Legfontosabb

Atherosclerosis

Miért lehet a szívben fájdalom

A mellkasi fájdalom, a szív helyének helyén különböző patológiák jele lehet, és nem feltétlenül a szív. Általában az ilyen tünetek szorongást okoznak a legtöbb embernél, és gyorsan eljutnak a klinikához, ami természetesen helyes. Azonban nem lesz felesleges, hogy megtudjuk, mi lehet a fájdalom oka a szívterületen, és megtanulhatja, hogyan kell azonosítani egy igazán veszélyes állapotot.

Mi az?

A betegek a szív fájdalmát nagyon változatos módon írják le. Ezek a piercing, fájó, égő, sajtoló, tömörítő, piercing, húzás. Néha azonnal áthaladnak, és néha nem engednek el több órát vagy napot. Ezek mind nyugalomban, mind erős mozgás vagy fizikai munka során fordulhatnak elő. Néhányan csak hirtelen mozdulatokkal, kanyarokkal, fordulatokkal, mély lélegzéssel jelennek meg. Ezenkívül légzési elégtelenség, fulladásérzés, köhögés, gyakori szívverés, kezek zsibbadása, hőmérséklet, valamint a lapát, a kezek, a nyak, az állkapocs.

Lehetséges okok

A mellkasi fájdalom okai eltérőek, és mint már említettük, nem mindig kapcsolódnak a szívbetegséghez. Az emésztőrendszeri, idegrendszeri és légzőrendszeri betegségek, a gerincvelődés és a bordák sérülése esetén jelentkeznek.

heartaches

  1. Angina pectoris Ebben az esetben a fájdalom támadása a szívizom elégtelen vérellátása miatt következik be, ami a koleszterin plakkok az artériás falakon történő lerakódása következtében következik be, ami zavarja a véráramlást. Az anginával a betegek a mellkasi fájdalmak megszorításával vagy szorításával panaszkodnak, ami általában a fizikai terhelés vagy intenzív keverés során jelentkezik, és megáll a nyugalomban.
  2. Miokardiális infarktus. A mellkasi területen megnyomódó vagy égő fájdalom akkor következik be, amikor egy edény eltömődik egy trombussal, aminek következtében a szívizom egy része nem kerül vérbe, és ezért oxigénnel. Emellett légszomj, hányinger, hideg verejték. A fájdalmak általában hullámokban nőnek, hosszú ideig folytatódnak, gyakran a karok, a nyak, a váll, a válllapok, az alsó állkapocs és a kezek zsibbadása miatt sugárzik.
  3. Pericarditis. Ez az akut fertőző betegség a szívbélés gyulladása, amelyet általános rossz közérzet és láz kísér. A betegek hajlamosak panaszkodni a mellkasi mélyen fekvő fájdalmakra, amelyek állandóak vagy időről időre áthaladhatnak. Erősödnek a fekvő helyzetben, és elhajolnak, amikor előre hajolnak.
  4. A mitrális szelep prolapszise. Ezzel a patológiával a fájdalom ívelt és nem túl erős. Ezen túlmenően fejfájás, fáradtság, nyomásesés lép fel.
  5. Aorta kimetszés. Ebben az esetben az éles fájdalmak az edény belső rétegének a vérnyomás alatt történő leválasztásából erednek. A betegség oka a magas vérnyomás vagy a mellkasi trauma komplikációja.

Szívű fájdalmak

  1. A mellkasi és a nyaki gerinc csontritkulása. Ez a betegség gyakran téved az anginával. A fájdalom a bal oldalon a szegycsont mögött érezhető. Általában hosszúak és intenzívek, a hátlapon a válllapok és a karok között vannak megadva. Néhány mozdulattal, például a fej forgatásával vagy a karok mozgatásával, a kellemetlenség növekedhet.
  2. Mellhártyagyulladás. A mellkasi fájdalom a membrán gyulladása miatt következik be, amely a mellkasi üreg belsejét vonja be, és körülveszi a tüdőt. Akut, és köhögéssel és légzéssel nőhet.
  3. Gyomorégés. Gyomorégés fájdalom a szívben több órán át is tarthat. Ezek fekvő helyzetben vagy edzés közben jelennek meg.
  4. Tietze-szindróma. Amikor úgy tűnik, hogy a bél porc gyulladása fáj a szívre. Az érzések hasonlítanak az angina-támadásokra, meglehetősen intenzívek, és a mellkasi bordákra gyakorolt ​​nyomás nyomán növekszik.
  5. Pánikrohamok. Az autonóm betegségekben szenvedőknek szívdobogás és légzés, a félelem, a megnövekedett izzadás és a szívdobogás között kellemetlen érzés tapasztalható.
  6. Pulmonális embolia. Ez egy életveszélyes állapot, amelyben az emboli eltömíti a pulmonális artériát. Egy hirtelen akut mellkasi fájdalommal együtt, amelyet súlyosbít a köhögés vagy mély lélegzet, a személy szorongást, légszomjat, szívdobogást tapasztal.
  7. Pneumothorax. Amikor a tüdő összeomlik, a mellkasi fájdalom váratlanul jelenik meg. Emellett légszomj, gyengeség, szédülés, szívdobogás és légzés jelenik meg.
  8. Közbenső neuralgia. Okok - hirtelen mozgások, köhögés, mély lélegzet, hipotermia. Ugyanakkor éles, lövéses fájdalom van a keresztkötés térben. Annyira erős lehet, hogy egy személy nem tud egy ideig mozogni, és még mély levegőt is venni. A betegség oka osteochondrosis.
  9. Övsömör. A betegség okozója a herpeszvírus. Jellemzője, hogy az idegek bőrkiütései jelentkeznek. A mellkasi fájdalom lehet égő, lövés vagy unalmas. A gyulladás helyén goosebumps futtatható.
  10. Tuberkulózis. A tüdőben a mellkasi fájdalmak is jelen vannak. A betegség tipikus tünetei: köhögés, véralvadás, éjszakai izzadás, láz, általános gyengeség, rossz étvágy, fogyás. Spinalis tuberkulózis esetén hátfájás fordul elő, amely a szívterületre adható, vagy körbefogható.
  11. A nyelőcső görcse. Ezzel a feltétellel általában a mellkasban kellemetlen érzés áll fenn. Ez összekeverhető az angina támadásával, mivel mindkét esetben a nitroglicerin enyhíti a fájdalmat.
  12. A hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei. A hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis okozta hasi fájdalom adhat a szívnek.
  13. Hurutok. Okok - megfázás, melynek következtében gyakran kialakul a légcső nyálkahártya gyulladása. Van egy köhögés, gyakran száraz és égő fájdalom a mellkas közepén.
  14. A myositis a mellkas izomzatának gyulladása, amelyet egy huzat, fizikai munka, trauma okoz. A mellkason húzódó vagy fájó fájdalom van, általában a felszínen, a nyaknak és a kéznek adható. Növeli a mozgást és a tapintást.
  15. Bordás sérülések. Amikor a mellkasi ideggyökerek megsértése esetén a zúzódások és törések súlyos fájdalmat okozhatnak, amit a pálcika súlyosbít.
  16. Vegetatív-vaszkuláris dystonia. Általában a szív csúcsában tapasztalható kényelmetlenséget a betegségben szenvedők tapasztalják. Egy ilyen tünet nem jelent veszélyt az életre, és zavaró tényezők jelenlétében halad át, bár hasonlíthat az angina pectoris vagy egy szívroham támadására. Ebben különbözik a nitroglicerinből.
  17. Az arota aneurizmájának megszakadása. Egy személy hirtelen "szakadékot" érez a mellkasban, hátul a fájdalmat a válllapok és a gyomor között. Ráadásul gyengeség, légszomj, lehetséges tudatvesztés.

A mellkasi fájdalom oka a szívterületen nagyon változatos. Mindannyian oka annak, hogy meglátogatják az orvost, mert különben lehetetlen meghatározni, hogy mennyire veszélyesek. Az élet veszélye a szívizominfarktus és az aorta aneurizma megszakadása esetén jelentkezik. Sürgősségi ellátásra van szükség az akut mellkasi fájdalom esetén, légszomj, gyakori légzés, fulladásérzés, a szem sötétedése, eszméletvesztés.

