Tachycardia: tünetek és kezelés
Nézzük meg azonnal, mi az - tachycardia? A szívritmuszavarok leggyakoribb típusát, amelyet a pulzusszám (HR) megnövekedése több mint 90 ütés / perc, tachycardianak neveznek. A szívdobogás fő megnyilvánulása a szorongás, a levegőhiány, a szédülés és súlyos esetekben ájulás. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek tachycardia esetén hajlamosak a keringési zavar kialakulására. A szívfrekvencia növekedésének vezető mechanizmusa olyan változások, amelyek a szinusz csomópont automatizmusának növekedéséhez vezetnek.
Tachycardia egészséges szívvel
Az egészséges embereknél tapasztalt tachycardia a következő esetekben figyelhető meg:
- fizikai, érzelmi stressz és stresszes helyzetek;
- hirtelen változások a testhelyzetben;
- teát, kávét, alkoholt és más hatóanyagot;
- a testhőmérséklet növekedése;
- néhány kóros folyamat a testben.
7 év alatti gyermekeknél a tachycardia normális élettani állapot.
Tachycardia besorolás
Attól függően, hogy milyen okokból áll, megkülönböztetjük a növekvő szívfrekvencia kóros és fiziológiai formáit. Ez utóbbi a fent leírt körülmények között történik. A patológiás variáns különböző betegségekben alakulhat ki.
A nem fiziológiai tachycardia veszélyes a szövődményeire és bizonyos kapcsolódó körülményeire. Különösen a vérkeringés megsértése van a szív kamráiban, és csökkenti a vér felszabadulását az emberi érrendszerbe. Ez a vérnyomás csökkenéséhez és a vérkeringés romlásához vezet a szervezet összes rendszerében és szervében, hipoxia (oxigénhiány) alakul ki. A szívfrekvencia hosszú távú, stabil növekedése csökkenti a szívizom összehúzódását, és a kamrák és a pitvari hipertrófia (növekedés) következik be. Az ilyen kardiopátiát gyakran bonyolítják különböző típusú aritmiák, beleértve a halálos is.
A gerjesztési forrás előfordulásától függően két fő típusú patológia létezik:
- Sinus tachycardia. A szívritmus fő forrása - a sinus csomópont - fokozott aktivitásának következménye. A szívfrekvencia növelésének lehetősége fokozatosan fejlődik, a ritmus továbbra is helyes és 120 ütés / percre emelkedik.
- Ectopikus tachycardia. Ebben az esetben az impulzusok bárhol előállíthatók: a vezető rendszerben, az atriában vagy a kamrában. A helytől függően a szívfrekvencia növekedését paroxizmális kamrai vagy supraventrikuláris tachycardianak nevezik. Itt a támadások hirtelen jelentkeznek. A kontrakciók gyakorisága sokkal több, mint 120 perc. Az ilyen paroxizmák (támadások) néhány percig vagy néhány napig tarthatnak.
A tachycardia okai
A tachycardia mind az egészséges, mind a betegségben szenvedő embereknél fordul elő. Az életkori kategóriák szintén teljesen eltérőek. A tachycardia okait extracardiacus és cardiac (extracardiacus és intracardialis) csoportokra osztjuk.
A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők körében a tachycardia az egyik megnyilvánulása lehet:
- Ischaemiás szívbetegség (koszorúér-betegség);
- szívelégtelenség akut és krónikus formákban;
- miokardiális infarktus;
- reumás és veleszületett szívhibák;
- magas vérnyomás (magas vérnyomás);
- endo-vagy myocarditis;
- perikarditis és különböző kardiomiopátiák;
- posztinfarktus és atheroscleroticus cardiosclerosis.
Extrakardiális fiziológiai tényezők, amelyek tachycardiát okoznak, általában egy személy fizikai aktivitásával vagy érzelmi állapotával összefüggésben.
A legtöbb ritmuszavar ideges eredetű tachycardia. A szubkortikális elemek és az agykéreg diszfunkciójához kapcsolódnak. Ennek oka lehet az autonóm idegrendszer diszfunkciója is. Ezek a következők:
- neurózisok;
- néhány pszichózis;
- NDC (neurocirculatory dystonia).
A labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalok nagyrészt hajlamosak ilyen körülményekre.
Egyéb extracardiac tényezők:
- Vérszegénység.
- Hypoxemia (oxigénhiány a vérben).
- Akut vaszkuláris elégtelenség:
- sokk;
- összeomlik;
- ájulás;
- akut vérveszteség.
- Endokrin patológia:
- emelkedett adrenalin pheochromocytoma-val;
- thyreotoxicosis.
- Akut fájdalom támadása.
A tachycardia a gyulladásos-fertőző betegségekben a testhőmérséklet növekedése következtében is előfordul. A torokfájás, a tüdőgyulladás, a tuberkulózis és más betegségek esetében a szívfrekvencia 10 ütemben nő, míg a hőmérséklet 1 fokos emelkedéssel nő. Gyermekeknél a szívizom összehúzódásának gyakoriságának növekedése valamivel kisebb.
A szinusz csomópont munkájának megváltozása által okozott tachycardia akkor fordul elő, ha bizonyos gyógyszerek és vegyszerek hatnak rá. Ezek a következők:
- szimpatomimetikumok (adrenalin);
- holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
- glükokortikoidok / kortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon);
- diuretikumok (furoszemid);
- pajzsmirigy hormonok;
- alkohol, nikotin és koffein.
Ezen anyagok némelyike közvetve befolyásolja a sinus csomópontot, növelve a szimpatikus idegrendszer hangját. Az ilyen tachycardia gyógyászatban reflexnek nevezik.
A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A megfelelő a kompenzáló válasz a fizikai terhelésre vagy az érzelmi stresszre. A nem megfelelő tachycardia nem megfelelő. Kíséri a levegő hiánya és a szívdobogás érzése. Ebben az esetben a szívfrekvencia növekedése nem függ a fenti tényezőktől.
Tachycardia tünetei és megnyilvánulása
A tachycardia minden tünete a patológia súlyosságától és időtartamától függ. Számos megnyilvánulás az alapbetegség következménye.
A fiziológiai tachycardia fiatal korban nem gyakorol semmilyen megnyilvánulást és szubjektív érzést. Az érettség során ez a feltétel szívverés vagy nehézség érzésével járhat a szív régiójában. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a tachycardia gyakran a légszomj, a szegycsont mögötti fájdalom. Egyes esetekben a megnövekedett szívfrekvencia növelheti a szívelégtelenség mértékét.
A nem megfelelő sinus tachycardia a légszomj, gyakori szédülés, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény és étvágy. Mindez a hemodinamika (vérkeringés) károsodásához kapcsolódik.
A paroxiszmális áram sokkal nagyobb veszélyt jelent. Ez különösen igaz a kamrai tachycardiákra. Amikor a hemodinamikai paraméterek jelentős megsértését észlelik, beleértve az ájulást és a szívmegállást. Emellett a szervezet minden szerve és szövete oxigén- és tápanyaghiányban szenved.
Mi a szív tachycardia veszélye?
A kellemetlen érzések mellett a tachycardia hosszú útja súlyosabb szövődményeket rejt. Így a szív hatékonyságának hiánya miatt a sebezhetőség és a fáradtság nő. A tachycardia egy másik veszélyes következménye lehet a krónikus szívelégtelenség kialakulása, ami a ritmuszavarok kialakulásához és a szívvezetési zavarok kialakulásához vezet (blokád).
Krónikus ischaemiás szívbetegségben és szívelégtelenségben a tachycardia előfordulhat:
- aritmiás sokk;
- akut bal kamrai elégtelenség (szív asztma és kardiogén pulmonalis ödéma);
- az agy akut keringési elégtelensége.
Ez az opció ritmuszavar, mint paroxiszmális pitvarfibrilláció, tachycardia kíséretében, ami fokozott trombózishoz és az ezt követő miokardiális infarktushoz és ischaemiás stroke-hoz vezet. Lehetséges pulmonális thromboembolia (PE) és kamrai fibrilláció halálos kimenetelű.
diagnosztika
A tachycardia típusának meghatározására szolgáló fő vizsgálat elektrokardiográfia (EKG). Ha a paroxiszmális ellentmondásos forma a Holter napi ellenőrzését igényli. Így a nap folyamán azonosíthatja a ritmuszavarok összes esetét.
Mesterséges EKG egészséges szívvel és tachycardiával
Tachycardia jelenlétében az echokardiográfia meghatározza a szívkamrák méretét, a szívizom kopásának mértékét, a szelepkamra patológiáját és a kontraktilitás változását. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segít meghatározni a veleszületett rendellenességeket.
Ha a tachycardia megelőzésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak, fontos a műtét előtt elektrofiziológiai vizsgálat elvégzése. Meg kell vizsgálni az idegimpulzus vezetését a szívvezetési rendszer mentén, és meg kell határozni a betegség kialakulásának mechanizmusát.
A tachycardia okának megállapításához, vagy annak kizárásához, hogy:
- teljes vérszám;
- EEG;
- vérvizsgálat a pajzsmirigy hormonokra.
Tachycardia kezelés
A fiziológiai tachycardia olyan állapot, amely nem igényel orvosi beavatkozást. Bármely más tachycardia kezelése az oka okának megelőzésén alapul. A terápiát csak szakember felügyelete mellett szabad végezni.
El kell kezdeni minden provokáló tényező megszüntetésével. Kizárni kell:
- erős tea;
- kávé;
- nikotin;
- alkohol;
- fokozott fizikai és érzelmi stressz.
A neurogén természetű sinus tachycardiákat neurológusokkal kezelik. Ebben az esetben a kezelés alapja a pszichoterápia és a nyugtatók és a neuroleptikumok alkalmazása. Ezek közé tartozik a Relanium, a Seduxen, a Tranquilan.
A kompenzációs mechanizmusok (anaemia vagy hypothyreosis esetén) okozta kóros betegség esetén szükség van az ok kiküszöbölésére. Ilyen tachycardia esetén a szívfrekvencia közvetlen csökkentése a vérnyomás éles csökkenéséhez és az érrendszeri elégtelenség kialakulásához vezethet.
A tirotoxikózissal járó tachycardiát endokrinológusokkal kezelik. A tirostatikus gyógyszerek és a béta-blokkolók felvétele (Metoprolol, Anaprilin). Ha a beteg ellenjavallt az utolsó gyógyszercsoporthoz, akkor kalcium antagonistákat (Diltiazem, Verapamil) is előírhatunk.
A krónikus szívelégtelenségben bekövetkező szinusz tachycardia kezelése a fent leírt béta-blokkolók és a glikozidok (Digoxin, Korglikon, Strofantin) kombinálásával történik.
Az egyes pácienseknél a cél szívfrekvenciát személyre kell szabni, ezért egy felnőttnél nyugodtnál ez a mutató nem haladhatja meg a 80 - 90 ütést percenként. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek 55-60 ütést kell tartani percenként.
A megnövekedett hüvelyi ideghang a szívfrekvencia csökkenéséhez is vezet. Ehhez egyszerűen nyomja a szemgolyókat a zárt szemhéjakon keresztül. A fenti készítmények és intézkedések hatásának hiányában ajánlatos antiarritmiás szereket (Cordaron, Propafenone) előírni.
A kamrai tachycardia előfordulása esetén sürgősségi orvosi ellátás és kórházi ellátás szükséges.
Néha a tartós, nem kezelhető tachycardia kezelésére sebészeti eljárást alkalmaznak. A szívizom bizonyos részének abhitációja (rádiófrekvenciás cauterizáció), ami aritmiát okoz.
kilátás
A kifejezett megnyilvánulások nélküli fiziológiai tachycardia nem veszélyes az emberi életre és az egészségre. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a szívfrekvencia tartós növekedése veszélyes lehet. Lehetséges a szívelégtelenség súlyosbodása halálos kimenetelig.
megelőzés
Az összes nem megfelelő tachycardia megelőzése az egészséges életmód fenntartása és a szív- és extracardiacis patológiák időben történő kezelése.
Így a tachycardia a szívfrekvencia növekedése. Kifejezései közvetlenül függnek a betegség okától és típusától. A kezelés célja a szívdobogás okainak kiküszöbölése. A betegség prognózisa a tachycardia típusától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől is függ.
tachycardia
A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.
tachycardia
A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.
A tachycardia kialakulásának alapja a sinus csomópont megnövekedett automatizmusa, amely általában a szív összehúzódásának ütemét és ritmusát, vagy az automatizmus ektopikus központjait határozza meg.
Egy személy érzése szívveréséről (megnövekedett és megnövekedett szívfrekvencia) nem mindig jelzi a betegséget. Tachycardia fordul elő egészséges emberekben a testmozgás, a stresszes helyzetek és az ideges ingerlékenység, az oxigénhiány és a megemelkedett levegő hőmérséklete alatt, bizonyos gyógyszerek, alkohol, kávé hatására, a test pozíciójának vízszintes és függőleges irányba történő változása stb. 7 évet tekintünk a fiziológiai normának.
Az egészséges emberekben a tachycardia kialakulása fiziológiai kompenzációs mechanizmusokkal jár: a szimpatikus idegrendszer aktiválása, az adrenalin felszabadulása a vérbe, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezet a külső tényezők hatására. Amint a külső tényező hatása megszűnik, a szívfrekvencia fokozatosan visszatér a normális értékre. A tachycardia azonban gyakran kóros állapotok kíséretében jár.
Tachycardia besorolás
Figyelembe véve a megnövekedett szívfrekvencia okait, a normális szívfunkció során fiziológiai tachycardia fordul elő, amely a szervezet megfelelő válaszként bizonyos tényezőkre és patológiás, a veleszületett vagy szerzett szív vagy más patológia következtében nyugalmi állapotban alakul ki.
A patológiás tachycardia veszélyes tünet, mert a véráramlás és az intracardiacis hemodinamika más rendellenességeinek csökkenéséhez vezet. Ha a szívverés túl gyakori, a kamráknak nincs ideje a vér betöltésére, a szívteljesítmény csökken, az artériás nyomás csökken, a vér és oxigénellátás pedig gyengül, beleértve a szívét is. A szív hatékonyságának hosszú távú csökkenése arrhythmogenic kardiopátiához, a szívkoncentráció csökkenéséhez és térfogatának növekedéséhez vezet. A szív gyenge vérellátása növeli a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kockázatát.
A villamos impulzusokat generáló forrás szerint tachycardia keletkezik:
- a sinus - a sinus (sinoatrial) csomópont aktivitásának növekedésével alakul ki, amely az elektromos impulzusok fő forrása, amely általában a szívfrekvenciát állítja be;
- ektópiás (paroxiszmális) tachycardia, amelyben a ritmusgenerátor a sinus csomóponton kívül helyezkedik el - az atriában (supraventrikuláris) vagy kamrában (kamrai). Általában támadások formájában (paroxysms) fordul elő, amelyek hirtelen kezdődnek és megállnak, néhány perctől néhány napig tartanak, míg a szívfrekvencia folyamatosan magas.
A sinus tachycardia esetében a szívfrekvencia 120-220 ütem / perc növekedése jellemző, fokozatos kialakulása és helyes sinus szívfrekvenciája.
A sinus tachycardia okai
A sinus tachycardia különböző korcsoportokban fordul elő, gyakrabban egészséges emberekben, valamint szív- és más betegségekben szenvedő betegekben. Az intracardiacis (cardiac) vagy extracardiacis (extracardiac) etiológiai tényezők hozzájárulnak a sinus tachycardia előfordulásához.
A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció korai tünete. Az intrakardiális okai sinus tachikardia közé tartoznak: akut és krónikus szívelégtelenség, miokardiális infarktus, súlyos angina pectoris, a reumás szívizomgyulladás, toxikus, fertőző és más eredetű, kardiomiopátia, cardio, a szívbetegségek, a bakteriális endokarditisz, perikardiális és a ragasztó pericarditis.
A sinus tachycardia fiziológiai extracardiaci okai közé tartozik a testmozgás, az érzelmi stressz, a veleszületett funkciók. A neurogén tachycardia az extracardia aritmia többségét képezi, és az agykéreg és az alsortikai csomópontok elsődleges diszfunkciójához, valamint az autonóm idegrendszer rendellenességeihez kapcsolódik: neurózis, affektív pszichózis (érzelmi tachycardia) és neurocirkulációs dystonia. A neurogén tachycardia leggyakrabban a labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalokat érinti.
Az extracardia tachycardia egyéb tényezői közé tartoznak az endokrin rendellenességek (tirotoxikózis, az adrenalin termelés növekedése a feokromocitomában), anaemia, akut vaszkuláris elégtelenség (sokk, összeomlás, akut vérveszteség, szinkóp), hypoxemia, akut fájdalom támadások (például vesebetegben).
A tachycardia megjelenése lázot okozhat, amely különböző fertőző és gyulladásos betegségekben (tüdőgyulladás, torokfájás, tuberkulózis, szepszis, fókuszfertőzés) alakul ki. A testhőmérséklet 1 ° C-os emelkedése a normálishoz képest a szívfrekvencia növekedéséhez vezet, egy gyermekben percenként 10–15 ütéssel, felnőttnél pedig 8–9 ütés / perc.
Farmakológiai (hatóanyag) és a mérgező sinus tachycardia fordul elő hatása a funkciója a szinusz csomó gyógyszerek és vegyszerek: szimpatomimetikumok (epinefrin és norepinefrin) vagolitikov (atropin), aminofillin, kortikoszteroidok, tiroid stimuláló hormonok, diuretikumok, gipotenzivyh gyógyszerek, koffein (kávé, tea), alkohol, nikotin, mérgek (nitrátok) stb. Néhány anyagnak nincs közvetlen hatása a szinusz csomópont működésére, és úgynevezett reflex tachycardia-t okoznak a szimpatikus matic idegrendszerre.
A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A nem megfelelő sinus tachycardia nyugalmi állapotban tartható, nem függ a terheléstől, gyógyszertől, a szívdobogás és a levegő hiánya kíséretében. Ez egy ritka és kevéssé tanulmányozott, ismeretlen eredetű betegség. Feltehetően a szinusz csomópont elsődleges károsodásához kapcsolódik.
A sinus tachycardia tünetei
A sinus tachycardia klinikai tünetei jelenléte függ a betegség súlyosságától, időtartamától, jellegétől. A szinusz tachycardia esetén a szubjektív tünetek hiányozhatnak vagy jelentéktelenek lehetnek: szívdobogás, kellemetlen érzés, nehézség vagy érzés a szív régiójában. A nem kielégítő sinus tachycardia tartós szívdobogást, légszomjérzést, légszomjat, gyengeséget, gyakori szédülést okozhat. Lehet fáradtság, álmatlanság, étvágytalanság, teljesítmény, rossz hangulat.
A szubjektív tünetek mértékét az alapbetegség és az idegrendszer érzékenységi küszöbértéke határozza meg. A szívbetegségek (például a koszorúér-ateroszklerózis) esetében a szívverések számának növekedése angina-rohamokat okozhat, ami súlyosbíthatja a szívelégtelenség tüneteit.
A sinus tachycardia esetében fokozatosan kezdődik és véget ér. Súlyos tachycardia esetén a tünetek a különböző szervek és szövetek csökkent vérellátását tükrözhetik a szívteljesítmény csökkenése miatt. Szédülés, néha ájulás; az agyi erek sérülésével - gyulladásos neurológiai rendellenességek, görcsök. Hosszabbított tachycardia esetén csökken a vérnyomás (hipotenzió), csökken a diurézis, és a végtagok hűtése figyelhető meg.
A sinus tachycardia diagnózisa
Diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre az ok (szívkárosodás vagy nem szívbetegségek) azonosítására, valamint a szinusz és az ektopiás tachycardia megkülönböztetésére. Az EKG vezető szerepet játszik a tachycardia típusának differenciáldiagnózisában, meghatározva a szív összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát. Az EKG napi felügyelete a Holter szerint rendkívül informatív és teljesen biztonságos a beteg számára, azonosítja és elemzi a szívritmus minden zavarát, a szív aktivitásának változását a normális beteg aktivitás során.
Az EchoCG (echokardiográfia), a szív MRI-je (mágneses rezonanciás képalkotás) a szív patológiás tachycardia kialakulását okozó intracardia patológia kimutatására kerül sor, a szívizom mentén történő elektromos impulzus terjedésének tanulmányozásával lehetővé teszi a tachycardia és a szívvezetési zavarok mechanizmusának meghatározását. További kutatási módszerek (teljes vérszám, pajzsmirigy-stimuláló hormonok meghatározása a vérben, agyi EEG stb.) Lehetővé teszik a vérbetegségek, az endokrin rendellenességek, a központi idegrendszer patológiás aktivitásának stb. Kizárását.
A sinus tachycardia kezelése
A sinus tachycardia kezelésének elveit elsősorban az előfordulásának okai határozzák meg. A kezelést kardiológusnak kell elvégeznie más szakemberekkel együtt. Szükséges a szívfrekvencia növekedését elősegítő tényezők kiküszöbölése: kizárják a koffeintartalmú italokat (tea, kávé), nikotint, alkoholt, fűszeres ételeket, csokoládét; védje meg magát a pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelés ellen. A fiziológiás sinus tachycardia esetén a kezelés nem szükséges.
A patológiás tachycardia kezelésének az alapbetegség kiküszöbölésére kell irányulnia. Neurogén természetű extracardiacális sinus tachycardia esetén a betegnek egy neurológusnak kell konzultálnia. A kezelés pszichoterápiát és nyugtatókat (luminalis, tranquilizers és antipszichotikumok: mebicar, diazepam) használ. Reflex tachycardia (hypovolemia) és kompenzáló tachycardia (anaemia, hyperthyreosis) esetén szükség van az okokat okozó okok kiküszöbölésére. Ellenkező esetben a szívfrekvencia csökkentését célzó terápia a vérnyomás éles csökkenéséhez és a hemodinamikai zavarok súlyosbodásához vezethet.
A tirotoxikózis által okozott sinus tachycardia esetében az endokrinológus által előírt pajzsmirigy-készítmények mellett a β-adrenerg blokkolókat is alkalmazzák. Előnyösek a hidroxiprenolol és pindolol csoportok β-blokkolói. Ha ellenjavallatok vannak a β-adrenoblokkerekre, alternatív gyógyszerek alkalmazhatók - nem-hidropiridin kalcium antagonisták (verapamil, diltiazem).
A szívelégtelenség által okozott sinus tachycardia esetén a β-blokkolókkal kombinálva szívglikozidokat (digoxint) írnak fel. A cél szívfrekvenciát egyedileg kell kiválasztani, attól függően, hogy milyen állapotban van a beteg és a betegsége. Az angina célzott nyugalmi szívfrekvenciája általában 55-60 ütés / perc; neurocirculatory dystonia - 60 - 90 ütés / perc, a szubjektív tolerancia függvényében.
Paraxiszmális tachycardia esetén a hüvelyi ideg speciális masszázsra emelhető - a szemgolyókra gyakorolt nyomás. Hatás hiányában egy antiaritmiás szer intravénásan (verapamil, amiodaron stb.) Kerül beadásra. A kamrai tachycardiában szenvedő betegek sürgősségi ellátást, sürgősségi kórházi ellátást és antiaritmiás antiaritmiás kezelést igényelnek.
A nem megfelelő sinus tachycardia, a b-adrenerg blokkolók hatástalansága és a beteg állapotának jelentős romlása esetén a szív átmeneti RFA-ját alkalmazzuk (a szív szívének újraégetésével). Hatás vagy életveszélyes beteg hiányában műtéti műveletet végeznek egy pacemaker (EX) - mesterséges szívritmus-szabályozó - beültetésére.
A sinus tachycardia előrejelzése és megelőzése
A szívbetegségben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció megnyilvánulása. Ezekben az esetekben a prognózis meglehetősen komoly lehet, mivel a sinus tachycardia a szív-érrendszer válaszának tükröződése az ejekciós frakció csökkentésére és az intracardiacis hemodinamika lebontására. A fiziológiás sinus tachycardia esetében, még kifejezett szubjektív megnyilvánulások esetén is, a prognózis általában kielégítő.
A sinus tachycardia megelőzése a szívpatológia korai diagnózisa és időben történő kezelése, az extracardiacis faktorok kiküszöbölése, ami hozzájárul a szívfrekvencia és a sinus csomópont működésének megsértéséhez. A tachycardia súlyos következményeinek elkerülése érdekében az egészséges életmódra vonatkozó ajánlásokat kell követni.
Mi a tachycardia: hogyan nyilvánul meg, hogyan kezelik és milyen előrejelzések?
A tachycardia a test állapota, amikor a pulzusszám meghaladja a 90 ütést percenként. Ezt az aritmia egyik típusának nevezik. Leggyakrabban a betegséget súlyos stressz, fizikai erőfeszítés, egészségtelen étrend, nem ellenőrzött kábítószer-használat okozza.
A betegség jellemzői
Amikor a szív nagyon elkezd verni, mindig riasztó, a legtöbb ember ragaszkodik a droghoz, az interneten vagy a reklámon alapuló ismeretekre támaszkodva. De nagyon fontos tudni a betegség jellemzőit, mert nem minden gyógyszer segíthet.
Amikor egy személy stressz alatt van, a szív munkája növekszik, az impulzus sebessége nő. Ez azzal magyarázható, hogy a neuroendokrin adrenalin sejtek elkezdődnek, a véráramba kerülnek, a test védelme megindul, és a veszélyre reagál. Ez adrenalin és felgyorsítja a szívverést.
Ha az ilyen pillanatok gyakran előfordulnak, a szív kamráknak nincs ideje a vér fogadására, ezért a vérkeringés zavar, a nyomásesés, és a vérnek nincs ideje oxigénnel telíteni.
Okai
Számos oka van annak, hogy a tachycardia előfordul, ezek általában két csoportra oszlanak:
- Belső. Vagy intracardialis. Ezek közé tartoznak a szív és az erek betegségei:
- szívelégtelenség;
- miokardiális infarktus;
- ischaemiás szívbetegség;
- angina pectoris;
- magas vérnyomás;
- anémia;
- hypoxaemiával;
- akut vaszkuláris elégtelenség;
- pericarditis.
- Külső. Vagy extracardiac. Ebben a listában a lehetséges tényezők és a külső tényezők hatása van:
- erős fizikai erőfeszítés;
- stressz, félelmek;
- vaszkuláris dystonia;
- mentális zavarok;
- fertőző betegségek: torokfájás, tuberkulózis, szepszis;
- magas hőmérséklet, minden fokozat 8 perccel növeli a percek számát;
- endokrin rendszer meghibásodása: tirotoxikózis, feochromocitoma;
- hormonális gyógyszerek vagy szimpatomimetikumok, diuretikumok, szívglikozidok hatása;
- alkoholt, nikotint;
- kávé vagy erős tea fogyasztása;
- kiszáradás;
- fájdalmak;
- kígyók, pókok, darázsok és méhek harapása.
besorolás
A standard besorolás szerint a tachycardia az etiológia elve szerint három formára van felosztva.
- Fiziológiai. A szívfrekvencia a félelemre vagy stresszre adott reakció hatására nő.
- Kóros. A szív örökletes patológiái okozhatnak koszorúér-betegséget. A kamrákat nem töltik elég vérrel, ami hipotenziót, hipoxiát és arrhythmogén kardiopátiát okoz, ha a szív oxigénhiány miatt gyenge.
- Idiopátiás. Ez a diagnózis olyan esetekre vonatkozik, amikor a betegség oka nem állapítható meg.
Fő típusok és tüneteik
A tachycardia típusainak fő elválasztása a forrásnál történik, ami szívimpulzusokat eredményez.
- Sinus tachycardia. A sinoatrialis csomópont aktivitásának növekedése következtében alakul ki, amely a fő forrása, amely a szív ritmusát állítja be. Egy ilyen formára jellemző, hogy a csendes állapotról 120–200 ütemre való átmenet és visszatérés a normál ritmushoz.
- Ectopikus vagy paroxiszmális tachycardia. Az impulzus megtörténik az atriában, megtámadja a támadásokat. Az időtartam azonban néhány perctől óráig tart, míg a szív összehúzódásának gyakorisága 140-220 ütés / perc. Az ilyen támadásokat paroxysmsnek nevezik.
Két típusú paroxiszmális tachycardia van:
- ha a szívritmuszavarok rendellenességei miatt a szívritmus ritmusában meghibásodik, akkor a vérrel való töltés előtt erősen elkezdnek összehúzódni;
- supraventrikuláris, ok - a szimpatikus idegrendszer aktiválása, a félelemre vagy stresszre adott reakció;
- A pitvarfibrilláció. Szívritmus elvész, mivel az impulzusok véletlenszerűen mozognak az átriumból az átriumba.
- A kamrai fibrilláció. A szív kamráinak szisztematikus csökkentése, az ütések száma 200 és 600 ütés / perc között mozog, ami halálos.
- súlyos szédülés;
- csontvázizmok görcsök, önkéntelen vizelettel;
- pupilláris növekedés;
- légzési görcs.
Az orvosok osztják a kamrai fibrillációt 3 típusra:
- elsődleges, előfordulhat a szívizominfarktus utáni első 2 napban, amelyet magas halálozás jellemez;
- másodlagos, a bal kamra rossz vérellátása miatt alakul ki, ami kardiogén sokkhoz vezet;
- későn, 2-5 héttel a miokardiális infarktus után, az esetek felében a betegek megmenthetők.
A tachycardia fő tünetei:
- szívdobogás;
- fájdalom és fájdalom érzése a szívben;
- szédülés;
- levegőhiány, légszomj;
- nyomásesés.
Emellett előfordulhat, hogy:
- álmatlanság;
- gyengeség, fáradtság;
- rossz étvágy;
- ingerlékenység;
- görcsök.
Tachycardia gyermekeknél
Gyermekeknél a pulzusszám sokkal magasabb, mint a felnőtteknél, így a 8 éves kor előtt észlelt tachycardia nem jelent veszélyt az egészségre. Feltéve, hogy a gyermeknek nincs veleszületett rendellenessége. E pillanat kizárásához átfogó vizsgálatot kell végezni. Ezenkívül az ilyen megnyilvánulás a fertőzés vagy mérgezés jele lehet.
Újszülötteknél a szívverések száma percenként 160, de idővel ez a szám csökken. A gyermekek szívdobogásának okai az oxigénhiány, az anaemia, a gyógyszerek, az öröklés.
A serdülőknél az aritmia ilyen formáját a szervezetben bekövetkező hormonális változások magyarázzák, általában a betegség eltűnik. Néha a tachycardia vaszkuláris disztóniát jelez.
Gyermekek tünetei:
- súlyos sápaság;
- fáradtság, fáradtság;
- lassúság;
- álmosság;
- gyors légzés.
Tachycardia terhes nőknél
Nagyon gyakran az ilyen ritmuszavar formáját a várandós anyákban a gyermek várakozásának 12. hetében rögzítik. Ezt a hormonális változások, a vitaminok hiánya és gyakran - indokolatlan szorongás okozza. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a kellemetlen tünetektől, elég ahhoz, hogy megvédjünk egy nőt a stressztől, jó pihenést és táplálkozást. Ha a rohamok naponta többször is jelentkeznek, hányinger vagy hányás, vegye fel a kapcsolatot a klinikával.
diagnosztika
A pontos diagnózis megállapításához az orvosok speciális vizsgálatokat sorolnak fel.
A tachycardia diagnosztizálására szolgáló módszerek:
- Elektrofiziológiai vizsgálat. Meghatározzák a betegség forrását és formáját.
- EKG - elektrokardiogram. A szív elektromos impulzusainak regisztrálásának módszere. Határozza meg a szív összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát, adja meg, hogy milyen tachycardia: szinusz vagy kamrai.
- Az EKG napi ellenőrzése.
- Veloenergometriya. A szív munkáját a fizikai terhelés során tanulmányozzák.
- A baroreflex érzékenységének értékelése. A vegetatív szabályozás vizsgálata.
- MRI - mágneses rezonancia terápia. A rostos és zsírszívű szövetek fókuszát tanulmányozzák.
- A szív röntgenfelvétele. Alkalmazható a szívizom vizsgálatára.
- Általános vérvizsgálat. Segít tisztázni a vörösvértestek és más vérsejtek számát.
- EFI - a szív elektrofiziológiai vizsgálata.
- Az agy elektroencefalográfiája. A speciális érzékelők felveszik az elektromágneses töréseket és továbbítják az adatokat a főberendezésbe.
kezelés
Amikor a sinus tachycardia, az orvosok megpróbálják eltávolítani a betegséget kiváltó okot: kizárják a kávét, az erős teát, a csokoládét az étrendből, azt tanácsolják, hogy elkerüljék a stresszt és a nehéz terheket. A gyógyszereket párhuzamosan írják elő.
- Szedatív készítmények: valerian, diazepam, luminal, persen, seduxen. A neurológiai rendellenességek miatt.
- Nyugtató: Tranquilar, Relanium.
- Neuroleptikumok: promazin, levomepromazin. Segítség a mentális zavarok esetén.
- Antiaritmikus szerek: lidokain, novokinamid vagy aymalin. A kamrai tachycardia kezelésére kerül sor.
- β-blokkolók: trasicore, pindolol. Tartsa a testet sinus tachycardia-val.
- Nem-dihidropiridin készítmények: diltiazem, verapamil. Cserélje ki a β-blokkolókat.
Továbbá, paroxizmális tachycardia esetén az arcterületek speciális masszázsát írják elő. Ha az artériás nyomás 100 milliméteres higany alá esik, a komplexben nyomásfürdők és elektromos impulzus terápia szerepel.
Sebészeti kezelés
Ha a gyógyszerek nem adták meg a kívánt hatást, akkor működési módszereket is alkalmaztak.
- RFA - rádiófrekvenciás abláció. Az aritmiák kezelésére szolgáló röntgen sebészeti módszer, amely endovaszkuláris katéter beszereléséből áll, nagyfrekvenciás áramokat vezet és normalizálja a szívfrekvenciát.
- ECS - szívritmus-szabályozó, a szívfrekvenciát támogató eszköz.
Népi módszerek
A tachycardia kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok bizonyítottan jónak bizonyultak a gyógyszeres kezelésben.
A leghatékonyabb és beváltabb receptek:
A méz és a citrom keveréke
- Citrom - 4 db
- Méz - 250 gramm
- Szoba muskátli levelek - 16 darab
- Mandula gyümölcsök - 18 darab
- Valerian tinktúra - 10 gramm
- Hawthorn tinktúra - 10 gramm
- Kámfor - 6 szem
Előkészítés: A citromot hámozzuk ki, préseljük ki a levet, őröljük, mézzel keverjük össze. A gerániumokat és a mandulákat őröljük, a tinktúrákkal együtt adjuk hozzá. Keverjük össze kámforral. Vegyen egy evőkanál üres gyomorban reggel, fél órával étkezés előtt. Hűtőszekrényben tárolandó.
A fokhagyma és a citrom keveréke
- Fokhagyma - 10 szegfűszeg
- Citrom - 10 darab
- Méz - 1 liter
Elkészítés: apróra vágott fokhagymát, citromlét és mézet tegyünk egy üvegbe. Szorosan zárja be, ragaszkodjon 7 napig. Naponta egyszer 2 evőkanál. kanál.
Adonis főzet
- Adonis - 1 evőkanál
- Víz - 250 ml
Elkészítés: forraljuk fel a vizet, adiszint adjunk hozzá, főzzük 3 percig. Ragaszkodjon fél óráig, ürítse. Igyon egy evőkanál naponta háromszor.
A citrom és a gödrök keveréke
- Citrom - 500 gramm
- Méz - 2 evőkanál. kanál
- Sárgabarack mag - 20 nukleol
Előkészítés: A citromok tiszta, aprított, mézet és csontokat adnak hozzá. Keverjük. Vegyünk 1 evőkanál. kanál reggel és este.
Adonisz brácsa
- Gyógynövény - 1 evőkanál
- Víz - 250 gramm
Előkészítés: A serdülők egy pohár forró vizet öntsenek, 5 percig tartsuk alacsony hő mellett. Ragaszkodjon 2 órára, törzs. Igyon egy evőkanál naponta háromszor, fél órával étkezés előtt.
Hawthorn főzés
- Hawthorn virágok - 1 evőkanál. egy kanál
- Víz - 250 gramm
Elkészítés: forró vizet öntsünk a nyersanyagra, és hagyjuk 30 percig hagyni. Törzs. 100 ml-t igyunk naponta háromszor, fél órával étkezés előtt.
Jóslatok és szövődmények
A sinus tachycardia teljesen gyógyul, ha a kezelést azonnal elkezdjük. A szívbetegségek okozta aritmia kevésbé alkalmas, de sikeresen kezelhető.
- szívelégtelenség;
- alacsony vérnyomás;
- szív asztma;
- agyi erek vagy pulmonalis artéria thromboembolia;
- aritmiás sokk;
- tüdőödéma;
- akut keringési elégtelenség.
megelőzés
Annak érdekében, hogy elkerüljék az ilyen kellemetlen betegséget, mint a tachycardia, az orvosok azt ajánlják, hogy fordítsanak figyelmet a megelőzésre.
- Távolítsa el vagy minimalizálja a kávét, az erős teát, az alkoholt és a csokoládét az étrendben.
- Egyél több gyümölcsöt és zöldséget, vitamin-kiegészítőket.
- Kerülje a stresszt.
- Ne vegyen be ellenőrizetlen gyógyszereket.
- Mozgjon tovább, töltsön időt a természetben.
A tachycardia meglehetősen veszélyes betegség, és nem hagyható figyelmen kívül. Ha az otthoni jogorvoslatok nem fognak megbirkózni a betegséggel, meg kell találni a megfelelő gyógyszert, meg kell vizsgálni. Nagyon ritkán az ilyen aritmia más, összetettebb betegségek következménye, ezért rendkívül fontos, hogy pontos diagnózist készítsünk.
A tachycardia kezelést okoz
A szívdobogást, ha a percenkénti pulzusszám 90-szer vagy annál nagyobb, tachycardianak nevezik. A tachycardia nem önálló betegség, hanem csak egy külön megnyilvánulás, tünet.
A tachycardia okai
Az orvostudományban szokásosan kétféle tachycardia létezik:
Fiziológiai tachycardia
A fiziológiai tachycardia csak erős érzelmi vagy fizikai stressz bizonyítékául szolgálhat. A leggyakrabban ez a test természetes reakciója a különböző külső ingerekre, ami hozzájárul a szervek véráramának növekedéséhez.
A fiziológiai tachycardia okai:
- érzelmi stressz - pozitív vagy negatív érzelmek;
- fizikai terhelés - az egyszerű lépcsőfokoktól az intenzív edzésekig az edzőteremben;
- tonik - erős tea, kávé, alkohol, energiaitalok, dohányzás;
- gyógyszerek használata - atropin, kortikoszteroidok stb.;
- éghajlati hatások - hő, magas páratartalom, zűrzavar.
Patológiai tachycardia
A patológiás tachycardia oka lehet a szív- és érrendszeri betegségek, illetve a test egyéb rendszereinek funkcionális rendellenességei, például vegetatív, endokrin.
A fő "nem szív" okok:
- kiszáradás,
- nagy vérveszteség
- vérszegénység,
- mellékvese tumor
- túlműködés,
- pszichózis,
- neurózis,
- torokfájással, tuberkulózissal vagy bármely más fertőző betegséggel járó láz.
Gyakran a szívfrekvencia növekedésének oka bármilyen eredetű fájdalom szindróma, láz.
A legtöbb kardiovaszkuláris betegség a tachycardia kialakulását is kiválthatja:
- krónikus szívelégtelenség;
- miokardiális infarktus;
- myocarditis, endocarditis, perikarditis és egyéb gyulladásos szívbetegségek;
- szívhibák - veleszületett, szerzett;
- extra kötegek.
Idiopátiás tachycardia esetén nem lehetséges egyértelmű ritmuszavarok okát megállapítani.
Tachycardia besorolás
A szívverés elsődleges forrása a szív bizonyos részeinek túlzott gerjesztése. Általában az elektromos impulzus képződése a sinus csomópontban történik, majd a szívizomra terjed. A patológiák jelenlétében a kamrai idegsejtek és az atria elsődleges forrásokké válnak. A tachycardia besorolása a szív összehúzódásának elsődleges forrásainak meghatározásán alapul.
Az orvosok különbséget tesznek a tachycardia különböző típusai között:
- sinus,
- kamrai
- pitvari,
- atrioventricularis.
Ez hemodinamikai vagy endokrin, autonóm idegrendszeri funkciókat és más betegségeket jelezhet.
Sinus tachycardia
A sinus tachycardiát a megfelelő pulzusszám és a szívverések számának fokozatos növekedése jellemzi 220 percenkénti percenként. Lehet, hogy nem megfelelő vagy megfelelő. Az első egy ritka, ismeretlen eredetű betegség, amely nyugalmi állapotban, levegőhiány kíséretében nyilvánul meg.
tünetek
A sinus tachycardia lehet tünetmentes vagy kisebb tünetekkel járhat:
- gyakori szédülés,
- légszomj,
- gyengeség
- légszomj
- álmatlanság,
- fáradtság,
- étvágytalanság
- tartós szívdobogás,
- a munkaképesség csökkenése és a hangulat romlása.
A tünetek mértéke függ az idegrendszer érzékenységének küszöbétől és az alapbetegségtől. Például a szívbetegségekben a szívfrekvencia növekedése a szívelégtelenség tüneteinek súlyosbodását, anginás rohamot okoz.
A sinus tachycardia-t fokozatos kialakulása és vége jellemzi. A szívteljesítmény csökkenését károsítja a szövetek és a különböző szervek vérellátása. Szédülés, ájulás, az agyi erek sérülése esetén - görcsök, fokális neurológiai rendellenességek. A meghosszabbított sinus tachycardia a diurézis csökkenésével, a vérnyomás csökkenésével és a végtagok hűtésével jár.
diagnosztika
A diagnosztikai intézkedések célja a sinus tachycardia differenciálása és az okok azonosítása.
- EKG - a ritmus és a pulzusszám meghatározása;
- Az EKG napi nyomon követése - a szívritmuszavarok minden típusának azonosítása és elemzése, a szívműködés változása a normál beteg aktivitás során.
- A szív MRI-je, EchoCG - az intracardiaci patológiák azonosítása.
- EFI - a szívizmokon keresztül történő elektromos impulzus terjedésének vizsgálata a szívvezetési zavarok, a tachycardia mechanizmusának meghatározására
A vérbetegségek kizárása, a központi idegrendszer patológiai aktivitása, endokrin rendellenességek, további kutatási módszerek végrehajtása - agyi EEG, teljes vérszám, stb.
kezelés
A kezelés módját a kardiológus és más szakemberek határozzák meg, annak előfordulásának okairól.
A fiziológiás sinus tachycardia esetén a gyógyszeres kezelés nem szükséges. Csak a szívfrekvencia növekedését okozó tényezők - az alkohol, a koffeint tartalmazó italok, a fűszeres ételek, a nikotin (dohányzás), a csokoládé. Az intenzív fizikai és pszicho-érzelmi stresszt is el kell kerülnie.
A patológiás sinus tachycardia esetében a kezelés elsősorban az alapbetegség kezelésére irányul. A gyógyszerek hatástalansága esetén a pszicho- és fizioterápiás módszerek, vagy az emberi életre, a szív RFA-jára (az érintett terület cauterizációja) vagy a pacemaker beültetésére használhatók.
Ventrikuláris tachycardia
A kamrai tachycardia esetén a szív aktivitása percenként 220 ütést érhet el. A szív gazdasága gazdaságtalan üzemmódban szívelégtelenséghez vezet, ami kamrai fibrillációt okozhat - a szívfunkciók teljes szétesése, a vérkeringés letartóztatása és végzetes kimenetelű.
tünetek
Kétféle típusú kamrai tachycardia van, amelyek tünetei eltérnek:
- hemodinamikailag stabil - gyors szívverés, nehézség, szívverés, mellkas, szédülés;
- hemodinamikailag instabil - a beteg a ventrikuláris tachycardia első megnyilvánulásait követően néhány másodperccel elveszíti az eszméletét.
Hirtelen felmerül, a második esetben a tudatosság elvesztése a szívfrekvencia növekedésének egyetlen megnyilvánulása.
diagnosztika
Az EKG általában elegendő a kamrai tachycardia diagnózisának megerősítéséhez. Az elektrokardiogram szerint lehetséges a kamrai tachycardia lokalizációjának értékelése.
- A napi EKG-monitorozás nem csak tényt állapít meg, hanem az epizódok időtartamáért, a különböző eseményekkel való kapcsolatért, például a fizikai terhelésért is.
- EFI - meghatározza a kamrai tachycardia elektrofiziológiai jellemzőit.
Bizonyos esetekben implantálható hurok monitorok és kardio-telemetria használható.
kezelés
A kamrai tachycardia kezelésének fő módszere az új támadások megelőzése, az alapbetegség kezelése.
Sok esetben a katéter abláció (cauterizáció) lehetővé teszi a támadások megszabadulását. A gyógyszeres kezelés módszereivel még nem volt lehetséges állandó stabil hatás elérése. Örökletes canalopathiák, strukturális kórképek jelenlétében egy kardio-defibrillátor kerül beültetésre.
A pitvari tachycardia
A pitvari tachycardia a tachycardia ritka formája. Az atria bármelyik kis területén fordul elő. Előfordulhat, hogy időről időre előfordulhat, vagy ez a feltétel több napig, hónapig is tarthat. Súlyos szívelégtelenségben szenvedő idős betegeknél számos kóros fókusz fordulhat elő.
tünetek
A pitvari tachycardia tünetmentes lehet, vagy a betegek csak erős szívverést tapasztalhatnak. Egyes esetekben szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom. Az idősebb emberek nem figyelhetnek a szívfrekvencia enyhe növekedésére.
diagnosztika
A pitvari tachycardia általában véletlenszerűen észlelhető - az EKG-vel végzett stressztesztek során, vagy az orvos látogatása során a szív és a szédülés fájdalmával kapcsolatos panaszokkal.
A pitvari tachycardia diagnosztizálása csak támadás közben lehetséges.
EKG. Bizonyos esetekben a kardiológus egy elektrofiziológiai vizsgálat során serkenti a támadást.
kezelés
A pitvari tachycardia általában nem jelent komoly veszélyt az emberi egészségre. A kardiológus által a szív méretének növekedésének elkerülése érdekében azonban a gyógyszeres kezelés és a katéter abláció javasolt lehet.
Atrioventrikuláris tachycardia
Az atrioventrikuláris tachycardia két fő lehetősége:
- atrioventrikuláris nyaki tachycardia;
- atrioventrikuláris tachycardia további utakon.
Az atrioventrikuláris tachycardia gyakran előfordul.
tünetek
A ritka rohamok magas gyakorisággal jelentkeznek klinikailag. Kíséri őket:
- csökkenti a vérnyomást
- angiotikus fájdalom,
- fulladás,
- a nyakába hullámzik
- a tudatosság megsértése.
Hirtelen kezdődik, a támadás időtartama - néhány perctől néhány napig. Ez a leggyakoribb nőknél, és általában nem kapcsolódik a szívbetegséghez.
diagnosztika
A diagnosztikai intézkedések a következők:
- a történelem felvétele elegendő az atrioventrikuláris tachycardia előzetes diagnosztizálásához;
- fizikai vizsgálat;
- műszeres diagnosztikai módszerek - EKG, CPPS, EFI, Holter monitorozás; stressz EKG tesztek.
kezelés
Az atrioventrikuláris tachycardia támadásainak gyakorisága a gyógyszerek és a fizioterápia segítségével néha jelentősen csökkenthető. A módszert a tachycardia etiológiája, formája, további komplikációk jelenléte, a támadások gyakorisága határozza meg. Egyes esetekben az abláció módszere.
Tachycardia gyermekeknél
A normál szívfrekvencia a gyermekek életkorától függ:
- 123-159 perc / perc - 1-2 nap;
- 129-166 perc / perc - 3–6 napos;
- 107-182 éves kor 1-3 hét;
- 121-179 - 1-2 hónap;
- 106-186 éves kor 3-5 hónap;
- 109-169 éves kor 6–11 hónap;
- 89-151 - 1-2 év;
- 73-137 éves kor 3-4 év;
- 65-133 éves kor 5-7 év;
- 62-130 éves kor 8-11 év;
- 60-119 éves kor 12–15 év.
A gyermekekben előforduló tachycardia leggyakoribb típusa a szupraventricularis tachycardia. Általában az életkor nélkül jár el az orvos beavatkozása nélkül.
A gyermekeknél kevésbé gyakori a kamrai tachycardia, és ha nem kezelik, az életveszélyes.
tünetek
A gyermek tachycardia tünetei hasonlóak a felnőtt tachycardia tüneteihez:
- mellkasi fájdalmak
- szédülés,
- szívdobogás
- légszomj
- ájulás,
- hányinger,
- sápadtság,
- izzadás,
- gyengeség.
A tachycardia gyermekei nyugtalanok, szeszélyesek. A vénák pulzálóak, a gyermek megijedt, megfulladhat, a nyálkahártyák és a bőr sápadt vagy kékre vált. Az újszülöttek tachycardia egyik tünete a fokozott álmosság.
diagnosztika
A betegek tachycardia diagnózisát bonyolítja a betegek életkora. A gyermek nem beszélhet érzéseiről, így a szakember csak a kutatási adatokra támaszkodik:
- laboratóriumi vizsgálatok vér, vizelet, hormonvizsgálatok;
- instrumentális - EKG, Holter napi monitorozása, szív ultrahang, MRI, echokardiográfia stb.
Gyakran megfigyelhető a keskeny mellkas, a fejletlen izmok - agyi testalkatú - vékony gyermekeknél.
kezelés
A kezelés módját a tachycardia típusa, a gyermek kora határozza meg. Az orvosi kezelés általában elegendő, de bizonyos esetekben rádiófrekvenciás abláció vagy műtét szükséges.
Tachycardia terhes nőknél
A tachycardia a terhes nők egyik leggyakoribb patológiája. Ennek az állapotnak a fő oka a szív- és érrendszeri változások. Napjainkig a tachycardia számos más oka a terhes nőknél tudományosan megalapozott:
- vérszegénység,
- elhízottság
- vitaminok és gyógyszerek túladagolása
- bronchialis asztma,
- tüdőfertőzés
- pajzsmirigy patológia,
- hőmérséklet-emelkedés
- méhen kívüli terhesség
- kiszáradás,
- szívelégtelenség és egyéb szív- és érrendszeri betegségek
- vérveszteség
- placentális megszakítás,
- kár
- szepszis.
A szorongás és a stressz állandó érzése is tachycardia támadását idézheti elő. A tachycardia terhes nőknél rossz szokásokkal jár - dohányzás, alkohol, koffeint tartalmazó italok.
tünetek
A terhes nők szívfrekvenciájának növekedését a fiziológiai normának kell tekinteni, de az alábbi tünetekkel kell orvosolni:
- fájdalom a szívben vagy a mellkasban;
- hányinger, hányás;
- gyakori szédülés, ájulás;
- ésszerűtlen fáradtság;
- túlzott szorongás.
Előfordulhat, hogy a test egyes részei is zavarosak.
diagnosztika
Diagnosztikai intézkedések - laboratóriumi és műszeres vizsgálatok a terhesség időtartamától és a nő állapotától függő megfelelő korlátozásokkal.
kezelés
Gyakran a tachycardia halad, amint a nő megnyugszik. Más esetekben az orvos a tachycardia mértékének megfelelően választ egy kezelési módszert. Ez figyelembe veszi a jövő anya testtömeg-indexét.
Mi a veszélyes tachycardia?
A fáradtság, a kellemetlen, néha fájdalmas érzések mellett minden tachycardia a szívelégtelenség oka lesz - a szív elhasználódik. A vezetési zavarok mellett a szívritmus tachycardia olyan szövődményeket okozhat, mint:
- szív asztma
- aritmiás sokk,
- tüdőödéma
- agyi thromboembolia,
- az agy akut keringési elégtelensége,
- tüdőembólia.
A kamrai tachycardia akut miokardiális infarktussal együtt halált okozhat.
A tachycardia megelőzése
A tachycardia megelőzése - a rossz szokások elutasítása, a korai diagnózis, az alapbetegség kezelése. Gumi gyulladás, fájó fogak, bármilyen krónikus gyulladás - orrnyálkahártya, húgyúti rendszer stb.
-
Dystonia
-
Szívizomgyulladás
-
Atherosclerosis
-
Magas vérnyomás
-
Cukorbaj
-
Cukorbaj
-
Szívizomgyulladás
-
Cukorbaj