A magzat szívverése a terhesség alatt a születendő gyermek életképességének fő mutatója

Szívizomgyulladás

A csecsemő szívverése a jövő anyja hasában a leginkább érintő, kellemes és fontos. Ez a fő jel az új életben egy nőben.

A szívverésnek köszönhetően megtudják, hogyan érzi magát a baba: hogy egészséges, ideges, aggódó vagy szórakoztató.

Ezért a terhesség ideje alatt ez a legnagyobb figyelmet fordítja mind az anyákra, mind az egészségügyi dolgozókra.

Mit kell tudni?

Ezért a baba szíve folyamatos ellenőrzés alatt áll: 9 hónapos terhesség esetén az anyák figyelik őt, és a szülés során - orvosok.

Emellett a magzati szívverés fontos mutatója a kedvező terhességnek. A jövendő gyermek szíve összehúzódásának jellege és gyakorisága az orvosok számára okot ad a gyermek általános állapotának értékelésére.

Fontos megjegyezni, hogy a szív fejlődése eléggé összetett természetes folyamatnak tekinthető. A magzat szívének születése már a terhesség negyedik hetében kezdődik.

Mivel a magzat oxigént kap az anyától, és megfosztja magának a lehetőséget, hogy önmagában lélegezzen, a szíve bizonyos sajátosságokkal rendelkezik. Ezeket az artériás (Botallova) cső jelenlétében fejezik ki (ez a tüdő artériáját és az aortát összekötő edény) és az ovális ablakot (a jobb és a bal pitvar között helyezkedik el).

Az ilyen szívstruktúra jelentősen eltér a felnőtt szívének szerkezetétől. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a magzatnak ilyen a szíve van, minden szerve és rendszere oxigént kap a kívánt térfogatban. A gyermek születése után az ovális ablak bezárul, az artériás csatorna leesik.

Hogyan tudjuk, hogy minden rendben van?

Az alábbi eljárásokat a magzati szív aktivitásának értékelésére használják a modern orvostudományban:

Ultrahang (ultrahang);
a magzat meghallgatása (auscultation);
echokardiográfia;
cardiotocography.

Szükséges tudni, hogy az ultrahang segítségével a magzati szívverést a terhesség elején határozzák meg.

Normálisnak tekinthető, ha a transzvaginális ultrahang (amelyben a készülék érzékelője közvetlenül a hüvelybe kerül) során az embrió szív összehúzódása észlelhető a terhesség ötödik vagy hatodik hetében.

És a transzabdominalis ultrahanggal (amikor az érzékelőt a várandós anya hasára helyezik) - valahol a hatodik hetedik héten.

Dyspnea terhesség alatt. Mi az oka? Olvassa el itt.

Itt megtudhatja, hogyan lehet megszabadulni a hányingertől a terhesség alatt.

Követjük a pulzusszámot

Az első trimeszterben, azaz tizenhárom hétig a szívfrekvencia megváltozik. Például a hatodik héttől a nyolcadik arányig az ilyen csökkenések percenként körülbelül 110-130 ütést tesznek ki, a kilencedik héttől a tizedik 170-190 ütésig.

És a tizenegyedik héttől a születéséig a szívfrekvencia 140-160 ütés / perc körül mozog.

Az ilyen szívfrekvencia-változásokat elsősorban az autonóm idegrendszer különböző funkcióinak kialakulása és kialakulása okozza. Végül is felelős a jövőbeli baba különböző belső szerveinek munkájáért.

Ezért, ha az embrióban az ilyen csökkenések gyakorisága percenként 85-100 ütemre csökken, vagy fordítva, ez a mutató meghaladja a 200 ütést, ez kedvezőtlen jel az aktuális és további diagnózisok megállapításához.

Ilyen helyzetekben szükség van a kezelésre, amelynek eredményeként megszűnik a szívfrekvencia csökkenésének vagy növekedésének oka.

A terhesség második és harmadik trimeszterében az ultrahang az, hogy a tanulmány magánhangzója a magzat szívének a mellkasában való elhelyezkedése.

A terhesség későbbi szakaszaiban a jövőbeli baba szívfrekvenciája közvetlenül befolyásolja azokat a tényezőket, mint a magzati aktivitás, a jövő anyja fizikai terhelése, meleg vagy hideg, és a különböző betegségek szenvedése.

Ahhoz, hogy meghatározzuk a szívhibák jelenlétét egy jövőbeli baba esetében, szükség van egy „négyszakasú vágás” vizsgálatára. Ilyen ultrahangképben az orvosok képesek egyszerre megnézni a szív mind a négy kamráját.

A szív „négyszakasú vágása” standard ultrahangos vizsgálata a magzat szívhibáinak 75% -át azonnal felfedheti. Ha a magzatban a szívbetegség fennállásának gyanúja merül fel, további kutatást végeznek - magzati echokardiográfiát.

És itt megtudhatja, miért válnak a kezek zsibbadnak a terhesség alatt.

A magzat terhesség alatti aritmia leírása

Abban az esetben, ha a terhesség alatt a magzatban a ritmuszavarokat észlelik, a szakember fő feladata a helyzet összetettségének és a terhesség kimenetelének meghatározása.

A jogsértések átmeneti, ideiglenes és veszélyesek lehetnek. Meg kell jegyezni, hogy az aritmiák mintegy 15% -a veszélyes a gyermek életére.

Normál pulzusszám

A gyógyászat modern szintje lehetővé teszi számunkra, hogy a magzat szívverésének ritmusát pontosan meghatározzuk, kezdve már 19 héten keresztül. A normál a pulzusszám, amely 120-160 ütés / perc.

A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
Egészség az Ön és családjának!

100-szoros vagy annál kisebb ütemben a bradycardia diagnosztizálódik, ha a pulzusszám meghaladja a 180 ütést percenként, a tachycardia diagnosztizálódik. 119–101 ütés / perc és 161–179 ütés / perc közötti szívfrekvencia esetén a brady vagy tachycardia hajlamos.

A megfigyelések segítettek azon két időszak azonosításában, amikor a bradycardia hajlama jól látható - ezúttal 6-7 óráig, és 15 és 19 óra között is. Ugyanakkor a csecsemő motoros aktivitása jelentősen csökken. Az ellenkező állapotot, a tachycardia irányába mutató tendenciát 11-től 15 óráig, és 19-től 01-ig tartják.

Továbbá a szívfrekvencia függősége a terhesség időtartamára. Kezdetben, 5 és 7 hét között a kontrakciós sebesség mértéke 92 és 160 ütés / perc között mozog.

A szív első neuronális sejtjei a magzatban 5 hétig képződnek a legnagyobb artériák területén - az aorta és a pulmonalis artériában. A magzat fejlődése során a fertőzés rendellenességeket okozhat a szív puha csontvázának kialakulásában.

A szívritmus kezeléséért felelős egy speciális vezetőrendszer, melyet alacsony koncentrációjú myofibrillek és mitokondriumok képeznek.

Ezek a sejtek már 28 napig detektálhatók. Sinoatrialis és atrioventrikuláris csomópontok alakulnak ki 3-4 hetes embriófejlődéskor. Már a 6-8 hetes terhességet követően a magzati vezetési rendszer hasonló a felnőtt rendszerhez.

besorolás

A magzat szívritmuszavarai a terhesség alatt az esetek 1-2% -ában fordulnak elő. Más betegségek jelei lehetnek. A magzati ritmuszavarokat a szív- és extracardiaciai patológiák, a víz-elektrolit és a sav-bázis egyensúly, a humorális szabályozás okozhatja.

Ma az 1999-ben kidolgozott besorolást használjuk:

tahikardicheskoy;
bradikardiális.

jóindulatú (nem a szív szerkezeti változásain alapul, nem okoz szívelégtelenséget);
rosszindulatú.

perspektíva;
meggyőző (tachyarrhythmiák, szívelégtelenség jelei, bradycardia).

Miért veszélyes a kamrai aritmia, és milyen kezeléseket kezelnek itt.

bradycardia

A patológiát a bőr elváltozásai, a szisztémás jelek, a miokardiális elváltozások jelzik.
A betegség meglehetősen ritka, és jóindulatú, ha nem észlelt rendellenességekre vonatkozik, teljes szívblokk, kardiomiopátiás szindróma, veleszületett szívbetegség kíséretében.
Nagyon gyakran, a veleszületett szívblokkok a patológia bőr megnyilvánulásain alapulnak.
A stratégiai támadó fegyverek kialakításának okait nem ismerik teljesen. Nagyon valószínű, hogy a patológia előfordulása függ az anyában lévő specifikus antitestek jelenlététől, amely 12 hétig áthalad a placentán.
Ugyanakkor a magzat szívritmuszavarja a 21 hetes terhességen és később, a 2-3 trimeszterben az atrioventrikuláris blokk kialakulása és az antitestek fő tömegének 3 trimeszteren belüli áthatolásának időtartama a betegség gyulladásos jellegének nagy valószínűségét jelzi.
A START legveszélyesebb következménye a veleszületett szívblokk. Leggyakrabban teljes, irreverzibilis, a kis betegek ¼-ében a halálban végződik a pangásos szívelégtelenség kialakulása miatt. A legszörnyűbb diagnózis a több hónapos életű csecsemők számára.
A patológia kialakulásának figyelmeztetésére ajánlott, hogy a terhességi idejű szoptatással rendelkező terhes nőnek a dxametazon adagját 0,002 g / nap dózisban, a terhesség 12 hetétől kezdve. Ezzel elkerülhető az AV blokád kialakulása a magzatban.
Egy másik kezelési lehetőség a prednizon, de a dexametazon a placentán keresztüli jobb penetrációra utal, és az immunológiai tényezőkhöz kapcsolódó carditisben is nagyobb hatékonyságot mutat.
Ha AV-blokkot észlel a magzatban, a kezelést azonnal meg kell határozni. Ugyanakkor naponta 4 napig vegye be a dexametazonot a szülés előtt, vagy a salbutamolt (4- 64 mg), ami szükséges a pulzusszám növeléséhez.
Ha a legfeljebb 40 ütés / perc pulzusszámú bradycardia figyelhető meg, a pangásos szívelégtelenség tüneteit észlelik, nagy a magzati halálozás kockázata. Ilyen esetekben korai császármetszést ajánlunk.
Eddig vannak olyan tanulmányok (még nem nyilvánosak), amelyek bizonyítják, hogy az AV-blokáddal magzatra szívritmus-szabályozót lehet telepíteni.
A szívritmus-szabályozót a születés után a bradycardiával rendelkező csecsemőkre kell helyezni 50 ütés / perc vagy annál kevesebb ütemben. Abban az esetben, ha az első terhesség START-val született gyermek születésével megtörtént, annak a valószínűsége, hogy a második terhesség egy azonos diagnózisú gyermek születésével jár, 15%.

Hosszabb intervallumú veleszületett szindróma:

genetikai forma;
szórványos formában.

Vásárolt űrlap:

a gyógyszer bevétele következtében:
antiaritmiás szereket;
fenotiazidov;
triciklikus antidepresszánsok;
gyógyszerek lítiummal.
az anyagcsere-folyamatok megsértése;
alacsony kalóriatartalmú étrend;
az autonóm idegrendszer és a központi idegrendszer megzavarása;
szívbetegség:
ischaemiás betegség;
mitrális szelep prolapsus.

Az intervallum másodlagos meghosszabbítása (például kamrai aritmiákkal járó esetekben) jelezheti a szívizom elektromos instabilitását és az életveszélyes aritmiák valószínűségét.

A fő okok a szervezet elektrolit egyensúlyának megszegése, általában a kalcium- és káliumhiány, valamint a magzat krónikus hipoxiája. Az ilyen okok miatt kialakult patológiát azonban a megfelelő terápiával meglehetősen gyors pozitív dinamika jellemzi.

A kiterjesztett QT-intervallum szindrómával rendelkező újszülötteknek napi Holter-monitorozásra van szükségük.

A magzatban az aritmia gyakran fordul elő inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvedő nőknél.
A vérben a glükóz koncentrációjának csökkentése, alacsony testhőmérséklet (35,1 Celsius fok) esetén a magzat szívfrekvenciájának csökkenése 90-100 ütés / perc értékre rögzíthető.
A normál cukor és hőmérséklet elérése után a magzat szívfrekvenciája helyreáll.
A gyulladások, beleértve a szexuális szférát érintő tüneteket is, előidézhetik a bradycardia kialakulását.

szívdaganatok:
jóindulatú polisztisztikus AV tumorok;
a Purkinje sejtek multifokális daganatai.
a kis koszorúerek artériás fibromuscularis diszplázia;
veleszületett szívbetegség;
kardiomiopátia.

tachycardia

A megnövekedett szívfrekvenciát, amely néhány másodpercről több órára (néha napokra) figyelhető meg, és a szívizom összehúzódásának gyakoriságának váratlan normalizációjával végződik, paroxiszmális tachycardia-nak hívják.

A diagnózis gyakorisága a magzatban körülbelül 0,5%. Nem mindig lehetséges a jogsértések azonosítása, mivel a baba aktivitásának erősödése vagy gyengülése nyilvánul meg, annyira függ a szakember figyelmétől.

A pitvari flutter is kimutatható.

A paroxizmális tachycardia vagy a pitvari flutter leggyakoribb okai a veleszületett szívhibák: az Ebstein anomália, a pitvari septalis defektus, nyílt atrioventrikuláris csatorna.

A tachycardia-rohamok időtartama eltérő lehet. A sinus tachycardia esetében a szívfrekvencia nem haladja meg a 180 ütést / perc. Ha szabálytalan szívverést hallgat 80 és 220 ütés / perc közötti összehúzódási gyakorisággal kombinálva, fennáll a pitvari fibrilláció kialakulásának veszélye a magzatban.

A paroxiszmális tachycardia a szívfrekvencia 220-as ütem / perc-es növekedésének kombinációja, merev szívfrekvenciával. Rövid rohamok általában nem gyakorolnak jelentős hatást a magzat állapotára.

A gyakori és tartós rohamok azonban pangásos szívelégtelenséget okoznak, és magzati halált okozhatnak. Az agyi szövődmények kockázata magas, mivel az agyi vérellátás csökken.

okok

A szívfrekvencia eltérését a normától a fő tényezők okozzák:

genetikai hajlam;
patológiás rendellenességek a szív- és érrendszerben;
az endokrin és az idegrendszer nem megfelelő működése;
exogén tényezők: egészségtelen étrend, stresszes helyzetek, rossz szokások;
a gyomor-bél traktus megsértése;
a légzőrendszert érintő betegségek;
metabolikus rendellenességek.

kezelés

A magzatban az aritmiák kezelése magában foglalja az anya által beadott gyógyszereket. Ennek figyelembe kell vennie a sok árnyalatot: a gyógyszer felszívódását, a placentán keresztüli permeabilitást, a magzat és az anya ártalmatlanságát, az eliminációs folyamatot.

A tachyarrhythmiák kezelésében a digoxin, béta-blokkolók, amiodaron alkalmazása javasolt. A sztravaszkuláris tachycardia komplikáció nélkül a pangásos CH-ben a digoxin 7 µg / kg / nap dózisban történő alkalmazását jelenti.

Pozitív dinamika hiányában, ha van lehetőség (a terhességi idő több mint 37 hét), akkor császármetszést végzünk.

Ha a művelet nem engedélyezi a kifejezést (kevesebb, mint 37 hét), akkor a kezelési program magában foglalja a béta-blokkolókat, például a propranololt (0,08-0,12 g / nap több dózisban), sotalolt (legfeljebb 0,16 g / nap). több trükköt). Ezt a gyógyszercsoportot külön-külön vagy digoxinnal kombinálva adhatjuk be.

Ez a kombináció a szívelégtelenség kezelésére alkalmazható. Pozitív dinamika hiányában az amiodaron beadható (külön-külön vagy a fenti gyógyszerekkel kombinálva).

A tachycardia kezelése az esetek 85% -ában pozitív eredményt ad. Ha a kezelést nem nyújtják, akkor az intrauterin tachycardia alá eső gyermekek 60% -ában hipoxia van, 40% -ban - a szívdekompenzáció jelei.

ütés

Az extrasystolák a magzatban található szívritmusokkal kapcsolatos leggyakoribb patológiákra utalnak.

A patológiát a szívizom korai gerjesztése és összehúzódása fejezi ki, amelynek impulzusa a vezetési rendszer különböző részein keletkezhet.

Az extrasystolusokat is osztják supraventrikuláris és kamrai típusokra. Az extrasystole kialakulásának leggyakoribb oka a magzati hipoxia.

A pitvarfibrilláció és az alkohol kompatibilitását itt ismertetjük.

Ügyeljen arra, hogy olvassa el a sinus szívritmuszavarok veszélyeinek listáját.

A pitvari és a kamrai korai ütések nem igényelnek kezelést.

Arrhythmia a magzat terhesség alatt, megéri, hogy pánik?

A terhesség alatt a nő teste hatalmas nyomás alatt áll. Az egyik legjelentősebb változás a szív- és érrendszeri munkában történik. Ezeket elsősorban az a tény okozza, hogy az anyagcsere jelentősen megnő, a vérkeringés nő, ami biztosítja a tápanyagok teljes hozzáférését a magzathoz és a szükséges mennyiségű oxigénellátást a magzathoz. Sajnos, az egyik vagy másik ok miatt az ilyen terhelések kóros zavarokat okozhatnak a szív munkájában, és a terhesség alatt a szívritmuszavarok az első helyet a rendellenességek listájában. Ugyanakkor a kudarcok nemcsak az anyában, hanem a babában is megfigyelhetők.

Mi provokálja aritmia terhesség alatt?

Mielőtt a magzat aritmia okainak megfontolására fordítanánk, forduljunk a statisztikai orvosi adatokhoz, és megtudjuk, mi okoz egy hasonló betegséget egy terhes nőnél.

Természetesen, egy teljesen egészséges testtel és a terhesség alatt is, a kóros állapotok kialakulásának mértéke rendkívül alacsony. Vannak azonban számos olyan tényező, amely a szívritmuszavarok katalizátorai lehetnek. Az első és legveszélyesebb az örökletes hajlam. Ha anyád vagy nagymama szenvedett aritmia, akkor Ön nem biztosított. Egy másik, nem kevésbé zavaró jel a kardiovaszkuláris rendszer terhesség előtti megszakítása.

Tanács: a szívizom működésében bekövetkezett hibák esetén, még a terhesség tervezési szakaszában is, teljes profilvizsgálatra és helyreállító kezelésre van szükség.

Emellett figyeljen az idegrendszeri és az endokrin rendszer működésére is. Bármilyen jogsértés is okozhat aritmiákat vagy még összetettebb magzati rendellenességeket.

Talán nem feltételezzük, hogy a gastrointestinalis traktus és a légzőszervi megbetegedések problémái is szerepelnek az aritmia kockázati zónájában.

Hogyan tisztítsuk meg az újszülött fülét?

Természetesen nem érdemes megemlíteni, hogy a külső tényezők rendkívül veszélyesek, mint például:

dohányzás;
alkoholizmus;
rossz táplálkozás;
tartós stressz;
túlzott fizikai fáradtság.

Nemcsak a szív munkáját sértik, hanem a magzat súlyos patológiáit is okozják.

Arthythmia a magzat terhesség alatt

Körülbelül 26 hét elteltével a méhben lévő csecsemőben néha a szív hibás működését észlelik. A szívritmuszavarok gyakoriságának, ritmusának és szabályosságának rendellenességeit, amelyek nagyon eltérnek a normális ritmustól, kardiológiában említik aritmiaként.

Ha a születendő gyermekét ilyen diagnózisban diagnosztizálták, akkor nem kell pánikba esni, és kétségbeesésbe kell esnie. Először is, így több kárt tehet neki, és másodszor, néha a szívritmus zavarai teljesen indokoltak, és a baba fejlődésének rendszeres folyamatainak eredménye.

A terhesség második trimeszterében éles ugrás van a gyermek növekedésében. Aktívan növekszik a súlya, erősebbé és erősebbé válik. Nem meglepő, hogy a szív terhelése nő. Ebben az esetben a szívfrekvencia (HR) megsértése reverzibilis.

Figyelem: még a legmodernebb berendezések is meghibásodhatnak, így további vizsgálatok nélkül kétséges lehet a magzat szívritmuszavarja.

De a megnövekedett ödéma a jövőbeni anya nagyon igazi ok arra, hogy segítséget kérjen a szakemberektől, és még a kórházban is igénybe vegye a beavatkozást, hogy helyreállítsa a baba szívfrekvenciáját és megakadályozza a súlyos eltéréseket a fejlődésben.

A szívizom munkájában a patológiák megbízható diagnózisa esetén, ahol az aritmia csak tünet, a terhesség folyamata nemcsak a nőgyógyász, hanem a kardiológus számára is aggodalomra ad okot. Emellett a szülés során biztosan jelen lesz a szobában, hogy szükség esetén sürgősségi segítséget nyújtson. A születés után gyermeke állandó vagy átmeneti monitorozásra szorul a gyermek kardiológusának.

A magzati aritmiák típusai

Tekintsük a betegség két leggyakoribb változatát, amit a szív összehúzódásának ritmusának felfelé vagy lefelé történő megsértése jellemez.

Tehát, ha a magzatban patológiásan alacsony a pulzusszám, az orvosok ezt a fajta aritmiát bradycardiaként diagnosztizálják. A szívfrekvencia 110-es vagy annál alacsonyabb lelassulásával párhuzamosan a csecsemő teljes aktivitásának jelentős csökkenése figyelhető meg. Általában a CTG nyomon követhető.

Ilyen eltérést okozhat egy szoros köldökzsinór vagy alacsony vérnyomás, az anyai vérszegénység, aminek következtében az oxigén és a tápanyagok bejutása a magzatba megszakad. A bradycardia megelőzéséhez:

kivéve a fekvő helyzetben való pihenést, ha erős a nyomás a vena cavára;
megfelelő táplálkozás, amely az összes hasznos ásványi anyagot és vitaminot tartalmazza;
gyakori séták;
a női konzultáció rendszeres részvétele.

A bradycardia-val ellentétben egy másik típusú rendellenesség, az embrionális tachycardia, amely a szívfrekvencia növekedésével jár együtt, csak az esetek 0,5-1% -ában található.

Hogyan kell beönteni egy beöntéses babát?

Egy tapasztalt szakember könnyen meghatározhatja jelenlétét, figyelembe véve az alábbi mutatókat:

szívelégtelenség;
a magzat terhességi kora;
a szívelégtelenség időtartama.

Milyen okai lehetnek ennek a jogsértésnek? Ha az anyáról beszélünk, akkor ez a legtöbb esetben bizonyos gyógyszerek vagy rendellenességek bevétele a pajzsmirigy működésében (például hyperthyreosis). A magzat részéről, kromoszóma rendellenességek, anaemia, intrauterin fertőzés, hipoxia tachycardiát okozhat.

Mindenesetre próbálja meg fenntartani a pozitív hozzáállást, mert az általános hosszú távú előrejelzések szerint a tachycardia a baba életének első évében teljesen megszűnik, feltéve, hogy a kezelést megfelelően választották ki és időben diagnosztizálták. Beszéljünk tovább.

A terhesség alatt a magzat aritmia diagnózisának módszerei

A modern orvostudománynak számos technikája van annak, hogy megbízhatóan meghatározza a születendő gyermek szívfrekvenciáját:

CTG (cardiotocography);
EKG (echokardiográfia);
Ultrahang (ultrahang);
hallgatózás.

Az apró szívfrekvencia szabályozásának legkorábbi módja az ultrahang. A baba hetedik hetét követően a csecsemő dobogós szívének hangja nyilvánvalóan hallható lesz. Gyakran, annak érdekében, hogy kizárják a szívizom fejlődésének patológiáit, a viszkológus megvizsgálja a szív négykamrás szakaszát, ahol általában két magzat és két magzat látható. Ha bármilyen rendellenesség gyanúja merül fel, a várandós nő további vizsgálatra kerül.

Az echokardiográfiás sor akkor jön létre, ha az ultrahang vizsgálat során a morzsák fejlődésének megsértése feltáródik. Segítségével gondosan megvizsgáljuk a szív szerkezetét, ellenőrizzük, hogy elvégzi-e a közvetlen funkcióit, és a szív minden részében a megfelelő véráramlást rögzítjük. Az EKG végrehajtásakor a dopplometriát alkalmazzák.

A magzat szívének auscultációja csak 20 hetes terhesség után érvényes. A módszer lényege, hogy a nőgyógyász egy fából készült vagy műanyag cső segítségével hallgatja a magzati szívverést. Ez a módszer azért is hasznos, mert lehetővé teszi a magzat helyének meghatározását a méhben.

A terhesség későbbi szakaszaiban szívritmuszográfiával rögzítik a szív munkájában a ritmuszavarokat és egyéb rendellenességeket. Hatékony módszer, amely lehetővé teszi, hogy azonnal megállapítsa a magzat és a méh edényeinek működését. Néhány érzékelő az anya hasához van csatlakoztatva, hogy elolvassa a szükséges információkat. Az eljárás időtartama fél órától egy óráig terjed, és nem okoz kárt sem a gyermeknek, sem a nőnek.

A jövőbeli baba szívritmusának rendellenességei nem mindig jelzik a fejlődés patológiás változásait. Ne feledje, hogy a szisztematikus monitorozás, a szükséges időben történő kezelés, és ami a legfontosabb, a szülők optimizmusa és a legjobban a hit, segít a legnehezebb diagnózisok kezelésében. Boldog és gondtalan gyermekkora a gyerekeknek!

Arthythmia a magzat terhesség alatt és egy újszülött gyermek egy évig

A csecsemő szív-érrendszerének egyik problémája a szívelégtelenség. Az újszülött, valamint a méhben lévő magzat ritmuszavarja bizonyos tényezők hatására alakul ki, és nagyon súlyos következményekkel járhat. Mit néz egy szívritmuszavar az anyaméhben vagy újszülöttben, hogyan kezelik a patológiát, és hogy milyen veszélyes az ilyen állapot egy csecsemő számára, megértjük az alábbi anyagot.

Mi az a ritmuszavar a magzatban?

Általában az aritmiát némi kudarcnak nevezik a szívizom összehúzódásának sorrendjében. Érdemes megjegyezni, hogy az emberi szív (még egy nagyon apró) egy bizonyos ritmussal veri, ami a természetnek egy egészséges és erős organizmushoz tartozik. Ha a szívverés szekvenciája megtört, már egy patológia.

A modern kardiológusok az anyai méhben a fejlődés 19. hetétől meghatározhatják a magzati szívfrekvenciát. Ebben az esetben a sebesség a 120-160 ütés / perc tartományban a szívfrekvencia. Ha a szívizom összehúzódásának sebessége kevesebb, mint 100 ütés / perc, akkor a patológiát bradycardianak nevezik. A 160-nál nagyobb pulzusszámot tachycardianak nevezik.

A magzatban a bradycardia legnyilvánvalóbb a 6 és 7 óra közötti időszakban, illetve 15 és 19 óra között. Ezekben az időszakokban a morzsák aktivitása jelentősen csökken. A tachycardia legjobban a magzatban délután 11 és 15 óra között, este 19 és 1 óra között észlelhető.

Fontos: a terhesség során a magzat szívritmuszavarát a legtöbb esetben normálisnak tekintik, ha a szívizom összehúzódási gyakoriságának eltérése csak rövid távú. A patológia perzisztens sinus tachycardia (percenként több mint 200 összehúzódás), ugyanaz a bradycardia (kevesebb, mint 100 kontrakció percenként) vagy extrasystoles, amely 10 egészséges és normál szív összehúzódásnál több mint 1 alkalommal fordul elő. Az ilyen szívverési állapotok orvosi orvoslást és megfigyelést igényelnek orvosnál.

Miért diagnosztizálták a magzatban és újszülöttben az aritmia?

Az aritmia kialakulásának oka a méhben vagy egy újszülöttben eltérő lehet. Különösen a magzatban a szívizom összehúzódásának zavarai a következő okok miatt fordulnak elő:

Cukorbetegség nőknél (inzulinfüggő 1. típus).
A terhes endokrin betegségei.
A terhes nő idegrendszerének károsodása.
A magzati fejlődés patológiája a hipoxia (anémia és anaemia) hátterében.
Gyakori stressz egy terhes nőnél.
Dohányzás és alkoholfogyasztás.
Az anyagcsere-folyamatok zavarai.
Kiegyensúlyozatlan táplálkozás és az elektrolitok hiánya a jövő anya anyájában (kálium, jód, mangán, vas).

Az újszülöttek ritmuszavarainak okai olyan kórképek és állapotok:

A veleszületett és szerzett szívhibák.
Hemorrhage a szívútvonalak területén.
A szívizom éretlensége a méhen belüli fejlődése miatt.
Mérgezés az angina és más vírusos betegségek hátterében.
Korai munkaerő (koraszülés).
Patológiai terhesség.
Érzelmi tapasztalat és stressz.
Vérszegénység.
A pajzsmirigy meghibásodása (hypo- vagy hyperthyreosis).

A ritmuszavar tünetei

A méhben lévő embrió és a károsodott szívritmussal rendelkező újszülött számára saját klinikai képe készül. A főbb tüneteket és jeleket mindkét esetben az alábbiakban soroljuk fel.

A magzat aritmia jelei terhesség alatt

Itt a szívritmuszavarok fő tünetei a szívizom-összehúzódások gyakoriságának és az alacsony / magas magzati mobilitásnak a változásai. A szívverések száma az ultrahang vizsgálatánál, és egyszerűen egy terhes nő egy speciális sztetoszkóppal ellátott hasfalán keresztül hallható.

Az újszülött aritmia jelei egy évig

Leggyakrabban a csecsemőkben egy évig tartó zavaros szívritmus szinte nem nyilvánul meg. A patológiát véletlenszerűen, rutinszerű fizikai vizsgálat során észlelik. Ha komoly eltérés van a morzsák szívének munkájában, akkor ennek az állapotnak a fő jelei a következők:

dyspnea-típusú rohamok és nehéz légzés;
a nasolabialis háromszög kóros vagy cianózisa;
a baba nyugtalan viselkedése;
kis súlygyarapodás (eltérés a normától);
a nyak vénáinak vizuálisan észrevehető pulzációja;
nyugtalan alvás

Fontos: ha a felsorolt tünetek közül egy vagy több jelentkezik, azonnal forduljon egy gyermekorvoshoz vagy gyermekgyógyászati kardiológushoz. Minél hamarabb kiderül a patológia, annál több esélye van arra, hogy a baba hamar helyreálljon.

Hogyan diagnosztizálja az aritmiát a magzatban és az újszülöttben?

Lehetséges, hogy kétféle módszerrel diagnosztizálhatunk abnormális szívritmust a méhben:

Ultrahang M-módban. Ebben az esetben a szakember figyeli a kamrák falainak mozgását, és ezzel egyidejűleg az atrioventrikuláris szelepek szelepeinek mozgását. Itt az orvos figyelemmel kíséri az aorta szelep működését (zárás / nyitás), és ezzel egyidejűleg figyeli a pitvari falak ritmikus működését. Ezen kívül az orvos megvizsgálja a véráramlás sebességét a szív kamrában.

Diagnosztizálja az újszülött aritmiáját az alábbi módszerekkel:

EKG (Holter monitorozás). Ebben az esetben a cardiogram készülékét a nap folyamán viselik. Az ilyen vizsgálat elvégzésével nyert adatok lehetővé teszik a stresszes állapotok és a szívelégtelenségek közötti hibák közötti közvetlen kapcsolat nyomon követését.
A baba szívének ultrahanga (dopplográfia). Lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a szív minden részének munkáját, beleértve a szelepeket, a szelepeket, a fülecskéket és a kamrákat.

Arritmiás kezelés

A magzat és az újszülött szívritmuszavarainak kezelését csak gyermekgyógyászati kardiológus végezheti. Semmiképpen sem engedélyezhető az önkezelés, és minél inkább lehetetlen, hogy a patológiát el lehessen hagyni.

A magzat aritmia kezelésének jellemzői

Ha súlyos magzatot diagnosztizálnak a magzatban, akkor a várandós anyának számos olyan gyógyszert írnak fel, amelyek stabilizálják a baba szívét. A legtöbb esetben a gyógyszereket intravénásan adják be. Egyes esetekben a gyógyszereket szájon át írják elő. Különösen használjon ilyen gyógyszereket:

propranolol, magnézium és lidokain;
sotalol és amiodaron (tachycardia percenként 200 ütemben);
dexametazon (gyanús myocarditis a magzatban).

Fontos: a magzatban az aritmia supraventrikuláris formájának sikeres kezelése az esetek 90% -ában.

Az egy évig tartó gyermek aritmia kezelésének jellemzői

Egy újszülött esetében a kóros szívritmus kezelésének taktikája szigorúan egyedileg van kiválasztva, a patológia okától függően. A szív munkájának súlyos eltérése esetén a kardiológusnak és a gyermekorvosnak folyamatosan figyelnie kell a babát.

A sebészeti beavatkozás végső megoldás, és csak akkor írható elő, ha valódi veszélyt jelent a csecsemő életére, vagy ha a kiválasztott gyógyszerterápia nem adja meg a kívánt hatást.

Mi lehet komplikáció az aritmia kialakulásában, a diagnózis után és a gyógyulás után?

Az újszülöttekben vagy a magzatban a rövid távú aritmiák többsége nem igényel korrekciót. Ha azonban a patológia gyakran jelentkezik és kezeletlen marad, a következő komplikációk alakulhatnak ki a babában:

Ha a patológiát időben azonosították és a diagnózist pontosan meghatározták, az esetek 85% -ában a baba prognózisa meglehetősen kedvező.

A további egészség előrejelzése

Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb ritmuszavar típusának csak a baba szívmunka állapotának folyamatos figyelemmel kísérése szükséges. Ezek az eltérések jóindulatúak, és általában kedvező prognózissal rendelkeznek. Azonban, ha egy morzsolt, paroxiszmális vagy keresztirányú szívblokk tachycardiát észlel a baba, akkor a prognózis csalódást okozhat (a megfelelő terápia hiánya miatt).

Aritmia megelőzése a magzatban (tippek a várandós anyák számára)

Annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse a jövőbeli baba egészségét és megszüntesse a lehetséges szívproblémákat, egy terhes nőnek be kell tartania az egészséges életmód bizonyos szabályait. Ezek a következők:

Gyakori séták a friss levegőben.
A fertőző és vírusos kórképek időben történő kezelése.
Orvosi vizsgálat a tervezett terhesség előtt.
Kiegyensúlyozott étrend elegendő mennyiségű káliummal az élelmiszerekben.
Csendes életmód stressz és mentális stressz nélkül.
A rossz szokások elutasítása.

Egy évnél fiatalabb gyermeknél az aritmia megelőzése

Annak érdekében, hogy egy újszülött gyermek ne szenvedjen hosszú ideig aritmia, a következő megelőző intézkedéseket kell végrehajtani:

Semlegesítse az összes aritmiara hajlamosító tényezőt.
Megelőző orvosi vizsgálatok elvégzése időben.
Idővel a szívbetegségben szenvedő gyermek utókezelésére.
Adja meg a baba számára elegendő oxigénfürdőt és megfelelő táplálkozást.

Minden anyának meg kell értenie, hogy a baba egészsége - mindenekelőtt. Ezért érdemes gondosan kezelni magát a terhesség előtt a tervezett terhesség előtt. Csak egy nő testének magas színvonalú ellátása nagy eséllyel rendelkezik egy egészséges szívvel rendelkező morzsák fogantatásához, hordozásához és szüléséhez.

Aritmiás magzati szívverés

Szakértői válasz

MD, gyermekgyógyászati kardiológus, echokardiográfia és funkcionális diagnosztika

Üdvözlünk! Ismert, hogy a magzatnak gyakrabban van szívverése, mint az újszülötteknél. Ugyanakkor a szívritmus és a megnövekedett szívfrekvencia kombinációja ritmuszavar / veleszületett szívbetegség következtében a magzati ritmuszavarokat vagy a szívbetegség jelenlétét jelezheti. Jelenleg a magzat kezelésére van szükség. Meg kell jelennie a prenatális kardiológusnak. Szükség esetén figyelje meg vele (ha a kórt diagnosztizálják), és a csecsemő születése után feltétlenül mutassák be a gyermekgyógyászati kardiológusnak az anyasági kórházból való kilépést követően. Azonban, ha szükséges, a csecsemőnek sürgősségi segítséget kell kapnia egy speciális központban a születést követő első órákban.

Szabálytalan magzati szívverés

A méhben a gyermek szívverése révén a nőgyógyász megállapíthatja, hogy van-e elég oxigén és milyen általános állapota van.

A méhben a gyermek szívverése révén a nőgyógyász megállapíthatja, hogy van-e elég oxigén és milyen általános állapota van. A terhesség korai szakaszában a szívverés csak speciális eszközök segítségével hallható a gyermektől, míg a második trimeszter közepétől az orvos szülészeti sztetoszkóppal ellátott fa csővel hallgatja a szívét.

A fiatal jövő anyák aggódnak a kérdés miatt, mikor jelenik meg a magzati szívverés? A születendő gyermek szívének pulzálása már a fogamzás után 21 nappal kezdődik, a kontrakciók gyakorisága a terhesség különböző heteiben eltérő.

A szívverés mértéke a magzatban a terhesség különböző szakaszaiban

Az embrió fejlődése minden hetében a méhüregben változik a szívverés gyakorisága, amit az autonóm idegrendszer progresszív fejlődése okoz, amely a szív működéséért felelős. Az alábbiakban egy táblázat a magzati szívverésekről a terhesség hetében.

Terhesség (szülészet)

A jövő gyermekének szívfrekvenciája normális (ütés / perc)

A terhesség 5 hetében a születendő gyermek szívfrekvenciája körülbelül ugyanolyan, mint az anya szívfrekvenciája, azaz 80-85 ütés / perc. Minden nap egy hónapon belül ez a mutató néhány ütéssel nő, így a terhesség első trimeszterének végére a gyermek szívfrekvenciája 170-175 ütés / perc.

A terhesség 15. hetétől és a teljes terhességi időszak végéig a nőgyógyász rendszeresen minden egyes konzultáció során a gyermekkori klinikán ellenőrzi a baba szívét a méhben, egy sztetoszkóppal hallgatva az elülső hasfalon keresztül, ultrahang segítségével, hordozható doppler segítségével. A terhesség 15. hetétől a normális magzati szívverések percenkénti száma nem haladhatja meg a 160-170 ütést / perc, ha ezek a számok magasabbak, akkor gyanítható a baba oxigén éhezése, és ha a szív kevesebb, mint 130 ütés / perc, akkor akut hipoxia, amely veszélyeztetheti a gyermek fejlődését és még életét is. Szükséges a szívritmus szigorú ellenőrzése a csecsemőre is, különösen a kontrakciók és kísérletek pillanatában, általában 140-160 ütés / perc. Vannak olyan jelek, amelyek a CTG készülék által történő szállítás során folyamatos monitorozásra szorulnak a gyermek szívverésében, ezek a következők:

a gyermek intrauterin növekedési késleltetése a súlyos hipoxia hátterében;
többes terhesség (természetes szülés 2 vagy több magzat);
a munka stimulálása oxitocin cseppentővel;
epidurális anesztézia a nőnek a munkában;
elhalasztott terhesség;
a terhesség 37. hetét megelőzően megkezdett szülés;
az anya krónikus betegségei, az idegrendszer rendellenességei.

Mit kell keresni a magzat szívének hallgatása során?

Az embrióban a szív kialakulása az embriogenezis legkorábbi szakaszában kezdődik, és ennek a szervnek a munkája fontos mutatója a jövőbeli gyermek és az egészségi állapotának fejlődésének. A magzat szívfrekvenciájának meghallgatása szükséges a terhesség és a szülés során, mivel ezek a mutatók a gyermek korai szakaszában különböző kórképeket sugallnak.

Mikor hallható a magzati szívverés ultrahangon? Annak ellenére, hogy az embrió megkezdi a szívcsíra pulzálását a 21. naptól, az ultrahang vizsgálat csak 6-7 hetes terhességi héten hallhatja a szívveréseket, mivel ebben az időszakban az üreges cső egy teljes kamrájú, két kamrával és két kamrával rendelkező szervré alakul.

Amikor a születendő gyermek szívét hallgatja, vegye figyelembe az alábbi mutatókat:

A pulzusszám - a szív összehúzódása több, mint 185 ütés / perc tachycardia a magzatban, kevesebb, mint 100 ütés / perc - bradycardia. Mindkét állam nem jelzi a normát, és megköveteli az ok tisztázását. A magzati szívfrekvencia a második és harmadik trimeszterben nem haladhatja meg a 170-et.
A szívhangok normálisak egy egészséges gyermeknél, amely teljesen intrauterin módon fejlődik, a színek tónusai világosak és hangosak, a rendellenességek vagy fejlődési rendellenességek jelenlétében a vágások nem tisztán hallhatók és homályosak.
Szívfrekvencia - egy egészséges magzatban, amely a terhességi időszak szerint alakul ki, a szívizom összehúzódásait rendszeres időközönként megismételjük ritmikusan. Akut hipoxiában vagy a szívszelepek rendellenes fejlődésében aritmia és "gallop" ritmus hallható.

Módszerek a gyermek szívverésének meghallgatására a méhben

Számos módon lehet meghallgatni a magzat szívének összehúzódását a méhben, a terhesség időtartamától függően.

A terhesség 5. hetétől kezdődően a születendő gyermek szívének munkáját csak ultrahangos érzékelő - transzvaginális és transzabdominalis - segítségével lehet értékelni. A terhesség korai szakaszában egy ultrahang módszer határozza meg, hogy van-e összehúzódás a szívben, hogy az embrió fejlődik-e, és hány ütés / perc a miokardiális impulzusok. A 12. héttől a 20. hétig az orvos nem csak a szívfrekvenciát, hanem a szerv helyét, az összes kamra jelenlétét és a szívszelepek munkáját értékeli. Ezeken a terhességi időszakokon a magzat a legtöbb szívhibát felfedi.

sztetoszkóp

Egy szülészeti sztetoszkópot használnak a szívizom összehúzódásának paramétereinek értékelésére a 20. terhességi hét után. Az előzetes klinikai konzultáció során az orvos először meghatározza a baba fejének helyét és a méhben lévő helyzetét, majd a csövet az anya elülső hasfalához alkalmazza, és meghallgatja a magzati szív hangját. A terhesség második fele óta használhatja a stetofonendoskopot is, de szülészetben ritkán fordul elő. Szüléskor a szívverést félóránként szülészeti sztetoszkóppal hallják, és a harc előtt és közvetlenül utána figyelni kell a szívre.

Kardiotokográfia (CTG)

A terhesség harmadik trimeszterének kezdete óta a magzati szívverési paramétereket CTG értékeli legalább egyszer minden terhes nő esetében. A szülés alatt - ez egy kötelező eljárás, amely nemcsak a gyermek percenkénti szívveréseinek számát mutatja, hanem a magzat szívizmájának reakcióját is rögzíti minden egyes összehúzódásra.

A gyermek szívverése hetente hallgatva

Milyen terhességi héten számíthatja ki a magzati pulzusszámot? Az egyetlen módja annak, hogy ezt a korai szakaszban megtehessük, csak egy ultrahanggép segítségével lehetséges. Ha a 6. héten nincs szívverés a monitor képernyőjén, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a terhesség ilyen helyzetekben megállt, a nőnek újra kell vizsgálnia egy másik eszközön.

Melyik héten hallhatsz egy szív összehúzódást a magzatban a hasfalon? Meghallgathatja, hogyan csökken a baba szíve az anyai hason, már a 20. terhességi héten keresztül, szülészeti sztetoszkópot kötve az elülső hasfalhoz, de először meg kell határoznia a magzat pozícióját a méhben és annak helyzetét, hogy megtudja, melyik oldalon és milyen magasságban helyezze a csövet Ellenkező esetben semmi nem lesz hallható.

Néha szülészeti sztetoszkóppal nem lehet hallgatni a gyermek szívét - ez bizonyos feltételek miatt lehet:

többszörös terhesség;
magas vízáramlás;
szívelégtelenség a születendő gyermekben;
túlsúlyos és ödéma terhes nőnél;
a placenta rögzítése az elülső hasfalra.

Ilyen helyzetekben a magzati szív paramétereinek meghallgatására egy másik módszert alkalmaznak. Ha az ultrahangos vizsgálat során az orvos gyanítja, hogy a születendő gyermek szívhibái vannak, akkor a magzati echokardiográfia eljárását is tájékoztatni kell a terhesség 20–28 hetében. Az echokardiográfia lehetővé teszi a gyermek szívének valamennyi részlegének részletes tanulmányozását, a véráramlás és a szelepek működésének értékelését, ez az eljárás a 35 évesnél idősebb várandós anyáknak és azoknak a terhes nőknek a kötelező vizsgálata, akik már szívbetegséggel született gyermekekkel rendelkeznek.

28-30 héttel kezdődően minden várandós anyának CTG eljárást kell rendelni az elülső hasfalhoz egy speciális szenzorral, amely egy bizonyos ideig rögzíti a magzat szívverési paramétereit. Az ilyen eljárás ismételt elvégzése a bonyolult terhességi periódusú nők esetében szükséges, nevezetesen:

késői toxikózis;
sebek jelenléte a méhben a műtét és a császármetszés után a múltban;
a placenta öregedése az előírt idő előtt;
krónikus betegségek a jövőbeni anya;
az amnion folyadék mennyiségének csökkenése vagy növekedése;
intrauterin növekedési késleltetés;
a terhesség meghosszabbítása több mint 42 hétig.

A CTG-értékeket 12 pontos skálán becsüljük: 9-12 pont a gyermek normális állapota, elég oxigént kap, és teljes mértékben fejlődik, 6-8 pont - oxigén éhezés jelei vannak, a CTG-t minden második napon meg kell ismételni, és szükség esetén terhes nő kezelését kell megismételni 5 pont és kevesebb - fenyegeti a gyermek életét, akut hipoxiában szenved, egy nőnek császármetszésen kell átmennie. A CTG alatt a bazális ritmus és annak változásai a gyermek mozgása során kerülnek meghatározásra. Általában a szívfrekvencia első indikátorának 130–160 ütésnek kell lennie a magzat nyugalmi állapotában és legfeljebb 190 ütés a perturbációk során. A ritmus változásai azt mutatják, hogy a szívfrekvenciás paraméterek mennyire térnek el az alapparaméterektől átlagosan, normális egészséges magzatnál, legfeljebb 5-25 ütés / perc.

Hogyan hallgathatod magad otthon a magzat szívverését?

Sok terhes nő érdekli, lehet-e önállóan hallgatni a gyermek szívét otthon? Elég nehéz, különösen a korai terhesség alatt. A 25. héttől kezdve a hasi stetofonendoszkóp alkalmazható, így az anya hallja a baba szívverését. A jövő apa hallhatja a baba szívverését a terhesség harmadik trimeszterének kezdetétől, és fülét a felesége hasára helyezi. Az első trimeszterben egy nő önállóan hallgathatja a gyermek szívét a modern magzati dopplerek segítségével.

Hogyan határozzuk meg a szívverés nemét?

Van egy elmélet, hogy a méhben a baba percenkénti szívveréseinek száma alapján meg lehet határozni a nemét - mintha a fiúk kevesebb szívösszehúzódással lennének, mint a lányok. Tudományosan ezt a tényt semmi sem erősíti meg, bár az ultrahang kimutatta, hogy a férfi magzatban a szív egyenletesen és ritmikusan üt, míg a lányokban kissé kaotikus. A szívfrekvencia megváltozhat, amikor a baba mozog, megváltoztatja a testhelyzetét a méhben és az anya stresszét, ezért a baba szívének számát számítva csak egy vagy másik nemet lehet feltételezni.

A méhben a gyermek szívverési paramétereinek értékelése a normális terhesség folyamatos ellenőrzésének szerves része. A gyermek szívdobogásainak jellege és gyakorisága miatt az orvos gyaníthatja a fejlődését és a jövőbeli anya komplikációinak jelenlétét.

Magzati szívfrekvencia-norma

Új élet születése, egy kis szívverés... Mi lehetne csodálatosabb és meglepőbb, ha a terhesség alatt két szív legyőz egy nőstény testben: a jövő anya és gyermeke szíve?

Magzati szívverés hallgatása

A normál terhesség 38-40 hetet vesz igénybe. De már az intrauterin fejlődés harmadik hetében a jövendő kis ember szíve megtörténik. Néha egy nő még mindig nem tudja a terhességét, és egy kis szív már megkezdődik.

A második és a tizedik hét közötti időszak a születendő gyermek számára a legfontosabb, mivel ebben az időszakban minden szerv és rendszer, beleértve a kardiovaszkuláris rendszert is, alakul ki. A jövő gyermekének egészsége, belső szervei, beleértve a szívét is, attól függ, hogy ez az időszak hogyan fog folyni.

1 Hogyan alakul ki a gyermek szíve? Prenatális szerkezetének jellemzői

A gyermek szívének kialakulása

A harmadik terhességi héten a szív alapja képződik, először egy üreges cső, de 8-9 hét végére négy kamrává válik. De vannak különbségek a szív szerkezetében. Az atria közti méhben ovális ablak van - ez a lyuk összeköti az atriát, és a két fő szívedény - az aorta és a pulmonalis artéria összekapcsolja a csatorna csatornáját.

Ezek a funkcionális jellemzők hozzájárulnak ahhoz, hogy a magzat több oxigénellenes vért kapjon az anya testéből, vagy inkább a placentából. A gyermek születése után az ovális ablak az élet első 6 hónapjában záródik, és a csatorna csatorna általában akár 8 órányi életciklusra is működik, majd ezután is görcsöket és kiürül. Ha 2 hónapos bóta után a csatorna nyitva marad, ez szívhibákhoz vezet.

2 Mikor hallják az első szívverést?

Már a negyedik héttől hallható az embrió szívverése. Ez lehetővé teszi a hüvelyérzékelő készülékek ultrahang létrehozását. Ha a terhesség korai stádiumában az ultrahang transzbdominalis (az érzékelő a hason fekszik), a szívverés már 5-6 hétig hallható. Ha az első ultrahangos vizsgálat során 4-5 hétig az orvos nem hallgatta meg a magzati szívverést, de a megtermékenyített tojást a méhben vizualizálják, nem kétségbeesik, egy héttel később jobb megismételni a vizsgálatot.

Egy héten belül az embrió növekedni fog, és valószínűleg a szívverés hallható lesz. A 4-6 hetes időszakban az embrió pulzusszáma 83-85 ütés / perc (+ - 3-os eltéréssel). De ha még egy hét elteltével sem észlelik a szívverést, és a megtermékenyített tojás deformálódik, diagnosztizáltak egy elmaradt terhességet. Ez a patológia leggyakrabban a terhesség első 12 hetében jelentkezik.

3 Magzati szívverés a terhesség különböző szakaszaiban

A magzati szívverés hatása a CTG-n

Az 1–13 hetes terhességi időszakot az első trimeszternek nevezik. Az embrionális szívfrekvencia mértéke (a következő személy a prenatális fejlődés 8. hetében az embrió, a 9. héten - magzat) 83-85 ütés / perc. Kisebb eltérések a felfelé vagy lefelé is a normák. Abban az időben általában a kontrakciók gyakorisága megegyezik az anya pulzusával.

Az embrionális fejlődés 6. és 8. hetében, amikor a négykamrás szív kialakul, a pulzus percenkénti 110-125 ütemre emelkedik. A 8. és 10. hét között a magzati szívfrekvencia aránya 170-190 ütés / perc. Ez a növekedés a csecsemő idegrendszerének vegetatív szabályozása tökéletlenségének és a belső szervek munkájának nem megfelelő irányításának köszönhető.

11-12 hét és a terhesség utolsó hetei között a szívfrekvencia 140-160 ütés / perc. Az 5-30-as ütések felfelé és lefelé történő eltérése megengedett. Végül is ez a mutató olyan tényezőktől függ, mint a stressz, az anya fizikai aktivitása, az anyai betegségek, a levegőben lévő oxigénkoncentráció, a baba mozgása, tevékenysége. A normától való eltéréseket szívritmus-növekedésnek tekintik, amely több mint 190 ütést és lassabb szívfrekvenciát 100-ra vagy annál kisebbre.

Ez egy olyan kóros állapot, amely részletes vizsgálatot és kezelést igényel. A szívfrekvencia értékelésekor az orvos felhívja a figyelmet a stroke ritmikus jellegére. Általában a szívnyomásnak ritmikusnak és világosnak kell lennie. A hallhatóság az anyának a bőr alatti zsírrétegének vastagságától függ. A siketek, a ritmuszavarok jelzik a magzati fejlődést, leggyakrabban a hipoxiát.

4 Hogyan hallhatja a szívverést?

USA-ban. Ezt a kutatási módszert mind a korai, mind a késői terhességben használják. Egy ultrahang-átalakító helyezhető el a hüvelyben - transzvaginálisan, vagy elhelyezhető egy nő hasfalán - transzabdominalis ultrahang. A teljes terhesség alatt a nő ultrahang vizsgálatot végez a terhesség tényének megerősítésével, általában 5-8 hét, 10-12 hét, 18-20, 26-28 hét.
Hallgatózás. Ezt 20 hét után alkalmazzák. Ez a módszer megjelent a többiek előtt, és az, hogy a vizsgálat során az orvos szülészeti sztetoszkópot helyez a nő hasára, amely két csővel ellátott fa cső mindkét végén. Egy tölcsérrel megnyomja az orvos fülét, a másik a terhes nő hasára. Miután az orvos találta a jobb hangvezetés pontját, kiszámíthatja a magzati szívfrekvenciát, a szív összehúzódásának ritmusát, és meghatározhatja azok természetét. A szülész-nőgyógyászok ma ezt az egyszerű és megfizethető módszert használják. Minél hosszabb a terhességi idő, annál egyértelműbb a kis szívverés.

A magzat szívverése a baba életének legfontosabb mutatója, ezért annyira odafigyel. Ezt a mutatót a terhesség minden szakaszában rögzítik, és a magzati szívfrekvencia diagnózisának módszerei meglehetősen változatosak. De ha bármely olyan módszer diagnosztizálódik, amelynél a magzati szívfrekvencia növekedése 170-220 ütés / perc, akkor a magzatban tachycardia van.

5 A magzatban a megnövekedett pulzusszám okai

Dohányozni Ez tényleg fontos?

A szívdobogás kompenzációs mechanizmusként fordul elő, leggyakrabban a magzati hipoxiában, vagyis a magzati hipoxiában. ha a baba nem kap oxigént megfelelő mértékben. Ezek a jelenségek rövid távúak lehetnek - az anya fizikai aktivitásával együtt, szorongó szobában, szorongással, stresszel, melyet a várandós anya tapasztal. A provokáló tényező eltávolítása után a tachycardia eltűnik, a szívverés visszatér a normális értékhez.

És lehetnek patológiás tachycardia. Leggyakrabban ez a feltétel a magzatban megfigyelhető a nő krónikus betegségeinek súlyosbodása során, ha a terhes nő endokrin rendellenességekben (hyperthyreosis), krónikus szív- és tüdőbetegségekben szenved, a terhesség alatt tiltott gyógyszereket, dohányzik, alkoholt fogyaszt, és sok kávét. A magzat tachycardia több magzattal, Rh-konfliktussal, anémiával, intrauterin fertőzések jelenlétével alakulhat ki.

A magzati szívdobogást szintén markáns gesztózissal, nagy hányással, testnedvek elvesztésével, placentális elégtelenséggel, magzati kromoszómás rendellenességekkel jellemezzük.

6 A magzati tachycardia megelőzése

A terhesség alatt a várandós anyának kettős gondoskodnia kell magáról és egészségi állapotáról: kerülje el a stresszt és a pszicho-érzelmi stresszt, racionálisan eszik, ha a terhesség előtt a nő rossz szokásokkal (alkohol, dohányzás) - egyszer és mindenkorra elfelejtenie kell őket. Korlátozza a televíziót, dolgozzon egy számítógéppel, minden olyan tevékenységet, amely az idegrendszer túlterhelését idézheti elő.

Különösen az első trimeszterben szinte minden gyógyszert nem lehet fogyasztani, használat előtt konzultáljon orvosával a magzatra gyakorolt hatásukról.

A fenti tényezők mindegyike kiválthatja a magzati szív rendellenességeit és tachycardiát okozhat.

Ha a rutinvizsgálat során a nőgyógyász felfedezte a magzati szívfrekvencia növekedését, ügyeljen arra, hogy kövesse az orvos ajánlásait, és végezzen további vizsgálatot. Végtére is, a tachycardia jelezheti a magzat fejlődésének rendellenességeit, és tovább súlyosbíthatja a jövőbeli baba egészségét.

Előző Cikk

Következő Cikk

Legfontosabb