Mikor és hogyan kell mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst végezni?

Ebből a cikkből megtudhatja: milyen helyzetekben szükséges a mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs elvégzése, a kardiopulmonális újraélesztés szabályai, az áldozat szívmegállási műveleteinek sorrendje. Gyakori hibák zárt szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés során, hogyan lehet őket megszüntetni.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Közvetlen szívmasszázs (rövidített NMS) és mesterséges lélegeztetés (rövidítve az ID-ként) a kardiovaszkuláris újraélesztés (CPR) fő összetevői, amelyeket légzőszervi és keringési megállással rendelkező emberek számára végeznek. Ezek a tevékenységek segítenek fenntartani a minimális vér- és oxigénmennyiséget az agynak és a szívizomnak, amelyek szükségesek sejteik létfontosságú aktivitásának megőrzéséhez.

Azonban még a mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs technikájával foglalkozó országokban is, az újraélesztés csak a kórházon kívüli szívmegállás eseteinek felében történik. Egy nagy japán tanulmány szerint, amelynek eredményeit 2012-ben tették közzé, a szívelégtelenségben szenvedők körében mintegy 18% -kal sikerült helyreállítani a spontán keringést. Egy hónap elteltével az áldozatok mindössze 5% -a élt, és csak 2% -uk nem volt neurológiai rendellenesség. A nem túl optimista figurák ellenére az újraélesztési intézkedések az egyetlen esély arra, hogy egy személy szívmegállással és légzési depresszióval éljen.

A CPR-re vonatkozó jelenlegi javaslatok az újraélesztési akciók maximális egyszerűsítésének módja. Az ilyen stratégia egyik célja, hogy a segítségnyújtás során maximalizálja az áldozat közelében lévő emberek bevonását. A klinikai halál olyan helyzet, ahol jobb, ha valamit rosszul csinálni, mint hogy semmit se csináljunk.

Ez az elv az újraélesztési intézkedések maximális egyszerűsítésének elve miatt az ajánlások közé tartozik az, hogy csak az NMS-t tartsuk fenn az ED nélkül.

A CPR indikációi és a klinikai halál diagnózisa

Az ID és az NMS megvalósításának szinte az egyetlen indikációja a klinikai halálállapot, amely a vérkeringés leállításától és a szervezet sejtjeiben bekövetkezett visszafordíthatatlan zavarokig terjed.

Mielőtt elkezdené a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst, meg kell határoznia, hogy az áldozat klinikai halálállapotban van-e. Már ebben - az első szakaszban - a felkészületlen személynek nehézsége lehet. Az a tény, hogy az impulzus jelenlétének meghatározása nem olyan egyszerű, mint amilyennek az első pillantásra tűnik. Ideális esetben a gondozónak éreznie kell az érzéstelenítő pulzusát. A valóságban gyakran tévesen csinálja, sőt, a hajóinak pulzálását az ujjaiban az áldozat pulzusaként veszi. Ilyen hibák miatt a carotis artériák pulzusának ellenőrzésére szolgáló elemet a klinikai halál diagnosztizálásakor eltávolították a modern ajánlásokból, ha az orvosi oktatás nélküli emberek segítséget nyújtanak.

Jelenleg az NMS és az ID megkezdése előtt a következő lépéseket kell tenni:

1. Miután megtalálta az áldozatot, aki úgy gondolja, hogy a klinikai halál állapotában van, ellenőrizze, hogy nincsenek-e veszélyes körülmények körülötte.
2. Akkor menj hozzá, rázza meg a vállán, és kérdezze meg, hogy minden rendben van-e vele.
3. Ha válaszolt Önre, vagy valahogy reagál a fellebbezésére, azt jelenti, hogy nincs szívmegállása. Ebben az esetben hívjon egy mentőt.
4. Ha az áldozat nem válaszolt az üzenetére, fordítsa vissza és nyissa ki a légutakat. Ehhez óvatosan hajtsa ki a fejét a nyakába, és hozza fel a felső állkapcsot.
5. A légutak megnyitása után értékelje a normál légzés jelenlétét. Ne keverjük össze a normál légzési agonal sóhajokkal, amelyeket a szívmegállás után még megfigyelhetünk. Az agonialis sóhajtások felszínesek és nagyon ritkák, nem ritmikusak.
6. Ha az áldozat normálisan lélegzik, forduljon az oldalára, és hívjon egy mentőt.
7. Ha egy személy normálisan nem lélegzik, hívja meg mások segítségét, hívjon egy mentőt (vagy hagyja, hogy valaki mást csináljon), és azonnal kezdje el a CPR-t.

Ez azt jelenti, hogy az NMS kezdete és az azonosító elegendő a tudatosság és a normál légzés hiánya.

Közvetett szívmasszázs

Az NMS az újraélesztés alapja. Az ő magatartása biztosítja a minimális szükséges vérellátást az agynak és a szívnek, ezért nagyon fontos tudni, hogy milyen cselekvéseket végeznek egy közvetett szívmasszázzsal.

Az NMS vezetését az áldozat azonosítását követően azonnal el kell kezdeni a tudatosság és a normál légzés hiányával. Ehhez:

• Helyezze a jobb keze tenyerét (balra balra) az áldozat mellkasának közepére. Pontosan a szegycsonton kell lennie, kissé a középső részénél.
• Helyezze a második tenyeret az elsőre, majd csavarja az ujjait. A kefe egyetlen része sem érintheti az áldozat bordáit, mivel ebben az esetben a törés veszélye nő az új tagállamok végrehajtásakor. Az alsó tenyér alapja szigorúan a szegycsonton fekszik.
• Helyezze fel a törzsét úgy, hogy a karjait merőlegesen felemeljék a sérült bordaszerkezet fölé, és meghosszabbodjanak a könyökcsuklóban.
• A testének súlya (és nem a karok erőssége) segítségével hajlítsa az áldozat mellkasát 5-6 cm mélyre, majd engedje vissza az eredeti alakját, vagyis teljesen egyenes, anélkül, hogy eltávolítaná a tenyerét a szegycsontról.
• Az ilyen tömörítés gyakorisága 100-120 perc / perc.

A CPR-re vonatkozó jelenlegi ajánlások csak az új tagállamokat engedélyezik.

Az NMS végrehajtása nehéz fizikai munka. Bebizonyosodott, hogy kb. 2-3 perc múlva az egy személy magatartásának minősége jelentősen csökken. Ezért ajánlott, ha lehetséges, az emberek segítése 2 percenként cserélni egymást.

