Legfontosabb

Atherosclerosis

Infarktus nyomás, tünetek és elsősegély támadás közben

Miokardiális infarktus - veszélyes állapot, magas fokú halálozással. Nőknél a patológia 4-szer kisebb gyakorisággal fordul elő, mint a férfiaknál. A feltétel sürgős kórházi ellátást igényel, mivel a törvényjavaslat percekig folytatódik. A specifikus és nem specifikus tünetek ismerete, amelyek közül az egyik a szívinfarktus során fellépő nyomás, időben segíthet veszélyes megsértés gyanújában.

A szívinfarktus tünetei

A szívroham olyan szívelégtelenség, amelyet a szerv vérellátásának megszüntetése okoz, amit a szív artériájának elzáródása magyaráz. A vérkeringés csökkenése és a szívizom egy részének oxigénnel való ellátása a nekrózis kialakulásához vezet, azaz a szöveti halálozás folyamata megkezdődik. Általában a nekrotikus változások fél órával a véráramlás megszűnése után következnek be.

Hogyan alakul ki a szívinfarktus

A myocardialis infarktus az alábbiak miatt alakul ki:

  • hipertóniás betegség;
  • rossz szokások;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • magas koleszterinszint;
  • magas vércukorszint.

A szívroham tünetei specifikus és nem specifikus. A szívbe való véráramlás megsértésével kapcsolatos sajátos tünetek:

  • akut fájdalom a mellkas bal oldalán;
  • pánikroham;
  • hosszantartó angina.

A szívroham kialakulhat mind a testmozgás, mind a pihenés alatt. Jellemző jellemzője a stenokardia, amelynek a támadását a nitroglicerin nem tudja megállítani, még a gyógyszer granulátumok ismételt alkalmazása esetén sem.

Szívroham esetén gyakran felismerik a pánikrohamhoz hasonló állapotot - a félelem, a bőrtól való félelem, a hideg verejték, az oxigénhiány ellen. A fájdalom szindróma a mellkas, a bal kar és a hátsó rész mögötti területre terjed ki. A fájdalom akut, gyakran van egy égő érzés a mellkasban.

Az akut fájdalom a szívroham specifikus jele.

Nem specifikus tünetek

Bizonyos esetekben az ön gyanús szívroham problémás a zavaró tünetek miatt. A nem specifikus jeleket több csoportra osztják:

  • hasi;
  • asztmás;
  • agyi.

A hasi miokardiális infarktus az akut hasnyálmirigy-gyulladásban téved, mivel a jogsértést a hasi akut fájdalom, hányinger és hányás, a nehézség és a puffadás érzése kíséri.

A szívroham asztmás természetének tünetei: légzési nehézség, oxigénhiány, mély lélegzetveszély vagy légszomj.

Az agyi infarktus esetében a neurális tünetek jellemzőek: szédülés és gyengeség, dezorientáció, eszméletvesztés. A gerincbetegségben szenvedő betegeknél (hernia, osteochondrosis) a miokardiális infarktus neuralgikus fájdalom megnyilvánulhat, ami a test megfordulásakor nő. Fájdalom szindróma ebben az esetben, zsindely, lövés.

Az atipikus tünetek által megnyilvánuló szívroham a leggyakrabban halálhoz vezet, mivel nem lehet időben az elsősegélynyújtás. A szívizom vérellátottságának csökkenése leginkább rejtélyes formája az asztmás és hasi, mivel nem nyilvánulnak meg a mellkasi fájdalomnak, amelynek alapján a beteg szívinfarktust feltételezhet, és időben hívhatja a mentőt.

Vérnyomás a szívroham alatt

Mi a nyomás a szívizominfarktusra - ez függ a beteg normál nyomásától. Ha egy személy magas vérnyomásban szenved, ennek a jellemző változásnak két lehetséges változata van. Az első esetben a nyomás a beteg normál tartományán belül marad. Tehát a magas vérnyomás esetén a vérnyomás (BP) 150-160 körül maradhat, ha ez az érték a páciensre jellemző.

A vérnyomás a támadás alatt akár a normál tartományban is emelkedhet vagy maradhat.

Egy másik módja a vérnyomás megváltoztatásának a szívinfarktusban lévő nyomás növelése 190/100-ra. A magasabb vérnyomás szinte soha nem emelkedik.

A myocardialis infarktus során a vérnyomás a normál tartományon belül maradhat (120-130, 80-90 ° C), míg az impulzus ritkán haladja meg a 60 ütést másodpercenként. Az ilyen indikátorok tipikusak normál vagy alacsony vérnyomású betegek esetében.

A vérnyomás változása a szívroham után

Szívroham esetén a nyomásnövekedés fokozatosan fordul elő, és ritkán ez a mutató eléri a kritikus értékeket. Nem célszerű a tonométer mutatóira alapozni a szívroham diagnosztizálását - a magas nyomás nem mindig jelzi ennek a veszélyes állapotnak a kialakulását, míg a szívroham nem mindig jár a vérnyomás jelentős növekedésével.

Ha a szívroham alatt a vérnyomás emelkedése nem kritikus, akkor a szívizominfarktus utáni nyomás szakképzett ellátást és megfigyelést igényel a kórházban, különösen a magas vérnyomású betegeknél. Ez azért van, mert a szívroham után a nyomás mindig csökken. Ebben az esetben a csökkenés fokozatosan és hirtelen fordulhat elő. A csökkentett nyomás hosszú ideig fennáll, ez a mutató önmagában nem tér vissza normálisra, ezért a gyógyszeres terápiát a vérnyomás normalizálására használják, de csak a kórházban és az orvosi személyzet felügyelete alatt.

A szívroham utáni nyomásesés két tényezőnek köszönhető: a szívizom hibája és az érrendszeri változás. Ugyanakkor a nyomás csökkenésének hátterében az impulzus a normál értékhez közelít. Bizonyos esetekben a magas vérnyomásban szenvedő férfiaknál a szívinfarktus utáni nyomás a normál tartományon belül marad, hirtelen ugrások nélkül. Ha a támadás után néhány nap elteltével a nyomás stabilizálódik - ez pozitív trendnek tekinthető, és jó esélyt ad a szív- és érrendszer gyors helyreállítására.

Az alacsony nyomás veszélyét az eszméletvesztés, az oxigénhiány, a migrén veszélye jellemzi.

A férfiak és nők tünetei közötti különbségek

A férfiak és nők támadásának tünetei eltérőek. Annak ellenére, hogy a nők kevésbé valószínű, hogy szívrohammal szembesülnek, a támadás gyakrabban halálos. A nők szívrohamának eseteinek mintegy fele a beteg halálát jelezte. Ez elsősorban a támadás késői diagnózisának köszönhető. A férfiaktól eltérően a nőknél a szívroham a legtöbb esetben nem specifikus tünetekkel jellemezhető. Ennek eredményeként a beteg nem fordul orvoshoz, és néhány óra elteltével halál történik.

A nők ritkán szívrohamot okoznak, de halálozásuk magasabb

A férfiak jobban és gyorsabban térnek vissza, miután lefoglalják a rohamot. A szívroham konkrét tünetei ebben az esetben lehetővé teszik a veszélyes megsértés azonnal gyanúját, és mentőt hívnak.

Fontos emlékezni a nőkre jellemző támadás tüneteire:

  • légszomj;
  • oxigénhiány;
  • felső hasi fájdalom;
  • neuralgikus fájdalmak a mellkas körül;
  • dezorientáció és vertigo.

Annak érdekében, hogy pontosan diagnosztizáljuk a nők szívrohamát, alapos vizsgálat szükséges. A kockázati csoportot szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők, valamint elhízott nők alkotják. A betegek átlagos életkora miokardiális infarktus után 60-67 év.

Elsősegély a szívrohamhoz

Ha gyanít egy szívinfarktust, azonnal hívjon egy mentőt. Várva az orvosok érkezését, szükség van elsősegélynyújtásra, az algoritmus lépésről lépésre történő követésével.

  1. Lazítsa meg a ruhákat, tegye a beteget az ágyra vagy a padlóra. Mivel a támadást mindig légzési nehézség kíséri, nyissa ki az ablakokat, friss levegőt biztosítva.
  2. Győződjön meg róla, hogy nyugodt a beteg. A szívrohamot pánikroham kísérik, ami súlyosbítja a támadás lefolyását.
  3. A betegnek nitroglicerin tablettát kell bevennie. A nyelv alá kerül, a granulátumnak egyedül kell oldódnia, és nem szabad rágni vagy lenyelni a tablettát. 10 perc elteltével vegye újra a tablettát. A gyakorlat azt mutatja, hogy a nitroglicerinnel való infarktusban az angina pectoris nem áll meg, de a gyógyszer segít a beteg stabilizálásában.
  4. Emellett fél aszpirin tablettát kell inni.
  5. Súlyos fájdalommal meg tudod venni annyit. Ha a beteg nem tud megnyugodni, 30 csepp Corvalolt vagy valerian tinktúrát kell inni. Ezek a gyógyszerek megbirkózhatnak a pánikkal és normalizálhatják az impulzust, miközben nem befolyásolják a vérnyomást.

Más tevékenységet nem szabad alkalmazni. Fontos megjegyezni, hogy a szívroham önmagában nem fog működni, a beteg sürgősen kórházi ellátásra szorul.

Akciók szívrohamra

Veszélyes állapot a klinikai halál és a pulmonális ödéma kialakulása támadás közben.

Az első esetben zárt szívmasszázst kell végezni, a második esetben a beteg lábainak meleg vízbe helyezése, párnák elhelyezése a hátán, hogy ülő helyzetbe kerüljön.

kilátás

A prognózis közvetlenül függ a beteg vagy rokonai reakciósebességétől. Minél hamarabb hívják az orvosok csapatát a házba, annál nagyobb a túlélési esélye a támadás után. A támadások bekövetkezését követő első órában bekövetkezett halálesetek a szívinfarktusok mintegy egyharmadában észlelhetők 60 évesnél idősebb betegeknél, és a szakember késői látogatása miatt következnek be.

Az időben azonosított jelek és orvosi segítségnyújtás 30-40 percen belül a hasznosítás esélye körülbelül 60%. Ez számos tényezőtől függ, elsősorban az egyidejűleg előforduló betegségektől. Az infarktus okozta halálozás a nőknél magasabb a támadás nem specifikus tünetei miatt. Az esetek 50–60% -ában a férfiak helyreállnak, ha időben segítséget nyújtanak, de továbbra is fennáll a támadás megismétlődésének kockázata, amely leggyakrabban halálhoz vezet.

A szívroham megelőzése

A támadás az artériák ateroszklerotikus változásainak (plakkjainak) köszönhető. A különböző betegségek hátterében fejlődik, és magas koleszterinszinttel jár. Az infarktus érzékenyebb az elhízott emberekre és a cukorbetegek körében. Az életmód megváltoztatása, a testtömeg normalizálása, a koleszterinszint és a vércukorszint csökkentése segít megelőzni a támadást.

A megelőző intézkedések pontos rendszere a beteg általános állapotától függ, amelyet kardiológus választ ki. A férfiak és nők általános ajánlása a következő:

  • a rossz szokások elutasítása;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • mérsékelt edzés;
  • az idegrendszer és a szív- és érrendszer normalizálása.

Fontos megérteni: a szívroham utáni megelőző intézkedések nem az orvos ajánlásainak ideiglenes betartása, hanem az életmód teljes megváltoztatása. A dohányzás, az alkoholfogyasztás, a kiegyensúlyozatlan étrend a zsíros és cukros ételek túlnyomó többségével - mindez végül ismétlődő támadáshoz vezet, amelyet a beteg nem tud túlélni.

Mi a nyomás a miokardiális infarktus kezdetén

Miokardiális infarktus - a modern lakosság magas halandóságának egyik fő oka. Ez gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket.

Mi a szívroham?

Ez egy olyan patológia, amely akkor jelentkezik, amikor a szívizomszövet az oxigénhiány miatt meghal.

Az esetek 45% -ában a szívroham a halálhoz vezet.

A legsúlyosabb állapotot 96% -ban okozza - trombus. A szívizom egy részének elpusztulása a legveszélyesebb megsértés, ezért fontos tudni annak jeleit és a szívroham alatt bekövetkező nyomást.

A riasztásnak már 130/90 értékkel kell verekednie.

Mi a szívroham veszélye?

A támadások utáni halálesetek növekszik. Az izomszövet nekrózisának helyén heg keletkezik. A szív már nem képes teljes mértékben teljesíteni a funkcióját, és oxigén éhezést tapasztal.

A következmények súlyossága közvetlenül függ a sérülés területétől és az infarktus állapotától. A szívrohamnak sok szövődménye van, mind gyors, mind későn.

A korai negatív következmények közé tartozik az akut szívelégtelenség megjelenése, az aneurizma és a magas vérnyomás kialakulása, és a legszörnyűbb eredmény a szívelégtelenség.

A szívinfarktus késleltetett hatásai: kardioszklerózis és egyéb rendellenességek, trombózis. Ha a szívroham nagy volt, szív-aorta aneurizma fordul elő.

Mi a nyomás a miokardiális infarktusra és mi a tünetei?

A szívinfarktus fő tünetei

A szívroham első tünete a mellkasi terület súlyos fájdalma (a szív régiójában), amelyet a bal kar vagy nyak adhat. A fájdalom 20 percnél hosszabb ideig tart, és az egész támadás során más jellegű lehet: legyen éles, szűkítő, majd préselő és égő. A fájdalom szindróma lehet az arcrészben (állkapocs, templomok).

A szívroham előestéjén a nyomás emelkedik és a személy folyamatosan rosszul érzi magát. Szívinfarktusról beszélhetünk még éles hideg izzadás és szédülés, ájulás esetén is. Vigyázat és hirtelen émelygés, hányás és az egész elemek fehérsége.

Vannak, akik panaszkodnak, hogy pontjuk van a szemük előtt, vagy elkezdenek szétosztani a szemüket. Zavarhatja a fülzúgást. A miokardiális infarktusos pulzus gyenge és alig érzékelhető.

FIGYELEM! Ha mellkasi fájdalmat észlel önmagában vagy egy másik személyben, különösen a szív területén, azonnal hívja a mentőközpontot, és adja meg a tüneteket és azok előfordulásának idejét. Fogadj magadnak semmit, anélkül, hogy felhívnád a szakértőket, nem tudod!

Mennyire veszélyes az orvosi ellátás időben?

Először is kockáztatod az életedet vagy a szeretett ember életét. Másodszor, ezek természetesen súlyos szövődmények.

A szívizom nekrózisának helyén egy olyan heg jelenik meg, amely nem megy át és marad a beteg napjainak végéig.

A szövődmények magukban foglalják: aritmiát (szívelégtelenség), különböző szívkárosodást (rupture, aneurysma), patológiát a szívroham után (tüdőgyulladás, krónikus fájdalom szindrómák a végtagokban, arcbénulás).

Mit kell tenni a szívroham elkerülése érdekében?

A szív (és az egész test) jó és hosszú munkájának első szabálya az egészséges életmód fenntartása.

Ez magában foglalja a kiváló minőségű, változatos étrendet és a nap megfelelő módját, valamint a racionális edzést. Csökkent nyomás és fáradtság úszás, gyaloglás közben.

Ami az italokat illeti, előnyben kell részesíteni a zöld teákat (legalább 3 csésze jó zöld teát inni). Természetesen el kell hagyni a rossz szokásokat, és az alkoholt csak drága, ritkán és elfogadható adagokban kell fogyasztani. Fontos a testtömeg figyelése és nem túlhevülés. A cukorbetegség, különösen a megszerzett betegek gyakran szívbetegséggel járnak.

Jobb az ételek fogyasztása gőzöléssel vagy forrással. Korlátozza sült, édes, fűszeres, sós, koleszterin tartalmú bevitelét. Kerülje a gyorsétterembe való belépést és a gyorsétkezést.

A koleszterin lepedék elzárja a véredényeket és zavarja a szív véráramlását és oxigénellátását.

A szív nagy terhelést tapasztal, hogy megakadályozza az eltömődött hajókon való vérvezetést, és gyorsabban viselkedik.

A magas vérnyomás (magas vérnyomás) kockázatának kitett személyek különösen veszélyesek. Mindig ellenőrizniük kell a nyomás szintjét, és nem szabad elfelejteniük bizonyos gyógyszerek befogadását a nyomás normalizálására (tanácsot adhatnak az orvosnak).

A nyaralásnak meg kell próbálnia tölteni a hegyekben, a parton. Még a faluban, a városon kívüli kirándulások is pozitív hatást fejtenek ki: a szervezet védekező képessége nő, a szív könnyebb kitölteni az életet biztosító levegővel.

De fontos, hogy szorosan nyomon kövessük a nyomást és a jólétet, ezt vagy ezt a feladatot. Bármilyen eltérés lehet veszélyes, és okot kell adni arra, hogy azonnal megállítsa a gyógyító gyakorlatot.

Infarktus nyomás

Alacsony nyomás

Az áldozatban a szívroham utáni nyomás általában csökken. A szívroham után a második, harmadik napon csökken. Ez nem kívánatos, a nyomás csökken, mivel a keringési rendszer egyre kevésbé működik, a hajók belső mérete kisebb lesz.

Ha a szívrohamot magas vérnyomás okozza, majd a nyomás csökken, ez a feltétel nagyon veszélyes és monitorozása szükséges. Ilyen patológia esetén az aritmia kialakulása, veseproblémák, szívbetegségek (a szív mérete, deformációjának növekedése). Az áldozat elkezdhet szenvedni a végtagok duzzanata miatt, fájdalmas válaszuk az időjárás változására.

Az alacsony vérnyomás az infarktus alatt a magas vérnyomást váltotta fel - nagyon súlyos állapot, szinte helyrehozhatatlan. A kábítószerek, a hagyományos orvoslás, a fizioterápia, a semmi nem tudja helyreállítani a beteg korábbi egészségét. A normál már nem. Veszélyes és fenyegető a jövőben ismétlődő szívrohamokban.

Mit kell figyelni, ha alacsony nyomása van, alacsony nyomás mellett? Mit kell tenni?

A tünetek: az egész test súlyos gyengesége, a végtagok hidegsége és kékessége, fejfájás, lelassult szívverés, nyomáscsökkenés.

Infarktus nyomás nőknél

A nők a szívizominfarktus megkezdése után nyomást gyakorolnak a férfiaknál nehezebbre, nehezebb helyreállítási időszakot elérni.

A több mint 55 éves kortól szenvedő nőknél a szívrohamtól szenvedő betegek veszélyeztetettek.

Őknek kell rendelkezniük vérnyomásmérővel és elsősegélynyújtó készlettel, minden szükséges előkészítéssel a szív és az erek számára otthonukban.

A szívrohamban szenvedő nőknél a légzési problémák és a szívfájdalom észlelhető, de a szívinfarktus jelei gyakran homályosak, és könnyen összetéveszthetők más betegségekkel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nőkben a test és a szív munkája egy kicsit erősebb, mint a férfiaknál, és kevésbé valószínű, hogy nyomásesést szenvednek.

A nők előkészülnek arra, hogy a szülés során a legnagyobb terhelés alá kerüljenek (nyomásemelkedés). De itt van a ravasz természet. A szívroham jelei kevésbé kifejezettek, és gyakran a nőknek nincs ideje a szükséges orvosi ellátáshoz.

Infarktus nyomás férfiaknál

A férfiak statisztikái szerint 3-4-szer gyakrabban végeznek szívrohamot, mint a nők.

A fizikai munkához kapcsolódó férfi szakmák sajátosságai nem kis szerepet játszanak ebben. A munka súlyossága (némelyikük több) nyomot hagy a hajók állapotára, az őrségre. A megnövekedett nyomás nem állítja meg az erős padlót a terhelésekről. A szív gyakran túlterhelést tapasztal, különösen a forró száraz területeken élő emberekben.

A férfiaknak és a rossz szokásoknak több nő van (alkohol és dohányzás), és nem szívesen vesznek részt velük.

Az erősebb nemek képviselői gyakrabban adnak hosszú ideig a nőknek erősítő sportot és izomtömeget. Sokan szednek anabolikus szteroidokat, és ezáltal aláássák az egészségüket, és nagyban károsítják a szívet és az ereket.

A támadás előtt a nyomás növekedni fog. A jövőben a férfiak szívinfarktusának nyomása, mint a nőknél, először nem stabil, majd a második és a harmadik napon drasztikusan csökkenhet.

Mi a nyomás a szívrohamra?

Az infarktusnyomás fontos diagnosztikai kritérium. Ugyanakkor nem lehet egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy milyen típusú nyomás és pulzus van a szívroham alatt, anélkül, hogy figyelembe vennénk a betegség fázisát és az alapvonalat, vagyis a beteg nyomása előtt.

Miokardiális infarktus - a nekrózis középpontjában álló szívizomzat kialakulása, amelynek kialakulását a koszorúér-véráram viszonylagos vagy abszolút elégtelensége okozza. Ez egy nagyon súlyos, életveszélyes betegség. 50 évig a szívroham többször gyakoribb a férfiak körében, és idősebb korban, ugyanolyan gyakorisággal, férfiak és nők esetében is előfordulhat.

Jó előrejelzése nagymértékben függ a nyújtott orvosi ellátás időszerűségétől. Ezért minden személynek ismernie kell a szívizominfarktus első jeleit, beleértve azt is, hogy adott kardiovaszkuláris patológiában normális vérnyomás (vérnyomás) lehet-e.

Mi a nyomás a szívrohamra és mi ez függ?

A magas vérnyomás, azaz egy olyan betegség, amelyben a betegnek gyakran van artériás hipertónia, a myocardialis infarktus kockázati tényezője. Különösen veszélyes a szignifikánsan megnövekedett vérnyomás (például magas vérnyomás-válság idején) éles csökkenése. Mindazonáltal a szívizominfarktus ideje alatt a nyomás ingadozása is megfigyelhető azoknál a betegeknél, akik korábban nem szenvedtek artériás hypertoniában.

Általában a felnőtteknél (férfiak és nők) a vérnyomás nem haladhatja meg a 140/90 mm-t. Hg. oszlopban. Éles és jelentős növekedésével a véredények görcsösek, és a véráramlás jelentősen romlik.

Egy akut szívroham kezdetén a vérnyomás általában emelkedik, de 20-30 perc elteltével csökken, és néha nagyon nagy mértékben, egészen az érrendszeri összeomlás és a kardiogén sokk kialakulásához.

Miért emelkedik és csökken a nyomás a szívroham alatt

A magas vérnyomás az egyik gyakori okozó tényező, amely a koszorúérrendszerben a véráramlás csökkenését okozza. De még ha a betegnek nem volt magas vérnyomása, a megnövekedett nyomás jellemző a szívroham kialakulására és a szívroham utáni első percben is fennáll. Ez a fájdalomcsillapítók jelentős irritációjával, az úgynevezett stresszhormonok (adrenalin, norepinefrin), amelyek vazopresszorral, azaz nyomásnövelő hatással járnak, a vérbe kerülése.

Viszont a megnövekedett nyomás meglehetősen gyorsan csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nekrózis következtében fellépő fókusz következtében a szívizom összehúzódása többé-kevésbé zavart és a szívteljesítmény csökken. A szívteljesítmény csökkenése miatt az endogén anyagok egész csoportja belép a beteg vérébe:

  • miokardiális gátló faktor;
  • tejsav;
  • leukotriének;
  • citokin;
  • tromboxán;
  • bradikinin
  • hisztamint.

Ezek az anyagok tovább csökkentik a szív összehúzódási funkcióját, ami a kardiogén sokk fő oka lesz - a miokardiális infarktus szörnyű szövődménye. Fő jellemzői:

  • az artériás hipotenzió (a szisztolés vérnyomás 80 mmHg vagy annál kisebb);
  • az impulzusnyomás 20 mm Hg-ra csökkentése. Art. és kevesebb;
  • gyenge töltés gyors pulzusa;
  • letargia a teljes tudatvesztésig;
  • a perifériás vérkeringés megsértése (a bőr bőséges és / vagy marmorosodása, a bőrhőmérséklet csökkenése, acrocianózis);
  • oligoanuria (a diurézis csökkenése 20 ml / óra vagy annál kisebb).

Nyilvánvaló, hogy a magas vagy alacsony vérnyomás önmagában nem jelzi a szívizominfarktust. Emellett nem szabad a labilis nyomást figyelembe venni a betegség tüneteként (BP „ugrások”).

A nők és férfiak infarktusában a vérnyomás jelentős csökkenése kedvezőtlen prognosztikai jele, és a nekrózis óriási fókuszát jelzi, a kardiogén sokk kialakulását.

Hogyan alakul ki a szívinfarktus

A szívizominfarktus a szívkoszorúér-betegség (CHD) egyik legsúlyosabb akut formája.

Az esetek túlnyomó többségében a szívkoszorúér-infarktus közvetlen oka a koszorúér artériák ateroszklerózisa, az edények, amelyeken keresztül a vér a szívizomba áramlik. A beteg testének atherosclerosisában a lipid anyagcsere zavar. Ez a koleszterin lerakódásához vezet az artériás falakon. Fokozatosan a koleszterin-lerakódásokat kalcium-sókkal impregnálják és növelik, ami akadályozza a véráramlást. Ezenkívül a vérlemezkék az ateroszklerotikus plakkok felületéhez kapcsolódnak, ami a vérrögök fokozatos kialakulásához vezet.

Az ateroszklerózis szisztémás betegség, azaz az összes artériás véredényt érinti. Ugyanakkor a különböző embereknek nagyobb vagy kisebb mértékben eltérő vérerek vannak. A szívizominfarktust általában a koszorúerek érelmeszesedése és az agy ateroszklerotikus vaszkuláris sérülése okozta stroke előzi meg.

Általában a felnőtteknél (férfiak és nők) a vérnyomás nem haladhatja meg a 140/90 mm-t. Hg. oszlopban. Éles és jelentős növekedésével a véredények görcsösek, és a véráramlás jelentősen romlik. És ha a lumen bezárja az atheroscleroticus plakkot, a véráramlás teljesen leállhat. Ennek eredményeként a szívizom területét, amelyet az edény szállít, abbahagyja a tápanyagok és az oxigén fogadását a vérrel együtt. Klinikailag ez nyilvánvaló, hogy a betegben a fájdalom akut rohama a retrosternális régióban, azaz az angina pectoris támadása. Ha az elejétől számított 30 percen belül nem áll helyre a koszorúér-véráramlás, a szívizom érintett területénél megfordíthatatlan folyamatok kezdődnek, ami a nekrózishoz vezet.

A hipertónia mellett a szívizominfarktus kockázatát növelő tényezők:

A szívinfarktus tünetei

Gyakran előfordul, hogy miokardiális infarktus fordul elő reggel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időben a katecholaminok (mellékvese hormonok) szekréciója nő, ami növeli a vérnyomást. A páciens hirtelen elviselhetetlen nyomást kelt a mellkas vagy a mellkas bal oldalán, több mint 25-30 percig tart, és a nitroglicerin nem gátolja. A fájdalmat a bal, a torok, az alsó állkapocs, a hátsó vagy az epigasztriás régió adhatja. A betegség jellemző jelei a szorongás, a szorongás és a halál félelme.

A miokardiális infarktust gyakran együtt jár a légszomj, a nagy izzadás, a bőr súlyos sápasága. Szinte minden esetben bizonyos szívritmus zavarokat (bradycardia, extrasystole, tachycardia) figyeltek meg, amelyek közül néhányat a beteg szívverés támadásként ír le.

Elsősegély a szívinfarktushoz

Ha egy személy hirtelen súlyos fájdalmat érez a szívében, azonnal elsősegélyt kell nyújtania. Ebben az esetben a műveletek algoritmusa a következő:

  • hívjon egy mentő brigádot;
  • tegye le a pácienst (eszméletvesztéssel, a fejét oldalra fordítva);
  • adjon neki nitroglicerin tablettát a nyelv alatt, ha a fájdalom továbbra is fennáll, és a szisztolés vérnyomás meghaladja a 100 mm Hg-ot. Cikk, majd 15-20 perc múlva újra adhatja a gyógyszert;
  • friss levegőt biztosítson (nyissa ki az ablakot, nyissa ki a gallért);
  • próbálja megnyugtatni a pácienst;
  • az orvosok érkezését megelőzően figyelemmel kíséri a fő létfontosságú funkciókat (pulzusszám, légzésszám);
  • klinikai halál esetén azonnal elkezdeni az újraélesztést (közvetett szívmasszázs, mesterséges lélegeztetés a száj-szájra módszerrel), amelyet addig kell végrehajtani, amíg a beteg visszanyeri a légzést és a szívritmust, vagy a mentő megérkezik és a biológiai halál orvosa határozza meg.

Az orvosi statisztikák szerint a miokardiális infarktusban szenvedő betegek mintegy 10% -a hal meg a kórházban. Ugyanakkor a helyesen nyújtott elsősegély megmentheti az ember életét.

megelőzés

A miokardiális infarktus nagyon súlyos betegség, már nem lehet teljesen helyreállni, mivel az izomterület halálával a szívfunkció egy része visszafordíthatatlanul elveszett. Ezért nagyon fontos, hogy megakadályozzuk annak előfordulását.

Gyakran előfordul, hogy miokardiális infarktus fordul elő reggel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időben a katecholaminok szekréciója nő, ami növeli a vérnyomást.

Tény, hogy a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése meglehetősen egyszerű, és az egészséges életmód megőrzését jelenti. Ez a koncepció számos intézkedést tartalmaz.

  1. A rossz szokások elutasítása. Már régóta bebizonyosodott, és nem kétséges, hogy az alkohol és a nikotin negatív hatást gyakorol a szív és az erek állapotára, rontja funkciójukat.
  2. Megfelelő táplálkozás. Az étrend korlátozza a zsírok (különösen az állati eredetű) és a könnyű szénhidrátok tartalmát. Minden nap megfelelő mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztani. A megfelelően szervezett étel lehetővé teszi, hogy normalizálja az anyagcserét, ezért csökkenti az atherosclerosis, a II. Típusú diabétesz, az elhízás kockázatát.
  3. Vérnyomás szabályozás. Ha egy beteg artériás magas vérnyomásban szenved, rendszeresen mérni kell a nyomás szintjét, gondosan vegye be az orvos vagy kardiológus által előírt vérnyomáscsökkentő szereket. Ezen túlmenően az étrendből teljesen ki kell küszöbölni, vagy legalábbis élesen korlátozott, zsíros, fűszeres, fűszeres és sós ételeket.
  4. A hipodinamia elleni küzdelem. Ezek közé tartozik a napi séták, a reggeli gyakorlatok, a fizikoterápiás osztályok.
  5. Teljes pihenés. Kerülni kell mind a fizikai, mind a pszichoemiális túlterhelést. A teljes éjszakai alvás nagyon fontos. Ajánlott éves wellness-üdülés szanatóriumban vagy gyógyszertárban.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

A szívizominfarktus nyomása a férfiak és nők körében, a támadás elsősegélye

Egész élete során az emberi szív körülbelül két és fél milliárd fúj, 250 millió liter vért pumpálva. Az ilyen lenyűgöző statisztikák azt sugallják, hogy ez a csodálatos természetes szivattyú túlélheti a sokakat, beleértve a szívinfarktust is.

Zhukov marsall is híres 8 szívroham megszerzése miatt, 78 éves korában élt, nem kerekesszékben, de kiváló szellemekben, az utolsó napokig aktív marad. Isten azonban természetesen nem adott mindenki számára ilyen egészségügyi ellátást: sokan nem túlélnek a szívroham után, és a túlélők gyakran úgy vélik, hogy a teljes életük már véget ért.

A szívrohamot a fogyatékosság és a halálozás magas aránya jellemzi, és az embereket 4-szer gyakrabban elkapja.

Hogyan ismerjük fel ezt a veszélyes állapotot

A miokardiális infarktus következtében az orvosok megértik a szervkárosodást, amelyet a vérellátás megszűnése okoz a szív artériájának elzáródása miatt. A szív fő izomzatának véráramlása és oxigén éhezése rontja a nekrózist: a szövetek a szív vérellátása megszakadása után fél órán belül elpusztulnak.

A koszorúér-trombózis mellett az infarktus artériás görcsöket is provokálhat (ez akkor fordulhat elő, ha amfetaminokat vagy kokainot alkalmazunk), az artériás disszekció, az idegen test behatolása az edénybe (például tumorrészecskék).

A kritikus állapotot számos ok okozza:

  • A magas vérnyomás;
  • Metabolikus rendellenességek;
  • elhízás;
  • Kor és nemi jellemzők;
  • Örökletes hajlam;
  • Rossz szokások;
  • Megnövekedett koleszterinszint;
  • Kártalanított cukorbetegség;
  • Nagy stressz háttér;
  • Nem megfelelő fizikai aktivitás.

Az orvosok a szív artériás trombózisának specifikus és nem specifikus jeleit szekretálják. Az első kiviteli alakban a szívrohamot a következők jellemzik:

  1. Súlyos fájdalom a szegycsont bal oldalán;
  2. Fokozott szorongás;
  3. Hosszú távú angina pectoris.

A válság súlyos stressz, izom túlterhelés és nyugodt állapotban alakul ki (utánuk). Jellemző jellemzője az angina hosszan tartó támadása, ezt nem lehet eltávolítani még kétszeres adag nitroglicerinnel sem. Az égő, szorító, ívelt, nyomó fájdalom néhány perctől napig tarthat (támadássorozatként).

Az áldozatok férfifélére jellemzőbb egy fajta típus, a férfiaknál a szívroham közbeni nyomás nem olyan fontos, mint egy támadás után.

Szívroham esetén az érzést egy pánikrohamhoz hasonlíthatjuk: halvány bőr, a félelem fogásában lévő agy, ragadós hideg verejték, nem elég levegő. Egy éles, égő fájdalom a szegycsont mögött sugárzik a nyakra, mindkét karra, az alsó állkapocsra, a hátra, az epigasztriumra.

A miokardiális infarktus osztályozása

A tünetek jellegzetességei szerint a koszorúér artériák trombózisának számos formája van:

  1. Egy tipikus megjelenés 70% -ban található, a tünetek már szerepelnek;
  2. A gastralgikus forma - minden más fájdalom átfedi a hasi diszkomfortot;
  3. Az asztmás típus - a szegycsont mögötti kellemetlenségek elfedik a fulladás támadását;
  4. Arritmiás változatosság - a szívfrekvencia annyira változik, hogy veszélyt jelent az életre;
  5. Agyi megjelenés - tüneti, hasonlóan a stroke-hoz, kardiogén sokkhoz vezethet;
  6. A tünetmentes forma - a diagnózis csak kardiogramot mutat, később sokkal később megtudhatja a problémát, rutinszerű orvosi vizsgálattal.

Súlyos fájdalmak, amelyek nem tolerálhatók, egy specifikus tünet, nem specifikusak, nem olyan kifejezettek, hogy azonnal felismeri a problémát.

Vannak hasi, asztmás és agyi nem specifikus fajok. Az első szívinfarktus összetéveszthető a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával: a fájdalom lokalizálódik az epigasztriumban, és dyseptikus rendellenességekkel jár. Az asztmás összetevővel rendelkező szívrohamot súlyos légzés, hipoxia jellemzi.

Az agyi megjelenést neuralgikus jelek jellemzik: fáradtság, koordinációvesztés, ájulás. Ha az áldozatnak problémái vannak a gerincvelővel, osteochondrosis, hernias formájában, akkor ez a fajta szívroham a heveder neuralgikus fájdalmának nyilvánvalóvá válik, a hirtelen mozdulatokkal súlyosbítva.

Nehéz felismerni a patológiás atípusos jeleit, az áldozatok 25% -ában nincsenek panaszok a szívfájdalomra, a késői és szakképzetlen ellátás miatt ez a forma gyakran halálhoz vezet. Amikor a hasi és asztmás fájdalomfajták átfedik a többi tünetet, nehezen gyanítható az infarktus előtti állapot, és ez a fő probléma.

És mi a nyomás a szívroham előtt? Részletek - a videó.

Mi a szívinfarktus nyomása és pulzusa?

A tonométer értékei a súlyosbodás időszakában az áldozat vérnyomásával függenek össze. Ha magas vérnyomású beteg, két lehetséges forgatókönyv létezik.

Vérnyomás-mutatók - a személyes normák határain belül. A felső határ 160 lehet, ha magas vérnyomás esetén az üzemi nyomás. A támadás időtartama alatt a vérnyomás növekedése lehetséges, de ez opcionális feltétel.

A preinfarktációs időszakban a vérnyomás 190/100 mm Hg-ra emelkedik. Art., De nem több. Lehet, hogy a normál tartományban - 130/90, 60 ütés / perc impulzus frekvenciával. Ez egy tipikus lehetőség a hypotonia és a normális vérnyomású emberek számára.

Meg kell jegyezni, hogy a szívinfarktus idején nem tapasztalható súlyos vérnyomásnövekedés, a cseppek az érintett személy vérnyomásának munkaindikátoraihoz kapcsolódnak. A pulzáló templomok ugrását érezhetjük, a szemek felosztását, a "legyek" megjelenését, az oxigénhiányt, az arc öblítését, a pulzusszám növekedését.

Hogyan változik a vérnyomás a támadás után

A szívroham, ha a nyomás emelkedik, akkor fokozatosan, ritkán közeledik a kritikus szintekhez. A tonométer tanúsága alapján csak következtetések levonása lehetetlen.

Ha a támadás idején a BP nem kritikus, majd a szívroham után, ezek a betegek, különösen a magas vérnyomású betegek, szakképzett figyelmet igényelnek a kórházban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szívroham utáni időszakban a vérnyomás mindig és komolyan és hosszú ideig csökken.

Ez a folyamat fokozatos lehet, de a hirtelen nyomásesés nem zárható ki. Az alacsony vérnyomás hosszú ideig fennáll, ez az állapot nem normalizálódik automatikusan. Ezért a helyreállítási szakaszban a minősített járóbeteg-ellátás annyira fontos.

Még akkor is, ha a szívrohamot a magas vérnyomás váltotta ki, a vérnyomás éles csökkenése a támadás után garantálja az aritmiát, a szívméret növekedését, a veseelégtelenséget és a duzzanatot.

Az infarktus utáni időszakban az alacsony vérnyomás a szívizom teljesítményének romlásából és a koszorúérek hangjának változásából adódik. Az alacsony vérnyomás hátterében lévő pulzusszám normális. Ez az állapot az orvosokban a "dekapitált hipertónia" nevet kapta.

Gyakran a szívinfarktus utáni szilárd hipertóniás tapasztalatokkal rendelkező férfiak normális vérnyomást tartanak fenn. Az orvosok ezt a tényt megmagyarázzák a szervezet egyedi jellemzőire.

Ha az érintett vérnyomás a támadás után gyorsan normalizálódik, számíthat a szív és az erek gyors helyreállítására. A vérnyomás hosszabb ideig tartó csökkentésének veszélye az oxigénhiány, ájulás, migrén.

A "férfi" és "női" szívroham jellemzői

Minden ezer férfi közül öt túlélte a szív artériás trombózist. A nőknél az ilyen típusú ischaemiás patológiát sokkal ritkábban rögzítik - ezerenként 1 alkalommal.

A kritikus állapot tünetei nemek szerint különböznek. A női infarktus ritkábban fog elkapni, de azokban gyakrabban (az esetek körülbelül fele) halálhoz vezet. A halál egyik oka a diagnózis késleltetése, míg az emberiség felében a férfi felében nem specifikus jelek kísérik.

Az áldozat ritkán orvosi segítséget kér, így az ilyen típusú szívrohamok halála néhány órán belül elkap. A nőknél a koszorúér-trombózis kisebb, de a betegek halálozási aránya magasabb. Az artériás sérülés idején a nőknél az infarktus nyomása nem játszik különleges szerepet, mivel tüneteik sajátosságai eltérőek.

A férfiaknál a rehabilitációs időszak sikeresebb. Az ilyen áldozatokban kifejezett konkrét tényezők lehetővé teszik a probléma gyors és gyors felismerését, aminek következtében mentőautó jön létre.

Fontos emlékezni a szívroham "női" jellemzőire:

  1. Léghiány, légszomj;
  2. Fájdalmas érzések a has felső részén;
  3. A neuralgikus természet fájdalma, a mellkas körül;
  4. A koordináció elvesztése, szédülés.

A pontos diagnózis komoly vizsgálatot igényel. Veszélyes - túlsúlyos és szívelégtelenségben szenvedő betegek. A szívinfarktusban szenvedők átlagos életkora 60-67 év.

Elsősegély az áldozatnak

Ha szívinfarktusra gyanakszik, először egy mentőt kell hívnia. Az orvos várakozásakor fontos, hogy ne essen pánikba, hanem a fejlett algoritmusnak megfelelően járjon el.

  1. Az áldozatnak ki kell nyitnia a gallérját és az övét, hogy ruhája szabad legyen;
  2. A beteg a padlóra vagy az ágyra kerül;
  3. A légzés ebben a pillanatban nehéz, ezért fontos a friss levegő elérése;
  4. A támadás a pánik félelemhez vezet, ami súlyosbítja az áldozat jólétét. A rokonoknak meg kell nyugtatni őt;
  5. A beteg nyelvén nitroglicerint kell adni. Nem lehet egész vagy zúzott;
  6. 10 perc múlva az áldozat újabb kapszula nitroglicerint ad. Az anginás támadás nem áll meg, de általában az állapot stabilizálódik;
  7. Ezenkívül vegyen fel fél tablettát aszpirint, vérhígítást;
  8. Ha elviselhetetlen fájdalom megengedett;
  9. Calvol (30 csepp) vagy Valerian tinktúra segít megnyugtatni a pulzust és a pánikot. Fontos, hogy ezek a gyógyszerek ne befolyásolják a vérnyomást;
  10. Mérjük meg a vérnyomást és a szívfrekvenciát tonométerrel.

Minden műveletet (az áldozat panaszait, a bevitt gyógyszerek idejét és számát, a tesztelő bizonyságát) papírra kell rögzíteni, hogy az orvossal való beszélgetés során a mentő ne hagyja ki a fontos részleteket. A legsúlyosabb következményeket a klinikai halál és a tüdő duzzadása okozhatja.

Egy helyzetben szükség van egy szívmasszázs elvégzésére, a másikban, hogy a páciensnek forró lábfürdőt rendezzen, és kényelmessé teszi a párnákat. Más intézkedés nem alkalmazható - ilyen diagnózis esetén szükség van azonnali kórházi ellátásra.

Hogyan lehet az áldozat elsősegélyét nyújtani, nézd meg a videót.

Kedvezőek-e az előrejelzések?

Az orvosok az infarktus transzmurális formáját (az egész myardard nekrózisa) és egy nem transzmurális (egy része elpusztul) szekretál.

Az EKG megfejtésekor, a miokardiális nekrózis kialakulásának idejét tekintve, a patológia kialakulásának több lépése van.

  • A legrövidebb idő 20 perc és 3 nap között van;
  • Akut fázis - folytatódik a következő 2-3 hétben;
  • Szubakut szakasz - 3 hónaptól egy évig;
  • Krónikus (cicatricial) időszak - az élet hátralévő részében.

Az előrejelzés kedvezőségének mértéke közvetlenül arányos az áldozat és a környezet reakciójának sebességével és megfelelőségével. Minél gyorsabban hívják a mentőt, annál nagyobb a túlélési arány. A támadás után egy órán belül a halál az érett korú (60 éves) betegek 30% -ánál fordul elő, és fő oka a késleltetett orvosi ellátás. A támadás utáni első hónapban 13-20% -kal hal meg, 4-10% -kal - egy éven belül.

Ha a támadás utáni első 30-40 percben minősített segítséget nyújtanak, a teljes visszanyerés esélye meglehetősen nagy - akár 60%. A kórképek is szerepet játszanak. Ha segíti a thrombust, hogy gyorsabban oldódjon és helyreállítsa a szívizom vérellátását, a betegség legyőzésének esélye jelentősen megnő.

A rohamok nem specifikus tünetei kevésbé reményt adnak a nőknek a boldog kimenetelre. A férfiak az esetek 50-60% -ában térnek vissza (ha időben érkezik segítség), de az ismétlődő rohamok valószínűsége mindig velük van, és általában halálhoz vezetnek.

Lehet-e teljes szívvel a szívroham után?

A szívroham valószínűleg az IHD legsúlyosabb szövődménye, mivel szöveti halált okoz. Reggel gyakrabban támadnak támadások, amikor a relaxációból származó beteg aktív ébrenlétbe megy. Az egyik jel a vérnyomás növekedése intenzív tapasztalatok vagy stresszsorok után. A szívroham sokkal fiatalabbá vált: ma sok harmincéves van az áldozatok körében.

Az infarktus utáni időszakban a vérnyomás csökkentése komoly probléma, amelyet nem lehet orvosi ellátás nélkül megoldani. Minél alacsonyabb a tonométer leolvasása, annál szélesebb a myocardialis károsodás. A tünetek egybeesése (a szívfrekvencia változása, a koordináció elvesztése, a fáradtság, a hideg végtagok) miatt a jövőben a relapszusok nem zárhatók ki.

A szívroham kialakulásának előfeltételei az érrendszer ateroszklerotikus elváltozásai. Ezek a plakkok a lipid anyagcsere zavarai által kiváltott sok betegség hátterében fordulnak elő.

A szívroham elsősorban a cukorbetegeket, a túlsúlyos, magas vérnyomású betegeket fenyegeti. A szív nagy erőfeszítéssel kényszeríti a vért. Szívizom növekszik, több oxigént igényel. A hipoxia az angina, myocardial dystrophia veszélyes fejlődése.

Az életmód módosítása, a súly normalizálása, az anyagcsere-folyamatok segítenek megakadályozni a támadást. A megelőző intézkedések részletes rendszere kardiológus lesz.

Az általános ajánlások között:

  1. Rendelkezésre álló fizikai aktivitás;
  2. Teljes táplálkozás;
  3. Az alkohol elkerülése, a dohányzás, az overeating;
  4. Az érzelmi háttér ellenőrzése;
  5. A létfontosságú jelek megfigyelése (vérnyomásszint, glikémia, teljes koleszterin, súly).

Ha a levegő hőmérséklete és egyéb kedvezőtlen időjárási viszonyok gyorsan változnak, az időjárásfüggő embereknek további biztonsági intézkedéseket kell hozniuk. A gyakran csökkenő vérnyomás szintjének eléréséhez a kiváló minőségű tea vagy természetes kávé segít a ginzeng tinktúrájában.

Ezen a területen az orvosi innovációk közül érdekes a nyomáskamra, amely teljes mértékben elkülönül a külső ingerektől a vérnyomás normalizálásához és a vér ózonizálásához.

Fontos megérteni, hogy a szívroham utáni megelőzés nemcsak a rehabilitációs időszak (3-6 hónap) az orvosi ajánlásoknak megfelelő intézkedések, hanem a teljes életmódváltás.

Ha figyelmen kívül hagyja a támadást kiváltó okokat, ez nem messze van a második szívrohamtól, majd csak azok, mint Zhukov marsall.

További információ a szívrohamtól való visszanyerésről - a videóról.

Mi a nyomás a miokardiális infarktusra a nőknél?

A szívizominfarktus fő tünete a szív régiójának fájdalma. A különböző szerzők szerint a betegség első napján a betegek 82–97,5% -ában fájdalmat észlelnek. A fájdalom ugyanolyan jellegű, mint az anginával, de gyakran különbözik a nitroglicerin alkalmazása súlyosságától, időtartamától és a reakció hiányától.

A szívizominfarktus jellemző tünetei

Leggyakrabban a szívizominfarktus fájdalma nyomó, elnyomó, hűsítő, a pitvari területen lokalizálódik, általában a bal váll vagy a kar, a nyak, az alsó állkapocs, valamint az interszapuláris régióban sugárzik. Néha egyszerre több területre is kiterjed. Sugárzás a test más részeire, a mellkas jobb felére vagy a jobb vállra és a jobb karra, az epigastriás epigasztriás területre és más távolabbi területekre. A fájdalom besugárzásának különböző kombinációi lehetségesek - tipikus lokalizáció (bal oldali felét) atipikus (epigasztikus régió, jobb testrész) kombinációban.

A myocardialis infarktus jellegzetes tünete az anginosus státusza, az angina pectoris kifejezett és hosszantartó szindróma, amelyet a szegycsont mögötti fájdalom jellemez. A csúcsban fájdalom van. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom lokalizálódik az epigasztriás régióban (gastralgicus státusz), a mellkas jobb oldalán, és néha a mellkas teljes elülső felületét rögzíti.

A támadás időtartama és intenzitása igen változatos. A fájdalom rövidtávú vagy hosszabb (több mint 24 óra). A fájdalom szindrómát időnként egy - de hosszú és intenzív támadás jellemzi. És néha több támadás következik be egymás után fokozatosan növekvő fájdalom és időtartam erejével. Ez úgy történik, hogy a fájdalom enyhe. A szívkoszorúér-betegség kockázati tényezőivel (különösen ha több ilyen) szenvedő betegben gyakorlatilag bármilyen angina és még atipikus fájdalom szindróma támadást is okozhat az orvosnál fennálló esetleges szívinfarktus gyanújának. A betegség fennmaradó klinikai tünetei, elektrokardiogram, laboratóriumi vizsgálatok megerősítik vagy elutasítják ezt a feltételezést.

Feltételezhető, hogy a myocardialis infarktus halálozása közvetlen kapcsolatban van a fájdalommal - alacsonyabb, mint a kevésbé tartós és kifejezett fájdalom támadás. Az intenzív és hosszantartó rohamok gyakran fordulnak elő gyakori elváltozások esetén, amelyekben természetesen a halálozás magasabb.

A fájdalmas támadást számos tünet kíséri, mint például az általános gyengeség, a támadás kezdetére jellemző a izgatottság, amelyet ezután a félelem, a kifejezett depresszió, a sápaság és néha izzadás érzi. Gyakran megfigyelhető a szédülés.

Különböző súlyosságú bőrfelület, a látható nyálkahártyák cianózisa, acrocianózis, tachypnea. Tachycardia jellemzi, melyet rezisztencia jellemez, és nem kapcsolódik lázhoz. A bradycardia kevésbé gyakori - általában átmeneti és rövid élettartamú, kivéve, ha azt egy vezetési zavar okozza, amelyet ezután a szokásos összehúzódási gyakoriság vált ki, vagy tachycardia-ba kerül.

Nagyon gyakori tünetek a különböző típusú szívritmuszavarok, amelyek befolyásolják a pulzus jellegét és a szív auscultatory képét. Általában az aritmiák a miokardiális infarktus szövődményeivel kapcsolatosak, azonban olyan gyakran előfordulnak (az esetek 85-90% -ánál megfigyeléssel), hogy az infarktus során bekövetkező előfordulásuk lehetővé teszi, hogy az aritmiát a betegség tünetévé tegyék.

A miokardiális infarktusban szenvedő beteg vizsgálatakor

A szívvizsgálat általában az ateroszklerotikus kardioszklerózis különböző mértékű kifejeződésének jeleit mutatja - a szív koszorúérének ateroszklerózisa miatt. A miokardiális infarktus leggyakrabban hátterében fordul elő. A szív bővül. A csúcs fölött és a Botkin-ponton az auscultáció során az első tónus gyengülése figyelhető meg, és a hasadás előfordulhat (hiányos atrioventrikuláris blokk I fázis), a második hang (általában az első hang) túlnyomása jellemző, és a különböző intenzitású szisztolés zaj is hallható. Az aorta gyakori ateroszklerotikus elváltozásai következtében az aorta fölött egy rövidített második hangszínt lehet fémes árnyalattal ellátni. Közvetlenül meghallgatták a saját szisztolés zűrzavarodat, és Sirotinin-Kukoverova pozitív tünete van.

A myocardialis infarktus kialakulásának első 24 órájában először a normális artériás nyomás emelkedik (akkor normalizálódik vagy hipotenzióval helyettesíthető). Ezért a második hang hangsúlyozása az aorta fölött jelenik meg. A nyomásemelkedést leginkább mérsékelten fejezik ki (21,3 - 22,7 / 13,3 kPa - 160 - 170/100 mmHg), bár elérheti a viszonylag magas értéket (24 - 25,3 / 13,3 - 14 kPa - 180 - 190/100 - 105 mmHg)).

A fejlődő myocardialis infarktusban a szívhangok süketsége van, de a felső részükön fennálló kapcsolatuk, amely az atheroscleroticus cardiosclerosisra jellemző (a második hang előfordulása), általában megmarad.

Amikor szívinfarktus alakul ki, mielőtt kifejezett szívváltozás következne be, megmarad a hangok (az első tónus elterjedtsége) és a süketség a mindkét szívhang felett. A szívizominfarktusban leírt jellegzetes auscultative tulajdonság egy galoppritmus, amely a szívizom összehúzódási képességének gyengülését és a perikardiális súrlódási zajt is jelzi. Leggyakrabban a galoppritmus presisztolikus vagy protodiasztolikus, többé-kevésbé kifejezett. Gyakran csak a szív közvetlen auscultációjának segítségével nyilvánul meg, az Obraztsov-módszer szerint. Esetenként a harmadik tónus alig hallható "echo tone" a második hang után. V. Kernig 1882-ben leírta, a perikardiális súrlódási zaj a száraz perikarditis következménye, amely a szubepikardiális myocardialis rétegek bevonásával alakul ki (pericarditis epistenocardica), különböző súlyosságú és intenzitású. Általában rövid ideig csak a bal kamra elülső falának tömeges sérüléseiről hallható a mellkas korlátozott részén. Perikardiális súrlódási zaj, a perikarditis gyakori formái esetén, a hátsó infarktusban is kimutatható.

Vérnyomás myocardialis infarktusban

Fentebb volt, hogy már a kezdetén (a betegség első napján) lehetséges volt a vérnyomás növelése. A jövőben a hipotenzió helyébe a betegség második és harmadik napján a legnagyobb nyomáscsökkenés lép fel, és a következő napokban növekszik, és általában nem a kezdeti szintet érjük el. A myocardialis infarktusban a vérnyomás változása egyrészt a cardio hemodinamika, másrészt az általános perifériás érrendszeri ellenállás megsértésének eredménye. Ugyanakkor különböző kapcsolatok figyelhetők meg, mivel a szív szisztolés és perc térfogata (kardio-hemodinamikai indexek), valamint az általános perifériás érrendszeri rezisztencia normális, csökkentett és emelkedett lehet.

Hipertóniás betegeknél a vérnyomás gyakran csökken a miokardiális infarktus kialakulásával. Mivel csökkenése elsősorban a szívizom összehúzódásának csökkenéséhez (a szívteljesítmény csökkenéséhez) kapcsolódik, a hipertónia későbbi szakaszaiban megnövekedett perifériás érrendszeri rezisztencia következik be, a miokardiális infarktus az úgynevezett hypertonia decapitata kialakulásához vezet, ha van maximális (szisztolés) t a nyomás normálra csökken, és a minimális (diasztolés) magas marad (16-21,3 / 13,3-14,7 kPa 120-150 / 100/110 mmHg). Bizonyos esetekben a vérnyomás a miokardiális infarktus előfordulása után magas vérnyomású betegeknél hosszabb ideig alacsonyabb vagy akár normál számban marad.

Úgy tűnik, hogy ez a kitartás a teljes perifériás ellenállás dinamikus változásának hiányában áll. Ebben az esetben a szív és a teljes perifériás ellenállás közötti különbség különböző. Tehát az artériás nyomás egy magas vérnyomású betegben normalizálódik a percenkénti térfogat és a perifériás rezisztencia egyidejű csökkenése miatt. A jövőben a pillanatnyi térfogat visszaáll, és a perifériás ellenállás továbbra is csökken vagy növekszik, de nem haladja meg a normál értékeket.

Más esetekben a myocardialis infarktus kialakulásának kezdetén a perc térfogat csökken, míg a perifériás rezisztencia továbbra is magas („dekapitált hypertonia”), majd a perc térfogata helyreáll, és a perifériás rezisztencia csökken. Végül lehetséges a fokozott perc térfogat és a megnövekedett általános perifériás rezisztencia normalizálása anélkül, hogy normalizálnánk a vérnyomást „hipertónia a mentesítéssel” vagy az „rezisztencia magas vérnyomásával”, valamint a vérnyomás normalizálásával a magas vérnyomás vegyes formájával.

Általában a magas vérnyomás normalizálódásának tényét a miokardiális infarktus utáni hipertóniás betegeknél pozitív tünetnek kell tekinteni, bár ennek a jelenségnek a patogenetikai lényege nem teljesen tisztázott.

A myocardialis infarktus kialakulásával jelennek meg a keringési zavarok. Bár az aritmiákkal analóg módon inkább a miokardiális infarktus komplikációjának tulajdonítják, azonban a sok szerző által támogatott nézőpont a szívizominfarktus gyakori fejlődéséről (szinte minden esetben), ha nem nyilvánvaló, akkor a látens keringési elégtelenség jellemzőnek tűnik..

Azonban nem minden kutató ragaszkodik ehhez a szemlélethez, azzal kapcsolatban, hogy a keringési elégtelenséget mi a komplikációk, és nem a szívroham egyik tünete.

A legtöbb szívizominfarktusban szenvedő betegnél a testhőmérséklet emelkedik. Súlyossága és időtartama nagyon egyedi és nemcsak az infarktus mennyiségétől, hanem a szervezet általános reaktivitásától is függ. A maximális hőmérséklet-emelkedést a betegség második - harmadik napján figyelték meg, majd a 7. és 10. nap között csökkenést és normalizálódást mutat. A hosszabb láz a szövődmények, az elhúzódó kurzus vagy a visszaesés következménye.

Ezt az oldalt 2010. június 19-én írták 01:29 órakor.

Az első tünetek a myocardialis infarktust megelőzően.

A myocardialis infarktusban szenvedők több mint fele néhány nap alatt vagy akár hetekben is előfordulhat. A legtöbb esetben azonban senki sem fordít figyelmet rájuk. A betegek ritkán fordulnak orvoshoz. A betegek mintegy 30% -a még mindig panaszokkal érkezik az orvoshoz, de sok esetben helytelenül is értelmezik őket.

Általában az első tünetek a fájdalom vagy a kellemetlen érzés a mellkas bal oldalán, a fájdalom a nyak bal felére, az alsó állkapocsra, a bal kézre. A fájdalom vagy a kényelmetlenség lehetséges lokalizációja a felső hasban. A fájdalom szindróma a fizikai terheléshez, az étkezéshez, az érzelmi stresszhez vezethet, de gyakran fájdalom spontán módon fordulhat elő, anélkül, hogy egyértelműen kapcsolatba kerülne a provokáló faktorral. A fájdalom időtartama 5-20 perc vagy több. A fájdalmak leállítják vagy csökkentik az intenzitást nitroglicerin alkalmazásakor.

Ha korábban voltak angina pectoris tünetei, vagyis a fizikai terhelés során megjelentek a jellegzetes fájdalmak, a nitroglicerint a myocardialis infarktus előtt, a betegség agresszívebbé vált. A fájdalom intenzívebb, a rohamok hosszabbak (több mint 10-15 perc), a fájdalom terjedő területe bővülhet, a rohamok sokkal kisebb fizikai terheléssel fordulhatnak elő, mint korábban. A pihenő angina csatlakozhat az angina pectorishoz, fájdalomcsillapítások, égő érzés a mellkasban pihenéskor és éjszaka jelentkezhet. Fáradtságot, gyengeséget, letargiát, izzadást, szédülést tapasztalhat, és légszomj lehet. Ezt az állapotot instabil anginának nevezik. Az instabil angina sürgősségi kórházi ellátást igényel a kardiológiai osztályban.

Az orvos időben történő kezelése megakadályozhatja a szívinfarktus kialakulását.

Lehet-e megjósolni a miokardiális infarktus kezdetét

A szívroham kialakulása megjósolható, ha azt a szív tápláló erek lumenének fokozatos szűkülése okozza, vagy úgynevezett „instabil plakk” jelenik meg, ami az ateroszklerotikus vaszkuláris elváltozásokra jellemző. Ha az ok egy trombus teljes elzáródása, akkor lehetetlen előrejelezni a szívroham kialakulását, mert a vér azonnal leáll a szívizomra, és kialakul a miokardiális nekrózis. Amint fentebb megjegyeztük, a fájdalom jellege vagy változásai jelentkeznek, gyakorlás közben vagy pihenéskor, étkezés után vagy érzelmi stresszel járnak, általános gyengeséggel, „félelem”, szédülés és lehetséges szívritmuszavarokkal együtt. Lehet légszomj, mint a fájdalom. Gyakran előfordul, hogy a miokardiális infarktus spontán módon alakul ki.

Milyen folyamatok lépnek fel a szervezetben a szívroham alatt

A szívizom infarktusa a szívizom véráramának jelentős csökkenésével jár. Általában ez a koszorúér-thrombus teljes vagy részleges elzáródásának (elzáródásának) köszönhető. Az úgynevezett instabil ateroszklerotikus plakk törés helyén vérrög keletkezhet, amely gyulladásos elemekben gazdag. A betegek általában több. A vérrög kialakulásának oka is lehet a koszorúér falának hibája (eróziója). Ezekben az esetekben a megfelelő véráramlás zavar. A hiba vagy a lepedék területén a vér stagnál, ami vérrögképződéshez vezet, ami végül bezárja az edény lumenét, vagy a vérrög felszakadása és a teljes elzáródás következik be. A legtöbb esetben az elzáródás a koszorúér szűkületének (szűkületének) helyén jelentkezik. A trombus maga is kisebb trombus (embolió) forrása lehet, amely belép a disztális régiókba, és elzárja a miokardiális mikrovesseleket, ami mikroinfarktust okoz (kis nekrózis fókusz). A kis embóliák megakadályozzák a miokardiális vérellátás helyreállítását (reperfúzió) egy nagy artéria elzáródásának megszüntetése után.

A szívkoszorúerek az összes szívizmot táplálják, és az elzáródás következtében az oxigénellátás megáll az a szívizomzat területén, amelyért ez az artéria felelős. Ennek eredményeképpen ebben a területen alakul ki a nekrózis, ami az érintett myocardialis régió károsodott működéséhez vezet. Kis lézióval a szívben az idegimpulzusok helyes lefolyása zavar, ami különböző ritmuszavarok megjelenéséhez vezet. A kiterjedt érintett területen zavaró a kontraktilis képesség, amelyben a szív már nem képes megbirkózni a terheléssel, ami akut szívelégtelenség kialakulásához és életveszélyes aritmiákhoz vezet.

Miokardiális nekrózis esetén a halott sejt tartalma bejut a közös véráramba és meghatározható a vérmintákban. A miokardiális nekrózis markerek jelennek meg, mint például a troponin I és T, a kreatin foszfokináz MB frakció, a mioglobin.

Vannak myocardialis infarktus szakaszai:

1. Infarktív időszak.

2. A legerősebb színpad. A szívinfarktus jeleinek megjelenésétől számított 5-6 órát tart. Ebben a szakaszban a szívizom oxigénellátása megszűnik.

3. Akut szakasz. Jellemzője a nekrózisos területek jelenléte. Legfeljebb 14 napig tart, és a sérülés területétől függően a szövődmények megjelenése függ.

4. Szubakut szakasz. 14 naptól 30 napig kezdődik. Ebben az időszakban a myocardium halott sejtjei helyettesítik a hegszövetet, a többi kevésbé szenvedett területet visszaállítják a munkájukra.

5. Cicatricial szakasz. Az első hónap végétől kezdődően a heg kialakulása jellemzi. A szívnek ez a része nem vesz részt a munkában, és nem hordoz idegimpulzust. Ennek eredményeképpen a szív többi része magában foglalja a terhelés egy részét, és az idegimpulzus megváltoztatja a szokásos irányát, ezért a ritmuszavarok gyakori szövődmény.

6. A fertőzés utáni időszak. A heg helyett sűrű kötőszövet alakul ki.

A szívinfarktus első jelei

A szívizominfarktus jellegzetes és atípusos formái vannak.

A szívizominfarktus szokásos, klasszikus változatát fájdalmas támadás jellemzi, amely nagyon hasonlít az angina támadásához. A fájdalmak égnek, összezsugorodnak, elnyomóak. Megjelenik a mellkasi kényelmetlenség, nyomás vagy nyomás. A fájdalom balra, bal vállra, bal vállra, állkapocsra sugározhat. A halál, a szorongás, a megnövekedett izzadás félelme van. Azonban a szívében tapasztalható más fájdalmaktól való különbség az, hogy a fájdalmak intenzívek, hosszabbak az időben. A nitroglicerin alkalmazása nem csökkenti a fájdalmat. Bizonyos esetekben még a kábítószer-fájdalomcsillapítók alkalmazása sem segít. Néha a betegek csak a bal váll vagy a bal váll lapátjainak fájdalmáról panaszkodnak.

Az EKG-t különböző lokalizációjú miokardiális ischaemia jeleinek, a lehetséges tachycardia, a ritmuszavarok megjelenése jellemzi.

A szívinfarktus atípusos formái:

• Astamit változat. Idősebb betegeknél gyakrabban alakul ki ismétlődő myocardialis infarktus esetén. A fájdalmas támadás gyenge vagy teljesen hiányzik. A szívroham egyetlen jele lehet súlyos légszomj, akár fulladás.

• Hasi opció. A felső hasi fájdalom jellemzi az elülső hasfal feszültségét, hányingert és hányást. Ezért akut hasi gyanú esetén EKG-t kell végezni a miokardiális infarktus kizárására.

• Arritmiás opció. A fájdalmas támadás is jelentéktelen vagy akár hiányzik. A szívroham számos ritmuszavarot mutat.

• Cerebrovascularis variáns. Ez főleg az időseknél fordul elő, és klinikailag nyilvánvalóan az agyi keringés megsértése. Felemelkedés, ájulás, hányinger, hányás áll elő.

• Malosymptomatikus vagy fájdalommentes forma. Gyakran megfigyelték. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek nem fordítanak figyelmet a nem túl kifejezett tünetekre, és nem keresnek segítséget. A miokardiális infarktus kialakulásának ezt a variációját a cukorbetegségben szenvedő betegeknél gyakrabban észlelik, nőknél, idős betegeknél, az agyi keringési zavarok után.

Elsősegély a szívroham jelzésére

• Állítsa le a testmozgást, próbálja megnyugtatni a pácienst;

• a beteg ülőhelye vagy ágyazása;

• hozzáférést biztosít a friss levegőhöz, lazítsa meg a gombokat, a szíjakat, a gallérokat;

• hívjon egy mentőt;

• a vérnyomás mérése. 100 mm Hg feletti szisztolés nyomás mellett adjunk 1 tablettát nitroglicerint a nyelv alá, vagy tegyünk 1 inhalációt a nyelv alá, ha a beteg állapota javul, ismételje meg a nitroglicerin bevitelét 10 perc után, majd 10 percenként, amíg a mentő megérkezik; erősen csökkentett nyomás mellett nitroglicerin nem alkalmazható;

• készen álljon az újraélesztésre a mentő megérkezése előtt: közvetett szívmasszázs, mesterséges tüdő szellőzés.

Lehet-e megállítani a szívroham kialakulását

Ha észrevette a jellegzetes tünetek megjelenését, és azonnal orvoshoz fordul, megakadályozhatja a szívizom-nekrózis kialakulását, és ezáltal súlyos súlyos szövődményeket és halált.

A miokardiális infarktus időben történő korai diagnózisa esetén a trombolitikus terápiát vagy a PCI-t végzik, amit a klinikai helyzet határoz meg, az EKG-n bekövetkező változások jellegét.

kilátás

A halálos kimenetelű myocardialis infarktus körülbelül 25-35%, gyakran a kórházban vagy az első órákban a kórházban.

Az emberek miokardiális infarktus utáni prognózisa nagymértékben függ az artériák véráramlásának helyreállításához szükséges időtől. A perfúzió helyreállítása az első 1-2 órában a legkedvezőbb prognosztikai jel. Ha az okot először 4-6 órán belül megszüntetik, akkor a myocardialis károsodás zónája kicsi, és a szövődmények valószínűsége is kicsi lesz. A véráramlás helyreállításának hosszabb idõszakaiban olyan komplikációkhoz vezethet, mint a ritmus és a vezetési zavar, a szívelégtelenség kialakulása, a mitrális szelep elégtelensége, a tromboembóliás szövõdmények, a papilláris izomfunkció, a szívelégtelenség, az aneurizma kialakulása és a perikarditis kialakulása.

Dr. Chuguntseva MA

Első jelek

Próbáljuk kitalálni, hogy a szívroham első jelei jellemzőek a nőkre. A szívbetegség megnyilvánulása előtt általában állandó szokatlan fáradtság jelentkezik. A jó gyengeség még a jó pihenés után sem megy át. Ezen kívül van egy alvászavar, a nők elkezdnek szenvedni a krónikus álmatlanságtól. Gyakran a szívinfarktus előtt a véráramlást zavarják. Ez duzzanathoz vezet.

Ezeken a tüneteken kívül a szívroham első tünetei vannak a nőknél, mint például a légszomj és a légzési nehézség. Az infarktus előtti állapotban lévő nők többségében a mellkasi kényelmetlenséget, a szív régiójában tapasztalható fájdalmat tapasztalják, amely egy vagy mindkét kezébe ad. Hányinger vagy hányás léphet fel. Egy másik jel a ragadós hideg verejték kialakulásának tulajdonítható.

Ha úgy találja, hogy ezek a tünetek azonnal megfelelő diagnózist és kezelést kell végezniük, különben szívroham lép fel.

A szívizominfarktus megnyilvánulása

Gyakran vannak olyan esetek, amikor egy személy elég jól érzi magát, de hirtelen megnő a fájdalom. Hogy megértsük, hogy ez pontosan a szív patológiája, nem mindegyik képes. Ezért fontos a miokardiális infarktushoz kapcsolódó fájdalom alábbi jellemzőit ismerni:

  • a szívroham 15 percnél hosszabb ideig tart;
  • Ha a "Nitroglicerin" gyógyszert szedi, akkor a fájdalom nem fog eltűnni, de enyhülhet;
  • terjed a bal karra, a nyakra, a lapocka területére és az alsó állkapocsra;
  • a fő fájdalom zóna a szegycsont bal oldalán vagy a mellkas mögött van;
  • a legtöbb esetben intenzív, de néha hullámos;
  • a mellkasban erős nyomás és tömörítés jellemzi.

Ezekkel a funkciókkal együtt a szívinfarktus általános jelei is vannak a nőknél. A betegség előtt talált tüneteket kiegészítik a bőr márvány színe, a végtagok és az ajkak kékje, valamint a szédülés.

A betegség okai

A miokardiális infarktus okai már régóta ismert gyógyszerek. A leggyakoribb az atherosclerosis. A koszorúér-tartályok oxigént és tápanyagokat szállítanak a szív izomsejtjeire. A támadás során egy vérrög képződik az egyik edényben, majd a szív leáll 10 másodperc múlva. Az oxigén hiánya után 30 percig a szívsejtek visszafordíthatatlanul változnak, és néhány óra elteltével az érintett terület nekrotizációja következik be.

A szívroham oka lehet a sebészeti beavatkozás következtében keletkezett elzáródás. Továbbá a betegség kialakulhat a szív artériák embolizációjának vagy a koszorúérek görcsének köszönhetően.

Még mindig vannak olyan tényezők, amelyek miokardiális infarktushoz vezethetnek. Az 50 évnél idősebb vagy diabéteszes nőknél gyakrabban fordulnak elő tünetek. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás növeli a szívroham valószínűségét is. Szükséges a vérben a koleszterinszint figyelése is: ha igen sok, akkor hamarosan megjelenik a nők szívrohamának tünetei. Az okokat és a kezelést az orvos határozza meg.

Klinikai formák és jellemzőik

A nőknek nem szabványos szívbetegségük van:

  1. Asztma támadás. Ennek a formának a tünetei az oxigénhiány és a hörgő asztmára jellemző légszomj. Súlyos esetekben tüdőödéma kezdődik.
  2. Gastralgicheskaya. A betegséget hasi fájdalom, hányinger és hányás kíséri. Gyakran a nők ilyen szívrohamot kapnak az élelmiszer-mérgezéshez.
  3. Cerebrovaszkuláris. Az idegrendszer megsértése a betegség kialakulásához vezet. Szédülés, eszméletvesztés vagy bénulás léphet fel. Egy futó esetnél egy ütést rögzítenek.
  4. Aritmia. A szívritmus rendellenessége jellemzi. A legveszélyesebb az atrioventrikuláris blokk, amelyben a szív összehúzódásának üteme kritikusan csökken.
  5. Fájdalommentes. A leginkább rejtélyes forma, mert a nőknél a szívroham tünetei nem jelennek meg. Már léteznek olyan komplikációk, amelyek veszélyeztetik a személy életét.

A szívroham következményei

A szív patológiája befolyásolja az egész szervezet munkáját. A szívizom vérellátása miatt az egyes szakaszok nekrózisa fordul elő, ez a komplikáció a legtöbb esetben megjelenik.

Ezen túlmenően a szívelégtelenség előfordulhat. Akut formáját gyakori légzés és asztmás roham jellemzi. A bőr halványsá válik, habos köpet képződik, ami a tüdőödéma biztos jele. Gyakran megfigyelt tachycardia, magas vérnyomás, motoros nyugtalanság és hányinger.

Két héttel a támadás után megjelenik egy szív aneurizma. A tünetei a légszomj, láz, gyengeség.

A perikarditisz is kialakulhat (a szívvel körülvett zsák gyulladása). Láz és mellkasi fájdalom formájában jelentkezik, amelyet száraz köhögés és légszomj kísér, néha hányás.

A betegség másik következménye lehet az infarktus utáni szindróma. Ugyanakkor a perikarditisz, a tüdőgyulladás, a polyarthritis és a pleurita kialakulása következik be.

A legfontosabb dolog az, hogy időben felismerjük a szívroham jelét, és ambulanciát hívunk, akkor a kellemetlen következmények kisebbek lehetnek.

Elsősegély

Az első dolog, amit nem lehet elhalasztani, a mentőautó felhívása. Minél hamarabb érkeznek az orvosok, annál nagyobb az esély arra, hogy egy nő túlélje és továbbra is teljes jogú személyként él.

Miután a mentőt hívták, a beteget sík felületre kell helyezni úgy, hogy a test felső része kissé felemelkedjen. Fontos megjegyezni, hogy egy személy nem tud állni vagy ülni szívroham alatt. Ezután meg kell tennie, hogy a nő visszatérjen a normál légzéshez: nyissa ki a nyakörvet és a szíjat, szellőztesse a helyiséget.

Ezután meg kell adni az áldozatnak egy tablettát a "Aspirin" és "Nitroglicerin" gyógyszerből. Ismételje meg fél óra múlva, ha a mentő még nem érkezett meg. A pánikroham csökkentésére nyugtató hatású, mint például a Corvalol. A fájdalom csökkentése érdekében megadhatja az érintett "Analgin" -t.

Mindig közel kell lennie az áldozathoz, és figyelnie kell a nyomását, a légzését és a szív működését. Ha egy nőnek szívmegállása van, azonnal el kell végezni az újraélesztési intézkedéseket:

  • közvetett szívmasszázs;
  • az ütközés első másodpercében a mellkas erősen megüt;
  • hogy a tüdő szellőzése "szájon át orra" vagy "szájba szájba" kerüljön.

rehabilitáció

A rehabilitációs program minden egyes személy számára egyedileg történik, de vannak általános elvek:

  1. Támogató farmakológiai kezelés. Az orvosok előírják az "Aspirin" vagy "Tiklopidin" források fogadását, megakadályozva a vérrögök képződését. A pulzusszám és a vérnyomás beállításához béta-blokkolókat kell előírni.
  2. Diet. A szívrohamot szenvedő nőknek ajánlott sok zöldséget és gyümölcsöt enni, valamint csökkenteni a zsíros ételek és a sok koleszterin tartalmú élelmiszerek bevitelét. Fel kell adnunk a kávét, a tejszínt, a fűszereket és a sót.
  3. Fizikai aktivitás Figyelembe veszik az áldozat általános állapotát. A megfelelően kiválasztott gyakorlatok garantálják a vér normális oxigénszintjét.
  4. A rossz szokások abszolút elutasítása.

Szívbetegségek nőknél: tünetek, megelőzés

A szív patológiájának kialakulásának elkerülése érdekében meg kell kezdeni az intézkedések megkezdését a korai életkorban. Mivel az elsődleges és másodlagos típusok megelőzése:

  • dohányzás megszűnése;
  • fizikai aktivitás;
  • ritka alkoholfogyasztás;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a koleszterin és a vércukorszint ellenőrzése;
  • fokozott kockázatú "Aspirin" vagy "Heparin" gyógyszerek alkalmazása.

Miért különböznek a nőstények a férfiaktól

A férfiaknál nagyobb a kockázata a szívbetegség kialakulásának, és a nőknél a szívroham tünetei eltérőek. Ez annak köszönhető, hogy a női szív sokkal kisebb, mint a férfi. Ráadásul gyorsabban veri. A női szívverés percenkénti száma eltér a férfiak számától 15-20-szor. A tünetek különbségének másik oka az ösztrogén női hormon termelése, amely további védelmet nyújt a koszorúér-erek számára.

Általános információk a tükörről

Ez az oka azoknak, akik állandó gazdasági tevékenységet folytatnak.

A szükséges fájlok listájának tetejére:

  • a belső kontrollrendszerek használata (a számítógép, a számítógép stb. teljesítményének bevitele, módosítása);
  • külső eszközök deaktiválása;
  • A munkahelyek fejlesztése (a terhelés mérése szerint).

Èíôàðêò ìèîêàðäà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü CIA ÷ èòåëüíûé ñòðåññ Eee èíòåíñèâíàÿ ôèçè ÷ åñêàÿ íàãðóçêà.

Mythmography Mycard

Îñíîâíàÿ æàëîáà áîëüíûõ ñ èíôàðêòîì ìèîêàðäà - ñèëüíàÿ áîëü CA ãðóäèíîé, êîòîðàÿ äëèòñÿ áîëåå 15-20 ìèíóò, IA ïðîõîäèò ïîñëå ïðèíÿòèÿ íèòðîãëèöåðèíà, ñîïðîâîæäàåòñÿ ñòðàõîì ñìåðòè.

Hogyan lehet a játék ideje, a gyermek, a gyermek, a gyermek, a gyermek, a gyermek, a gyermek, a gyermek számára. Ami a játékot illeti, használja a pénzt, pénzt, pénzt vagy pénzt. Szükség van a távvezérlő használatának ellenőrzésére.

- A termék másolatának megszerzéséhez szükséges összes pénzösszeg 10–25% -a.

Ìîæåò òàêæå íàáëþäàòüñÿ îäûøêà, òîøíîòà, ïîòëèâîñòü, áîëè â æèâîòå, ýïèçîäè ÷ åñêàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, íàðóøåíèå ðèòìà ñåðäöà, ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.

Scripting utasítások

Ennek a programnak a kidolgozása során, a felvételek képeiből készített felvételek lövéseinek lövéseinek összegyűjtésében a lövések felvételének lövéséből a lövésekből a lövésekből a felvételekből.

  • Ez egy olyan információforma, amelyet egy adott formátum alapjául kell használni. Az ad hoc szintek 70% -a.
  • A projekt fő célja a belső ellenőrzési rendszer részeként történő felhasználása.
  • A rendszernek van egy speciális profilja - a rendszer olyan része, amelyet a számítógép egy olyan keretnek egy speciális mintájával használt, amelyet egy speciális keret képe képez egy keret keretének keretén belül egy keret keretével.
  • Berendezések helyreállítása annak hasznosításához
  • Öåðåáðàëüíûé âàðèàíò - ïðîòåêàåò OAE, ñëîâíî ó áîëüíîãî ðàçâèâàåòñÿ èíñóëüò: âîçíèêàåò ãîëîâîêðóæåíèå, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, òîøíîòà, âîçìîæíî ïîÿâëåíèå äàæå î ÷ àãîâûõ ñèìïòîìîâ Ni ñòîðîíû ãîëîâíîãî ìîçãà. Hogyan kell létrehozni egy programot, hogy rendszeresen készítsen másolatot?
  • A légzsák megfordítása paradigma a számítógépes program működéséhez. Tedd az elmédet a honlapod alakjára. Az Ázsiai Köztársaság Vöröskeresztjének Vöröskeresztjének bonyolult árnyékai vörös bannere árnyékának átfogó kerületének következményei t

A játék fájlformátuma:

  • átalakítók (a televízió jövőjének rekonstruálása);
  • Gyorsbillentyűk (vigyázzon a műsorszámok bezárására).

 çàâèñèìîñòè Io èçìåíåíèé, èìåþùèõñÿ IA ýëåêòðîêàðäèîãðàììå, à òàêæå âðåìåíè, êîòîðîå ïðîøëî IO IA ÷ AEA îìåðòâåíèÿ ìèîêàðäà, âûäåëÿþò òàêèå ñòàäèè èíôàðêòà ìèîêàðäà:

  • A program fő célja a harmadik;
  • Alkalmazási kör - időtartam 2-3 ff;
  • Az első - a harmadik időszak harmadik negyedéve, az első félév első felében;
  • Biztosítás (belső) - az elvont információk megértése.

Äèàãíîñòèêà èíôàðêòà ìèîêàðäà

Hogyan állíthat be egy munkaidőt?

A hónap végén a fókusz a főoldalon - 50-60 óránként 50–60. Nagykereskedelmi tervezési technológiák tervezése technológiai tervezés technológiai tervezés szoftverfejlesztés szoftverfejlesztés technológia tervezés technológia tervezés szoftverfejlesztés technológia tervezés szoftver tervezés

A rendszer fizikai karbantartása a szoftver használatának szimulálására a belső ellenőrzés területén.

Az ostrakhovychsya természeti erőforrásainak természeti erőforrásaiból az ukrán természeti erőforrások természetes és természeti erőforrásai a természeti világ, a természetes

A szponzorált terminálok reagálhatósága és kompatibilitása

A honlap megvilágításának minőségének meghatározása vagy szerzői jogi térkép létrehozása.

IDE èíôàðêòå IA YEA áóäåò íàáëþäàòüñÿ èçìåíåíèå ñåãìåíòà ST, èíâåðñèÿ çóáöà T, òàêæå ìîæåò ïðèñóòñòâîâàòü íàëè ÷ EA ïàòîëîãè ÷ åñêîãî çóáöà Q, ïîäòâåðæäàþùåãî îìåðòâåíèå ìèîêàðäà. Ýëåêòðîêàðäèîãðàììà ïîìîãàåò äèàãíîñòèðîâàòü ìåñòî îìåðòâåíèÿ ñåðäå ÷ IIE ìûøöû (íàïðèìåð, áîêîâîé, âåðõóøå ÷ IUE, íèæíèé èíôàðêò ìèîêàðäà).

È ô.

IDE èíôàðêòå ìèîêàðäà ìîãóò ïðèñóòñòâîâàòü íåñïåöèôè ÷ åñêèå èçìåíåíèÿ â îáùåì àíàëèçå êðîâè: â ïåðâûå 3-7 AiAE íàáëþäàåòñÿ óâåëè ÷ Aiea êîëè ÷ åñòâà ëåéêîöèòîâ ca n ÷ AO íåéòðîôèëîâ, â Oa ÷ Aiea 1-2 íåäåëü ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ ïîâûøåííàÿ ÑÎÝ.

Mérföldkövek - számítógép, számítógép, játék, számítógép, számítógép és monitor.

A játék biztonsága érdekében a játékról szóló információkért:

  • ÊÔÊ û - -
  • VÉGREHAJTÁS (INFORMÁCIÓS RENDSZER) a rendszer alapvető eleme. Íåîáõîäèìî îïðåäåëÿòü äàííûé ïîêàçàòåëü â äèíàìèêå, ÷ ADAC îïðåäåëåííûé ïåðèîä âðåìåíè, åñëè íàáëþäàåòñÿ óâåëè ÷ Aiea äàííîãî ïîêàçàòåëÿ ÷ ADAC 4 ÷ ana (à OAI áîëåå ÷ ADAC 24 ÷ ana), Yoi ïîäòâåðæäàåò íàëè ÷ EA èíôàðêòà ìèîêàðäà.
  • Az operatív kampányok korlátozott bálák. Ïîÿâëåíèå òðîïîíèíà ² ñâèäåòåëüñòâóåò IA îìåðòâåíèè êëåòîê ñåðäå ÷ IIE ìûøöû, ïîýòîìó äàííûé ïîêàçàòåëü ÿâëÿåòñÿ îäíèì EK íàèáîëåå ñïåöèôè ÷ íûõ è ðàííèõ, AAI ìîæíî îïðåäåëÿòü Sérülésveszély â ïåðâûå 6 ÷ Ania IO IA ÷ AEA èíôàðêòà ìèîêàðäà. A termék termelését lehetővé teszi a képkockák kereteinek kereteinek kereteinek kereteinek kereteinek használata a számítógépek mestereinek a mesterek a mesterek kezei mestereinek kereteinek kereteinek kereteinek keretei kereteinek keretében.

Ýõîêàðäèîãðàôèÿ ïîêàçàòåëüíà òîëüêî â OII Neo ÷ AA, êîãäà îáëàñòü ïîðàæåíèÿ ñåðäå ÷ He ìûøöû CIA ÷ èòåëüíà, òîãäà ìîæíî îïðåäåëèòü íàðóøåíèå ñîêðàòèìîñòè ïîðàæåííîé îáëàñòè.

Î î

A keréktárcsa teljes térfogatának 30% -át egyidejűleg tartják a matematika matematikai részének sugárfúvókájának részének ritmusának hosszú távú sikerének ritmusával. A készülék működtetéséhez 28 idő alatt a hangerő 13-28% -a. 4-10% -a a játéknak, hogy növelje a játékos hangerejét és a lejátszó hangerejét.

Åñëè ïðîâåñòè ðàññàñûâàþùåå òðîìá az EA ÷ Aiea EAE ìîæíî áûñòðåå è âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé êðîâîòîê II âåíå ÷ IUI àðòåðèÿì, øàíñû ïàöèåíòîâ CIA ÷ èòåëüíî óâåëè ÷ èâàþòñÿ.

  • A körlevél megvilágításának feltételei.
  • További információ a mikroszín képéről.