Myocarditis: fő tünetek és kezelés

Ha egy személy myocarditis alakul ki, a tünetek és a kezelés először érdekli őt. Ez a betegség, amelyben a szívizom szöveteiben gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Ennek a betegségnek számos oka van: mind a fertőző ágensek, mind az allergiák, a toxikus anyagok expozíciója. A szívizomgyulladást rendszerint reumás és nem reumás állapotba osztják. Az utolsó emberek fiatal korban szenvednek. A nem reumás rendszer általában könnyebb és önmagában halad.

A myocarditis okai

A betegség miokarditisz esetében a besorolás a következőképpen alakult: először a gyulladásos folyamatok lokalizációjától függően a fókusz és diffúz formák vannak elosztva. A fókuszban a gyulladásos folyamatok csak egy helyen alakulnak ki. Amikor diffúz forma alakul ki, a test teljes izomszövetébe terjedt.

A myocarditis okai eltérőek.

A reumás betegség típusát eléggé specifikusnak tekintjük. Ennek a betegségnek a fő oka a hemolitikus streptococcus fertőzés.

A nem reumás myocarditis egy nagyon nagy csoport, amely különböző fajokat foglal magában, amelyek okai is eltérőek lesznek. Először is fertőző myocarditis. Ezek közé tartoznak a vírusos, bakteriális, gombás eredetű kórokozók, valamint más mikroorganizmusok által okozott szívizom-betegségek. Ez például a spirochetesre, a rickettsiae-ra vonatkozik. Egy másik fajta a parazita. A férgek okozzák. Másodszor, ez a csoport magában foglalja az allergiás myocarditist. Ezeket a különböző mikroorganizmusok hulladéktermékei, a gyógyszerek allergiás reakciója okozza. A transzplantációs forma szervátültetés után autoimmun reakcióként jelentkezik. Az égés egy szervezet allergiás reakciója a betegségek égetésére, ha a szövetet nagy területen sújtja.

A myocarditis egy másik betegség tünete lehet. Például a myocardialis változás fertőző típusú endocarditisben alakul ki. Ezzel a betegséggel a szerv falának belső rétege gyullad. Ugyanez vonatkozik a szisztémás szkleroderma és a szisztémás lupus erythematosusra is.

A vírusos myocarditis esetében a betegség leggyakoribb okozója a Coxsackie A vírus. Emellett az okok lehetnek a kanyaró, az influenza, a rubeola, a polio, az adenovírusok. Minden más esetben a myocarditis a fertőző betegség komplikációjának tekinthető.

A myocarditis fő tünetei

Ha egy személy hajlamos a miokardiális betegségekre, akkor mit kell tudnia. Vannak ilyen betegségek:

1. Akut. Nagyon gyorsan kezdődik. Minden tünet kifejeződik. Általában a testhőmérséklet jelentősen emelkedik.
2. Szubakut. A betegség fokozatosan fejlődik. Az áram hosszabb. Az elemzés változásai kevésbé kifejezettek, mint a betegség akut formájában.
3. Krónikus. A betegség lefolyása hosszú. A remisszió váltakozik a súlyosbodási időszakokkal.

Ha a beteg myocarditisben szenved, a tünetek leggyakrabban nem specifikusak, mivel más betegségekre is jellemzőek. Nincsenek olyan jelek, amelyek 100% -os valószínűséggel jeleznék myocarditist.

A tünetek általában megjelennek:

1. Fájdalmas érzések. Hosszú ideig zavarják a betegeket. Különböző karakterük van: égő és fájó, szúró, hülye. Ezen túlmenően egy ilyen tünet előfordulása egyáltalán nem kapcsolódik a fizikai terhelés intenzitásához. Gyakran a fájdalmak még akkor is megjelennek, ha a beteg nyugszik.
2. A szívizom elégtelenségének érzése. A szívdobogás növekedhet, növekedhet. Néha van olyan érzés, hogy a szív belsejében megfordul. Ez a tünet a páciens más állapotában jelentkezhet. Ezek a tünetek nem jelzik közvetlenül a myocarditist, de ellenőrizni kell a szív egészségét.
3. A szívelégtelenség tünetei. Például egy páciensnek nehézsége van a bordák alatt. Néha a lábak duzzadnak, különösen este. Megjelenik köhögés. Légszomj. Először is, a nehéz fizikai munka során, majd a nyugalomban - ez attól függ, hogy a szerv szövetei milyen károsodást okoznak. A vizelet mennyisége fokozatosan csökken. Egy kékes árnyalat jelenik meg az ujjakon, a lábujjakon, az orron vagy a fülhüvelyeken.
4. A fő betegség tünetei. A szívizomgyulladást általában egy másik betegség okozza. Például egy beteg autoimmun betegség tünetei alakulhatnak ki, például szisztémás lupus erythematosus. A fertőzés jelei még mindig fennállnak, ha a személy nemrégiben ilyen betegséget szenvedett. Szükséges figyelmet fordítani a szív tüneteire, amelyek súlyos égési sérüléseket szenvednek. Néha kellemetlen tünetek jelentkeznek, ha egy személy korábban szervátültetésen ment keresztül.
5. Gyengeség, láz, fáradtság. Az ilyen tünetek sok emberben jelennek meg, de nem a miokarditisz, hanem az elsődleges betegségek.

Bizonyos típusú myocarditis jelei

Néhány myocarditis-típusnak is van bizonyos jelei:

1. Fertőzés. A közelmúltban fertőzés került átadásra. A fertőző gyulladásos folyamatok gyengesége, láza és egyéb tünetei vannak. Ami a vérvizsgálatot illeti, a leukociták számának növekedése látható, az ESR nő. Bizonyos antitesteket észlelünk a mikroorganizmusok ellen. Ugyanezeket a kórokozókat virológiai vagy bakteriológiai analízissel detektáljuk.
2. Allergiás. Az autoimmunizáció tüneteit észlelhetjük, melyeket a vér immunológiai vizsgálata mutat. Emellett az autoimmun betegség vagy az allergiás reakció jelei vannak.
3. Burn. Korábban súlyos égés érkezett.
4. Transzplantáció. Korábban szervátültetést végeztek.
5. Idiopátiás. Ugyanakkor a betegségek bármely jelei egyszerűen hiányoznak.

