A vérben a koleszterint csökkentő gyógyszerek: az alapok felülvizsgálata

A lipidcsökkentő étrend, a racionális fizikai terhelés és a testsúlycsökkenés hat hónapos hatástalanságára a lipid anyagcsere zavarok gyógykezelését írják elő. Ha a vér teljes koleszterinszintje meghaladja a 6,5 ​​mmol / l-t, a gyógyszereket idő előtt el lehet rendelni.

A lipid anyagcsere korrekciójához antiatherogén (lipidcsökkentő) forrásokat írnak elő. Használatuk célja a "rossz" koleszterin (teljes koleszterin, trigliceridek, nagyon alacsony lipoproteinek (VLDL) és alacsony sűrűségű (LDL)) csökkentése, ami lelassítja az érrendszeri érelmeszesedés kialakulását és csökkenti annak klinikai megnyilvánulásának kockázatát: angina, szívroham, stroke és mások betegségek.

besorolás

1. Anioncserélő gyanták és gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterin felszívódását a bélben.
2. Nikotinsav.
3. Probukol.
4. Fibrátok.
5. Statinok (a 3-hidroxi-metil-glutaril-koenzim-A-reduktáz enzim inhibitorai).

A hatásmechanizmustól függően a vérben a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek több csoportra oszthatók.

Az atherogén lipoproteinek ("rossz koleszterin") szintézisét megakadályozó gyógyszerek:

• sztatinok;
• fibrátok;
• nikotinsav;
• probukol;
• benzaflavin.

Eszközök, amelyek lelassítják a koleszterin felszívódását a belekben lévő élelmiszerekből:

• epesav szekvenáló szerek;
• Guará.

A "jó koleszterin" szintet növelő lipid anyagcsere korrekciói:

Epesav szekvenáló szerek

Az epesav gyógyszerek (kolesztiramin, kolesztipol) anioncserélő gyanták. Miután belekerültek a bélbe, „megragadják” az epesavakat és eltávolítják azokat a testből. A test elkezd tapasztalni a normális élethez szükséges epesavak hiányát. Ezért a májban megkezdi a koleszterin szintézisének folyamatát. A koleszterin a vérből a koncentráció következtében csökken.

Elérhető kolesztiramin és kolesztipol por formájában. A napi adagot 2-4 adagra kell osztani, amelyet a gyógyszer folyadékban (víz, gyümölcslé) hígításával kell fogyasztani.

Az anioncserélő gyanták nem szívódnak fel a véráramba, csak a bél lumenében hatnak. Ezért elég biztonságosak és nem rendelkeznek súlyos nemkívánatos hatásokkal. Sok szakértő úgy véli, hogy meg kell kezdeni a hiperlipidémia kezelését ezen gyógyszerekkel.

A mellékhatások közé tartozik a puffadás, hányinger és székrekedés, ritkábban laza széklet. Az ilyen tünetek megelőzése érdekében meg kell növelni a folyadékbevitelt és az étrendi rostot (rost, korpa).
Ezeknek a gyógyszereknek a nagy dózisban történő hosszú távú alkalmazása esetén a folsav és bizonyos vitaminok, főként zsírban oldódó, felszívódását a bélben megsértik.

Az epesav szekvenáló szerek csökkentik a „rossz” koleszterin koncentrációját a vérben. A trigliceridek tartalma nem változik, sőt nem nő. Ha a betegnek a triglicerid szintje kezdetben megnövekedett, az anioncserélő gyantákat más csoportokból származó gyógyszerekkel kell kombinálni, amelyek csökkentik a vér lipid frakciójának szintjét.

Gyógyszerek, amelyek elnyomják a koleszterin felszívódását a belekben

Azáltal, hogy lassítja a koleszterin felszívódását a táplálékból a belekben, ezek a szerek csökkentik a vér koncentrációját.
Ennek a csoportnak a leghatékonyabb a guar. Ez egy gyógynövényes táplálékkiegészítő, mely a jácint bab magjából származik. Vízben oldódó poliszacharidból áll, amely zselét képez, mint a bél lumenben lévő folyadékkal érintkezve.

A guarem mechanikusan eltávolítja a koleszterin molekulákat a bélfalból. Ez felgyorsítja az epesavak kiválasztását, ami fokozott koleszterinfelvételhez vezet a vérből a májba szintézisük során. A gyógyszer elnyomja az étvágyat és csökkenti az elfogyasztott élelmiszer mennyiségét, ami a fogyáshoz és a vér lipidtartalmához vezet.
A Guaram-ot granulátumban állítják elő, amelyet hozzá kell adni a folyadékhoz (víz, gyümölcslé, tej). A gyógyszert más ateroszklerotikus szerekkel kell kombinálni.

A mellékhatások közé tartozik a puffadás, a hányinger, a belek fájdalma, és néha laza széklet. Ezek azonban kissé kifejeződnek, ritkán fordulnak elő, és a terápia folytatása önmagukban halad.

Nikotinsav

A nikotinsav és származékai (enduracin, niceritrol, acipimox) a B-vitamin vitamin. Ez csökkenti a „rossz koleszterin” koncentrációját a vérben. A nikotinsav aktiválja a fibrinolízist, csökkentve a vérrögképződést. Ez az eszköz hatékonyabb, mint más lipidcsökkentő gyógyszerek, ami növeli a "jó koleszterin koncentrációját" a vérben.

A nikotinsav kezelést hosszú ideig végezzük, fokozatosan növelve az adagot. A bevétel előtt és után nem ajánlott forró italokat, különösen kávét inni.

Ez a gyógyszer irritálhatja a gyomrot, ezért nem írták elő a gyomorhurut és a gyomorfekély. A kezelés kezdetén sok páciens az arc pirosságát jelzi. Ez a hatás fokozatosan eltűnik. Ennek megelőzése érdekében ajánlott 325 mg aszpirint venni 30 perccel a gyógyszer bevétele előtt. A betegek 20% -ánál viszketés tapasztalható.

A nikotinsav kezelése ellenjavallt gyomorfekély és nyombélfekély, krónikus hepatitis, súlyos szívritmuszavarok, köszvény esetén.

Az enduracin egy tartós hatású nikotinsav gyógyszer. Sokkal jobban tolerálható, minimális mellékhatásokat okoz. Hosszú ideig kezelhetők.

probucol

A gyógyszer jól csökkenti mind a "jó", mind a "rossz" koleszterin szintjét. A gyógyszer nem befolyásolja a trigliceridek szintjét.

A gyógyszer eltávolítja a vér LDL-t, felgyorsítja a koleszterin kiválasztódását az epéből. Ez gátolja a lipid peroxidációt, ami ateroszklerotikus hatást mutat.

A gyógyszer hatása két hónappal a kezelés megkezdése után jelentkezik, és a kezelés befejezése után legfeljebb hat hónapig tart. A koleszterin csökkentésére bármely más eszközzel kombinálható.

A gyógyszer hatása alatt meghosszabbíthatja a Q-T intervallumot az elektrokardiogramon és a súlyos kamrai aritmiák kialakulását. A recepció során legalább 3–6 hónaponként meg kell ismételni az elektrokardiogramot. A probucolt nem lehet egyidejűleg rendelni a cordaronnal. Egyéb nemkívánatos hatások közé tartozik a puffadás és a hasi fájdalom, hányinger és néha laza széklet.

A probucol kontraindikált a kamrai ritmuszavarokban, amelyek hosszabb Q-T intervallummal, gyakori myocardialis ischaemiás epizódokkal, valamint kezdeti alacsony HDL-szintekkel járnak.

fibrátok

A fibrátumok hatékonyan csökkentik a trigliceridek vérszintjét, kisebb mértékben az LDL és a VLDL koleszterin koncentrációját. Ezeket jelentős hipertrigliceridémia esetén alkalmazzák. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrát (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• ciprofibrát (lipanor);
• kolin-fenofibrát (trilipix).

A mellékhatások közé tartozik az izomkárosodás (fájdalom, gyengeség), hányinger és hasi fájdalom, kóros májfunkció. A fibrátok fokozhatják a kövek (kövek) kialakulását az epehólyagban. Ritkán ezeknek az ágenseknek a hatására a vérképződés gátolható a leukopénia, a thrombocytopenia és az anaemia kialakulásával.

A fibrátokat nem írják elő a máj és az epehólyag betegségei, a vérképződés rendellenességei miatt.

sztatinok

A sztatinok a leghatékonyabb lipidcsökkentő gyógyszerek. Megakadályozzák a koleszterin szintéziséért felelős enzimet a májban, míg a vérben lévő tartalma csökken. Ugyanakkor az LDL receptorok száma növekszik, ami a „rossz koleszterin” felgyorsulásához vezet a vérből.
A leggyakoribb gyógyszerek a következők:

• simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovasztatin (cardiostatin, choletar);
• pravastatin;
• atorvasztatin (anvistat, atocor, atomok, ator, atorox, atoris, vazátor, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipán);
• Rosuvasztatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rozsda, tevastor);
• pitavastatin (livazo);
• fluvasztatin (lescol).

A lovasztatint és a szimvasztatint gombákból állítják elő. Ezek a „prodrugok”, amelyek a májban aktív metabolitokká alakulnak. A pravasztatin a gombás metabolitok származéka, de nem metabolizálódik a májban, de már aktív hatóanyag. A fluvasztatin és az atorvasztatin teljesen szintetikus gyógyszerek.

A statinokat naponta egyszer adják be este, mivel a koleszterin képződés csúcsa a testben éjszaka csökken. Fokozatosan a dózis fokozható. A hatás már a fogadás első napjaiban jön létre, maximum egy hónap alatt érhető el.

A statinok meglehetősen biztonságosak. Nagy dózisok alkalmazása esetén, különösen fibrátokkal kombinálva, a májfunkció károsodása lehetséges. Egyes betegeknél izomfájdalom és izomgyengeség van. Néha hasi fájdalom, hányinger, székrekedés, étvágytalanság. Egyes esetekben az álmatlanság és a fejfájás valószínű.

A sztatinok nem befolyásolják a purin és a szénhidrát anyagcserét. Ezek köszvény, cukorbetegség, elhízás esetén írhatók elő.

A sztatinok az ateroszklerózis kezelésére vonatkoznak. Ezeket monoterápiában vagy más ateroszklerotikus szerekkel kombinálva írják elő. A lovasztatin és nikotinsav, a szimvasztatin és az ezetimib (ingeji), a pravasztatin és a fenofibrát, a rosuvastatin és az ezetimib kész kombinációi.
A sztatinok és az acetilszalicilsav, valamint az atorvasztatin és az amlodipin (duplex, caduet) kombinációi keletkeznek. A kész kombinációk alkalmazása növeli a beteg kezelésének (betartásának) betartását, gazdaságilag előnyösebb, kevesebb mellékhatást okoz.

Egyéb lipidcsökkentő gyógyszerek

A benzaflavin a B2-vitamin csoportjába tartozik. Javítja a májban az anyagcserét, csökkenti a vércukorszintet, a triglicerideket, a teljes koleszterint. A kábítószert jól tolerálja, hosszú tanfolyamok nevezik ki.

Az Essentiale esszenciális foszfolipideket, B-vitaminokat, nikotinamidot, telítetlen zsírsavat, nátrium-pantotenátot tartalmaz. A gyógyszer javítja a "rossz" koleszterin lebontását és megszüntetését, aktiválja a "jó" koleszterin előnyös tulajdonságait.

A Lipostabil közel áll az Essentiale-hoz.

Az omega-3-triglicerideket (omacor) hipertrigliceridémia (az 1. típusú hyperchylomicronemia kivételével) kezelésére, valamint az ismétlődő myocardialis infarktus megelőzésére írják elő.

Az ezetimib (ezetrol) késlelteti a koleszterin felszívódását a bélben, csökkentve ezzel a májba történő bevitelét. Ez csökkenti a "rossz" koleszterin tartalmát a vérben. A gyógyszer a sztatinokkal kombinálva a leghatékonyabb.

Videó a "koleszterin és sztatinok: érdemes gyógyszert venni?"

Top koleszterin tabletta: lista és árak

A koleszterin túlzott koncentrációja az emberi vérben komoly veszélyt jelent az egészségére.

Az anyag szabadon mozog a véráramban, és képes az érfalra települni, az úgynevezett koleszterin plakkok képződésével. Ezek viszont veszélyeztetik a vérerek lumenének szűkülését és olyan veszélyes betegségek kialakulását, mint a szívroham és a stroke.

Idős emberekben, vascularis aneurysmában szenvedő betegeknél, valamint azoknál, akik korábban szívrohamot vagy stroke-ot szenvedtek el, az érszűkület súlyosabb károsodást okozhat az egészségre, és a kardiovaszkuláris rendszer más patológiáinak kialakulását okozhatja. A kockázat csökkentése érdekében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét.

A koleszterin tablettákat azonban kizárólag egy szakember írhatja elő. Ezek ellenőrizetlen használata és az ellenjavallatok elhanyagolása kiszámíthatatlan következményekkel járhat, és jelentősen bonyolíthatja a beteg állapotát. De ne felejtsük el, hogy a konzervatív terápiával együtt, vagy az ilyen szükségesség hiányában a páciensnek meg kell vizsgálnia a menüt, és módosítania kell az életmódját.

Hogyan csökkenthető a magas koleszterinszint?

A vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében először is a betegnek el kell hagynia a káros termékek többségét. Nagyon fontos a normális véredények megtartása, ezért ne felejtsük el a sportok és a friss levegőben járás előnyeit.

A magas koleszterinszintű konzervatív terápia folyamata meglehetősen hosszú, és a betegnek készen kell állnia erre. Ugyanakkor fontos, hogy a beteg megfeleljen a kezelőorvos előírásainak és utasításainak annak érdekében, hogy az állapotot a saját egészségének sérelme nélkül stabilizálja.

Tehát a koleszterinszint csökkentéséhez a vérben:

• adja fel a rossz szokásokat;
• csökkenti a sótartalmat;
• az elfogyasztott zsíros ételek mennyiségének megszüntetése vagy csökkentése;
• előnyben részesítse a növényi zsírokat az állatok helyett;
• Dúsítsa a menüt rostos termékekkel;
• elég komplex szénhidrátokat fogyasztanak;
• Győződjön meg róla, hogy a diétás élelmiszerekben többszörösen telítetlen savakat tartalmaz.

A tiltott termékek listája a következőket tartalmazza:

• különböző típusú kolbászok (beleértve a kolbászokat és a tésztaféléket);
• cookie;
• sütés;
• sütemény;
• tekercs.

A megnövekedett koleszterinszintű táplálkozás kérdésének helyes megközelítése nemcsak a „mutatók” csökkentését segíti elő, hanem hozzájárul egy személy általános jólétének javításához.

A legtöbb (80%) koleszterint a májsejtekben találjuk, és csak 20% -ot ételt fogyasztanak. A helyes és kiegyensúlyozott menü azonban hozzájárulhat a vérben lévő anyag koncentrációjának normalizálásához és jelentős csökkenéséhez.

Az egyes betegeket irányító kezelési elvek:

• fogyás;
• napi sporttevékenységek;
• naponta fogyasztott kalóriák gondos ellenőrzése;
• alkohol és cigaretta elutasítása;
• a stresszes helyzetek és a pszicho-érzelmi sokkok elkerülése.

Az anyag koncentrációjának a vérben való jelentős csökkentése és a koleszterin plakkok kialakulásának megelőzése érdekében speciális növényi készítményeket és étrend-kiegészítőket használhat. Tehát az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak elegendő bevitelével csökken a véredények falán a trombuszképződés veszélye.

Bizonyos helyzetekben az élet ritmusának és a beteg menüjének módosítása nem segít megszabadulni a megnövekedett koleszterinszinttől. Ebben az esetben az egyetlen út a speciális gyógyszerek igénybevétele, amely azonban csak orvos által írható fel!

besorolás

A beteg vérében a koleszterin koncentrációjának csökkentése érdekében az orvosok általában tablettákat írnak elő. Ezek 5 csoportra oszthatók:

1. A sztatinok. Az orvosok által előírt gyógyszerek e csoportja, ha a koleszterinszint túl magas, és azonnal csökkenteni kell. Ezek igen hatékony gyógyszerek, amelyek hatékonysága már a kezelés megkezdése után 14 nappal észlelhető. A sztatinokat hosszú idő alatt lehet bevenni.
2. Fibrátok. A gyógyszerek e csoportja az emberi testben a "jó" koleszterin mennyiségének növelésére irányul. A fogadásuknak köszönhetően jelentősen csökkenti a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​káros hatások kockázatát.
3. Abszorpciós inhibitor. Egy ilyen gyógyszer nem teszi lehetővé a koleszterin felszívódását a bélbe, ugyanakkor nem jut be a vérbe. A legmegfelelőbb a sztatinok iránti túlérzékeny betegek számára.
4. Nikotinsav. Az ezeken alapuló gyógyszerek komplex hatással vannak a beteg testére: eltávolítják a felesleges "káros" koleszterint, miközben növelik a "jótékony" szintet, valamint normalizálják a vér mikrocirkulációját. Néhány nap alatt észlelhető a kezelés első pozitív dinamikája.
5. Az étrend-kiegészítőket univerzális eszközöknek tekintik, amelyeket széles körben használnak a magas koleszterinszint elleni küzdelemben. Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallataik, "magasan" a "rossz" koleszterinszintje, és növeli a "jó" szintet.

A magas koleszterinszintű gyógyszerek mindegyik csoportja összetételében és a testre gyakorolt ​​hatás elvében különbözik egymástól. Ezeknek a gyógyszercsoportoknak mindegyikének előnye, hátránya és mellékhatása van, amit tudnia kell.

A legjobb koleszterin tabletták

Annak érdekében, hogy megértsük, mely gyógyszerek érdemelnek különös figyelmet, röviden megvizsgáljuk a leghatékonyabbakat, attól függően, hogy melyik fent leírt gyógyszercsoport van.

Statinok a koleszterinszint csökkentésére

Mielőtt eldöntené, hogy sztatinokat szed, fontos megérteni, hogy ezek a gyógyszerek. Ezek olyan kémiai elemek, amelyek gátolják a koleszterin szintézisében részt vevő enzimek természetes termelését.

Ha úgy gondolja, hogy a használati utasítás, a sztatinok terápiás hatása az alábbiakkal érhető el:

• a koleszterin koncentrációjának csökkentése a vérplazmában a HMG-CoA reduktáz gátlásával és a májsejtek által az anyag előállításának részleges gátlásával;
• a koleszterin csökkentése homozigóta családi hipercholeszterinémia esetén, amelyet nem gyógyítanak a lipid-termelést gátló gyógyszerek alkalmazásával;
• a teljes koleszterinszint csökkentése 30-45% -kal, és különösen a "káros" - 40-60% -kal;
• 15-25% -kal csökkenti az ischaemiás folyamatok kockázatát a vérerekben;
• rákkeltő vagy mutagén hatás hiánya.

A statinok különböző mellékhatásokat is okozhatnak:

• alvászavarok;
• agyi szindróma;
• cephalgia;
• hányinger;
• károsodott széklet;
• hasi fájdalmak;
• puffadás és duzzanat;
• izomfájdalmak;
• általános rossz közérzet;
• memóriaromlás;
• szédülés;
• hypoesthesia;
• paresztézia;
• perifériás neuropátia;
• hányás;
• károsodott széklet;
• hepatitis kialakulása;
• étvágytalanság;
• kolesztatikus sárgaság;
• hátfájás;
• izomgörcsök;
• ízületi arthritis;
• bőr allergiás reakciók: kiütés, csalánkiütés, anafilaxia;
• hipoglikémia;
• súlygyarapodás;
• az elhízás kialakulása stb.

A férfiaknál a statinok bevétele az impotencia kialakulásához vezethet.

Mikor kell sztatint szednem?

Annak ellenére, hogy a reklám és a gyártók biztosítékai vannak, az ilyen gyógyszerek teljes biztonsága a betegek számára nem bizonyított. Ha a statinok előnyeinek és kárának arányáról beszélünk, akkor néhány kutató hangsúlyozza, hogy a mellékhatások kockázata sokkal nagyobb, mint a befogadásuk pozitív hatása, különösen akkor, ha a hipercholeszterinémia kardiovaszkuláris betegségeinek megelőzésére használják.

Egyes betegcsoportok esetében azonban ez a gyógyszercsoport rendkívül szükséges. A statinok legújabb generációja a kötelező használat érdekében jelenik meg, hogy:

• a szívroham vagy a stroke megismétlődésének megelőzése;
• a szív vagy nagy vérerek rekonstrukciós műtéti beavatkozása utáni helyreállítás (vagy ilyen előkészítés);
• felgyorsítja a szívrohamból vagy akut koronária szindrómából való kilábalást;

Ezeket a gyógyszereket a szívinfarktus vagy a stroke nagy kockázatával járó CHD-re is szükség van.

Erősen ajánlott, hogy a statinokat ne használjuk betegek számára:

• alacsony hiperkoleszterinémiás szövődmények kockázata;
• cukorbetegségben szenved;
• nők, akik nem a menopauza küszöbén állnak.

A sztatinok használata során fontos, hogy figyelembe vegyék azok kompatibilitását más gyógyszerekkel.

A statinok testre gyakorolt ​​hatásainak vizsgálata

A különböző országokból származó tudósoknak saját álláspontjuk van arról, hogy ezeknek a gyógyszereknek a magas koleszterintartalmú kezelésére van szükség.

1. A német kutatók kimutatták, hogy a csökkent koleszterinszint a rák és a veszélyes májbetegségek kialakulásához vezet. Azt állítják, hogy a hypocholesteroleemia korai halálhoz vezet, és növeli az öngyilkosságok számát. Ezért az ilyen állapot veszélyesebb, mint a humán vér magas koleszterin-koncentrációja.
2. Az amerikai tudósok azt állítják, hogy a szívrohamok és a stroke nem a csökkent koleszterin-koncentráció eredménye. Ezeknek a patológiáknak a fő okai, a kutatók úgy vélik, hogy az magnéziumhiány az emberi testben.
3. A koleszterin olyan anyag, amely elősegíti a sérült szövetek regenerálódását. A statinok alkalmazása gátolja ezt a funkciót, mivel még a „rossz” koleszterin is előnyös az emberek számára. Segít az izomtömeg kialakításában, de hiánya izomfájdalmat és dystrophiát okozhat.
4. A sztatinok szedése gátolja a koleszterin szintézist, ami csökkenti a mevalonát előállítását. Ez az anyag felelős a koleszterin előállításáért és számos más hasznos elemért. Hiányuk különböző veszélyes kórképek kialakulásához vezethet.
5. A sztatinok növelik a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ennek a gyógyszercsoportnak a kezelésével kezelt betegek 10-70% -ánál jelentkezik. A cukorbetegség viszont a vér koleszterinszintjének kontrollált növekedését okozza.
6. A statinok használatából eredő mellékhatások rendkívül lassan fejlődnek, így először a beteg nem veszi észre őket. Ez komoly veszélyt jelent az egészségére, ha az ilyen gyógyszerek hosszú időn keresztül kerülnek bevételre.
7. A sztatinok káros hatással vannak a májra. Az elhízásban szenvedők, a véredények állapota átmenetileg javul, de idővel az agyban megsértették, különösen idős betegeknél.

Ha az emelkedett koleszterinszint 50 évesnél fiatalabb embereknél fordul elő, ez azt jelzi, hogy a szervezet súlyos zavara van, és azonnali orvosi beavatkozást igényel. Egyes országokban az ilyen állapotok megelőzését a rossz szokások elutasítása, az egészséges életmód fenntartása és a sztatinok megszüntetése segíti elő.

Vényköteles sztatinok az idősek számára

A gyógyszercsoport 60 évesnél idősebb betegekre gyakorolt ​​hatásának vizsgálatakor az esetek 30% -ában az izomfájdalmat figyelték meg. A betegek a fáradtság, a letargia és a csökkent izomtónus miatt panaszkodnak. Fájdalom a csontvázak területén elsősorban olyan betegeknél fordult elő, akik éppen a gyógyszert szedték.

A fentiek alapján a hiperkoleszterinémiában szenvedő emberek többsége a mentális és a fizikai aktivitás csökkenését mutatja egy héten 40 percig. Az izomgyengeség miatt a betegek elvesztik érdeklődésüket a sportolás és a szokásos séták iránt. Ez viszont növeli a szívinfarktus és a stroke kockázatát.

Statinok - a gyógyszerek listája

Az oroszországi gyógyszertárakban a következő koleszterinszint csökkentésére szolgáló nagy teljesítményű statinok vásárolhatók meg:

1. Rosuvastatin, amely a koleszterinszintet 55% -kal csökkenti.
2. Atorvasztatin, amely 47% -kal csökkenti a szintet.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvasztatin (29%) és mások.

A magas koleszterinszintű gyógyszerek teljes listája az alábbiakban található:

A vérben a koleszterint csökkentő tabletták: a leghatékonyabb eszközök listája

A szakértők a koleszterint "jó" és "rosszra" osztják. Az első nagy sűrűségű lipoprotein (HDL), és felelős a D-vitamin és számos hormon szintéziséért, valamint az immunitás fenntartásáért az emberi szervezetben. A rossz koleszterin magában foglalja az alacsony sűrűségű lipideket, amelyek ismertek a véredényekre gyakorolt ​​negatív hatásairól, a szintjüket csökkenteni kell.

A koleszterint csökkentő gyógyszerek csoportjai és besorolása

A koleszterin a máj által termelt vagy élelmiszerrel ellátott fehérjeanyag. Innen áthalad az epehólyagon és a nyombélen, amely részt vesz az emésztési folyamatban. Miután betöltötték a szerepüket, a lipoproteinek feldolgozott termékekkel hagyják el a testet.

Vér-koleszterin

Károsodott májfunkció vagy epevezeték-elzáródás esetén a koleszterin a szervezetben marad, és a véredények falaira telepedik, ezáltal provokálódnak és olyan betegségek, mint például az ischaemia, a szívinfarktus és a stroke. A felnőtt személy vérében a normál koleszterin-mutatóknak megfelelően:

• Teljes koleszterin esetében: 5,2 Mmol / L alatt
• Nagy sűrűségű lipoproteinek - több mint 1 Mmol / l
• Alacsony sűrűség - kevesebb, mint 3,5 Mmol / l
• Trigliceridek - kevesebb, mint 2 Mmol / L

Az egyensúly fenntartása nagyon fontos, és jogsértések esetén vissza kell állítani. E célból a kábítószerek és a kábítószerek csoportjait fejlesztették ki:

1. A statinok egy hatékony csoport, amely blokkolja a koleszterin-termelő enzimek működését.
2. A probucol a rossz és a jó koleszterin szintjének csökkentésére szolgáló eszköz, amely nem befolyásolja a trigliceridek állapotát.
3. Fibrátok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek csökkentik a vérben lévő trigliceridek mennyiségét.
4. A nikotinsav és a benzaflavin a B vitaminok csoportjába tartozik, hosszú távú alkalmazása hozzájárul a rossz koleszterinszint csökkentéséhez, és jelentősen csökkenti a vérrögök kockázatát.
5. Gyógyszerek, amelyek elnyomják a koleszterin felszívódását a belekben. Ezek hozzájárulnak a koleszterin lassú felszívódásához, ezáltal csökkentve a vér koncentrációját.
6. Az epesav szekvenáló szerek aktívan eltávolítják azokat a testből. Ezeknek a savaknak a hiányában a máj nagy mennyiségben kezdi meg az egészséges koleszterin szintézisét.

Tehát nagyon magas a magas koleszterinszint elleni gyógyszerek listája. A legmegfelelőbb eszköz kiválasztása jobb, ha az orvossal együtt, a vérparaméterek és az adott szervezet igényei alapján végezzük el.

Statinok, azok tulajdonságai és jellemzői

A sztatinok a vér legmagasabb koleszterinszintjéhez kapcsolódó patológiák kezelésére használt leghatékonyabb és legkedveltebb gyógyszercsoport. Az LDL (kis sűrűségű lipidek) szintézisének megszüntetése a szervezetben az aktív lebomláshoz és a véráramból való felszabaduláshoz vezet. A fejlesztés és az orvostudományban történő kezdeti felhasználás időpontjával arányosan az alapok hagyományosan négy generációra oszlanak:

1. Az első generáció statinjai közé tartozik a pravasztatin, a simvastatin és a lovasztatin. A koleszterinre kifejtett hatása valamivel gyengébb, mint az újabb gyógyszereké, és a mellékhatások gyakoribbak és kifejezettebbek.
2. A második generáció fluvasztatin alapú termékeket tartalmaz (például Leskol Forte). Ezek a források tartósabb hatást gyakorolnak a hatóanyag koncentrációjának növekedése miatt. Szintén gyakran bírálják a mellékhatások miatt.
3. A harmadik generációs sztatinok közé tartozik az atorvasztatin (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm, stb.) Ezek a gyógyszerek nemcsak csökkentik a trigliceridszintet és az LDL-t, hanem fokozatosan növelik a jó koleszterinszintet.
4. A negyedik (új) Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor stb. Fő hatóanyaga a rozuvastatin. A tudomány nem áll fenn, és a legújabb fejlesztések a maximális biztonságot és hatékonyságot ötvözik.

A napok második felében ajánlott statinokat szedni, mivel éjszaka több koleszterin szintetizálódik. A mellékhatások csökkentése vagy kiküszöbölése érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy a Coenzyme Q10-et 200 mg-os napi adagban vegyék be.

Az első generáció előkészítése a természetes összetevők, az összes későbbi anyag alapján történik szintetikus alapokon. Ez azonban nem jelenti azt, hogy biztonságosabbak. Abszolút természetes tabletták nem léteznek, az összes felsorolt ​​gyógyszer bizonyos mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkezik, ezért csak az orvos által előírtak szerint kell bevenni.

Fibrinsavak alkalmazása

A sztatinok mellett a fibrátok széles körben használatosak a vérkészítmények koleszterinszintjének csökkentésére (fibrinsav alapján kifejlesztett termékek). Az LDL és trigliceridek termelésének csökkentésére irányuló gyógyszerek hatása a HDL (jó koleszterin) egyidejű növekedésével.

Ennek a csoportnak az első képviselője a klofibrát volt, amelyet gyakran használtak a vaszkuláris ateroszklerózis kezelésére, de súlyos mellékhatásai voltak. Idővel a szerszámot véglegesítették, ami egy új generáció fibrátjainak megjelenéséhez vezetett: Bezafibrat, Fenofibrate, Tsifrofibrata és Gemfobrozil. Ezek a gyógyszerek kevésbé mérgezőek és biztonságosabbak az emberi test számára, és képesek csökkenteni a zsírsavak mennyiségét a plazmában és növelni a cukorbetegségre előírt gyógyszerek hatékonyságát.

A fibrinsav-származékok kezelésének fő mellékhatásai a következők:

• fájdalom: fejfájás, izom és a hasüregben
• puffadás, duzzanat
• étvágytalanság és szájszárazság
• hányinger és szédülés
• allergiás reakciók

A fibrinsav készítmények nem jelennek meg terhes és szoptató nőknél, serdülőkorban, súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ezeket óvatosan és minimális dózisban alkalmazzák az emésztőrendszeri betegségekben és a gyomor-bélrendszerben szenvedő betegek koleszterinszintjének csökkentésére.

A fibroinsavak alapján felszabaduló eszközök nem kombinálódnak minden gyógyszerrel. Ezért az orvosok receptje nélkül történő használata rendkívül nemkívánatos és még veszélyes is.

Epesav szekvenáló szerek

A modern orvostudományban széles körben alkalmazzák az epesav szekvenáló szereket (FFA) a koleszterinszint csökkentésére. Alkalmazhatók önállóan és komplex terápia során adjuvánsként. Ebben a csoportban olyan gyógyszerek, mint a Colesevelam, a kolesztiramin és a Colestipol.

A szekvenáló szó „izolálható”, azaz az FFA-k megakadályozzák az epesavak abszorpcióját a koleszterinnel a bélben és a májban. Így az LDL aktívan elhagyja az emberi testet, csökken a rossz koleszterin mennyisége a vérben.

Az FLC fő jellemzője, hogy nem szívódik fel a vérbe, és ezért teljesen biztonságosak. Ezeket a gyógyszereket gyermekeknek és terhes nőknek is előírják. Ezeket a kategóriákat azonban ajánlott az FFA és a folsav kombinációjával kombinálni.

Egy kis lista az FLC által okozott lehetséges mellékhatásokról:

• székrekedés és dyspepsia (átmeneti emésztési zavar)
• gyomorégés vagy hányinger
• duzzanat és puffadás

Mindezek a tünetek enyheek és gyorsan haladnak át a természetben, ezeknek a gyógyszereknek a szedése nem okoz súlyos mellékhatásokat. A kontraindikációk között az epehólyag, a vese- és májelégtelenség jelentős rendellenességei és elzáródása, a krónikus székrekedés hajlamos.

Eszközök, amelyek elnyomják a koleszterin felszívódását a bélben

Ezek az alapok megakadályozzák a koleszterin felszívódását az élelmiszerek bélfalában, a májba való visszatérés és a vérbe való felszabadulás jelentősen csökken. A bélben a koleszterin felszívódást (ISAH) csökkentő inhibitorokként Lipobon és Ezetrol, valamint egy biológiailag aktív Guarem adalékanyagot alkalmazunk.

Ezeknek az alapoknak az előnyei:

• Magas biztonság, mivel gyakorlatilag nem szívódik fel a vérbe.
• A komplex terápiában való felhasználás lehetősége, a fogadás és a sztatinok és egyéb eszközök kombinálása.
• A májelégtelenségben és a betegségekben szenvedők körében nem áll rendelkezésre ellenjavallat.

A Guarem egy étrend-kiegészítő, amely a koleszterin bélben való elnyelésére és a testből való eltávolítására szolgál. Kétségtelen előnyei:

• az epesavak gyorsulása
• csökkent étvágy (a túlsúlyos embereket leggyakrabban a magas koleszterinszint érinti)
• kiválóan kompatibilis más gyógyszerekkel
• könnyű használat (a granulátumokat csak hozzá kell adni minden italhoz)

Rendkívül ritka esetekben mellékhatások jelentkeznek cseppfolyós széklet, hányinger, bélrendszeri fájdalom és duzzanat formájában. Ezek a tünetek gyorsan, gyakran önmagukban haladnak át, míg a koleszterin szintje szisztematikusan és jelentősen csökken.

Az ISAH-csoport eszközei stimulálják és fokozzák a sztatinok hatékonyságát, ugyanakkor együtt alkalmazva provokálhatnak és súlyosbíthatják mellékhatásaikat. A terhesség és szoptatás ideje alatt nőknél ellenjavallt.

Nikotinsav

A vérben egy másik koleszterinszint-csökkentő szer a niacin vagy a niacin. A nikotinsav alapján gyártott gyógyszerek: Niceritrol, Atsipimoks, Enduracin segít csökkenteni a vérben a rossz koleszterin koncentrációját és csökkenti a vérrögök kockázatát.

A szervezetnek a nikotinsavra gyakorolt ​​általános negatív reakciói a következők:

1. A felsőtest és az arc hőérzetének érzékelése.
2. Allergiás reakciók.
3. A gyomor-bél traktus megsértése (nem ajánlott a gyomorhurut és a fekélybetegségben szenvedőknek).
4. Megnövekedett glükóz cukorbetegségben.

Figyelembe véve a felsorolt ​​lehetséges mellékhatásokat, a nikotinsav kezelés minimális dózisokkal kezdődik, fokozatosan növelve őket. A terápiát állandó felügyelet és orvosi felügyelet mellett végzik. A tartós pozitív eredmények eléréséhez hosszú kezelés szükséges.

Az enduracin - a nikotinsavon alapuló új generáció hatóanyaga sokkal könnyebben átvihető és minimális nemkívánatos hatásokkal rendelkezik. Mindazonáltal kivétel nélkül, az ezeken alapuló gyógyszerek a hepatitis krónikus formái, a súlyos szívritmus zavarai, a köszvény és a nyombél és a gyomor fekélyes károsodása ellenjavallt.

További koleszterinszint-csökkentési módszerek

A koleszterinszint csökkentése érdekében a kötelező feltételek az étrend, az aktív életmód, a mérsékelt fizikai terhelés, a fogyás és a rossz szokások (alkohol és dohányzás) felhagyása. A magas koleszterinszintű személy napi napi adagja tengeri és folyami halakból, alacsony zsírtartalmú étrendből, zöldségből és gyümölcsből, gabonafélékből, zöld teaből, különböző gabonafélékből és csökkentett zsírtartalmú tejtermékekből áll.

A gránátalma csökkenti a koleszterint

A koleszterinszintet csökkentő élelmiszerek közé tartoznak az avokádó és a vadon termő bogyók, a pisztácia, a mandula és a szezám, a zabpehely és a hüvelyesek, a zöldek és a káposzta, az olívaolaj és a tengeri hal. A rendszeres megfelelő táplálkozás segít eltávolítani az atheroscleroticus plakkokat a testből és növeli a jó lipidek termelését. Gyakran megszabadulhat a felesleges koleszterinszinttől az étrend és az életmód korrekció segítségével, kábítószer használata nélkül.

Az étrend-kiegészítőket széles körben alkalmazzák a koleszterinszint normalizálására és az atherosclerosis megelőzésére. A pozitív vélemények alapján ezek közül a legnépszerűbbek: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - tiszta hajók és Vita Taurine. Ezek az adalékanyagok, amelyek megakadályozzák az LDL felszívódását és elnyelik azokat, kedvező hatást gyakorolnak az edényekre és a szívre, stabilizálják a májat és az egész emésztőrendszert.

Ne felejtsük el a hagyományos orvostudományt, ebben az esetben ez nem kevésbé hatékony, de biztonságosabb. Íme néhány bevált recept és tapasztalat:

1. A propolisz infúziója megszünteti az edényeket, és nem lesz túl nehéz főzni otthon. A propolisz a méhészektől és a méz eladóktól vásárolható a piacon. A termék alkohollal van feltöltve (lehetőleg hetven százalék, de vodka is lehet) 10 g propolisz aránya 90 g folyadékra vonatkoztatva. Szükséges ragaszkodni a gyógyszerhez két hétig, sötétben, szobahőmérsékleten. Minden nap többször meg kell rázni a palackot a tartalommal intenzíven.
   Vegyünk naponta háromszor, étkezés előtt, hét csepp, egy pohár vízben oldva. A kezelés négy hónapja.
2. A száraz pitypang gyökérpor kiváló eszköz a koleszterinszint csökkentésére és az atherosclerosis megelőzésére. A növény gyökerét meg kell ásni, alaposan le kell mosni és szárítani, majd habarccsal vagy darálóval őrölni kell. Az elkészített tömegű teáskanál minden étkezés előtt 6 hónapig kell elfogyasztani.
3. A rowan bogyók is igen hatékonyak a koleszterin-problémák megoldásában. Az étkezés előtt frissen öt darabot lehet enni, vagy ízletes gyógyszert készíteni: a bogyókat húsdarálóval vágjuk, és 2/1 arányban keverjük össze mézzel. Tartsa a keveréket a hűtőszekrényben, és vegyél 1 teáskanál. evés előtt. Ez az eszköz számos gyógyászati ​​tulajdonsággal és kellemes ízléssel rendelkezik, de kategorikusan nem alkalmas allergiára.

Általánosságban elmondható, hogy sokféle mód van a koleszterinszint csökkentésére, fontos, hogy hatékony és biztonságos eszközt válasszon a szervezet számára. A saját egészségükért és hosszú élettartamukért folytatott küzdelemben, mint a háborúban, minden rendelkezésre álló módszer jó, és ebben az esetben a gondos és kompetens orvos segít a legjobb stratégiában.

Egy hibát észlelt? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

Koleszterin tabletták

A vér magas koleszterinszintje hátrányosan befolyásolja az összes emberi szerv, különösen a szív és az agy állapotát. A koleszterinszint csökkentése érdekében olyan speciális gyógyszereket is fogyaszthat, amelyek csökkentik ezt a számot.

A kábítószerek és jelzések típusai

A koleszterin egy szerves vegyület az élő szervezetek sejtfalában. Ha a plazma szintje magas, elkezd felhalmozódni a véredények falán, és plakkokat képez. Kedvező környezetet teremt a vérrögök kialakulásához - ez a halálozás jelentős oka.

A koleszterinszint csökkentése érdekében alkalmazzon speciális diétát és számos gyógyszert.

1. A sztatinok. Bizonyos enzim gátlása, a vérben lévő káros lipidek indikátorának lerombolása.
2. Fibrátok. Aktiválja a lipoprotein lipáz enzimet, amely lebontja a koleszterint.
3. Nikotinsav-származékok. Az anyagcsere normalizálódása miatt javul a zsír anyagcsere, a koleszterin feleslege megszűnik.
4. Más csoportok gyógyszerei. Ezek kötődnek az epesavakhoz, vagy megakadályozzák a zsír felszívódását, vagy felszívják a bélben.

Vannak gyógynövények is, amelyek célja a koleszterinszint és az étrend-kiegészítők csökkentése. Akcióik nem mindig elegendőek a probléma eltávolításához, néha csak erős tabletták segítenek. A kezelés indikációi a következők:

• a 6 mmol / l-nél magasabb vér koleszterinszintje;
• a szívbetegség, a vérerek jelenléte;
• diagnosztizált atherosclerosis;
• szívroham, agyvérzés története.

Szintén szükség lesz a gyógyszerekre a "rossz" lipidek csökkentésére a máj, a hasnyálmirigy, a vesék, a szervek terhelésének csökkentése érdekében.

Statinok - első generációs gyógyszerek

Ezek a koleszterin tabletták olcsóak, de hatékonyságuk magas. Ezek blokkolják az enzimeket, amelyek nélkül a koleszterin nem képződik. Ebben a csoportban több generációnyi gyógyszer van, amelyek hatóanyagai között különböznek.

A sztatinok első generációját szimvasztatin alapú gyógyszerek képviselik. Jól tanulmányozták, ára a legalacsonyabb. Az alábbiakban a fő statinok és azok költségei szerepelnek.

Mint látható, teljesen olcsó gyógyszerek vannak, míg a listából az összes statin analóg. A rendszeres fogyasztás csökkenti a koleszterint. Az adagot egyénileg választjuk, általában 10 mg / nap adagolással kezdődik.

A második generációs gyógyszerek fluvasztatinon alapulnak. A legszebb a Lescol Forte, bár ára nagyon magas - 2800 rubel / 28 tabletta. Az akció hosszantartó, puha, ezért gyakran ajánlott cukorbetegek számára. Nem kezelhetők, ha allergiásak a földimogyoróra, az epeutak betegségeire.

A statinok legújabb generációja

Ha nagyon jó koleszterin tablettát választ, akkor 3-4 generációjú gyógyszert kell vásárolnia. A harmadik az atorvasztatinnal rendelkező gyógyszerek:

1. Atoris (370 rubelt);
2. Torvakard (266 rubelt);
3. Novostat (560 rubelt) vagy Novostatin;
4. Tulipán (660 rubelt).

Az atorvasztatin csökkenti a vérben lévő kis sűrűségű zsírok szintjét. Gátolja egy olyan enzimet, amely részt vesz a koleszterinszintézis korai szakaszában. Ezután aktiválódik a receptorok aktivitása, amelyek növelik a zsírkötés sebességét és eltávolítását a plazmából. Továbbá az anyag nem teszi lehetővé a véredények belső bélésének összeomlását, elősegíti a "jó" koleszterin növekedését.

Az összes gyógyszer hatása a vétel kezdetétől számított 2 hét elteltével érhető el.

A betegnek az Atomax, az Anvistat, a Lipitor is rendelhető - a hatóanyag azonos.

Nagyon hatékony, de meglehetősen drága gyógyszerek a 4. generációban. Ezek rosuvasztatin, pitavastatin gyógyszerek. A csoport Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. A belépési hónap ára 1000 rubeltől függ. legfeljebb 3000 rubel. Általában 5-10 mg-ot szednek az első hónapban, majd az adagot 40 mg-ra emelik.

A fibrátok a legjobb eszközök

A fibrátok normalizálják a koleszterint, párhuzamosan módosítják termékeiket és általában a zsír anyagcserét. A sztatinoktól elkülönítve vesznek részt, a megosztás csak nagyon súlyos esetekben megengedett, például a családi hiperlipidémia (súlyos örökletes betegség) esetén. A fibrátok különösen cukorbetegség esetén jelennek meg.

A legjobb csoport drogok itt találhatók:

A gemfibrozil. Alacsony mérgező, alacsony sűrűségű koleszterin, trigliceridek. Gyorsítja a koleszterin epe kiválasztását. Ha az étrend nem segít, ezt a gyógyszert a jó tolerálhatósága miatt írják elő. Analógok: Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

A gyógyszerek ára általában nem haladja meg az 1500 kormánylapát. A kezelés során fontos a vérben lévő lipidek mennyiségének rendszeres ellenőrzése.

Vitaminok és gyógynövények

Az agyi erek összehúzódása, a koszorúér artériák a lipidek fokozott lerakódásához vezetnek a falakon.

A nikotinsavnak értágító hatása van, kiküszöböli az érrendszeri görcsöket, csökkenti az artériák eltömődésének sebességét a koleszterinnel.

Leggyakrabban a nikotinsavat injekciókban írják elő, de van egy tabletta forma - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Ezzel párhuzamosan csökken a vérrögképződés kockázata és a vérrögök megjelenése, ami minimálisra csökkenti a szívinfarktusból vagy a stroke-ból származó halálozás kockázatát. Általában évente kétszer elegendő a kezelés, hogy a koleszterint normál esetekben enyhe esetekben tartsák. Az érrendszer elhanyagolása esetén a kezelést statinokkal vagy fibrátokkal egészítik ki.

A népi gyógyászatban gyakran ajánlott fokhagymát venni a vérzsírokhoz. Vannak Alisat fokhagymás tabletták (120 rubel), számos kedvező hatással:

• csökkenti a vérsűrűséget;
• segítsen feloldani a plakkok, vérrögök;
• normalizálja a koleszterint, a nyomást;
• csökkenti a cukorbetegség, a stroke kockázatát.

A tablettákat naponta kétszer kell bevenni, 3 hónapig. Ha fennáll a vérzés veszélye, hagyja abba a szedést.

Egyéb gyógyszerek

Az enyhe felesleges koleszterinszint alapos vizsgálata és kimutatása után az orvos javasolhatja az Omega-3, lipoinsav alapú gyógyszereket. A hajók káros zsírok elleni védelme ezen anyagokkal már bizonyított. Ezeket étrend-kiegészítők formájában (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol és mások) értékesítik. Az ilyen gyógyszerek olcsóak - 50-600 rubelt. Alkalmazhatók a hiperlipidémia megelőzésére is 30-35 éves korig.

Más koleszterin-gyógyszerek itt vannak felsorolva:

Ezetemib (1400 dörzsölés). A gyógyszer nem teszi lehetővé a koleszterin felszívódását a vékonybélben. Ennek következtében a vérben lévő anyag szintje is visszatér a normális értékhez. A kábítószert modernnek, hatékonynak tekintik, eltérő cselekvési elve van. Ez is fokozza az anyagcserét, javítja a vérkeringést, eltávolítja a toxinokat.

Ezek a gyógyszerek egy hónapig tartó szünet után 4 hónapig iszik italokat. A zsír anyagcseréjének javulása miatt az edények munkája normalizálódik, a nyomás is normális értékre emelkedik.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A legtöbb gyógyszer számos „mellékhatást” hordoz, amelyek gyakran a krónikus betegségek jelenlétében jelentkeznek. Ezek közé tartozik:

• hányinger, gyomorégés, hasmenés;
• szájszárazság;
• fejfájás;
• emelkedett AST, ALT máj;
• tachycardia;

A statinok szedése során gyakran bőrkiütés, hasi fájdalom, bélrendszeri betegségek jelentkeznek. Nyomáscsökkenés bizonyos gyógyszerekből (például nikotinsavból).

A sztatinok bevételekor az orvosok nem javasolnak grapefruitot, alkoholt fogyasztva - nem kompatibilisek.

Szinte minden gyógyszer (az Omega-3 kivételével) ellenjavallt terhesség, szoptatás alatt. Az ellenjavallatok a vesék, a máj, a csontváz, az izmok, a gyomor súlyos betegségei. Bármely gyógyszert az analízis - lipidogramok beadása után - kell beadni.

Koleszterin tabletták

Általános információk

A koleszterin egy zsíralkohol, egy szerves vegyület, amely az élő szervezetek sejtmembránjaiban található.

Gyakran használnak két fogalmat - a koleszterint és a koleszterint. Mi a különbség közöttük? Valójában ugyanez az anyag neve, csak az orvosi szakirodalomban a „koleszterin” kifejezést használják, mivel a „-ol” vége az alkoholokkal való kapcsolatát jelzi. Ez az anyag felelős a sejtmembránok szilárdságáért.

De ha a testben a koleszterin szintje megemelkedik, a véredények falaiban a koleszterin plakkok képződnek, ami repedés révén kedvező környezetet teremt a vérrögök képződéséhez. A plakkok szűkítik az edény lumenét.

Ezért a koleszterin tartalmának elemzése után az orvos szükség esetén dönt a magas koleszterinszintről. Ha a koleszterin dekódoló elemzése azt jelzi, hogy magas a gyakorisága, gyakran a szakember drága gyógyszereket ír elő - a sztatinokat, amelyeket úgy terveztek, hogy megakadályozzák a szív- és érrendszeri betegségeket. Fontos, hogy az orvos elmagyarázza, hogy a megbeszélést követően a betegnek folyamatosan kell inni ezeket a tablettákat, ahogyan azt a használati utasítás javasolja.

De a koleszterinellenes gyógyszereknek vannak bizonyos mellékhatásai, amelyekről az orvosoknak figyelmeztetniük kell a betegeket, elmagyarázva, hogyan kell inni tablettát.

Ezért mindenkinek, aki magas koleszterinszinttel rendelkezik, el kell döntenie, hogy ilyen gyógyszereket szed-e.

Jelenleg két fő koleszterin-csoportot kínálnak: statinokat és fibrátokat. Ezen túlmenően, a szakértők azt javasolják, hogy a betegek használják a Lipoic savat és az Omega 3-at. Használatuk azonban ajánlott csak orvos által végzett vizsgálat és recept után.

Statinok a koleszterinszint csökkentésére

Ilyen gyógyszerek alkalmazása előtt tudnia kell, hogy milyen statinok vannak - mi az, milyen előnyökkel jár, és károsítja az ilyen gyógyszereket, stb. A statinok olyan vegyi anyagok, amelyek a szervezetben csökkentik a koleszterinszintézishez szükséges enzimek termelését.

Az ilyen gyógyszerek utasításaiban az alábbiak olvashatók:

• Csökkentse a koleszterin koncentrációját a plazmában a HMG-CoA reduktáz gátlása, valamint a májban a koleszterinszintézis csökkenése miatt.
• Csökkentse a koleszterin-koncentráció mértékét a homozigóta családi hipercholeszterinémiában szenvedő emberekben, amelyek nem alkalmasak lipidcsökkentő gyógyszerek kezelésére.
• A hatásmechanizmusuk lehetővé teszi a teljes koleszterinszint csökkentését 30-45% -kal, "káros" - 40-60% -kal.
• A statinok bevételekor a HDL-koleszterin és az apolipoprotein Apovyshaetsya szintje.
• A gyógyszerek 15% -kal csökkentik az ischaemiás szövődmények valószínűségét, különösen a kardiológusok megállapításai szerint az angina és a szívinfarktus kockázata 25% -kal csökken.
• Nem figyeltek meg mutagén és rákkeltő hatást.

Mellékhatások

A bevétel után számos negatív hatás jelentkezhet:

• Gyakori mellékhatások: aszténia, álmatlanság, fejfájás, székrekedés, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, izomfájdalom, duzzanat.
• Emésztőrendszer: hasmenés, hányás, hepatitis, pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, anorexia.
• Idegrendszer: szédülés, amnézia, hipesztézia, rossz közérzet, paresztézia, perifériás neuropathia.
• Allergiás tünetek: bőrkiütés és viszketés, csalánkiütés, anafilaxia, exudatív erythema, Lyell-szindróma.
• Izom-csontrendszer: hátfájás, myositis, görcsök, ízületi gyulladás, myopathia.
• Hematopoiesis: thrombocytopenia.
• Metabolikus folyamatok: hipoglikémia, cukorbetegség, súlygyarapodás, elhízás, impotencia, perifériás ödéma.
• A statin kezelés legsúlyosabb szövődménye a rabdomiolízis, de ez ritkán fordul elő.

Ki kell tennie a statinokat?

A statinok, a reklámok és a gyógyszerekkel kapcsolatos tájékoztatás azt jelzi, hogy a sztatinok hatékonyak a koleszterinszint csökkentésére, ami jelentősen növeli az általános életminőséget, valamint csökkenti a stroke, a miokardiális infarktus valószínűségét. Ennek megfelelően ezeknek a tablettáknak a használata minden nap biztonságos módszer a koleszterinszint csökkentésére.

Valójában azonban napjainkig nincs pontos információ arról, hogy az ilyen gyógyszerekkel kezelt betegek kezelése valóban olyan biztonságos és hatékony. Valóban, egyes kutatók azt állítják, hogy a potenciális károsodás és mellékhatások meghaladják a sztatinok alkalmazását profilaktikus szerként, amelyet a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére használnak. A szakértők még mindig azzal érvelnek, hogy vennék-e a statinokat, mérlegelve az előnyeit és hátrányait. Az orvosok fóruma szinte mindig vita tárgyát képezi a "Statins - for and against ellen" témában.

Mindazonáltal vannak olyan betegcsoportok, akiknek statinokat kell használniuk.

Az utolsó generáció statinjait kell használni:

• sztrók vagy szívroham után másodlagos megelőzés céljából;
• rekonstrukciós műtéttel nagy edényeken és szíveken;
• szívizominfarktus vagy akut koronária szindróma esetén;
• ischaemiás betegséggel, a stroke vagy szívroham fokozott valószínűségével.

Ez azt jelenti, hogy a koleszterin gyógyszereket a szívkoszorúér beteg mutatja be életük időtartamának növelése érdekében. Ebben az esetben a mellékhatások csökkentése érdekében az orvosnak ki kell választania a megfelelő gyógyszert, ellenőrizni kell a biokémiai paramétereket. Ha a transzaminázok 3-szorosára nőnek, a sztatinok megszűnnek.

Kétséges, hogy az ilyen betegeknél a gyógyszerek felírása e csoportban:

Ha a cukorbetegeknél statinokat írnak fel, szükség lehet további tablettákra a vércukorszint csökkentése érdekében, mivel ezekben a betegekben a sztatinok növelik a cukrot. A vércukorszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket csak orvosnak kell előírnia és módosítania kell.

Jelenleg Oroszországban a legtöbb kardiológiai kórkép kezelésére vonatkozó előírások magukban foglalják a sztatinok használatát. Azonban, annak ellenére, hogy az orvosi rendeltetés csökkenti a halandóságot, ez nem feltétele annak, hogy gyógyszert rendeljenek a koszorúér-betegségben vagy az artériás magas vérnyomásban szenvedő embereknek. Nem engedélyezett, hogy mindazok használhassák, akik 45 évesek, vagy mindazok, akik magas koleszterinszinttel rendelkeznek.

Fontos, hogy fontolja meg ezeknek a gyógyszereknek a más gyógyszerekkel való kompatibilitását.

Szükség esetén a koleszterinellenes szerekkel együtt az orvos a kardiovaszkuláris betegségek kezelésére más gyógyszereket is előír: Diroton, Concor, Propanorm, stb.

A Diroton (hatóanyag - lisinopril) az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgál.

Concor (hatóanyag - biszoprolol hemifumarát) az artériás hypertonia, a szívelégtelenség, az angina pectoris kezelésére szolgál.

Statin-gyógyszerek listája

Milyen gyógyszerek a statinok, és mi a tevékenységük a koleszterinszint csökkentésére, az alábbi táblázatban található.

Statin osztályozás

Az orvostudományban figyelembe veszik az osztályozás bizonyos paramétereit.

Hogyan válasszuk ki a statinokat?

Annak ellenére, hogy a koleszterinszint csökkentésére vonatkozó statinokról van szó, arról, hogy ilyen gyógyszereket szednek-e, a páciensnek döntést kell hoznia, de ezt csak szakember ajánlásával kell megtenni. Először is fontos, hogy ne a felülvizsgálatok, hanem az orvos kinevezése.

Ha azonban egy személy úgy döntött, hogy sztatint szed, akkor a választás tényezője nem a gyógyszer ára, hanem mindenekelőtt a krónikus betegségek jelenléte.

Öngyógyítás, ha a koleszterinszint emelkedik, nem végezhető semmilyen gyógyszerrel. Kardiológus vagy terapeuta által előírt magas koleszterin- és lipid anyagcsere-rendellenességek kezelése. Ebben az esetben a szakértő szükségszerűen értékeli a következő kockázatokat:

• életkor;
• emelet;
• tömege;
• a rossz szokások jelenléte;
• szív- és érrendszeri betegségek, egyéb betegségek (cukorbetegség stb.).

Fontos, hogy a sztatinokat az orvos által előírt dózisban vegye be, ugyanakkor fontos, hogy biokémiai vérvizsgálatot végezzünk olyan gyakran, amennyire a szakember előírta.

Abban az esetben, ha túl drága tablettákat írtak fel, kérhetik az orvostól, hogy cserélje ki az olcsóbb gyógyszereket. Azonban ajánlott az eredeti gyógyszerek használata, mivel a hazai termelés generikusai alacsonyabb minőségűek, mint az import gyártó által kínált eredeti gyógyszerek és generikus szerek.

Azok, akik érdeklődnek a koleszterinből származó statinok tényleges előnyeiről és káráról a recepció előtt, figyelembe kell venniük számos fontos tényezőt, amelyek minimalizálják a kábítószerek károsodását.

Ha a gyógyszert idős betegeknek írják fel, figyelembe kell venni, hogy a myopathia kockázata megduplázódik, ha a magas vérnyomás, köszvény és cukorbetegség gyógyszereivel együtt szedik őket.

Krónikus májbetegségeknél ajánlatos a rozuvasztatint kis dózisban bevenni, a Pravastatin (Prinātol) is használható. Ezek a gyógyszerek védelmet nyújtanak a máj számára, de használatuk során abszolút lehetetlen alkoholt inni, valamint az antibiotikum kezelését.

Az izmok fájdalmának állandó megnyilvánulása vagy a károsodás kockázata miatt a Pravastatin alkalmazása is kívánatos, mivel nem olyan mérgező az izmokra.

A krónikus veseelégtelenségben szenvedőknek nem szabad Fluvastin Lescol-ot szedniük, és az Atorvastatin-kalciumot (Lipitor) sem kell itatni, mivel ezek a gyógyszerek mérgezőek a vesére.

Ha a beteg az alacsony sűrűségű koleszterinszint csökkentésére törekszik, ajánlott különböző sztatinok alkalmazása.

Jelenleg nincs pontos bizonyíték arra, hogy a statinok és a nikotinsav kombinációja ajánlott. Amikor a cukorbetegeknél nikotinsavat szed, csökkenhet a vércukorszint, a köszvényes rohamok, a gyomor-bélrendszeri vérzés is lehetséges, és a rabdomiolízis és a myopathia valószínűsége nő.

A statinok testre gyakorolt ​​hatásainak vizsgálata

Korábban a kardiológusok az ischaemiás betegségben, az artériás hipertóniában és az alacsony kardiovaszkuláris kockázatban szenvedőknek statint adtak.

Jelenleg az ilyen típusú gyógyszerekkel szembeni hozzáállás néhány szakember esetében megváltozott. Bár Oroszország még nem végzett teljes körű független vizsgálatot a statinok testre gyakorolt ​​hatásairól.

Eközben a kanadai tudósok azt állítják, hogy a sztatinok alkalmazása után a betegeknél a szürkehályog kockázata 57% -kal nőtt, és amennyiben a beteg cukorbetegségben szenved, 82% -kal. Az ilyen riasztó adatokat statisztikai elemzéssel igazoltuk.

A szakértők elemezték a tizennégy klinikai vizsgálat eredményeit, amelyeket a statinok testre gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára végeztek. Következtetésük a következő volt: az ilyen típusú gyógyszert szedve a stroke és a szívinfarktus valószínűsége csökken, de a súlyos mellékhatások miatt nem írják elő azokat a betegeket, akiknek korábban nem voltak stroke-ok vagy szívbetegsége. A kutatók szerint az emberek, akik rendszeresen szedik ezeket a gyógyszereket, a következő mellékhatásokat fejtik ki:

Általában azonban különböző szempontok vannak attól, hogy ezek a gyógyszerek károsak vagy viszonylag biztonságosak.

• A német tudósok kimutatták, hogy alacsony koleszterinszint mellett nő a rák, májbetegség és számos súlyos betegség kialakulásának valószínűsége, valamint a korai halálozás és az öngyilkosság, ami megerősíti, hogy az alacsony koleszterinszint veszélyesebb, mint a magas.
• Az Egyesült Államok kutatói azt állítják, hogy a szívinfarktus és a stroke nem alakul ki a magas koleszterinszint miatt, hanem azért, mert a szervezetben a magnézium alacsony.
• A sztatinok elnyomhatják a koleszterin fontos funkcióját, helyreállítva a testszövetek rendellenességeit. Annak érdekében, hogy a test izomtömeget termeljen, és normális aktivitása általában alacsony sűrűségű zsírsejtekre van szükség, azaz „rossz” koleszterinre. Ha hiányzik, előfordulhat myalgia és izomduzzanat.
• Ilyen gyógyszerek szedése esetén a koleszterin termelés elnyomódik, és a mevalonát termelése nemcsak a koleszterin forrása, hanem számos más anyag is. Fontos funkciókat látnak el a szervezetben, így hiányuk a betegségek kialakulását idézheti elő.
• Ez a gyógyszercsoport növeli a cukorbetegség kialakulásának valószínűségét, és ez a betegség a koleszterinszint növekedéséhez vezet. A különböző források azt mondják, hogy ha hosszú ideig sztatinokat szed, a cukorbetegség kockázata 10 és 70% között van. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása alatt a sejtben csökken a GLUT4 fehérje koncentrációja, amely felelős a vér glükózszintjéért. A brit kutatók kimutatták, hogy az ilyen gyógyszerek 70% -kal történő bevétele a menstruációs időszak után nő a cukorbetegség kockázatát.
• A negatív mellékhatások lassan alakulnak ki, vagyis a páciens nem észleli ezt azonnal, ami hosszan tartó használat esetén veszélyes.
• Statinok alkalmazása esetén a májra gyakorolt ​​hatás. Azok számára, akik elhízásban szenvednek, vagy ülő életmódot élnek, bizonyos ideig észlelik a hajóik állapotának javulását. Az idő múlásával azonban összetett folyamatok zavarnak a szervezetben, ami a mentális folyamatok romlásához vezethet, különösen az idős korban.

Ha az 50 év alatti személynek magas a koleszterinszintje, ez azt jelzi, hogy a kezelendő testben súlyos rendellenességek alakulnak ki. Egyes országokban nemzeti szinten olyan programokat hajtanak végre, amelyek elősegítik a koleszterinszint csökkentését az aktív életmód előmozdításával, a táplálkozási elvek megváltoztatásával, a nikotin-függőség elutasításával és a statinok használatával.

Ennek eredményeként sok országban ez a módszer „működött”: a szív- és érrendszeri betegségek halálozási aránya jelentősen csökkent. Mindazonáltal úgy véljük, hogy a dohányzásról való kilépés, a fizikai aktivitás és a menü megváltoztatása a legjobb módja annak, hogy meghosszabbítsuk az életet, mint a ellenjavallt gyógyszerek használata.

Statinok idős betegek számára

Az a tény, hogy az idős emberek csak a kár és az előnyök gondos mérlegelése után fogadják el a statinokat, emlékeztetnek arra a tanulmányra, amelyen több mint 3 ezer 60 éves, statin kábítószert fogyasztó ember vett részt. Körülbelül 30% -uk észrevette az izomfájdalom megnyilvánulását, valamint az erőteljes csökkenést, a magas fáradtságot, a gyengeséget.

Az izomfájdalom a legsúlyosabb azokban, akik épp most kezdték el ilyen gyógyszerek szedését. Ennek eredményeként az ilyen állapot csökkenti a fizikai aktivitás intenzitását - nehéz az embereknek a vonat és a járás, ami végül a stroke és a szívinfarktus kialakulásának fokozott kockázatához vezet. Ezen túlmenően, egy kis mozgással rendelkező személy fokozatosan növeli a testtömeget, ami szintén a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát jelenti.

Fibrates: mi az?

A fibrátokat a koleszterinszint csökkentésére is használják. Ezek a gyógyszerek fibrinsavból származnak. Ezek kötődnek az epesavhoz, ezáltal csökkentve a májban a koleszterin aktív termelését.

A fenofibrát gyógyászatilag alacsonyabb lipidszinteket eredményez, ami viszont csökkenti a koleszterinszintet. A klinikai vizsgálatok szerint a fenofibrátok alkalmazása 25% -kal csökkenti a koleszterint, a trigliceridek 40-50% -kal, és az úgynevezett "jó" koleszterinszintet 10-30% -kal növeli.

A fenofibrátok, a ziprofibrátok használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a magas koleszterinszint mellett ezek a gyógyszerek csökkentik az extravaszkuláris lerakódások mennyiségét, valamint alacsonyabb koleszterin- és trigliceridszinteket hipercholesterolémia esetén.

• Taykolor;
• LIPANTIL;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• A gemfibrozil.

Az ilyen gyógyszerek megvásárlása és bevétele előtt azonban szem előtt kell tartani, hogy ezek bevétele bizonyos mellékhatások megnyilvánulásához vezet. Általánosságban a különböző emésztési zavarok a leggyakrabban jelentkeznek: duzzanat, dyspepsia, hasmenés, hányás.

Az ilyen mellékhatások a fenofibrátok bevétele után:

• Emésztőrendszer: hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, hányás, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, metszés, epekövek megjelenése.
• Izom-csontrendszer: izomgyengeség, rabdomiolízis, diffúz myalgia, myositis, görcsök.
• Idegrendszer: fejfájás, szexuális zavar.
• Szív és edények: tüdőembólia, vénás thromboembolia.
• Allergiás tünetek: viszketés és kiütés, fényérzékenység, csalánkiütés.

A statinok és a fibrátok kombinációját a statinok dózisának és ennek megfelelően negatív megnyilvánulásának csökkentése céljából alkalmazzák.

Gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterin felszívódását a belekben

Ezetimib (Ezetrol) egy új lipidcsökkentő gyógyszer, amely csökkenti a koleszterin felszívódását a bélben. Ezenkívül ezetimib (Ezetrol) nem provokálja a hasmenés kialakulását. Naponta 10 mg gyógyszert kell szednie. Fontos azonban figyelembe venni, hogy a szervezet a koleszterin 80% -át termeli, és csak kb. 20% -a ételt fogyaszt.

Minden más gyógyszer

Az orvos javasolhat biológiailag aktív adalékanyagokat (BAA).

Azonban az olyan természetes jogorvoslatok, mint az Omega 3, a Tykveol, a lenmagolaj, a lipoinsav enyhén csökkenti a koleszterint.

Ne feledje, hogy az étrend-kiegészítők nem gyógyszerek, ezért ezek a gyógyszerek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében rosszabbak a sztatin gyógyszerekkel.

Az e célra felhasznált étrend-kiegészítők és a természetes összetevőket tartalmazó lista: t

Omega 3

A koleszterinszintet csökkenteni kívánó emberek számára ajánlott halolajat (Omega 3, Okeanol, Omakor) tartalmazó tabletta. A halolaj védi a testet a vérerek és a szívbetegségek kialakulásától, valamint a depressziótól és az ízületi gyulladástól. De nagyon óvatosan meg kell inni a halolajat, mert ha beveszed, növeli a krónikus pancreatitis kockázatát.

tykveol

A sütőtökmagolaj beérkezik a cholecystitisben, agyi ateroszklerózisban, hepatitisben szenvedőknek. Az eszköz choleretikus, gyulladáscsökkentő, antioxidáns, hepatoprotektív hatásokat biztosít.

Liponsav

Ez az eszköz endogén antioxidáns, amelyet a koszorúér-ateroszklerózis megelőzésére és kezelésére használnak. A gyógyszer pozitív hatással van a szénhidrát anyagcserére. Amikor megtörténik, javulnak a trófiai neuronok, növekszik a máj glikogénszintje.

vitaminok

A vitaminok hozzájárulnak a koleszterin normalizálásához, növelik a hemoglobint, stb. A szervezetnek szüksége van B12-vitaminra és B6-ra, folsavra, nikotinsavra. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy ezek természetes vitaminok, azaz fontos ezeket a vitaminokat tartalmazó termékeket enni.

Sitoprom

BAA - fenyő láb kivonat, béta-szitoszterolt, polipropileket tartalmaz. Hypertonia, atherosclerosis, magas trigliceridszint és koleszterinszint mellett kell bevenni.

policosanol

BAA - növényi viasz kivonat. Segít csökkenteni az alacsony sűrűségű koleszterint, segít megelőzni az atherosclerosisot.

Egyéb eszközök

Az epesav szekvenáló szerek (Colesevelam és mások) olyan gyógyszerek, amelyeket komplex kezelésben használnak a koleszterinszint csökkentésére szolgáló segédanyagként. Gátolják a plazma szintézisét.

A Tsiprofibrat Lipanor - elnyomja a koleszterin szintézisét a májban, csökkenti a vérszintjét, csökkentve az aterogén lipoproteinek szintjét.

megállapítások

Ezért a jelenleg kínált koleszterin-gyógyszerek listája nagyon széles. De ha a beteg a vérben csökkenti a koleszterinszintet, emlékeznie kell arra, hogy a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek számos mellékhatást okoznak. Természetesen a magas koleszterinszintű gyógyszerek felírása ezt az orvos figyelembe veszi, és tájékoztatja a beteget a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek ellenjavallatáról.

De ugyanazokat a gyógyszereket kell csökkenteni a koleszterinszint csökkentésére a vérben, kombinálva ezt a kezelést a diétával, valamint az aktív életmóddal. Javasoljuk, hogy a vérben csökkentsék a koleszterint csökkentő gyógyszereket, az utolsó generációt, mivel a gyártó javítja a gyógyszereket.

A legjobb koleszterinszint a legjobb táplálkozás.

Amíg bizonyos indikátorok nem csökkentik a vér koleszterin-pirulát, akkor a vércukorszint csökkenhet. De a koleszterinszint-csökkentő tablettákat csak akkor szabad alkalmazni, ha magas a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Vannak olyan betegcsoportok, akiknek a vérben koleszterin tablettát kell venniük. Más esetekben, mielőtt elkezdené a koleszterinszint csökkentésére szolgáló tablettákat, konzultáljon orvosával, aki mérlegeli az ilyen kezelés előnyeit és károsodását.

Ahhoz, hogy teljes életet élhessünk, a tabletták szedése mellett jobbra kell enni, sportolni. Ha a koleszterinszintek nagyon magasak, jobb, ha azonnal megváltoztatjuk életmódját, ami további kezelés nélkül hozzájárul a normalizálásához. Ön is gyakorolhatja a népi jogorvoslatok használatát, amelyek magukban foglalják a mézet és más, az egészségre legelőnyösebb összetevőket, és lehetővé teszik, hogy megtisztítsa a testet. A szakértő elmondja, hogyan és hányszor használják fel ezeket az alapokat.