változásokról. Ezért a napi EKG-monitorozás a leghatékonyabb módszer a kutatásban.

A berendezés elektródái a páciens mellkasának bőréhez vannak rögzítve, amely helyes megfigyeléseket és adatrögzítést végez. Gyakran a napi teljes körű EKG-monitorozást a vérnyomás diagnosztizálásával és a páciens vállával kombinálják, és a mandzsettát rögzítik a fluktuációk és a nyomásváltozások rögzítéséhez.

Amint már említettük, a vizsgálat során nincsenek negatív hatások a szervezetre és a beteg egészségi állapotára. A szívrögzítő nem okoz semmilyen szabálytalanságot a szívben. Ez a napi (eltérő időtartamú) EKG-monitorozás minden korosztály számára van rendelve, különféle gyanúval a szívbetegségek diagnózisában.

A pulzusszám monitorozására vonatkozó indikációk a nap folyamán a betegek panaszai az ájulásról és az eszméletvesztés előtti állapotokról, a ritmuszavarok gyakori támadásairól. Az orvos diagnózist ír elő és abban az esetben, ha gyanúja van a halálhoz vezető patológiának.

A kockázati csoport magában foglalja a magas vérnyomású betegeket, akiknek a bal kamrai diszfunkciója diagnosztizálva van, szelepes szívbetegség, rendellenességek. Ez magában foglalja azokat a betegeket is, akik gyanúja a szív tünetmentes ischaemiájának, angina variánsának, csendes ischaemianak.

Holter EKG monitorozása naponta: dekódolás eredményei és szövődményei

A kolera napi EKG-monitorozása pontos és teljes képet nyújt a beteg szívállapotáról, a különböző körülmények között bekövetkező változásokról.

A diagnosztika befejezése után megkezdődik az adatok dekódolása. Korábban ezt az eljárást manuálisan hajtották végre, és sokáig tartott. Ma, a modern szoftverek jelenlétében, a kép teljes elemzését számítógéppel végzik, és az eredményeket nagyon gyorsan.

Az eszközről érkező összes jel automatikusan feldolgozásra kerül, és a számítógép egy olyan grafikonot jelenít meg, amely szerint a diagnózis elkészült.

Mivel az eljárás valamennyi beteg számára elérhető, a koleszter 24 órás EKG-monitorozása lehetővé teszi a pontos diagnózist, a szívbetegségek patológiás változásainak időben történő észlelését, a munka zavarait, hatékony és megfelelő terápiát ír elő, megelőzve a súlyos betegségek és komplikációk kialakulását.

A beérkezett adatok standard készletében jelen kell lennie:

• a sinus ritmus paraméterei;
• a szívritmuszavarokra vonatkozó adatok;
• a szív vezetési zavarai;
• a beteg különböző cselekvéseinek eredményeként megnyilvánuló jogsértések;
• ST szegmens dinamika.

A holter napi teljes körű EKG-monitorozása olyan eredményeket eredményez, amelyek számos olyan problémát oldhatnak meg, amelyek akkor válnak negatívnak, ha a szíve negatív, és a funkcionalitása romlik.

Például, az orvos képes lesz értékelni az összes olyan kockázatot, amely a gyermekek és felnőttek, az idős korú betegek, a közelmúltban műtéten átesett és a szokásos munkahelyi tevékenységet megkezdő betegek szívbetegségét idézi elő.

A vizsgálat segít azonosítani a szívritmuszavarok hátterében felmerülő összes nehézséget: kardiomiopátiát, miokardiális infarktust, bal kamrai diszfunkciót stb.

A kolera EKG-nek köszönhetően lehetséges a különböző betegségek és patológiák terápia hatékonyságának értékelése, és ha az adatok elemzése azt mutatja, hogy a kezelés hatástalan, más kezelési módot választanak.

A pacemakerrel rendelkező betegeket gyakran vizsgálják a berendezés minőségének meghatározására.

Ma a holter napi vagy töredékes EKG-monitorozása segít a patológiák - tachycardia, pitvarfibrilláció, bradycardia és ezen rendellenességek megjelenésének hátterében. Meghatározza továbbá a kettős vagy strukturált ritmust, a koraszülött összehúzódásokat, a nagymértéket és a kamrai ectopiát.

A tudatvesztés hátterében az aritmiák fokozott valószínűségével a kolerára vonatkozó megfigyelés eredményeinek folyamatos, kamrai tachycardia, pitvarfibrilláció formájában történő feldolgozásakor láthatók, amelyek válaszaránya nagyobb, mint 180 ütés / perc.

A szívritmuszavarokat, amelyek veszélyt jelenthetnek a beteg életére, különböző típusú aritmiák határozzák meg:

• a kamrai tachycardia paroxizmái, amelyekben a ritmus növekedése fokozatosan fordul elő, és a kamrai flutterbe fordul;
• korai kamrai extrasystole, ami a sebezhető időszak tachycardiájához vezet;
• korai, csoportos vagy politopikus extrasystoles kamrai;
• az intraventrikuláris vezetés meghiúsulása akut formákban;
• rövid aritmiás epizódok.

Segít a vizsgálatban azonosításra és a szívbetegségekre, miközben különböző antiaritmiás szereket szed. Az elemzést olyan adatok szerint végezzük, mint például az extrasystolák naponta 4-szeres vagy 10-szeres növekedése, valamint a tachycardia megnyilvánulása, amelyet korábban nem figyeltek meg a betegben.

A vizsgálat során a miokardiális ischaemiát az ST szegmens emelkedése vagy depressziója észleli.

