Legfontosabb

Ischaemia

Az endovasalis lézeres koaguláció indikációi, technikája és lehetséges szövődményei

A varikózusok egy gyakori betegség, amely a leggyakoribb a 30 év feletti nőknél. Ha az alig észrevehető zúzódások a lábakon nem igazán zavartak először, akkor az idő múlásával lila „pókok” jelennek meg a hajókon és a duzzadt koszorúk, amelyek nem csak a megjelenést érintenék. Végtére is, a lábak fájni fognak, megduzzadnak, nehezebb lesz járni, sőt még a kedvenc cipőjével is részt kell vennie.

Szerencsére ennek a problémának a megoldására kidolgozták az innovatív módszert - az EVLC eljárást - az endovasalis lézeres koagulációt, amelyet később tárgyalunk.

Mi a veszélyes varikózus vénák

A szakértők nem javasolnak rendkívül futtatott varikózusokat. Az a tény, hogy ez a betegség jelentős kockázatot jelent a beteg egészségére és életére. Végtére is felmerülhetnek olyan komplikációk, amelyek nemcsak egy személy életét tönkretehetik, és nem tudnak dolgozni, hanem akár fogyatékossághoz is vezethetnek:

  • trófiai fekélyek;
  • dermatitis;
  • vérzés.
Összehasonlítva a vénákat varikózus és egészséges

Betegség miatt véralvadék alakulhat ki az edényekben. És a kiszámíthatatlan viselkedésükről mindenki valószínűleg hallotta. Bármikor elszakadhat, majd a halál elkerülhetetlen. Természetesen ez ijesztő. De ne felejtsük el, hogy a varikózus vénák olyan betegség, amely legyőzhető!

Egészségügyi sugár

Természetesen nincs csodaszer. Azonban a leghatékonyabb módja annak, hogy megszabaduljon a varikózus vénáktól, tudva, hogy nincs értelme egy másik keresést keresni. A neve EVLK. Ez az endovasalis lézeres koaguláció módszere, amely az európai országokban a kezelési módok között vezető szerepet tölt be.

A varikózus vénák lézeres koagulációja azonban csak akkor alkalmazható, ha:

  1. A nagy szappanos vénát (GSV) legfeljebb 1 cm-rel hosszabbítják meg.
  2. Pontosan a kis vénás vénák (MPV) és a BPV találhatóak. Ebben az esetben lehetőség van egy fényvezető használatára. Ha az edényeket fiziológiásan hajlítják, és nem betegség miatt, akkor két lézerrost szükséges.

Az eljárás előnyei

Az endovasalis koagulációnak számos vitathatatlan előnye van, amelyek megkülönböztetik azt a varikózus vénák egyéb kezelési módszerei között:

  1. Teljesen nincs fájdalom. A speciális tumescent érzéstelenítés megszünteti a kezelés során fellépő minden kellemetlenséget.
  2. A kórházi kezelés nem szükséges. Az eljárást járóbeteg alapon végzik, és egy óra múlva a beteg szabad.
  3. A kezelés nagyon hatékony. A modern lézereszközök energiája így felmelegítheti a vénás falat annak érdekében, hogy egy fájó vénát forrasztjon. És ez garantálja a művelet pozitív kimenetelét.
  4. Nincs szükség spinális érzéstelenítésre és általános érzéstelenítésre. Minden manipuláció helyi érzéstelenítés alatt történik.
  5. Biztonság. Ezzel a módszerrel a varikózus dilatáció kezelése lehetővé teszi, hogy szinte nullára csökkentsék a más technikák használatából eredő komplikációk kockázatát. Például, zúzódások, hematomák, fertőzések, hegek.
  6. Rövid posztoperatív időszak. A következő napon az eljárás után a beteg azonnal megkezdheti a munkát és aktív időtöltést.
  7. Kiváló kozmetikai hatás. Mivel a vénák koagulációja speciális vékony tűvel történik, nem kell aggódni, hogy a művelet nyomai maradnak.

Teljesítmény technika

A bőr alól kifelé eső esztétikai vénák nem az alapja, hanem a betegség következménye. A varikózus dilatáció oka a BPV és az MPV, amelyek szelepei már nem zárhatók be és megakadályozzák a vér visszafolyását.

Ezért a művelet fő célkitűzései a következők:

  1. A BPV-re és az MPV-re gyakorolt ​​hatás, amelynek szelepei hibásan működnek, aminek következtében nincs normális véráramlás.
  2. Hatás a beteg vénák mellékfolyóira.

Az endovenus lézer koaguláció fél órától 40 percig tart, és a következő lépésekből áll:

  • egy lézer katéter van behelyezve a beteg vénába;
  • az impulzus gőzbuborékokat képez;
  • gőz befolyásolja a vénás falat;
  • a beteg edényt lezárják, és a vér a keringésben végig abbahagyja az egészséges vénákat;
  • a forrasztott vénák végül a kötőszövet részévé válnak.
Endovasalis lézeres koagulációs folyamat

Az összes manipuláció után a teljesítményfigyelés szükségszerűen megtörténik. Ebből a célból a második vagy harmadik napon a flebológus az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelésére vonatkozó eljárást ír elő minden beteg számára.

Fájdalomcsillapítás

Az EVLK elég kényelmes eljárás a helyi érzéstelenítésnek (tumescent) köszönhetően. Ezzel az érzéstelenítéssel alkalmazott oldattal, amely három komponenst tartalmaz:

  • lidokain;
  • sóoldat;
  • Adrenalin.

És minden alkotóelemnek saját szerepe van:

  • A lidokain enyhíti a fájdalmat;
  • a sóoldat táplálja a környező vénákat;
  • Az adrenalin szűkíti az ereket.

A duzzadó érzéstelenítés alkalmazása lehetővé teszi egy improvizált „borító” létrehozását a beteg hajó körül. Ez az eljárás.

A "kérdés" ára

Mindazonáltal megpróbáljuk az Ön számára az orvosi szolgáltatások piacán jelenleg érvényes árakat nyújtani:

  • a varikózusok eltávolítása lézerrel Oroszországban 40 000 rubeltől (az I. nehézségi fokú koagulációért) 55 000 rubelre (a III. fokú koagulációra) kerül sor;
  • A flebológus konzultációs költsége 1000 rubel;
  • A posztoperatív rehabilitáció ára 10.000 rubel.

Ha nem tudja megtenni a műveletet

Bár az EVLK minimálisan invazív műtét, még mindig beavatkozás a szervezetben. Ezért számos ellenjavallattal rendelkezik:

  1. A gyulladásos folyamat jelenléte a tervezett lézeres eljárás helyén.
  2. Thrombophilia. Ebben a betegségben a vérlemezkék működése csökken, és a vérrögképződés kockázata nő.
  3. Az aktív mozgás képességét befolyásoló betegségek (például artrózis). A műtét után elengedhetetlen, hogy bizonyos értelemben az alsó végtagokat befolyásolja.
  4. Az olyan betegségek jelenléte, amelyeket azonnal meg kell gyógyítani.
  5. Az alsó végtagok szükséges kompressziójának hiánya. Ez az elhízás legnagyobb mértéke.
  6. Csökkenhet. A krónikus ischaemiával a lábak véredéseinek legyőzésével a lézer koagulációt nem végezzük, mivel a szövődmények nagy kockázata áll fenn.

Az eljárás előkészítése

A flebológus-sebész dönt az endovasalis koagulációs módszer alkalmazásáról, az összes szükséges vizsgálatot is megadja. Általában a készítmény nem tart több mint 1-2 napot.

Először is, a művelet előtt az alsó végtagok vénáinak ultrahangát kell végezni. Eredményei szerint az orvos a vénás rendszer munkájáról az alábbi következtetéseket vonja le:

  • hogy a szelepberendezés megfelelően működik-e;
  • milyen jól kering a vér az edényekben.

Szükség lesz a vizelet és a vérvizsgálatok elvégzésére is, és győződjön meg róla, hogy a sebész elmondja a jelenlévő allergiákról, hogy előre láthassa a lehetséges gyógyszerekre adott reakciót.

Érzések a műtét után

Természetesen mindenki, aki a kezelésre megy, aggódik a helyreállítási időszak miatt. Felkészül-e a további kiadásokra? Meg van jelölve az ágy többi? A műtét után fáj a lábak?

Először is, három-öt napos időszakban egy speciális kompressziós harisnyát kell viselnie éjjel-nappal. Ezután csak napközben kell viselni.

Most a fájdalomról. A működtetett vénák helyett kis, kellemetlen húzóérzés érhető el egy-két héten belül. Ennek az állapotnak a csökkentése érdekében ajánlott csendben járni minden nap 20-40 percig.

Lehetséges szövődmények

Az EVLK műveletei 2000 óta folynak. Ettől az időponttól kezdve a legnagyobb számú embert jegyezték be:

  • a paresthesia eseteinek kevesebb mint 1% -a;
  • 5-12% -a talált tromboflebitist;
  • a betegek egységei világszerte trombózis és gennyes komplikációkkal szembesülnek;
  • a legveszélyesebb és leggyakoribb szövődmény (24%) hematoma volt, amely néhány nap elteltével eltűnik;
  • rendkívül ritka esetekben hipertermia.

A műtétek utáni ilyen alacsony szövődmények azt sugallják, hogy a lézeres vénák kezelési módszere hatékony.

Varikózus vénák nélkül élni - könnyű

Ez a rejtélyes betegség ismét felmerülhet. És ez nem csak az öröklés, hanem a szokások is. A varikózisok megismétlődésének megelőzése érdekében szükséges:

  1. Mozgassa tovább. És válassza ki ezt a kényelmes cipőt, és ne fáradjon magának tevékenységeket.
  2. Úszni. Ez a megelőzés egyik legjobb módja.
  3. Nem csak a divatról, hanem az egészségről is gondolkodni. Nők, ne feledd: stílusos csapok - egy különleges alkalomra, és a mindennapi élethez - cipő akár 6 cm-ig.
  4. Nézd meg a súlyt. Minden extra kilogramm - új terhelés a lábadra.
  5. Vegyünk egy kontrasztot. Ez nem csak hasznos, hanem nagyon szép is.
  6. Flebológus megfigyelte. Ezt fél év múlva tegye 1 alkalommal.
  7. Figyelje a láb bőrének állapotát. Vágás esetén kezelje a sebet, hogy megakadályozza a baktériumok bejutását a vérbe.

A varikózus vénák lézeres koagulációja a legjobb módja annak, hogy megszabaduljon a varikózus vénáktól. Ez fájdalommentes működés, a szövődmények kialakulásának kockázata, amely után majdnem nulla. Mindazonáltal próbálja meg elkerülni mindezt ugyanolyan módon - irányítsa a terhelést, egy kiegyensúlyozott étrendet, és ne tegye el magával a magas sarkú cipőt.

EVLK (endovenous lézeres koaguláció) - új kezelési horizontok

Tíz évvel ezelőtt a német tudósok olyan innovatív technológiát fejlesztettek ki, amely lehetővé teszi a varikózusok lezárását egy nagy energiájú lézersugár tulajdonságai alapján. Ezt a módszert EVLK-nak (endovasalis lézeres koagulációnak) nevezik. Az orosz és külföldi klinikákban a varikózusok kezelésére meglehetősen gyakoriak lettek, és az új látókörök megnyitásakor számos, az invazív és invazív módszerrel helyettesíthetők a vaszkuláris sebészek, hogy eltávolítsák a patológiásan kitágult vénákat.

Az EVLK módszer lényege

A varikózus vénák lézer koagulációjának végrehajtása során lézer-kibocsátó katétert helyezünk az edény lumenébe, és energiát sugároz. A vörösvértestek felszívódnak, és egy másodperc töredéke után hőenergiává alakul át, ami 95-100 ° C hőmérsékletű érfalakat érinti. A vér melegítése a vér (plazma) és más vérsejtek folyékony részének forráspontját okozza. Ez a hatás a vénás vénák falainak korlátozott égetéséhez vezet, és a lézerrel érintett területen trombus keletkezik. A beteg hajót "5-7 perc alatt" lezárják, és megakadályozza a véráramlásban való részvételét.

Melyek az EVLK jelzései?

A lézeres koaguláció alkalmazása a varikózusok bizonyos klinikai eseteiben indokolt. Néha az EVLK önálló technikaként használható, és teljes alternatívává válik a varikózusok eltávolításának egyéb módszereire, és a varikózusok súlyosabb formáira a lézeres kezelést más kezelési módszerekkel kombinálva alkalmazzák.

Az alábbi klinikai esetek az EVLK indikációi lehetnek:

  • kis számú tágított vénák kifejezett varikózis változással;
  • a nagy szajén vénája szája legfeljebb 10 mm;
  • egy kis vagy nagy szajén vénák fő törzseinek görbülete;
  • a láb trófiai fekélyei;
  • a lézer koaguláció használatának szükségessége bármilyen típusú műveletben a nagy vagy kis szájüregi vénákon.

Az EVLK használatával kapcsolatos működési taktikát a flebológus egyenként határozza meg minden klinikai esetben, miután részletesen tanulmányozta a beteg vénáit Doppler ultrahang segítségével.

Milyen esetekben használják az EVLK kiegészítő technikát?

A lézeres koaguláció könnyen kombinálható a varikózusok más típusú sebészeti kezelésével, és lehetővé teszi a hatékonyabb és jelentős terápiás és kozmetikai eredmények elérését. Ennek oka a lézerenergia további kiegészítő tulajdonságai, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a szövetek regenerálódására és táplálására.

A kombinált EVLK a nagy szapén vénák nagy átmérőjére használható. Ilyen esetekben lézeres koagulációt végzünk a flebektomia néhány elemével. Ennek a technikának jelentős előnyei vannak a vénás ektómia klasszikus változatához képest, mivel ez kevesebb traumát, gyors rehabilitációt, kiváló kozmetikai hatást és alacsonyabb százalékos relapszusokat biztosít a jövőben. A flebektomiával kombinált EVLK-t spinális érzéstelenítés alatt végzik, és a beteg nem érzi a fájdalmat.

Felkészülés az EVLK-ra

Ha a pácienst EVLC-eljárásnak írták, akkor tájékoztatni kell az orvost:

  • hormonális készítmények (például hormonális fogamzásgátlók, ösztrogének stb.);
  • menstruáció;
  • terhessége.

Ezek a tényezők hematomák kialakulásához, a vénák gyulladásához és a trombózishoz vezethetnek, és e tekintetben az orvos javasolja, hogy a beteg egy bizonyos időszakra elhalasztja az eljárást, vagy módosítsa a gyógyszeres kezelési ütemtervet. Más gyógyszerek fogadása nem törölhető.

A lézeres koaguláció eljárása előtt az orvos szükségszerűen megismeri a beteget a művelet előkészítésének szabályaira.

Az EVLK előestéjén és napján:

  1. Vegyünk egy tablettát 75 mg Cardiomagnyl-t vagy 100 mg Thromboc-Ass-t.
  2. Ne végezzen epilálást, és ne használjon krémeket.
  3. A műtét napján higiénikus zuhany, antibakteriális vagy rendszeres szappannal.
  4. 2 órával az eljárás előtt enni egy kicsit laza.
  5. Viseljen laza és kényelmes ruhákat, mert a művelet befejezése után rugalmas kötést alkalmazunk a lábadra, vagy egy kompressziós harisnyát helyezünk.

Hogyan történik az EVLK?

Az EVLK eljárás elvégezhető fekvőbeteg- és járóbeteg-beállításokban. Ez a probléma minden egyes klinikai esetben egyedileg megoldódik a kezelőorvossal.

A páciens lézeres koagulációhoz való előkészítéséhez a flebológus elvégzi a látható varikózusok jelzését, és az ultrahang-orvosral párhuzamosan ultrahang vizsgálatot végez, amely lehetővé teszi az érintett vénák átmérőjének és a fő és további vénás törzsek helyének meghatározását. E képzés után a beteg EVLT eljárását mindkét szakember végzi. Az egész eljárást a duplex ultrahang vizsgálatának folyamatos monitorozásával végezzük.

  1. A szükséges vénás szúrást és egy vékony katéter behelyezését végzik.
  2. Lézervezető van behelyezve a katéterbe.
  3. Az ultrahang-monitorozás során az érintett hajó kívánt területére kerül (az a hely, ahol a kisebb véna belép a nagy vénába).
  4. Az orvos daganatos érzéstelenítést végez. Ehhez egy szivattyú segítségével oldatot kell beadni egy hosszan tartó helyi érzéstelenítővel, amely nemcsak anesztéziát, hanem a vénával szomszédos szöveteket is megvéd a lézersugárzás hatásától. Az injekciózott oldat lehetővé teszi a varikózus véna átmérőjének csökkentését is.
  5. A flebológus bekapcsolja a lézert, és a lézeres vezető eltávolítása az edényből elvégzi lézeres koagulációját.

Az EVLK-eljárás fő szakasza körülbelül 15-30 percet vesz igénybe, és a végrehajtás során a beteg a legtöbb esetben nem tapasztal fájdalmas és kellemetlen érzést. A lézer expozíció területén enyhe kényelmetlenséget tapasztal a betegek csak egy kis csoportja, és a nyugtatók használatával könnyen eltávolítható.

Az EVLK eljárás befejezése után miniflebektomiás műveletet (Vardi technika) hajtanak végre az oldalsóan érintett vénák eltávolítására. Továbbá a bemetszések helyén aszeptikus kötést alkalmaznak, és a beteg segíti a II. Osztályú tömörítés speciális tárolását. 20-30 perc elteltével a beteg hagyja el a kórházat, és ajánlott egy órát sétálni.

Az EVLK előnyei

  • a kezelést járóbeteg alapon lehet végezni;
  • a munkába és a normális életbe való visszatérés másnap is elvégezhető;
  • az eljárás biztonsága, mivel az összes manipuláció az ultrahang állandó felügyelete alatt történik;
  • a műtét után azonnal a beteg járhat;
  • a rehabilitáció és a kisebb korlátozások időtartama 5-7 nap;
  • minimálisan invazív sebészet nem több, mint 30-40 perc;
  • ha szükséges, a vénák eltávolítása mindkét lábon történik;
  • a technikának van egy kis listája a relatív ellenjavallatokról;
  • az eljárás nem igényel intravénás endotrachealis érzéstelenítést vagy spinális érzéstelenítést, és helyi érzéstelenítés után végezzük el;
  • a műtét során és utána a beteg nem érez fájdalmat;
  • az eljárás lehetővé teszi, hogy hatékonyabbá tegye a trófiai fekélyek kezelését, és felgyorsítsa gyógyulásuk folyamatát;
  • a művelet kiváló kozmetikai hatást garantál, és nincsenek hegek, hegek, hematomák, pigmentáció és nyomok a bőrön távozott távoli vénákból, és szúrási nyomok szinte észrevétlenek;
  • az eljárás lehetővé teszi a varikózisok teljes megszűnését három hónapon belül, és 98% -ánál a betegség teljes mértékű enyhülése érhető el;
  • a kezelés utáni komplikációk minimálisak a varikózusok egyéb kezelési módszereivel összehasonlítva, majd az ödémák, a súlyos fájdalom szindróma, a vénák melletti szövetek sérülése, a vénás és az idegrostok melletti nyirokerek sérülése, a lábszár bőrérzékenységének részleges elvesztése az eltávolítási területen. véna.

Az EVLK végrehajtása után a láb teljesen nem működtetett megjelenést kap, a varikózus vénák és a csomópontok nem láthatók rajta.

Az EVLK lehetséges szövődményei

A lézeres koaguláció utáni komplikációk igen ritkák. Leggyakrabban a betegek pigmentálódnak a megszűnt és eltávolított vénák mentén. A legtöbb esetben nem igényel kezelést, és 2-6 hónap múlva önállóan megy el.

Néha az EVLK-ban szenvedő betegeknél a helyi gyulladásos reakció felszíni vénákban alakul ki, amelyek a távoli edények beáramlása volt. Az ilyen szövődmények ritkán fordulnak elő, és könnyen eltávolíthatók nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásával.

Szintén rendkívül ritka esetekben (1:10 000) a lézeres koaguláció után a betegek trombotikus szövődményeket okozhatnak. Az ilyen hatások minimálisra csökkenthetők, ha az orvosnak a posztoperatív kezelésre vonatkozó ajánlásait követjük.

Ajánlások a posztoperatív betegeknek

A diszkomfort és a mérsékelt fájdalomcsillapítás kiküszöbölése érdekében a páciens nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Nimesil, Dykloberl, Ibuprofen stb.) Szed. A legtöbb esetben a fogadásuk nem több, mint 2-3 nap.

A következő ajánlások a lézeres koagulációs műtét utáni első két héten relevánsak:

  1. Kötelező kompressziós kötöttáru viselése.
  2. Napi gyaloglás 1,5-2 óra.
  3. A jelentős fizikai terhelés elutasítása (súlyemelés, edzőtermek osztályai, ugrások, gyors futás stb.).
  4. A fizikai eljárások és a szoláriumok, szaunák és SPA-szalonok látogatása elutasítása.
  5. Az alkohol elfogadásának megtagadása.
  6. A nőknek fel kell adniuk a magas sarkú cipőt.

Az egyszerű szabályok betartásával a beteg minimálisra csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát és felgyorsítja a műtét utáni helyreállítást.

A „Belarus-1” tévécsatorna, az „Egészség” program a „A varikózisok kezelése lézerrel: hogyan működik?” Című témakörben:

A lézeres varikózus kezelés lehetséges hatásai

Fontos! Az orvosok sokkban vannak: "Van egy hatékony és megfizethető orvosság az alsó végtagok varikózus vénáira." További információ.

Gyakran olyan betegséggel végezzük, mint a varikózus vénák, lézeres kezelés; A lézeres vénás koaguláció (EVL) hatásai eltérőek lehetnek.

A varikózisok kezelésének számos módja van: a sebészeti technikáktól a konzervatív támogató programokig. Ugyanakkor a betegség leggyakrabban tett erőfeszítései ellenére a betegség oka továbbra is a testben marad. Ezért a flebológus minden páciensének meg kell mérnie az előnyeit és hátrányait, mielőtt eldöntené, hogy a vénákat hagyományos vagy lézeres módszerrel távolítják el.

Ha egy beteg szomatikusan egészséges, mobil, nem szenved elhízás, enyhén elágazó, egyenesen szárított varikózus vénák, a lézeres kezelés prioritás, mivel:

  • kis hatású;
  • nem igényel kórházi kezelést;
  • minimális helyreállítási ideje van;
  • A sebész magas képzettségével kisebb a műtét utáni hatás.

A módszer hátrányai közé tartozik a magas költség, a művelet eredményének függősége az orvos képzettségével, a lézer készülékek és alkotóelemek műszaki jellemzői, valamint a szervezet váratlan reakciója a lézersugárzás hatására.

Az EVLK-tól számított egy héten belül a legtöbb betegnek kellemetlen érzése van a lézeres zárt vénák nekrotikus folyamatai miatt. Ezek az érzések a beavatkozást követő korai időszakban normálisnak tekinthetők.

A posztoperatív időszak negatív reakciói

READERS AJÁNLJA: A VARIKÓZIS ÉS A HIPOBÁZISOK KÖVETKEZŐK A KÖVETKEZŐ VÁROSÁT. További információk >>>

A posztoperatív időszakban a betegnek a következő negatív hatásai lehetnek:

  1. Időnként fájdalom és égő érzés a szövetekben a koagulált vénák mentén. Ez lehet egy egyedi test reakció az égésre. Figyelembe kell venni, hogy a rugalmas kötés vagy a kompressziós harisnya nem túl szoros-e a lábhoz, ha szükséges, lazítsa meg a tömörítést.
  2. A szövetek hosszú távú tömörítése a beavatkozási területen, hipodermikus görgőhöz hasonlóan, mint a császármetszés utáni nyomok.
  3. A hematomák előfordulása a működtetett vénán. Ez lehet a szervezet egyéni reakciója (rossz véralvadás), vagy az EVLK során bekövetkező hibák következménye. A zúzódások az infiltrátum nyomása miatt jelentkezhetnek, amely a tömítéseket a szomszédos szöveten lévő érzéstelenítő injekció helyén képezte. A vénák többszöri lyukasztása (perforációja) is belső vérzéshez vezet.
  4. Feszültségérzet a térd alatt, a láb teljes kiterjesztésével. A beavatkozás után 1,5 hónapig tarthat.
  5. A kezelt végtag gyulladásos folyamatának köszönhetően több napig emelkedett a testhőmérséklet.

  • Ismétlődő megbetegedés. A műtét után ismét kialakulhatnak a varikózus vénák, ha az EVLK alatt a betegség által érintett perforáló vénák területei (beáramlása) nem érintkeznek. Ebben az esetben nem lehetséges a műtéti beavatkozás nélkül - hagyományos phlebectomia.
  • Az idegszálak trauma következtében az alsó lábrészben az érzékelés ideiglenes elvesztése. 5-6 hónap után teljesen felújított.
  • Gyulladásos folyamat, nehéz esetekben szippantással. Komplex kezelést és hosszú távú helyreállítást igényel.
  • A vénás trombózis és a mélyvénás trombózis kialakulásának kockázata, amely veszélyt jelent a beteg életére.
  • A sötét foltok megjelenése a bőrön. Általában kezelések nélkül eltűnnek hat hónapon belül.
  • Nagyon fontos, hogy időben megbizonyosodjunk arról, hogy a páciensnek nincsen ellenjavallata az EVLK végrehajtására: végezzen alapos műszeres és laboratóriumi vizsgálatot, tanulmányozza a történelmet. Ez minimálisra csökkenti az orvosi hiba és a posztoperatív szövődmények kockázatát. A thrombophilia - veleszületett trombózisra hajlamos betegek - semmilyen esetben sem kezelhetik a lézeres varikózusot. Az ilyen kezelés költsége lehet az életének. Bármely kardiovaszkuláris patológia is kizárja a lézeres kezelést.

    A lézeres kezelés pozitív eredményei

    Természetesen nem minden beteg az EVLK szövődmények után jelentkezik. Ha a varikózusok lokálisan megnyilvánulnak, a vénák komplex hajlítása nélkül, a lézeres koaguláció jó eredményekhez vezet: a beteg vénája megszűnik, az alsó végtagok vérárama normalizálódik, és a tromboflebitis veszélye hosszú ideig nem félhet. A lézerrel végzett sikeres kezelés javítja a beteg életminőségét: a varikózus vénák klinikai megnyilvánulása megszűnik, mint például a nehézség, a fájdalom és a görcsök a lábakban, és fokozott fáradtság járás közben. A lézeres vénás koaguláció vonzó megjelenésűvé teszi a lábakat, így a betegek újra nyáron nyári ruhákat és rövid szoknyákat viselhetnek.

    Még akkor is, ha a művelet sikeres volt, nem pihenhet és nem engedheti meg az egészségét. A varikózusok egész életen át tartó betegség, és senki sem mentes a visszaesésekkel szemben. Rendszeresen látogassa meg a flebológust, évente legalább kétszer vegyen be antivarikózisos gyógyszereket, végezzen speciális gimnasztikát otthon, préskötést viseljen. Az alvás során meg kell tartani a lábakat felemelt helyzetben (speciális párnán) annak érdekében, hogy biztosítsuk a vér visszatérő áramlását és megakadályozzuk a stagnációt. Nagyon fontos a testtömeg figyelése: a túlsúly növeli a betegség visszatérésének kockázatát. Ha endokrin rendellenességek vannak, akkor a hormonális egyensúlyhiányt időben korrigálni kell. Ez a varikózusok súlyosbodását okozza.

    következtetés

    A varikózus vénák endovasalis lézeres koagulációja népszerű és széles körben alkalmazott modern módszer a varikózisok kezelésére. Mint minden sebészeti beavatkozásnál, az EVLK-nak is posztoperatív periódusa van, amelyben komplikációk lehetségesek. Ha nem trombózisról vagy gennyes gyulladásról beszélünk, a posztoperatív negatív hatások sikeresen és következmény nélkül leállnak a tüneti kezeléssel, vagy idővel maguk is áthaladnak. Az EVLK hatékonyságát azonban nem lehet túlbecsülni, de a briliánsan végrehajtott művelet és a beteg testének megfelelő kezelése miatt. A beteg ismét varikózus vénák nélkül élvezi az élet örömét: a szabadság és a mozgás könnyűsége, a jólét, a hangulat, a szépség és a láb egészsége.

    Csak nem szabad elfelejteni a megelőző intézkedéseket: az egészséges életmódot, támogató gyógyszereket, nem emelni a súlyokat, a terhesség alatt, a szülés során és a szülés utáni időszakban terápiás kompressziós harisnyát kell viselniük. Többet kell sétálni, és el kell kerülni a hosszan tartó ülést. Ezeknek a hasznos ajánlásoknak a teljesítésekor el lehet kerülni a varikózis megbetegedését és az újratelepítés szükségességét.

    Hogyan lehet elfelejteni a varikózus vénákat örökre?

    • A lábfájdalom korlátozza a mozgást és a teljes életet...
    • Aggódik a kényelmetlenség, a csúnya vénák, a szisztematikus ödéma miatt.
    • Talán próbáltál egy csomó drogot, krémet és kenőcsöt...
    • De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasod - nem sokat segítettek neked...

    De van egy igazán hatékony orvosság a varikózus vénákhoz, ami segít megmenteni a 20.000 rubelt. a műveletekről Tovább >>>

    Komplikációk az endovasalis lézeres koaguláció után

    A vénák endovasalis lézeres koagulációja (EVLV) az egyik legmodernebb és leghatékonyabb módszer a varikózisok kezelésére. Gyakorlatilag a varikózusok minden szakaszában hatékony.

    Ez a technika kiküszöböli a fordított véráramlást a felületes és perforáló vénákban. A kezelést úgy végezzük, hogy a vénát a lézersugárzás hőenergiájára tesszük ki. Köszönet az EVLK-nak nem szükséges a varikózus műtétre, amelynek ára jóval magasabb. A modern technika lehetővé teszi a hajó eltávolítását anélkül, hogy a beteg a kórházban kórházba kerülne.

    A műtét utáni kényelmetlenség okai

    Az első héten a vénák lézer koagulációja után az égés okozta nekrózis kialakulása folytatódik. Ez a folyamat a diszkomfort kialakulását provokálhatja, amely a posztoperatív időszak normális megnyilvánulásának tekinthető. A kis mértékű kényelmetlenség kisebb hibákat okozhat az eljárás technikájában: a vénás perforáció (áthaladás), elégtelen hőhatás az edényen, stb. Mindezek a kellemetlen érzések ideiglenesek.

    Az EVLK leggyakoribb szövődményei

    Néhány leggyakoribb szövődménye az endovenus lézer koagulációnak. Ezenkívül ezek a szabvány minden változata, és nem igényelnek különleges kezelést:

    • A műtét utáni első napon fájdalom a kezelt végtagban. Ez a szövődmény a leggyakoribb az alacsony fájdalomküszöbű betegeknél. A fájdalom megjelenése szintén hozzájárul a helytelenül alkalmazott kompressziós kötéshez, amely túlságosan szorítja a végtagot.
    • A zúzódások kialakulása a működtetett vénában. Az orvosok flebológusainak észrevételeivel összhangban, amelyek áttekintése többnyire pozitív, ez a szövődmény a betegek mintegy 24% -ában fordul elő. A véraláfutások oka az edény perforációja a műtét során, vagy a tumescent anesztézia túladagolása. A második esetben a beadott hatóanyag magas nyomást fejt ki a szövetekben és megrepedt.
    • Feszültség a comb vagy a koagulált vénák mentén a végtag kiterjesztése során a térdízületen. A diszkomfort érzése 4-6 nappal a lézeres koaguláció után következik be, és megakadályozza, hogy a páciens teljesen lecsapja a lábát. A feszültség érzése fél hónap múlva megállítja őt. Bizonyos esetekben a kényelmetlenség kiküszöbölése érdekében a betegnek nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket kell felírni.
    • A hőmérséklet emelkedik a subfebrile számokra. A páciens testének működését követően a fehérjék lebomlása következik be, ami 37,5-37,7 fokos hőmérséklet-emelkedéshez vezet. Szükség esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel a komplikáció kiküszöbölésére.
    • Csökkent érzékenység. Ez a szövődmény a betegek körülbelül 1% -ánál fordul elő. A pareszteziákat a beavatkozás során a szappanos idegek károsodása okozhatja. A szövet érzékenysége körülbelül másfél hónapon belül helyreáll.
    • A strapabíró szövődmények rendkívül ritkák, és a tapadó fertőzés okozta. A hosszú távú megfigyelések időszakában a világban csak néhány ilyen eset volt.

    Az endovasalis lézeres vénák koagulációjának legszörnyűbb szövődményei

    Megkérdezve, hogy hová kell kezelni a varikózus vénákat, a betegnek szem előtt kell tartania, hogy a nem megfelelően pontos technológiával végzett eljárás számos komplikáció kialakulásához vezethet, különösen a thrombophlebitisben. Ez egy koagulált vénás gyulladás, amely 4-8 nappal a kezelés után alakul ki. Ennek a komplikációnak az oka a hajó elégtelen hőhatása. Ez a komplikáció a betegek körülbelül 5-12% -ánál fordul elő.

    Az EVLK legveszélyesebb szövődménye a mélyvénás trombózis, amely akut érrendszeri elégtelenséghez, és bizonyos esetekben a beteg gangrénéhez vagy halálához vezethet. Ne feledje, hogy a lézerrel végzett kezelés után az ilyen komplikáció rendkívül ritka.

    Így az EVLK hatékony, minimálisan invazív módszer a varikózisok kezelésére, amely minimális számú lehetséges szövődményt tartalmaz. A lézeres koaguláció jelenleg a legbiztonságosabb módja annak, hogy a varikózusok által érintett hajókat kezeljék.

    Vénák endovírus lézer koagulációja varikózus vénákkal (EVLK)

    A varikózus vénák - olyan betegség, amelyben az alsó végtagok vénáinak szelepes készüléke megsemmisül, aminek következtében nem teljes véráramlás lép fel, a vénák fokozatosan bővülnek. Kezdetben ez csak tisztán kozmetikai hiba, de a betegség előrehaladtával klinikai tünetek jelentkeznek, beleértve a veszélyes szövődményeket - tromboflebitist és tromboembóliát.

    Mivel a varikózisok mechanizmusa még mindig anatómiai hibában van, a konzervatív kezelési módszerek itt hatástalanok. Annak ellenére, hogy az e betegségből származó források egyre növekvő mértékben reklámoznak, bármely gyógyszert csak a betegség előrehaladásának megelőzésének eszközeként lehet tekinteni.

    Logikus, hogy ennek a patológiának a leggyakoribb kezelési módja a műtét. A művelet célja, hogy maga is megszüntesse a kiterjesztett vénás ágyat. Ezt úgy érhetjük el, hogy eltávolítjuk a varikózus vénát, vagy megszüntetjük azt (azaz a falak keményedésével és lumenének lezárásával).

    Egészen a közelmúltig a varikózus vénák leggyakoribb működése a flebektómia, azaz a fizetésképtelen vénák teljes eltávolítása, az általános érzéstelenítés során végzett eléggé traumatikus és kellemetlen eljárás, amely után hegek és hosszú távú hematomák voltak.

    Az elmúlt évtizedekben a varikózis betegség sebészi kezelésének egyéb módszerei kerültek bevezetésre a gyakorlatba: elektrokaguláció, kriokirurgiai módszerek, szkleroterápia, rádiófrekvenciás abláció és mások. Mindazonáltal a javasolt minimálisan invazív módszerek közül az endovaszkuláris (endovenális) lézeres vénás koaguláció módszere a legnagyobb népszerűségnek örvend.

    A varikózus vénák lézer koagulációjának előnyei

    Az endovasalis lézeres vénás koagulációt (EVLK) először egy kicsit több mint 10 évvel ezelőtt alkalmazták. Manapság ez az eljárás a varikózus vénák külföldön történő kezelésének fő módszere, és minden nap népszerűsége Oroszországban is növekszik. Ezt a műveletet folyamatosan fejlesztik.

    A varikózus vénák lézeres koagulációjának fő előnyei:

    • Minimálisan invazív. Többszörös vágás helyett egy lyukasztás történik. A műtét után szinte semmilyen szubkután hematomát nem tartanak fenn.
    • Nincs szükség általános érzéstelenítésre vagy spinális érzéstelenítésre.
    • Fájdalommentes. A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik, a páciens egyáltalán nem érez fájdalmat, vagy kisebb kellemetlenséget tapasztal.
    • A műtét járóbeteg alapon történő elvégzésének lehetősége nem szükséges.
    • Nincs szükség hosszú távú rehabilitációra. Az eljárás után 1,5-2 óra elteltével visszatérhet a normál üzemmódba. A fogyatékosság nem sérült.
    • A komplikációk legalacsonyabb aránya más módszerekkel összehasonlítva.
    • A művelet lehetősége trófiai fekélyek jelenlétében.
    • A lézeres koagulációt többször meg lehet ismételni.

    A varikózus lézer kezelésének lényege

    Az EVLK indikációi - a varikózus vénák jelenléte. A leggyakrabban javasolt EVLK a vénás mellékfolyók kis kiterjedésével.

    Az EVLK-t nem használják fel a 10 mm-nél nagyobb átmérőjű szelén vénák, valamint erősen görbült dilatált véna jelenlétében. Ezekben az esetekben ez az eljárás nem hatékony és technikailag lehetetlen.

    Ha sok varikózus kiterjesztett mellékfolyó van, akkor az eltávolításuk is szükséges. A lézeres kezelés ebben az esetben gazdaságilag nem célszerű (ez a módszer meglehetősen drága).

    A varikózusok lézeres kezelése meglehetősen fiatal módszer, így a fejlődés és a fejlődés tovább folytatódik. Beszélgetések folynak a lézersugárzás optimális teljesítményéről, és új szálakat fejlesztenek és hajtanak végre.

    A lézeres koagulációs módszer lényege, hogy a lézerenergia hatása a vér belsejében "felforralja", a magas hőmérséklet befolyásolja a vénás belső falat, termikus égés következik be, és a véna falai a lumen lebomlásával tapadnak.

    Ez kiküszöböli az anatómiai szubsztrátot a varikózus vénák számára - a megnagyobbodott véna eltűnik, és kötőszöveti vezetékké (vagy egyszerűen hegnek) alakul, amely nem látható a bőr alatt. A jövőben általában a vénák teljes felszívódása van.

    Hogyan működik az EVLK eljárás?

    A klasszikus változatban az EVLK kizárja a vágásokat.

    • Az ultrahang-szabályozás alatt a lézer elpusztítandó vénát függőleges helyzetben jelölik meg: a vénás vetületet egyszerűen egy markerrel húzza a bőrre. A mellékfolyói is megkülönböztethetők.
    • Egy kis lyukasztással (előzetes helyi érzéstelenítés után) speciális vénás katéterrel vénás szúrást hajtanak végre. Valójában az érzéstelenítés előtti injekció az egyetlen fájdalmas érzés a művelet során.
    • Lézerfényvezető van behelyezve a katéteren. Az ultrahang-szabályozás alatt a fényvezetőt a vénás fisztulára hajtjuk végre.
    • A daganatos érzéstelenítést végzik - a megváltozott vénába való infiltráció egy lidokain, adrenalin és fizikai érzéstelenítőt tartalmazó kombinált oldattal. oldatot. Az ilyen beszivárgás nemcsak érzéstelenítést biztosít, hanem megvédi a környező szöveteket az égésektől.
    • Ekkor maga az EVLO - a lézersugárzás be van kapcsolva, és a szál egy bizonyos sebességgel megfordul (a szál sebessége általában standard, a klinikai vizsgálatok alapján alakult ki, de a vénátmérőtől és a lézersugárzás hullámhosszától függően változhat).
    • A varikózus kiterjesztett mellékfolyókat a mikroprocolok segítségével szkenneljük vagy tisztítjuk.
    • Az eljárás után kompressziós kötést alkalmaznak (speciális latex görgők a vénán, vakolattal a bőrhöz vannak csatlakoztatva) és a II. Tömörítési fokozatú kompressziós harisnyát.

    A kompressziós harisnyát előre megvásárolják, melyik - tanácsot ad az orvosnak az előzetes konzultáció során.

    Ellenjavallatok a lézeres vénák kezelésére

    A fő ellenjavallatok a következők:

    • A bőr és a bőr alatti szövetek gyulladásos változása a javasolt eljárás helyén.
    • A vénátmérő több mint 1 cm.
    • Más járványok (gyulladás, agyvérzés következményei, az alsó végtagok egyéb következményei) miatt a gyaloglás funkciójának megsértése.
    • Akut fertőző betegségek vagy krónikus szomatikus betegségek dekompenzációja.
    • Az alsó végtagok artériás stenózisos betegségei. Ezekben a betegségekben a lábak vérellátása megszakad, és az EVLH súlyosbíthatja a helyzetet.
    • Megnövekedett vérlemezkék száma a vérben (növeli a trombusképződés kockázatát).
    • Ismétlődő trombózis.
    • Terhesség és szoptatás.
    • Az elhízás magas, mivel bonyolítja a szükséges posztoperatív tömörítést.

    Felkészülés az EVLK-ra

    A műtét előtt meg kell vizsgálni. Általános szabály, hogy a szabványos elemzési készletet hozzárendelik:

    • Vér, vizelet általános vizsgálata.
    • Biokémiai elemzés.
    • A véralvadás vizsgálata.
    • Vér a vírusos hepatitis markerek, HIV, szifilisz.
    • EKG.
    • Fluorography.
    • Terapeuta vizsgálata.
    • Női nőgyógyász.

    A standard vizsgálat mellett ultrahangvizsgálatot végzünk a lábtartókon.

    Előre vásárolt és kompressziós harisnya. Az orvos-flebológus egyénileg választja ki őket. Általában ugyanabban a klinikán lehet megvásárolni, ahol a műveletet tervezik, vagy egy speciális szalonban.

    A műtét előtt meg kell borotválnia a lábát.

    Videó: a művelet előkészítése és előrehaladása

    Postoperatív időszak

    Az egész művelet legfeljebb 40 percet vesz igénybe. A műtét után egy órára van szükség a gyaloglásra, majd a beteg hazatérhet.

    • 2-3 nap múlva kötelező ultrahangvizsgálattal rendelkező orvos ellenőrzése szükséges.
    • Ha a másik lábon a műtétre van szükség, legalább egy héttel később kell előírni.
    • A kompressziós kötöttárut nem távolítják el öt napig, majd 1,5-2 hónapig csak napközben viselik. Ebben a tekintetben nem ajánlott a műveletet a forró évszakban végezni.
    • A napi séta legalább 1 órás gyors lépésekben ajánlott.
    • Néhány idő a megtisztított vénák helyén és a szúrás helyén kis maradványok és pigmentáció marad.
    • Néhány héttel meg kell kerülni a lábak hosszantartó statikus terhelését, hosszabb ülést, a fürdő és a szauna látogatását, a meleg fürdőket.

    Az EVLK lehetséges következményei és szövődményei

    Az EVLV eljárás aszeptikus gyulladást és a vénák nekrózisát okozza.

    Ennek megfelelően:

    • Mérsékelt fájdalom a végtagokban 2-3 napig.
    • Feszültség a véna mentén, kellemetlen érzés a hajlítás és a hajlítás során.
    • Rövid hőmérséklet-emelkedés a subfebrile számokhoz.
    • A zúzódások megjelenése.

    Mindezek a kellemetlen tünetek rövid ideig élnek, és néhány napon belül eltűnnek.

    Figyelembe kell venni a betegség megismétlődésének lehetőségét is: a vénák lumenének elégtelen elbomlása a rekanalizációhoz vezet - a véráram helyreállítása és az újbóli expanzió. Leggyakrabban ez akkor történik, ha a posztoperatív ajánlásokat nem követik.

    Ritkábban súlyosabb szövődmények léphetnek fel - koagulált vénás thrombophlebitis vagy mélyvénás trombózis. Ezek a szövődmények a műtét utáni 4.-6. Napon jelentkeznek, emlékeztetni kell azok előfordulásának lehetőségére és a tünetekre, amelyekben azonnal forduljon orvosához:

    • Súlyos fájdalom előfordulása a lábban.
    • A hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik.
    • A bőrpír, a tömörítés, a vénás fájdalom megjelenése.
    • A lábak ödémájának megjelenése.

    A varikózusok lézeres eltávolításának fő hátránya a költsége. Ez a művelet kifizetésre kerül. A művelet költsége 30-60 ezer rubel. Az ár főként a műtét nagyságától függ (figyelembe veszik a vénák hosszát, az eltávolítás szükségességét és a mellékfolyók számát), az alkalmazott berendezés típusát (a radiális lézeres kezelés drágább). A kompressziós kötöttáru ára szintén nem kicsi, és nem szabad megtakarítani.

    Azonban a vénák lézerelzáródása alatt álló betegek túlnyomó többsége csak pozitív. Érzéstelenítés nélkül, jelentős fájdalom nélkül! 40 perccel a művelet után sétálhatsz, 2 óra múlva hazatérhetsz és visszatérhetsz a szokásos üzletedhez. A hatás néhány nap után észrevehető: nincs fájdalom, nincs duzzanat, nincs kiálló hám a bőr alatt. A betegek fő véleménye: az EVLK műtétje megéri a pénzt.

    A varikózus vénák honlapja: a varikózusok tünetei és kezelése

    Mi az alsó végtagok endovasalis koagulációja?

    Az elmúlt évtizedben drámaian megváltozott a varikózus vénák és az ilyen problémával rendelkező betegek kezelésének módszerei. Ezt megkönnyítette az ultrahang duplex szkennelés, amelyet a vénák véráramlásának megtekintésére használnak. Általában a vér kering a szívből a lábakra az artériákon és az ellentétes irányban az erek mentén. A Doppler ultrahang segítségével (Doppler ultrahang) lehetséges a vénát vizualizálni és meghatározni a véráramlás irányát. Ezt az eljárást a vénás vénás kezelés előtt végezzük, hogy meghatározzuk a deformált vénákat okozó véráramlás irányát.

    A lábakban (mint a test többi részén) a vénák egyirányú szelepeket tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik a vér visszatérését a lábakból a szívbe a gravitáció miatt. Ha a szelepek nem működnek megfelelően, a vér a vénákban felhalmozódik, ami a vénák növekedéséhez vezet. A fizikai vizsgálat és a duplex ultrahang után kialakult egy személyre szabott terv a varikózisok kezelésére és a véráramlás átirányítására a szomszédos egészséges vénákra. Ez az alábbi eljárások valamelyikével valósítható meg:

      Lézerelzáródás (koaguláció, EVLK, EVLO) - deformált vénák eltávolítása lézerenergia / hő alkalmazásával;

    Radiofrekvencia-kiürítés - deformált vénák eltávolítása rádióhullámú energia / hő alkalmazásával;

  • Scleroterápia - kémiai eltávolítás / megsemmisítés, amelyet kis varikózusok gátlására használnak.
  • A fenti eljárások kombinálhatók egy kifejezéssel - endovasiális (endovenális) koagulációval (lebomlás, abláció). A varikózus vénák koagulációja gyakran segít a krónikus vénás elégtelenségben szenvedőknek. Ezt az eljárást a kozmetikai hiba kijavítására is használják.

    Hogyan lehet felkészülni a varikózus vénák koagulálására?

    A konzultáció során az eljárást végző szakembernek meg kell ismernie a következő pontokat:

      Ismerje meg a kezeléssel és a költségekkel kapcsolatos összes lehetséges szövődményt.

    El kell mondania orvosának, hogy milyen gyógyszert szed, beleértve a gyógynövényeket is. Beszélni kell az allergiákról, ha vannak ilyenek, az érzéstelenítésre adott reakcióról az eljárás során.

    Közvetlenül az eljárás előtt szükség lehet a vérhígítók szedésére: aszpirin, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) stb.

    Laza és kényelmes ruhát kell viselni. Az eljárás során el kell távolítania az összes ékszert a feldolgozandó területen.

    Ne felejtsük el, hogy az eljárás után azonnal préskötést viseljen. A kompressziós harisnya szükséges mértékét az orvos előtt konzultálva kell megvitatni az abláció előtt.

    Közvetlenül az eljárás után 30-40 percig kell járnia. Továbbá, a következő 14 napban naponta kell mozognia.

    Az eljárás után 14 napig kell nyomást kötni - az első 4 napot éjjel-nappal kell viselni, más napokon csak a nap folyamán.

    A műtét után a kezelt vénák területén némi kényelmetlenséget vagy fájdalmat érezhet.

  • Az eljárást járóbeteg alapon végezzük helyi érzéstelenítéssel.
  • Mi történik a varikózus vénákkal lézer vagy rádiófrekvenciás abláció során?

      Állandó helyzetben az érintett vénák ultrahang-irányítás alatt jelennek meg.

    A lábaknak tisztáknak, borotváltaknak, sterilizáltaknak kell lenniük, majd sebészeti lapokkal vannak borítva.

    Lézeres koaguláció esetén biztonsági szemüveget kell biztosítani.

    Az érzéstelenítést a területre, ahol az érintett vénák találhatók.

    Lézer vagy katéter van behelyezve az érintett vénába ultrahang-irányítás alatt, egy kis metszéssel a bőrön.

    Lézer vagy rádiófrekvenciás energia alkalmazása után a katétert eltávolítják a bőrből. Az érintett vénákat le kell zárni, és az ebből a vénákból származó véráramot át kell irányítani a közeli egészséges vénákba. A vérzés megállításához az orvos nyomást gyakorol a lábakra, és a bőrön egy kis metszést zárnak le. Azonnal helyezze a kompressziós harisnyát.

  • A szkleroterápia során: kémiai oldatot adunk be egy nagyon vékony tűvel az érintett vénába.
  • Mellékhatások a varikózus vénák koagulációja után

      Általában az eljárás után zúzódások jelennek meg, enyhe fájdalom és duzzanat. A kezelt területen gyakran előforduló gyulladás megjelenése és a vastag kompressziós kötöttáru viselésének szükségessége miatt szükség lehet a hideg évszakban a műtétre gondolni.

    A kezelt terület enyhe zsibbadása rövid ideig és 3-6 hónapig tarthat.

    A vénás terület gyulladásos változásai (felületes flebitis) vörösség, könnyű helyi fájdalom és fokozott érzékenység formájában jelentkezhetnek. Az ilyen megnyilvánulások 7-21 nappal az eljárás után jelentkezhetnek, és körülbelül 10 napig tarthatnak.

  • Ha megnövekedett érzékenysége és duzzanata van a borjakban, ez mélyvénás trombózist jelenthet. Ebben az esetben azonnal forduljon orvosához.
  • Mennyi ideig tart a varikózus vénák koagulációja?

    Az eljárás 45-60 percet vesz igénybe. Ha mindkét lábon több vénát kell eltávolítania, akkor valószínűleg egyetlen eljárásban sem történik meg. Szükséged lesz több olyan eljárásra, amelyek 4-6 hetes tartományban kerülnek végrehajtásra. Minden egyes koaguláció után két hétig kompressziós kötést kell viselni, és napi 35-40 percig sétálni kell.

    A varikózus vénák koagulációja kockázatot jelent

      Az endovasalis koaguláció általában teljesen biztonságos és komplikációk nélkül eltűnik, hegeket sem hagy.

    Az 1000 eset közül egyben az injekciók olyan bőrfertőzést okozhatnak, amely antibiotikum-kezelést igényel.

    Néhány beteg enyhe zúzódásokkal és fokozott érzékenységgel járhat a kezelt vénák területén. Ezeket a tüneteket a kompressziós harisnyák enyhítik.

    150 esetben 1 esetben a vénákat körülvevő idegek termikus károsodása fordulhat elő, ami általában 3-6 hónap elteltével eltűnik.

    A tromboflebitisz (gyulladás, nem fertőzés) nem ritka, és 20 esetben fordul elő, ezt a fájdalom és a bőrpír tünetei kísérik a kezelt vénában, és enyhítik a jég és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID).

  • A mélyvénás trombózist (TGH) 400-ból 1 esetben figyelték meg a DVT kialakulásának kockázata esetén. A vénákban kialakuló vérrögök átjuthatnak a tüdőbe (tüdőembólia). Ez a jelenség nagyon ritka, még azoknál a betegeknél is, akik a TVH kialakulásának kockázatában vannak. Azonban a tüdőembólia nagyon súlyos és néha végzetes. Ez a komplikáció azonnali kórházi kezelést és vérhígítókkal történő kezelést igényel.
  • A mélyvénás trombózis kialakulásának esélyeit csökkenteni lehet:

    • Viseljen kompressziós kötöttáru;
    • Túrázás (30-45 perc) a kezelés teljes időtartama alatt;
    • Az ülések hosszú ideig történő elkerülése;
    • Kerülje a távolsági járatokat 4 héttel a kezelés befejezése után.

    A következő tünetek a mélyvénás trombózis kialakulásának kockázatára gondolnak, és azonnal lépjen kapcsolatba orvosával, ha magadban találják őket:

    • Fájdalom a lábban;
    • Túlérzékenység a borjúterületen vagy az egész lábon (az egyik legfontosabb jel);
    • Láb duzzanat;
    • Felmelegedés a lábban;
    • bőrpír;
    • A lábak bőrének kékes színezése;
    • Fájdalom a lábak kiegyenesítéséhez.

    Sajnos a varikózus vénák sok betege néhány év után önmagában új varikózus vénákat találhat máshol. Fontos megérteni, hogy a vénás falak gyengesége és a vénák szelepeinek nem megfelelő működése új varikózusokat okozhat.

    A varikózus vénás koaguláció előnyei

      Ez az eljárás nem igényel sebészi metszést, kivéve egy kis metszést (2 mm), amely nem igényel varrást.

    A vénák hagyományos „sztrippelésével” összehasonlítva az abláció kevesebb komplikációt okoz a gyógyulás során, és kevésbé invazív alternatívát kínál a standard műtétre.

    A kezelt vénák többsége 12 hónapig eltűnik az eljárás után. A kezelt vénák körüli területen zúzódások és sárgásbarna foltok eltűnnek néhány hónappal az eljárás után.

  • A legtöbb beteg tünetei enyhülnek (duzzanat, fájdalom a lábakban) közvetlenül az eljárás után, és szinte azonnal képesek visszatérni a napi tevékenységekhez.
  • Kinek koagulálódnak a varikózusok?

    A vénás vénák eltávolítását radiológus, flebológus, sebész vagy más vaszkuláris szakember végzi.

    Hol lehetséges a varikózus vénák koagulációja?

    A varikózus vénák koagulációját a radiológiai kórházban végzik.

    Eredményeink a varikózus vénák koagulációja

      Az intravasalis koagulációs abláció sikeres kezdeti vénás zárási aránya 95–100%. 10 év elteltével a vénák bezárásának erős eredménye 85-97%.

    A rádiófrekvenciás koaguláció sikeres vénás bezárása 99,6% 2 évig.

    Ezt az eljárást követően számos esetben javult az életminőség.

  • A varikózisok intravasalis kezelése számos országban behatolt a háttér standard sebészeti eljárásokba.