Legfontosabb

Ischaemia

Nyomás tabletták: a legjobb gyógyszerek listája, mellékhatások nélkül

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A megnövekedett vérnyomás (rövidítve A / D) 45-55 év után szinte minden személyre hatással van. Sajnos a hipertóniát nem lehet teljesen meggyógyítani, így a magas vérnyomású válságok (magas vérnyomás - magas vérnyomás - vagy magas vérnyomás) megelőzésére a hipertóniás betegeknek folyamatosan életük végéig kell tartaniuk a nyomáscsökkentő tablettákat, amelyek sokféle következményekkel járnak: a súlyos fejfájástól a szívrohamig vagy a strokeig.

A monoterápia (egy gyógyszert szedve) csak a betegség kezdeti szakaszában pozitív eredményt ad. Nagyobb hatást érünk el két vagy három gyógyszer kombinált bevitelével a különböző farmakológiai csoportokból, amelyeket rendszeresen kell bevenni. Ne feledje, hogy a szervezet idővel megszokja a vérnyomáscsökkentő tablettákat, és hatásuk gyengül. Ezért az A / D normál szintjének stabil stabilizálásához rendszeres csere szükséges, amelyet csak az orvos végez.

A hipertóniás betegeknek tudniuk kell, hogy a nyomáscsökkentő gyógyszerek gyors és hosszantartó (hosszú) hatásúak. A különböző gyógyszercsoportokból származó készítmények különböző hatásmechanizmusokkal rendelkeznek, azaz antihipertenzív hatás elérése érdekében a szervezet különböző folyamatait befolyásolják. Ezért az orvos különböző gyógyszereket írhat fel az artériás magas vérnyomású betegek számára, például az atenolol jobban alkalmas a nyomás normalizálására, a másik pedig nem kívánatos, mert a hipotenzív hatással együtt csökkenti a pulzusszámot.

A közvetlen nyomáscsökkentés (tüneti) mellett fontos a növekedés oka: például az atherosclerosis kezelésére (ha van ilyen betegség) a másodlagos betegségek megelőzése - szívroham, agyi keringési zavarok, stb.

A táblázat a gyógyszerkészítmények általános listáját mutatja be a magas vérnyomásra felírt gyógyszerészeti csoportokból:

Duopress

Duopress: használati utasítás és értékelés

Latin név: Duopress

ATX kód: C09DA03

Hatóanyag: hidroklorotiazid (hidroklorotiazid), valzartán (valzartán)

Gyártó: ATOLL LLC (Oroszország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/18/2018

A Duopress egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Forma és összetétele

Duopress dózisforma - kerek, bikonvex tabletta, filmtabletta:

  • 80 mg + 12,5 mg: fehér vagy csaknem fehér;
  • 160 mg + 12,5 mg: rózsaszínről világos rózsaszínre;
  • 160 mg + 25 mg: fehér vagy csaknem fehér.

Egy tabletta szünetben 2 réteg látható - fehér mag és egy filmborítás.

  • 80 mg + 12,5 mg és 160 mg + 12,5 mg: 10, 20 és 30 mg. buborékcsomagolásban, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 vagy 12 csomagolású kartondobozban; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120 és 180 darab. polipropilén dobozokban, 1 dobozos kartondobozban;
  • 160 mg + 25 mg: 10 db. buborékcsomagolásban, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 vagy 12 csomagolású kartondobozban; 20 db. buborékcsomagolásban, 1, 2, 3 vagy 4 csomagolású kartondobozban.

Az 1 tabletta Duopress összetétele:

  • hatóanyagok: valsartán - 80 mg + hidroklorotiazid - 12,5 mg, valsartán - 160 mg + hidroklorotiazid - 12,5 mg vagy valsartán - 160 mg + hidroklorotiazid - 25 mg;
  • segédanyagok: kroszkarmellóz-nátrium, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, povidon;
  • a filmhéj összetétele: makrogol-4000, titán-dioxid, hipromellóz és vas színezék vörösoxid tabletta 160 mg + 12,5 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Duopress egy kombinált vérnyomáscsökkentő szer, amely hatóanyagként az angiotenzin II receptor antagonistát és a tiazid diuretikumot tartalmazza.

A nem-fehérje jellegű angiotenzin II receptorok szelektív antagonista a valzartán. Szelektív antagonista hatása van az AT altípus receptorokra.1, ennek következtében az angiotenzin II plazmakoncentrációja megnő, ami stimulálja az AT altípus feloldatlan receptorait.2, így az AT stimulációval kapcsolatos hatások kiegyensúlyozása1-receptorokhoz.

A valzartán nem rendelkezik agonista aktivitással az AT vonatkozásában1-receptorokhoz. Az AT altípus receptorai iránti affinitása1 több, mint az AT altípus receptorral2, körülbelül 20.000-szer. Az anyag nem gátolja az ACE-t (angiotenzin-konvertáló enzimet), amely elpusztítja a bradykinint és átalakítja az angiotenzin II-t angiotenzin II-nek, ezért a bradykinin és a P hatásai nem fokozódnak, ezért a száraz köhögés valószínűsége a valsartán alkalmazása során alacsony. A gyógyszer nem lép kölcsönhatásba és nem blokkolja a kardiovaszkuláris funkciók szabályozásában részt vevő más hormonok ioncsatornáit és receptorait.

Hypertoniás betegség esetén a valzartán hozzájárul a vérnyomás csökkenéséhez (BP), de nem befolyásolja a pulzusszámot (HR).

