Legfontosabb

Szívizomgyulladás

A szervezet fontos válasz a szív-tachycardia: mi az, és hogyan kell kezelni

A tachycardia olyan állapot, amelyben a normális szívfrekvencia megemelkedik, ami szimbolizálhatja a szervezet stresszre adott válaszát, amely több okból is meghaladja a szokásos gyakoriságot, vagy megnöveli a testhőmérsékletet.

Ez az állapot bizonyos betegségek (szív, tüdő, pajzsmirigy) kialakulásának kezdeti szakaszát is jelezheti.

Teljesen értsük meg ezt a szívbetegséget - tachycardia: mi ez és hogyan kell kezelni, mi az a pulzus (hány ütés percenként)?

Betegség kialakulása

Szigorúan figyelembe véve, ez a koncepció meghatározhatja a szív összehúzódások számának (pulzusszám) növekedését átlagosan 90-100 ütés / perc értékre, amit különböző mechanizmusok indíthatnak.

Egy normális fizikai és mentális egészségi állapotú felnőttnél a szívverések száma percenként 50 és 100 egység között van (az Egyesült Államok Szívszövetsége adatai szerint).

A pulzusszám különböző okok miatt elkezdhet növekedni, de az ilyen állapot ismételten megmagyarázhatatlan megismétlődése esetén feltétlenül forduljon orvoshoz.

Mi okozza a szív tachycardiáját? Ez nem független betegség, mindig vagy az emberi test reakcióját jelenti bizonyos helyzetekre és állapotokra, vagy a szív- és érrendszeri (és nem csak) rendszer betegségeinek alakulását jelző jel.

Az egyik vagy másik formában minden személy élettartama során megnő a szívverések számának növekedése, és ennek a tünetnek az alapján nehéz teljes körű és időszerű diagnózist készíteni. És nagyon fontos, ha a szívbetegség kialakulását jelzi - ezért nem lehet szakértői tanácsadás nélkül.

Típusok (osztályozás) és okok

Hagyományosan a megnövekedett szívfrekvencia (szívfrekvencia) okai két kategóriába sorolhatók: fiziológiai (objektív) és patológiai (szubjektív). Annak érdekében, hogy megkülönböztessük az egyiket a másiktól, szükség van arra, hogy egy személy egészsége és élete függjön rajta.

Ez az állapot nem veszélyezteti az egészséget vagy különösen az emberi életet. Leggyakrabban az élettani állapot kialakulása az okok miatt következik be:

  • fizikai erőfeszítés;
  • stresszes állapot;
  • érzelmi állapot;
  • szexuális izgalom;
  • fájdalomérzet;
  • maradjon egy meleg szobában;
  • jelentősen emelkedik.

A normál szívfrekvencia fiziológiai növekedése akkor is előfordul, ha az alkoholt és a koffeint fogyasztják, amikor a dohányzás, az energiaitalok és bizonyos gyógyszerek szedik.

Amit mondanak a tachycardiaról a "A legfontosabbak" átadásakor:

A patológiai forma a betegségek tömegének tüneteként alakul ki, beleértve:

  • a szív gyulladásos patológiái;
  • a szív mechanikai hibái;
  • fertőző betegségek;
  • különböző eredetű mérgezés;
  • anémia;
  • a sokk állapota, súlyos vérzés, traumatikus elváltozások;
  • pajzsmirigy-betegség (különösen a hyperthyreosis);
  • a vagus idegének magját érintő elváltozások;
  • a neurocirkulációs asthenia;
  • phaeochromocytoma;
  • különböző fejlődési rendellenességek.

Az orvosok megkülönböztetik e feltétel három típusát:

Tekintsünk minden tachycardia típusát és áramkörét egy EKG-n.

A sinus leggyakrabban diagnosztizálódik. Ezt az állapotot a szív aktivitásának 20-40 ütem / perc nyugalmi növekedése jellemzi, amelyben a helyes ritmus a szinusz csomópont irányítása alatt marad.

A probléma akkor fordul elő, ha egy adott csomópont impulzusainak generálásakor egy hiba lép fel, és amikor a sinus impulzusok közvetlenül a szív kamrájába vezetése folyik, zavar.

A paroxizmális állapot olyan állapot, amelyben a szívverés támadásai (paroxiszmák) percenként 140-220 ütésig nőnek, a normális szinusz ritmust helyettesítő ektópiás impulzusok miatt.

Ez a fajta hirtelen megtörténik, és ahogy a hirtelen megáll, a rohamok, a paroxiszmák eltérő időtartamúak, a rendszeres ritmusuk megmarad.

A kamrai fibrilláció egy olyan tachyarrhythmiás típus, amelynek során a szívritmuszok csoportosított izomrostjainak nem ritmikus összehúzódása következik be, amelyek koordinálatlanok és hatástalanok, hiszen egy ilyen állapotban a szív kamrai régiói nem nyomják meg a nyomást, ami a szívizom abbahagyásához vezet, mivel a szívizom nem működik a véráramlásnál..

A kontrakciók gyakorisága eléri és meghaladja a 300 per percet.

Ki fenyegeti a betegséget

Bármely faj fejlődési kockázata nagyrészt elsősorban a lakosság két kategóriájára vonatkozik:

  • az idősek;
  • tachycardia családtagokban.

Emellett a betegség kialakulásának kockázata magas azoknak a polgároknak, akik olyan tevékenységet folytatnak, amely túlterheli vagy károsítja a szívet, valamint azok, akik:

  • szívbetegségben és magas vérnyomásban szenved;
  • állandó szorongás és pszichológiai stressz állapotban van;
  • alkoholfogyasztás, cigaretta, drogok, koffein;
  • elfogadja az adagot meghaladó vagy más jogsértésekkel járó gyógyszereket.

Gyermekeknél a szívfrekvencia növekedése olyan gyakran előfordul, mint a felnőtteknél. A gyermekek és felnőttek betegsége ugyanazokkal a tünetekkel jár, egyenlően besorolt ​​és kezelhető.

Tünetek és tünetek: hogyan jelentkezik a betegség

A tachycardia a diagnosztizált esetek többségében a különböző betegségek független tünete. A szakértők azonban azonosítják a szívfrekvencia növekedésével járó bizonyos tüneteket.

Önmagában a percenkénti szívverések számának növekedése általában:

  • megnövekedett pulzusszám;
  • emelkedett pulzusszám;
  • a nyaki artéria pulzációja;
  • szédülés;
  • fokozott szorongás;
  • fájdalom a szívben;
  • légzéshiány edzés után.

