Legfontosabb

Dystonia

Az impulzus kitöltésével megkülönböztethető

* c) tele, üres

A kézmosás időtartama bármilyen manipuláció után

* b) 1 perc.

Eszközök az orvosi eszközök feldolgozására anaerob fertőzéssel való érintkezés után

a) 6% -os hidrogén-peroxid-oldat 0,5% -os mosószeroldattal?

b) 3% klór-amin-oldat

e) 10% fehérítő oldat ----------------

A műszerek sterilizálásához hidrogén-peroxid oldatot használtunk

* b) 6%

A hangrúgás meghatározását a

* c) pálcika

Mély zajos, ritka légzés lélegzik

* c) Kussmaul

A levegő felhalmozódása a pleurális üregben

* c) pneumothorax

A pulzus minősége, amely a vaszkuláris fal állapotát jellemzi

* a) kitöltés

Általában a máj alsó széle a tapintás alatt

* c) puha, sima

Független ápolói beavatkozás a szinkronhoz

a) adjon egy fenséges helyzetet a fejnek

b) sárga lapot helyezzen a szívterületre

* c) ammóniagőzök belélegzése

d) egy jéggel buborékot tegyen a fejére

Az ápolási folyamat szakaszai mindent tartalmaznak

a) a beteg állapotának értékelése

b) az adatok értelmezése

c) ápolási beavatkozások tervezése

* d) röntgenvizsgálat

e) a terv végrehajtása

Adja meg, hogy mennyi ideig kell behelyezni a tűt az intramuszkuláris injekcióhoz.

a) a tű teljes hossza

b) 1/3 tűhossz

c) 1/2 tűhossz

d) 1/4 tűhossz

* d) 2/3 tűhossz

Intramuszkuláris injekció komplikáció

* b) tályog

e) a regionális nyirokcsomók növekedése

Tünet Pasternatskiy észlelt módszer

* d) megérintés

A vörösvértestek száma normális a férfiaknál (1 l)

* a) 4,5-5,0x1012

d) kevesebb, mint 4,5 h1012

A peritonitis gyulladás

* a) hashártya

Az adrenalint minden esetben használják

a) magas vérnyomás

b) anafilaxiás sokk esetén

c) szívmegállás

d) bronchiás asztmával

* e) helyi érzéstelenítőkkel kombinálva

Helyileg rhinitis esetén alkalmazzák

* c) naftil

Az akut bronchitis kialakulásának fő oka

* c) ARVI

Az obstruktív hörghurutban szenvedő beteg fő panaszai

c) légszomj

Az akut hörghurut köhögést okoz a köpetsel.

* d) gennyes

A gennyes hörghurut kezelésében

* a) ampicillin, brómhexin

A bronchialis asztmában szenvedő beteg fő panaszai

a) mellkasi fájdalom

b) köhögés gennyes köpetrel

* c) asztmás roham

Auscultatory adatok bronchialis asztma támadásakor

* b) száraz zihálás

d) pleurális súrlódási zaj

A májsejtek működésének helyreállítása

* a) Essentiale

A vashiányos anaemiát gyógyszerekkel kezelik.

d) vas készítmények

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában

* a) salbutamol

A lobar tüdőgyulladásának fő oka

* b) pneumococcus

A tüdőgyulladás diagnosztizálásának leginformatívabb módszere

c) mellkasi röntgenfelvétel

A fókuszos tüdőgyulladás komplikációja

* a) tüdő tályog

d) mérgező károsodási pontok

A hörgőtáguláshoz a jelenléte jellemző

c) a kibővített hörgőkben

g) folyadék a pleurális üregben

d) gennyes szagú köpet

A páciens reggel a páciát teli szájjal adja ki

* b) hörgőtágulás

Orosz nővér

"Egészséges akarsz lenni? Legyen ez!" AG Sviyash

Weboldal fordítás

Új az oldalon

Legnépszerűbb

Ki van az oldalon

Látogatók földrajz

Webhely gomb

0401 "Orvostudomány"

COLLECTION

tesztelemek

a végleges állami tanúsításért

a 0401-es "Orvostudomány" szakterületen

A GYAKORLAT ALAPJA

A KLINIKAI DISCIPLINEK PROPEDEUTIKA

Ápolási folyamat

1. A beteggondozási rendszer alapítója

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingale

2. Az ápolási folyamat szakaszainak száma

a) öt

b) négy

c) három

d) kettő

3. A biológiai szükségletek közé tartozik

a) vezetés

b) siker

c) éhség

d) a tudás

4. Felnőtt pulzusszám normális (percenkénti ütés)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. A pulzus kitöltésével megkülönböztethető.

a) ritmikus, aritmiás

b) gyors, lassú

c) tele, üres

d) kemény, puha

6. Az „ápolási folyamat” első szakasza magában foglalja

a) a beteg interjúja és vizsgálata

b) az ellátás eredményének előrejelzése

c) azonosítsa a meglévő és potenciális betegproblémákat

g) komplikációk megelőzése

Fertőző biztonság. A fertőzés ellenőrzése

7. A kézmosás időtartama bármilyen manipuláció után.

a) 5 perc.

b) 1 perc.

c) 30 mp.

d) 15 mp.

8. A HIV-fertőzött fertőzött használt anyag fertőtlenítése

a) 10% tisztított fehérítő oldat - 2 óra

b) 10% klór-amin-oldat - 60 perc

c) 3% kloraminoldat 60 percig

d) 1% klór-amin-oldat - 60 perc

9. Des. az anaerob fertőzéssel való érintkezés után az orvosi eszközök kezelésére szolgáló eszköz

a) 6% -os hidrogén-peroxid-oldat 0,5% -os mosószeroldattal

b) 3% klór-amin-oldat

c) karbolsav

g) formalin oldat

Kezelőberendezések

10. A levegő sterilizátor hőmérsékletének szabályozásához.

a) azopiram

b) benzoesav

c) borostyánkősav

d) tiokarbamid

11. A műszerek sterilizálásához hidrogén-peroxid oldatot használtunk.

12. A piócák jelzése

a) magas vérnyomás

b) anaemia

c) hipotenzió

d) a szövetek fokozott vérzése

Válasz szabványok

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

A klinikai tudományok propedeutikái

Propedeutika a terápiában

1. A felnőtt légzőszervi mozgások száma normális (1 perc múlva).

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. A hangrúd definícióját a módszerrel végezzük

a) auscultation

b) ellenőrzés

c) tapintás

d) ütőhangszerek

3. A mély zajos, ritka légzés lélegzik.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. A folyadék felhalmozódásának szindrómájában a pleurális üreg ütőhangban

a) dobozos

b) tüskés

c) hülye

d) tiszta

5. A levegő felhalmozódása a pleurális üregben

a) hemothorax

b) hidrothorax

c) pneumothorax

d) emphysema

6. Megalakul a szív bal oldala

a) a jobb kamra csúcsa

b) a bal kamra csúcsa

c) bal pitvar

d) bal pitvar és kamra

7. Az érfal állapotát jellemző pulzus minősége

a) töltés

b) feszültség

c) ritmus

d) frekvencia

8. Hasi helyzetben a hasi tapintást végezzük.

a) puha ágy párna nélkül

b) puha ágy párnával

c) kemény ágy párna nélkül

d) kemény ágy párnával

9. Általában a máj alsó széle a tapintás alatt

a) szilárd, sima

b) szilárd, dombos

c) puha, sima

d) puha, dombos

10. A "B" epe egy része színe

a) fehér

b) olajbogyó

c) világossárga

d) sötét sárga

11. Tünet Pasternatsky észlelt módszer

a) auscultation

b) ellenőrzés

c) tapintás

d) megérintés

12. A vesék funkcionális képessége tükröződik

a) vizeletvizsgálat

b) Nechiporenko teszt

c) Zimnitsky tesztje

d) Addis-Kakovsky minta

13. Az eritrociták száma férfiaknál normális (1 l)

a) 4,5-5,0x10 12

b) 4,5-5,0x10 9

c) 6-8x10 9

d) 6-8x10 9

ÖSSZEFOGLALÓ FELADATOK

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedeutika a műtétben

1. A vér felhalmozódását a szívzsákban hívják

a) hemothorax

b) hemoperikardium

c) hemarthrosis

d) hemoperitoneum

2. A peritonitis gyulladás.

a) hashártya

b) pleura

c) bélnyálkahártya

d) perikardium

3. Dysphagia

a) a nyelés cselekményének megsértése

b) a tápláléknak a nyelőcsőn keresztül történő elhaladása

c) böfögés

d) nyálkásodás

ÖSSZEFOGLALÓ FELADATOK

1b 2a

Propededeika a gyermekgyógyászatban

1. Az első gyermekfogak (hónapoknál idősebb gyermekeknél) megjelennek

2. Az első életévben a gyermekek urinációinak száma naponta.

A pulzusminőség a vaszkuláris fali vizsgálatok állapotát jellemzi

aritmia - a szív véletlen kaotikus összehúzódása

Ez az impulzushullámok száma percenként.

kevesebb, mint 60 - bradycardia

nyomás az erek falára.

a tömörítéshez szükséges erő mértéke

megállítani a radiális artériát

pulzus hullám. A vérnyomás értékétől függ. Növekedett

BP - Ps kemény vagy feszes.

normális vérnyomás - mérsékelt stressz.

Jellemzője a szívkibocsátás (azaz a véráramba jutó vér mennyisége) mennyisége a kontrakciótól függ.

szisztolés időszak; térfogat alapján határozzuk meg

vérbe került

elegendő szívteljesítménygel.

csökkenő térfogattal

keringő vér, csökken

Normál minőség

a jobb oldalon kiegyensúlyozott impulzus

és bal oldalon

Az impulzus nagyságát a feszültség és a töltés mértéke határozza meg. Ps nagyobb - jó töltés, elegendő feszültség; Small kicsi - kis töltés, elegendő feszültség; A Ps filiform - alig kimutatható.

Vérnyomás mérések.

A vérnyomás (BP) a test artériás rendszerében a szív összehúzódása során keletkező nyomás. Szintjét befolyásolja a szívteljesítmény mérete és sebessége, a pulzusszám és a ritmus, az artériás falak perifériás ellenállása.

A kamrai szisztolé után a pulzushullám maximális emelkedésének idején az artériákban előforduló vérnyomást szisztolésnek nevezzük. A diasztolában az artériás edényekben a hangjuk miatt fenntartott nyomást dinamasztikusnak nevezik. A szisztolés és a diasztolés nyomás közötti különbség impulzusnyomást jelent.

A vérnyomást általában a brachialis artériában mérik, ahol közel áll az aorta nyomásához (a femorális, poplitealis és más perifériás artériákban mérhető nyomás mérhető).

A szisztolés nyomás normál értékei 100-140 mm Hg között mozognak. Cikk, diasztolés - 60-90 mm Hg. Art.

Az érzelmi terhelés, a fizikai stressz során megfigyelhető a vérnyomás rövid távú növekedése (főleg a szisztolés).

Minden embernek van egy bizonyos mértékű vérnyomása, amikor jól érzi magát. Az ilyen vérnyomást gyakran „munkavállalónak” nevezik. Az egyik személy egybeesik a normál mutatókkal, a másikban pedig a normál felett vagy alatt van.

Jelenleg elektronikus eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik a vérnyomás nem hangos módszerének meghatározását.

A mindennapi gyakorlatban a vérnyomást leggyakrabban egy 1905-ben javasolt közvetett hang módszerrel mérik. N.S.Korotkov orosz sebész, vérnyomásmérők segítségével. A tonométerek mellett egy másik eszközre van szükség a vérnyomás mérésére - a fonendoszkópra. A vérnyomás mérése előtt meg kell győződnie arról, hogy a fonendoszkóp és a cső membránja érintetlen, különben nehezen tanulmányozható az interferencia. Az egész eljárásnak legfeljebb 1 percig kell tartania. A vérnyomás mérése után törölje le a 70 fokos alkohollal megnedvesített membrán tampont.

A vérnyomás legalább 1 órán át történő mérése előtt a betegeknek kerülniük kell a fizikai terhelést, az utolsó 10-15 percig pihenni és pihenni.

Ne dohányozzon, ne fogyasszon kávét és erős teát legalább 3 órával a vérnyomás mérése előtt, és ne vegyen be vérnyomáscsökkentő gyógyszereket és blokkolókat.

A páciensnek kényelmesen kell ülnie, támaszkodva a szék hátsó részére, a kezeket szabadon kell hagyni a ruhákról, a szív szintjén nyugodt helyzetben.

Ha van különbség a vérnyomás szintjein a kezeken, akkor a meghatározás a kézen történik, amelynél a vérnyomás magasabb.

A vérnyomást legalább 2-3-szor mértük 2-3 perces időközzel, míg a mandzsettából a levegőt minden alkalommal teljesen fel kell szabadítani, ha az eredmények közötti különbség meghaladja az 5 mm Hg-ot. A mérést addig kell folytatni, amíg a különbség meg nem haladja a 2 mm Hg-ot. Art.

Ha a beteget először vizsgálják, a „véletlen növekedés” elkerülése érdekében a nap folyamán újra kell mérni a vérnyomást.

Meg kell fontolni a "fehér köntöst".

Az aszimmetria kizárása érdekében a mérést mindkét kézzel végzik, és a WHO ajánlásai szerint a vérnyomás 140 mm Hg. Art. a szisztolés és 90 mmHg. A diasztolés nyomás st. A normának a felső határát kell tekinteni, a norma alsó határa 100 mm Hg. Art. a szisztolés nyomás és 60 mm Hg. Art. a diasztoléshez.

Az impulzus jellemzői hat módon

A pulzus az artériás edények fluktuációja, amely a szív munkájához kapcsolódik. De az orvosok szélesebb körben vizsgálják az impulzust: a szívrendszer összes edényében bekövetkező változás. Az impulzus mindegyik jellemzője jelzi a szívizmok aktivitásának állapotát vagy eltérését.

Az impulzus fő jellemzői

A szív oszcillációi hat fő indikátorral rendelkeznek, amelyek a szívizmok működésének diagnosztizálására használhatók. Az impulzus és jellemzői az ütések ritmusa és gyakorisága, az ütések és a feszültség, valamint a rezgések alakja. A vérnyomásszinteket is impulzus-tulajdonságok jellemzik. A szívelégtelenség ingadozásával a szakértők meghatározhatják a betegség által okozott betegséget.

A szívritmust egy percre a szívizmok „ütéseinek” ciklikus váltakozásának nevezik. Ezek az artériás falak oszcillációja. A szív összehúzódásakor az artériákon keresztül a vér mozgását jellemzik. Diagnosztikai célokra az impulzust a templom, a comb, a térd alatt, a hátsó sípcsont alatt és más helyeken mérik, ahol közel vannak az artéria testfelületéhez. A betegeknél a szívverés ritmusa gyakran zavar.

frekvencia

A frekvencia frekvenciája a percenkénti „találatok” száma. A számlálást az artériás hajókra kattintva lehet elvégezni. A pulzusszám (pulzus) a terhelések széles tartományában jellemzi a vér nyomásának sebességét. Kétféle szívritmus-rendellenesség létezik:

  • bradycardia (lassú szívverés);
  • tachycardia (gyorsított szívverés).

A kontrakciók intervallumát tonométerrel lehet kiszámítani, és nem csak egyszerű tapintással. A frekvencia mértéke az impulzust mérő személy korától függ. A gyakoriság nem csak az életkor és a patológiák függvénye. Edzés közben a frekvencia is növekszik.

Magas pulzusszám mellett meg kell derítenie, hogy mi a HELL. Ha alacsony, akkor olyan eszközöket kell használni, amelyek csökkentik a kontrakciók sebességét a beteg számára rendelkezésre álló bármely módon, mivel a túl gyakori szívverés nagyon veszélyes.

Szívverés

A "fújás" nagyságát az oszcilláló mozgások és a töltés feszültsége jellemzi. Ezek a mutatók az artériák állapota, valamint azok rugalmassága. Ilyen eltérések vannak:

  • erős pulzus, ha nagy mennyiségű vér szabadul fel az aortába;
  • gyenge impulzus, ha az aorta szűkül, például vaszkuláris szűkület;
  • időnként, ha nagy szívverés váltakozik gyengékkel;
  • fonalas, ha a rezgések alig érzékelhetők.

feszültség

Ezt a paramétert határozza meg az artériában a véráramlás megállításához szükséges erő. A feszültséget a szisztolés vérnyomás szintje határozza meg. Ezek az eltérések különbözőek:

  • a nagy nyomásszinteken megfigyelt kemény vágások;
  • puha, ha az artéria könnyen átfedik az erőfeszítéseket.

töltelék

Ezt a paramétert befolyásolja az artériába kibocsátott vér mennyisége. Ez befolyásolja az érfal rezgésének erősségét. Ha a vizsgálat tartalma normális, az impulzus teljesnek tekinthető. Ha az artériás töltés gyenge, az impulzus rosszul lesz feltöltve. Például nagy vérveszteséggel. Hipertenzív válság esetén a szívverés nagyon tele van.

Impulzus hullámforma

Ez a mutató a vérerek összehúzódása közötti nyomás rezgés értékétől függ. Az indikátor normál értékétől való eltéréseknek több lehetősége van:

  • gyors szívverés akkor fordul elő, ha a kamrákból nagy mennyiségű vér és artériás rugalmasság folyik (ez a diasztolés nyomás csökkenéséhez vezet);
  • lassú, csekély vérnyomáscsökkenéssel (az aorta falának keresztmetszetének csökkenésével vagy a mitrális szelep zavarával);
  • egy további hullám áthaladása során diktatórikus rohamokat figyeltek meg.

A Parvus, tardus „lassú, kicsi”. A pulzációk ilyen kitöltése jellemző az oszcillációk amplitúdójának csökkenésével, a sebesség csökkenésével. A pulzus tardus parvus jellemző a mitrális szelepbetegségben szenvedő vagy a fő artéria szűkülését szenvedő betegekre.

Hol és hogyan lehet kutatni?

Az emberi testen korlátozott számú hely van, ahol felfedezheti az impulzuscsökkentést. És sokkal kevesebb lehetőség, hogy otthon tanulhasson. Az impulzus készülékek használata nélkül történő feltárása csak tapintással lehetséges. A szívverések minőségének és erejének megtalálása és mérése:

  • csukló (a sugár közelében);
  • könyök;
  • váll- vagy axilláris artériák;
  • templomok;
  • láb;
  • a nyak (ahol a nyaki artéria);
  • állkapocs.

Emellett a lüktetés könnyen érezhető az ágyékban vagy a poplitealis fossa.

Az impulzus rezgések frekvenciája

A szívverési ingadozások aránya az életkortól függően eltérő. Egy újszülött gyermek számára a lökések száma körülbelül 110 ütés. 5 éves korukban az arányuk 86 körül mozog, és 60 évig a szívverés 65 percenként ingadozik. Az orvosok pulzáló oszcillációs értékeket állítottak össze:

Vénás pulzus

Ez az impulzus a jugularis vénákban, a nyakban lévő lyukban és több, a szívhez közeli helyen. A kis vénák helyén lehetetlen mérni.

A vénás pulzus tulajdonságait, mint az artériás pulzust, gyakoriság, ritmus és más paraméterek jellemzik. Vénás vizsgálatot végzünk annak meghatározására, hogy mi a pulzushullám, a vénás nyomás becsléséhez. A jobb oldali belső juguláris vénát a legkönnyebben megvizsgáljuk. Mérje meg a vénás pulzust az alábbiak szerint:

  • egy személyt egy ágyra helyeznek 30 fokos szögben;
  • nyaki izmokat kell lazítani;
  • a nyak úgy van elhelyezve, hogy a fény a nyak bőrének érintőjére esik;
  • A nyak vénáira egy kéz kerül.

A vénás és a szívciklusok fázisainak összehasonlítására, és nem az összetévesztésére, a bal vénát tompítsa meg.

Egyéb kutatási módszerek

A vénás pulzus vizsgálatának egyik fő módja a flebográfia. Ez egy olyan módszer, amely a szív közelében elhelyezett nagy vénák töltésével összefüggő szív rezgéseket rögzít. A regisztráció flebogram formájában történik.

Ennél gyakrabban az erre a célra szolgáló eszköz a jugularis vénák közelében van rögzítve. Ott az impulzus kifejezettebb, és ujjaival érezhető.

Diagnosztikai érték

A flebogram megvizsgálja a vénák vaszkuláris falának állapotát jellemző pulzus minőségét, lehetővé teszi a vérhullámok alakjának és hosszának beállítását, a megfelelő szívosztályok működésének és nyomásának megítélését. A patológiában az egyes hullámok grafikus ábrázolása változik. Ezek növekednek, csökkennek, néha még eltűnnek. Például, ha nehéz a vér kiáramlása a jobb pitvarból, a kontrakciók erőssége nő.

Kapilláris impulzus

Ez a fajta impulzus, semmi más, mint a körömlemez szélének vörössége, amikor rá nyomják. Ezt a műveletet egy speciális üveg segítségével lehet elvégezni a beteg ajkán vagy homlokán. Normál kapilláris ritmussal a helyszín határain belüli nyomás alatt megfigyelhetjük a szívritmus összehúzódásának ütemében megnyilvánuló ritmikus vöröspirosodást. A bőrön megjelenő megnyilvánulásokat először Quincke írta le. A kapilláris áramlási ritmus jelenléte az aorta szelepek elégtelen működésére jellemző. Minél nagyobb az utóbbi hiba, annál erősebb a kapilláris pulzálás.

Megkülönböztesse a precapilláris pulzust és az igazságot. Az igaz a kapilláris ágak pulzálása. Könnyen azonosítható: a körömlemez végén a köröm végén látható, a napsütést követően, a fürdőben, stb. Észrevehető pulzáló vörösség.

A precapilláris pulzáció (Quincke) a kapillárisoknál nagyobb hajókra jellemző, az arteriolák pulzálásában nyilvánul meg. Látható a körömágyon és nyomás nélkül is látható az ajkakon vagy az elülső részen. Ilyen pulzálást figyeltek meg az aorta-diszfunkcióban egy olyan szisztolában, amely nagy löketmennyiséggel rendelkezik, és egy erős hullám, amely eléri az arteriolákat.

Detektálási technika

Ezt a pulzálást a beteg körömlemezének megnyomásával határozzuk meg. A nyomás módszereket a fentiekben ismertetjük. A keringési rendszer gyanúja esetén a szívverés jelenlétének vizsgálatát végzik.

Többféle módon lehet azonosítani az ilyen típusú impulzusokat.

Pulzusszám

A normál kapillárisimpulzus jellemzői nem fordulnak elő. Egyszerűen lehetetlen látni egy ilyen pulzálást szabad szemmel, ha a keringési rendszer egészséges.

Az idősek alkoholizmusának késői fejlődéséhez hozzájáruló tényezők

d) a szeretteik elvesztése, az interperszonális kapcsolatok nehézsége

A koszorúér-betegség kockázati tényezői

A légzőszervi betegségek kockázati tényezői

b) gyakori megfázás

Intézkedések a vashiány megelőzésére

c) tejtermékek használata

A bőr neoplazmáinak kockázati tényezői

* a) szemölcsök és papilusok jelenléte a testen

Az emlőrák kockázati tényezői

* d) 30 év felett

Az emlő önvizsgálatának időpontjai

* a) 3 alkalommal 3 alkalommal

Mi a leggyakoribb út az "A" vírus hepatitis átvitelére?

Mi a leggyakoribb út a vírus hepatitis "B" átvitelére?

A fertőtlenítés fizikai módszere a következők:

A Kazah Köztársaság Munka Törvénykönyve elfogadta

* d) 2007. december 19.

Biztonsági és munkaügyi követelmények jönnek létre

* b) a Kazah Köztársaság szabályozási jogi aktusai, és szabályokat, eljárásokat és kritériumokat kell tartalmaznia, amelyek célja a munkavállalók életének és egészségének megőrzése a munkahelyi tevékenységük során

A Kazah Köztársaság Kódexe „A közegészségügyről és az egészségügyi rendszerről”

* a) 2009. szeptember 18. No. 193-IV ЗРК

Az orvosi ellátás fő típusai

* e) minden válasz helyes

A tanúsított személyek tanúsítványt kapnak

A kötelező orvosi vizsgálatok típusai

Az egészségügyi szakemberek kötelező minősítési vizsgáit tartják

* e) minden opció helyes

Az ápolási folyamat szakaszainak száma

Az impulzus kitöltésével megkülönböztethető

A kézmosás időtartama bármilyen manipuláció után

Eszközök az orvosi eszközök feldolgozására anaerob fertőzéssel való érintkezés után

* a) 6% -os hidrogén-peroxid-oldat 0,5% -os mosóoldattal

A műszerek sterilizálásához hidrogén-peroxid oldatot használtunk

A hangrúgás meghatározását a

Mély zajos, ritka légzés lélegzik

A levegő felhalmozódása a pleurális üregben

A pulzus minősége, amely a vaszkuláris fal állapotát jellemzi

Általában a máj alsó széle a tapintás alatt

Független ápolói beavatkozás a szinkronhoz

* c) ammóniagőzök belélegzése

Az ápolási folyamat szakaszai mindent tartalmaznak

Adja meg, hogy mennyi ideig kell behelyezni a tűt az intramuszkuláris injekcióhoz.

* d) 2/3 tűhossz

Intramuszkuláris injekció komplikáció

Tünet Pasternatskiy észlelt módszer

A vörösvértestek száma normális a férfiaknál (1 l)

A peritonitis gyulladás

Az adrenalint minden esetben használják

* b) anafilaxiás sokk

Helyileg rhinitis esetén alkalmazzák

Az akut bronchitis kialakulásának fő oka

Az obstruktív hörghurutban szenvedő beteg fő panaszai

Az akut hörghurut köhögést okoz a köpetsel.

A gennyes hörghurut kezelésében

A bronchialis asztmában szenvedő beteg fő panaszai

Auscultatory adatok bronchialis asztma támadásakor

* b) száraz zihálás

A májsejtek működésének helyreállítása

A vashiányos anaemiát gyógyszerekkel kezelik.

Sürgősségi ellátás a bronchiás asztma támadásában

A lobar tüdőgyulladásának fő oka

A tüdőgyulladás diagnosztizálásának leginformatívabb módszere

c) mellkasi röntgenfelvétel

A fókuszos tüdőgyulladás komplikációja

A hörgőtáguláshoz a jelenléte jellemző

d) gennyes szagú köpet

A páciens reggel a páciát teli szájjal adja ki

Az "ujjbot" és a "karóra" formájú körmök ujjait akkor találjuk, amikor

Hemoptízis figyelhető meg

A tüdő tályog bonyolult lehet

A tüdő tályog röntgen jele a hörgőbe való törés után

* b) a vízszintes folyadékszintű üreg

A tuberkulózis okozója

A tuberkulózis korai tünetei

A klinikai tudományok propedeutikái

Propedeutika a terápiában

1. A beteg szubjektív vizsgálati módszere

2. A páciens vizsgálatának fő célkitűzése

3. A felnőtt légzőszervi mozgások száma rendszerint (1 perc alatt).

4. A férfiaknál érvényesül a légzés típusa.

5. A jobb oldalirányú szög (90 fok) megfelel a mellkas alakjának.

6. A hangrúd meghatározását a módszerrel végezzük

7. Az elülső tüdő felső határát a

a) 1-2 cm-rel a csípő alatt

b) 1-2 cm-rel a kagyló felett

c) 3-4 cm-rel a kulcscsont alatt

d) 3-4 cm-rel a kagyló felett

8. Az elülső axilláris vonalon lévő tüdő alsó határa megfelel a szélnek

9. A tüdő áthaladása normális a közép-axilláris vonalban (cm)

10. Ha a vesicularis légzés meghatározásra kerül

a) lélegezzen be és rövid ideig lélegezzen ki

b) lélegezzen be a kilégzéssel egyenlő mértékben

11. A tüdő felett a légzés általában hallható.

12. A légcső és a nagy hörgők felett a légzés általában hallható.

13. A mellkas patológiai formája

14. A mély zajos, ritka légzés lélegzik.

15. Lélegzik a légzésmozgások mélységének fokozatos növekedését, amit a légzés teljes megszüntetésének csökkenése követ.

16. Amikor száraz rácsok alakulnak ki

a) alveolák felhelyezése

b) alveolák ragasztása

c) a hörgők szűkülése

d) pleurális levelek súrlódása

17. A krepitus egy károsodás bizonyítéka.

18. Pleurális súrlódási zaj hallható

a) belégzés és kilégzés közben

b) lélegezzen be

c) csak kilégzéskor

19. A tüdő réteg röntgenvizsgálata.

20. A tüdőszövet fókusztömörítésének szindrómájában a hangremegés ezen a területen

21. A tüdőszövet fókuszos tömörítésének szindrómájában az ütőhangok fölött állnak

22. Az üregképződés szindrómája a tüdő ütőhangja fölött

23. A tüdőben a hörgőt érintő nagy üreg felett a légzés meghatározása

24. A folyadék felhalmozódásának szindrómájában a pleurális üreg ütőhangban

25. A folyadékfelhalmozódás szindrómájában a pleurális üregben a mediastinalis szervek

b) egészséges oldalra tolódnak

c) a beteg oldalára kerülnek

26. A levegő felhalmozódásának szindrómájában a pleurális üreg ütőhangja

27. A tüdő fokozott légtelensége

28. A kötőszövet proliferációja a tüdőben

29. A folyadék felhalmozódása a pleurális üregben

30. A levegő felhalmozódása a pleurális üregben

31. A felnőtteknél a szívverések száma általában (1 perc múlva).

32. Egy 30 éves férfi esetében a vérnyomás normális (mm Hg. Cikkben).

33. A szívterület vizsgálatakor azonosítható

a) az apikális impulzus pulzálása

b) a szív mérete

c) a vaszkuláris köteg méretei

g) a "macska purr" tünete

34. Az apikális impulzus általában az 5. interosztális térben helyezkedik el.

a) a bal oldali középsíkvonalon

b) 1-1,5 cm-re befelé a bal oldali középtengelyből

c) 1-1,5 cm-re kifelé a bal oldali középhídvonalból

d) 2 - 3 cm-re kifelé a bal oldali középhídvonalról

35. A szív perkusszióit végzik annak meghatározására

a) apikális impulzus

b) a szív határai

c) Musset tünet

d) a színek és a zaj

36. A 2. kereszttartó térben a vaszkuláris köteg szélessége (cm-ben)

37. A relatív szívtelenség határértékeit a módszer határozza meg

38. A szív bal oldala képződik

a) a jobb kamra csúcsa

b) a bal kamra csúcsa

c) bal pitvar

d) bal pitvar és kamra

39. Általában a viszonylagos szívelégtelenség területe

a) egyenlő a szívtelenség területével

b) kevesebb, mint az abszolút szívtelenség területe

c) a szívtelenség több területe

40. A relatív szív unalmasságának jobb oldala

a) a szegycsont jobb szélén

b) 1-1,5 cm befelé a szegycsont jobb szélétől

c) 1-1,5 cm kifelé a szegycsont jobb szélétől

d) a szegycsont bal szélén

41. Az abszolút szívtelenség felső határa a borda szintjén van.

42. Az első szívhangot a dörzsölés képezi.

b) tüdőszelep

c) aorta és pulmonáris szelepek

d) dupla és tricuspid szelepek

43. Az apikális impulzus területén a hangjelzések hallhatók a szelepről

44. A jobb oldali szegycsontban a 2. keresztirányú térben hangjelzések hallhatók a szelepről

45. Az érfal állapotát jellemző pulzus minősége

46. ​​A szív regiszterei során keletkező hangjelenségek

47. A szívbillentyűs készülék állapota jobban tükrözi

b) röntgenvizsgálat

c) ultrahang

48. A szív csúcsán megjelenő zaj a szelep károsodását jelzi

49. Ha a jobb oldali EKG-t rögzíti, helyezzen el egy elektródát (szín)

50. Hipertónia szindrómában hipertrófiás.

a) jobb kamra

b) bal kamra

c) bal és jobb pitvar

d) interventricularis septum

51. A pulmonáris keringésben egyre nagyobb nyomás következik be

a) az aorta második hangjának kiemelése

b) a pulmonalis artériában a második hang hangsúlyozása

c) a pulmonalis artéria második hangjának gyengülése

d) az első tónus gyengülése a tetején

52. A has vizsgálata feltár

a) a belső szervek mérete

b) a belső szervek helyzete

c) az aszimmetria jelenléte

53. Hasi helyzetben a hasi tapintást végezzük.

a) puha ágy párna nélkül

b) puha ágy párnával

c) kemény ágy párna nélkül

d) kemény ágy párnával

54. A has felületi tapintását végeztük el annak meghatározásához

a) az elülső hasfal izomfeszültsége

b) a belső szervek helyzete

c) a belső szervek mérete

g) "Medusa fejének" tünete

55. Mély hasi palpáció történik a meghatározás érdekében

a) a has aszimmetriája

b) az elülső hasfal izomfeszültsége

c) a belső szervek helyzete

d) az elülső hasfal izmainak eltérése

56. A gyomor savképző funkcióját vizsgáljuk

a) nyombélfekély

b) frakcionált gyomorérzékelés

c) endoszkópos vizsgálat

d) röntgenvizsgálat

57. A cecumot a térségben tapintják

a) bal baleset

b) jobb oldali szemhéj

58. A sigmoid vastagbél a térségben pálcázott

a) bal baleset

b) jobb oldali szemhéj

59. Általában a máj alsó széle a tapintás alatt

a) szilárd, sima

b) szilárd, dombos

c) puha, sima

d) puha, dombos

60. Az ütőhangot általában a gyomor területén határozzák meg.

61. A jobb parti ív mentén érkező fájdalom pozitív tünet.

62. Az abszolút májkárosodás felső határa a jobb oldali középhegyi vonal mentén megfelel a szélnek

63. A máj alsó határát a jobb oldali középhegyi vonal határozza meg.

a) a parti ív szélén

b) 2 cm-rel a parti ív felett

c) 2 cm-rel a parti ív alatt

d) 4 cm-rel a parti ív alatt

64. Az epe B része szín.

65. Sárgaság alakul ki

66. A portál hipertónia jele

b) fejfájás

67. A Pasternatsky által észlelt tünet

68. A vese eredetű ödéma először megjelenik

69. A napi és éjszakai diurézis normál aránya

70. A vizelet relatív sűrűsége a teljes elemzésben

71. A vörösvérsejtek száma a vizeletelemzésben Nechyporenko szerint (1 ml-ben)

72. A vörösvértestek száma a vizelet általános elemzésében

73. A vesék funkcionális képessége tükröződik

a) vizeletvizsgálat

b) Nechiporenko teszt

c) Zimnitsky tesztje

d) Addis-Kakovsky minta

74. A veseflampszia fő megnyilvánulása

b) fejfájás

75. Ha veseelégtelenség szindróma fordul elő a vérben

a) a kreatinin és a karbamid növekedése

b) a kreatinin növekedése

c) a karbamid növelése

d) a kreatinin és a karbamid csökkentése

76. A vizelet kis mennyiségű vizelettel történő vizelési gyakorisága gyakori

77. Gyakori fájdalmas vizelés van

78. A napi diurézis 3 liter. Ez az

79. A napi diurézis 300 ml. Ez az

80. A napi diurézis 40 ml. Ez az

81. A nyirokcsomók normálisak

a) látható egy általános ellenőrzés során

b) nem látható és nem tapintható

c) nem látható, de szublaviai tapintható

d) nem látható, de a popliteal tapintható

82. A lép normális

a) a bal hipokondriumban tapintható

b) a jobb hipokondriumban tapintható

c) tapintható a bal oldali csípő régióban

d) nem tapintható

83. A megnagyobbodott máj

84. Nagyított lépet hívnak

85. A vörösvértestek száma normális a férfiaknál (1 l)

86. A nőkben a hemoglobin mennyisége normális (g / l)

87. A színjelző tükröződik

a) a hemoglobin mennyisége

b) a vörösvértestek száma

c) az eritrociták hemoglobinnal való telítettségének mértéke

g) a leukociták hemoglobinnal való telítettségének mértéke

88. Az ESR értéke férfiaknál normális (mm / h)

89. A leukociták száma normális (1 literben)

90. A vérlemezkék száma normális (1 literben)

91. A leukogramban a szegmentált neutrofilek tartalma normális (% -ban)

92. A pajzsmirigy megnagyobbodásának mértéke, amelyben a vizsgálat során a "vastag nyak" tünete határozza meg.

93. Az exophtalmosz a patológiában figyelhető meg.

c) hasnyálmirigy

d) pajzsmirigy

94. A bőr bronz színezése patológiában figyelhető meg.

c) hasnyálmirigy

d) pajzsmirigy

95. Ahhoz, hogy megerősítsük az agyalapi mirigy patológiáját

b) teljes vérszám

c) vizeletvizsgálat

d) A koponya csontjainak röntgenfelvétele

96. Ha tirotoxikózis szindróma fordul elő

a) álmosság, letargia

b) hidegség, alacsonyabb testhőmérséklet

c) bradycardia, székrekedés

g) exophthalmos, tachycardia

97. Megfigyelték a hypothyreosis szindrómát

b) forró érzés, a testhőmérséklet növelése

c) tachycardia, remegés

d) álmosság, bradycardia

98. A glükóz megjelenését a vizeletben hívják

99. Az éhomi vércukorszint normális (mmol / l)

100. Megnövekedett vércukorszint

ÖSSZEFOGLALÓ FELADATOK

1 b, 2 a, 3b, 4a, 5c, 6 c, 7 g, 8 c, 9 c, 10a, 11 c, 12b, 13b, 14 c, 15 g, 16 c, 17 a 18a, 19 c, 20 a, 21b, 22b, 23a, 24c, 25b, 26b, 27 g, 28b, 29b, 30 c, 31b, 32b, 33a, 34 b, 35b, 36b, 37 g, 38 g, 39 c, 40 c, 41 c, 42 g, 43b, 44a, 45b, 46b, 47 c, 48b, 49 c, 50 b, 51 b, 52b, 53b, 54a, 55b, 56b, 57b, 58a, 59b, 60b, 61b, 62b, 63a, 64b, 65b, 66a, 67 g 68 g, 69a, 70a, 71a, 72a, 73 c, 74 c, 75 a, 76 g, 77b, 78 g, 79 b, 80 a, 81 b, 82 g, 80 a, 81 b, 82 g, 83 b, 84 c, 85a, 86 c, 87 c, 88 b, 89 a, 90 c, 91b, 92 c, 93 g, 94 b, 95 g, 96 g, 97 g, 98 b, 99 b, 100 a.

Az orvosi ellátás fő típusai

a) az első orvosi segítség, szakképzett orvosi ellátás

b) speciális orvosi ellátás

c) rendkívül speciális orvosi ellátás

* e) minden válasz helyes

A kötelező orvosi vizsgálatok típusai

a) előzetes kötelező orvosi vizsgálatok

b) időszakos kötelező orvosi vizsgálatok

c) előzetes és időszakos kötelező orvosi vizsgálatok.

d) kötelező és megelőző orvosi vizsgálatok

Az ápolási folyamat szakaszainak száma

Az impulzus kitöltésével megkülönböztethető

Pulzusmérés

A pulzus az artériás fal oszcillációja, amelyet a vér szisztolés hulláma hoz létre. Leggyakrabban az impulzus az alkar peremének végső felületén érzi magát a sugár és a hajlító inak között, de máshol is érezhető. Ha valamilyen oknál fogva az impulzus nem vizsgálható a radiális artériákon, erre a célra az időbeli, karotid, combcsont, könyök és más artériák kerülnek alkalmazásra.

A pulzusméréseket a II, III és IV ujjak végzik, és az alkar kezelőfelületét úgy alakítják ki, hogy a tárgy hüvelykujja alján az ujj, II. És IV. Nyomja meg az artériát a radiális csont belső felületére. Az alany kezének kényelmes, félig hajlított helyzetben kell lennie, kiküszöbölve az izomfeszültséget.

A vizsgálatot úgy kell megkezdeni, hogy mindkét radiális artérián érzi az impulzust, mivel az artériák szokatlan elrendezése vagy az egyoldalú tömörítés esetén az impulzus egyenlőtlen lehet. Ezután jelölje meg az impulzus minőségét: frekvencia, ritmus, töltés, feszültség és az edény falának állapota. Az impulzus minősége a szív munkájától, az edény falának hangjától és állapotától függ.

Az impulzusfrekvenciát az impulzushullámok száma határozza meg egy perc alatt. A kapott adatokat grafikusan jelöljük a hőmérséklet görbén, piros ceruzával.
Az élettani körülmények között az impulzusszám számos tényezőtől függ, főként a szívizom erősségétől és fittségétől, valamint az idegrendszer ingerlékenységétől. Egy felnőttnél az impulzus átlagosan 60–84 perc / perc, a nőknél ez némileg gyakoribb, mint a férfiaknál, és átlagosan 80–84 perc / perc. Az újszülötteknél az impulzus 140 perc / perc, az 5 év alatti gyermekeknél 100. A fizikai terhelés és a mentális agitáció során az impulzus jelentős növekedése következik be. Egy ritka pulzus (40-50 per perc) figyelhető meg jól képzett sportolóknál.

A szív gyorsított ritmusának megfelelő gyakori impulzust nevezik takhikardiey-nek, ritka (ritkán 60 percenként) - brady. Tachycardia figyelhető meg a fertőző lázban, és a megnövekedett szívfrekvencia a láznak felel meg: az 1 ° -os hőmérsékletnövekedés 8-10 perces sebességgel növeli az pulzust. A hőmérséklet növekedéséből adódó impulzusarány késleltetése a tífusz és a meningitis. A tachycardia a szívelégtelenség egyik első jele; az akut vaszkuláris elégtelenséget tachycardia is kíséri. A tachycardia oka leggyakrabban a szimpatikus ideg irritációja, a bradycardia oka a vagus idegének irritációja. A bradycardia jellemző a sárgaságra, a pajzsmirigy működésének csökkentésére, agyrázkódásra és más betegségekre.

Számos betegség kísérheti a megfelelő pulzusszám megsértését. A leggyakoribb típusú aritmia az extrasystole és a pitvarfibrilláció. Az extrasystole impulzust úgy határozzuk meg, mint egy rendkívüli, korai impulzushullámot, kisebb méretű, és egy kiterjesztett kompenzációs szünet kíséretében. Az extrasystoles rendszeresen fordulnak elő: lehetnek egy vagy csoportosak.

A rend pitvari fibrillációja az impulzus ritmusában: különböző méretű impulzushullámok különböző időközönként követik egymást. Néhány szívszisztolis azonban olyan gyenge, és az ezeknek megfelelő pulzushullám olyan kicsi, hogy nem éri el a perifériát, és nem érezhető. Különbség van a szisztolák száma és az impulzushullámok száma között - az impulzushiány, amely meghatározható, ha kettő kettő egyidejűleg 1-2 percen belül, a szív hallgatása, a szisztolák száma és az impulzusok vizsgálata, az impulzushullámok száma. A pitvarfibrilláció általában a szívizom jelentős károsodása esetén következik be: cardiosclerosisban, szívhibákban, tirotoxikózisban. Minél nagyobb a pulzushiány, annál rosszabb a prognózis. A pulzushiány csökkenése és eltűnése a szív állapotának javulását jelzi.

Az időszakos impulzus - az erős és gyenge impulzushullámok helyes váltása - a szívizom mélységére utal.

Az impulzus töltését a pulzushullámot képező vér mennyisége határozza meg, és a szív szisztolés térfogatától függ: ha a térfogat normális vagy megnövekedett, akkor a teljes impulzus érződik, ha kicsi, úgy érzi a kis töltési impulzust.

Az impulzus feszültsége a vérnyomás magasságától függ: minél magasabb, annál intenzívebb az impulzus. Az impulzus feszültség mértékét az artériára gyakorolt ​​nyomás határozza meg: minél több erőt kell töltenie ahhoz, hogy teljesen megállítsa a véráramlást, annál nagyobb az impulzusfeszültség.

Az impulzus feszültség mértékét meghatározva tévedhet abban az esetben, ha az arteria puha, rugalmas cső helyett kemény, rugalmatlan, mint az atherosclerosis esetében. Az intenzív pulzus tesztelése után a magas vérnyomással kapcsolatos hipotézist meg kell vizsgálni annak mérésével.

A töltés és az impulzus feszültsége attól függ, hogy milyen nagyságú. A jó töltés és a feszültség impulzusát nagy impulzusnak nevezik, a gyenge töltés és a feszültség impulzusát kis impulzusnak nevezik. Alig tapintható, nagyon gyenge töltés és feszültségimpulzust nevezzük szálszerűnek az akut vaszkuláris elégtelenségben.

A gyors és lassú impulzus ötlete az impulzushullám emelkedésének és csökkenésének sebességével függ össze. A leggyorsabb impulzust legjobban akkor fejezzük ki, ha az aorta-szelepek nem elégségesek, ha a hipertrofált bal kamra megnövekedett összehúzódási ereje növeli a szisztolés vérmennyiséget az edényekbe, ami magas és erős pulzushullámot eredményez. A véráramlás visszafordulása az aortából a diasztolában az aorta szelepek megsemmisülése miatt gyors impulzushullámot eredményez. Az ilyen impulzust nagy sebességnek nevezik.

Az aorta szájának szűkítésekor az impulzus kicsi és lassú az aorta vérellátása miatt. Az egyéni impulzus a bal atrioventrikuláris nyílás szűkítése során is előfordul, ha a vér nehéz, lassan behatol a szűkített nyíláson, és lassan belép az aortába. Az impulzushullám lassan nő, és ha ugyanakkor csökken a szisztolés térfogat, az impulzus lágy és lassú.

Az artériás fal állapotának megértéséhez meg kell vizsgálnunk egy bizonyos távolságot. Ugyanakkor lehetséges, hogy elkülönített, sűrűbb területeket próbáltunk ki, néha a fal annyira sűrűsödik, hogy az artériát szilárd vezetékként és gyengén érzi.