Hatékony agyvérzéses gyógyszerek

Minden évben a világon több mint harmincöt millió stroke-ot regisztráltak. Vezető pozícióval rendelkezik a halálozás és a korai fogyatékosság miatt. A stroke az agyi medencében az érrendszer patológiáinak kategóriájába tartozik. Az agyi stroke hatékony gyógyszereinek időben történő kijelölése a fő tényező a további rehabilitációhoz és a halálozás csökkentéséhez szükséges idő csökkentéséhez.

A stroke típusát a morfológiai változások patogenezise határozza meg:

• hipoxikus típus alakul ki a hajó elzáródása miatt;
• hemorrhagiás típus alakul ki a hajó szakadásából és a vérzésből az agy regionális területein.

A betegek 85% -ában hypoxikus stroke jelentkezik.

A kibocsátás kezelésében:

• alapterápia, amely a stroke típusának figyelembevétele nélkül történik;
• specifikus terápia, amely az ONMK típusú diagnózissal történik (agyi keringés akut rendellenességei).

A stroke kezelésére vonatkozó megközelítések különböznek a betegség akut periódusában (2-3 óra) és a gyógyulási időszakban.

A stroke kezdeti szakaszában a vazoaktív gyógyszerek csoportjából származó gyógyszereket használnak. A vasoaktív szerek kölcsönhatásba lépnek az erek idegvégződésének receptorával, az autonóm idegrendszer autonóm csomópontjaival és az agyszárny vasomotor központjával. Ezek javíthatják a csökkent hemodinamikát és megakadályozzák a szövődmények kialakulását.

A következő gyógyszerek: klonidin, metildopa, guanfacin, reserpin, propranalol a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kategóriájába tartoznak. Farmakológiai hatásukban szimpatolitikumoknak és béta-blokkolóknak minősülnek. Ezek befolyásolják a medulla vasomotor központját.

A következő gyógyszerek a ganglioblokkerek csoportjába tartoznak: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Ezek a gyógyszerek a kolinerg receptorokon keresztül hatnak, amelyek közvetlenül az autonóm ganglionokra hatnak.

A szimpatolitikus csoportok közé tartoznak a következő gyógyszerek: guanidin, fentolamin, Nicergolin, prazozin, dihidroergotoxin, piroxán. Ezek a gyógyszerek befolyásolják az érrendszeri simaizomelemek adrenerg receptorait.

A következő gyógyszereket enzim inhibitoroknak tekintjük: Trasilol, Contrycal, Gordox. Ezek a gyógyszerek a kallikrin-kinin rendszer humorális szabályozói.

Az alábbi gyógyszerek: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - az endotheliotrop gyógyszerek csoportjába tartoznak. Ezek a gyógyszerek a vaszkuláris endotéliumon keresztül valósítják meg funkcióikat. Vannak más hatóanyagok, amelyek a vaszkuláris endotheliumra hatnak, de eltérő farmakológiai mechanizmusuk van.

Az acetilszalicilsav és a dipiridamol a trombocita-ellenes szerek kategóriájába tartozik. Ezek zavarják a vérlemezkék "ragasztását" és ezáltal hozzájárulnak a véráramlás optimalizálásához a szövetekben.

Az aszkorbinsav és a Rutin peroxidációs inhibitorok, amelyek javítják a mikrocirkulációt a peroxidcsoportok károsító endotéliumszintjének csökkenése miatt.

Ez a stroke formája a legtöbb esetben hipertóniás válság hátterében alakul ki. Az agyi keringés normalizálásának első lépése a szisztémás artériás nyomás stabilizálása. Ebből a célból a következő gyógyszereket írják elő:

• Clophelin tabletta vagy ampullák formájában. Vegyünk 0,075 g vagy 0,01 ml oldatot ampullákban. A válság alatt 0,15 mg naponta 2-3 alkalommal vagy intramuszkulárisan 1 ml oldattal.
• Metildopa tabletta formájában. Vegyünk 0,25 g naponta három gramm adagot.
• 0,25 g rezerpin tabletták vagy 0,1% -os oldat formájában. Az egyik tabletta 0,25 g vagy intramuszkulárisan naponta kétszer, 1 ml.
• Trimetapán 5% -os oldat 5 ml-es ampullákban. Intravénás 0,1% -os oldat 5% -os glükózoldathoz naponta egyszer.

A drogok sokrétű hatást fejtenek ki az agyfunkcióra a stroke-ban:

• Javítani kell az agyi véráramlást.
• Növelje az artériák és a vénák hangját.
• Javítja az agy funkcionális stabilitását és ortostatikus reakcióit.

A vazoaktív gyógyszerek alkalmazása során mellékhatások alakulhatnak ki:

• letargia, hypodynamia, álmosság;
• memóriaveszteség, libidó és ejakuláció;
• orr-torlódás és a szájszárazság.

Ganglioblockerek használata esetén a következő negatív reakciók lehetségesek:

• Szédülés és ájulás.
• Bélelzáródás.
• Dysarthria és dysphagia.

Az akut időszakban a stroke-ot egy széles körű gyógyszercsoport használja, amely javítja a véráram reológiai paramétereit:

• A streptokinázt intravénásán injekciózzuk 750 000 U-nál;
• A fibrinolizint intravénásan adagoljuk 20 000 NE-ben;
• A heparint intravénásan alkalmazzuk 5000 U;
• Az acenokumarolt naponta 0,16 g-os tablettákban szedik.

A stroke kialakulása növeli a véralvadást, és közvetlen kockázata van a vérrögök kialakulásának.

A fibrinolitikus szerek alkalmazásának eredményei:

• agyi vérzéses szövődmények hiánya;
• az agyi keringés javítása;
• a szisztémás fibrinolízis aktiválása.

Az antitrombotikus szerek alkalmazásának eredményei:

• kifejezett thrombostaticus hatás;
• növeli a kapilláris rezisztenciát;
• a szabad gyökök csökkentése;
• a lipid metabolizmus normalizálása;
• anti-adhéziós és anti-aggregatív hatások.

Az ONMK kialakulásával az intracelluláris ödéma és az agy duzzanata jelentkezik. Ezen állapot enyhítésére diuretikumokat és más, az agy duzzanatát enyhítő szereket kell használni.

A leghatékonyabb dehidratáló szerek az ozmotikus diuretikumok:

• Mannit 15 ml 30% -os oldat formájában. Intravénásán adagolva 1 g / kg.
• Glicerin 50 ml 50% -os oldat formájában. Intravénásan adják be 1 g / kg.
• Furosemid 1% -os oldat formájában 1 ml-es ampullákban. Intravénásan 0,16 g-ra adtuk be.
• Gidrohlotiazid. 0,2 g egyszer reggel.

A diuretikumok alkalmazásának eredményei:

• az intrakraniális nyomás csökkentése;
• a cerebrospinális folyadék nyomásának csökkenése;
• az intracerebrális víz-elektrolit-egyensúly optimalizálása;
• a vér-agy gát permeabilitásának csökkenése.

Az alapvető hemodinamikai paraméterek helyreállítása és a stroke akut periódusának vége után a terápia rehabilitációs fázisa következik. A kábítószer-támogatás céljai a következők:

• Az agyi anyagcsere-rendellenességek korrekciója.
• Az ischaemiás érrendszeri betegségek korrekciója.
• Az agy jobb trofizmusa.
• Az agyszövet oxigénellátásának fokozása.