Néha más tünetek jelennek meg:

  • a testhőmérséklet növekedése;
  • fejfájás;
  • izomfájdalmak és / vagy remegések;
  • izzadás;
  • légzési problémák;
  • fokozott és növekvő fáradtság;
  • a vér kiáramlása a bőrtől blanšítással;
  • hasmenés és hányás;
  • akut fájdalmak különböző helyeken.

Alapvető diagnosztikai intézkedések

Mivel a tachycardia a betegség előfordulásának jeleként jelenik meg a szervezetben, nagyon fontos az egészség állapotának ellenőrzése. Kérjen segítséget egy orvostól, aki a probléma első jele, vagyis:

  • ájulás (eszméletvesztés);
  • a mellkasi fájdalom gyakori érzése;
  • a szemek sötétedése;
  • szédülés;
  • ésszerűtlen megnövekedett pulzusszám, nem 5 percig;
  • már diagnosztizált szívbetegség.

A kardiológusra való utalást követő elsődleges diagnózis elsősorban a beteg fizikai vizsgálatát foglalja magában. A vizsgálat során az orvos:

  • tanulmányozza az alkalmazott bőrét (színét és állapotát);
  • megvizsgálja a beteg haját és körmeit;
  • méri a vérnyomást;
  • rögzíti az inhalációs-kilégzési ciklusok számát percenként;
  • rontja a tüdőt, feltárva a szemét;
  • ellenőrzi a zaj jelenlétét / hiányát a szívizomban;
  • általában általános információt kap a szervezet állapotáról.

Továbbá, ha a szakembernek ennek oka van, mélyebb diagnózist rendel, amely magában foglalja:

Elsősegély a hirtelen támadáshoz otthon

Ha a támadást meglepetés veszi (ami egyértelműen jelzi az egészségügyi problémákat), akkor tudnia kell az elsősegélynyújtás szabályairól. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan kell kezelni és hogyan lehet eltávolítani a tachycardia támadását otthon:

  • A páciensnek mély lélegzetet kell vennie, egy ideig meg kell tartania a lélegzetet, majd lassan kilélegezni. Ismételje meg az eljárást legalább 5 percig, gondosan ellenőrizve a légzés folyamatát.
  • Szükséges erős nyomást gyakorolni a csukott szemmel (szemgolyók) 10 másodpercig.
  • Lehet mosni az arcát jeges vízzel, vagy rövid ideig tartsa a fejét hideg víz alatt.
  • Ügyeljen arra, hogy egy csepp Corvalol vagy Valocordin tablettát inni.
  • Fontos, hogy az áldozat teljes pihenést biztosítson, amelyben meg fogja várni a mentőautó azonnal hívását.

Mikor kell orvoshoz hívnom, és mikor tehetem meg magam és hogyan? Nézze meg a videót:

Kezelési módszerek: mit kell tenni és milyen tablettákat lehet bevenni

Lehetséges-e, és hogyan lehet eltávolítani a tachycardia-t otthonában, amire szüksége van, és mit nem tehet, milyen gyógyszereket kell ebből a diagnózisból inni? Tekintsd meg az összes részletet.

Általános intézkedések

Hogyan gyógyítható a fiziológiai szív tachycardia otthon? A kezelés a betegnek jó pihenést biztosít.

Ez a koncepció a következőket tartalmazza:

  • hang alvás;
  • teljes pszichológiai pihenés;
  • gyakori séták a friss levegőben;
  • mérsékelt edzés;
  • bármilyen stressz kizárása;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • az étrend változása a koffein tartalmú termékek kötelező kivételével.

Gyorsított szívverés előkészítése

A patológiás forma kezelése helyi érzéstelenítők és szívdepresszánsok (kinidin, lidokain, novocainomid) bevezetése. Kardiológus ajánlására antiaritmiás szereket (adenozin, verapamil, propranolol, flekainid) adnak a betegnek.

Mindezek az orvosok által sürgősségi intézkedések, amikor otthont kérnek.

A további kezelést kórházban kell végezni.

A terápiás intézkedések célja az alapbetegség megszüntetése.

A kezelés részeként a betegeket egy neurológussal és pszichológussal konzultálják, nyugtatókat és antipszichotikumokat alkalmazva.

Ha a betegség a pajzsmirigy problémái miatt jelentkezett, a tirosztatikus gyógyszereket kezelik, krónikus szívelégtelenségben béta-blokkolókat és szívglikozidokat írnak elő.

Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak, amelyben például az aritmiaért felelős szívizom területének cerverizációját végezzük.

Életmód és a megelőzés gyógyszerei

Fiziológiai tachycardia esetén az előrejelzések általában kedvezőek. A megelőzés ebben az esetben az, hogy tartózkodjon a rossz szokásoktól és a stressztől, ellenőrizze az összes körülményt, amely potenciálisan a szívritmus problémáit okozhatja.

A kóros okok okozta állapot, a korai diagnózis és az optimális kezelési folyamat után a legtöbb esetben a betegek is egyedül maradnak.

Előrehaladottabb esetekben, még a gyógyulás után is, a betegeknek rendszeres antiarrhythmiás szereket és más gyógyszereket kell szedniük. A tachycardia kezelésére használt szívgyógyszerek a következők:

  • verapamil / ryan;
  • diltiazem / cardimesm;
  • propranolol / anaprilin;
  • esmolol / breveblok.

Egy másik megelőző intézkedés a nehéz esetekben a cardioverter-defibrillátor beültetése a páciensbe - egy eszköz, amely figyeli a hordozó szívverését, kóros eltéréseket tár fel a szív ritmusában, és szükség esetén gyenge elektromos áramot generál a szívfrekvencia helyreállításához.

Ellenkező esetben a betegeket kezelik az alapbetegség elleni küzdelem érdekében.

Hogyan lehet megszabadulni a tachycardia otthonától? Mondja el a "Live Healthy" programnak:

Azonban ne felejtsük el, hogy az ismételt támadások, és még a nem jellegzetes tünetek is okozzák az orvossal való konzultációt.

Hasznos videó

A következő videó részletesen leírja ezt a betegséget:

Miért fordul elő tachycardia? Tünetek, kivonási és kezelési módszerek

A szívek összehúzódásának számát, amelyet általában egy perc alatt határozunk meg, a pulzusszám (HR). Általában egy felnőtt egészséges, fizikai pihenés és érzelmi nyugodt állapotú ember 60-80-szor csökken. A szív, valamint más rendszerek és szervek hibás működésének egyik leggyakoribb jele a tachycardia.

Mi az? Jelentős fizikai terhelés, érzelmi szorongás és egyéb tényezők növelik a normál értékek fölötti összehúzódások számát - ez a tachycardia megnyilvánul. A kifejezés latin eredetű és szó szerint: „tahi” - gyakori, „cardia” - szív. A megnövekedett szívfrekvencia nem mindig fiziológiai (normál) jelenség. Fontolja meg azokat a lehetséges kóros állapotokat, amelyekben ez a tünet jelentkezhet.

Tachycardia besorolás

A szív egyik funkciója az automatizmus, vagyis az a képesség, hogy önállóan (autonóm módon) idegimpulzusokat generáljon, amelyek hatására egy bizonyos frekvenciával csökkenés következik be. A szív önkötő képessége a vezetőképes rendszer miatt lehetséges, amely a kötegekből, szálakból és csomópontokból áll, amelyek biztosítják a munka koherenciáját. A vezetési rendszert szinusz-pitvari és atrioventrikuláris részek képviselik. A tachycardia akkor következik be, amikor részt vesz a vezetési rendszer bármely részének patológiai folyamatában.

  1. A sinus tachycardia - az idegimpulzusok termelésének megsértése miatt következik be, amely a szívritmust szabályozza.
  2. A pitvari (vagy más néven - supraventrikuláris) tachycardia a betegség ritka formája, amelyben a sérülés a pitvari területen található. Ezt a patológiát az összeütközések gyakoriságával párosítja, akár 140 ütés / perc, és gyakran ájuláshoz vezet.
  3. Az atrioventrikuláris tachycardia az impulzusnak az atomoktól a kamrákig tartó vezetésének megsértése. Klinikailag jobban ellenáll a pitvarnak, ami rosszabb, ha gyógyszerekkel kezelik.
  4. Ventrikuláris tachycardia - a szív kamrai összehúzódásának növekedése több mint 100 ütés / perc. Ez az aneurysma, a szívbetegség, a miokardiális infarktus stb. Hátterében fordul elő. Egyes szakértők a kamrai tachycardia, a kamrai fibrilláció.

A tachycardia lehet:

  1. Akut szívbetegséggel.
  2. Paroxizmális áramlás - hirtelen emelkedés (150-ből), majd a szívfrekvencia normál értékére csökken. Ezt az állapotot paroxiszmának nevezik.
  3. Ismétlődő kurzus.

A szívdobogás jelei

Tachycardia kísérő tünetei:

  • a szív érzése;
  • fájdalom a mellkasban.

Nem mindig, de lehetséges:

  • szédülés;
  • a szemek sötétedése;
  • ájulás;
  • légszomj.

A tachycardia okai

A tachycardia egy tünet (egy külön tünet), ami azt jelenti, hogy a szív és más rendszerek különböző betegségei (például idegrendszer, endokrin stb.) Esetén fordul elő.

Szívproblémák

A tachycardia gyakori okai, amelyek pontosan a kardiológiai vezetési rendszer patológiás változásai következtében merülnek fel, a következők:

  • myocarditis (a szív izomrétegének gyulladása);
  • szerves szívizom-károsodás;
  • ischaemiás szívbetegség.

A szívritmus zavara (más szóval, aritmia) szintén a tachycardia oka. Az aritmia lehet veleszületett és szerzett. Ez utóbbi olyan betegségek hátterében fordul elő, mint: reuma, magas vérnyomás, pajzsmirigy-betegség, koszorúér-betegség, stb.

A szív patológiájával nem összefüggő okok

  1. A tachycardia másik oka az anémia (alacsony vörösvértest és / vagy hemoglobin). Ezzel a patológiával egy személy szédülést, fáradtságot, a szem időszakos sötétségét, a bőr szokatlan sápaságát panaszkodik. A menstruáció alatt, terhesség alatt stb. Súlyos vérzéssel küzdő nők hajlamosak a vérszegénységre.
  2. Pheochromocytoma (mellékvese tumor) esetén a betegek nemcsak a gyors pulzus, hanem a megnövekedett vérnyomás, a hyperhidrosis (fokozott izzadás), a fejfájás, a remegés, stb.
  3. A keringő vérmennyiség csökkenése, amely a súlyos sérülések következtében bőséges vérveszteséggel jár, tachycardiát okoz. Ugyanakkor a szívfrekvencia növekedése kompenzálja az elveszett vér hiányát.
  4. A tachycardia dehidratációval jár, ami számos fertőző betegség társja.
  5. Ha a megnövekedett pulzusszámú nőknél irritáció, kéz remegés, fogyás és menstruációs zavarok figyelhetők meg, a legvalószínűbb a pajzsmirigy-betegség - hyperthyreosis.
  6. A megnövekedett pulzusszám, valamint a mellkasi fájdalom, a szédülés, a légszomj, valamint a vegetatív-vaszkuláris dystonia.

Ha a tachycardia nem a betegség jele?

A következő esetekben a gyors szívverés nem patológia:

  1. Edzés után.
  2. A forró évszakban.
  3. Erős érzelmi tapasztalatok során.
  4. Megnövekedett testhőmérséklet.

Másnaposság: egy lépés a tachycardiatól a pánikrohamig!

A súlyos másnaposság szindróma, vagy egyszerűen a másnaposság egy különleges eset, amikor egy gyorsított szívverés nem lehet betegség jele. Az ilyen tachycardia pánikrohamokat okozhat, mivel az emberek „másnapossággal” gyakran szívrohamot okoznak tachycardiával. Annak érdekében, hogy ne legyen kellemetlen helyzetben, mérsékelten kell inni, vagy egyáltalán nem kell inni. Egy csipetben az anyatej kivonat és hasonló nyugtatók segíthetnek.

A fiziológiai tachycardia nem jár együtt: légszomj, mellkasi fájdalom, ájulás, a szem sötétedése, szédülés. A tachycardia okozó tényezőjének kiküszöbölése után a szívfrekvencia gyorsan visszatér a normális értékre.

Mikor kell látnom egy szakembert?

Szívterapeuta és kardiológus foglalkozik szívbetegséggel. Keressen segítséget a következő esetekben:

  • ha megszakadások vannak a szív munkájában (gyakrabban veri, vagy éppen ellenkezőleg, megáll);
  • időszakos ájulás esetén;
  • aggódó mellkasi fájdalom;
  • szédülés van, amelyet a szemek sötétedése kísér.

A tachycardia okainak diagnosztizálása

A betegség diagnózisa, amelynek hátterében a tachycardia előfordul, általános vizuális vizsgálattal és felméréssel kezdődik. Az orvos megméri az impulzust, vezeti a szív hallgatóságát. Az impulzust a csuklótérben egy perc alatt mérjük. Nem mindig a pulzusszám a pulzusszámnak felel meg. Általában a mentőorvosok ezt a módszert használják az egészség állapotának megértéséhez.

A betegség valódi okának (etiológiájának) tisztázása érdekében a szakembereket további kutatási módszerek segítik, amelyek a következők:

  1. Vér az általános elemzéshez. Meghatározza a kialakult elemek számát, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy felismerje a leukémiát, a vérszegénységet és így tovább.
  2. Vér a pajzsmirigy hormonokhoz. Ez az elemzés segít a hyperthyreosis meghatározásában.
  3. Ha a mellékvese daganatának gyanúja gyanúja van, egy vizeletvizsgálatot írnak elő, amelyben adrenalin lebomlási termékek lehetnek.

Az instrumentális kutatási módszerek közül a legtöbb diagnosztikai pontosságot a következők biztosítják:

  1. Az EKG - lehetővé teszi a szív összehúzódásának gyakoriságát, ritmusát stb. A segítségükkel a kardiovaszkuláris rendszer különböző patológiáira jellemző változások észlelhetők. A betegek vizsgálatához az alábbi EKG típusokat használjuk:
    • terheléssel - segít azonosítani a ritmuszavarokat az edzés során (kerékpár-ergometria);
    • a betegségre vonatkozó pontosabb eredmények segítenek az EKG-n belüli intraendophagealis EKG-k megszerzésében - ebben a vizsgálatban egy elektródát helyeznek a nyelőcső mellkasi részébe;
    • Holter szívfigyelés - EKG-felvételt jelent a nap folyamán, a tachycardia hirtelen kialakulásának meghatározására.
  2. A fonokardiográfia olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szívhangok, hangjelzések érzékelőkkel történő rögzítését. Amikor a fonokardiográfia tachycardiaját a szív összehúzódásának növekedése, valamint a színek megváltozása határozza meg.
  3. A szív ultrahangja segít meghatározni a szelepek és a szívizom munkáját. Az ultrahang segítségével kiderült hibák és krónikus szívbetegségek.

A tachycardia következményei

A különböző szervek betegségeinek hátterében kialakult tachycardia (a szív kivételével) nem jelent nagy veszélyt a beteg egészségére és életére. A szív patológiák súlyos következményekkel járnak. A legbonyolultabbak a következők:

  1. A vérrögképződés (a vérrögképződés) a szív üregében (ventrikulumok, atria) a vér késése miatt következik be, ami a vérsejtek pusztulásához és a véralvadási rendszer aktiválásához vezet. A szív üregéből a véráramba beléphet egy thrombus, amely megakadályozza a hajót, amely bármilyen szervet (tüdő, agy, vese, stb.) Szállít. Ennek eredményeként halála jön. A tachycardia a vérrögképződésre több mint 2 napra hajlamos, valamint krónikus szívelégtelenség, cukorbetegség és magas vérnyomás.
  2. Kardiogén sokk - akkor fordul elő, ha a bal oldali szív elégtelen, aminek következtében a vér nem kerül a megfelelő mennyiségben a nagy keringésbe. Nyilvánvalóan jelentős nyomásesés következik be. Gyakran a kardiogén sokk hirtelen halállal jár.
  3. Miokardiális infarktus - az ischaemia (a vérből származó tápanyagok hiánya) miatt van, mert a tachycardia során a szív nem pumpál teljes vérmennyiséget. A szívinfarktus kockázata az atherosclerosisban, myocardialis hipertrófiában és az artériás hypertoniaban szenvedő egyéneknél nő.

A test progresszív gyengülése a tachycardia következménye. Gyakori, de rövid támadásokkal fordul elő, amely az oxigén és a tápanyagok testszövetekbe történő ellátásának folyamatos megszakításával jár. Ezen túlmenően az ilyen támadások hátterében fáradtság, álmosság és fogyás is előfordulhat.

kezelés

Hogyan tachycardia-támadás:

  • ingyenes légzést biztosít, például visszavonhatja a póló közeli gallérját;
  • tegyünk egy törülközőt vagy zsebkendőt hideg vízbe mártva a homlokára;
  • ha a feltétel megengedi, a pulzusszám csökkenthető az alábbiak szerint: meg kell tartania a lélegzetét, és meg kell szorítania a hasi nyomást. Ekkor aktiválódik a hüvelyi ideg munkája, amely gátolja a szív aktivitását;
  • vegye be a szívfrekvenciát csökkentő gyógyszert (az adagolás szigorúan az utasításoknak megfelelően történik!);
  • ha a támadás rendkívül intenzív, a legjobb, ha mentőt hívunk.

Kábítószer-kezelés

A drogterápia a következő gyógyszerek kinevezését foglalja magában:

  1. Gyógynövényalapú nyugtatók - Persen, Valerian, Motherwort kivonat és szintetikus, például Diazepam. Mindezek a gyógyszerek a vegetatív-vaszkuláris dystóniára vonatkoznak. A szívfrekvencia csökkentésével befolyásolják az idegrendszert.
  2. Az orvos által előírt antiarrhythmiás tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek, figyelembe véve az egyidejű kórképek okát és a beteg korát. Ezek közé tartoznak a következők: béta-blokkolók (Atenolol, Timolol, Propranolol, stb.), Kalcium antagonisták (Verapamil, Diltiazem stb.). Az ilyen gyógyszerekkel történő öngyógyítás kizárt, mivel ugyanaz a gyógyszer lehet terápiás hatása egy tachycardia-típusban, és ellenjavallatai más típusú használatra.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozást a következő esetek patológiája mutatja:

  1. Ha az anamnézisben a pajzsmirigy és a mellékvesék betegségei vannak. A műtét során a tumor eltávolításra kerül, ami a szívfrekvenciát befolyásoló hormonok feleslegét eredményezi;
  2. A szív súlyos hibái, a szívműtéten átesett vérellátás, mechanikai hibák korrigálódnak, aminek következtében a tachycardia is eltűnik.

Ha a tachycardia oka egy másik betegség, akkor a kezelés célja a tachycordiát okozó betegség megszüntetése. Például, vérszegénység esetén vas készítményeket írnak elő, hipertermia és tachycardia kísérő fertőző betegségek esetén antibiotikumokat írnak elő, stb.

Amikor a szívfrekvencia gyors helyreállítására van szükség, az intenzív osztályon elektropulzus terápiát hajtanak végre, amelynek lényege a szív vezetőképes rendszerén belüli elektromos kisülés hatása a szivattyúzási funkció és a kamrai fibrilláció súlyos megsértése esetén. Ezzel a terápiával lehetséges a normális szívritmus helyreállítása.

Hagyományos orvostudomány és gyógynövény tachycardia ellen

A tachycardia kiküszöbölésére szolgáló infúziókat, főzeteket, tinktúrákat nagyon óvatosan kell alkalmazni. Ön nem gyógyíthat önellátást szakértővel való konzultáció nélkül. A hagyományos orvoslás következő receptjei segítenek befolyásolni a pulzusszámot:

  • száraz fű anyaga - gyógyszertárban csomagolt formában vásárolhat és teát főzhet;
  • 20 g Adonis öntsünk egy pohár forró vizet, és forraljuk legfeljebb 5 percig alacsony hőmérsékleten. A húslevesnek hűlnie kell és 2 órán át főzni kell. A kapott terméket 20 ml-t kell bevenni naponta háromszor;
  • Eleutherococcus kivonata, amelyet a gyógyszertárláncban értékesítenek. Naponta háromszor étkezés előtt 20 csepp kell venni;
  • A körömvirág száraz virágzatát (80 g) forró vízzel (1 l) öntjük. Egy órával később az infúziót szűrjük, és naponta háromszor 100 ml-t fogyasztunk.

megelőzés

A következő irányelvek segítenek csökkenteni a tachycardia-rohamok gyakoriságát:

  1. Fogyókúra. Valójában nincs különleges táplálkozás a tachycardia számára. Azonban bizonyos élelmiszerek elkerülése csökkentheti a lefoglalások számát és javíthatja az életminőséget. Ki kell zárni az alkoholtartalmú italok, az erős kávé és a tea (és a zöld) használatát is. Növelje a szívroham, ateroszklerózis és következésképpen a tachycardia kockázatát, az állati zsírokat tartalmazó termékeket. Javasoljuk, hogy kis mennyiségben használják.
  2. Dohányzás megszűnése. A nikotin szűkíti az ereket, hozzájárulva az ischaemiához és a tachycardia támadásához.
  3. Korlátozza a túlzott edzést, ami hozzájárul a szívfrekvencia növekedéséhez. Hasznos fizikai terápia az oktató irányítása alatt.

Tachycardia: tünetek és kezelés

Nézzük meg azonnal, mi az - tachycardia? A szívritmuszavarok leggyakoribb típusát, amelyet a pulzusszám (HR) megnövekedése több mint 90 ütés / perc, tachycardianak neveznek. A szívdobogás fő megnyilvánulása a szorongás, a levegőhiány, a szédülés és súlyos esetekben ájulás. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek tachycardia esetén hajlamosak a keringési zavar kialakulására. A szívfrekvencia növekedésének vezető mechanizmusa olyan változások, amelyek a szinusz csomópont automatizmusának növekedéséhez vezetnek.

Tachycardia egészséges szívvel

Az egészséges embereknél tapasztalt tachycardia a következő esetekben figyelhető meg:

  • fizikai, érzelmi stressz és stresszes helyzetek;
  • hirtelen változások a testhelyzetben;
  • teát, kávét, alkoholt és más hatóanyagot;
  • a testhőmérséklet növekedése;
  • néhány kóros folyamat a testben.

7 év alatti gyermekeknél a tachycardia normális élettani állapot.

Tachycardia besorolás

Attól függően, hogy milyen okokból áll, megkülönböztetjük a növekvő szívfrekvencia kóros és fiziológiai formáit. Ez utóbbi a fent leírt körülmények között történik. A patológiás variáns különböző betegségekben alakulhat ki.

A nem fiziológiai tachycardia veszélyes a szövődményeire és bizonyos kapcsolódó körülményeire. Különösen a vérkeringés megsértése van a szív kamráiban, és csökkenti a vér felszabadulását az emberi érrendszerbe. Ez a vérnyomás csökkenéséhez és a vérkeringés romlásához vezet a szervezet összes rendszerében és szervében, hipoxia (oxigénhiány) alakul ki. A szívfrekvencia hosszú távú, stabil növekedése csökkenti a szívizom összehúzódását, és a kamrák és a pitvari hipertrófia (növekedés) következik be. Az ilyen kardiopátiát gyakran bonyolítják különböző típusú aritmiák, beleértve a halálos is.

A gerjesztési forrás előfordulásától függően két fő típusú patológia létezik:

  1. Sinus tachycardia. A szívritmus fő forrása - a sinus csomópont - fokozott aktivitásának következménye. A szívfrekvencia növelésének lehetősége fokozatosan fejlődik, a ritmus továbbra is helyes és 120 ütés / percre emelkedik.
  2. Ectopikus tachycardia. Ebben az esetben az impulzusok bárhol előállíthatók: a vezető rendszerben, az atriában vagy a kamrában. A helytől függően a szívfrekvencia növekedését paroxizmális kamrai vagy supraventrikuláris tachycardianak nevezik. Itt a támadások hirtelen jelentkeznek. A kontrakciók gyakorisága sokkal több, mint 120 perc. Az ilyen paroxizmák (támadások) néhány percig vagy néhány napig tarthatnak.

A tachycardia okai

A tachycardia mind az egészséges, mind a betegségben szenvedő embereknél fordul elő. Az életkori kategóriák szintén teljesen eltérőek. A tachycardia okait extracardiacus és cardiac (extracardiacus és intracardialis) csoportokra osztjuk.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők körében a tachycardia az egyik megnyilvánulása lehet:

  • Ischaemiás szívbetegség (koszorúér-betegség);
  • szívelégtelenség akut és krónikus formákban;
  • miokardiális infarktus;
  • reumás és veleszületett szívhibák;
  • magas vérnyomás (magas vérnyomás);
  • endo-vagy myocarditis;
  • perikarditis és különböző kardiomiopátiák;
  • posztinfarktus és atheroscleroticus cardiosclerosis.

Extrakardiális fiziológiai tényezők, amelyek tachycardiát okoznak, általában egy személy fizikai aktivitásával vagy érzelmi állapotával összefüggésben.

A legtöbb ritmuszavar ideges eredetű tachycardia. A szubkortikális elemek és az agykéreg diszfunkciójához kapcsolódnak. Ennek oka lehet az autonóm idegrendszer diszfunkciója is. Ezek a következők:

  • neurózisok;
  • néhány pszichózis;
  • NDC (neurocirculatory dystonia).

A labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalok nagyrészt hajlamosak ilyen körülményekre.

Egyéb extracardiac tényezők:

  1. Vérszegénység.
  2. Hypoxemia (oxigénhiány a vérben).
  3. Akut vaszkuláris elégtelenség:
    • sokk;
    • összeomlik;
    • ájulás;
    • akut vérveszteség.
  4. Endokrin patológia:
    • emelkedett adrenalin pheochromocytoma-val;
    • thyreotoxicosis.
  5. Akut fájdalom támadása.

A tachycardia a gyulladásos-fertőző betegségekben a testhőmérséklet növekedése következtében is előfordul. A torokfájás, a tüdőgyulladás, a tuberkulózis és más betegségek esetében a szívfrekvencia 10 ütemben nő, míg a hőmérséklet 1 fokos emelkedéssel nő. Gyermekeknél a szívizom összehúzódásának gyakoriságának növekedése valamivel kisebb.

A szinusz csomópont munkájának megváltozása által okozott tachycardia akkor fordul elő, ha bizonyos gyógyszerek és vegyszerek hatnak rá. Ezek a következők:

  • szimpatomimetikumok (adrenalin);
  • holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
  • glükokortikoidok / kortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon);
  • diuretikumok (furoszemid);
  • pajzsmirigy hormonok;
  • alkohol, nikotin és koffein.

Ezen anyagok némelyike ​​közvetve befolyásolja a sinus csomópontot, növelve a szimpatikus idegrendszer hangját. Az ilyen tachycardia gyógyászatban reflexnek nevezik.

A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A megfelelő a kompenzáló válasz a fizikai terhelésre vagy az érzelmi stresszre. A nem megfelelő tachycardia nem megfelelő. Kíséri a levegő hiánya és a szívdobogás érzése. Ebben az esetben a szívfrekvencia növekedése nem függ a fenti tényezőktől.

Tachycardia tünetei és megnyilvánulása

A tachycardia minden tünete a patológia súlyosságától és időtartamától függ. Számos megnyilvánulás az alapbetegség következménye.

A fiziológiai tachycardia fiatal korban nem gyakorol semmilyen megnyilvánulást és szubjektív érzést. Az érettség során ez a feltétel szívverés vagy nehézség érzésével járhat a szív régiójában. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a tachycardia gyakran a légszomj, a szegycsont mögötti fájdalom. Egyes esetekben a megnövekedett szívfrekvencia növelheti a szívelégtelenség mértékét.

A nem megfelelő sinus tachycardia a légszomj, gyakori szédülés, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény és étvágy. Mindez a hemodinamika (vérkeringés) károsodásához kapcsolódik.

A paroxiszmális áram sokkal nagyobb veszélyt jelent. Ez különösen igaz a kamrai tachycardiákra. Amikor a hemodinamikai paraméterek jelentős megsértését észlelik, beleértve az ájulást és a szívmegállást. Emellett a szervezet minden szerve és szövete oxigén- és tápanyaghiányban szenved.

Mi a szív tachycardia veszélye?

A kellemetlen érzések mellett a tachycardia hosszú útja súlyosabb szövődményeket rejt. Így a szív hatékonyságának hiánya miatt a sebezhetőség és a fáradtság nő. A tachycardia egy másik veszélyes következménye lehet a krónikus szívelégtelenség kialakulása, ami a ritmuszavarok kialakulásához és a szívvezetési zavarok kialakulásához vezet (blokád).

Krónikus ischaemiás szívbetegségben és szívelégtelenségben a tachycardia előfordulhat:

  • aritmiás sokk;
  • akut bal kamrai elégtelenség (szív asztma és kardiogén pulmonalis ödéma);
  • az agy akut keringési elégtelensége.

Ez az opció ritmuszavar, mint paroxiszmális pitvarfibrilláció, tachycardia kíséretében, ami fokozott trombózishoz és az ezt követő miokardiális infarktushoz és ischaemiás stroke-hoz vezet. Lehetséges pulmonális thromboembolia (PE) és kamrai fibrilláció halálos kimenetelű.

diagnosztika

A tachycardia típusának meghatározására szolgáló fő vizsgálat elektrokardiográfia (EKG). Ha a paroxiszmális ellentmondásos forma a Holter napi ellenőrzését igényli. Így a nap folyamán azonosíthatja a ritmuszavarok összes esetét.

Mesterséges EKG egészséges szívvel és tachycardiával

Tachycardia jelenlétében az echokardiográfia meghatározza a szívkamrák méretét, a szívizom kopásának mértékét, a szelepkamra patológiáját és a kontraktilitás változását. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segít meghatározni a veleszületett rendellenességeket.

Ha a tachycardia megelőzésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak, fontos a műtét előtt elektrofiziológiai vizsgálat elvégzése. Meg kell vizsgálni az idegimpulzus vezetését a szívvezetési rendszer mentén, és meg kell határozni a betegség kialakulásának mechanizmusát.

A tachycardia okának megállapításához, vagy annak kizárásához, hogy:

  • teljes vérszám;
  • EEG;
  • vérvizsgálat a pajzsmirigy hormonokra.

Tachycardia kezelés

A fiziológiai tachycardia olyan állapot, amely nem igényel orvosi beavatkozást. Bármely más tachycardia kezelése az oka okának megelőzésén alapul. A terápiát csak szakember felügyelete mellett szabad végezni.

El kell kezdeni minden provokáló tényező megszüntetésével. Kizárni kell:

  • erős tea;
  • kávé;
  • nikotin;
  • alkohol;
  • fokozott fizikai és érzelmi stressz.

A neurogén természetű sinus tachycardiákat neurológusokkal kezelik. Ebben az esetben a kezelés alapja a pszichoterápia és a nyugtatók és a neuroleptikumok alkalmazása. Ezek közé tartozik a Relanium, a Seduxen, a Tranquilan.

A kompenzációs mechanizmusok (anaemia vagy hypothyreosis esetén) okozta kóros betegség esetén szükség van az ok kiküszöbölésére. Ilyen tachycardia esetén a szívfrekvencia közvetlen csökkentése a vérnyomás éles csökkenéséhez és az érrendszeri elégtelenség kialakulásához vezethet.

A tirotoxikózissal járó tachycardiát endokrinológusokkal kezelik. A tirostatikus gyógyszerek és a béta-blokkolók felvétele (Metoprolol, Anaprilin). Ha a beteg ellenjavallt az utolsó gyógyszercsoporthoz, akkor kalcium antagonistákat (Diltiazem, Verapamil) is előírhatunk.

A krónikus szívelégtelenségben bekövetkező szinusz tachycardia kezelése a fent leírt béta-blokkolók és a glikozidok (Digoxin, Korglikon, Strofantin) kombinálásával történik.

Az egyes pácienseknél a cél szívfrekvenciát személyre kell szabni, ezért egy felnőttnél nyugodtnál ez a mutató nem haladhatja meg a 80 - 90 ütést percenként. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek 55-60 ütést kell tartani percenként.

A megnövekedett hüvelyi ideghang a szívfrekvencia csökkenéséhez is vezet. Ehhez egyszerűen nyomja a szemgolyókat a zárt szemhéjakon keresztül. A fenti készítmények és intézkedések hatásának hiányában ajánlatos antiarritmiás szereket (Cordaron, Propafenone) előírni.

A kamrai tachycardia előfordulása esetén sürgősségi orvosi ellátás és kórházi ellátás szükséges.
Néha a tartós, nem kezelhető tachycardia kezelésére sebészeti eljárást alkalmaznak. A szívizom bizonyos részének abhitációja (rádiófrekvenciás cauterizáció), ami aritmiát okoz.

kilátás

A kifejezett megnyilvánulások nélküli fiziológiai tachycardia nem veszélyes az emberi életre és az egészségre. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a szívfrekvencia tartós növekedése veszélyes lehet. Lehetséges a szívelégtelenség súlyosbodása halálos kimenetelig.

megelőzés

Az összes nem megfelelő tachycardia megelőzése az egészséges életmód fenntartása és a szív- és extracardiacis patológiák időben történő kezelése.

Így a tachycardia a szívfrekvencia növekedése. Kifejezései közvetlenül függnek a betegség okától és típusától. A kezelés célja a szívdobogás okainak kiküszöbölése. A betegség prognózisa a tachycardia típusától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől is függ.

tachycardia

A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.

tachycardia

A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.

A tachycardia kialakulásának alapja a sinus csomópont megnövekedett automatizmusa, amely általában a szív összehúzódásának ütemét és ritmusát, vagy az automatizmus ektopikus központjait határozza meg.

Egy személy érzése szívveréséről (megnövekedett és megnövekedett szívfrekvencia) nem mindig jelzi a betegséget. Tachycardia fordul elő egészséges emberekben a testmozgás, a stresszes helyzetek és az ideges ingerlékenység, az oxigénhiány és a megemelkedett levegő hőmérséklete alatt, bizonyos gyógyszerek, alkohol, kávé hatására, a test pozíciójának vízszintes és függőleges irányba történő változása stb. 7 évet tekintünk a fiziológiai normának.

Az egészséges emberekben a tachycardia kialakulása fiziológiai kompenzációs mechanizmusokkal jár: a szimpatikus idegrendszer aktiválása, az adrenalin felszabadulása a vérbe, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezet a külső tényezők hatására. Amint a külső tényező hatása megszűnik, a szívfrekvencia fokozatosan visszatér a normális értékre. A tachycardia azonban gyakran kóros állapotok kíséretében jár.

Tachycardia besorolás

Figyelembe véve a megnövekedett szívfrekvencia okait, a normális szívfunkció során fiziológiai tachycardia fordul elő, amely a szervezet megfelelő válaszként bizonyos tényezőkre és patológiás, a veleszületett vagy szerzett szív vagy más patológia következtében nyugalmi állapotban alakul ki.

A patológiás tachycardia veszélyes tünet, mert a véráramlás és az intracardiacis hemodinamika más rendellenességeinek csökkenéséhez vezet. Ha a szívverés túl gyakori, a kamráknak nincs ideje a vér betöltésére, a szívteljesítmény csökken, az artériás nyomás csökken, a vér és oxigénellátás pedig gyengül, beleértve a szívét is. A szív hatékonyságának hosszú távú csökkenése arrhythmogenic kardiopátiához, a szívkoncentráció csökkenéséhez és térfogatának növekedéséhez vezet. A szív gyenge vérellátása növeli a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kockázatát.

A villamos impulzusokat generáló forrás szerint tachycardia keletkezik:

  • a sinus - a sinus (sinoatrial) csomópont aktivitásának növekedésével alakul ki, amely az elektromos impulzusok fő forrása, amely általában a szívfrekvenciát állítja be;
  • ektópiás (paroxiszmális) tachycardia, amelyben a ritmusgenerátor a sinus csomóponton kívül helyezkedik el - az atriában (supraventrikuláris) vagy kamrában (kamrai). Általában támadások formájában (paroxysms) fordul elő, amelyek hirtelen kezdődnek és megállnak, néhány perctől néhány napig tartanak, míg a szívfrekvencia folyamatosan magas.

A sinus tachycardia esetében a szívfrekvencia 120-220 ütem / perc növekedése jellemző, fokozatos kialakulása és helyes sinus szívfrekvenciája.

A sinus tachycardia okai

A sinus tachycardia különböző korcsoportokban fordul elő, gyakrabban egészséges emberekben, valamint szív- és más betegségekben szenvedő betegekben. Az intracardiacis (cardiac) vagy extracardiacis (extracardiac) etiológiai tényezők hozzájárulnak a sinus tachycardia előfordulásához.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció korai tünete. Az intrakardiális okai sinus tachikardia közé tartoznak: akut és krónikus szívelégtelenség, miokardiális infarktus, súlyos angina pectoris, a reumás szívizomgyulladás, toxikus, fertőző és más eredetű, kardiomiopátia, cardio, a szívbetegségek, a bakteriális endokarditisz, perikardiális és a ragasztó pericarditis.

A sinus tachycardia fiziológiai extracardiaci okai közé tartozik a testmozgás, az érzelmi stressz, a veleszületett funkciók. A neurogén tachycardia az extracardia aritmia többségét képezi, és az agykéreg és az alsortikai csomópontok elsődleges diszfunkciójához, valamint az autonóm idegrendszer rendellenességeihez kapcsolódik: neurózis, affektív pszichózis (érzelmi tachycardia) és neurocirkulációs dystonia. A neurogén tachycardia leggyakrabban a labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalokat érinti.

Az extracardia tachycardia egyéb tényezői közé tartoznak az endokrin rendellenességek (tirotoxikózis, az adrenalin termelés növekedése a feokromocitomában), anaemia, akut vaszkuláris elégtelenség (sokk, összeomlás, akut vérveszteség, szinkóp), hypoxemia, akut fájdalom támadások (például vesebetegben).

A tachycardia megjelenése lázot okozhat, amely különböző fertőző és gyulladásos betegségekben (tüdőgyulladás, torokfájás, tuberkulózis, szepszis, fókuszfertőzés) alakul ki. A testhőmérséklet 1 ° C-os emelkedése a normálishoz képest a szívfrekvencia növekedéséhez vezet, egy gyermekben percenként 10–15 ütéssel, felnőttnél pedig 8–9 ütés / perc.

Farmakológiai (hatóanyag) és a mérgező sinus tachycardia fordul elő hatása a funkciója a szinusz csomó gyógyszerek és vegyszerek: szimpatomimetikumok (epinefrin és norepinefrin) vagolitikov (atropin), aminofillin, kortikoszteroidok, tiroid stimuláló hormonok, diuretikumok, gipotenzivyh gyógyszerek, koffein (kávé, tea), alkohol, nikotin, mérgek (nitrátok) stb. Néhány anyagnak nincs közvetlen hatása a szinusz csomópont működésére, és úgynevezett reflex tachycardia-t okoznak a szimpatikus matic idegrendszerre.

A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A nem megfelelő sinus tachycardia nyugalmi állapotban tartható, nem függ a terheléstől, gyógyszertől, a szívdobogás és a levegő hiánya kíséretében. Ez egy ritka és kevéssé tanulmányozott, ismeretlen eredetű betegség. Feltehetően a szinusz csomópont elsődleges károsodásához kapcsolódik.

A sinus tachycardia tünetei

A sinus tachycardia klinikai tünetei jelenléte függ a betegség súlyosságától, időtartamától, jellegétől. A szinusz tachycardia esetén a szubjektív tünetek hiányozhatnak vagy jelentéktelenek lehetnek: szívdobogás, kellemetlen érzés, nehézség vagy érzés a szív régiójában. A nem kielégítő sinus tachycardia tartós szívdobogást, légszomjérzést, légszomjat, gyengeséget, gyakori szédülést okozhat. Lehet fáradtság, álmatlanság, étvágytalanság, teljesítmény, rossz hangulat.

A szubjektív tünetek mértékét az alapbetegség és az idegrendszer érzékenységi küszöbértéke határozza meg. A szívbetegségek (például a koszorúér-ateroszklerózis) esetében a szívverések számának növekedése angina-rohamokat okozhat, ami súlyosbíthatja a szívelégtelenség tüneteit.

A sinus tachycardia esetében fokozatosan kezdődik és véget ér. Súlyos tachycardia esetén a tünetek a különböző szervek és szövetek csökkent vérellátását tükrözhetik a szívteljesítmény csökkenése miatt. Szédülés, néha ájulás; az agyi erek sérülésével - gyulladásos neurológiai rendellenességek, görcsök. Hosszabbított tachycardia esetén csökken a vérnyomás (hipotenzió), csökken a diurézis, és a végtagok hűtése figyelhető meg.

A sinus tachycardia diagnózisa

Diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre az ok (szívkárosodás vagy nem szívbetegségek) azonosítására, valamint a szinusz és az ektopiás tachycardia megkülönböztetésére. Az EKG vezető szerepet játszik a tachycardia típusának differenciáldiagnózisában, meghatározva a szív összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát. Az EKG napi felügyelete a Holter szerint rendkívül informatív és teljesen biztonságos a beteg számára, azonosítja és elemzi a szívritmus minden zavarát, a szív aktivitásának változását a normális beteg aktivitás során.

Az EchoCG (echokardiográfia), a szív MRI-je (mágneses rezonanciás képalkotás) a szív patológiás tachycardia kialakulását okozó intracardia patológia kimutatására kerül sor, a szívizom mentén történő elektromos impulzus terjedésének tanulmányozásával lehetővé teszi a tachycardia és a szívvezetési zavarok mechanizmusának meghatározását. További kutatási módszerek (teljes vérszám, pajzsmirigy-stimuláló hormonok meghatározása a vérben, agyi EEG stb.) Lehetővé teszik a vérbetegségek, az endokrin rendellenességek, a központi idegrendszer patológiás aktivitásának stb. Kizárását.

A sinus tachycardia kezelése

A sinus tachycardia kezelésének elveit elsősorban az előfordulásának okai határozzák meg. A kezelést kardiológusnak kell elvégeznie más szakemberekkel együtt. Szükséges a szívfrekvencia növekedését elősegítő tényezők kiküszöbölése: kizárják a koffeintartalmú italokat (tea, kávé), nikotint, alkoholt, fűszeres ételeket, csokoládét; védje meg magát a pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelés ellen. A fiziológiás sinus tachycardia esetén a kezelés nem szükséges.

A patológiás tachycardia kezelésének az alapbetegség kiküszöbölésére kell irányulnia. Neurogén természetű extracardiacális sinus tachycardia esetén a betegnek egy neurológusnak kell konzultálnia. A kezelés pszichoterápiát és nyugtatókat (luminalis, tranquilizers és antipszichotikumok: mebicar, diazepam) használ. Reflex tachycardia (hypovolemia) és kompenzáló tachycardia (anaemia, hyperthyreosis) esetén szükség van az okokat okozó okok kiküszöbölésére. Ellenkező esetben a szívfrekvencia csökkentését célzó terápia a vérnyomás éles csökkenéséhez és a hemodinamikai zavarok súlyosbodásához vezethet.

A tirotoxikózis által okozott sinus tachycardia esetében az endokrinológus által előírt pajzsmirigy-készítmények mellett a β-adrenerg blokkolókat is alkalmazzák. Előnyösek a hidroxiprenolol és pindolol csoportok β-blokkolói. Ha ellenjavallatok vannak a β-adrenoblokkerekre, alternatív gyógyszerek alkalmazhatók - nem-hidropiridin kalcium antagonisták (verapamil, diltiazem).

A szívelégtelenség által okozott sinus tachycardia esetén a β-blokkolókkal kombinálva szívglikozidokat (digoxint) írnak fel. A cél szívfrekvenciát egyedileg kell kiválasztani, attól függően, hogy milyen állapotban van a beteg és a betegsége. Az angina célzott nyugalmi szívfrekvenciája általában 55-60 ütés / perc; neurocirculatory dystonia - 60 - 90 ütés / perc, a szubjektív tolerancia függvényében.

Paraxiszmális tachycardia esetén a hüvelyi ideg speciális masszázsra emelhető - a szemgolyókra gyakorolt ​​nyomás. Hatás hiányában egy antiaritmiás szer intravénásan (verapamil, amiodaron stb.) Kerül beadásra. A kamrai tachycardiában szenvedő betegek sürgősségi ellátást, sürgősségi kórházi ellátást és antiaritmiás antiaritmiás kezelést igényelnek.

A nem megfelelő sinus tachycardia, a b-adrenerg blokkolók hatástalansága és a beteg állapotának jelentős romlása esetén a szív átmeneti RFA-ját alkalmazzuk (a szív szívének újraégetésével). Hatás vagy életveszélyes beteg hiányában műtéti műveletet végeznek egy pacemaker (EX) - mesterséges szívritmus-szabályozó - beültetésére.

A sinus tachycardia előrejelzése és megelőzése

A szívbetegségben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció megnyilvánulása. Ezekben az esetekben a prognózis meglehetősen komoly lehet, mivel a sinus tachycardia a szív-érrendszer válaszának tükröződése az ejekciós frakció csökkentésére és az intracardiacis hemodinamika lebontására. A fiziológiás sinus tachycardia esetében, még kifejezett szubjektív megnyilvánulások esetén is, a prognózis általában kielégítő.

A sinus tachycardia megelőzése a szívpatológia korai diagnózisa és időben történő kezelése, az extracardiacis faktorok kiküszöbölése, ami hozzájárul a szívfrekvencia és a sinus csomópont működésének megsértéséhez. A tachycardia súlyos következményeinek elkerülése érdekében az egészséges életmódra vonatkozó ajánlásokat kell követni.