Krónikus szívelégtelenség

A krónikus szívelégtelenség (CHF) olyan állapot, amelyben a szív által kibocsátott vér mennyisége csökken minden szívverésnél, azaz a szív szivattyúzási funkciója csökken, ami oxigénhiányos szerveket és szöveteket eredményez. Körülbelül 15 millió orosz szenved ebben a betegségben.

Attól függően, hogy milyen gyorsan fejlődik a szívelégtelenség, az akut és krónikus. Az akut szívelégtelenség a sérülésekkel, a toxinokkal, a szívbetegséggel és a kezelés nélkül gyorsan halálos lehet.

A krónikus szívelégtelenség hosszú időn keresztül alakul ki, és jellemző tünetek (légszomj, fáradtság és csökkent fizikai aktivitás, ödéma stb.) Összetettségét fejezi ki, amelyek nem megfelelő szerv- és szöveti perfúzióhoz kapcsolódnak nyugalomban vagy stressz alatt, és gyakran folyadékretencióval a szervezetben.

Ebben a cikkben az életveszélyes állapot okairól, a tünetekről és a kezelés módjairól beszélünk, beleértve a népi jogorvoslatokat is.

besorolás

V. Kh. Vasilenko, N. D. Strazhesko és G. F. Lang szerinti besorolás szerint a krónikus szívelégtelenség kialakulásának három szakasza van:

• I. st. (HI) kezdeti vagy látens elégtelenség, amely a légszomj és a szívdobogás formájában jelentkezik, csak jelentős fizikai erőfeszítéssel, amely korábban nem okozott. Pihenéskor a hemodinamika és a szervfunkciók nem károsodnak, a munkaképesség némileg csökken.
• II. Stádium - súlyos, hosszan tartó keringési elégtelenség, csökkent hemodinamika (stagnálás a pulmonalis keringésben), kevés erővel, néha nyugalomban. Ebben a szakaszban 2 időszak van: A és B időszak.
• H IIA stádium - légszomj és szívdobogás mérsékelt terheléssel. Éles cianózis. Általában a keringési elégtelenség főként a vérkeringés kis körében van: időszakos száraz köhögés, néha hemoptízis, a tüdőben fellépő torlódások megnyilvánulása (crepitus és nem hangos nedves rálák az alsó szakaszokban), szívverés, a szív megszakítása. Ebben a szakaszban a stagnálás és a szisztémás keringés kezdeti megnyilvánulásai (a lábak és az alsó lábak enyhe duzzanata, a máj enyhe növekedése) figyelhetők meg. Reggel ez a jelenség csökken. Élesen csökkent a munkaképesség.
• H IIB szakasz - légszomj a nyugalomban. A szívelégtelenség minden objektív tünetei drámai mértékben emelkednek: a cianózis kifejeződése, a tüdőben fellépő pangásos változások, a fájdalmas fájdalom, a szívterület megszakítása, a szívdobogás; a keringési elégtelenség jelei a vérkeringés nagy körén, az alsó végtagok és a törzs tartós ödémája, megnövekedett sűrű máj (a máj szívcirrhosis), hidrothorax, ascites, súlyos oliguria. A betegek le vannak tiltva.
• III. Szakasz (H III) - a végső, dystrofikus kudarc A hemodinamikai zavarok mellett a morfológiailag visszafordíthatatlan szervi változások alakulnak ki (diffúz pneumklerózis, májcirrhosis, pangásos vese stb.). Az anyagcsere megtört, a betegek kimerültsége kialakul. A kezelés nem hatékony.

A szívműködés megsértésének fázisától függően:

1. Szisztolés szívelégtelenség (a szisztolé megsértésével - a szív kamrai csökkentésének időszakával);
2. Diasztolés szívelégtelenség (a diasztolus megsértésével - a szív kamrai relaxációs periódusa);
3. Vegyes szívelégtelenség (mind a szisztolé, mind a diasztolé megsértésével).

A vér elsődleges stagnálásának zónájától függően az alábbiakat különböztetjük meg:

1. Jobb kamrai szívelégtelenség (a pulmonáris keringésben, azaz a tüdő edényében a vér stázisa);
2. Bal kamrai szívelégtelenség (a pulmonáris keringésben, azaz a tüdőben lévő szervek edényében vér stázissal);
3. Biventrikuláris (két kamrai) szívelégtelenség (a vérkeringés mindkét körében vér stázissal).

A fizikai kutatások eredményeitől függően az osztályokat a Killip skála szerint határozzuk meg:

• I (nincs CH jel);
• II. (Enyhe CH, kis zihálás);
• III (súlyosabb CH, több zihálás);
• IV (kardiogén sokk, szisztolés vérnyomás 90 mm-nél kisebb st.).

A krónikus szívelégtelenségben szenvedők halálozása 4-8-szor nagyobb, mint a társaiké. A dekompenzáció stádiumában a helyes és időben történő kezelés nélkül az év során a túlélési arány 50%, ami összehasonlítható néhány onkológiai betegséggel.

A krónikus szívelégtelenség okai

Miért fejlődik a CHF, és mi ez? A krónikus szívelégtelenség oka általában a szív károsodása vagy a megfelelő mennyiségű vér szivattyúzásának képessége az edényeken.

A betegség fő okai:

Vannak más provokáló tényezők a betegség kialakulásához:

• cukorbetegség;
• kardiomiopátia - miokardiális betegség;
• aritmia - szívritmus zavar;
• myocarditis - a szívizom gyulladása (miokardium);
• a cardiosclerosis a szív károsodása, amelyet a kötőszövet növekedése jellemez;
• dohányzás és alkoholfogyasztás.

A statisztikák szerint a férfiaknál leggyakrabban a betegség oka a koszorúér-betegség. A nőknél ez a betegség elsősorban az artériás hipertóniában következik be.

A CHF fejlődésének mechanizmusa

1. A szív átáramlási kapacitása csökken - a betegség első tünetei: fizikai intolerancia, légszomj.
   A kompenzációs mechanizmusok célja a szív normális működésének megőrzése: a szívizom erősítése, az adrenalinszint növelése, a folyadékretenció következtében a vér mennyiségének növelése.
2. A szív alultápláltsága: az izomsejtek sokkal nagyobbak lettek, és az erek száma enyhén nőtt.
3. A kompenzációs mechanizmusok kimerültek. A szív munkája sokkal rosszabb - minden nyomással nem elég a vér.

Jelei

A betegség fő tünetei azonosíthatók:

1. Gyakori légszomj - olyan állapot, ahol a levegő hiányának benyomása van, ezért gyors és nem túl mély;
2. Fokozott fáradtság, amelyet a folyamat gyors elvesztése jellemez;
3. A szívverések számának növekedése percenként;
4. A perifériás ödéma, amely a testből származó folyadék gyenge kimenetét jelzi, elkezd megjelenni a sarokból, majd magasabbra és magasabbra megy az alsó hátra, ahol megállnak;
5. Köhögés - a ruhák kezdetétől kezdve ez a betegség megszárad, majd a köpet kezd kiemelkedni.

A krónikus szívelégtelenség általában lassan alakul ki, sokan azt tartják testük öregedésének megnyilvánulásának. Ilyen esetekben a betegek az utolsó pillanatig a kardiológushoz fordulnak. Természetesen ez bonyolítja és meghosszabbítja a kezelési folyamatot.

A krónikus szívelégtelenség tünetei

A krónikus szívelégtelenség kezdeti szakaszai kialakulhatnak a bal és jobb kamrai, bal és jobb pitvari típusokban. A betegség hosszú szakaszában zavarok vannak a szív minden részén. A klinikai képen a krónikus szívelégtelenség fő tünetei különböztethetők meg:

• fáradtság;
• légszomj, szív asztma;
• perifériás ödéma;
• szívdobogás.

A fáradtság panaszai a betegek többségét teszik ki. Ennek a tünetnek a jelenléte az alábbi tényezőknek köszönhető:

• alacsony szívteljesítmény;
• elégtelen perifériás véráramlás;
• a szöveti hipoxia állapota;
• az izomgyengeség kialakulása.

A szívelégtelenség dyspnea fokozatosan növekszik - először a fizikai terhelés során jelentkezik, majd kisebb mozgásokkal, sőt nyugalomban jelenik meg. A szívműködés dekompenzálásával úgynevezett szív asztma alakul ki - éjszaka előforduló fulladásos epizódok.

A paroxiszmális (spontán, paroxiszmális) éjszakai dyspnea:

• a paroxiszmális éjszakai dyspnea rövid támadásai, önindukáltak;
• tipikus szívrohamok;
• akut tüdőödéma.

A szív asztma és a pulmonális ödéma lényegében akut szívelégtelenség, amely a krónikus szívelégtelenség hátterében alakult ki. A szív asztma általában az éjszaka második felében fordul elő, de bizonyos esetekben a fizikai terhelés vagy a nap folyamán érzelmi izgalom vált ki.

1. Enyhe esetekben a támadás néhány percig tart, és a levegőhiány érzése jellemzi. A beteg leül, kemény légzés hallható a tüdőben. Néha ezt az állapotot köhögés kíséri, kis mennyiségű köpet. A támadások ritkaak lehetnek - néhány nap vagy hét alatt, de az éjszaka során többször is megismételhetők.
2. Súlyosabb esetekben súlyos szív-asztma-támadás alakul ki. A páciens felébred, leül, hajlítja a csomagtartót előre, a kezét a csípőre vagy az ágy szélére támasztja. A légzés gyors, mély, rendszerint légzési és belégzési nehézségekkel küzd. A tüdőben csörgő lehet. Bizonyos esetekben bronchospazmus adható hozzá, ami növeli a szellőzés problémáit és a légzési funkciót.

Az epizódok olyan kellemetlenek lehetnek, hogy a beteg félhet, hogy lefeküdni fog, még akkor is, ha a tünetek eltűnnek.

CHF diagnózisa

A diagnózisnak a panaszok elemzésével kell kezdődnie, azonosítania kell a tüneteket. A betegek panaszkodnak a légszomjra, a fáradtságra, a szívdobogásra.

Az orvos meghatározza a beteget:

1. Hogy alszik;
2. Megváltozott a párnák száma az elmúlt héten?
3. Egy ember aludt ülve, nem fekve?

A diagnózis második fázisa fizikai vizsgálat, beleértve:

1. A bőr vizsgálata;
2. A zsír- és izomtömeg súlyosságának értékelése;
3. Az ödéma ellenőrzése;
4. Az impulzus kipirálása;
5. Májpipáció;
6. A tüdő auscultációja;
7. Szív auscultation (I tónus, szisztolés zúgás az első auscultation ponton, a II-es hang elemzése, „canter ritmus”);
8. Mérés (30% -os testsúlycsökkenés 1% a cachexia kezdetét jelzi).

1. A szívelégtelenség jelenlétének korai felismerése.
2. A patológiai folyamat súlyosságának finomítása.
3. A szívelégtelenség etiológiájának meghatározása.
4. A szövődmények kockázatának és a patológia éles előrehaladásának értékelése.
5. Az előrejelzés értékelése.
6. A betegség szövődményeinek valószínűségének értékelése.
7. Ellenőrizze a betegség lefolyását és a beteg állapotának változásait.

1. Objektív megerősítés a myocardium patológiás változásainak jelenlétéről vagy hiányáról.
2. A szívelégtelenség jeleinek kimutatása: dyspnea, fáradtság, gyors szívverés, perifériás ödéma, nedves rálák a tüdőben.
3. A krónikus szívelégtelenség kialakulásához vezető patológia kimutatása.
4. A szívelégtelenség színpadának és funkcionális osztályának meghatározása a NYHA (New York Heart Association) által.
5. Ismertesse a szívelégtelenség kialakulásának elsődleges mechanizmusát.
6. A betegség lefolyását okozó provokáló okok és tényezők azonosítása.
7. A társbetegségek kimutatása, a szívelégtelenséggel való kapcsolatuk értékelése és kezelése.
8. Megfelelő objektív adatok gyűjtése a szükséges kezeléshez.
9. A műtéti kezelési módszerek alkalmazására vonatkozó indikációk jelenlétének vagy hiányának kimutatása.

A szívelégtelenség diagnózisát további vizsgálati módszerekkel kell elvégezni:

1. EKG-nál általában hipertrófia és myocardialis ischaemia jelei vannak jelen. Gyakran ez a vizsgálat lehetővé teszi az egyidejű aritmia vagy vezetési zavarok azonosítását.
2. Fizikai aktivitással rendelkező tesztet végzünk annak meghatározására, hogy milyen tolerancia van rá, valamint a szívkoszorúér-betegségre jellemző változásokra (az STG szegmensének eltérése az EKG-től az izoláltól).
3. A napi Holter-monitorozás lehetővé teszi a szívizom állapotának meghatározását a tipikus páciens viselkedése során, valamint alvás közben.
4. A CHF egyik jellemzője az ejekciós frakció csökkenése, amely ultrahanggal könnyen látható. Ha további dopplográfiát is tapasztal, a szívelégtelenség nyilvánvalóvá válik, és megfelelő szakértelemmel még a felfedezésüket is felfedheti.
5. A koszorúér-angiográfiát és a kamrai vérnyomásmérést a koszorúér állapotának tisztázására, valamint a nyitott szívbetegséggel végzett preoperatív készítmények tisztázására végezzük.