Ha a betegnek reumás szívizomgyulladása van, akkor a jelek hasonlóak lesznek a nem reumás megbetegedéseknél tapasztaltakhoz. Ebben az esetben a fő kritériumok a következők:

1. Cardo. Ezek gyulladásos folyamatok, amelyekben a szív érintett. Például ez a szívizomgyulladás, amikor a szerv izomrétege sérült. A perikarditisben a külső réteget érinti, és az endokarditiszben a belső réteget érinti.
2. Polyarthritis. Ezek olyan gyulladásos folyamatok, amelyek különböző ízületi ízületeket érintenek.
3. Chorea. Ezt az állapotot az idegrendszer károsodása jellemzi.
4. Erythema gyűrű alakú típus. Ez a bőr sérülése. Ebben az esetben a bőrkiütést vöröses árnyalat és a gyűrűk alakja jellemzi.
5. A reumás csomók jelenléte egy kis daganat a bőr alatt.

emellett

Ezenkívül további további tünetek jelennek meg. Ezek a következők:

• korábban reumás vagy reumás szívizom-károsodással diagnosztizáltak;
• fájdalmas ízületek;
• láz, hidegrázás, láz, és ezek a tünetek nyilvánvaló ok nélkül jelennek meg;
• elektrokardiogramváltozások;
• a leukociták koncentrációja növekszik, a teljes vérszámlálás során felgyorsul az eritrocita üledékfolyamat;
• a c-reaktív típusú fehérjék mennyisége nő, ha a biokémiai vércsoportot elemezzük.

A myocarditis diagnózisa

Az orvosból nézve különböző jeleket tárt fel. Külső vizsgálat esetén a szívelégtelenség tünetei észrevehetők. Először is, az ujjak, az orr és a fülek kéksége azonnal megfogja a szemet. Amikor egy személy ül egy kanapén, reflexíven veszi ezt a pozíciót: nyugszik a kezét az üléstáblán, hogy mélyebben és könnyebben lélegezzen, hogy telített legyen az oxigénnel. A lábakon lerakódások jelennek meg, látható a duzzadt vénák, légszomj jelenik meg, a légzés rekedt. Mindezek a tünetek a szívelégtelenséget jelzik, de nem segítenek a myocarditis meghatározásában. De ha ilyen jeleket észlelnek, akkor további diagnózis kerül kijelölésre.

Az ütőhangszerek ütősek. Ugyanakkor észrevehető lesz a szívélyes határok bővülése. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szív növekszik, mivel izomrétege a gyulladásos folyamatok következtében vastagabbá válik. A szívizom növekedésének súlyossága a betegség súlyosságától függ.

Ezenkívül az auscultation is zajlik. Ez egy eljárás a fonendoszkóp használatával. Ugyanakkor hallható hangokat hallani. Ezek a hangok jelennek meg, amikor a szív szerződik.

A gyulladásos folyamatok miatt a szívizom összehúzódásának erőssége megváltozik. Zajok is hallhatóak a szív tetején.

Ez általában az extrasystolák jelenlétével magyarázható - ezek a kamrai összehúzódások, de fordulatlanul fordulnak elő. Ezt a tünetet a gyulladás okozta irritáció okozza.

Egy ilyen vizsgálat után az orvos továbbra is előírja a vizsgálatot, mivel nem lehet pontos diagnózist megállapítani. A következő eljárásokat általában hozzárendelik:

A szív ultrahanga

1. EKG. Az elektrokardiográfia során értsd meg azt a tanulmányt, amelyben a szív régiójában előforduló rögzített villamos impulzusok vannak. Ez segít a szívizom ritmusának megzavarásában. Ha az EKG normális, és nem észlel változásokat, nehezebb diagnosztizálni. Ha a myocardiumban kisebb változásokat észlel, ritmuszavar vagy impulzusvezetés jelei jelennek meg, majd diagnózis készíthető. De szem előtt kell tartani, hogy a szívizomgyulladás esetén az EKG-ben bekövetkezett változások időszakosak lesznek.
2. Röntgen, számított és mágneses rezonancia képalkotás. Az ilyen módszerek lehetővé teszik a szívizom állapotának megjelenítését, annak károsodását és a falakban bekövetkezett változásokat. Egy másik kamrai vizsgálat elvégzésére kerül sor. Ez egy olyan eljárás, amelyben a szívizom kamrái kifejezetten kontrasztanyaggal vannak töltve, majd képeket készítenek. Ha a szív nem nő, a szívizomgyulladás kizáródik, és a diagnózist nehezebb meghatározni. Ha csak a bal kamra megnagyobbodik, a betegség mérsékelt. Ha a test minden osztálya megnő, akkor ez a betegség súlyos formája. Ugyanez vonatkozik a pulmonalis artéria terjeszkedésére is.
3. A szív ultrahanga. Ez a technika is segít az orgona megjelenítésében és annak károsodásának értékelésében. Ha megnagyobbodik, és a falak vastagabbak lesznek, akkor ez a gyulladásos folyamatok súlyos mértékű fejlődését jelzi. Emellett az ultrahang segít megkülönböztetni a myocarditist más patológiáktól (például szelephibáktól). Duplex szkennelés és Doppler ultrahang is elvégezhető. Ezek a technikák segítik a vérerek és a vérkeringés károsodásának mértékét a szervekben és az üregekben. Általában ez az eljárás a myocarditis megkülönböztetésére szolgál más betegségekről.
4. Vérvizsgálat Általános vérvizsgálattal észrevehető, hogy az ESR és a leukociták koncentrációja nő. Ezek a változások azt jelzik, hogy a gyulladásos folyamatok fejlődnek. A vér biokémiai analízisében látható, hogy a C-reaktív típusú fehérjék mennyisége zavar, a fehérjék koncentrációjában zavarok vannak. Bizonyos enzimatikus anyagok fokozott koncentrációja. Ezek például olyan vegyületek, mint a laktát-dehidrogenáz vagy a kreatinofoszfokináz. Ez azt jelzi, hogy a gyulladásos folyamatok miatt az izomrostok megsemmisülnek. Növekszik a különböző mikroorganizmusokra reagáló antitestek száma, amelyek a gyulladás okozói.

A myocarditis gyógyszeres kezelése

Ha egy személynek szívizomgyulladása van, a kezelést konzervatívnak kell előírni.

Antibiotikumokat írnak elő abban az esetben, ha a betegség fertőző, fertőző-allergiás vagy fertőző-toxikus. Ugyanakkor bizonyos típusú baktériumok a gyulladás forrása. Először bakteriológiai elemzést végzünk. Ezután a baktériumok érzékenységétől függően megfelelő gyógyszereket választunk ki. Például a következőket használjuk:

1. Eritromicin (Erythran, Erythroped, Ermicsed, Eomycin, Grunamitsin, Ilozon, Sinerit). Ez egy antibiotikum, amely ellensúlyozza a különböző típusú baktériumokat. De ha helytelen használni, akkor a betegség kórokozói gyorsan kialakulnak a gyógyszerrel szembeni rezisztenciával. A belső használatra szánt tablettákat, szuszpenziókat és szirupokat általában használják. A gyógyszert egy órával az étkezés előtt kell bevenni.
2. Doxiciklin. Analógok: Doksilin, Monoklinn, Eidoxin, Unidox, Tetradox, Medomycin, Vibramitsin, Bassado stb. Ez a gyógyszer a tetraciklin csoporthoz tartozik. Ez különböző típusú patogén baktériumokkal küzd. A tetraciklinhez képest egy ilyen gyógyszer biztonságosabb és hatékonyabb - sokkal gyorsabban behatol a szövetbe. Kapható por és injekciós oldat, tabletta és kapszula formájában.
3. Monotsiklin. Ez a gyógyszer a tetraciklin csoporthoz is tartozik. Nem teszi lehetővé a patogén baktériumok szaporodását, különböző típusú mikrobákra hat. Kapszulák, tabletták és szuszpenziók formájában alkalmazható.
4. Oxacillint. Az analógok Prostaflin vagy Bristopen. Ez az eszköz a szintetikus penicillinek csoportjába tartozik. Számos baktériumra, különösen a stafilokokkusz fertőzésre hat. Nem csak a kapszulákat és a tablettákat, hanem az injekciós port is használhatja.

