A myocardium repolarizációjának megsértése: mi az, hogy szükséges-e a kezelés

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a szív repolarizációja, mi a megsértése a myocardium repolarizációs folyamatainak - egy különálló betegség, saját tünetei vagy a különböző szívbetegségek megnyilvánulása? Milyen EKG-változások jelzik ezt a problémát?

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A repolarizációs folyamatok megszakítása egy orvosi kifejezés, amelyet az orvosok leggyakrabban egy elektrokardiogram (EKG) jellegzetes képének leírására használnak. Ez a kép a szívciklus legutóbbi részével kapcsolatos problémákra utal - kamrai relaxáció.

Ezek a betegségek felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhatnak. Jellemző jellemzője, hogy gyermekeikben a leggyakrabban jóindulatúak, és nem jelentenek veszélyt az egészségükre, és az idősekben súlyos szívbetegségek jelei, például szívroham, ischaemia és myocarditis.

Az EKG-ben bekövetkezett változások minden vezetéken vagy azok egy részén megfigyelhetők. Az első esetben a repolarizációs folyamat diffúz zavarairól beszélünk, a második pedig a fókuszról. A diffúz változások azt mutatják, hogy a rendellenességek az egész szívizomra terjedtek (például myocarditis). Ha a fókuszos patológiás folyamat korlátozott, és csak a szív egy részét érinti (például az ő vagy miokardiális infarktus kötegének blokádja).

A kardiológusok olyan betegségekkel foglalkoznak, amelyek a repolarizáció megsértéséhez vezethetnek.

A szívciklus leírása

A szív összehúzódása az elektromos impulzusoknak köszönhető, amelyek a szívizom mindegyik sejtjére (szívizomra) vezetnek. Egy ilyen pulzus befogadását követően minden kardiomiocita áthalad egy összehúzódási és relaxációs szakaszon, amely a szívciklust képezi. Mindazonáltal ezen lépések mögött egy komplex mechanizmus a kalcium, kálium és klórionok áramlására a sejtből és a sejtbe. A kontrakció alapjául szolgáló kardiomiociták membránjainak elektromos változásait depolarizációnak nevezik, és a relaxáció alapjául szolgálóakat repolarizációnak nevezik.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

Repolarizáció és megsértése az EKG-n

Amikor az orvosok a repolarizációról beszélnek, nem azt jelentik, hogy a szívsejtek membránján keresztül áramlik az ionáram, amelyet a klinikai gyakorlatban nem lehet mérni, hanem az EKG mintázat jellemzőit a kamrai relaxáció idején.

Az EKG általában görbe formájú, amely több fogból áll:

• P - pitvari összehúzódást mutat.
• Q, R, S - a kamrák összehúzódását jelenti.
• T - megjeleníti a kamrai relaxációt.

Ezen fogak között vannak szegmensek és intervallumok. A felnőttek és a gyermekek EKG-jének repolarizációs folyamatának rendellenességeit az ST-szegmens és a T-hullám változásai jelzik.

A repolarizációs zavarok okai

Számos tényező befolyásolhatja a repolarizációs folyamatot, beleértve:

• Magának a szívizomnak a betegségei (például myocarditis, ischaemia, infarktus, infiltrációs folyamat).
• Gyógyszerek (például digoxin, kinidin, triciklikus antidepresszánsok és sok más gyógyszer).
• Elektrolit zavarok a kálium, a magnézium és a kalcium koncentrációjában.
• Neurogén faktorok (például ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke, traumás agykárosodás, agydaganat).
• Metabolikus tényezők (pl. Hipoglikémia, hiperventiláció).
• A kamrákban a jelek elektromos vezetésének zavarai.
• Patológiai ritmus, amelynek forrása a kamrákban van.

A miokardiában a repolarizáció másodlagos rendellenességei az ST szegmens és a T hullám normális változásai, amelyek kizárólag a kamrai gerjesztési sorrend változásai miatt alakulnak ki. Az ilyen változások gyakran fókuszos jellegűek, vagyis csak az EKG-vezetések szempontjából figyelhetők meg. Nekik tartozik:

• Az ő blokádjaira jellemző változások.
• A Wolff-Parkinson-fehér szindróma változásai.
• A korai kamrai összehúzódásokra, a kamrai ritmuszavarokra és a kamrai ritmusra jellemző változások.

A repolarizációs folyamatok elsődleges rendellenességei az EKG változásai, amelyek nem függnek a kamrák koordinálatlan aktiválódásától, hanem a kamrai relaxációt befolyásoló diffúz vagy fókuszos patológiai folyamat eredménye. Nekik tartozik:

• A gyógyszerek hatása (például digoxin vagy kinidin).
• Elektrolit zavarok (például hypokalemia).
• Ischaemia, infarktus, gyulladás (myocarditis).
• Neurogén faktorok (például a szubarachnoid vérzés a QT-intervallum meghosszabbodását okozhatja).

Korai kamrai repolarizációs szindróma

Ezeknek a rendellenességeknek az egyik formája a kamrák korai repolarizációjának szindróma - az EKG variáns, amely a populáció 2–5% -ában fordul elő, gyakrabban férfiak, fiatalok, serdülők és sportolók esetében. A közelmúltban úgy vélték, hogy ez a szindróma teljesen kedvező prognózist mutat, azaz nem befolyásolja semmilyen módon az ember egészségét és életét. Később azonban kiderült, hogy egyes formái növelik a veszélyes aritmiák és a szívmegállás kialakulásának kockázatát. Ezt a kockázatot EKG-vel lehet értékelni.

tünetek

A repolarizációs zavarok nem önálló betegségek, amelyeknek saját tünetei vannak. Ezek egy adott betegségre jellemző EKG változásai. Egy személy hosszú életet élhet anélkül, hogy tudná a módosított EKG létezéséről, anélkül, hogy bármilyen tünetet tapasztalna.

Ezért a repolarizáció megsértésének klinikai képe akár teljesen hiányzik (például SRHR esetén), vagy nagyon fényes lehet (például szívroham esetén). Nem léteznek külön tünetek, amelyek lehetővé teszik annak fennállását.