Fájdalom a szívben

A szív fájdalma nem mindig jelzi a betegséget vagy a szívinfarktust. Ez gyakran összefügg a gerinc- vagy mellkasi szervek betegségeivel. A megfelelő elsősegélynyújtáshoz fontos tudni a „valódi” szívfájdalom jeleit.

A szív fájdalmának okai

A nem szíves okok közé tartozik:

  1. Az emésztőszervek patológiája:
    • gyomorégés;
    • a nyelőcső néhány betegsége;
    • a gyomor, a hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei.
  2. Légzőszervi betegségek:
    • mellhártyagyulladás;
    • tüdőgyulladás;
    • légmell;
    • súlyos bronchialis asztma;
    • tuberkulózis.
  3. Vaszkuláris patológia:
    • tüdőembólia;
    • az aorta aneurizma szétválasztása.
  4. A neuromuszkuláris rendszer betegségei:
    • a nyaki gerinc vagy a mellkasi osteochondrosis;
    • interosztális neuralgia;
    • különböző myalgiák.
  5. Vírusos betegségek:
    • övsömör.
  6. Idegrendszeri betegségek:
    • pánikrohamok és különböző dystoniák.

A fájdalmat okozó szívproblémák:

  1. Angina pectoris
  2. Miokardiális infarktus.
  3. Krónikus ischaemiás szívbetegség.

A fájdalom tüneteinek leírása a betegségtől függően

Például a mellkasi hátsó égő érzések okai banális gyomorégés. Ennek oka a gyomornedv lenyelése a nyelőcsőbe. Ezeket a fájdalmakat gyakran kísértés és savanyú íz jellemzi a szájban. A gyomorégésnél a kellemetlen érzés egyértelműen összefügg az étkezéssel, azaz a táplálkozással. eszik után. Gyakran előfordul, ha hajlítás vagy vízszintes helyzetben van. Az antacidák szedése a mellkasban eltávolítja az égő érzést. Egy ilyen hasonló betegség, mint a GERD (gastroezofagális reflux betegség), teljesen hasonló. Ennek egyik megnyilvánulása a gyomorégés.

A fájdalom és a gyomorégés olyan betegséget okozhat, mint a nyelőcső spazma. Amikor a lenyelés megsértése abból adódik, hogy egy csomó élelmiszer nem mozog megfelelően a gyomor felé. Ez a nyelőcső izmainak koordinálatlan munkájának köszönhető. Egy másik patológia az achalasia. A betegség a nyelőcső és a gyomor közötti szelep meghibásodása. Ebben az állapotban az étel bizonyos ideig a szerv lumenében marad, ami a mellkasban kellemetlen érzést és fájdalmat okoz.

A hasnyálmirigy gyulladásos betegségei (pancreatitis) és epehólyag (cholecystitis) fájdalmat okozhatnak az alsó mellkasban. Olyan betegséggel, mint az epehólyag (cholelithiasis), fájdalmas érzések is vannak, amelyek könnyen összekeverhetők a szívfájdalommal.

A tüdőbetegségek között mellkasi fájdalom léphet fel a mellhártyagyulladás (mellkasi üreges szövetbélgyulladás) vagy tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén. Ezeknek a patológiáknak a jellemzője a köhögés vagy a fokozott fájdalom jelenléte az inspiráció során. Ezek a gyulladásos betegségek szinte mindig a testhőmérséklet növekedéséhez vezetnek. A pleurita a tüdőgyulladás szövődménye lehet.

Az ilyen fájdalmak gyakran előfordulnak a tüdőrendszeri betegségekben, például súlyos asztmában vagy pneumothoraxban. Ez utóbbi betegség a szabad levegő megjelenése a mellkasi üregben, aminek következtében a tüdő összeomlik.

A szegycsont mögött számos, a vaszkuláris nem szíves fájdalom okozza a fájdalmat, és a tüdőedények patológiájához kapcsolódik. Ezek közé tartozik a tüdőembólia vagy a magas vérnyomás a tüdőben a vérplazmás magas vérnyomással ellátott edényekben. Ebben az esetben a fájdalom drasztikusan nő, ha belélegez, köhögés tapasztalható.

A mellkasi diszkomfortot okozó másik nagy érrendszeri károsodás az aorta aneurizma leválasztása. Ez az állapot rendkívül veszélyes az emberi életre. Jellemző jellemzője a fájdalom helyének fokozatos változása. Kezdetben a szívében a kellemetlen érzések jelennek meg, és fokozatosan leereszkednek az alsó hasba. Nagyon gyakran, a szétválasztó aneurysmát a nyomás, a tachycardia és az eszméletvesztés éles csökkenése kíséri.

A mellkasi fájdalom nagyon gyakori oka a mellkasi, nyaki gerinc osteochondrozisa. Ebben a patológiában a fájdalmak nagyon hasonlítanak az angina pectoriséhoz: a lapáttal vagy a bal karral sugároznak (adnak). Az egyetlen különbség az, hogy a fájdalmas érzések intenzívebbé válnak a mozgás, a test hajlítása, a fej fordítása vagy a karok felemelése során.

Az interosztális neuralgiában és a Tietze-szindrómában a szúró fájdalom a sterno-parti ízületek területén vagy a bordák közötti térben helyezkedik el. Ebben az esetben a fájdalom mély lélegzéssel drasztikusan nő. Ennek eredményeként egy személy nem tud mélyen lélegezni. Ez az állapot anesztetikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével megáll.

A mellkas és a hátsó izomzat különböző gyulladása gyakran kényelmetlenséget és kellemetlen érzéseket eredményez a szív régiójában. A fájdalom természete ugyanolyan, mint az osteochondrosis és az interosztális neuralgia.

Az ilyen vírusos betegség, amelyet a herpeszvírus okoz, mint a zsindely, károsítja az idegvégződéseket, és súlyos fájdalmat okoz a mellkasban. Amikor néha növeli a bőr érzékenységét. A lézió helyén kiütés lehet.

A pánikrohamok, az idegrendszeri megbetegedések és néhány dystonia gyakran a szívterület fájdalmának oka. Az ilyen betegségek abszolút többségében szenvednek a labilis idegrendszerrel rendelkező vagy stressz szenvedő fiatalok. A fájdalom lehet bármilyen karakter.

A fenti betegségek mellett a fájdalom okai „valódi” szívpatológia lehetnek. A leggyakoribb kényelmetlenség a szegycsont mögött az anginával fordul elő. A betegség gyakran együtt jár a szíve zúzásával, ami fokozatosan növeli intenzitását edzés vagy stressz közben. Ennek oka az, hogy a szívizomhoz kötődő edények lumenét a keményedés vagy görcs következtében szűkítik. Nyugalomban gyakran a fájdalom megáll.

A szív- és érrendszer leggyakoribb betegségei közül a legveszélyesebb a miokardiális infarktus. Ebben a betegségben a szívizom bizonyos részeinek táplálkozása élesen megszűnik az artériák elzáródása miatt. A fájdalmat a lapát, a nyak, a váll, a bal karja adhatja meg. A kísérő tünetek a hideg izzadás, légszomj, néha hányinger.

Más szívpatológia, mellkasi fájdalom kíséretében gyulladásos változások (myocarditis, endocarditis vagy pericarditis) lehet. Ez bakteriális vagy vírusos fertőzések után következik be.

A mellkasi fájdalom differenciális diagnózisa

Az első diagnosztikai intézkedések, amelyeket a mellkasi területen tapasztalható kellemetlenségek esetén kell elvégezni, nyugodni és meghallgatni a fájdalom jellegét, a fizikai terhelés függését, a testhelyzetet és a lehetséges érzelmi stresszt.

Ebben az esetben az öndiagnózis és az önkezelés veszélyes következményekkel jár. Mivel a fájdalom veszélyes patológiát jelez, az orvosi szakemberekkel való konzultáció kötelező.

A patológia meghatározásához a következő lépések az orvosok tanácsadására szolgálnak. Kötelező konzultálni egy terapeutával, hogy több műszeres vizsgálatot jelöljön ki, vagy szűkebb szakemberre utaljon.