A gyógyulás kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek listája a gyógyulási időszak alatt:

• Cere. Ez a nootrop gyógyszerek csoportjába tartozik. Aktív neuroleptikus szereket tartalmaz. A gyógyszer szervspecifikus irányított akcióval rendelkezik. Javítja az intracerebrális anyagcserét, csökkenti az oxigénhiányra való érzékenységet és a peroxidcsoportok hatását. A cerebrolizin az egyetlen olyan gyógyszer, amely hatékony hatással van az agysejtek védelmére és helyreállítására. Az ajánlott napi adagolás 20 nap. Ajánlott adagok 10-30 ml.
• Fezam. A vazodilatátor és a nootrop hatású gyógyszer. Az anyagcsere-folyamatokat az agyban magasabb szintre fordítja. Javítja a vér reológiáját. Ez értágító hatású. A tanfolyam 1-3 hónap. Vegyünk egy kapszulát naponta egyszer.
• Aktovegin. Az antihypoxánsok egy csoportjára utal. Stabilizálja az agysejteket. Pozitív hatás az agysejtek glükóz felhasználására. Növeli az energiaszubsztrátok koncentrációját (ATP, ADP). A kurzus öt hét. Vegyünk 1 tablettát reggeli, ebéd és vacsora közben.
• A glicin. Ez a metabolikus szerek kategóriájába tartozik. Optimalizálja a központi idegrendszer védekezésének gátlását. Csökkenti az ideges feszültséget és növeli a szellemi teljesítményt. A kezelés 14-15 nap. Vegyünk 1 tablettát reggel és este.
• Mildronat. A gyógyszereket az agycsere javítására kezeli. Javítja az oxigén szállítását és a mérgező anyagok eltávolítását. Tónusos hatása van. Növeli az energia tartalékokat. A kurzus 4-6 hét, naponta 1 g.
• Cinnarizine. Az értágító szerek kategóriájába tartozik. Javítja az oxigénellátást az agyhoz és a szervekhez. Javítja a vér reológiáját. A tanfolyam egy hónapig tart. 1 tabletta (0,25 g) naponta háromszor.
• Tserakson. A nootrop gyógyszerek kategóriájába tartozik. Elősegíti a sérült sejtek gyorsabb helyreállását. Csökkenti a neurológiai tünetek súlyosságát. Javítja a kognitív zavarokat. A tanfolyam 1-2 hónap. A hatóanyag-felszabadulás formái: ampullák, pirulák, cseppek az orrban, orális oldat. A napi adag 1 g.

Myasoedov akadémikus szerint a stroke helyreállítási időszakában fontos, hogy tartsanak be egy speciális diétát, hogy megszüntessük az alultápláltság kedvezőtlen hatásait.

Az étrendnek elegendő mennyiségű zöldséget (sárgarépát, répát) és gyümölcsöt (narancs, papaya), tejtermékeket és növényi olajokat kell tartalmaznia.

A stroke megelőzéséhez hagyományos gyógyszert kell használni. A rehabilitációs időszakban a legnépszerűbb a fenyőtobozok, tűlevelek és mézes citromkeverékek tinktúrája.

Az agyi keringés megzavarása a fogyatékosság oka és fogyatékossághoz vezet. A stroke a patológiák különböző formáinak szörnyű szövődménye. A kedvező prognózis kulcsa az időszerű diagnózis és a megfelelő gyógyszeres kezelés.

Az ischaemiás agyvérzés előkészítése

Az ischaemiás stroke olyan fókuszos neurológiai rendellenesség, amelynek klinikai tünetei több mint 24 órán át fennmaradnak, amelynek valószínű oka az agyi ischaemia. Az ischaemiás stroke modern gyógyszerei gyorsan enyhíthetik a vérerek görcsét, javítják a véráramlást és helyreállítják az idegsejteket az agyi infarktus közepén. A Yusupov Kórházban a neurológusok egyénileg közelítik meg az egyes betegek kezelését, csak az ischaemiás agyvérzés leghatékonyabb gyógyszereit írják elő.

Ischaemiás stroke. Kábítószer-kezelés

Az ischaemiás stroke alapterápiája, amelyet a neurológiai klinika orvosai végeznek, korai, sokoldalú és összetett. Az intenzív osztályokon, a beteg állapotának dinamikus megfigyelése mellett végezzük. A fő kezelés célja a test létfontosságú funkcióinak fenntartása.

Az orvosok értékelik és korrigálják a légzőszervi és szív-érrendszeri rendellenességeket, figyelik a víz és az elektrolit egyensúlyát. A stroke betegek akut periódusában gyakran növekszik az intrakraniális nyomás, görcsrohamok jelentkeznek. Az agyödéma általában az ischaemiás stroke kialakulásától számított első két napban alakul ki, és a harmadik-ötödik nap csúcspontját érte el. Egy akut periódus után a beteg agyi ödéma tünetei 7-8 nap alatt csökkennek.

Az intrakraniális nyomás és az agyi ödéma csökkentése érdekében a Yusupov Kórház orvosai glicerint, mannitot, lasixet adnak be. Ha a mannit-terápia nem csökkenti a megnövekedett intrakraniális nyomást, akkor hypertoniás sóoldatot - Tris-hidroxi-metil-amino-fém puffert vagy hidroxi-etil-keményítőt - alkalmazunk.

Az intrakraniális nyomás gyors csökkentése érdekében alkalmazzon rövid hatótávolságú barbiturátokat (tiopentális), használjon hiperventilációt. A fenti módszerek hatástalanságával az agyi ödéma kezelésére hipotermiát alkalmazunk.

A görcsök az esetek 4–7% -ában fordulnak elő a stroke kezdetének első napján, valamint egy nagy szívroham jelenlétében, amely magában foglalja az embolia által okozott agykérget. Az epilepsziás rohamok kezelésére a Yusupov Kórház orvosai diazepámot használnak. Ha hatástalan, intravénásan adják be, vagy a fenitoin-karbamazepin, nátrium-valproát (szirup) belsejébe jut. A jövőben az antikonvulzív terápiát csak ismételt támadásokkal írják elő.

A hiperglikémia> 10 mmol / l esetén az inzulint a vér glükózszintjének normalizálására írják elő. A> 37,5 ° C testhőmérsékletet csökkenti a diklofenak, a naproxen, az acetaminofen bevezetése.

Az ischaemiás stroke gyógyszere

Az akut cerebrális ischaemia kialakulásának mechanizmusában a fő jelentősége az agyi véráramlás csökkentése, az elégtelen glükóz és oxigénhiány miatt kialakuló oxigén éhezés az idegszövetben. Az iszkémiás stroke-ban szenvedő betegeknél a Yusupov-kórház orvosai megakadályozzák a visszafordíthatatlan károsodást a helyi agyi véráramlás (trombolitikus terápia) és az agyi anyagcsere-védelem helyreállítására.

Az ischaemiás zónában a véráramlás helyreállításához a vérlemezkék és a vörösvérsejtek vérlemezkék elleni szerek alkalmazandók:

• acetilszalicilsav (trombotikus ACC; cardiomagnyl; cardioaspirin; terapin);
• dipiridamol;
• tiklopidin (tiklid);
• klopidogrél (plavix);
• pentoxifilin (trental, agapurin, flexital).

Az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek antikoagulánsok. A Yusupov Kórház neurológusai közvetlen hatású antikoagulánsokat (heparint, alacsony molekulatömegű heparinokat, enoxaparin-nátriumot) adnak a betegeknek, majd közvetett hatásokat (fenilin, varfarin). Az orvosok a következő vazoaktív szereket használják:

• Vinpocetine (Cavinton);
• Nicergoline (Sermion);
• instenon;
• aminofillin (aminofillin);
• vazobral;
• cinnarizin (stegeron).

Az angioprotektorok közé tartozik a Parmidin (Prodektin), az Ascorutin, a Troxerutin, az Etamzilat. Az ischaemiás stroke akut periódusában a Yusupov kórház neurológusai intravénás infúziót végeznek bioreológiai gyógyszerekkel: plazma, albumin, reopolyglukin (reomacrodex).

Az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek neuroprotekcióját ilyen gyógyszerek segítségével végzik:

• kalciumcsatorna-blokkolók (nimodipin (nemotan, nimotop);
• antioxidánsok (emoxipin, mexidol, mildronát, alfa-tokoferol-acetát, aszkorbinsav;
• neurotróf hatás (piracetám, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
• az energiaszövet-metabolizmus javítása (citokróm C, aktovegin, solcoseryl, diavitol, riboxin, lipoinsav.

A Yusupov-kórházban az ischaemiás stroke-mal rendelkező betegeknek lehetőségük van a klinikai kutatások minden szakaszát elhaladó modern gyógyszerek fogadására.

Alapos vérnyomáscsökkentő kezelés akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél

Az ischaemiás stroke antihipertenzív terápia célja az agyi véráramlás optimális szintjének fenntartása az agy legérzékenyebb részein. Az orvosok Yusupovskogo kórház egyénileg alkalmas a vérnyomást csökkentő gyógyszerek kinevezésére, ischaemiás stroke-os betegek. Az intenzív osztályon a betegek dinamikusan figyelhetők meg: vérnyomás, szívfrekvencia, elektrokardiogram paraméterek, központi hemodinamikai körülmények, lineáris véráramlás sebesség az agyszövetekben

A vérnyomás éles növekedése esetén a fejlesztés után gondosan csökken 10-15% -kal, ugyanakkor gondosan figyelemmel kíséri az új neurológiai rendellenességek megjelenését a betegben. A vérnyomás gyors csökkenése vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásakor egyes esetekben az agy vérellátó területének megszakadásához vezet, amelyet a neurológiai hiány növekedése követ.

Az ischaemiás stroke során a vérnyomás éles emelkedése által okozott jelentős kardiovaszkuláris rendellenességek korrekciójára a Yusupov Kórház orvosai a következő vérnyomáscsökkentő szereket használják:

A vérnyomás jelentős csökkenésével a Yusupov kórházban az ischaemiás stroke-os betegek a leghatékonyabb gyógyszereket kapják:

• dopamin (dopamin, dopmin);
• prednizolon-hemiszukcinát (dekretin-szol);
• gutron.

Az ischaemiás stroke differenciált kezelésének előírása során a neurológiai klinika orvosai a betegség vezető mechanizmusán alapuló specifikus gyógyszereket választanak ki: a nagy artériák elváltozásaiból eredő stroke, cardioemboliás, lacunar és azonosítatlan vagy vegyes jellegű. Kezdetben a neurológusok egy átfogó klinikai és instrumentális vizsgálat eredményei alapján stroke-altípust állítottak fel, majd differenciált terápiát írnak elő.

Hívjon fel a Yusupov Kórház neurológusával. A professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok rendelkeznek olyan ismeretekkel és tapasztalatokkal, amelyek az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló számos készítmény közül a leghatékonyabbak kiválasztásához szükségesek. A kezelési módot egyenként, modern diagnosztikai módszerekkel végzett vizsgálat után választják ki.

Előkészületek az ischaemiás stroke kezelésére

Vészhelyzet esetén az ischaemiás stroke sürgősségi kezelése, a véráramlást helyreállító gyógyszerek kerülnek bevezetésre a patológia kialakulásának első órájában. A vérkeringés hirtelen károsodása az idegsejtek nekróziszónájának létrejöttéhez vezet az agyban, amely gyorsan elveszíti az oxigénellátás hiányából adódó helyreállítási képességét. A károsodás lokalizációja és mérete a további terápia sikerét meghatározó tényezők, az agyi infarktus során elveszett funkciók helyreállításának lehetősége. Valós előrejelzést adnak a kezelésről.

A vérzéses stroke-tal ellentétben, ahol a belső vérzés a patológia oka, és az agyi tünetek dominálnak, ischaemiás stroke-mal, a fókusz lézió fordul elő, és a tünetek szigorúan megfelelnek a kapott patológia méretének és lokalizációjának. A reperfúzió - a szükséges véráramlás helyreállítása az ischaemiás stroke gyógyszerekkel való kezelésének fő és nélkülözhetetlen feltétele. Minél hamarabb lehet előállítani, annál valószínűbb a viszonylag sikeres eredmény előrejelzése.

Az ischaemiás stroke nem független betegség, általában a belső szervek vagy rendszerek meglévő sérülésének hátterében diagnosztizálódik.

A patológia kialakulásának időszakai

Az ischaemiás stroke kezelésének sikere számos tényezőtől függ. Ide tartoznak a sérülés kiterjedtsége, lokalizációja, a kezelt kezelés időszerűsége és az egyes időszakokra kötelezően alkalmazandó gyógyszerek. A kábítószerek kiválasztását és felhasználását a kár mértékének értékelése után végzik el. Az elmúlt években végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy az agysejtek legtöbb traumás sérülése az első 90 percben jelentkezik egy olyan akut patológiai folyamat kezdetétől, amely a vaszkuláris permeabilitás károsodása után következik be. Az agyi infarktus kialakulásának fennmaradó százaléka a következő 6 órában káros hatást fejt ki.

Ebben az időben talán a leghatékonyabb visszafordíthatatlan hatások enyhítése, ami megakadályozza az ischaemiás folyamat további fejlődését, amely a következő hetekben jelentkezik. A szívroham előrehaladásának lényege, hogy az irreverzibilis zavarok a sérülés közvetlen területéről terjedtek el, ahol már elpusztultak a szükséges ellátástól megfosztott neuronok a penumbra sejtekhez - a fókusz perifériájához, ahol az energia metabolizmus még mindig jelen volt, és a zavarok csak funkcionálisak voltak. A terápiás ablaknak nevezett periódus az a 6 óra, amely a patológiai mechanizmus megkezdésétől számított. Ez az időszak nevét kapta, mert akkor lehetett intenzív terápiát végezni, ami lehetővé teszi a következmények minimalizálását és a forgatókönyv viszonylag sikeres fejlődéséhez.

A fejlesztési, fejlesztési és terápiás intézkedések szakaszai szerint az agyi infarktus feltételesen több időszakra oszlik:

• a legerősebb;
• akut;
• korai helyreállítás;
• késői helyreállítási időszak;
• távoli következmények.

A legmagasabb idő 72 óra. Ebben az időszakban egy terápiás ablak jelenik meg (különböző források szerint, 3 és 6 óra között), amelynek során a károsodott vérkeringés helyreállításával befolyásolhatja az események kimenetelét. A 3 napra visszaszoruló stroke átmeneti ischaemiás rohamnak (TIA) nevezhető. A kis stroke 21 nap alatt hajlamos csökkenni. Ha az agysejtek károsodásának folyamata nem terjed tovább a penumbra, a korai és a késői helyreállítási időszak miatt. A gyógyszerek bevezetése csak a kórházban történik, a kezelés taktikája, az adagolás, az esemény szükségessége az agyi infarktus egyéni lefolyásától függ.

Reperfúzió és trombolitikus terápia

A terápiás ablak során végzett trombolitikus terápia felbecsülhetetlen lehetőség a megfelelő véráram helyreállítására, és ezáltal a negatív fejlődési forgatókönyv megakadályozására. A negatív tünetek időben történő észlelésével és a beteg kórházba történő sürgős bejuttatásával az orvosoknak igazi esélyük van a megfelelő véráram helyreállítására. Az ilyen sürgősségi ellátás kiváló eredményei mellett valószínűsíthető a lehetséges szövődmények. Ezért a kábítószer-használatról szóló döntés meghozza a kezelőorvosot.

Az intravénás thrombolytic terápiát IV-es injekcióval végezzük "Aktilize" vagy "Alteplaza". Mindkét gyógyszer fibrinolitikus és antikoaguláns hatásai gyakorlatilag nem befolyásolják a hemosztázis mechanizmusait, a közvetlen thrombusra korlátozva. Így a vérzés kockázata nem nő. Mindkét gyógyszer hatóanyaga az alteplaza, amely egy glikoprotein, amely aktiválja a plazminogén plazminná történő átalakításának folyamatát, ami hozzájárul a fibrin thrombus feloldásához. A betegség bekövetkezését követő első 3 órában a gyógyszerek bevezetésével a rehabilitáció lehetősége a megsértés hiányában vagy minimális kárral jelentősen megnő.

6 óra elteltével az urokináz szelektív intra-artériás beadása is lehetséges, ami szintén humán proteolitikus enzim és megközelítőleg azonos hatásmechanizmusú. Ez azonban egy speciális endovaszkuláris neuroradiológiai osztály jelenlétét igényli, amely minden közönséges kórházban nem valószínű.

Más típusú gyógyszeres kezelés

Az elvégzett thrombolysis jelenléte vagy hiánya befolyásolja a más hatású gyógyszerek receptjét. A trombolízis után nem írnak elő antikoagulánsokat, amelyek más esetekben kardioemboliás stroke, artériás szűkület, thrombophilia és más, a véralvadás fokozásához kapcsolódó betegségek esetében alkalmazhatók.

Az akut periódusban a betegek kórházi tartózkodásának első napjától kezdődően alkalmazzák a specifikus patogén terápiát:

• infúzióval;
• neuroprotektív;
• vazoaktív

Amikor a vérnyomást támogató kristályosodások infúziós oldatait alkalmazzák, az akut stádiumban a vasoaktív szereket ("Vinpocetine", "Sermion", "Trental") nem nevezik ki, mert másodlagos ischaemia előfordulásához vezethetnek. A neuroprotektorok és az antioxidánsok, amelyeknek pozitív hatásuk van az érintett agysejtekre, nem szerepelnek a legtöbb protokollban, de egyéni kurzusban is felhasználhatók. Ehelyett hatékonyabb magnézium-szulfátot használunk.

Az elvesztett terápiás ablakban előírt thrombolytic terápiával kezelt ischaemiás stroke számos kezelési rendje a szisztémás thrombolyticseket tartalmazza. Bevezetésük rendkívüli óvatosságot igényel (ez érinti az egész testet, és negatív következményekkel járhat). A terápia folyamán antikoagulánsokat is alkalmaznak („Heparin” - az első napokban, majd később a „warfarin” helyett).

Alapvető terápia minden típusú stroke számára

Ez a fajta komplex drogkezelés megkapja a nevét az agyi keringés bármilyen megsértésének alkalmazhatóságától a folyamat akut szakaszában. A légzési funkció fenntartása a légcsatorna bevezetésével, az oxigén belélegzésével és a légcső egyenletes intubálásával végezhető. A hipertóniára hajlamosodó hemodinamikai szinteket Nifedipin (kalciumcsatorna-blokkoló), Captopril, Clofelin (kontraindikációkkal együtt beadott cerebroprotektív szer), Pentamina (az agyi ödéma megelőzésére), Labetalola (ha nincs bradycardia) alkalmazásával támogatott. ). A "nitroglicerint" vagy a "nátrium-nitroprussidot" diasztolés nyomáson szenvedő betegeknek írják elő.

A ritkább nyomáscsökkenést a „Dopamin” rövid távú hatású, a „Prednisolone” egyszeri injekciója megszünteti. A tachycardia és a szívelégtelenség a „Strofantina” vagy „Korglikon” bevezetésének oka, miközben a vérnyomást és a szívműködést figyeli. Az epilepticus állapotát vagy egy sor támadást a Seduxen vagy a nátrium-oxibutirát eltávolíthatja. A hatástalanság esetén az inhalációs anesztézia vagy a Prednisolone (vagy a Dexamethasone) alkalmazandó.

Az alapterápiát tünetileg végzik. A glükózszint emelkedésével inzulin alkalmazható, a hipertermia antipiretikus gyógyszerek kijelöléséhez vezet. Az osmidiuretikumokat az agyi ödéma megelőzésére használják (mannit, glicerin).

Rehabilitációs és rehabilitációs terápia

A rehabilitációs terápia a stroke stabilizálása után kezdődik, és különböző esetekben 3-7 napig tart. A tanulmány az agysejtek funkcióinak újraelosztására, a megnövekedett anyagcseréhez szükséges tápanyagellátásra irányul. A helyreállítási fázisnak két célja van: az agykárosodás hatásainak kiküszöbölése és megakadályozása.

Az elveszett funkciók, folyamatok helyreállítása és az idegrendszer károsodásának megakadályozása érdekében a helyreállítási időszak alatt a neuroprotektort vagy a nootropikát használják. A piracetam helyreállítja az idegimpulzusok vezetőképességét, fokozza az agy működésének helyreállításához szükséges anyagok szintézisét, valamint antidepresszáns és pszichostimuláns. Ez az egyik leggyakrabban vizsgált gyógyszer, az "Encephabol" az ischaemiás hatásra alkalmazható. Úgy tervezték, hogy a korai helyreállítási időszakban fogadhassa. "Emoksipin" - antioxidáns, "Thiotriazolin" 3 területen hatékony: anti-insult, membrán stabilizáló és antioxidáns. Picamilon (Gammalon) felgyorsítja az agyi neuronok rehabilitációját. Ez antidepresszánsként szolgálhat, növeli a gerincvelő és az agy mikrocirkulációját.

Az új generáció neuroprotektorai (Solkoseril, Glicin, Cyto-Mac, Vinpocetin) egyidejűleg több funkciót is ellátnak, beleértve az agykéreg munkájának aktiválását, az idegimpulzusok vezetésének felgyorsítását és az agyi keringés javítását. Ezért a hasznosítás időszakában való használatuk egyre gyakoribbá válik.

A rehabilitáció megkülönböztetett megközelítést, a beteg gondos orvosi felügyeletét, egyes gyógyszerek egyéni indikátorokra való kijelölését vagy törlését, a beteg általános állapotát igényli.

Nemcsak a korai kezelés és az intenzív terápia a leg akutabb és korai helyreállítási időszakban nagy jelentőséggel bír a betegség sikeres megoldása szempontjából. Sok a rehabilitációtól függ, amelyben a konzervatív terápia egyéb módszerei jelentős mértékben felelősek: edzésterápia, helyreállító torna, fizioterápia, terápiás masszázs, népi jogorvoslatok és módszerek. Ugyanígy fontos a gyógyszerek megfelelő felírása és bevitelének alapossága, valamint a páciens heves vágyai, hogy teljes mértékben helyreálljanak, és az életfolyamat normális irányába haladjanak.

Az iszkémiás agyvérzés kezelésére szolgáló készítmények

Az ischaemiás stroke kezelésében különös gondossággal kell kiválasztani a gyógyszereket. Ezt a patológiát az agyi keringés akut megsértése jellemzi a fő artériák elzáródása miatt. A stroke-ot a halálesetek magas aránya jellemzi, ezért a kezelést korai időpontban és teljes körűen kell biztosítani.

Az ischaemiás stroke előkészítése

Az ischaemiás típus akut cerebrovascularis balesetét leggyakrabban atherosclerosis, trombózis, thromboembolia és érrendszeri görcs okozza.

A vényköteles gyógyszerek a következő célokkal rendelkeznek:

• javított mikrocirkuláció;
• a vérrögök feloldódása;
• alacsonyabb vérnyomás;
• az idegrendszerben az anyagcsere javulása.

Ha agyvérzés gyanúja áll fenn, az alábbi kábítószer-csoportokat írják elő:

• trombocita-ellenes szerek;
• antikoagulánsok;
• neuroprotektív szerek;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;
• sztatinok;
• anyagcsere-gyógyszerek.

Amikor ez a patológia szinte mindig olyan gyógyszereket használ, amelyek megakadályozzák a véralvadást. Ezek közé tartozik a Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel és Dipyridamol-FPO. Ezek a vérlemezke-ellenes szerek. A hatásmechanizmusuk a vérlemezkék ragasztási folyamatának gátlásán alapul.

Ezeket a gyógyszereket profilaktikus célokra írják elő. Az aszpirin nagyon hatékony. Gyakran a betegeket Dipyridamolt kapják. Előnye az angioprotektív és immunmoduláló hatások. Javítja a mikrocirkulációt és kiterjeszti az ereket, ami nagyon fontos a szöveti ischaemia körülményei között. Ezek a gyógyszerek ellenjavallatok.

A dipiridamol nem jelzi az ischaemiás betegség, a szívelégtelenség, a hypotonia, a veseelégtelenség, a vérzés és az intolerancia esetét.

Az adagot a kezelőorvos határozza meg. Az ischaemiás agyi stroke esetében közvetlen és közvetett antikoagulánsokat alkalmazunk. Az első csoportba tartozik a heparin és a második a varfarin. Ezek mechanizmusa a véralvadási faktorok szintézisének gátlásához kapcsolódik. A heparin kontraindikált terhes és szoptató nőknél, valamint a trombocitopénia, a vérzés és a gyógyszer intolerancia esetén.

Előkészületek a vérrögök feloldódásához

Az agyi stroke gyakori oka az érrendszeri trombózis. A kezelés legfontosabb feladata a vérrög feloldása. Ez normalizálja a hemodinamikát. Az agysejtek nagyon érzékenyek az oxigénhiányra. Stroke esetén a véráramlás megszűnése után 7-8 percen belül visszafordíthatatlan változások következnek be.

Az edények átjárhatóságának helyreállításához trombolitikus szereket írnak elő. Abszolút ellenjavallatok a használatukra:

• belső vérzés;
• nagyon magas nyomás;
• aorta aneurizma disszekciója;
• szívburokgyulladás;
• vérzéses stroke a történelemben;
• akut pancreatitis;
• allergia a gyógyszerre;
• vérzéses diathesis;
• thrombocytopenia.

Ezek a gyógyszerek közvetlenül befolyásolják a fibrin képződését vagy befolyásolják a plazmin szintézisét. A legszélesebb körben használt gyógyszerek a következők:

Aktilize szelektíven jár el. A hatóanyagot beadják. Ajánlott a trombolitikus szerek alkalmazása a stroke akut periódusában. A gyógyszert a tünetek kialakulásától számított első órákban adják be.

Pszichoanaleptikus alkalmazás stroke-ban

Stroke esetén neuroprotektorokat használnak. Ez a drogok nagy csoportja. Ide tartoznak az adaptogének, a nootropikumok (pszichoanaleptikumok), az érrendszeri gyógyszerek, az antioxidánsok és a kombinált termékek. Az olyan gyógyszerek, mint a Cerebrolysin, a Semax, a Cavinton, a Tanacan, a Glicine, a Nootropil, a Piracetam, a Lutsetam, a Ceraxon és a Memotropil segítenek a stroke-ban.

Ezeknek a gyógyszereknek a következő hatásai vannak az agyra:

• növelje a sejtek rezisztenciáját a hipoxiára;
• segít visszaállítani az elveszett funkciókat;
• csökken a gyengeség és a depresszió;
• aktiválja a szellemi funkciókat;
• javítja a memóriát és a figyelmet.

A nootropikumok megakadályozzák a neuropszichiátriai rendellenességeket a stroke hátterében és stimulálják az anyagcsere folyamatokat. A Semax a betegség akut periódusában van feltüntetve. A gyógyszer csepp formájában áll rendelkezésre. Az injekció beadására alkalmas cerebrolizin. Olyan neuropeptidekből áll, amelyek könnyen behatolnak az agy sejtjeibe.

A cerebrolizin normalizálja a fehérjeszintézist, fokozza az aerob anyagcserét, megakadályozza a szabad gyökök kialakulását és a sejthalált, védi a neuronokat a tejsavas acidózis szempontjából. Az agyi keringés akut megsértésének hátterében a demencia kialakulásával Piracetam vagy Nootropil. Ezek hatékonyan csökkentik a memóriát, a figyelmet, a szédülést és az érzelmi instabilitást.

Más csoportok neuroprotektív gyógyszerei

Ha az ischaemiás stroke azonosítása megtörtént, akkor elrendelhető:

• antioxidánsok;
• értágítók;
• mikrocirkulációt fokozó szerek;
• adaptogéneknek;
• kolinészteráz inhibitorok.

Mozgási zavarok esetén (parézis és paralízis) az agyi keringés akut megsértésének hátterében a neuromidin, az Axamon, az Amiridin és a Hyprigix kerül alkalmazásra. Ezek a gyógyszerek gátolják a kolinészteráz enzimet, ami fokozza az idegimpulzusok vezetését. Ezek a gyógyszerek ellenjavallt egyéni intolerancia, angina pectoris, asztma, vestibularis rendellenességek, súlyos bradikardia, hyperkinesis, epilepszia, perforált fekély és bélelzáródás esetén. A kolinészteráz inhibitorokat nem írják elő terhes és szoptató nők számára.

Ha ischaemiás stroke kimutatható, antioxidánsok jelennek meg. Ezek közé tartozik az Emoxipin, a Mexidol és a Glutamic Acid. A Mexidol segíti a görcsöket, a hipoxiát és a szöveti ischaemiát. Segít növelni a stresszel szembeni ellenállást. A gyógyszer hatása a szervezetre a következő:

• megszünteti a hipoxiát;
• stabilizálja a sejtmembránokat;
• megakadályozza a szabad gyökök kialakulását;
• javítja a vér reológiáját;
• növeli a dopamin szintjét;
• felgyorsítja a szinaptikus átvitelt;
• javítja az agyi keringést;
• gátolja a vérlemezke aggregációt.

Az ischaemiás stroke indikáció a vasoaktív gyógyszerek alkalmazására. Ezek hozzájárulnak a perifériás hajók terjeszkedéséhez. Ez a csoport a Sermion, a Nitsergolin, a Trental, a Vazonit, a Vasobral és a Vinpocetine. A kombinációk nagyon hatékonyak. Ezek neuroprotektív hatással rendelkeznek és javítják a vérkeringést.

Ez a csoport Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam és Fezam. A Trental és a Sermion a leggyakrabban a rehabilitációs időszakban kerül meghatározásra.

Az adott gyógyszerek felvétele fizioterápiás és orvosi torna segítségével történik. Ischaemiás stroke után nemcsak szintetikus tablettákat írnak fel, hanem növényi készítményeket is. Ezek közé tartozik a Ginkgo Biloba. Az akut időszakban ezt a gyógyszert nem írják elő. Ha az agyi aktivitás károsodása tünetek jelentkeznek, akkor a Mildronate rendelhető. Ez a gyógyszer javítja a sejtek anyagcseréjét és energiaellátását. A stroke esetében gyakran alkalmazzák az adaptogént (az Eleutherococcus tinktúrája, a ginzeng tinktúrája, a Schizandra kínai).

Más gyógyszerek használata

A stroke terápiás taktikáját a beteg általános állapota alapján határozzuk meg. Súlyos esetekben a vér reológiai jellemzőinek javulása szükséges. Erre a célra a reopoliglyukin és a fehérje készítmények kerülnek felírásra. A súlyos ischaemiás stroke hátterében az agyi ödéma gyakran alakul ki. Eltávolításához szükség lehet a következő gyógyszerekre:

• ozmotikus és hurok-diuretikumok;
• glükózoldat;
• magnézium-szulfát;
• kortikoszteroidok.

A fő cél a kiszáradás. Először az ozmotikus diuretikumokat, majd a Lasix-ot használjuk. A terápia kötelező szempontja a vérnyomás korrekciója. Hipertóniában kalciumcsatorna-blokkolók és ACE-gátlók írhatók elő. A vérnyomás korrekcióját a kórházi kezelés előtti korai szakaszokban végzik. Antihipertenzív tabletta vagy oldat alkalmazható.

Az Euphyllinumot a külső légzés funkciójának normalizálására használják. Ez a gyógyszer kibővíti a hörgőket. A stroke leggyakoribb oka az agyi artériák ateroszklerózisa. Az akut periódus eltelte után az ilyen betegeknek lipidcsökkentő gyógyszereket írnak elő. A leghatékonyabb statinok.

A legkedveltebbek az aterosztát, a Simvastatin Zentiva, a Zokor, az Atoris, a Liprimar, a Torvacard, a Rovacor, a Vero-Lovastatin és a Cardiostatin.

A sztatin csoportból származó szerszámot rendszeres időközönként kell bevenni. Ez csökkenti az újraütés kockázatát és javítja a zsír anyagcserét. A tüneti terápia stroke esetén történik. Antuetikus, érzéstelenítő és görcsoldó szerek alkalmazhatók. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok után szükség esetén a kezelési rendet korrigáljuk.

Gyógyszerek és egyéb kezelések

Az agyi keringés megsértése egy személy kórházi ápolása. Az akut fázisban a betegeknek békét kell figyelniük. A nehéz terhelések nem tartoznak ide. Az afázia kialakulásával és a mozgásszervi zavarokkal kapcsolatban:

• masszázs;
• osztályok beszédterapeutával;
• pszichoterápia;
• terápiás gyakorlatok;
• rehabilitáció;
• pihenjen egy szanatóriumban.

Szükség esetén műtét szükséges. Ennek során csökken az intrakraniális nyomás, és helyreáll a véráramlás. Az ateroszklerózis hátterében álló stroke esetén a megfelelő táplálkozás nagyon fontos. A sztatinok étrend nélküli alkalmazása nem hatékony. El kell hagynia a zsíros ételeket (sertés, tejszín, majonéz, szalonna, kolbász, füstölt hús, belsőség), több gyümölcsöt, bogyót és zöldséget fogyasztania. Így a stroke iszkémiás formája komplex kezelést igényel. Az alapterápia célja a légzés helyreállítása, a nyomás normalizálása, a vérrögök feloldása és az agyi anyagcsere javítása.

Az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló főbb gyógyszerek

Az ischaemiás stroke a leggyakoribb és leginkább rejtélyes. Az agyi artériák blokkolódnak vagy súlyosan szűkültek, a vér az agyba elégtelen mennyiségben lép be, és sejtjei néhány percen belül meghalnak. Ezért nagyon fontos, hogy gyorsan azonosítsuk a stroke okát és a helyes terápia kijelölését.

A kezelés szakaszai és elvei

Az ischaemiás stroke teljes vagy részleges bénulást, valamint halált eredményezhet - az agyi halálozások 20% -a az akut időszakban és 10% a támadás utáni első évben. Ezért a helyes és időben történő kezelés, valamint a rehabilitációs és rehabilitációs időszak a további teljes élet kulcsa.

Az ischaemiás stroke kialakulása során a kezelés több szakasza is van.

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

pre

Közvetlenül a támadás után a mentőorvos arra törekszik, hogy megszüntesse az emberi életet fenyegető légúti és kardiovaszkuláris rendszerek megsértéseit. Szükség esetén közvetett szívmasszázst, mesterséges lélegeztetést vagy trachea-intubációt végez.

Az első tünetek kialakulását követő 6 órával a minősített segítségnyújtás, amely az agy érintett területének vérellátásának helyreállítását jelenti, mivel a neurológiai hiány csökkentésével ezúttal megállítható a nekrózis középpontjának kialakulása.

A beteg intenzív osztályba történő szállítása speciális járműben történik - mentőautó.

kórház

A kórházban a beteg egy specifikus és alapterápiát kap. Ez utóbbi fő célja a víz- és elektrolit-egyensúly helyreállítása, a normális légzés biztosítása, a vérkeringés és a szívműködés támogatása, valamint a tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése.

A specifikus (differenciált) terápia célja a stroke jellegétől függ. Miután meghatároztuk a stroke etiológiai tényezőjét és annak megszüntetésének módját.

Az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló alapvető gyógyszerek

Az ischaemiás stroke esetében a differenciált terápia fontos szerepet játszik, amelynek fő célja a helyi véráram normalizálása és az agyi csökkenés.

A kezelés során számos gyógyszert és ezek kombinációját használják - ezek antiaggregánsok, nootropikumok, thromboletikumok, kalcium antagonisták, antioxidánsok stb.

Differenciált terápia

Az agyi véráramlás helyreállítása, a sérült területek további helyreállítása és az esetleges szövődmények előfordulásának csökkentése, ezek a gyógyszerek az ischaemiás stroke kezelésére szolgálnak:

rekonstruktív

Az ischaemiás stroke kedvező folyamata esetén az akut neurológiai tüneteket fokozatos stabilizálás és regresszió váltja fel. Figyelembe véve azt a tényt, hogy az agy érintetlen területei megkezdik a sérült szakaszok funkcióinak végrehajtását, új neuronok közötti szinapszisok és dendritek képződnek.

A gyógyszerek hatékonysága stroke kezelésére

Ebben az időben fontos a neuronok „átképzése” az aktív beszéd és a motoros rehabilitáció segítségével.

A kezelés költsége a stroke után

Az ischaemiás stroke utáni első félévben meg kell kezdeni a helyreállítási intézkedéseket. Ez a legjobb megoldás, bár a későbbi rehabilitációs intézkedéseknek is pozitív hatása van.

Olvassa el az életkori prognózist az iszkémiás agyi stroke-ban szenvedő betegeknél a következő beosztásban.

A gyógykezelés a gyógyulási időszakban magában foglalja azokat a gyógyszereket, amelyek stimuláló hatást fejtenek ki a neuronális metabolizmusra. Ezek közé tartoznak a pirrolidon és származékai (piracetám, stb.), Aminosav és vazoaktív szerek (nikergolin, vinpocetin stb.).

rehabilitáció

Az elhalasztott ischaemiás stroke után a rehabilitációs komplexum nem csak a neurológiai defektust és a beszéd és a motoros funkció helyreállítását, hanem a szakmai és társadalmi alkalmazkodást is kompenzálja. A rehabilitációs idő teljes mértékben az érintett terület nagyságától és a stroke súlyosságától függ. A helyreállítási folyamatnak azonban szisztematikusnak és fokozatosnak kell lennie.

A rehabilitáció időzítésétől függően az alábbi eredményeket érheti el:

Másodlagos megelőzés

A legutóbbi tanulmányok szerint az iszkémiás stroke számos kardiovaszkuláris betegség következménye és szövődménye. Az agy vérellátásának kiterjedt károsodása az ischaemiás stroke kialakulása.

Az ismétlődő stroke kockázatának elkerülése érdekében megfelelő terápia szükséges. Ezért minden olyan betegnek, akinek agyvérzése volt, másodlagos megelőzésben részesül az agyi keringési zavarok.

Az AI klinikai tüneteinek megnyilvánulásának első óráiban gyógyszerek kerülnek felírásra, amelyek csökkentik az ismétlődő stroke lehetőségét 25% -kal:

Ha az ischaemiás stroke oka a fej fő artériáinak szűkítése volt, akkor a stroke klinikai képe hosszú ideig megfigyelhető. Ez annak köszönhető, hogy fokozatosan növekszik a trombózis a nagy hajók szűkülési helyén. Ezt az AI-t az orvostudományban progresszív stroke-nak nevezik.

Ismétlődő ischaemiás rohamok is előfordulhatnak, ami jelzi a nagy artériák szűkületét. Ebben az esetben olyan antikoagulánsokat írnak elő, amelyek segítenek megelőzni a trombózis növekedését. Ezek közé tartozik a heparin, az ischaemiás stroke elején.

Használatának ellenjavallatai: gyomorfekély, epilepszia, magas vérnyomás, öregség, károsodott tudat. Ebben az esetben a betegek protamin-szulfátot kapnak.

Közvetett antikoagulánsokat (warfarint) írnak elő a szelepszelep-hibák és a pitvarfibrilláció jelenlétében.

Az ismétlődő ischaemiás stroke megelőzése nemcsak az orvosi gyógyszerek kijelölése, hanem a pszichológiai hatás is a betegre nézve.

Szükséges meggyőzni az agyvérzést szenvedő pácienst, hogy lehetetlen alkoholtartalmú italokat használni és a dohányzásról való kilépés szükségességét. Fontos szerepet játszik a testtömeg normalizálása, valamint az anyagcsere-rendellenességek korrekciója.

Az ischaemiás stroke kezelését olyan gyógyszerekkel, amelyek hozzájárulnak az összes agyi funkció gyors helyreállításához, folyamatosan kell kísérniük a második stroke előfordulásának megakadályozására irányuló egyéb intézkedéseket.

A mentőszolgálat megérkezése előtt szükséges tevékenységek

Az agyi keringés első károsodásának jelei a rossz közérzet, a hullámok és a szem sötétedése, halványság és szédülés. Ebben a szakaszban fontos, hogy egy mentőt hívjunk, és vegyünk olyan gyógyszereket, amelyek megvédik az agyat a kiterjedt károktól.

Az első lépés a vérnyomás mérése. Magasabb arányban a vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell szedni. A cerebrolizin és a glicin tabletta intramuszkuláris beadása segít megvédeni az idegsejteket, stabilizálja a vérkeringést és csökkenti az agyi régiók sérüléseinek lokalizációját.

Ezek a gyógyszerek nemcsak hatékonyak, hanem az ischaemiás stroke kialakulásának legbiztonságosabb módja. Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok, és azok alkalmazása hatékony és megelőző célokra.

A homeopátiás gyógyszerek használata a mentő megérkezése előtt indokolt és elég biztonságos, mivel hatásuk a vérkeringés stabilizálására irányul. Segítségükkel lehetővé válik az ischaemiás stroke áramlásának elősegítése. Fontos továbbá, hogy a homeopátiás gyógyszerek a legtöbb gyógyszerrel és megelőző céllal is bevehetők.

Az ischaemiás stroke első tüneteinek megjelenése után érdemes visszautasítani az értágító gyógyszerek (nem gyógyfürdő, papaverin, stb.) Szedését.

Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik az agy sérült területének vérkeringését, mivel csak egészséges területeken hatnak. Használatuk jelentősen ronthatja a beteg állapotát és az agysejtek halálához vezethet.

A beszédbetegség után a stroke után küzdeni kell. Hogyan? Olvassa el a linket.

Az agyi ischaemiás stroke okairól és következményeiről itt olvashat.

Az ischaemiás stroke kicsi vagy egyáltalán nem következik be, ha a beteg első szakasza során szakértő segítséget kap. Előírja a kezelést csak orvos, miután elvégezte a szükséges kutatást, és megtudja a fejfájás okát. Ezért a fenti gyógyszerek önfogyasztása katasztrofális eredményekhez vezethet.

Az ischaemiás stroke gyógyszerei

Az ischaemiás stroke, amely szintén cerebrális infarktus, azért történik, mert az agy megállítja a vér beszerzését. Ezt általában egy trombus vagy plakk eltömődött hajója okozza. Lehetséges, hogy a vérkeringés más okai is vannak.

A krónikus betegségek ischaemiás stroke-ot okozhatnak. Ezek közé tartozik:

• szívbetegség;
• cukorbetegség;
• elhízás;
• megnövekedett vér viszkozitása.

Emellett az alkohol és a dohányzás gyakori használata növeli az ischaemiás stroke kockázatát.

Egy személy megjelenésével meghatározhatja, hogy melyik agyfélteke szenvedett. Érdemes megjegyezni, hogy a bal félteke felelős a jobb kézért és a helyesért - éppen ellenkezőleg. A test megfelelő része is megbénul.

De a jobb oldal vereségével, az arcán a görcsök a jobb oldalon lesznek. Általában, ha a bal félteke szenved, akkor a betegnek problémája van a beszédgel.

Ha a helyes a sérült, a sérülések nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a mozdonyrendszerben. A kezelés nem változik attól függően, hogy az agy félteke részt vesz-e a patológiai folyamatban.

A korai elsősegélynyújtás nagyrészt a betegségből való sikeres fellendülés kulcsa.

Amint gyanít egy stroke-ot, hányingert, szédülést, eszméletvesztést vagy görcsöket, azonnal hívjon orvosokat. Érkezésük előtt meg kell adni a páciensnek friss levegő, különösen beltéri hozzáférést. Nyissa meg például az ablakot. Fontos biztosítani, hogy ne legyen erős vázlat.

Kórházi terápia

A korábbi segítséget a páciensnek adjuk, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy visszanyerhető egy elhalasztott ischaemiás stroke-ból.

Az agyi infarktus kezelésének taktikája az alapvető funkciók fenntartása és a normális vérkeringés helyreállítása.

Az alapkezelés az iszkémiás stroke után a személy állapotának normalizálására irányul. A testhőmérséklet nem haladhatja meg a 37,5 fokot, figyelemmel kell kísérni a légzés normalizálását.

Az alapvető gyógyszereknek egyensúlyban kell lenniük a testben lévő létfontosságú anyagok szintjével. Például a glükóz és a víz-só egyensúly. A beteg gyógyszert ír elő a normális anyagcsere fenntartására.

Egy specifikus kezelés az, hogy az ischaemiás stroke szenvedő személynek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek megakadályozzák az új vérrögök előfordulását és helyreállítják az agy vérellátását.

A kórházban az áldozat adhat:

1. Encephabol. Egy olyan gyógyszer, amely növeli az anyagcsere aktivitását és stabilizálja az idegsejtek membránjait. A mellékhatások ritkán fordulnak elő, elsősorban a gyógyszer összetevőire adott egyedi reakciók miatt.
2. Aktovegin. Ez elősegíti az agy jobb telítettségét az oxigénnel, javítja a glükóz anyagcserét. Az allergiák azonban előfordulhatnak.

Különleges kezelésre szánt gyógyszerek:

1. Harangjáték. Egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza az új vérrögök kialakulását. A gyógyszer javítja a vérkeringést, csökkenti a vérnyomást. A legtöbb ellenjavallat a szív- és érrendszeri rendellenességekkel jár, beleértve a szívet is. Ha a felvételi szabályok betartása nem okoz mellékhatásokat.
2. Detraleks. Növeli a vénák hangerejét, csökkenti azok rugalmasságát. Emiatt jobb a vénás vér kifolyása az agyból, a vér nem stagnál. Ellenjavallatok csak túlérzékenyek a gyógyszerre. A kezelés során hányinger léphet fel. Továbbá, ha a gyógyszer bevételével kapcsolatban bármilyen mellékhatás jelentkezik, a betegnek haladéktalanul értesítenie kell az orvost.

Helyreállítási terápia

Az ischaemiás stroke után gyakran előforduló betegségek:

• részleges vagy teljes bénulás;
• beszédbetegségek;
• szédülés és koordináció;
• depressziós szindróma, fáradtság.

Mindezen betegségek előfordulásának oka a neuronok munkájának megzavarása. A kezelést az egyes tünetek megszüntetésére kell irányítani. Nagyon fontos a helyreállítási tevékenységek időben történő megkezdése.

A páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek az ischaemiás stroke után az agyi idegsejtek helyreállítását segítik. Beleértve az aminosav gyógyszereket és a nootropikus szereket. Például:

Cere. Ezt a gyógyszert nemcsak az ischaemiás stroke után, hanem az Alzheimer-kór kezelésében is alkalmazzák, a gyermek lassú fejlődésével. A cerebrolizin hozzájárul az agy jobb telítettségéhez oxigénnel, stimulálja a sejteket neurotranszmitterek előállítására, védi az agyi neuronokat, lassítja halálukat.

A fogadás ellenjavallata a veseelégtelenség, az epilepszia és az egyes komponensek intoleranciája. A mellékhatások ritkaak, az étvágytalanságban, a bőrvörösségben fejezhetők ki. A gyógyszer gyors beadása esetén a hőmérséklet emelkedhet.

Károsodott motoros működés esetén a kezelés fő része speciális torna és terápiás masszázs. Az ilyen intézkedések segítenek az izom működésének gyorsabb helyreállításában.

A beszédkészülékben elkövetett szabálysértéseket elsősorban képzési és beszédterapeutával való kezeléssel kezelik. Fokozatosan egy személy egyre bonyolultabb kifejezéseket épít, és végül részt vesz a mindennapi beszélgetésekben.

A támadás egyik következménye lehet depresszív szindróma. Ez azzal a ténnyel párosul, hogy egy személy nagyon fáradt és hosszú ideig nem tud információt szerezni. Ebben az esetben a kezelést stimuláló hatású antidepresszánsokkal végezzük, például:

1. Fluoxetin. Ez egy antidepresszáns, amely nem nyugtató hatású. A gyógyszer javítja a hangulatot, enyhíti a szorongást. A gyógyszer nem szedhető gyermekekben és terhes nőkben. Szédülést okozhat.
2. Auroriks. Tartalmaz a moklobemid anyagát. Javítja a koncentrációt, csökkenti a letargiát. Ezzel megmentheti a pácienst a társadalmi fóbia megnyilvánuló tüneteiből. A gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt. A mellékhatás lehet alvászavar vagy hiperaktivitás.

Az ischaemiás stroke szenvedő személy terápiás gyakorlatokat igényel, de kevésbé feszültséggel. A piracetámot is előírják.

A piracetám az egyik olyan gyógyszer, amelyet bármely személynek ischaemiás stroke után kell szednie. Segít javítani a véráramlást, megakadályozza a vérrögök kialakulását az edényekben.

A piracetam segít helyreállítani az agy működését, beleértve a beszédet is. Visszaállítja és javítja a memóriát. A gyógyszer segít az agy félteke közötti kommunikáció helyreállításában is.

A piracetám nem alkalmazható akut veseelégtelenséggel, egyéni intoleranciával. És ami a legfontosabb, nem veheted ezt a gyógyszert vérzéses stroke-nak.

Helyreállítási eredmények

A késői helyreállítási időszakban meg lehet állapítani, hogy a tünetek már teljesen eltűntek, és melyek maradtak. Összefoglalva az ilyen eredményeket legkorábban a betegség kialakulásának kezdetétől számított hat hónap vagy egy évvel kell elvégezni. A korábban elkezdett kezelés több előnnyel jár. Számos helyreállítási osztály létezik.

1. Az első. A legjobb eredmény. Ez akkor jön létre, ha a beteg teljes mértékben helyreállt az agyi infarktus után.
2. A második. Az a tény, hogy a helyreállítás nem volt teljes. De ez nem befolyásolta a személy függetlenségét. Ő is szolgálhat, továbbra is dolgozik. Lehet azonban bizonyos korlátozások a terhelésre vagy a képesítés szintjének csökkenésére.
3. A harmadik. Ha egy korábbi betegség után egy személynek szüksége van valamilyen segítségre a körülötte lévőektől, akkor egy harmadik helyreállítási osztályba kerül. Általában az ilyen betegeknek segítségre van szükségük a fürdőben, a cipőfűző árukapcsolásában és az utcán.
4. Negyedik. Ezzel az eredménnyel a kezelés határozott eredményt adott, de nem volt elég. A külső segítséget nyújtó betegek a helyiségben járhatnak, hogy megőrizzék a személyes higiéniát.
5. Ötödik. Ha túl későn kezdték el a kezelést, szinte nem hoztak eredményt. A személy teljesen elveszíti az önkiszolgáló képességét.

Általában a rehabilitáció után az embereknek drogokat kell szedniük, hogy megakadályozzák az agy újrainfarktust. Gyakran a glicin, amely javítja a munkaképességet, a memóriát és csökkenti a megfelelő aminosav felszabadulását.