A diagnózis során az orvos megkérdezi a panaszt a panaszokról, és megpróbálja azonosítani a CHF-re jellemző jeleket. A diagnózis bizonyítékai közül fontos a szívbetegség kimutatása egy szívbetegségben szenvedő személynél. Ebben a szakaszban az EKG-t vagy a natriuretikus peptid meghatározását a legjobb. Ha nincs rendellenesség, a személynek nincs CHF-je. A myocardialis károsodás megnyilvánulása esetén a pácienst echokardiográfiára kell utalni, hogy tisztázzák a szívelváltozások, a diasztolés betegségek stb. Természetét.

A diagnózis következő szakaszaiban az orvosok azonosítják a krónikus szívelégtelenség okát, tisztázzák a változások súlyosságát, visszafordíthatóságát a megfelelő kezelés meghatározása érdekében. Talán további kutatások kinevezése.

szövődmények

A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek veszélyes állapotokat alakíthatnak ki, mint pl

• gyakori és tartós tüdőgyulladás;
• patológiás miokardiális hipertrófia;
• trombózis következtében fellépő többszörös thromboembolia;
• a test általános kimerülése;
• a szívfrekvencia és a szívvezetés megsértése;
• károsodott máj- és vesefunkció;
• hirtelen halál a szívmegállásból;
• tromboembóliás szövődmények (szívroham, stroke, pulmonális thromboembolia).

A szövődmények kialakulásának megelőzése az előírt gyógyszerek alkalmazása, a sebészeti kezelés indikációinak időben történő meghatározása, az antikoagulánsok kijelölése a indikációk szerint, antibiotikum terápia bronchopulmonalis rendszer esetén.

Krónikus szívelégtelenség kezelés

Először is, a betegeknek tanácsos betartani a megfelelő étrendet és korlátozni a fizikai terhelést. Szükséges teljesen lemondani a gyors szénhidrátokról, különösen hidrogénezett zsírokról, különösen az állati eredetűekről, és gondosan ellenőrizni kell a só bevitelét. A dohányzásról és az alkoholfogyasztásról is azonnal le kell állnia.

A krónikus szívelégtelenség terápiás kezelésének minden módszere olyan intézkedésekből áll, amelyek célja a mindennapi életben szükséges feltételek megteremtése, hozzájárulva az SCS terhelésének gyors csökkenéséhez, valamint a szívizom működését segítő gyógyszerek használatához és a csökkent vízfolyások befolyásolásához. sócsere. A terápiás intézkedések mennyiségének célja a betegség kialakulásának stádiumához kapcsolódik.

A krónikus szívelégtelenség kezelése hosszú. Tartalmazza:

1. A kábítószer-kezelés célja az alapbetegség tüneteinek leküzdése és a fejlődéséhez hozzájáruló okok megszüntetése.
2. Racionális mód, amely magában foglalja a foglalkoztatás korlátozását a betegség formái szerint. Ez nem jelenti azt, hogy a betegnek folyamatosan ágyban kell lennie. Mozghat a szobában, ajánlott fizikoterápiás gyakorlatokat.
3. Diéta terápia. Meg kell figyelni az élelmiszer kalóriatartalmát. Meg kell felelnie a beteg előírt módjának. 30% -kal csökkentik az élelmiszer zsírtartalmú kalóriatartalmát. A kimerültséget szenvedő betegnek ezzel szemben fokozott étrendet kapnak. Szükség esetén tartsa böjt napokon.
4. Cardiotonic terápia.
5. A víz-só és a sav-bázis egyensúly helyreállítására irányuló diuretikumokkal történő kezelés.

Az első fázisban lévő betegek teljes mértékben képesek dolgozni, a második szakaszban korlátozott a munkaképesség, vagy teljesen elveszett. De a harmadik szakaszban a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknek állandó ellátásra van szükségük.

Kábítószer-kezelés

A krónikus szívelégtelenség gyógyszerezésének célja a test felesleges folyadék csökkentésére és megszabadítására szolgáló funkciók javítása. A szívelégtelenség tüneteinek stádiumától és súlyosságától függően az alábbi kábítószer-csoportokat írják elő:

1. Vasodilatátorok és ACE-gátlók - angiotenzin-konvertáló enzim (enalapril, kaptopril, lisinopril, perindopril, ramipril) - csökkentik az érrendszeri tónust, kibővítik az ereket és az artériákat, ezáltal csökkentik az edények rezisztenciáját a szív összehúzódása során, és hozzájárulnak a szívteljesítmény növekedéséhez;
2. Szívglikozidok (digoxin, strophanthin, stb.) - növelik a szívizom összehúzódását, növelik a szivattyúzás funkcióját és a diurézist, elősegítik a kielégítő testmozgási toleranciát;
3. Nitrátok (nitroglicerin, nitrong, sustak stb.) - javítják a kamrák vérellátását, növelik a szívteljesítményt, meghosszabbítják a koszorúerek artériáit;
4. Diuretikumok (furoszemid, spironolakton) - csökkentik a felesleges folyadék visszatartását a szervezetben;
5. Β-adrenerg blokkolók (karvedilol) - csökkenti a szívfrekvenciát, javítja a szív vérének kitöltését, növeli a szívteljesítményt;
6. A szívizom anyagcseréjét javító gyógyszerek (B-vitaminok, aszkorbinsav, Riboxin, kálium-készítmények);
7. Antikoagulánsok (aszpirin, varfarin) - megakadályozzák a vérrögök kialakulását az edényekben.

A CHF kezelésében ritkán alkalmazzák a monoterápiát, és mivel ezt csak az ACE-gátlóval lehet alkalmazni a CHF kezdeti szakaszában.

A CHF kezelésében a 80-as években a hármas terápia (ACEI + diuretikus + glikozid) volt a standard, és most is a CHF kezelésének hatékony módja marad, azonban a sinus ritmusú betegeknél a glikozid béta-blokkolóval történő helyettesítése javasolt. A 90-es évek elejétől a jelenig terjedő arany standard négy gyógyszer kombinációja - egy ACE-gátló + diuretikus + glikozid + béta-blokkoló.

Megelőzés és prognózis

A szívelégtelenség megelőzése érdekében megfelelő táplálkozásra, megfelelő fizikai aktivitásra van szükség, elkerülve a rossz szokásokat. A kardiovaszkuláris rendszer minden betegségét azonnal azonosítani és kezelni kell.

A CHF-kezelés hiányában a prognózis kedvezőtlen, mivel a legtöbb szívbetegség romlásához és súlyos szövődmények kialakulásához vezet. Orvosi és / vagy szívsebészeti beavatkozás során a prognózis kedvező, mert a betegség progressziója lassul, vagy az alapbetegség radikális gyógyulása következik be.

CHF: okok, tünetek és kezelés

A CHF egy olyan betegség, amelyre jellemző, hogy a humán szervek rossz állapotban vannak bármely állapotban.

Mind a fizikai terhelés, mind a pihenés kérdése.

Ez azt eredményezi, hogy a szervek és a szövetek már nem kapják meg a megfelelő oxigént a megfelelő működéshez.

Ennek következményei szomorúak: sok betegség egyik fő oka a rossz vérellátás.

Ennek fényében azonnal megjelenik a légszomj, a gyengeség és a folyadékvisszatartás a szervezetben.

Ha a krónikus szívelégtelenség kialakulásáról beszélünk, meg kell jegyezni, hogy ez a betegség fokozatosan alakul ki.

A CHF bizonyos okokból alakul ki.

Tegyük fel, mi történik a szívelégtelenséggel:

• A szív iszkémia.
• Az elmúlt időkben elhalasztott myocardialis infarktus.
• Mindenféle vírusos és bakteriális betegség.
• Állandó magas nyomás.
• Gyulladásos betegségek következtében a szív szövetének szerkezeti változásai.
• Csere rendellenességek a szív izomában.
• Rossz szívverés.
• A szívizom patológiás állapota, ami a szívizomban a kötőszövet hegszövet növekedését idézi elő.
• Mindenféle szívbetegség.
• A szív szelepeinek gyulladása.
• A szív szérum membránjának gyulladása, a szív és a vérerek összenyomódását provokáló folyadék.
• A tüdő és a hörgők betegségei.
• Az alkohol állandó hatásai a testre.
• Öregség

Krónikus szívelégtelenség: tünetek és diagnózis

A krónikus szívelégtelenség tünetei a szívizom károsodásának mértékétől függenek.

A betegség fő tünetei:

• Légszomj, ami erősen megnyilvánul a fekvő állapotban. A páciensnek aludnia kell, majdnem félig ülve, pár párnát helyezve a fejére.
• Erőszakos köhögés köpetrel, amelyben vérrészecskéket lehet kimutatni. A köhögés elviselhetetlenné válik.
• Nagy gyengeség fizikai erőfeszítés nélkül is. A test gyengül, mivel az agy oxigénje elégtelen mennyiségben van.
• Súlyos duzzanat, különösen este. A folyadék nem válik ki a testből, és a lábszövetekbe kerül, így a vízmérleget szabályozni kell.
• Hasi fájdalom, amelyet a hasüreg ödémája okoz.
• Vese- és májelégtelenség.
• Kék bőr, különösen az ujjak és az ajkak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vénás vér rosszul kering, és nem oxigénnel telíti a szövetet.
• Tachycardia és aritmia.

A krónikus szívelégtelenség diagnózisát az orvos állapítja meg a beteg panaszai alapján. A betegséggel gyenge szívhangok hallhatók, a szívritmus hibás, és a tüdőben zajok és zihálóak.

A vizsgálat során a szív ultrahangát végzik, ami patológiát mutat, aminek következtében a szívelégtelenség kezdett kialakulni. Az ultrahang alatt is megnézheti a szívizom összehúzódási funkcióját.

Azt is előírják, laboratóriumi vizsgálatokat, a gyenge eredményeket, akkor írhat elő elektrokardiogram meghatározására koszorúér-betegség, jelei utáni infarktus cardiosclerosis, szívritmus. Súlyos EKG rendellenességek esetén napi EKG, vérnyomásmérés, futópad teszt és kerékpár-ergometria is elvégezhető. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa az angina és a CHF stádiumát.

A szívizom hipertrófiájának meghatározására röntgenfelvételt írnak elő. A képen a vénás torlódások vagy ödéma okozta tüdő patológiája is látható.

A szívkoszorúér-betegség jelenlétében a páciens koronária-angiográfiát végezhet, hogy meghatározza a vénás artériák túlsúlyosságát, és műtéti kezelést adjon. Ha a májban és a vesében gyanítható a vér stázisa, ezeknek a szerveknek ultrahangos vizsgálata történik.

A betegség alapos diagnózist igényel, amelyet az orvosnak meg kell írnia.

A CHF súlyosbodásához vezető tényezők:

• A nem kezelhető súlyos szívbetegség kialakulása.
• A kardiovaszkuláris rendszer további betegségeinek kialakulása.
• Más szervek betegségeinek fejlődése.
• Fizikai munka, rossz táplálkozás, vitaminhiány, állandó ideges feszültség.
• Egyes gyógyszerek elfogadása.

Akut szívelégtelenség: tünetek és kezelés

Az akut szívelégtelenség olyan szindróma, amelyben a betegség szisztolés funkciójának romlása következtében a betegség klinikai tünetei gyorsan és nagyon fényesen jelennek meg.

Mindezek a szívelégtelenségek hemodinamikai zavarokat és visszafordíthatatlan változásokat okoznak a tüdő vérkeringésében.

Az akut szívelégtelenség a szív meghibásodása, melynek következtében a szívteljesítmény romlik, a nyomás a kis keringésben növekszik, a szövetekben gyenge a vér mikrocirkuláció és a stagnálás.

Ez egy olyan kóros állapot, amely a CHF dekompenzációjának kialakulása miatt következik be, bár előfordulnak patológiás és szívbetegség nélküli esetek.

A DOS-nak azonnali orvosi ellátásra van szüksége, mivel ez gyakori állapot, amely veszélyt jelent az emberi életre.

Az akut szívelégtelenség a beteg kritikus állapota, amely szívmegálláshoz vezethet. Ha szindróma gyanúja merül fel, azonnal hívjon egy mentőt a cardioreanimációs csapatnál.

A jobb kamrai elégtelenség tünetei a következők:

• Dyspnea nyugalomban. Úgy tűnik, a hörgőgörcs következménye.
• Fájdalom a mellkas mögött.
• Kék vagy sárga bőr, különösen az ajkak.
• Hideg verejték a homlokán.
• A nyakon levő vénák kiugrása és tapintása.
• Megnövekedett máj és fájdalom a területen.
• Szív-szívdobogás.
• Duzzanat a lábakban.
• Puffadás.

A bal kamrai hiba tünetei a következők:

• Dyspnea zavaró hatással.
• Szív-szívdobogás és aritmiák.
• Gyengeség az ájulás előtt.
• A bőr megvilágítása.
• Köhögés habbal és vérrel.
• Zihálás a tüdőben.

Az akut szívelégtelenség halálos lehet, ezért orvosi segítségre van szükség. Nem szükséges elhalasztani és várni, amíg a támadás el nem megy, sürgősen kardiológusokkal kell menteni. Érkezéskor az orvosok segítenek helyreállítani a sérült hajók szívverését és véráramlását. Ebből a célból a trombo-feloldó szereket befecskendezik a vénába.

A kórházba érkezéskor sürgős művelet végezhető a szívizom helyreállítására, ha megtört.

Továbbá az orvosok eltávolítják a fulladásos támadást, amely a pangásos kudarc okát váltotta ki, eltávolítja a tromboembóliát és az oxigénterápiát. Az OSH enyhítésére leggyakrabban a kábítószer-fájdalomcsillapítókat használják. A glikozidok és a kardiotonikumok segítenek normalizálni a szívizom összehúzódási funkcióját.

Tudnia kell, hogy a DOS bármely jele esetében azonnal szükség van egy mentőre. Emlékeztetni kell arra, hogy a DOS fejlődésének legkisebb gyanúja esetén azonnal meg kell hívnia egy mentőt.

A szívelégtelenség formái és fázisai és azok jelei

A szívelégtelenség fokozatai a Strazhesko és a Vasilenko kardiológusok osztályozása szerint a szívelégtelenség alakulása szerint oszlanak meg.

1. szakasz - a kezdet. A szívelégtelenség első jelei nyilvánulnak meg. A beteg folyamatosan fagy, a végtagok rendszeres hűtése, a test alsó részének (láb, láb) duzzadása. Az első periódusban az ödéma állandó, délután következik be és eltűnik hosszú pihenés után. A fáradtság, fáradtság állandó érzése is fennáll, amit a véráramlás fokozatos csökkenése magyaráz a bőrben és a vázizomokban. Még enyhe fizikai erőfeszítéssel a testen (hosszú séták, gyaloglás a lépcsőn, a szoba tisztítása), légszomj jelenik meg, a száraz köhögés éles támadása lehetséges, a szívverés gyakoribb.

2. szakasz (A) - a vér stázisának megjelenése. A tanulmányban kiderült, hogy megsértette a vérkeringés kis- vagy nagy körét. Időszakos asztmás rohamok vagy tüdőödéma jelentkeznek. Ez a tüdőben előforduló vénás torlódásoknak köszönhető.

tünetek:

1. A száraz köhögés állandó epizódjai.
2. Fulladás.
3. Éles szorongás.
4. Szív-szívdobogás.

Pulmonális ödémával a páciens köhögés, zajos légzés.

A 2. szakasz (B) - a vénás torlódások előrehaladnak. A 2 fő vérkeringési körben már megsértés tapasztalható.

A 3. szakasz a szívelégtelenség jelenlétének egyértelmű megnyilvánulása, a dystrofikus változások már visszafordíthatatlanok.

tünetek:

1. A légszomj állandó jelenléte.
2. Az a képesség, hogy még egy kis fizikai tevékenységet is végezzen.
3. A máj cirrhosisa.
4. Az ödéma kialakulása.
5. A vérnyomás csökkentése.

Ha nem sürgősen forduljon szakemberhez, és nem kezdi el a kezelést, akkor a szívizom gyorsan kimerül, a máj, a vesék, az agy „szenved”. A halál lehetséges.

A New York-i Szív Szövetség kifejlesztette funkcionális besorolását, és azonosította a következő szívelégtelenség-fokozatokat:

1. 1. funkcionális osztály - a beteg csak olyan esetekben tapasztal nehézségeket, amikor fizikai aktivitása magas. Nincsenek szívbetegség jelei, a változásokat csak az ultrahang gép rögzítheti.
2. Funkcionális 2. osztály - a légszomj és a fájdalom rendszeres fizikai terheléssel időszakosan jelentkezik.
3. Funkcionális 3. osztály - a beteg állapota csak akkor tekinthető pozitívnak, ha megfigyeli a pasztell módot, és a lehető legnagyobb mértékben korlátozza a fizikai aktivitást.
4. 4. funkcionális osztály - még minimális mozgás is támadást okozhat, mindenféle terhelés kizárható.

A bal kamrai és jobb kamrai szívelégtelenség fennáll. Továbbá, ha követjük a patológiás irreverzibilis változásokat, megkülönböztethetjük a szisztolés és a diasztolés típusú kamrai diszfunkciót. Az első esetben a bal kamra ürege észrevehetően bővül, és a véráramlás csökken. A második esetben az érintett szerv nem képes teljesen ellazítani és újrahasznosítani a vér normál elmozdulását, ami a tüdőterület stagnálását idézi elő.

Nagyon fontos, hogy a szakember helyesen diagnosztizálja a kamrai diszfunkció típusát a szívelégtelenség jeleinek vizsgálatával. A kezelés folyamata is másnak tűnik, mivel a fenti kórképek fiziológiás patológiája alapvetően más.

A kezelési rendet csak a betegség teljes klinikai képének feltárása után állítják össze. A patológiák kialakulása és fejlődése közvetlenül függ a beteg korától, a betegség fejlődésének stádiumától. Továbbá, a betegnek meg kell adnia az orvosi előzményeit. Ebben az esetben a kardiológus számára könnyebb lesz nyomon követni a betegség történetét és annak közelítő ideiglenes jelenlétét.

A patológiák kialakulásának fázisai:

1. Szisztolés szívelégtelenség. Megszakadt időintervallumok a kamrai összehúzódáshoz.
2. Diasztolés szívelégtelenség. Megszakított időintervallumok a kamrai relaxációhoz.
3. Vegyes formájú jogsértés. Mind a szisztolák, mind a diasztol normális működése károsodott.

A CHF szövődményei és a kezelési módszerek

A CHF szövődményei akkor fordulhatnak elő, ha nem kezdi meg időben a betegség kezelését.

A CHF gyakran a belső szervek és a legtöbb szívbetegség sok betegségéből ered.

Krónikus szívelégtelenség esetén a szív nem szivattyúz a vért a szükséges térfogatban, ami a tápanyagok hiányát eredményezi a szervekben.

A CHF első és legnyilvánvalóbb jelei az ödéma és a légszomj. Ödéma - a vénák vérének stagnálásának eredménye. A légszomj a tüdő stagnálásának jele.

A CHF kezelése során a betegnek be kell tartania az előírt étrendet. Ez a rendszer a sót és a vizet korlátozza. Az élelmiszereknek táplálónak és könnyen emészthetőnek kell lenniük. Tartalmazniuk kell a szükséges mennyiségű fehérjét, vitaminokat és ásványi anyagokat. A betegnek meg kell követnie a súlyukat, és dinamikus terheléseket kell végrehajtania a különböző izomcsoportoknál. A terhelés számát és típusát minden esetben a kezelőorvos határozza meg.

A CHF-re előírt gyógyszerek elsődleges, másodlagos és segédcsoportok. A főcsoport előkészítése megakadályozza a betegség kialakulását, mivel védik a szívet, a belső szerveket és optimalizálják a vérnyomást. Ezek közé tartoznak az ACE-gátlók, az angiotenzin-receptor-antagonisták (Concor, Anaprilin), béta-blokkolók, diuretikumok (Amilorid, Furosemid) és a szív-glükozidok.

Az orvos orvosokat is rendelhet benazepril alapján: ez a tudósok modern és hatékony fejlődése. Egy másik drog is rendelhető komplex terápia részeként - Ortomol Cardio.

Gyakran tanácsos elektrofiziológiai módszereket alkalmazni.

Ezek a módszerek a következők:

1. Mesterséges beültetés, elektromos impulzus létrehozása a szív izmaira.
2. A szív jobb kamrájának és kamrájának pulzusának háromkamrás implantációja. Mindkét oldalon egyidejűleg csökkenti a szív kamráit.
3. A cardioverter-defibrillátor beültetése olyan eszköz, amelyen keresztül nem csak az elektromos impulzus kerül át a szívbe, hanem az aritmia kockázata is minimális.

Ha a gyógyszeres kezelés hatástalanná válik, és a szívelégtelenség támadása nem megy át, használjon sebészeti beavatkozást.

A szívelégtelenség sebészeti típusai:

1. A koszorúér-bypass műtét akkor végezhető, ha az éreket az atherosclerosis jelentősen befolyásolja.
2. A szelephibák sebészeti korrekciója - súlyos szűkület vagy elégtelen szelepszám esetén.
3. A szívátültetés kardinális, de bizonyos esetekben szükséges módszer. Egy ilyen művelet során a következő nehézségek fordulnak elő: elutasítás, donorszervek hiánya, a transzplantált szív vércsatornáinak károsodása.
4. A szív védelme rugalmas hálós kerettel. Ennek a módszernek köszönhetően a szív nem növekszik, de a beteg jobban érzi magát.

A mesterséges berendezések és készülékek telepítése az emberi szervezetben a vérkeringés javítására is használható. Ilyen eszközöket sebészeti úton vezetnek be a betegbe. A bőrön keresztül csatlakoznak az övén található elemekhez. Egy ilyen művelet során azonban a fertőző szövődmények, a thromboembolia és a trombózis teljesen lehetséges. Az ilyen eszközök költsége nagyon magas, ami szintén megakadályozza azok használatát.

Ha időnként nem kezeli a betegséget, a beteg akut myocardialis elégtelenséggel, pulmonalis ödémával, gyakori és tartós tüdőgyulladással, vagy akár hirtelen szívhalállal, szívrohamral, stroke-mal, tromboembóliával is szembesülhet. Ezek a CHF leggyakoribb szövődményei.

Mindent a szívelégtelenségről: jelek, fejlődés okai, a betegség meghatározása és kezelése

A szív egy olyan szerv, amely szó szerint az emberi test középpontjában található. Nem meglepő, hogy a létfontosságú aktivitás folyamatában megjelenő legtöbb kóros folyamat befolyásolja a szívizomot. Sokat függ a szívtől, de mindenkitől is származik.

A „szívelégtelenség” kifejezés önmagában beszél: a szívizom fő funkciója (szivattyúzás) hiányzik. Ez a sajnálatos helyzet nem áll fenn a teljes jólét között. Éppen ellenkezőleg, ez egy betegség természetes eredménye.

A szívelégtelenség: ítélet vagy betegség a harcban?

A szívelégtelenség (HF) egy patofiziológiai állapot (a szerv normális működésének meghibásodása), amelyben a szív nem képes elegendő vérrel ellátni az emberi test szöveteit a pumpáló funkció megsértése miatt (és ezért nincs elég oxigén és tápanyag). Az ilyen perfúziós defektust (vérellátást) bizonyos tünetek jellemzik, amelyek valójában megakadályozzák a beteg életét.

kórokozó kutatás

A klinikai tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a szívizom már eléggé sérült. A kardiomiociták nagy száma meghiúsulhat egy éjszakán át akut nekrózisuk (haláluk) vagy ischaemia következtében. Más esetekben a szív csendesen és visszafogottan viselkedik, és csak egy idő után nyilatkozik a szenvedéséről.

A szívelégtelenség következő okai megkülönböztethetők:

1. Major (75-85% -ot tesz ki):
   • ischaemiás szívbetegség (az összes HF eset 70% -a);
   • az artériás hipertónia (a regisztrált HF körülbelül 15% -a a lelkiismeretén van).
2. Kevésbé gyakori (15-25%):
   • kardiomiopátia (a szívizom károsodása az alkohol, kémiai vegyületek és egyéb tényezők toxikus hatásai révén);
   • a szív gyulladásos betegségei: endokarditisz (a szívfal belső rétegének károsodása), myocarditis (a középső réteg megváltozása, a test fő szivattyújának főbb üzemi tömege).
3. Ritka (az összes eset 5% -a):
   • perikardiális betegségek (a szív külső membránja), különböző eredetű gyulladásos folyamatok;
   • a szívelégtelenség ritmusában bekövetkező zavarok és a szívvezetési rendszer működése (olyan sejtek, amelyeken keresztül impulzusokat közvetítenek, amelyek váltakozó kompressziót és relaxációt váltanak ki az atriák és a kamrák);
   • a kötőszöveti betegségek hatásai:
     • szisztémás lupus erythematosus;
     • scleroderma;
     • dermatomyositis;
     • szisztémás vaszkulitisz;
     • sarcoidosis;
   • rendellenességek a neuroendokrin rendszerben a testfunkciók szabályozásában:
     • cukorbetegség (ennek következtében a HF növekedése);
     • a pajzsmirigy működésének változásai (hiper, hypothyreosis);
     • mellékvese-betegségek:
       • phaeochromocytoma;
       • Kona szindróma;
       • Addison-kór;
     • szabályozási kudarc központi szinten:
       • az agyalapi mirigy patológiája;
       • a hypothalamus megváltozása;
   • elhízás;
   • krónikus tüdőbetegség;
   • anyagcsere-rendellenességek;
   • különböző lokalizációjú tumorok;
   • a szív- és érrendszeri rendellenességek újszülötteknél;
   • sugárzás és agresszív gyógyszerek;
   • terhesség.

Mint látható, a klinikusok különbséget tesznek a HF különböző okainak. A patofiziológusok (azok, akik tanulmányozzák a patológiás állapotok kialakulásának mechanizmusait) könnyebbé váltak.

patogenézisében

A patofiziológusok szempontjából a HF előfordulása csak többféleképpen indítható. Ezek a mechanizmusok azonban általánosítják a fent felsorolt ​​összes patológiát.

A CH patogenezisének fő szempontjai

A szívelégtelenség

A szívelégtelenség miatt az orvosi szakemberek általában gyakori klinikai szindrómát, a szövetek / szervek elégtelen vérellátását jelentik. Közvetlenül összefügg a krónikus vagy akut szívműködési zavarokkal, elsősorban a myocardialis károsodás által okozott kiürítési / kitöltési kapacitás romlásával.

leírás

Több ezer informatív cikket írtak a szívrohamról és a magas vérnyomásról, míg a szívelégtelenség, sőt szinte mindig ezeknek a betegségeknek a következménye, mindig az árnyékban marad, bár egy személy gyorsabban ölhet meg, mint a rák. A betegségek modern nemzetközi osztályozásában önálló betegségnek minősül. A szívelégtelenség széles körben elterjedt a lakosság körében - amint azt a hazai orvosi statisztikák is mutatják, az idősebb nők leggyakrabban szenvednek, bár az egész világ helyzete éppen ellenkezője. Ezt a tendenciát az Oroszországban élő férfiak alacsony átlagos várható élettartama okozza, a betegek többsége egyszerűen nem él a szívelégtelenség súlyos stádiumainak megtekintéséhez.

Az orvosok szerint a kardiológiai kórházakban a kórházi kezelés fő oka a szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában - az összes befogadott beteg több mint 50 százaléka. Ugyanakkor a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő 10 beteg közül 9-en enyhe formában vannak HF-jelek.

okai

Leggyakrabban a szívelégtelenség a szívelégtelenséggel jár, hogy a vér áthaladjon az edényeken, illetve a szívbetegség, a koszorúér-betegség és az artériás hipertónia különböző okai tekinthetők a betegség közvetlen okának - a nőknél ez utóbbi a legtöbb esetben a szívelégtelenséget okoz, míg a férfiaknál gyakran a fő ok ischaemia.

További tényezők, amelyek növelik a szívelégtelenség esélyét, a myocarditis, a cukorbetegség, a rendszeres dohányzás / alkoholfogyasztás, aritmiák, kardiomiopátia. A kardioszklerózis, a miokardiális infarktus és a HF egyéb jelzett okai az asztmás rohamok által kiváltott szív asztma kialakulását is provokálják, ami nagyon veszélyes az idősek számára, és gyakran a halál előtti halál előtti halál oka.

A szívelégtelenség tünetei

Gyakran előfordul, hogy az emberekben a szívelégtelenség nagyon későn, néha már a terminál szakaszában található. Ennek oka a betegség tüneteinek elmosódása és kétértelműsége a fejlődés korai szakaszában - ebből a célból a szívizominfarktusban szenvedő vagy krónikus szív- és érrendszeri problémákkal küzdő személyeket rendszeresen orvosi vizsgálatnak vetik alá, mivel csak egy átfogó diagnosztika a leghatékonyabb módszer a probléma korai felismerésére.

A szívelégtelenség megnyilvánulása

A szívelégtelenség látható tünetei közvetlenül függnek a probléma lokalizációjától. Tehát a bal kamrával kapcsolatos problémák esetén a pácienst száraz rálák, légszomj, hemoptysis és cianózis diagnosztizálja. A jobb kamra elégtelensége esetén a páciens panaszkodik a végtagok duzzanataira, valamint a jobb hypochondrium fájdalmára, jelezve a májban a vénás vér feleslegéből adódó problémákat.

Ráadásul a probléma lokalizációjától függetlenül a gyors fáradtság és fogyatékosság a HF egyik tipikus jellemző jele.

A betegség fázisa

A tünetek alapvető besorolása a fejlődési és súlyossági fokozatok szerint öt szakaszból áll:

1. A légszomj és a szívdobogás megnyilvánulása az erőteljes fizikai terhelés során, amely korábban nem okozott fiziológiai fáradtságot. A munkakapacitás gyakorlatilag nem csökken, a szervek funkciói nem csökkentek.
2. Hosszú ideig tartó elégtelenség és hemodinamikai rendellenességek közepes és kis fizikai terheléseknél.
3. Hasonlóan a második, de már látható, további kórokozó tünetekhez - száraz köhögés, a szív munka megszakadása, a vérkeringés kis és nagy körének torlódása, a végtagok kis mértékű duzzadása, a máj kis növekedése. A munkaképesség jelentősen csökken.
4. Súlyos dyspnea még a teljes pihenés, a jelzett cianózis, a perzisztáló ödéma, az aszcitesz, az oliguria súlyos formái, a máj cirrózisának jelei, a tüdő pangásos változásai esetén is. Ebben az állapotban a személy nem tud dolgozni.
5. A végső dystrofikus szakasz. Többszörös hemodinamikai rendellenességek, csökkent metabolikus folyamatok, szervcsoportok morfológiai változása, fizikai kimerültség és fogyatékosság. Ebben az esetben a konzervatív kezelés nem hatékony.

Lokalizációs besorolás

• A bal kamrában. A szív ezen részének túlterhelésével alakul ki, csökkentve a kontrakciós funkciót, az aorta szűkülését, a szívizom működését.
• A jobb kamrában. Stagnálása a vér a nagy keringésben és a kis kínálat hiányában. Leggyakrabban pulmonalis hipertóniával diagnosztizálták.
• Mindkét kamrában. Vegyes típus további komplikációkkal.

Az eredet szerinti besorolás

• Túlterhelés - szívhibákkal és szisztémás keringési zavarokkal kapcsolatos problémákkal jár.
• Miokardiális - a szív falának károsodása az izom energiacseréjének megsértésével.
• Vegyes - kombinálja a megnövekedett terhelést és a szívizom károsodását.

alak

Az orvosok a szívelégtelenséget két fő formára osztják fel:

Akut szívelégtelenség

Az ilyen típusú CH gyorsan, gyakran 1-2 órán belül alakul ki. Ennek fő oka a mitrális / aorta-szelep elégtelensége, a miokardiális infarktus, vagy a bal kamra falainak szakadása. Az alapvető megnyilvánulások közé tartozik a kardiogén sokk, a szív asztma és a tüdőödéma.

Krónikus szívelégtelenség

Fokozatosan fejlődik, hosszú időn keresztül alakulhat ki, a hús akár több évig is. A klinikai tünetek ebben az esetben hasonlítanak az akut HF-hez, de maga a kezelési folyamat hosszabb, és a betegség súlyos szakaszaiban még nem hatékony. A krónikus CH-ok okai a szívelégtelenségek, a hosszan tartó vérszegénység, a magas vérnyomás, a dekompenzációs fázis általános krónikus légzési elégtelensége.

diagnosztika

A szívelégtelenség időben történő diagnosztizálása az egyik leghatékonyabb kezelési mechanizmus, amely időt biztosít a konzervatív terápia kijelölésére.

A történelem és az objektív létfontosságú jelek differenciális elemzése mellett a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok teljes skáláját végzik - vérvizsgálatokat, mellkasi röntgeneket, echokardiogramot és elektrokardiogramot.

A szívelégtelenség kezelése

A legtöbb, a „szívelégtelenséget” diagnosztizáló kórházba bevont betegnek komplex kezelést igényelnek, gyakran sebészeti beavatkozással.

gyógyszer

• Béta-blokkolók kijelölése, amelyek csökkentik a szívfrekvenciát és csökkentik a vérnyomást. Ez megakadályozza a szívizom túlterhelését.
• A HF tüneteinek leküzdése glikozidokkal (digoxin, Korglikon).
• A diuretikumok használata a felesleges folyadékok eltávolítására a szervezetből.

Sajnos a legtöbb esetben a konzervatív terápia nem elegendő a betegség leküzdéséhez, különösen a HF súlyos szakaszában. Ebben az esetben a műtét - szelepcsere, artériás zárás, defibrillátor vagy pacemaker telepítése - ésszerű.

A betegeknek további ajánlások közé tartozik az étrendnek a minimális só és folyadékkal való betartása, a túlsúly normalizálása, a fiziológiai eljárások, a megfelelő kardiovaszkuláris edzés, a speciális vitamin-komplexek alkalmazása, valamint a dohányzásról / alkoholfogyasztásról való kilépés.

alternatív

Számos alternatív modern tanulmány azt mutatja, hogy a szívelégtelenség komplex kezelésével az egyéni étrend-kiegészítők és a vegyületek (koenzim Q10, taurin) hozzájárulnak a betegség hatékonyabb kezeléséhez és gyorsabb gyógyulásához. Ez annak köszönhető, hogy a HF krónikus formáinak patogenezise és a makroenergiai vegyületek pusztulása a sejtek szintjén, ami a szabad sugárreakciók aktiválódásához és a betegség kialakulását katalizáló biofizikai folyamatok kialakulásához vezet.

Így a flavonoidok és a taurin rendszeres bevitele számos betegben javítja a HF-ben szenvedő betegek endoteliális funkcióját a vérlemezke funkció gátlásával. A fent említett gyógyszerek alkalmazása azonban csak az orvosával való előzetes egyeztetés után és csak a standard konzervatív terápiával kombinálva lehetséges.

A népi jogorvoslatok kezelése

A hagyományos orvoslás a beteg komplex terápiájának kiegészítéseként a HF megelőzésére és kezelésére hatalmas mennyiségű különféle receptet kínálhat a betegnek. Bármely népi jogorvoslat csak a kardiológusával folytatott előzetes egyeztetés után használható!

• Egy kiló friss galagonya-gyümölcsöt egy liter vizet öntsünk, és húsz percig forraljuk, majd leeresztjük, majd hozzáadjuk a 2/3 csésze mézet és cukrot. Keverjük össze alaposan, hűtsük le és tegyünk két evőkanál. kanál minden étkezés előtt egy hónapig.
• Vegyünk egy evőkanál friss viburnumot, mártjuk meg a lé előtt, és öntsünk egy pohár forró vizet, adjunk hozzá két teáskanál mézet. Hagyja, hogy a húsleves egy órán át álljon, majd naponta kétszer ½ csésze esetén vegye be az első hónapra.
• 10 milligramm a digitalis, a völgy és az arnica alkoholos tinktúrája, keverjük össze 20 milliliter galagonya tinktúrával és naponta háromszor (30 csepp egy készletben) négy hétig.
• Két evőkanál zúzott szárított adonisz töltött egy pohár forró vizet, mozog egy termoszba, és hagyja két órán át főzni. Törölje meg a tinktúrát és 50 ml folyadékot inni, naponta háromszor két hétig.

A szívelégtelenség következményei

A HF szövődményei és hatásai nem specifikusak és a betegség stádiumától függenek. A leggyakoribb:

• Szívritmus zavarok és halál. A szívelégtelenségben szenvedő betegek 44% -kal nagyobb valószínűséggel halnak meg, mint a HF-szindróma nélkül.
• Bronchopneumonia és fertőző léziók. A folyadékok és a vér stagnálásának / transzudálásának, valamint az alacsony légzési aktivitásnak köszönhetően rendkívül kedvező feltételek vannak a légutak és a tüdő fertőzésének kialakulásához.
• Pulmonális vérzés. A tüdő ödémában és a szív asztmában előforduló tünet a betegség egyik legkorábbi szövődménye.
• Májsejt-elégtelenség. A vénás stázissal és a perfúzió romlásával összefüggő májfunkciók változása.
• Szív cachexia. Ez a HF terminális stádiumainak szövődménye, és az anyagcsere-zavarok, különösen a zsírok gyenge felszívódása okozza, ami általánosított anorexiához vezet.
• Embolia, pulmonalis infarktus és más belső szervek a vér stasis miatt.
• Krónikus vese- / szív- és agyi elégtelenség, a tápcsatorna-rendszer funkciójának dekompenzálása az artériák elzáródása nélkül - az alacsony MOC okozta komplikáció.

Diéta a szívelégtelenségért

A táplálkozás fontos eleme a személy komplex kezelésének, rehabilitációjának és megelőzésének a szívelégtelenség előtt, alatt és után. A megfelelő táplálkozás általános elvei ebben az időszakban a só és a folyadékok napi bevitelének korrigálására irányulnak. A tápláléknak ugyanakkor könnyen emészthetőnek és elég magas kalóriamennyiségnek kell lennie.

Az optimális teljesítményrendszer frakcionált, 5–6 megközelítésre oszlik. Az étrendből ne felejtsük el az erős teákat és kávét, a csokoládét, a zsíros, füstölt, sós ételeket, savanyúságokat. Ha a beteg állapota kielégítő, akkor a remissziós szakaszban a napi maximálisan fogyasztott só mennyisége nem haladhatja meg az 5 grammot. Ha a HF destabilizációja és súlyosbodása vagy akut formája, az élelmiszer-tartalmú sót teljesen ki kell zárni az étrendből.

A napi 0,8–1,5 literes folyadékfogyasztás monitorozása is (ez magában foglalja mind a víz-, mind a folyékony leveseket / borscsot, teákat, gyümölcsleveket és egyéb termékeket). Növelje a kálium - diófélék, mazsola, banán, sült burgonya, borjúhús, őszibarack, kelbimbó, hajdina és zabpehely fogyasztását. Ez különösen igaz, ha a diuretikumokhoz hozzárendeljük a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből és csökkentjük a puffadást.

Hasznos videó

A szívelégtelenség. Mitől gyengül a szív

Szívfájdalom, mit kell tenni, hogyan kell segíteni és megakadályozni - Dr. Komarovsky