Szükséges lehet konzultálni az orvosokkal, mint pulmonológus, neurológus, sebész, gasztroenterológus, vaszkuláris és szívsebész, pszichiáter, fertőző betegségek szakembere. Az idegrendszer enyhe formáiban a pszichológusokkal való konzultáció néha elegendő.

Instrumentális tanulmányok

A mellkasi fájdalom okának meghatározásához gyakran nem elegendő az orvosi vizsgálatok. A diagnózis tisztázása érdekében gyakran szükség van különféle instrumentális és diagnosztikai vizsgálatokra. Mivel a fájdalmas érzések a mellkasban a test különböző rendszereinek és szerveinek patológiája okozhatók, a legtöbb vizsgálat nemcsak a szív állapotának vizsgálatával jár. A főbbek a következők:

  • A hasi szervek ultrahanga;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - a nyelőcső, a gyomor és a nyombél állapotának vizsgálata;
  • fluorográfia vagy mellkasi röntgenfelvétel;
  • Légzőszervi funkció (légzési funkció meghatározása);
  • A szív, az aorta és a tüdőedények ultrahanga;
  • A gerinc röntgen, számítógépes tomográfiája (CT) és mágneses rezonanciája (MRI);
  • elektrokardiográfia (EKG), echokardiográfia (echokardiográfia), stressztesztek;
  • Holter megfigyelés.

Hogyan lehet megérteni, hogy a szív fáj

A szívterület fájdalma esetén rendkívül fontos meghatározni a megfelelő elsősegélynyújtás okát. A legveszélyesebb patológia, ami a mellkasi területen kényelmetlenséget okoz, a szív- és érrendszer zavarával jár.

A valódi szívfájdalmak meghatározásához elegendő több egyszerű manipuláció végrehajtása, amelyek nagy valószínűséggel jelzik, hogy a kellemetlen érzés a szívpatológiához kapcsolódik.

Az első dolog, amit meg kell tennünk, hogy megértsük, hogy van-e függőség a fájdalomtól a test helyzetétől, függetlenül attól, hogy súlyosbítja-e a test hajlítása, karok emelése vagy mély lélegzet. Ebben az esetben valószínűleg az izom-csontrendszer (osteochondrosis, interosztális neuralgia stb.) Betegsége.

Közvetett módon a fájdalom természete is jelentős valószínűséggel „elmondhatja” az okról. A szív patológiában gyakran elnyomó, gyakran légzési nehézséggel jár. Súlyos stressz, amely a mellkasban meglévő kellemetlenséget okozhat, szintén szívpatológiát mutathat. Ha a szegycsont mögötti kellemetlenséget az elvégzett terheléssel arányosan erősítik és megszűnik, akkor majdnem 100% -os bizonyossággal beszélhetünk az erőszakos angináról (a szívizom vérének dúsítása a testmozgás során).

Mi a teendő, ha fáj a szíved: elsősegély

A fenti klinikai tünetek előfordulása esetén fontos, hogy a fizikai tevékenységeket a lehető leghamarabb leállítsuk. Szükség van egy fekvő vagy félig ülő helyzetbe. A következő lépés a pulzusszám és a vérnyomás (vérnyomás) becslése. Magas vérnyomásszámokkal a Captopril (Capoten) vagy a klonidin (Clofelin) a nyelv alá kerül.

Ha lehetetlen „érezni” a csukló pulzust és a szédülést vagy hányingert, érdemes alacsony vérnyomást feltételezni. Ebben az esetben rendkívül fontos, hogy a fekvő pozíció mellett a fej szintje fölé emeljék a lábakat. Ehhez bármilyen tárgyat helyezhetsz rájuk.

Szinte minden állapotban nyugtató cseppeket (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) vagy Validol tablettát szedhet. A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

A nitroglicerin szedésének szabályai:

A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

  1. A gyógyszert fekvő vagy félig ülő helyzetben kell venni.
  2. Csak fájdalom enyhítésére szolgál, azaz ha a fájdalom eltűnt, az eltűnik.
  3. A használt tabletták maximális száma - 3 db.
  4. Lehetséges egyidejű vétel Validol.
  5. Ezt csak szublingválisan (nyelv alatt) alkalmazzuk 5 perces intervallummal.
  6. Ha allergiás a nitroglicerinre, akkor azt a kalciumcsatorna-blokkolók (Nifedipine, Fenigidin) csoportjából származó gyógyszerrel helyettesítheti. A kifejezett tachycardia ellenjavallt.
  7. A nitroglicerin nem alkalmazható alacsony vérnyomással.

Ha az összes meghozott intézkedés nem vezetett a fájdalom eltűnéséhez, szükség van egy sürgősségi EKG eltávolítására mentőre, hogy kizárja az anginát, az ischaemiát vagy a miokardiális infarktust. Az elektrokardiográfia mellett fontos, hogy a lehető legrövidebb időn belül vérvizsgálatot végezzünk a vérben lévő troponin koncentrációjának meghatározására - olyan fehérjére, amelynek mennyisége drámaian megnő az izomszövet pusztulásával, ebben az esetben szívizom-infarktussal.

Az összes fájdalom kezelése a szívterületen teljesen attól függ, hogy milyen kórtörténeti érzéseket okoz. A módszert és a kezelési lehetőséget a profil szakembere határozza meg, amely betegség mellkasi kellemetlenséget okoz.

A mellkasi fájdalmakkal kapcsolatos betegségek szövődményei

A fájdalom a szívben, bármely ok miatt, teljesen más következményekkel járhat a halálig. Ezek közül azonban a leggyakoribb az egyes szervek károsodása.

A gasztrointesztinális traktus patológiájából eredő csípő fájdalom bonyolult lehet olyan betegségekkel, mint:

  • perforált gyomor- vagy nyombélfekély;
  • gastrointestinalis vérzés;
  • rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • B12 hiányos vérszegénység.

A tüdő patológiája, amelyet fájdalmas érzések kísérnek a szívben, a következő gyakori szövődményekkel jár:

  • tüdő tályog;
  • különböző fertőző folyamatok a szepszisig (vérfertőzés).

A legtöbb esetben az érrendszeri betegségek, különösen a tüdőembólia és az aorta aneurysma szétválasztása végzetes. A gerinc betegségeit bonyolíthatják az intervertebrális ürülék, és a legrosszabb esetben a gerinccsatorna stenosis és a fogyatékosság.

Az igazi szívfájdalmak leggyakrabban myocardialis infarktust, a szívelégtelenség kialakulását vagy a szívmegállásból eredő halált eredményezik. Lehetnek olyan szívritmuszavarok, amelyek végül is keringési zavarhoz vezethetnek.

Az igazi szívfájdalom előrejelzése

A szív eredetű mellkasi fájdalmak előrejelzése teljesen eltérő lehet. Ha a stressz hátterében diszkomfort érzés jelentkezik, akkor a legtöbb esetben e feltétel eredménye kedvező. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy idegrendszeri megbetegedések esetén az adrenalin felszabadul a véráramba, ami szűkíti a véredényeket és növeli a szívfrekvenciát. Ennek eredményeképpen a szív oxigénigénye emelkedik. A szűkült hajókra tekintettel nincs vérkeringés. Ez együttesen szívfájdalomhoz vezet.

Ha a fizikai terhelés során fájdalom jelentkezik, akkor valószínűleg az erőszakos angina. Ez a betegség ennél kevésbé kedvező prognózisú az oxigén iránti megnövekedett kereslet a szívizomban, a szívedények nem tudnak teljes körű hozzáférést biztosítani. Ez azt jelezheti, hogy megváltozik a szív tápláló edényei. Ezzel a patológiával növeli a szívinfarktus kockázatát.

Nyugalmi tünetek gyakran azt jelzik, hogy az ilyen betegség instabil angina. Az emberekben ez az előinfarktus állapot. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel szívrohamot vagy akár hirtelen szívhalált okoz.

Ha a fájdalom a szívben erős és nem áll meg a nitroglicerin bevételével, akkor a prognózis a legkedvezőtlenebb, mivel a szívizominfarktus valószínűleg kialakul. Ennek a patológiának a prognózisa kiszámíthatatlan. A személy sok éven át kielégítő állapotban élhet, bizonyos korlátozásokkal, vagy szívmegállás és keringési zavar miatt. Mindez az infarktus típusától és a test kardiovaszkuláris rendszerétől függ.