Klinikai tünetek hiányában ezt a problémát az elektrokardiográfia során leggyakrabban véletlenszerűen találjuk. Ha az EKG-ben bekövetkezett változások egy betegség miatt következnek be, meg kell értenie, hogy a klinikai kép oka, és nem az EKG-n nem specifikus változások.

diagnosztika

A repolarizációs zavarok jelenlétét az EKG határozza meg az ST szegmensben és a T hullámban bekövetkező jellegzetes változások alapján. Néha megjelenésük alapján meg lehet ítélni e jogsértések okait, és néha nem. A diagnózis további ellenőrzéséhez az orvosok vizsgálatokat írnak elő:

• A vér laboratóriumi vizsgálatai a gyulladásos betegségek, az anyagcsere és az elektrolit problémák feltárására.
• Echokardiográfia - a szív ultrahangvizsgálata, amely lehetővé teszi a szerkezeti változások és a szívizom kontraktilitásának megsértését.
• A koszorúér-angiográfia a szívkoszorúérek tanulmányozása.

A repolarizációs zavarok kezelése

A repolarizáció megszakítása nem betegség, hanem az orvos által az EKG-n észlelt jel. Szükség van a betegség kezelésére, nem pedig a kardiogramon való megjelenésére. Ezen betegségek okainak kiküszöbölése után az EKG önállóan normalizálódik. A kezelés hatékonysága a betegség típusától függ.

kilátás

A repolarizációs zavarok prognózisa az EKG változásainak okaitól függ. Például jóindulatú SRRZh esetén nincs veszély a beteg életére vagy egészségére. És miokardiális infarktus esetén, amely az EKG-n is repolarizáció megsértését fejezi ki, nagy a halálozási kockázat, és később a beteg fogyatékossága.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

EKG repolarizációs zavar

Ma az elektrokardiográfia a szívizomban levő kóros folyamatok diagnosztizálásának egyik leginformatívabb és leggyakoribb módja. A vizsgálat során speciális berendezést használnak, amely regisztrálja a szív funkcionális aktivitásának változásait és megjeleníti grafikai képüket.

A diagnosztikai eljárás során a páciens testén elhelyezett speciális elektródák szívdobogásokat rögzítenek és megmérik a különböző bioelektromos potenciálokat. Az EKG segítségével a szív belső üregei és falai állapota, a szívizom vezetési zavarai, a hegek jelenléte, hipertrófiai és egyéb változások észlelhetők.

A gyakorlati szakemberek azt javasolják, hogy diagnosztikát végezzenek a tervezett megelőző vizsgálatok során és a megfelelő jelzések jelenlétében. A tanulmány végén a végleges adatokat szakképzett szakember értelmezi. E következtetés alapján a kezelőorvos megfelelő kezelést ír elő. Sok beteg, aki kezükre válaszolt elektrokardiogrammal, izgalmat tapasztal a benne olvasott orvosi kifejezésekből.

Különös aggodalomra adhat okot olyan kifejezés, mint „a kamrai repolarizációs folyamat megsértésének szindróma”. De ez a jelenség nagyon veszélyes? Cikkünkben szeretnénk eloszlatni a testük egészségi állapotát figyelő emberek félelmeit, és tájékoztatást adni arról, hogy ezek a folyamatok, a rendellenességeik jellemzői, és milyen kóros állapotok jelennek meg.

Mi a repolarizáció?

A szív az a fő szerv, amely saját ritmusában működik, és amelyet nem az emberi elme irányít - függetlenül, a munka és a pihenés fázisát. A kóros folyamatok hiánya a szervezetben hozzájárul az egyensúly stabilitásához. A szívizom magja három folyamat:

Ezeket a fázisokat az elektrokardiogram követi. A leggyakoribb változás az EKG repolarizációs folyamatának megsértése a felnőtteknél a kardiológusok szoros figyelmet igényel. Az emberi test bármely szerve sejtekből áll. A szívizom különleges potenciállal rendelkezik, amely képes mozgatni az ionokat egy sejtből vagy fordítva. Értéke attól függ, hogy milyen állapotban vannak a sejtek - izgalom vagy pihenés.

A fázis izgalma két folyamatból áll:

• a kezdet a depolarizáció;
• vége - repolarizáció.

Miért fordulnak elő repolarizációs zavarok?

A folyamat megváltoztatásának számos oka van:

• Szív- és érrendszeri betegségek - cardiosclerosis, bal kamrai hipertrófia, vegetatív-vaszkuláris dystonia, ischaemia.
• A szív- és érrendszeri kórképekhez nem kapcsolódó tényezők - hormonális rendellenességek, a szervezet dehidratációja, a vesefunkció károsodása, az idegrendszer patológiája, a szív megnövekedett áramlása az arousal szakasz impulzusaiig.

Az adrenerg mediátorok (adrenalin és norepinefrin) funkcionális aktivitásának változása néhány daganatot okozhat. A repolarizáció patológiai változásait a QT szegmens növekedésével, a QT intervallum csökkenésével és az arousal fázis korai megszűnésével kapcsolatos szindrómával figyelték meg. Most mindegyikükön lakunk.

A meghosszabbított QT-intervallum szindróma

Az ioncsatornák hibás működésének fő oka az örökletes hajlam. Ez a jelenség meglehetősen ritka, és egy személynél 6 ezernél fordul elő. A genetikai faktornak a szívizom sejtjeiben kifejtett hatása miatt az ionok egyensúlya zavar, ami a gerjesztési folyamat meghosszabbodásához vezet. Egy ilyen betegség bármilyen korban jelentkezik, klinikai tünetei hirtelen és indokolatlan tachycardia, a cardiogramon a kamrai összehúzódások növekedése, a QRS komplex konfigurációjának változásaival.

Ez a feltétel teljesül:

• érzelmi túlfeszültséggel;
• bizonyos gyógyszerek szedése;
• hirtelen eszméletvesztés.

Rövid QT szindróma

Ez az eltérés is nagyon ritka - megjelenése a veleszületett rendellenességekhez és a génmutációkhoz kapcsolódik. A QT szegmens hosszának változását a káliumcsatornák hibás működése okozza. Lehetőség van a repolarizációs fázis rövidülésének diagnosztizálására úgy, hogy a beteg állandó aritmiával, ájulással, tachycardia gyakori támadásaival, a szívritmus hirtelen lassulásával jár.

A képzett kardiológus gyanúja lehet ennek a patológiának a „nem-szív” jelek megjelenése esetén is: a testhőmérséklet emelkedése, a kalcium- vagy káliumkoncentráció növekedése a vérben, a táptalaj szintjének (pH) a savasság felé történő elmozdulása, a digoxin szívglikozid alkalmazása. Ha az EKG a QT-intervallumot 0,33 másodpercnél rövidebb ideig rögzíti, ez megerősíti a repolarizációs folyamat rövidülését.

Korai kamrai repolarizációs szindróma

A közelmúltig ez a változás nem tekinthető patológiának. A legújabb tudományos eredmények azonban azt mutatják, hogy ez a jogsértés sinus aritmia.

Ma a leggyakoribb a sportban aktívan részt vevő fiatalok körében. A betegség egyértelmű klinikai tüneteit nem figyelték meg, de számos oka van:

• túlzott fizikai stressz;
• a vér elektrolit egyensúlyának változása;
• ischaemiás betegség;
• hosszantartó hipotermia;
• a szív egyik központi kamrájának - a bal kamra - diffúz változása;
• megnövekedett vér lipidek;
• adrenerg stimulánsok alkalmazása;
• zavarok a szívizom anatómiai szerkezetének komplexében.

Hogyan kell követni a változásokat a cardiogram fázisaiban?

A repolarizáció patológiás rendellenességei megváltoztatják a T hullám magasságának EKG görbéjét, de lehetetlen pontosan diagnosztizálni - ez a jelenség nemcsak a szívbetegségekben, hanem minden metabolikus rendellenességben is megfigyelhető. Ha az ST szegmensben is van eltolódás, ez azt jelzi, hogy a sejtekben az elektrolit-egyensúly megtörtént. A repolarizáció folyamatát egy súlyos patológia - hiperszimpatikum okozhatja -, amely az adrenalin vérszintjének növekedésével jár.

Ezt a feltételt a vegetatív rendszer szimpatikus megosztottságának hangja és az okok növekedése okozza:

• az izzadás csökkentése, a nyál és a nyál kiválasztása;
• száraz bőr;
• tachycardia;
• fájdalom a szívben;
• észrevehető változás a hangulatban;
• megnövekedett vérnyomás.

Hogyan lehet korrigálni a repolarizáció eltéréseit?

Egyetlen orvos sem diagnosztizál, és nem ír elő csak kezelést az elektrokardiográfia eredményei szerint! Ebből a célból gyűjtik a beteg kóros állapotának történetéről és teljes klinikai képéről szóló adatokat, további vizsgálatokat végeznek: echokardiográfia, a szív ultrahang vizsgálata, funkcionális stressztesztek.

A végleges EKG görbeadatok egyértelmű értelmezéséhez nehéz a bioelektromos folyamatok természetének heterogenitása. Az átfogó vizsgálat elvégzése és a pontos diagnózis felállítása után a szakképzett kardiológus orvosi intézkedéseket ír elő a kóros változások etiológiai okainak kiküszöbölésére. Ha a betegség lefolyása fenyegeti az ember életét, radiofrekvenciás szív ablációra van szükség (endoszkópos technika a szívritmuszavarok sebészeti kezelésére).

A repolarizációs folyamat megsértésével járó beteg nyomon követést igényel, valamint:

• rendszeresen monitorozza az EKG-t;
• eszik racionálisan;
• végezzen tevékenységeket a test egészségének megerősítésére és a patológiai folyamatok kialakulásának megelőzésére;
• betartja a kezelőorvos ajánlásait a fizikai aktivitás lehetőségéről;
• folyamatosan vitaminokat és előírt gyógyszereket szed.

A szívbetegség lefolyásának prognózisa, amikor a beteg teljesíti a tapasztalt szakember minden követelményét, teljesen kedvező. Nagyon fontos, hogy a hirtelen szívmegállás közeli rokonai halálosak legyenek - ez a jelenség sokkal nehezebbé teszi a prognózist. A családi történelem hiánya kedvezőbb.

Mit jelent a csökkent repolarizáció?

A szív-érrendszer egyik eltérése a repolarizációs folyamatok megsértése a szívizomban. Ez a probléma közvetlenül a szívizom gerjesztő vezető szövetére vonatkozik. A repolarizáció megszakítása a szívritmus megváltozásához vezet, ami elégtelen véráramlást okoz a fő szervekhez, és súlyosbítja a beteg állapotát.

Bármely patológia az endogén vagy exogén tényezők által okozott egészségügyi kudarcokból ered. Például a gyermekeknél a károsodott repolarizációs folyamatok általában egy ideiglenes probléma, amely a fejlődési jellemzőkhöz kapcsolódik. Állandó stressz, a test túlterhelése negatív hatással van az emberi test egyik fő szervének munkájára. A szív normális működésének bármilyen megzavarása katasztrofális következményekkel járhat az egyén életére.

A repolarizáció az a folyamat, amellyel az idegsejt membrán regenerálódik, ami idegimpulzust szenvedett. Ennek során a membrán molekuláris szerkezete normalizálódik. A jelenség eredetének és következményeinek teljes megértéséhez meg kell határozni annak előfordulásának okait.

Okok és tünetek

A tudósok sok kutatása azt sugallja, hogy a repolarizációs zavarokat megelőző több tucat különböző ösztönző.

Az okokat három fő csoportra osztottuk:

1. A szervezet neuroendokrin rendszerének betegségei.
2. Ischaemia, hipertrófia vagy elektrolit-egyensúlyhiány.
3. A gyógyszerek hatásai, a gyógyszerek nem ellenőrzött használata szívbetegség kialakulásához vezethet.

Az orvosok azonosítják a betegségek kialakulásának nem specifikus okainak csoportját is. Mindazonáltal a repolarizációs folyamatok megsértését idéző ​​tényezők világos listája még nem született meg. Például a serdülőket gyakran olyan eltéréssel diagnosztizálják, amely hamarosan kábítószer-kezelés nélkül megy át. A diffúz rendellenesség, azaz a teljes szívizomra ható változások esetében a tünetek jelennek meg, amelyek a személy általános jólétéhez és a szívritmushoz kapcsolódnak. A szív munkájának eltérése befolyásolja az egész szervezet működését.

Tehát a tünetek a következők:

• pulzusszám változás;
• fájdalom a szívben;
• a szívritmus változásai;
• erőtlenség;
• könnyesség és ingerlékenység.

A fenti tünetek a fejlesztési folyamat kezdetén jelentkezhetnek. A betegek azonban ritkán vesznek komolyan az általános egészségi állapotukban bekövetkező változásokat, ami azt jelenti, hogy ilyen esetekben ritkán kardiológusokhoz fordulnak. Azonban a betegség fejlődésének ebben a szakaszában gyorsan megbirkózhat vele és normalizálhatja a szív munkáját.

Tehát a repolarizációs folyamat megsértésének külső megnyilvánulása szinte észrevehetetlen, azzal kapcsolatban, hogy ezt az eltérést csak orvos állapíthatja meg a megfelelő vizsgálat elvégzése után, például egy EKG-t.

A páciensek elektrokardiogramján változások következnek be a P hullámban; a QRS komplexben Q és S negatív, és R pozitív. A T-hullám miatt a normától való folyamat eltéréseinek jellemzőit érzékeli.

A diagnózisban előforduló betegség általános képéből a korai formája vagy a korai repolarizációs szindróma gyakran megkülönböztethető. Ebben az esetben a helyreállítás korábban megkezdődik. Természetesen sokkal kifinomultabbak, és mindegyiküket egy profi láthatja az EKG-eredményekben, amelyek alapján a terápiát előírják.

kezelés

Egy kóros betegség vizsgálatakor a kardiológusok által előírt kezelés közvetlenül függ a gyökér okától, amely egy olyan tényezővé vált, amely megsértést váltott ki. Ha kiderül, a fő feladat az, hogy megszüntesse a betegség utólagos diagnózisát a kezelés után.

Abban az esetben, ha az okot nem lehet azonosítani, a terápia a következő irányokban történik:

• vitaminok alkalmazása, amelyek támogatják a szív normális működését;
• a kortizonon alapuló hormonok, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a szervezet minden folyamatára, beleértve a szív munkáját is;
• A Panangin-t és az Anaprilin-t számos szívbetegség kezelésére használják, a gyógyszerek a béta-blokkolók csoportjába tartoznak.

A dózis kiválasztása előtt, és maga a gyógyszer, a kardiológusnak gondosan elemeznie kell a vizsgálatok összes eredményét, és értékelnie kell az általános egészségi állapotot. A kábítószer-kezelést általában csak az életre vagy a szív visszafordíthatatlan változásaira írják elő. A felnőttek korai szakaszában a betegség vitaminokkal kezeli a szívizom munkájának fenntartását és normalizálását. A béta-blokkolókat szélsőséges esetekben használják.

Besorolás és kockázati csoportok

A korai repolarizációs szindróma a következő besorolású:

• a szívizom és a vérerek károsodása;
• a vereség hiányzik.

Mi a veszélyes és hogyan kezelik a miokardiális repolarizációs zavarokat?

A testrendszerek zökkenőmentes működése érdekében számos feltételt kell teljesíteni. Az egyik a szívbetegségek hiánya. Számos kedvezőtlen tényezőnek kitéve kialakulhat a szívpatológia, amit miokardiális repolarizációs rendellenességnek neveznek.

Mi a miokardiális repolarizáció?

A repolarizáció a szívizom működésének (myocardium) egyik ciklikus fázisa, amelyet az elektromos membrán töltés helyreállítása követ. A szívelégtelenség hiányában a repolarizáció folyamán visszatérő nátriumionok visszatérnek eredeti állapotukhoz, aminek következtében a membrán elektromos töltése visszaáll, a normál értékek érvényesek a cardiogramon (nincsenek jelentős eltérések).

Ha a repolarizációs folyamat megszakad, a szív aktivitása destabilizálódik. A szövetek és szervek elégtelenek az oxigénben és a normál működéshez szükséges vérben szállított tápanyagokban. Ennek eredményeképpen romlik az egészségi állapot, és nő a különböző rendszerek számos betegségének kialakulásának valószínűsége.

A diagnózis elsődleges módszere az elektrokardiogram.

Normál teljesítmény

A patológia mérsékelt intenzitása esetén a szív munkájával kapcsolatos fájdalmas tünetek nem jelennek meg, ezért a normától való eltérések észlelése gyakran előrehaladott szakaszokban történik.

A kardiológus, aki a szívizomban a repolarizációs folyamatok rendellenességeinek gyanú alakulását vizsgálja, tanulmányozza a cardiogram fogainak természetét, az intervallummutatókat.

Normál fogak jellemzői:

• A T hullám felfelé (negatív VR érték).
• A Q foga. Normál indikátor - 1/4 R (300 ms-on).
• R fogat.
• Fog S. Magasság - 2 cm.
• Fog P. Egy pozitív érték az első két vezetéken, negatív VR érték (100 ms).

Intervallum normák: QT - 400 ms, QRS komplex - akár 100 ms, RR - 0,62 / 0,66 / 0,6 s, PQ - 120 ms.

Patológiák hiányában a szívfrekvencia 60–85 ütés / perc (sinus ritmus).

A myocardialis repolarizáció változásának okai

A progresszív patológiát a következők okozzák:

• Ischaemiás szívbetegség.
• A szív vastagodása (hipertrófia).
• A szív kamrai túlterhelése.
• További kamrai akkordok jelenléte.
• Elektrolit (kalcium, kálium, magnézium) egyensúlyhiány.
• A hiperszimpatikónia (a szívizom repolarizációs folyamataival kapcsolatos rendellenességek a norepinefrin, az adrenalin, a hormonokkal szembeni túlérzékenység növekedésével magyarázhatók).
• Kardiomiopátia.
• Gyógyszerekkel való visszaélés (az orvos által nem felírt gyógyszer, amely meghaladja az előírt adagot).
• Az alkoholos italok rendszeres használata.
• A szív és az erek létfontosságú aktivitásának szabályozásában részt vevő neuroendokrin rendszer betegségeinek szövődményei.
• Hormonális zavar.
• A pajzsmirigy működésének, a cukorbetegségnek, az endokrin rendszert érintő egyéb betegségeknek a megsértése.
• Súlyos menopauza, terhesség. A terhesség alatt a szervezet szív- és érrendszeri (valamint egyéb) rendszere érzékeny a negatív tényezők hatásaira, ezért amikor a repolarizációs folyamatok megsértésének első tünetei a szívizomban, konzultálnia kell orvosával.
• Maradjon krónikus stresszállapotban.
• Intenzív fizikai aktivitás, profi sporttevékenység.
• Az alacsony hőmérsékletnek való kitettség negatív hatásai.
• Életkori tényezők.
• Szívhibák (veleszületett, szerzett).
• Tumorbetegségek.
• Egy stroke-ot szenvedett.
• Traumás agyi sérülés.
• Örökletes szív- és érrendszeri betegségekre való hajlam.

A gyermekkorra jellemző kockázati tényezők

A gyermekekben tapasztalt patológiai repolarizációt az intenzív növekedés, az anatómiai anomáliák, az aorta vérszállítás romlása, a túlterhelés (érzelmi, fizikai) és a stresszel szembeni elégtelen ellenállás magyarázza.

A mellékhatások listája a hypersympathicotonia, amelyet a norepinefrin, az adrenalin a vérben való koncentrációjának meghaladja.

A gyermekkori patológia kialakulásának valószínűsége az asztmával, tüdőgyulladással, neurózissal, myocarditisgel, krónikus mandulagyulladással, anémiával, a pajzsmirigy túlzott vagy elégtelen aktivitásával nő.

A repolarizációs rendellenességek pontos okait (kockázati tényezőit) a szívizomban a kardiológia területén tapasztalt, magasan tapasztalt szakemberek segítségére kell keresni.

A betegség tünetei

A myocardialis repolarizációs zavarokat kísérő patológiai folyamatok nyilvánulnak meg:

• Csökkent munkaképesség, fáradtság, gyengeség.
• Fájdalmas érzések a szív régiójában.
• Arritmiák (kamrai, supraventrikuláris, tachyarrhythmiák).
• Pulzus frekvencia instabilitás.
• A fokozott fizikai terhelés miatt megfigyelt légszomj.
• Irritabilitás, a hangulat instabilitása.
• Kardiogén sokk, hipertóniás válság, pulmonalis ödéma (szívelégtelenség).

A patológiás tüneteket gyermekekben és serdülőkben tachycardia, neurocirculatory dystonia egészíti ki. Továbbá a gyermek repolarizációs folyamatainak megsértése a hüvelyi ideg megnövekedett tónusával nyilvánul meg.

A miokardiális megbetegedést gyakran véletlenszerűen vizsgálják az orvosi vizsgálatok során, amit a betegség tünetmentes lefolyása magyaráz.

Hogyan azonosítható a betegség az EKG-n

A cardiogram a T fogak változásait mutatja (alakzavar, bázis expanzió, aszimmetria), P, R (pozitív), Q, S (negatív). Az ST vonal 1-3 mm-rel emelkedik az izolátum fölött, az ST megemelkedése előtt egy horony jelenik meg. Az ST forma kerek vagy konvex lesz, lefelé.

A bal kamrai myocardium repolarizációjával kapcsolatos hibákat a QRS Q komplexe azonosítja: Q, S - negatív, R - pozitív. Az ST szegmens a J pontból emelkedik, az R hullám csökkenő szegmensében van rovátka.

A betegség állapotának részletesebb vizsgálatához és a beteg állapotának ellenőrzéséhez a diagnosztikai eljárásokat periodikusan megismételjük, kiegészítve kiegészítő intézkedésekkel.

További vizsgálatok

• Ultrahangvizsgálatok (a szív, más belső szervek).
• Az EKG napi ellenőrzése.
• Elektrofiziológiai vizsgálat.
• Angiográfia.
• Terhelési tesztek.
• Általános, a vizelet, a vér biokémiai elemzése (lehetővé teszi az anyagcsere-rendellenességek, gyulladásos betegségek azonosítását).
• Endokrinológiai konzultáció.

A diagnosztikai intézkedések végrehajtása előtt ki kell zárni a fizikai terheléseket, hogy elkerüljük az eredmények torzulását.

A patológiai folyamat kezelése

A terápiás eljárások magukban foglalják:

• Ásványi-vitamin-komplexek (segítenek a létfontosságú anyagok létfontosságú szervei igényeinek kielégítésében).
• A kokarboxiláz-hidroklorid (biztosítja a szénhidrát anyagcseréjének normalizálását, megakadályozza a neurológiai rendellenességeket, javítja a szív és az erek állapotát).
• Kortikotrop hormonális gyógyszerek (a kortiszon tartalmából adódóan, a szív patológiák megszűnnek).
• Béta-blokkolók (kiküszöbölik a szívre ható egyéb betegségeket).

A myocardiumban a repolarizációs folyamatok diffúz rendellenességeinek kezelésének hatékonyságának növelése érdekében célszerű:

• Minimalizálja a sült, magas zsírtartalmú élelmiszerek fogyasztását, hogy megtagadja az alkoholt.
• Vitaminizáló étrend.
• A napi kezelés optimalizálása (a fizikai túlterhelés megszüntetése, az alvászavarok megszüntetése).
• A stressz elkerülése, a pszicho-érzelmi háttér stabilizálása.

Az orvos által előírt súlyos tünetek hiányában a kezelési és megelőzési kurzus a szervezeti intézkedésekre korlátozódik, az erős gyógyszerek nem alkalmazhatók.

Ha a nem biztonságos kamrai tachyarrhythmiák kialakulásának előfeltételei létrejöttek, a QT intervallum lerövidítésének szindróma előrehalad, és a konzervatív módszerek nem vezetnek a dinamika javulásához, ezért szükségessé válik egy elektromos pacemaker telepítése.

kilátás

A repolarizációs folyamatok megsértése esetén a prognózist a tünetekkel kapcsolatos negatív tényezők listája határozza meg.

A szívbetegség, a szívroham, a kamrai betegségek, a kedvezőtlen előzmények esetén a visszafordíthatatlan hatások valószínűsége eléri a maximális értéket. A korai stádiumban talált jóindulatú patológiás folyamatot az irreverzibilis kórképek jelentéktelen kockázata jellemzi. Nincs komoly veszély a szervezet létfontosságú tevékenységére.

A szövődmények elkerülése érdekében szükséges az élelmiszerrendszer, a munka és a pihenés módjának optimalizálása (javítása), hogy elhárítsuk a káros szokásokat. Az orvos ajánlásainak egyértelmű végrehajtásával helyreállítják a szívizom normális működését, kedvező dinamikát mutatnak, amelyet periodikus vizsgálatok igazolnak.

Milyen módszerek vannak a szív patológiájának megelőzésére? Melyikük a leghatékonyabb? Ossza meg véleményét egy megjegyzést hagyva.

Mi a teendő a myocardium repolarizációs folyamatainak megsértésével

A szív normális működésének bármilyen megzavarása súlyos betegséget okozhat. Legtöbbjük egészségre ártalmas. Egy személynek rendkívül figyelmesnek kell lennie a szívére annak érdekében, hogy időben felismerje a veszélyes patológiákat és elkezdje az időben történő kezelést.

A repolarizációs folyamatok megzavarása a szívizomban meglehetősen gyakori és bizonyos esetekben kritikus az egészség szempontjából.

Szívritmuszavarok

Ezek az elektrokardiogram jellegzetes változásai, ami azt jelzi, hogy egy személynek problémája van a kamrai pihentetésében - a szívritmus utolsó szakaszában. Ilyen jogsértések lehetnek felnőtteknél és egy gyermeknél is.

Minél fiatalabb a beteg, annál kedvezőbb a rendellenesség.

Gyermekeknél néha nincsenek egészségügyi veszélyeik. Az idős betegeknél azonban a csökkent szívizom-repolarizáció veszélyes kóros folyamatok kialakulását jelzi, mint például a szívroham, a szívizom gyulladása.

Normál szívciklus

Az elektromos impulzusok jelenlétéből adódó csökkentési folyamatok. A ciklus minden egyes szakaszában a kalcium-, kálium- és klórionok cseréjének legbonyolultabb mechanizmusa és az egyes sejtekbe való behatolásuk felelős.

A szívizomsejtek összehúzódása során depolarizáció következik be és a relaxáció során - repolarizáció.

Mi ez - egy normális szívciklus?

Általában a cardiogram több fogból áll:

• P az atria összehúzódása;
• komplex Q, R, S - a kamrai összehúzódás ciklusa;
• T - a kamrák relaxációja.

A kardiogram repolarizációjának változásai során észrevehető változások következnek be az S-T szegmensben és a T hullámban.

A jogsértések veszélye

Ez a szindróma az úgynevezett korai koronária halálát okozhatja emberben. Különösen veszélyeztetettek azok a betegek, akiknek kórtörténetében a szív eredetű.

A jobb vagy bal kamra patológiás állapotával összefüggő ritmuszavarok és a hemodinamikai rendellenességek által okozott betegségek kialakulása esetén a korai repolarizációs szindróma a szíviziaemia gyors előrehaladásához vezet.

Az EKG rendellenességek okai

A repolarizációs folyamatokat a következő tényezők negatívan befolyásolják:

• maga a szívizom patológiája, például ischaemia, akut infarktus, infiltráció;
• bizonyos gyógyszerek használata (Digoxin, kinidin, triciklikus antidepresszánsok);
• elektrolit rendellenességek (különösen a kálium, a magnézium, a kalcium koncentrációjának jelentős változása a vérben);
• neurogén okok (pl. agyvérzés, vérzéses vagy ischaemiás, traumás agykárosodás, tumor állapot);
• anyagcsere-rendellenességek;
• hipoglikémia (a vércukorszint jelentős csökkenése);
• vezetési zavarok a kamrákban;
• a kamrai ritmus patológiája;
• hyperlipidaemia;
• túlzott gyakorlás;
• hipotermia.

Ki fenyeget

A veszélycsoportban az emberek:

• szívbetegséggel;
• diagnosztizált diszpláziás patológiákkal;
• fekete 35 év alatti férfiak.

Besorolás, a jogsértés típusai és foka

Nincs általánosan elfogadott patológiás besorolási rendszer. A szív- és érrendszer károsodása és a szindróma egy olyan változata létezik, amelyben rendellenességek vannak. Az alanyok nem panaszkodnak a patológia tüneteiről, és teljesen egészségesnek tartják magukat.

A betegség súlyosságától függően:

• minimális (azaz az EKG-nek több vezetője van a diffúz zavarokkal);
• közeg (legfeljebb 5 mérsékelt EKG-rendellenességgel diagnosztizálva);
• maximum (több mint 6 vezetés, melyet a szívverés súlyos rendellenességeinek jelei jellemeznek).

A megnyilvánulás időtartamától függően a szindróma tartós vagy átmeneti.

Vannak eltérések az alsó fal repolarizációjában, a szívizom hátsó falában. Nemspecifikus jellegű megsértésekről beszélünk, ha nem csak a szív-érrendszerben, hanem más patológiákban is fejlődnek.

tünetek

A repolarizáció jelensége is teljesen egészséges emberekben van.

Néhány beteg diagnosztizálható:

• kamrai fibrilláció;
• szívritmus;
• supraventrikuláris tachyarrhythmia;
• más típusú aritmiák.

A kardiovaszkuláris patológiák előrehaladott stádiumaiban a betegek t

• a szív szisztolés vagy diasztolés diszfunkciói;
• légszomj;
• tüdőödéma;
• hipertóniás válság;
• sokk.

diagnosztika

A korai kamrai repolarizációt néha véletlenszerűen vizsgálják az orvosi vizsgálat során. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegséget nem a patológia tünetei jellemzik, kivéve azokat, amelyeket az elektrokardiogramban észleltek.

A repolarizációs zavarok mellett a betegek kimutathatók:

• a szívritmus zavarai;
• hyperkalemia, azaz a vérben lévő kálium mennyiségének növekedése;
• az elektrolit metabolizmusának megzavarása a vérben;
• Brugada-szindróma;
• perikarditis jelenségei.

Ezekben az esetekben a betegnek további klinikai kutatásra van szüksége. A diagnózis során az alábbi intézkedések eredményei:

1. A gyakorlat stresszhatás (az elektrokardiogram zavara jelei ebben az esetben hiányozhatnak).
2. Káliumvizsgálat (csak 2 g kálium-gyógyszer alkalmazása a betegségben jelentősen súlyosbítja a problémát és bizonyos zavarok az idegimpulzusok vezetésében).
3. A Novocainamid bevezetése a vénába növeli a szívizom repolarizációs szindróma megnyilvánulását az elektrokardiogramon.
4. A pácienst egy Holter-monitorozásnak nevezzük (azaz a napi üzemmódban elektrokardiogramot kap).
5. A klinikai vizsgálat eredményeit biokémiai vérvizsgálat és lipidprofil eredményei egészítik ki.

Az orvos további vizsgálatokat írhat elő a beteg állapota alapján. Mindegyik szükséges a helyes diagnózis elkészítéséhez.

A patológia megnyilvánulása az EKG-n

A repolarizáció jellegzetességei a következők:

• vízszintes vagy lefelé emelkedő S-T (dőlés lefelé);
• egy rés jelenléte az R fragmensben.

Az ilyen változások arra utalnak, hogy a szívizom nem pihen, és ez a veszélyes patológiák kialakulásával jár.

A szindróma kezelésének jellemzői és megelőzése

Általában a korai repolarizáció tüneteinek hiányában a betegnek nincs szüksége terápiára és gyógyszerek alkalmazására. Az önkezelés szigorúan nem megengedett: súlyos zavarokat okozhat a szívizom működésében.

Nincs szükség arra, hogy egy személy pánikba kerüljön, ha a szóban forgó szindróma megtalálható benne, és ha nincsenek szív- és érrendszeri betegségek jelei.

A páciens a következő terápiás és megelőző intézkedéseket választhatja:

• az alkohol és a dohányzás kategorikus elutasítása;
• az intenzív fizikai terhelés korlátozása;
• beállított munkamód, pihenés;
• vitaminokat és ásványi anyagokat.

Néha ezek az intézkedések elegendőek az elektrokardiogram normalizálásához. Ha az EKG rendellenesség oka nem észlelhető, akkor a páciens kezelést kap, amelynek célja a szívizom táplálkozásának normalizálása.

Ha egy gyermek sportol, és kamrai repolarizációs szindrómája van, akkor elég, ha csökkenti a fizikai terhelés intenzitását. Az orvos megmondja, hogy mennyire korlátozza őket és mennyi ideig kell tartani a speciális képzési rendet.

A szív- és érrendszeri változások esetén a betegnek gyógyszerre van szüksége. Gyakran előfordul, hogy Mildronat, Preductal, Kudesang, Carniton és más drogokat írnak elő. A radikális kezelési módszerek közé tartozik a műtét.

A művelet során végezze el a rádiófrekvenciás ablációs eljárást. Eltávolítja a szívizom patológiás rendellenességeit és normalizálja a szívritmust.

kilátás

Az elektrokardiogramban a rendellenességek okaitól függ. Jóindulatú pályán a patológia nem okoz egészségügyi veszélyt. Szükséges a kardiológus rendszeres vizsgálata és az egészséges életmód fenntartása.

A szívroham, amely szintén a repolarizáció megsértésével jár együtt, a prognózis komolyabb.

A korai kezelés és az újraélesztés jelentősen növeli a hasznosítás és a hatékonyság megőrzésének valószínűségét.

Azonban, még akkor is, ha a szívizom helyreállítása jelei vannak, a betegnek fogyatékossági csoportot kell rendelni, mivel munkaerő-korlátozásokra és állandó gondozásra van szüksége.

A szívizominfarktus megfelelő kezelésének hiánya gyakran a halál oka.

A patológia a legtöbb esetben nem veszélyes a betegre, és véletlenszerűen kimutatható. A ritmuszavar és a szívkoszorúér-betegség kialakulásának valószínűségére utaló egyéb jelek esetében a vizsgálat és a további kezelés szükséges. Ez csökkenti a veszélyes szövődmények és akár a halál kockázatát.

A repolarizációs folyamatok megzavarása: tünetek és kezelés

A repolarizációs folyamatok megszakítása - a fő tünetek:

• fejfájás
• gyengeség
• szédülés
• emelt hőmérsékleten
• Szív-szívdobogás
• Légszomj
• Szívritmus zavar
• A szívben zavaró
• Memória károsodása
• Gyorsimpulzus
• Magas vérnyomás
• rossz közérzet
• A bőr felpattanása
• Vérnyomás-ingadozások
• Általános károsodás
• Lassú szívverés

A repolarizációs folyamatok megszakítása olyan betegség, amelynek során a repolarizációs fázis lerövidül vagy hosszabb lesz. Ez a jogsértés tüneti lehet, de csak a szükséges diagnosztikai intézkedések végrehajtásával határozható meg.

Annak érdekében, hogy megértsük a probléma lényegét, nézzük meg közelebbről, hogy mi a „repolarizáció”.

A szív munkája három fázisból áll:

• izgalom;
• izom összehúzódás;
• pihenést.

A repolarizációs folyamatok megzavarása a szívizomban csak a gerjesztés szakaszában fordulhat elő.

Ez a szakasz két szakaszra oszlik:

• depolarizáció - az elején, amikor az izom aktívan működik;
• repolarizáció - a fázis vége - a sejt "nyugszik".

Általában a repolarizációs folyamat 0,3-0,4 másodpercig tart. Ha állandó eltérés van e normától, akkor a kamrai myocardiumban a repolarizációs folyamat megsértése következik be. Ez a probléma nem mindig független, mivel bizonyos etiológiai tényezőket megelőz. Gyermekekben a károsodott myocardialis repolarizáció a veleszületett betegségek és nem csak a kardiovaszkuláris rendszerhez vezethet.

A klinikai kép függ az alapoktól. A kezelés gyakran konzervatív, de bizonyos esetekben szükség lehet a műtétre. Az előrejelzés egyedi.

kórokozó kutatás

A myocardialis repolarizáció megsértése az alábbi etiológiai tényezőknek tudható be:

• miokardiális ischaemia;
• szívizomgyulladás;
• szívinfarktus;
• kardiomiopátia;
• magas vérnyomás, magas vérnyomás;
• veleszületett betegség - SRSR (korai kamrai repolarizációs szindróma);
• bal kamrai hipertrófia;
• mellékvese receptor hibás működése;
• hormonális rendellenességek;
• a központi idegrendszer betegségei;
• néhány "nehéz" drogot - hormonokat, antibiotikumokat, szteroidokat, nyugtatókat.

Emellett számos olyan prediktív tényező létezik, amelyek a fent leírt patológiák jelenlétében a repolarizációs folyamatok megsértését indíthatják el:

• elektrolit egyensúlyhiány;
• fárasztó fizikai erőfeszítés;
• gyakori stressz, ideges tapasztalatok, negatív pszicho-érzelmi környezetben;
• hipotermia;
• adrenostimulánsok fogadása.

Meg kell jegyezni, hogy a kamrai ventricularis hiperpláziával rendelkező emberek kockázati csoportban vannak, mivel a szív- és érrendszeri betegségeket sokkal gyakrabban alakítják ki, és a hirtelen szívmegállás valószínűsége nagy.

tünetegyüttes

A repolarizációs fázis időtartamának mérsékelt eltérése tünetmentes lehet. Bizonyos esetekben nem specifikus és rövid távú tünetek jelentkeznek: légszomj, fájdalom a szívben edzés után.

Általában a repolarizációs folyamatok megsértését a következő klinikai kép jellemzi:

• bármely napszakban, nyilvánvaló ok nélkül, a szívritmus lelassulhat;
• sinus aritmia;
• tachycardia;
• légszomj, gyors pulzus még kis erőfeszítéssel is;
• instabil vérnyomás, gyakran emelkedett.

Emellett a tüneti komplex tartalmazhat olyan tüneteket, amelyek nem jellemzőek a szívbetegségekre:

• az acidózis kezdeti szakaszában;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• gyengeség, rossz közérzet;
• fejfájás, szédülés;
• kognitív károsodás, memória problémák;
• az egészség általános romlása, a bőr sápasága.

Tekintettel arra, hogy a klinikai kép nem specifikus, semmilyen esetben sem szabad olyan gyógyszert szednie, amellyel orvoslás nélkül orvosolhatja a tüneteket. Ez a jólét éles romlásához vezethet.

diagnosztika

Mivel a repolarizáció diffúz rendellenességei nem különböznek az adott klinikai képen, a diagnózis tisztázásához gondos diagnózis szükséges.

Először is, egy kardiológus:

• meghatározza a jelenlegi klinikai kép jellegét - milyen tünetek jelennek meg, a kurzus időtartama, gyakorisága;
• személyes és családi történelmet gyűjt;
• megvizsgálja a beteg kórtörténetét;
• megtudja, hogy a beteg vény nélkül kap-e gyógyszert.

Ezen kívül diagnosztikai tevékenységeket folytatnak:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• EKG;
• koszorúér-angiográfia;
• echokardiográfia;
• mellkas röntgen;
• vérvizsgálat hormonok esetében.

A diagnózis eredményei alapján az orvos meghatározza a tünetek okát, a patológiás folyamat jellegét és a kezelési taktikát, amelyek segítenek megszüntetni a kamrai myocardium repolarizációjának megsértését.

kezelés

Az alapterápia elsődlegesen az alapvető ok megszüntetésére irányul. Szívbetegség kialakulása esetén pacemaker van telepítve a betegben. Abban az esetben, ha önmagában nincs ok a betegség kialakulására, akkor konzervatív kezelést végzünk - a gyógyszerek bevitelét és a testmozgás korlátozását.

A drogterápia olyan gyógyszereket is tartalmazhat, mint:

• nitrátok;
• vizelethajtók;
• vérnyomáscsökkentők;
• stabilizálja a vérnyomást.

A vényköteles gyógyszereket szigorúan egyedi alapon végezzük. Határozottan nem ajánlott maguknak venni, vagy az orvos által előírt rendszerbeigazításokat elvégezni.

A közvetlenül a patológiával szembeni orvosi intézkedések mellett általános ajánlásokat kell követni:

• korlátozza magát a fizikai terhelésre;
• a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás megállítása;
• enni jobbra;
• a stressz és az ideges tapasztalatok elkerülése;
• szabályozza a vérnyomását;
• napi séta a friss levegőben.

Az orvos minden ajánlásának betartása mellett elkerülheti a súlyos szövődményeket és stabilizálhatja a szív teljesítményét.

kilátás

Ha egy izolált, azaz szívpatológia nélkül, a repolarizációs folyamatok megsértését állapítják meg, akkor a prognózis kedvező. Más esetekben minden attól függ, hogy mi okozza a patológia kialakulását.

Specifikus megelőzési módszerek nem léteznek. Azok az emberek, akik veszélyeztetettek, kötelesek az egészséges életmód szabályait betartani, rendszeresen meglátogatni a kardiológust megelőző célokra.

Ha úgy gondolja, hogy megszakad a repolarizációs folyamatok és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek: kardiológus, háziorvos, gyermekorvos.

Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A kardiomiopátiák olyan betegségek egy csoportja, amelyeket egyesít az a tény, hogy progressziójuk során a szívizom szerkezetének kóros változásait figyelték meg. Ennek eredményeként ez a szívizom megszűnik a teljes működésének. Általában a patológia kialakulását a különböző extracardiaciai és szívbetegségek hátterében figyeljük meg. Ez arra utal, hogy számos olyan tényező létezik, amely egyfajta „lendületként” szolgálhat a patológia előrehaladásához. A kardiomiopátia elsődleges és másodlagos lehet.

A krónikus vesebetegség olyan koncepció, amely több olyan patológiai folyamatot is magában foglal, amely az ilyen szerv működésének megszakításához vezet. Ennek következtében csökken a glomeruláris szűrési sebesség, a szervsejtek kötőszöveti cseréje. Ennek eredményeképpen a vesék (szívroham) és a halál nekrotizálódnak. A betegség lefolyásának rendkívül negatív prognózisa csak akkor áll fenn, ha a kezelést időben nem kezdeményezik.

Az ő kötegének (BNPG) kötegének blokádja egy szívpatológia, amely az intracardiaci vezetés megsértésével fejeződik ki, lassítja vagy teljesen megszünteti a vezetést az His-köteg ágai mentén. A fejlesztés kezdeti szakaszában általában hiányoznak az ő összerendelésének hiányos blokádja. Ahogy a betegség romlik, a klinikai kép megnyilvánul, melyre jellemző a gyengeség, szédülés és a szív- és érrendszeri zavarok tünetei.

Az interatrialis septum hibája a veleszületett természet kardiológiai patológiája, amelyen nyílt kommunikáció alakul ki a bal és a jobb pitvar között. Ezzel a patológiával egy vagy több nyílás alakul ki a szeptumban, amely elválasztja a bal és jobb üregeket. Ez patológiás vérkisüléshez vezet, károsodott szív- és szisztémás hemodinamika.

A betegséget, amelyre a pleura akut, krónikus és ismétlődő gyulladása jelentkezik, tuberkulózisos pleurisisnak nevezzük. Ez a betegség a test fertőzésével a tuberkulózis vírusai által okozott fertőzésre jellemző. Gyakran a mellhártyagyulladás akkor fordul elő, ha egy személy hajlamos a tüdő tuberkulózisra.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyászat nélkül képes.