Ha a beteg myocardialis változásait vírus eredetű betegségek okozzák, akkor vírusellenes szereket írnak elő. Az alacsony hatékonyságot a miokarditis jellemzi, de képes lesz az elsődleges betegség megszüntetésére, ami a fő. Az ilyen eszközök általában:

Rebavirin

1. Interferon (Grippferon vagy Viferon). A gyógyszer fő összetevője az interferon. Az emberi szervezetben különböző vírusok elleni védelemként termel. A beteg kezelésére humán leukocita-típusú interferont használnak. A megelőzésre is használják. Minél hamarabb kezdjük használni, annál hatékonyabb lesz a terápia. Használhatja rektális kúpokat vagy porokat.
2. Ribavirin (Virazol, Rebetol, Ribamidil). Ez gátolja a DNS-molekulák szintézisét a vírusok számára, így abbahagyják a szaporodást. A gyógyszer nem befolyásolja az emberi sejtstruktúrákat, csak a vírusokkal küzd. Általában vírusok ellen használják, amelyek a herpesz, az influenza, a hepatitis kialakulását provokálják. Vásárolhat gyógyszert tabletta formájában.

Az immunválaszt elnyomó pénzeszközöket betegségre is előírják. Ilyen gyógyszereket a myocarditis különböző formáira írnak fel, mivel bebizonyosodott, hogy mindegyikük az autoimmun reakció különböző fokú súlyosságával jár együtt.

Leggyakrabban a betegek szedik ezeket a gyógyszereket:

1. Prednizolon (Prednigexal, Prednisol, Decortrin, Sherisolone, Medopred). A prednizolon egy hormonális anyag, amelyet a mellékvesekéreg termel. Ez elnyomhatja az immunrendszer reakcióját. Jellemzően az ilyen gyógyszert súlyos formában írják elő szívizomgyulladásra, valamint a betegség súlyosbodására, ha krónikus formában fordul elő. Ezenkívül a gyógyszer kifejezett autoimmun reakciókra van felírva.
2. Indometacin (Metacin, Indomin, Indovis, Indopan, Tridotsin, Elmettsin, Metindol, Indotrad, Inteban stb.). Ez az eszköz a gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező nem szteroid hatóanyagok csoportjába tartozik. Vásárolható tabletták, kapszulák, injekciós oldatok formájában. A gyógyszer csak felnőtt betegek számára engedélyezett. A kezelés időtartama egy hét. Különböző gyulladásos és autoimmun betegségekre, köztük a reumára is felírt.
3. Ibuprofen (Ibusan, Reumafen, Solpaflex, Profen, Ypren, Motrin, stb.). Vásárolható szuszpenziók, szirupok, kapszulák és tabletták formájában. A gyulladáscsökkentő hatású nem-szteroid szerek csoportjába tartozik. Nagyon hatékonynak tekintik. Elnyomja a gyulladást kiváltó vegyi anyagok szintézisét. Ezenkívül rákellenes hatású, enyhíti a fájdalmat.
4. Voltaren (Ortofen, Diclofenac, Klofenak, Diklonat, Etifenak, Diklobene stb.). A gyulladáscsökkentő hatású nem-szteroid szerek csoportjába tartozik. Tabletták, rektális kúpok, injekciós oldat formájában is bevehető. A kezelés folyamata legfeljebb 5 napig tart.

Gyógyszerek, amelyek javítják a szívsejtek anyagcseréjét és táplálását

Ilyen pénzeszközöket írnak elő a szerv szövetének gyors helyreállításához, hogy teljes mértékben működhessenek. Az ilyen gyógyszereket általában felírják:

riboksin

1. Riboxin (ribonosin, inozin). Megvásárolható injekciós, tabletták és kapszulák formájában. A riboxin ATP-kké alakul át - fontos sejtforrás-energiaforrás. Ezzel a gyógyszerrel a szívszövetekben az energia háttér javul.
2. Kálium-orotát Tabletták formájában is megvásárolható. Szükséges egy órán belül elfogadni az ételt és 4 órával az étkezés után. A terápia körülbelül 20-40 napig tart. Ez a jogorvoslat anabolikus. Ez fokozza a fehérjék szintézisét a szívizomsejtekben.

További kezelés a myocarditis kezelésére

Hogyan kell kezelni a myocarditist más gyógyszerekkel és módszerekkel? Kérjük, vegye figyelembe a következőket:

1. Ha egy személy párhuzamosan szívelégtelenség alakul ki, akkor vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszereket írnak elő. Csökkenti a vérnyomást. Ráadásul a gyógyszerek diuretikus hatásúak, valamint a szívglikozidok csoportjába tartozó gyógyszerek, amelyek stimulálják a szívizom működését.
2. Ha egy személynek aritmia van, akkor az antiarrhythmiás tulajdonságokkal rendelkező szereket írjon elő. Ha a betegnek súlyos formája van, akkor egy pacemaker van telepítve.
3. Trombózis jelenlétében antikoagulánsokat írnak elő. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadást. Segítenek javítani a vérkeringést. Fibrinolitikus szereket is használnak - ezek olyan gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a vérrögök reszorpciós folyamatát.

prednizolon

Ha a betegnek reumás myocarditise van, a kezelési elvek ugyanazok, mint a reuma. Szükséges, hogy az autoimmun reakció elnyomására gyógyszereket használjunk. Például a prednizolont felírják. Az antibiotikum terápiát akkor is végzik, ha a betegséget bakteriális fertőzés okozza. Emellett gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek - általában indometacin vagy diklofenak. Az aszpirint is használják. Ezek a gyógyszerek segítenek megszüntetni a betegség minden jeleit.

A megelőzés tekintetében nincs olyan konkrét intézkedés, amely segítene megelőzni az ilyen betegségek kialakulását. Javasoljuk az életminőség szintjének emelését. Ügyeljen arra, hogy kövesse az egészséges táplálkozás szabályait.