A kolera monitorozása során kapott összes eredmény egyéni, és csak a beteg teljes klinikai képét ismerő orvos végezhet pontos diagnózist.

A diagnózis fő feladatai a szívritmus zavarainak azonosítására és értékelésére, valamint azoknak a területeknek a keresése, amelyekben az ST szegmens elmozdulása és rezgése egyértelműen kifejeződik. Kiegészítésekként a szívritmus intervallumainak időtartamának, a kamrák munkájának és aktivitásának elemzését is értékeljük.

A modern cardioregistrar segít abban, hogy teljes és pontos képet kapjon arról, hogyan működik a szív, és megakadályozza a súlyos állapotok kialakulását és fejlődését.

Ma a Holter-diagnózist speciális kardiológiai központokban és kórházakban végzik. Az eljárás rendelkezésre áll, és 1500 rubel költséggel jár. A kutatási módszertan funkcionalitása segíti az eljárás gyors végrehajtását anélkül, hogy további forrásokat, életmódváltozásokat és egyéb kellemetlenségeket fektetne be.

A legfontosabb, hogy szigorúan kövessük a berendezés használatára vonatkozó szabályokat, és ne hozzunk létre olyan körülményeket, amelyek mellett jelátviteli hibák léphetnek fel.

Holter szívfigyelés: mi a Holter EKG?

Ha problémák vannak a szívvel, az elektrokardiogram nem mindig informatív. Az emberi test fő izomzatának munkáját gyakran hosszabb ideig kell rögzíteni. Ehhez használják a Holter szívfigyelését.
Miért használjunk egy EKG-t a Holteren, és milyen esetekben szükséges - ezt a cikkben fogjuk megmondani.

Mi az?

A Holter szívfigyelés (24 órás EKG-monitorozás) egy elektrokardiogram (EKG) folyamatos rögzítése egy napig vagy hosszabb ideig hordható cardioregistrars (monitorok) használatával.

A vizsgálat lényege az EKG állandó rögzítése a készülékben található memóriakártyán. A felvétel számítógépen történő feldolgozása után a funkcionális diagnosztikai orvos következtetést ad a ritmusról, annak zavarairól, az ischaemiás változásairól, a szünetekről.

A módszer nevét egy olyan tudós nevével kapta meg, aki 1952-ben először egy hosszú EKG felvételt alkalmazott.

Mi a módszer?

A beteg EKG-jének napi ellenőrzése előtt a terapeuta vagy a kardiológus megvizsgálja a beteget. Erre azért van szükség, hogy megfelelően megtervezhessük a vizsgálatra irányuló utalást, tisztázzuk a vizsgálat részleteit (például a gyógyszerek törlése), és meg kell határozni a diagnózist.
Az EKG napi ellenőrzése:

• a szívritmus típusa és a pulzusszám;
• ritmuszavarok (supraventrikuláris és kamrai extrasystoles, paroxiszmális ritmuszavarok, szünetek);
• a CHD által okozott ischaemiás EKG-változások;
• egyes modelleknél - a szívfrekvencia változékonysága.

A napi EKG-monitorozást az alábbi helyzetekben használják:

• ritmuszavarok diagnosztizálása a gyakori vagy lassú szívverés panaszaiban, a szív munka megszakadása, szabálytalan szívverés, szédülés, súlyos gyengeség vagy eszméletvesztés, a szívelégtelenség érzése;
• a szívizom ischaemia (oxigén-éhezés) diagnosztizálása a szegycsont mögötti préselési, nyomó, égő fájdalmakkal kapcsolatos panaszokkal, különösen a testmozgás során, a stressztesztek kijelölése előtt, panaszok a "torokcsomó" érzése, gyomorégés, fájdalomcsillapítás az alsó állkapocsban vagy könyöknél;
• a telepített pacemaker vezérlése;
• a beteg állapotának figyelemmel kísérése, beleértve a kezelés hatékonyságának ellenőrzését.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra?

A vizsgálat előtti reggelen higiénikus zuhanyzatot kell tennie. Ne kenje meg a bőrt, legyen száraz és tiszta. A férfiaknak erősen javasoljuk, hogy borotválkozással borotválkozzanak: ez nemcsak az elektródák fájdalmas eltávolítását oldja meg, hanem jelentősen javítja a felvétel minőségét.

A drogokat orvos javasolja. Ha az orvos, aki a vizsgálatra hivatkozott, nem adott konkrét utasításokat, az összes gyógyszert a szokásos adagban alkalmazzák.

Ha elemeket kell vásárolnia a monitorra, figyelnie kell a címkézésre. Az elemek lúgos (lúgos), AA méretű („ujj”) vagy AAA („kisujj”).

Ha a ragasztó vakolat rosszul tolerálható, ajánlatos egy speciális hipoallergén selyem alapú ragasztót vásárolni a gyógyszertárban. Ez segít elkerülni a bőrirritációt.

Javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt elég aludjon, általában reggelire, hogy ne rohanjon a klinikára. Kényelmesebb lesz a páciens számára, ha felhelyez egy illeszkedő pólót, és a laza ruházatra, amely alatt a regisztrátor elrejthető. A nők melltartót akarnak viselni.

Hogyan van a felmérés?

A nővér kerek eldobható elektródákat rögzít a mellkas elülső felületére, rögzítve őket ragasztószalaggal. Leggyakrabban 5 - 7. A kis eszköz - a felvevő - vezetékek eltérnek az elektródáktól. A nyilvántartó egy speciális esetben lóg a beteg nyakába (kevésbé gyakran egy övre). A felvevő bekapcsolása után elindul az EKG felvétel. Ezután érintse meg a monitor nem szükséges. Bármely gomb megnyomása csak akkor szükséges, ha ilyen utasításokat kap a nővértől, és ez nem szükséges.

A beteg megfigyelési naplót ad ki. Ebben meg kell jeleznie az éjszakai alvás idejét (mikor érkezett az ágyban az esti órákban, mikor jött fel reggel). Néhány klinikánál a betegnek ajánlott minden napra felvett tevékenységét és érzéseit rögzíteni. Más esetekben ajánlatos több terhelést végrehajtani.

Leggyakrabban a betegnek ajánlott a nap folyamán többször mászni a lépcsőn a fáradtságra (minden további erőfeszítés nélkül), megjegyezve az ilyen emelés kezdetének idejét, és a terhelés utáni érzéseit. Ez a bejegyzés a naplóban segít az orvosnak, hogy meghatározza az EKG változásainak összefüggését a terheléssel és a panaszokkal.

Ha a nap folyamán a páciens megzavarta a szív munkáját, gyors szívverést, szédülést vagy néhány más panaszt, ezt a naplóban is meg kell jegyezni. Nem kell részletesen írni, a lényeg az ilyen panaszok idejének feltüntetése.

Érdemes megjegyezni a gyógyszeres kezelés idejét. Nem szükséges folyamatosan mérni és rögzíteni a vérnyomást. Meg kell jegyezni az étkezések idejét, a pihenést, az érzelmi stresszt, ha valahogy megváltoztatták az egészségi állapotukat.

A páciensnek a szokásos módon kell aludnia, csak nem fekszik a gyomrán.

Az elektródák eltávolításakor vissza kell csatolni őket.

Másnap reggel a beteg visszatér az irodába, hogy eltávolítsa a monitort. Miután ezt a bejegyzést egy orvos elemezte. Ez a folyamat több órát is igénybe vehet, így az eredmény leggyakrabban másnap készen áll.

A felmérés során nem lehet átmenni a fémdetektorban üzletekben, stadionokban és így tovább. Használhatja mobiltelefonját és számítógépét. A szervek röntgen- vagy mágneses rezonancia-képalkotását nem szabad elvégezni. Az ultrahangvizsgálat akkor lehetséges, ha nem befolyásolja a mellkasot, és nem zavarja a felvételt.

bizonyság

1. Szédülés, eszméletvesztés, szívritmus zavarok.
2. Miokardiális infarktus, hipertrófiai kardiomiopátia és egyéb súlyos szívbetegségek vizsgálata.
3. WPW szindróma, kiterjesztett Q-T intervallum szindróma.
4. Feltételezett tünetmentes myocardialis ischaemia.
5. Feltételezett alvási apnoe szindróma (speciális program az apnoe elemzésére).
6. A szívritmus-szabályozó monitorozása.

Ellenjavallatok

A napi EKG-monitorozás nem indikált a mellkasi bőr akut gyulladásos betegségére. A tanulmányban nincsenek más jelentős korlátozások. Bármely korban és bármilyen kapcsolódó betegségben végezhető.

Mi a teendő a tanulmány után?

A napi EKG-monitorozás elemzése sok olyan kifejezést, számot, grafikont és képet tartalmaz, amelyeket egy nem szakértő könnyen megért. Ezért csak egy orvos tudja megfelelően értékelni. Konzultáljon egy szakemberrel, hogy tisztázza a diagnózist, a további kutatási és kezelési módszerek kijelölését.

Holter szívfigyelés - mi ez?

A szív, mint a kardiovaszkuláris rendszer eleme, egyfajta szivattyú szerepet játszik, amely lehetővé teszi a vérnek a test egészében történő desztillálását és további feldolgozását. A szívelégtelenség nem ritka, ők lehetnek veleszületettek és természetükben szerzettek, és különböző fokú súlyosságúak. Az elektrokardiográfia módszerét aktívan alkalmazzák a szívizom munkájának állapotának értékelésére. Alapelvén alapul, hogy az úgynevezett Holter-felügyelet épül, de ez az eljárás számos funkcióval rendelkezik, és lehetővé teszi, hogy teljesebb képet kapjunk.

Hogyan működik a holter gép?

A Holter EKG napi monitorozása egy diagnosztikai módszer, amely egy személy szívizomának elektromos aktivitásának hosszú távú rögzítését jelenti, feltéve, hogy a szokásos napi tevékenységet végzi. A készülék maga egy kis doboz, amely a mellkason vagy az övön egy speciális övre van rögzítve, majd az elektródákat a testhez ragasztják. A betegnek át kell haladnia a napot a készülékkel, hogy az orvosok a szokásos körülmények között értékelhessék a szív állapotát.

Az eszköz általános elektrokardiográfiai módszer alapján működik, amely lehetővé teszi a szívizom működése során keletkezett elektromos mezők rögzítését és vizsgálatát. Az eredmény egy elektrokardiogram, csak azért, mert az eszköz teljesen elektronikus, nem jelenik meg papíron, hanem a memóriában van tárolva, és az orvos egy hosszú vizsgálat után számítógépen megtekintheti. A modern eszközökben speciális szűrőket használnak a legmagasabb minőségi jel eléréséhez.

Mit mutat a Holter tanulmánya a szívről?

