Cardiomegalia gyermekekben és felnőttekben

Egy egészséges ember szíve jól tanulmányozott méretű. Az üregek tanulmányozásának módszerei lehetővé tették a belső kamrák térfogatának kiszámítását, a szelepek területét, az atrioventrikuláris átjárók átmérőjét. A cardiomegaly kifejezés egy túlméretezett szívre utal. Ez csak egy vagy mind a négy osztályra vonatkozik.

A specifikus maximális méretek nincsenek meghatározva, ezért fontos az orvos diagnosztikai véleményének megerősítése.

A cardiomegalyát meg kell különböztetni a miokardiális hipertrófiától, amelyben a megnövekedett térfogat izomfájdalommal jár. A változásokat leggyakrabban mellkasi röntgen vagy profilaktikus fluorográfiával mutatják ki. Nem feltétlenül egy személynek a szívbetegség jelei vannak. A megnagyobbodott szív azonosításához azonban mindig alaposabb vizsgálat révén kell megvizsgálni az okokat.

Kardiomegáliát utánzó körülmények

A radiológusok tudják, hogy a kiterjesztett szív árnyék kimutatása még nem utal az üregek valódi növekedésére. A „hamis” diagnosztika lehetséges:

• "Egyenes hát" szindróma - egy lapos, mellkasi, gyengén kifejezett fiziológiai görbülettel rendelkező személy alakul ki üreges szegycsonttal. Ezekben az esetekben a szív árnyéka „elterjed” az oldalakra (a radiológusok a „palacsinta hatásáról” beszélnek), mert a szervet a gerinc és a szegycsont közé szorítják. Az oldalsó vetületben lévő képek mérik a nyolcadik mellkasi csigolya és a szegycsont közötti távolságot. Ha a férfiaknál 11 cm-nél kisebb és a nőknél 9 cm-nél kisebb, akkor a szív kiterjesztése hamisnak tekinthető.
• A perikardiális üregben lévő folyadékok - a perikardiális betegségek, a sérülések, a csökkent pajzsmirigyfunkció, a szervezetben a vízvisszatartás következtében megfigyelt folyadékok.
• Fokozott zsírlerakódás a szív csúcsán ("zsírpárna").
• Veleszületett patológia - a perikardiális réteg hiánya. Ugyanakkor a szív árnyéka balra vált.
• Folyadék a pleurális üregben - pleurita, bordák és pleurális lapok sérülése. A diagnózis megismétléséhez ismételt röntgensugarak vízszintes helyzetben. A kép a folyadékszint eltűnése miatt változik.
• Nagy has, ascites, zsíros lerakódások, amelyek a diafragma emelkedését okozzák. A szív árnyéka olyan, mint egy kibővített.

A valódi cardiomegalia diagnosztizálásához elegendő módszer áll rendelkezésre.

Mi okozta a patológiát?

A cardiomegalia leggyakoribb okai a következő kóros állapotokhoz és betegségekhez kapcsolódnak:

• az artériás magas vérnyomás - melyet a megnövekedett vérnyomás mérése, a betegség tartós "tapasztalata", a bal kamrai hipertrófia EKG-jén történő jelzése igazol.
• veleszületett és szerzett szívelégtelenségek - jellegzetes zajok hallgatólagos hallgatása, a diagnosztika a szelepek szerkezetének és működésének változásait mutatja;
• a szív iszkémia - a korábban elszenvedett szívinfarktus, az angina pectoris, a koszorúér-elváltozások észlelése;
• kardiomiopátia - kapcsolat hiánya a felsorolt ​​okokkal, lehetséges vírusfertőzés, krónikus alkoholizmus;
• olyan gyógyszerek, mint például a Novocinamide, a Methyldopa, a citosztatikumok (a tumorok kezelésében) hosszú távú alkalmazása autoimmun szívizomgyulladáshoz és miokardiális helyettesítéshez vezet rostos hegszövetekkel.

Klinikai megnyilvánulások

A cardiomegaliara jellemző tünetek nincsenek. Minden tünet függ a betegségtől, ennek a patológiától és a normális szívelégtelenségtől.

A jobb és a bal kamrai elégtelenség megnyilvánulása:

• fokozott fáradtság;
• légszomj a terhelésnél;
• szívdobogás;
• dyspnea támadások éjjel;
• duzzanat a lábakon és a lábakon;
• nyakvénás duzzanat;
• a has növekedése;
• nehézség a jobb oldalon a hipokondriumban.

Hogyan kezeljük a szívfájdalmat?

A cardiomegalia nem az ischaemiás betegség tünete. De az elhalasztott akut miokardiális infarktus, a stabil és instabil angina hosszú távú támadása, az ateroszklerózis jelei a szív hipertrófiájához és dilatációjához vezethetnek. A bal kamra aneurysma a szív bővüléséhez vezet, és a koszorúér artériák szűkülését okozza.

Ezért a szívterületen a fájdalom támadások lehetnek, a bal vállra, a válllapra, az állkapocsra és a nitroglicerinre.

A perikarditisben és a mellhártyagyulladásban szenvedő fájdalom jellege a test helyzetétől függ, a nyelés, a belégzés, a hajlítás előrehaladtával csökken.

Egyes betegek hosszú ideig normálisnak érzik magukat, vagy nem kötik össze a fáradtságot és a légszomjat a szívbetegségekkel. Ezért az orvosnak meg kell találnia a beszélgetésben a kezdeti klinikai tünetek jelenlétét.

Miért nő a gyermek szíve?

A cardiomegaly veleszületett lehet, és a magzatban egy terhes nő ultrahangvizsgálata során is megtalálható. Ez a patológia nagyon ritka, de veszélyes. A hasonló patológiájú újszülöttek kb. 1/3-a hal meg az első 3 hónapban. És 1/4 képezi a krónikus bal kamra meghibásodását.

A gyermekeknél a következő patológiás okokat állapították meg:

• az anyai fertőző betegségek a terhesség alatt;
• anya dohányzás;
• kedvezőtlen ökológia, ionizáló sugárzás;
• mutáció a genetikai szinten;
• veleszületett szívhibák.

Az Ebstein anomáliájának kialakulása, egy ritka veleszületett hiba (az összes faj 1% -a) összefüggésben áll a kardiomegalia kialakulásával. A hibát egy kombinált lézió képezi:

• tricuspid szelep a jobb atrioventrikuláris nyílásban;
• az interatrialis ovális nyílás neoplazma;
• a jobb kamra méretének csökkenése.

A magzat szíve 2-szeresére nő. Ugyanakkor az üregekben vérrögöket észlelnek.

A gyermekkorban megszerzett patológia az allergiás myocarditis által komplikált korábbi fertőzésekkel jár.

Milyen tüneteket kell figyelni a gyermekeknél?