A közvetett szívmasszázs algoritmusa

Hiba az NMS végrehajtásakor

• Késleltetés kezdetén. A klinikai halálállapotban szenvedő személynek minden másodpercben a CPR megjelenésével járó késés kevesebb esélyt adhat a spontán keringés újraindítására és a neurológiai prognózis romlására.
• Hosszú szünetek az NMS alatt. A megszakítási tömörítés legfeljebb 10 másodpercig megengedett. Ez az azonosítók elvégzéséhez, a segítséget nyújtó emberek megváltoztatásához vagy defibrillátor használatához történik.
• Nem megfelelő vagy túl mély tömörítés. Az első esetben a maximális véráramlás nem érhető el, a második esetben pedig a mellkasi traumás sérülés veszélye nő.

Mesterséges lélegeztetés

A mesterséges lélegeztetés a CPR második eleme. Úgy tervezték, hogy biztosítsa a vér oxigénellátását, majd (ha az NMS-t végrehajtják) - az agyra, a szívre és más szervekre. Pontosan az, hogy a száj-száj-módszer által végzett azonosítás nem a legtöbb esetben segítséget nyújt a rájuk közeli sérülteknek.

A CPR-re vonatkozó jelenlegi ajánlások lehetővé teszik, hogy az emberek, akik nem tudják, hogyan kell megfelelően elvégezni a mesterséges lélegeztetést, nem vezetik el. Ilyen esetekben az újraélesztési intézkedések csak mellkasi kompressziókból állnak.

Az azonosító végrehajtásának szabályai:

1. ID-s felnőtt áldozatok 30 mellkasi kompresszió után.
2. Ha van egy zsebkendő, géz vagy más olyan anyag, amely lehetővé teszi a levegő áthaladását, fedje le az áldozat száját.
3. Nyissa ki a légutat.
4. Fogja meg az ujjaival az áldozat orrát.
5. Tartsa nyitva a légutakat, szorosan nyomja az ajkát a szájához, és próbálja meg tartani a megszorításokat, hogy megszabaduljon. Ebben a pillanatban nézd meg az áldozat mellkasát, nézd meg, hogy a kilégzéskor emelkedik-e.
6. Vegyünk 2 ilyen mesterséges lélegzetet, és ne több mint 10 másodpercet töltsön el, majd azonnal menjen az új tagállamokba.
7. A kompressziók aránya mesterséges lélegzetekre - 30-2.

Hibák az azonosító végrehajtásakor:

• Kísérlet a légutak megfelelő kinyitása nélkül. Ilyen esetekben a fúvott levegő belép (akár jobb), akár a gyomorban (ami rosszabb). A belégzés veszélye a gyomorban a regurgitáció kockázatának növekedése.
• A sérült személy elégtelen szoros préselése a szájra vagy az orrnyílásra. Ez a feszesség hiányához vezet, ami csökkenti a tüdőbe jutó levegő mennyiségét.
• Túl hosszú szünet az NMS-ben, ami nem haladhatja meg a 10 másodpercet.
• Az azonosító létrehozása az új tagállamok leállítása nélkül. Ilyen esetekben az injektált levegő valószínűleg nem kerül be a tüdőbe.

Pontosan azért, mert az azonosító műszaki összetettsége miatt az áldozat nyálával való nemkívánatos kapcsolat lehetősége megengedett (ráadásul erősen ajánlott) azok számára, akik nem végeztek speciális CPR kurzusokat, szívbetegségben szenvedő felnőtt áldozatok segítése esetén, hogy csak 100-120 tömörítésű NMS-t végezzenek. egy perc alatt. Bizonyították, hogy a nem kórházi körülmények között végzett, az orvosi oktatás nélküli emberek, amelyek csak a mellkasi kompressziókból állnak, a hagyományos CPR-hez viszonyítva nagyobb hatékonyságot mutatnak a nem kórházi körülmények között, amely tartalmazza az NMS és az ID kombinációját a 30-2 arányban.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy csak a mellkasi kompressziókat tartalmazó CPR-t csak felnőttek végezhetik. A gyerekeknek ajánlott a következő újraélesztési műveletek sorrendje:

• A klinikai halál jeleinek azonosítása.
• A légutak megnyitása és 5 mesterséges lélegzet.
• 15 mellkasi kompresszió.
• 2 mesterséges lélegzetet, majd 15 tömörítést.

A CPR megszüntetése

Megállíthatja az újraélesztést:

1. A spontán vérkeringés folytatásának jeleinek megjelenése (az áldozat normálisan elkezdett lélegezni, mozgatni, vagy valahogy reagálni).
2. A mentőszolgálat megérkezése, amely folytatta a CPR-t.
3. Teljes fizikai kimerültség.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs

Elsősegély a klinikai halálnál

Klinikai haláleset fordul elő a keringési megállás. Ez áramütés, fulladás, és bizonyos esetekben a légutak összenyomása vagy blokkolása esetén történhet.

Az első 10-15 másodpercben megjelenő keringési letartóztatás korai jelei: a nyaki artériában az impulzus eltűnése, a tudat hiánya, görcsök. Az első 20–60 másodpercen belül megjelenő késői keringési letartóztatások a következők: dilatált tanulók, akik nem reagálnak a fényre, a légzésvesztés vagy a görcsös légzés (2–6 inhaláció és kilégzés percenként), a bőr földi szürke színének megjelenése. forduljon a nasolabial háromszögre).

Ez az állapot reverzibilis, és az összes testfunkció teljesen visszaállítható, ha az agysejtekben nem fordul elő visszafordíthatatlan változás. A beteg teste 4-6 percig életképes marad. Az időbeni újraélesztési intézkedések a pácienst ki tudják venni ebből az állapotból, vagy megakadályozhatják azt.

Közvetlenül a klinikai halál jeleinek megjelenése után meg kell fordítani az áldozatot a hátán, és előremutató ütést okozni. Az ilyen csapás célja, hogy a mellkasot a lehető legnagyobb mértékben rázza, ami lendületet ad egy megállt szív elindításához.

A csapást a kéz szélével egy ököllel összeszorított pontra alkalmazzák, a szegycsont alsó középső harmadában található, 2-3 cm-rel a xiphoid folyamat felett, amely a mellkascsontot végződik. Legyen rövid éles mozgás. Ebben az esetben a feltűnő kéz könyökét az áldozat teste mentén kell irányítani.

Helyesen és időben, a sztrájk néhány másodperc múlva visszaviheti az embert az életbe: a szívverése helyreáll, a tudat visszaáll. Ha azonban ez nem történik meg, akkor közvetett szívmasszázsra és mesterséges lélegeztetésre kerül sor, amelyet addig hajtanak végre, amíg az érintett személy helyreállásának jelei nem jelennek meg: a nyaki artériában jó érzés érezhető, a diákok fokozatosan szűkülnek, a felső ajak bőr rózsaszínre változik.

Közvetett szívmasszázs

A közvetett szívmasszázs a következő sorrendben történik (1. ábra):

1. Az áldozatot a merev alapra (talaj, padló stb.) A hátára helyezik, mivel a masszázs egy puha talajon, a máj károsodhat), a deréköv és a mellkas felső gombja kinyílik. Hasznos, ha az áldozat lábát körülbelül fél méterrel a mellkas fölé emeli.