Mindig enni kell, enni vitamin-ásványi komplexeket. Javasoljuk, hogy keményítse. Ezt a tanácsot, amikor csak lehetséges, követni kell. Szükség van az életkörülmények javítására. A legjobb, ha sok ember (iskolák, kórházak, kertek, stb.) Közelében tartózkodik. Ezeken a helyeken nagy a valószínűsége, hogy elkapják a fertőzést. Ha egy személy fertőző betegség alakul ki, akkor teljesen meg kell gyógyítani, és a terápia kellő időben. Az antibiotikumokat szigorúan az utasításoknak megfelelően kell szedni, és az antibiotikum-kezelésnek ésszerűnek kell lennie.

következtetés

Mi az a myocarditis, mindenkinek tudnia kell, hogy ki hajlamos erre a betegségre. Ezzel a betegséggel a gyulladás befolyásolja a szív izomszövetét. Továbbá maga a betegség diffúz és fókuszos lehet. Egy másik megkülönböztetni a reumás és a nem reumás formát. Antibiotikumok, vírusellenes szerek, gyulladáscsökkentő és egyéb szerek általában a betegség formájától függően kezelnek. De a legjobb idő a megelőző intézkedések meghozatalára.

A myocarditis kezelésének módszerei

Néhány évvel ezelőtt egy olyan betegség, mint a szívizomgyulladás, fertőző kórképekkel társult, melyet a szívizomban előforduló gyulladásos folyamat kísér, valamint akut vaszkuláris rendellenességeket.

De a modern kutatási módszereknek köszönhetően világossá vált, hogy a szívizomgyulladás olyan gyulladásos betegség, amely a szívizom (myocardium) károsodását okozza a vírusok, mikrobák vagy paraziták negatív hatásai miatt az emberi szervezetben.

Sokan összekeverik ezt a patológiát a gyulladásos folyamatkal, amely a szívizomra hatással van a daganat kialakulása, metasztázis és traumatikus szívizom károsodás következtében. Ez azonban nem így van.

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

Ma a szakértők azt állítják, hogy ennek a betegségnek a kialakulását nem egy krónikus streptococcus fertőzés segíti elő, amely leggyakrabban a mandulákban van, nevezetesen a vírusok között:

• A és B influenza;
• enterovirus;
• különböző típusú herpeszvírus;
• chlamydia;
• rickettsiét;
• nagyon fertőző fertőzés;
• különböző gombák.

Vannak olyan nem fertőző etiológiák is, amelyek hozzájárulnak a szívizomgyulladás kialakulásához, például antibiotikumok, szulfa-gyógyszerek, novokain és analgin szedése, valamint a szervezet mérgező vegyi anyagokkal való kölcsönhatása, túlmelegedés, hipotermia, hosszan tartó éhezés, a sugárzás hatása a testre, mérgezés, stb. d.

Emellett az örökletes hajlam fontos szerepet játszik a myocarditisben. Ahogy a tudósok rájöttek, azok a betegek, akiknek komplikációk nélkül gyorsan gyógyulnak, különleges genetikai tényezővel rendelkeznek. Az ilyen betegek testében egy olyan mechanizmus lép fel, amely aktiválja a vírus-semlegesítő antitestek és a saját natív sejtjeik elleni immunkomplexek gyors kialakulását.

A vírusos myocarditis rendszerint olyan tünetekkel jár, mint a rossz közérzet, a mellkasi fájdalom, a légszomj, a szívelégtelenség, a gyors szívverés, kevesebb fájdalom az ízületekben. Ugyanakkor a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a betegek nem tapasztalnak kellemetlenséget, a testhőmérséklet általában stabil vagy enyhén emelkedett.

Az autoalergiás faktorok okozta miokarditisz esetében ez a patológia súlyosabb szakaszban jelentkezik, míg a betegek súlyos légszomjban, duzzanatban, cianózisban (a bőr cianózisa), aszciteszben és szív asztmában jelentkeznek.

A lényeg az, hogy a betegség okaira való tekintet nélkül azok, akik korábban nem tapasztalták a szívproblémákat, azonnal forduljanak orvoshoz, amikor a myocarditis első jelei megjelennek. Alapvetően a diagnózis klinikai tünetek alapján történik.

Továbbá, a patológia és a fejlődés mértékének tisztázásához szükség van egy vizsgálatra, beleértve az EKG-t, az echoCG-t, hogy elvégezzék a szükséges teszteket.

Otthoni terápia

Általában a fertőző myocarditis kezelését a diagnózis elkészítését követően írják elő. Először is, myocarditisben szenvedő betegek kórházi kezelésre kerülnek a színpadon összetett terápia céljára. A páciens állapotának normalizálása után a szanatóriumi részlegben rehabilitációra is elküldhető, és csak ezután engedélyezett az orvosi ellátás.

A kezelést, amelyet szanatóriumi és üdülőhelyi körülmények között végeznek, csak a krónikus remissziós időszakban és az akut myocarditis helyreállítása után lehet alkalmazni. Ilyen szanatóriumok lehetnek a Nagy Lyubin, Khmilnyk, Pushcha-Voditsa, Vorzel, Jalta, Odessza vagy a Kárpátok.

Sokan érdeklik, hogy a myocarditis otthon gyógyítható-e. A válasz természetesen kétértelmű, de ezzel a betegséggel ajánlott bizonyos életmód fenntartása a szövődmények és visszaesések megelőzése érdekében.

Először is, el kell adnia a rossz szokásokat, tilos alkoholt és füstöt inni. Az is fontos, hogy a betegek miokarditisz kezelése után kiegyensúlyozott étrendet kapjanak, ami azt jelenti, hogy az étrendnek olyan élelmiszerekre kell kiterjednie, amelyek nagy mennyiségű káliumot, magnéziumot és vitaminokat tartalmaznak a B csoportból, különösen a B2-ből.

A fizikai aktivitás jelentős szerepet játszik a hasznosításban. A betegeknek rendszeresen kell gyakorolniuk, de a gyaloglás a legjobban segít a szív munka normalizálásában. Átlagosan az ilyen séták időtartama a friss levegőben naponta legalább két órának kell lennie.

Szükséges az idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatások korlátozása, a stressz szintjének minimalizálása, nem baj, és másokkal való összeütközés elkerülése. Fontos kiemelt figyelmet fordítani a pihenésre, az éjszakai alvásnak hosszúnak kell lennie (legalább 8-9 óra).

Készítmények myocarditis kezelésére

A myocarditis kezelésére vonatkozó főbb ajánlások az összetettségre és a konzisztenciára vonatkoznak.

Szekvenciális elvként a gyulladásgátló és antibakteriális terápiát is magában foglalja, a kezelés során fontos elemezni a gyógyszer hatását a fertőzés forrására, hatékonysággal, időben történő korrekcióval, amely magában foglalja a további gyógyszerek bevételét is.

Ha kábítószer-terápiás gyógyszereket használnak, amelyek négy fő csoportba tartoznak. Ezek közé tartoznak az antibiotikumok, a vírusellenes szerek, a szervezet immunválaszát elnyomó gyógyszerek, valamint a szívizom táplálását javító gyógyszerek és az anyagcsere helyreállítása.

Ebben a munkában a szubakut myocarditis tüneteit és első jeleit ismertetik.

Fertőző myocarditis esetén a gyógyszerek minden csoportja külön-külön tekinthető:

• Ezt a gyógyszercsoportot használják a myocarditis fertőző formáinak kezelésére, valamint ha a betegnek fertőző-allergiás betegsége van. Általában az antibiotikum-terápiát csak teljes bakteriológiai vizsgálat után írják elő, és csak abban az esetben, ha a fertőző ágens típusát meghatározták.
• Az egyik hatékony gyógyszer, melyet a betegeknek írnak fel, az eritromicin. Ez az antibiotikum különböző típusú baktériumokkal küzd. Azonban a gyógyszer szedése nem lehet túl hosszú, különben a baktériumok ellenállnak a hatásának. Az eritromicin különböző formákban kapható, tablettákkal kezdődően és szájon át történő szirupokkal és szuszpenziókkal végződik.
• A második helyen a hatékonyság szempontjából a tetraciklin csoportból származó antibiotikum. A doxiciklin megkülönböztethető az ilyen gyógyszerektől, majdnem minden típusú patogén baktériumot megöli, és a klasszikus tetraciklinektől eltérően sokkal gyorsabban felszívódik a gyomor-bél traktusban, és behatol a belső szervekbe, enyhébb hatású, biztonságos és nem okoz mellékhatásokat.
• A monociklin egy másik antibiotikum a tetraciklin csoportból, amely bizonyos előnyökkel rendelkezik más antibiotikumokkal összehasonlítva. Ez a gyógyszer hasonló a doxiciklinhez, gyorsan felszívódik és behatol a véráramba, magas lipofilitással rendelkezik (lipid oldhatósága), és közvetlen gyulladáscsökkentő hatása van.
• Gyakran a fertőző myocarditisben szenvedő betegeknek olyan gyógyszert írnak fel, mint az oxacillin. Ez egy szintetikus antibiotikum, amely számos kórokozóval szemben hat. De leginkább a staphylococcus esetében alkalmazzák, ami a gyulladásos folyamatot okozza a szív lágyrészében. Táblázatos formában kapható por is, amely vízben oldódik és belsejébe fecskendezi.

• Az ilyen gyógyszerek nem rendelkeznek erős antimikrobiális hatással, de segíthetnek megbirkózni az alapbetegséggel. Ezen gyógyszerek között interferont és ribavirint bocsátanak ki. Ezeket széles körben használják a myocarditis kezdeti szakaszában.
• Az interferon természetes anyag, amelyet bármely személy testében termelnek. Fő funkciója a vírusok elleni védelem.
• A ribavirin (más néven Rebetol vagy Virazol) megakadályozza a vírusok szaporodását a vírusos RNS és DNS-sejtek szintézisének gátlásával, ezért ezt a gyógyszert leggyakrabban az I., II. Csak táblázatos formában érhető el.

• Gyakran egy olyan betegség, mint a szívizomgyulladás, a test autoimmun reakcióinak következménye. Az immunkomplexek hatással lehetnek saját sejtjeikre, ami a szívizom károsodásának egyik oka. Ebben az esetben a beteg immunrendszerének aktivitását elnyomó gyógyszerek csoportját rendelte el.
• Az egyik leghatékonyabb gyógyszer lehet Prednisolone. Tartalmazza az emberi szervezetben termelt mellékvese kéreg természetes hormonját. Ez a hormon szuppresszív hatást fejt ki az immunkomplexekre, ami javítja a beteg állapotát a gyógyszeres kezelés során.
• A reumás myocarditisben az indometacint, amely a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik, hatékonyan alkalmazza a gyulladásos és autoimmun folyamatok leküzdését.
• Azt is előírhatják az Ibuprofen - olyan gyógyszer, amely elnyomhatja a szervezetben gyakran gyulladásos reakciókat okozó vegyi anyagok képződését. Ebbe a csoportba tartozik a Voltaren nevű gyógyszer, amelyet a lágy szövetek gyulladására és duzzanatára használnak, valamint a reumás myocarditisre.

• Ezek közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a Riboxin és a Potassium Orota. Az első gyógyszer pozitív hatással van a szívizom táplálkozására, belépve a testbe, ATP-molekulává alakul, amelyek fontos szerepet játszanak az energia izomsejtekbe történő átvitelében. A gyógyszer bevétele eredményeként az energiaegyensúly helyreáll a szívizomban.
• Ami a kálium-orotátot illeti, ezt a gyógyszert más gyógyszerekkel kombinált terápiában alkalmazzák, anabolikus szer, elősegíti a fehérje kialakulását a szívizomsejtekben.

• Ha egy olyan betegség, mint a fertőző myocarditis súlyos szövődményeket okoz, és a kezelést nem kellett időben felírni, más gyógyszerek is rendelhetők. Például, ha a betegnek a szívelégtelenség minden jele van, akkor az előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást.
• Emellett diuretikumokat és szívglikozidokat is előírhatnak.
• Ha egy felnőtt betegnek aritmiája van, akkor a legmegfelelőbb megoldás az antiarrhythmiás szerek alkalmazása, amelyek pozitív hatással vannak a szív összehúzódás zavart ritmusára. A betegség súlyos formája vagy erős szívbetegsége esetén pacemaker telepíthető a betegnek.
• Ha a tüdő véredényeiben és artériáiban kialakuló myocarditis kialakulása során vérrögképződés alakult ki, egy véralvadásgátlót írnak fel, ami csökkenti a véralvadást és a fibrinolitikumokat, amelyek hozzájárulnak a vérrögök hígításához.

Reumás patológia

Mivel a szívizomgyulladás gyakran egy olyan betegség, mint a reuma, szövődménye, a terápiát a reumatikus kezelés alapelveinek megfelelően választják meg. Ez főként antibakteriális terápia, amelyet a fő fertőző ágens elpusztítására hajtanak végre (leggyakrabban a streptococcus). Az oxacillint, a penicillint és az ampicillint antibakteriális szerként írják elő.

Még az orvosi terápia ideje alatt is, a miokarditis tüneteinek eltűnése előtt, a következő gyógyszereket írják elő: Diklofenak és Indometacin (kevésbé aszpirin).

Ezek szükségesek a gyulladásos folyamat kiküszöböléséhez a szív lágyrészében. A betegség súlyos stádiumában gyógyszereket írnak fel a szervezetben az autoimmun reakció elnyomására (főleg a prednizolonra).

Népi jogorvoslatok

Ahhoz, hogy megszabaduljunk egy ilyen betegségtől, mint miokarditisz, sokan használják a népi jogorvoslatokat. Ezek kedvező hatást gyakorolhatnak a szív és a szív-érrendszer működésére, ezek közül néhánynak antimikrobiális hatása van. Használatuk azonban hatástalan lesz, mivel a pozitív eredmények elérése érdekében gyógyszeres kezelés nélkül nem valószínű, hogy sikerül.

További intézkedésekként egyes gyógynövények és gyűjtemények eltávolíthatják a szív duzzanatát, az ilyen gyógynövények közül a leghatékonyabbak az alábbiak: orbáncfű, kutya rózsa, galagonya és még a vad eper.

De mielőtt elkezdené a főzetet és az ilyen gyógynövényekből és díjakból származó pénzeket, konzultálnia kell egy szakemberrel, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet.

Terhesség alatt

A krónikus myocarditis súlyosbodásának időszakában rendkívül nemkívánatos a terhesség, különösen a reumás megbetegedések esetében.

Ha nem tervezett terhesség jelentkezett, vagy a magzat aktív fejlődése alatt szívizomgyulladás lépett fel, sürgős intézkedéseket kell hozni. Ebben az esetben mindez az etiológiai kezelésre és a betegség okozójára gyakorolt ​​hatásokra vezethető vissza.

Kezelésként felírják azokat a gyógyszereket, amelyek hatékony baktériumok elleni küzdelemben részesülhetnek, ugyanakkor nem károsítják a jövő anya és a fejlődő magzat állapotát. A fő gyógyszeres terápia mellett a komplikációk előfordulásának megelőzése történik.

megelőzés

A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében nagyon fontos a megelőző intézkedések betartása. A legfontosabb dolog az, hogy meghatározzuk a myocarditis fő okait és megszüntessük azt, különben nincs garancia arra, hogy a betegségek nem fognak megismétlődni.

Amikor a fő tényező megszűnik, meg kell próbálnia elkerülni a fertőző és vírusos betegségeket. Emellett a szívizomgyulladás megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik az egészséges életmód fenntartása, a rossz szokások elkerülése és a kiegyensúlyozott étrend.

Ahhoz, hogy javítsuk a test immunitását, kívánatos, hogy megkeményedjünk, mert ezáltal kontrasztos zuhany vagy fürdő. Néha az antibiotikumok helytelen használata válik a szívizomgyulladás fő okává, így ha ilyen gyógyszerek ésszerűek, akkor fontos, hogy szigorúan tartsák be az orvos által megadott dózist.

Nézze meg a myocarditis osztályozásának és patológiás anatómiájának alapjait.

Innen többet megtudhat a myocarditis tüneteiről felnőttekben.

szívizomgyulladás

A szívizomgyulladás a szív izomrétegének (myocardium) gyulladása, leggyakrabban reumás, fertőző vagy fertőző-allergiás természetű. A myocarditis lehet akut vagy krónikus. Az akut myocarditis a légszomj, a cianózis, a lábak duzzanata, a nyak duzzanata, a szívfájdalom, a szívdobogás, az aritmiák. Gyakran előfordul, hogy a myocarditis kialakulása elhalasztott fertőzést (diftéria, torokfájás, skarlát, influenza stb.) Megelőz. A betegség további relapszusai lehetségesek (reumatikus myocarditissel), a szívelégtelenség kialakulása és a különböző szervek vaszkuláris tromboembóliája.

szívizomgyulladás

A szívizomgyulladás a szív izomrétegének (myocardium) gyulladása, leggyakrabban reumás, fertőző vagy fertőző-allergiás természetű. A myocarditis lehet akut vagy krónikus. Az akut myocarditis a légszomj, a cianózis, a lábak duzzanata, a nyak duzzanata, a szívfájdalom, a szívdobogás, az aritmiák. Gyakran előfordul, hogy a myocarditis kialakulása elhalasztott fertőzést (diftéria, torokfájás, skarlát, influenza stb.) Megelőz. A betegség további relapszusai lehetségesek (reumatikus myocarditissel), a szívelégtelenség kialakulása és a különböző szervek vaszkuláris tromboembóliája.

A myocarditis előfordulási gyakorisága jóval magasabb, mint a késői diagnózis és a látens formák, amikor a betegség törlődik vagy enyhe formában van. A myocardium gyulladásos folyamatának jelei 4–9% -ában csak a boncoláskor találhatók (a patológiás-anatómiai vizsgálatok eredményei szerint). Az akut myocarditisből a betegek 1-7% -a hal meg, a fiatalok esetében az esetek 17-21% -ában hirtelen halál okozza. A myocarditis a szívelégtelenség és a szívritmus zavarának kialakulásához vezet, amelyek a halálok legfőbb okai. A myocarditis gyakrabban fordul elő a fiatalok körében (a betegek átlagos életkora 30-40 év), bár a betegség bármely korban előfordulhat. A férfiak kevésbé ritkán kapnak szívizomgyulladást, mint a nők, de gyakran kialakulnak a betegség súlyos formái.

A myocarditis okai

A szívizomgyulladás magában foglalja a gyulladásos eredetű szívizom betegségeinek nagy csoportját, a megnyilvánulást okozó károsodást és a miokardiális funkciók károsodását. A myocarditis gyakori oka a különböző fertőző betegségek:

Súlyos myocarditis fordulhat elő diftéria, skarlát, szepszis esetén. Az esetek 50% -ában a myocarditist okozó vírusok magas kardiotróp jellegűek. Néha a myocarditis a kötőszövet szisztémás betegségeiben alakul ki: szisztémás lupus erythematosus, reuma, vaszkulitisz, reumatoid arthritis és allergiás betegségek. Továbbá a myocarditis oka lehet bizonyos gyógyszerek, alkohol, ionizáló sugárzás toxikus hatása. A súlyos progresszív kurzus megkülönböztethetetlen etiológiájú idiopátiás myocarditist különböztet meg.

A myocarditis a legtöbb esetben endokarditisz és perikarditis kísérik, kevésbé gyakori a gyulladásos folyamat csak a szívizomra. A szívizom károsodása akkor fordulhat elő, ha a fertőző ágens miokardiocitolitikus hatása közvetlen; a vérben keringő toxinok hatására (szisztémás fertőzés esetén); és allergiás vagy autoimmun reakció eredményeként. Gyakran vannak fertőző-allergiás myocarditis.

A myocarditis előfordulásának kiváltó pillanatai az akut fertőzések (általában vírusos), a krónikus fertőzés fókuszai; allergiák, csökkent immunológiai reakciók; toxikus hatások a szervezetre (gyógyszerek, alkohol, drogok, ionizáló sugárzás, tirotoxikózis, urémia stb.).

A myocarditisben észlelt immunrendszeri rendellenességek az immunrendszer valamennyi részének rendellenességeként (sejtes, humorális, fagocitózis) jelentkeznek. A fertőző antigén a szívizomsejtek autoimmun károsodásának mechanizmusát váltja ki, ami jelentős változásokat eredményez a szívizomban: izomrostok dystrofikus változásai, exudatív vagy proliferatív reakciók kialakulása intersticiális szövetekben. A myocarditis gyulladásos folyamatainak következménye a kötőszövet proliferációja és a kardioszklerózis kialakulása. Amikor a szívizomgyulladás jelentősen csökkenti a szívizom szivattyúzási funkcióját, amely gyakran irreverzibilis, és súlyos keringési zavarhoz vezet, a szívritmus zavarai és vezetése fiatal korban fogyatékosságot és halált okoz.

