Legfontosabb

Ischaemia

Az endovasalis lézeres koaguláció indikációi, technikája és lehetséges szövődményei

A varikózusok egy gyakori betegség, amely a leggyakoribb a 30 év feletti nőknél. Ha az alig észrevehető zúzódások a lábakon nem igazán zavartak először, akkor az idő múlásával lila „pókok” jelennek meg a hajókon és a duzzadt koszorúk, amelyek nem csak a megjelenést érintenék. Végtére is, a lábak fájni fognak, megduzzadnak, nehezebb lesz járni, sőt még a kedvenc cipőjével is részt kell vennie.

Szerencsére ennek a problémának a megoldására kidolgozták az innovatív módszert - az EVLC eljárást - az endovasalis lézeres koagulációt, amelyet később tárgyalunk.

Mi a veszélyes varikózus vénák

A szakértők nem javasolnak rendkívül futtatott varikózusokat. Az a tény, hogy ez a betegség jelentős kockázatot jelent a beteg egészségére és életére. Végtére is felmerülhetnek olyan komplikációk, amelyek nemcsak egy személy életét tönkretehetik, és nem tudnak dolgozni, hanem akár fogyatékossághoz is vezethetnek:

  • trófiai fekélyek;
  • dermatitis;
  • vérzés.
Összehasonlítva a vénákat varikózus és egészséges

Betegség miatt véralvadék alakulhat ki az edényekben. És a kiszámíthatatlan viselkedésükről mindenki valószínűleg hallotta. Bármikor elszakadhat, majd a halál elkerülhetetlen. Természetesen ez ijesztő. De ne felejtsük el, hogy a varikózus vénák olyan betegség, amely legyőzhető!

Egészségügyi sugár

Természetesen nincs csodaszer. Azonban a leghatékonyabb módja annak, hogy megszabaduljon a varikózus vénáktól, tudva, hogy nincs értelme egy másik keresést keresni. A neve EVLK. Ez az endovasalis lézeres koaguláció módszere, amely az európai országokban a kezelési módok között vezető szerepet tölt be.

A varikózus vénák lézeres koagulációja azonban csak akkor alkalmazható, ha:

  1. A nagy szappanos vénát (GSV) legfeljebb 1 cm-rel hosszabbítják meg.
  2. Pontosan a kis vénás vénák (MPV) és a BPV találhatóak. Ebben az esetben lehetőség van egy fényvezető használatára. Ha az edényeket fiziológiásan hajlítják, és nem betegség miatt, akkor két lézerrost szükséges.

Az eljárás előnyei

Az endovasalis koagulációnak számos vitathatatlan előnye van, amelyek megkülönböztetik azt a varikózus vénák egyéb kezelési módszerei között:

  1. Teljesen nincs fájdalom. A speciális tumescent érzéstelenítés megszünteti a kezelés során fellépő minden kellemetlenséget.
  2. A kórházi kezelés nem szükséges. Az eljárást járóbeteg alapon végzik, és egy óra múlva a beteg szabad.
  3. A kezelés nagyon hatékony. A modern lézereszközök energiája így felmelegítheti a vénás falat annak érdekében, hogy egy fájó vénát forrasztjon. És ez garantálja a művelet pozitív kimenetelét.
  4. Nincs szükség spinális érzéstelenítésre és általános érzéstelenítésre. Minden manipuláció helyi érzéstelenítés alatt történik.
  5. Biztonság. Ezzel a módszerrel a varikózus dilatáció kezelése lehetővé teszi, hogy szinte nullára csökkentsék a más technikák használatából eredő komplikációk kockázatát. Például, zúzódások, hematomák, fertőzések, hegek.
  6. Rövid posztoperatív időszak. A következő napon az eljárás után a beteg azonnal megkezdheti a munkát és aktív időtöltést.
  7. Kiváló kozmetikai hatás. Mivel a vénák koagulációja speciális vékony tűvel történik, nem kell aggódni, hogy a művelet nyomai maradnak.

Teljesítmény technika

A bőr alól kifelé eső esztétikai vénák nem az alapja, hanem a betegség következménye. A varikózus dilatáció oka a BPV és az MPV, amelyek szelepei már nem zárhatók be és megakadályozzák a vér visszafolyását.

Ezért a művelet fő célkitűzései a következők:

  1. A BPV-re és az MPV-re gyakorolt ​​hatás, amelynek szelepei hibásan működnek, aminek következtében nincs normális véráramlás.
  2. Hatás a beteg vénák mellékfolyóira.

Az endovenus lézer koaguláció fél órától 40 percig tart, és a következő lépésekből áll:

  • egy lézer katéter van behelyezve a beteg vénába;
  • az impulzus gőzbuborékokat képez;
  • gőz befolyásolja a vénás falat;
  • a beteg edényt lezárják, és a vér a keringésben végig abbahagyja az egészséges vénákat;
  • a forrasztott vénák végül a kötőszövet részévé válnak.
Endovasalis lézeres koagulációs folyamat

Az összes manipuláció után a teljesítményfigyelés szükségszerűen megtörténik. Ebből a célból a második vagy harmadik napon a flebológus az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelésére vonatkozó eljárást ír elő minden beteg számára.

Fájdalomcsillapítás

Az EVLK elég kényelmes eljárás a helyi érzéstelenítésnek (tumescent) köszönhetően. Ezzel az érzéstelenítéssel alkalmazott oldattal, amely három komponenst tartalmaz:

  • lidokain;
  • sóoldat;
  • Adrenalin.

És minden alkotóelemnek saját szerepe van:

  • A lidokain enyhíti a fájdalmat;
  • a sóoldat táplálja a környező vénákat;
  • Az adrenalin szűkíti az ereket.

A duzzadó érzéstelenítés alkalmazása lehetővé teszi egy improvizált „borító” létrehozását a beteg hajó körül. Ez az eljárás.

A "kérdés" ára

Mindazonáltal megpróbáljuk az Ön számára az orvosi szolgáltatások piacán jelenleg érvényes árakat nyújtani:

  • a varikózusok eltávolítása lézerrel Oroszországban 40 000 rubeltől (az I. nehézségi fokú koagulációért) 55 000 rubelre (a III. fokú koagulációra) kerül sor;
  • A flebológus konzultációs költsége 1000 rubel;
  • A posztoperatív rehabilitáció ára 10.000 rubel.

Ha nem tudja megtenni a műveletet

Bár az EVLK minimálisan invazív műtét, még mindig beavatkozás a szervezetben. Ezért számos ellenjavallattal rendelkezik:

  1. A gyulladásos folyamat jelenléte a tervezett lézeres eljárás helyén.
  2. Thrombophilia. Ebben a betegségben a vérlemezkék működése csökken, és a vérrögképződés kockázata nő.
  3. Az aktív mozgás képességét befolyásoló betegségek (például artrózis). A műtét után elengedhetetlen, hogy bizonyos értelemben az alsó végtagokat befolyásolja.
  4. Az olyan betegségek jelenléte, amelyeket azonnal meg kell gyógyítani.
  5. Az alsó végtagok szükséges kompressziójának hiánya. Ez az elhízás legnagyobb mértéke.
  6. Csökkenhet. A krónikus ischaemiával a lábak véredéseinek legyőzésével a lézer koagulációt nem végezzük, mivel a szövődmények nagy kockázata áll fenn.

Az eljárás előkészítése

A flebológus-sebész dönt az endovasalis koagulációs módszer alkalmazásáról, az összes szükséges vizsgálatot is megadja. Általában a készítmény nem tart több mint 1-2 napot.

Először is, a művelet előtt az alsó végtagok vénáinak ultrahangát kell végezni. Eredményei szerint az orvos a vénás rendszer munkájáról az alábbi következtetéseket vonja le:

  • hogy a szelepberendezés megfelelően működik-e;
  • milyen jól kering a vér az edényekben.

Szükség lesz a vizelet és a vérvizsgálatok elvégzésére is, és győződjön meg róla, hogy a sebész elmondja a jelenlévő allergiákról, hogy előre láthassa a lehetséges gyógyszerekre adott reakciót.

Érzések a műtét után

Természetesen mindenki, aki a kezelésre megy, aggódik a helyreállítási időszak miatt. Felkészül-e a további kiadásokra? Meg van jelölve az ágy többi? A műtét után fáj a lábak?

Először is, három-öt napos időszakban egy speciális kompressziós harisnyát kell viselnie éjjel-nappal. Ezután csak napközben kell viselni.

Most a fájdalomról. A működtetett vénák helyett kis, kellemetlen húzóérzés érhető el egy-két héten belül. Ennek az állapotnak a csökkentése érdekében ajánlott csendben járni minden nap 20-40 percig.

Lehetséges szövődmények

Az EVLK műveletei 2000 óta folynak. Ettől az időponttól kezdve a legnagyobb számú embert jegyezték be:

  • a paresthesia eseteinek kevesebb mint 1% -a;
  • 5-12% -a talált tromboflebitist;
  • a betegek egységei világszerte trombózis és gennyes komplikációkkal szembesülnek;
  • a legveszélyesebb és leggyakoribb szövődmény (24%) hematoma volt, amely néhány nap elteltével eltűnik;
  • rendkívül ritka esetekben hipertermia.

A műtétek utáni ilyen alacsony szövődmények azt sugallják, hogy a lézeres vénák kezelési módszere hatékony.

Varikózus vénák nélkül élni - könnyű

Ez a rejtélyes betegség ismét felmerülhet. És ez nem csak az öröklés, hanem a szokások is. A varikózisok megismétlődésének megelőzése érdekében szükséges:

  1. Mozgassa tovább. És válassza ki ezt a kényelmes cipőt, és ne fáradjon magának tevékenységeket.
  2. Úszni. Ez a megelőzés egyik legjobb módja.
  3. Nem csak a divatról, hanem az egészségről is gondolkodni. Nők, ne feledd: stílusos csapok - egy különleges alkalomra, és a mindennapi élethez - cipő akár 6 cm-ig.
  4. Nézd meg a súlyt. Minden extra kilogramm - új terhelés a lábadra.
  5. Vegyünk egy kontrasztot. Ez nem csak hasznos, hanem nagyon szép is.
  6. Flebológus megfigyelte. Ezt fél év múlva tegye 1 alkalommal.
  7. Figyelje a láb bőrének állapotát. Vágás esetén kezelje a sebet, hogy megakadályozza a baktériumok bejutását a vérbe.

A varikózus vénák lézeres koagulációja a legjobb módja annak, hogy megszabaduljon a varikózus vénáktól. Ez fájdalommentes működés, a szövődmények kialakulásának kockázata, amely után majdnem nulla. Mindazonáltal próbálja meg elkerülni mindezt ugyanolyan módon - irányítsa a terhelést, egy kiegyensúlyozott étrendet, és ne tegye el magával a magas sarkú cipőt.

A varikózusok lézeres koagulációja: indikációk, típusok, rehabilitáció és szövődmények

A varikózus vénák olyan patológia, amelyben az alsó végtagok vérkeringése zavar, a vér stagnál, és az edények elkezdenek terjeszkedni. Ha a beteg nem hajt végre vészhelyzeti intézkedéseket a varikózus dilatáció kezelésére, a betegség kozmetikai hibától a veszélyes formákig terjed, olyan komplikációkkal, mint a tromboflebitis és a thromboembolia.

A varikózus vénák lézer koagulációjának előnyei

A lézeres koagulációt, mint a kezelés fő módját, a betegek többsége választja meg a varikózus szelén vénákkal. Mindez a mellékhatások hiányáról és az eljárás számos nyilvánvaló előnyének meglétéről szól:

  • nincs fájdalom;
  • minimálisan invazív - a műtét során az orvos csak egy szúrást végez, nem szükséges a varrás a szekció végén;
  • a művelet minimális időtartama - egy munkamenet nem haladja meg a 40 percet;
  • nagy hatékonyság - a kezelés első eredményei közvetlenül a műtét után láthatók;
  • nincs szükség a klinikán való állandó tartózkodásra - elég az eljárás napján, hogy csak az ülés időtartamára maradjon;
  • rövid rehabilitációs időszak - már 2 órával a műtét után, a beteg visszatérhet a szokásos kezeléshez)
  • gyors gyógyulás hegképződés nélkül;
  • a technika alkalmazása trófiai fekélyek jelenlétében.

A varikózus lézer kezelésének lényege

A lézeres koaguláció a vaszkuláris endothelium termikus hatásain alapul. A vörösvérsejtek elnyelik a lézerimpulzusokat, aminek következtében a fénysugarak hőenergiává alakulnak. A vér az edények belsejében forog, provokálja a vénás falak termikus égését és az endothélium további tapadását a hasüreg elbomlásával.

Ennek eredményeként megoldódik a varikózus vénák anatómiai problémája - egy kiterjesztett és deformált hajó. Idővel a hegszövet az ütközés helyén alakul ki, majd a véna teljesen felszívódik.

A lézeres koaguláció típusai

Kétféle lézeres kezelést alkalmaznak az alsó végtagok állapotának korrekciójára a varikózusok során.

Percutan lézeres koaguláció. A hipodermikus edények hálójának eltávolítására szolgál. Az ütközési terület nem haladja meg a három millimétert. A lézerimpulzusok csak a hajókon működnek. A bőrrel való érintkezés nem fordul elő. Egy vénás fragmenst 70 ° C-ra melegítünk. A pozitív eredményt 2-4 ülésen érjük el.

Endovasalis koaguláció (EVLK). Egy viszonylag fiatal módszer, amelynek eredményeképpen nincs szükség a vénás test eltávolítására. A lézer belülről működik. Az edény falai egymáshoz vannak ragasztva, és az időhegesztéssel tapad. A művelet előrehaladását ultrahangos monitorozással figyelemmel kísérjük.

A műtét indikációi

Az eljárás általános indikációja a varikózus vénák. A konkrét jelzések között szerepel:

  • 10 mm-es átmérőjű vénás falak bővítése;
  • pók vénák kialakulása;
  • a problémás területek korlátozott-lokális elhelyezkedése, de nagy sérülési területtel, műtéti műveletre van szükség;
  • a vénás test közvetlen elhelyezkedése, mivel lehetetlen a katétert a hajlított edényekbe behelyezni;
  • a trofizmus megsértése az alsó lábszárban.

A lézeres kezelést más kezelési módszer kiegészítéseként is meg lehet adni.

Ellenjavallatok

Ha a tágított vénák átmérője meghaladja a 10 mm-t, akkor a varikózusok kezelése lézerrel nem kivitelezhető. Egyéb ellenjavallatok:

  • thrombophilia;
  • krónikus alsó végtagi ischaemia;
  • fertőző betegségek;
  • krónikus betegségek a súlyosbodás időszakában;
  • magas BMI;
  • a beteg azon képessége, hogy aktív életmódot vezessen - fogyatékosság, szalagok, csontok és ízületek betegségei;
  • a bőrön és az alsó végtagok bőr alatti zsírrétegében lokalizált gyulladások;
  • az alsó végtagok ateroszklerózisa.

A vénás test korpuszai viszonylagos ellenjavallat. Ebben az esetben az orvos megállapítja, hogy a katéter könnyen behelyezhető-e.

edzés

A vénás műtét előzetes előkészítést igényel, amelynek során a betegnek el kell végeznie a következő teszteket:

  • vizeletvizsgálat;
  • teljes vérszám;
  • HIV, hepatitis és szifilisz tesztelése;
  • a mellkas fluorográfiája;
  • véralvadási arány;
  • biokémiai elemzés.

Ezen kívül meg kell látogatnia a terapeuta, és a nők esetében további vizsgálatot kell megrendezni a nőgyógyásznál, és kötelező az alsó végtagok ultrahangja.

A páciens kompressziós harisnyát szerez és lábait az eljárás előtt borítja. Az utolsó vacsora esténként megengedett a művelet előestéjén.

EVLK stroke

Az eljárás időtartama kb. 1,5 óra.

Az első szakaszban a bőrt antiszeptikussal kezelik, és az érzéstelenítjük azt a területet, ahol az orvos szúrni fog.

Miután elkészült az operatív mező, az orvos egy katétert helyez a szúrásponton keresztül a koagulált terület teljes hosszára, amely lézersugárzás vezetőként szolgál.

A katétert lassan kihúzzák a vénából, elpárologtatják a tartalmát és forrasztják az edények falát. A katéterrel párhuzamosan a láb mentén mozgó ultrahangos érzékelő képet küld a képernyőre. Az orvos a képernyőn keresztül irányítja az eljárás menetét, és elkerüli az egészséges területeket.

Amikor a katéter teljesen eltávolodik, az orvos fertőtleníti a szúrást, és aszeptikus kötéssel rögzíti. A beteg kompressziós ruhát visel, és elhagyhatja a klinikát.

Postoperatív időszak

Az eljárás után a betegnek fizikailag aktívnak kell lennie 40-60 percig, hogy megakadályozza a vérrögök előfordulását. A jövőben rendszeres sétákat kell végezni, 2 hétig, hogy elkerülje a nehéz fizikai terhelést. A nagy mennyiségű folyadék használata felgyorsítja a vénák felszívódását és a testben az anyagcsere-folyamatok helyreállítását.

A hét folyamán szükség van kompressziós fehérnemű viselésére éjjel-nappal, majd csak napközben 30 napig viselnek.

Szauna, fürdő és napozás szigorúan tilos 3-6 hónapos időtartamra.

Az alkohol és a cigaretta szintén tilos. A nőknek el kell hagyniuk a sarkokat a teljes rehabilitációs időszakban.

Az eljárás befejezése után 14 és 60 nap elteltével két kontroll ultrahangvizsgálatot végeztünk a betegen.

Az EVLK lehetséges következményei és szövődményei

A lézeres kezelés a vénák eltávolítása nélkül történik, és a minimálisan invazív eljárások közé tartozik, ebben a tekintetben a posztoperatív kockázatok minimálisak.

A kezelés után lehetséges:

  • fájdalom a végtagokban;
  • kényelmetlen mozgás közben;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • zúzódás.

A nemkívánatos tünetek rövid életűek, és nagyon hamar a test normális lesz.

Ritka és veszélyes szövődmény a thrombophlebitis. 4-6 nappal az eljárás után alakul ki, és a lábak duzzanata, súlyos fájdalom és testhőmérséklet 38 fok fölé emelkedik.

Hogyan alakul ki a varikózus vénák lézer koagulációja

Az eljárás előnyei és hátrányai

A lézer koaguláció az alsó végtagok varikózisainak kezelésében a betegek több mint felét választja. Az eljárás fájdalommentes, szinte nincs mellékhatása. De a test integritásába való beavatkozás még mindig zajlik, és ez minden esetben bizonyos kockázatot jelent.

A lézeres koaguláció előnyei:

  1. Fájdalommentes. Az eljárás előtt a betegek helyi érzéstelenítésen mennek keresztül. Az egyetlen dolog, amit a beteg az eljárás elején úgy érzi, egy olyan szúrás, amely nem okoz fájdalmat.
  2. A művelet időtartama. A lézeres koagulációs folyamat legfeljebb 40 percig tart. A működési idő csökkentése minimalizálja a szöveti traumát, megszünteti a fájdalmat. A művelet nem igényel általános érzéstelenítést.
  3. Hatékonyságát. A pozitív terápiás és kozmetikai eredmények azonnal megjelennek az eljárás befejezése után.
  4. Ambuláns kezelés. A művelet nem igényel kórházi kezelést. A betegek az eljárás napján jönnek az ülésre, és néhány óra múlva elhagyják a klinikát.
  5. Gyors rehabilitáció. Az alsó végtagok varikózisainak valamennyi ismert módszerének lézeres koagulációja a legrövidebb helyreállítási periódussal rendelkezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a művelet során egyetlen lyukasztás történik, ami minimális kárt okoz a testnek. Néhány óra elteltével a betegek visszatérnek a szokásos rutinjához. 1 nap múlva korlátozás nélkül dolgozhatnak.
  6. Nincsenek szövődmények. A sebfertőzés és a gyulladásos folyamatok kockázata minimális, statisztikák szerint ez a betegek több ezerénél fordulhat elő. A hematomák, a zúzódások rendkívül ritkán fordulnak elő, és néhány napon belül gyógyulnak.
  7. A művelet lehetősége különleges esetekben. Nem mindegyik varikózis kezelésére szolgáló módszert alkalmaznak a trófiai fekélyek kialakulásában, a lézer koaguláció ilyen hibával lehetséges. Szükség esetén a lézer többször is használható.

A lézeres kezelés hátrányai:

  • Az eljárás magas költsége. A lézeres koaguláció magas ára elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy Oroszországban a lézert viszonylag nemrégiben kezelték, a verseny nem túl nagy, és a klinikák szervezéséhez költséges felszerelésre van szükség. Szentpéterváron a működési költség 11-40 ezer rubelt, Moszkvában - 12 - 38 ezer rubelt. A legalacsonyabb árak Irkutszkban: egy ülés - 6 ezer rubel.
  • Kiterjedt véraláfutások, hematoma. A hematomák és zúzódások kialakulása nagy anesztézia adagolásával lehetséges.
  • A hőmérséklet emelkedése. Az első napon 37,5 fokos hőmérséklet-emelkedés megengedettnek tekinthető. Ha a hőmérséklet hosszabb ideig tart, a gyulladásos folyamat kialakulásának megelőzésére gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő.
  • A trombózis előfordulása az eljárási eljárás megsértésének következménye.
  • A végtagok puffadása, hideg érzés, égés, bizsergés, kissé kifejezve, önmagukban haladnak.

Fontos! A komplikációk előfordulásának kizárásához szükséges a szakemberek összes ajánlásának követése, és segítséget kérni az illetékes, profi orvosoktól.

A lézeres koaguláció típusai

Az alsó végtagok varikózusainak kezelésére lézer alkalmazásával két módszert alkalmazunk:

  • a vénák perkután lézeres koagulációja;
  • endovasalis lézeres vénák koagulációja.

A vaszkuláris hálózat eltávolítására percutan koagulációt végeznek. A kezelt vénák átmérője nem haladhatja meg a 3 mm-t. Az eljárás a bőrrel való érintkezés nélkül történik, az edények közvetlenül lézersugárzásnak vannak kitéve, amelynek falai 70 ° C-ra vannak felmelegedve.

A művelet nem igényel előzetes előkészítést, közvetlenül az eljárás előtt a bőrt antiszeptikus géllel kezeljük.

A kezelt felület méretétől függően 2-4 ülést hajtanak végre. A kezelt terület megváltoztathatja a bőr színét (fehér). Ritka esetekben égő érzés érezhető, duzzanat lehetséges. A mellékhatások a sajátuk.

Az endovasalis koaguláció (EVL) egy modern módszer, amely nem távolítja el a vénát. A lézerhatást a vénából végezzük, a sugárzás hatására „lezárt”. A tüske helye végül kötőszövetré válik. A műveletet ultrahang vezérli. A művelet után kompressziós fehérneműt kell viselni.

Jelzések és ellenjavallatok

A lézeres koagulációs eljárás lefolytatására vonatkozó döntést egy flebológus sebész végzi. A vénák enyhe expanziójával, amelyek nem okoznak kellemetlen tüneteket, az orvos konzervatív kezelést ír elő és ajánlásokat tesz a betegség további fejlődésének megelőzésére.

A varikózus vénák endovasalis lézeres koagulációját akkor írják elő, ha a varikózusok nem csak esztétikailag nem vonzóak, hanem az egészségre is veszélyesek. Az eljárásra vonatkozó jelzések:

  • a vaszkuláris szelepek hibás működése;
  • pók vénák kialakulása;
  • a vénás beáramlás dilatációja;
  • a trófikus sípcsont megsértése;
  • vénás vénás vénák (legfeljebb 10 mm).

Vannak ellenjavallatok, amelyekben az orvos nem ad hozzájárulást a lézeres kezelés elvégzéséhez.

A bőr gyulladása, szubkután réteg a javasolt eljárás helyén.

Korlátozott mobilitású betegek. A művelet után a legnagyobb hatás elérése és a szövődmények megelőzése érdekében aktív mozgás szükséges.

Elhízás. A lézeres kezelés elvégzése kompressziós fehérneműt visel. Az elhízással nem lehet kompressziót biztosítani.

Krónikus betegségek. Ha az ischaemiás betegség következtében kialakul a vénás vénák, az endovasalis koagulációt nem végezzük, hogy elkerüljük a betegség súlyosbodását. A vérrögképződés miatt a vérrögképződés, a hemofília - a kiterjedt vérzés kialakulása miatt. A kezelés nem jelent súlyos allergiás formákat, májfunkciót.

Terhesség és szoptatás. A fájdalomcsillapítók károsíthatják a babát.

A művelet előkészítése és előrehaladása

A lézeres koaguláció előtt meg kell vizsgálni.

  1. Anamnézis. A szóbeli beszélgetés során az orvos teljes kórtörténetet készít. Megkeresi a megjelenésének okait és tisztázza a tüneteket. A gyógyszerekre adott reakció jelenlétét vagy hiányát érzékeli.
  2. Klinikai vizsgálatok:
  • vérerek ultrahangvizsgálata;
  • vérvizsgálatok (összesen, az alvadáshoz, az RW esetében);
  • vizeletelemzés.

Este, az eljárás előestéjén, egy könnyű vacsora után a betegek tisztító beöntést végeznek. A műtét napján nem lehet inni és inni italt.

Az EVLK-t egy napos klinikákban végezték. A betegek egy általános orvos és egy flebológus sebész következtetésével és előterjesztésével érkeznek. Amikor magának kell lennie egy kompressziós ruhadarabnak.

Az eljárás az alsó végtag duplex vizsgálatával kezdődik, amelyen koaguláció történik. Az orvos meghatározza a véna határait egy jelölővel, jelzi a szelepek és a szomszédos edények helyét.

A következő lépés a bőr fertőtlenítése és az érzéstelenítés. Az érzéstelenítő injekciókat a véna teljes területére helyezzük, amely lézersugárzásnak van kitéve. A szál bevezetésének pontját fertőtlenítik.

Az endovasalis koagulációs módszer alapelve a lézersugárzás egy hajó belső felületére gyakorolt ​​termikus hatása. A fényvezetőt a sérült vénába vezetik a sérülés helyére, majd a pulzáló sugárzás kezdődik, és a fényvezető lassan elindul az ellenkező irányba. A lézerenergia egy része befolyásolja a vénák belső felületét. A többi energiát a vér elnyeli, hőgőzké alakítja. A termikus expozíció a fehérjék koagulációjához vezet a sérült endotheliumban. Ugyanakkor életképes endotheliocitákat tartanak fenn. A jövőben a sérült haj szöveti regenerációjának forrása lesz.

A Doppler ultrahang ellenőrzése alatt az egész művelet a szúrás pillanattól a szálnak a vénából való kilépéséig tart.

Ha nincsenek komplikációk, az egész eljárás nem több, mint 40 - 45 perc. Az EVLK után a páciens kompressziós fehérneműre kerül.

Rehabilitációs időszak

Közvetlenül a varikózus vénák lézeres koagulációja után a betegnek 40 percig kell mozognia, majd elhagyja a klinikát.

A kompressziós fehérnemű (harisnya) nem távolítja el az első 5 napot, a jövőben a tömörítés napközben, két hónapig történik.

Az orvos három nap múlva vizsgálatot végez, egy angioscanninget készít, amellyel megismeri a működtetett edények állapotát: a rugalmasságot, a véráramlási paramétereket és az átláthatóságot.

A rehabilitációs időszak legfeljebb 1,5 hónapig tart, amelynek során a műtét minden hatása eltűnik. A lézer expozíció helyét egy év alatt a kötőszövet helyettesíti.

Az EVLK-eljáráson átesett betegek nem igényelnek ágy-pihenést és betegellátást.

Vénák endovírus lézer koagulációja varikózus vénákkal (EVLK)

A varikózus vénák - olyan betegség, amelyben az alsó végtagok vénáinak szelepes készüléke megsemmisül, aminek következtében nem teljes véráramlás lép fel, a vénák fokozatosan bővülnek. Kezdetben ez csak tisztán kozmetikai hiba, de a betegség előrehaladtával klinikai tünetek jelentkeznek, beleértve a veszélyes szövődményeket - tromboflebitist és tromboembóliát.

Mivel a varikózisok mechanizmusa még mindig anatómiai hibában van, a konzervatív kezelési módszerek itt hatástalanok. Annak ellenére, hogy az e betegségből származó források egyre növekvő mértékben reklámoznak, bármely gyógyszert csak a betegség előrehaladásának megelőzésének eszközeként lehet tekinteni.

Logikus, hogy ennek a patológiának a leggyakoribb kezelési módja a műtét. A művelet célja, hogy maga is megszüntesse a kiterjesztett vénás ágyat. Ezt úgy érhetjük el, hogy eltávolítjuk a varikózus vénát, vagy megszüntetjük azt (azaz a falak keményedésével és lumenének lezárásával).

Egészen a közelmúltig a varikózus vénák leggyakoribb működése a flebektómia, azaz a fizetésképtelen vénák teljes eltávolítása, az általános érzéstelenítés során végzett eléggé traumatikus és kellemetlen eljárás, amely után hegek és hosszú távú hematomák voltak.

Az elmúlt évtizedekben a varikózis betegség sebészi kezelésének egyéb módszerei kerültek bevezetésre a gyakorlatba: elektrokaguláció, kriokirurgiai módszerek, szkleroterápia, rádiófrekvenciás abláció és mások. Mindazonáltal a javasolt minimálisan invazív módszerek közül az endovaszkuláris (endovenális) lézeres vénás koaguláció módszere a legnagyobb népszerűségnek örvend.

A varikózus vénák lézer koagulációjának előnyei

Az endovasalis lézeres vénás koagulációt (EVLK) először egy kicsit több mint 10 évvel ezelőtt alkalmazták. Manapság ez az eljárás a varikózus vénák külföldön történő kezelésének fő módszere, és minden nap népszerűsége Oroszországban is növekszik. Ezt a műveletet folyamatosan fejlesztik.

A varikózus vénák lézeres koagulációjának fő előnyei:

  • Minimálisan invazív. Többszörös vágás helyett egy lyukasztás történik. A műtét után szinte semmilyen szubkután hematomát nem tartanak fenn.
  • Nincs szükség általános érzéstelenítésre vagy spinális érzéstelenítésre.
  • Fájdalommentes. A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik, a páciens egyáltalán nem érez fájdalmat, vagy kisebb kellemetlenséget tapasztal.
  • A műtét járóbeteg alapon történő elvégzésének lehetősége nem szükséges.
  • Nincs szükség hosszú távú rehabilitációra. Az eljárás után 1,5-2 óra elteltével visszatérhet a normál üzemmódba. A fogyatékosság nem sérült.
  • A komplikációk legalacsonyabb aránya más módszerekkel összehasonlítva.
  • A művelet lehetősége trófiai fekélyek jelenlétében.
  • A lézeres koagulációt többször meg lehet ismételni.

A varikózus lézer kezelésének lényege

Az EVLK indikációi - a varikózus vénák jelenléte. A leggyakrabban javasolt EVLK a vénás mellékfolyók kis kiterjedésével.

Az EVLK-t nem használják fel a 10 mm-nél nagyobb átmérőjű szelén vénák, valamint erősen görbült dilatált véna jelenlétében. Ezekben az esetekben ez az eljárás nem hatékony és technikailag lehetetlen.

Ha sok varikózus kiterjesztett mellékfolyó van, akkor az eltávolításuk is szükséges. A lézeres kezelés ebben az esetben gazdaságilag nem célszerű (ez a módszer meglehetősen drága).

A varikózusok lézeres kezelése meglehetősen fiatal módszer, így a fejlődés és a fejlődés tovább folytatódik. Beszélgetések folynak a lézersugárzás optimális teljesítményéről, és új szálakat fejlesztenek és hajtanak végre.

A lézeres koagulációs módszer lényege, hogy a lézerenergia hatása a vér belsejében "felforralja", a magas hőmérséklet befolyásolja a vénás belső falat, termikus égés következik be, és a véna falai a lumen lebomlásával tapadnak.

Ez kiküszöböli az anatómiai szubsztrátot a varikózus vénák számára - a megnagyobbodott véna eltűnik, és kötőszöveti vezetékké (vagy egyszerűen hegnek) alakul, amely nem látható a bőr alatt. A jövőben általában a vénák teljes felszívódása van.

Hogyan működik az EVLK eljárás?

A klasszikus változatban az EVLK kizárja a vágásokat.

  • Az ultrahang-szabályozás alatt a lézer elpusztítandó vénát függőleges helyzetben jelölik meg: a vénás vetületet egyszerűen egy markerrel húzza a bőrre. A mellékfolyói is megkülönböztethetők.
  • Egy kis lyukasztással (előzetes helyi érzéstelenítés után) speciális vénás katéterrel vénás szúrást hajtanak végre. Valójában az érzéstelenítés előtti injekció az egyetlen fájdalmas érzés a művelet során.
  • Lézerfényvezető van behelyezve a katéteren. Az ultrahang-szabályozás alatt a fényvezetőt a vénás fisztulára hajtjuk végre.
  • A daganatos érzéstelenítést végzik - a megváltozott vénába való infiltráció egy lidokain, adrenalin és fizikai érzéstelenítőt tartalmazó kombinált oldattal. oldatot. Az ilyen beszivárgás nemcsak érzéstelenítést biztosít, hanem megvédi a környező szöveteket az égésektől.
  • Ekkor maga az EVLO - a lézersugárzás be van kapcsolva, és a szál egy bizonyos sebességgel megfordul (a szál sebessége általában standard, a klinikai vizsgálatok alapján alakult ki, de a vénátmérőtől és a lézersugárzás hullámhosszától függően változhat).
  • A varikózus kiterjesztett mellékfolyókat a mikroprocolok segítségével szkenneljük vagy tisztítjuk.
  • Az eljárás után kompressziós kötést alkalmaznak (speciális latex görgők a vénán, vakolattal a bőrhöz vannak csatlakoztatva) és a II. Tömörítési fokozatú kompressziós harisnyát.

A kompressziós harisnyát előre megvásárolják, melyik - tanácsot ad az orvosnak az előzetes konzultáció során.

Ellenjavallatok a lézeres vénák kezelésére

A fő ellenjavallatok a következők:

  • A bőr és a bőr alatti szövetek gyulladásos változása a javasolt eljárás helyén.
  • A vénátmérő több mint 1 cm.
  • Más járványok (gyulladás, agyvérzés következményei, az alsó végtagok egyéb következményei) miatt a gyaloglás funkciójának megsértése.
  • Akut fertőző betegségek vagy krónikus szomatikus betegségek dekompenzációja.
  • Az alsó végtagok artériás stenózisos betegségei. Ezekben a betegségekben a lábak vérellátása megszakad, és az EVLH súlyosbíthatja a helyzetet.
  • Megnövekedett vérlemezkék száma a vérben (növeli a trombusképződés kockázatát).
  • Ismétlődő trombózis.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Az elhízás magas, mivel bonyolítja a szükséges posztoperatív tömörítést.

Felkészülés az EVLK-ra

A műtét előtt meg kell vizsgálni. Általános szabály, hogy a szabványos elemzési készletet hozzárendelik:

  • Vér, vizelet általános vizsgálata.
  • Biokémiai elemzés.
  • A véralvadás vizsgálata.
  • Vér a vírusos hepatitis markerek, HIV, szifilisz.
  • EKG.
  • Fluorography.
  • Terapeuta vizsgálata.
  • Női nőgyógyász.

A standard vizsgálat mellett ultrahangvizsgálatot végzünk a lábtartókon.

Előre vásárolt és kompressziós harisnya. Az orvos-flebológus egyénileg választja ki őket. Általában ugyanabban a klinikán lehet megvásárolni, ahol a műveletet tervezik, vagy egy speciális szalonban.

A műtét előtt meg kell borotválnia a lábát.

Videó: a művelet előkészítése és előrehaladása

Postoperatív időszak

Az egész művelet legfeljebb 40 percet vesz igénybe. A műtét után egy órára van szükség a gyaloglásra, majd a beteg hazatérhet.

  • 2-3 nap múlva kötelező ultrahangvizsgálattal rendelkező orvos ellenőrzése szükséges.
  • Ha a másik lábon a műtétre van szükség, legalább egy héttel később kell előírni.
  • A kompressziós kötöttárut nem távolítják el öt napig, majd 1,5-2 hónapig csak napközben viselik. Ebben a tekintetben nem ajánlott a műveletet a forró évszakban végezni.
  • A napi séta legalább 1 órás gyors lépésekben ajánlott.
  • Néhány idő a megtisztított vénák helyén és a szúrás helyén kis maradványok és pigmentáció marad.
  • Néhány héttel meg kell kerülni a lábak hosszantartó statikus terhelését, hosszabb ülést, a fürdő és a szauna látogatását, a meleg fürdőket.

Az EVLK lehetséges következményei és szövődményei

Az EVLV eljárás aszeptikus gyulladást és a vénák nekrózisát okozza.

Ennek megfelelően:

  • Mérsékelt fájdalom a végtagokban 2-3 napig.
  • Feszültség a véna mentén, kellemetlen érzés a hajlítás és a hajlítás során.
  • Rövid hőmérséklet-emelkedés a subfebrile számokhoz.
  • A zúzódások megjelenése.

Mindezek a kellemetlen tünetek rövid ideig élnek, és néhány napon belül eltűnnek.

Figyelembe kell venni a betegség megismétlődésének lehetőségét is: a vénák lumenének elégtelen elbomlása a rekanalizációhoz vezet - a véráram helyreállítása és az újbóli expanzió. Leggyakrabban ez akkor történik, ha a posztoperatív ajánlásokat nem követik.

Ritkábban súlyosabb szövődmények léphetnek fel - koagulált vénás thrombophlebitis vagy mélyvénás trombózis. Ezek a szövődmények a műtét utáni 4.-6. Napon jelentkeznek, emlékeztetni kell azok előfordulásának lehetőségére és a tünetekre, amelyekben azonnal forduljon orvosához:

  • Súlyos fájdalom előfordulása a lábban.
  • A hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik.
  • A bőrpír, a tömörítés, a vénás fájdalom megjelenése.
  • A lábak ödémájának megjelenése.

A varikózusok lézeres eltávolításának fő hátránya a költsége. Ez a művelet kifizetésre kerül. A művelet költsége 30-60 ezer rubel. Az ár főként a műtét nagyságától függ (figyelembe veszik a vénák hosszát, az eltávolítás szükségességét és a mellékfolyók számát), az alkalmazott berendezés típusát (a radiális lézeres kezelés drágább). A kompressziós kötöttáru ára szintén nem kicsi, és nem szabad megtakarítani.

Azonban a vénák lézerelzáródása alatt álló betegek túlnyomó többsége csak pozitív. Érzéstelenítés nélkül, jelentős fájdalom nélkül! 40 perccel a művelet után sétálhatsz, 2 óra múlva hazatérhetsz és visszatérhetsz a szokásos üzletedhez. A hatás néhány nap után észrevehető: nincs fájdalom, nincs duzzanat, nincs kiálló hám a bőr alatt. A betegek fő véleménye: az EVLK műtétje megéri a pénzt.

Mi az alsó végtagvénák endovenus lézeres koagulációja?

A flebológus az alsó végtagok vénáinak endovenous lézer koagulációját írja elő, mondja el, mi az, megmutassa a fotót előtte és utána, és bemutatja Önt az értékelésnek. Az orvos a páciens helyi érzéstelenítését teszi lehetővé, és az érintett edénybe irányított lézersugárzás forrását injektálja.

Hőnek kitéve a patológiásan megváltozott vénák „bezárulnak”. A flebológus ultrahang-gép segítségével vezérli tevékenységét.

Pozitív és negatív oldalak

Az eljárás előtt az orvos bemutatja a pácienset az endovenikus lézer koaguláció előnyeivel és hátrányaival.

Dikul: - Nos, azt mondta százszor! Ha a lábad és a hátad SICK, öntsd mélyre. »Tovább»

Funkcionális és gazdasági szempontból a lézer használata nem értelme, ha a beteg 55 évesnél idősebb. A flebológus egy másik kezelési módot választ.

Jelzések és ellenjavallatok

Az invazív eljárás kijelölése előtt az orvos a vizsgálatot végzi. Az összegyűjtött információk elemzése után az endovenikus lézeres koaguláció célszerűségéről beszélhetünk.

A beavatkozás befejezése után a páciensnek bizonyos időre van szüksége a járásra. Ha az egészségi állapot miatt a kívánt terhelési szintet nem lehet biztosítani, akkor a lézerrel végzett kezelést nem végezzük el.

Az eljárás előkészítése

Az orvos előírja az alsó végtagok ultrahang vizsgálatát az érintett vénák helyének meghatározására. A vénák duplex szkennelésének eredményeit elemezve az orvos arra a következtetésre jut, hogy a lézeres vénák koagulációja megfelelő. Az előkészítő szakaszban a páciensnek több tesztet kell teljesítenie:

  • HIV-re;
  • teljes vérszám;
  • hepatitis esetében;
  • előrehaladott vérszám - koagulogram;
  • a szifilisz kimutatására.

A helyi terapeuta arra a következtetésre jut, hogy a páciens készen áll az endovenikus lézer koagulációra. Negatív tényezők hiányában az orvos értesíti a betegnek a manipuláció dátumát. Egy állampolgárnak meg kell borotválnia a lábát, és tömörítőt kell kapnia.

A módszertan a

Az endovenikus lézeres koaguláció időtartama 40 perc. A művelet járóbeteg alapon történik. A pácienst a kezelőegység heverőjére helyezik, majd anesztéziát adnak be. A sebész a bőr felszínén az ultrahang vizsgálati adatok alapján a sérült vénák és szelepek helyzetét jelzi. A következő eljárás a következő:

  • fertőtlenítő oldatot alkalmazunk a bőrre;
  • a flebológus szúrási pontot hajt végre a rost későbbi bevezetésével;
  • ultrahangos vezérlés alatt az érintett területre vonatkozó ponthő hatások renderelése.

Szükség esetén az orvos szkleroterápiát végez - egy biológiailag semleges anyag injekciót, amelynek hatása alatt a sérült edény vagy véna össze van ragasztva.

Ha az eljárás során az orvos léziókat talált a vénás mellékfolyók szerkezetében, azokat el kell távolítani.

Helyreállítási szakasz

Az eljárás befejezését követő 48 órán belül a beteg alsó végtagja lehet. Az orvos figyelmeztet, hogy ne aggódjon. Szükség esetén a beteg fájdalomcsillapítást ír elő. Közvetlenül a műtét után a préselőruhát viselik, amely után a személynek legalább 40 percig kell járnia. A préselt fehérnemű viselésének időtartama meghatározza az orvost. Általában 4-5 nap. Ha a visszanyerés normális, akkor további kompressziós kötöttáru csak a napközben 2 hónapig viselhető.

Az eljárást követő 60 napig a betegnek tilos gimnasztikát vagy erősítő edzést folytatni, hosszú ideig nem tud állni vagy ülni. A szigorú tilalom alatt szauna és forró fürdő található. El kell hagynia a kerékpár használatát. Naponta legalább 1-2 órát kell lassan járni. Javasoljuk, hogy 3 naponta látogasson el az orvoshoz, aki figyelemmel kíséri a helyreállítási dinamikát.

Az echoscleroterápia minimálisan invazív módszer a varikózisok kezelésére, ami magában foglalja a sérült vénába való bejutást...

Komplikációk lézeres koaguláció után

A műtét befejezését követően a betegek 1-3% -ánál fordul elő negatív hatás. A mellékhatások listája a következő:

  • részleges trombózis;
  • fájdalom a "húzás" karakterben azon a területen, ahol a véna található, amelyet kezeltek;
  • rövid távú hőmérséklet-emelkedés;
  • zúzódások a sebészeti helyszínen;
  • a zúzódások megjelenése.

Amint a beteg az egészségi állapotának romlását érzi, azonnal forduljon orvoshoz.

Vélemények

Alice

A terhesség után diagnosztizált varikózusok. Kezdetben az orvos masszázst és kompressziós fehérneműt ajánlott, de nem volt eredmény. Két hónappal ezelőtt az endovenous lézer koagulációt nevezte ki. Elvégzett elemzéseket. Ellenjavallatok nem találhatók. Az eljárás maga nem több, mint 35 perc. A következő napon dolgozni lehet. Az ismételt vétel azt mutatta, hogy nincsenek komplikációk és visszatérések.

Timur

A lézeres koaguláció a felszíni vénák részleges trombózisát váltotta ki. Az orvos kénytelen volt újra beavatkozni. Kivéve a zúzódást és a heget, akkor minden jól ment. Most elmegyek a fizioterápiához.

Az endovenus lézeres koaguláció olyan eljárás, amelynek során a vénás belső felületét egy hőenergia irányított áramlásával kezeljük. Az orvos ultrahanggal ellenőrzi az akcióit, ami kiküszöböli a hiba lehetőségét. Az eljárást 55 évesnél fiatalabb betegeknél, a varikózus vénák I.-II. Az egyik munkamenetben a flebológus megszünteti a negatív megnyilvánulásokat.

A varikózusok kezelése lézerrel: a módszer lényege, jellemzői és előnyei, ajánlások az eljárás után

"Ugly" betegség

Valójában az első dolog, amely a varikózus vénákban szenvedő embereket (különösen a nőket) sújtja, a lábak esztétikus megjelenése lila „pókokkal”, a véres erek vagy a duzzadt vénák kígyóival.

És bár a csúnya meglehetősen jelentős tényező, amelynek jelenlétében a varikózus vénák koagulációja teljesen indokolt, de ennek az innovatív eljárásnak a használata sokkal fontosabb a veszélyes (akár halálos!) Elkerülése érdekében. A varikózusok megnyilvánulása: tromboflebitis, trófiai fekélyek, trombózis, melyet a flebológusok regisztrálnak minden negyedik beteg.

Ez nagyon veszélyes!

A varikózus vénák futtatása rendkívül nemkívánatos. A "nemkívánatos" szó alatt komoly veszélyt jelent a beteg egészségére és életére. Az igazság az, hogy: a varikózusok nem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek látszik.

A bőrgyulladás, a trófiai fekélyek, a vérzés nemcsak az, hogy tartósan megfosztja a munkaképességet, hanem fogyatékossághoz is vezet.

A betegség úgy módosítja a vénás ereket, hogy ezek a metamorfózisok hozzájárulhatnak a vérrög kialakulásához. Hallottál a vérrögökről és a kiszámíthatatlan viselkedésről? Bármikor kijönhet, és ha ez megtörténik, a halál elkerülhetetlen.

Igen, kellemetlen. Igen, veszélyes. Igen, ez ijesztő. De ne feledjük, hogy a varikózus vénák azok a betegségek, amelyek legyőzhetők.

Tabletták és kenőcsök? Alig...

A vénás betegség az emberiséget ősi idők óta folytatja. A híres Hippokratész, Avicenna és Galen megpróbálták megérteni annak természetét, megállítani a fejlődést, tanulmányozni az előfordulási okokat. De mi volt a rendelkezésükre? Gyógynövények, kenőcsök, masszázs.

Amint az évszázados gyakorlat megmutatta, nem tudja meggyógyítani ezt a varikózus vénát. Lehetséges, hogy egy kicsit lelassítja a fejlődését, még az is lehetséges, hogy a vénák falai valamivel töredezettebbé válnak, de nem lesz teljes helyreállítás.

Ugyanaz a történet a drogkezeléssel kapcsolatban. A varikózus vénák tablettái (még a legelterjedtebbek is) az egész életedet megtehetik, és az életed mindent megtesz, hogy a lábadban fájdalmat és fájdalmat szenvedjen, nyugodtan levetsz a strandon, szégyenkezd a saját lábadról általában.

Egészség visszatérő sugár

Azt mondják, nincs prioritás a csodaszer. Talán. De alig senki sem keres más, hatékonyabb módszert, tudva az EVLK létezését.

A számunkra nem teljesen világos rövidítés nem más, mint az endovasalis lézeres koaguláció, egy forradalmi módszer a varikózisok kezelésére, amelyet külföldön elismertek a varikózus vénák kezelésének fő típusaként.

A lézersugár nagyon rövid idő alatt sikeresebb versenytársnak bizonyult a szokásos sebészeti szikével szemben. Ezt hivatalosan megerősítik a tudományos tanulmányok, amelyek során az orvosok többször arra a következtetésre jutottak, hogy az EVLK utáni szövődmények százalékos aránya a legalacsonyabb a varikózus vénák egyéb sebészeti beavatkozásaihoz képest.

Hogyan működik?

Annak érdekében, hogy végül megértsük a terminológiát és megállítsuk a hosszú intelligens nevek félelmét, meg kell magyarázni magának a módszernek a nevét, és lényege sokkal hozzáférhetőbb.

Endovenous lézer koaguláció - ugyanaz a ragasztás. A lézerenergia hatása alatt egyfajta fájó vénás tömítés következik be. Az eljárás járóbeteg, nem nyújt vágást, és 30-40 percet vesz igénybe.

Az orvosok feltételesen osztják a lézeres kezelést két szakaszra:

  1. A szappanos vénákra gyakorolt ​​hatás károsodott szelepekkel, amelyek nem biztosítják a megfelelő véráramlást.
  2. A fő vénák mellékfolyóira gyakorolt ​​hatás, amelyet a betegség megzavar.

Ezek a csúnya vénák, amelyek a bőr alól kiállóak, nem az alapja, hanem a betegség következménye. Az összes varikózus baj az alap vénás vénák, amelyek szelepei valamilyen oknál fogva elvesztették a vér visszaáramlását és megakadályozását.

Az eljárás után a megbízhatóan hegesztett vénák a helyén maradnak, de a vér már nem tud keringeni rajta, és más, egészséges vénákba rohan. Egy olyan beteg, aki fél órára kapta meg az egykori státuszt, gyakran másnap elfelejti a problémát.

"Állandó" módszer

A lézeres koaguláció érdemes megpróbálni, ha a klasszikus sebészeti beavatkozás ellenjavallt, a hagyományos műtét utáni hosszú gyógyulásra nincs idő, nem akarod a lábait szétszedni a vágásokkal, vagy azt a vágyat, hogy gyorsan és tartósan megszabaduljon a varikózisból.

Ez a módszer sokkal többet fizet, mint a pénz. Utána úgy érzi magát, mint egy teljes személy, és ez az érzés nem mérhető bankjegyekben.

Bár más orvosi szolgáltatásokhoz hasonlóan, a lézeres vénák koagulációjának ára is megállapítható. Az oroszországi varikózusok lézeres kezelésének átlagos költsége 42 000 rubeltől (az első összetettség koagulációja) 52 000 rubelig terjed (a harmadik összetettség koagulációja). Egy flebológus konzultációja - 1000 rubelt és posztoperatív terápiát követően - 10 000 rubeltől.

Különösen az előnyökről

A véredények lézer koagulációjának módszerével teljes egészében lehetséges a fő feladatok elvégzése, amelyekben a beteg és az orvos is érdekelt:

  • A varikózus szindróma eliminációja.
  • A vénás elégtelenség jeleinek teljes felszámolása.

Így az EVLK megjelenése előtt a lábakon megduzzadt vénák megszabadulása miatt gyorsan, egyszerűen és hatékonyan nem lehet a korábban ismert módszer.

Tehát a kérdésre adott válasz, mi a lézeres kezelés jobb, mint a többiek, pontról pontra kerül:

  1. A művelet járóbeteg alapon történik (kórházi ellátás nélkül).
  2. Minimális operatív trauma (mindkét lábat egyszerre lehet kezelni)
  3. Rövid beavatkozási idő (30-40 perc).
  4. Csak helyi érzéstelenítést használjon.
  5. A beteg korai aktiválása (1-3 óra elteltével hazatérhet).
  6. A rehabilitációs periódus hiánya (a következő napon dolgozhatsz, az élet szokásos ritmusa nem zavar).
  7. Tökéletes kozmetikai hatás (hegek és hematomák teljes hiánya).
  8. A posztoperatív szövődmények legalacsonyabb aránya.

De vannak ellenjavallatok

Ha megváltozik a véralvadási rendszer (ez növeli a vérrögképződés kockázatát), ha a végtagok elhízása kifejeződik, ami ennek következtében lehetetlenné teszi a posztoperatív kompressziót, ha diagnosztizálják a lábak ateroszklerózisát vagy az endarteritist, akkor egyetlen orvossal nem végeznek lézerrel a varikózisok kezelését.

A vizsgálat során figyelembe veszik legalább egy ilyen kockázati tényező jelenlétét.

Megfelel az EVLK?

Még ha 100% -ban biztos benne, hogy szeretne lépést tenni az egészség felé, győződjön meg róla, hogy konzultáljon egy jó szakemberrel.

A vizsgálat során a flebológus össze fogja állítani a betegségének konkrét hemodinamikai „portréját”, amelyben figyelembe veszi minden részletét: a varikózusok által érintett szegmens hosszát, valamint a kínzás mértékét, valamint a környező szövetekkel való arányt.

Orvosi terminológiában ezt a „portrét” phlebocardnak nevezik, és ennek alapján a sebész további orvosi taktikát talál.

A kezelés megkezdése előtt

Ha Ön az egyik olyan szerencsés ember, aki nem zavarja a lézerrel végzett vénás eltávolítás modern módszereinek használatát, akkor nincs szükség különleges előkészítésre a műveletre - csak egy standard vizsgálat.

Közvetlenül a műtét megkezdése előtt az orvos-flebológus ultrahang segítségével észleli a varikózus dilatált beáramlásokat. Valószínűleg premedikációt fog végezni - nyugtatót fog bevezetni a feszültség és az eljárás félelmének enyhítésére.

A statisztikák szerint a betegek 98,7% -a nagyon könnyen tolerálja a varikózusok kezelését lézerrel, és semmilyen fájdalmat nem észlel.

A szövődmények elkerülése érdekében

Az intravaszkuláris kezelés lehetővé teszi a következő posztoperatív szövődmények elkerülését:

  • Vénás nyirokerek és idegvégződések sérülése;
  • Traum a közel vénás szövethez;
  • ödéma;
  • Fájdalom szindróma;
  • A bőrérzékenység részleges csökkenése az eltávolított vénák területén.

Videó: jelentéskészítés a művelet előkészítéséről és előrehaladásáról

Az élet a műtét után

Lézeres műtét történt a vénákon. A szépség és az egészség helyreállt a lábadra, és összességében megtalálta a nyugalmat és a teljes elégedettséget. De ne felejtsük el a műtét utáni ajánlásokat. Ezek végrehajtása az ilyen egyszerű beavatkozás után is előfeltétele.

A posztoperatív periódus a kompressziós kötést alkalmazó perctől kezdődik. Élénk fájdalom nem vár - akkor felkelhetsz és elmehetsz üzletüket. A „hegesztett” vénának kellemetlen kellemetlensége lesz, de nem több.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a fájdalom fájdalom megnyilvánulásaitól a koagulált vénák területén, az orvos által javasolt anti-nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket szedhet. De 2-3 posztoperatív nap után visszautasítod őket.

FONTOS! Lézeres kezelés után győződjön meg róla, hogy:

  1. Viseljen kompressziós kötöttáru;
  2. Minden nap 1,5-2 órás sétát tehet;
  3. Átmenetileg kizárja a testmozgást (beleértve az edzőteremben végzett edzést);
  4. Adj fel alkoholt;
  5. Adja fel a magas sarkú cipőket (ajánlások a nőknek).

Jelet kapott

A varikózusok nagyon ártó betegség. Előfordulhat, hogy az első tünetek nem ismerik fel.

A lábad fáj, és duzzad? A nap végére a cipők kényelmetlenül és kényelmetlenül válnak? A "zsinór" a zokni rugalmasságától túlságosan jól látható a bőrön? Volt egy vékony és kis kék-piros pókháló a hajóidon? Szóval ez a tünet, ami jelzi: sürgősen meg kell látogatnia egy flebológust.

És ha ön is tudja, hogy hajlamos a varikózusok betegségére, kérjük, vegyen részt a megelőzésben.

És még az EVLK megerősítése után is. Az innovatív módszerek és az aktív részvétel nem ad lehetőséget a betegségre.