Hogyan viselkedjen a stroke után, vagy a rehabilitáció alapvető szabályai

A stroke (az agyi keringés akut megsértése, stroke) valódi ütés. Gyakran osztja a személy életét két felére: a tragédia előtt és után. De még a tartós neurológiai tünetek, a bénulás, a beszédbetegségek kialakulása esetén sem szabad elveszíteni a bátorságot, és meg kell hinni a helyreállításban. Ismert, hogy a keringési zavarok után egy éven belül lehetséges a funkció legnagyobb helyreállítása. Két vagy három év elteltével a megbénult végtagok már nem térhetnek vissza a normál mozgáshoz, és a beszéd rendellenességei állandó társak lesznek. Szóval mit tegyünk a stroke után?

Az interneten számos olyan cikk van, amely helyesen ír le bizonyos fontos eljárásokat, de ne próbálja megragadni a lényeget. Például sok kérdés merül fel arról, hogy a stroke után masszázst tehet-e. Ez azt jelzi, hogy a vaszkuláris katasztrófát követően a beteg és rokonai „eldugultak” az orvos látómezőjéből, mivel általában mindezeket a kérdéseket egy neurológus és rehabilitológus oldja meg. De hol találhatunk egy rehabilitálót egy távoli szibériai faluban? És valahogy meg kell élned. Mondja el, hogy mit kell tennie egy stroke után, először.

A stroke utáni depresszió

A stroke után egy személy szomorú, visszavonult, elpusztult, agresszív. Ő a depresszió irgalmassága. Mi a teendő A depresszió és az alsóbbrendűség tudatossága, a rokonok terheinek a félelme és az „élet vége” gondolatai a stroke után a beteg szokásos társai, akik még nem mentek ki a kórházból. Élni akarása megbénult, és félelmetesen elvárja, hogy most hogyan lesz otthon ilyen szokatlan körülmények között. Ennek eredményeképpen egy személy egyszerűen csendben fekszik, és hiányzik az értékes idő, amely a testfunkciók helyreállítására fordítható.

A stroke utáni depressziót nem csak tablettákkal kezelik. A rokonok forró bevonása, és saját vágyuk, hogy visszatérjenek az aktív élethez, az érzés, hogy szükség van más emberekre - ez az, ami az 5a embereket harcol az egészségért.

Másodlagos megelőzés

Kevés ember észleli, hogy az orvos és a beteg cerebrovascularis baleset utáni fő feladata, a gondozás és a rehabilitáció mellett másodlagos megelőzés, vagy a vágy, hogy a stroke nem ismétlődik. Az orosz nép meglepően elutasítja az egészségét: néha idősebb emberekkel, főként férfiakkal kell találkoznunk, akiknek 6–7 átmeneti támadása volt, majd 5 év után egy hatalmas stroke alakult ki, amelyet halál követett. Nem ritka, hogy a betegeket 5–6 ütemben „felszakítják” egymástól, az egyik nehezebb, mint a másik, és nem akarják őket figyelmeztetni. A másodlagos megelőzés magában foglalja az artériás trombózis kezelését.

A kockázat csökkentése érdekében meg kell tartani a vérnyomást, meg kell szüntetnie a dohányzást, normalizálnia kell a testsúlyt és a koleszterinszintet. Cukorbetegség esetén a cukrot normál szinten kell tartani.

A műtét a stroke után? Igen, ha szükséges, hogy nincs második ütés. Ilyen műveletek közé tartozik az carotis endarterectomia vagy carotis stentelés. Jobb, ha később, mint soha nem csinálod. Néha megkérdezik, hogy lehet-e érzéstelenítés után elvégezni az érzéstelenítést és más műveleteket végezni. Igen, lehetséges, a tüdő megfelelő szellőzése és a kifejezett bulbar szindróma hiánya. De általában ezek a betegek „nehézek”, és a neuro-reanimációs osztályban találhatók.

az embóliák kezelése, amelynek forrása a szív, pontosabban az atrium füle.

Ehhez állítsa vissza a sinus ritmust a pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél, vagy a protetikus szelepet. Meg kell szüntetni a munka és a szív szerkezetének minden hibáját, ami a véráramlás turbulenciájához vezethet. Általában az embolia elleni általános harcot hosszú távú warfarin terápiával érik el az INR indikátorainak ellenőrzése, vagy egy nemzetközi normalizált arány mellett.

Ez egy nagyon fontos kérdés. Nyilvánvaló, hogy az emberek jobban érdekeltek a konkrét, pillanatnyi panaszok iránt, és érdekeltek, például, hogy mit tegyenek, ha stroke szédülés után. Ugyanakkor a betegek nem érdeklik, hogy miért nem kaptak warfarint az ischaemiás agykárosodás után. Nevezetesen, ezt a problémát magának és az orvosnak kell zavarnia.

specifikus stroke betegségek kezelése.

Néha előfordul, hogy nem a banális atherosclerosis és atherothrombosis okozza a stroke-ot, hanem olyan betegséget, amely a vérrögök megjelenését okozza, például óriássejtes artériát vagy bakteriális endokarditist. Ebben az esetben sürgősen foglalkoznia kell kezelésükkel, mivel az első löket az első "harang". Sok ilyen „harang” lehet, és folytatódnak.

A dohányzásról és az életmódról a stroke után

Különösen fontos a kilépés kérdése, mert csak egy lépés adhat sokat. A napi egyszeri dohányzással egy dohányzó személy nemcsak havonta 2,5-3 ezer rubelt, hanem évente 33 ezer rubelt takarít meg, ami több mint egy havi nyugdíj, de jelentősen csökkenti a kockázatot. mind az elsődleges, mind az ismételt stroke.

A statisztikák szerint, miután egy személy elkezdett füstölni és dohányozni 5 évnyi csomagot naponta, akkor a stroke kialakulásának kockázata megháromszorozódott a nemdohányzókhoz képest.

A mérsékelt fizikai aktivitás és a torna és az aerobik szintén csökkentik a stroke kockázatát, mivel stabilizálják a vérnyomást. Mindenesetre azoknál az embereknél, akik az agy érrendszeri katasztrófáját követően fizikai terápiát és mérsékelt képzést folytattak, a myocardialis iszkémia (és így az agy) kockázata 50% -kal csökkent.

Természetesen a stroke, a gondozás, a táplálkozás és a beteg újraélesztése után nagyon fontos. Szükségünk van egy masszázsra, a nehéz betegek, a húgyúti fertőzés, a tüdőgyulladás és a bélparazis kialakulásának megelőzésére. De ezt a következő alkalommal fogjuk megvitatni, mert a stroke utáni élet egyik legfontosabb elve a másodlagos megelőzés.

12 dolog, amiről a stroke után tudnia kell egy személyt

Gil Bolte Taylor neurobiológus, aki stroke-ban szenvedett, személyes tapasztalata erőteljes lendületet adott a kutatásának. Ennek eredményeként Jill munkáját a tudatosság növelésére és a stroke-ral kapcsolatos ismeretek növelésére fordította.

Ha még nem láttad a TED Talk előadását, akkor mindenképpen meg kell tenned - ez hihetetlenül inspiráló. És ha még nem olvasta el a könyvét, a My Storm of Insight-t, még jobb.

A könyvben Dr. Taylor 40 dolgot sorol fel, amelyeket egyszerűen a stroke után a rehabilitáció során kellett. És ez nagyon fontos tanulság mindenki számára - gondoskodó, barátok, család és a társadalom egésze.

Íme néhány Jill Taylor leggyakoribb eleme.

1. Amikor tizenkettedik alkalommal elmagyarázol nekem valamit, kérjük, legyen olyan beteg, mint az első.

A stroke visszanyerése a semmiből tanul. Ha a gyermek nem tudja először reprodukálni az emlékezetből az ábécét, akkor nem leszel ideges és türelmes. Megértette, hogy ez az első alkalom, hogy a gyermek megpróbál valamit újból és ismeretlennek felvenni. Ugyanez történik egy emberrel a stroke után: mindent megtanul, mintha először csinálná az életében. Tehát legyen türelmes, mutasson együttérzést és gondoskodjon.

2. Nem vagyok hülye, beteg vagyok. Kérem, tiszteljen.

A stroke nem károsítja az emberi értelmet. A betegnek több időre van szüksége a megfelelő szó megtalálásához. De belül még olyan okos, mint korábban. Minden stroke túlélő méltó.

3. Védje az energiát, ami van. Nem szükséges bekapcsolni az értelmetlenül csábító rádiót vagy televíziót, ne hívjon ideges embereket a látogatásra.

Az emberi energia megóvása az egyik oka annak, hogy a tudatosság technikája annyira fontos a stroke utáni rehabilitáció során. A felépülés során az agy további ösztönzőket igényel, hogy gyógyuljon. De a stimuláció feltétlenül szükséges, és ez nem lehet túl sok!

Például nagyon hasznos a kézre gyakorolt ​​gyakorlatok stimulálása. Segít az agynak új idegi kapcsolatok kialakításában, aminek következtében a kéz állapota javul. A háttérzaj formájában történő stimuláció azonban csak az agy korlátozott mennyiségű energiáját kimeríti, amelyet az agynak vissza kell állítania. Tehát próbálja meg minimalizálni a zavaró tényezők számát.

4. Lépjen kapcsolatba velem. Itt vagyok, belül, keress meg. Bátorítson engem.

Ha valaki elkerüli a szemébe nézést, akkor megzavarja Önt, zavart okoz, megrémít és elég trauma lehet, ugye? Ez így van, így bárki érzi magát. Ezért tegyétek egy szabályt, hogy mindig nézzétek ki a beszélgetőpartneredet a szemében, abban a szeretteidben, akinek stroke volt.

5. Ne értékelje a kognitív képességeidet azon a sebességen, amellyel beszélek.

A stroke után az emberi agy sok időt tölt a sejtek közötti új kapcsolatok helyreállítására. Ezt neuroplasztikussal érjük el. E folyamat során az agy egészséges részei átveszik a sérült funkcióját. És időbe telik.

A fejben lévő „számítógépet” teljesen zavarja az, ami történik, így a betegnek több időre van szüksége az előző állapotba való visszatéréshez. Ez nem jelenti azt, hogy elvesztette az elméjét, vagy az értelme csökkent. Csak nehézségei vannak az információk feldolgozásában.

6. Ne félj megismételni: Képzeld el, hogy nem tudok semmit, és elkezdek tanulni mindent a kezdetektől, újra és újra.

Mivel az agy visszanyeri a sérülést, sok erőforrást igényel. Ezért, ha a beteg aligha érti meg, meg kell ismételnie az egész üzenetet, és nem csak az utolsó részt. Az információk darabonkénti gyűjtése felesleges és felesleges folyamat.

Ehelyett ismételje meg mindent a kezdetektől, és próbálja meg a lehető legpatinásabb lenni.

7. Ösztönözze az agyam munkáját, amikor az erőm van, de ne feledd, hogy még egy kis munka is teljesen elvezethet engem.

Sok alvás után az alvás teljesen normális. A beteg hirtelen elaludhat közvetlenül az osztály után vagy a reggeli eljárások után. Azok a cselekvések, amelyek korábban nem okozták a legkisebb erőfeszítéseket, most hatalmas erőfeszítést igényelnek (ne feledje, hogy az agy helyreállításához hatalmas mennyiségű erőforrás szükséges).

A testmozgás és a napi tevékenységek során az agyat stimulálják. De az osztály után sok időt vesz igénybe az alvás.

Tehát, ha a szeretted, akinek agyvérzése van, aludni akar, adja meg neki ezt a lehetőséget.

8. Kérjük, ne emelje fel a hangját. Nem vagyok süket, beteg vagyok.

Visszatérve a 6. ponthoz: a stroke-ban szenvedő személy több időt vesz igénybe a szavai megvalósításához és reagálásához. Ezért, ha azt kéri, hogy ismételje meg azt, amit mondott, csak egy megismételt kérés. Ha a hangot emelt hangokkal mondja ki, akkor nem fogja segíteni a szeretett személynek, hogy gyorsabban és jobban feldolgozza.

A nyugalom, az együttérzés és a lassuló sebességek sokkal hatékonyabb kommunikációs módszerek.

9. Az alvási vágyam csak az agy helyreállításához kapcsolódik. Semmi köze a lustasághoz.

A stroke elpusztítja az agy azon részeit, amelyeknek helyre kell állniuk. Csonttörések esetén időre és erőfeszítésre van szükség a gyógyuláshoz, mint az agyhoz. Ezért, ha a beteg aludni akar, ahelyett, hogy valamit csinálna, nem a lustaság miatt van. Ez azért van, mert az agy felépül, és sok energiára van szüksége.

10. Kérjük, legyen türelmes a memória problémákkal.

A stroke rövid és hosszú távú memóriát is érinthet. A kognitív képesség szenvedhet. A beteg agya elfoglalt helyreáll. A folyamat során minden megváltozik, és mintha fonás lenne. És ez bonyolítja az információ észlelését.

Ezért, ha egy személy nem emlékszik arra, amit egy hónap / nap / óra előtt mondott, kérjük, ne vegye személyesen. Légy türelmes a szeretett ember gyógyulási folyamatával.

11. Ha „elakadok” és nem tudok valamit tenni, ne tegyem meg a kezdeményezést, és ne végezzek el nekem cselekedetet.

Idővel a beteg információérzékelése jobb és jobb lesz, de ez nem lineáris és folyamatos folyamat. Vannak napok, amikor türelmesebbnek kell lennie, és részletesebb magyarázatokat kell adnia.

A beteg nagyon hasznos motiváció a cselekvésre és a képzésre. Ha mindent saját kezébe vinnél, és cselekedsz vele, nagyon kevés előny lesz.

Ahhoz, hogy helyreálljon, egy személynek meg kell tennie, amit a legjobban megtehet. Ne vegye el tőle ezt a lehetőséget.

12. Nem vagyok érzelmi. Visszatérek.

A stroke befolyásolhatja az agy érzelmek közepét. Ezért nehéz lehet a páciens számára, hogy ellenőrizze érzéseit és tapasztalatait. Ha a sérülések jelentősek, ezt az állapotot érzelmi labilitásnak nevezik. De mindenképpen, függetlenül attól, hogy mennyire keményen érzi magát a páciens, legyen toleráns.

Ami korábban magától értetődő volt, és nem volt szükség semmilyen erőfeszítésre, most sok időt vesz igénybe, és sok erőfeszítést igényel. Ez haragot, zavart, irritációt okozhat, mint bármilyen nehéz feladat esetén. Ha a szeretteit megzavarja, depressziós, próbálja megérteni, hogy a visszanyert agy hogyan reagálhat a különböző élethelyzetekre.

Kérem, adjon meg egy embert egy ütés után az összes támogatásra, amelyre képes.

Agresszió a stroke után

A szakértők megjegyzik, hogy a stroke-ban szenvedő betegek mintegy 30% -ának agresszív viselkedése van. Az ebben az állapotban lévő személy hatalmas stressz alatt van, így a családnak és a barátoknak maximálisan támogatniuk kell ezt az időszakot. A stroke utáni agresszió leggyakrabban idős embereknél fordul elő. Ebben az időszakban a rokonoknak meg kell próbálni megnyugtatni az irritált személyt, és a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk, hogy meghatározzák a további intézkedéseket.

Az agresszió okai

A legtöbb ember, aki túlélte az agyrúdot, úgy véli, hogy azután nem tudnak ugyanezt az életmódot vezetni. Bizonyos esetekben a szívroham után a látás, a memória vagy a bénulás elvesztése lehetséges. Mindezen problémák hátterében a depresszió, a pszichózis vagy az érzelmi instabilitás keletkezik, amelynek megnyilvánulása agresszió lesz.

Az érzelmi zavarok megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy időben elmagyarázzuk a páciensnek, hogy az orvos minden követelményével és ajánlásával lehetséges a betegségből való teljes gyógyulás. A rehabilitáció során egy személynek nemcsak fizikai egészségéről, hanem érzelmi jólétéről is gondoskodnia kell. Az érzelmi instabilitás oka az agy rendellenességei. A stroke következtében a szerotonin és a norepinefrin termelése a szervezetben megállhat.

Emellett vannak olyan belső és külső tényezők is, amelyek az ilyen viselkedés okai lehetnek a betegben. A külső okok között szerepelnek a következők:

• állandó stressz;
• pszichológiai trauma;
• tuberkulózis, influenza és bármely más fertőzés a szervezetben;
• alkohol vagy kábítószer-használat;
• mérgezés.

Ha a belső tényezők az antiszociális viselkedés oka, akkor pszichózis lép fel. Ezt a szervezet idegrendszeri zavarai okozhatják. Az endogén rendellenességek az életkorral kapcsolatos változások vagy a magas vérnyomás, érrendszeri érelmeszesedés, skizofrénia stb.

Egy hétköznapi ember számára nagyon nehéz lesz megtudni, hogy pontosan milyen kapcsolatban áll a beteg nem szabványos viselkedésével, ezért elengedhetetlen, hogy forduljon szakemberekhez. A vizsgálat és a vizsgálatok összegyűjtése után csak szakképzett orvos képes azonosítani az okot. A nehézség abban rejlik, hogy először a beteg valamilyen külső ok miatt nem megfelelő viselkedést mutat, de később is csatlakozik a belsőhez. A rokonok és a barátok ebben az esetben nagyon figyelmesek kell lenniük a személyre, és meg kell próbálniuk a lehető legpontosabban elmondani a betegség valamennyi megnyilvánulását a kezelőorvosnak.

Az eltérések jelei

A tünetek és tünetek attól függnek, hogy milyen eltérést észleltek a betegben. A stroke utáni depresszió nagyon gyakori a stroke után. Jelei pusztán egyéniek, és személyenként nagyon eltérőek lehetnek. Ebben az érzelmi zavarban a beteg agresszív lehet még azok felé is, akik megpróbálnak segíteni. A többi személy passzív, nehéz kiszabadulni az ágyból, és kényszerítheti magát arra, hogy teljes rehabilitációs kurzust végezzen. Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg nem hisz a siker elérésében. Fontos, hogy rendszeresen emlékeztessük a beteget arra, hogy a test csak megfelelő erőfeszítésekkel tud helyreállni.

A stroke utáni depresszió kognitív károsodással jár. Ez a következőképpen fejezhető ki:

• folyamatosan rossz hangulatban;
• álmosság vagy fordítva;
• öngyilkossági gondolatok;
• éles fogyás;
• az élet iránti érdeklődés hiánya;
• megalázkodás.

Az érzelmi instabilitás a betegség veszélyesebb megnyilvánulása. Ilyen esetekben láthatjuk, hogy a páciens teljesen nem logikus dolgokat kezdett. Például egy személy sírhat és azonnal nevethet. A betegség fő jelei ebben az esetben az agresszió és a fokozott konfliktusok. A rokonokkal és a közeli emberekkel való kapcsolat rossz, mert a beteg folyamatosan vagy azzal vádolja őket.

Ennek a betegségnek a végső fázisa a pszichotikus reakció tünetei, azaz amikor egy személy nem irányítja magát, és zavarossá válik.

Pszichotikus reakcióval egy személy túlságosan mozog, hallucinációk jelenhetnek meg. Ekkor a beteg nem ellenőrzi magát, és így kárt okozhat másoknak vagy magának. A pszichotikus rohamok esténként vagy éjszaka nyilvánulnak meg, ami meglehetősen rövid ideig tart, de kezeletlen, az állapot gyorsan romlik. Az érzelmi instabilitás fő tünetei a következők:

• gyors türelem
• fickle hangulat
• állandó szorongás
• szórakozottság,
• indokolatlan agresszió.

A pszichózisban egy személynek teljesen más a valósága. Ez a betegség akut rohamok során jelentkezik, mely után remisszió következik be. A támadás előfordulásának megítélése lehetetlen. Az egyetlen dolog, amit a szakértők észrevettek: a súlyosbodás tavaszán sokkal gyakrabban fordul elő.

A pszichózis kitörése a stresszes tényezők miatt jelentkezik. Ha nem kezdi meg a kezelést időben, a betegség krónikus formává válhat, ha a tünetek állandóan, még orvosi kezelés esetén is megjelennek. A pszichózis jelei között szerepel:

• fáradtság, passzivitás;
• állandó stressz;
• depresszió;
• spontán kiütések, agresszió;
• koncentrálási nehézség;
• hallucinációk;
• önbeszélgetés;
• az ellenségesség megnyilvánulása, titoktartás.

A fenti érzelmi zavarok mindegyike azt eredményezi, hogy a beteg már nem felel meg az orvos ajánlásainak, és a stroke utáni helyreállítási folyamat hosszú ideig késik.

Milyen típusú stroke-okban lehetséges az agresszió?

Az agykárosodás okai alapján izolált ischaemiás és hemorrhagiás stroke típusú. Mindegyiknek van következménye. Az ischaemiás stroke-ban a motoros funkció főként csökken. Általában a test egyik oldala sérülésnek van kitéve, esetleg teljes vagy részleges mozgáshiány miatt. Ischaemiás stroke esetén lenyeléssel és légzéssel kapcsolatos problémák léphetnek fel. Az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek orvosai az ágyak pihenését írják elő, mivel a hallás, a látás és a beszéd valószínűleg csökken. A testünk felett az ellenőrzés elvesztése gyakran a betegek pszichológiai egészségének megsértéséhez vezet.

Az agyi tevékenységek megsértése között a memória teljes vagy részleges elvesztése van. Nemcsak a saját életrajzának felidézésével, hanem azzal a ténnyel is, hogy a beteg nem fogja emlékezni a dolgok nevére és ezek használatára. Ennek fényében a pszichológiai állapot is instabil lehet. A hangulatváltozások, az apátia és az agresszió aggasztó megnyilvánulások, amelyekben orvoshoz kell fordulni.

Hemorrhagiás stroke következik be az erek repedése vagy a sérült agyszövet miatt. Ha az idő nem nyújt elsősegélynyújtást, akkor a személy meghalhat, vagy fogyatékkal élhet. Az ilyen típusú stroke utáni helyreállítási folyamat nagyon hosszú és nehéz lesz. A vérzéses stroke-hoz vezető következmények között vegye figyelembe:

• bénulás,
• süketség,
• vakság,
• az érzés elvesztése.

Alapvető reflexek is eltűnhetnek, így a betegnek mindent újra meg kell tanulnia.

A viselkedés meglehetősen erősen változik. Észreveheted, hogy a beteg mindent lassabban kezdett csinálni. Az életmód alapvető változásai miatt az ember gyakran depressziót és agresszivitást fejt ki. Az érzelmi zavarok bármilyen típusú stroke-ban fordulhatnak elő. Ha furcsa viselkedést talál, a lehető leghamarabb meg kell tennie a lépéseket.

Mit hozzanak létre a rokonok és a barátok az agresszió támadása során?

A rokonok és a közeli emberek, akik törődnek a betegekkel, emlékezniük kell arra, hogy az agresszió támadásai különleges viselkedést igényelnek. Ilyen esetekben az alábbi iránymutatásokat kell követni:

1. Először is gondoskodnia kell a beteg és a körülötte lévő emberek biztonságáról.
2. A betegség akut támadása esetén mentőt kell hívni. A hívás során magyarázza el az üzemeltetőnek, mi a probléma, hogy a megfelelő szakemberek megérkezzenek.
3. A pánik és az agresszió csak súlyosbítja a beteg állapotát. Fontos, hogy a lehető legegyszerűbben viselkedjen.
4. Leggyakrabban este támadások jelennek meg. Ebben a napszakban semmi esetre sem lehet kikapcsolni a lámpákat, különben az állam csak rosszabbodik.
5. A támadás során célszerű, hogy semmit se változtassunk a környezetben, kivéve a veszélyes tárgyak eltávolítását. Javasoljuk, hogy ezeket a dolgokat diszkréten távolítsa el.
6. A kórházba való látogatáshoz vagy a mentő megérkezéséhez szükséges a beteg megfigyelése.

Miután a páciens szakember kezébe került, fontos elmagyarázni az orvosnak, hogy pontosan mit kezdett a beteg, és miután megjelent egy ilyen reakció. A betegség típusától és stádiumától függően az orvos pontosan eldönti, hogyan fog történni a gyógyulási folyamat. Gyakran a kezelés otthon történik, antidepresszánsok vagy atipikus antipszichotikumok alkalmazásával.

1. Az antidepresszánsok helyreállíthatják az agyszövetet és elnyomják a kognitív károsodást.
2. Az érzelmi zavarok kezelésében atipikus antipszichotikumok alkalmazhatók. Gátolják a beteg fizikai aktivitását.

Az agresszió bármely megnyilvánulása a stroke után szakember figyelmét igényli, mivel a mentális zavarok korai felismerése gyorsan és hatékonyan gyógyítja a betegséget.

Stroke: jelek, típusok, kezelés, rehabilitáció

A közhiedelemmel ellentétben a stroke nem betegség. Igen, egy ilyen diagnózis létezik, és ki van tüntetve, de egyre több szakember megszűnik a stroke önálló betegségként történő megítélésében, amely számos érrendszeri betegség komplikációjának nevezi. A gyakoriság szempontjából ez a patológia második helyen áll a halálok minden okán. Ezért a tünetek és a diagnosztikai módszerek ismerete (beleértve a prehospital fázist is) súlyosan befolyásolhatja az egész társadalom és az egyén egészségét.

A stroke típusai

A fő okokból a szakértők megkülönböztetik a két stroke típusát:

• Ischaemiás stroke, az agy különböző területein a vérellátás éles romlásához vezető különböző rendellenességek következtében keletkezik;
• Hemorrhagiás stroke, ez azt jelenti, hogy a vér különböző méretű edényekből kifolyik; ebben az esetben az agy patológiás változásait a fejlődő és növekvő hematoma okozza, amely az agyi struktúrákat szorítja.

Az ischaemiás stroke külön besorolása, figyelembe véve a betegség kialakulásához vezető betegségek többségét. Csak a szakemberek számára érdekes, fontos számunkra, hogy megértsük, milyen esetekben alakulhat ki ez a legsúlyosabb patológia.

A stroke okai

Mivel a stroke komplikációnak tekinthető, nem lehet egyértelműen egyetlen okot megállapítani. Itt inkább a kockázati tényezőkről beszélünk, amelyek növelik ennek a patológiának a valószínűségét, és két csoportra oszlanak:

• módosítható és
• nem módosítható.

Az első olyan betegségeket tartalmaz, amelyek az érfal megrongálódásához vagy a vérkeringés egyéb módon történő károsodásához vezetnek:

• magas vérnyomás;
• szívbetegség;
• pitvarfibrilláció;
• múltbeli szívinfarktus;
• zsír anyagcsere rendellenességei (dyslipoproteinemia);
• cukorbetegség;
• olyan betegségek, amelyek károsítják az agyat tápláló nyaki artériákat.

A módosított kockázati tényezők az életmód jellemzőit is tartalmazzák:

• dohányzás;
• túlsúlyos;
• rossz táplálkozás, melyben telített zsírok dominálnak, a növényi rostok hiánya;
• alkoholfogyasztás;
• a fizikai terhelés hiánya vagy súlyos hiánya;
• orális fogamzásgátlók alkalmazása;
• a vér tesztoszteronszintjének csökkenése;
• akut és krónikus stressz.

Nem módosítható tényezők - Ez nem változtatható meg semmilyen módszerrel: nem, életkor, genetikai hajlam.

K feltételesen nem módosítható tényezők a krónikus szívelégtelenségnek tulajdonítható, amely - bár bizonyos mértékig kompenzálható - teljesen lehetetlen gyógyítani.

A fent leírt tényezők elsősorban az ischaemiás stroke-ra vonatkoznak, ami sokkal gyakrabban előforduló vérzéses. Az utóbbi vezetés fejlesztéséhez:

• magas vérnyomás;
• az agyat ellátó vérerek bármilyen patológiája;
• antikoagulánsok, trombocita-ellenes szerek, trombolitikus szerek vagy trombózis-rendszer patológiája miatt véralvadás megsértése;
• különböző pszichostimulánsok - amfetaminok, kokain stb.
• alkoholfogyasztás.

Olyan helyzetek, amelyek stroke-ot okozhatnak

A komplikáció kialakulása az általános jólét hátterében lehetséges, azonban gyakran a kompenzációs mechanizmusok lebontása akkor történik, amikor a hajók terhelése meghalad egy bizonyos kritikus szintet. Az ilyen helyzetek a mindennapi élethez kapcsolódhatnak, különböző betegségek jelenlétében, külső körülmények mellett:

• egy éles átmenet egy hajlamos helyzetből egy álló helyzetbe (néha elegendő az ülő testhelyzetbe való elmozdulás);
• sűrű étel;
• forró fürdő;
• forró évszak;
• fokozott fizikai és mentális stressz;
• szívritmuszavarok;
• a vérnyomás éles csökkenése (leggyakrabban gyógyszerek hatására).

A stroke tünetei

A diagnózis szempontjából a stroke még az orvosok számára is kihívást jelent. A trigeminális ideg szokásos gyulladása, amely az arc izmait idegezi, bizonyos tünetek megjelenéséhez és a stroke-hoz vezet. Ha ebben a pillanatban a személynek megnövekedett vérnyomása is van - a hiba valószínűsége jelentősen megnő.

Azonban a stroke olyan betegség, amelyben az orvos jobb, ha a legrosszabb, mint a megjelenésének hiánya. Ezért minden esetben gyanúsítania kell, ha:

• hirtelen gyengeség, zsibbadás, „goosebumps” a karban, láb, különösen, ha a tünetek csak a test egyik felében jelennek meg;
• megjelenik az arc aszimmetria;
• a látás csökken vagy eltűnik, úgy tűnik, hogy vizuális artifaktumok nem léteztek korábban (a látómező egy részének elvesztése, „legyek”);
• a beszéd rosszabbodik, következetlen, értelmetlen;
• nyilvánvaló ok nélkül súlyos fejfájás van, különösen, ha a kezdetének „stroke” jellege van;
• az eszmélet zavarja az enyhe stuport, amikor a beteg enyhe késleltetéssel reagál a külső ingerekre, amíg a tudat teljesen ki van kapcsolva - kóma.

A stroke prehospital diagnózisának egyszerűsítése érdekében a brit orvosok egy csoportja 1998-ban kifejlesztette a FAST komplexumot. Ez egy egyszerű manipulációsorozat, amelynek segítségével a legtöbb esetben legalábbis gyaníthatja ezt a patológiát.

Ennek a komplexumnak a lényege a következő:

1. F -arc vagy arc. Ez az elem az arc szimmetriájának meghatározását és az arcizmok parézisének azonosítását jelenti. A beteg által kínált problémák azonosítása:
   • A fogak megjelenítése. A stroke alakja a szájforma egy teniszütőhöz hasonlít - az ajkak fele szétválik, míg a második a zárt.
   • Smile. A stroke-ban az arc egyik oldalán az arc izmainak munkája hiányzik.
   • Fújja az arcokat. Egy ütéssel az egyik arcát megtartja, míg a második nem fúj (az orvosok „vitorlákat” mondanak a „vitorla” szóból).
2. A -kar vagy kar. Ez az elem szükséges a motoros és érzékszervi károsodások azonosításához. A patológia kimutatására a pácienst több mintán végezzük:
   • A fekvő beteg mindkét kezét 45 ° -os szögben emeli (ülve - 90 ° -os szögben). Löketben az egyik keze lemarad, vagy egyáltalán nem emelkedik.
   • Az orvos felemeli a páciens mindkét kezét a feje fölött, összekapcsolja őket a tenyerével, ezt 5 másodpercig tartja, majd felszabadítja. Az egyik keze fokozatosan csökkent.
   • A beteg fekvésére mindkét láb 90 ° -os szögben hajlik a csípő és a térdízületbe. A löket egyik lábát nem lehet ebben a helyzetben tartani.
   • A beteg az indexből és a hüvelykujjból gyűrűt képez (az OK jel típusának megfelelően). Az orvos beilleszti a mutatóujját a gyűrűbe, és nagy erőkifejtés nélkül próbálja meg törni. Ha sikeres, akkor a stroke gyanúja merül fel.
   • A páciensnek mindkét kezével kell szorítania az orvos kezét. Ebben az esetben van egy különbség a kompressziós erőben, ami elkerülhetetlen a stroke-ban.
3. S -beszéd vagy beszéd. Lehetővé teszi a beszédfunkciók megsértésének azonosítását, valamint a személy azon képességét, hogy navigáljanak a térben, időben és személyiségében. Ennek az elemnek a felderítésének kezdete a szeretteik felmérése, akik megjelölhetik a jogsértések előfordulásának pillanatát. Ezután az orvos folytatja a kérdéseket:
   • Mi a neve? Hány éves vagy - a beteg nem válaszol ezekre a kérdésekre, ha önmagában nem irányul.
   • Hol található? Mi a dátum, nap, hónap, év? - A stroke-ban szenvedő beteg a helyszínen, időben, térben eltorzulhat és nem tud helyesen válaszolni.
   • A válaszok fogadásakor az orvos a választ és a beszéd érthetőségét figyelembe veszi.
4. T -idő vagy idő. Ez nem a diagnózis eleme, hanem az orvosi ellátás fontos szakasza. Van egy úgynevezett "terápiás ablak" - 6 óra elteltével, amikor a stroke első tünetei megjelennek. Ezt az időtartamot figyelembe kell venni, mivel jelenleg az ilyen terápiás intézkedések lehetségesek, amelyek teljesen megszüntethetik a betegséget.

diagnosztika

Bár a FAST komplexum lehetővé teszi a stroke diagnózisának meglehetősen nagyfokú bizonyossággal történő megállapítását (80-90%), az intézkedések végleges megerősítéséhez szükség van az intézkedések teljes skálájára. A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése lehetővé teszi a további kezelés taktikájának meghatározását és a betegség kimenetelére vonatkozó előrejelzést.

A vizsgálat a beteg vagy rokonai felmérésével kezdődik. Az orvos figyelmet fordít a stroke kezdetére, feltárja a tünetek dinamikáját. Nagyon fontos, hogy mindent megtudjunk az együttes betegségekről, amelyek a stroke-hoz vezethetnek, valamint megtudhatod, hogy milyen prediszpozíció van rá.

A második szakaszban rutin elemzéseket és tanulmányokat végeznek:

• vérnyomásmérés;
• elektrokardiográfiai vizsgálat;
• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• véralvadási;
• vércukorszint-vizsgálat;
• vizeletvizsgálat.

A harmadik szakaszban instrumentális diagnosztikát végeznek. A számított és mágneses rezonancia képalkotás a stroke tényének kimutatására szolgál, tisztázza annak természetét (ischaemiás vagy hemorrhagiás), az érintett területet, valamint más hasonló tünetekkel rendelkező betegségek kizárását. Néha ezek a módszerek kiegészítik az angiográfiát, ami lehetővé teszi az erek állapotának megjelenését a nekrózis zónában és a szomszédos szövetekben.

A Doppler ultrahang lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen állapotban vannak az agyi hajók, hogy megbecsüljék az intrakraniális struktúrák vérellátottságának csökkenését és romlását.

Más diagnosztikai módszerek kevés információt szolgáltatnak az orvosok segítésére, ezért általában nem használják őket.

Átmeneti ischaemiás támadás

Ez az agyi ischaemia legrosszabb formája (alultápláltság). Fennáll annak a veszélye, hogy a stroke tünetei elég gyorsan és ugyanolyan gyorsan (egy órán belül) eltűnnek. Mivel nem túl hangsúlyosak, gyakran áthaladnak a beteg figyelmén, és nem riasztanak. Hippokratész azonban azt is írta: „A torpor és az érzéstelenítés szokatlan támadása jelei a közelgő apopsziának” (a stroke minden formája apopsziának nevezhető).

Az átmeneti iszkémiás roham nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek látszik. A kutatók szerint egy fél órás ischaemia jelenlétében a betegek egyharmada már tapasztalja az agyszövetben a szerves változásokat. Ezért, amikor a stroke legkisebb jelei megjelennek (még akkor is, ha néhány perc elteltével eltűntek), azonnal forduljon orvoshoz, hogy diagnosztizálja és megakadályozza az agy vérellátását.

Stroke kezelés

A stroke rendkívül súlyos szövődmény, ezért kezelésének a lehető leghamarabb meg kell kezdődnie. Azonban az első néhány percben nem kell mindig alkalmazni a gyógyszeres terápiát, mivel a gyógyszerek beadása gyakran rohamosan rontja a betegség prognózisát.

A fő szabály az, hogy ambulanciát hívunk, szükség esetén elsősegélyt nyújtunk, és a pácienst a kórházba küldjük, ahol a terápiás intézkedések teljes skáláját kapják:

• megfelelő oxigénellátás;
• a légzési funkció ellenőrzése;
• az agyi ödéma csökkentése;
• a láz eltávolítása;
• a károsodott metabolizmus korrekciója;
• tüneti kezelés.

Ezenkívül a szakemberek előírhatnak egy speciális kezelést:

• trombolízis (specifikus gyógyszerek beadása, amelyek feloldják a vérrögöt az agyi edényekben);
• antikoaguláns és antitrombocita terápia ugyanarra a célra;
• műtét a trombusz, érrendszeri műanyagok eltávolítására.

A stroke korai kezelése jelentősen korlátozhatja az agyszövet nekrózisát. Ennek eredményeként a személy elkerülheti a halált, és bizonyos esetekben a fogyatékosságot. Mindazonáltal a stroke továbbra is rendkívül nehéz patológia, amelyet csak orvos felügyelete alatt kell kezelni.

Gennadi Andreyevich Bozbey, sürgősségi orvos

15,209 megtekintés, 5 megtekintés ma

Hogyan viselkedjen a stroke után

Stroke után

1. oldal / 13

L. Stolyarova, A. Kadykov, L. Chernikova, M. Burlakov

A statisztikák szerint a stroke minden 10 000 emberből évente 25-ben fordul elő, ami évente több mint százezer stroke-es eset. A halálok okai között a stroke 3. helyet foglal el a betegségek, például a szívbetegségek és a rosszindulatú daganatok után.

Így az agyi keringés megsértése gyakori betegség, különösen az idősek körében. Ennek oka az agyi hajók sérülése, az idegsejtekhez szükséges tápanyagok és oxigén hordozása. Az agyi ereket leggyakrabban olyan betegségek érik, mint az artériás hipertónia és az atherosclerosis, amelyek gyakoriak a középkorú és az idős embereknél.

A tudósok számos, a stroke kialakulásához hozzájáruló kedvezőtlen tényezőt azonosítottak, amelyeket kockázati tényezőknek neveznek. Az a tény, hogy egy személynek van egy ilyen tényezője, nem jelenti azt, hogy ő kifejleszti a betegséget. De az esélye, hogy tőle megbetegedjen, még mindig többször meghaladja a többi azonos korú személyét, de a kockázati tényezők szempontjából virágzó. Több kockázati tényező kombinációja drasztikusan növeli a stroke valószínűségét.

A kockázati tényezők közé tartoznak az örökletes hajlam (a szülők és a közvetlen rokonok hasonló betegségei), az artériás magas vérnyomás (magas vérnyomás), az elhízás, az elégtelen fizikai aktivitás (hypokinesia), a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a tartós neuropszichiátriai terhelés.

A stroke következményeivel járó betegek rehabilitációjában szerzett húszéves tapasztalata azt sugallja, hogy családjaik, rokonai és rokonai felbecsülhetetlen szerepet játszanak a károsodott funkciók helyreállításában.

Ez magában foglalja az erkölcsi támogatást és a házi feladatot a terápiás gimnasztikában (mozgásszervi betegségekben szenvedő betegek), segítséget a beszéd, az olvasás és az írás (beszédbetegek) kezelésében, a betegek sikeres helyreállításához optimális otthoni körülményeket teremtve.

A betegek sok hozzátartozója, és maguk a betegek a beszélgetésekben, levelekben, megkérdezik tőlünk, hogyan végezzünk osztályokat otthon a mozgások és beszédek helyreállítása, hogyan kell enni és megfelelően viselkedni, hogy ne legyenek stroke, kérjenek konkrét ajánlásokat és tanácsokat. Már régóta késedelmes az a szükség, hogy a stroke következtében károsodott funkciókkal rendelkező betegek kedvelt családi hasznot kapjanak. Az ötlet arra is felkerült, hogy egy ilyen kézikönyvet írjon a stroke utáni betegek kezelésének tapasztalatai alapján az Orvosi Tudományos Akadémia Neurológiai Kutatóintézetében, abban a reményben, hogy ez a tudás segít felgyorsítani a károsodott funkciók helyreállítását és megakadályozni a stroke visszaesését.

Az élet a stroke után: hogyan viselkedjen egy olyan személyrel, aki „vaszkuláris katasztrófát” szenvedett?

Hazánkban minden évben több ezer ember hallja a "stroke" diagnózisát. Valaki szerencsés lesz, hogy megszabaduljon az egyszerű formából, így pár hónapos rehabilitáció után visszatérhet a régi élethez. De azoknak, akiknek az agya többet szenvedett, hosszú és fáradságos munkája van a helyreállításhoz. Erre a legnagyobb segítséget nem gyógyszerek és orvosok, hanem a közeli rokonok és barátok adhatják. A családtól függ, hogy mennyi időt vesz igénybe egy olyan személy, aki a stroke-ot rehabilitálta és hogy elvileg képes lesz-e helyreállítani.

Mit tegyenek azok a rokonok, akik segítenek egy kedves személynek, hogy túlélje a stroke következményeit? Először a betegséggel való hosszú küzdelemre kell hangolódnia, mert a helyreállítás több hónapot és még éveket is igénybe vesz, ezért azonnali eredmények várakozása értelmetlen. Nagyon fontos, hogy ne adja fel és tartsa be az orvosok által javasolt kezelést, hogy ne felejtse el rendszeresen gyakorolni a pácienssel, hogy ellenőrizze a higiéniáját. Az utolsó két pont különösen fontos a súlyos stroke-ban, amikor a beteg nem tud mozogni, önkiszolgálni. A fizikai gyakorlatokat naponta legalább néhány órával kell szentelni, majd remélem lesz az ágyból, és legalább részben helyreállítja a test normális működését, még súlyos agykárosodás esetén is. Természetesen nem minden elfoglalt embernek van elég ideje a betegek gondozására. Ebben az esetben szükség lehet egy gondozóra, aki a beteg felügyeletére képes. készítsen neki ételt, és segítsen neki visszaszerezni a stroke-ból.

A stroke-nak szenvedő személy kommunikációja nem kevésbé fontos, mint a testmozgás vagy a gyógyszerek. A bal félteke vereségével egy személy elveszíti a beszéd ajándékát, nehézségei vannak a szavak megértésében. Azonban az ilyen betegeknek továbbra is beszélniük kell. Idővel az a személy, aki folyamatosan hallja a neki címzett beszédet, lassan megtanulja újra beszélni. A jobb félteke vereségével egy személy gyakran depresszióba esik, túl lassúvá, vagy ellenkezőleg, gyors és agresszív. Negatív hozzáállás teszi őt egyedül, adja fel. De minden elveszett nap csökkenti a teljes vagy legalább részleges helyreállítási esélyeket! Ebben az esetben a kommunikáció ismét segít. Minél több, annál jobb, mert a melegség és mások részvétele a leghatékonyabb ösztönzővé válik, arra kényszerítve a beteget, hogy törekedjen a teljes helyreállításra és magukra dolgozzon. De semmiképpen sem szabad kárát mutatnia a páciensnek, hanem olyan személynek kell kezelnie, akinek élete már vége. Az ágyazott emberek intuitív módon éreznek mások hozzáállását, és hangjukban el tudják érni az érzelmek finom árnyalatait. A kár demoralizál egy személyt, gyengébbnek érezve, gyengeségében és tehetetlenségében. Éppen ezért a stroke-ot szenvedő személyekkel való foglalkozás során kívánatos ugyanúgy viselkedni, mint a betegség előtt, csak egy kicsit több időt adva neki, mint korábban. Ez lehetővé teszi számára, hogy szükségesnek és érdekesnek érezze magát, és ezáltal további harcot hozott a betegséggel szemben.

Az élet a stroke után folytatódik

Újságkiadás: 2003. február

Szerző: Pechersk E.

Stroke - egy félelmetes, veszélyes és nagyon gyakori betegség. Ő a halál egyik vezető oka. Mindazonáltal minden évben több százezer ember hordoz, és kétharmada még életben van. Az élet a stroke után folytatódik, és felmerülnek a kérdések: hogyan lehet segíteni egy szeretett embernek, hogy visszaszerezze az elveszett funkciókat? Hogyan lehet elkerülni a szövődményeket? Hogyan törődjünk a betegekkel? Erről beszélünk Szentpétervár főorológusa, az orosz Orvostudományi Akadémia megfelelő tagja, Alexander Andreyevich SKOROMTS.

- Melyek a stroke leggyakoribb következményei?

- A teljes vagy részleges bénulás (paresis), valamint a látáskárosodás, a beszéd, a memória, a motoros koordináció, a nyelési funkció és a légzési ritmus változása lehet.

- Hogyan kell gondoskodni a megbénult betegről?

- A stroke-ban szenvedő személy mozdulatlansága megnehezíti a gondozását, és számos problémát okozhat. A legsúlyosabb szövődménynek a conestive tüdőgyulladást és a pulmonális ödémát kell tekinteni. A mozgékonyság és a tüdő rossz szellőzése okozza. Tudva ezzel a veszélyt, tegyen megelőző intézkedéseket. Javasoljuk, hogy az ágyas pácienst az ágyban rendszeresen átfordítsák, és amint az állapot megengedi - emelje fel és ültesse el a párnákat a hátsó alá. A helyiséget szellőztetni kell, és annak érdekében, hogy ne lehűljön a páciens, melegebbre kell tennie, tegye a kalapját a fejére.

Egy egyszerű és hatékony edzés, hogy megakadályozzák a tüdőszegénységet, a szakértők úgy vélik, hogy a gumi golyók vagy a gyermekjátékok inflációja megtörténik.

- Nagyon sokáig, hosszú ideig fekve, különböző bőrkárosodások lépnek fel.

- Az ágyneműk és pelenka kiütések megelőzéséhez naponta többször meg kell törölni a páciens bőrét kámfor alkohollal. Egy másik lehetőség: először hígítsunk egy kis sampont vízben, és töröljük le a testet ezzel az oldattal. Ezután áztassa a törülközőt vízzel vagy vízzel hígított alkohollal vagy vodkával és ismételje meg az eljárást. Ha a vizelet funkció nem szabályozott, a pelenkákat kell használni. Ebben az esetben a beteg gyenge kálium-permanganát-oldattal mossuk le.

Ha bőrpír és bőrkárosodás következik be, ezeket a területeket naponta legalább 1 alkalommal kezeljük koncentrált kálium-permanganát-oldattal, majd gyógyító krémekkel vagy olajokkal kenjük. Erre a célra alkalmas egy salcoserális kenőcs vagy csipkebogyó olaj. Ha a káposzta területén fekvőgyulladások fordulnak elő, ajánlott egy lapot tartalmazó gumi kört helyezni a medence alatt.

- Mit kell még tudniuk a páciens rokonai, akik ebben az időszakban gondoskodnak róla?

- A megbénult végtagoknál a vérrögök nagyon könnyen képezhetők. A vénás trombózis nemcsak a lábfej duzzanatát okozza, hanem gyakran tüdőembóliahoz is vezet, ami halálos. Ennek elkerülése érdekében speciális tornát kell tennie. Ha a mozgás funkciói nem károsodnak, a páciens felváltva emelheti, hajlíthatja és elhajolhatja, összehúzhatja és eloszthatja a lábát. Ha az aktív mozgás nem lehetséges, passzív torna zajlik: ugyanazokat a cselekményeket végzi az a személy, aki gondoskodik a betegről. Ezenkívül a végtagok masszázsa hasznos: simogatás és dagasztás a lábtól a comb felé. Ha azonban a trombózis jelenségei már megjelennek, a masszázst nem szabad elvégezni. Ebben az esetben a lábát rugalmas kötéssel lehet kötni.

- Hogyan szervezzünk ételt egy ágybetegnek?

- Előnyös a könnyű, folyékony vagy félig folyékony élelmiszer, különösen azért, mert az ilyen betegek gyakran nehezen nyelnek. Nagyon hasznosak a zöldséglevek, a burgonyapüré, a csók, a vékony gabonafélék, a kefir. Ajánlatos a sómentes étrend, a kávé és az erős tea, az étrendből származó alkoholos italok teljes eltávolítása.

- Hogyan lehet segíteni a stroke szenvedő betegnek, hogy visszatérjen a normál teljes életre?

- A rehabilitáció alapelvei - következetesség és fokozatos. Például a gyaloglás a következő sorrendben kerül helyreállításra: gyaloglás utánzás, ülő, az ágy mellett állva, séta a támogatással, egy székre támaszkodva, majd - a szobában lévő botra támaszkodva, a lépcsőn járó edzés, és így tovább.

Amint a beteg visszanyeri az ágyban ülő képességet, hasznos a gyakorlatok alkalmazása a karok és a lábak izmainak erősítésére a terápiás gyakorlatok komplexumában. A jó motoros készségek jól visszaállíthatók kezükben számlák vagy gyermek piramisok, és egy lengőhenger vagy gumi „béka” nagyon alkalmas a matracok felfújására.

A meghibásodott beszédfunkció helyreállításához először is fontos a beteg és a beteg közötti állandó kapcsolat. Gyakran lépjen kapcsolatba vele a kérdésekkel, kérdezzen valamit, és ne hagyja, hogy beszédként legyen. Ösztönözze őt, mondja, hogy minden jobbra megy, csak folyamatosan kell gyakorolnia.

- Mi határozza meg az elveszett funkciók helyreállításának teljességét?

- Először is az agykárosodás súlyosságától és mértékétől, másrészt a beteg és a rokonai győzelmétől. Pánik és elegendő kitartás hiányában sok, ha nem minden, meg lehet leküzdeni. A beteg rehabilitációját időben, szakszerűen és fokozatosan kell végezni.

Az élet a stroke után folytatódik. De még egy mikrosütés után is (a funkciók teljes helyreállítása az első három hét alatt) nem szabad elfelejtenünk, hogy az agy katasztrófa szörnyű figyelmeztetés. Meg kell találni egy középső földet, hogy a személy ne érzi magát tehetetlenül letiltva, és ugyanakkor kerülje a túlterhelést. Szükséges megvalósítható feladatok, segítség és szimpátia végrehajtása másoktól. Fontos, hogy mind a beteg, mind a közelben lévő emberek pozitív hozzáállása és célszerűsége legyen.

- Hogyan lehet megakadályozni egy másik stroke-ot?

- Szigorúan ellenőrizni kell a vérnyomást, fizikailag aktívnak kell lennie, a dohányzást meg kell szüntetnie, megfelelően és rendszeresen enni. Mindezek az ajánlások egyszerűek, de mindig követjük őket?

- Vannak-e olyan esetek, amikor egy teljes körű „visszaküldés” történt a stroke után?

- Sok hasonló példa van. Személyesen ismerem azokat a tudósokat, akik súlyos betegségben szenvedtek doktori és mester téziseket. Kevés ember tudja, hogy Eisenhower és Churchill folytatta az aktív politikai tevékenységet a stroke után. Az emberi agy ön-helyreállító rendszer, így a siker ésszerű megközelítés és türelem.

Agyvérzés: mit nem lehet a stroke után elvégezni, és hogyan lehet helyreállítani a lehető legrövidebb idő alatt?

Bármilyen típusú stroke olyan komplex betegség, amely a test fő funkcióit érinti, beleértve a beszéd- és izomrendszeri rendszert, a memóriát és a szívműködést. Tudja meg, hogy mit nem tud egy stroke után megtenni, érdekes lesz a diagnosztizált betegek és rokonai, akik a menetrendet tervezik. A gyógyulás sebessége függ a rehabilitáció sikerétől és az orvos ajánlásainak való megfelelésétől. Sok betegnek sikerül visszatérnie a normális élethez még súlyos patkányformák után is.

Agyvérzés helyreállítása

Helyreállítási sebesség a stroke után

Lehetséges, hogy komoly erőfeszítésekkel visszaállíthatjuk a test létfontosságú funkcióit, de ez a folyamat évekig tarthat. A statisztikák szerint a stroke-betegek csak részben jelentkeznek, mivel ez a patológia az agyat érinti. A hozzátartozóiknak fel kell készülniük egy hosszú helyreállásra, amelynek időzítése közvetlenül függ a betegség típusától és a beteg állapotának súlyosságától.

Fontos! A kezelés kezdeti szakasza egy kórházban történik, ahol a beteg eltávolodik az eszméletlen állapotból és normalizálja a hemodinamikai paramétereket. A mentesítést követően az orvosoknak és a közeli hozzátartozóknak ellenőrizniük kell az egészségi állapotát.

Jó hatást biztosít egy további gyógyító tanfolyam egy szanatóriumban vagy egy speciális központban, ahol megfelelő feltételek jönnek létre a teljes visszanyeréshez. A helyreállítás és a további kezelés megszervezése a stroke után a kibocsátást követően sokkal nehezebb, de megfelelő gondossággal a betegek mintegy 85% -a 1,5 év után visszatér a szokásos életébe. A beteg jó eredményeket érhet el, ha nem szakítja meg a szabályokat, és nem teljesíti az orvosok minden előírását.

Az orvosok ajánlása stroke után

A stroke utáni helyreállítási időszakok osztályozása

A helyreállítási időszakok időtartama és sorrendje az adott beteg egyedi állapotától, az edények és a sérülések változásától függ. Ha a beteg következetesen követi az orvosok ajánlásait, a rehabilitációs időszak időtartama csökkenhet.

A helyreállítási fázisokat az elért eredmények alapján izoláljuk. A korai időszak legalább hat hónapig tart, a késő egy évig tart, és észrevehető hatás érhető el több évvel később. Rehabilitológusok különböztetik meg a 4 szakaszt:

1. Első hónap Ez az időszak a legveszélyesebbnek tekinthető, mivel a beteg túlélése attól függ. Ekkor ismételt szívrohamok és stroke léphet fel, a rohamok és az állapot jelentős romlása rögzíthető. Szédülés és fejfájás. A kezelés az agyi ödéma kiküszöbölését, a kölcsönös keringés ösztönzését és a szövődmények kialakulásának megelőzését jelenti.
2. Hat hónappal a stroke után. A következő hat hónapban a betegnek pszichológiailag alkalmazkodnia kell az államához, és világos cselekvési tervet kell kidolgoznia. A beteg hozzáállása nagy jelentőségű - ha készen áll a betegség ellenállására, a javulás sokkal gyorsabb lesz.
3. A következő hat hónap. Ha a beteg hét hónap alatt megtartotta az ágy pihenését és az étrendet, nem utasította el a gyógyszereket, és nem zárta ki a lehetséges szövődményeket, akkor sikerül részben visszaállítani az elveszett funkciókat, beleértve a beszédet és a fizikai aktivitást.
4. A második év az ischaemiás vagy a vérzéses stroke után. A betegségben szenvedő személy képes teljes mértékben visszatérni egy korábbi életre, miközben az életvezetés után az orvos ajánlásait követnie kell.

A standard rehabilitációs időszak három év, de mindez függ a szív munka változásairól, az ischaemia és más kapcsolódó patológiák előrehaladásától, valamint sok más tényezőtől. Minden szervezet egyéni, és az egyén agyának saját sajátosságai vannak, ezért néhány betegnek többé-kevésbé van szüksége a gyógyulásra.

Gyakorlatok a stroke-ból való kilábaláshoz

A stroke utáni tipikus szövődmények listája

Az orvosok előrejelzései lehetőséget adnak arra, hogy megértsük, mennyi ideig tart az életfunkciók teljes vagy részleges helyreállítása. A rehabilitációt a beteg általános állapotának stabilizálása után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Rokonai aktívan részt kell venniük a kezelésben, figyelemmel kell kísérniük a terv végrehajtását a változások figyelembevételével, növelni kell a munkaterhelést és új célokat kell kitűzniük a beteg számára. A stroke gyakran sok problémát okoz, amelyek a kezelés során merülnek fel:

1. A felső és alsó végtagok bénulása, a lábak vagy a kezek gyengesége. Gyakran a páciens megbénítja a test egy részét, miközben önállóan felemelkedhet, hogy üljön, sőt sétáljon. A probléma megoldását a fizioterápia és a gyógyszeres kezelés segítségével érik el, a látható javulás megkezdése után a betegnek gyakorolnia és gyakorolni kell.
2. A görcsök és a megnövekedett izomtónus. Gyakran a bénult végtagok hosszú ideig egy pozícióban maradnak, ami a mobilitással kapcsolatos problémákat okoz. A szakemberek speciális gyógyszereket, izomlazítást és fizioterápiát írnak elő.
3. Beszédproblémák. A beszédterápia részleges vagy teljes beszédterápiája minden stroke után megfigyelhető. Gyakran ezek a betegek elveszítik az írási képességüket, ennek a funkciónak a helyreállítása egy logopédia irányítása alatt történik.
4. Nyelési nehézség. A táplálék és a folyadékok lenyelése során fellépő zavarok vagy rendellenességek tüdőgyulladást okozhatnak, ha az élelmiszer a légzési torok területére kerül. Ez annak köszönhető, hogy az idegek károsodnak a nyelési funkcióban.
5. Látási problémák. Gyakran a stroke után a beteg látása drasztikusan csökken, részleges vesztesége az agyi funkciók megsértése.
6. Az emésztőrendszer és a hólyag rendellenességei. Az ágyas betegek számára az inkontinencia és a székrekedés nagy problémát jelent. A bélrendszeri problémák az ágyban való hosszú tartózkodás miatt jelentkeznek, kiküszöbölhetők az étrend kijavítása, a medenceizmok képzésének és a fizikai aktivitás fokozásának.

Egy másik gyakori szövődmény az epilepszia és a mentális zavarok. A stroke-páciensek gyakran depressziót tapasztalnak, ők jellemzik a fokozott érzelmi, szorongásos, állandó hangulati ingadozásokat és a maguk kontrollálásának képtelenségét. A pszichiátriai rendellenességek lassíthatják a gyógyulási folyamatot, így az orvosok gyakran speciális gyógyszert írnak elő, nyugtató hatással. 6 hónap és 2 év közötti időszakban egyes betegeknél epilepszia alakul ki, amely külön kezelést igényel.

Korlátozások a stroke utáni helyreállítási fázisban

A normál életbe való visszatérés után sok beteg nagyobb autonómiát szeretne, például újrakezdeni a vezetést, a munkába járást és a hétköznapi és mindennapi tevékenységeket. Sajnos, a stroke számos korlátozást ró számos tevékenységre, az ilyen tilalmak nagyban bonyolítják a beteg életét, és negatívan befolyásolják érzelmi hátterét. Az a képesség, hogy újra vagy újra részt vegyen egy vagy másik típusú tevékenységben, teljes mértékben függ a szervezet egyedi állapotától.

Sport és fizikai aktivitás stroke után

Válaszolva, hogy lehet-e a stroke után sportolni, sok orvos javasolja a megvalósítható és mérsékelt terhelést a második helyreállítási szakaszban. A sport és a fizikai aktivitás visszaállítja az izmokat, segít a betegnek, hogy újra megtanulja, hogyan irányítsa testét, erősítse az idegrendszer munkáját. Az optimális aktivitás fenntartása mellett az ismétlődő stroke valószínűsége jelentősen csökken. A kezelés első hónapja a betegség után a legfontosabb, és számos eljárást tartalmaz.

Fontos! Intenzív fitnesz órák, a standard sportközpont és az uszoda látogatása tilos a helyreállítás első szakaszában. A beteg ne gyakoroljon nehéz sportot. Speciálisan megtervezett gyakorlatokat készít az állam alapján, és fokozatosan növeli a terhelést.

Az ilyen osztályoknak rendszeresnek kell lenniük, csak ebben az esetben valós előnyökkel járnak. Tilos a tengeri úszás és a medencében úszás több hónapig a rehabilitációs időszak alatt.

A könnyű terhelések pozitív hatást gyakorolnak az idegrendszerre, szívizom kialakulását, a szorongás csökkentését és a szervezet stressz-ellenállásának növelését mind a nők, mind a férfiak esetében. A megvalósítható gyakorlatok pozitív hatással vannak a légzőrendszerre, növelik a tüdő térfogatát és lehetővé teszik az agy számára, hogy több oxigént kapjanak.

A fürdő és a szauna látogatása stroke után

Sokan érdekeltek, hogy lehet-e egy fürdőbe menni egy stroke után, és hogyan befolyásolja a gőzfürdő az agy és más testrendszerek működését. Az orvosok lehetővé teszik a fürdő látogatását, de minden esetben a betegnek meg kell vizsgálnia, beleértve az MRI-t, és további tanácsokat kell kapnia. A komplikációk lehetséges kialakulása miatt a vízfolyamatok ronthatják az állapotot, vagy hirtelen halálhoz vezethetnek. A stroke után az első évben szigorúan tilos a fürdőbe menni.

Ha a gyógyulás rendes körülmények között történik, az agykárosodás kismértékű, és a nekrotikus szövetek hegesedése gyorsan történik, a gőzfürdő rövid látogatása jóval többet fog tenni, mint a kár. Ha a páciens gőzfürdőt vesz, és a szaunába megy, a biztonsági intézkedések betartásával, rövid idő alatt észre fogja venni a hatást. A fürdő és a szauna előnyeinek listája a stroke után magában foglalja a vérerek tágulását és az izom-csontrendszer enyhítését, a vérellátást és az idegsejtek intenzív táplálását.

Fürdő a stroke után

Táplálkozási ajánlások a stroke-on szenvedő emberek számára

A betegek táplálkozása rendkívül fontos, és közvetlenül befolyásolja a gyógyulást. Az orvos által javasolt étrend betartása segít jelentősen csökkenteni a rehabilitációs időszakot és javítani fogja a beteg általános állapotát. Az étrendnek tartalmaznia kell a vérrögöket csökkentő és a vért vékony élelmiszert. Javasoljuk, hogy sovány húst és halat, több zöldséget főzzünk vagy párolt formában, friss gyümölcsöket, bogyókat és zöldeket, diót, méhészeti termékeket, egészséges szénhidrátokat, gabonafélék formájában.

A kérdés, hogy lehet-e inni fekete kávét egy stroke után, az orvosok általában abban az időben javasolják, hogy hagyják el ezt az italt, és előnyben részesítsék a gyenge teát vagy a gyógynövény-főzetet. A tiltott ételek listája zsíros húsokat és zsírt, magas zsírtartalmú tejtermékeket, majonézet, füstölt húsokat, fűszeres, sült és sós ételeket tartalmaz. Az egészség megőrzése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében a rehabilitáció teljes időtartamára el kell hagyni őket. További ajánlások a következők:

• az alkoholtartalmú italok, a kávé és a dohányzás kizárása, amely negatívan befolyásolja az agysejtek helyreállítási folyamatát és az immunrendszer munkáját;
• minimálisra csökkentik a cukor és a só használatát, amelyek rosszak a hajók és a keringési rendszer számára;
• a nagy mennyiségű koleszterint és transzgenikus zsírokat tartalmazó élelmiszerek kizárása és étrendje;
• csökkent a búzalisztek bevitele.

A házi készítésű ételeknek frakcionáltnak kell lenniük, és a gyógyszeres kezelés és a gyógyszeres kezelés ütemezésével kombinálhatók. Sok olyan iszkémiás stroke-mal szenvedő beteg, akinek a lenyelése problémát okoz, amelyeket a kórházban rögzítenek, és az otthonuk elhagyása után maradnak. Ezért a helyreállítási időszak első napjaiban az étrendnek jóindulatúnak kell lennie. A betegnek nagy mennyiségű folyadékot és ételt kell kapnia kopott vagy folyékony formában. Az egészséges és friss ételek teljes körű kezeléssel kombinálva segítenek abban, hogy a beteg gyorsabban gyógyuljon és visszatérjen a normális élethez.

Fontos korlátozások a stroke betegek számára

A korlátozások általános listája a beteg állapotának súlyosságától, a stroke típusától és a vizsgálati szakaszban feljegyzett további komplikációktól függ. A kezelőorvos ellenjavallatainak és tanácsának figyelmen kívül hagyása mozgásszervi zavarokat és egyéb funkciókat, látászavarokat okozhat, ismételt kiterjedt szívrohamot vagy stroke-ot okozhat.

A betegnek ajánlott enni, kövesse az orvos tanácsát, és ne hagyja ki a gyógyszert. Mivel a stroke számos fontos funkció megsértésével jár, gyakran a beteg folyamatos gondoskodást igényel.

Az alkoholfogyasztás még kis mennyiségben is szigorúan tilos a teljes gyógyulási időszak alatt - az ismétlődő stroke kockázata jelentősen megnő egy italban lévő személynél. Az alkohol negatívan befolyásolja a kisagy működését, növeli a vérnyomást, növeli a fejfájást, ami nyomást gyakorol a nyakra. A keringési zavarokkal rendelkező betegek beszédbetegségeket, memóriával kapcsolatos problémákat, motoros funkciókat és érzelmeket fejlesztenek ki. Az ilyen embereket a rokonok és az orvosok felügyelik a kezelés teljes időtartama alatt. A korlátozások listája a következőket tartalmazza:

1. Erős érzelmi stressz és ideges feszültség. A betegnek nem szabad fizikai munkát és stresszt tapasztalnia.
2. Autó vezetése. 3-6 hónapig a betegség után tilos autót vezetni. Ha a patológia legsúlyosabb formájáról beszélünk, ez a tilalom állandó lesz.
3. A repülőgéppel történő utazás tilos legalább két héttel a diagnózis után. A betegség legbonyolultabb formája esetén a repüléseket legalább egy hónapra kell felfüggeszteni, mielőtt a tervezett utazást el kell végezni egy második ellenőrzésen.

A megfelelő táplálkozás, a fizioterápia, mint például az akupunktúra, az orvos által felírt gyógyszerek kombinációja, valamint a helyes kezelési mód követése a lehető leghamarabb segít helyreállítani az életfunkciókat és megszüntetni az ismétlődő szövődmények előfordulását. Az átfogó rehabilitáció lehetőséget nyújt arra, hogy visszatérjen a teljes napi rutinhoz, amelyhez a beteg a stroke kezdete előtt megszokta.

További információ az alábbi videóban: