Legfontosabb

Szívizomgyulladás

A szív szerkezete és elve

A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzzák.

Szívfunkciók - miért van szükségünk szívre?

Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.

A szív funkciója az, hogy a vért a vérereken keresztül szivattyúzza.

Mennyibe kerül a vér a személy szívpumpa?

Az emberi szív körülbelül 7 000-10 000 liter vért pumpál egy nap alatt. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!

A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.

A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.

A keringési rendszer

Keringési rendszer (animáció)

Az emberi szív- és érrendszer két vérkeringési körből áll. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.

A keringési rendszer

  1. A jobb és rosszabb vena cava-ból származó oxigénmentes vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába.
  2. A jobb kamrából a vér a tüdő törzsébe kerül. A pulmonalis artériák közvetlenül a tüdőbe vonják a vért (a pulmonáris kapillárisok előtt), ahol oxigént kap, és széndioxidot szabadít fel.
  3. Miután elegendő oxigént kapott, a vér a pulmonális vénákon keresztül visszatér a szív bal pitvarába.

Nagy vérkeringési kör

  1. A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan tovább szivattyúzódik az aortán keresztül a szisztémás keringésbe.
  2. Miután elhaladt egy nehéz úton, ismét az üreges vénákon keresztül jön a vér a szív jobb pitvarába.

Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így egyenlő mennyiségű vér folyik egyidejűleg a nagy és kis körökbe.

Mi a különbség az erek és az artériák között?

  • A vénákat úgy tervezték, hogy a vér a szívbe jussanak, és az artériák feladata az ellenkező irányba történő vérellátás.
  • A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően a falak artériáit nagyobb rugalmasság és sűrűség jellemzi.
  • Az artériák telítették a "friss" szövetet, és a vénák a "hulladék" vérét veszik.
  • Vaszkuláris károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés megkülönböztethető a vér intenzitása és színe alapján. Az artériás - erős, pulzáló, „szökőkút”, a vér színe fényes. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.

A szív anatómiai szerkezete

Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.

A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.

Általában a szív alsó része a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.

A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt biztonságosan védi a szegycsont és a bordák.

Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:

  • két felső - bal és jobb atria;
  • és két bal alsó és jobb kamra.

A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.

Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.

Szívfal szerkezete

Szívfal szerkezete

A szív védelmet nyújt a túlterhelő és más szervek ellen, amit perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).

Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).

Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.

A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.

Szívszelepek

Szívszelep eszköz

A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár a vér beengedésével, akár az út útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.

A jobb oldali pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep található. Három speciális tányér-szárnyat tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során védelmet nyújt az átriumban lévő vér fordított áramától (regurgitációjától).

Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.

Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé alatt (a szív relaxációs periódusa) az artériából való véráramlás hozzájárul a szelepek bezárásához.

Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.

A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diaszole során nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.

Szívedények és koszorúér-keringés

Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A szívet vérrel ellátó (tápláló) hajókat koronárianak vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.

A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiális elváltozásokat koszorúér artériáknak nevezik, amelyek a szívizomzatban mélyen rejtve vannak.

A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.

A szívkoszorúerek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbi az elülső interventricularis és boríték artériákból áll. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.

Még a tökéletesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók másképp is megjelenhetnek, mint a képen láthatóak.

Hogyan alakul ki a szív (forma)?

Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.

Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik és lefelé haladva hurkot képez - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a növekedés minden fennmaradó sejtje előtt van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra van (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában.

Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak ki.

Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzus értéke 120-170 darab / perc.

Fiziológia - az emberi szív elve

Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és mintáit.

Szívciklus

Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen sebességcsökkenés esetén egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs időszak - 0,4 másodperc.

A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben impulzusok lépnek fel, amelyek szabályozzák a szívfrekvenciát).

A következő fogalmak különböztethetők meg:

  • Systole (összehúzódás) - szinte mindig ez a fogalom magában foglalja a szív kamrájának összehúzódását, ami a véráramláshoz vezet az artériás csatorna mentén, és az artériákban a nyomás maximalizálása.
  • Diasztol (szünet) - az a időszak, amikor a szívizom a relaxációs stádiumban van. Ezen a ponton a szív kamrái vérrel vannak töltve és az artériákban a nyomás csökken.

Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?

  • 110 a felső szám (szisztolés nyomás), azaz a szívverés idején az artériák vérnyomása.
  • 70 az alacsonyabb szám (diasztolés nyomás), vagyis az artériák vérnyomása a szív relaxáció idején.

A szívciklus egyszerű leírása:

Szívciklus (animáció)

A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) ellazulása idején vérrel töltik meg.

  • Az atria szisztoléja (összehúzódása) következik be, amely lehetővé teszi, hogy a vér teljes mértékben a vérlemezkékből a kamrába kerüljön. A pitvari összehúzódás a vénák beáramlásának helyén kezdődik, ami garantálja a szájuk elsődleges összenyomását és a vér képtelenségét visszavezetni a vénákba.
  • Az atria pihen, és a szelepek, amelyek elválasztják az atriát a kamráktól (tricuspid és mitral), közel vannak. A kamrai szisztolét észleli.
  • A kamrai szisztolé a vér a bal kamrán és a jobb kamrán keresztül a pulmonalis artériába tolja az aortába.
  • Ezután egy szünet (diastole) jön létre. A ciklus megismétlődik.
  • Feltételesen, egy impulzus-ütem esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria csökken, majd a kamrák. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd megverni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.