A gyermekek patológiájának diagnózisa a szülők és a szeretteik figyelmétől függ. A gyermekeknél a leggyakoribb:

• gyakori, sekély, szabálytalan légzés;
• az ajkak és az orr körül halvány bőrű, kékes bőr;
• étvágytalanság;
• fokozott izzadás;
• súlyos tachycardia;
• duzzanat.

Az orvos algoritmusa a cardiomegalia kimutatásakor

Ha az orvos következtetést kap a szív megnövekedett méretéről, taktikája szükségszerűen magában foglalja a további vizsgálatot, az okok tisztázását, a kezelési terv kiválasztását.

A műveletek algoritmusa tartalmazza a következő lépéseket:

1. Meg kell erősíteni a cardiomegalia érvényességét.
2. Kérdezzen a diagnosztikai helyiségek orvosainak: melyik a szív kamrái nőnek, és mennyi, hogy van-e hipertrófia vagy dilatáció a tanszékeknél.
3. Ismerje meg az okot egy beteg interjút, a dokumentumok megvizsgálását és a kórtörténetet.
4. Értékelje a szívelégtelenség mértékét.
5. Ellenőrizze a tüneteket.
6. A kezelés taktikájának meghatározása: megelőző intézkedések (étrend, kezelés, az ischaemia kockázati tényezőinek megszüntetése, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek); írja elő a gyógyszerek szükséges adagját (glikozidok, diuretikumok, β-blokkolók, nitropreparációk, kalcium antagonisták); konzultáljon a pácienssel a sebészeti beavatkozásról (a szívbetegség megszüntetése, koszorúér-stentelés, bypass műtét).

Diagnosztikai módszerek

A vizsgálat során az orvos meghatározza a bőr bőségét, a légszomjat, a duzzanatot, meghallgatja a szívgyulladást, a tüdőben a pangásos zihálást. Ez csak általános általános vérkeringés, myocardialis gyengeség jelenlétében észlelhető.

A diagnosztikai eszközök használata lehetővé teszi a betegség azonosítását a kezdeti időszakban.

Röntgenvizsgálat

A radiográfia gyakran az első út a patológia kimutatására. A frontális és az oldalsó vetületeken végzett felméréses röntgenfelvételt most egy fluorográfiai vizsgálat váltja fel. Ráadásul az orvos meghatározza az oldalsó és hosszanti dimenziók növekedését, kiszámítja a szív árnyék és a mellkas szélességének arányát (általában nem több, mint 50%).

A radiológusok tudják, hogyan kell megkülönböztetni az árnyékokat a perikarditisz, a folyadéknak a pleurális üregbe való elfolyásával. Összefoglalva, jelezze a szívüregek valószínű méretét.

Az általános röntgenfelvételeken a tüdő alsó részén lévő pangásos vaszkuláris plethora, az aorta és a pulmonalis artériák patológiája látható.

EKG

Az EKG segítségével meg lehet határozni a kamrák vagy az atria falainak sűrűségét, az ischaemia, a cicatricialis infarktus utáni változások, a dystrophia és a cardiosclerosis területeit.

Ezek a változások további diagnosztikai információkat szolgáltatnak.

Echokardiográfiai jellemzők

A módszer lehetővé teszi az anatómiai jellemzők kiértékelését, és segít abban, hogy azonosítsa az oka, a szív funkcionális állapota.

Az echocardiogram látható szelepberendezésén, a szelepek mozgásánál a kamerák pontos mérete. Meghatározhatja a szívbetegség természetét (reuma, szeptikus endokarditisz).

A szív katéterezése

A módszert a beteg műtéti előkészítésére használják, amikor fontos a szív belsejében lévő hemodinamika ismerete. A véráramlás mértékét értékeljük. Ezzel párhuzamosan a koszorúér-artériák koszorúér-angiográfiáját használják a türelmük értékelésére.

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• hormonális egyensúly kutatása;
• lipidek;
• reumatoid faktor;
• Bakposev a fertőzések azonosítására.

A szöveti hipoxia mértékét az oxigéntelítettség határozza meg.

Kezelési lehetőségek

A páciensnek korlátozott fizikai aktivitásrendszert kínálnak. A diéta megköveteli a só hiányát, a folyadék csökkentését. Az állati zsiradékot nem tartalmazó élelmiszerek megjelenítéséhez zöldségekből és gyümölcsökből származó vitaminok szükségesek.

A kardiomegáliát okozó betegségtől vagy a szívelégtelenség fokától függően gyógyszert írnak elő.

Az orvos választása szükségszerűen magában foglalja a szívglikozidokat, a rendszer szerinti diuretikumokat, a hosszantartó nitrátokat.

A sebészet segít megszüntetni a születési rendellenességeket, javítja a szívizmok táplálkozását. Képesek meghosszabbítani a beteg életét, de nem szabadulnak fel a patológiától. A szívátültetés a jövőben a betegek számára hozzáférhetőbbé válhat.

A patológiát nagyon nehéz kezelni, elsősorban az okokra vonatkozó elégtelen információ miatt. A trigger molekuláris szinten történő tanulmányozása megakadályozza a betegséget.

Magzati cardiomegalia, kardiomiopátia

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

4 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat az erre a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbáljon további kérdést feltenni az orvosnak ezen az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációt folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, Pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,24% -ára válaszolunk.

Cardiomegalia: hogyan alakul ki, tünetek, diagnózis, különösen gyermekeknél, kezelés

A normális emberi szívet a következő méretek jellemzik: körülbelül 10-11 cm hosszú, 8-11 cm széles és 6-8,5 cm vastag. Az újszülöttek esetében a paraméterek nagyon különbözőek - átlagosan körülbelül 3 x 4 x 1,8 cm. Általában egy hipersténikus testtípusú férfi vagy nő szíve kúp alakú, és egy asszony vagy asszony szíve szíves. Az újszülötteknél a szív gömb alakú, ovális-kúpos alakú, amikor a gyermek nő és eléri a felnőttkorot. A szív tömege átlagosan 20 grammtól újszülöttnél 230 grammig felnőtt.

A szív meghatározott paramétereinek növekedése bizonyos betegségek vagy kóros állapotok miatt cardiomegalia, vagy „bullish” szív (szó szerint egy nagy szív). Sok beteg azonban gyakran összekeveri a szívizom és a szívizom hipertrófia fogalmát, például a bal kamra. Ezek a fogalmak különböznek a kardiomegáliával kapcsolatban, a teljes szív össztömege mind a szív izomfalának megvastagodása, mind a kamrák terjeszkedése (az atria és a kamrák dilatációja) miatt nő. A második esetben a miokardiális hipertrófia az izomrostok egy vagy több szívkamrában való sűrűségét jelenti, például a jobb pitvar vagy bal kamra myocardialis hipertrófiája stb.

