Szív stentelés - mennyi ideig élnek a műtét után?

A stentelés egy orvosi műtét, amelyet egy stent telepítésére hajtanak végre - egy speciális csontváz, amely az emberi üreges szervek, például koszorúér-szívek hézagába kerül, és amely lehetővé teszi a terület kiterjesztését a kóros folyamatok által szűkített.

Az ateroszklerózis következtében a hajók szűkíthetők, és ez óriási veszélyt jelent az emberi egészségre és életre. Attól függően, hogy melyik edény sérült, a lumencsökkenés iszkémiához, az agyi keringés kudarcához, a lábak ateroszklerózisához és más veszélyes betegségekhez vezet.

Az artériák átjárhatóságának helyreállítása érdekében egyes technikák ismertek, a főbbek a következők:

• konzervatív terápia
• angioplasztika
• a szíverek és más érintett artériák stentelése, t
• koszorúér-bypass műtét. Szívhajó tolatás - mi ez?

A kardiális erek koronária stentelése a cardiális artériák intravaszkuláris protézisének egyik leghatékonyabb módja a különböző patológiák során.

Jelzések a stenteléshez

A szív egy erős szivattyú, amely vérkeringést biztosít. A vér keringésével együtt a tápanyagok és az oxigén elkezd folyni a szervekre és a szövetekre, amelyek hiányában a működésük lehetetlen.

Az érelmeszesedés a leggyakoribb krónikus betegség, amely az artériákat érinti. Idővel az ateroszklerotikus plakkok, amelyek az érfal falán belül egyedül vagy többszörösek, koleszterin lerakódásoknak tekinthetők.

A kötőszöveti artériákban történő proliferáció és az érfalak felhalmozódása fokozatosan kialakuló deformációhoz vezet, a lumen néha szűkíti az artéria teljes elzáródását, ami állandó, növekvő vérkeringés hiányát jelenti a sérült artérián keresztül tápláló szervben.

Ha a szív izomzatában nincs elég vérkeringés, az ember úgy érzi, hogy ilyen tünetek jelentkeznek:

1. a mellkasi fájdalom, amelyet a halál félelme követ;
2. hányinger;
3. légszomj;
4. szívdobogás;
5. túlzott izzadás.

• A műtét során ischaemiás betegek kiválasztását egy szívsebész végzi. A betegnek meg kell vizsgálnia a szükséges vizsgálatot, amely magában foglalja az összes szükséges vér- és vizeletvizsgálatot a belső szervek, a lipogram, a véralvadás meghatározásához.
• Az elektrokardiogram lehetőséget ad arra, hogy a szívroham után károsodjon a szívizom, a folyamat eloszlása ​​és koncentrációja. A szív ultrahangja megmutatja az atriák és kamrák egyes osztályainak munkáját.
• Angiográfiának kell lennie. Ez a folyamat egy kontrasztanyag és számos röntgensugár bevitelét jelenti az edényekbe, amelyeket az edények csatornájának kitöltésekor hajtanak végre. A leginkább sérült ágakat, azok koncentrációját és a szűkítés mértékét észlelik.
• Az intravaszkuláris ultrahang segít az artériás fal belső képességeinek értékelésében.

A műtét indikációi:

• nehezen szabályos anginaütések, amelyeket a kardiológus előre infarktusként definiál;
• a koszorúér-elkerülés támogatása, amely hajlamos arra, hogy 10 évre szűkítse;
• a súlyos transzmuralis szívinfarktus során a létfontosságú jelek szerint.

Ellenjavallatok

A stent bevezetésének képtelensége a diagnózis idején telepítve van:

• A koronária artériák széles körű károsodása, amellyel kapcsolatban nincsenek helyek a stentelésre.
• A szűkített artéria átmérője kisebb, mint 3 mm.
• Alacsony véralvadás.
• A vesék, a máj, a légzési elégtelenség zavarai.
• Betegallergia a jódot tartalmazó gyógyszerekre.

A művelet hatékonysága, következményei

Ez a terápiás módszer számos előnnyel rendelkezik, ami arra kényszeríti a szakértőket, hogy válasszanak sebészeti beavatkozást.

Ezek az előnyök a következők:

• a szakember által a helyreállítási időszakra vonatkozó ellenőrzési időszak rövid időtartama;
• nincs szükség a mell vágására;
• rövid rehabilitációs időszak;
• viszonylag olcsó ár.

Számos, erre a műveletre felírt beteg érdekli, hogy mennyire biztonságos, és hány ember élte túl a műtét után.

A betegek kb. 10% -ánál ritkán fordulnak elő mellékhatások. Ezt a kockázatot azonban nem szabad teljesen eldobni.

A kardiovaszkuláris stentelés a kezelés legbiztonságosabb mértéke. A betegnek sokkal figyelmesebbnek kell lennie, hogy figyelemmel kísérje az egészségét, betartsa a szakember ajánlásait, használja a szükséges gyógyszereket, és vizsgálja meg a tervet.

Előfordul, hogy a műtéti beavatkozás után továbbra is fennáll az artériás szűkítés valószínűsége, de kicsi, és a tudósok folytatják a kutatást ezen a területen, és a javulások száma növekszik.

A szívrohamot követő szív stentelését a műtét során bekövetkező veszélyes szövődmények jellemezhetik, rövid idő elteltével, vagy hosszú idő után.

rehabilitáció

E művelet után a személy sokkal jobban érzi magát, a stentelés utáni fájdalom nem lesz olyan erős, de az ateroszklerózis folyamata nem áll meg, nem járul hozzá a zsír anyagcsere zavarának megváltozásához. Ezért a betegnek be kell tartania egy szakértő ajánlásait, figyelnie a koleszterinszintet és a véráramban lévő cukortartalmat.

A műtét utáni rehabilitáció céljai:

1. A szív maximális funkcionalitásának helyreállítása;
2. A posztoperatív szövődmények megelőzése, különösen a stent vazokonstrikció megismétlődése;
3. Lassítsuk az ischaemia fejlődését, javítsuk a betegség prognózisát;
4. Növelje a beteg fizikai képességeit, minimalizálja az életmód-korlátozásokat;
5. Csökkentse és optimalizálja a beteg által kapott gyógyszert;
6. A laboratóriumi mérések normalizálása;
7. Legyen pszichológiailag kényelmes állapot a betegben;
8. Állítsa be a beteg életmódját és viselkedését, ami segít megőrizni a rehabilitáció során elért eredményeket.

OLVASÓK ÁTTEKINTÉSE!

Nemrégiben olvastam egy cikket, amely a FitofLife-ról szól a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában. Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy megvizsgálom és megrendeltem egy táskát.
Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link. Bővebben »

Szabályok, ajánlások a műtét után, diéta

A műtét után szükséges, hogy az ágyra pihenjen egy bizonyos ideig. Az orvos figyelemmel kíséri a szövődmények előfordulását, diétát, gyógyszereket, korlátozásokat javasol.

Az élet a stentelés után bizonyos követelményeknek való megfelelés. Ha egy stent telepítve van, a páciens szív rehabilitációban van.