    Az artériákon áthaladó véráramlást csak a kamrák összehúzódásával végezzük, ezeket a toló-összehúzódásokat impulzusoknak nevezik.

    Szívizom

    A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlik az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.

    Kardiomiociták - a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangoltak a gerjesztési hullám továbbítására. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:

    • A hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) úgy vannak kialakítva, hogy szívritmus-szabályozóval jelzést kapjanak szívizomsejtek vezetésével.
    • speciális vezetőképességű (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták képezik a vezetőképességet. Funkciójukban a neuronokra hasonlítanak.

    A vázizomhoz hasonlóan, a szív izma is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".

    A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem az a képességük, hogy nagy mennyiségű vért nyújtsanak és átnyúljanak. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a kardio alapján kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.

    Szív-vezetési rendszer

    A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amelyek a szívosztályok harmonikus munkájának biztosítására szolgálnak.

    Impulzus út

    Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben a fő impulzusforrás a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi szívritmus-szabályozó impulzusát. De ha bármely betegség a szinusz csomópont gyengeségének szindrómájához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automata középpontja) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.

    A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.

    Az atrioventricularis csomópont (AV) az atrioventrikuláris septum alsó részén található. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomba.

    Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His-kötegébe (az atrioventrikuláris köteg két lábra van osztva). A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két további felére oszlik.

    Az ő kötegének bal lábával való helyzet nem teljesen ismert. Úgy gondoljuk, hogy a szálak elülső ágának bal oldala a bal kamra elülső és oldalsó falához rohan, és a szálak hátsó ága biztosítja a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit.

    A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.

    A vezetési rendszer mélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakra fordul, amely áthatol a teljes szívizomban, és a kamrák izomzatának összehúzódására szolgál. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.

    Kivételesen jól képzett sportolók normális szívfrekvenciával rendelkezhetnek a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagos személy számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.

    Szívritmus

    Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedés esetén a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.

    A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.

    A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. A szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, amelyek a kedvenc zenéid vagy a csók hallgatása során válnak szét.

    Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívritmust, valamint a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.

    Szívhangok

    A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.

    Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:

    • S1 - a hang akkor hallható, amikor az atrioventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek a kamrák szisztoléjában (összehúzódása) zárva vannak.
    • S2 - a félárnyékos (aorta és pulmonális) szelepek zárásakor a kamrai diasztolé (relaxáció) során keletkező hang.

    Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egymásba egyesülnek, mivel nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.

    Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.

    Szívbetegség

    Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.

    Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, tekintettel életmódunkra és alacsony minőségű bőséges ételünkre. Érdekes módon a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.

    A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A kardiovaszkuláris megbetegedések elterjedésének másik oka a hipodinamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanakodik és nem tud meghalni az „egészség” gyakorlatok során.

    Életmód és szív egészsége

    A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:

    • Elhízás.
    • Magas vérnyomás.
    • Emelkedett vér koleszterinszintje.
    • Hypodynamia vagy túlzott edzés.
    • Bőséges, alacsony minőségű élelmiszerek.
    • Depressziós érzelmi állapot és stressz.

    A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.

    A szív

    A szív (lat. Co-, gk. Καρδιά) egy rostos-izmos üreges szerv, amely ismételt ritmikus összehúzódások révén biztosítja a véráramlást a vérereken keresztül. Ez az összes élő szervezetben van jelen, amely kifejlesztett keringési rendszerrel rendelkezik, beleértve a gerincesek összes képviselőjét is, beleértve az embereket is. A gerincesek szíve főleg szív-, endoteliális és kötőszövetből áll. Ebben az esetben a szívizom egy speciális típusú izomszövet, amely kizárólag a szívben fordul elő. Egy személy szívében, amely percenként átlagosan 72-szer zsugorodik, körülbelül 2,5 milliárd szívciklust hajt végre 66 év alatt. Egy személy szívének súlya a nemtől függ, és általában férfiaknál eléri a 250–300 grammot (9–11 uncia) és 300–350 grammot (11–12 uncia).

    etimológia

    Az orosz "szív" szó visszalép a praslavra. * srdko [3], továbbra is nagyszerű i. * ḱērd (ugyanabból a gyökérből Lit. szívìs, ősi görög καρδία, latin cor., angol szív) [4].

    Evolúciós fejlődés

    Háttérben a szív megjelenése akkordok

    Kis szervezetek esetében nincsenek problémák a tápanyagok szállítása és a metabolikus termékek eltávolítása a szervezetből (elegendő a diffúziós sebesség). Mivel azonban a méret növekszik, fokozódik az igény, hogy a szervezetnek egyre több energiára, táplálkozásra, légzésre és a metabolikus termékek időben történő eltávolítására van szüksége (elfogyasztva). Ennek eredményeként a primitív organizmusok már rendelkeznek úgynevezett „szívvel”, amely biztosítja a szükséges funkciókat.

