Legfontosabb

Szívizomgyulladás

Tachycardia: tünetek és kezelés

Nézzük meg azonnal, mi az - tachycardia? A szívritmuszavarok leggyakoribb típusát, amelyet a pulzusszám (HR) megnövekedése több mint 90 ütés / perc, tachycardianak neveznek. A szívdobogás fő megnyilvánulása a szorongás, a levegőhiány, a szédülés és súlyos esetekben ájulás. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek tachycardia esetén hajlamosak a keringési zavar kialakulására. A szívfrekvencia növekedésének vezető mechanizmusa olyan változások, amelyek a szinusz csomópont automatizmusának növekedéséhez vezetnek.

Tachycardia egészséges szívvel

Az egészséges embereknél tapasztalt tachycardia a következő esetekben figyelhető meg:

  • fizikai, érzelmi stressz és stresszes helyzetek;
  • hirtelen változások a testhelyzetben;
  • teát, kávét, alkoholt és más hatóanyagot;
  • a testhőmérséklet növekedése;
  • néhány kóros folyamat a testben.

7 év alatti gyermekeknél a tachycardia normális élettani állapot.

Tachycardia besorolás

Attól függően, hogy milyen okokból áll, megkülönböztetjük a növekvő szívfrekvencia kóros és fiziológiai formáit. Ez utóbbi a fent leírt körülmények között történik. A patológiás variáns különböző betegségekben alakulhat ki.

A nem fiziológiai tachycardia veszélyes a szövődményeire és bizonyos kapcsolódó körülményeire. Különösen a vérkeringés megsértése van a szív kamráiban, és csökkenti a vér felszabadulását az emberi érrendszerbe. Ez a vérnyomás csökkenéséhez és a vérkeringés romlásához vezet a szervezet összes rendszerében és szervében, hipoxia (oxigénhiány) alakul ki. A szívfrekvencia hosszú távú, stabil növekedése csökkenti a szívizom összehúzódását, és a kamrák és a pitvari hipertrófia (növekedés) következik be. Az ilyen kardiopátiát gyakran bonyolítják különböző típusú aritmiák, beleértve a halálos is.

A gerjesztési forrás előfordulásától függően két fő típusú patológia létezik:

  1. Sinus tachycardia. A szívritmus fő forrása - a sinus csomópont - fokozott aktivitásának következménye. A szívfrekvencia növelésének lehetősége fokozatosan fejlődik, a ritmus továbbra is helyes és 120 ütés / percre emelkedik.
  2. Ectopikus tachycardia. Ebben az esetben az impulzusok bárhol előállíthatók: a vezető rendszerben, az atriában vagy a kamrában. A helytől függően a szívfrekvencia növekedését paroxizmális kamrai vagy supraventrikuláris tachycardianak nevezik. Itt a támadások hirtelen jelentkeznek. A kontrakciók gyakorisága sokkal több, mint 120 perc. Az ilyen paroxizmák (támadások) néhány percig vagy néhány napig tarthatnak.

A tachycardia okai

A tachycardia mind az egészséges, mind a betegségben szenvedő embereknél fordul elő. Az életkori kategóriák szintén teljesen eltérőek. A tachycardia okait extracardiacus és cardiac (extracardiacus és intracardialis) csoportokra osztjuk.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők körében a tachycardia az egyik megnyilvánulása lehet:

  • Ischaemiás szívbetegség (koszorúér-betegség);
  • szívelégtelenség akut és krónikus formákban;
  • miokardiális infarktus;
  • reumás és veleszületett szívhibák;
  • magas vérnyomás (magas vérnyomás);
  • endo-vagy myocarditis;
  • perikarditis és különböző kardiomiopátiák;
  • posztinfarktus és atheroscleroticus cardiosclerosis.

Extrakardiális fiziológiai tényezők, amelyek tachycardiát okoznak, általában egy személy fizikai aktivitásával vagy érzelmi állapotával összefüggésben.

A legtöbb ritmuszavar ideges eredetű tachycardia. A szubkortikális elemek és az agykéreg diszfunkciójához kapcsolódnak. Ennek oka lehet az autonóm idegrendszer diszfunkciója is. Ezek a következők:

  • neurózisok;
  • néhány pszichózis;
  • NDC (neurocirculatory dystonia).

A labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalok nagyrészt hajlamosak ilyen körülményekre.

Egyéb extracardiac tényezők:

  1. Vérszegénység.
  2. Hypoxemia (oxigénhiány a vérben).
  3. Akut vaszkuláris elégtelenség:
    • sokk;
    • összeomlik;
    • ájulás;
    • akut vérveszteség.
  4. Endokrin patológia:
    • emelkedett adrenalin pheochromocytoma-val;
    • thyreotoxicosis.
  5. Akut fájdalom támadása.

A tachycardia a gyulladásos-fertőző betegségekben a testhőmérséklet növekedése következtében is előfordul. A torokfájás, a tüdőgyulladás, a tuberkulózis és más betegségek esetében a szívfrekvencia 10 ütemben nő, míg a hőmérséklet 1 fokos emelkedéssel nő. Gyermekeknél a szívizom összehúzódásának gyakoriságának növekedése valamivel kisebb.

A szinusz csomópont munkájának megváltozása által okozott tachycardia akkor fordul elő, ha bizonyos gyógyszerek és vegyszerek hatnak rá. Ezek a következők:

  • szimpatomimetikumok (adrenalin);
  • holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
  • glükokortikoidok / kortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon);
  • diuretikumok (furoszemid);
  • pajzsmirigy hormonok;
  • alkohol, nikotin és koffein.

Ezen anyagok némelyike ​​közvetve befolyásolja a sinus csomópontot, növelve a szimpatikus idegrendszer hangját. Az ilyen tachycardia gyógyászatban reflexnek nevezik.

A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A megfelelő a kompenzáló válasz a fizikai terhelésre vagy az érzelmi stresszre. A nem megfelelő tachycardia nem megfelelő. Kíséri a levegő hiánya és a szívdobogás érzése. Ebben az esetben a szívfrekvencia növekedése nem függ a fenti tényezőktől.

Tachycardia tünetei és megnyilvánulása

A tachycardia minden tünete a patológia súlyosságától és időtartamától függ. Számos megnyilvánulás az alapbetegség következménye.

A fiziológiai tachycardia fiatal korban nem gyakorol semmilyen megnyilvánulást és szubjektív érzést. Az érettség során ez a feltétel szívverés vagy nehézség érzésével járhat a szív régiójában. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a tachycardia gyakran a légszomj, a szegycsont mögötti fájdalom. Egyes esetekben a megnövekedett szívfrekvencia növelheti a szívelégtelenség mértékét.

A nem megfelelő sinus tachycardia a légszomj, gyakori szédülés, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény és étvágy. Mindez a hemodinamika (vérkeringés) károsodásához kapcsolódik.

A paroxiszmális áram sokkal nagyobb veszélyt jelent. Ez különösen igaz a kamrai tachycardiákra. Amikor a hemodinamikai paraméterek jelentős megsértését észlelik, beleértve az ájulást és a szívmegállást. Emellett a szervezet minden szerve és szövete oxigén- és tápanyaghiányban szenved.

Mi a szív tachycardia veszélye?

A kellemetlen érzések mellett a tachycardia hosszú útja súlyosabb szövődményeket rejt. Így a szív hatékonyságának hiánya miatt a sebezhetőség és a fáradtság nő. A tachycardia egy másik veszélyes következménye lehet a krónikus szívelégtelenség kialakulása, ami a ritmuszavarok kialakulásához és a szívvezetési zavarok kialakulásához vezet (blokád).

Krónikus ischaemiás szívbetegségben és szívelégtelenségben a tachycardia előfordulhat:

  • aritmiás sokk;
  • akut bal kamrai elégtelenség (szív asztma és kardiogén pulmonalis ödéma);
  • az agy akut keringési elégtelensége.

Ez az opció ritmuszavar, mint paroxiszmális pitvarfibrilláció, tachycardia kíséretében, ami fokozott trombózishoz és az ezt követő miokardiális infarktushoz és ischaemiás stroke-hoz vezet. Lehetséges pulmonális thromboembolia (PE) és kamrai fibrilláció halálos kimenetelű.

diagnosztika

A tachycardia típusának meghatározására szolgáló fő vizsgálat elektrokardiográfia (EKG). Ha a paroxiszmális ellentmondásos forma a Holter napi ellenőrzését igényli. Így a nap folyamán azonosíthatja a ritmuszavarok összes esetét.

Mesterséges EKG egészséges szívvel és tachycardiával

Tachycardia jelenlétében az echokardiográfia meghatározza a szívkamrák méretét, a szívizom kopásának mértékét, a szelepkamra patológiáját és a kontraktilitás változását. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segít meghatározni a veleszületett rendellenességeket.

Ha a tachycardia megelőzésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak, fontos a műtét előtt elektrofiziológiai vizsgálat elvégzése. Meg kell vizsgálni az idegimpulzus vezetését a szívvezetési rendszer mentén, és meg kell határozni a betegség kialakulásának mechanizmusát.

A tachycardia okának megállapításához, vagy annak kizárásához, hogy:

  • teljes vérszám;
  • EEG;
  • vérvizsgálat a pajzsmirigy hormonokra.

Tachycardia kezelés

A fiziológiai tachycardia olyan állapot, amely nem igényel orvosi beavatkozást. Bármely más tachycardia kezelése az oka okának megelőzésén alapul. A terápiát csak szakember felügyelete mellett szabad végezni.

El kell kezdeni minden provokáló tényező megszüntetésével. Kizárni kell:

  • erős tea;
  • kávé;
  • nikotin;
  • alkohol;
  • fokozott fizikai és érzelmi stressz.

A neurogén természetű sinus tachycardiákat neurológusokkal kezelik. Ebben az esetben a kezelés alapja a pszichoterápia és a nyugtatók és a neuroleptikumok alkalmazása. Ezek közé tartozik a Relanium, a Seduxen, a Tranquilan.

A kompenzációs mechanizmusok (anaemia vagy hypothyreosis esetén) okozta kóros betegség esetén szükség van az ok kiküszöbölésére. Ilyen tachycardia esetén a szívfrekvencia közvetlen csökkentése a vérnyomás éles csökkenéséhez és az érrendszeri elégtelenség kialakulásához vezethet.

A tirotoxikózissal járó tachycardiát endokrinológusokkal kezelik. A tirostatikus gyógyszerek és a béta-blokkolók felvétele (Metoprolol, Anaprilin). Ha a beteg ellenjavallt az utolsó gyógyszercsoporthoz, akkor kalcium antagonistákat (Diltiazem, Verapamil) is előírhatunk.

A krónikus szívelégtelenségben bekövetkező szinusz tachycardia kezelése a fent leírt béta-blokkolók és a glikozidok (Digoxin, Korglikon, Strofantin) kombinálásával történik.

Az egyes pácienseknél a cél szívfrekvenciát személyre kell szabni, ezért egy felnőttnél nyugodtnál ez a mutató nem haladhatja meg a 80 - 90 ütést percenként. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek 55-60 ütést kell tartani percenként.

A megnövekedett hüvelyi ideghang a szívfrekvencia csökkenéséhez is vezet. Ehhez egyszerűen nyomja a szemgolyókat a zárt szemhéjakon keresztül. A fenti készítmények és intézkedések hatásának hiányában ajánlatos antiarritmiás szereket (Cordaron, Propafenone) előírni.

A kamrai tachycardia előfordulása esetén sürgősségi orvosi ellátás és kórházi ellátás szükséges.
Néha a tartós, nem kezelhető tachycardia kezelésére sebészeti eljárást alkalmaznak. A szívizom bizonyos részének abhitációja (rádiófrekvenciás cauterizáció), ami aritmiát okoz.

kilátás

A kifejezett megnyilvánulások nélküli fiziológiai tachycardia nem veszélyes az emberi életre és az egészségre. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a szívfrekvencia tartós növekedése veszélyes lehet. Lehetséges a szívelégtelenség súlyosbodása halálos kimenetelig.

megelőzés

Az összes nem megfelelő tachycardia megelőzése az egészséges életmód fenntartása és a szív- és extracardiacis patológiák időben történő kezelése.

Így a tachycardia a szívfrekvencia növekedése. Kifejezései közvetlenül függnek a betegség okától és típusától. A kezelés célja a szívdobogás okainak kiküszöbölése. A betegség prognózisa a tachycardia típusától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől is függ.

tachycardia

A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.

tachycardia

A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.

A tachycardia kialakulásának alapja a sinus csomópont megnövekedett automatizmusa, amely általában a szív összehúzódásának ütemét és ritmusát, vagy az automatizmus ektopikus központjait határozza meg.

Egy személy érzése szívveréséről (megnövekedett és megnövekedett szívfrekvencia) nem mindig jelzi a betegséget. Tachycardia fordul elő egészséges emberekben a testmozgás, a stresszes helyzetek és az ideges ingerlékenység, az oxigénhiány és a megemelkedett levegő hőmérséklete alatt, bizonyos gyógyszerek, alkohol, kávé hatására, a test pozíciójának vízszintes és függőleges irányba történő változása stb. 7 évet tekintünk a fiziológiai normának.

Az egészséges emberekben a tachycardia kialakulása fiziológiai kompenzációs mechanizmusokkal jár: a szimpatikus idegrendszer aktiválása, az adrenalin felszabadulása a vérbe, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezet a külső tényezők hatására. Amint a külső tényező hatása megszűnik, a szívfrekvencia fokozatosan visszatér a normális értékre. A tachycardia azonban gyakran kóros állapotok kíséretében jár.

Tachycardia besorolás

Figyelembe véve a megnövekedett szívfrekvencia okait, a normális szívfunkció során fiziológiai tachycardia fordul elő, amely a szervezet megfelelő válaszként bizonyos tényezőkre és patológiás, a veleszületett vagy szerzett szív vagy más patológia következtében nyugalmi állapotban alakul ki.

A patológiás tachycardia veszélyes tünet, mert a véráramlás és az intracardiacis hemodinamika más rendellenességeinek csökkenéséhez vezet. Ha a szívverés túl gyakori, a kamráknak nincs ideje a vér betöltésére, a szívteljesítmény csökken, az artériás nyomás csökken, a vér és oxigénellátás pedig gyengül, beleértve a szívét is. A szív hatékonyságának hosszú távú csökkenése arrhythmogenic kardiopátiához, a szívkoncentráció csökkenéséhez és térfogatának növekedéséhez vezet. A szív gyenge vérellátása növeli a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kockázatát.

A villamos impulzusokat generáló forrás szerint tachycardia keletkezik:

  • a sinus - a sinus (sinoatrial) csomópont aktivitásának növekedésével alakul ki, amely az elektromos impulzusok fő forrása, amely általában a szívfrekvenciát állítja be;
  • ektópiás (paroxiszmális) tachycardia, amelyben a ritmusgenerátor a sinus csomóponton kívül helyezkedik el - az atriában (supraventrikuláris) vagy kamrában (kamrai). Általában támadások formájában (paroxysms) fordul elő, amelyek hirtelen kezdődnek és megállnak, néhány perctől néhány napig tartanak, míg a szívfrekvencia folyamatosan magas.

A sinus tachycardia esetében a szívfrekvencia 120-220 ütem / perc növekedése jellemző, fokozatos kialakulása és helyes sinus szívfrekvenciája.

A sinus tachycardia okai

A sinus tachycardia különböző korcsoportokban fordul elő, gyakrabban egészséges emberekben, valamint szív- és más betegségekben szenvedő betegekben. Az intracardiacis (cardiac) vagy extracardiacis (extracardiac) etiológiai tényezők hozzájárulnak a sinus tachycardia előfordulásához.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció korai tünete. Az intrakardiális okai sinus tachikardia közé tartoznak: akut és krónikus szívelégtelenség, miokardiális infarktus, súlyos angina pectoris, a reumás szívizomgyulladás, toxikus, fertőző és más eredetű, kardiomiopátia, cardio, a szívbetegségek, a bakteriális endokarditisz, perikardiális és a ragasztó pericarditis.

A sinus tachycardia fiziológiai extracardiaci okai közé tartozik a testmozgás, az érzelmi stressz, a veleszületett funkciók. A neurogén tachycardia az extracardia aritmia többségét képezi, és az agykéreg és az alsortikai csomópontok elsődleges diszfunkciójához, valamint az autonóm idegrendszer rendellenességeihez kapcsolódik: neurózis, affektív pszichózis (érzelmi tachycardia) és neurocirkulációs dystonia. A neurogén tachycardia leggyakrabban a labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalokat érinti.

Az extracardia tachycardia egyéb tényezői közé tartoznak az endokrin rendellenességek (tirotoxikózis, az adrenalin termelés növekedése a feokromocitomában), anaemia, akut vaszkuláris elégtelenség (sokk, összeomlás, akut vérveszteség, szinkóp), hypoxemia, akut fájdalom támadások (például vesebetegben).

A tachycardia megjelenése lázot okozhat, amely különböző fertőző és gyulladásos betegségekben (tüdőgyulladás, torokfájás, tuberkulózis, szepszis, fókuszfertőzés) alakul ki. A testhőmérséklet 1 ° C-os emelkedése a normálishoz képest a szívfrekvencia növekedéséhez vezet, egy gyermekben percenként 10–15 ütéssel, felnőttnél pedig 8–9 ütés / perc.

Farmakológiai (hatóanyag) és a mérgező sinus tachycardia fordul elő hatása a funkciója a szinusz csomó gyógyszerek és vegyszerek: szimpatomimetikumok (epinefrin és norepinefrin) vagolitikov (atropin), aminofillin, kortikoszteroidok, tiroid stimuláló hormonok, diuretikumok, gipotenzivyh gyógyszerek, koffein (kávé, tea), alkohol, nikotin, mérgek (nitrátok) stb. Néhány anyagnak nincs közvetlen hatása a szinusz csomópont működésére, és úgynevezett reflex tachycardia-t okoznak a szimpatikus matic idegrendszerre.

A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A nem megfelelő sinus tachycardia nyugalmi állapotban tartható, nem függ a terheléstől, gyógyszertől, a szívdobogás és a levegő hiánya kíséretében. Ez egy ritka és kevéssé tanulmányozott, ismeretlen eredetű betegség. Feltehetően a szinusz csomópont elsődleges károsodásához kapcsolódik.

A sinus tachycardia tünetei

A sinus tachycardia klinikai tünetei jelenléte függ a betegség súlyosságától, időtartamától, jellegétől. A szinusz tachycardia esetén a szubjektív tünetek hiányozhatnak vagy jelentéktelenek lehetnek: szívdobogás, kellemetlen érzés, nehézség vagy érzés a szív régiójában. A nem kielégítő sinus tachycardia tartós szívdobogást, légszomjérzést, légszomjat, gyengeséget, gyakori szédülést okozhat. Lehet fáradtság, álmatlanság, étvágytalanság, teljesítmény, rossz hangulat.

A szubjektív tünetek mértékét az alapbetegség és az idegrendszer érzékenységi küszöbértéke határozza meg. A szívbetegségek (például a koszorúér-ateroszklerózis) esetében a szívverések számának növekedése angina-rohamokat okozhat, ami súlyosbíthatja a szívelégtelenség tüneteit.

A sinus tachycardia esetében fokozatosan kezdődik és véget ér. Súlyos tachycardia esetén a tünetek a különböző szervek és szövetek csökkent vérellátását tükrözhetik a szívteljesítmény csökkenése miatt. Szédülés, néha ájulás; az agyi erek sérülésével - gyulladásos neurológiai rendellenességek, görcsök. Hosszabbított tachycardia esetén csökken a vérnyomás (hipotenzió), csökken a diurézis, és a végtagok hűtése figyelhető meg.

A sinus tachycardia diagnózisa

Diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre az ok (szívkárosodás vagy nem szívbetegségek) azonosítására, valamint a szinusz és az ektopiás tachycardia megkülönböztetésére. Az EKG vezető szerepet játszik a tachycardia típusának differenciáldiagnózisában, meghatározva a szív összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát. Az EKG napi felügyelete a Holter szerint rendkívül informatív és teljesen biztonságos a beteg számára, azonosítja és elemzi a szívritmus minden zavarát, a szív aktivitásának változását a normális beteg aktivitás során.

Az EchoCG (echokardiográfia), a szív MRI-je (mágneses rezonanciás képalkotás) a szív patológiás tachycardia kialakulását okozó intracardia patológia kimutatására kerül sor, a szívizom mentén történő elektromos impulzus terjedésének tanulmányozásával lehetővé teszi a tachycardia és a szívvezetési zavarok mechanizmusának meghatározását. További kutatási módszerek (teljes vérszám, pajzsmirigy-stimuláló hormonok meghatározása a vérben, agyi EEG stb.) Lehetővé teszik a vérbetegségek, az endokrin rendellenességek, a központi idegrendszer patológiás aktivitásának stb. Kizárását.

A sinus tachycardia kezelése

A sinus tachycardia kezelésének elveit elsősorban az előfordulásának okai határozzák meg. A kezelést kardiológusnak kell elvégeznie más szakemberekkel együtt. Szükséges a szívfrekvencia növekedését elősegítő tényezők kiküszöbölése: kizárják a koffeintartalmú italokat (tea, kávé), nikotint, alkoholt, fűszeres ételeket, csokoládét; védje meg magát a pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelés ellen. A fiziológiás sinus tachycardia esetén a kezelés nem szükséges.

A patológiás tachycardia kezelésének az alapbetegség kiküszöbölésére kell irányulnia. Neurogén természetű extracardiacális sinus tachycardia esetén a betegnek egy neurológusnak kell konzultálnia. A kezelés pszichoterápiát és nyugtatókat (luminalis, tranquilizers és antipszichotikumok: mebicar, diazepam) használ. Reflex tachycardia (hypovolemia) és kompenzáló tachycardia (anaemia, hyperthyreosis) esetén szükség van az okokat okozó okok kiküszöbölésére. Ellenkező esetben a szívfrekvencia csökkentését célzó terápia a vérnyomás éles csökkenéséhez és a hemodinamikai zavarok súlyosbodásához vezethet.

A tirotoxikózis által okozott sinus tachycardia esetében az endokrinológus által előírt pajzsmirigy-készítmények mellett a β-adrenerg blokkolókat is alkalmazzák. Előnyösek a hidroxiprenolol és pindolol csoportok β-blokkolói. Ha ellenjavallatok vannak a β-adrenoblokkerekre, alternatív gyógyszerek alkalmazhatók - nem-hidropiridin kalcium antagonisták (verapamil, diltiazem).

A szívelégtelenség által okozott sinus tachycardia esetén a β-blokkolókkal kombinálva szívglikozidokat (digoxint) írnak fel. A cél szívfrekvenciát egyedileg kell kiválasztani, attól függően, hogy milyen állapotban van a beteg és a betegsége. Az angina célzott nyugalmi szívfrekvenciája általában 55-60 ütés / perc; neurocirculatory dystonia - 60 - 90 ütés / perc, a szubjektív tolerancia függvényében.

Paraxiszmális tachycardia esetén a hüvelyi ideg speciális masszázsra emelhető - a szemgolyókra gyakorolt ​​nyomás. Hatás hiányában egy antiaritmiás szer intravénásan (verapamil, amiodaron stb.) Kerül beadásra. A kamrai tachycardiában szenvedő betegek sürgősségi ellátást, sürgősségi kórházi ellátást és antiaritmiás antiaritmiás kezelést igényelnek.

A nem megfelelő sinus tachycardia, a b-adrenerg blokkolók hatástalansága és a beteg állapotának jelentős romlása esetén a szív átmeneti RFA-ját alkalmazzuk (a szív szívének újraégetésével). Hatás vagy életveszélyes beteg hiányában műtéti műveletet végeznek egy pacemaker (EX) - mesterséges szívritmus-szabályozó - beültetésére.

A sinus tachycardia előrejelzése és megelőzése

A szívbetegségben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció megnyilvánulása. Ezekben az esetekben a prognózis meglehetősen komoly lehet, mivel a sinus tachycardia a szív-érrendszer válaszának tükröződése az ejekciós frakció csökkentésére és az intracardiacis hemodinamika lebontására. A fiziológiás sinus tachycardia esetében, még kifejezett szubjektív megnyilvánulások esetén is, a prognózis általában kielégítő.

A sinus tachycardia megelőzése a szívpatológia korai diagnózisa és időben történő kezelése, az extracardiacis faktorok kiküszöbölése, ami hozzájárul a szívfrekvencia és a sinus csomópont működésének megsértéséhez. A tachycardia súlyos következményeinek elkerülése érdekében az egészséges életmódra vonatkozó ajánlásokat kell követni.

Mi a tachycardia: hogyan nyilvánul meg, hogyan kezelik és milyen előrejelzések?

A tachycardia a test állapota, amikor a pulzusszám meghaladja a 90 ütést percenként. Ezt az aritmia egyik típusának nevezik. Leggyakrabban a betegséget súlyos stressz, fizikai erőfeszítés, egészségtelen étrend, nem ellenőrzött kábítószer-használat okozza.

A betegség jellemzői

Amikor a szív nagyon elkezd verni, mindig riasztó, a legtöbb ember ragaszkodik a droghoz, az interneten vagy a reklámon alapuló ismeretekre támaszkodva. De nagyon fontos tudni a betegség jellemzőit, mert nem minden gyógyszer segíthet.

Amikor egy személy stressz alatt van, a szív munkája növekszik, az impulzus sebessége nő. Ez azzal magyarázható, hogy a neuroendokrin adrenalin sejtek elkezdődnek, a véráramba kerülnek, a test védelme megindul, és a veszélyre reagál. Ez adrenalin és felgyorsítja a szívverést.

Ha az ilyen pillanatok gyakran előfordulnak, a szív kamráknak nincs ideje a vér fogadására, ezért a vérkeringés zavar, a nyomásesés, és a vérnek nincs ideje oxigénnel telíteni.

Okai

Számos oka van annak, hogy a tachycardia előfordul, ezek általában két csoportra oszlanak:

  1. Belső. Vagy intracardialis. Ezek közé tartoznak a szív és az erek betegségei:
  • szívelégtelenség;
  • miokardiális infarktus;
  • ischaemiás szívbetegség;
  • angina pectoris;
  • magas vérnyomás;
  • anémia;
  • hypoxaemiával;
  • akut vaszkuláris elégtelenség;
  • pericarditis.
  1. Külső. Vagy extracardiac. Ebben a listában a lehetséges tényezők és a külső tényezők hatása van:
  • erős fizikai erőfeszítés;
  • stressz, félelmek;
  • vaszkuláris dystonia;
  • mentális zavarok;
  • fertőző betegségek: torokfájás, tuberkulózis, szepszis;
  • magas hőmérséklet, minden fokozat 8 perccel növeli a percek számát;
  • endokrin rendszer meghibásodása: tirotoxikózis, feochromocitoma;
  • hormonális gyógyszerek vagy szimpatomimetikumok, diuretikumok, szívglikozidok hatása;
  • alkoholt, nikotint;
  • kávé vagy erős tea fogyasztása;
  • kiszáradás;
  • fájdalmak;
  • kígyók, pókok, darázsok és méhek harapása.

besorolás

A standard besorolás szerint a tachycardia az etiológia elve szerint három formára van felosztva.

  1. Fiziológiai. A szívfrekvencia a félelemre vagy stresszre adott reakció hatására nő.
  2. Kóros. A szív örökletes patológiái okozhatnak koszorúér-betegséget. A kamrákat nem töltik elég vérrel, ami hipotenziót, hipoxiát és arrhythmogén kardiopátiát okoz, ha a szív oxigénhiány miatt gyenge.
  3. Idiopátiás. Ez a diagnózis olyan esetekre vonatkozik, amikor a betegség oka nem állapítható meg.

Fő típusok és tüneteik

A tachycardia típusainak fő elválasztása a forrásnál történik, ami szívimpulzusokat eredményez.

  1. Sinus tachycardia. A sinoatrialis csomópont aktivitásának növekedése következtében alakul ki, amely a fő forrása, amely a szív ritmusát állítja be. Egy ilyen formára jellemző, hogy a csendes állapotról 120–200 ütemre való átmenet és visszatérés a normál ritmushoz.
  2. Ectopikus vagy paroxiszmális tachycardia. Az impulzus megtörténik az atriában, megtámadja a támadásokat. Az időtartam azonban néhány perctől óráig tart, míg a szív összehúzódásának gyakorisága 140-220 ütés / perc. Az ilyen támadásokat paroxysmsnek nevezik.

Két típusú paroxiszmális tachycardia van:

  • ha a szívritmuszavarok rendellenességei miatt a szívritmus ritmusában meghibásodik, akkor a vérrel való töltés előtt erősen elkezdnek összehúzódni;
  • supraventrikuláris, ok - a szimpatikus idegrendszer aktiválása, a félelemre vagy stresszre adott reakció;
  1. A pitvarfibrilláció. Szívritmus elvész, mivel az impulzusok véletlenszerűen mozognak az átriumból az átriumba.
  2. A kamrai fibrilláció. A szív kamráinak szisztematikus csökkentése, az ütések száma 200 és 600 ütés / perc között mozog, ami halálos.
  • súlyos szédülés;
  • csontvázizmok görcsök, önkéntelen vizelettel;
  • pupilláris növekedés;
  • légzési görcs.

Az orvosok osztják a kamrai fibrillációt 3 típusra:

  • elsődleges, előfordulhat a szívizominfarktus utáni első 2 napban, amelyet magas halálozás jellemez;
  • másodlagos, a bal kamra rossz vérellátása miatt alakul ki, ami kardiogén sokkhoz vezet;
  • későn, 2-5 héttel a miokardiális infarktus után, az esetek felében a betegek megmenthetők.

A tachycardia fő tünetei:

  • szívdobogás;
  • fájdalom és fájdalom érzése a szívben;
  • szédülés;
  • levegőhiány, légszomj;
  • nyomásesés.

Emellett előfordulhat, hogy:

  • álmatlanság;
  • gyengeség, fáradtság;
  • rossz étvágy;
  • ingerlékenység;
  • görcsök.

Tachycardia gyermekeknél

Gyermekeknél a pulzusszám sokkal magasabb, mint a felnőtteknél, így a 8 éves kor előtt észlelt tachycardia nem jelent veszélyt az egészségre. Feltéve, hogy a gyermeknek nincs veleszületett rendellenessége. E pillanat kizárásához átfogó vizsgálatot kell végezni. Ezenkívül az ilyen megnyilvánulás a fertőzés vagy mérgezés jele lehet.

Újszülötteknél a szívverések száma percenként 160, de idővel ez a szám csökken. A gyermekek szívdobogásának okai az oxigénhiány, az anaemia, a gyógyszerek, az öröklés.

A serdülőknél az aritmia ilyen formáját a szervezetben bekövetkező hormonális változások magyarázzák, általában a betegség eltűnik. Néha a tachycardia vaszkuláris disztóniát jelez.

Gyermekek tünetei:

  • súlyos sápaság;
  • fáradtság, fáradtság;
  • lassúság;
  • álmosság;
  • gyors légzés.

Tachycardia terhes nőknél

Nagyon gyakran az ilyen ritmuszavar formáját a várandós anyákban a gyermek várakozásának 12. hetében rögzítik. Ezt a hormonális változások, a vitaminok hiánya és gyakran - indokolatlan szorongás okozza. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a kellemetlen tünetektől, elég ahhoz, hogy megvédjünk egy nőt a stressztől, jó pihenést és táplálkozást. Ha a rohamok naponta többször is jelentkeznek, hányinger vagy hányás, vegye fel a kapcsolatot a klinikával.

diagnosztika

A pontos diagnózis megállapításához az orvosok speciális vizsgálatokat sorolnak fel.

A tachycardia diagnosztizálására szolgáló módszerek:

  • Elektrofiziológiai vizsgálat. Meghatározzák a betegség forrását és formáját.
  • EKG - elektrokardiogram. A szív elektromos impulzusainak regisztrálásának módszere. Határozza meg a szív összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát, adja meg, hogy milyen tachycardia: szinusz vagy kamrai.
  • Az EKG napi ellenőrzése.
  • Veloenergometriya. A szív munkáját a fizikai terhelés során tanulmányozzák.
  • A baroreflex érzékenységének értékelése. A vegetatív szabályozás vizsgálata.
  • MRI - mágneses rezonancia terápia. A rostos és zsírszívű szövetek fókuszát tanulmányozzák.
  • A szív röntgenfelvétele. Alkalmazható a szívizom vizsgálatára.
  • Általános vérvizsgálat. Segít tisztázni a vörösvértestek és más vérsejtek számát.
  • EFI - a szív elektrofiziológiai vizsgálata.
  • Az agy elektroencefalográfiája. A speciális érzékelők felveszik az elektromágneses töréseket és továbbítják az adatokat a főberendezésbe.

kezelés

Amikor a sinus tachycardia, az orvosok megpróbálják eltávolítani a betegséget kiváltó okot: kizárják a kávét, az erős teát, a csokoládét az étrendből, azt tanácsolják, hogy elkerüljék a stresszt és a nehéz terheket. A gyógyszereket párhuzamosan írják elő.

  • Szedatív készítmények: valerian, diazepam, luminal, persen, seduxen. A neurológiai rendellenességek miatt.
  • Nyugtató: Tranquilar, Relanium.
  • Neuroleptikumok: promazin, levomepromazin. Segítség a mentális zavarok esetén.
  • Antiaritmikus szerek: lidokain, novokinamid vagy aymalin. A kamrai tachycardia kezelésére kerül sor.
  • β-blokkolók: trasicore, pindolol. Tartsa a testet sinus tachycardia-val.
  • Nem-dihidropiridin készítmények: diltiazem, verapamil. Cserélje ki a β-blokkolókat.

Továbbá, paroxizmális tachycardia esetén az arcterületek speciális masszázsát írják elő. Ha az artériás nyomás 100 milliméteres higany alá esik, a komplexben nyomásfürdők és elektromos impulzus terápia szerepel.

Sebészeti kezelés

Ha a gyógyszerek nem adták meg a kívánt hatást, akkor működési módszereket is alkalmaztak.

  • RFA - rádiófrekvenciás abláció. Az aritmiák kezelésére szolgáló röntgen sebészeti módszer, amely endovaszkuláris katéter beszereléséből áll, nagyfrekvenciás áramokat vezet és normalizálja a szívfrekvenciát.
  • ECS - szívritmus-szabályozó, a szívfrekvenciát támogató eszköz.

Népi módszerek

A tachycardia kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok bizonyítottan jónak bizonyultak a gyógyszeres kezelésben.

A leghatékonyabb és beváltabb receptek:

A méz és a citrom keveréke

  • Citrom - 4 db
  • Méz - 250 gramm
  • Szoba muskátli levelek - 16 darab
  • Mandula gyümölcsök - 18 darab
  • Valerian tinktúra - 10 gramm
  • Hawthorn tinktúra - 10 gramm
  • Kámfor - 6 szem

Előkészítés: A citromot hámozzuk ki, préseljük ki a levet, őröljük, mézzel keverjük össze. A gerániumokat és a mandulákat őröljük, a tinktúrákkal együtt adjuk hozzá. Keverjük össze kámforral. Vegyen egy evőkanál üres gyomorban reggel, fél órával étkezés előtt. Hűtőszekrényben tárolandó.

A fokhagyma és a citrom keveréke

  • Fokhagyma - 10 szegfűszeg
  • Citrom - 10 darab
  • Méz - 1 liter

Elkészítés: apróra vágott fokhagymát, citromlét és mézet tegyünk egy üvegbe. Szorosan zárja be, ragaszkodjon 7 napig. Naponta egyszer 2 evőkanál. kanál.

Adonis főzet

  • Adonis - 1 evőkanál
  • Víz - 250 ml

Elkészítés: forraljuk fel a vizet, adiszint adjunk hozzá, főzzük 3 percig. Ragaszkodjon fél óráig, ürítse. Igyon egy evőkanál naponta háromszor.

A citrom és a gödrök keveréke

  • Citrom - 500 gramm
  • Méz - 2 evőkanál. kanál
  • Sárgabarack mag - 20 nukleol

Előkészítés: A citromok tiszta, aprított, mézet és csontokat adnak hozzá. Keverjük. Vegyünk 1 evőkanál. kanál reggel és este.

Adonisz brácsa

  • Gyógynövény - 1 evőkanál
  • Víz - 250 gramm

Előkészítés: A serdülők egy pohár forró vizet öntsenek, 5 percig tartsuk alacsony hő mellett. Ragaszkodjon 2 órára, törzs. Igyon egy evőkanál naponta háromszor, fél órával étkezés előtt.

Hawthorn főzés

  • Hawthorn virágok - 1 evőkanál. egy kanál
  • Víz - 250 gramm

Elkészítés: forró vizet öntsünk a nyersanyagra, és hagyjuk 30 percig hagyni. Törzs. 100 ml-t igyunk naponta háromszor, fél órával étkezés előtt.

Jóslatok és szövődmények

A sinus tachycardia teljesen gyógyul, ha a kezelést azonnal elkezdjük. A szívbetegségek okozta aritmia kevésbé alkalmas, de sikeresen kezelhető.

  • szívelégtelenség;
  • alacsony vérnyomás;
  • szív asztma;
  • agyi erek vagy pulmonalis artéria thromboembolia;
  • aritmiás sokk;
  • tüdőödéma;
  • akut keringési elégtelenség.

megelőzés

Annak érdekében, hogy elkerüljék az ilyen kellemetlen betegséget, mint a tachycardia, az orvosok azt ajánlják, hogy fordítsanak figyelmet a megelőzésre.

  1. Távolítsa el vagy minimalizálja a kávét, az erős teát, az alkoholt és a csokoládét az étrendben.
  2. Egyél több gyümölcsöt és zöldséget, vitamin-kiegészítőket.
  3. Kerülje a stresszt.
  4. Ne vegyen be ellenőrizetlen gyógyszereket.
  5. Mozgjon tovább, töltsön időt a természetben.

A tachycardia meglehetősen veszélyes betegség, és nem hagyható figyelmen kívül. Ha az otthoni jogorvoslatok nem fognak megbirkózni a betegséggel, meg kell találni a megfelelő gyógyszert, meg kell vizsgálni. Nagyon ritkán az ilyen aritmia más, összetettebb betegségek következménye, ezért rendkívül fontos, hogy pontos diagnózist készítsünk.

A tachycardia kezelést okoz

A szívdobogást, ha a percenkénti pulzusszám 90-szer vagy annál nagyobb, tachycardianak nevezik. A tachycardia nem önálló betegség, hanem csak egy külön megnyilvánulás, tünet.

A tachycardia okai

Az orvostudományban szokásosan kétféle tachycardia létezik:

Fiziológiai tachycardia

A fiziológiai tachycardia csak erős érzelmi vagy fizikai stressz bizonyítékául szolgálhat. A leggyakrabban ez a test természetes reakciója a különböző külső ingerekre, ami hozzájárul a szervek véráramának növekedéséhez.

A fiziológiai tachycardia okai:

  • érzelmi stressz - pozitív vagy negatív érzelmek;
  • fizikai terhelés - az egyszerű lépcsőfokoktól az intenzív edzésekig az edzőteremben;
  • tonik - erős tea, kávé, alkohol, energiaitalok, dohányzás;
  • gyógyszerek használata - atropin, kortikoszteroidok stb.;
  • éghajlati hatások - hő, magas páratartalom, zűrzavar.

Patológiai tachycardia

A patológiás tachycardia oka lehet a szív- és érrendszeri betegségek, illetve a test egyéb rendszereinek funkcionális rendellenességei, például vegetatív, endokrin.

A fő "nem szív" okok:

  • kiszáradás,
  • nagy vérveszteség
  • vérszegénység,
  • mellékvese tumor
  • túlműködés,
  • pszichózis,
  • neurózis,
  • torokfájással, tuberkulózissal vagy bármely más fertőző betegséggel járó láz.

Gyakran a szívfrekvencia növekedésének oka bármilyen eredetű fájdalom szindróma, láz.

A legtöbb kardiovaszkuláris betegség a tachycardia kialakulását is kiválthatja:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • miokardiális infarktus;
  • myocarditis, endocarditis, perikarditis és egyéb gyulladásos szívbetegségek;
  • szívhibák - veleszületett, szerzett;
  • extra kötegek.

Idiopátiás tachycardia esetén nem lehetséges egyértelmű ritmuszavarok okát megállapítani.

Tachycardia besorolás

A szívverés elsődleges forrása a szív bizonyos részeinek túlzott gerjesztése. Általában az elektromos impulzus képződése a sinus csomópontban történik, majd a szívizomra terjed. A patológiák jelenlétében a kamrai idegsejtek és az atria elsődleges forrásokké válnak. A tachycardia besorolása a szív összehúzódásának elsődleges forrásainak meghatározásán alapul.

Az orvosok különbséget tesznek a tachycardia különböző típusai között:

  • sinus,
  • kamrai
  • pitvari,
  • atrioventricularis.

Ez hemodinamikai vagy endokrin, autonóm idegrendszeri funkciókat és más betegségeket jelezhet.

Sinus tachycardia

A sinus tachycardiát a megfelelő pulzusszám és a szívverések számának fokozatos növekedése jellemzi 220 percenkénti percenként. Lehet, hogy nem megfelelő vagy megfelelő. Az első egy ritka, ismeretlen eredetű betegség, amely nyugalmi állapotban, levegőhiány kíséretében nyilvánul meg.

tünetek

A sinus tachycardia lehet tünetmentes vagy kisebb tünetekkel járhat:

  • gyakori szédülés,
  • légszomj,
  • gyengeség
  • légszomj
  • álmatlanság,
  • fáradtság,
  • étvágytalanság
  • tartós szívdobogás,
  • a munkaképesség csökkenése és a hangulat romlása.

A tünetek mértéke függ az idegrendszer érzékenységének küszöbétől és az alapbetegségtől. Például a szívbetegségekben a szívfrekvencia növekedése a szívelégtelenség tüneteinek súlyosbodását, anginás rohamot okoz.

A sinus tachycardia-t fokozatos kialakulása és vége jellemzi. A szívteljesítmény csökkenését károsítja a szövetek és a különböző szervek vérellátása. Szédülés, ájulás, az agyi erek sérülése esetén - görcsök, fokális neurológiai rendellenességek. A meghosszabbított sinus tachycardia a diurézis csökkenésével, a vérnyomás csökkenésével és a végtagok hűtésével jár.

diagnosztika

A diagnosztikai intézkedések célja a sinus tachycardia differenciálása és az okok azonosítása.

  • EKG - a ritmus és a pulzusszám meghatározása;
  • Az EKG napi nyomon követése - a szívritmuszavarok minden típusának azonosítása és elemzése, a szívműködés változása a normál beteg aktivitás során.
  • A szív MRI-je, EchoCG - az intracardiaci patológiák azonosítása.
  • EFI - a szívizmokon keresztül történő elektromos impulzus terjedésének vizsgálata a szívvezetési zavarok, a tachycardia mechanizmusának meghatározására

A vérbetegségek kizárása, a központi idegrendszer patológiai aktivitása, endokrin rendellenességek, további kutatási módszerek végrehajtása - agyi EEG, teljes vérszám, stb.

kezelés

A kezelés módját a kardiológus és más szakemberek határozzák meg, annak előfordulásának okairól.

A fiziológiás sinus tachycardia esetén a gyógyszeres kezelés nem szükséges. Csak a szívfrekvencia növekedését okozó tényezők - az alkohol, a koffeint tartalmazó italok, a fűszeres ételek, a nikotin (dohányzás), a csokoládé. Az intenzív fizikai és pszicho-érzelmi stresszt is el kell kerülnie.

A patológiás sinus tachycardia esetében a kezelés elsősorban az alapbetegség kezelésére irányul. A gyógyszerek hatástalansága esetén a pszicho- és fizioterápiás módszerek, vagy az emberi életre, a szív RFA-jára (az érintett terület cauterizációja) vagy a pacemaker beültetésére használhatók.

Ventrikuláris tachycardia

A kamrai tachycardia esetén a szív aktivitása percenként 220 ütést érhet el. A szív gazdasága gazdaságtalan üzemmódban szívelégtelenséghez vezet, ami kamrai fibrillációt okozhat - a szívfunkciók teljes szétesése, a vérkeringés letartóztatása és végzetes kimenetelű.

tünetek

Kétféle típusú kamrai tachycardia van, amelyek tünetei eltérnek:

  • hemodinamikailag stabil - gyors szívverés, nehézség, szívverés, mellkas, szédülés;
  • hemodinamikailag instabil - a beteg a ventrikuláris tachycardia első megnyilvánulásait követően néhány másodperccel elveszíti az eszméletét.

Hirtelen felmerül, a második esetben a tudatosság elvesztése a szívfrekvencia növekedésének egyetlen megnyilvánulása.

diagnosztika

Az EKG általában elegendő a kamrai tachycardia diagnózisának megerősítéséhez. Az elektrokardiogram szerint lehetséges a kamrai tachycardia lokalizációjának értékelése.

  • A napi EKG-monitorozás nem csak tényt állapít meg, hanem az epizódok időtartamáért, a különböző eseményekkel való kapcsolatért, például a fizikai terhelésért is.
  • EFI - meghatározza a kamrai tachycardia elektrofiziológiai jellemzőit.

Bizonyos esetekben implantálható hurok monitorok és kardio-telemetria használható.

kezelés

A kamrai tachycardia kezelésének fő módszere az új támadások megelőzése, az alapbetegség kezelése.

Sok esetben a katéter abláció (cauterizáció) lehetővé teszi a támadások megszabadulását. A gyógyszeres kezelés módszereivel még nem volt lehetséges állandó stabil hatás elérése. Örökletes canalopathiák, strukturális kórképek jelenlétében egy kardio-defibrillátor kerül beültetésre.

A pitvari tachycardia

A pitvari tachycardia a tachycardia ritka formája. Az atria bármelyik kis területén fordul elő. Előfordulhat, hogy időről időre előfordulhat, vagy ez a feltétel több napig, hónapig is tarthat. Súlyos szívelégtelenségben szenvedő idős betegeknél számos kóros fókusz fordulhat elő.

tünetek

A pitvari tachycardia tünetmentes lehet, vagy a betegek csak erős szívverést tapasztalhatnak. Egyes esetekben szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom. Az idősebb emberek nem figyelhetnek a szívfrekvencia enyhe növekedésére.

diagnosztika

A pitvari tachycardia általában véletlenszerűen észlelhető - az EKG-vel végzett stressztesztek során, vagy az orvos látogatása során a szív és a szédülés fájdalmával kapcsolatos panaszokkal.

A pitvari tachycardia diagnosztizálása csak támadás közben lehetséges.

EKG. Bizonyos esetekben a kardiológus egy elektrofiziológiai vizsgálat során serkenti a támadást.

kezelés

A pitvari tachycardia általában nem jelent komoly veszélyt az emberi egészségre. A kardiológus által a szív méretének növekedésének elkerülése érdekében azonban a gyógyszeres kezelés és a katéter abláció javasolt lehet.

Atrioventrikuláris tachycardia

Az atrioventrikuláris tachycardia két fő lehetősége:

  • atrioventrikuláris nyaki tachycardia;
  • atrioventrikuláris tachycardia további utakon.

Az atrioventrikuláris tachycardia gyakran előfordul.

tünetek

A ritka rohamok magas gyakorisággal jelentkeznek klinikailag. Kíséri őket:

  • csökkenti a vérnyomást
  • angiotikus fájdalom,
  • fulladás,
  • a nyakába hullámzik
  • a tudatosság megsértése.

Hirtelen kezdődik, a támadás időtartama - néhány perctől néhány napig. Ez a leggyakoribb nőknél, és általában nem kapcsolódik a szívbetegséghez.

diagnosztika

A diagnosztikai intézkedések a következők:

  • a történelem felvétele elegendő az atrioventrikuláris tachycardia előzetes diagnosztizálásához;
  • fizikai vizsgálat;
  • műszeres diagnosztikai módszerek - EKG, CPPS, EFI, Holter monitorozás; stressz EKG tesztek.

kezelés

Az atrioventrikuláris tachycardia támadásainak gyakorisága a gyógyszerek és a fizioterápia segítségével néha jelentősen csökkenthető. A módszert a tachycardia etiológiája, formája, további komplikációk jelenléte, a támadások gyakorisága határozza meg. Egyes esetekben az abláció módszere.

Tachycardia gyermekeknél

A normál szívfrekvencia a gyermekek életkorától függ:

  • 123-159 perc / perc - 1-2 nap;
  • 129-166 perc / perc - 3–6 napos;
  • 107-182 éves kor 1-3 hét;
  • 121-179 - 1-2 hónap;
  • 106-186 éves kor 3-5 hónap;
  • 109-169 éves kor 6–11 hónap;
  • 89-151 - 1-2 év;
  • 73-137 éves kor 3-4 év;
  • 65-133 éves kor 5-7 év;
  • 62-130 éves kor 8-11 év;
  • 60-119 éves kor 12–15 év.

A gyermekekben előforduló tachycardia leggyakoribb típusa a szupraventricularis tachycardia. Általában az életkor nélkül jár el az orvos beavatkozása nélkül.

A gyermekeknél kevésbé gyakori a kamrai tachycardia, és ha nem kezelik, az életveszélyes.

tünetek

A gyermek tachycardia tünetei hasonlóak a felnőtt tachycardia tüneteihez:

  • mellkasi fájdalmak
  • szédülés,
  • szívdobogás
  • légszomj
  • ájulás,
  • hányinger,
  • sápadtság,
  • izzadás,
  • gyengeség.

A tachycardia gyermekei nyugtalanok, szeszélyesek. A vénák pulzálóak, a gyermek megijedt, megfulladhat, a nyálkahártyák és a bőr sápadt vagy kékre vált. Az újszülöttek tachycardia egyik tünete a fokozott álmosság.

diagnosztika

A betegek tachycardia diagnózisát bonyolítja a betegek életkora. A gyermek nem beszélhet érzéseiről, így a szakember csak a kutatási adatokra támaszkodik:

  • laboratóriumi vizsgálatok vér, vizelet, hormonvizsgálatok;
  • instrumentális - EKG, Holter napi monitorozása, szív ultrahang, MRI, echokardiográfia stb.

Gyakran megfigyelhető a keskeny mellkas, a fejletlen izmok - agyi testalkatú - vékony gyermekeknél.

kezelés

A kezelés módját a tachycardia típusa, a gyermek kora határozza meg. Az orvosi kezelés általában elegendő, de bizonyos esetekben rádiófrekvenciás abláció vagy műtét szükséges.

Tachycardia terhes nőknél

A tachycardia a terhes nők egyik leggyakoribb patológiája. Ennek az állapotnak a fő oka a szív- és érrendszeri változások. Napjainkig a tachycardia számos más oka a terhes nőknél tudományosan megalapozott:

  • vérszegénység,
  • elhízottság
  • vitaminok és gyógyszerek túladagolása
  • bronchialis asztma,
  • tüdőfertőzés
  • pajzsmirigy patológia,
  • hőmérséklet-emelkedés
  • méhen kívüli terhesség
  • kiszáradás,
  • szívelégtelenség és egyéb szív- és érrendszeri betegségek
  • vérveszteség
  • placentális megszakítás,
  • kár
  • szepszis.

A szorongás és a stressz állandó érzése is tachycardia támadását idézheti elő. A tachycardia terhes nőknél rossz szokásokkal jár - dohányzás, alkohol, koffeint tartalmazó italok.

tünetek

A terhes nők szívfrekvenciájának növekedését a fiziológiai normának kell tekinteni, de az alábbi tünetekkel kell orvosolni:

  • fájdalom a szívben vagy a mellkasban;
  • hányinger, hányás;
  • gyakori szédülés, ájulás;
  • ésszerűtlen fáradtság;
  • túlzott szorongás.

Előfordulhat, hogy a test egyes részei is zavarosak.

diagnosztika

Diagnosztikai intézkedések - laboratóriumi és műszeres vizsgálatok a terhesség időtartamától és a nő állapotától függő megfelelő korlátozásokkal.

kezelés

Gyakran a tachycardia halad, amint a nő megnyugszik. Más esetekben az orvos a tachycardia mértékének megfelelően választ egy kezelési módszert. Ez figyelembe veszi a jövő anya testtömeg-indexét.

Mi a veszélyes tachycardia?

A fáradtság, a kellemetlen, néha fájdalmas érzések mellett minden tachycardia a szívelégtelenség oka lesz - a szív elhasználódik. A vezetési zavarok mellett a szívritmus tachycardia olyan szövődményeket okozhat, mint:

  • szív asztma
  • aritmiás sokk,
  • tüdőödéma
  • agyi thromboembolia,
  • az agy akut keringési elégtelensége,
  • tüdőembólia.

A kamrai tachycardia akut miokardiális infarktussal együtt halált okozhat.

A tachycardia megelőzése

A tachycardia megelőzése - a rossz szokások elutasítása, a korai diagnózis, az alapbetegség kezelése. Gumi gyulladás, fájó fogak, bármilyen krónikus gyulladás - orrnyálkahártya, húgyúti rendszer stb.