A hagyományos elektrokardiográfia nem mindig biztosítja a szükséges információkat a kardiovaszkuláris rendszer munkájáról, mivel azt bizonyos időn belül végzik. A nehézség az, hogy például az aritmia támadásait a beteg csak egy-két alkalommal, bizonyos terheléssel áthaladhatja, és a kórházban végzett vizsgálat során a probléma egyáltalán nem jelenik meg. Ezért a napi kutatás a legértékesebb diagnosztikai módszer. Tehát mit mér a Holter? Az eszköz lehetővé teszi az alábbi információk megszerzését:

• az aritmia-támadások jelenléte a betegben, a specifikus probléma típusa, beleértve annak veszélyét is;
• a szív normál körülmények között végzett munkájának értékelése, azaz az érzelmi ingerekre és a fizikai aktivitásra adott reakcióval;
• szívelégtelenség a nap folyamán;
• a miokardiális ischaemia epizódjainak azonosítása, amely fájdalommal járhat, és teljesen fájdalommentes.

Ezzel a módszerrel pontos diagnózist készíthet, valamint felmérheti a már előírt kezelés hatékonyságát és annak beállításának szükségességét.

Az eljárás jelzése

Az ilyen felmérés elvégzésének szükségessége a következő problémákkal küzdő betegeknél fordulhat elő:

• kellemetlen körülmények, amelyek feltehetően a szívelégtelenség következményei (eszméletvesztés, gyors szívverés, súlyos szédülés stb.);
• az aritmiák megszüntetésére hozott intézkedések hatékonyságának értékelésének szükségessége;
• az artériás magas vérnyomás első észlelése után annak okainak megállapítása és a helyes kezelés hozzárendelése;
• a veszélyes állapot előfordulásának valószínűsége a szívroham vagy hipertrófiás kardiomiopátia után;
• elektronikus szívritmus-szabályozó követése;
• gyanús angina;
• néha koszorúér-betegséggel, ha szükségessé válik a kezelés hatékonyságának értékelése;
• ha hosszabb QT intervallum gyanúja merül fel.

Célszerű, hogy a veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeknél rendszeresen végezzék el ezt a fajta vizsgálatot, függetlenül attól, hogy működnek-e vagy sem. Az eljárás nem lesz túlzott túlsúlyos, valamint az endokrin rendszer súlyos megsértése.

Hogyan készüljünk fel az EKG napi monitorozására?

A napi vizsgálatra való felkészülés gyakorlatilag nem szükséges, ez a módszer teljesen biztonságos és nem jelent komplex orvosi intézkedéseket. Egyes betegeknél az orvos előírhatja a szokásos kardiogramot. Ha az eljárás olyan férfi lesz, aki haját a mellkasán tartja, akkor a vizsgálat előtt meg kell szabadulnia a hajról, mivel megakadályozhatják az elektródák biztonságos rögzítését és egyértelmű, megbízható információkat kapnak.

Hogyan tanulmányozza a Holter EKG-t?

Az a személy, akinek ezt a tanulmányt tervezték, a kórházba kell mennie az elfogadott időpontban, hogy maga fogadja és telepítse a készüléket. Egy kis méretű készüléket rögzítenek egy övre egy övre, amely után a rajta levő elektródákat a bordákra helyezik, és a testhez egy vakolat segítségével rögzítik. Ezután egy személy folytathatja üzleti tevékenységét, az eszközt csak egy nap elteltével távolítja el, hogy az összes rögzített adatot visszafejtse a számítógépen.

Ezen a napon a betegnek meg kell őriznie a szokásos életmódját korlátozás nélkül. Néhány orvos további naplót kérhet, hogy a nap folyamán rögzítse a tevékenységet, de ez nem mindig szükséges. Egy ilyen személynek a saját cselekedeteihez való szoros figyelembevétele befolyásolhatja az adatok pontosságát, és számos modern eszköz további érzékelőkkel van ellátva, ami lehetővé teszi a beteg fizikai aktivitásának automatikus rögzítését.

A vizsgálat során nem szükséges speciális akciókat igénybe venni, de érdemes megjegyezni, hogy a szervezeten drága felszerelés van, amely számos korlátozást vezet be:

• ne vegyen zuhanyzót, fürdőt, merüljön a tározókba - a készülék nem nedvesíthető;
• alacsony és magas hőmérsékletnek kitéve nem is éri meg (például szándékosan látogasson el a fürdőbe);
• az eszközt is meg kell védeni különböző sokkok és rezgéshatások ellen;
• az agresszív, különösen savas, háztartási vegyi anyagokkal való érintkezés szükséges.

Ezen túlmenően a nemkívánatosak hosszabbak és túl intenzív fizikai terhelések, mivel a megnövekedett izzadás következtében az elektródák leállhatnak. A ruhákat illetően jobb, ha előnyben részesítjük a pamut alsóneműszöveteket, mivel a szintetika a statikus elektromosság felhalmozódásához vezethet.

Ellenjavallatok a módszer használatára

Nincs ilyen ellenjavallat a szív ilyen típusú vizsgálatának elvégzésére. Szükség esetén annak alkalmazása terhesség alatt és bármely korban lehetséges.

A Holter-felmérés eredményei és értelmezése

Az ilyen típusú kutatások elvégzésének fő feladata az eredmények dekódolása, mivel ez lehetővé teszi a szív aktivitásának állapotának értékelését. A nap végén a készüléket eltávolítják a páciensből, csatlakoztatják a számítógéphez, és az információt értékelik. A készülék sok adatot regisztrál, és az orvosnak minden paramétert figyelembe kell vennie. Általánosan elfogadott, hogy az eredmények bemutatásának sorrendje:

• háttérritmus a pulzusadatok feltüntetésével (minimális, maximális és átlagos sebesség, teljes regisztrációs idő);
• szünetek jelenléte a szív aktivitásában;
• vezetési zavarok;
• a szívritmus rendellenességeinek jelenléte (a tachy és bradycardia epizódjainak száma, pontos időközönkénti megjelölésük, valamint azoknak a tevékenységeknek a megjelölése, amelyekkel a beteg ebben az időben részt vett);
• a kardiogram szegmenseinek dinamikájának értékelése;
• további releváns információk.