Így csak egy következtetés áll fenn, hogy bármilyen okból fájdalom lehet a szívterületen. Ennek megfelelően az eredmény más is. Nagyon erős fájdalommal, amelyet nem távolítanak el a nitroglicerin, sürgősen konzultálni kell az orvosokkal. A fájdalom okát ezen a területen kell diagnosztizálni, hogy megakadályozzák a lehetséges szövődményeket és javítsák az életminőséget.

Fájdalmas fájdalom a szívben: okok - kardiogén és extracardiac, diagnózis, kezelés

A szív fájdalom (kardialgia) a fájdalom szubjektív érzése egy adott területen lokalizálva: a szegycsont mögött, a perifériás területen, hátul, a bal válllapon, az epigasztriumban (a gyomor felett) és a teljes bal oldalon. A kardialgia megnyilvánulása számos különböző szubjektív érzést tartalmaz, amelyeket a különböző emberek különböző iskolai végzettség, érzelmi felfogás és fájdalomküszöb miatt írnak le: olyan érzékenységek a szívterületen, fájdalmas fájdalom, szívfájdalmak, zsibbadás, szívfájdalom és más nagyon nem orvosi jellegűek, de nagy érték a diagnosztikai keresési kifejezésekben.

A lokalizációjának köszönhetően - a testünk egyik legfontosabb szerve, valamint a tünetek gyakori előfordulása mellett - a kardialgia meglehetősen aggodalmat okoz a megjelenésében, arra kényszerítve az embereket, hogy orvosi segítséget kérjenek kórházakban, klinikákban, és mentőként hívjanak.

A fájdalom etiológiája a szívben

Ennek a tünetnek a széles körben elterjedt és szinte általános jellege ellenére a fájdalom fájdalom megjelenésének etiológiája (oka) a szívterületen meglehetősen komoly diagnosztikai feladat, és olyan orvosi tudományágak síkjában fekszik, mint a kardiológia, reumatológia, pulmonológia, neurológia, vertebrológia, pszichiátria, onkológia, mammológia és endokrinológia.

A klinikai statisztikák szerint az orvosi intézményben történő kezeléshez vezető fájdalmas mellkasi fájdalom okai a következők voltak:

  • 36% - az izom-csontrendszeri betegségek;
  • 19% - a gyomor-bélrendszeri betegségek;
  • 16% más okokból;
  • 14% a szívkoszorúér-betegség;
  • 8% - mentális zavarok;
  • 7% - légúti betegségek.

Így az összes mellkasi fájdalom kevesebb, mint 6. része közvetlenül kapcsolódik a szívkoszorúér-betegséghez, míg a többi nem kapcsolódik a szívhez.

Hagyományosan a mellkasi fájdalom az etiológiai elv szerint két széles csoportra oszlik:

  • Kardiogén fájdalom - a szív rendellenességei okozta.
  • Nem kardiogén - a szívhez nem kapcsolódó betegségek okozta;

A szívvel kapcsolatos fájdalom okai (kardiogén)

A kardiogén mellkasi fájdalom fő okai:

  1. A szív gyulladásos betegségei - perikarditis, myocarditis, endocarditis. Különböző etiológiák betegségei, amelyeket a szív falainak gyulladása jellemez. Ezzel a patológiás csoporttal a fájdalom általában állandó, unalmas, fájdalmas, fokozatosan (több nap alatt) növekszik, lehet, hogy „homályos” karakter (világos lokalizáció nélkül). Idővel a magas láz, a légszomj, a mérgezés tünetei, a zavaros szívritmus érzése jelentkezik a klinikai tünetekben.
  2. A myocardialis disztrófia a szívbetegségek egy csoportja, amelynek szubsztrátja a szívizomban lévő anyagcsere-rendellenesség, számos ok miatt etiológiailag. A myocardialis distrofiás fájdalom általában a betegség progressziójával (néhány hónapon belül) emelkedik, a nyugalmi, unalmas fájdalom a szív régiójában a betegség kezdetén intenzív szívfájdalomgá válhat, a krónikus szívelégtelenség kifejezett klinikai megnyilvánulásai mellett.
  3. A szívelégtelenség a veleszületett vagy megszerzett változások csoportja a szív szerkezetében, amely, miután teljesen kialakult, általában nem okoz fájdalmas érzéseket, és csak a dekompenzációval és a krónikus szív-érrendszeri elégtelenség kialakulásával hirtelen fájdalomcsillapító érzéshez vezet.
  4. A szívkoszorúér-betegség a miokardiális oxigénigény és a vérrel szállított oxigén mennyiségének eltéréseiből adódó klinikai és morfológiai változások komplexuma. Az esetek túlnyomó többségében az IHD morfológiai szubsztrátja ateroszklerotikus plakk, amely többé-kevésbé lefedi a koszorúér lumenét. A koszorúér-betegség megnyilvánulása a legtöbb esetben a fájdalom, amely sajátossága miatt ischaemiás fájdalomnak nevezhető.

a szívizom vérellátásának csökkenése az ischaemiás szívbetegségben (angina) és akut formájában - miokardiális infarktus

a stenokardia fájdalom jellege és irritációja

Az ischaemiás fájdalmat a következők jellemzik:

  • A szegycsont mögött vagy az okologodrudnoy régióban lokalizált;
  • Gyakran fáj, és a bal karjához, a nyakához, az alsó állkapocshoz, a fogakhoz a bal lapáttal jár;
  • Maga a fájdalom fájdalmas, elnyomó, szűkítő, gyakran érzés, hogy a bal kar, a szív, a lapocka zsibbad, ritkán a fájdalom éles, égő jellegű;
  • Túlnyomórészt fizikai vagy érzelmi stresszhez kapcsolódik;
  • Rövid távú fájdalom - időtartamát általában néhány perccel mérik;
  • A fájdalom eltűnik a nitroglicerin bevétele után.

A nem szívvel kapcsolatos fájdalmak okai (nem kardiogén)

A nem kardiogén mellkasi fájdalom fő okai:

  1. A kardialgia neurogén okai - az idegrendszer aktivitása károsodott aktivitással. Ez a csoport magában foglalja a neurocirculatory dystonia (NCD), a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD), a szomatoform autonóm diszfunkció (SVD) és az idegrendszer egyéb feltételeit. Ezeket a betegségeket jelentős klinikai polimorfizmus, a fájdalom sokfélesége és a kardiotróp gyógyszerek alkalmazásából származó kifejezett hatékonyság hiánya jellemzi, a neurotópos és nyugtató gyógyszerek alkalmazásának pozitív hatásának hátterében.
  2. A pszichotikus fájdalom. Rendkívül sokrétű, általában érzelmi sokkokkal társuló légszomj, kíméletes, nyugtalan viselkedés, nem fizikai aktivitással, testtartás változásával, objektív diagnosztikai módszerekkel nem igazolható.
  3. Az intercostalis neuralgia és az osteochondrosis - ennek a fájdalomnak az oka az interosztális idegek kompressziója vagy gyulladása. Általában a fájdalom akut, körbefutó, néha lokalizált, nem terjed ki az 1-2 bordán, gyakran kifejezetten függ a mozgástól, a légzéstől, köhögéstől, a fájdalom lokalizálódásának és a mellkas összehúzódásának érzéséről az anteroposterior vagy oldalsó irányban.
  4. Csont, porc, izom és mell gyulladásos betegségei. A fájdalom sokrétű lehet a természetben, szinte mindig világos lokalizációval rendelkezik, nem sugároz, nem jár légszomj, növekszik az érzéssel és nyomással azon a területen, ahol fájdalmas fókusz van.
  5. Gastroesophagealis reflux: agresszív gyomor tartalmának bejutása a nyelőcső nyálkahártyájába, ami égő érzést eredményez az epigasztriumban és a szegycsont mögött, néha idegen testben és fájdalomban (gyomorégés). Majdnem mindig evés után alakul ki, különösen olajos, fűszeres, sült.
  6. Peptikus fekély és nyombélfekély. A fájdalmak lokalizálódnak az epigasztrikus régióban, a természetben változó, fájdalmas, unalmas és görcsös, az akut „tőr” fájdalomtól. Nem ritkán sugárzik a retrosternális területre, a hátsó vagy az elülső mellkasra. Gyakran ez az időszakos zsémbes fájdalom: erős az élelmiszer-bevitel függősége - ez üres gyomorban történik, éjszaka, gyakrabban aggódik a tavaszi és őszi időszakban, majdnem mindig eltűnik a borító étkezés után.
  7. A kolecisztitisz az epehólyag-fal gyulladása. A cholecystitis fájdalma a tompa fájdalom (krónikus folyamatban), és a jobb oldalon fekvő parti ívben lokalizált akut, ívelt fájdalom (májkolika), gyakran a jobb oldali, alsó hátulsó, a szegycsont mögött, jobb oldali, és jobb egy kéz. Gyakran kapcsolódik a zsíros, sült ételek használatához, kíséri a keserűség a szájban, böfögés, hányás, sárgaság, bőr viszketés, fehér széklet.
  1. A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. Akut pancreatitis esetén a legtöbb esetben a fájdalom intenzív, akut, körbefutó, görcsös, meghosszabbodott, az epigasztriás régióban lokalizálódik, gyakran a szívre, alsó hátra, nemi szervekre sugározva, a hátsó vízszintes helyzetben erősítve, gyakran hányás és peritoneális tünetek kíséretében. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom érzését a provokáló táplálék (zsíros, sült ételek, alkohol) lenyelése kezdeményezi, és az epigasztrium állandó fájó fájdalmaként jellemzi a fenti területekre történő besugárzást.
  2. Pleurita és (vagy) tüdőgyulladás: a szerv vagy parietális pleura gyulladása, melyet kísérő tüdőgyulladás kísér. Ebben a patológiában a fájdalom általában akut, nyilvánvalóan a patológiai folyamat lokalizációja által korlátozott, nem besugározza (nem adja fel), a mély légzéssel, a testtartás megváltoztatásával, valamint a fájdalom ellentétes oldalára dőlt.
  3. Tracheitis, hörghurut: a légutak gyulladásos betegségeit gyakran fájdalom, égő érzés jellemzi, a felső részén a mediánvonal mentén a szegycsont mögött "karcolódás". Ebben a patológiában a fájdalom szinte mindig köhögéssel jár.
  4. Spontán pneumothorax: olyan állapot, amelyet a tüdőszövet repedése jellemez, levegő belépve a pleurális üregbe, anélkül, hogy jelentős traumatikus hatások lennének. Gyakran előfordul köhögés, fizikai stressz vagy akár nélkül is. A fájdalom hirtelen, intenzív, szúró, néha a karra, a nyakra és a szegycsontra terjed, enyhe mozgások, légzés és köhögés miatt. Gyakran a pneumothorax fájdalmát a halál félelme, súlyos légszomj (szubjektív levegőhiány), a cianózis (a bőr cianózisa) és az eszméletvesztés kíséri.

Pulmonális embolia - akut állapot, nem kevésbé veszélyes, mint a szívroham, amely mellkasi fájdalommal járhat

Pulmonalis embolia: pulmonalis artéria elzáródás trombotikus tömegekkel. A fájdalmat a jelentős polimorfizmus jellemzi: hihetetlenül intenzív, a fájdalom teljes hiányáig lehet, hogy egyértelműen lokalizált vagy homályos, sugárzik a test különböző részeire. A pulmonalis embolia esetén a hemodinamikai zavarok mindig előkelnek, függetlenül a fájdalom jellegétől: súlyos légszomj, cianózis, tachypia (a légúti mozgások gyakoriságának növekedése), tachycardia (a szívfrekvencia növekedése), vérnyomáscsökkenés.

  • Az aorta aneurizma feldarabolása - fájdalmasan megváltozott aortafalak kötegei vérrel. A fájdalom rendkívül intenzív, "szakadás", a szegycsont mögött lokalizálódik, a gerincre sugározva. Az esetek túlnyomó többségében ez a patológia az artériás hipertóniával kombinálva, vagy a kötőszövet genetikai hibáival együtt kifejezett ateroszklerózissal alakul ki.
  • A zsindely a varicella-zoster vírus által okozott betegség. Jellemzője a súlyos fájdalom, amely egy idő után egy herpesz természethez csatlakozik a fájdalom területén. A kiütés megjelenése előtt a fájdalom ritkán nem okoz nehézséget a diagnózisban, piercing, lövés, pulzálás, állandó és paroxizmális lehet. Szinte mindig, a fájdalom ebben a patológiában egy hideg, hipertermia érzésével jár.
  • Öndiagnózis és kezelés az orvosi ellátás előtti szakaszban

    Természetesen, ha fájdalom van a mellkasban, kapcsolatba kell lépni egy speciális egészségügyi intézménykel, ahol megfelelő differenciáldiagnózis kerül végrehajtásra, klinikai diagnózist készítenek és kezelést írnak elő, de az orvosi segítséget kereső helyzetek nem szokatlanok, vagy a segítségnek túl sokáig kell várnia. Ebben a helyzetben otthon lehet néhány intézkedést megtenni és számos ártalmatlan drogot szedni, amelyek nem ártanak, de enyhíthetik az állapotot és az azt követő diagnózist. Bármilyen gyógyszert csak ellenjavallatok és egyéni intolerancia hiányában szedhet.

    • A fájdalom az étkezés után egy idő után merült fel, különösen a zsír, sült vagy fűszeres, az epigasztriás régióban lokalizálódott és a szegycsont mögött, ívelt vagy égő, nem adja fel sehol, nincs légszomj és izzadás. Javasoljuk, hogy igyon egy kis tejet, szénsavmentes lúgos ásványvizet, antacidákat (Almagel, Renni, Gastal, Maalox és mások).
    • Fájdalom a felső hasban, amely üres gyomorban fordul elő, gyakran éjszaka. A fenti lépéseket megteheted, valamint enni egy csípős, főtt étel.
    • A jobb vagy bal oldali hypochondrium fájdalom tompa, fájó vagy éles, ívelt, görcsös, besugárzással vagy anélkül körülvéve. Együtt eszik, vagy nem kifejezetten társult. Szükséges a nem-shpa, a papaverin, a magnézium-szulfát és a spasmodikus szerek bevétele.
    • Mellkasi fájdalom magas lázzal. Javasoljuk, hogy az antipiretikus szereket inni, amelyek szinte mindegyikének specifikus fájdalomcsillapító hatása van: analgin, aszpirin, paracetamol.
    • A mellkasi fájdalom világos helyen van, a testhelyzet változásával, a légzéssel és a fájdalomra gyakorolt ​​nyomással növekszik. Gyulladást gátló gyógyszereket szedhet, a diklofenakot, a nimeszulidot, az ibuprofent, az indometacint.

    Ha a felsorolt ​​ajánlások hatékonynak bizonyultak, a fájdalom eltűnt, a megkönnyebbülés eljött, a következő lépés az orvosi intézménybe való belépés a lehető leghamarabb.

    Diagnosztikai minta

    Egy klinikán vagy kórházban egyaránt elvárhatja, hogy az orvos elvégezze a szükséges diagnosztikai eljárásokat, amelyek mindegyike bizonyos értékekkel rendelkezik a diagnózis megerősítéséhez. A fájdalom látszólagos egyszerűsége és tisztasága ellenére gondosan mérlegelni kell a beállításokat, mivel a szívben érezhető fájdalom, különösen az első alkalommal, ami komoly diagnosztikai keresést és lelkiismeretes páciens hozzáállást igényel.