A myocarditis osztályozása

A myocarditis előfordulási és fejlődési mechanizmusától függően a következő formákat különböztetjük meg:

• fertőző és fertőző-mérgező (influenza, Koksaki csoport vírusai, diftéria, skarlátos láz stb.);
• allergiás (immunrendszer) (szérum, fertőző-allergiás, transzplantáció, gyógyszer, szisztémás betegségek miokarditise);
• toxikus-allergiás (tirotoxikózis, urémia és alkoholos szívkárosodás);
• idiopátiás (megmagyarázhatatlan természet).

A gyulladásos elváltozások myocarditis prevalenciája diffúz és fókuszos.

Az áramlás során akut, szubakut, krónikus (progresszív, visszatérő) myocarditis van. Súlyosság szerint - könnyű, mérsékelt myocarditis, súlyos.

A gyulladás jellegéből adódóan exudatív proliferatív (gyulladásos-infiltratív, vaszkuláris, dystrofikus, vegyes) és alternatív (dystrofikus-nekrobiotikus) myocarditis különböztethető meg.

A fertőző myocarditis kialakulásában (a leggyakoribbak) négy patogenetikai szakaszt különböztetünk meg:

1. Fertőző-toxikus
2. immunológiai
3. disztróf
4. Miokardioskleroticheskaya

A klinikai változatok szerint (az érvényes klinikai tünetek szerint) megkülönböztetik a myocarditist:

• alacsony tünet
• fájdalom vagy pszeudo koronária
• dekompenzáció (keringési zavarokkal)
• aritmiás
• tromboembóliás
• pszeudo szelep
• vegyes

A myocarditis tünetei

A myocarditis klinikai tünetei a szívizom szívizom-károsodásának, lokalizációjának, súlyosságának és progressziójának mértékétől függenek. Magában foglalja a szívizom és a szívritmuszavarok kontraktilis funkciójának elégtelenségének megnyilvánulásait. A reumás ellentétben a fertőző-allergiás myocarditis általában a fertőzés hátterén vagy közvetlenül a fertőzés után kezdődik. A betegség kialakulása oligoszimptomatikus vagy látens.

A betegek fő panaszai a súlyos gyengeség és fáradtság, légszomj a terhelés, fájdalom a szív régiójában (fájó vagy paroxiszmális), aritmiák (szívdobogás, megszakítás), fokozott izzadás és néha az ízületek fájdalma. A testhőmérséklet általában alacsony vagy normál. A myocarditis jellemző megnyilvánulása a szív méretének növekedése, a vérnyomás csökkenése és a keringési zavar.

A bőr myocarditisben sápadt, néha kékes árnyalattal rendelkező bőrön. Az impulzus gyors (néha csökken) ritmuszavar lehet. Súlyos szívelégtelenség esetén a nyaki vénák duzzanata figyelhető meg. Az intracardiaci vezetés megsértése, amely még kis sérülések esetén is ritmuszavarokat okozhat és halálhoz vezethet. A szívritmus zavarja a supraventrikuláris (supraventrikuláris) extrasystole, ritkán a pitvarfibrilláció, amely jelentősen rontja a hemodinamikát, fokozza a szívelégtelenség tüneteit.

A legtöbb esetben a fenti tünetek közül csak néhány a domináns a myocarditis klinikai képében. A betegek egyharmadában a myocarditis tünetmentes lehet. A kollagénbetegségek, valamint a vírusfertőzés hátterében kialakuló myocarditis mellett gyakran fordul elő pericarditis. Az idiopátiás myocarditisnek súlyos, néha rosszindulatú folyamata van, ami cardiomegaliahoz, súlyos ritmus- és vezetői zavarokhoz, valamint a szívelégtelenséghez vezet.

A myocarditis szövődményei

Hosszú távú szívizomgyulladás esetén a szívizom sclerotikus elváltozásai alakulnak ki, szívizomgyulladás következik be. Súlyos szívbetegségekben fellépő akut myocarditis esetén a szívelégtelenség, a hirtelen halált okozó aritmia gyorsan halad.

A myocarditis diagnózisa

A myocarditis diagnosztizálásának jelentős nehézségei specifikus diagnosztikai kritériumok hiányát okozzák. A szívizom gyulladásos folyamatának azonosítására szolgáló intézkedések a következők:

• Történelem
• A beteg fizikai vizsgálata - a tünetek az enyhe tachycardia és a dekompenzált kamrai elégtelenség között mozognak: ödéma, nyaki vénák duzzanata, szívritmus zavar, tüdőfolyamat.
• EKG - a szívritmus, az ingerlékenység és a vezetés megsértése. A szívizomgyulladás EKG-változásai nem specifikusak, mivel hasonlóak a különböző szívbetegségek változásához.
• EchoCG - a betegség súlyosságától függően különböző mértékű myocardialis patológia észlelhető (a szívüregek bővülése, a kontraktilitás csökkentése, diasztolés diszfunkció).
• Általános, biokémiai, immunológiai vérvizsgálatok nem olyan specifikusak a myocarditisre, hogy az α2 és γ-globulinek növekedése, az antitest titer növekedése a szívizomhoz, pozitív RTML (limfocita-migrációs gátló reakció), pozitív teszt a C-reaktív fehérjéhez, a szialinsavak növekedése, a kardio-specifikus enzimek aktivitása. Az immunológiai paraméterek vizsgálatát dinamikában kell elvégezni.
• A tüdő radiográfiája segít felismerni a szív (cardiomegalia) és a tüdőben fellépő pangásos folyamatok növekedését.
• Bacsev vér a patogén kimutatásához, vagy PCR diagnózishoz.
• A szívüregek meghallgatásával végzett endomiocardialis biopszia, beleértve a myocardialis biopsziás minták szövettani vizsgálatát, megerősíti a myocarditis diagnózisát az esetek legfeljebb 37% -ában, mivel a fókuszos myocardialis károsodás előfordulhat. Az ismételt myocardialis biopszia eredményei lehetővé teszik a gyulladásos folyamat dinamikájának és kimenetelének értékelését.
• A szívizom szcintigráfiája (radioizotóp vizsgálata) egy fiziológiai vizsgálat (a leukociták természetes migrációja a gyulladás és a szennyeződés fókuszába).
• A mágneses rezonanciás képalkotás (a szív MRI-je) kontrasztos módon biztosítja a gyulladásos folyamat vizualizálását, a szívizom duzzadását. A módszer érzékenysége 70-75%.
• A szív radioizotóp vizsgálata, a mágneses rezonancia vizsgálat lehetővé teszi a szívizom károsodásának és nekrózisának meghatározását.

Myocarditis kezelés

A szívizomgyulladás akut stádiumában a kardiológiai osztályban kórházi kezelésre van szükség, a fizikai aktivitás korlátozása, a szigorú ágy-pihenés 4-8 hétig, amíg a vérkeringés kompenzációja el nem éri és a szív normális mérete helyreáll. A szívizomgyulladás étrendje korlátozza a só és a folyadék, a dúsított fehérje és a dúsított élelmiszerek fogyasztását a szívizom metabolikus folyamatainak normalizálásához.