Az eredmények értékelésénél a kezelés diagnózisát és elrendelését végzik, és a már elvégzett terápia hatékonyságát állítjuk be. Az eszközről nem lehet információt szerezni.

Lehet-e bolondozni egy holtert?

A betegek különböző okokból torzított kutatási eredményeket kaphatnak, egyesek tudatában vannak a problémáiknak, és javítani szeretnék az adatokat, hogy bizonyos pozíciót kapjanak, és néhányan ellenkezőleg, bizonyos tevékenységek elkerülése érdekében hajlamosak rontani a mutatókat. Lehetséges, és hogyan kell megtéveszteni Holtert? Tekintettel arra, hogy a készülék csak a nap folyamán rögzíti a szívvel kapcsolatos információkat, egyszerűen megváltoztathatja a tevékenység típusát, elkerülve a zavaró tüneteket, vagy fordítva, az izom túlterhelésével.

Tehát az aritmia stimulálásának módjai: a koffein visszaélése, az energiaitalok bevétele, az alváshiány, a kábítószer-fogyasztás csökkentése vagy a nyomás növelése indikáció nélkül stb. Mindez elég veszélyes, és nem teszi lehetővé az orvos számára, hogy megbízható adatokat kapjon arról, hogy ha valódi szükség van a kezelésre, akkor sajnálatos módon fordulhat elő egy személy számára.

Videó: mi a Holter?

A Holter elektrokardiográfiája az egyik legpontosabb módszer a szív munkájának tanulmányozására. Milyen jellemzőkkel rendelkezik, hogyan történik, és milyen adatokkal rendelkezik - mindezeket a kérdéseket a videó részletesen tárgyalja.

Mi az a szívféleség és mit tud mondani?

A Holter-monitorozás vagy a Holter-kutatás az a folyamat, amely a nap folyamán megfigyeli a szívet. A Holter-monitorozás a szívbetegségek diagnosztizálásának általános módszere. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a szív- és érrendszeri sérülések azonosítását.

Mi az a fonatos szív

Heart Holter - a folyamatos EKG felvétel módja hordható cardioregistrars segítségével

A Holter-monitorozás olyan tanulmány, amelyben a nap folyamán folyamatosan rögzítik az adatokat. Ebben az esetben a személy normális életet mozoghat és vezethet. A kardimonitoring egy hordozható eszközzel történik. A vizsgálat során a beteg viseli az övre vagy vállpántot visel.

Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a szívizom munkájának értékelését, a nyomásesések meghatározását és a lehetséges patológiák azonosítását. A holter monitorozás 7 napig rögzíthető.

Az információkat elolvassa és elküldi a felvevőnek. Ez a speciális eszköz a memóriában kerül feldolgozásra és tárolásra. Az eszköz súlya kb. 500 g, és teljes rekordot tud tartani, vagy egyedi fragmentumokat rögzíthet.

A folyamatos kutatás pontosabb eredményeket ad, és a felvétel 1-3 napon belül történik.

A töredékfigyelés magában foglalja az egyes töredékek rögzítését, melyeket a páciens önállóan elindít egy ritmuszavar, diszkomfort stb.

A Holter-monitorozás lehetővé teszi, hogy az ébrenlét és az alvás során értékelje a szív munkáját, ciklikus változásokat, azok időtartamát, természetét és intenzitását. A vizsgálat segít a stenokardia formájának meghatározásában, valamint az emberi érzések és a műszer leolvasások közötti kapcsolat nyomon követésében.

A Holter-felmérés jelzése

A Holter-monitorozás leggyakrabban a szívritmuszavarok észlelésére szolgál.

A kardiómonitoringot orvos írhatja fel, ha a páciensnek szívdobogás, eszméletvesztés, szédülés stb.

A Holter-monitorozás a következő esetekben történik:

1. Időszakos nyomásnövekedés.
2. Ischaemiás betegség
3. Angina pectoris
4. Kardiomiopátia hipertrófiával.
5. Szívrohamtól szenved.
6. A ritmuszavarok és az annak megszüntetésére tett átfogó intézkedések jelenlétében Holter-vizsgálatot is végzünk annak hatékonyságának értékelésére.
7. Ez a diagnózis a magas vérnyomás okának megállapítására, a szívritmus-szabályozó követésére és egy hosszabb QT intervallum jelenlétében történik.

A veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni. Ezenkívül a Holter vizsgálatot olyan személyek számára mutatják be, akik túlsúlyosak, és akiknek endokrin rendszerben vannak rendellenességei.

Előkészítés és eljárás

A Holter felügyeleti eljárás teljesen fájdalommentes!

Holter monitorozásra nincs szükség. Ha a vizsgálatot egy emberre tervezték, és a szőrzet a mellkas területén van, akkor a hajat el kell távolítani. Előfordulhat, hogy az elektródák nem elég jól megalapozottak, így az információ megbízhatatlan lesz. Javasoljuk, hogy higiénikus zuhanyzót vegyen. A bőr tiszta és száraz legyen, nem kell a krémet kenni.

Ha a beteg gyógyszert szed, az orvos átmenetileg megszüntetheti azokat. Egy speciális eszközt használnak, amely több napig rögzíti az adatokat. A jövőben az adatokat a merevlemezre továbbítják. A felvétel három csatornán is elvégezhető, így megbízható információkat kaphat.

Az elektródákat tapasz segítségével rögzítik a páciens bőrére, és az eszközt egy övvel rögzítik.

Ebben az időszakban a páciens normális életet él és nem korlátozza magát semmiben. Szükség esetén a kardiológus külön naplót kérhet, ahol a napi tevékenységet rögzítik.

Meg kell jegyezni, hogy a nap folyamán minden fellépés és érzés: szédülés, gyors szívverés, stressz a lépcsőzéskor. Győződjön meg róla, hogy megadta az időt.

A szívmegfigyelésnek van néhány korlátja a vizsgálat időpontjában:

• Tilos zuhanyozni és fürdeni.
• Nem látogathatja meg a fürdőt.
• Kerülje a különböző ütéseket.
• Kerülje az érintkezést az agresszív vegyszerekkel.
• A készüléket nem szabad nedvesíteni és különböző hőmérsékleteknek kitenni.

A nehéz fizikai terhelés nem ajánlott, mivel az izzadás hozzájárulhat az elektródák leválásához. A gyapotot viselni kell, mivel a szintetikus anyag statikus elektromosság felhalmozódását okozhatja.

Mit mondhat az eljárás?

A Holter EKG segít a patológiás változások diagnosztizálásában és észlelésében az időben.

Azon a nap végén, amikor az eszközt eltávolítják és csatlakoztatják a számítógéphez. Mivel az eszköz sok adatot rögzít, az orvos az összes paraméter figyelembevételével készíti el a következtetéseket. Az orvos meghatározza a háttérritmust és a szívfrekvenciát, a vezetési zavart, a szívműködés idején szünetet.

Ha a korábbi adat dekódolást manuálisan hajtottuk végre, akkor az összes jel automatikusan feldolgozható.

A szív napi vizsgálata értékes diagnosztikai módszer, amelyen keresztül a következő információkat kaphatja:

• Az aritmia támadása.
• Szív-vezetőképesség.
• Az ischaemia epizódjai.

Az eljárás lehetővé teszi a szív munkájának értékelését normál körülmények között, edzés után és az érzelmi ingerek hatásának következtében.

További információ a Holter megfigyelésről a videóban található:

A Holter által végzett szívmegfigyelés lehetővé teszi az ilyen rendellenességek észlelését:

• tachycardia
• bradycardia
• A pitvarfibrilláció
• Ventrikuláris ectopia
• bigeminia
• aritmia

Ha az eredmények növekedést mutattak az ST szegmensben, akkor a szív iszkémiáját jelzi. Az eredményeket csak olyan orvos állapíthatja meg, aki teljes körű klinikai képet mutat a betegről.

A Holter elektrokardiogram minden korban rendelhető, és erre nincs ellenjavallat. Emellett a vizsgálatot terhesség alatt is el lehet végezni. A vizsgálatot nem végezzük a beteg bőrén gyulladásos folyamatokban. Ez az egyetlen korlátozás a napi monitorozáshoz.

Holter és a szív EKG-je: mi a jobb és mi a különbség

Az EKG a holter megfigyelés alapját képezi

A szív ébrenlét és alvás közbeni munkájának azonosításához 24 órás Holter-monitorozás vagy Holter-monitorozás látható.

Az elektrokardiogramot naponta vagy néhány napig folyamatosan rögzítik.

A hagyományos EKG cardiogram megkülönböztető jellemzője Holter szerint egy bizonyos időintervallumban a vizsgálat időpontjában történő felvétel. Az aritmia-rohamok nem jelennek meg az EKG-n egy órával később, és nem rögzítenek kis mértékű szelephibákat, amelyek többségében nem járnak elektromos impulzusokkal.

Ezen túlmenően a standard EKG 45-50 ütemben rögzíti a szívműködést, és folyamatos Holter felvételt - mintegy 100 ezer ütést.

A hagyományos EKG-vel ellentétben a Holter-monitorozás informatívabb, ahol számos paramétert elemezhet. Emellett a készülék legújabb modelljeiben a vérnyomás-szabályozás további funkciója van.

Miért szereti a Holter és hogyan kell megtéveszteni?

Az EKG Holter-monitorozás a kardiológiában használt széles körben alkalmazott műszeres diagnosztikai módszer.

Az EKG-indikátorok egyszerű regisztrálásával nehezen felismerhető számos kórkép diagnosztizálására használják.

A Holter-tanulmány lényege

A szív napi ellenőrzése a test elektromos aktivitásának egy vagy több napig tartó állandó feljegyzése.

Minden mutatót hordozható eszközzel rögzítünk, rögzítjük, és a dekódolás pillanatáig megőrzik.

A régi szalagmodellek már régóta helyettesítik a modern elektronikus kollégákat, amelyek nem okoznak kellemetlen kényelmet, ha naponta viselik.

A Holter készüléke körülbelül 500 gramm, és úgy néz ki, mint egy kompakt doboz, ahonnan az érzékelők elindulnak.

A szív (és néha a vérnyomás) elektromos aktivitásának és a töredezett felvételnek állandó rögzítésére szolgál.

Az utóbbi esetben a páciens csak akkor kapcsol be, ha a szív régiójában kellemetlen érzés, vagy más jellegzetes tünetek jelentkeznek.

Néhány modern eszköz a páciens indikátorainak töredezett rögzítésére, mint a szokásos karóra. A támadás során a készüléket egyszerűen a szív melletti mellkasra helyezik.

A nap folyamán a Holter szívfrekvenciás monitorozásához a következő típusú eszközök tartoznak:

1. Egyszerű (háromcsatornás) - szívritmus és elektromos aktivitás rögzítése.
2. Bonyolult (tizenkét csatornás) - további adatokat kap a szívizmok oxigénellátásáról.

A Holter eszköz általában eldobható elektródákkal van ellátva, amelyek a vizsgált személy mellkasához vannak csatlakoztatva.

A Holter-monitorozás jelzése

Általában a Holter napi megfigyelésének célja, hogy diagnosztizálja azokat a szívbetegségeket, amelyeket nehéz a standard kutatási módszerekkel felismerni.

Ahhoz, hogy a Holter készüléket betegnek szállítsák, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy az utóbbinak van-e jelzése.

Leggyakrabban a napi diagnózist (megfigyelést) az alábbi személyek jelzik:

1. Különböző etiológiák önmagukban vagy fizikai / érzelmi stressz során kialakuló ritmusai.
2. Az ismeretlen etiológiájú tudat elvesztése.
3. Ischaemiás szívbetegség.
4. Az oxigénellátás megsértése, amelyek nem kapcsolódnak a légzőrendszer patológiáihoz.
5. A szinusz csomópont gyengesége, amely a szívben az elektromos impulzusok kialakításáért felelős.
6. A cardiomyopathia.

A Holter-monitorozás eredményei.

A lista megtekintése után arra a következtetésre juthatunk, hogy a szívritmus napi nyilvántartása mind a betegségek azonosítására, mind a már sebészeti kezelésen átesett betegek állapotának ellenőrzésére szolgál.

A Holter-monitorozás ellenjavallatai

Szinte mindenki számára viselhet egy Holter szívmonitorot.

A Holter-monitorozás egyetlen ellenjavallata a mellkas bőrének károsodása.

Ebben az esetben nem lehetséges az elektródák telepítése. A szívritmus-szabályozók nem is ellenjavallat a napi szívmegfigyeléshez.

Holter nem rázhatja meg a pácienst, és nem okoz zavarokat a stimulátor munkájában.

Az eljárás előkészítése

A Holter-monitorozás nem vonatkozik a betegek hosszú távú speciális képzését igénylő vizsgálatokra.

Az egyetlen szempont, amelyet figyelembe kell venni:

• a monitor telepítése előtt tegyen zuhanyzót, hogy a bőr tisztán maradjon;
• a férfiaknak meg kell borotválniuk a hajukat a mellükről, mivel megakadályozzák az érzékelő telepítését;
• közvetlenül a telepítés előtt, a bőrt alkoholos oldattal kezelik;
• az elektródákat ragasztószalaggal rögzítik a mellkasra.

Hogyan történik a Holter felügyeleti eljárás?

A Holter napi felügyeleti rendszerét egyszerűen telepíti:

1. A beteg eltávolítja a felsőruházatot, a derékig.
2. Az elektródok tiszta bőrre vannak erősítve, alkoholos oldattal előnedvesítve. Az érzékelők szinte azonosak az elektródákkal, amikor hagyományos elektrokardiogramot készítenek.
3. Ezután tegye az eszközt az akkumulátorra, amely magához csatlakozik, és néha a mandzsettát a nyomás méréséhez. A Holter eszközt speciális hevederrel lehet rögzíteni, vagy zsebbe lehet helyezni.

Az elektródák Holter-monitoron történő bevezetésének rendszere a következőképpen néz ki:

A Holter-tanulmány helyes segítése segít a páciens naplójában, amelyet a páciensnek ki kell töltenie a készülék viselése során.

Ez rögzíti a betegek tevékenységére vonatkozó összes adatot:

• amikor ezeket vagy más gyógyszereket szedik;
• minden étkezést rögzítenek;
• alvási idő;
• érzelmi zavar, izgalmi érzés;
• különböző fizikai aktivitások.

Műveleti besorolás:

Ahhoz, hogy a Halter által készített cardiogram (cardiomonitoring) a lehető legpontosabb eredményeket adhassa, gondosan fel kell jegyezni az egyes tevékenységtípusok időtartamát és a változás idejét.

Holter (néha Webholter) nem veszélyezteti a beteget.

Vannak esetek, amikor a Holters azonnal észleli a patológiát az eszköz telepítése után.

Ebben az esetben a súlyos betegségben szenvedő beteg azonnali kezelésre kerül a kórházba.

A legtöbb esetben az embereknek sem kellemetlen érzésük van rajta. Az edzőteremben végzett edzés és más aktív fizikai terhelés némi kényelmetlenséget okozhat.

Az ilyen típusú tevékenységeket azonban előzetesen meg kell állapodni az orvosral. Ha az orvos otthon ajánl egy EKG-t, akkor már óvatosnak kell lennie a szívizom aktív használatára.

A beteg bizonyságának napja nem befolyásolja a szívét. A készülék nem sokkolhat és nem okoz fájdalmat.

Mi nem történhet a Holter-monitorozással?

Vannak olyan korlátozások, amelyeket minden betegnek emlékeznie kell:

1. Nem lehet zuhanyozni.
2. Ne melegítse túl a készüléket, és ne tegye ki alacsony hőmérsékletnek.
3. Ne engedje, hogy víz vagy más folyadék kerüljön a készülékbe.
4. Ne tegye ki a készüléket erős mágneses mezőnek, vagy közel álljon a transzformátorokhoz és más erős áramforrásokhoz.
5. A tanulmány során próbáljon kevesebb laptopot, telefont és egyéb modulokat használni. Ne használja a mikrohullámú sütőt.
6. Alvás közben helyezze a készüléket úgy, hogy ne csípje meg.
7. Időnként ellenőrizze, hogy az elektródák jól vannak-e csatlakoztatva.
8. Egyidejűleg nem végezhet kutatást, mint például röntgen.
9. Ne végezzen aktív testmozgást anélkül, hogy először konzultálna orvosával.

Hogyan kell csalni az eszközt?

Az EKG és / vagy a vérnyomás leolvasására szolgáló Holter monitor egy modern eszköz, amely nagy pontossággal működik, és szinte teljesen megszünteti a kutatási eredmények hamisítását.

Nem minden orvosi szakember képes erre, és a kezelés hiánya vagy a nem megfelelő terápia helyrehozhatatlan kárt okozhat a szervezetben.

Ha bármilyen okból el szeretné rejteni vagy szimulálni a szívbetegség tüneteit, dobja el az ötletet.

A vérnyomáscsökkentő szerekkel a vérnyomást csökkenteni lehet, ha arra kényszerítik a gyógyszert, hogy pontatlan adatokat rögzítsenek.

Ugyanazon aritmia elrejtése, vagy egyéb súlyos rendellenességek a szívizom munkájában szinte lehetetlen, nem antitritikus vagy más módon.

Vannak olyan jelentések, hogy néhány fiatal megtévesztette a berendezést, hogy elkerülje a katonai szolgálatot.

Maguk szerint ez fizikai erőfeszítéssel történik, amely képet ad a vérnyomás és a sinus tachycardia állandó növekedéséről.

De ezek a történetek valószínűtlenek, hiszen kétség esetén az orvos azonnal átadja a pácienst a kórházba az orvosi személyzet felügyelete alatt.

A Holter monitorozás dekódolása

A Holter-monitorozást széles körben használják az orvostudományban a dekódolási adatok pontossága és kényelme érdekében. A tanulmány befejezése után az összes kapott mutatót egy számítógépre továbbítják, ahol a szakember látja azokat.

Először is, a kardiológus figyelni fog:

• aritmiás rohamok jelenléte, kapcsolatuk fizikai vagy érzelmi stresszel;
• az extrasystolák jelenléte (szívverés az általános ritmusból);
• a kamrai komplex (QRS) paraméterei, a PQ és a QT intervallumai és az ST szegmens, mindegyikük tükrözi a szívizom munkáját a összehúzódás és a pihenés során;
• naplóbejegyzések és kapcsolatuk a kapott cardiogrammal;
• vérnyomás-indikátorok (ha azokat is bevették).

A Holter-monitorozás a betegség teljes képét mutatja, és lehetővé teszi, hogy végleges orvosi következtetést lehessen készíteni a sinus csomópont munkájáról, a szívizomrendszer állapotáról, a ritmuszavarokról és a gerjesztőjelek vezetéséről, a különböző blokádok és más patológiák jelenlétéről.

A vizsgálati protokollt olvasva a gyógyszerrel nem kapcsolatban álló személy számos konkrét kifejezést tapasztal.

Ne aggódjon, hosszú, érthetetlen leírásokat látva. Lépjen kapcsolatba a vizsgálatot megrendelő orvosral, aki egyszerű nyelven elmagyarázza az eredményeket, hasznos tanácsokat ad, vagy megfelelő terápiát ír elő.

Az EKG olvasása olyan készség, amely sok tapasztalatot igényel. Minden orvosi szakembertől távol van, így az eredmények megfejtését egy tapasztalt kardiológusra kell bízni.

Milyen elemek szükségesek?

Az EKG és a vérnyomás (Smad) napi felügyeletére szolgáló eszközök, az akkumulátorok vagy a hagyományos akkumulátorok működtetése.

A készülék márkájától függően szükség lehet AA vagy AAA elemekre. Jobb, ha megvizsgálja az egészségügyi szolgáltatóját, aki az Ön számára telepíti a monitort.

Hogyan kell eljutni a Holter-monitorozáshoz és annak árához?

Orvos vagy kardiológus, ha szív- és érrendszeri rendellenesség gyanúja áll fenn, ezt a vizsgálatot előírhatja.

Gyakran előfordul, hogy a monitort olyan betegekbe szerelik be, akiknek a szívelégtelenségre vonatkozó panaszai nem szokásos EKG-géppel vannak rögzítve.

A felügyeletet a kedvezőtlen pályával rendelkező terhes nők esetében is elvégzik.

A felügyeletet a kedvezőtlen pályával rendelkező terhes nők esetében is elvégzik. Ő is áthalad az embereken, akiket katonai szolgálatra hívnak fel, ha a parancsnok kijelenti, hogy a szív azon részén van jelen a patológia, amely a katonai kötelességtől megszabadítja.

A valóság az, hogy az ingyenes tesztelés gyakran részlegesen fizetendő. A Holter telepítése előtt fel kell készülni arra a tényre, hogy felkérhetik az elemeket, vagy vásárolhat elektródokat.

Jellemzően 2-5 ezer rubelt tesznek ki. A háromcsatornás Holter költsége kevesebb, egy tizenkét csatornás monitorral végzett tanulmány körülbelül kétszer annyi költséggel jár.

A plusz fizetett felügyelet az, hogy bárkit átadhat. Így teljes egészében ellenőrizheti saját szívének egészségét, vagy ajánlásokat tehet az állapotának javítására.

következtetés

Most már tudod a Holter megfigyelésének fontosságáról és arról, hogyan viselkedjen a vizsgálat során.

Ha az orvos ezt az eljárást felírta Önnek, ne kezelje óvatosan, segít a szívbetegségek kiküszöbölésében, vagy keresse meg a patológiájának lényegét és kezdje el időben az orvos által előírt kezelést.