A gyógyszer egyszeri adagjának bevétele után a hipotenzív hatás 2 órán belül alakul ki, 4-6 óra elteltével elérte a maximális hatást, és 24 órán át fennmarad. Ismételt kinevezések esetén a maximális vérnyomáscsökkenést (az előírt dózistól függetlenül) 2-4 hét elteltével érik el, és ezen a szinten marad a terápia teljes időtartama alatt.

A valzartán hirtelen törlése esetén az abbahagyási szindróma (a vérnyomás hirtelen emelkedése vagy más nemkívánatos klinikai következmények előfordulása) nem alakul ki.

A tiazid-diuretikum hidroklorotiazid. Ennek hatása a nátrium, a magnézium, a kálium, a klór és a víz visszaszívódásának a disztális nefronban történő csökkenésével jár. Az anyag késlelteti a húgysav és a kalciumionok kiválasztását. Az arteriolák terjeszkedése okozta vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki, miközben gyakorlatilag nincs hatása a vérnyomás normál értékére. A diuretikus hatás 1-2 órával a gyógyszer orális beadása után alakul ki, 4 óra múlva eléri a maximumot, és 6-12 órán át tart. A legtöbb esetben az antihipertenzív hatás 3-4 nap alatt következik be, de az optimális terápiás hatás elérése érdekében akár 3-4 hetes kezelés is szükséges.

A valsartán és a hidroklorotiazid kombinációja lehetővé teszi a vérnyomás jelentős csökkenését.

farmakokinetikája

Az orális beadás után a valsartán gyorsan felszívódik, de felszívódásának mértéke nagymértékben eltér. Az abszolút biohasznosítási index körülbelül 23%. A maximális koncentráció 2 óra múlva érhető el. Egyszeri dózis naponta az anyag felhalmozódása jelentéktelen. A gyógyszer plazmakoncentrációja minden beteg esetében azonos, nemtől függetlenül.

A szérumfehérjékkel (elsősorban a szérum albumin) való kommunikáció 94–97% -os nagyságrendű. Az egyensúlyi eloszlási térfogat körülbelül 17 liter. A máj véráramlásához viszonyítva (kb. 30 l / óra) a plazma clearance viszonylag alacsony (kb. 2 l / h).

Metabolizálódik a CYP2C9 izoenzim részvételével. A jelentős biotranszformációnak nincs kitéve, metabolitok formájában kb. 20% -ban kiválasztódik. A valeril-4-hidroxi-valzartán metabolit farmakológiai szempontból inaktív, alacsony koncentrációban - a koncentráció-idő farmakológiai görbe alatti terület alatti 10% -ánál - alacsonyabb koncentrációban található (AUC).

A valzartán főként változatlan formában választódik ki: kb. 83% a belekben, körülbelül 13% a veséken keresztül. A szervezet felezési ideje 9 óra. A gyógyszer táplálékkal történő bevétele esetén az AUC 48% -kal csökken, de 8 óra elteltével a valsartán plazmakoncentrációja nem különbözik attól a betegektől, akik üres gyomorban vették a gyógyszert. Mivel az AUC csökkenése nem jár együtt a valsartán hatásának klinikailag szignifikáns csökkenésével, a gyógyszer bevehető étkezés nélkül.

A hidroklorotiazid felszívódása orális adagolás után 60–80%. Legnagyobb koncentrációja a vérben 2 óra múlva figyelhető meg. A vérplazma fehérjével való kommunikáció 40-70% -ot tesz ki. Az anyag felhalmozódik az eritrocitákban, míg a koncentráció körülbelül 3-szor nagyobb, mint a plazma. A hidroklorotiazid nem metabolizálódik, több mint 95% -a gyorsan kiválasztódik a veséken keresztül. A felezési idő 6-15 óra.

A valsartán + hidroklorotiazid kombinációjának alkalmazása esetén az első farmakokinetikája nem változik szignifikánsan, az utóbbi biohasznosulása körülbelül 30% -kal csökken. A két gyógyszer kombinációja nem befolyásolja mindegyikük hatékonyságát. A klinikai vizsgálatok szerint ennek a kombinációnak a vérnyomáscsökkentő hatása meghaladja az egyes komponensek hasonló hatásait.

A gyógyszer renális clearance-e nem haladja meg a teljes clearance 30% -át, így a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra. Nem állnak rendelkezésre azonban a Duopress alkalmazása súlyos betegségekben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc) és a hemodialízisben részesülő betegek.

Tekintettel a valsartán nagyfokú kötődésére a fehérjékkel, a hemodialízis során történő eliminációja nem valószínű. A hemodialízis azonban hatékonyan eltávolítja a hidroklorotiazidot a szervezetből. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a plazma átlagos koncentrációs csúcsai és a hidroklorotiazid AUC-értéke nő, és a kiválasztás sebessége csökken. Enyhe és közepes súlyosságú vesefunkció esetén a felezési idő közel 2-szeresére nő.

Enyhe és mérsékelten károsodott májfunkciójú betegeknél (5-6 és 7–9 pont a Child-Drink skálán) a valsartán AUC-értéke kétszer akkora, mint az egészséges embereknél. Nincsenek adatok a Duopress alkalmazásáról súlyos májműködési zavarokkal rendelkező betegeknél (több mint 9 pont). Rendellenes májfunkció esetén a hidroklorotiazid farmakokinetikájának jelentős változása nem figyelhető meg, ezért a gyógyszer dózismódosítására nincs szükség. A gyógyszer súlyos megsértése ellenjavallt. Óvatosság szükséges az epeutak elzáródásához.

Idős embereknél a valsartán AUC-értéke megemelkedhet, de ez a változás nem klinikai jelentőséggel bír. Az idős betegek (artériás hipertóniával és anélkül) alacsonyabb hidroklorotiazid szisztémás clearance-e vannak, mint az egészséges fiatal önkénteseknél.

Használati jelzések

A Duopress a magas vérnyomás kezelésére szolgál, ha a betegek kombinált kezelése javasolt.

Ellenjavallatok

  • anuriában;
  • súlyos veseműködési zavar (CC kevesebb, mint 30 ml / perc vagy 0,5 ml / sec);
  • súlyos májműködési zavar (a Child-Pugh skálán több mint 9 pont);
  • 18 éves korig;
  • terhességi tervezés, terhesség és szoptatás;
  • aliszkiren együttes alkalmazása a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél;
  • túlérzékenység bármely hatóanyagra (aktív vagy segédanyag), valamint más szulfonamid-származékokra.
  • primer hiper-aldoszteronizmus;
  • mérsékelten kifejezett májműködési zavar;
  • veseátültetés után;
  • a vese artériák kétoldalú vagy egyoldalú szűkületét vagy egy vese artériájának szűkületét;
  • veseelégtelenség (CC több mint 30 ml / perc);
  • a keringő vér és / vagy nátriumionok térfogatának csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést, hányást, nagy dózisú diuretikus bevételt);
  • kálium-mentő diuretikumok, kálium-készítmények, káliumtartalmú ehető só helyettesítőinek és más, a vérben lévő káliumtartalmakat növelő eszközök (például heparin) egyidejű alkalmazása;
  • az aorta és a mitrális szelepek szűkületét;
  • a III - IV funkcionális osztály krónikus szívelégtelensége a NYHA osztályozás szerint;
  • hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia;
  • obstruktív epebetegségek és kolesztázis;
  • Liebman-Sachs betegség (szisztémás lupus erythematosus);
  • szög-záró glaukóma;
  • hyperurikaemiás;
  • cukorbetegség;
  • hipertrigliceridémia és hypercholesterolemia;
  • a víz és az elektrolit rendellenességek körülményei: nefropátia, sóvesztés, prerenális (cardiogén) veseelégtelenség, valamint hyponatremia, hypomagnesiemia, hypercalcemia, hypokalemia esetén.

Használati utasítás Duopress: módszer és adagolás

A Duopress kinevezése előtt ki kell javítani a meglévő víz- és elektrolit-zavarokat, és / vagy töltse ki a keringő folyadék térfogatát.

A gyógyszer orális adagolásra szolgál. A tablettákat naponta egyszer kell bevenni, egészben lenyelni, és elegendő mennyiségű folyadékot kell felszívni, függetlenül attól, hogy milyen étkezést kap.

Az orvos meghatározza a Duopress egyedi dózisát a klinikai helyzet értékelése után. A terápia hatékonyságát 2-4 héten belül becsülik meg - ez szükséges a maximális vérnyomáscsökkentő hatás kialakulásához.

Mellékhatások

Az alábbiakban leírt Duopress összes nemkívánatos reakcióját csoportokba sorolják a következő gyakorisági fokozatok szerint: nagyon gyakran -> 1/10, gyakran -> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 -

Oktatás: I. Moszkvai első orvostudományi egyetem. Sechenov, "Általános orvoslás".

Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

Sok tudós szerint a vitaminkomplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.

A WHO tanulmánya szerint a mobiltelefonon egy fél órás napi beszélgetés növeli az agydaganat 40% -os valószínűségét.

Számos gyógyszer eredetileg kábítószerként forgalmazott. A heroint eredetileg a baba köhögés elleni gyógyszerekként forgalmazták. És a kokainot az orvosok ajánlották anesztéziaként és a tartósság növelésének eszközeként.

Az embereken kívül csak egy élő teremtmény a Föld bolygón - kutyák - szenved prostatitiszben. Ez tényleg a leghűségesebb barátaink.

Még akkor is, ha egy férfi szíve nem veri meg, még mindig sokáig élhet, ahogy a norvég halász Jan Revsdal megmutatta. "Motorja" 4 órakor megállt, miután a halász eltűnt, és elaludt a hóban.

A szamárból való levonásnál nagyobb valószínűséggel törje meg a nyakát, mint a lóból való lehullás. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást.

Ha naponta kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást, és csökkentheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát.

Az Oxfordi Egyetem tudósai olyan tanulmányokat tartottak, amelyekben arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel a tömeg csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok nem ajánlják kizárni a halakat és a húst a táplálkozásból.

Négy szelet sötét csokoládét tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát, ha nem akarsz jobbá válni, jobb, ha naponta több mint két szelet nem eszik.

Az a munka, amely nem a személy kedvelője, sokkal károsabb az ő pszichéjére, mint a munka hiánya.

A legritkább betegség a Kourou-kór. Csak az új-guineai szőrme törzs képviselői betegek. A beteg nevetésben hal meg. Úgy tartják, hogy a betegség oka az emberi agy eszik.

Az emberi vér hatalmas nyomáson „halad át” az edényeken, és integritásuk megsértésével képes akár 10 méteres távolságra lőni.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben újra depresszióban szenved. Ha egy személy saját erővel küzd a depresszióval, minden esélye van arra, hogy örökre elfelejtse ezt az állapotot.

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.

Amikor szerelmesek csókolnak, mindegyik percenként 6,4 kalóriát veszít, de ugyanakkor közel 300 különböző baktériumtípust cserél.

A modern izraeli klinika Assuta Tel Avivban - egy magán egészségügyi központ, amely világszerte ismert. Itt a legjobb orvosok dolgoznak a világnevekkel.

DUOPRESS

Tabletták, fehér vagy csaknem fehér színű, kerek, bikonvex; két réteg látható a törésen - a fehér vagy majdnem fehér színű mag és a filmhéj.

Segédanyagok: 71,2 mg mikrokristályos cellulóz, 7 mg kroszkarmellóz-nátrium, 5 mg povidon, 2,7 mg kolloid szilícium-dioxid, 1,6 mg magnézium-sztearát.

A filmhéj összetétele: 2,85 mg hipromellóz, 0,4 mg makrogol-4000, titán-dioxid 1,4 mg.

10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
10 db. - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
20 darab - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
30 darab - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
10 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
30 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
40 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
50 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
60 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
70 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
80 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
90 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
100 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
120 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
180 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.

Tabletta, rózsaszín és világos rózsaszín színű, kerek, bikonvex film; két réteg látható a törésen - a fehér vagy majdnem fehér színű mag és a filmhéj.

Segédanyagok: 154,9 mg mikrokristályos cellulóz, 14 mg kroszkarmellóz-nátrium, 10 mg povidon, 5,4 mg kolloid szilícium-dioxid, 3,2 mg magnézium-sztearát.

A filmhéj összetétele: 5,7 mg hipromellóz, 1,5 mg makrogol-4000, 0,1 mg vas-festék vörös oxid, 2,7 mg titán-dioxid.

10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
10 db. - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
20 darab - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
30 darab - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
10 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
30 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
40 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
50 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
60 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
70 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
80 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
90 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
100 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
120 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
180 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.

Tabletták, fehér vagy csaknem fehér színű, kerek, bikonvex; két réteg látható a törésen - a fehér vagy majdnem fehér színű mag és a filmhéj.

Segédanyagok: 142,4 mg mikrokristályos cellulóz, 14 mg kroszkarmellóz-nátrium, 10 mg povidon, 5,4 mg kolloid szilícium-dioxid, 3,2 mg magnézium-sztearát.

A filmhéj összetétele: 5,7 mg hipromellóz, 1,5 g makrogol-4000, titán-dioxid 2,8 mg.

10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
10 db. - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
20 darab - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
20 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (2) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (3) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (4) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (5) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (6) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (7) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (8) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (9) - kartoncsomagok.
30 darab - Contoured sejtcsomagok (alumínium / PVC) (10) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrolt cellacsomagok (alumínium / PVC) (12) - kartoncsomagok.
10 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
30 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
40 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
50 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
60 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
70 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
80 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
90 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
100 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
120 db. - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.
180 darab - polipropilén dobozok (1) - kartoncsomagok.

A Duopress egy vérnyomáscsökkentő kombinált szer, amely angiotenzin II receptor antagonistát és tiazid diuretikumot tartalmaz.

A valzartán szelektív angiotenzin II receptor antagonista orális bevételre, nem fehérje jellegű.

Szelektív antagonista hatással van az AT altípus receptoraira1. Az AT blokád következménye1 - a receptor az angiotenzin II plazmakoncentrációjának növekedése, amely stimulálhatja az AT altípus blokkolt receptorait.2, amely kiegyensúlyozza az AT stimuláció hatásait1 - receptorokhoz. A valzartán nem rendelkezik atavisztikus aktivitással az AT ellen1 - receptorokhoz. Az AT altípus receptorai iránti affinitása1 körülbelül 20 000-szer több, mint az AT altípus-receptorok2. A valzartán nem gátolja az ACE-t, más néven kininázt II-nek, amely az angiotenzin I-t angiotenzin II-re konvertálja és megsemmisíti a bradikinint. Az ACE hatásának hiánya miatt a bradykinin és a P hatásai nem fokozódnak, ezért angiotenzin II receptorok antagonistáinak alkalmazása esetén nem valószínű, hogy száraz köhögés alakul ki. A valsartán nem lép kölcsönhatásba és nem blokkolja a kardiovaszkuláris rendszer működésének szabályozásában részt vevő más hormonok vagy ioncsatornák receptorait. Az artériás hypertonia kezelésében a valsartán csökkenti a vérnyomást (BP) anélkül, hogy befolyásolná a szívfrekvenciát (HR). A valsartán egyszeri adagjának bevétele után a vérnyomáscsökkentő hatás 2 óra múlva alakul ki, és a maximális vérnyomáscsökkenés 4-6 órán belül érhető el, a valzartán antihipertenzív hatása 24 órán át fennmarad. Ismétlődő kinevezésekkel a valsartán maximális vérnyomáscsökkenést okoz: az adagtól függetlenül 2-4 hét alatt érhető el, és a hosszú távú terápia során az elért szinten marad. A hidroklorotiaziddal való kombináció lehetővé teszi a vérnyomás jelentős további csökkenését. A valsartán hirtelen abbahagyása nem jár „kivonási” szindrómával (a vérnyomás éles emelkedésével vagy más nemkívánatos klinikai következményekkel).

A tiazid-diuretikum, amelynek diuretikus hatása nátrium-, klór-, kálium-, magnéziumion- és vízhiányos reabszorpcióval jár a perfron távoli részében; késlelteti a kalciumionok, a húgysav kiválasztását. Hipotenzív hatása van, amit az arteriolák terjesztése okoz. Gyakorlatilag nincs hatással a normál vérnyomás-indikátorokra A diuretikus hatás 1-2 órán belül alakul ki a gyógyszer belsejében történő bevétele után, 4 óra múlva eléri a maximumot és 6-12 órán át tart. A vérnyomáscsökkentő hatás 3-4 nap után következik be, de az optimális terápiás hatás eléréséhez 3-4 hétig tarthat.

Lenyelés után a valzartán gyorsan felszívódik, de az abszorpció mértéke nagymértékben eltér. A valzartán átlagos abszolút biohasznosulása 23%. A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (TC. Tmax) - 2 óra. Amikor a gyógyszert a naponta egyszer beveszik, a felhalmozódása jelentéktelen. A valzartán plazmakoncentrációja azonos a férfiak és a nők körében. A valzartán aktívan kapcsolódik a szérumfehérjékhez (94-97%), főként a szérum albuminnal. A gyógyszer egyensúlyi eloszlási térfogata kicsi, körülbelül 17 liter. A plazma clearance viszonylag alacsony (kb. 2 l / h) a máj véráramlásához viszonyítva (kb. 30 l / h).

Stabilizált CYP2C9 izoenzim alkalmazásával. A valzartán nem szignifikáns biotranszformációban megy végbe, az adag kb. 20% -a metabolitok formájában választódik ki. A valeril-4-hidroxi-valzartán plazmában alacsony koncentrációban található (a koncentráció-idő farmakológiai görbe alatti terület kevesebb, mint 10% -a). Ez a metabolit farmakológiailag inaktív.

Eliminációs felezési idő (t1/2) 9 óra. Elsősorban a belekben (kb. 83%) és vesékben (kb. 13%) változnak ki. Valsartán étkezés közbeni alkalmazása esetén a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) 48% -kal csökken. Azonban a lenyelés után 8 órával a valzartán üres gyomorban vagy táplálékban alkalmazott plazmakoncentrációja megegyezik. Az AUC csökkenése nem jár együtt a valsartán terápiás hatásának klinikailag szignifikáns csökkenésével, így a gyógyszert az étkezéstől függetlenül lehet alkalmazni.

Orális adagolás után a hidroklorotiazid felszívódása 60-80%. Maximális koncentráció (C. Tmaxa) a vérben lévő hidroklorotiazid a lenyelés után 2 órával érhető el. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 40-70%. A hidroklorotiazid kb. 3-szor nagyobb koncentrációban halmozódik fel a vérplazmában.

A hidroklorotiazid nem metabolizálódik és gyorsan eliminálódik a veséken keresztül (több mint 95%). T1/2 6-15 óra.

Valsartánnal történő egyidejű alkalmazás esetén a hidroklorotiazid szisztémás biohasznosulása körülbelül 30% -kal csökken. A hidroklorotiazid egyidejű bevitele nem befolyásolja jelentősen a valsartán kinetikáját. Ez a kölcsönhatás nem befolyásolja a valsartán és a hidroklorotiazid egyidejű alkalmazásának hatékonyságát. A klinikai vizsgálatokban ennek a kombinációnak egy külön antihipertenzív hatását mutatták ki, amely külön-külön túllépte az egyes komponensek hatását.

Speciális betegcsoportok

Károsodott vesefunkciójú betegek

Tekintettel arra, hogy a renális clearance csak a teljes clearance 30% -át teszi ki, a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem szükséges a gyógyszer adagjának módosítása. Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok a súlyos veseelégtelenségben (30 ml / percnél kisebb kreatin-clearance) szenvedő betegeknél és a hemodialízisben szenvedő betegeknél.

mert a valsartán plazmafehérjékhez való kötődése magas, hemodialízissel való eltávolítása nem valószínű. Ugyanakkor a hemodialízis lehetővé teszi, hogy hatékonyan eltávolítsa a szervezet hidroklorotiazidját. Károsodott vesefunkció jelenlétében a plazma átlagos koncentrációs csúcsai és a hidroklorotiazid AUC-értéke nő, és a kiválasztási sebesség csökken. Károsodott vesefunkciójú betegeknél enyhe vagy közepes súlyosságú T1/2 majdnem megduplázódott.

Károsodott májfunkciójú betegek

A valzartán AUC-értéke a tüdőben szenvedő betegeknél (5-6 pont a Child-Pugh skálán) és mérsékelt (7-9 pont a Child-Pugh skálán) májfunkciós rendellenességek 2-szer nagyobbak, mint az egészséges önkénteseknél. Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok a súlyos gyógyszerkárosodásban szenvedő betegeknél (a Child-Pugh skálán több mint 9 pont). Mivel a kóros májfunkció nem befolyásolja klinikailag szignifikánsan a hidroklorotiazid farmakokinetikáját, a májkárosodásban szenvedő betegeknél nem szükséges a dózis módosítása. A gyógyszer ellenjavallt súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél. Az epeutak elzáródása esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

Idős betegek

Néhány idős beteg esetében a valzartán AUC-értéke valamivel magasabb volt, mint a fiatal betegeknél, de ez klinikailag jelentéktelen. Idős betegeknél (mind az artériás hipertóniában, mind az artériás hypertoniában szenvedő betegeknél) a hidroklorotiazid szisztémás clearance-e alacsonyabb, mint egészséges fiatal önkénteseknél.

- artériás magas vérnyomás (olyan betegeknél, akiknél kombinációs terápia javasolt).

Duopress (Duopress)

Hatóanyag:

Farmakológiai csoport

3D képek

Hagyja megjegyzéseit

Aktuális információigény index, ‰

Regisztrációs tanúsítványok Duopress

  • Elsősegély-készlet
  • Online áruház
  • Cégről
  • Lépjen kapcsolatba velünk
  • A kiadó elérhetősége:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, st. 5. fővonal, 12.

A Radar ® cégcsoport hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószerek és gyógyszertáráruk főbb enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmaz információkat a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási jelzésekről, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, gyógyszerhasználati módszerekről, gyógyszeripari cégekről. A gyógyszer referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac árát Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az LLC RLS-Patent engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Duopress - a magas vérnyomás megbízható segédje

A "Duopress" egy hatékony vérnyomáscsökkentő kombinációs gyógyszer, amely egy angiotenzin II receptor antagonistát és egy tiazid diuretikumot tartalmaz.

A gyógyszer szelektív angiotenzin II receptor antagonista orális beadásra, nem fehérje jellegű. Szelektív antagonista hatást gyakorol az AT1 receptor altípusra, és nem rendelkezik atavisztikus aktivitással az AT1 receptoron.

Emellett nem gátolja az ACE-t, más néven kinináz II-t, és hozzájárul a bradykinin pusztulásához.

Ezen túlmenően ez a gyógyszer nem lép kölcsönhatásba és nem blokkolja a kardiovaszkuláris rendszer működésének szabályozásában részt vevő más hormonok vagy ioncsatornák receptorait.

A tiazid-diuretikus hidroklorotiazid jelenléte miatt a gyógyszer hipotenzív hatása van az arteriolák bővülése miatt.

A gyógyszer hatása néhány órával az első pirulák bevétele után kezd kialakulni, és körülbelül négy óra múlva eléri a maximumot, általában 12 órán át. Néhány nap elteltével vérnyomáscsökkentő hatás lép fel.

Az optimális terápiás hatás elérése azonban körülbelül egy hónapig tarthat.

Használati jelzések

Ezt a gyógyszert az artériás magas vérnyomás kezelésére lehet alkalmazni olyan betegeknél, akik kombinált terápiát igényelnek.

A gyógyszerrel való kezelés megkezdése előtt meg kell javítani a víz- és elektrolit-zavarokat.

Adagolás és alkalmazás

Belül, az étkezés időpontjától függetlenül, a recepció gyakorisága - naponta egyszer. A tablettát egészben kell lenyelni, kellően nagy mennyiségű folyadékkal le kell mosni.

A klinikai helyzettől függően a gyógyszer ajánlott napi adagja a Duopress hatóanyagának 1 tablettája, amely 80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg vagy legfeljebb 160 mg + 25 mg valsartánt / hidroklorotiazidot tartalmaz.

A Duopress gyógyszer maximális vérnyomáscsökkentő hatása néhány héten belül alakul ki a terápia után.

Azok a betegek, akiknél a vesék rendellenes működése szenved, nem igényelnek a gyógyszer egyéni adagolását.

A "Duopress" nem ajánlott súlyos májkárosodásban szenvedőknek.

Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegek, akiknél nem jelentkezik kifejezett kolesztázis, a valsartán maximális napi adagja 80 mg.

A vérnyomás-indikátorok csökkentése érdekében a tablettákat naponta egyszer 25-50 mg-os orálisan kell bevenni. Ugyanakkor enyhe diurézis és natriuresis figyelhető meg, de csak az alkalmazás első napján.

A gyógyszer dózisának 25 mg-ról 100 mg-ra történő növelése esetén a diurézis, a natriuresis és a vérnyomás éles csökkenésének arányos növekedése figyelhető meg.

100 mg-nál nagyobb egyszeri dózis esetén a diurézis növekedése és az azt követő vérnyomáscsökkenés klinikailag jelentéktelen, az aránytalanul növekvő elektrolit-veszteség figyelhető meg. A 200 mg-nál nagyobb dózis növelése nem kivitelezhető, mivel a diurézis nem nő.

Ha az edemás szindrómát (a beteg állapotától és reakciójától függően) napi 25-100 mg-os dózisban írják elő, reggelente egyszer, vagy két adagra osztva, és reggel iszik. Idős embereknek - 12,5 mg naponta 1-2 alkalommal.

Kisgyermekeknek az adagolás naponta 1 mg / kg legyen. A 6 hónapos kor alatti gyermekek maximális adagja - 3,5 mg / kg naponta, legfeljebb 2 év - 12,5-37,5 mg naponta, 3-12 év - 100 mg naponta, több adagra osztva.

Körülbelül öt napos kezelés után három napos szünetet ajánlunk. Mivel a megadott dózisban a fenntartó terápiát hetente kétszer kell alkalmazni. Ha 1-3 nap múlva, vagy későbbi megszakítással 2-3 napon belül megszakítás nélkül történik a kezelés, akkor a hatékonyság csökkenése kevésbé kifejezett, és a mellékhatások ritkábban alakulnak ki.

Az intraokuláris nyomás jelentős csökkenéséhez 1–6 naponként 25 mg-ot kell előírni; a hatás 24-48 óra múlva következik be.

Cukorbetegség esetén naponta egyszer 25 mg-ot kell szednie, fokozatosan növelve az adagolást. Ugyanakkor a maximális napi dózis nem haladhatja meg a 100 mg-ot a terápiás hatás elérése érdekében, a jövőben lehetőség van az adag csökkentésére.

Forma és összetétele

A gyógyszer kis, kerek, bikonvex oldalú tabletták formájában kapható. Felszíne rózsaszín vagy világos rózsaszín, a mag fehér. A tabletták felülete speciális filmfóliával van bevonva.

A gyógyszerkészítmény a következő komponenseket tartalmazza: hidroklorotiazid, valzartán, povidon, kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát.

Kábítószer-kölcsönhatások

Gyógyszerek, amelyek egyidejű használata óvatosságot igényel:

  1. Antihipertenzív gyógyszerek. Lehetőség van a vérnyomáscsökkentő hatás javítására más vérnyomáscsökkentő szerekkel (ACE-gátlók, béta-blokkolók, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, guanetidin, metildopa, vazodilatátorok, közvetlen renin-inhibitorok, angiotenzin-II receptor antagonisták) alkalmazásával.
  2. Pressor-aminok. Lehetséges, hogy a nyomó aminek (norepinefrin, epiefrin) hatásának gyengülése nem igényli a párhuzamos használat megszüntetését.
  3. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorokat (COX-2).
  4. Lehetséges csökkenteni a Duopress gyógyszer diuretikus és vérnyomáscsökkentő hatásait az NSAID-ekkel egyidejűleg, például szalicilsav-származékokkal, indometacinnal. Az egyidejű hipovolémia akut veseelégtelenséghez vezethet.

A valzartán kölcsönhatásai.

Gyógyszerek, amelyek egyidejű használatát el kell kerülni:

  1. Lítium készítmények egyidejű alkalmazása ACE-gátlókkal vagy tiazid-diuretikumokkal, a lítium koncentrációjának reverzibilis növekedése volt a vérszérumban és ezzel összefüggésben a toxikus hatások növekedése. A valzartán és a lítium készítmények egyidejű alkalmazásának tapasztalatai még nem állnak rendelkezésre, ezért ebben az esetben ajánlott a lítium koncentrációjának a vérszérumban való szabályozása.
  2. Az angiotenzin II receptor antagonisták egyidejű alkalmazása más, a RAAS-t befolyásoló gyógyszerekkel (ACE-gátlók, aliszkiren) az artériás hipotenzió, a hyperkalemia, a veseműködési zavar előfordulásának növekedéséhez vezet. Szükséges a vérnyomás, a vesefunkció, valamint a vérplazma elektrolit-tartalmának ellenőrzése, ha a Duopress-t a RAAS-t befolyásoló más gyógyszerekkel írják fel, a kálium-mentő diuretikumok, a káliumot tartalmazó étrend-kiegészítők egyidejű alkalmazása; káliumtartalmú élelmiszer-sóhelyettesítők; más gyógyszerek, amelyek növelik a káliumtartalmat a vérszérumban (például heparin), megkövetelik az elővigyázatossági intézkedések betartását (beleértve a vérben lévő káliumtartalom rendszeres meghatározását is).
  3. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID). A valzartán NSAID-okkal (szelektív COX-2 inhibitorokkal) egyidejű alkalmazása esetén csökkenthető a vérnyomáscsökkentő hatása. Az angiotenzin II receptor antagonisták és a nem szteroid gyulladáscsökkentők egyidejű alkalmazása, különösen vesekárosodásban és / vagy hipovolémiában szenvedő betegeknél (beleértve a diuretikus terápiát is) akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet. Szükség esetén a valzartán egyidejű alkalmazása a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel a kezelés megkezdése előtt, szükséges a vesefunkció és a helyes víz- és elektrolit-rendellenességek értékelése.
  4. Fehérje hordozók. A májkultúrákon végzett in vitro vizsgálat eredményei szerint a valsartán az OATP1B1 és MRP2 hordozófehérjék szubsztrátja. Valsartán egyidejű alkalmazása az OATP1B1 transzferprotein inhibitorokkal (rifampicin, ciklosporin) és az MRP2 transzferfehérje fehérje inhibitorával (ritonavir) növelheti a valzartán szisztémás expozícióját (maximális plazmakoncentráció és AUC).

A kábítószer-kölcsönhatás hiánya

A valzartán monoterápia során klinikailag szignifikáns kölcsönhatások nem voltak, a következő gyógyszerek alkalmazásakor: cimetidin, varfarin, furoszemid, digoxin, atenolol, indometacin, hidroklorotiazid, amlodipin, glibenklamid.

A "Duopress" gyógyszer használatára vonatkozó utasítások

Duopress - vérnyomáscsökkentő kombinált gyógyszer.

Hidroklorotiazitból és Valsartanból áll. Mindkét hatóanyag nem csak hozzájárul a nyomás csökkentéséhez, hanem annak szintjének normalizálásához is, azaz a hatás terápiás és tartósabb, mint a több ideiglenes hatású eszköz alkalmazása.

A Duopress-t nem kapja meg a megnövekedett szívfrekvencia, a szívizom működése normális marad.

A drognak gyakorlatilag nincs mellékhatása (a listájuk széles lesz, de az ilyen alacsony gyakorisága).

Használati utasítás

Használati jelzések

Hipertóniára van felírva. Emellett hozzájárul a szív- és érrendszer normalizálódásához, de a szívproblémák megnövekedett nyomás nélkül nem írják elő.

Használati módszer

A Duopress-t naponta kétszer, 1 tablettát veszik. A gyógyszert vízzel le kell mosni. A tápláléktól és az előző étkezés időpontjától függetlenül kerül sor. A felvétel időpontjától való felszívódás is független.

A maximális terápiás hatás 3-4 hét alatt érhető el.

A dózis növelésének lehetősége azonban létezik, azonban csak a kezelőorvos hoz döntést erről az igényről. Az adagot naponta legfeljebb két-két tablettára lehet növelni.

Videó: "Farmakológiai diuretikumok"

Kiadási forma, összetétel

Kis méretű tablettákban, lágy színű filmbevonattal.

Hozzávalók:

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott a gyógyszert a következő gyógyszerekkel egyidejűleg bevinni:

  • Lítium készítmények. A lítium koncentrációja a vérben magas lesz, amelynek hátterében toxikus reakció van.
  • Antihipertenzív gyógyszerek.
  • Pressor-aminok.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
  • ACE-gátlók, aliszkiren (az artériás hipotenzió kialakulását okozhatja).
  • Fehérje hordozók.
  • Curariform mortorelaxerek.
  • Hipoglikémiás szerek.
  • Szívglikozidok. Rendszeres szívritmust okozhat.
  • Holinoblokatory. Negatívan befolyásolja a gyomor és az élelmiszer-feldolgozás sebességét.
  • Anioncserélő gyanták.

Számos gyógyszer a Duopress-szel kombinálva, de a kombináció lehetősége és az interakció hiánya erősen ajánlott az orvoshoz fordulni. Szintén óvatosan vegyen be vitaminokat a gyógyszerrel együtt. Ajánlott a kezelőorvosgal való konzultáció.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során előforduló mellékhatások ritkán fordulnak elő, amint azt az Egészségügyi Világszervezet adatai is bizonyítják. Tehát a leggyakoribb mellékhatások az esetek kevesebb, mint 10% -ában fordulnak elő. Gyakori - az esetek 1% -ában. Ritka - az esetek kevesebb, mint 0,1% -a.

A mellékhatások között megkülönböztethető (a felső résznél gyakrabban jelennek meg, az alábbiakban kevésbé gyakori, míg a mellékhatások a gyógyszer bevitelét tekintve mind a fő, mind a kiegészítő kurzus):

  • fejfájás;
  • a szérum húgysav növekedése;
  • a látásélesség átmeneti csökkenése;
  • impotencia;
  • fülzúgás;
  • csökkent hemoglobin;
  • megnövekedett káliumszint a vérben;
  • érgyulladás;
  • szédülés;
  • kiütés és viszketés;
  • fáradtság;
  • köhögés;
  • tüdőödéma;
  • éles nyomásesés;
  • szédülés;
  • vesekárosodás;
  • hányinger;
  • alvászavar;
  • izomgörcsök;
  • láz;
  • depresszió;
  • hasmenés;
  • miagliya.

Továbbá, ha a gyógyszert szedni lehet hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom. Jelenleg azonban ezek a ritka események nem kapcsolódnak a gyógyszer bevételéhez.

Ellenjavallatok

  • 18 éves korig;
  • terhesség, a terhesség kezdetét megelőző időszak, szoptatás;
  • krónikus májbetegség;
  • anuriában;
  • vesefunkció;
  • káliumtartalmú készítmények szedése esetén a Duopress-t nem írják elő.

Terhesség alatt

A terhesség alatt a gyógyszer nem előírt. Terhesség tervezésekor egy nőnek tisztában kell lennie azzal a kockázattal, amit a gyógyszer magában hordoz. A terhesség harmadik trimeszterében a gyógyszer képes megzavarni a magzat idegrendszerét, a vérkeringést és a patológiák kialakulását. Továbbá, a gyógyszer nem írható elő az anyatej táplálásakor. Ha el kell kezdeni a terápiát, a szoptatást le kell állítani.

Videó: "Csendes gyilkos - magas vérnyomás"

A tárolás feltételei

A gyógyszer a gyártás időpontjától számított három évig érvényes. Tárolja a gyógyszert száraz, sötét helyen, ahol a levegő hőmérséklete nem haladja meg a 25 fokot.

Átlagos ár Oroszországban

Az orosz Duopress drog átlagos költsége 370 rubel.

Átlagos ár Ukrajnában

Az átlagos költsége a kábítószer Duopress Ukrajnában mintegy 100 hrivnya.

analógok

  • Valsakor H160 (hozzávetőleges ár 307 rubel, a kiadás formája - a vérnyomás normalizálására tervezett tabletták, amelyek széles körben elterjedtek a gyógyszertárakban, majdnem azonos összetételűek a Duopress-szel);
  • Co-Diovan (felszabadító formanyomtatvány, közel 1600 rubel ár a vérnyomás normalizálására, a gyógyszertárakban elosztva, majdnem azonos a Duopress összetételével);
  • Walz N (tabletták, 300-400 rubel költség, a vérnyomás normalizálására, hasonlóan a Duopress összetételéhez).

Vélemények

Az oroszországi és ukrán gyógyszertárak alacsony gyakorisága miatt nincs elegendő vélemény a Duopress drogról. Ebben az esetben az orvosok egyre inkább felírják a gyógyszert. Sokan, akik befejezték a kezelést, nagy hatékonysággal csökkentik a nyomást.

Hangsúlyozzuk, hogy viszonylag rövid idő alatt lehetséges a nyomás stabilizálása, ami kisebb, mint a standard kezelés. A teljes kurzus során lehetséges a nyomás teljes normalizálása, és a vélemények többségének alapján a hatás hosszú ideig fennmarad, nem több, mint néhány hónap múlva.

A Duopress gyógyszer hatékonysága a mellékhatások hiányának is köszönhető. A terápia eredményeképpen nem lehetett szignifikáns jogsértéseket megállapítani. Azonban sok felhasználó megjegyzi, hogy a gyógyszer szedése előtt el kellett hagyniuk a korábban felírt bizonyos gyógyszerek használatát, mivel nem tudták kombinálni a gyógyszereket.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a drognak sok analógja van, ha nem lehet őket befogadni, a Duopress-et felírják. A gyógyszer jól tolerálható, nagyon ritkán jelentkezik az egyéni intolerancia. A szakemberek megjegyzik a gyógyszer nagy hatékonyságát is.

Sok felhasználó tudomásul veszi, hogy a gyógyszerek önmagukra való áthelyezésére, a Duopress-re nagyszámú mellékhatással rendelkező gyógyszert helyettesítenek, de ez nem ajánlott, bár a szövődményekről és mérgezésekről jelenleg nincs információ.

A Duopress a kisebb nyomáscsökkenéssel történő rövidebb kezelésre is alkalmas, kombinált kezelés esetén, amely egyéni kezelést igényel az orvos által választott kezeléssel. A kábítószer kölcsönhatásba lép számos gyógyszerrel, de óvatosan kell eljárni fájdalomcsillapítókkal, antidepresszánsokkal, gyulladáscsökkentő szerekkel. Egyes esetekben a betegek megjegyezték, hogy mellékhatások előfordulásával járnak.