A diuretikumok (diuretikumok) használatának korszerű megközelítése a krónikus szívelégtelenség kezelésében

Ezt a gyógyszercsoportot, mint a magas vérnyomás és a szívelégtelenség diuretikumait mindig használják. Céljuk a felesleges víz eltávolítása, amely duzzanatot és vérnyomásszintet okoz. Milyen diuretikumok segítik a szívelégtelenségben a betegség megszüntetését, azok osztályozását és típusait, valamint a hagyományos gyógyszereket, valamint a gyógyszereket?

Általános információk

A szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos diuretikumokat a test magas vízszintjének csökkentésére és a vérnyomás normalizálására használják. Akut szívelégtelenség esetén a diuretikumok intravénás beadását jelzik, és a CHF-ben a páciens a szintetikus ipar és otthoni dekóziók és infúziók gyógyszereit használja, ami szintén hatékony és pozitív eredményt hoz.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A diuretikumok hatásmechanizmusa magas vérnyomás és szívelégtelenség esetén

A szív- és érrendszeri betegségek, a CHF és az ödéma diuretikus terápiája segít csökkenteni a folyadékot, amely felhalmozódik az edényekben. A folyadék túlzott felhalmozódása a magas vérnyomás kialakulását provokálja, ami veszélyes a beteg egészségére. A nyomás növelése mellett csökken a páciens vénás vérének visszatérése a szívbe. De emlékeznünk kell arra, hogy az orvos által felírt gyógyszerek, amelyek a tesztek és a kutatások eredményén alapulnak. Az öngyógyítás és a diuretikumok kontrollálatlan alkalmazása provokálja a szövődmények kialakulását és az emberi állapot romlását.

A diuretikumok hatásmechanizmusa Vissza a tartalomjegyzékhez

A hypertoniás betegek osztályozása és kinevezése

Attól függően, hogy ezek a gyógyszerek hogyan hatnak a testre, a következő típusok vannak:

1. A leggyakrabban használt hurok-diuretikumok. Diuretikus hatást okoznak, csökkentve a nátrium és klór bevitelét, miközben fokozzák a kálium kiválasztódási folyamatát. Ez a vesék koncentrációs képességének csökkenését okozza, a víz gyorsan kiválasztódik, az ödémák lecsökkennek.
2. A karcinómába koncentrált tiazid-diuretikumok nem teszik lehetővé a kálium és a nátrium felszívódását. Ha a hurok és a tiazid diuretikumok szabályozatlanul kerülnek bevételre, fennáll a hypokalemia veszélye, veszélyes a beteg életére és egészségére. A tiazid-diuretikumok veseelégtelenségben nem rendelkeznek a kívánt hatással, ezért a betegség tüneteinek megszüntetése után ezeket a hurokcserék helyettesítik.
3. A kálium-megtakarítás stimulálja a nátrium-termelést, ez a kálium szervezetben bekövetkező késés következménye. A hatás a disztális tubulusok szintjén történik, ahol az ilyen elemek cseréje a szövetek sejtjeiben.
4. Az ozmotikus gyógyszerek befolyásolják a kiürült vizelet szerkezetét, és a szívbetegségek kezelésére nincs hatás.
5. A szén-anhidáz inhibitorok csökkentik az enzim aktív tulajdonságait, ami a szénsav-termelés csökkenését okozza. Ennek eredményeképpen csökken a nátriumionok felszívódása és a víz eltávolítása.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Szintetikus gyógyszerek

A diuretikumokat csak orvos írja fel.

Minden mű, amely a mesterséges ipar terméke, csoportokra oszlik, attól függően, hogy milyen erős lesz a hatás a testre szívelégtelenség esetén. Ezért emlékeznünk kell arra, hogy a gyógyszerek önkiválasztása és használata veszélyes a beteg számára. Diuretikus szerek, amelyeket csak az orvos kapott, miután megkapta a vizsgálati eredményeket és a diagnosztikai vizsgálatokat.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Erős hatás a szívelégzésben

E csoport erős diuretikus gyógyszerei megszüntetik a szívbetegség jeleit, szedik őket orálisan és intravénásan. A "Furosemid" csoport képviselője. A krónikus folyamat dekompenzációjának megállításához az orvos a diuretikumot tabletták formájában hozza a betegnek. Nem szabad minden nap itni, hanem egy speciális rendszer szerint, de hetente legalább négyszer. Ha az ilyen megnyilvánulások személyben találhatók, akkor diuretikumok használata tilos:

Az ilyen típusú diuretikumok ellensúlyozzák a testben lévő folyadék és elektrolitok egyensúlyát. A felírást megelőzően az orvos figyelmezteti a beteget a következő tünetek kialakulásának veszélyére:

• érrendszeri összeomlás, amely a testben a vér mennyiségének csökkenésével alakul ki;
• alacsony vérnyomás;
• ritmuszavarok és görcsrohamok, amelyek megjelenése magnézium- és káliumelem hiányát jelenti;
• tromboembólia, amely a vér viszkózus tulajdonságainak növekedése hátterében nyilvánul meg;
• betegségek által a neurológiai rész.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Átlagos diuretikum a szív számára

A hatóanyagot súlyos ödéma és szívbetegség adjuvánsaként alkalmazzák.

A közepes szintű diuretikumokat a súlyos ödéma és a szívbetegségek segédanyagaként, valamint olyan magok kezelésében használják, amelyekben a betegség krónikus formát kapott. E csoport képviselői az Indapamid, Hypothiazide, Hlortalidone. A gyógyszer a szervezetben, 45-60 perc múlva kezdi meg a hatást, az expozíció időtartama 8-24 óra, az egészségi állapottól és a betegség súlyosságától függően. Ha a magokban akut roham jelentkezik, a gyógyszer dózisát meg kell növelni, de krónikus betegség esetén a dózismennyiség növelése nem lehetséges, mivel az alábbi következmények alakulnak ki:

1. A vérben a kálium és a magnézium mennyisége csökken.
2. Növeli a kalcium és a karbamid szintjét.
3. A vérnyomás csökken.
4. A beteg aggódik a szédülés, fájdalom, hányinger és fáradtság miatt.
5. A dyspepsia tünetei nyilvánvalóak.
6. A vérben emelkedik a glükóz, így a cukorbetegeknek gondosan kell szedniük a gyógyszereket.
7. Zavarja az aritmia tüneteit.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Kímélő diuretikumok

Ez a gyógyszercsoport a kálium-megtakarító diuretikumhoz tartozik, és nem expresszált diuretikus hatása van. Gyakran jelzett a kardiovaszkuláris betegségek hosszú távú krónikus lefolyásának kezelésére. Ne alkalmazzon akut rohamokra és súlyos károsodásra. A "Triamteren" és a "Spironolactone" csoport képviselője. Ha a különböző csoportokból származó diuretikumok szerepelnek a kezelési rendben, akkor csökkenteni lehet a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenésének kockázatát, de a kálium- és magnéziumionok ingadozásának szintjét figyelemmel kell kísérni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi jogorvoslatok és gyógynövények a magok számára

A természetes diuretikumok, amelyek nem rosszabbak, mint a szintetikus megbirkózás a szívelégtelenségben és a CHF-ben, hosszú távú alkalmazással csökkentik az ismétlődés kockázatát. Gyakran használt diuretikus gyógynövények a szívelégtelenségre, közülük infúziókat, tinktúrákat és dekórt készítenek. Ezeknek az alapoknak diuretikus hatása van, és segít megszüntetni a betegség tüneteit. Az ilyen infúziók és dekóciók hatékony tulajdonságokkal rendelkeznek:

A természetes diuretikumok segítenek enyhíteni a betegség tüneteit, miközben óvatosan érintik a testet.

Nyír rügyek infúziója. Vegyünk 1 evőkanál. l. rügyek, boróka gyümölcsök és horsetail levelei, összeöntve, teáskannába helyezve és forró vizet öntsünk a tetejére. Hagyja 2-3 órán át főzni, miután naponta 4-szer egy poharat használt.

A szívglikozidok a digitalis növényeken, a stropán magjain és a gyöngyvirág bogyókon alapuló gyógyszerek. A glikozidok jobban összezsugorodnak a szívből, ami fontos a támadás elégtelensége és kialakulása esetén. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ilyen gyógyszerek mérgezőek és kontrollálatlanok az életveszélyesek. A gyógynövények infúziói és főzetei segítenek enyhíteni a betegség tüneteit, miközben gyengéden érintik a testet. De emlékeznünk kell arra, hogy a népi jogorvoslatok használata előtt konzultáljon orvosával, mivel az önkezelés mellékhatásokat okoz, amelyek közül néhány életveszélyes.

Vissza a tartalomjegyzékhez

fejlődő fenntarthatóság

Gyakran hosszan tartó diuretikumok alkalmazása esetén az ember rezisztenciát alakít ki, majd a terápia hatástalanná válik. A gyógyszerek segítségével kiváltott vizelet csökken, a folyadék visszatartás tünetei növekszik, megnyilvánulnak a puffadás és a jólét romlása. Ez a helyzet a szívrohamban veszélyes, mivel nem lehet csökkenteni a folyadék nyomását és szintjét az edényekben. Ennek oka a következő:

• a véráramlás csökkenése, ami intravaszkuláris térfogatának csökkenését eredményezi;
• nátrium-reabszorpció;
• neurohormonális aktiválással;
• a veseműködés károsodása miatt csökken a tubuláris szekréció;
• a vese vérellátásának csökkentése;
• a gyógyszer felszívódásával kapcsolatos problémák;
• a terápiás étrend és a nagy mennyiségű só használata.

A súlyos következmények elkerülése és a diuretikus rezisztencia kezeléséhez kövesse az étrend és a víz-só egyensúlyt, állítsa be a gyógyszeres kezelés módját, változtassa meg a gyógyszer szedésének módját, kövesse a vesék munkáját, kövesse az orvos ajánlásait és előírásait. A diuretikumok segítenek eltávolítani a betegség tüneteit, megkönnyítik a szív- és érrendszer működését, de nem gyógyítják a gyökér okát.

Sok ember szenved szív- és érrendszeri betegségekben. A közelmúltban a szív és a vérerek problémái már 30-40 éves korukban kezdtek zavarni az embereket. A szívelégtelenség az ilyen betegségek súlyos következménye, olyan állapot, amelyben a szív nem tud megbirkózni a munkájával. Ennek a betegségnek a fő tünete a testben a folyadék visszatartással járó ödéma. Ez nemcsak a szív kontraktilis funkciójának megsértéséből adódik, hanem az anyagcsere-folyamatok jelentős rendellenességeiről a szervezet szerveiben, szövetében és sejtjeiben. Az étrend szerepe nagyon fontos a szívelégtelenség kezelésében. Melyek az alapelvek?

1. Korlátozza a sótartalmat.

Ha a szívelégtelenség a víz-só anyagcseréjének károsodása. A só magához vonzza a vizet, ami hozzájárul a vérerek túlfolyásához folyadékkal, és jelentősen bonyolítja a szív munkáját. Emiatt a sófelvétel sebessége nem haladhatja meg az 5-6 grammot naponta, beleértve a készételekben és ételekben már meglévő sót is. A főzéshez alacsony nátriumtartalmú sót ajánlunk - gyakorlatilag ugyanaz, mint a szokásos. A szívelégtelenség súlyosbodása és jelentős ödéma jelenléte esetén az ételt só nélkül kell felhasználni. Annak biztosítása érdekében, hogy az élelmiszer nem tűnik frissnek, használjon fűszeres gyógynövényeket.

2. Naponta 1–1,2 liter folyadékot inni.

Ez az összeg magában foglalja a leveseket, teát, kompótokat, gyümölcsleveket stb. Lehetetlen is kevesebbet inni, ellenkező esetben nehéz lesz az anyagcsere nitrogéntermékeinek kiválasztása, gyengeség és székrekedés léphet fel. Jobb, ha gyengéd teával leállítja a szomjúságot, gyümölcsöt. Kávét ajánlott gyenge vagy tejjel, gyümölcslével - félig vízzel. Az ásványvizet naponta legfeljebb 1-2 pohár itatására ajánljuk.

3. Dúsítsa meg étrendjét kálium- és magnéziumsókkal.

A káliumnak diuretikus hatása van, azaz felgyorsítja a felesleges folyadék kiválasztását a szervezetből. Hiánya életveszélyes szívritmuszavarokhoz vezethet. A kálium szükséges a szívizom normális működéséhez és a vaszkuláris működéshez szükséges magnéziumhoz.

Sok kálium van szárított barackban, aszalt szilva, banán, őszibarack, sárgabarack, dió, cékla, burgonya és káposzta (vörös, színes, fehér, főtt vagy párolt), vadrózsa, citrusfélék (különösen narancs és grépfrút), gabonafélék (hajdina, zabpehely, Rizs), bogyók (fekete és piros ribizli, málna, cseresznye, egres, áfonya).

Gabona, kenyér és diófélék (különösen dió, mandula és mogyoró), napraforgómag, hínár, görögdinnye gazdag magnéziumban.

4. Eszik 5-6-szor naponta kis adagokban.

Lényeges az egyszerre fogyasztott élelmiszer mennyisége. A gyomorba belépő nagy mennyiségű élelmiszer túlcsordulásához és a membrán felemeléséhez vezet, ami hátrányosan befolyásolja a szív munkáját. Naponta legalább 5 alkalommal kell enni. Az utolsó alkalom, hogy enni kell, legkésőbb 4-5 órával lefekvés előtt. Napján legfeljebb 2-3 darab fehér vagy fekete kenyeret lehet enni.

5. Tartalmazzon több alkáli terméket a menübe.

A szívelégtelenségben a sav-bázis egyensúly a savas oldalra vált. Tej és tejtermékek, zöldségek (saláta, cékla, sárgarépa, uborka, cukkini, paradicsom, sütőtök, karfiol, burgonya), zöldek, gyümölcsök (körte és alma), bogyók segítenek helyreállítani.

A hajlékonyságra való hajlam a legtöbb zöldség jobb, ha párolt vagy sült. A nyers formában érett paradicsomot, leveles salátát, uborkát, reszelt sárgarépát fogyaszthat. Az étrendben korlátozni kell a légutakat okozó termékeket (káposzta, fokhagyma, hagyma, retek, hüvelyesek, szénsavas italok).

6 Korlátozza a cukortartalmat.

Ez is hozzájárul az ödéma megjelenéséhez. Tekintsünk mindent: cukorka, sütemény, sütemény, méz, zsemle, fagylalt. A nap folyamán 4-5 édességet vagy 6 teáskanál cukrot, mézet, lekvárt, lekvárt fogyaszthat. Minden cukortartalmú édességet naponta legfeljebb 100 g lehet fogyasztani.

7 A zsíros ételek elutasítása.

Ez további terheket jelent a májra és a szívre, különösen, ha túlsúlyos. A főzéshez használjon növényi olajat. Majonéz, cserélje ki a sovány tejföllel, de nem szabad visszaélni. A vaj legfeljebb 1 teáskanál lehet enni naponta. Az étrendbe viszonylag alacsony zsírtartalmú sajtokat (18-20% zsírtartalommal), de nem több, mint egy szelet naponta.

8. Felejtsd el a csokoládét, erős, gazdag levest, sült és füstölt húst, fűszeres ételeket és fűszereket.

Mindezek a termékek hátrányosan befolyásolják a szív működését.

9. Előnyben részesítsük a zabkásait, a főtt, párolt és sült ételeket.

A sovány húsból (marhahús, borjúhús) és sovány halból (sügér, tőkehal, csuka, sáfrány, tőkehal, jég) főzhetjük őket. Használjon csirke és pulyka bőr nélkül. Díszítsen jobb zöldséget (burgonyából, káposztából, cukkini, sárgarépából). A levesek előnyösen vegetáriánusak és tejtermékek.

10. Időszakos böjt napokat tölt.

Ez lehet például a túró és a tej, az alma vagy a rizs kompót. Így néz ki a túró és az alma éhgyomri napja: 300 g túró, 500 g alma, 400 ml tej vagy kefir szükséges az egész napra. Ha nem túlsúlyos, 200-300 g főtt burgonyát adhat hozzá. Mindezek a termékek 5-6 fogadásra oszlanak.

Az étrend gondozása során keresse meg az alábbiakat.

A nap minta menüje

reggeli

Hajdina kása (zabpehely) - 6-8 evőkanál. kanál (opciók: túró - 150 g, túrós rakott, sajtos sütemény) és ½ csésze tej. Ha szükséges, egy szendvicset vajjal. Egy pohár gyenge tea.

Második reggeli

Friss vagy sült alma (opciók: körte; 5-6 db áztatott szárított sárgabarack; banán).

ebéd

Vegetáriánus leves, főtt hús (opciók: hal, csirke, pulyka) párolt sárgarépával (opciók: párolt cékla, párolt káposzta, paradicsom és uborka saláta napraforgóolajjal), szárított gyümölcs kompót vagy mors.

Délutáni tea

Alma (variánsok: körte; csipkebogyó pohár; 6-8 db áztatott szárított sárgabarack).

Vacsora (legkésőbb 19.00-ig)

Főtt hal 1-2 főtt burgonyával (opciók: zabkása sajttal, túróval, sárgarépa-almával).

Lefekvés előtt inni egy pohár kefir vagy savanyú tej.

A szívelégtelenség kezelését kardiológus felügyelete alatt végzik, de a kezelés sikere nagyban függ a beteg részvételétől. Enyhe szívelégtelenségben, a betegség korai szakaszában elegendő az étrend és az életmód megváltoztatása (a dohányzás és az alkoholfogyasztás megállítása, a fizikai aktivitás). Gyakran előfordul, hogy segít teljesen megszüntetni a puffadást, normalizálni a súlyt, megszabadulni a légszomjtól, és így enyhíti a szív túlzott terhelését.

Az emberi szív bizonyos ritmusban működik: az adott időszakban bizonyos mennyiségű vért szivattyúz a hajókon keresztül, hogy minden szervet és rendszert ellátjon. Néha a szívizom nem tud megbirkózni a terheléssel, és az oka a szívizom sérülése, a összehúzódások gyakoriságának csökkenése, a nyomás vagy a vér mennyiségének növekedése. Ezt az állapotot szívelégtelenségnek nevezik.

Az előírt gyógyszerek mellett a betegnek gondoskodnia kell saját életstílusának normalizálásáról, a stressz megszüntetéséről, a fizikai terhelés minimalizálásáról és a test maximális helyreállításáról. Nem kevésbé fontos az étrend felülvizsgálata. Elvégre az étel energiává válik testünk számára, a szív munkájának intenzitása mennyiségi és minőségi függvénye. Külső negatív tényezőkkel együtt a „rossz” élelmiszerek súlyosbíthatják a helyzetet, felgyorsítva a legfontosabb szerv romlását.

Mi a szívelégtelenség?

A szív munkájának korlátozásai gyengítik azt, ezért a vér nem tud teljes körűen keringeni. Ha a bal kamra meghibásodását diagnosztizálják, a tüdőfunkció stagnál, és a szív asztmás rohamok jelentkeznek. A jobb kamra meghibásodása a májban a vér stagnálásához vezet, a folyadék felhalmozódása az üregekben, az alsó hát és a végtagok duzzadása.

A hibás véráramlás a belső szervek és szövetek oxigénhiánya. Az oxigén éhezés acidózis kialakulásához és a feldolgozatlan metabolikus termékek - tejsav - felhalmozódásához vezet. A megnövekedett metabolizmus és a fehérje anyagcseréje csökkenti a szervezet kimerülését. Az ödéma a víz-só egyensúly megsértését jelzi.

A szívelégtelenségben alkalmazott étrend fő célja a szívizom munkájának ösztönzése és a puffadás megszüntetése. Ez a diagnózis a nátrium stagnálásával jár, ami azt jelenti, hogy a diétás terápia során a sótartalmat korlátozzák. Emellett a betegnek tilos sok folyadékot inni: a megengedett határérték 1–1,2 liter / nap.

A szívelégtelenségben a táplálkozásnak kompenzálnia kell a káliumhiányt, ami eltávolítja a felesleges folyadékot, és hozzájárul a szív ritmikus munkájának stimulálásához. A magnézium is nagyon fontos az étrendben, mivel aktiválja az enzimeket, felgyorsítja az anyagcserét, szabályozza a savasságot. A szívizom működésének megzavarása gyakran a kalcium anyagcseréjének megszakadásához vezet. Ennek a nyomelemnek az alacsony tartalma görcsöket okoz, és nélkülözhetetlen a normális véralvadás.

A táplálkozás alapelvei

A fő terápiát kísérő szabályok szigorúak. A pozitív eredmény eléréséhez, különösen az idős korban, a következő étrend-elveket kell betartani:

1. Mode. Győződjön meg róla, hogy a részleges teljesítmény 5-6 fogadásra oszlik. Jobb egy kicsit enni, a szokásos adagot feloszthatja (ebédre és vacsorára).
2. Az overeating - az egyszerre elfogyasztott élelmiszerek bősége nagymértékben terheli a szívét, meg kell küzdenie az energia feldolgozásával. Ha csökkentik a koleszterinszintet, megszabadulnak a felesleges zsírtartalékoktól, figyelik a testtömeget, akkor a hajókat és a szívizomot kirakják.
3. Folyadék - korlátozás "liter / nap". Ide tartoznak a levesek, a tea és más italok. A tea és a kávé nem lehet erős, tejzel kell hígítani. Víz - legfeljebb két pohár, a lé nem koncentrálható. A folyadék bonyolítja a szív munkáját, így ödémát képez.
4. Sót. A szív munkáját bonyolítja a folyadék bősége, ami a túlzott sófelvétel eredménye. A nap folyamán az arány körülbelül 5 g, és ideális esetben jobb, ha a lehető legkisebb, a teljes meghibásodásig használják.
5. Nyomelemek Az anyagcsere javítása, az anyagcsere aktiválása. A fő szerepek a magnézium, a kálium, a foszfor, a kalcium. A káliumban gazdag élelmiszerek elősegítik a folyadék eltávolítását, kezelik az ödémát, aktiválják a szívizom összehúzódását. A szövetek elemeinek hiánya miatt a toxinok megmaradnak, a szívizom kimerül. A kalciumhiány fájdalmat és görcsöket eredményez, szívelégtelenség esetén a szívelégtelenség esetén fordul elő. A plazma és a vér összetételének gazdagításához magnézium szükséges. A foszfor minden metabolikus folyamatban részt vesz.
6. Tiltott: fűszeres ételek, füstölt termékek, sült hús, fűszerek, csokoládé, gazdag húsleves. Mindez növeli a nyomást, felgyorsítja a szív munkáját, megakadályozva a pihenést.
7. Zsírok. A zsírban gazdag élelmiszert ki kell zárni az étrendből. A vaj szigorúan egy teáskanál naponta, salátákkal és csak napraforgóval főzhető. A sajtot el lehet fogyasztani, de nem több, mint egy kis darab naponta. A termék nem lehet sós.
8. Kenyeret. Megengedett enni egy pár fehér vagy fekete kenyeret naponta.
9. Édes. Ez duzzanatot vált ki, így a maximális mennyiséget 6 teáskanál granulált cukorra kell csökkenteni, vagy cserélje ki mézzel, vagy 4 cukorka.
10. Alkáli termékek. A szívelégtelenségben a sav-bázis egyensúly megsértése következik be, a savas környezet növekszik, majd megjelenik a légszomj, aritmia, stb.

• bogyók;
• alma;
• körte;
• spenót;
• friss zöldek;
• uborka;
• cékla;
• paradicsom;
• tej- és savanyú tejtermékek.

1. A fő étrend. A következő termékek hasznosak:

• gabonafélék különböző gabonafélékből;
• sovány marhahús;
• pulyka;
• csirke;
• sovány hal;
• első tanfolyamok (lehetőleg vegetáriánus vagy tejtermék);
• sült vagy főtt burgonya;
• párolt cukkini;
• sárgarépa;
• káposzta.

Tiltott és ajánlott termékek

A szívbetegségeket az ásványi anyagok és néhány vitamin hiánya kíséri, és egy speciális diéta célja a hiányzó hiányosságok kitöltése, ezáltal a vérkeringési folyamat normalizálása.