2. A mentő az áldozat oldalára kerül, az egyik kezével tenyér lefelé (a kéz hirtelen meghosszabbítása után a csuklócsuklóban) az áldozat szegycsontjának alsó felére kerül, hogy a csuklócsukló tengelye egybeesik a szegycsont hosszú tengelyével (a szegycsont középpontja megfelel a második vagy harmadik gombnak az ingnél, vagy blúz). A második kéz, hogy növelje a nyomást a szegycsontmentőre, az első hátsó felületére vonatkozik. Ugyanakkor mindkét kéz ujjait fel kell emelni, hogy a masszázs során ne érjenek a mellkashoz, és a kezeknek szigorúan merőlegesnek kell lenniük az áldozat mellkasának felületére annak érdekében, hogy szigorúan függőleges nyomást gyakoroljanak a szegycsontra, ami a tömörítéshez vezet. A megmentő kezének bármely más helyzete elfogadhatatlan és veszélyes az áldozat számára.

3. A mentő a lehető legstabilabbá válik, hogy a szegycsontot a könyökcsuklókban kiegyenesített karokkal lehessen nyomni, majd gyorsan elhajoljon, áthelyezve a test súlyát a karokba, és így 4-5 cm-re hajlítja a szegycsontot. annak biztosítása, hogy a nyomás ne legyen a szívterületen, hanem a szegycsonton. A szegycsont átlagos nyomása körülbelül 50 kg, így a masszázst nemcsak a kéz erőssége, hanem a test tömege miatt kell elvégezni.

Ábra. 1. Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs: a - belélegezni; b - kilégzés

4. A szegycsontra gyakorolt ​​rövid nyomás után gyorsan ki kell engedni, hogy a szív mesterséges összehúzódása helyettesítse a relaxációt. A relaxáció során a szív nem érintheti az áldozat mellkasát.

5. A felnőtteknél a közvetett szívmasszázs optimális aránya 60-70 perc / perc. A 8 éves korig gyermekeket egy kézzel masszírozzák, a két ujjal (index és közepes) ellátott csecsemők percenként 100-120 préseléssel.

A lapon. 1. mutatja be a szív közvetett masszázsának követelményeit az áldozat korától függően.

Mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs - a

Jó napot, kedves olvasók!

A médiában a modern időkben az egyik jellemző - a természeti katasztrófák, egyre több autóbalesetben, mérgezésben és egyéb kellemetlen helyzetekben fordul elő a világban. Ezek a helyzetek, olyan vészhelyzetek, amelyek mindenkit igényelnek, akik olyan helyen vannak, ahol valaki szüksége van, hogy megtudja, mit kell tenni az áldozat életének megmentése érdekében. Az egyik ilyen újraélesztési intézkedés mesterséges lélegeztetés, vagy úgynevezett mesterséges tüdő szellőzés (ALV).

Ebben a cikkben a mesterséges lélegeztetést egy közvetett szívmasszázzsal kombinálva fogjuk figyelembe venni, mert amikor a szív leáll, ezek a két komponens képesek visszaadni a személyt a tudatba, és meg lehet menteni az egyenletes életet.

A mesterséges légzés lényege

Az orvosok megállapították, hogy a szívmegállás és a légzés után egy személy elveszti az eszméletét és a klinikai haláleset következik be. A klinikai halálozás időtartama 3-7 perc. Az újraélesztésnek az áldozat számára történő odaítélésére szánt idő, amely után meghibásodás esetén a személy meghal, körülbelül 30 perc. Természetesen vannak kivételek, nem Isten gondviselése nélkül, amikor egy személyt visszahoztak az életbe, és 40 perc után újraélesztés után még mindig rövid ideig fogunk vezetni. De ez nem jelenti azt, hogy ha egy személy 6 perc múlva nem ébred fel, akkor már elhagyhatja őt - ha a hited megengedi, próbáld meg az utolsóat, és Isten segítsen!

Amikor megáll a szívmegállás, meg kell jegyezni, hogy a vér mozgása megáll, és ezzel együtt a vérellátás minden szervhez. A vér oxigént, tápanyagokat hordoz, és amikor a szervek táplálkozása megszűnik, szó szerint rövid idő múlva a szervek meghalnak, a szén-dioxid abbahagyja a test elhagyását, megkezdődik az önmérgezés.

A mesterséges lélegeztetés és a szívmasszázs helyettesíti a szív természetes munkáját, és oxigénnel ellátja a testet.

Hogyan működik? Amikor a mellkasra nyomjuk, a szív régiójában ez a szerv mesterségesen összezsugorodik és kiterjeszti, ezáltal rázza a vért. Ne feledje, a szív úgy működik, mint egy szivattyú.

A mesterséges lélegeztetés ezekben az eljárásokban szükséges a tüdőbe történő oxigénellátáshoz, mivel az oxigén nélküli vérmozgás nem teszi lehetővé, hogy minden szerv és rendszer megszerezze a szükséges anyagokat normál munkájukhoz.

Így a mesterséges lélegeztetés és a szívmasszázs egymás nélkül nem létezhetnek, kivéve a kivételeket, amelyeket egy kicsit magasabbra írtunk.

Ezt az akció kombinációt kardiopulmonális újraélesztésnek is nevezik.

Mielőtt figyelembe vesszük az újraélesztési szabályok szabályait, nézzük meg a szívelégtelenség fő okait, és hogyan lehet megismerni annak megállítását.

A szívelégtelenség - okok

A szívelégtelenség fő okai a következők:

• A kamrai myocardium fibrillációja;
• asystole;
• Elektromos áramütés;
• A lélegzést külső tárgyak (levegőhiány) - víz, hányás, étel;
• fulladás;
• Súlyos hypotermia a testben, amelyben a test belsejében a hőmérséklet 28 ° C alá csökken;
• Súlyos allergiás reakció - anafilaxiás sokk (aszphylaxis), vérzéses sokk;
• Bizonyos anyagok és gyógyszerek elfogadása - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", bárium vagy káliumsók, fluor, kinin, kalcium antagonisták, szívglikozidok, antidepresszánsok, hipnotikus szerek, adrenoblokkok, szerves foszforvegyületek és mások;
• Mérgezés olyan anyagokkal, mint: - gyógyszerek, gáz (nitrogén, hélium, szén-monoxid), alkohol, benzol, etilénglikol, sztrichnin, hidrogén-szulfid, kálium-cianid, hidrogén-cianid, nitritek, különböző rovarirtó szerek.

A szívelégtelenség - hogyan ellenőrizhető, hogy működik?

A szív működésének ellenőrzéséhez:

• Ellenőrizze az impulzust - tegye két ujját a nyakába az arccsontok alatt;
• Ellenőrizze a lélegzetet - tegye a kezét a mellkasra, és nézze meg, hogy felemeli-e a fülét, vagy helyezze a fülét a szív területére, és figyelje a fújást a munkájából;
• Csatlakoztasson egy zsebtüköret a szájához vagy az orrához - ha ködös, akkor a személy lélegzik;
• Emelje fel a páciens szemhéjait és ragyogjon egy zseblámpát a tanulóra - ha a diákok tágulnak és nem reagálnak a fényre, a szív leáll.

Ha a személy nem lélegzik, kezdje el a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst.

Kardiopulmonális újraélesztés

Az újraélesztés előtt sürgősen hívjon mentőt. Ha vannak más emberek a közelben, akkor kezdje meg a mesterséges tüdő szellőztetését, és hagyja, hogy a másik személy mentőhöz jusson.

Szintén jó lenne, ha valaki van veled, akivel megoszthatja a segítséget - az egyik szívmasszázs, a másik mesterséges lélegeztetés.

Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs

1. Helyezze az érintett személyt kemény felületre.

2. Döntse vissza a férfi fejét. Ellenőrizze, hogy a nyelvét süllyesztette-e a torkába, ha igen, húzza ki. A hányás vagy más idegen tárgyak jelenlétében szabadítsuk fel őket a szájról és a torkáról egy darab ruhával, hogy az áldozat ne fulladjon. A nyak alatt, úgy, hogy a fejet visszahúzták, valamilyen görgőt helyezhetünk el, például - a hengerelt ruhákból.

3. Határozza meg a szív tömörítésének (tömörítésének) helyét a masszázs elvégzéséhez - két ujjal távol van a keresztirányban összehajtva, a xiphoid folyamat vége fölött.

4. Vegyünk egy szigorúan függőleges állványt, és helyezzük a tenyér alapját a szívre gyakorolt ​​nyomás helyére, egyenesítsük ki a karját.

5. Szigorúan merőleges, sima megnyomással a mellkason, győződjön meg róla, hogy a nyomása 5-6 cm-en belül van (nem több, és nem kevesebb), 101-112-es nyomás / perc gyakorisággal. Gyermekeknél a mellkas hajlítása nem lehet nagyobb, mint 3-4 cm.

6. Minden 30 kattintás után végezzen mesterséges lélegeztetést - 2 lélegzetet. Gyermekeknél 15 kattintás után 2 légzés történik. Ha a tüdő mesterséges szellőzését "szájról szájra" tesszük, akkor blokkolja az áldozat orrát, különben a levegő kiáramlik az orron, ha "szájról orra", majd blokkolja a szájüreget.

7. Ha a kilégzés után az áldozat mellkasa nem esik le, ez a légutak elzáródását jelezheti. A helyzet kijavítása érdekében újra emelje fel az állát, és kissé erősebb döntse meg a fejét, ismételje meg a lélegzetet.

8. Jobb, ha mesterséges lélegeztetést végeznek egy ruhadarabon keresztül, hogy elkerüljük az áldozat ajkával való érintkezést. Ez biztonsági intézkedésnek tekinthető, mivel a nyálkahártyákon belül és belsejében lehet fertőzés.

Ez a cselekvési sorrend, a szervezet életének mesterséges támogatása legfeljebb 30 perc lehet.

Szívmasszázs: típusok, jelzések, zárt (közvetett) mechanikus szellőzéssel rendelkező szabályok, szabályok

Gyakran előfordul, hogy az utcai járókelőnek segítségre van szüksége, amelyre az élete függ. Ebben a tekintetben, bárki, aki nem rendelkezik orvosi oktatással, ismernie kell és képesnek kell lennie arra, hogy helyesen és szakmailag, és ami a legfontosabb - azonnal segítsen minden sérültnek.
Ezért kezdődik az iskolában az ilyen tevékenységek, mint a közvetett szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés tanítási módszerei.

A szívmasszázs mechanikus hatással van a szívizomra annak érdekében, hogy a véráramlást a test nagy edényein keresztül tartsa a betegség által okozott szívverés megállításakor.

A szívmasszázs közvetlen és közvetett lehet:

• A közvetlen masszázst csak a műtőben, nyitott mellkasi szívvel végzett műtét közben végezzük, és a sebész keze által végzett nyomómozgásokon keresztül végezzük.
• A közvetett (zárt, külső) szívmasszázs elvégzésének technikáját bárki elsajátíthatja, és mesterséges lélegeztetéssel együtt végzik. (Úgynevezett. Kardiopulmonális újraélesztés).

Azonban az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályai szerint a sürgősségi ellátás (a továbbiakban: resuscitator) nyújtja a jogot, hogy ne végezzen mesterséges száj-száj- vagy száj-orr légzést abban az esetben, ha közvetlen vagy látens fenyegetése van az egészségére. Például abban az esetben, ha az áldozatnak vér van az arcán és az ajkán, a resuscitátor nem érheti hozzá az ajkához, mivel a beteg HIV-vel vagy vírusos hepatitissel fertőzött. Az asszociális kinézetű beteg például tuberkulózisban szenvedhet. Tekintettel arra, hogy a veszélyes fertőzések jelenlétét nem lehet előrejelezni egy adott betegben tudat nélkül, a mesterséges lélegeztetés nem végezhető el a mentő megérkezése előtt, és a beteg szívmegállással kapcsolatos segítségét közvetett szívmasszázs biztosítja. Néha speciális kurzusokat tanítanak - ha a resuscitátor műanyag zacskóval vagy szalvétával rendelkezik, használhatja őket. A gyakorlatban azonban elmondható, hogy sem egy zsák (az áldozat szája alatt lévő lyuk), sem a szalvéta, sem a gyógyszertárban vásárolt eldobható orvosi maszk nem védi az átvitel valós veszélyét, mert a nyálkahártyák érintkeznek a zsákon vagy a nedvesen (a légzésből). resuscitator) maszk még mindig előfordul. Kapcsolja be a nyálkahártyákat - a vírus közvetlen átvitele. Ezért, függetlenül attól, hogy a mentő hogyan akarja megmenteni egy másik személy életét, ne feledkezzen meg a saját biztonságáról.

Miután az orvosok megérkeztek a helyszínre, megkezdődik a mesterséges tüdő szellőzés (ALV), de egy endotracheális cső és egy Ambu zsák segítségével.

Algoritmus külső szívmasszázs vezetésére

Tehát mit kell tennie, mielőtt a mentő megérkezne, ha eszméletlen embert lát?