Fő követelményei az étrend, a fizikoterápia és a pozitív hangulat:

• Egy hétig a rehabilitációs folyamat fizikai gyakorláskori korlátozásokhoz kapcsolódik, a fürdők tilosak. 2 hónap, a szakértők nem javasolnak autót vezetni. A későbbi ajánlások a koleszterinmentes étrendből, a testmozgás stresszéből, a gyógyszerek rendszeres használatából állnak.
• Szükséges az állati eredetű zsírok eltávolítása az étrendből és a szénhidrátok korlátozása. Nem szabad zsíros sertéshús, marhahús, bárány, vaj, szalonna, majonéz és forró fűszerek, kolbász, sajt, kaviár, puha búza tészta, csokoládé, édes és liszt, fehér kenyér, kávé, erős tea, alkoholos italok, szóda.
• Az étrendben szükség van a menüben a zöldség- és gyümölcssalátákra vagy friss gyümölcslevekre, főtt baromfihúsra, halra, gabonafélékre, tészta, túró, savanyú tej, zöld tea.
• Meg kell enni egy kicsit, de gyakran, 5-6 alkalommal, hogy figyelje a súlyt. Ha lehetséges, akkor éhes napokat.
• Minden nap a gimnasztika segíti az anyagcserét, pozitív módot teremt. Ne csináljon azonnal nehéz gyakorlatokat. A gyaloglás ajánlott, kezdetben rövid távolságra, a távolság növelése után. Hasznos séta nélküli lépcsők, szimulátorok képzése. Lehetetlen erős tachycardia túlterhelést elérni.
• A kábítószer-kezelés a vérnyomást, a statinokat csökkentő, a koleszterin és a vérrögöket csökkentő gyógyszerek normalizálására szolgáló alapok felvétele. A diabéteszben szenvedők továbbra is speciális bánásmódot folytatnak egy endokrinológus javaslata alapján.
• Optimális, ha a műtét utáni rehabilitációs folyamat szanatóriumokban vagy üdülőhelyeken történik, az orvosok felügyelete alatt.

A posztoperatív terápia azért fontos, mert 6–12 hónap után a betegnek naponta kell gyógyszert szednie. Az angina pectoris és az ischaemia és az atherosclerosis egyéb megnyilvánulásai megszűnnek, de az atherosclerosis oka továbbra is fennáll, ahogy a kockázati tényezők is.

Sok beteg megkérdezi: lehet-e műtét után fogyatékosságot szerezni? A stenting segít javítani a beteg állapotát és visszatér a megfelelő teljesítményhez, ezért nincs szükség erre az eljárásra.

Előrejelzés a műtét után

• A szív- és érrendszeri stentelés biztonságos művelet, amelynek a kívánt hatása van. A káros hatások valószínűsége kicsi. Még a stentelés után is visszatér a szokásos életmódjához és helyreállítja munkaképességét.
• Nem szabad elfelejtenünk, hogy az ischaemiát okozó nem megfelelő életmód ismét eltömődhet, ha nem változik. A műtétet egy kis posztoperatív helyreállítási időszak jellemzi.
• A következő prognózis tekintetében a stentelés a helyzetek mintegy 80% -ában hatékony. Előfordul, hogy a folyamat megfordul, az erőfeszítések ellenére az artéria ismét szűkül. De a tudósok továbbra is kutatást folytatnak és javítják a művelet technológiáját. A pozitív eredmények száma növekszik.
• Most, a szívsebészek teljesen új sztenteket használnak, amelyek minimalizálják a koszorúér artériák fordított szűkülésének valószínűségét.

Lehetséges szövődmények a műtét után

A stentelés során különböző káros hatások jelentkeznek, amelyek közül a leghíresebbek a következők:

1. a működtetett artéria elzáródása,
2. az érfal sérülése,
3. vérzés vagy hematoma kialakulása a szúrás helyén, t
4. allergiás a különböző súlyosságú kontrasztanyagokkal, beleértve a veseműködési zavart is.

• Figyelembe véve azt a tényt, hogy a vérkeringés az emberi testben, bizonyos esetekben a stentelés során jelentkezik, a következmények is előfordulhatnak más, az operáció által nem érintett artériákban.
• Súlyos veseelégtelenségben, diabetes mellitusban és a véralvadási rendszerben fellépő kudarcban szenvedőknél a műtét utáni komplikációk fokozott kockázata. Ezért az ilyen pácienseket gondosan meg kell vizsgálni a stentelés előtt, továbbá speciális gyógyszerek felírásával készítjük el, majd a műtét után az intenzív osztályon megfigyeljük vagy újraértékeljük.
• A stenting nem garantálja a teljes iszkémiát. A betegség kialakulhat, az artériákban más ateroszklerotikus plakkok alakulhatnak ki, vagy a régiok növekedhetnek. Maga a stent idővel túlburjánzhat vagy trombust hozhat létre. Ezért minden olyan beteg, aki a koszorúérek stentelésén megy át, rendszeres orvos felügyelete alatt áll, így szükség esetén azonnal azonosíthatják a betegség megismétlődését, és visszahelyezhetik a szakemberhez.
• A stent trombózis az egyik legveszélyesebb következmény a műtét után. Veszélyes, hogy bármikor fejlődik: a korai és késői posztoperatív időszakban. Gyakran előfordul, hogy ez a következmény éles fájdalmat eredményez, és ha nem kezeli, ez is szívizominfarktushoz vezet.
• A kevésbé veszélyes következmény, de a stent restenosis, amely a stent beáramlása következtében alakul ki az érfalba, gyakrabban tekinthető. Ez természetes folyamat, de néhány betegnél túl aktívan fejlődik. A működtetett artéria lumenje szignifikánsan szűk, kezdve az angina relapszusát.
• Ha nem követi az orvos által előírt gyógyszert, étrendet és kezelési rendet, az atherosclerotikus plakkok kialakulása a testen belül kialakul, ami az egészséges artériákban új károsodási területek kialakulásához vezet.

A komplikációk jelei

A sztentek telepítésének körülbelül 90% -ában a megfelelő véráramlás az artériákban folytatódik, és a nehézségek nem merülnek fel.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a káros következmények valószínűsíthetők:

• Az artériás falak integritásának meghiúsulása;
• vérzés;
• Nehézségek a vesékkel;
• Hematoma megjelenése a lyukasztási helyen;
• Helyreállítás vagy trombózis stenting helyeken.

Az egyik valószínű komplikáció az artériák elzáródása. Gyakran előfordul, hogy patológia esetén a pácienst azonnal a koszorúér-bypass műtétre küldjük.

Működési költség

• A stentelés költsége az üzemeltetendő artériáktól, valamint az államtól, az egészségügyi intézménytől, a műszerektől, a felszerelésektől, a típustól, a stentek számától és egyéb körülményektől függ.
• Ez egy csúcstechnológiai művelet, amely egy speciális műtőteret igényel, amely kifinomult, drága berendezésekkel van felszerelve. A stentinget az új módszerek szerint, minősített szívsebészek végzik. Ebben a tekintetben a művelet nem lesz olcsó.
• A stentelés költsége országonként változik. Például Izraelben körülbelül 6000 euróról, Németországban - 8000-ről, Törökországban - 3500 euróról.
• A stenting a vaszkuláris sebészet egyik leggyakoribb művelete. Alacsony trauma jellemzi, megfelelő hatást fejt ki és nem igényel hosszú távú helyreállítást.

Vélemények

A stentelés eredményeinek többsége pozitív, a káros hatások valószínűsége az eljárás után minimális, és maga a sebészeti beavatkozás biztonságosnak tekinthető. Bizonyos helyzetekben fennáll annak a valószínűsége, hogy a szervezet allergia a röntgen műtét során beadott anyagra.

A műtéten átesett betegek viszonylag egyszerű orvosi eljárással, nem pedig művelettel jellemzik hasonlóságukat. Mivel nincs szükség hosszú helyreállítási időszakra, a betegek úgy vélik, hogy teljesen felépültek.

Nem szabad elfelejteni, hogy a szívsebészet ideális módszere nem szünteti meg annak szükségességét, hogy megfelelően vigyázzon az egészségére.

Rehabilitáció stentelés után: szövődmények, étrend és pszichológiai fellendülés

Az ateroszklerózis a zsíros anyag felhalmozódása plakkok és plakkok formájában az artériák falain, szűkítve azokat a tartályokat, amelyek vérrel ellátják a szívet. Ha az artéria teljesen blokkolva van, akkor szívrohamhoz vezethet.

Ennek megakadályozása érdekében az orvosok perkután koronária-beavatkozást végeznek (ez a koronária artériák stentelése is). Ez egy orvosi eljárás, amely az artériákat nyitott stent elhelyezésére szolgál.

A sebészek gyakran stenteket helyeznek el a koszorúér-angioplasztikával kombinálva, amely az artériákat megnyitja és javítja a véráramlást.

A stent elhelyezés az artériás elzáródás által okozott kardiovaszkuláris betegségek kezelésének egyik leggyakoribb módja.

A stenting a súlyos szövődmények kis kockázatával jár, mint például:

• Vérzés, ahol a katétert behelyezték a bőrbe. Jelentős vérzés esetén általában a stent behelyezését követő első 12-15 órán belül észlelhető.
• A katéter károsítja a véredényt.
• Aritmia (szabálytalan szívverés). Ennek oka lehet a jobb véráramlás, a szív sérült területeinek munkájának újjáéledése.
• Az eljárás során használt festék által okozott vese károsodása.
• Allergiás reakció az eljárás során használt festékre.
• Fertőző betegség.
• Túlzott szövetnövekedés az artéria kezelt részében. Ez az artériát ismét szűkítheti vagy blokkolhatja. Ezt az állapotot restenosisnak nevezik. A speciális bevonattal rendelkező stentek használata segíthet megelőzni ezt a problémát. Ezeket a sztenteket növekedésgátló szerekkel bevonjuk.

Sokan érdeklődnek abban, hogy a stentelés után hogyan történik a rehabilitáció.

Bármilyen sztentálási eljárás után (a koleszterin plakkok vagy az aorta aneurysma miatt szűkült artériák) az orvos eltávolítja a katétert az artériából. Az a hely, ahol a katétert behelyezték, bekötésre kerül. Először minden beteg mozgása korlátozott lesz.

A telepítés helyén egy kis hematoma és néha kicsi, kemény „csomó” jelenik meg. Ez a hely egy hétig beteg lesz.

Mondja el kezelőorvosának, ha állandó vagy időszakos vérzés van a sztent helyén, és nem állítható le kis kötéssel. Emellett figyelmeztetnie kell a szokatlan duzzanat, a bőrpír vagy más fertőzés jeleinek megjelenését a stent behelyezés helyén vagy annak közelében.

A stentelés után a páciensnek az eljáró kardiológus felügyelete alatt kell lennie egy héttel az eljárás után, majd három-hat hónaponként az első évben.

Diéta a szívedények stentelése után

A stenting-eljárás jelenléte nem jelenti azt, hogy a páciens a szívkoszorúér-betegségből helyreállt. A stent elhelyezése mellett az életmódváltozások a teljes program szerves részét képezik a koszorúér artériákkal kapcsolatos további problémák minimalizálása érdekében. Ezért a stentelés utáni rehabilitáció szükségszerűen tartalmazza a helyes étrendet.

Fontos, hogy a beteg olyan ételeket fogyasztjon, amelyek részben hidrogénezett olajoktól mentesek. Hasznos élelmiszerek alacsony nátrium- és koleszterinszinttel.

Ideális esetben a szívedények stentelését követő heti étkezésnek tartalmaznia kell:

• hús és / vagy húskészítmények, például tojás, hüvelyesek és diófélék;
• legalább 200 gramm. zsíros halak, magas omega-3-tartalommal hetente (lazac, makréla, szardínia);
• teljes kiőrlésű kenyér vagy keksz, valamint egyéb barna rizs, árpa, zab;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• víz, a cukrozott szénsavas italok kivételével;
• egészséges zsírok, diófélék, magvak, avokádó, zsíros halak.

Csökkentse a só bevitelét egy teáskanálra. Ez segít csökkenteni a vérnyomást és megakadályozza a folyadék visszatartását.

Az édes ételeket el kell kerülni, mivel hozzájárulnak a túlsúly megjelenéséhez, és ez növeli a hajók és a szív terhelését.

A stentelés utáni pszichológiai rehabilitáció tekintetében a beteg hozzátartozói számára ajánlott, hogy átfogó érzelmi támogatást nyújtson neki.

A szív szívkoszorúereinek stentelése után az élet sok beteg számára szorongás. Gyakran megkérdezik az orvosokat: „Meg tudok vezetni egy autót?” „Ha túl sokat dolgozom a házban, visszatér a mellkasi fájdalom?”, „Letiltok?”.

Az intenzív osztályon a korábbi betegek több mint fele szenved a traumatikus stressz-rendellenesség (PTSD), a depresszió vagy a szorongásos tünetek klinikai szintjeiről.

Ha egy páciens, aki az alább felsorolt ​​kérdések közül egyet vagy többet szentelt meg, meg kell látogatnia egy pszichológust, hogy megkapja a minősített segítséget:

• Gyakran aggódik a szomorú, depressziós vagy reménytelen érzés miatt?
• Gyakran aggódik az érdeklődés vagy az öröm, hogy ismerős dolgokat csinál?
• Gyakran úgy érzi, hogy nem tudja megállni a műtét miatt?
• Gyakran ideges vagy, de nem lehet teljesen pihenni?

A stentelés utáni rehabilitációs időszakban a pszichológiai jólét javítása érdekében célszerű naplót tartani, rögzíteni a művelet utáni fizikai haladást.

Rehabilitáció a szívek stentelése után: torna, sport és műtét utáni élet

Az orvosok nem csak nem tiltják meg, hanem erősen ajánlják a fizikai terápiát a szívedények stentelése után a rehabilitáció során.

Az edzés fő előnyei a koszorúér-angioplasztika után:

• Segítenek a teljes szív- és érrendszerre, és nem csak a stentált területre. Ezek javítják a véráramlást a stentelésen átesett edényekben.
• A nitrogén-oxid felszívódásának növelése, és ez szükséges a vérerek terjeszkedéséhez és a véráramlás növeléséhez.
• Mobilizálja a szervezetben lévő sejteket, amelyek segítenek a sérült artériák javításában.

A szívhajók stentelése utáni rehabilitáció rendszerint a következő rendszeres gyakorlatokat foglalja magában: járás futópadon, kocogás, kerékpározás és úszás. Ezek az aerob gyakorlatok célja a kardiovaszkuláris rendszer képzésének és munkájának javítása.

Az angioplasztika és a stent elhelyezés után a rehabilitáció egyik legjobb módja a terrenkur. Ez egy korlátozott idő, távolság és dőlésszög, amely a speciálisan tervezett útvonal mentén emelkedik. Kezdje séta a sík terepen, és fokozatosan növelje a dőlésszöget, amikor 5 ° -ról 30 ° -ra emelkedik.

Tippek a gyakorlatok elvégzéséhez:

• Az aerob gyakorlatokat legalább négy napig kell elvégezni.
• A tréning időtartama 30-45 perc.
• Az edzés előtt legalább 90 percet kell várnia az étkezés után.
• Mielőtt az aerob aktivitás "felmelegedne" 5 perc.
• Az aktivitás szintje fokozatosan nő.
• Az edzés után nem kell leültetnie, 5 percig kell sétálnia, különben szívdobogás léphet fel.
• Ha fáradtság vagy légszomj gyakorolja a testmozgást, az edzést le kell állítani. Ha mellkasi fájdalma van, azonnal le kell állítania a gyakorlatokat és hívnia kell a mentőt.

Az intenzív fizikai terhelés és a súlyemelés rövid időn belül a stenting eljárás után kizárt. Az orvos tájékoztatja a beteget, hogy mikor térhet vissza szokásos tevékenységeire.

A szív edényeinek stentelése után az élet nem sokban különbözik a preoperatívtól.

A repülőtereken és más területeken használt fémdetektorok nem befolyásolják a stenteket.

A legtöbb beteget a műtét utáni napon kiengedik.

Két vagy három nappal a stentelés után visszatérhetnek a normál működéshez és a szexuális tevékenységhez.

A stentelés utáni betegeket az Aspirin-t határozatlan időre írják elő a későbbi véralvadás megelőzése érdekében.

Emellett az orvos egy évig egy speciális trombocita-gátló szeret (a legtöbb esetben Clopidogrel, "Plavix") aszpirinnel kombinálva rendelhet.

Az életmódváltozások a szívedények stentelése után segíthetnek csökkenteni a koszorúérekkel kapcsolatos további problémák valószínűségét. Ezek közé tartozik a dohányzásról való leszokás, a súlycsökkentés és a megfelelő táplálkozás, a vérnyomás és a vércukorszint ellenőrzése, valamint a koleszterinszint csökkentése.

Rehabilitáció a szívedények stentelése után

Írta: admin a Betegségek és kezelés 01.06.2018 0 242 Nézetek

Mi az, amit a szív artériájának stentelése után ajánlunk?

A stenting egyfajta szívműtét. A szívedények koronária stentelésének is nevezik. Ez egy speciális stent (cellás fémcső) elhelyezése a páciens ateroszklerotikus szűkített foltjaiba. Megnyomja a plakkot az edény falába, és ezzel kibővíti lumenét, és így szabad véráramlást biztosít.

A szívedény stentelése

Ez jobb oxigénellátást biztosít a szívhez, és megakadályozza a miokardiális ischaemiát a nagy fizikai terhelés során. Ez viszont megszünteti az angina támadásokat, és javítja az ember általános jólétét. Az angina pectorisban szenvedő betegek leggyakrabban ezt a sebészeti beavatkozást végezik a szív régiójában. Kicsit kevesebbet használnak szívizominfarktus kezelésére.

Tanács: minden egyes beteg esetében a stentelés indikációit egy szívsebész határozza meg. A stentelés előtt koronária angiográfia szükséges, bemutatva az érrendszeri sérülés mértékét és az érintett területeken való elhelyezéshez szükséges stentek számát.

Mint minden más műtéti eljárás, a stenteléshez számos komplikáció járhat, ezek a főbbek:

• Kontrasztanyaggal szembeni allergia okozta vesekárosodás;
• Más, különböző súlyosságú allergiás reakciók;
• A működtetett artéria elzáródása;
• Nagy hematoma a szúrási helyen;
• Vérzés az artéria falának károsodása miatt.

Mivel a vér az emberi testben folyamatos mozgásban van, a stentelés utáni szövődmények más artériákon is megjelenhetnek. Először is, a cukorbetegek, a súlyos vesebetegek és a véralvadási problémák veszélyesek.

Tipp: ezeket a betegeket a műtét előtt gondosan meg kell vizsgálni. Továbbá kifejezetten a stentelésre készülnek, gyógyszerekkel. A műtét után ez a betegcsoport intenzív ellátásban van, 24 órás orvosi felügyelet mellett.

A jövőbeli életminőség a műtét utáni étrend betartásától függ

A megfelelő táplálkozás a miokardiális infarktus és a koszorúér-stentelés utáni rehabilitáció egyik fontos eleme. A betegnek az alábbi ajánlásokat és elveket kell betartania a diétás menü elkészítésében:

• Az étrendből teljesen el kell távolítania az édes, lisztet, szénsavas italokat és egyéb finomított szénhidrátokat tartalmazó termékeket. Az ilyen emésztési folyamatban lévő vegyületek zsírokká alakulnak, amelyek a véredények falain helyezkednek el, és így az úgynevezett koleszterin plakkok képződnek. E termékek helyett jobb, ha szárított gyümölcsöket fogyasztanak.
• Állati zsírok használatának korlátozása. Az ilyen vegyületek elsősorban zsír, sertés, bárány, margarin, félkész termékek találhatók. Ismét el kell hagynia a vaj, tejföl, sajt, tejszín, tojás túlzott bevitelét.
• A szív- és érrendszeri problémákkal küzdő embereknek ajánlott a mikroelemekben és vitaminokban gazdag friss gyümölcsök és zöldségek, valamint a növényi olajok használata. A növényi élelmiszerekben található cellulóz hozzájárul a koleszterin eltávolításához a belekből, és megakadályozza az atherosclerosis kialakulását (artériás patológia, amely a természetben krónikus, és a lipid-fehérje metabolizmusának károsodásához kapcsolódik).
• Legalább hetente kétszer meg kell enni a halat. Omega-többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmaz, amelyek növelik a nagy sűrűségű lipoprotein-tartalmat.
• A megfelelő táplálkozás, nemcsak a szív és az artériák betegségei, hanem az emésztőrendszer egyéb betegségei is a felesleges só elutasítását vonják maguk után. Ez elősegíti a folyadékretenciót a szervezetben és növeli a vérnyomást.
• Teljesen el kell utasítania a koffeint tartalmazó termékek elfogadását. Ez a kávé, erős tea, kakaó és csokoládé. Ez az anyag véredények görcsét idézheti elő, ami az ischaemiás betegségben szenvedő és a koszorúér artériák stentelésénél a teljes keringési rendszer megszakadásához vezet.

A motoros tevékenység a művelet után a sikeres rehabilitáció kulcsa. Ez nem jelenti azt, hogy a betegnek sok órányi edzést kell viselnie. Mindenben mérsékelten kell lennie. Régóta bebizonyosodott, hogy a rendszeres testmozgás jótékony hatással van az egészségre, nevezetesen:

• Lassítsuk az atherosclerosis kialakulását;
• Meg kell erősíteni az immunrendszert;
• A szívizomokat kiképzik;
• Stabilizálja a vérnyomást;
• A fogyás előmozdítása;
• Segítsen fenntartani a vérben a normális koleszterinszintet.

A stentelés után a betegeknél nincsenek külön gyakorlatok. A kezelőorvos ajánlásai alapján alakul ki, figyelembe véve a beteg állapotát, a krónikus betegségek jelenlétét, az életkorot és így tovább.

Tipp: hetente legalább négyszer sportolni kell. A legjobb úszás, kerékpározás, futás, séta. A boksz és súlyemelés ellenjavallt. Ami a szexet illeti, nincsenek korlátozások. Szükség esetén a szokásos módon szexelhetsz.

A vérhígító szerek elutasítása esetén a vérrögöket nem zárják ki az előírt stentben.

A műtét utáni gyógyszerek teljes megtagadása nem fog sikerülni, de a felhasznált mennyiségük sokkal kisebb. A rehabilitációs időszakban a kezelési rendet az orvos határozza meg, és a beteg szigorúan betartja az összes pontot, és a jóllét legkorábbi helyreállítása attól függ. Szükség van vérvékonyító gyógyszerekre, például klopidogrélre.

A stenting nem garantálja a szívkoszorúér-betegség teljes felszámolását. A jövőben lehetséges a relapszusok előfordulása, így minden olyan betegnek, aki ezen a műveleten ment keresztül, kardiológus felügyelete alatt kell lennie. Ez időben segít az ateroszklerotikus plakkok kialakulásában az artériákban vagy a vérrögök megjelenésében a falban, és ennek megfelelően a lehető leghamarabb meghozzák azokat.

Rehabilitáció a koszorúér-stentelés után

A szívkoszorúér-stentelés: mi ez a művelet?

A sebészeti technika nem áll meg. A modern sebészek megtanulták, hogyan adjanak döntő hatást azoknak a betegségeknek, amelyek korábban a beteg halálos ítélete volt. Az endovaszkuláris vaszkuláris beavatkozásokról van szó, amelyek közül az egyik a koszorúér-stentelés. Megjelenésével a koszorúér-betegség okozta halálozás jelentősen csökkent. A betegek és a szakemberek valódi lehetőségekkel rendelkeznek mind az akut, mind a krónikus formák ellen.

Mi ez a művelet

Az emberi szívet két nagy hajó - a jobb és a bal koszorúér - vér biztosítja. Ezek meglehetősen nagy edények, amelyek közvetlenül az aortából származnak. Ha ateroszklerotikus plakkok, görcsök vagy vérrögök érintik őket, az artéria lumenje csökken, és csökken a szívizom véráramának intenzitása. Ennek eredményeként az oxigén éhezés és az ischaemiás károsodás. A probléma korrekciójának egyik módja az endovaszkuláris sebészet a koszorúér stentelésére.

A beavatkozás lényege, hogy intravaszkuláris manipulációkat végezzen, ami a szűkített területek lumenének bővüléséhez vezet. Nem igényel semmilyen bemetszést és a kezelő sebész közvetlen érintkezését az érintett szívkoszorúerekkel.

Korábban ezt csak az aorto-coronaria bypass műtét segítségével lehetett elvégezni, amelyet tervezett módon hajtottak végre, nagyon fáradságos volt, és új szívhajók létrehozását javasolta. Ma mindent leegyszerűsítünk abban a mértékben, hogy a koszorúér-stentelés segítségével az érintett hajót még olyan kritikus helyzetekben is kibővíthetjük, mint miokardiális infarktus.

Működési lehetőségek és jelzések

A koszorúér-stentelés terápiás hatásai nagyon érzékenyek. A lényeg az, hogy helyesen értékeljük az ilyen beavatkozás kockázatát és megvalósíthatóságát. Tényleg segíthet:

1. A koronária artériák fókuszos ateroszklerózisa kis mértékben;
2. A koszorúér-betegség krónikus formái az ateroszklerotikus folyamat progressziója által okozott stabil exertionális angina vagy instabil formái formájában;
3. Akut myocardialis infarktus 6 órán belül az előfordulása után.

Koronár stentelés nem ajánlott:

1. A koszorúérek monotípusos ateroszklerotikus szűkítése;
2. A szűkített terület hossza több mint 1-2 cm;
3. A koszorúér átmérője 2,5 mm-nél kisebb;
4. Bármilyen eredetű dekompenzált szívelégtelenség, még az artéria helyi kis szűkítésének hátterében is;
5. Instabil angina, különösen a koszorúér görcsének köszönhetően;
6. A miokardiális infarktus előfordulását követő 6 órás mérföldkő incidensei.

Intervenciós technika

Koronária stentelésre csak azok a gyógyászati ​​központok és intézmények jogosultak, amelyek rendelkeznek a megfelelő berendezésekkel és az endovaszkuláris beavatkozások elvégzéséhez szükséges engedéllyel. A közvetlen működési technika több szakaszból áll:

1. Fájdalomcsillapítás Helyi érzéstelenítés vagy felületes intravénás érzéstelenítés. Ez egy nagy plusz beavatkozás, mivel megszünteti a káros gyógyszerek toxikus hatását az érzéstelenítésre egy rossz szívre;
2. Az operatív terület kezelése antiszeptikumok alkoholos oldataival és annak steril mosással való korlátozása. Általában ez a femorális artériás vetület helyén található egyik cirkóna terület;
3. Femoralis artériás katéterezés a Seldinger-módszer szerint. Ez a szakasz a katéter beillesztését mutatja be a combcsont artériába, miután körbejárta a működési területet egy helyi érzéstelenítővel (novokain, lidokain). Ezzel egyidejűleg az artériát egy katéterrel szúrjuk be, amely a felső irányba vezet. A vezető eltávolításra kerül, és egy vékony katéter kar kerül a katéter lumenébe. Segítségével a beavatkozás fő szakasza lesz;
4. Az érintett hajók szerkezetének vizsgálata (koszorúér-angiográfia). Egy vékony katéter behelyezése után a szív felé mozog az aortába. Ezt az eljárást röntgensugaras monitoron figyeltük meg, amely periodikusan sugárzó anyagot vezet be. Amikor a bal és jobb szívkoszorúér artériáiból az elágazás helyéhez közelednek, kontrasztot töltenek be, a szűkített területek meghatározása és meghatározása a stentelés elvégzésének lehetőségével és célszerűségével történik;
5. A stent közvetlen eljárása. Ez egy kör alakú háló, cellás szerkezettel, kiváló minőségű, tartós ötvözetekből, különböző fémekből. Egy külön katéter csúcsán összeomlott állapotban van. Miután a sztentet a szűkített területre hozták, fokozatosan egy speciális léggömb segítségével kiegyenesedik. A katéter vége is a sztent alatt van. Ez akkor következik be, amikor a heparin fecskendő a hajó tetejére van rögzítve. A dugattyú megnyomásával a sebész szabályozza az expanzió intenzitását és sebességét, ami azonnal látható a monitor képernyőjén;
6. A stent helyességének ellenőrzése. Bővített ballon, a sztent egy szűkített edény csontvázaként működik, a helyes helyzetben tartva. A koszorúér a heparinnal öblít;
7. Az összes katéter eltávolítása. A femoralis artéria helyét néhány percig szorosan préselik a vérzés és a hematomák kialakulásának megelőzésére. Steril öltözködést alkalmazunk.

Úgy néz ki, mint egy léggömb léggömbben egy koszorúér-stent.

Lehetséges szövődmények

A koszorúér-stentelés működése olyan kicsi hatású, és könnyen tolerálható, hogy a páciens este elhagyható. De ne siessetek az állítással. Végül is ez a beavatkozás fontos a teststruktúrák számára. Senki sem mentes a korai posztoperatív szövődmények kialakulásától:

1. Hirtelen koszorúér-görcs és szívinfarktus;
2. A stent fizetésképtelensége és a vérrög képződése a termelés helyén;
3. Femoralis artériás vérzés;
4. Tromboembóliás szövődmények;
5. Kiterjedt hematomák kialakulása a combon.

Hogy elkerülje őket, győződjön meg róla, hogy néhány óráig tartsa be a szigorú ágyágyat. Ez szükséges annak biztosításához, hogy a stent szilárdan rögzüljön az artériában, és a femorális artériában lévő injekció helyét egy kis vérrög képezi. A posztoperatív időszakban a helyes viselkedésre vonatkozó ajánlások betartása minimalizálja azok előfordulásának és súlyos következményeinek kockázatát.

A koszorúér-stenting működésének ideje (femoralis artériás katéterezés)

Felépülés és az élet a műtét után

A rehabilitáció a beavatkozás utáni első naptól kezdődik. Legalább egy hónapig megtakarítással és fizikai terápiával rendelkezik. Ez lehet a végtagok leggyakoribb mozgása és a gyaloglás. A kötet fokozatosan bővül gyakorlatok formájában. Ha a beteg állapota nem zavar, akkor esténként járhat. Jobb, ha a rehabilitációs folyamatot egy szakember ellenőrzi diagnosztikai módszerekkel: elektrokardiográfia (EKG) és kerékpár-ergometria, amely segít meghatározni egy adott beteg megengedett terhelésének határát.

A táplálkozási és terápiás ajánlások betartása nélkül nem lehet teljes körű rehabilitáció. Ezek a következők:

1. A folyadékbevitel korlátozása;
2. Élelmiszerben a só mennyiségének meghiúsulása vagy maximális csökkenése;
3. Az élelmiszer nem tartalmazhat állati zsírokat, mint a koleszterin fő forrását. Előnyben kell részesíteni a friss zöldségeket és gyümölcsöket, tenger gyümölcseit, sovány és ínyenc halakat, növényi olajokat;
4. Pszicho-érzelmi relaxáció, bármilyen érzés és stressz kizárása;
5. Az ateroszklerotikus szerek elfogadása: atorvasztatin, atherocardis, atoris;
6. Véralvadásgátlók. A fogadásnak életre kell állnia. Az egyetlen dolog, amit ki lehet javítani, a megjelenésük és a dózisuk. A korai posztoperatív időszakban ezeknek közvetett antikoagulánsnak kell lenniük (warfarin). Felvételük szigorúan a véralvadás ellenőrzése alatt történik, az INR laboratóriumi mutatójával (nemzetközi normalizálási arány). A jövőben a pácienst át lehet vinni a legismertebb formákba: clopidogrel, aspirin-cardio, cardiomagnyl. Az antikoagulánsok szabályainak való megfelelés kulcsfontosságú a stent hosszú távú biztonságához, amint azt az orvosok és betegeik számtalan felülvizsgálata is bizonyítja;
7. Metabolikus kardioprotektív terápia. A betegeknek folytatniuk kell a szívizom fenntartására szolgáló gyógyszereket: metamax, preductal, ATP, mildronát;
8. Antihipertenzív gyógyszerek. A vérnyomás normál szinten tartása lehetővé teszi a stent élettartamának meghosszabbítását. Ehhez vegye be az enalaprilt és annak analógjait, liprazidját, losartánt, biszoprololt és más béta-blokkolókat;
9. Munkaügyi és szakmai rehabilitáció. A koszorúér-stentelés után a betegek kategorikusan ellenjavallták a kemény fizikai munkát. A beavatkozás önmagában nem alapja a fogyatékosság csoportjának nyilvántartásba vételének. Ha ugyanakkor jelei vannak a szívelégtelenségnek vagy a fizikai képességek jelentős korlátozásának, ami zavarja a normál foglalkoztatást, a probléma a beteg javára megoldható.

Mi határozza meg a művelet költségeit

A koszorúér-stentelés árát az az ország és klinika határozza meg, amelyben a beavatkozást végzik, a használt stentek számát, az adott beteg beavatkozásának technikai jellemzőit, a további gyógyszerek szükségességét. A stent költsége nagyon fontos az árképzésben. Ez valószínűleg az ár fő eleme. A választás nem az, hogy a legolcsóbbat adjuk, mivel nem fognak sokáig szolgálni, de nem próbálkoznak a legdrágábbakkal. A szolgáltatási és gyártási technológia időzítésével kapcsolatos garanciák közel azonosak. A művelet teljes költsége 2-3 ezer euróba kerül a belföldi klinikák beavatkozásakor és 3–8 ezer euró külföldön történő végrehajtásakor.

A koronária stentelésen átesett betegek többségének pozitív értékelései, amennyiben a műveletet a indikációk szerint végzik, és a posztoperatív kezelést követik, azt jelzi, hogy nagy hatékonyságot mutat. Az egyetlen hátrány és korlátozás a koronária artériák széles körben elterjedt és dekompenzált szűkületének tekinthető.

Ezért rendkívül fontos, hogy ne találjunk drága klinikát, hanem egy megértő szakembert, akit bízol. Ez az egyetlen módja a kezelés hatékonyságának maximalizálásának.

Mi az, amit a szív artériájának stentelése után ajánlunk?

A stenting egyfajta szívműtét. A szívedények koronária stentelésének is nevezik. Ez egy speciális stent (cellás fémcső) elhelyezése a páciens ateroszklerotikus szűkített foltjaiba. Megnyomja a plakkot az edény falába, és ezzel kibővíti lumenét, és így szabad véráramlást biztosít.

A szívedény stentelése

Ez jobb oxigénellátást biztosít a szívhez, és megakadályozza a miokardiális ischaemiát a nagy fizikai terhelés során. Ez viszont megszünteti az angina támadásokat, és javítja az ember általános jólétét. Az angina pectorisban szenvedő betegek leggyakrabban ezt a sebészeti beavatkozást végezik a szív régiójában. Kicsit kevesebbet használnak szívizominfarktus kezelésére.

Tanács: minden egyes beteg esetében a stentelés indikációit egy szívsebész határozza meg. A stentelés előtt koronária angiográfia szükséges, bemutatva az érrendszeri sérülés mértékét és az érintett területeken való elhelyezéshez szükséges stentek számát.

A stentelés utáni komplikációk

Mint minden más műtéti eljárás, a stenteléshez számos komplikáció járhat, ezek a főbbek:

• Kontrasztanyaggal szembeni allergia okozta vesekárosodás;
• Más, különböző súlyosságú allergiás reakciók;
• A működtetett artéria elzáródása;
• Nagy hematoma a szúrási helyen;
• Vérzés az artéria falának károsodása miatt.

Mivel a vér az emberi testben folyamatos mozgásban van, a stentelés utáni szövődmények más artériákon is megjelenhetnek. Először is, a cukorbetegek, a súlyos vesebetegek és a véralvadási problémák veszélyesek.

Tipp: ezeket a betegeket a műtét előtt gondosan meg kell vizsgálni. Továbbá kifejezetten a stentelésre készülnek, gyógyszerekkel. A műtét után ez a betegcsoport intenzív ellátásban van, 24 órás orvosi felügyelet mellett.

Diéta stentelés után

A jövőbeli életminőség a műtét utáni étrend betartásától függ

A megfelelő táplálkozás a miokardiális infarktus és a koszorúér-stentelés utáni rehabilitáció egyik fontos eleme. A betegnek az alábbi ajánlásokat és elveket kell betartania a diétás menü elkészítésében:

• Az étrendből teljesen el kell távolítania az édes, lisztet, szénsavas italokat és egyéb finomított szénhidrátokat tartalmazó termékeket. Az ilyen emésztési folyamatban lévő vegyületek zsírokká alakulnak, amelyek a véredények falain helyezkednek el, és így az úgynevezett koleszterin plakkok képződnek. E termékek helyett jobb, ha szárított gyümölcsöket fogyasztanak.
• Állati zsírok használatának korlátozása. Az ilyen vegyületek elsősorban zsír, sertés, bárány, margarin, félkész termékek találhatók. Ismét el kell hagynia a vaj, tejföl, sajt, tejszín, tojás túlzott bevitelét.
• A szív- és érrendszeri problémákkal küzdő embereknek ajánlott a mikroelemekben és vitaminokban gazdag friss gyümölcsök és zöldségek, valamint a növényi olajok használata. A növényi élelmiszerekben található cellulóz hozzájárul a koleszterin eltávolításához a belekből, és megakadályozza az atherosclerosis kialakulását (artériás patológia, amely a természetben krónikus, és a lipid-fehérje metabolizmusának károsodásához kapcsolódik).
• Legalább hetente kétszer meg kell enni a halat. Omega-többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmaz, amelyek növelik a nagy sűrűségű lipoprotein-tartalmat.
• A megfelelő táplálkozás, nemcsak a szív és az artériák betegségei, hanem az emésztőrendszer egyéb betegségei is a felesleges só elutasítását vonják maguk után. Ez elősegíti a folyadékretenciót a szervezetben és növeli a vérnyomást.
• Teljesen el kell utasítania a koffeint tartalmazó termékek elfogadását. Ez a kávé, erős tea, kakaó és csokoládé. Ez az anyag véredények görcsét idézheti elő, ami az ischaemiás betegségben szenvedő és a koszorúér artériák stentelésénél a teljes keringési rendszer megszakadásához vezet.

Rehabilitáció és sport

A motoros tevékenység a művelet után a sikeres rehabilitáció kulcsa. Ez nem jelenti azt, hogy a betegnek sok órányi edzést kell viselnie. Mindenben mérsékelten kell lennie. Régóta bebizonyosodott, hogy a rendszeres testmozgás jótékony hatással van az egészségre, nevezetesen:

• Lassítsuk az atherosclerosis kialakulását;
• Meg kell erősíteni az immunrendszert;
• A szívizomokat kiképzik;
• Stabilizálja a vérnyomást;
• A fogyás előmozdítása;
• Segítsen fenntartani a vérben a normális koleszterinszintet.

A stentelés után a betegeknél nincsenek külön gyakorlatok. A kezelőorvos ajánlásai alapján alakul ki, figyelembe véve a beteg állapotát, a krónikus betegségek jelenlétét, az életkorot és így tovább.

Tipp: hetente legalább négyszer sportolni kell. A legjobb úszás, kerékpározás, futás, séta. A boksz és súlyemelés ellenjavallt. Ami a szexet illeti, nincsenek korlátozások. Szükség esetén a szokásos módon szexelhetsz.

Konzervatív kezelés a rehabilitációs időszakban

A vérhígító szerek elutasítása esetén a vérrögöket nem zárják ki az előírt stentben.

A műtét utáni gyógyszerek teljes megtagadása nem fog sikerülni, de a felhasznált mennyiségük sokkal kisebb. A rehabilitációs időszakban a kezelési rendet az orvos határozza meg, és a beteg szigorúan betartja az összes pontot, és a jóllét legkorábbi helyreállítása attól függ. Szükség van vérvékonyító gyógyszerekre, például klopidogrélre.

A stenting nem garantálja a szívkoszorúér-betegség teljes felszámolását. A jövőben lehetséges a relapszusok előfordulása, így minden olyan betegnek, aki ezen a műveleten ment keresztül, kardiológus felügyelete alatt kell lennie. Ez időben segít az ateroszklerotikus plakkok kialakulásában az artériákban vagy a vérrögök megjelenésében a falban, és ennek megfelelően a lehető leghamarabb meghozzák azokat.

Figyelem! A webhelyen található információkat szakértők nyújtják, de csak tájékoztató jellegűek, és nem használható önkezelésre. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvoshoz!

Szív stentelés - hogyan lehet a második myocardiumot visszaadni?

Ilyen műveletben, mint a szívedények stentelése, kardiológiában általában protetikus szív artériákként értjük. E sebészeti beavatkozás szükségessége különböző okokból következik be. Vizsgáljuk meg részletesebben a folyamatot, a nagyon manipulációt, hívjuk fel a jelzéseket, felsoroljuk azokat a jogsértéseket, amelyekben a műveletet nem hajtották végre.

Jelzések a szívedények stentelésére

Önmagában a stent egyfajta fémből készült hasított test. Írja be azt az edényekbe, amelyek átmérője nem felel meg a szükséges normának. A szűkítés oka a plakkok (az artéria belső falához kapcsolódó zsírszövetek felhalmozódása). Növekedésük következtében a véráramlás romlik a szív artériákon. Ennek eredményeként - az oxigén és a tápanyagok koncentrációjának csökkenése, amely az orgonát biztosítja, ami angina pectorishoz vezet. Azonnali jelzések a műtét kijelölésére:

1. A szívizom halála miokardiális infarktus, a szívedények stentelése, amely csökkenti a rendellenesség hatásait, helyreállítja a szerv sérült részének vérellátását.
2. Instabil angina. Ilyen jogsértések esetén a műveletek olyan esetekre vonatkoznak, amikor hemodinamikai (véráramlás megsértése) és az elektromos instabilitás (az izomrostok kontraktilitásának megsértése) történik.
3. Ischaemiás szívbetegség. Ezzel a betegséggel a szívedények stentelésének működése javítja és helyreállítja a megfelelő véráramlást.

Szív stentelés - ellenjavallatok

Nincsenek abszolút ellenjavallatok a szív stentelésére. De a műveletről szóló döntés előtt az orvos átfogó vizsgálatot végez, megállapítja a krónikus folyamatok jelenlétét a szervezetben. Ebben az esetben a műtéti beavatkozás nem a következők:

• akut és krónikus veseelégtelenség;
• gastrointestinalis vérzés;
• lázas állapot;
• krónikus fertőző folyamat;
• nem kontrollált artériás hipertónia;
• egy kontrasztanyag bevitelére adott anafilaxiás reakció;
• a véralvadás megsértése.

Hogyan a szívek stentelése?

Önmagában a "stentelés" művelet minimálisan invazív. A sebészek nem végeznek széles körű bemetszéseket. A hozzáférés az egyik nagy artérián keresztül történik. Gyakran előfordul, hogy az orvosok a combcsont artériáját használják erre a célra. Szúrás történik a tervezett helyen, amelyen keresztül egy speciális csövet helyeznek be, ami egyfajta csővezeték a többi műszer behelyezéséhez. Nevezze el bevezetőnek. Egy speciális, hosszú katétert helyeznek be, amely közvetlenül a sérült területre kerül.

Már a katéter mentén egy sztent kerül a kívánt területre, amely összehajtja a sűrű léggömböt. Miután az orvos megbizonyosodott arról, hogy a ballon a jobb szegmensben van, akkor kontrasztot fecskendeznek be, ami jól látható a röntgengépen. Ennek eredményeként a stent közvetlenül az edény szűkítésének területére szállítjuk. Nyomás alatt az artériás falakba kerül, ahol az életben marad. Változik a lumen, amely teljesen helyreállítja a hemodinamikát, fokozatosan csökkenti a szívizom terhelését. Szóval a szív edényeinek stentelése. A betegek az egészség javulását, a támadások gyakoriságának csökkenését érzik.

Fájdalom stentelés után

A szívedények szívkoszorúér stentelését követően a beteg egy ideig a kórházban marad. Az első 3-5 nap enyhe, kellemetlen érzés lehet a szúrási területen. Az orvosok korlátozzák a páciens mozgását, hozzárendelve a pihenőhelyet, és megakadályozzák a vérzés kialakulását a szúrott artériából. Körülbelül egy héttel a szívverés stentelése után a szívinfarktus után hagyják el a klinikát.

Komplikációk a szívedények stentelése után

A sebész magas képzettségével, a sokéves tapasztalat jelenlétével a művelet negatív hatásai minimalizálódnak. Néhány esetben azonban a stentelés után rögzíthető:

• a műtét alatt álló artéria elzáródása;
• a hajó integritásának megsértése az eljárás során;
• hematoma kialakulása a szúrási helyen;
• vérzés fejlődése;
• allergiás reakció a kontrasztra.

Érdemes megjegyezni, hogy súlyosbító körülmények, jogsértések vannak, amelyek jelenlétében a szövődmények valószínűsége nő. Ez a következő:

• vesebetegség;
• cukorbetegség;
• a véralvadási rendszer megsértése.

Gyógyszerek a szívedények stentelése után

Először is meg kell mondani, hogy minden receptet kizárólag az orvos készít, aki jelzi a gyógyszert, annak gyakoriságát, adagolását és használatának időtartamát. Ebben az esetben egy nőnek szigorúan be kell tartania őket. A szívek stentelését követő gyógyszerek a következőket írják elő:

1. Egy egyszerű fémstent használatakor legalább egy hónapot kell előírni az Aspirin Cardio és a Plavix szedésére. A drogok hozzájárulnak a vér hígításához, kiküszöbölve a vérrögök képződését. Az adagolást az orvos választja. Gyakran naponta 300 mg aszpirint és 75 mg Plavix-ot írtak elő.
2. Ha gyógyászati ​​sztentet alkalmaztak, a Plavix helyett a napi kétszer 90 mg-os Tagagrelort lehet felírni.

Szív stentelés - mennyi ideig élnek a műtét után?

Az ilyen műtéten átesett betegek érdeklődésének fő kérdése, hogy mennyire élnek a stentelés után. Az orvosok észreveszik, hogy az eljárás önmagában is hatékony az esetek 80% -ában. Bizonyos helyzetekben fordított folyamat figyelhető meg, amikor a működtetett tartály egy idő után ismét szűkül. Az új stentek kifejlesztésével ez a jelenség kevésbé gyakori. Általánosságban elmondható, hogy a betegek maguk is megjegyzik, hogy a szív szívkoszorúérének stentelése után az élet jobb lesz: a fájdalom eltűnik, a rohamok eltűnnek. Ami az időtartamot illeti, az orvosok észreveszik, hogy egy ilyen művelet átlagosan 10 évvel jár.

Az élet a szív edényeinek stentelése után

Sok beteg megjegyzi, hogy a stentelés utáni élet fokozatosan javul. A fáradtság csökken - a test, a szív-érrendszer jobban megfelel a terheléseknek, a vérrel ellátott oxigént a szükséges mennyiségben szállítják a szervekre és a szövetekre. De szem előtt kell tartani, hogy azok, akik a szívedények stentelésén mentek keresztül, egy bizonyos kezelési rendet, egy étrendet kénytelenek követni, különösen először. A rehabilitációs terápia fontos szerepet játszik a rehabilitációs folyamat összetételében, amely szerves része annak.

Rehabilitáció stentelés után

A szívkoszorúér artériák stentelését követő egy héten belül a beteg fizikai terhelésre korlátozódik. Ezen túlmenően a fürdők ellenjavallt - csak zuhanyzóval szabad bevenni. Körülbelül 2 hónap, az orvosok azt javasolják, hogy ne vezessen autót. A fennmaradó pillanatok közvetlenül a megfelelő táplálkozás, a zsíros, sült ételek, a koleszterinben gazdag élelmiszerek kizárása.

Diéta stentelés után

Koronária stentelés alatt az orvosok erősen javasolják a napi adagolás ellenőrzését. Kezdetben teljesen kizárja a zsíros húsokat, félkész termékeket, kolbászokat. Ebben az esetben az orvosok javasolják a vaj, tejtermékek korlátozását. A szénhidrátok étrendjének tartalmát is minimalizálni kell. Tilos:

• édességek;
• fehér kenyér;
• szénsavas cukros italok.

Ennek alapja a friss gyümölcs, a növényi olajokat tartalmazó termékek, a tenger gyümölcsei. Az orvosok azt is javasolják, hogy növeljék az ateroszklerózist megelőző termékek tartalmát:

• tengeri kelkáposzta;
• teljes kiőrlésű gabona;
• fekete kenyér korpa;
• diófélék;
• baromfihús.

Gyakorlat a szívedények stentelése után

A koszorúér-tartályok stentelését követő terhelések térfogatát egyedileg számítják ki. A beteg teljes mértékben megfelel az orvos által kapott ajánlásoknak és utasításoknak. Ugyanakkor ellenőrzött és ellenőrizetlen edzésekre kerül sor (otthon végzett). Ha orvosi rendelőben gyakorolják, az orvosok folyamatosan figyelik a szívfrekvenciát és a vérnyomást. A kardiovaszkuláris stentelésen átesett betegeknek hetente legalább 4–5 dinamikus fizikai terhelést kell alkalmazni.

A szövődmények hiányában a testmozgás terápiával írható fel panaszok, amelyek gyorsulásával járnak (naponta 6-8 km). Ha rendelkezik a sportkomplexumban való részvétel feltételeivel és lehetőségeivel, az orvosok a gyors helyreállítást javasolják:

Az 1–1,5 hónapig tartó szívhajók stentelés utáni posztoperatív időszakában az orvosok azt javasolják, hogy a túlzott fizikai terhelést megszüntessék. Nem szabad 15 kg-os vagy annál nagyobb súlyú tárgyakat emelni a hatalom elleni küzdelem érdekében. Fokozatosan növelve a fizikai terhelés intenzitását, a betegek képesek lesznek visszatérni korábbi tevékenységeikhez, jobban képesek lesznek elviselni a nehéz testmozgást.