A myocarditis terápiát egyidejűleg négy irányban végzik, etiológiai, patogenetikus, metabolikus tüneti kezelést végezve. Az etiológiai kezelés célja a szervezetben lévő fertőző folyamat elnyomása. A bakteriális fertőzések terápiáját antibiotikumokkal végezzük el izolálás után és a kórokozó érzékenységének meghatározásával. A vírusgenesis myocarditisével antivirális gyógyszerek jelennek meg.

A myocarditis sikeres kezelésének feltétele a kóros folyamatot támogató fertőző fókuszok azonosítása és rehabilitációja: mandulagyulladás, otitis, sinusitis, periodontitis, adnexitis, prostatitis, stb..

A myocarditis patogenetikus terápiájában a gyulladáscsökkentő, antihisztamin és immunszuppresszív gyógyszerek tartoznak. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelölését egyenként végezzük, a dózisok kiválasztásával és a kezelés időtartamával; A laboratóriumi és a myocardium gyulladásának klinikai tüneteinek megszüntetése a törlés kritériuma. Súlyos, progresszív myocarditisben glükokortikoid hormonokat írnak elő. Az antihisztaminok segítenek a gyulladásos mediátorok blokkolásában.

A kálium, az inozin, a vitaminok, az ATP, a kokarboxiláz a szívizom metabolizmusának javítására szolgál myocarditisben. A myocarditis tüneti kezelése a ritmuszavarok, a magas vérnyomás, a szívelégtelenség tünetei, a thromboembolia megelőzése. A myocarditis kezelésének időtartamát a betegség súlyossága és a komplex terápia hatékonysága határozza meg, és átlagosan körülbelül hat hónap, és néha hosszabb.

A myocarditis prognózisa

A myocarditis látens gyenge tünetével a spontán klinikai gyógyulás hosszú távú következményekkel járhat. Súlyosabb esetekben a myocarditis prognózisát a myocardialis károsodás, a gyulladásos folyamat jellemzői és az alapbetegség súlyossága határozza meg.

A szívelégtelenség kialakulása a betegek 50% -ánál javul a kezelés eredménye, a betegek egynegyedében a szívműködés stabilizálódik, a fennmaradó 25% -ában az állapot fokozatosan romlik. A szívelégtelenség által komplikált myocarditis prognózisa a bal kamrai diszfunkció súlyosságától függ.

Nem kielégítő prognózis figyelhető meg a myocarditis egyes formáiban: óriássejt (konzervatív terápia 100% -os mortalitása), diftéria (akár 50-60% -os halálozás), Chagas-betegség által okozott myocarditis (amerikai trippanoszomiasis), stb. szíve, bár nem zárja ki az ismétlődő myocarditis és a graft kilökődésének kockázatát.

A myocarditis megelőzése

A myocarditis előfordulásának kockázatának csökkentése érdekében ajánlatos óvintézkedéseket tenni a fertőző betegekkel való érintkezéskor, a szervezet fertőzésének fertőtlenítését, a kullancscsípések elkerülését, és a kanyaró, a rubeola, az influenza, a mumpsz és a polio elleni vakcinázást.

A szívizomgyulladáson átesett betegek 3 hónap alatt 1 alkalommal, kardiológus által végzett orvosi megfigyelésnek vetik alá az adagolási rend és az aktivitás fokozatos helyreállítását.

Szívizomgyulladás. A betegség okai, tünetei és tünetei, diagnózisa és kezelése

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A szív szerkezetének anatómiai jellemzői

A szív egy mellkasban található izmos szerv. Funkciója az edényeken keresztül történő véráramlás biztosítása.
A szívfal rétegei:

• Az endokardium a belső réteg. Ez a szív belsejében található.
• A szívizom a legvastagabb izomréteg. Leginkább a bal kamra régiójában, legkevésbé az atria régiójában fejlődött ki.
• Az epikardium a szív külső héja, amely védőfunkciókat hajt végre és kenőanyagot bocsát ki, ami csökkenti a súrlódási erőt a összehúzódások során.

A szívizomsejtek típusai (izomsejtek a szívfal összetételében):

• Tipikus kontraktilis izomsejtek. Adja meg a fő funkciót - a vér csökkentését és nyomását.
• Az atípusos myociták olyan transzformált izomsejtek, amelyek egyfajta autonóm idegrendszeri szerepet játszanak a szervben. Elektromos impulzusokat hajtanak végre, amelyek tipikus myocardiocytákat kötnek össze.

Szívkamrák:

• Jobb és bal pitvar. A vénás vért a felső és alsó üreges vénákból (szervekből és szövetekből), a pulmonális vénákból származó artériás vérből (a tüdőből a szívbe visszatértük, oxigénnel dúsították). Nincsenek nagy terhelésük, így az izomréteg vékony.
• Jobb kamra. Vénás vért vesz a jobb oldali pitvarból, és a tüdőbe, a pulmonáris keringésbe tolja, ahol oxigénnel gazdagodik.
• Bal kamra. Az artériás vért a bal pitvarból veszi át, és a szervrendszeri keringésbe minden szervre és szövetre tolja. A legintenzívebb munkát végzi, ezért az izomfalnak a legnagyobb vastagsága van.

Szív összehúzódási mechanizmus:

• Az interatrialis septum felső részén, az atipikus myocyták klaszterében, melyet sinus csomópontnak (vagy pacemakernek) hívnak, elektromos impulzus lép fel.
• A pacemaker elektromos impulzusa az atria falaiba terjed. Van a szisztoléjuk (csökkentés). Az atriából a vér a kamrába kerül.
• Az elektromos impulzus a kamrák falára terjed. Megállapodnak, a vér a vérkeringés nagyméretű és kis körzeteibe nyomják. Ekkor előfordul az atria diasztolája (relaxációja).
• A pitvari és a kamrai diaszole, amely után új impulzus jelenik meg a pacemakerben.
  

A myocarditisben a myocarditisben előforduló patológiai változások:

• Az izomrostok közvetlen károsodása fertőzéssel és toxinokkal.
• Ennek eredményeképpen a károsodás néhány olyan molekulát kitett, amely a szívizom része. Az immunrendszer antigéneket (idegen testeket) vesz fel, allergiás reakció alakul ki, ami még több kárt okoz.
• Idővel a gyulladás következtében sérült izomsejtek feloldódnak. Helyükön a szklerózis kialakult területei - mikroszkópos hegek.

Mi a diffúz myocarditis?

A szívizomgyulladás esetén a gyulladás kiterjedhet a szívizom különböző területeire. Ettől függően kétféle myocarditis létezik:

• Diffúz - a gyulladásos folyamat rögzíti az egész szívizmot.
• A fókusz - gyulladás egy helyen lokalizálódik, a myocardium fennmaradó területei változatlanok maradnak.
  

A diffúz myocarditis mindig súlyosabb, a tünetek és az analízis változásai nyilvánvalóbbak.

A myocarditis okai

A myocarditis besorolása a származástól függően: