Felülvizsgálata 13 népszerű gyógyszer a szív: az előnye és hátránya
Ebből a cikkből megtudhatja, hogy melyik szívgyógyászati listát használják gyakran a kardiológiai betegségek kezelésére, milyen okokból kell őket használni, milyen mellékhatásokkal járhat.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A cikk tartalma (gyógyszerek listája):
Az orvosok elég nagy mennyiségű gyógyszert tartalmaznak a szívbetegségek kezelésére. Sajnos sok szívbeteg, akik a médiában és az interneten hirdetnek, önállóan kezdenek olyan gyógyszereket szedni, amelyek nem rendelkeznek bizonyítottan hatékony tulajdonságokkal. Néha ezeket az alapokat orvosok írják fel.
A legnépszerűbb és leggyakrabban felírt szívbetegségek listájukban és a cikk tartalmában felsorolt eszközökben szerepelnek. Később beszélünk róluk.
A kardiológiai gyógyszereknek különböző formái vannak:
- A tablettát vagy kapszulát lenyelni, a nyelv alatt tartani vagy vízben oldani.
- A szájüregbe permetezendő spray.
- Oldatok intravénás vagy intramuszkuláris injekciókhoz.
- Orvosi tapaszok, amelyeknek meg kell ragadniuk a bőrt.
A szívbetegségeket kardiológusok, háziorvosok és háziorvosok kezelik.
1. Trombocita-ellenes szerek
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a vérlemezke-aggregációt (aggregációt), és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását.
aszpirin
A legnépszerűbb és legismertebb vérlemezke az acetilszalicilsav (aszpirin). Nagy adagokban ez a szerszám antipiretikus, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító célokra használható. 75-100 mg dózisban az aszpirin elnyomja a vérlemezke-aggregációt (adhézió), ami a stroke és a miokardiális infarktus megelőzéséhez vezet. Ebből a célból a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek orvosai írják elő, és fokozott kockázatuk van a fejlődésükre. Az aszpirin nem ajánlott olyan betegek számára, akik:
- gyomor- vagy nyombélfekély;
- hemofília vagy más vérzési rendellenességek;
- aszpirin allergia;
- allergia bármely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerre (például ibuprofenre);
- 16 éves korig.
Ezek az ellenjavallatok arra a tényre vonatkoznak, hogy az aszpirin negatívan befolyásolja a gyomornyálkahártyát és növeli a vérzés kockázatát.
Az aszpirint tartalmazó legismertebb készítmények a Cardiomagnyl, az Aspirin Cardio, a Magnicor.
clopidogrel
Egy másik általánosan előírt vérlemezke-ellenes gyógyszer a klopidogrél. Ő, mint az aszpirin, megakadályozza a vérlemezke-aggregációt, megakadályozva a vérrögképződést. A hatása kifejezettebb, mint az aszpirin hatása. Az aszpirin-intoleranciában szenvedő betegek számára klopidogrél hozzárendelése. E két aggregátum kombinált alkalmazását a stenting műveletek vagy a koszorúér-bypass műtét után írják le. A klopidogrél szedése csökkentheti a stroke és a szívinfarktus kockázatát.
A klopidogrél, mint az aszpirin fő veszélye a vérzés kockázatának növelése. Ennek az az oka, hogy az orvosok megpróbálják elkerülni a kettős vérlemezke-terápiát ezen szerek kombinációjával.
A legnépszerűbb klopidogrélt tartalmazó gyógyszer a Plavix.
2. Statinok
A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a káros vér koleszterinszintjét, ami atherosclerosishoz és kardiovaszkuláris betegségekhez vezethet. Ezért a statinokat az alábbiakra írják elő:
- Ischaemiás szívbetegség.
- Angina pectoris
- Miokardiális infarktus.
- Stroke és átmeneti ischaemiás rohamok.
A sztatinok nem gyógyíthatják ezeket a betegségeket, de segítenek megelőzni a betegség fejlődését és progresszióját.
Ezen gyógyszerek használatának fő veszélye az izmok és a máj károsodása.
A legnépszerűbb sztatinok az atorvasztatin, a rosuvastatin és a szimvasztatin.
3. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók)
Ezek a gyógyszerek megakadályozzák az angiotenzin - egy olyan hormon kialakulását, amely hozzájárul az artériák szűküléséhez. A vérerek bővülése miatt csökken a nyomás és csökken a szív terhelése. Az ACE-gátlók csökkentik a stroke és a myocardialis infarktus kockázatát.
Az orvosok felírják ezeket a gyógyszereket olyan betegek szívében, akik:
- magas vérnyomás;
- miokardiális infarktus;
- szívelégtelenség.
Ezeknek a gyógyszereknek kevés mellékhatása van, amelyek fő része száraz köhögés.
Az ACE-gátlók közül a legnépszerűbbek a kaptopril, az enalapril, a ramipril és a perindopril.
4. Béta-blokkolók
A béta-blokkolók csökkentik a szív vérnyomását, erősségét és összehúzódásának gyakoriságát, ezáltal csökkentve az oxigénben a szívizom szükségességét.
Ezeknek a gyógyszereknek a felírására vonatkozó fő indikációk a következők:
- magas vérnyomás;
- angina pectoris;
- miokardiális infarktus;
- szabálytalan szívverés magas szívfrekvenciával;
- szívelégtelenség.
A béta-blokkolók alkalmazása szívbetegekben csökkenti a morbiditást és a mortalitást.
Ezeknek a gyógyszereknek a negatív tulajdonságaihoz tartozik:
- Megnövekedett szívelégtelenség tünetei a kezelés kezdetén, amely 1-2 hét elteltével megy végbe.
- Az alvászavarok és rémálmok lehetősége.
- A pulzusszám jelentős csökkenése.
- Az asztma vagy obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek romlása.
Emellett bizonyíték van arra, hogy a béta-blokkolók alkalmazása növelheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
A legnépszerűbb béta-blokkolók a biszoprolol (Concor), a karvedilol (Coriol), a nebivolol (Nebilet).
5. Angiotenzin receptor antagonisták
Ezek a gyógyszerek gátolják az angiotenzin hatását a szív-érrendszerre. Az orvosok angiotenzin receptor antagonistákat írnak fel az ACE-gátlókkal szemben, mivel ezeknek kevesebb mellékhatása van.
A legismertebb angiotenzin receptor antagonisták a lozartán (Lozap, Lorista) és a telmizartán (Mikardis).
6. Kalciumcsatorna-blokkolók
Ezek a gyógyszerek meghosszabbítják az ereket, ezáltal javítva a véráramlást és csökkentve a vérnyomást. A kalciumcsatorna-blokkolókat hipertónia, angina pectoris és bizonyos típusú szívritmuszavarok kezelésére használják.
Mivel ezek a gyógyszerek kiterjeszthetik az ereket, fejfájást, bőrt, és az alsó végtagok duzzadását okozhatják.
Kalciumcsatorna-blokkolók például az amlodipin, felodipin és verapamil.
7. Nitrátok
A nitrátok dilatálja a véredényeket, amelyeket az angina kezelésére használnak. Ilyen gyógyszerek például a nitroglicerin és az izoszorbid-dinitrát (nitrozorbid). A nitroglicerin tabletták vagy aeroszolok gyorsan enyhítik az anginát, így szinte minden beteg a betegséggel együtt hordozza azt.
A nitrátok fő mellékhatásai a fejfájás, a lábak duzzadása és az arc öblítése.
8. Diuretikumok
A diuretikumok (diuretikumok) segítenek megszüntetni a felesleges folyadékot a testből, ezáltal csökkentve a nyomást, csökkentve a duzzanatot és a légszomjat. Ezért ezeket magas vérnyomás és szívelégtelenségben használják.
A diuretikumok mellékhatásai:
- kiszáradás;
- az elektrolit egyensúly megzavarása a szervezetben.
A szívbetegségekre általánosan alkalmazott diuretikumok példái a verochpiron, az indapamid, a furoszemid, a hidroklorotiazid, a toraszemid.
9. Szívglikozidok
A glikozidok megnövelik a szív összehúzódásának erősségét, és lelassítják azok gyakoriságát, ami hasznos lehet a szívelégtelenségben és a ritmuszavarokban.
Ezek a gyógyszerek toxikus hatásúak, ezért gondosan kövesse az orvos ajánlásait a fogadásukhoz. A glikozidok mellékhatásainak tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, étvágytalanság, homályos látás, hallucinációk, zavartság, szokatlan gondolatok és viselkedés.
10. Antikoagulánsok
Az antikoagulánsok olyan anyagok, amelyek befolyásolják a véralvadási faktorokat a plazmában, ezáltal megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. A szív és a pitvarfibrilláció mesterséges szelepeinek beültetését követő műveletek után használják, ez segít megelőzni a vérrögök kialakulását a szívüregben.
Az antikoagulánsok legfőbb mellékhatásai a különböző lokalizációk vérzésének kockázatának növelése, így használatukkor a véralvadás laboratóriumi mutatóinak szabályozására van szükség.
Ennek a gyógyszercsoportnak a fő képviselői a warfarin és a rivaroxaban (Xarelto).
Vészhelyzetekben (miokardiális infarktus, instabil angina) injekciós antikoagulánsokat használnak - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).
11. Antiaritmikus szerek
A különböző csoportokból származó gyógyszerek antiarrhythmiás szerek. Ezek közé tartoznak például a béta-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók, a digoxin.
Ezen eszközök használata a normális szívfrekvencia visszaállítása vagy az impulzusok normalizálása.
12. Káliumot és magnéziumot tartalmazó készítmények
A kálium és a magnézium a szívhez és az egész testhez szükséges nyomelemek. Ha hiányoznak, nő a szívritmuszavarok és a koszorúér-ateroszklerózis kialakulásának kockázata. Nagyon gyakran megfigyelhető a kálium és a magnézium hiánya diuretikumok alkalmazásakor, amelyek serkentik a vizeletben történő kiválasztódást.
A kálium és a magnézium-panangin, az asparkam kombinációját tartalmazó gyógyszerek nagyon népszerűek.
13. Metabolikus szerek
Ezek a gyógyszerek úgy vannak kialakítva, hogy javítsák az anyagcserét a szívsejtekben, és megvédjék őket az oxigénhiány negatív hatásaitól. Gyakran az ischaemiás szívbetegség, a szívelégtelenség, a kardiomiopátiák, az angina, a szívinfarktus. Ezeknek a gyógyszereknek a legtöbbje azonban nem rendelkezik tudományosan bizonyítottan pozitív hatással a szív-érrendszer működésére, a prognózisra és a szívbetegek hosszú élettartamára. A legtöbb klinikai iránymutatás Európában és az Egyesült Államokban nem ajánlja a szívbetegségben történő alkalmazását.
A legnépszerűbb anyagcsere-szerek a trimetazidin (Preductal), a meldonium (Mildronát), a tiotriazolin és a Riboxin.
Meg kell jegyezni, hogy az Európai Gyógyszerügynökség lehetővé teszi a trimetazidin alkalmazását angina kezelésére, ha más gyógyszerek nem képesek kezelni a betegség tüneteit.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A szívgyógyszerek listája
Napjainkban a szív- és érrendszeri betegségek vezető szerepet töltenek be az ezredforduló leggyakoribb betegségei között. Ez sok beteg esetében a halálok fő oka. Minden embernek meg kell értenie, hogy a betegség azonosítása és a kezelés kellő időben történjen, ezért gondosan figyelemmel kell kísérni a saját egészségét. Ha bármilyen betegsége van ebben a kategóriában, a szükséges szívbetegségeknek mindig kéznél kell lenniük.
Az örökletes vagy szerzett betegségek, a vírusok vagy a bakteriális fertőzések, a vérerek ateroszklerózisa, a gyakori depressziós állapotok és még sok más tényező hozzájárulnak egy adott szívbetegséghez. Ezért a gyógyszerek kiválasztásakor figyelembe kell venni minden provokáló tényezőt. A szívgyógyászati készítményeket kizárólag a résztvevő szakember írja elő.
csoportok
Minden létező szívbetegség a következő csoportokra oszlik:
- Az agy vérkeringését szabályozó gyógyszerek, amelyek a vérerek terjeszkedéséhez vezetnek. Ezzel párhuzamosan lehetőség van az érrendszer szabályozására is. Ez javítja a szervezetben lévő összes rendszer és szerv oxigéntelítettségét, beleértve a szívét is.
A sorozat legnépszerűbb termékei a következők:
- Pikamilon.
- Tsinarizin.
- Eufilin.
- Aminokapon és acetilszalicilsav.
- Streptokináz és heparin.
A véráramlást javító gyógyszerek közé tartoznak a nitrátok és a nitroglicerin.
A szívizominfarktus népszerű gyógyszerei közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek kiküszöbölhetik a patogenetikai és tüneti hatást. Használatuknak köszönhetően jelentősen enyhíthető a beteg jelenlegi állapota és csökkenthető a fájdalom.
Ezek a következők:
- Tramadol.
- Promedolum.
- Analgin. Ezt antihisztaminokkal és antipszichotikumokkal kombinációban kell alkalmazni.
Anti-szklerotikus és lipidcsökkentő hatású gyógyszerek:
Napjainkban népszerű a szklerotikus és lipidcsökkentő hatású gyógyszerek alkalmazása. Hatásuk a szívizomra irányul, de ugyanakkor képesek csökkenteni a koleszterin- és trigliceridszinteket, amelyek - ha meghaladják a szervezetben megengedett koncentrációt - negatív hatást gyakorolhatnak minden regionális hajóra.
Ezeknek a tablettáknak a szívből való jellegzetes jellemzője az előnyös kombináció az angioprotektorokkal, amelyek képesek a mikrocirkulációs folyamatot többször javítani, ezáltal normalizálva a vaszkuláris permeabilitást. Ennek következtében a szövetekben a puffadás mértéke csökken.
A szívelégtelenség észlelése esetén a legtöbb szakember hajlamos arra, hogy olyan gyógyszereket írjon elő, amelyek kompatibilisek a drogokkal. Mivel a kalciumionok befolyásolják a celluláris metabolizmus gyorsulását.
Mindegyik esetben a gyógyszert és a legmegfelelőbb dózist egyénileg előírják, figyelembe véve a szervezet összes fiziológiai jellemzőjét. Például az idősek szívápolószereit mindig a beteg korának és a lehetséges ellenjavallatoknak a figyelembevételével írják elő.
A fájdalom
A nitroglicerin a szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszere. A standard dózist 2 tabletta, a nyelv alá helyezendő alkalmazásának tekintjük. Gyakran a szívfájdalmakkal együtt egy személy észleli a súlyos fejfájás jelenlétét, ebben az esetben át kell váltania a hosszabb ideig tartó, a leghosszabb terápiás hatású gyógyszerekkel. Az ilyen gyógyszerek, mint Erinit vagy Sustak kiválóak.
A támadási időszakban az izotrek-t spray-ként használhatja. A legfontosabb dolog az, hogy érezzük a bevitt gyógyszer gyors hatását, ami néhány perc múlva segít enyhíteni a fájdalmat. A legtöbb szakértő az érvényességet teljesen nem hatékony gyógyszernek tartja, ami átlagosan a szokásos menta-édességhez tartozik. Minden olyan személynek, aki makacsan hiszi, hogy a validol segít a szívfájdalmakban, meg kell értenie, hogy téved.
A validolnak nincs hatása a szív koszorúér-érrendszerére, ez egy közönséges cumi, amely teljesen haszontalan a szívfájdalom számára. Csak frissíteni tudják a lélegzetüket, és nem több. Emellett intramuszkuláris injekció vagy intravénás speciális oldatok, amelyek spazmás hatásúak, a szívfájdalom nem hatékony módszere. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a noshpa és a papaverin.
A Valocordin és a Corvalol használata csak a szívben kifejezett fájdalommal lehetséges, mivel a fellépésük a drogok részét képező Phenobarbitalon alapul. A fenobarbitál népszerű a pszichiátriai és neurológiai betegségek kezelésében, különösen, ha különböző etiológiákkal rendelkező görcsök vannak.
Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy nem szabad részt venni ebben a gyógyszerben, mivel képes felhalmozódni a szervezetben, ezáltal függőséget és függőséget okozva. Ez a kábítószer a szívhez mindenhol tilos, kivéve a FÁK országait.
A Valocordinum-ot azért írják elő, hogy enyhítse a szív fájdalmát.
A ritmuszavarok és a tachycardia
A tachycardia elleni szívbetegségeket a beteg megvizsgálása és a lehetséges ellenjavallatok azonosítása után különös gondossággal írják elő. Minden szakember tudja, hogy a szívritmus szabálytalanságai eltérő eredetűek, ezért a gyógyszert mindig a hibás működés bizonyos jellemzőinek figyelembevételével írják elő. Egyetlen kezelésre szánt gyógyszer egyszerűen nem létezik. Továbbá, ha egy személynek különböző eredetű és szintű blokádja van, akkor a felhasznált gyógyszerekkel különösen óvatosnak kell lennie, mivel néhányan csak megerősíthetik őket.
Ha a szívverés enyhe, akkor a magnézium és a kálium alkalmazása hatékony lesz. Mindkét anyag szoros kapcsolatban áll, mivel támogatják a szervek izomzatának összehúzódásának teljes mechanizmusát. Ezeket a két szükséges anyagot az Asparkam és a Panangin hatóanyagok tartalmazzák. Mindkét gyógyszert gyakran profilaktikus szerként alkalmazzák. A fő különbség e gyógyszerek között az, hogy a Panangin felső burkolattal van borítva, de az Asparkam nem. Ezért a bevitt dózis egy része feloldódik a gyomor-bélrendszerben.
Ha tachyarrhythmiás formát észlel, akkor a pulzusszám csökkentése érdekében adrenerg blokkolók alkalmazása javasolt.
A szívritmuszavarok legnépszerűbb kardiális gyógyszerei a következők:
Ezeknek az alapoknak a használata nagy hatékonyságot mutat, ha az ischaemiát aritmia és artériás hypertonia kombinálja. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ez fokozhatja a bronchospasmot asztmás betegeknél.
A légzőrendszer elzáródó betegségei esetén a következő eszközök használata megengedett:
Egyéni indikációk jelenlétében ilyen szívglikozid, mint például a digitaloxin alkalmazása javasolt.
Szívglikozid hatásfok
Ha a pitvarfibrilláció esetén szükség van a hirtelen túlzott izgatottság fókuszának blokkolására, ebben a helyzetben a legtöbb kardiológus javasolja:
- Prokainomid.
- Kinidin.
- Novokainomid.
- Norpeys.
- Ritmilen.
- A lidokain.
- Xylocaine.
- Ritmonorm.
- Etatsizin.
- Etmozin.
- Propanorm.
- Bronnekor.
A szívblokkolók gyógyszereinek listája:
A szívblokkolókat általában úgy tervezték, hogy teljes mértékben helyreállítsák a szívizom összehúzódásának erejét:
A szív blokádjának és kifejezett bradycardiájának kezelésére ajánlott:
A vérerek terjeszkedéséhez
Napjainkban a kardiológusok elhagyták a kártékony hajók terjeszkedését befolyásoló gyógyszerek kevésbé hatékony alkalmazását.
Érdemes megjegyezni, hogy a papaverin vagy a Diabazol alkalmazása befolyásolja a koszorúerek kiterjesztését, de rövid ideig. Egyes szakértők ezt a feltételt ellopják. Mert a terjeszkedés idején a vérnek ideje, hogy kijusson az ischaemiás helyekből. Ma a stent elhelyezést használják az edények kibővítésére.
Kardioprotektorok hatása
Az ilyen gyógyszer, mint a Retabolil, a legkifejezettebb kardioprotektív hatással rendelkezik. Ez a gyógyszer anabolikus szteroidok sorozatából származik. A szakértők azt ajánlják, hogy fordítsanak figyelmet olyan gyógyszerekre, amelyek javítják a szívizom rezisztenciáját az egyértelmű oxigénhiány miatt.
Számos szakértő szerint a legjobb szív tabletták:
- C- és E.-vitamin
- A kvercetin.
- Korvitin.
- Lipoflavon.
- Thiotriazolin.
- Ritmokor.
A szívgyógyszerek listája jelentősen növeli a szív teljesítményét:
- Korvaton.
- Dilasidom.
- Sydnopharm.
- Carbochromen.
- Trimetazidine.
- Intenkordin.
- Preductal.
- Mildronat.
Valamennyi felsorolt szívbetegség rosszul kifejezett hatást fejt ki a beteg szervre, ezért stabil eredmény elérése érdekében a választott gyógyszert hosszú ideig kell használni.
trombotikus események
A vérrögképződés megelőzéséhez olyan gyógyszereket kell használni, amelyek befolyásolják a véralvadás csökkentését. Számos ilyen gyógyszer megakadályozza a vérrögök képződését és a vérrögöket.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- Cardiomagnil.
- Harangjáték.
- Plavix.
- Dipyridamole.
- Thromboth ACC.
- Clexane.
- Aspirin Cardio.
- Fragmin.
- Zokardis.
- Cardi ASC.
A szívelégtelenség
Amikor a páciensnek minden dekompenzációs tünete van, a szív-glikozidok sorozatából gyógyszert szednek. Általában a legtöbbjük kizárólag természetes, növényi anyagokból készül.
Érdemes megjegyezni, hogy a rossz adagolás az egész szervezet nagyon súlyos mérgezéséhez vezet. Az ilyen gyógyszerek kapszulákban, tablettákban és ampullákban is kaphatók intravénás alkalmazásra. Intravénásan ezeket a gyógyszereket csak vészhelyzetben adják be.
A következő eszközök népszerű használata:
- Digoxin.
- Digitoxin.
- Tselanid.
- Izolanid.
- Gomfokarpin.
- Gomfotin.
- Periplotsin.
- Strofantin.
- Erizimin.
- Adonizid.
- Korglikon.
Valamennyi felsorolt szívbetegség csak a hatásuk sebességétől és a terápiás hatás időtartamától függ. Mindegyikük az emberi testben különböző módon halmozódik fel. Glikozidokkal történő komplex kezeléssel gyakran diuretikumokat használnak, pontosabban diuretikus hatású gyógyszereket. A szív bármilyen sérülése esetén a kalcium-megtakarító hatású gyógyszerek alkalmazása javasolt.
Ezen eszközök közül a következőek a legnépszerűbbek:
Bizonyos esetekben a gyógyszerek erős diuretikus hatásúak, mint például a Lasix és a Furosemide.
Az atherosclerosisból
A koleszterinszint jelentős növekedésével a legtöbb szakértő olyan gyógyszereket ír elő, amelyek megakadályozzák az ateroszklerotikus plakkok terjedését a koszorúerekben.
A statinok ajánlott adagjai a CHF kezelésében
Ezek a gyógyszerek a következők:
- A sztatinok. Ezek a gyógyszerek a leghatékonyabbak a rokonai között. Külföldön ezeket a gyógyszereket nagyon sokáig használták, de érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a gyógyszereknek a többsége negatív hatással van a pszicho-érzelmi állapotra. Ez elsősorban a női betegekre vonatkozik.
- Az injekciókban szokásosan a nikotinsavat használják, és Nicoshpane kizárólag tablettákban van. A közös vétel gyakran együtt jár az összes perifériás hajó jelentős növekedésével, valamint az arc bőrpírjával.
- A kolesztipolt és a kolesztiraminot az epe által termelt zsírsavak mennyiségének növelésére írják elő.
- A fibrátok használatát gyakorolják, a legnépszerűbb gyógyszer a Traykor.
A szívrendszer bizonyos betegségeinek jelenlétében olyan eszközöket jelölnek ki, mint:
- Gyulladáscsökkentő.
- Immunokorrektiruyuschie.
- Tromboleticheskie.
Szinte minden gyógyszer teljesen elpusztul a májban. A maradványokat a vesék és a belek kiválasztják. Ezért mindig fontos, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a test minden rendszere és szerve a várt módon működik.
A legjobb tabletták a szív és az erek számára
A szív és az erek kezelésében több gyógyszercsoport gyógyszereit használják - a szívizom működésének javítására szolgáló gyógyszerek, a sinus ritmusának helyreállítására szolgáló szerek, szívglikozidok. Ezek közé tartoznak az ilyen időigényű tabletták, mint nitroglicerin, és új szerek a szívstatinok, az aldoszteron antagonisták, az ACE inhibitorok.
Szív-drogok
A szív kezelésére használt gyógyszerek listája a következő csoportokban található gyógyszereket tartalmazza:
- béta-blokkolók;
- ACE inhibitorok (angiotenzin konvertáló enzim);
- aldoszteron antagonisták;
- Ca ++ csatorna blokkolók (kalcium antagonisták);
- vizelethajtók;
- szívglikozidok.
ACE-gátlók
Az ACE-gátlók létfontosságú gyógyszerek a szív számára, diuretikumokkal vagy kalcium-antagonistákkal kombinálva.
Az ACE-gátlók listája, amelyek a véredények megerősítésére és a szívizom fenntartására vonatkoznak, a szívfájdalom kezelésére a tabletták, a gyógyszeres injekciók (injekciók), a szívből történő cseppek:
- a kaptopril hatóanyaggal - Capoten, Angiopril nevű gyógyszerekkel;
- enalaprilrel - Enap, Renitec, Renipril tabletta;
- ramipril - Piramil, Amprilan;
- a lisinopril - Dyroton, Lysigamma.
A szívelégtelenség kezelésére szolgáló készítmények:
- Monopril, Fozinap, a foszinopril hatóanyaga alapján;
- Quadropril - spirapril alapú;
- a Perpressz vagy a Perindar szívéből származó források a perindoprilre alapozva.
Megerősítették az ACE-gátlók hatását a szívizomra a véráramlás növelésével, javított glükózfelvételsel. Az ACE-gátlókkal és diuretikumokkal vagy kálium-antagonistákkal kombinált gyógyszerek segítenek a hipertónia nyomásának normalizálásában, csökkentik a halál kockázatát.
A komplex ACE-gátlók listája tartalmazza a gyógyszereket:
- ACE inhibitorok + diuretikum:
- Kapozid;
- Enalapril N, Enap N;
- Co-Diroton;
- Noliprel A;
- Fozzikard H;
- ACE inhibitorok kalcium antagonistákkal;
- Enap L Combi;
- Ekvakard;
- Triapin.
Ca ++ csatorna blokkolók
A Ca ++ -csatorna-blokkolók csoportjának előkészítése az ischaemia, a szívelégtelenség kezelésére és a szívritmuszavarok kezelésére.
A Ca ++ csatorna blokkolók a következők:
- 1. generációs gyógyszerek (Nifedipin, Verapamil) - 3-12 órás felezési idő, a tablettákat 4-szer / nap;
- 2. generációs gyógyszerek (Nimodipine, Felodipine, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - hosszú felezési idő lehetővé teszi, hogy naponta kétszer rendeljen gyógyszert;
- A 3. generációba tartozó Almodipin, Lercarnidipine, Lacidipine 1 nap / nap.
Béta-blokkolók
A béta-blokkolók csoportjának előkészítése a szívelégtelenség hipertóniás kezelésére.
A szív kezelésére a béta-blokkolók használata szükséges:
- nem szelektív (propranolol) - béta 1, béta 2 adrenoreceptorokra hat;
- szelektív (Metoprolol, Atenolol) - blokk béta1 - adrenoreceptorok, szelektíven hatnak a miokardiális receptorokra.
Elsősorban béta1-blokkolókat használtak. A krónikus szívelégtelenség kezelésére, a szívizom állapotának javítására és a betegek túlélési arányának növelésére használják.
A bizonyított hatékonyság különbözik a metoprolol, a biszopolol. Ezek a nevek és analógjaik, beleértve a Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok gyógyszereket is, az ischaemia, a tachycardia és a miokardiális infarktus során szívfájdalmakra kerülnek.
Trombolitikus szerek
A szívbetegségek esetében olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek csökkentik a vérrögök kockázatát. A vér viszkozitásának csökkentése és a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében ajánlott, hogy a betegek naponta gyulladáscsökkentő szereket szedjenek aszpirinnel.
Az aszpirint tartalmazó napi használat biztonságos eszköze a Cardiomagnyl. Az aszpirin mellett magnézium-hidroxidot is tartalmaz, amely megvédi a gyomornyálkahártyát az aszpirin hatásától.
A szív formájú kardio-Magnila tabletta a terhesség második trimeszterében a szív kezelésére, az idősek, a cukorbetegség, az elhízás, az ismétlődő szívroham megelőzése érdekében kerülnek alkalmazásra.
nitrátok
Az ischaemia esetében a nitrátok csoportjából szív-javító szereket használnak. A nitroglicerin tabletták a nyelv alatt történő bevétele sikeresen enyhíti az anginát 5 percig, enyhítve a szívfájdalmat.
De ezek a tabletták haszontalanok lesznek a szív kezelésére, ha a fájdalmat nem szívbetegség okozza, például az interosztális neuralgiát, ami Baralgin, Nizza, Melox Forte és más drogokat igényel a neuralgia gyógyszereinek listájából.
A nitrátok kiszélesítik a perifériás vénákat, csökkentik a véráramlást a szívizomba, csökkentik az oxigén szükségességét. A gyógyszerek thrombocyta-ellenes aktivitással rendelkeznek, ami csökkenti a vérrög elzáródásának kockázatát.
A vérlemezkék elleni aktivitás, a hatás gyorsasága lehetővé teszi a gyógyszerek használatát ebben a csoportban az idősek szívének kezelésére és fenntartására.
A fájdalom a szívben használható:
- nitroglicerin;
- Nitrokora;
- sustaka;
- kardiket;
- Pentakarda;
- Pentrola;
- Monosana.
Metabolikus szerek
A szív fenntartása érdekében a kardio-védő hatású gyógyszereket a hatásmechanizmus megadása nélkül, a tabletták listáját betűrendben vegye be:
- Inozin (riboxin);
- kokarboksilaza;
- Q10 koenzim;
- L-karnitin;
- meldonium;
- perhcxilin;
- ranolazin;
- trimetazidine;
- phosphocreatine;
- Etomoxir.
Nem minden, a listából származó gyógyszer engedélyezett a szív kezelésére az Egyesült Államokban és Európában, a nevek némelyike nem szerepel a külföldi kardiológusok receptjeiben, sem tablettákban, sem injekciókban. A szívbetegségek kezelésének bizonyítatlan hatékonysága a karnitin, a taurin, a Q10 koenzim, a mildronát.
A kardioprotektort széles körben használják sport kiegészítőként. De fel kell ismernünk, hogy az L-karnitin, a taurin, az árra, a színes csomagolásra összpontosító kardioprotektorok megszerzésével egy személy zavarja a szív munkáját.
Ha szükség van a szív támogatására, akkor jobb, ha nem a drogokat választja ki, amelyek szebbnek tűnnek a kijelzőn, hanem megvásárolják az orvos által előírt tablettákat szívfájdalom kezelésére vagy a betegség megelőzésére.
A szív munkájának támogatására használt gyógyszereknek olyan mellékhatásai vannak, amelyek hosszú ideig, orvos felügyelete nélkül használhatók, például megzavarhatják a gyomor és a belek munkáját (bal karnitin).
Sikeresen használt ischaemia, akut szívroham, szívelégtelenség Trimetazidin kezelésére. Az eszközt Oroszországban regisztrálták, az USA-ban, Európában használják, de kardiológus kinevezésével kötelező.
A kábítószer, a trimetazidin alapján különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek a szív összehúzódó aktivitásának és a szívizom táplálkozásának megőrzésére szolgálnak, hogy megakadályozzák az anginát
- Vero trimetazidin;
- Karditrim;
- Preductal;
- Trimektal;
- Trimetazidin Teva.
Szívcseppek
Szívfájdalom esetén csepp:
- Trikardin;
- Kardomed;
- Gerbion;
- Corvalol;
- Szívcseppek;
- Valokordin.
A cseppeket nem lehet ellenőrizetlenül használni, és önállóan hozzárendelheti magát. Hosszú távú felhasználásukkal függőség alakul ki, ami arra kényszeríti, hogy növelje a gyógyszer adagját. Ez túladagolási veszélyt okoz.
Gyógyszerek idősek kezelésére
A szív- és érrendszeri rendellenességek korrekciója mellett az idősek a gyógyszert támogatják a szív támogatására:
- sztatinok
- atorvastatin;
- Rozuvastin;
- protivotrombiny
- aszpirin;
- clopidogrel;
- Tikagrelol;
- Ivabradin - Coraxan, Bravadin tabletta;
- ACE-gátlók;
- béta-blokkolók;
- bisoprolol;
- metoprolol;
- Kardevilol
A pulzusszám csökkentése érdekében a tachycardia során a béta-blokkolókat hozzárendelik, és az ivabradin a sinus csomópont f csatornáinak blokkolója. Az Ivabradin (Coraxan) pontosan befolyásolja a szinusz csomópont munkáját, szelektív hatást gyakorolva a sejtekre, amelyek impulzusokat generálnak, amelyek a szinusz szívfrekvenciát állítják be.
A béta-blokkolókkal összehasonlítva az ivabradin időskorúakra történő felírása csökkenti a bradycardia kockázatát - az impulzus kevesebb, mint 55 ütés / perc. A szív erősítésére tablettákat használnak - Riboxin, Trimetazidin, Asparkam, Panangin.
Az idősek nitrátokkal hosszabb ideig tartanak:
- izoszorbid-dinitrát - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
- izoszorbid-mononitrát - Monocket, Pentacard, Medocore.
A szív munkájának támogatása érdekében az időseket a Trimetazidin gyógyszerre írják fel. Az AFP inhibitorok közül elsősorban Captoprilt, Enalaprilt használtak.
Idős korban az anti-anginális szerek az amlodipin és a Felodipine a véráramlás javítására és az oxigénigény csökkentésére szolgálnak. Ajánlott a stroke megelőzésére, a krónikus elégtelenségben a szívizom erősítésére, nitrátok, statinok kinevezésével együtt.
Szív tabletták: a szívet erősítő gyógyszerek listája
A szív tabletták az egyik legkelendőbb gyógyszer a gyógyszertárláncban. A kardiovaszkuláris patológiák széles körű elterjedése, a végzetes kimenetel szintje a beteg állapotának időben történő diagnosztizálását és korrekcióját igényli. A szívkoszorúér-betegség vagy az artériás hypertonia hatékony kezelésének megválasztása a kardiológiai orvos fő feladata. Az egyéni patológiai kurzus jellemzői a megfelelő és biztonságos kombináció kiválasztását igénylik a kardiovaszkuláris rendszer számára.
A szív és a tulajdonságok listája
Kardiális gyógyszerek korrigálják a szív- és érrendszeri rendellenességeket. A gyógyszerek hatását az osztály határozza meg: egyesek befolyásolják a miokardiális szálakat, mások az edények állapotát.
A gyógyszerek várható farmakológiai hatásai:
- antianginális - a fájdalom kialakulásának csökkentése és megelőzése;
- antiarrhythmiás - a szív megzavarásának megállítása;
- vérnyomáscsökkentő - a beteg általános jólétének javítása (a magas vérnyomás tüneteinek eltávolítása révén);
- megnövekedett edzési tolerancia;
- a szív- és érrendszeri diszfunkció következtében a halál kockázatának csökkentése (a gyógyszerek hatékonyságának legjelentősebb statisztikai mutatója).
Nyomás tabletták
A magas vérnyomás kezelésének célja a vérnyomás hirtelen emelkedésének („ugrások”) lefolyásának és megelőzésének ellenőrzése. A terápia egyik fontos jellemzője a beteg konzisztenciája és kölcsönhatása az orvosral: időszakos vizsgálatok, romlási üzenet, indikátorok napi ellenőrzése.
A modern farmakológiai szerek minimalizálják a felhasznált gyógyszerek mennyiségét, így a leggyakrabban használtak:
- retard forma - 12-24 órán belül tartós hatással (a hatóanyag lassú felszabadulása miatt);
- kombinálva több tablettát tartalmazó hatóanyaggal.
Állandó gyógyszeres kezelés, amely a diasztolés nyomásindex folyamatos csökkenéséhez vezet 5-6 mm Hg. A cikk az öt év alatt 40% -kal csökkenti a stroke kockázatát.
Az orvos a beteg tulajdonságaitól, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függően választja ki a gyógyszert. A terápia első sora öt gyógyszercsoportot tartalmaz. Az egyes csoportok használatára vonatkozó jelzések a táblázatban találhatók:
Jelölések a találkozóra
- a beteg öregsége;
- izolált szisztolés magas vérnyomás (megnövekedett "felső" érték);
- a szervezetben lévő folyadékretenció jelei (a szövetek ödémája, paszta végtagok);
- klinikai kongresszív keringési zavar;
- csökkent vesefunkciós szűrési funkció;
- osteoporotikus változások (röntgenképpen megerősítve)
Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE inhibitorok)
- keringési elégtelenség;
- cukorbetegség;
- ischaemiás szívbetegség (CHD);
- miokardiális infarktus (a történelemben);
- carotis atherosclerosis;
- bal kamrai hipertrófia (hemodinamikailag szignifikáns);
- krónikus vesebetegség (CKD)
Lassú kalciumcsatorna-blokkolók (BMCC)
- középkorú betegek;
- izolált szisztolés magas vérnyomás;
- a carotis és a koszorúerek ateroszklerózisa;
- ritmuszavarok (supraventrikuláris tachycardia, extrasystoles)
Angiotenzin-2 receptor blokkolók
- egyidejű kardiovaszkuláris patológia;
- utáni időszak;
- 2. típusú cukorbetegség;
- paroxiszmális pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció);
- bal kamrai hipertrófia;
- súlyos mellékhatások (köhögés), amikor ACE-gátlót szednek
- fiatal beteg korában;
- keringési elégtelenség;
- az autonóm idegrendszer szimpatikus megosztottságának fokozott aktivitása;
- pitvari és kamrai extrasystoles;
- pajzsmirigy-túlműködés
A hatékony dózist titrálással választjuk - lassú emelkedés vagy csökkenés, a beteg jólléte és vérnyomásszintje alatt. A gyógyszerek felírásának átlagos terápiás dózisa, hatásmechanizmusa és jellemzői a táblázatban találhatók:
Az e gyógyszerek nemkívánatos hatásával, a súlyos mellékhatások jelenlétével ajánlott másodlagos gyógyszerek alkalmazása. Alternatív terápiás gyógyszercsoportok:
- alfa-adrenoreceptor-blokkolók (Clonidin, Clofelin);
- rauwolfia alkaloidjai (növényi kivonatok);
- központi alfa-2 agonisták ("Guanfacin", "Methyldopa");
- imidazol receptor agonisták ("moxonidin");
- a renin ("Aliskiren") közvetlen inhibitorai.
A ritmuszavarok
A ritmuszavarokat többféle gyógyszerrel kezelik, amelyekre hatással van az akciós potenciál (PD-eredetű impulzus), a szívvezetés és az automatizmus.
A gyakorlatban négy ágenscsoportot használnak, amelyek befolyásolják a kardiomiociták ioncsatornáinak aktivitását:
- gyors nátriumcsatorna-blokkolók:
- 1A - a gerjesztés időtartamának növelése, a vezetőképesség lassítása;
- 1B. - lerövidíti az akciós potenciált, gátolja az impulzus átjutását a szálakon;
- 1 С - nem befolyásolja a potenciál időtartamát, lassítja a vezetőképességet;
- béta-blokkolók - korlátozzák a szimpatikus idegrendszer szívre gyakorolt hatását: lassítsák a szinoatrialis csomópont automatizmusát, rontják az AV-kapcsolat vezetőképességét;
- olyan gyógyszerek, amelyek egyenletesen meghosszabbítják az akciós potenciált és a refraktivitás időtartamát („cardiomyocyták érzékenysége a bejövő impulzusokra”);
- A lassú kalciumcsatorna-blokkolók - meghosszabbítják a PD-t, gátolják az impulzusvezetést.
A leggyakrabban használt gyógyszercsoportokat, a kereskedelmi neveket és az átlagos terápiás dózist a táblázat tartalmazza:
Ezen túlmenően az aritmiák kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem tartoznak a fenti csoportokba:
- szív-glikozidok, amelyeket a kontrakciók és a kóros impulzusok kioltásának növelésére használnak (pitvarfibrilláció és pitvari flutter, supraventrikuláris tachycardia);
- kálium- és magnézium-készítmények - az elektrolit anyagcseréjének stabilizálódása következtében kiküszöbölik a túl- és kamrai tachycardia-támadásokat. A "Asparkam", a "Panangin", az analógok képviselői;
- Az ACE-gátlók hatékonyak a kamrai aritmiákban.
Alapok az ödémából
Ödéma - a folyadék felhalmozódásának jele a test szöveteiben. A lassú anyagcsere, a károsodott szállítás (a szív- és érrendszeri kórképek), a kiválasztás (vesebetegség) a lágyszövetek pasztózisának és duzzadásának kialakulásához vezet. A leggyakoribb tünet a test ilyen területein fordul elő:
- lábak és lábak (a folyadék a gravitációs erő miatt halmozódik fel);
- a szem alatti terület, ahol a leggyakrabban a lokális ödéma a vese eredetű;
- hasi és mellkasi üreg, amelyben a folyadék felhalmozódik a májbetegségekben, a dekompenzált kardiovaszkuláris állapotokban és a rosszindulatú daganatokban.
A folyadék felhalmozódása az intrakraniális üregbe a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás, toxikus károsodás miatt gyakran a beteg halálához vezet.
Az ödéma kiküszöbölése és a felesleges folyadék eltávolítása a testből a diuretikumok - diuretikumok alkalmazása a klinikai gyakorlatban. A hatásmechanizmustól, az elektrolit anyagcseréjétől és a hatás súlyosságától függően a következő osztályokat különböztetjük meg:
Csökkenti a reabszorpciót (a folyadék reabszorpcióját) a vese tubulusainak lumenéből
Kifejezett diuretikus hatás
A gyógyszereket a magas vérnyomás adjuváns terápiájaként alkalmazzák, hogy megszüntessék a szemészeti patológia jeleit, stabilizálják az endokrinológiai profilú betegek állapotát.
A sürgősségi ellátás biztosítása érdekében a hurok-diuretikumok gyors és kifejezett hatásúak, amelyeket intravénás injekció formájában készítenek.
A fájdalmas támadások és a légszomj kezelése
A kardiológiai kórházi betegek leggyakoribb panaszai a mellkasi fájdalom, amely a fizikai terhelés után („angina pectoris”, angina) következik be. Az ilyen betegeknél, gyakran kézitáskák, dzsekik és dzsekik zsebében, vannak olyan „elsősegélynyújtók” gyógyszerek, amelyek a támadás megkönnyítésére szolgálnak.
A tünetek megjelenése a szívkoszorúérekben a véráramlás csökkenésével, a szívizom oxigénhiányával jár. A stroke enyhítésére és megelőzésére használt gyógyszerek farmakológiai besorolása:
- nitrátok - perifériás vazodilatátorok - a vérerek lumenének kibővítésére szolgáló eszköz, javítva a véráramlást a koszorúerekben. Csökkentse a szív előterhelését a vénás rendszerben a vér lerakódása miatt. Gyors és kifejezett hatás. A leggyakoribb mellékhatás a fejfájás:
- "Nitroglicerin" - 0,5 mg (egyszeri adag);
- "Nitrosorbid" - 20 mg;
- "Trinitrolong" (felszabadulási forma, hosszan tartó hatással, a rohamok megelőzésére) - 2-4 mg;
- IF-csatorna inhibitorok. Az antianginális hatás a szív összehúzódás gyakoriságának és erősségének csökkenése, a koszorúér-véráramlás javulása miatt következik be:
- "Ivabradin" - 10-15 mg / nap;
- a káliumcsatornák aktivátorai, a fő és a perifériás artériás érek kibővítése:
- Nikorandil - 40 mg / nap;
- az anyagcsere-szerek, amelyek növelik a szívizom rezisztenciáját a hipoxiához (testmozgással), javítják az oxigén és tápanyagok szállítását az izomrostokba, az agyba:
- A "trimetazidin" ("Preductal") - az anyagcserét a glükóz, és nem a zsírsavak fogyasztására kapcsolja, miközben megtartja az ATP - energia molekulák ellátását. Az egyetlen eszköz bizonyítékokkal;
- A ranolazin egy nátriumcsatorna-blokkoló, amely a szöveti ischaemia során aktiválódik. Csökkenti a hipoxia jeleit, megakadályozza a szívroham kialakulását.
A stenokardia elsősegélynyújtásánál leggyakrabban nitrátkészítmények használhatók. Súlyos fejfájás esetén a „Nitroglicerint” a „Validol” -val együtt kell szedni (zavaró hatás, a tünetek intenzitásának csökkentése). Az ajánlott helyettesítő a hasonló terápiás hatású Molsidomin. 2-8 mg egyszeri adag.
A szegycsont mögötti kellemetlenségek megjelenése nem mindig jár a vérkosár csökkenésével a koszorúerekben. A szívfájdalom lehetséges etiológiai tényezőinek listája:
- Myocarditis, perikarditis - az izomrostok nem specifikus gyulladása vagy a pericardium falai (gyakran két-három héttel a torokfájás után). A kezelés gyulladáscsökkentő, antibakteriális és vírusellenes szerek alkalmazása.
- A dorormonális kardiomiopátia (a pajzsmirigy patológiája, a petefészkek esetében) egy endokrinológussal való egyeztetést igényel.
- Ventrikuláris miokardiális hipertrófia (például sportolóknál): minél nagyobb az izomtömeg, annál nagyobb az oxigénfogyasztás.
- Neurocirculatory - dystonia és neurózisok, amelyek a perifériás idegrendszer károsodott működéséből adódnak. A terápiában "Validol", "Corvalol", "Glycine".
- A nyaki és a mellkasi gerinc csontritkulása.
- A gyomor-bél traktus betegségei (például egy peptikus fekély), amely utánozza a kardiovaszkuláris patológiát.
A fájdalom kiküszöbölése ilyen esetekben az etiotrop és patogenetikus kezelés átfogó diagnózisát és kiválasztását igényli.
A szívizom diszfunkciójának fő tünete a dyspnea, amelynek intenzitása meghatározza a beteg állapotának súlyosságát. A szív- és érrendszeri megbetegedések esetében a gyógyszerek rendszeres használata csökkenti a légzés nehézségét, a mellkasi fájdalmat és az ödémát.
Impulzusvezérlés
A pulzus a kardiovaszkuláris rendszer egyik kulcsfontosságú jellemzője, amely tükrözi a szivattyúzási funkció hatékonyságát és a perifériás artériák hemodinamikájának megfelelőségét.
A fizikai vizsgálat során az orvos értékeli:
- Szimmetria - a bal és a jobb kar közötti eltérés jelzi a szerkezet rendellenességeit (trombus, plakk, elzáródás), amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.
- Ritmus - antiaritmiás szerekkel korrigált jogsértések.
- Frekvencia (normál 60-80 perc / perc). A BAB, BMKK (gyors szívverés) segítségével állítsa be az ütések számát. Ritka pulzus (kevesebb, mint 40) - bradycardia mesterséges szívritmus-szabályozót igényel.
- Feszültség - határozza meg az artériás fal állapotát. A hipertóniás betegségre jellemző egy kemény pulzus, és enyhe, hemodinamikai hiányosságú pulzus. Az utóbbiak kezelésére adaptogént használnak - „citromfű kivonat”, „Echinacea tinktúra”.
A pulzushiány jelensége (a szívverések száma nem egyezik a perifériás artéria falainak ingadozásával) a pitvarfibrillációra jellemző, amelyben szívglikozidokat használnak.
Fermentáció és koleszterin gyógyszerek
A vér reológiai tulajdonságainak normalizálása (folyékony állapot fenntartása) és a vérrögképződés megakadályozása az IHD szövődményeinek megelőzésének fő feltétele.
A klinikai gyakorlatban ezeket a vérhígító szereket használják a szívre:
- trombocita-ellenes szerek - csökkentik a vérlemezkék azon képességét, hogy egymással és az artéria falával együtt ragadjanak össze:
- "Acetilszalicilsav" ("aszpirin") - 75-150 mg / nap;
- "Clopidogrel" - 75-325 mg / nap;
- "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / nap;
- antikoagulánsok - megakadályozzák a vérrögöket a plazma enzimek blokkolása révén:
- „Rivaroxaban” („Xarelto”) - 20-30 mg / nap;
- "Warfarin" - 2-6 mg / nap (koagulogram ellenőrzése alatt - heti).
Az alkohol erősíti az orális antikoagulánsok hatását. A hirtelen vérzés megelőzése érdekében nem ajánlott alkoholt fogyasztani a kezelés alatt.
A lipid metabolizmus megszakítása a teljes koleszterin szintjének növekedésével, a lipoproteinek egyensúlyhiánya az atherosclerosis (szisztémás érrendszeri károsodás), a magas vérnyomás és az IHD kockázati tényezője.
A zsír anyagcsere rendellenességeinek kijavítására használt gyógyszerek:
- HMG-CoA reduktáz inhibitorok (sztatinok) - az endogén koleszterin szintézisének gátlása: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
- - az epesav szekvenáló szerek - felgyorsítják a zsír anyagcseréjét és felhasználását: "Questran", "Cholestyramine";
- nikotinsav - gátolja a lipolízist: "Niacin", "Enduracin";
- fibrátok - csökkentik az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, az atherogén) termelését: "Fenofibrát", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
- a bélben a koleszterin felszívódásának inhibitorai: "Ezetimibe", "Esoterol";
- monoklonális antitestek az LDL receptorok ellen: Alirocumab.
Metabolikus terápia és meldonium
A metabolikus terápia a komplex kezelés egyik összetevője, melynek célja a sérült myocardialis szövetek metabolizmusának normalizálása (szívroham után).
A gyógyszerek fő hatásai:
- a koszorúérek lumenének középszerű dilatációja;
- javítja a szövetek vérellátását;
- csökkent oxigénigény (fizikai gyakorlatok során).
Az első vonalbeli gyógyszerek hatásának növelése hosszú távú felhasználásra szánt, és a szervezet biztonságára jellemző (kis számú mellékhatás).
A szívizom megerősítésére használt gyógyszerek:
- A "tiotriazolin" egy szintetikus szer, amelyet a máj és a szívsejtek "védelmére" használnak;
- Riboxin az ATP előfutára;
- "Preductal" (hatóanyag - trimetazidin);
- A "Meldonium" ("Mildronate") - felgyorsítja a zsírsavak és a szén cseréjét, stabilizálja a szívizomsejtekben az energiafolyamatokat, kiterjeszti a koszorúerek artériáit és csökkenti a nekrózis területét ischaemiában;
- A "kokarboxiláz" (B1-vitamin koenzim) - megszünteti a másnaposság tüneteit az alkoholt fogyasztó betegeknél;
- "Actovegin" - erősíti az érfalat, javítja a máj állapotát a cirrhosisban.
Fontos szerepet játszik az elektrolitok szintje. A szív munkájához szükséges kálium és magnézium szárított gyümölcsökben (mazsola, szárított sárgabarack, füge) található.
A metabolikus szív tablettákat leggyakrabban a beteg gyógyulási időszakában írják elő. A homeopátiás gyógyszereket és gyógynövényeket is használják a szívbetegek kezelésére a terhesség alatt.
Az "elsősegélynyújtás" előkészítése: mi legyen otthon a magban
A szív- és érrendszer, valamint a légzőrendszer létfontosságúnak tekinthető. Az akut kudarc a betegek halálozásának magas kockázatával jár. Ezért vannak algoritmusok a sürgősségi ellátás nyújtására a diszfunkciók kialakulásában.
A szívbetegséggel kapcsolatos otthon "mentő" előkészítése a táblázatban található:
-
Magas vérnyomás
-
Atherosclerosis
-
Magas vérnyomás
-
Cukorbaj
-
Atherosclerosis
-
Cukorbaj
-
Atherosclerosis
-
Cukorbaj