    1. A történelem összegyűjtése. A páciens részletes felmérése segít a diagnosztikai keresés prioritásának meghatározásában és a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok további körében.
    2. Fizikai vizsgálatok. Annak ellenére, hogy a diagnózis kezdeti szakaszában a korszerű diagnosztikai eszközök eredményei a diagnózis gyors és pontos meghatározása érdekében megtörténtek, vizsgálatot, tapintást, auscultációt és szükség esetén ütőhangszereket kell elvégezni, amelyek megfelelő végrehajtás esetén értékes időt és esetleg pénzt takarítanak meg.
    3. Termometria. Egyszerű, olcsó, de nagyon fontos felmérési módszer, amely lehetővé teszi a diagnosztikai keresés globális irányának meghatározását.
    4. A vérnyomás meghatározása. Lehetővé teszi a kardiovaszkuláris rendszer egészének értékelését.
    5. EKG (EKG). Lehetővé teszi az aritmia, az ischaemia és a miokardiális infarktus, valamint a pulmonalis embolia megerősítését nagyfokú megbízhatósággal.
    6. Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi a gyulladásos betegség jelenlétének meghatározását, amely a mellkasi fájdalom egyik fenti okát jelzi (tracheitis, hörghurut, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, myocarditis és egyéb gyulladással kapcsolatos okok).
    7. A vizeletvizsgálat nemcsak a húgyúti rendszer állapotáról, hanem sok szerv és rendszer munkájáról is ötletet ad.
    8. A vér biokémiai vizsgálata. Magában foglalja a mutatók halmazának meghatározását, a szükséges diagnózisok alapján a szükséges diagnózist az orvos végzi el a diagnózis igazolása érdekében.
    9. Ultrahang, röntgen, mágneses rezonancia, endoszkópos és egyéb képalkotó módszerek, amelyek megerősítik a szervek és szövetek szerkezetének és szerkezetének változását a diagnózis morfológiai alapon történő megerősítése érdekében.

    Mi lehet a mellkasi nehézség érzésének oka?

    Egy egészséges ember nem érzi a szívét, de ha a mellkas bal oldalán megjelenik a kellemetlen érzés, akkor gyanítható, hogy a szervezetben a vér szivattyúzásáért felelős szerv betegsége van. A szív súlyossága különböző intenzitású és időtartamú lehet. Ez az állapot figyelmet igényel, mivel jelezheti a szívpatológia jelenlétét.

    okok

    A mellkas bal oldalán lévő kellemetlenség különböző okokból következhet be:

    1. Stressz: azzal együtt az emberi testben növeli az adrenalin termelését. Ez a hormon provokálja az agy és a szív vérereinek görcsét, megnöveli a szívfrekvenciát és a megnövekedett vérnyomást. Ez súlyos szívességet okozhat a szívben. Ha egy személy továbbra is stresszt tapasztal, a kellemetlen érzés intenzitása nő. Ezt a jelenséget cardioneurosisnak nevezik.
    2. Hormonális átrendeződés: a vaszkuláris tónus megváltozik a szervezetben bekövetkező változások hatására, melyet a terhesség, a menopauza vagy a pubertás okoz.
    3. Növényi érrendszeri disztónia: a szív régiójában tapasztalható kényelmetlenség hasonlít az angina pectoris kialakulására vagy a klinikai szívroham kialakulására.
    4. A bioritmusok megsértése: az alvás vagy az időzóna megváltozása miatt a szív a mellkas bal oldalán fájdalommal és bizsergéssel érzi magát.
    5. Dohányzás: amikor a nikotin belép az emberi testbe, a véredények görcsössége és a szívverés növekedése jelentkezik, ami fájdalmat okoz a helyének területén. Az alkoholnak hasonló hatása van.
    6. Aorta aneurizma disszekció: a fájdalom terjedhet a bal lapocka, a nyak és az állkapocs között. Néhány másodperctől néhány napig tart. Ezen túlmenően a személynek vérnyomása, a bőr cianózisa, az eszméletvesztés, a hányinger, a gyengeség és a szédülés élesen csökken.

    A kardiogén okokat, azaz a szívbetegségeket, részletesebben meg kell vizsgálni. Ezek a következők:

    1. A szívizomgyulladás, vagy a szívizom gyulladásos károsodása: a személy nemcsak a mellkas melletti balzsamot érzi, hanem a kellemetlen bizsergést is. Az intenzív edzés után néhány napig megnövekedett kényelmetlenség figyelhető meg.
    2. A pericarditis vagy a serózus membrán gyulladása: a betegségnek a legfontosabb tényezője a fájdalom húzása a szerv régiójában. A szív súlyossága az oka annak, hogy egy személy elkezdi megváltoztatni a testtartását a fájdalom csökkentése érdekében. Perikarditis esetén a testhőmérséklet enyhén emelkedhet.
    3. Kardiomiopátia vagy szerkezeti (funkcionális) változások a szívizomban: a betegség kezdeti szakaszában a mellkas bal oldalán lévő kényelmetlenség spontán következik be, függetlenül a fizikai terheléstől. Ez a fájdalom nem megy el a nitroglicerin bevétele után. A beteg megjegyzi, hogy a végtagok és az arc és a fáradtság kisebb terhelések után is megduzzad.
    4. Megszerzett szívhibák: a fájdalom a szívizomban az anyagcsere-rendellenességek hátterében, valamint az aortai hibákban jelentkezik.
    5. A veleszületett szívelégtelenségek: nemcsak a mellkas bal oldalán lévő fájdalom, hanem a bőr kéksége, valamint a fertőző tüdőbetegségek epizódjainak növekedése is kíséri.
    6. Mitrális szelep prolapsus: a fájdalom megnyomása a szív régiójában ebben a patológiában elég hosszú. A nitroglicerin bevétele után gyakran nem tűnik el.
    7. A szívelégtelenség: a mellkasi fájdalmat a légszomj, a testtömeg gyors növekedése, a végtagok duzzadása, a nedves köhögés és a szívritmus zavarja kíséri.
    8. Aritmia: a szívritmuszavarok, valamint a szabálytalan szívverés és a légszomj a különböző típusú aritmiákra jellemzőek.

    Gyakran előfordulhat, hogy a hasi szervek betegségeinél húzódó és sürgető szívfájdalom jelentkezik: gyomorfekély, nyelőcső-sérv, idiopátiás nyelőcső dilatáció. A neurológiai betegségek, mint például az interosztális neuralgia és az osteochondrosis is fájdalmat okozhatnak a szívben. A légzőrendszer betegségei, például a kúpos tüdőgyulladásban, a szív régiójában történő szorítás akkor következik be, amikor köhögés és mély lélegzet vesz fel.

    Ha egy személy gyakran szenved a mellkasban a nehézségtől, és ugyanakkor megjegyzi a tüneteket, mint a légszomj, gyengeség és duzzanat, konzultálnia kell orvosával.

    diagnosztika

    A szívfájdalmakra vonatkozó panaszokat kardiológusra kell utalni. A diagnosztikai eljárások listája a beteg panaszától függ. Leggyakrabban:

    1. Elektrokardiográfia: a szívizom elektromos aktivitásának regisztrálása és elemzése.
    2. Mellkas röntgen: lehetővé teszi a szív méretének becslését.
    3. Terhelési teszt: lényege abban rejlik, hogy tanulmányozza a pulzust az edzés alatt.
    4. Echokardiográfia: lehetővé teszi a szív és a szelepszerkezet morfológiai változásának értékelését.
    5. Szívkatéterezés: a módszer lehetővé teszi a szervet ellátó vérerek állapotának vizsgálatát.
    6. A szív mágneses rezonancia leképezése: lehetővé teszi a szív és a szelepek összes szerkezetének anatómiáját és működését.
    7. A pericardium szúrása: lehetővé teszi, hogy a pericardiumban felgyülemlett folyadékból mintát vegyen, és értékelje annak tulajdonságait.
    8. Myocardialis biopszia: a jobb kamrán végzett. Informatív módszerként használják a myocarditis diagnosztizálására.

    Ha a gyakori mellkasi fájdalom nem-kardiológiai okokból származik, a pácienst más orvosok: neurológus, pulmonológus stb.

    kezelés

    A mellkas bal oldalán lévő súlyossági terápia teljesen függ a fájdalmat okozó betegség sajátosságaitól. Például myocarditis esetén egy olyan személyt mutatnak be, akik a gyulladásos folyamatot semlegesítő gyógyszerek (antibiotikumok), valamint az immunszuppresszánsok (Prednizolon). Kardiomiopátia kezelésére diuretikumokat, például furoszemidet, ACE-gátlót (Diropress) és béta-blokkolókat (Atenolol, Biprol) alkalmazunk. Az aritmiák kezelésére antiaritmikus szereket használnak. Szívbetegségek esetén vitamin-ásványi komplexeket és antioxidánsokat is előírnak.

    Ha a szív patológiája súlyos szövődményekkel vagy halálesettel fenyeget, az orvos a sebészeti kezelés mellett dönthet. A leghatékonyabb szívműtét a következők:

    • szívritmus-szabályozó beültetése;
    • szelep beültetés;
    • koszorúér-bypass műtét;
    • mesterséges kamrai rendszer beültetése;
    • transzplantáció.

    A gyakori szívfájdalmakat szenvedő személyeket rendszeresen ellenőrizni kell egy kardiológusnak, és kövesse az összes ajánlását. Az életmód-korrekció akadályozza a szívbetegségek előrehaladását és biztosítja a súlyos szövődmények megelőzését. Ha vannak szívproblémák, akkor fel kell adnia a rossz szokásokat, meg kell enni, és el kell kerülnie a túlmunkát és a stresszt. Szívbetegségekkel nem lehet önellátó. Szintén óvatosnak kell lennie a hormonális készítmények és antidepresszánsok elfogadásában, mivel ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a szív-érrendszer egészségét.

    Hogyan fáj a szív: a szívfájdalom fő okai és tünetei

    A szív az emberi test fő szerve. Mint motor, minden szervet és rendszert tápanyagokkal és oxigénnel szállít, ami szükséges a sejtek létfontosságú aktivitásához.

    De, mint tudod, semmi nem tart örökké, és az emberi motor megtorpant. Róluk és beszélgetésről van szó, mert ha a szív fájdalma jelen van, a test hemodinamikája instabil.

    Milyen fáj a szív: okok és a szívfájdalom eredete

    A mellkasi fájdalom az egyik legfontosabb indikátor a szervezetben fellépő rendellenességeknek. Az ilyen fájdalmak a szív különböző patológiáiban fordulnak elő. Lehetetlen egyértelműen azt mondani, hogy „mi a szív fáj”, de az orvosi jelzések szerint a szívterület fájdalma a következő okok miatt fordulhat elő, amelyek két nagy csoportra oszlanak:
    1. A szervezet működésének megzavarása:

    • a szívizmok elégtelen táplálkozása;
    • gyulladásos folyamat a szerv szövetében;
    • metabolikus rendellenességek a koszorúerekben;
    • nagy terhelés, amely a szervben is változásokat okoz (kamrai bővítés, rosszul zárt szelepek).

    2. Olyan betegségek, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a szívhez, de felhagynak fájdalmat ezen a területen:

    • GI patológia (gastritis, fekély);
    • neuralgia - idegvégződések rögzítése a gerincoszlopban, bordák;
    • a tüdő és a hörgők patológiái;
    • sérülés következménye.

    Hogyan lehet megérteni, hogy a szív fáj?

    Ahogy már megállapítottuk, a mellkasban nem csak a szív patológiája miatt sérülhet meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden belső szervet idegvégződések kötnek össze. Annak érdekében, hogy meggyőződjön arról, hogy ez a szív fáj, meg kell fordulni egy orvosi intézményhez, hogy megvizsgálja és megerősítse vagy elutasítsa a diagnózist.

    A szívfájdalom megnyilvánulása közvetlenül attól függ, hogy mi okozza a fájdalmat, később beszéljünk a fájdalom sajátosságairól. Ilyen fájdalmak lehetnek:

    • húzza;
    • bizsergés;
    • fájó;
    • tömöríti;
    • vágás;
    • a kézben, a lapát alatt.

    Hogyan fáj a szív: a fájdalom és a tünetek fő típusai


    A modern fiatalok egyáltalán nem gondolkodnak a lehetséges szívproblémákról, és csak szívroham vagy szívroham után figyelnek rá. De a legrosszabb megelőzéséhez, ha időben kardiológushoz megy.

    • Abban az esetben, ha a fájdalmat idegrendszeri betegségek vagy kardioneurózisok okozzák, akkor a szív régiójának állandó fájdalomérzetét fogja kísérni. A stressz alatt jelenléte csak növekszik. Az olyan gyógyszerek, mint a valerianus vagy a valocardine, segítenek megnyugtatni a fájdalmat.
    • Ha a fájdalom érzése fájdalmas a bizsergő érzések kombinációjával, akkor valószínűleg ez egy gyulladásos folyamat, amely a szívizmokban jelentkezik. Általában a fájdalom szindróma ebben az esetben feszültséggel jelenik meg, és rossz közérzet, légszomj és általános gyengeség kísérik. Gyakran előfordul, hogy ilyen fájdalom más betegségek (hideg, torokfájás, középfülgyulladás) utáni komplikációként jelentkezik a gyógyulás után néhány héttel.

    A szívben zavaró


    Ha néha bizsergő szíve van, ne tegyen szörnyű diagnózist. Gyakran előfordul az izom- és izomrendszeri sérülések vagy problémák miatt. A szívelégtelenség ilyen szívbetegségek esetén előfordulhat:

    • angina pectoris;
    • dystonia;
    • szívburokgyulladás;
    • miokardiális infarktus;
    • tüdőembólia.

    A „hamis” tünetek formájában kialakuló bizonytalanságot a fő emberi motorhoz nem kapcsolódó betegségek okozhatják:

    • interosztális neuralgia - eltér a szív lokalizációjától;
    • osteochondrosis - az ilyen fájdalom, ellentétben a szívfájdalommal, eltűnik a görcsoldó szerek bevétele után;
    • az idegrendszer instabilitása - a fájdalom mellett álmatlanság és állandó fáradtság is van.

    Ne felejtsük el, hogy a szívelégtelenséget a fizikai terhelés, a gyors gyaloglás, a hideg (influenza, ARVI) jelenléte okozhatja.

    Fájdalom a szív és a bal kéz

    A bal kézre sugárzó mellkasi fájdalmak fő "vétke" ischaemia. Nagyon gyakran ezt a tünetet is észlelték:

    • angina pectoris, vagy, ahogy az emberek ezt hívják, „angina pectoris”;
    • szívizom-infarktus;
    • szívizomgyulladás;
    • ateroszklerózis (a plakkok csökkentik az edények lumenét, ezáltal megakadályozzák a szív normális működését).

    A szív és a bal oldali fájdalom olyan betegségeket okozhat, amelyek nem a fő szervhez kapcsolódnak, nevezetesen:

    • gyulladás a mellkasüreg középső részének elején, általában az emésztőrendszer sérülése miatt. A bal oldali fájdalom visszatérése belégzés / kilégzés, lenyelés közben jelentkezik;
    • periarthritis, ízületi gyulladás, vállízület íngyulladása, ilyen sérülésekkel a fájdalom középpontja a bal vállízület, amely a karra és a mellkasra besugározza;
    • a bal oldali interosztális neuralgia. Általában a test fájdalmas görcsét okozza, vagy a kezeket emeli;
    • a légutak bal oldalán található mindenféle tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, daganat. Általában a fájdalom, dyspnea, köhögés, oxigénhiány is jelen van;
    • nőknél, különböző természetű és gyulladásos folyamatok oktatása az emlőmirigyekben. Ilyen problémák esetén a szöveteket összenyomják, amelyekhez a közeli nyirokcsomók reagálnak, a fájdalmat a közeli szövetekre terjesztik;
    • az autonóm idegrendszer megzavarásával járó betegségek, amelyek megnyilvánulása lehet a bal kézben fájó mellkasi és fájó.

    Hogyan fáj a szív a anginában?

    Az anginával a beteg panaszkodik a fájdalomra, mintha valaki belépett a mellére. A mellkasi kényelmetlenséget szűkítő, zavaró érzésként írják le. Ez az érzés, hogy az ókorban az angina pectorisnak hívta ezt a betegséget.

    Nem csak a szív közelében lehet lokalizálni, hanem a bal kar, a váll, a nyak, az állkapocs. Alapvetően a fájdalom szindróma hirtelen megjelenik, és erős fizikai, érzelmi stressz, étkezés, mély lélegzet okozhat. Az ilyen fájdalom időtartama 15 perc.

    Szívfájdalom miokardiális infarktussal

    A szívinfarktus a szívszövet ischaemiás nekrózisa:

    • a myocardium nekrotikus területei jelennek meg a folyamatban (egy támadás alatt), hirtelen éles fájdalom sugárzik a bal karra és hátra;
    • a végtag zsibbadása;
    • egy kis nekrózisú területen, a páciens égő érzést és szorítást kelt a szegycsontban, de a lábán áll.

    A patológia árulása abban rejlik, hogy a tünetek teljesen hiányoznak. A beteg csak alkalmanként panaszkodhat a mellkasi kényelmetlenségre.

    Kiterjedt szövetkárosodás esetén az ember veszít eszméletéből, és azonnali újraélesztést igényel, amelyet kórházi kezelés követ.

    Perikarditis fájdalom a szívben


    A perikarditis a szív egy bizonyos bélésének gyulladásos sérülése. Alapvetően ez a patológia más betegségek következménye (szövődménye).

    • A perikarditis fájdalma a mellkas közepén érezhető, a hátsó karon, karján adható.
    • Különösen érezhető a nyelés során, mély lélegzet / kilégzés, köhögés, fekve.
    • Olyan érzés, mintha unalmas, fájdalmas fájdalom lenne ritka esetekben, vágási érzéssel. Ha leülsz, vagy kissé előre hajol, a megkönnyebbülés jön. Azok a betegek, akik e patológiában szenvednek, sekély légzés és szívdobogás.

    Perikarditis esetén az orvosok panaszkodnak a szúró, préselő vagy fájó fájdalomra a szív környékén, amely spontán, a fizikai aktivitástól függetlenül fordul elő, és a nitroglicerin nem javul.

    Mitrális szelepbetegség

    A mitrális szelep a szív bal oldalán található. Elválasztja az átriumot és a kamrát.

    Ennek a szelepnek a hibái a következők:

    1. Mitrális szelep elégtelenség. A szívbetegség legelterjedtebb formájának tekinthető, amelyben a szárnyak szorosan záródnak, ami a vérüket áthalad a köztük lévő résen. Idővel az állandó átfolyás következtében a vér mennyisége nagyobb lesz, ami a kamra növekedéséhez és a falak sűrűségéhez vezet. Ilyen változások esetén a szálas gyűrű meghúzódik, ami súlyosbítja a szelepek állapotát.
    2. Mitrális szelep prolapsus (Barlow szindróma). Ilyen anomáliával a szelepek az átrium irányába hajlanak. A bal kamra szisztoléja alatt fordul elő. Mivel a szelep zárása laza, néhány vér visszatér az átriumba. Az orvostudományban az ilyen szindrómát fordított dobásnak is nevezik.
    3. Mitrális szelep szűkület - amikor a szelep magassága szűkül. Ez történik:
    • a cusps sűrűségénél;
    • amikor egymással együtt nőnek.
      Ha a lumen eléri a 2 cm-nél kisebb jelet, akkor normál körülmények között körülbelül 6 cm-nek kell lennie.

    Hosszú ideig a veleszületett vagy szerzett hibák, jellegzetes tünetek nélkül alakulnak ki. Miután a fájdalom megjelenik a mellkas ívelt természetében. Néha a test bal oldalán található. A mitrális szelep stenózisával természetellenes hangok jelennek meg.

    Hogyan fáj a szív aortás disszekcióban?

    Az aorta-disszekció akkor következik be, amikor az artéria belső bélése károsodik, amikor a vér szivárog át rajta, összegyűlik az edényfalak rétegei között.

    Az aorta a legnagyobb fő artéria, amelyen keresztül a szívből kilépő vér nagy nyomás alatt más artériákba, vénákba és perifériás edényekbe áramlik.

    Miért szenved az aorta? Mivel a véráramlás hatása az aorta falára hatalmas, nem mindig ellenállnak. Emellett az életkorral együtt kialakul az atherosclerosis, ami a véredények belső bélését törékenyvé teszi. A falak nem tudnak megbirkózni a terheléssel és a robbanással, ami elválasztáshoz vezet.

    A hámlasztó aorta esetében súlyos, ívelt fájdalmak jellemzik a szegycsontot. Előfordul, hogy egy ilyen spontán fájdalom után egy személy meggyullad, ilyen esetekben sürgősségi ellátásra van szükség.

    A szívfájdalom diagnózisa: hogyan lehet felismerni a fájdalom okát?

    Ne próbálja meg diagnosztizálni magát, különösen a kezelés megírására. Ezt az illetékes szakembernek, kardiológusnak vagy szívsebésznek kell kezelnie.

    A szívbetegség tünetei hasonlóak egymáshoz, így a diagnózis felállítása előtt alapos diagnózist kell végezni.

    Az egyik legfontosabb diagnosztikai módszer az elektrokardiogram. Nemcsak az irodában, speciális eszközzel végezhető, ha szükséges, elektrokardiogramot készítenek:

    • fizikai terhelés alatt - futópad teszt;
    • A mutatókat a nap folyamán írják - holter monitoring.

    A szív tanulmányozásának más módjai is vannak:

    • echokardiográfiai módszer - a szív izomszövete, a szelepek ellenőrzése;
    • fonokardiográfiai módszer - a szívhangok rögzítése;
    • ultrahang módszer - a szív különböző üregében vérkeringést vizsgálnak;
    • koronográfiai módszer - maguk a koszorúér-artériák és működésük megvizsgálása;
    • miokardiális szcintigráfia módszer - meghatározza az érrendszer szűkülésének mértékét;
    • A röntgen módszer (számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonanciás képalkotás) lehetőséget nyújt a szív patológiájának megerősítésére, vagy a „nem szív” okok azonosítására.

    A kardiológusok észrevették: a fájdalom széles körű leírásával, valószínűleg az oka nem a szívbetegségben van. Ilyen betegségekre jellemző az azonos típusú ismétlődő fájdalom.

    Hogyan lehet megkülönböztetni a szív fájdalmát a nem szív eredetű fájdalomtól?

    Bármilyen bizsergés, fájdalom, szorongás a mellkas bal oldalán a szívproblémákra gondol. Ez így van? Meg kell jegyezni, hogy a szívfájdalom jellege különbözik a nem kardiogén megnyilvánulásoktól.
    1. A nem szívfájdalmat a következők jellemzik:

    • bizsergés;
    • lövés;
    • akut fájdalom a mellkasban, bal kéz köhögés vagy hirtelen mozgás esetén;
    • a nitroglicerin bevétele után nem tűnnek el;
    • állandó jelenlét (nem paroxizmális).

    2. Ami a szívfájdalmat illeti, különbözőek:

    • tömege;
    • égő érzés;
    • tömörítés;
    • spontán megjelenés, rohamok;
    • eltűnés (remisszió) a nitroglicerin bevétele után;
    • besugárzás a test bal oldalán.

    Mi van, ha a szív fáj?

    Kezdetben vegye fel a kapcsolatot egy olyan szakemberrel, aki diagnosztizálja és előírja a megfelelő kezelést, amelynek célja a fájdalmat kiváltó patológia kiküszöbölése. Ne szívjon meg ismeretlen drogokat a szívfájdalomra, mivel ezek nem alkalmasak Önnek.

    Az ismeretlen jogorvoslatok még súlyosabbá tehetik az állapotot vagy kárt okozhatnak.

    Ha ismeri a magas vérnyomás jelenlétét, akkor gyorsan cselekvő gyógyszereket kell szednie, amelyeket a kezelőorvos ajánlott a támadás elkerülése érdekében.

    Első lépések a szív fájdalmára

    Azokban az esetekben, amikor egy személy nem tudja a szív lehetséges patológiáit, és a fájdalom a szívterületen először jelent meg, akkor a következőket kell tennie:

    1. Igyál egy nyugtatót. Lehet, hogy Corvalol, valerian vagy anyafű tinktúrája.
    2. Feküdjön le vagy üljön le, hogy kényelmes legyen.
    3. Ha a mellkasi fájdalom erős, akkor fájdalomcsillapítót iszik.
    4. Ha a nyugtatók vagy fájdalomcsillapítók bevétele után a fájdalom nem megy el az első fél órában - hívjon mentőt.

    Ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek segítik a barátokat és a családtagokat. A diagnosztikai adatok alapos vizsgálata után a kardiológusnak ki kell írnia a „gyógyszert”.