Először is, ne essen pánikba, és próbálja meg megfelelően értékelni a helyzetet. Ha egy személy éppen a szemed előtt esett, vagy megsérült, vagy kihúzta a vizet és hasonlókat, meg kell vizsgálni a beavatkozás szükségességét, mivel a szívbetegség és a légzés kezdetétől számított első 3-10 percben egy közvetett szívmasszázs működik. Ha egy személy hosszú ideig (több mint 10-15 percig) nem lélegzik a közeli emberek szavaiból, lehetséges az újraélesztés, de valószínűleg hatástalan lesz. Ezenkívül szükség van arra, hogy személyesen felmérje a fenyegető helyzet jelenlétét. Például lehetetlen segítséget nyújtani egy forgalmas úton, eső gerendák alatt, tűz közelében, stb. Itt kell áthelyezni a beteget egy biztonságosabb helyre, vagy hívni egy mentőt és várni. Természetesen az első lehetőség előnyösebb, mivel valaki más életének számla percekig folytatódik. Kivételt képeznek azok az áldozatok, akiknek gyanúja van a gerincvelődésnek (búvár sérülése, autóbaleset, magassági esés), amelyeket szigorúan tilos külön hordágy nélkül szállítani, azonban ha az élet megmentése kockán van, ezt a szabályt is figyelmen kívül lehet hagyni. Lehetetlen leírni minden helyzetet, így a gyakorlatban másként kell eljárnunk.

Miután látta az eszméletlen személyt, hangosan ki kell kiabálnia, gyengéden nyomja meg az arcát, általában figyeljen rá. Ha nincs válasz, helyezzük a pácienst a hátára egy lapos, kemény felületre (a földön, a padlón, a kórházban leeresztjük a fekvő gurney-t a padlón, vagy a padlóra toljuk a beteget).

NB! Soha ne végezzen mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst az ágyon, hatékonysága biztosan közel lesz a nullához.

Ezután megvizsgáljuk a légzés jelenlétét a hátán fekvő betegben, a három „P” - „look-hear-feel” szabály alapján. Ehhez nyomja meg egy kézzel a beteg homlokát, „emelje fel” az alsó állkapcsot a másik kezével, és vigye a fülét a beteg szájába. Megnézzük a mellkasot, hallgatjuk a lélegzetet és érezzük a bőr kilégzett levegőjét. Ha ez nem így van, elkezdjük a CPR-t.

Miután meghozta a döntést a kardiopulmonális újraélesztés elvégzéséről, szükség van arra, hogy egy vagy két embert hívjon a környezetből. Semmilyen esetben nem hívjuk magunkat mentőknek - ne pazaroljunk értékes másodperceket. Megadjuk az egyik embernek, hogy hívja az orvosokat.

precardial feltűnő

A vizuális (vagy az ujjaival való érintkezés) után a szegycsont szétválasztása háromharmadra, a közép és az alsó határ között található. A komplex kardiopulmonális újraélesztés ajánlásai szerint ezt a területet egy ököllel kell megütni (precardialis támadás). Ezt a technikát az első szakaszban az egészségügyi szakemberek gyakorolják. Azonban egy hétköznapi ember, aki korábban nem tett ilyen ütést, kárt okozhat a betegnek. Ezután a törött bordákkal kapcsolatos későbbi eljárások esetén a NOT orvosok cselekedetei tekinthetők feleslegessé. A sikeres újraélesztés és a törött bordák esetében, vagy ha a resuscitátor nem haladja meg a jogosultságot, a pert (az intézménye esetében) mindig az ő javára lesz.

a szívmasszázs kezdete

Ezután a zárt szívmasszázs megkezdéséhez az összekapcsolt kezekkel rendelkező resuscitátor elkezdi a lengést, a nyomómozgásokat (kompressziókat) a szegycsont alsó harmadában, másodpercenként 2 préseléssel (ez elég gyors ütem).

A kezeket a zárba hajtjuk, míg a vezető kéz (jobb oldali jobb oldali bal oldali balkezeseknek) a másik kezét ujjaival rögzíti. Korábban az újraélesztést egyszerűen ecsettel borították, tapadás nélkül. Az ilyen újraélesztés hatékonysága sokkal alacsonyabb, most ez a technika nem használható. Csak a zárhoz kapcsolt kefék.

kezek a szívmasszázs során

30 tömörítés után a resuscitátor (vagy második személy) két lélegzetet végez az áldozat szájába, miközben az orrlyukakat ujjaival zárja le. A belélegzés idején a resuscitátornak ki kell egyenesítenie, hogy a belélegzés befejeződjön, a kilégzés idején ismét hajlítsa meg a sérültet. Az újraélesztés térdelő helyzetben történik az áldozat közelében. A szívműködés és a légzés megkezdése előtt, vagy ennek hiányában a hatékonyabb mechanikus szellőzést biztosító mentők megérkezése előtt, vagy 30-40 percen belül indirekt szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés szükséges. Ez idő után nincs remény az agykéreg helyreállítására, mivel a biológiai halál általában előfordul.

A közvetett szívmasszázs tényleges hatékonysága a következő tényekből áll:

A statisztikák szerint az újraélesztés sikere és az áldozatok 95% -ában a létfontosságú funkciók teljes helyreállítása figyelhető meg, ha a szív az első három-négy percben „elindul”. Ha egy személy kb. 10 percig nem lélegzett és szívverés volt, de az újraélesztés sikeres volt, és a személy elkezdett lélegezni, később túlélte az újraélesztési megbetegedést, és valószínűleg mélyen fogyatékos ember lesz, aki majdnem teljesen megbénult testtel és a magasabb idegrendszer megsértésével. Természetesen az újraélesztés hatékonysága nemcsak a leírt manipulációk sebességétől függ, hanem a szívmegálláshoz vezető sérülés vagy betegség típusától is. Ha azonban szükség van egy közvetett szívmasszázsra, akkor a lehető leghamarabb el kell kezdeni az elsősegélynyújtást.

Videó: a szív közvetett masszázsa és a mechanikus szellőzés

Ismét a helyes algoritmusról

Eszméletlen ember → „Érzi magát rosszul? Hallasz engem Segítségre van szüksége? ”→ Nincs válasz → Fordítsa vissza, feküdjön a padlón → Húzza ki az alsó állkapcsot, nézzen-hallgat érzés → Nincs légzés → Nézze meg az időt, kezdje el az újraélesztést, adjon parancsot a második személynek, hogy hívja a mentőt → Precíziós sztrájk → 30 kattintással a szegycsont / 2 kilégzés alsó harmada az áldozat szájában → Két vagy három perc múlva értékelje a légúti mozgások jelenlétét → Nincs légzés → Folytassa az újraélesztést, amíg az orvos meg nem érkezik, vagy harminc percen belül.

Mi lehet és nem lehet szükség esetén újraélesztés?

Erősen ajánlott, hogy ne segítsen egy személynek, ha a saját életét fenyegeti, beleértve, ha a beteg nyitott véres sebeket szenved, és nincsenek kesztyűi. Ilyen esetekben minden ember dönt arról, hogy mi fontosabb neki - hogy megvédje magát, vagy megpróbálja megmenteni egy másik életét.

Nem hagyhatja el a jelenetet, ha egy személyt eszméletlen vagy súlyos állapotban lát - ez minősül veszélyesnek. Ezért abban az esetben, ha attól fél, hogy megérint egy olyan személyt, aki veszélyes lehet az Ön számára, legalább akkor köteles mentőt hívni.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst végezni?

Bizonyos anyagokkal történő mérgezés légúti megállást és szívdobogást okozhat. Ilyen esetben azonnal segítségre van szüksége az áldozatnak. De lehet, hogy a közelben nincs orvos, és a mentő nem érkezik meg 5 perc alatt. Minden személynek ismernie kell és képesnek kell lennie legalább a legfontosabb újraélesztési intézkedések végrehajtására. Ezek közé tartozik a mesterséges lélegeztetés és a külső szívmasszázs. A legtöbb ember valószínűleg tudja, hogy mi az, de nem mindig tudja, hogyan kell megfelelően végrehajtani ezeket a tevékenységeket a gyakorlatban.

Nézzük meg ebben a cikkben, hogy milyen mérgezés következhet be a klinikai halálban, milyen emberi újraélesztési technikák léteznek, és hogyan kell megfelelően elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a közvetett szívmasszázst.

Milyen mérgezés lehetséges a légzés és a szívverés megállítására

Az akut mérgezés következtében bekövetkező halál bármitől is megtörténhet. A mérgezés esetén a halálok fő oka a légzés és a szívverés megszüntetése.

Az aritmia, a pitvari és a kamrai fibrilláció, valamint a szívmegállás lehet:

• gyógyszerek a szívglikozidok csoportjából;
• Obzidan, Izoptin;
• bárium- és káliumsók;
• néhány antidepresszáns;
• szerves foszforvegyületek;
• kinin;
• cemerikus víz;
• blokkolók;
• kalcium antagonisták;
• fluor.

Mikor van szükség mesterséges lélegeztetésre? Légzésleállás a mérgezés miatt:

• gyógyszerek, alvószerek, inert gázok (nitrogén, hélium);
• a rovarok leküzdésére használt szerves foszforvegyületeken alapuló anyagokkal való mérgezés;
• curariform kábítószerek;
• sztrichnin, szén-monoxid, etilénglikol;
• benzolt;
• hidrogén-szulfid;
• nitritek;
• kálium-cianid, hidrogén-cianid;
• „Difenhidramin”;
• alkohol.

Légzés vagy szívverés hiányában klinikai haláleset következik be. 3–6 percig tarthat, amelynek során lehetőség van arra, hogy mesterséges lélegeztetéssel és közvetett szívmasszázzsal kezdje meg a személy mentését. 6 perc elteltével még mindig lehetséges, hogy egy személyt életre keljünk, de súlyos hipoxia következtében az agy visszafordíthatatlan szerves változásokon megy keresztül.

Mikor kell újraéleszteni

Mi van, ha egy személy eszméletlen? Először az élet jeleit kell azonosítani. A szívverés hallható úgy, hogy a fülét az áldozat mellkasára helyezi, vagy érezve az érzést az érhártyákon. A lélegeztetés a mellkas mozgásával, az arcra hajlítással és a belélegzés és a kilégzés jelenlétének meghallgatásával, a tükör az áldozat orrához vagy szájához vezetésével figyelhető meg (légzés közben izzad).

Ha nincs légzés vagy szívverés, az újraélesztést azonnal meg kell kezdeni.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst csinálni? Milyen technikák léteznek? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

• külső szívmasszázs;
• légzés a szájból a szájba;
• légzés a szájról az orrra.

Ajánlatos fogadásokat fogadni két ember számára. A szívmasszázs mindig mesterséges szellőzéssel történik.

Eljárás az élet jeleinek hiányában

1. Engedje el a légzőszerveket (orális, orrüreg, garat) a lehetséges idegen testektől.
2. Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetés történik.
3. Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs történik.

Hogyan kell csinálni egy közvetett szívmasszázst

A szív közvetett masszázsának technikája egyszerű, de megköveteli a megfelelő intézkedéseket.

1. A személy merev felszínre kerül, a test felső része felszabadul a ruházatból.
2. Zárt szívmasszázs esetén a resuscitátor letérdel az áldozat oldalára.
3. A legszélesebb kar alapja a mellkas vége (a bordák találkozóhelye) felett két-három centiméter közepén helyezkedik el.
4. Hol van a mellkasi nyomás zárt szívmasszázzsal? A maximális nyomásnak a középpontban kell lennie, nem a bal oldalon, mert a szív, ellentétben az általános véleményvel, középen helyezkedik el.
5. A hüvelykujjnak egy személy állára vagy gyomrára kell néznie. A második kéz keresztirányban kerül elhelyezésre. Az ujjaknak nem szabad érinteniük a pácienst, a tenyerét az alapra kell helyezni, és a lehető legteljesebben szabadon kell tartani.
6. A szívbe való belépés egyenes karokkal történik, a könyök nem hajlik. A nyomásnak minden súlynak kell lennie, nem csak a kezeknek. A sokkoknak olyan erősnek kell lenniük, hogy egy felnőtt személy mellkasa 5 centiméterrel csökkent.
7. Milyen gyakorisággal végezhető el a közvetett szívmasszázs? Nyomja meg a szegycsontot percenként legalább 60-szor. Szükséges egy adott személy szegycsontjának rugalmasságára összpontosítani, pontosan hogyan tér vissza az ellenkező irányba. Például egy idős emberben a préselés gyakorisága nem lehet több, mint 40–50, és gyermekeknél elérheti a 120 vagy annál magasabb értéket.
8. Hány lélegzetet és nyomást gyakorol a mesterséges lélegeztetéssel? A közvetett szívmasszázs váltakozásával a tüdő mesterséges szellőzésével 2 lélegzetet veszünk 30 stroke-ra.

Miért lehetetlen a szív közvetett masszázsa, ha az áldozat a puha? Ebben az esetben a nyomás nem a szívre, hanem egy hajlékony felületre kerül.

Nagyon gyakran, a szív közvetett masszázsával a bordák megtörtek. Erről nem kell félni, a lényeg az, hogy újjáélesztjük a személyt, és a bordák együtt fognak nőni. Ne feledje azonban, hogy a törött élek valószínűleg a nem megfelelő teljesítmény eredménye, és mérsékelni kell a depresszió erejét.

Hogyan kell megfelelően masszírozni a szív és a mesterséges lélegeztetést?

A kardiopulmonális újraélesztés megmenti a személy életét. Ha legfeljebb 5-6 perc telt el a szívműködés vége óta, akkor az újraélesztés megfelelően elvégezheti a személy életét. Továbbá, az újraélesztéssel kapcsolatos időszerű fellépésnek köszönhetően értékes időt nyerhet az orvosok érkezését megelőzően.

Hogyan állapítható meg, hogy a szív leállt?

Számos olyan jel van, amelyek egy ilyen államot jellemeznek, köztük:

- a bőr sápadt

- nincs szívverés

- a vérnyomás hiánya.

Mit kell először megtenni?

Mielőtt közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést végez egy személynek, ellenőrizni kell, hogy a személy tudatos-e. Ehhez meg kell hívnia az áldozatot, ha nem válaszol, akkor meg kell vizsgálnia, hogy lélegzik-e. Ehhez:

- menj a jobboldali áldozathoz, és térdével blokkolja a jobb kezét, és jobb kezével blokkolja az áldozat bal kezét. Ebben a helyzetben egy személy nem fog ellenállni, ha hirtelen felébred.

- próbálja óvatosan felrázni az áldozatot, nézze meg, hogy reagál-e a rázó vállra és a fejre. Ha nincs reakció, akkor a személy eszméletlen.

- ellenőrizze a lélegzetét. Ehhez óvatosan billentse az áldozat fejét úgy, hogy az orr csúcsa felemelkedjen. Ha 10 másodpercen belül nem észlel semmilyen légzési mozgást, akkor szükség van egy mentőre és újraélesztésre.

Hogyan kell kardiopulmonális újraélesztést végezni?

Az egyik tenyér alapját az áldozat mellkasának közepére kell helyezni, közvetlenül a xiphoid folyamat felett. Ezután mindkét kezét a „zár” vagy „keresztirányban” kell venni, és a mellkasra kell nyomni, ezáltal közvetett szívmasszázst kell végrehajtani - 30 prés és két száj-száj belégzés. A kattintások gyakorisága percenként kb. 100-szor.

Lehetetlen erősen nyomni a szegycsontot, mivel a bordákra gyakorolt ​​nyomás miatt fennáll annak a veszélye, hogy eltörik őket. Olyan erővel kell megnyomni, hogy a mellkas 4-5 cm-rel mozogjon a gerincre.

Az újraélesztést addig kell végezni, amíg a személy el nem éri, vagy a mentő megérkezik.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst csinálni?

Gyakran az érintett személy élete és egészsége attól függ, hogy az első segélyt milyen mértékben nyújtják neki.

A statisztikák szerint szív- és légzőszervi funkciókkal az elsősegélynyújtás 10-szeresére növeli a túlélési esélyt. Végül is, az agy oxigén éhezése 5-6 percig. az agysejtek visszafordíthatatlan halálához vezet.

Milyen az újraélesztés, ha a szív leállt és nincs légzés, nem mindenki tudja. És az életben ez a tudás megmentheti az ember életét.

A szívmegállás és a légzés okai és jelei

A szív- és légzési megállás okai lehetnek:

• mérgező mérgezés;
• áramütés;
• fulladás;
• fulladás;
• trauma;
• súlyos betegség;
• természetes okok.

Az újraélesztés megkezdése előtt meg kell vizsgálni az áldozatot és az önkénteseket érintő kockázatokat - függetlenül attól, hogy fennáll-e az épület összeomlása, robbanás, tűz, áramütés, a szoba gázszennyezése. Ha nincs veszély, akkor megmentheti az áldozatot.

Először is meg kell vizsgálni a beteg állapotát:

• tudatos vagy eszméletlen - képes válaszolni a kérdésekre;
• hogy a diákok reagálnak-e a fényre - ha a tanuló nem szűkül, ha a fény intenzitása növekszik, ez azt jelzi, hogy a szív megáll;
• az carotis artériában az impulzus meghatározása;
• légzési funkció teszt;
• a bőr és a nyálkahártyák színének és hőmérsékletének vizsgálata;
• az áldozat testtartásának értékelése - természetes vagy nem;
• sérülések, égési sérülések, sebek és egyéb külső sérülések vizsgálata, súlyosságuk értékelése.

A személyt meg kell hívni, kérdéseket kell tennie. Ha tudatos, akkor érdemes kérdezni az állapotáról, az egészségi állapotáról. Abban az esetben, ha az áldozat eszméletlen, külső őrzés elvégzéséhez és állapotának értékeléséhez az ájulás szükséges.

A szívverés hiányának fő jele, hogy a tanulók nem reagálnak a fénysugarakra. Normál állapotban a tanuló a fény hatására szűkül, és csökkenő fényintenzitással bővül. A fejlett az idegrendszer és a szívizom működésének romlását jelzi. A tanulók reakcióinak zavarása azonban fokozatosan történik. A reflex teljes hiánya 30-60 másodperccel a teljes szívmegállás után következik be. Egyes gyógyszerek, kábítószerek, toxinok befolyásolhatják a tanulók szélességét.

A szív munkája ellenőrizhető a remegések jelenlétében a nagy artériákban. Nem mindig lehetséges megtalálni az áldozat pulzusát. Ennek legegyszerűbb módja a nyaki artéria, amely a nyak oldalán helyezkedik el.

A légzés jelenlétét a tüdőből kilépő levegő zajtól függ. Ha a légzés gyenge vagy hiányzik, a jellemző hangok nem hallhatók. Nem mindig kéznél van, hogy ködképző tükör van, amellyel megállapítható, hogy van-e lélegzet. A mellkas mozgása is észrevehetetlen lehet. Az áldozat szájához hajlítva vegye figyelembe a bőr érzéseinek változását.

A bőrszín és a nyálkahártya természetes rózsaszínről szürke vagy kékesre történő változása a keringési zavarokat jelzi. Néhány mérgező anyaggal történő mérgezés esetén azonban a bőr rózsaszín színű marad.

A sűrű foltok megjelenése, a viaszfátyol az újraélesztés alkalmatlanságát jelzi. Ezt az élet által összeegyeztethetetlen sérülések és sérülések is jelzik. Az újraélesztést nem szabad a mellkasra vagy a törött bordákra behatoló sebpel végezni, úgy, hogy a tüdő vagy a szív csontfragmentumokkal ne essen át.

Miután az áldozat állapotát meghatározták, azonnal el kell kezdeni az újraélesztést, mivel a légzés és a szívverés megszűnése után csak 4-5 perc van megadva az életfunkciók helyreállításához. Ha 7-10 perc múlva lehet újraéleszteni, akkor az agysejtek egy részének halála mentális és neurológiai rendellenességekhez vezet.

A nem elég gyors segítség az áldozat tartós fogyatékosságához vagy halálához vezethet.

Újraélesztési algoritmus

Mielőtt elkezdené újraélesztő előzetes orvosi tevékenységeket végezni, ajánlatos hívni a mentőcsapatot.

Ha a páciensnek pulzusa van, de mélyen eszméletlen, sík, kemény felületre kell helyezni, a nyakörvet és az övet enyhíteni kell, a fejét az egyik oldalra kell fordítani, hogy a hányás esetén elkerülje az aspirációt, ha szükséges, a légutakat és a szájt meg kell tisztítani a felgyülemlett nyálka és a hányás.

Érdemes megjegyezni, hogy a szívmegállás után a légzés további 5-10 percig tarthat. Ez az úgynevezett "agonális" légzés, amelyet a nyak és a mellkas látható mozgásai jellemeznek, de alacsony termelékenységet. Az agónia reverzibilis, és megfelelően végrehajtott újraélesztési intézkedésekkel a páciens visszahelyezhető.

Ha az áldozat nem mutat életjeleket, akkor a mentőnek több lépést kell végrehajtania az alábbi lépésekben:

• tegye az áldozatot minden síkra, ingyenesen, miközben eltávolítja tőle a ruházatot korlátozó elemeket;
• dobja vissza a fejét, tegye alá a nyakába, például egy hengerelt kabátot vagy pulóvert;
• húzza le, és tolja kissé előre a sérült alsó állkapcsát;
• ellenőrizze, hogy a légutak szabadok-e, ha nem, engedje el őket;
• próbálja meg helyreállítani a légzési funkciót a száj-száj vagy a száj-orr módszer segítségével;
• Masszázs a szív közvetett típusával. A szív újraélesztésének megkezdése előtt érdemes egy „perikardiális stroke-ot” végrehajtani, hogy „elindítsa” a szívét, vagy fokozza a szívmasszázs hatékonyságát. A szegycsont középső részén egy ütést alkalmazunk. Fontos, hogy ne essen a xiphoid folyamat alsó részébe - a közvetlen csapás ronthatja a helyzetet.

A beteg újraélesztése, rendszeres időközönként ellenőrizze a beteg állapotát - az impulzus megjelenését és gyakoriságát, a tanuló fényreakcióját, légzést. Ha az impulzus érezhető, de nincs független légzés, az eljárást folytatni kell.

Csak a légzés megjelenésével lehet megállítani az újraélesztést. Állapotváltozás hiányában az újraélesztés a reanimobile megérkezéséig folytatódik. Csak egy orvos adhat engedélyt a helyreállítás befejezésére.

A légzőszervi újraélesztés módszerei

A légzési funkció helyreállítása kétféleképpen történik:

• száj-száj;
• száj-orr.

Mindkét módszer nem különbözik egymástól. Az újraélesztés előtt a légutakat visszaállítják az áldozatra. Ebből a célból a száj és az orrüreg az idegen tárgyaktól, nyálkától, hányástól megtisztul.

Fogpótlások jelenlétében eltávolítják őket. A nyelvet kihúzzák és tartják, hogy megakadályozzák a légutak elzáródását. Ezután folytassa a tényleges újraélesztést.

Száj-száj módszer

Az áldozatot a fej tartja, 1 kezével a beteg homlokára, a másik az állát megnyomva.

Az ujjak összenyomják a beteg orrát, a resuscitátor a legmélyebb lélegzetet veszi, a szája szorosan nyomva van a páciens szájához, és kilégzi a levegőt a tüdejébe. Ha a manipuláció helyesen történik, a mellkas észrevehető lesz.

A "száj-száj" légzési újraélesztési módszer vezetési módszerei

Ha a mozgást csak a hasban látják, akkor a levegő nem a rendeltetésszerűen - a légcsőben, hanem a nyelőcsőben - nem járt. Ebben a helyzetben fontos, hogy levegőt juttassunk a tüdőbe. 1 mesterséges lélegzet keletkezik 1 másodpercig, erősen és egyenletesen levegővel kilépve az áldozat légutakba 10 légzés / perc gyakorisággal.

Száj-orr-technika

A száj-orr újraélesztési módszer teljesen egybeesik az előző módszerrel, azzal a kivétellel, hogy az újraélesztést végző személyt a páciens orrába hajtják végre, szorosan rögzítve az áldozat száját.

Mesterséges lélegeztetés után a levegőnek ki kell engedni a páciens tüdejéből.

A "száj-orr" légzési újraélesztési módszer vezetési módszerei

A légzőszervi újraélesztést egy elsősegélykészletből származó speciális maszk alkalmazásával, vagy szájjal vagy orrával, gézzel vagy szövetdarabbal, sálral fedjük le, de ha nincsenek ott, akkor nem szükséges időt tölteni ezekre az árucikkekre - azonnal meg kell tenni a mentési intézkedéseket.

Szív újraélesztési technika

Először is ajánlott a mellkasterületet felszabadítani a ruháktól. A segédeszköz az újraélesztett oldal bal oldalán található. Mechanikus defibrilláció vagy perikardiális stroke. Néha ez az intézkedés megakasztott szívet vált ki.

Ha nincs reakció, akkor közvetett szívmasszázst végeznek. Ehhez keresse meg a parti ív végét, és tegye a bal oldali tenyér alsó részét a szegycsont alsó harmadára, és tegye a jobb oldalt a tetejére, kiegyenesítse az ujjait, és emelje fel őket (a pillangó pozíció). A nyomást úgy hajtják végre, hogy a karok kiegyenesednek a könyökcsuklóban, és az egész testtömeget lenyomják.

Nyomjuk meg a szegycsontot legalább 3-4 cm-es mélységig, kezet rázva 60-70 másodpercig. - 1 másodpercre 1 kattintás a szegycsontra. A mozgásokat ritmikusan hajtják végre, a váltás és a szünet között. Időtartamuk megegyezik.

3 perc múlva ellenőrizni kell az esemény hatékonyságát. Az a tény, hogy a szívaktivitás helyreállt, az impulzusnak a karotisz vagy a femoralis artériában való tapintásával, valamint az arcszín színének megváltozásával jelezhető.

Egyidejűleg a szív- és légzőszervi újraélesztéshez egyértelmű váltakozás szükséges - 2 lélegzetet 15-ös nyomásra a szívterületen. Jobb, ha két ember segítséget nyújt, de szükség esetén egy személy végezheti el az eljárást.

Gyermekek és idősek újjáéledésének jellemzői

Gyermekek és korú betegek esetében a csontok törékenyebbek, mint a fiataloknál, ezért a mellkasra gyakorolt ​​nyomásnak arányosnak kell lennie e tulajdonságokkal. Az idős betegeknél a mellkasi mélység nem haladhatja meg a 3 cm-t.

Hogyan végezhetünk közvetett szívmasszázst, gyermeket, felnőttet?

Gyermekekben a mellkas korától és méretétől függően masszázst végeznek:

• újszülötteknek - egy ujjal;
• csecsemőknél - két;
• 9 év után - két kézzel.

Újszülöttek és csecsemők kerülnek az alkarra, helyezve a tenyerét a gyermek hátulja alá, és a fejét a mellkas felett tartva, kissé felfelé. Az ujjak a szegycsont alsó harmadában helyezkednek el.

A csecsemőknél is használhat egy másik módszert - a mellkasot pálmák borítják, és a hüvelykujj a xiphoid folyamat alsó harmadába kerül. A jolts gyakorisága különböző korú gyermekek esetében változik: