Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után

A beszédfunkciók különböző megsértése - a stroke gyakori tünetei és szövődményei. Ezek az agy bizonyos területeinek fókuszos megnyilvánulásaira utalnak. A beszédet a stroke utáni helyreállításnak egy adott beteg rehabilitációs intézkedéseinek átfogó programjában kell tartalmaznia.

Az aktív életbe való visszahelyezés feladatát különböző szakemberek vesznek fel: neurológusok, idegsebészek, rehabilitátorok és terapeuták. Nos, ha a kórházban van logopédia. Ezután a beszédfejlődési osztályokat a betegség első heteiből az általános állapot stabilizálásával lehet elindítani.

Miért veszít el egy személy a beszédképességét?

A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke hátterében a beszédképesség (afázia) elvesztése az agykéreg beszédközpontjának károsodásához kapcsolódik. Jobbkezes, a bal féltekén található. Vannak azonban olyan típusú patológiák, amelyek egyidejűleg befolyásolják a kisagy, parietális és frontális lebenyeket.

Ha az alsó frontális és parietális területek sérültek, a motoros afázia alakul ki. Jellemzője az agy beszédmotoros parancsainak nem megfelelősége. A személy mindent megért, de csendben vagy monosillabben beszél. Hosszú mondatok lehetetlenek számára. Ez a típusú beszédkárosodás lényegesen rosszabb, mint az érintés.

A teljes beszédberendezés (nyelv, ajkak, gége, garat) tüskés vagy spasztikus paralízisével jellemezhető cerebelláris struktúrák sérüléseire. A hang siketekké válik, a páciens nem tudja helyesen mondani a kononánsokat, nagyon lassan beszél.

Egyéb beszédbetegségek

A stroke következtében a beszéd nem feltétlenül elveszett. Az ischaemiás károsodás más rendellenességeket is okozhat: egy személy nagyon verbózus lesz. Ugyanakkor nem teljesen ellenőrzi szavait. A másik helyettesíti, nem az érték, hanem a hangok hasonló kombinációi.

Egy másik lehetőség az, hogy nincs lehetőség az objektumok, jelenségek, akciók, nevek elnevezésére. A beteg nem beszél a főnevek nélkül. Nehéz megérteni.

Annak érdekében, hogy megtanulják, hogyan lehet visszaállítani a beszédet egy stroke után, a tapasztalt szakemberek részvételére, a beteg kitartására és a rokonok türelmére van szüksége.

Hogyan fejlődik a beszédvesztés és a helyreállítás

Az első napokban a stroke tünetei között teljes afázia van, neurológusai „teljesnek” nevezik. A beteg nem mond semmit, nem érti, nem ismeri fel a rokonokat.

Néhány nap múlva, sikeres kezeléssel, a beteg elkezdi felismerni a rokonait, megérteni a megcélzott kérdéseket, de nem tud beszélni.

Ezután a páciens egyéni hangokat mond ki, nem képes szavakba kötni őket. Időbe telik a beteg artikulációjának újratanítása.

Beszédterapeuták tippek és trükkök

Az érzelmileg depressziós beteg kezelése nagyon nehéz. Képzeld el egy olyan helyzetet, amikor a tudatosság visszatér egy személyhez, de rettenetesen megérti, hogy nem tud semmit mondani és nem tud kommunikálni másokkal. Ebben az esetben a „gyorsabb” nem jelenti azt, hogy „jobb”. A betegnek meg kell éreznie mások láthatatlan figyelmét.

Néhány tipp a rokonok számára:

1. Ne kezelje a beteget a fogyatékosságra ítélt rosszabb személyként. Beszélj vele nyugodtan és gondosan. Próbálkozzon a helyreállításhoz. Ügyeljen a legkisebb pozitív fejleményekre.
2. Ne engedje, hogy közömbös emberek legyenek. Minden érzelemnek kedvesnek kell lennie.
3. Csendes zene, a beteg kedvenc rádióállomása.
4. Próbálja meg érdekelni a pácienst a veled folytatott párbeszédben, hangsúlyozza véleményének fontosságát.
5. A beteg tartózkodási helyén hallható terhelést ellenőrizni kell. A rádió és a televízió nem működhet hosszú ideig és hangosan. A túlzott zaj bosszantó és fárasztó.

A logopédia módjai

A beszéd helyreállításában a legsikeresebb eredmények a szakemberrel való hosszú távú munkával lehetségesek.

• A logopédia megismerkedik a pácienssel úgy, hogy csendes hangra, suttogásra ellenőrzi a reakciót.
• A megbízások fokozatosan bonyolultak.
• A szakember nem dolgozik az egyes szavak vagy hangok kiejtésén, fontos, hogy a beteg kontextusban érezze őket, hogy megszerezze az általános jelentést.
• A gyakorlatok témái a páciens jelentős problémái közül kerülnek kiválasztásra.
• A beszédterapeuta elkezdi a mondatot, és a beteg felkérik, hogy fejezze be.
• Vannak, akik nagyon jól válaszolnak kedvenc dalaikra, és elkezdenek énekelni. A szavak először nem világosan kimondottak, de a helyzet boldoggá teszi a beteget.
• Ha az állam lehetővé teszi, hogy rajzoljon, az orvos képeket jelenít meg a témában, és kéri őket, hogy rajzoljanak.

A kezdeti ülések 15 percig tartanak. A gyakorlatok közötti időközöket a beteg állapota határozza meg. Fél-két hónap múlva fél órára meghosszabbodnak.

Otthon, csak a beszédterapeuta rendszeres vizsgálata után lehetséges a beteg bevonása. A konzultációs szakember segít a feladat kiválasztásában, kényelmes gyakorlatokban.

Milyen gyakorlatokat lehet végrehajtani otthon

Az önálló házi feladatokhoz a beszédfunkcióban résztvevő izmok artikulációjának, birtoklásának javítását célzó gyakorlatok sorozata javasolt. Egyébként hasznos és egészséges emberek, akik sokat kell beszélniük. Az egyes feladatok ismétléseinek száma legfeljebb 10.

1. Húzza ki az ajkakat és képezzen "csövet", tartsa az állapotot néhány másodpercig, majd ismételje meg.
2. Fogja meg az alsó ajkát az alsó pofával.
3. Megpróbálom megkapni a felső állkapcsot az álla.

• csavarja a nyelvet a "csőben";
• nyitott szájjal nyúlik a nyak előre, és amennyire csak lehet, ragadja ki a nyelvet;
• Gyakorlat, mint az előző, de hozzáadta a "kígyó" sziszegését;
• nyalja az ajkakat körkörös mozdulatokban, először egy módon, majd fordítva;
• ismételje meg ugyanazt a körkörös mozdulatot, ha a száj zárva van a szájpad, a fogak és az íny belső felületén;
• fordítsa a nyelvet a puha szájpad felé;
• "Clatter", megérintve az eget;
• megpróbálják elérni az orr és az állát.

Ajánlatos befejezni a hangulatot javító "lecke" feladatokat:

• csókokat küldjön hangosan szaggatottan;
• mosolyogjon széles körben fogakkal és anélkül.

A legeredményesebb eredmény a csoporton belüli foglalkozásoknál merül fel. A betegek támogatják egymást. Ha beszédterapeuta van a kórházban, és az eljárások elkezdődnek, az afáziával rendelkező betegek 1/3-a helyreállt beszédet kap. A beszédfejlesztés késedelmes megkezdésével és a megfelelő képzéssel a betegek hosszabb ideig gyógyulnak. Lehetnek maradványi beszédhiányok. Az optimisták megbirkózhatnak a betegséggel.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után: gyakorlatok, előrejelzések

Ebből a cikkből megtudhatod: hogyan történik a beszéd visszanyerése a stroke után, mi lehet a beszédbetegség, és hogyan fordíthatóak. Mit kell tennie, hogy maximalizálja a beszéd gyorsaságát és teljes visszanyerését.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A beszédkárosodás az ischaemiás és a vérzéses stroke egyik leggyakoribb megnyilvánulása és következménye. A szakértők ezt a rendellenességet afázianak nevezik. Különböző lehet a súlyosság, az időtartam és a reverzibilitás között - az enyhe rövid távú nehézségektől az egyes szavak kiejtésével a teljes és élethosszig tartó beszédhiány után.

A beszéd visszanyerése és az, hogy a beteg egy stroke után egyáltalán beszél, három tényezőtől függ:

1. Milyen erősen érintettek a beszédfunkcióért felelős agyterületek - minél szélesebb a stroke, annál nehezebb az afázia.
2. A kezelési és rehabilitációs intézkedések időszerűségéről és teljességéről: a korábbi átfogó és átfogó kezelés megkezdődik, annál jobb a helyreállítás.
3. Milyen beszédközpontot érint, és milyen afázia van a betegben - a motoros afáziát a legjobban kezelik, és az érzékszerv gyakran visszafordíthatatlan, az életben marad (további részletekért az afázia típusairól - később a cikkben).

A stroke után egy normális beszéd visszaállítása akkor is lehetséges, ha teljesen elveszett. De nehéz előre megjósolni, hogy a helyreállítás teljes legyen egy adott beteg számára. A rehabilitációs folyamat néhány naptól több évig tarthat, sok beteg erőfeszítést igényel, és a közeli osztályokat is szorosabban kell elvégezni.

Jobb a szakemberek felügyelete: neurológus, rehabilitátor és beszédterapeuta.

Miért függ a helyreállítás számos beszédbetegségtől?

Az agy legfontosabb beszédközpontjai (Broca és Wernicke) a bal félgömb fronto-temporális régiójában találhatók (jobbkezesek).

Az agy különböző helyeinek vereségével különböző beszédbetegségek vannak. Ettől függően megkülönböztethetőek az alábbi afázia típusok:

• Érzéki - Wernicke központja a parietális és a temporális lebenyek közötti térségben van. Az ember nem érti, nem teremt értelmes beszédet, és ezért nem tud párbeszédet vagy történetet folytatni, bár az egyes szavak egymáshoz nem kapcsolódó kiejtése nem sérül.
• Motoros hatású Brock cent a frontális és a temporális lebeny közötti területen. A beszédvesztést a szavak kiejtésének képtelensége okozza - az ember megérti a beszédet és azt akarja mondani, de nem tudja megtenni.
• Szemantikus - elveszett az a képesség, hogy megértsük és értelmezzük a beszédstruktúrákat, amelyek bonyolultak a jelentésben és a hangban, de az egyszerű szemantikai mondatokkal való beszélgetés képessége megmaradt.
• Amnesic - egy személy normálisan beszélhet, de elfelejti az egyes neveket és szavakat, ezért beszélgetés közben nem mondhatja meg őket.

A szenzoros beszéd rendellenességek a legveszélyesebbek és a rosszul helyreállítottak - a primitív képesség, hogy külön szavakat mondjanak ki, amelyek egymással kapcsolatban nem állnak fenn, egy életre maradhatnak. A motoros afázia jobban megszűnik - még akkor is, ha a beteg teljesen elvesztette a beszédét, teljesen helyreáll.

Általános szabályok és szabályok

A beszéd visszaállítása után szükség van egy komplex intézkedésre:

• Korai orvosi ellátás iránti kérelem (a betegség kezdetét követő első órákban).
• Gyógyszeres támogatás.
• Osztályok logopédia segítségével.
• Különleges gyakorlatok, amelyek visszaállítják a kiejtést.
• Kiegészítő kezelési módszerek: fizioterápia, műtét, őssejtterápia.

Nagyon fontos a környezet, amelyben a beteg. A hozzátartozóinak és a kísérőknek támogatniuk kell a helyreállítási folyamatokat. Végtére is, egy felnőtt, aki elvesztette a beszédét, mint egy kisgyerek, újra megtanulhat beszélni.

Ehhez:

1. Nyugodt környezet, a stressz, az izgalom, a hangos zajok és a zaj kiküszöbölése.
2. Érdeklődés és vágy a beszéd képességek helyreállítására.
3. Állandó kommunikáció - még ha a beteg egyáltalán nem reagál a kezelésre és a beszédre, hallania kell. Beszéljen a pácienssel, egymással, és idővel az agy nemcsak észleli, hanem önállóan reprodukálja azt is, amit hall.
4. A rehabilitációs folyamatnak több egymást követő szakaszból kell állnia, amelyek a különböző képességek fokozatos helyreállításáért felelősek - a beszéd megértése, a hangok, szavak, kifejezések, mondatok, értelmes kibontakozott beszéd, kiejtés javítása.
5. A rehabilitációs szakaszok időtartama eltérő lehet (napok, hetek, hónapok és még évek).
6. Nem érheti el az elért eredményt.

Hogyan történik a helyreállítás

Fontos megérteni, hogy a beszéd visszanyerése, valamint a stroke által okozott elveszett agyi funkciók időbe telik. A szenzoros afáziában a rehabilitációs folyamat gyakran (72%) lassan és fokozatosan, lépésről lépésre történik, amikor a beszélgetési képesség minden nap vagy hónapban bővül. A motoros afáziában gyakrabban fordul elő a spontán beszédkifejezés (65%) - egy személy több hétig nem ér semmilyen kezelési eredményt, ami után jelentős javulás következik be (például nem mondhat semmit, és néhány hónap múlva azonnal mondatokat mond).

A beszéd maximális visszanyerése a stroke utáni első évben történik, de 3-5 évig tart. Ezen időszak után a meglévő jogsértések életben maradnak.

A beszédfunkciók rehabilitációjának makacsnak kell lennie, de rendszerezettnek kell lennie. Lehetetlen túlzottan gyakorolni, és nem elég keményen dolgozni magadon. A legjobb az alternatív képzések (kiejtési gyakorlatok, beszédterapeutával való munka) alternatíváinak a pihenővel történő felváltása.

Az osztályok időtartama fokozatosan növekszik - néhány perccel az első napon a beteg állapotának stabilizálása után 4-5 héten belül 1-2 óráig. Ez a szabály azokra a tevékenységekre is vonatkozik, mint a beszéd, a zene és a televízió nézése - ezeknek időben is korlátozottaknak kell lenniük, és a pihenőidőkkel váltakoznak.

Lépjen kapcsolatba a szakemberekkel - logopédia, neuropatológus, rehabilitátor. Segítségükkel a beszéd jobb és gyorsabb lesz.

Az ischaemiás stroke CT vizsgálata a Wernicke-zónában. És - az ischaemiás stroke középpontja az első órákban; B - a stroke hemorrhagiás átalakulása a 3. napon

Beszédterapeuta segít

Mielőtt a beszédet a stroke után beszedné, a pácienset egy aphaziológus logopédus fogja meghallgatni. A szakember meghatározza az afázia természetét és egyéni rehabilitációs programot készít, figyelembe véve a meglévő jogsértéseket. Ezzel a megközelítéssel a súlyos beszédbetegségekben szenvedő betegek mintegy 25–30% -a kezd beszélni a kórházi mentességről. Az osztályok elemeit továbbra is önállóan kell elvégezni otthon, de rendszeresen (hetente vagy havonta), hogy részt vegyenek a rehabilitációs tevékenységek korrekciójára szolgáló logopédusban.

A beszédterapeuta fő módszerei és alapelvei, amelyeket saját otthonuk rehabilitációjában figyelembe kell venni:

• A hangos és csendes hangra adott reakció meghatározása.
• Fokozatos felépítés, a terhelések és feladatok összetettsége.
• Az egyszerűtől az összetettig - csak a kevésbé bonyolult funkciók elsajátítása után (a hangok megértése és kiejtése) kezdhetünk összetettebb beszédszerkezetek (szavak, mondatok) elsajátítására.
• Nemcsak a kiejtést kell követni, hanem a szóbeli szavak jelentésének megértését is.
• Szükséges figyelembe venni a beteg érdeklődését a vizsgált témában - beszélni arról, hogy mi érdekes a beteg számára.
• Használja a technikát - indítsa el a kifejezést, és a beteg befejezi azt.
• A zenei trükkök használatához - a beteg éneke és kedvenc dalai segítenek a beszélgetés gyors visszaállításában.
• A rajzolás és a kiejtés képzésének kombinációja - hogy a páciens nem tud kimondani, meg kell rajzolnia.

Mindezen technikák pozitív hatással vannak az agy beszédközpontjainak helyreállítására.

A kommunikációs kártya segíti az afáziás betegek kommunikációját másokkal. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Hasznos gyakorlatok

A stroke után minden afáziával rendelkező betegnek speciális helyreállító gyakorlatokat kell végrehajtania, függetlenül attól, hogy milyen típusú. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az afázia 85–90% -ában vegyes érzékelő-motor. Ezért az összes páciens számára bemutatjuk azokat a gyakorlatokat, amelyek javítják a kiejtéshez kapcsolódó izomrendszer munkáját.

Hatékony technikák és gyakorlatok:

• Tekerje fel és maximalizálja az ajkakat cső formájában (mint egy csók), és tartsa ebben a helyzetben 5-7 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Az alsó ajkak megragadják a tetejét, és amennyire csak lehet, húzzák fel. Pihenjen és ismételje meg a műveletet 5-10 alkalommal.
• A felső ajak, ragadja meg az alját, és húzza meg a lehető leggyorsabban 3-5 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Nyissa ki a száját, a fejét és a nyakát előre, és tolja a száját, amennyire csak lehetséges. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig. Térjen vissza a normál pozícióba, és ismételje meg a feladatot 5–10 alkalommal.
• 5-10-szer nyalja a felső és az alsó ajkát, először jobbról balra, majd jobbról balra.
• Ismét megnyomja az ajkát a nyelvével egy körben (felső és alsó) mindkét irányban.
• Csavarja meg a nyelvet cső formájában, és ragadjon rá erre a helyzetre a szájüregből.
• Zárva a száját, tekerje fel a nyelvét, és próbálja meg elérni a kemény, majd a lágy égboltot.
• Zárja le a száját, hogy az ajkak zárva legyenek, és a fogak nyitva vannak. Végezze el a nyelv körkörös mozgását az ajkak és a fogak között, először a bal oldalon, majd a jobb irányban.
• Kattints a kemény égre a nyelveddel, hogy a hang egy futó ló hangjához hasonlítson.
• Ragaszkodj a nyelvedre, amennyire csak tudsz, és sziszegő hangot adhatsz (mint egy kígyó).
• Zárja be a száját, és próbálja meg mosolyogni az ajkak megnyitásával és az összes fogának bemutatásával. Ismételje meg a mosolyt, de ne nyissa ki az ajkakat, és ne mutasson fogakat.
• Ragaszkodj a nyelvedhez és próbáld felváltva elérni az orr csúcsát és az állatig.
• Fújd meg a csókodat egy hangosan elfojtva.

Ne feledje, hogy a gyakorlatok egyikét nem egyszer, hanem többször kell elvégezni (5-10 alkalommal egy munkamenetben).

Afázia gyakorlat

További módszerek

A beszédfelismeréssel és a kiejtéssel kapcsolatos munka a legfontosabb, de nem a beszédvisszanyerés egyetlen része. Szükség esetén használni kell:

1. Drogterápia - a vérkeringést és az agysejtek munkáját helyreállító gyógyszerek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterápia - elektropulzus terápia, myostimuláció, akupunktúra, nyelv- és arcizmok masszázsa és egyéb technikák.
3. Sebészeti - érrendszeri és idegsebészeti beavatkozások, amelyek javítják a vérkeringést és az agysejtek működését.

kilátás

A legsúlyosabb beszédbetegségek az agy bal féltekén lévő frontális-temporális-parietális régiót (középső agyi artériát) érintő kiterjedt stroke-okkal fordulnak elő, a jobbkezes emberekben, vagy a baloldali emberek jobb féltekén. Átlagosan, a túlélő betegek által a szakemberek által megfogalmazott összes ajánlás betartása mellett a stroke utáni elveszett beszéd visszaáll:

• Súlyos stroke után - 55%.
• Mérsékelt súlyosságú stroke esetén - 76%.
• A betegség enyhébb formáiban - 92%.

Ha nem vesz részt a rehabilitációban, a teljes megtérülés valószínűsége mindössze 15%.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után: helyreállítás a gyakorlatok, a gyógyszeres és a népi jogorvoslatok segítségével

Az agyi keringés akut megsértése következtében különböző agyi struktúrák szenvedhetnek, beleértve a beszédközpontot is. A artikulációs rendellenesség gyakori megsértése a stroke során, gyakran az első jele, amely lehetővé teszi, hogy gyanúja legyen egy bekövetkezett stroke-nak. A beszédbetegség reverzibilis lehet, de lehet egy stroke hosszú távú hatása. Sok esetben speciális gyakorlatok segítségével korrigálható.

Miért sérült meg a beszédfunkció?

Az a körülmény, amikor a beteg a stroke után nem tud normálisan beszélni, afázia. Ez a neuronok közötti kapcsolatok megszakítása, táplálkozásuk akut megzavarása, az idegszövet hematoma kompressziója, valamint a megfelelő agyi struktúrák bármely más szerves károsodása miatt keletkezik. Nyilvánvaló, hogy a vereség mértéke attól függ, hogy egy személy képes-e újra normálisan kommunikálni és a szavakat nehézség nélkül kimondani.

A beszédképesség károsodásának mélységétől függően az afázia következő formáit különböztetjük meg:

• teljes (teljes) - a beszéd teljesen hiányzik, a beteg a tudat félhomályos állapotában lehet, nem ismeri fel a szeretteit. Ez a legnehezebb forma a terápia és a visszatérő beszéd végrehajtásához;
• szenzoros - a beszédfelismerésért felelős Wernicke központ megsértésével társult. A páciens teljesen újnak hallja az anyanyelvet, nem tudja megérteni, hogy mit mondanak;
• a motoros sérülések az arc arcizmáinak területére korlátozódnak, ezért nincs egyértelmű kijelentés olyan felnőtteknél, akik egyértelműen korábban beszéltek. Ugyanakkor a beteg mindent megért, és megpróbál válaszolni, de nem tudja. Ő képes teljesen megérteni a jelentéseket és reprodukálni a legegyszerűbb hangokat;
• amnesic - sérült a személy szavaival kapcsolatos emléke, nem nevezheti meg a környező tárgyakat;
• szemantikus - a beteg csak rövid, egyszerű mondatokat mondhat ki. Problémái vannak a komplex beszédszerkezetek, hosszú mondatok megértésével.

Az afázia típusa fontos taktika és stratégiák kifejlesztéséhez a beszéd utáni helyreállításhoz, mivel mindegyikhez külön program szükséges. Mi a teendő, ha a fenti tüneteket észlelik?

A legtöbb esetben a beszéd visszaállítható, ha nem teljesen, akkor elegendő mennyiségben, hogy egy személy kommunikálhasson másokkal.

A beszéd visszanyerése a stroke után: osztályok a logopédia segítségével

A stroke utáni első alkalommal a szerves károsodás kiegyenlítésére és a létfontosságú funkciók megőrzésére fókuszál. A beszéd rehabilitáció általában egy héttel kezdődik, miután történt, vagyis a beszéd elvesztése után, feltéve, hogy a beteg állapota megengedi, azaz megfelelően stabilizálódott. Ha ez nem lehetséges, akkor a beszéd-helyreállítási osztályokat legkésőbb az incidens után két hónappal meg kell kezdeni. Ezután az idegrendszer sokkal rosszabb lesz.

Az egyéni képzési program logopédia, és először ellenőrzi a gyakorlatok végrehajtását. A korai stádiumban érdemes otthoni beszédterapeutát hívni - itt a beteg számára a legkedvezőbb légkör jön létre. A beszédterápiás gyakorlatok továbbfejlesztése a beszéd helyreállításával továbbítható az orvos irodájába. Azok a betegek, akik előrehaladást mutatnak, csoportos leckéket mutatnak - ez a technika rendkívül hatékony, és a betegek, akik hasonló betegségekkel rendelkezők körében vannak, már nem zavarba kerülnek. A kérdések és a verseny pillanat. Lehetőség van a beteg hozzátartozóinak képzésére, hogy otthon végezzenek osztályokat. Ebben az esetben a beszédterapeuta időről időre megvizsgálja a beteget, figyelemmel kíséri a helyreállítási folyamatot, és szükség esetén módosítja a programot.

Ahhoz, hogy a beszédterápiás osztályok eredményeket nyújtsanak, szigorúan be kell tartani az ajánlásokat, hosszú ideig gyakorolni kell.

Először is, a logopédus megvizsgálja a beteget, elemzi a csendes és hangos beszédre, a gesztusokra adott válaszát, és értékeli a megértés és emlékezés képességét.

A beszédterápiás munka módszerei a különböző agyi struktúrák bevonására épülnek a beszédfolyamatban. A következő gyakorlatokat használják a beszéd visszaállítására egy stroke után:

1. Fonetikai - az innerváció helyreállítása, az arc (különösen az ajkak, a nyelv) izomzatának ellenőrzése. A pácienst arra kérik, hogy ismételje meg az orvosnak egy bizonyos hangot, amely az egyik kategóriába tartozik - ajak, sistereg, stb. Ez a kezdeti gyakorlat a beszédvesztés formájának diagnózisa. Mind az egyéni hangokat, mind az egész nyelvtörzseket használják a beszéd fejlesztéséhez - először túl bonyolultnak tűnnek, de még sikertelenek is, de a rendszeres kiejtési kísérletek pozitív dinamikához vezetnek.
2. Szemantikus - a betegnek tartalmaznia kell az aktív gondolkodást, és új jelentéseket kell találnia a javasolt helyzetekben, például a mondat folytatásához, az asszociatív tömbhöz. A pácienst felkérhetik, hogy párbeszédet folytasson orvosával egy semleges témában.
3. Vizuális, ábrás. Az érzékszervi afáziával rendelkező emberek számára egy illusztrációmódszert alkalmaznak. Könyvekből, speciális kézikönyvekből vagy képekkel ellátott képekből készült illusztrációk. Az ilyen gyakorlatok arra ösztönzik Önt, hogy megtalálják a megfelelő kapcsolatokat és sorozatokat.
4. Creative. Ebbe a csoportba tartoznak az éneklés, a zeneórák, a művészeti terápia stb.

A beszélgetés során a beszédterapeuta (és később a legközelebbi személy, aki helyettesíti az osztályt) betartja a leginkább betegbarát hangulatot - hangosan és világosan mondja a szavakat, udvariasan kezeli a beteget, türelmet mutat. Ez fontos az agyvérzésben szenvedő betegek számára, akik gyakran összetéveszthetők állapotukkal, tehetetlenek, fizikai nehézségekkel küzdenek (például, ha megbénították az arc vagy a csavart nyelv jobb oldalát). Az orvos és a beteg közötti kényelmes kapcsolat a sikeres kezelés kulcsa.

A korai stádiumban érdemes otthoni beszédterapeutát hívni - itt a beteg számára a legkedvezőbb légkör jön létre. A beszédterápiás gyakorlatok továbbfejlesztése a beszéd helyreállításával továbbítható az orvos irodájába.

A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke után az első hetekben 10-15 percnyi edzést kaphat. Fokozatosan nő az osztályok időtartama.

Ha a szakember segítsége nem biztosított időben, akkor a beszédközpont hamarosan megszűnik a funkcióinak végrehajtása, és sokkal nehezebb lesz a beszéd visszaállítása. Azok a betegek kezelése, akik részt vesznek a logopédiában, az aphasiológusban.

Gyakorlatok a beszéd helyreállítása után a stroke után

A szakemberrel végzett képzésen kívül a beteg továbbra is önállóan vagy rokonok segítségével gyakorolja a gyakorlatot. Ezek viszont sokat kell beszélniük az áldozattal, türelmesen érzékelniük, barátságosnak és megérteniük, hogy csak hosszú, tartós gyakorlatokkal és kitartással mutatják ezt a patológiát.

Az ajkak fejlesztését célzó gyakorlatok:

• az ajkak maximális nyújtása egy csőbe;
• megragadta az egyik ajkát egy másikval, majd fordítva;
• az ajkakat oldalra húzva, felfelé és lefelé;
• széles mosoly, szomorú arckifejezéssel felváltva, ajkai leengedett sarkai.

Nyelvfejlesztési gyakorlatok:

• a nyelv legnagyobb kiugrása a szájból;
• felváltva megérintette az egeret a nyelvével, majd az ágyat a nyelv alatt;
• ajkak nyalogatása körkörös mozdulatokkal, a forgás oldalát helyettesítve;
• a nyelv visszafelé fordítása, amennyire csak lehetséges;
• a nyelv mozgása az arcok és az ajkak belső felületén különböző irányokban.

A páciensnek azt is javasoljuk, hogy hangosan olvassa el, kezdve az egyszerű mondatokkal, mint például a cikkcímek vagy a gyermek versek, lassan, próbálva kifejezni a szavakat egyértelműen és egyértelműen.

Az órák időtartama először kicsi - 3-5 perc, majd fokozatosan növekszik, 10-15-ig. Ne feledkezzünk meg arról, hogy nem csak az egyik lecke időtartama fontos, mint szabályszerűségük.

Az afáziát a neuronok közötti kapcsolatok megszakítása, táplálkozásuk akut megzavarása, az idegszövet hematoma kompressziója, valamint a megfelelő agyi struktúrák bármely más szerves károsodása okozza.

Az impulzusok normális keringése az agyban csak akkor áll fenn, ha állandó terhelés van, ezért naponta be kell vonni.

További módszerek a beszéd rendellenességek helyreállítására

Az idegrendszer aktivitásának megőrzése és az információk jobb asszimilációja érdekében gyógyszerek írhatók elő az agyi véráramlás javításához - az úgynevezett nootropikumokhoz. Ezek fokozzák az agyi keringést, felgyorsítják az idegrostok növekedését. A drogterápia segít helyreállítani a memóriát, serkenti a gondolkodást.

Hatékony és fizioterápia - az izomzat, az arc- és a nyelvmasszázs elektropulzus stimulációja.

Segíthet és népi jogorvoslati lehetőségeket kínál: dekolták és kivonatok a viburnumból, fenyőtobozokból, boróka, kakukkfűből, vadonból, orbáncfűből, eperből, zsályából, csipkebogyóból, körömvirágból és más növényekből. A növényeket önállóan vagy gyógyszertárakban, egyedi gyógynövényekben vagy kész gyűjteményekben gyűjtheti.

A kombinált terápia addig folytatódik, amíg a beszéd teljesen vissza nem áll, vagy amíg a megerősített gyakorlatok nem eredményeznek eredményt.

kilátás

A beszéd teljes visszaszerzésének garantálása nem lehetséges. A siker a sérülés lokalizációjától függ az agyban, a test regeneratív képességei, a beteg elhelyezkedésének körülményei, meghatározása, türelme és kitartása. A betegség súlyosabb formáival rendelkező betegek, akiket az agyi struktúrák jelentős károsodása kísért, hosszabb ideig gyógyulnak, és a teljes gyógyulás lehetősége alacsonyabb. A legtöbb esetben azonban lehetőség van a beszéd visszaállítására, ha nem teljesen, akkor elegendő mennyiségben, hogy egy személy kommunikálhasson másokkal.

A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke után az első hetekben 10-15 percnyi edzést kaphat. Fokozatosan nő az osztályok időtartama.

A részletes előrejelzés a következő:

• megfelelő kezelés hiányában a beszédaktivitás esélye a stroke következtében elvesztése után körülbelül 15%;
• súlyos stroke formájú, de a terápiás intézkedések teljes skálájának betartása, a teljes gyógyulási esély esélye 55% -ra, mérsékelt stroke-mal - 75% -kal, enyhe stroke-mal - 90%.

Ezért a válasz a kérdésre, hogy „hogyan kell visszaállítani a beszédet a stroke után?” A következő: a kezelés időben történő megkezdése, orvos felügyelete alatt, rendszeresen és tartósan gyakoroljon gyakorlatokat, türelemmel, és ne adja fel az osztályokat, még akkor is, ha az eredmény nem annyira gyors és nyilvánvaló, mint a várt.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után

A beszédkárosodás a stroke egyik leggyakoribb következménye. Visszaállíthatja a teljes beszélgetés képességét több módszerrel, de a kérdést a lehető legnagyobb felelősséggel kell megközelíteni, hogy a lehető legrövidebb időn belül elérjék az eredményeket. Ehhez nemcsak a kezelési módszereket, hanem a probléma jellemzőit is tudnia kell.

Az afázia és a kezelés jellemzői

A leggyakrabban az idősebb emberek előtt álló stroke, mert a szervezet öregedésével kapcsolatos változásai a vérkeringés csökkenéséhez vezetnek. Az agyi vaszkuláris károsodás egyik leggyakoribb tünete a beszélgetési képesség részleges vagy teljes elvesztése, amit a bénulás kísér, amikor a testrészek elkezdenek eltávolítani, a mozgás gyenge koordinációja és a fényes fejfájás.

mechanizmus

A beszédbetegségeket afázianak nevezik, amely az ICD szerint R47.0 kóddal rendelkezik. Előfordulhatnak ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke-ban, illetve mikrostroke-ban is. A véredények károsodása a beszédosztály sejtjeinek halálához vezet, amely felelős az agyból érkező jelek továbbításáért. Ez csak a bal félteke vérzésével lehetséges. Ez megzavarhatja a test számos összetevőjének működését, amely teljesen függ a probléma nagyságától. Ha az agyvérzés kiterjedt, és az agy mindkét oldalát érintette, az áldozat elveszítheti a memóriáját és a gondolkodási képességét, és ha nem kezeli, akkor végzetes lesz.

Az afázia többféle típusra oszlik, amelyek meghatározzák a beszédkészülékkel kapcsolatos rendellenességek mértékét. A jövőbeni kezelés sikere attól függ. Összesen 5 típus van:

• Motor. A harmadik agyi gyrusban található Brock központjának vereségével fordul elő. A betegnek problémája van a szavak vagy mondatok kiejtésével, csak a hangokat, vagy a következetlen szavakat mondhatja ki, de a meghallgatása megmarad.
• Touch. Az ilyen afázia oka az azonos nevű beszédzóna károsodása, amely Wernicke központjában található. Az áldozat megszűnik megérteni mások beszédét, és elkezd szavakkal értelmezni a szavakat.
• Amnéziás. Amnéziás afázia esetén a vérzés kissé befolyásolhatja az agy több területét. A páciens normálisan kommunikál, nincs gondja az olvasásnak és a hallásérzékelésnek, de gyakran elfelejti az általa ismert dolgok nevét, ami miatt komoly nehézségeket tapasztal a beszélgetési folyamatban, és nem találja meg a helyes szót.
• Szemantikus. Az ilyen típusú afáziát az agyi terület károsodása okozza, amely a csúcs, a templom és a homlok csomópontjában található. Egy személy a mondatok megértésének romlásában szenved, nem érzékeli a szavakban lévő különbségeket, amelyeket előszólások vagy végződések fejeznek ki, nem érti az összetett beszédszerkezeteket.
• Összesen. Kiterjedt stroke-ok esetén a páciens a teljes típusú afáziát alakítja ki. Jellemzője a beszéd teljes hiánya, valamint a beteg félreértése arról, amit más emberek mondanak.

Néhány enyhe afáziával rendelkező beteg önmagában is helyreállhat, de súlyos rendellenességek esetén a kezelés kötelező.

kilátás

Az afáziában nagyon fontos a kezelést azonnal elkezdeni. Minden páciens stroke során megszabadulhat a beszédbetegségektől, de ezt a stroke utáni első hónapokban kell megtenni. A késleltetés lassítja a jövőbeni rehabilitációs folyamatot, valamint csökkenti a beszédkészség teljes visszatérésének esélyeit. Kisebb jogsértések esetén a prognózis nagyon pozitív, és a helyreállítás első sikerei csak egy órás osztályok után jelentkeznek. Ha nem teljesülnek a rehabilitáció főbb intézkedései, akkor fennáll annak a veszélye, hogy örökre maradhatunk különböző beszédhibákkal, valamint mentális zavarokkal szemben.

Az afázia kezelése során nem szabad elfelejtenünk a főbb gyógyulást, amely magában foglalja a különböző gyógyszerek szedését és a szigorú napi kezelést. Ha ezt nem teszik meg, akkor a második ütés veszélye növekszik, és a visszanyerés esélye jelentősen csökken. Fontos megérteni, hogy a helyreállítási időszak hosszú ideig tart, és nagyon komolyan kell venni.

Kezelési szabályok

Csak akkor lehet visszaállítani a beszédet, ha szigorúan betartja a rehabilitáció és a kezelés speciális szabályait. Céljuk a teljes terápia hatékonyságának növelése, valamint a szövődmények kockázatának csökkentése.

Milyen feltételeket kell teljesíteni:

1. Kövesse az orvos ajánlásait.
2. Csinálj egy logopédussal házi feladatokat.
3. A stressz megszüntetése, kényelmes környezet biztosítása.
4. Légy pozitív a kezeléssel kapcsolatban, és nem kétséges az eredmény.
5. Kommunikáljon a szeretteivel.
6. Töltsön több időt friss levegőben, korlátozza a terhelést.
7. Figyelj az ételre, ne fogyassz junk ételt.

A közeli embereknek meg kell érteniük a megértést. Nagyon fontos, hogy egyszerű mondatokban beszéljenek vele, több időt adjanak a válaszadásra, és aktívan részt vegyenek a rehabilitációs folyamatban.

Szintén az agyban, a TBI-ben, az agydaganatokban, a fogpótlásokban és más betegségekben tapasztalt afáziát.

kezelés

A kezelési terv kidolgozását szakképzett orvosnak kell kezelnie. Ez az egyetlen módja annak, hogy rövid idő alatt jelentős eredményt érjünk el. Amikor a beteg a kórházból kiürül, speciális gyógyszereket és eljárásokat írnak fel a beszéd és az egészség helyreállítására. A terápiának átfogónak kell lennie, míg a beteg hozzátartozóinak részvétele fontos ebben, mert szeretteinek támogatása nagyon fontos a rehabilitáció szempontjából.

Kábítószer-kezelés

A modern orvostudományban nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek segítenek a beszédfunkció visszatérésében a tabletták kezelésében. Mindazonáltal az orvosok gyakran rendelnek gyógyszert a betegeknek a véráramlás javítása érdekében. Ezek normalizálják az összes idegvégződés munkáját, ami pozitív hatással van a szavak kiejtésének képességére. Megfelelő használatukkal a problémák fokozatosan eltűnnek, és a hang egyértelműsége és mennyisége nő.

Emellett gyógyszereket is előírhatnak az agy stimulálására, amelyek szintén fokozzák a memóriát és fokozzák a figyelmet. Mindez jelentős javulást eredményez az egészségben. Ez azonban nem elég ahhoz, hogy a beszédet teljesen visszaadja a személynek.

A legnépszerűbb gyógyszerek a következők:

Ezek a gyógyszerek helyettesíthetők hasonlóak, illetve kiegészíthetők más gyógyszerekkel. A felvétel szükségességét a kezelőorvos határozza meg.

Népi módszerek

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a beszéd-késleltetésektől és normalizálható legyen népi jogorvoslat. A leghatékonyabb kúpok, bogyók a viburnum, a boróka, a kakukkfű és a zsálya. Főzzük őket forró vízben, 20-30 percig. Az otthonukban történő stroke után a beszéd visszanyerése óvatosnak kell lennie, mert Vannak, akiknek az egyén intoleranciájával járó negatív következményekkel lehet szembenézni a főzet összetevőivel szemben.

Bonyolultabb italok készítése szintén megengedett. Javítják a beteg állapotát és segítenek a beszédfunkciók elvesztésének kezelésében. A következő keverékek hatékonyak:

1. A levelek a vadász, cickafark, orbáncfű.
2. Agrimonia, körömvirág, csipkebogyó.
3. Dió, eper, szemöldök levelek.

Ezen italok bevétele előtt ajánlott orvoshoz fordulni a maximális hatás elérése és a kellemetlen következmények elkerülése érdekében.

Egyéb módszerek

Az afáziát nemcsak gyógyszerek és népi jogorvoslatok segítségével lehet kezelni. Más módszerek is jó eredményeket mutatnak. A használatuk megvalósíthatóságát egyénileg határozzák meg. A legtöbb betegnek legalább egyet írnak fel.

• Terápiás gyakorlat. Segít a beszédfunkciókért felelős izmok bénulásában. A legtöbb esetben az edzésterápia a leghatékonyabb.
• Fizioterápiás. A masszázs segít enyhíteni az izomszövetet és javítani a véráramlást, ami a stroke után fontos.
• Akupunktúra. Ezt a módszert használjuk a beszéd artikulációjának és normalizálásának korrekciójában. Különösen hatékony motortípusú afázia esetén.
• Funkcionális biokontroll. A módszer jó eredményeket mutat a beszédfunkciók javításában, és a szavak kiejtésével összefüggő izomszövetek vizuális kontrollja.
• Dolgozz egy pszichoterapeutával. A szakemberekkel végzett osztályok segítenek a psziché állapotának gyors normalizálásában, ami nagyon fontos, ha egy agyvérzésből visszanyerik az afáziát.
• Sebészeti beavatkozás. A beszéd visszaállítására irányuló műveletek nagyon ritkák. Céljuk a beszédközpont összekapcsolása az agy egészséges részével. De a páciens beszéde mégis elmosódott és szakaszos, ami kevésbé népszerűvé teszi a módszert.

Az afázia kezelésében különösen fontos a logopédiával és az otthoni gyakorlattal rendelkező speciális gyakorlatok. Lehetővé teszik, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon bármilyen szövődmény nélkül.

A modern orvosi technológiák lehetővé teszik afázia kezelését őssejtek segítségével. Ezt a módszert korlátozott számú fejlett országban használják és nagy hatékonyságot mutat.

Osztályok logopédia segítségével

A kezelés egyik legfontosabb összetevője a beszédterapeutával kapcsolatos speciális órák a stroke után. A beszédbetegségek típusának meghatározása után azonnal kezdje meg a szakember meglátogatását. Minél hamarabb kezdődik a beteg a teljes beszélgetés képessége, annál nagyobb az esélye a kívánt eredmény elérésére. Minden osztály két szakaszra oszlik.

Első szakasz

Az első szakaszban az osztályok célja az elemi beszédfunkciók visszaállítása. Alkalmazható mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Ha a beteg enyhe apáziában szenved, az első szakasz rövidebb lehet. Ez a következő gyakorlati gyakorlatok használatát foglalja magában:

1. Beszédterapeuta beszélgetés a pácienssel, az információ észlelésére kényszerítve. Ehhez a szakember különböző témákról beszél, arra kényszerítve, hogy megértse a beszédet.
2. A részletes választ igénylő kérdések kimutatása. Az orvos külön kérdést vet fel a páciensről, amelyben nincs lehetőség arra, hogy csak pozitív vagy negatív gesztussal válaszoljon.
3. Fényképek felismerése. A pácienst egy tárgyakkal vagy ismerős emberekkel látják el, és meg kell neveznie, amit lát.
4. Betűk vagy számok olvasása. A beteg számszerű vagy ábécé sorban jelenik meg, ahol az elemek rendelés nélkül helyezkednek el. Feladata, hogy olvassa el, amit lát.
5. Írás és olvasás. Kisebb beszédsértésekkel a beteg felkérést kap, hogy mondatokat vagy mondatokat írjon, valamint hangosan olvassa el az előkészített szövegeket.

Ha az osztályok rossz eredménnyel járnak, egyszerűbb formában újrakezdhetők.

Második szakasz

A második szakaszban a pácienst bonyolultabb feladatokkal látják el. Nagyon fontos a szükségtelen terhelés megszüntetése, mert csökkentheti az osztályok hatását. Ezért a beszédterapeutának szorosan figyelnie kell a beteget, és időt kell adnia a pihenésre.

1. A szavak és képek közötti kapcsolat visszaállítása. Ebből a célból a beteg bonyolult feladatokat kap, hasonlóan az első szakaszban végzett gyakorlatokhoz. Arra is felkérést kap, hogy a kapcsolódó képeken alapuló történeteket készítsen, dolgozzon az intonációval, újraírja a szövegeket, és önállóan olvassa és írja a kis esszét vagy levelet.
2. Beszédfelismerés. A páciensnek bizonyos jellemzők szerint kell osztályoznia a hallott szavakat, kövesse az összetett mondatok által kifejtett utasításokat, improvizálni bármelyik témában, és törekednie kell a referencia beszédre.
3. A artikuláció és a kiejtés korrekciója. Sablon kifejezések kidolgozása, a kifejezések legpontosabb kiejtésének kísérlete, intonációs és beszédszínező képességek fejlesztése, minden gondolkodás szóbeli megvalósítása.
4. Az alapvető képességek visszaállítása. Könyvek vagy levelek olvasása, olvasáselemzés, a betűk számának felismerésének kidolgozása, nagy írások írása a feladatok összetettségének fokozatos növelésével.

A teljes helyreállításhoz nagyszámú beszélgetést igényelhet egy logopédia segítségével. Ha a haladás észrevehetővé válik, akkor lehetetlen megszakítani a leckéket egy szakemberrel, mert a maximális eredményt el kell érni, és meg kell erősíteni, hogy a beszédkészség ne kezdjen ismét romlani.

A logopeedusok további gyakorlatokat alkalmazhatnak, amelyek még nagyobb eredményeket érnek el.

önfoglalkoztatás

Továbbá minden betegnek saját otthonukban kell tanulnia. Ez segít felgyorsítani a rehabilitációs folyamatot. Egyes orvosok speciális képzési kézikönyvet adnak a betegeknek, amely leírja az otthoni gimnasztika alapvető gyakorlatait, amelyeket minden nap végre kell hajtani. Ha nem adják ki, nem jelenti azt, hogy el kell hagynia az otthoni edzést.

Egyéni órák

Sikerülhet más emberek segítsége nélkül. Elég a következő gyakorlatok végrehajtása a beszéd visszaállítása után:

1. Húzza ki az ajkakat egy csővel 7 másodpercig.
2. Próbáld meg görgetni a nyelvet egy szalmával, többször ismételje meg, amíg nagyon fáradt.
3. Miután kinyitotta a száját, húzza ki a nyelvet, nyissa ki a lehető legmagasabb értéket 5 másodpercig. Kívánatos ez a nyak.
4. Húzza meg a nyelvét az orrra, majd az állára.
5. Zárva a száját, próbálja meg elérni a torkát a nyelvével, tegye meg a lehető leghosszabb ideig.
6. Vezesse a nyelvet a száj egyik széléből a másikba. Tedd különböző sebességgel.
7. Húzza ki az alsó állkapcsot, 3 másodpercig rögzítse a felső ajkát. Ismételje meg ugyanazt a felső pofával és az alsó ajakkal.
8. Nyissa ki a száját, az ajkát együtt, nyelvét a fogak felső sorában, majd ismételje meg az aljával, valamint az ajkakkal.
9. Mosoly, fogak megjelenítése, majd az ajkak elrejtése, miközben továbbra is mosolyog.
10. Sokszor csókolj, mintha csókot küldene.
11. Szorongó nyelv, megpróbálva fokozatosan növelni a sebességet.
12. Húzza ki a nyelvét, hosszú sziszegés.

Ha másként nem jelezzük, a gyakorlatokat 5-10 megközelítéssel kell elvégezni. Néha a megismétlések számát növelni lehet, de nem szabad elfelejtenünk a pihenés fontosságát.

Közös osztályok

Továbbá, az otthoni gyakorlatok listáján külön edzést kell szerezni a szeretteitől. Nagyon hatékonyak is, ezért nem ajánlott megtagadni azok végrehajtását.

Mit tehetünk segítséggel:

1. Az asszisztens elmondja a mondatot, rövidre vágva. A betegnek helyesen kell kitöltenie a szót. El kell kezdeni egy szótag eltávolításával, majd meg kell bonyolítania a feladatot.
2. Mindkét ember csendes hangon énekel. Elindítja az asszisztenst, korlátozva a hang mennyiségét, majd a beteg csatlakozik az énekbe.
3. A beteg nyelvét a segédjéhez írja. Fokozatosan nehezebbé kell tenni őket, de a lehető legegyszerűbb lehetőségekkel kell kezdeni.

Emellett a beteg maga is olvashat könyveket, vagy írhat rövid esszéket, ha beszédkészségei megengedik. Ezenkívül otthoni gyakorlatokat kell elvégeznie, amelyeket a logopédus tanácsol.

Ha a gyakorlat nem eredményez látható eredményt, akkor várjon egy kicsit. Néha sokáig tarthat a visszaállítás.

A beszéd helyreállításának nehézségei

A stroke után fontos tudni, hogyan kell visszaállítani a beszédet. Ha a keringési zavarokat követő első hónapokban elvégzi a szükséges gyakorlatokat, a szövődmények kockázata minimális lesz. A betegnek csak rendszeresen kell képeznie és követnie kell a kezelőorvos utasításait. Ezután képes lesz beszédfunkció teljes visszanyerésére.

A beszédbetegségek a stroke és a kezelési módszerek következményei

A stroke pusztító hatásai közül az orvosok hangsúlyozzák a beszédbetegségeket, egészen a teljes veszteségig, amely átmeneti vagy krónikus lehet. A beteg, akitől megfosztották a normális kommunikáció lehetőségét, gyakran önfelszívódássá válik, negatív gondolatokba merül, és érzékeny lesz a depresszióra.

Az élet iránti érdeklődés elvesztése nagyban megnehezíti a már nehéz rehabilitációs folyamatot. Ezért a stroke utáni beszéd visszaállítása az egyik legfontosabb feladat.

Miért szenved a beszéd

Az a tény, hogy az a személy, aki a stroke teljesen vagy részben elvesztette a beszédképességét, az agyi vérkeringés által okozott szöveti atrófiában rejlik. Az ilyen komplikációk elkerülhetetlenek, ha a kóros folyamat befolyásolja a Brock és Wernicke tudósok nevét viselő beszédzónákat. Ők is felelősek a külső információk észleléséért és elismeréséért.

A vereségük az afázia. Az úgynevezett összetett beszédbetegségek, amelyek a stroke után következnek be:

• a motoros afáziában, amikor Broca központja szenved, a páciens egyáltalán nem tud beszélni, de megérti a körülötte lévők beszédét;
• az akusztikus-gnosztikus afázia az analízis és a szintetizálás, a fonémiai hallás károsodásának képtelenségében nyilvánul meg. A hangok szavakban történő felismerésének képtelensége azt a tényt eredményezi, hogy a beteg nem érti, amit mond. Az anyanyelvet idegennek tartják, soha nem hallották. Állításai értelmetlenek, véletlenszerű fogalmak halmazát képviselik, de ő maga nem tudja ezt. Az ilyen szövődmények károsítják a Wernicke területet;
• az afferens motoros afázia - artikulációs rendellenességek jele. Nehéz a páciensnek beszélni, mert nehéz megtalálni azt a pozíciót, amelyre a beszédszerveknek külön hangot kell mondaniuk;
• amnestiko-szemantikus afázia esetén a memória is szenved. A beteg elfelejti a tárgyakat és jelenségeket, gyakran nem érti a legegyszerűbb nyelvtani struktúrákat;
• a dinamikus afáziát a beszéd mentális konstrukciójának nehézségei és további kiejtése jellemzi.

A rehabilitációs időszak időtartama

Az agyvérzésben szenvedő személyben az afázia több szakaszon megy keresztül. Először a támadás után teljes. A beteg elfelejti mindazt, ami vele történt, nem ismeri fel a hozzátartozóit, nem érti, mikor fordulnak hozzá. A beszéd ebben a szakaszban teljesen eltűnik. Az időbeni kezelésnek megfelelően a stroke utáni teljes afázia helyettesíthető motoros diszfunkcióval.

Az agyszövetben az atrofikus és nekrotikus változások visszafordíthatatlanok. Ezért a támadás utáni gyors rehabilitáció nem történik meg. Az agy egészséges részeinek meg kell tanulniuk a korábban szokatlan funkciókat. Ahhoz, hogy a beteg képes legyen kommunikálni, sok energiát kell költenie. A rehabilitációs intézkedések a támadás utáni első 6 hónapban a legnagyobb hatást eredményezik, így az orvosok azt javasolják, hogy a lehető leghamarabb indítsák el őket.

Azok a tényezők, amelyek meghatározzák, hogy a helyreállítási időszak mennyi ideig tart, és hogy lehet-e újratanítani a beteg beszédét:

• afázia típusa;
• a patológiai folyamat lokalizációja;
• sérülés mennyisége;
• az elsősegély gyorsasága és helyessége.

Az afáziát stroke után egyeztetni kell az orvossal. A neurológus és a logopédia kiválasztja az egyéni kurzust a jogsértés típusától függően. Bár az ajánlások pontos végrehajtása sem garantálja a beteg beszédének helyreállítását, lehetetlen ebben a helyzetben inaktív maradni.

Kis károsodás esetén a rehabilitációs időszak körülbelül egy hónapig tarthat. Az afázia kiküszöböléséhez a páciensnek több szekcióra van szüksége egy logopédia és a gyógyszeres kezeléssel. Ezeket fizikai terápiával kombinálják, melynek célja, hogy visszaállítsa a stroke által érintett test többi funkcióját.

Az agy nagy területeinek vereségével a rehabilitáció 4 hónaptól 2 évig tarthat. Ez idő alatt a páciensnek keményen kell dolgoznia a beszéd helyreállítása érdekében.

Fő tevékenységek

Annak érdekében, hogy egy ilyen nehéz feladat megoldása a stroke utáni beszéd utáni helyreállításra kerüljön sor, egy integrált megközelítést alkalmaznak, amely 3 oldalt foglal magában: az orvosok, a beteg és a rokonai. Tartalmazza:

A beteg után a házi stroke után további képzés segít felgyorsítani a rehabilitációt. Az orvos által javasolt gyakorlatok végrehajtásához a rokonoknak több ülést kell tartaniuk a pácienssel.

Hogyan működik a beszédterapeuta

A beszédkárosodás a stroke során javítja a beszédterapeutát. A munkamódszerek kiválasztásakor figyelembe veszi az előzetes felmérés adatait. Azok a betegek, akik a bal oldalt stroke után megbénították, könnyebben és gyorsabban gyógyulnak meg, mint a jobb oldali testben szenvedőknél.

A beszédterapeuta minden egyes páciens számára egyéni gyakorlatokat választ, úgy, hogy a terhelés az erejében legyen, és megfelel az afázia típusának és mértékének. Növelje fokozatosan a legegyszerűbb edzésektől kezdve, és bonyolítja őket osztályról osztályra. Az első ülésen a szakember a páciensnek, aki beszéde elveszett, érzelmi vagy szemantikai szempontból fontos anyag alapján végez munkát az érdeklődés érdekében.

A jó eredmény zenei terápiát biztosít. Ha egy olyan stroke-ban szenvedő beteg, akinek a célja a beszéd visszaállítása, nehezen állíthatja össze saját beszámolóját, vagy befejezheti a beszédterapeuta által mondott mondatot, használhatja kedvenc dalait. A beteg meghallgatása után meghívják őket énekelni.

Még ha először nem tudjuk megérteni egy dal szavait, ismétlődő ismétlésekkel ismétlődő kiejtésük javul. A zeneterápia pozitív érzelmeket hoz a betegeknek, és örömmel segít az elveszett funkciók fejlesztésében.

A beszédterápiás szekciók időtartamát és a köztük lévő intervallumokat egyenként határozzuk meg. De vannak általános szabályok. Az első osztályokban legfeljebb 7-15 perc. 1,5-2 hónap után a képzés időtartama 30-40 percre növelhető. Bebizonyosodott, hogy a kommunikációs képesség gyorsabban helyreáll, amikor az osztályok korai kezdete (a támadás utáni 1-3 héten belül).

Nyugodt, csendes hangon beszélnek a pácienssel, kommentálva minden cselekedetét. A képzés során a beteg nem hallhat idegen hangokat. A rádió, a televízió, a hangos beszélgetések elterelik és elnyomják.

masszázs

A vérzés eredménye izom atrófia lehet. Gyakran előfordul, hogy a betegnek stroke után zsibbadt nyelvük van. Ebben az esetben a logopédia rendszeresen különleges masszázsokat tart. A beszédzónák stimulálása lehetővé teszi, hogy a nyelv visszatérjen az anatómiailag helyes pozícióba. Ha ez nem történik meg, a páciens egyszerűen nem tudja mondani a hangokat.

Mit tehet otthon

A stroke-betegek rokonai gyakran azon tűnődnek, hogy segítenek-e a beteg gyorsabban felismerni a beszédet, és mit kell tennie. A házi feladat fontos része a rehabilitációnak. De ezeket koordinálni kell orvosával.

Türelmesnek kell lennie, és gondosan ellenőriznie kell az érzelmeit. Ha a beteg a szerettei csalódottságát érzi, elveszítheti a hit sikerét és megtagadhatja a képzést. Jobb, ha azokat a tükör előtt végezzük naponta többször. Ezt bármikor megteheti.

A beszédvisszanyerés a betegkörnyezetben egy jól ismert stroke után a komplex rendszeres végrehajtását, a artikuláció javítását célzó gyakorlatokat foglalja magában:

1. Hajtsa be az ajkakat egy csőbe. 5 másodperc múlva vegye ki a kiindulási helyzetet, pihenjen 5 másodpercig, és ismételje meg az elejétől. Csak 5-10 alkalommal.
2. Feszültséggel ragadja meg az alsó ajkát a felső fogaival. Tartsa 5 másodpercig. 5 másodperces pihenés után ismételje meg a feladatot. Ezután tegye ugyanezt az alsó fogakkal és a felső ajakkal. Minden állkapocsnak 5-10 alkalommal kell dolgoznia.
3. Ugyanakkor ragadja meg a nyelvét, amennyire csak lehetséges, és nyújtsa előre a nyakát. 3 másodpercig ebben a helyzetben maradva térjen vissza az eredetihez. Pihenjen 3 másodpercig, és ismételje meg. Fuss 5-10-szer.
4. Nyalja az ajkát. Először is, a felső, jobbra balra és az ellenkező irányba, majd az alsó irányba mozdulva. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
5. Tartsa a nyelvet az ajkakon egy körben balról jobbra és jobbra balra.
6. Kinyitva a nyelvedet, megpróbálod megérinteni az orrukat, majd az állát.
7. Zárja le a nyelvet egy szalmával és húzza ki. Miután ebben a pozícióban 3 másodpercig tartott, nyugodjon meg.
8. Emelje fel a nyelv hegyét, és nyúljon az ég felé. A szája zárva van.
9. Miután becsukta a száját, és kinyitotta a fogakat, tartsa őket a nyelv ajkai körében.
10. A szájjal harapd be a nyelvét az ég felé, imitálva a futó ló pásztorainak hangját.
11. Amennyire csak lehetséges, szúrja ki a száját, mint egy kígyó.
12. Mosolyogj széles körben, megmutatva az összes fogat. Ismételje meg az ajkakat törés nélkül.
13. Képzeljünk el egy csókot, amely egyidejűleg hangosan szaggatott.
14. Gyorsan tartsa a nyelvet a felső ajakban, mondván: "bl-bl-bl..."
15. Zárva a száját, pihenje a nyelvét a jobb arcoddal, majd a bal arcával.
16. Mosolyogva és megnyitva a száját, ragadja meg a nyelvét a fogai között, és felváltva húzza a végét a tetejére és az aljára.
17. A kezdeti pozíció ugyanaz, mint az előző gyakorlatban. A nyelv csúcsa az ajkak sarkai között mozog.
18. Mosolyogva és kissé megnyitva a száját, tegye széles nyelvét az alsó ajkába.

Otthon kívánatos megismételni azokat a gyakorlatokat, amelyeket a beszédterapeuták a beszéd helyreállítására használnak a stroke után. Ezek közé tartozik a kiejtés:

• nyelvváltás;
• komplex szótagok;
• a szöveg töredékei (memorizálás céljából).

De az orvosnak ki kell írnia őket. A terhelés helytelen kiszámításával vagy a túl komplex beszédterápiás gyakorlatok kiválasztásával károsíthatja a pácienst azzal, hogy megakadályozza, hogy folytassa a vonatát.

Az oroszlán részesedése a betegnek a stroke után történő helyreállításáért a hozzátartozóinak tulajdonában van. Meg kell próbálnia a beteg maximális bevonását a kommunikációba, nem hagyva egyedül magával, és nem engedni, hogy elkülönüljön a beszédtől. Ajánlatos hangosan olvasni. A beszédsorozat használata akkor hatékony, ha a beteg a közös vonások (ruhák, állatok stb.) Által összeállított tárgyak listájának folytatására vagy a hét napjainak sorrendjére felkérésre kerül.

Népi receptek

Az alternatív gyógyászat támogatói értékelik a népszerű módszereket, amelyek felhasználása otthon segít meggyógyítani a beszédbetegségeket stroke után. A leghatékonyabb:

• múmia. Vegyük az összetételt az 1,5-2 mg-os adagban lefekvés előtt 2 hétig. 5 napos pihenés után a kurzus újra kezdődik. Ismételje meg 2-3-szor;
• lábfürdők tűvel. Segítenek megszabadulni a pszicho-érzelmi problémáktól, amelyek megakadályozzák a beszédfunkció helyreállítását. A fenyő tű illóolajai nyugtató hatásúak;
• tűlevelű fák kúpai (luc, fenyő, cédrus). Ezekből egy főzetet, alkohol-tinktúrát vagy lekvárt készíthet. A kúpok tonikus hatása van.

Lehetőség van a népszerű receptek kezelésére a stroke hatásainak kezelésében, de csak egy helyreállító intézkedés részeként. A benne felhasznált anyagok allergiát okozhatnak és sok ellenjavallattal rendelkeznek, ezért ajánlott az orvosgal való konzultáció során.

gyógyszerek

A logopédusokkal és az otthoni osztályokkal rendelkező osztályokat orvosi kezelési módszerekkel kell kiegészíteni. A gyógyszerek másképp hívhatók, de az orvosok általában:

• neuroprotektív szerek;
• antikoagulánsok;
• antidepresszánsok;
• altatók.

A gyógyszerek első két csoportból történő alkalmazása segít helyreállítani a sérült agyi funkciókat és a beszéd gátlását. A stroke utáni rehabilitációs időszakban a pszichológiai segítségre is szükség van. A beszédvesztés gyakran visszafordíthatatlannak tűnik számukra, és a kezelés nem ígéretes. Az antidepresszánsok és az alvás segítő szerek szerepe a beteg gyógyításában egyértelmű.

Az orvos is ragaszkodhat személyes beszélgetéshez a beteg és a rokonai között. Céljuk, hogy pozitív eredményt hozzanak létre a beteg számára, hogy meggyőzzék, hogy a beszédkárosodás elkerülhető, ha erőfeszítéseket teszünk.

A mentesítés után a beteg továbbra is figyelemmel kíséri a logopédistát. A helyreállítási szakaszban nem lehet gondos megfigyelés nélkül elvégezni, mert segít a visszatérő stroke jeleinek időben történő kimutatásában. Ha a páciens beszéde hirtelen lelassul, kórházba kerül további vizsgálat.

Innovatív technikák

Az őssejtek használata segít megszüntetni a stroke hatásait. Használatuk lehetővé teszi a vérkeringés által érintett szövetek funkcióinak frissítését és visszaállítását. A technika lényege, hogy a halott neuronokat egészséges idegsejtekkel helyettesítsük.

Az eljárás három szakaszból áll:

• az őssejtek izolálása a páciens biomateriumból;
• a kívánt térfogathoz;
• a kész anyag bevezetése. Intravénásan adják be 2 dózisban, az intervallum között 2 hónap.

Az őssejtek használata bizonyos nehézségekhez kötődik, amelyek fő része az eljárás magas költsége. Egy ilyen probléma megoldása során azonban, hogyan lehet visszaállítani a betegnek a stroke után normálisan beszélni képes képességét, lehetővé teszi jelentős eredmények elérését. Ezek közé tartozik:

• az agyszövet integritásának helyreállítása, teljes teljesítménye,
• a test védelmi funkcióinak javítása, t
• a jólét normalizálása,
• megnövekedett vitalitás.

További lehetőségek

Az afázia kezelésében is alkalmazzák:

• fizioterápiás eljárások. Céljuk az izomzat stimulálása elektromos áram segítségével. Segítenek a motoros afáziában, de ez az eljárás nem népszerű az orvosok körében;
• akupunktúra. Lehetővé teszi, hogy a motoros afázia esetén javuljon a artikuláció;
• funkcionális biokontroll. Alapja a beszéd izmok munkájának vizuális ellenőrzése. Ez a módszer nem alkalmas olyan betegek számára, akik megértették a megértést;
• sebészeti beavatkozás. Szélsőséges esetekben, amikor más módszerek sikertelenek. A művelet csak ischaemiás stroke esetén lehetséges. Idegsebésze során egy egészséges agyhajót és a beszédzónát köti össze, elkerülve a sérült területet. Ennek eredményeképpen javul a vérkeringés, de a művelet ritkán éles hatást fejt ki.

Az afázia kezelésének sikerének kulcsa a beteg optimista hozzáállása, a rokonok segítsége és az orvosi ajánlások szigorú betartása. E feltételek teljesülése lehetővé teszi számunkra, hogy reméljük a beszéd teljes visszanyerését. Nincs gyors eredmény, fontos, hogy ne felejtsük el. Lépjen a nagy célba fokozatosan, türelemmel, és örülj minden kis eredménynél.