    A paleontológiai leletek azt mondják, hogy a primitív akkordok már egyfajta szívvel rendelkeznek. Valamennyi akkordok szívét szükségszerűen szívzsák (perikardium) és egy szelepberendezés veszi körül. A puhatestű szívek lehetnek szelepek és perikardium is, amelyek a hasüregben magukban foglalják a hátsó beleket. Rovarokban és más ízeltlábúakban a keringési rendszer szervei a nagy edények perisztaltikus expanziói formájában nevezhetők szívnek. A színekben a szív egy páratlan szerv. A puhatestűek és ízeltlábúak esetében a "szívek" száma a fajtól függően változhat. Például, a többi hangszerrel ellentétben a mixineknek van egy második szíve (a farokban lévő szívszerű szerkezet). A "szív" fogalma nem vonatkozik a férgekre és hasonló élő szervezetekre. A halakban azonban teljes test található. Továbbá, mint minden homológ (hasonló) szerv esetében, a rekeszek száma kétre csökken (emberben például két az egyes keringéseknél).

    Hal szív

    Az evolúciós elmélet szerint először a halat teljes szívű orgona jelzi: a szív kétkamrás, egy szelepberendezés és egy szívzsák jelenik meg.

    A primitív halak keringési rendszere hagyományosan egy egymás után elhelyezkedő "négykamrás" szív lehet, amely teljesen eltér a madarak és emlősök négykamrás szívétől:

    1. Az „első kamrát” a vénás szinusz jelenti, amely nem oxigénezett (oxigénszegény) vért kap a halszövetből (a máj és a kardinális vénákból);
    2. „A második kamra” maga az átrium, amely szelepekkel van felszerelve;
    3. A „harmadik kamra” maga a kamra;
    4. A „negyedik kamra” egy olyan aortakúp, amely több szelepet tartalmaz, és amely a vért aorta aorta felé továbbítja.

    A hal hasi aorta vérét hordozza a gillekbe, ahol oxigénellátás következik be (oxigéntelítettség), és a dorzális aorta vérrel szállítja a hal többi részét.

    Magasabb halakban a négy kamra nem egyenes sorban van elrendezve, hanem az utolsó két kamra fölötti S-alakú alakzatot alkotja. Ez a viszonylag egyszerű kép a porcos halakban és a halakban megfigyelhető. A teleost halakban az artériás kúp nagyon kicsi, és pontosabban definiálható az aorta részeként, és nem a szív. Az artériás kúp nem található meg minden amniotában - feltehetően abszorbeálódik a szív kamrája az evolúció során, míg a vénás sinus egyes hüllők és madarak alanyi struktúrájaként van jelen, később más fajokban a jobb pitvarral egyesül, és már nem válik szétválaszthatóvá.

    A kétéltűek és hüllők szíve

    A kétéltűek (kétéltűek) és hüllők (hüllők vagy hüllők) már két keringési körrel és egy háromkamrás szívvel rendelkeznek (egy interatrialis septum jelenik meg). Az egyetlen modern hüllő, melynek egy alacsonyabb szintje van (az interatrialis septum nem teljesen elválasztja az atriumot), de már a négykamrás szív krokodil. Úgy véljük, hogy először a négykamrás szív dinoszauruszokban és primitív emlősökben jelent meg. A jövőben a dinoszauruszok - madarak és a primitív emlősök leszármazottai - közvetlen emlősei - a modern emlősök - örökölték ezt a szívstruktúrát.

    A madarak és az emlősök szíve

    A madarak és az emlősök (állatok) szíve - négykamrás. Megkülönböztetni (anatómiailag): jobb oldali pitvar, jobb kamra, bal pitvar és bal kamra. Az üregek és a kamrák között rostos-izmos szelepek - a jobb tricuspid (vagy tricuspid), a bal oldali bicipid (vagy mitrális) között. Kötőszöveti szelepek (a jobb oldalon a kamra, a bal oldalon aorta) a kamrák kijáratánál.

    A vérkeringés: egy vagy két első (felső) és hátsó (alsó) üreges vénából a vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába, majd a vérkeringés kis körén keresztül a vér áthalad a tüdőn, ahol oxigénnel dúsított oxigénnel (oxigénnel), belép a bal pitvarba, majd a bal kamrába, és tovább a test fő artériájába - az aortába (a madaraknak jobb aorta-íve van, az emlősöknek bal oldala van).

    regenerálás

    Az emlős szíve izomszövete nem képes károsodásból (kivéve az embrionális periódusban élő emlősöket, amelyek képesek bizonyos korlátok között regenerálni a szervet), ellentétben egyes halak és kétéltűek szövetével. Azonban a University of Texas Southwestern Medical Center kutatói kimutatták, hogy egy kis egér szíve, amely csak a születés után képes felépülni, és egy hét napos kis egér szíve, már nem létezik.

    Embrionális fejlődés

    A szív, mint a keringési és nyirokrendszerek, a mesoderm származéka. A szív abból indul ki, hogy összekapcsolódnak a két rudimentum, amelyek összevonva egy szívcsőbe záródnak, amelyben a szívre jellemző szövetek már jelen vannak. Az endokardium a mesenchymeből képződik, és a miokardium és az epikardium a mesoderm visceralis lapjaiból képződik.

    A primitív szívcső több részre van osztva:

    • Vénusz sinus (a sinus vena cava-ból származik)
    • Közös átrium
    • Közös kamra
    • Szívhagymát (lat.bulbus cordis).

    A jövőben a szívcsövet az intenzív növekedés eredményeként csomagolják, először S-alakú a frontális síkban, majd az U-alakú a sagittális síkban, ami a kialakult szívben a vénás kapu előtt található artériákat találja.

    A szétválasztás jellemző a későbbi fejlődési szakaszokra, a szívcső szétválasztására a partíciókba. A halakban nem történik elválasztás, a kétéltűek esetében a fal csak az atria között alakul ki. Az interatrialis fal (lat. Septum interatriale) három összetevőből áll, amelyek közül mindkettő az első oldalról lefelé nő a kamrák irányában:

    • Elsődleges fal;
    • Másodlagos fal;
    • Hamis fal.

    A hüllők négykamrás szívvel rendelkeznek, azonban a kamrákat interventricularis nyitással kombinálják. És csak a madarakban és az emlősökben egy membránpartíció alakul ki, amely bezárja az interventricularis nyílást és elválasztja a bal kamrát a jobb kamrától. Az interventricularis fal két részből áll:

    • Az izmos rész az alulról felfelé nő, és maguk is osztják a kamrákat, a szívhagymás régióban van egy lyuk - lat.foramen interventriculare.
    • A membránrész elválasztja a jobb pitvarot a bal kamrától, és bezárja az interventricularis nyílást is.

    A szelep kialakulása párhuzamos a szívcső szeptikus csőjével. Az aorta szelep a bal kamra arteriosus kúpja (lat. Conus arteriosus) és az aorta között jön létre, a pulmonális vénák szelepe a jobb kamra arteriosus kúpja és a pulmonalis artéria között van. A perrium és a kamra között a mitrális (bicipid) és tricuspid (tricuspid) szelepek képződnek. Az átrium és a vénás sinus között szinuszszelepek jönnek létre. A bal szinuszszelepet később összekapcsolják az atria közötti szeptummal, és a jobb szelep képezi az alsó vena cava-t és a koszorúér-szelep szelepét.

    Emberi szív

    Az emberi szív négy kamrából áll, elválasztva válaszfalakkal és szelepekkel. A jobb és a rosszabb vena cava vére belép a jobb pitvarba, áthalad a jobb oldali kamrába (három szirmokból álló) tricuspid szelepen. Ezután a pulmonáris szelepen és a pulmonális törzsen keresztül a pulmonális artériákba kerül, a tüdőbe megy, ahol gázcsere történik, és visszatér a bal átriumba. Ezután a mitrális (kettős levél) szelepen (amely két szirmokból áll) belép a bal kamrába, majd áthalad az aorta szelepén az aortába.

    A jobb oldali pitvar üreges, a bal pitvari pulmonális vénákat tartalmaz. A pulmonalis artéria (pulmonalis törzs) és a felemelkedő aorta a jobb és bal kamrából kilép. A jobb kamra és a bal pitvar zárja a vérkeringés kis körét, a bal kamrát és a jobb oldali pitvarot - egy nagy kört. A szív a középső médiumok szerveinek része, az elülső felületének nagy része tüdővel van borítva. Az üreges és tüdővénák beáramló területeivel, valamint a kimenő aortával és a tüdő törzsével egy pólóval (szívzsákkal vagy pericardiummal) borítják. A perikardiális üreg kis mennyiségű serozikus folyadékot tartalmaz. Egy felnőtt számára átlagosan 783 cm3 és 332 g férfiak, 560 cm³ nők és 253 g.

    A nap folyamán 7000 és 10 000 liter közötti vér áthalad egy személy szívén, évente mintegy 3 150 000 liter.

    A szív idegrendszeri szabályozása

    A szív üregében és a nagyméretű edények falában vannak olyan receptorok, amelyek érzékelik a vérnyomás ingadozásait. Az e receptorokból származó idegimpulzusok olyan reflexeket okoznak, amelyek a szív munkáját a test igényeihez igazítják. A szív szerkezetátalakításával kapcsolatos impulzus parancsok a medulla oblongata és a gerincvelő idegközpontjaiból származnak. A parazimpatikus idegek impulzusokat adnak, amelyek csökkentik a pulzusszámot, a szimpatikus idegek impulzusokat adnak, amelyek növelik a kontrakciók gyakoriságát. Bármilyen fizikai aktivitás, amelyet egy nagy izomcsoport munkájához való kapcsolódás kísér, még a testhelyzet egyszerű megváltoztatását is, a szív korrekcióját igényli, és felkeltheti a központot, felgyorsítva a szív aktivitását. A fájdalom ingerek és érzelmek is megváltoztathatják a szív ritmusát.

    A szívvezetési rendszer (PSS) a szív anatómiai formációinak összetétele (csomópontok, kötegek és szálak), amelyek atípusos izomrostokból (szív-vezető izomrostok) és a szív különböző részeinek (atria és kamrai) összehangolt munkájának biztosításában állnak, a szív normális működésének biztosítására. Az atípusos kardiomiociták képesek arra, hogy spontán módon gerjesztő impulzust generáljanak, és a szív minden részébe vezessék, ezáltal biztosítva összehangolt összehúzódásaikat (és ezt általában a szívritmus autonómiájának nevezik). A fő szívfrekvencia-meghajtó a sinoatrialis csomópont (Kisa-Vleck csomó).

    Az idegrendszer hatásai csak befolyásolják a szívvezetési rendszer autonóm munkáját.

    dextrocardia

    Dextrocardia (lat. Dextrocardia lat. Dexter - jobb és más görög καρδία - szív)) - ritka veleszületett állapot - a szív helyének normál anatómia szerinti változata, amikor a magzati fejlődés során bekövetkezett belső szervek megfordulása miatt a szív be van kapcsolva 180 fokkal a függőleges tengelyhez viszonyítva, és nem veszi a mellkas bal oldalán található hagyományos helyet, hanem jobbra: azaz a szív csúcsa jobbra néz. Marco Aurelio Severino először 1643-ban írta le a dextrocardia-t. Ez kombinálható egy teljes embrionális forgatással, 180 fokkal a lat összes belső szervével. situs inversus viscerum (szó szerint: "belső szervek fordított elrendezése") - akkor a belső szervek tükör elrendezése a normál helyzethez képest: a szív csúcsa jobbra fordul (a szív a jobb oldalon), a háromoldalú (angol trilobed) a bal tüdő, dicotum (eng. bilobed) - jobb tüdő. A véredények, az idegek, a nyirokerek és a belek szintén megfordulnak. a máj és az epehólyag a bal oldalon (jobbra a bal oldali hypochondriumra mozog), a gyomor és a lép a jobb oldalon van.

    A veleszületett szívelégtelenség hiányában a belső szervek átültetésével rendelkező emberek normális életet eredményezhetnek anatómiai szerkezetük változataival kapcsolatos komplikációk nélkül.

    A szív anatómiája és fiziológiája: szerkezet, funkció, hemodinamika, szívciklus, morfológia

    Bármely organizmus szívének szerkezete számos jellegzetes árnyalattal rendelkezik. A filogenezis folyamatában, azaz az élőlények bonyolultabb fejlődése, a madarak, az állatok és az emberek szívében négy kamrát kapnak két halak és három kamra kétéltűek helyett. Az ilyen komplex szerkezet az artériás és vénás véráramlás elválasztására alkalmas. Ezen túlmenően az emberi szív anatómiája a legkisebb részleteket is magában foglalja, amelyek mindegyike szigorúan meghatározott funkcióit végzi.

    Szív, mint szerv

    Tehát a szív nem más, mint egy üreges szerv, amely speciális izomszövetből áll, amely a motoros funkciót végzi. A szív a mellkas mögött található a mellkasban, több balra, és hosszanti tengelye előre, balra és lefelé irányul. A szív elejét a tüdő határolja, majdnem teljesen lefedik, és csak egy kis részét hagyja a mellkas mellé belülről. Ennek a résznek a határait egyébként abszolút szívelégtelenségnek nevezik, és meghatározhatók a mellkasfal (ütőhangszerek) megérintésével.

    A normális alkotmányú embereknél a szívnek a mellkasi üregében félig vízszintes pozíciója van, az agyi alkotással rendelkező személyeknél (vékony és magas) szinte függőleges, és hiperszténikus (sűrű, vastag, nagy izomtömegű) szinte vízszintes.

    A szív hátsó fala a nyelőcsőhöz és a nagy nagyobb hajókhoz (a mellkasi aortához, az alsó vena cava-hoz) szomszédos. A szív alsó része a membránon található.

    a szív külső szerkezete

    Életkori jellemzők

    Az emberi szív a prenatális időszak harmadik hetében kezd kialakulni, és az egész terhességi időszak alatt folytatódik, és az egykamrás üregétől a négykamrás szívig terjed.

    szívfejlődés a prenatális időszakban

    A négy kamra (két atria és két kamra) kialakulása a terhesség első két hónapjában történik. A legkisebb struktúrák teljes egészében a nemzetségekhez vannak kialakítva. Az első két hónapban az embrió szíve a leginkább érzékeny bizonyos tényezők negatív hatására a jövő anyjára nézve.

    A magzat szíve a testén keresztül vesz részt a véráramban, de a vérkeringési körökben megkülönböztethető - a magzat még nem rendelkezik saját légzéssel a tüdőben, és „lélegzik” a placentás véren keresztül. A magzat szívében vannak olyan nyílások, amelyek lehetővé teszik, hogy a születés előtt a vérkeringést a vérkeringésből kikapcsolja. A szülés során az újszülött első kiáltása, és ennek következtében a csecsemő szívében növekvő intrathoracikus nyomás és nyomás következtében ezek a lyukak szorosak. De ez nem minden esetben áll fenn, és a gyermekkel együtt maradhatnak, például egy nyitott ovális ablakban (nem szabad összekeverni egy ilyen hibával, mint a pitvari szűkület hibájával). A nyitott ablak nem szívhiba, és később, amikor a gyermek nő, benőtt.

    hemodinamika a szívben a születés előtt és után

    Az újszülött gyermek szíve lekerekített, méretei 3-4 cm hosszúak és 3-3,5 cm szélesek. A gyermek életének első évében a szív jelentősen megnő, és hosszabb, mint a szélessége. Az újszülött szívének tömege körülbelül 25-30 gramm.

    Ahogy a baba nő és fejlődik, a szív is növekszik, néha jelentősen megelőzve a szervezet fejlődését az életkor szerint. 15 éves korig a szív tömege közel tízszeresére nő, és térfogata több mint ötszörösére nő. A szív leginkább öt évig, majd pubertás idején nő.

    Egy felnőttnél a szív mérete 11-14 cm hosszú és 8-10 cm széles. Sokan helyesen úgy vélik, hogy az egyes emberek szíve megfelel az összeszorított ököl méretének. A szíve a nőkben körülbelül 200 gramm, férfiaknál pedig körülbelül 300-350 gramm.

    25 év elteltével a szív kötőszövetében bekövetkező változások kezdődnek, ami a szívszelepeket képezi. Rugalmasságuk nem ugyanaz, mint a gyermekkorban és a serdülőkorban, és az élek egyenetlenekké válhatnak. Ahogy egy személy nő, és aztán egy személy öregszik, változások történnek a szív minden struktúrájában, valamint azokban az edényekben, amelyek azt táplálják (a koszorúerekben). Ezek a változások számos szívbetegség kialakulásához vezethetnek.

    A szív anatómiai és funkcionális jellemzői

    Anatómiailag a szív egy szerv, osztva a válaszfalak és szelepek négy kamrába. A "felső" kettőt az úgynevezett atria (atrium) és az "alsó" kettő - a kamrai (kamrai). A jobb és bal oldali atria között az interatrialis septum és a kamrai - interventricularis. Általában ezekben a partíciókban nincsenek lyukak. Ha lyukak vannak, ez az artériás és vénás vér keveréséhez, és ennek következtében számos szerv és szövet hipoxiájához vezet. Az ilyen lyukakat a szeptum hibáinak nevezik, és a szívhibákhoz kapcsolódnak.

    a szívkamrák alapvető szerkezete

    A felső és az alsó kamrák közötti határok atrio-kamrai nyílások - balra, mitrális szeleppel ellátva, és jobbra, tricuspid szeleppel ellátva. A szeptum integritása és a szelepgyűrűk megfelelő működése megakadályozza a véráramlás keverését a szívben, és hozzájárul a vér egyértelmű egyirányú mozgásához.

    Az üregek és a kamrák eltérőek - az atria kisebb, mint a kamrák, és kisebb a fal vastagsága. Tehát a fülek fala körülbelül három millimétert, a jobb kamra falát - kb. 0,5 cm-t, a bal oldalt pedig kb. 1,5 cm-t tesz ki.

    Az atria kis kiálló részei - fülek. Jelentős szívófunkcióval rendelkeznek a pitvari üregbe történő jobb befecskendezéshez. A jobb fülébe a fülébe áramlik a vena cava szájába, és a bal (4-szer kevesebb) tüdővénába. A jobb oldalon a tüdő artéria (a tüdő törzs), a bal oldali aorta izzó pedig a kamráktól származik.

    a szív és az edények szerkezete

    Belül a szív felső és alsó kamrái is eltérőek, és saját jellemzőik vannak. Az atria felülete simább, mint a kamrák. Az átrium és a kamra közötti szelepgyűrűből vékony kötőszövetszelepek keletkeznek - a bal oldali biciklid (mitral) és a jobb oldalon a tricuspid (tricuspid). A levél másik széle a kamrák belsejébe fordul. De annak érdekében, hogy ne lógjanak szabadon, a vékony ínszálak, az akkordok nevezik. Olyanok, mint a rugók, amelyek a szeleplapok bezárásakor és a szelepek nyitásakor húzódnak. Az akkordok a kamrai fali papilláris izmokból származnak - háromból jobbra és kettő a bal kamrában. Ezért van a kamrai üreg durva és dudoros belső felülete.

    Az atria és a kamrai funkciók is eltérőek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az atriának a vért a kamrákba kell tolnia, és nem nagyobb és hosszabb hajókba, kevésbé ellenállnak az izomszövet rezisztenciájának leküzdésére, így az atria kisebb méretű és falai vékonyabbak, mint a kamráké. A kamrák a vért az aortába (balra) és a tüdő artériába (jobbra) nyomják. Feltételesen a szív jobbra és balra oszlik. A jobb oldalon csak a vénás vér áramlása, a bal pedig az artériás vér. A „jobb szív” vázlatosan kék színnel jelenik meg, a „bal szív” pedig piros. Általában ezek a patakok soha nem keverednek össze.

    szív-hemodinamika

    Egy szívciklus körülbelül 1 másodpercig tart, és az alábbiak szerint történik. A vér megtelepedésének pillanatában a falak pihenhetnek - a pitvari diaszole előfordul. A vena cava és a pulmonális vénák szelepei nyitottak. Tricuspid és mitrális szelepek zárva vannak. Ezután a pitvari falak meghúzódnak és a vér a kamrákba tolódnak, a tricuspid és a mitrális szelepek nyitva vannak. Ezen a ponton a kamrai atriák és diaszolák szisztoléja (összehúzódása) fordul elő. Miután a vért a kamrák, a tricuspid és a mitrális szelepek zárják, és az aorta és a pulmonalis artéria szelepei nyitva vannak. Továbbá a kamrák (kamrai szisztolés) csökkentek, és az atria ismét vérrel van töltve. A szív közös diasztolája jön létre.

    A szív fő funkciója a szivattyúzás, azaz egy bizonyos vérmennyiség behatolása az aortába olyan nyomással és sebességgel, hogy a vér a legtávolabbi szervekbe és a test legkisebb sejtjeibe kerüljön. Ezen túlmenően, az artériás vér magas oxigén- és tápanyagtartalmú, ami a szív bal oldalára kerül a tüdő edényéből (a pulmonális vénákon keresztül a szívbe tolódik), az aortába kerül.

    Az alacsony oxigén- és egyéb anyagtartalmú vénás véreket az összes sejtből és szervből üreges vénák rendszerével gyűjtötték össze, és a szív jobb felére áramlik a felső és alsó üreges vénákból. Ezután a vénás vért a jobb kamrából a pulmonális artériába, majd a tüdőedényekbe tolják ki, hogy a tüdő alveoláiban gázcserét végezzenek és oxigénnel gazdagítsák. A tüdőben az artériás vér összegyűlik a pulmonalis venulákban és a vénákban, és ismét a szív bal oldalán (a bal pitvarban) áramlik. És így a szív rendszeresen 60-80 ütés / perc sebességgel a testen keresztül szivattyúzza a vért. Ezeket a folyamatokat a "vérkeringési körök" fogalma jelöli. Két közülük - kicsi és nagy:

    • A kis kör magában foglalja a vénás vér áramlását a jobb pitvarból a tricuspid szelepen keresztül a jobb kamrába, majd a pulmonális artériába, majd a pulmonális artériába - a vér oxigéndúsítását a pulmonalis alveolákban - az artériás vér áramlását a tüdő vénájába a tüdő vénájába - a balra..
    • A nagy kör az artériás véráramlást a bal kamrából a mitrális szelepen keresztül a bal kamrába - az aortán keresztül az összes szerv artériás ágyába - a szövetekben és szervekben lévő gázcsere után a vér vénásvá válik (oxigén helyett magas szén-dioxid-tartalommal), majd a szervek vénás ágyába. a vena cava rendszer a jobb pitvarban van.

    Videó: röviden a szív és a szív ciklus anatómiája

    A szív morfológiai jellemzői

    Annak érdekében, hogy a szívizomszálak szinkronban összehúzódjanak, elektromos jeleket kell hozni hozzájuk, amelyek gerjesztik a szálakat. Ez a szívvezetés egy másik képessége.

    A vezetőképesség és a kontraktilitás azért lehetséges, mert az autonóm módban a szív önmagában áramot termel. Ezeket a funkciókat (automatizmus és ingerlékenység) speciális vezetékek biztosítják, amelyek a vezetőrendszer részét képezik. Az utóbbit a sinus csomópont elektromosan aktív sejtjei, az atrioventrikuláris csomópont, az ő csomópontja (két lábával jobbra és balra), valamint a Purkinje szálak képviselik. Abban az esetben, ha a betegnek miokardiális károsodása érinti ezeket a rostokat, szívritmuszavar alakul ki, amelyet egyébként aritmiának is neveznek.

    Általában a villamos impulzus a sinus csomópont sejtjeiből származik, amely a jobb pitvari függelék területén helyezkedik el. Rövid ideig (kb. Fél milliszekundum) az impulzus a pitvari szívizomban terjed, majd belép az atrioventrikuláris csomópont sejtjeibe. Általában a jeleket az AV csomópontra három fő út mentén továbbítják - Wenkenbach, Torel és Bachmann gerendák. AV-csomópontokban az impulzusátviteli idő 20-80 milliszekundumig meghosszabbodik, majd az impulzusok az ő kötegének jobb és bal lábán (valamint a bal lába elülső és hátsó ágai) a Purkinje szálakba, végül pedig a dolgozó myocardiumba kerülnek. Az impulzusok átvitelének gyakorisága minden útvonalban megegyezik a pulzusszámmal és 55-80 impulzus / perc.

    Tehát a szívizom vagy a szívizom középpontja a szív falában. A belső és külső kagyló kötőszövet, és az endokardiumnak és az epikardiumnak nevezik. Az utolsó réteg a perikardiális zsák vagy a szív "ing" része. A pericardium és az epikardium belső szórólapja között egy nagyon kis mennyiségű folyadékkal töltött üreg képződik, hogy a szívfrekvencia idejében a pericardium szórólapjainak jobb csúszását biztosítsa. Általában a folyadék térfogata legfeljebb 50 ml, ennek a térfogatnak a feleslege perikarditist jelenthet.

    a szívfal és a héj szerkezete

    Vérellátás és a szív megőrzése

    Annak ellenére, hogy a szív egy szivattyú, amely oxigént és tápanyagokat biztosít az egész testnek, az artériás vérre is szüksége van. Ebben a tekintetben a szív teljes falának jól fejlett artériás hálózata van, amelyet a koszorúér (coronaria) artériák elágazása képvisel. A jobb és bal szívkoszorúérek szája elhagyja az aorta gyökerét, és ágakra oszlik, áthatolva a szívfal vastagságába. Ha ezek a fő artériák eltömődnek a vérrögökkel és az ateroszklerotikus plakkokkal, a páciens szívrohamot alakít ki, és a szerv nem lesz képes teljes mértékben teljesíteni a funkcióit.

    a szívizomzat ellátó koszorúérek elhelyezkedése (miokardium)

    A szívverés gyakoriságát az idegszálak befolyásolják, amelyek a legfontosabb idegvezetőkből - a hüvelyi idegből és a szimpatikus törzsből - terjednek. Az első szálak képesek lassítani a ritmus gyakoriságát, az utóbbi - a szívverés gyakoriságának és erejének növelésére, azaz az adrenalin hatására.

    Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a szív anatómiája az egyes betegeknél bármilyen rendellenességet okozhat, ezért csak egy orvos képes meghatározni az emberben az arányt vagy patológiát a vizsgálat elvégzése után, amely a szív- és érrendszer legismertebb megjelenítését teszi lehetővé.

    Szívfejlődés

    Az emberi szív, mint minden amnióta is, két páros epithelialis primordia gége alatt alakul ki, függetlenül az edényektől, még abban az időszakban sem, amikor az embrió ektodermális rétege a tojássárgája vezikuláris falának részét képezi (az embrionális fejlődés harmadik hetében). Az embrionális trilayer lemez átalakítása az embrió hengeres testébe és a bélcső kialakulása hozzájárult ahhoz, hogy a szív párosított lapjait egyenes vércsőbe egyesítsék (379. ábra). Kezdetben a cső az endokardiumból és a szívizomból áll, így a korai embrionális periódustól kezdve pulzálódik, és szerkezetileg hasonló az annelid vagy nemertin pulzáló edényekhez. Az emberi tojássejt kevés sárgáját tartalmaz, és az embriótól megfosztják a tápanyagellátást, amely előre meghatározza az embrionális szív- és érrendszer korai fejlődését, amely kapcsolatot teremt a méhnyálkahártyával. A szív ventrális oldalán a test falainak mesodermális lapjai is közelednek, és a szívcső körül a perikardiális üregben zárva van. A szívcsövet a bélcsőhöz a dorsalis mesocardia köti össze, amely aztán eltűnik, és a szívcső elülső végét az aorta ágai és a hátsó vége az erek fogják támogatni. A szívcső középső része szabadon helyezkedik el a perikardiális üregben, melynek hossza megfelel. A szívcső gyorsan növekszik és nem illeszkedik a perikardiális üregbe, ami az S-alakú görbülethez vezet. Az ívelt szívcsövet úgy tágítjuk, hogy a vénás szakasz (ahol a vénás edények áramlik) a bal és az alsó részen van, és az artériás szakasz a jobb oldalon és a tetején van (380. ábra). A szívcső további meghosszabbításával a vénás régió magasabbra emelkedik, és az artéria mögött helyezkedik el. A vénás cső falai vékonyabbak, mint az artériás régió fala, amely lefelé halad, és a vénás régió előtt fekszik. Ebben a szívfejlődési időszakban részei elsődleges differenciálódása a vénás sinusba, két fülből álló átriumba, kamrába és artériás törzsbe. Egy ilyen szív hasonlít a hal kétkamrás szívéhez.

    379. A szív fejlődésének diagramja. Az endokardiális csövek fúziója.

    380. Kanyarok kialakulása az endokardiális csőben a szívkamrák és kamrák kialakulása során a fejlődés első hónapjának végén (Devis szerint).

    1 - torok;
    2 - az első aorta-arch;
    3 - artériás törzs;
    4 - kamra;
    5 - perikardiális üreg;
    6 - átrium.

    A négykamrás szív kialakulása az embriófejlődés 5. hetében befejeződik a szív-partíciók kialakulása után. Az első szeptum a közös átrium belső felületén egy sarló alakú nyúlvány formájában keletkezik, amely soha nem teljesen elkülöníti egymástól az atriákat. A fennmaradó ovális nyílás fontos a véráramláshoz a prenatális időszakban, és csak a születés után záródik. A jobb és bal oldali üreg ürege az atrioventrikuláris csatornával kommunikál a közös kamrával. Két szívvel és egy kamrával rendelkező szív hasonlít a kétéltűek vagy hüllők háromkamrás szívéhez. A szív közös kamrájában levő partíció a magzati fejlődés 5. hetében alakul ki. A szív felsõ részébõl egy hajtás formájában növekszik, és az atrioventrikuláris csatorna régiójában találkozik a pitvari septummal, amely ebben az esetben a jobb (vénás) és bal (artériás) csatornákra oszlik. Az endokardium kiugró részeinek növekedésével együtt kialakulnak a szívszelepek szelepei.

    Az artériás kúp az aorta IV. És VI. Ívei gyökerei között egy szeptum keletkezik, amely összekapcsolódik a kamrák és az atria septumjával. Ebből az összekötésből létrejön az interventricularis septum membrános része. Ahogy az artériás kúp septum növekszik, az aorta-csatorna elválik az IV-es ági ívtől, és a pulmonalis csatorna a VI-aortívben folytatódik, amely a pulmonáris keringés őse.