A lábak, a nyelőcső és mások varikózisainak műtéte

Ebből a cikkből megtudhatod: mik a műveletek a varikózus vénákkal szemben (beleértve a lábakat is), hogyan hajtják végre őket. Jelzések és ellenjavallatok. Lehetséges szövődmények, a posztoperatív időszak.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A varikózusok csak a kezdeti szakaszban konzervatív kezelésre alkalmasak. De ebben a szakaszban a betegség gyakran elrejtődik: csak a kisebb tünetek jelennek meg, amelyeket nem mindenki figyel. Súlyos tünetek csak akkor jelennek meg, ha az edényeket kibővítettük, hogy ez nagyban bonyolítja a normális keringést. És ebben a szakaszban csak a művelet segít abban, hogy teljesen megszabaduljon a varicosis betegségektől.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A kezeléshez forduljon a flebológushoz, és menjen át egy duplex szkennelésen. A műtétet flebológus vagy angiosurgeon sebész végzi.

A cikkben a műveleteket a „súlyosság” és a bonyolultság szerint rendezik: a legegyszerűbb és legbiztonságosabbtól a leggyorsabbig, ami hosszabb helyreállítási időt igényel.

Az e cikkben szereplő műveletekre vonatkozó információk mindenféle varikózusra vonatkoznak: lábak, kezek, kis medence, nyelőcső.

bizonyság

A műtét indikációi a következők:

1. Széles körű varikózusok, amelyeket vizuálisan határozunk meg (ez különösen igaz az alsó végtagok varikózusára).
2. A duzzanat, a nehézség érzése és a fájdalom érzése az érintett területen (a lábakban, a medencében vagy máshol, attól függően, hogy melyik vénák tágultak).
3. A varikózisok komplikációinak veszélye (trófiai fekélyek, tromboflebitis).

Ellenjavallatok

A műtét nem mindig lehetséges a betegség utolsó szakaszában, amikor sok vénát érint. Ebben az esetben az előírt gyógyszeres terápia, de már nem lehet teljesen gyógyítani a varikózisokat.

Az ilyen esetekben a varikózisok elleni műtét nem végezhető el:

• Amikor az alsó végtagok bőrének gyulladásos betegségei vagy egy másik területen jelennek meg, a betegség lokalizációjától függően (például ekcéma, pyoderma stb.).
• Súlyos szív- és érrendszeri betegségek (koszorúér-betegség, artériás hypertonia, szívelégtelenség) esetén.
• Ha a betegnek akut flebitis (akut vaszkuláris gyulladásos formája) van.
• Bármely fertőző betegség során (a teljes gyógyulás után a műtét elvégezhető).
• Ha a betegnek korábban mélyvénás trombózisa vagy pulmonális tromboembóliája volt.
• Az alsó végtagok ateroszklerózisának feloldásával (a lábakon a varikózus vénák ellen nem végezhető művelet).
• Idős korban (70 év felett).
• A terhesség alatt, különösen a későbbi időszakokban.

Ha bármilyen szív- és érrendszeri gyógyszert vagy hormonális gyógyszert szed, értesítse orvosát. Gyakran a kezelés idején le kell állítani a vételt.

sclerotherapia

Ez egy minimálisan invazív műtét. Ez magában foglalja a hatóanyag vénájába történő bevezetést, amelynek hatására fokozatosan szigorodik. Injektálás formájában történik, nem igényel szekciót. Általában, a betegség megszüntetéséhez több keményítési ciklusra van szükség.

A szkleroterápia hatékonyan csökkenti az alsó végtagok, a kis medence, valamint az aranyér kezdeti szakaszaiban a varikózus vénákat.

A lényeg a következő: az orvos injekciót ad az érintett vénába, bizonyos mennyiségű szklerozáló hatóanyagot injektál. 2-10 injekciót végeznek egy munkamenetben. A hatás nem következik be azonnal, de miután a hajóknak időük van a gyógyszerre való reagálásra (2–8 héten belül).

Ezenkívül megkülönböztetheti az ilyen típusú keményedést.

Műveletek a lábakon lévő varikózusokhoz: típusok, következmények, rehabilitáció

A varikózus vénák kezelése a lábakon gyógyszerek segítségével nem mindig pozitív hatással van. Különösen nehezen gyógyítható a varikózis, ha előrehaladott állapotban van. Ebben az esetben a műtét az egyetlen módja a patológia megszüntetésének.

Sok ember számára a műtét szörnyű eljárásnak tűnik, ezért féltek, hogy hosszú ideig az orvoshoz menjenek, támaszkodva néhány otthoni kezelésre. Ugyanakkor a betegség tovább halad, és a beteg állapota romlik.

Mikor kell csinálni?

Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészeti beavatkozása a következő körülmények között történik:

• ha a vénás vénák fiziológiás patológiája miatt megnőnek;
• ha a betegség előrehaladott állapotban van, amikor a varikózus vénák drogokkal vagy népi jogorvoslatokkal történő kezelése már nem segít;
• a bőrön trófiai fekélyek kialakulásával;
• ha a vaszkuláris keringés megsértése következik be, aminek következtében a beteg állandó fáradtságot tapasztal, gyorsan elfárad, fájdalmat és nehézséget érez a lábakban;
• ha akut thrombophlebitis alakult ki;
• ha a bőr trófiai elváltozásai vannak.

Egyes betegeknél a lábakon a varikózus vénák műtéje ellenjavallt lehet. A sebészeti beavatkozást megakadályozó tényezők:

• magas vérnyomás;
• súlyos fertőző betegségek;
• ischaemiás betegség;
• beteg kor (70 év felett);
• bőrbetegségek - ekcéma, erysipelas stb.;
• a terhességi kor második felében.

A beavatkozás típusai

A műtét típusát a betegség lefolyásának egyedi jellemzőitől függően határozzuk meg. Egyes műtéti típusok, amelyek alkalmasak egy személyre, nem felelnek meg a másiknak. A műtét felírása előtt az orvos megvizsgálja a betegség formáját, a tüneteket és a szövődmények valószínűségét.

sebészet

A komplikációk nagy valószínűségével kapcsolatos leginkább időigényes és bonyolult eljárás a flebektómia, a varikózus vénák eltávolítására szolgáló művelet. Ezt csak olyan esetekben írják elő, amikor más kezeléseknek nincs kedvező hatása.

E művelet során kis (3-5 mm) bemetszéseket készítünk a páciens horzsájában, amelyen keresztül az érintett vénát a mélyvénába eső helyen ligáljuk, majd kivágjuk és kivesszük a lábból speciális szondákkal. A véna eltávolítása után a bemetsző helyekre felszívódó varratokat alkalmazunk. A művelet 1-2 óráig tart, míg a páciens legfeljebb egy napig a kórházban van, majd haza mehet.

A sztrippelés egy másik típusú sebészeti kezelés a varikózus vénák számára. Ez alatt az eljárás során a teljes vénát nem teljesen kivonták, hanem csak egy kis részét, amelyre kiterjedt a varikózis. Az eltávolítást a bőrben lévő lyukakon keresztül végezzük, ami megakadályozza az átfedő varratokat.

Hogyan működik a varikózus vénák, lásd a videót:

sclerotherapia

A szkleroterápia kevésbé traumás módszer a műtét. Ez abban rejlik, hogy az ultrahang segítségével határozza meg a kiterjesztett vénák pontos helyét, amelyet egy speciális anyaggal (sclerosant) adnak be. Ez az anyag ragasztja az érintett edényeket, megakadályozva a véráramlást. E művelet után a beteg vénájának helyén hegszövet keletkezik, a duzzanat eltűnik. A pácienset már nem kínozza a lábak nehézsége és fájdalma, és ha trófiai fekély jelentkezik, gyorsan gyógyulnak.

A szkleroterápia két típusa van:

1. Echosclerotherapy. Ezt a műveletet akkor használják, ha az érintett vénák átmérője elérte az 1 cm-t vagy többet. Először is, a vénákat egy speciális eszközzel - egy duplex szkennerrel - vizsgáljuk, majd ellenőrzése alatt szúrást hajtunk végre, amely után a szklerozánst befecskendezik a vénába. Ez az eljárás lehetővé teszi az érintett hajó átmérőjének csökkentését és a vér normális mozgásának helyreállítását.
2. Sclerosing hab. A legbiztonságosabb és fájdalommentesebb scleroterápia. Egy speciális habot injektálnak az érintett edénybe, amely kitölti és megállítja a véráramlást az edényben.

A betegség szkleroterápiájáról bővebben lásd a videót:

Lézer koaguláció

A varikózusok eltávolításához a lézeres sebészetet a legtechnikailag fejlettebb módszer a varikózisok kezelésében, és segít a betegek 90% -ában a rendellenes varikózusok eltávolításában. Ezen eljárás során nem történik szövetszövetek, amelyek megakadályozzák a kozmetikai hibákat.

A bőrön egy lyukasztással lézerfényvezetőt vezetünk be, amely fényhullámokat bocsát ki. Akciójuk a beteg hajó feloldódása. Ezt a módszert a relapszusok alacsony száma jellemzi - a betegek 5% -ánál előfordulnak a varikózus vénák kialakulásának ismételt esetei.

A lézer koagulációhoz hasonlóan a varikózus vénák kezelése a rádiófrekvenciás kiürítés. A módszer lényege a hajót hevítő mikrohullámok fájó vénájára gyakorolt ​​hatása, ami "forrasztásnak" minősül. Ez a kezelési módszer a legegyszerűbb és fájdalommentesebb. Súlyos esetekben is alkalmazható, ha a vénák nagyok.

Hogyan néz a lézer műtét a varikózus vénák eltávolítására a lábakon:

Lehetséges következmények és állapot a posztoperatív időszakban

Szinte minden esetben a varikózus vénák kiküszöbölésére irányuló műveleteket végzik, és nagyon ritka esetekben szövődményeket okoznak.

A szövődmények legnagyobb valószínűségét és a rehabilitációs időszak nehéz lefolyását a flebektómia során figyeljük meg. Hematómák fordulhatnak elő a távoli vénák területén, és néha a vér a folyadékokból áramolhat, mivel vannak más vénák mellékfolyói.

A műtét után 2-3 nappal néhány beteg lázzal járhat. Ez annak köszönhető, hogy az aszeptikus gyulladásos folyamatok a vérben felhalmozódnak a bőr alatt.

Egyéb lehetséges szövődmények a műtét után:

A műtét után a legtöbb beteg alacsony aktivitású életmódot vezet. A hypodynamia miatt olyan veszélyes jelenség fordulhat elő, mint az alsó végtagok akut mélyvénás trombózisa. Ennek megakadályozásához speciális gyakorlatokat, étrendet kell végezni, és olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek megakadályozzák a vérrögöket - Curantil, Heparin vagy Aspirin.

Rehabilitáció a varikózusok eltávolítása után

Az orvosa tanúvallomásainak betartása a műtét utáni időszakban a varikózisok kezelésének és megelőzésének legfontosabb része. A legtöbb beteg ajánlott:

1. Szorosan kötözze a lábát rugalmas kötéssel.
2. Viseljen speciális kompressziós ruhát - zoknit vagy harisnyát.
3. A műtétet követő első hat hónapban ne emelje fel 10 kg-nál többet.
4. Közepes fizikai aktivitású sportok - gyaloglás, úszás, kerékpározás.
5. A testtömeg ellenőrzése a felesleges súlyú problémák jelenlétében.
6. Évente folyik át a venotonikus gyógyszerek - például a Detralex - természetesen történő bevitele.

A kezelt láb fájdalma esetén egy könnyű masszázs segíthet, amely önállóan is elvégezhető.

Ajánlások a visszaesés megelőzésére

Még ha a varikózus vénák megszüntetésére irányuló művelet sikeresen megtörtént, mindig fennáll a betegség megismétlődésének veszélye. Az ismétlődés valószínűségének minimalizálása érdekében megelőző intézkedéseket kell követni:

• aktív életmód vezetéséhez - sportoláshoz, gyakran séta a friss levegőbe;
• ülő helyzetben biztosítani kell, hogy a testtartás sima legyen, ne helyezzen egyik lábát a másikra, mivel ez a vénás véráramlás csökkenéséhez vezet;
• küzdeni kell a túlsúly ellen;
• használjon kávét és teát mérsékelten;
• minden reggel, hogy csináljunk lábtornászatot;
• adj fel túl szűk és szűk cipőt és ruhát.

A varikózusok olyan betegség, amely a teljes gyógyulást követően is bizonyos életmódnak való megfeleléshez szükséges. A műtét utáni megelőző intézkedéseket nem az első néhány hónapban, hanem egész életen át be kell tartani. Csak így lehet majd normalizálni a test állapotát és megszüntetni a betegség újbóli kialakulásának valószínűségét.

A vénák eltávolítása a varikózus vénákkal

A vénás vénák eltávolítása néha az egyetlen hatékony kezelés ennek a betegségnek. A varikózus vénák - olyan patológia, amely a véredények falainak elvékonyodásához vezet. A betegség nem okoz szövődményt, ami a beteg halálához vezet, de sok bajt okoz neki.

A varikózusok komoly patológiát jelentenek, ami komplikációkhoz vezethet.

Szükségem van műtétre a varikózus vénákra?

A sebészeti beavatkozás megvalósíthatóságát egy flebológus értékeli. Ha a betegség tünetei egyre gyakrabban jelentkeznek, ami rontja a beteg életminőségét, az orvos döntést hoz a műveletről. Bizonyos esetekben csak a műtéti beavatkozással lehet megszabadulni a varicosis betegségtől. Ha a betegség tünetei rontják az életed minőségét, azonnal lépjen kapcsolatba egy flebológussal. Elutasítja a javasolt sebészeti kezelést, nem érdemes.

A varikózus vénák műtétének főbb indikációi a kifejezett patológiai varikózusok, az ödéma és a lábak, a trófiai fekélyek és az alsó végtagok trombózisa.

Vannak azonban olyan tényezők, amelyeknél a sebészeti kezelés elvégzése nem lehetséges: a betegség előrehaladott stádiumai, kora, fertőzés, terhesség, magas vérnyomás, bőrbetegségek. Ezekben az esetekben az orvos megpróbálja megtalálni a leghatékonyabb konzervatív kezelési módszereket.

Milyen vénákat érint a műtét?

Az emberi keringési rendszer vénákat tartalmaz, amelyek hagyományosan mély, felszíni és kötődésűek (egyesítik az előző 2-et).

A vér fő része főleg a mélyvénákon keresztül áramlik, a vénás vénák a véráramlásnak csak 10% -át teszik ki.

A varikózus vénák azonban leggyakrabban a felszíni vénákat érintik.

Ha sűrű tuberkulákat észlel a lábain vagy a varikózus vénák más tüneteiben, előfordulhat, hogy olyan műveletet írnak elő, amelynek során a tágított vénákat eltávolítják.

Előkészületek varikózusok eltávolítására

A műtét után a véráramlást nem zavarják, így a következő beavatkozással kapcsolatos minden félelem gyakran megalapozatlan. Egy ilyen művelet nem igényel hosszú előkészítést. Az orvos előírja a betegnek az összes szükséges vizsgálatot és megvizsgálja a beteg történetét.

A műtét előtt az orvosok azt javasolják, hogy tegye meg a szükséges teszteket.

A műtét előtt tájékoztassa a sebészt a krónikus betegségeiről és bizonyos gyógyszerekre gyakorolt ​​allergiás reakcióiról. A műtét napján ajánlott zuhanyozni és borotválni a lábát, melyet működtet.

A varikózus vénák eltávolítása: műveletek típusa

A tágított vénák eltávolítására szolgáló minden művelet egyetlen ellenjavallatok és korlátozások listáját tartalmazza. A teljesítmény és a jellemzők között különböznek. A flebektómia olyan művelet, amely szükséges a vénákon történő véráramlás helyreállításához. A műveletet spinális érzéstelenítés alatt végezzük, és körülbelül 2 órán át tart. A kibővített vénákat egy speciális szerszámmal kivágott elővágásokkal extraháljuk. Mielőtt eltávolítaná a beteg vénát, azt lekötötte, és csak akkor vágja le.

A miniflebektómia a flebektómia egyik formája, amely bizonyos sajátosságokkal rendelkezik. A hajó eltávolítása nem történik meg a bemetszésen, hanem egy szúrás útján. A műtét utáni helyreállítási idő kevesebb, mint a normál flebektómia után. Általában a műtéti módszer hasonló a hagyományos flebektomiához.

Az atraumatikus sztrippelés egy másik biztonságos módja az érintett vénák eltávolításának. A próbát egy kis metszésen keresztül helyezzük az ágyékba, a vénát ligáljuk. A sérült edényt a térd területén lévő további bemetszéssel távolítják el. Az ágakat további kis vágásokkal távolítják el. A módszer fő különbsége a rövid posztoperatív időszak. Rövid eltávolítással a véna csak egy részét eltávolítják. A műtét előtt a sebész meghatározza az eltávolítandó edény területét, majd ezen a ponton szúrást végeznek.

Az endoszkópos vénák szétválasztása egy olyan művelet, amelyet egy endoszkóp segítségével hajtunk végre videó vezérlés alatt. Az endoszkópot a tágított vénában készített bemetszésbe helyezzük. Az orvos teljesen ellenőrzi a művelet menetét, ami minimalizálja az összes lehetséges kockázatot. Bécset óvatosan mért metszéssel kötik össze. A művelet során nem fordulnak elő speciális komplikációk, így az esetek közel 100% -ában sikeresen végződik.

Az endovasalis lézeres koagulációt (a varikózus vénák lézeres kezelése) az érintett területre irányuló lézersugár segítségével végzik. Ebben az esetben az edény lumenje teljesen össze van ragasztva, majd felszívódik. Egy ilyen műveletre utaló jelek a tágított vénák közvetlen lefolyása, az edények lumenének tágulása, a trófiai rendellenességek jelenléte, a betegség által érintett vénák kis számú ága, az érintett végtagon lévő perforálás. A művelet során a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie, miután meghatározta az eltávolítandó területet, a vénába fényvezetőt helyeznek be. A műveletet ultrahangos irányítás alatt, pezsgő érzéstelenítés alatt végezzük.

A radikális frekvencia abláció a legkevésbé traumatikus módszer a varikózusok eltávolítására, amely egy rövid gyógyulási periódus. A műtét során egy rádiófrekvenciás katétert helyezünk az edény üregébe, és az áramot az edényfalakra alkalmazzuk. Magas frekvenciájú áramköri vénák. Bizonyos esetekben az ilyen művelet nem lehet elég hatékony (a lézeres koagulációval ellentétben).

A műtét utáni időszak gyors rehabilitációjához szigorúan be kell tartani az orvos minden ajánlását.

A varikózus vénák eltávolítására irányuló műtét utáni szövődmények rendkívül ritkák, de még mindig érdemes róluk mondani. Ezek hatása a bőr gyógyulási képességétől és a keringési rendszer általános állapotától függ. A kezelés leggyakoribb szövődménye a thromboembolia, amelyben a vérrögök a mélyvénákban és a szöveti fertőzésekben jelentkeznek. Ennek a veszélyes betegségnek a kialakulásának elkerülése érdekében a művelet után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a mozgást, és kövesse az orvos minden ajánlását.

Amikor a vénák ligálása elkezdhet vérzésről, ez nem nagy veszélyt jelent. A műtétekből eredő zúzódások általában 2 héttel az eljárás után megszűnnek. A műtét után néhány napig a beteg fájdalmat érezhet a lábakban. Mivel csak a vénák sérült területeit távolítják el, a műtét után ismét felléphetnek a varikózus vénák. Ebben az esetben a betegnek meg kell ismételnie a műveletet.

A posztoperatív időszakban a beteg egy speciális kezelési kurzust választanak, figyelembe véve az emberi test általános állapotát, a véráramlás zavar mértékét, a varikózisok előfordulását és az elvégzett műtét típusát.

Komplex testmozgás a vénák eltávolítása után.

A műtét utáni első napon ajánlott az ágyazás. Ebben az esetben nem kívánatos egyszerűen feküdni, speciális gyakorlatokat kell végrehajtania. A lábakat kanyarodhatja, hajlíthatja és lekapcsolhatja, bokaízületet alakíthat ki. Ez lehetővé teszi, hogy normalizálja a vénák véráramlását. Nagyon gyakran egy rugalmas kötést visznek a lábakon, és ajánlott, hogy felemelt helyzetben tartsák őket. Segít fenntartani a szív- és keringési rendszer hangját.

A következő napon a pácienst hagyják az ágyban ülni és rugalmas kötéssel kötözni. Kösse össze mindkét végtagot (az ujjhegyektől a térdig). Ezután a beteg felkelhet és sétálhat.

A rehabilitációs időszakban nagyon hasznos masszázs, amely megakadályozza a vérrögök képződését.

A kórházból való kilépést követően ajánlott rendszeres sétákat tenni. A varratokat a műtét után egy héttel eltávolítják, de rugalmas kötéssel csak 2 hónap után lehet részlegesen részt venni. Az orvos a vérrögképződés megelőzésére előírhatja az antikoagulánsok és a trombocita-gátló szerek szedését.

Hogyan történik a művelet a lábvénák eltávolítására

A korai stádiumú varikózisok általában jól reagálnak az orvosi kezelésre. De ha elkezdi a betegséget, vagy ha a tabletták még mindig nem hatékonyak, akkor a vaszkuláris sebészek segítségét kell igénybe venni.

Nézzük meg, hogyan végezhetünk egy műveletet a lábakon lévő vénákon, attól, hogy féljenek róla, és mit tegyünk utána.

Mikor nem szabad műtét nélkül

A varikózusok komoly és sajnos nagyon gyakori betegség. Különösen a modern világban, ülő életmódjával, kedvezőtlen ökológiájával és genetikai betegségeivel.

A varikózusok a belső szelepek és a vénás falak gyengülésével összefüggő vénák betegsége.

A vénákban a véráramlás lelassul, stagnálás következik be, ami a falakat és nyúlik.

Emiatt a vénák és a bőrön keresztül jönnek.

Nagyon csúnyanak tűnik, de ez nem a legrosszabb. Sokkal rosszabb a lehetséges komplikációk:

Pontosan annak érdekében, hogy elkerüljük ezeket a szövődményeket, vagy megakadályozzuk azok kialakulását, egy műveletet hajtanak végre a lábak varikózusaiban.

Mikor írják elő a lábvénás műtétet? A sebészeti beavatkozásnak számos lehetősége van.

1. Súlyos nehézség a lábakban, duzzanat, fáradtság.
2. Kiterjedt varikózisok.
3. Thrombophlebitis.
4. Trófiai fekélyek.

A művelet

Sokan félnek minden művelettől, és itt a lábakon lévő vénák eltávolítása is félelmetesnek tűnik. Azonnal sok kérdés és aggodalom van. És a legfontosabb dolog - hogyan tovább a vér a szívre emelkedik, ha a vénákat eltávolítják? Valójában csak felületi vénák kerülnek eltávolításra, míg a véráramlás legfeljebb 90% -a áthalad a belső, erősebb és nem érzékeny varikózus edényeken.

Mielőtt elfogadná a varikózus vénákat, meg kell mérnie az előnyeit és hátrányait.

Fontos! Ha kétségei merülnek fel, ne habozzon kérdéseket feltenni az orvosnak, elmagyarázza, elmondja és megmutatja.

A modern orvoslás olyan szintet ért el, ahol a vénák eltávolítása teljesen biztonságos.

Ezenkívül a megfelelően végrehajtott művelet biztosítja a varikózusok teljes elhelyezését.

Természetesen, feltéve, hogy a beteg teljesíti az orvos ajánlásait.

Ha megtagadja a műtétet, akkor a tabletták után enyhe enyhüléssel kell rendelkeznie. Emellett az elhanyagolt varikózus vénák a thrombophlebitis kockázata. És ez egy halálos betegség.

Igaz, vannak olyan helyzetek, ahol a művelet valóban nem éri meg. Ha a lábakban lévő vénák állapota túlságosan elhanyagolt, akkor sajnos a művelet nem végezhető el. A vénák állapotát az eltávolítás előtt egy flebológus és egy vaszkuláris sebész értékeli. Ehhez ultrahangvizsgálatot kell végezni a vénákon, külső vizsgálatot és vérvizsgálatot.

A műtét nem szükséges, ha a beteg koszorúér-betegségben vagy magas vérnyomásban szenved. Ezekben az esetekben a műtét során nagy a szövődmények kockázata. A bőrkárosodás, a trófiai fekélyek és a különböző bőrbetegségek szintén ellenjavallatok. Mint a fertőző betegségek. Először kezelni kell őket.

Fontos! Idősek és terhes nők a második trimeszter műtététől is ellenjavalltak.

Ha a szakember a kutatások után ragaszkodik a műtéthez, még mindig nem érdemes visszautasítani. A műtéti beavatkozás után a lábakon levő varikózus vénák eltávolítására lehetőség van arra, hogy tartósan megszabaduljon egy kellemetlen és veszélyes betegségtől.

Hová tegyen műtétet a vénákon

Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy pontosan hol végezze el a műveletet. Az orvos képzettségéből, akiknek kezében lesz a lábad, a további állapotuk teljesen függ. Az alsó végtagok varikózusainak megfelelően végzett sebészeti kezelése teljesen biztonságos.

Ma szinte minden városnak lehetősége van klinikára és orvosra választani. Mit érdemes figyelni?

• Berendezés klinika. A modern berendezések és a megfelelő gyógyszerek növelik a sikeres kimenetel esélyeit.
• Minősítő orvos. Ne habozzon megkérdezni, hol és hogyan képezték a szakembert, ellenőrizze az összes diplomát és bizonyítványt.
• A betegek áttekintése. Az internet lehetőséget ad arra, hogy megismerjük a klinikával és az orvosral kapcsolatos valós és sokféle betegfelvételt.

Hogyan működik a művelet?

Számos különböző módszer létezik a vénák gyors eltávolítására.

Közvetlenül sebészeti beavatkozás - a leginkább bizonyított, régóta próbált, de a legradikálisabb módszer.

A sebész két vágást hajt végre a lábon: az ágyék és a boka között.

A fő vénás csomópontok területén további, kisebb bemetszések készülnek. Ezeken a vágásokon keresztül történik a vénák kivágása.

Maga a művelet körülbelül 2 óra. Helyi és általános érzéstelenítésben is végezhető. Egy vékony huzalt helyezünk a bemetszésen keresztül az ínben - a vénás extraktorba, amelyet a véna eltávolítására használnak. A művelet után a bemetszéseket gondosan varrják. Ennek a módszernek az a fő előnye, hogy még egy nagyon széles lumenű nagy vénát is el lehet távolítani.

Fontos! A páciens a műtét után 5 órával képes a lábára emelkedni.

Néha nincs szükség az egész véna eltávolítására, csak megszabaduljon az érintett résztől. Ebben az esetben végezzen miniflectectia. Két kis metszés történik az érintett vénás terület területén, és ez a terület eltávolítható rajtuk.

Mi a teendő a vénás műtét után? Kövesse az orvos utasításait. Ezek nagyon egyediek, és nagymértékben függnek a betegség elhanyagolásának mértékétől, az egyéni jellemzőktől és a kapcsolódó betegségektől.

sclerotherapia

Ez az egyik legújabb módszer a varikózisok kezelésére. Fő előnye az azonnali működéshez képest a vágások hiánya. Az alsó végtagok szkleroterápiáját vékony tűvel ellátott fecskendőkkel végezzük.

A sclerotant injekciót adnak a vénába. Ennek hatására a hajó belső rétegei megsemmisülnek, és a középső rétegeket egyszerűen egymáshoz ragasztják. Ennek eredményeként a hajó egyszerűen kiesik a véráramból.

Figyelem! 1-2 nap elteltével észreveszed, hogy a sérült vénák eltűnnek.

Egy ilyen művelet után a páciens sokkal korábban helyreáll. Egy óra múlva felkelhet, és maga is mozoghat. Ezenkívül a scleroterápia kevésbé valószínű, hogy hematomákat alakít ki az injekció helyén.

A vénák lézeres eltávolítása

Egy másik innovatív módszer a lézeres sebészet. Kis lyukasztásokat is végez, amelyeken keresztül egy lézer LED kerül a vénába.

Melegíti az erek falát és ragasztja őket. Ebben az esetben a hőmérséklet hatására minden mikroorganizmus meghal, ami csökkenti a fertőzés valószínűségét.

A lézer lábvénás eltávolításának hatása minimális. Ezt az eljárást szó szerint lehet elvégezni haza a munka után, másnap pedig visszatérjen a munkába.

Fontos! A hátrányok közé tartozik az alacsony rendelkezésre állás: az eljárás drága, és nem minden klinikán van a szükséges felszerelés.

Rehabilitáció és lehetséges következmények

A műtét utáni műtét a lábak vénáiban csak néhány órát tart. És minél előbb a beteg elkezdi mozgatni a lábát, hajlítsa meg őket, forduljon, emelje, annál rövidebb lesz. És minél alacsonyabb a szövődmények kialakulásának kockázata az alsó végtagok vénáin végzett műtét után.

A kezdetben meg kell ösztönözni a véráramlást a fennmaradó edényekben, hogy elősegítse a vér gyors emelkedését a szívbe. Ehhez tegye a lábát a padra, hogy a lábak a szív szintje felett legyenek.

A műtét utáni rehabilitáció időtartama az alsó végtagok varikózusainak eltávolítására körülbelül két hónapig tarthat. Ekkor a kompressziós kötöttáru megkötése szükséges, amelyet egy szakember választ ki.

Mint már említettük, a varikózus vénák műtét utáni ajánlása nagyon egyedi. Azonban néhány általánosítás még mindig elvégezhető. A kompressziós fehérnemű viselése mellett fontos:

• változtassa meg életmódját egy agilisabbnak. Ennek hiányában a varikózus vénák hamarabb vagy később visszatérnek;
• fogyni kell, ha túlsúly van;
• végezzen speciális gyakorlatokat a lábak izmainak erősítésére;
• kövesse a varikózus vénákat;
• italok a varikózus vénákhoz.

A flebektomia következményei általában minimálisak. Hematomák jelenhetnek meg a bemetszések vagy szúrások területén, de általában megszűnnek. Egyesek esetében, akik hajlamosak a kötőszövet növekedésére, a hegek a bemetszések helyén alakulhatnak ki. Ha ismeri ezt a funkciót mögötted, jobb, ha kevésbé traumatikus módszert választana.

A műtét után a vénába való eltávolítása a lábban csomókat és fájdalmat okozhat. Ez nagyon ritkán történik, de néha megtörténik. Ebben az esetben sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészete

A varikózusok kezelése gyógyszerek, fizioterápiás módszerek és kompressziós fehérnemű segítségével nem mindig eredményez pozitív eredményt, különösen a betegség harmadik szakaszában. Ebben az esetben az egyetlen módja annak, hogy segítsen a betegnek a műtétben.

Sok beteg számára a műtét szörnyű eljárás, amelyet minden lehetséges módon megpróbálnak elkerülni. Gyakran előfordul, hogy a betegek az utolsó húzásig nem fordulnak az orvoshoz, népi jogorvoslattal kezelve. De ha a gyógyszerek nem segítenek, akkor az alternatív gyógyászat még inkább.

A varikózus vénák időszerű műtétje sok negatív következménytől menthet meg. Nem kell félni. Minimálisan invazív technikák léteznek, amelyeket a nagyfokú hatékonyság és az alacsony invazivitás jellemez. A flebológus a sebészeti kezelés egyik módját választja.

Fontolja meg, hogy milyen módszerekkel távolítják el a vénákat a lábakon, hogyan különböznek egymástól, milyen előnyei és hátrányai vannak?

Mi van ebben a cikkben:

Mikor szükséges a varikózus vénák műtéte?

Az orvos a vénás elégtelenség kezelésére szolgáló kezelési módszert ajánlja azokban az esetekben, amikor a betegség gyorsan lép fel a betegeknél gyógyszeres kezelésben részesülő betegeknél. Más szóval, a varikózus vénák műtélete az egyetlen módja a beteg állapotának javítására.

A sebészeti gyakorlatban az alsó végtagok vénáinak kivágását különböző módon végzik. Mindegyiküknek van előnye és hátránya, bizonysága, különböző műszaki jellemzői és ára. A költség számos pontból áll: a művelet összetettsége, az orvos képzettsége. Az eljárást megelőzően a pácienst meg kell vizsgálni és tesztelni kell.

A diagnózis szükséges a lehetséges ellenjavallatok kizárásához. A lábakon lévő vénák működését a következő esetekben végezzük:

• Erős növekedés a vénákban;
• A varikózusok előrehaladott stádiumában;
• Trófiai fekélyek az alsó végtagokon a varikózus vénák következtében;
• A lábak akut keringési rendellenességei, amelyek következtében a betegnek folyamatosan tünetei vannak: fájdalom, nehézség és kényelmetlenség, a lábak fáradtsága;
• A thrombophlebitis akut formája (a vénás falak gyulladása).

A sebészeti beavatkozásnak abszolút és relatív ellenjavallatai vannak. Az első a rosszindulatú magas vérnyomás, a koszorúér-betegség és a terhesség. A relatív tilalmak közé tartozik a szervezetben a fertőző és gyulladásos folyamatok, a beavatkozás helyén lévő bőrgyógyászati ​​megnyilvánulások, a beteg életkora több mint 70 éves.

Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészeti beavatkozása gyors és hatékony módja a patológia megszüntetésének. A beteg visszatér a normális élethez, nem tapasztalja a betegséget okozó szenvedést.

Scleroterápia és lézeres koaguláció a varikózus vénákhoz

A KTD-vel végzett scleroterápia különböző módszerekkel történik. Mikroszkleroterápia - az érintett edénybe egy gyógyszert injektálnak, amely a falakat egymáshoz ragasztja. Ez lehetővé teszi, hogy blokkolja a véna, mert több vér nem mozog rajta. Ár manipuláció egy magánklinikán mintegy 5000 rubel. Az eljárás időtartama 15-20 perc.

Az eljárás változatossága - echosclerosis. Ezt a technikát olyan esetekben használják, amikor az érintett vénák átmérője több mint egy centiméter. A műveletet ultrahangos vezérléssel végezzük. A manipuláció segítségével csökkentheti a hajót, helyreállíthatja a normális véráramlást.

A hab scleroterápia olyan anyag bevezetését jelenti, amely oxigénnel való érintkezéskor habgá alakul át. Ez a módszer a legbiztonságosabb. Ennek köszönhetően az érintett edényben a vérkeringést ki lehet egyenlíteni.

A lézer sebészet a lábakon a varikózus vénákhoz viszonylag új módja a betegség kezelésének. A lézeres beavatkozás jellemzői:

1. Nem kell bemetszést készíteni, ami megakadályozza a heg vagy heg kialakulását.
2. Egy kis szúrás révén a vénás injekciós lézerfényvezetőbe, amely a könnyű hullámokat vizsgálja. Segítségével feloldja a sérült hajót.
3. A betegek 5% -ánál ritkán fordul elő az ismétlődés.

A lézeres kezelés ritkán komplikációkhoz vezet, ami határozott plusz. A mínusz tartalmazza az eljárás költségét - 35 000 rubeltől. Ez az összeg nem tartalmazza a vizsgálatokat és a vizsgálatot, az orvos konzultációját.

Kombinált flebektómia és endovaszkuláris elektrokonaguláció

A kombinált flebektómia a varikózisok kezelésének általános módszere. A vágások és a lyukak minimálisak. A műveletet epidurális vagy általános érzéstelenítéssel végezzük.

Ha a beteg bőredényt eltávolítjuk a bőr alatt, a sebész 15 mm-es metszést végez. Egy speciális szonda van felszerelve rajta. Az extrahálás után végezzen vénás extrudálást. Távolítsa el a területet az ágyéktól és a borjú közepétől. A kis lyukak segítségével kis vénák / csatornák kivágása lehetséges.

A végtag kötés rugalmas rugalmas kötéssel történő manipulálásának befejezése után a beteg kompressziós fehérneműt helyez. A lézeres kezeléshez hasonlóan a kombinált flebektómia nem alkalmas mindenki számára, mivel a művelet költsége magas.

Az endovaszkuláris elektrokaguláció a bőr alatti edények eltávolítását foglalja magában. Ha összehasonlítjuk a rádiófrekvenciás kiegyenlítéssel, a technika veszélyesebb.

Csípés a varikózusok kezelésére

Az alsó végtagok vénái - a varikózus vénák hagyományos műtétei. A véna eltávolítása ezzel a módszerrel a leggyakoribb. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a beteg későn fordul orvoshoz, és súlyos esetekben a minimálisan invazív technikák nem biztosítják a kívánt terápiás hatást.

A varikózus vénák elválasztása több szakaszban van. Az első szakaszban az orvos kis metszést hajt végre az ágyék területén. Ezután húzza ki a véna azon a helyen, ahol mély combra esik. Továbbá a mellékfolyók szájait elkülönítik és kivágják (a bizonyítéktól függően számuk 1 és 7 között változhat).

Ez az intézkedés az orvos gondozását igényli, mert ha elfelejtesz még egy beáramlást is, akkor többször is növeli a beteg visszatérésének kockázatát. Ezért végeznek ilyen műveleteket csak magasan képzett és tapasztalt orvosok.

A beavatkozás második szakasza - vágja le a boka területét (csak belülről); a mellékfolyók és a nagy vénák kezdeti szakaszát a bőr alá kell osztani. Ezeket ligáljuk, kivágjuk. Ezután egy speciális eszközt vezetünk be a vénás lumenbe, ami a legmagasabb metszéshez vezet. Ezáltal távolítsa el az egész vénát.

A sztrippelési technika jellemzői:

• A nagyított csatornák, azaz a varikóz csomópontok kis metszetekkel távolíthatók el;
• Ha az eljárás során a fizetésképtelenné vált vénákat találtuk, akkor azokat lekötik, majd kivágják.

Az eltávolítandó területeket ultrahanggal diagnosztizálják. A csíkozás a rehabilitációs időszak rövid időtartama alatt különbözik a hagyományos vénás eltávolítási művelethez képest.

A varikózus vénák sebészeti kezelésének egyéb módszerei

Az endoszkópos disszekció egyfajta vénás ligálás. A technika egyik jellemzője az endoszkópos berendezések alkalmazása, amely lehetővé teszi a beavatkozást az egészséges szövet területén lévő trófiai zavaroktól távol.

A sebészeti gyakorlatban két technikát alkalmaznak - gázellátással és gázmentesítéssel. Úgy ítéljük meg, hogy a szubfás térbe történő gázellátással járó technika hatékonyabb. Ilyen művelettel egy lazább munkaüreg keletkezik, a műtét utáni szövődmények kockázata csökken.

A cryosurgery magában foglalja a vérerek eltávolítását a varikózus vénákkal alacsony hőmérsékleti körülményeknek való kitettséggel. A módszer teljesen biztonságosnak tekinthető. Ez a művelet azonban nem minden klinikán történik, hiszen modern felszerelést és magas szintű képzettséget igényel az orvos, aki manipulálhat.

Cryodestruction esetén bizonyos szövődmények kockázata áll fenn. Ezek orvosi hibahez kapcsolódnak - ha az orvos helytelenül kiszámítja a fagyás mélységét, az károsítja az egészséges szövetet, ami különböző rendellenességekhez vezet.

A varikózus vénák rádiófrekvenciás ablációja a következő jellemzőkkel rendelkezik:

1. Magas hatékonyság, alacsony betegségveszély.
2. Nincs mellékhatás.
3. Alacsony trauma.
4. Minimális vaszkuláris sérülés.

Ha a vénák rádiófrekvenciás ablációja rádiófrekvenciás besugárzással elpusztítja az edény belső falát. Ennek eredményeként a vénás lumen szűkül. A környező (egészséges) szövetek nem szenvednek a manipuláció során. A műtét helyi érzéstelenítésben járóbeteg alapon történik.

Az érzéstelenítés bevezetése után az alsó lábrészben a vénák szúrása történik. Vegyünk be egy eldobható katétert az edénybe, amely radiátorral van felszerelve. A készüléket tovább kell vinni arra a helyre, ahol a szubkután folyik a mélyvénába. Ezután a katétert lassan eltávolítjuk - az extrakció folyamán a tartály belsejéből besugárzódik.

A beavatkozás utáni befecskendezési hely kötést követően zárva van, és a végtagra tömörítő harisnyát helyezünk.

A lábakon végzett műtét utáni rehabilitációs időszak jellemzői

Az alsó végtagokon végzett műtét után kellemetlen következményekkel járhat. A mellékhatások nem mindig alakulnak ki, és nem minden beteg esetében. Lehetségesek a varikózus vénák bármilyen műtéti kezelésével.

A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a hematomák megjelenése, a bőr alatti tömítések. A betegek panaszkodnak a lábak fájdalmára, súlyos duzzanatra, érzékenységvesztésre a szúrás vagy metszések helyén.

Ezeknek a tüneteknek a többsége egy hónapon belül egyedül megy. Néhány jelenség akár 3-4 hónapig is fennállhat. Az ödéma és a fájdalom szindróma eltűnhet, majd spontán megjelenhet a lábak megnövekedett terhelésével, a sérülés hátterében, amikor az időjárás változik, stb.

A műtét után a betegnek:

• Viseljen kompressziós ruhákat;
• Ne emelje a nehéz tárgyakat;
• Vezessen aktív életmódot (úszás, gyaloglás, kerékpározás);
• Terápiás lábmasszázs a varikózus vénákhoz;
• Kiegyensúlyozott evés.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a varikózus dilatáció megismétlődését, szükséges a testtömeg ellenőrzése, a szűkös cipők és ruházat elhagyása, a kezelőorvos által előírt gyógyszerek bevétele. Egy ülő helyzetben nem lehet a lábfej fölé dobni. Alvás közben helyezzen egy párnát a lábad alá, hogy a végtagok csak a test pozíciója fölé kerüljenek.

Milyen műveleteket írnak elő a varikózus vénák számára a cikkben szereplő videóban.

Az alsó végtagok varikózusainak sebészete: indikációk, módszerek, rehabilitáció

A varikózus vénák vagy a vénás vénák olyan betegség, amelyre jellemzőek a vaszkuláris erek vénás szelepei és zavarai, valamint a vérnek az alsó végtagok vénái stagnálása. Ez a patológia tele van nemcsak a trofizmus, vagy a szöveti táplálkozás megsértésével, ami nehéz és hosszú távú gyógyító fekélyek, hanem veszélyes is, mert a véres vérrögképződés és vérrögök képződnek a testen keresztül. Ezen túlmenően, az érfalon belüli trombotikus fedőrétegek kialakulása esetén (flebotrombózis), szörnyű betegségek - tromboflebitis - kialakulásával fertőződhet meg.

A varikózus vénák sebészete

Az alsó végtagok varikózus vénáinak működése radikális, és az alsó végtagok szubkután vénáinak eltávolítása, melyet a folyamat (flebektóma) vagy a láb és a csípő mély vénáinak szklerózisában szenved.

Hagyományosan a flebektómiát (crosssectomyt) a Bebcock módszerrel végezzük, és a szondát a véna lumenébe helyezzük, majd a vénát egészen a bőrbe történő bemetszésig kifeszítjük. A bemetszést a műtét kozmetikai varrás végén varrjuk.

A kis flebektómiát a vénák nagyon rövid szakaszainak eltávolítására használják, a műtét során nem használják a vénás kötést. A bőr kivágása nem történik meg, és a véna egy darabja a bőrön egy vékony lyukasztással eltávolítható, amely nem igényel öltést.

a bal - flebektómia, a jobb oldalon - mini-flebektómia

A varikózus vénák károsodásának egy kis részénél lehetőség van még takarékosabb technikára - sztrippelésre. Ez csak húzza ki a varikózus csomó vékony horogával. Az extrudálást a bőrön két metszéssel hajtjuk végre, majd zárjuk. Ennek a technikának a variációja cryostripping - vénás „fagyasztása” egy alacsony hőmérsékletű cryoprobe-ra, a megsemmisített csomópont is kihúzódik.

Flebektómia sztrippeléssel

A vénás szklerózis egy szklerozáns lumenébe való bejuttatás, egy olyan anyag, amely „összeilleszti” a vénafalakat egymással, de a véna mélyen a bőr alatt marad anélkül, hogy a funkciót végrehajtaná. A vénán átáramló véráramlás leáll, és áthalad a fedélzeten, anélkül, hogy zavarná a vénás vér kiáramlását az alsó végtagból. A vénás szklerózist ultrahangszabályozás alatt végezzük.

A varikózus vénák lézeres endovaszkuláris koagulációja a legújabb módszer a flebológiában, és egy vékony szonda behelyezése a véna lumenébe lézersugárzással, amely cerverizáló hatást fejt ki a véna falára.

A vénák rádiófrekvenciás elzáródásának módszere a varikózusok modernebb kezelésére is vonatkozik, de nem minden orvosi intézmény rendelkezik megfelelő felszereléssel. A technika a magas frekvenciájú rádióhullámok vaszkuláris falára gyakorolt ​​„cauterizáló” hatásból áll.

Jelzések a vénák eltávolítására

Nem minden pácienst mutattak műtétre, de bizonyos esetekben ez még mindig lehetséges, mivel jobb, ha a potenciális gyulladás forrását és a vérrögöket eltávolítjuk, mint a komplikációktól. A műtétet igénylő feltételek a következők:

• A thrombophlebitis, vagy már fennálló kockázata, t
• A tromboflebitis gyakori súlyosbodása, t
• A vénás vénák nagy károsodása,
• A varikózus vénák tünetei - állandó érzés a fájdalom és a fájdalom a lábakban,
• Nem gyógyító trófiai fekélyek,
• Az alsó végtagok szöveteinek alultápláltsága (trofizmus) - a lábak és lábak bőrének elszíneződése és hűtése.

Ellenjavallatok a műtétre

A minimális érrendszeri beavatkozás végrehajtása ellenjavallt az alábbi esetekben:

• Terhesség 11 és 111 trimeszter,
• Akut fertőző betegségek
• A krónikus betegségek (bronchialis asztma, diabetes mellitus, peptikus fekély stb.) Súlyosbodása, t
• Akut stroke
• Akut miokardiális infarktus,
• Az alsó végtagok ürege.

Mindenesetre az összes indikációt és ellenjavallatot a flebológus vagy a sebész határozza meg a páciens szemvizsgálatának folyamatában.

Milyen módszert válasszon?

Egy adott kezelési módszer alkalmazását csak az orvos értékeli, a folyamat terjedésének mértéke alapján.

Természetesen kisebb csomópontoknál előnyösebbek a kevésbé invazív módszerek, mint például a mini-flebektómia, a rövid sztrippelés, a lézersugárzás és a keményedés, mivel kevésbé traumatikusak és gyakorlatilag nem igényelnek rehabilitációs időszakot. Ugyanakkor, nagyfokú varikózus vénákkal, előnyben részesítik a hagyományos flebektómiát, amely nemcsak spinális érzéstelenítést igényel, hanem meglehetősen traumatikus műveletet is eredményez, ami esztétikai hibát okoz a posztoperatív hegek formájában.

Ebben a tekintetben nem szükséges az orvos látogatását elhalasztani, amikor a varikózus vénák kezdeti stádiuma rendelkezésre áll, és még inkább, nem szabad lemondania a kevésbé traumatikus működésről, ha az orvos látta, hogy szükség van rá a vizsgálat során.

Mikor a legjobb működés?

A sebészeti beavatkozás szükségességét csak a flebológussal vagy egy érrendszerrel folytatott konzultációt követően kell meghozni. A korai stádiumban azonban, amikor a beteg csak esztétikai kényelmetlenséget okoz a varikózus csomók formájában, valamint a lábak enyhe duzzanatát a nap végén, próbálja meg megállítani a folyamat további progresszióját kompressziós harisnya és venotonikus készítmények segítségével.

Abban az esetben, ha a végtagokban fájdalom van, és a szövődmények nagy kockázata is fennáll, nem javasolt a műtét késleltetése.

A műtét előkészítése

Mielőtt a véna eltávolítási műveletet megtervezné, a betegnek meg kell adnia egy sor szükséges vizsgálatot. Ezek közé tartozik a sebész vagy flebológus konzultációja, valamint az alsó végtagok vénáinak ultrahangja. Abban az esetben, ha bebizonyosodik, hogy a páciensnek vénás eltávolítása van, a járóbeteg-fázisban vizsgálják, különösen az általános és biokémiai vérvizsgálatokat, a véralvadási vizsgálatokat (INR, APTT stb.), EKG-t és mellkasi röntgenvizsgálatot kell végezni.

Az orvos által előírt napon a páciensnek meg kell jelennie egy orvostechnikai intézményben, amely flebectomiát gyakorol. Borotválhatja a szőrszálakat, a combot és az érintett végtag oldalán lévő ágyékot. Előestéjén szükségünk van egy könnyű vacsorára korlátozódni, üres gyomorra kell jönnie. A betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvosot és az aneszteziológust a korábban szedett gyógyszerek intoleranciájáról.

Hogyan történik a művelet?

A beteg klinikai megérkezése és az operatív sebész és aneszteziológus kezdeti vizsgálata után az érzéstelenítés kérdése megoldódik. Hagyományos flebektomia esetén spinális érzéstelenítést alkalmaznak, a mini-műveleteknél a helyi érzéstelenítést a bőr novokain vagy lidokain oldatok átszúrásával használják.

Az érzéstelenítés megkezdése után a sebész megállapítja a vénák helyét a Doppler ultrahang (USDG) segítségével. Ezután egy szondát helyezünk be a vénás lumen bemetszésén keresztül, és a művelet fázisát hajtjuk végre - a vénás szakaszok metszéspontja és ligálása a flebektómia során, vénás húzás a mini-flebektómia során (csak a lyukakon keresztül, nem a bemetszésen keresztül) vagy lézer expozíció az edényfalakra. A fő színpad a műtét mennyiségétől függően fél órától két-három óráig tart.

A fő színpad után a bőr bemetszéseit varrjuk, a sebre nyomást aszeptikus öltözködést alkalmazunk, és a pácienst kíséri az osztályra, ahol több órától napig megfigyelés alatt áll. Az egyházközségben a páciens egy kompressziós ruhát helyez el, amelyet nem távolítanak el három napig.

Egy nap után a beteg hazatér. Ha a sebész öltözködést ír elő, a beteg naponta vagy minden nap meglátogatja őket. Az öltéseket a műtét után hét nappal eltávolítják, és két hónap elteltével az alsó végtagok utánkövető USDG-jét hajtják végre.

Videó: a művelet előkészítése és előrehaladása

Vannak-e szövődmények a műtét után?

Az elmúlt évtizedekben a tökéletességre tökéletesített műveleti technika minimálisra csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát. Azonban rendkívül ritka esetekben (kevesebb, mint 1%) az ilyen káros hatások alakulása:

• A műtét utáni hematomák a bőrön - néhány hónapon belül feloldódnak,
• A műtét utáni egy vagy két hónap múlva is eltűnnek a műtét utáni pecsétek az eltávolított vénás ágy mentén.
• A nyirokerekek mechanikai károsodását, amely limfosztázishoz (nyirokcsonthoz) vezet, konzervatívan kezelik, de néhány hónap elteltével a nyirok elkezdi keringeni az anastomosisokon, és a nyirokcsomó a végtagból megfelelően történik.
• A szubkután idegek károsodása, melyet a bőrérzékenység átmeneti rendellenességei jeleznek - néhány hónapon belül önbeállóak.

A lábvénás műtét költsége

A flebektómiát járóbeteg alapon lehet végezni egy kórház sebészeti osztályánál vagy egy éjjel-nappal működő kórház sebészeti osztályánál. A legtöbb esetben a műveleteket ingyenesen végezzük, ha jelzik, de ha a beteg kívánja, akkor fizetett szolgáltatásokkal vagy magánklinikákon keresztül végezhetők.

A műveletek költsége változik, az egyik végtagok elrejtésének véna 20 ezer rubeltől a mini-flebektómia 30 ezer rubeljéig, a flebectomiához pedig 45 ezer rubel, egynapos kórházi tartózkodás mellett. Néhány magánklinikán olyan szolgáltatások, mint a flebektóma, a napi 24 órás kórházban való tartózkodás egy napig, a varratok ligálása és eltávolítása, valamint a hónap során végzett nyomon követés mintegy százezer rubelt vehet igénybe.

Előrejelzés és életmód műtét után

Több napig tartó műtét után a fájdalom fájdalom a kezelt végtagban és enyhe duzzanat lehetséges. A kellemetlen tünetek enyhítésére az orvos a nem szteroid hatóanyagokat, például a ketorolt, a nizet stb. Írja elő, közvetlenül a műtét után a betegnek kompressziós fehérneműt kell viselni, és az orvos által előírt fizikai terápiás gyakorlatokat kell végrehajtania.

A műtét utáni második napon a beteg lassan járhat. Egy vagy két hét múlva naponta néhány órát gyaloglással kell gyalogolni.

Az életmód korrekcióját követően a következő kérdések relevánsak:

• A rossz szokások feloldása
• Megfelelő táplálkozás a zsíros és káros élelmiszerek kivételével
• A munka és pihenés rendszerének való megfelelés, t
• A kivétel csak a munkaidőben ül, vagy csak állva - meg kell változtatnia a végtagok helyzetét a folyamatban.

Végezetül szeretném megjegyezni, hogy a vélemények alapján a vénaeltávolítási műveletek meglehetősen kedvezőek, és súlyos szövődmények nem merülnek fel. Ezen túlmenően a húzódó vénák eltávolítása után a varikózus vénák életveszélyes szövődményeinek kockázata (például a tromboembónia) jelentősen csökken. Jelenleg a végtag amputációja a súlyos gyulladás és a thrombophlebitis (különösen a cukorbetegség miatt) okozta gangrén miatt nem ritka, ezért a legjobb, ha egy sebészhez fordul egy korai stádiumban, és nem kell megtagadnia az erek eltávolítását, ha szükséges. Így Ön nem csak egészséges végtagokat, hanem az egész szervezet egészségét is megmenti.