A cardiomegalia okai

A szívizom méretének és tömegének növekedése nem feltétlenül következik be betegségből. Például egy sportban részt vevő személynél a megnövekedett szívizom nem jelent súlyos betegséget, hanem egy teljesen természetes megnyilvánulása az izomtömeg általános növekedésének a szervezetben. Egy ilyen szív, éppen ellenkezőleg, jellemzi a test általános fitneszét és tartósságát, valamint azt a képességet, hogy a szervek és az izmok vérellátását megfelelően erős fizikai terhelés esetén megfelelő módon biztosítsák. Végül is, annál nagyobb a személy izomtömege, annál több vérnek kell folynia az izmokra, és ennek megfelelően a szívnek keményebben kell dolgoznia, mint egy képzetlen személyé.

Hasonlóképpen, a szív leírható a magas vérnyomású testtípusban, amelynek mérete és testtömege szignifikánsan nagyobb, mint a populációban. De itt figyelembe kell venni a jelentősen fejlett izmok jelenlétét, és nem szabad összetéveszteni a hipersténiákat az elhízással küzdő személyekkel.

A szív méretének növekedéséhez hozzájáruló fiziológiai okok mellett bizonyos betegségek gyakran a cardiomegalia kialakulásához vezetnek. Ezek a következők:

1) A szív- és érrendszeri betegségek

Általános szabály, hogy itt fordul elő a szelep és a hipertóniás szívbetegség. A szívizom hipertrófiáját az okozza, hogy a szív hemodinamikai rendellenességei (szelepes patológia esetén) vagy az érfal magas ellenállása esetén (a magas vérnyomásban) a szív több erőfeszítést kell tennie a vér megfelelő irányba történő elmozdítására. Ahogy a szív összehúzódásának erőssége nő, a szívizomrostok felépülnek és a szívizom hipertrófia alakul ki. Végső soron a szívizom fokozatos növekedése befolyásolja az összes szívkamrát és a cardiomegalia fejlődik.

Ezeken a betegségeken kívül a táplálék-toxikus vagy diszhormonális jellegű vírusos myocarditis (a szívizom gyulladásos folyamatai) és a kardiomiopátia (CMP) (normális szívarchonikai zavarok) vezethet kardiomegáliához. Az első esetben a kardiomiopátia az alkohol szisztematikus használatát okozó egyének patológiás hatásának köszönhető, a második esetben pedig bizonyos hormonok kóros hatása a szív aktivitására, például pajzsmirigy hormonok vagy mellékvesék.

A szív tumorai, mint például a rabdomyomák, a myxoma és mások, mindig a szív tömegének növekedéséhez és a konfiguráció változásához vezetnek.

Azonban a cardiosclerosis, például miokardiális infarktus után, még akkor is, ha nagy fókuszú, ritkán kardiomegáliához vezet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a cardiosclerosisban a normális szívizom jelentős részét helyettesíti a hegszövet, és a szív érintetlen területeinek kompenzáló miokardiális hipertrófia nem vezet a méret és a tömeg általános növekedéséhez.

2) Egyéb betegségek

A szív patológiája mellett más betegségek, amelyek néha nem kevésbé súlyosak, mint a szívbetegségek, kardiomegáliához vezethetnek.

Így a cukorbetegség gyakran kombinálódik a zsír- és fehérje-anyagcsere rendellenességeivel, amelyek végső soron a szívre és az erekre, valamint vérellátására - a koszorúér-artériákra - hatnak. Közelebbről, a koleszterin feleslegének a koszorúér-falakon történő lerakódása nagymértékben hozzájárul a felesleges glükóz toxikus hatásához az erek belső bélésére - az endotheliumra. Ennek eredményeként a beteg koronária szívbetegségben szenved, ami szívizom hipertrófiát és kardiomegáliát okozhat.

A vérszegénység, a súlyos kimerültség, az éhezés és a rendkívül merev és így veszélyes táplálkozás, a kifejezett elhízás betartása - mindezek a szervezetben fellépő rendellenességek a szívizomzat kialakulásához vezetnek - a szívizomsejtek normális működésének romlása. Ez kompenzáló növekedést okoz a szív néhány részében, majd az egész szervben.

A "bullish szív" tünetei

Ha a cardiomegalia a szakmai sport vagy a korábban említett alkotmányos jellemzők miatt következik be, a szív emberi tüneteit nem szabad megfigyelni.

De a különböző szervek bármely betegsége esetén klinikai tünetek vannak, de nem szigorúan specifikusak, és az alapul szolgáló patológia határozza meg. Ha a beteg a szívbetegség következtében krónikus szívelégtelenségben szenved, a fizikai terhelés, a periodikus mellkasi fájdalom stb.

A lábak és a lábak duzzanata, szívelégtelenség érzése, állandó gyengeség és csökkent fizikai aktivitás. Ha ezek a panaszok megjelennek, a betegnek minél hamarabb konzultálnia kell orvosával, különösen ha krónikus betegségben szenved.

Cardiomegalia a magzatban és a gyermekekben

A prenatális időszakban előforduló szívbővülés veleszületett és nagyon súlyos betegség. A magzatban kialakuló kardiomegália a negatív tényezőknek a terhes nőre gyakorolt ​​hatása miatt alakulhat ki a kardiovaszkuláris rendszer időszakában, amely az embrióban nagyon korán fejlődik - a másodiktól a nyolcadik hétig. Ez azt jelenti, hogy már a 17. napon kardiogén lemez alakul ki, és a terhesség harmadik hónapjának elejére az embrionumban már kialakult egy négykamrás szív.

Tehát a születendő gyermek szív- és érrendszerét befolyásoló negatív tényezők:

• Ionizálás, beleértve a röntgensugárzást is,
• Anyai vírusos betegségek, különösen rubeola, súlyos influenza törzsek, citomegalovírus fertőzés, herpesz és mások,
• Dohányzás, alkohol, drogok,
• Egyes gyógyszerek, például görcsoldók, barbiturátok, stb.
• Az étrend súlyos megsértése, böjt, kimerültség, súlyos vitaminhiány.

Emellett nem zárhatjuk ki az öröklődést, különösen az anyai vonalon.

Ezeknek a tényezőknek a következtében a magzatban kialakulhatnak a szívhibák, például az Ebstein anomália, amely leggyakrabban mérsékelt kardiomegáliához vezet. Általános szabályként a magzat kardomegáliáját más malformációkkal, valamint veleszületett kromoszóma rendellenességekkel kombinálják, például Down-szindrómával. Az eset egy kis részében a magzatnak nincs kardiomiális megjelenése látható, ezért az ilyen típusú betegség idiopátiás cardiomegalia.

A veleszületett betegség tünetei nagyon jellegzetesek és jellegzetesek - a gyermek közvetlenül a születés után az arc vagy az egész test cianózisa, légzés, sírás és szopás, súlyos tachycardia. Az újszülöttek diagnózisának megerősítése olyan módszereket alkalmaz, mint a mellkas röntgen és a szív ultrahangja.

A veleszületett kardiomegália prognózisa kétséges, mivel a születés után 45% -án túlélnek a gyerekek, az esetek 30% -ában halnak meg, és a többi gyermeknek súlyos szívbetegségei vannak, azonban összeegyeztethetők a jövőbeni életükkel.

Természetesen abban az esetben, ha a kardiomiáliához vezető magzatban egy veleszületett szívbetegség okát azonosítjuk, az orvosok könnyebben járhatnak el, ellentétben a betegség idiopátiás formájával, ha nincs nyilvánvaló ok. Így a modern személyzet és technikai felszerelés néhány perinatális központban és szív- és érrendszeri sebészeti központban lehetővé teszi, hogy a gyermek a születését követő első napokban működjön, majd elhagyja az újszülöttet és lehetőséget adjon az egészséges életre.

A korai, óvodáskorú és iskolai korú gyermekek kardiomegalia alakul ki a nem korrigált veleszületett vagy szerzett szívhibák esetében. A tünetek általában a következő jelekre fordulnak elő:

1. A fáradtság, a fáradtság megjelenése
2. Rossz étvágy
3. Alvási zavarok
4. Szegény iskolai teljesítmény,
5. Neurológiai rendellenességek
6. Pszicho-érzelmi labilitás.

A megszerzett cardiomegalia esetében a diagnózis és a kezelés nem különbözik a felnőttekéitől.

A cardiomegalia diagnózisa

normál szívméret (balra) és cardiomegalia (jobbra) röntgenfelvételen)

Tehát mikor érvényes a kardiomiális diagnózis, és milyen módszerekkel lehet megerősíteni? Természetesen az echokardioszkópia (a szív ultrahangja) a diagnosztikai érték első helyen áll.

A szív ultrahangos mérete a normál körülmények között az alábbi mutatóknak felel meg:

• BWW - végső diasztolés térfogat - 110-145 ml,
• KSO - végső szisztolés térfogat - 45-75 ml,
• EF - ejekciós frakció - 55-65%,
• PP - stroke térfogat - 60-80 ml.

A cardiomegalia esetében a leírt térfogatparaméterek növekednek. Mértük a szív üregeinek méreteit és az atriák és a kamrai hipertrófiai falak vastagságát, ha van ilyen. Az EF azonban csökkenthető, és jelentős mértékben, krónikus szívelégtelenségben vagy dilatált kardiomiopátiában szenvedő betegeknél. A szív jellemzőinek mérése mellett vizuálisan értékelik a szerv konfigurációját és a szelepberendezés aktivitását.

A mellkasi röntgenfelvételt, az elektrokardiogramot, a szív MRI-jét vagy a szívszövet fúrási biopsziáját (nagyon ritkán, ha a szívdaganatot feltételezik a diagnózis igazolására) használják az echocardioscopy kiegészítő módszereiként.

A szív ultrahanga, különösen az első életévben az újszülöttek és a gyermekek esetében, továbbra is az „arany standard” a szívpatológia diagnosztizálására. A súlyos kardiológiai patológiát kizárni szükséges a sportolók és a hyperstenic típusú konstitúciójú emberek számára.

Videó: cardiomegaly, dilatált kardiomiopátia echokardiográfián

Kardiomiális kezelés

Ha újszülötteknél és kisgyermekeknél veleszületett rendellenesség nélküli „szarvasmarha-szív” kezeléséről beszélünk, akkor a gyógyszeres terápia mindenekelőtt a kaptopril 1,8 mg / kg az újszülött tömege naponta 3-4 alkalommal. Ez a gyógyszer egy ACE-gátló, és szervvédő hatással van a szívszövetre. Ha ennek a gyógyszernek a hatása alatt fokozatosan csökken a BWW és a CSR paraméterei az ultrahang eredményei szerint, akkor a visszanyerés kezdetéről beszélhetünk. A szív aktivitásának normalizálása fokozatosan, két-három év alatt történik.

Abban az esetben, ha a gyermeket veleszületett szívbetegségben diagnosztizálják, egy belső vizsgálat során az orvos által meghatározott időn belül (gyermekgyógyászati ​​szívsebész) kell elvégezni egy műveletet.

Felnőtteknél a terápia célja a szív növekedését okozó okozati betegség megszüntetése. A rendellenességek esetén a műtéti kezelést is jelzik; krónikus szívelégtelenségben - diuretikus szerek (reggel 1,5 mg-os indapamid, reggel 25-50 mg veroshpiron stb.), magas vérnyomás esetén - vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (perindopril 5 mg x 1 alkalommal, enalapril 5 mg x 2 alkalommal stb.) hormonális rendellenességek esetén - hormonális korrekció endokrinológus felügyelete alatt.

Rendkívül súlyos esetekben, amikor a beteg nagy életminőséget szenved, és csökkenti a minimális háztartási aktivitás toleranciáját, szívátültetést végezhet. Jelenleg ilyen műveleteket végeznek Oroszországban és külföldön.

Prognózis kibővített szívvel

A cardiomegalia prognosztikai értékét elsősorban az okozó betegség jellege, stádiuma és időtartama határozza meg. Így például a dilatált kardiomiopátia által okozott krónikus szívelégtelenség például két-három éven belül nagyon gyorsan haladhat nehéz szakaszokba. Az ilyen betegcsoportban a halálozás kétségtelenül magasabb, mint a kezelt szívelégtelenségben és a szívelégtelenség hiányában szenvedő betegeknél. Mindenesetre a prognózist csak a beteg kezelőorvosának megfigyelése eredményezi, és az echocardioscopy adatok jelentős szerepet játszanak.

Cardiomegalia a magzatban

Helló Úgy döntöttem, hogy elmondom a történetemet. Nem tudom miért. Csak betűkbe akarok írni vagy valamit.

Bakulevben konzultációra mentünk. a szív ultrahangának eredményei: nincs adat a szívbetegségről. Szívnagyobbodás. A myocardialis kontraktilitás diffúz csökkenése. Prizanaki keringési zavar. Sinus bradycardia. A magzat vérzése. A perikarditis nem. Nincs pleurita. GREAT LLC. 8,9mm. A magzat jobb kamrai ultrahangos ultrahangja: minden más szervben normális. A magzat nem immun immunja, szubkután ödéma. A szívdekompenzáció jelei. Bradycardia. Lehetséges fertőző genesis. A köldök artériája Aplasia (két hajó a köldökzsinórban) Nem kell egy szívsebészrel konzultálnunk. Vizsgálatra és kórházi kezelésre van szükség egy IUI számára. Másfél nap.

Ez az oldal az első hozzászólásom. És sajnos olyan szomorú. Így kell lennie. és hogyan? Úgy döntöttem, hogy először írok, majd eljön. A bejegyzés hosszú lesz. Ezért, ha nem fejezed be a lányok olvasását, értem. Általánosságban elmondható, hogy már a második terhesség egy másik hasonló helyen van. És sok barátom már ki van zárva a webhelyről. és ezért olyan nehéz írni mindent - túl sokat fognak megbánni Nem szeretem a kár. Igen, és mit ártana nekem? Június 10-én különleges lány anyám lettem. 16.10-én megszületettem a sajátomat.

Lányok, fáradt vagyok. Ez a lélek kiáltása néhány számára. 18 hét múlva két hétre találtak egy magzat késleltetését, az első súlya 455, ami 23 hétnek felel meg, a második 790 pedig 25-26 hét. Nekem van kettős ikrek, de amikor elkezdtem a lemaradást, egy drága klinikára mentem egy jó uzistu-ra, aki egyáltalán nem adott esélyt a második babának, elmondta az FFS minden jeleit, és megvárta, amíg megmentésre kerül, mert minden jele van. Dopler 1 alkalommal 5 napon belül, ultrahangidő.

Uzi 50 percet tett. Már elkezdtem rosszul feküdni fekve, és emellett mindent, amit hallottam, nem adtam nekem reményt vagy optimizmust. Következtetés: Tricuspid diszplázia, tüdőszelep szűkület. A pangásos szívelégtelenség jelei (a jobb pitvar dilatációja, cardiomegalia, hidroperikardium 3,9 mm) A nem immunrendszeri magzati dropsia jelei. Ascites. Hydrothorax a bal oldalon. A placenta vastagodása. Azt is írták, hogy a köldökzsinórban két hajó van. Ezt megelőzően mindhárom ultrahang volt. Még mindig az LLC szívében, és a VSD-ben, és az utolsó M-ben számították az életkorot, 27 hét és.

fizetett klinikán ment az ultrahangba, aztán mitől félt. Elkerültem (a placenta 3 fokos korai érése, az anyasági kórházba kerültünk.) A placenta rendben van, megfelel az időszaknak * magzati fetometria: a magzat nagysága 33 hét magasságnak felel meg 39 cm súly 1788 biparietis fej mérete 87 mm frontó-nyaklánc mérete 105 mm átlagos átmérő has 86 mm fej kerülete 298 mm hasi kerület 274 combcsont hossza balra, jobb 57 mm hosszú csontok balra, jobb 53 mm hosszú csontcsont bal, jobb 53 mm-es átlagos átmérője a kisagy 45 mm-es orr.

Gyermekemben duzzadt nyirokcsomó volt a nyakában, közvetlenül a harmadik oltás után évente. A gyermekorvos azt mondta, hogy nem kell aggódnia, de úgy döntöttem, hogy elolvastam. Igen, valami komolyan történik, de remélem, nem az ügyünk. Ezt találtam. Az első link nem jelzi a forrást, de néhány anyának szüksége van rá, hogy megállítsa a panicing-t csak a kékből. A második link ugyanabból a fórumból és nyugtató jellegű. És a harmadik, már beszél a limfatizmusról, mint betegségről, olvassa el, és örömmel megértettem, úgy tűnik, ez nem arról szól.

Az anya és a gyümölcse vérének izoszerológiai inkompatibilitása Az anya és a magzat közötti izoszerológiai összeférhetetlenség alapja a vörösvérsejtek antigén faktorainak heterogenitása, gyakran az Rh rendszeren keresztül, ritkábban az ABO rendszeren keresztül. Az anyai véráramba antigén tulajdonságokkal rendelkező magzati vér faktorok behatolása miatt, amelyek hiányoznak, a testében alloimmun antitesteket termelnek, amelyek behatolnak a magzatba a placentán keresztül, és antigén-antitest reakció lép fel a testében. Az ilyen reakció a magzati vörösvérsejtek agglutinációjához és hemolíziséhez, anaemia, közvetett bilirubin kialakulásához vezet a hemolitikus betegséghez.

Talán valaki ezt hasznosnak találja:

Lehet, hogy valaki hasznos lehet

A többszörös terhességet két vagy több magzatnak nevezik. Terhesség jelenlétében a két gyümölcs kettős, három - háromszoros, stb. A többszörös terhességben lévő gyümölcsöket ikernek nevezik. Az előfordulás gyakorisága A többszörös terhesség átlagosan 1-2% -a született. A különböző gyümölcsök számával való előfordulás gyakorisága a következő: • ikrek - 1 a 87 nemzetséghez; • triplettek (triplettek) - 1 a 6400 nemzetségből, vagy 1 87-ból; • négy gyümölcs - 1 az 51 ezer nemzetséghez (873), vagy.

UTASÍTÁSOK A POSTBIRTH OSZTÁLYOK KÉSZÍTÉSÉRE VONATKOZÓ KÓDOKHOZ A bonyolult születésekre vonatkozóan, amelyek szerint az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve módosításáról és kiegészítéséről szóló 24.11.96. Sz. Két vagy több gyermek születése - százötven naptári nappal a születés után: a) többszörös születés; b) szülés, amelyet súlyos nephropathia, preeclampsia, eclampsia kísérte vagy azonnal megelőzett; c) szülés a következő szülészeti műveletekkel: császármetszés és egyéb petefészkekbocsátások.

Mi a cardiomegalia és hogyan kezelik ezt a betegséget?

A szívproblémákkal küzdő emberek gyakran kardiomiálisan diagnosztizálnak, mi az? Ez a kifejezés a szív alakjának megváltoztatását jelenti, növelve a test méretét és tömegét. A betegség veleszületett és szerzett lehet. Az első esetben a probléma előfordulása örökletes tényezőkből ered. A megszerzett cardiomegalia az artériás magas vérnyomás, a koszorúér-betegség, a szívbetegség vagy más betegségek következménye. Méretük szerint a szív egy vagy minden része növekedhet. Nem lesz nyilvánvaló megszakítás a munkában. Minden korosztály és kategória sebezhető emberei, a betegség bármely személyben fordulhat elő.

A szívméret növekedésének felderítése a test felmérése révén történhet. A diagnózis felállítása után ajánlott a kezelést azonnal megkezdeni, mert fennáll a szövődmények kockázata. Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől a sebészeti beavatkozással, a különböző gyógyszerek csak a betegség működésének megakadályozására segítenek, hogy megelőzzék a szövődményeket. Az időben történő kezelés hiánya károsítja az emberi egészséget.

A veleszületett cardiomegalyát számos örökletes tényező okozza, ennek a betegségnek a kezelése nehéz folyamat. A születésből származó megnagyobbodott szív szinte lehetetlen csökkenteni. Gyakran a magzatban cardiomegalia van.

Megszerzett betegség esetén számos olyan tényező van, amely befolyásolja a szerv méretét és tömegét. Leggyakrabban a cardiomegalyát kardiohemodinamikai rendellenességek és szívbetegségek, például szívizomgyulladás, kardioszklerózis, magas vérnyomás, szív ischaemia, artériás hypertonia okozzák. Ezen problémák bármelyike ​​a szervezet gyors növekedését okozhatja a lehető legrövidebb idő alatt. A cardiomegalia miatt hibás lehet a túlzott alkoholfogyasztás, amely hátrányosan érinti az ember szív- és érrendszerét.

Az alkohol kibővíti a szív üregét. Gyakran ilyen esetek nagyon rosszul végződnek, ez végzetes. A gyermekek szenvednek az immunrendszert támadó vírusoktól. A gyermek testében autoimmun mechanizmusok lépnek fel, amelyek megnövekedett szívhez vezetnek. A cardiomegalia fiziológiai változata történik. Az edzések vagy versenyek során a sportolók növelik a szívizom rostjait. Ebben az esetben a test növekedése nem patológia.

A tünetek teljesen normálisak bármely szívbetegség esetén:

• állandó fáradtság és gyengeség;
• légszomj kisebb erőfeszítések és bármilyen tevékenység után;
• szívdobogás;
• légszomj alvás közben;
• a nyaki vénák duzzanata;
• a has méretének növekedése;
• a szív szintjén a jobb oldali nehézség érzése.

Nagyon gyakran a folyamat tünetek nélkül folytatódik, és előfordul, hogy a kardiomegáliát más betegségként maszkolják, és megnyilvánulásait idegenként mutatja be. Az emberek maguk a problémákhoz vezetnek, mint például a légszomj és a fáradtság edzés után, nem reagálnak, mindennek hibáztatják passzív életmódjukat. Emiatt nagyon gyakran véletlenszerűen diagnosztizálják a patológiát, amikor a testet más problémákra vizsgálják.

Az EKG segítségével észlelheti a problémát, de a szív ultrahangja pontosabb eredményeket és a betegség okát adja. Ismertesse a lehetséges betegséget, amely a testben zajokat okozhat, amit az orvos biztosan észlel a vizsgálat során.

A vizsgálat során az orvos képes a betegség azonosítására a bőrszín, a légszomj, a szívelégzés vizsgálatával. A kapott információk lehetőséget adnak a kardiomegalia diagnosztizálására a korai szakaszban.

A teljesebb és pontosabb kép röntgensugárzással érhető el. Ez a módszer a belső szervek különböző patológiáinak diagnosztizálásában az egyik legnépszerűbb. A fényképek áttekintése után az orvos meg fogja határozni, hogy nő-e a szív. Ha változásokat észleltek, akkor diagnosztizálják a kardiomegáliát.

Az elektrokardiográfia a szív vizsgálata. Ezzel nagy mennyiségű szükséges információt találhat.

Az echokardiográfia segít azonosítani a betegség okát. Ez szükséges ahhoz, hogy megtegyük a szükséges intézkedéseket, és megpróbáljuk visszaszolgáltatni a szervet korábbi állapotába.

A szív üregeinek katéterezése a műtét előtt történik. Szükséges részletesen tanulmányozni azokat a belső szerveket, amelyek megfelelően hajtják végre a műveletet. Az orvosnak szüksége van a beteg hemodinamikájáról.

Távolítsa el a patológiát teljesen irreális. A hosszú távú gyógyszeres kezelés és a műtét csak a tevékenység megcsonkítását és a betegség megelőzését biztosítja. De a patológia elleni küzdelemre azért van szükség, mert a késői kezelés hiányának következményei nagyon sajnálatosak.

A szív növekedésének megállításához szükséges a súlyos fizikai terhelés korlátozása. Jobb lenne, ha a személy teljesen elhagyja a tevékenységet. A sót nem tartalmazó étrendet be kell tartani. A folyadékot is korlátozni kell, de a gyümölcsök és zöldségek az új menü fő vendégei.

A gyógyszeres kezelést a betegség okától függően határozzák meg. Minden ok miatt van egy ajánlott gyógyszercsoport. Gyakran, a fájdalom megszüntetése miatt a szívbővítési folyamat során a Digoxin, a Furosemide, a Veroshpiron, az Egilok, az Enap használják.

A sebészeti beavatkozás segít abban, hogy gyorsan megszabaduljon a patológiás tünetektől, de nem önmagától. A művelet segít megszüntetni a születési rendellenességeket és lelassítani a kardiomegáliát.

Nem szabad elfelejtenünk a megelőzést, mert a műtét után a patológiás tünetek a lehető leghamarabb visszatérhetnek. Mielőtt lépéseket tesz, pontosan tudnia kell a kardiomegáliát okozó betegségeket. Ez a betegség nem független. Ezért a szívméret és -tömeg növekedésének oka. Javasolt az érzelmi sokkok, depresszió, stressz, szorongás elkerülése. Szükséges a szív ellenőrzése és az orvos rendszeres vizsgálata. A megelőzés az alkohol és a cigaretta eltávolítása, valamint az egészséges életmód lesz.

Mi a cardiomegalia és milyen következményei vannak?

A cardiomegalia a szív patológiája, amelynek másik neve - „bika szíve”. A patológia jelentősége az, hogy a szív mérete jelentősen nő, és alakja változik, ami kellemetlen következményekkel jár.

Feltételezhető, hogy ez valójában miokardiális hipertrófia. De nem. A cardiomegalyával nemcsak a szívizom növekedésével foglalkozunk. Mérete változhat, mint a szív egy része, és mind a négy osztály. Nincs rendszerváltozás.

A legfontosabb dolog az, hogy a szívizom méretének változásai elveszítik és csökkenti a funkcionalitást. Ezután a kamrák vérellátása, amely szintén megváltozott, szintén romlik, és a szív gyorsulni kezd. Innen szívrohamok, stroke, szívelégtelenség és egyéb problémák.

Szívnagyobbodás. Mi az

Általában egy személy szíve a következő dimenziókkal rendelkezik:

• Hossz - 10 - 11 cm.
• Szélesség - 8 - 11 cm.
• Vastagság - 6 - 8,5 cm.
• Súly - akár 230 gramm felnőtteknél, újszülötteknél - 20 grammtól.
• A szív alakja lehet ovális vagy kúpos.

Mivel még mindig létezik hipertrófia, meg kell érteni az ilyen folyamatokban bekövetkező változások különbségeit.

besorolás

Az ilyen jelenség, mint a kardiomiális betegség, lehet:

• Idiopátiás - ennek a jelenségnek a kialakulásában a változások okait nem határozzák meg. Ritkán előfordul, hogy a fejlődési mechanizmusokat nem is kielégítően tanulmányozták.
  
• A veleszületett - ritkán határozzák meg, a kurzus súlyos, a prognózis rossz. Ennek a betegségnek a fő oka a veleszületett szívhibák, a genetikai hajlam és a fertőző betegségek terhesség alatt.
  
• Megszerzett - ebben az esetben a szívrendszer és a vérerek szerves és szervetlen betegségei.
  
• Fiziológiai - megtalálható a sportolókban, hipersténikus. Ez a lehetőség a norma, nem pedig patológia.
  
• Alkohol - a rossz prognózis jellemzi, gyakori súlyos szövődmények és halálesetek. Sok szakértő azt javasolja, hogy ezt a patológiát külön hozzák létre, mivel a fejlődés mechanizmusa és okai eltérnek a többiektől.

Megnövekedett szívproblémák

Különböző tényezők vezetnek a „bika szívének” kialakulásához:

• Szív-érrendszeri betegségek:
  • Hipertenzív szívbetegség - itt a szívbővülés lépésekben alakul ki. Mindez a bal kamrai hipertrófia kialakulásával kezdődik, amely évekig tarthat stabil vérnyomásszámmal. A bal pitvar fokozatosan hipertrófia következik be, amely már magában foglalja a kardiomegáliát. Egy rosszindulatú és gyors vérnyomáscsökkentő betegség esetén nagyon gyorsan kialakulhat az egész szívre ható cardiomegalia.
    
  • A szív hibái - a növekedés mértéke közvetlenül függ a hiba típusától. A kezdetektől fogva a cardiomegalia nem nyilvánul meg egyáltalán, de az alapbetegség progressziójával gyorsul.
    
  • Atherosclerosis - Ezzel a betegséggel fokozatosan kialakul az atheroscleroticus cardiosclerosis, amelyben a bal kamrai hipertrófia mellett aszimmetriát és az interventricularis septum növekedését is kialakítják. Ilyen esetekben súlyos szívelégtelenség és szívritmuszavarok alakulhatnak ki.
    
  • Gyulladásos myocardialis betegségek (myocarditis) - ezzel a patológiával súlyos szívizomgyulladás alakul ki. Továbbá, a szívizomgyulladás kialakulásában szívizomgyulladással jelentkezik a szív mérsékelt vagy kifejezett növekedése és a kamrák terjeszkedése.
    
  • Kardiomiopátia.
    
  • A szívkoszorúér-betegség - a szívizom infarktus után mindig kialakul a cardiomegalia, bal kamrai aneurizma kialakulásával, ateroszklerózis és szívroham okozta kardioszklerózissal, szívelégtelenséggel.
    
  • Aneurysms - főleg a bal kamra elülső falán, a szív csúcsán található. Ritkább esetekben az aneurizma a bal kamra hátsó falán található. Mindez a cardiomegalia kialakulásához is vezet.
    
  • A szív tumorai - lehetnek rosszindulatúak és jóindulatúak. A cardiomegalia kifejeződése a daganat típusától és helyétől függ.
    
  • Pulmonális szív - a jobb szív károsodásának kialakulása dilatáció és hipertrófia formájában.
    
  • Perikarditisz (a perikardiális üregbe való effúzió) - ilyen körülmények között a perikardiális üregbe gyűjtött folyadék jelentősen bonyolítja a szív aktivitását, ami annak növekedéséhez vezet.

• Egyéb patológia:
  • Az endokrin rendszer betegségei - másodlagos artériás hipertónia kialakulása esetén kardiomegalia alakul ki.
    
  • Cukorbetegség - fokozatosan a koszorúér-erek, a koszorúér-betegség ateroszklerotikus elváltozásainak kialakulásához vezet, ami a szív- és szívelégtelenség növekedését okozza.
    
  • A vérszegénység - az anémia súlyos formái együtt járnak a keringő vér mennyiségének növekedésével, a teljes érrendszeri ellenállás csökkenésével. A szív kialakuló károsodása a cardiomegalia oka.
    
  • Cardiomyododystrophia, amely nemcsak a szív- és érrendszeri megbetegedések eredménye, hanem gyakran az alkoholfogyasztás miatt, ami a szívelégtelenség megjelenéséhez és növekedéséhez vezet.
    
  • A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, ami az autoimmun myocarditis kialakulásához vezet.
    
  • A pajzsmirigy hiperfunkciója - a hormonok feleslege toxikus károsodáshoz vezet a myocardium izomrostjaiban, dystrofikus átalakulásában és a pitvarfibrilláció előfordulásában. Ez viszont a cardiomegalia megjelenéséhez vezet.
    
  • A pajzsmirigy hipofunkciója - ennek eredménye a myxedema megjelenése, amelyben a bradycardia (a pulzusszám csökkenése), az alacsony vérnyomás, a pulmonáris keringés pangásos megnyilvánulása és a szívelégtelenség alakul ki. E folyamat eredménye a szívüregek és a szívizom hipertrófia terjeszkedése.
    
  • A szív amyloidózisa az amiloid fehérje lerakódásával jár együtt a perikardiumban, ami a megnövekedett szív kialakulásához és elégtelenségéhez vezet.
    
  • Hemokromatózis - ennek a betegségnek a jellemzője a vas felhalmozódása a parenchymás szervekben, valamint a szívben, ami a cardiomegalia oka.
    
  • Igaz polycitémia - a vér megvastagodása, a vérkeringés károsodása növeli a szív terhelését, és nagy szív kialakulásához vezet.

Hogyan alakul ki egy „nagy szív”

1. Szelep patológia és magas vérnyomás - a hemodinamikai folyamatok romlása vagy az érfalak rezisztenciájának növekedése miatt a szívizom hipertrófiai változásai a vér irányába történő áthaladás nehézségei miatt alakulnak ki. Ennek eredményeképpen a szív összehúzódásának erőssége nő, az izomrostok növekednek, és megjelenik a hipertrófia. A betegségek folyamatos előrehaladása a szív összes kamarájának bevonásához vezet, amely a cardiomegaliahoz vezető mechanizmus.
   
2. Bármilyen eredetű myocarditis és cardiomyopathia - tartós gyulladás (myocarditis) vagy a normál méret, a térfogat, a felület (kardiomiopátia) a szívizom sűrűségének, a szívüregek folyamatában való részvételnek, a mérgezésnek és a hipertrófia kialakulásának oka, amely végül cardiomegalia alakul ki.

Annak ellenére, hogy számos ok okozza a patológia kialakulását, az ilyen károsodás eredménye a szívizom kimerülése és funkcióinak megváltozása. A gyenge izomrostok nem képesek elegendő vérkeringést biztosítani a szív kibővített kamráiban.

Ez a tényező a magas szívbetegség kialakulásában, amely nem képes megbirkózni a stresszel, elveszíti a funkcióját, és a szívizom elviselhetetlen, ami a szívelégtelenség és a halál kialakulásához vezet.

Szívnagyobbodás. tünetek

Sajnos nincsenek egyértelműen definiált tünetek a folyamatban. A szindróma, mint például a cardiomegaly, hosszú idő alatt alakul ki, és a vezető megnyilvánulások a szívbetegség jelei. A panaszok az alapbetegségtől függenek, ami a cardiomegalia kialakulásához vezetett.

A leggyakoribb tünetek a következők:

• Fáradtság, csökkent teljesítmény.
• A légszomj előfordulása a fizikai terhelés során.
• Szívdobogásérzés.
• Szédülés.
• A légszomj megjelenése éjszaka.
• Az alsó végtagok ödémája.
• A súly a jobb hypochondriumban.
• Megnövekedett hasi térfogat.
• A nyaki vénák duzzanata.
• Különböző jellegű fájdalom és lokalizáció a szívben.

Ez azt jelenti, hogy a kardiomegália megnyilvánulása közvetlenül függ a vezető patológiától. Természetesen minél súlyosabb a betegség, annál gyorsabban fejlődik a betegek, annál gyorsabban érzi magát a megnagyobbodott szív, és a szívelégtelenség és a halál kialakulásához vezet.

A feltétel dekompenzációjának veszélye abban rejlik, hogy a szívelégtelenség kialakulásával sokan nem vesznek komolyan az első tüneteket, és a fáradtsághoz, az időjáráshoz és így tovább. Gyakran a betegek orvosi segítséget kérnek, amikor a cardiomegalia a szívelégtelenség egyik nyilvánvaló szindróma.

Ha a személynek a szív- és érrendszeri patológiája van, akkor a gyógyszert szedve, a kezelést és az étrendet követően azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek jelennek meg:

• Különböző szívritmuszavarok.
• A légszomj fejlődése és progressziója.
• Növekvő fáradtság, fáradtság.
• Edematikus szindróma.
• Kellemetlen érzések a szívben.

Nyilvánvaló, hogy az ilyen tünetek nem specifikusak, ami nagyszámú betegséggel járhat, de ebben az állapotban az időben történő diagnózis segít meghatározni az okokat és kezdeményezni a megfelelő kezelést.

Cardiomegalia a magzatban és a gyermekekben

A cardiomegalia fejlődésén túl ez a folyamat a gyermekeknél gyakran együtt jár a szív kamrai falainak hipertrófia megjelenésével, és ugyanakkor a szív növekedése közel háromszorosára nő.

Továbbá a diagnózis gyakran megtalálható:

• A kis és / vagy nagy kardioszklerózis megbetegedése.
• Vérrögök a szelepeken és a szív kamráiban.
• A pitvari kamrai szelepek kiszűrése.

A veleszületett cardiomegalia kialakulását okozó okok a gyermekeknél a következők:

• Az anya fertőző betegségei.
• A dohányzás.
• Az alkoholfogyasztás terhesség alatt.
• A test kimerülése.
• A vitaminhiány súlyos formái.
• Örökletes okok.
• Sugárzás.

Az ilyen jelekkel rendelkező újszülöttek klinikailag kifejezett "bullish szív":

• Cianózis, amely közvetlenül a szülés után következik be. Az arc és az egész test megnyilvánul (szinte mindig jelzi a veleszületett rendellenességeket.
• A légszomj fejlődése sírás közben.
• A gyakori sekély légzés megjelenése egyenetlen légzési mozgásokkal.
• Tachycardia.
• Rossz étvágy.
• Súlyos izzadás.
• A cardiomegaliahoz vezető vezető patológiára jellemző tünetek.
• Aszfxia a munkában.
• A központi idegrendszer születési sérülése.

Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak:

• Rossz étvágy.
• Ingerlékenység.
• Fáradtság, letargia, fáradtság.
• Idegrendszeri rendellenességek.
• Fájdalom a szívben.
• A pszicho-érzelmi szféra instabilitása.

Hogyan lehet felfedni a megnagyobbodott szívet

A diagnosztikai módszerek helyessége és időszerűsége először lehetővé teszi a patológia kezelésének megfelelő taktikájának meghatározását és a beteg állapotának teljes értékelését.

A betegeknél jelenleg használt cardiomegalia diagnosztizálására az alábbi módszerek alkalmazhatók:

• Külső vizsgálat, anamnézis gyűjteménye.
• Ultrahang, amelyet az ilyen paraméterek mutatóinak növekedése határoz meg:
  • A végső szisztolés térfogat.
  • Végezze el a diasztolés hangerőt.
  • Impakt mennyiség
  • Ejekciós frakció.
• Röntgen vizsgálat.
• EKG.
• CT, a szív MRI.
• Szúrási biopszia.
• Az angiográfia.
• Transzophophialis cardioscopy.

Mi lehet összetéveszteni

A fő patológiák, amelyek szintén növelik a szív árnyékát, és amelyekkel differenciáldiagnosztikát kell végezni, a következők:

• A folyadék jelenléte a perikardiális üregben.
• Egy nagy mennyiségű testzsír felhalmozódása a szív körül.
• Szindróma „egyenesen vissza” - ez a patológia egy lapos mellkasi, elsüllyedt szegycsontnál, a gerinc gyenge kanyarban szenvedő személyekben fordul elő.
• A pericardium hiánya.
• A folyadék felhalmozódása a pleurális üregbe (pleurisis).
• Megnövekedett has a ascitesz.

Csak az ok és a pontos diagnózis meghatározása után lehet a kezelést folytatni.

Hogyan kell kezelni a kardiomegáliát

Meg kell értenie, hogy a szindróma kezelése az alapul szolgáló patológia kezelése nélkül nem megfelelő.

A cardiomegalia kezelésének fő megközelítései:

• Gyermekek veleszületett és / vagy szerzett cardiális rendellenességei hiányában az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal végzett vérnyomáscsökkentő kezelés.
• Ilyen patológia jelenlétében, mint a szívbetegség, csak sebészeti beavatkozás lehetséges.
• Felnőtteknél:
  • Korlátozza a fizikai aktivitást.
  • Diet.
  • Az alapbetegség kezelése - a szívelégtelenség a műtétet igényli.
  • Hipertónia - a különböző csoportokból származó gyógyszerek vérnyomásszámának ellenőrzése (a gyógyszereket csak az orvos írja fel, módosítja és kiválasztja).
  • A szívelégtelenség kialakulásával - diuretikumokra van szükség (csak orvosi rendelvényre).
  • Szív transzplantációs műtét.

kilátás

Először is, a beteg általános állapota, az alapbetegség súlyossága és az előző kezelés fontosak az ilyen szívbetegségek prognózisának kialakításában. A legkedvezőtlenebb az idiopátiás forma, a legmagasabb halálozási arány. A betegek prognózisának meghatározása a szívelégtelenség kialakulásának sebességétől és annak lefolyásától függ.