Elektróda elhelyezése az EKG-n

Az elektrokardiogram a legfontosabb diagnosztikai technika, amely lehetővé teszi a szív munkájának értékelését, valamint a kardiológiai betegségek időben történő diagnosztizálását. A megbízható és átfogó információk kulcsa az eljárás algoritmusának szigorú betartása. Ez elsősorban az eszköz normális működésének, az elektródák beállító technikájának, valamint alkalmazásuk sajátosságainak tulajdonítható.

Az elektrokardiográfiai tanulmány rögzíti a szív létfontosságú tevékenységének folyamatában keletkező elektromos mezőket, papíron vagy kijelzőn, ami az eszköz típusától függ, rekordot ad.

Az elektrokardiográfának három fő összetevője van:

• bemeneti eszközök, amelyek magukban foglalják az elektródákat és a kábelt;
• erősítők;
• érzékelőt.

EKG felvételi algoritmus

Annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizáljuk, pontos diagnózist készítsünk és optimális kezelést írjunk fel, fontos, hogy tartsuk be az alábbi cselekvési algoritmust:

• a beteg felkészítése az eljárásra;
• ellenőrizze a készülék működését;
• erőgélek és antiszeptikus folyadékok alkalmazása;
• tisztázza az elektródák színétől függő alkalmazását;
• vezető felvételi rendszerek kiválasztása;
• közvetlenül rögzíteni.

A legtöbb esetben egy elektrokardiogramot egy egészségügyi intézmény külön irodájában rögzítenek, de néha otthon is, egy gyülekezetben vagy mentőben is előfordulhat. A helyiségben, ahol az eljárást végrehajtják, elegendő távolságra kell lennie az esetleges elektromos interferenciától. Ami a kanapét illeti, amelyen a beteg fekszik, körülbelül két méterre található az elektromos hálózatról.

Az eljárást hajlamos helyzetben hajtják végre, míg szabadon hozzáférhet a felsőtesthez, a lábakhoz és a karokhoz. Ha ellenjavallatok vannak, akkor az EKG-t ülő helyzetben lehet elvégezni. Az elektrokardiográfia előtt jobb, ha nem intenzív fizikai erőfeszítést igényel, és nem is eszik olyan ételeket vagy italokat, amelyek fokozhatják a szív munkáját.

Az elektródák EKG alkalmazására vonatkozó szabályok

Csak azt szeretném megjegyezni, hogy az EKG elektródái különböző helyeken találhatók. Mi az oka? Ez az egyetlen módja az összes szívimpulzus elkapásának. Különböző helyeken a szívfrekvencia és a ritmus egy része hibás lehet.

Az elektródák bevezetésének rendszere a következőket tartalmazza:

• bőr zsírtalanítás alkohollal;
• bőséges hajat szappanos vízzel kezelünk;
• ha az elektródok eldobhatóak, akkor a szívimpulzusok jó minőségű regisztrálásához szükség van a haj eltávolítására;
• Annak ellenére, hogy néhány ember gézet használ, jobb, ha vezetőképes pasztát használ. Szélsőséges esetekben sóoldatot kell bevennie.

Különben is szeretnék mondani az eldobható elektródákról. Nem haladnak meg minden készletben, valószínűleg a legújabb márkákban találhatók. A szakértők szerint az ilyen elektródok egyszerűek és könnyen kezelhetők, és segítenek a beteg felkészülési idejének lerövidítésében az eljárás előtt. Általában magánklinikák használják. Fóliából készülnek, ami csökkenti a betegség átvitelének valószínűségét. Ezenkívül az eldobható elektródák javítják a kapcsolatot a jobb vezetőképesség miatt. Gyakran használják azokat az eseteket, amikor gyorsan el kell távolítani a cardiogramot, valamint a hiperhidrosist.

Ha újrafelhasználható elektródákról beszélünk, lehetetlen, hogy ne tartsuk észre a tartósságukat, természetesen erőteljesebbek. Ezeket szopók és csapok formájában állítják elő. A jelátvitel egy kicsit nehezebb, ellentétben a fentiekkel, az újrafelhasználható durvább kialakítású elektródák.

Elektróda helyek

Szükséges kiigazításokat alkalmazni a szervezet alábbi területeire:

• alsó végtagok: jobb és bal láb (fekete és zöld elektróda);
• felső végtagok. A jobb oldalon piros, balra - sárga;
• bordák.

A mellkaselektródák a rendszer szerint vannak felszerelve:

• 1 vezető A jobb oldalon a negyedik belsõ tér szintjén;
• 2 vezető. A bal oldalon - a negyedik belsõ tér;
• 3 vezető Az első és a második között;
• 4 vezető Az ötödik átmeneti tér a bal oldalon;
• 5 ólom Ugyanaz a vonal van, csak az elülső előtti tengelyen;
• 6 vezető. Megfelel a bal oldali előtti zónának.

Ahhoz, hogy megbízható információkat szerezzen a szív munkájáról, be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

• nappal azelőtt, hogy fizikailag és érzelmileg jó pihenés legyen;
• egy könnyű reggeli maximum két órán át megengedett az eljárás előtt;
• erős kávé és tea, alkohol, dohányzás, energia - tilos mindezt a tanulmány napján használni;
• ha lehetséges, csökkentse a higiéniai termékek mennyiségét, mert zsírfólia kialakulása miatt károsítják a vezetőképességet;
• a helyiségnek, amelyben a vizsgálatot folytatják, melegnek kell lennie, a páciensnek kényelmesnek kell lennie, de ha fiziológiai rázkódás van jelen, ez szükségszerűen befolyásolja az eredményeket.

fertőtlenítés

A betegek fertőző szennyeződésének és a morbiditás terjedésének elkerülése érdekében rendkívül fontos, hogy minden használat után kövesse a fertőtlenítés szabályait. Mint tudják, a kórokozók jelen lehetnek bármely felületen, beleértve a bőrt is. E célból speciális fertőtlenítő oldatokat használnak.

Az EKG-t Slopak szerint végezzük

A standard kutatási módszer nem sokban különbözik. Ebben az esetben nem hat, de kilenc mellkasi vezetéket használnak. Az első hat vezetést is csatolták, és az alábbiakat mutatjuk be:

• 7 vezető Ötödik hipokondrium, axilláris régió;
• 8 vezető Scapular vonal ugyanazon a szinten;
• 9 vezető Paravertebral vonal.

EKG az égen

A standard módszer szerint az ilyen típusú kutatások eltérnek az elektródok kialakulásától is. A lényeg az, hogy az elektródákat a mellkas területére három helyen helyezzük el, nevezetesen:

• 1 piros ólom kerül a jobb oldalra a második bordázott tér szintjén;
• 2 sárga ólom a bal oldalon, ugyanazon a szinten csak a hátsó axilláris vonalon;
• A 3-as zöld vezeték a szegycsont bal oldalán található közepe.

Ennek eredményeképpen létrejön egyfajta háromszög, amelynek sarkai a szív elektromos aktivitásának vezetésének vetületei. Ami a bizonyságot illeti, akkor ezt a technikát a gyanús szívrohamra, valamint a sportolókra gyakorolja a sport során.

A módszer informativitásának növelése érdekében orvosi és stresszteszteket végeznek. A rejtett ischaemia területeinek azonosításához a vizsgálat elvégezhető edzés után, például zömök, vagy bizonyos gyógyszerek bevétele után.

Hosszú regisztráció

A szív elektromos munkájának adatait több órára vagy akár napokra is fel lehet jegyezni. Miért szükséges ez? Így az orvosok észlelhetik a szívritmusok átmeneti zavarait, valamint összehasonlíthatják az azonosított rendellenességeket a beteg napközbeni aktivitásával és a fájdalomra vonatkozó panaszaival.

Fontolja meg a hosszú távú megfigyelésre vonatkozó jelzéseket:

• a betegek panaszai a szív munkájának megszakítására, valamint rövid szívverésérzés, amelynek értelmezése nehéz a hagyományos elektrokardiográfián;
• Olyan panaszok, amelyekben a mellkasi varangyot nem lehet kizárni vagy megerősíteni;
• gyengeség, ájulás, szédülés, amelynek okát nem állapították meg;
• a mesterséges szívfrekvencia-meghajtó működésének ellenőrzése;
• A koszorúér-betegség, az aszimptómás aritmia típusának ellenőrzésére és azonosítására;
• a gyógyszer hatásosságának ellenőrzése és a szívműködésre gyakorolt ​​nemkívánatos hatások azonosítása.

Hol helyezhető el a gyermekelektródák?

A szív EKG-je segít azonosítani az ilyen kóros folyamatokat gyermekekben: hibák, miokardiális infarktus, angina stb. A vizsgálat egyszerű és hozzáférhető. A manipuláció a tervezett műtét előtt, a szív zajának észlelése előtt végezhető, mielőtt belépne a sportágba vagy az iskolába.

A szakértő kilenc-tizenkét elektródát telepít a gyermek testére: a boka, a csukló és a mellkasra. Kisebb és speciálisabb formájú érzékelők használatosak, mivel a gyerekek finomabb bőrrel rendelkeznek. A legjobb az eldobható elektródákat használni.

Tehát egy elektrokardiogram egy informatív diagnosztikai módszer, amelyet felnőttek és gyermekek számára is használnak. Az eljárások egyszerűek, hozzáférhetőek, nem okoznak kellemetlenséget. Az elektrokardiogram segít a súlyos szívbetegségek feltárásában, és dönt a megfelelő kezelés kiválasztásáról. A pontos eredmények elérése érdekében fontos betartani a készítményre és a manipulációra vonatkozó ajánlásokat. A korai diagnózis a kulcs a gyors helyreállításhoz!

Hogyan kell alkalmazni és eltávolítani az elektródákat az EKG-hez?

A szív az egész testet vérrel biztosítja. Ezért nagyon fontos a fő testület hatékonyságának fenntartása. Ennek egyik módja az állapotának folyamatos figyelemmel kísérése. Legalább évente egyszer meg kell látogatni egy kardiológust, hogy ellenőrizze, hogyan működik a szív. Ez a látogatás nem okoz kellemetlenséget. Az orvos szívverésen sztetoszkóppal hallgat, és egy elektrokardiogramot is rögzít, amelyben az elektrokardiogram elektródákat bizonyos helyekre helyezik, amelyek információt továbbítanak a felvevőnek. Az orvos kap egy szalagot egy görbe formájú fogak formájában, amelyek a beteg szívbetegségéről szólnak. De még mindig fontos tudni, hogyan kell helyesen elhelyezni az EKG elektródákat a testén.

Az elektródák EKG alkalmazására vonatkozó szabályok

A szívaktivitás összes impulzusának megragadása érdekében a test különböző részein mérni kell a mutatókat, mivel a ritmus vagy a frekvencia mindenhol lehet. Ezt észlelheti az elektródák különböző helyeken történő beszerelésével. Vannak eldobható és újrafelhasználhatóak.

Az átfedési technika több szabály betartását írja elő:

1. Szükséges zsírtalanítani a bőrt, ahol elhelyezik. Ezt megteheti alkohollal;
2. Ha a páciensnek jelentős haja van ott, ahol alkalmazzák, akkor ezeket a területeket szappanos vízzel kell kezelni. Ezek újrafelhasználható elektródák. Az eldobható esetekben el kell távolítania a hajat, hogy a kontaktus magas minőségű legyen.
3. Bizonyosodjon meg róla, hogy egy speciális, vezetőképességű pasztával fedi le őket. Ezt úgy végezzük, hogy csökkentsük az interelektróda ellenállást.

Néhány orvosi szakember, az utolsó tétel helyett, gézbetétet használ. Ez azonban nem ajánlott, mivel gyorsan kiszáradnak, ami a bőr ellenállásának növekedéséhez vezet. A vezetőképes paszta egyetlen helyettesítője lehet az olyan helyek kenése, ahol az elektródokat nátrium-klorid-oldattal felhordjuk. Sőt, érdemes megtenni, nem megtakarítva az anyagot.

Az eldobható elemek nem szerepelnek minden EKG-eszközben. Ezek azokban az esetekben találhatók, amelyek nemrég megjelentek. Nevükből világossá válik, hogy felhasználásuk nem írja elő az újrafelhasználást, az újrafelhasználhatóakkal szemben. Ezen kívül sok szakértő azt állítja, hogy az eldobható anyagok jelentősen csökkentik a beteg felkészülésének idejét, kényelmesebbek és praktikusabbak. Gyakorlatilag minden magánklinika csak ilyen berendezéseket használ. Az eldobható elemek ezüstfóliából készülnek, ami csökkenti a betegség átvitelének kockázatát. Jobb vezetőképességgel rendelkezik, ami javítja az érintkezést. Egyszer használatos, ha gyorsan el kell távolítania az EKG-t, valamint fokozott izzadsággal.

Az újrafelhasználható erősebb és hosszabb távú, ezért gyakran használják az állami kórházakban. Készítsük őket szopók és csapok formájában. Az újrafelhasználható klórdentum bevonására a szívócsészékhez - gumi. Megkülönbözteti őket az eldobható durvább designtól, ami egy kicsit bonyolítja a jel áthaladását.

De nem olyan fontos, hogy az eldobható vagy újrafelhasználható legyen, az orvos meg fogja érteni az eszköz indikátorait.

Az elektrokardiogram rögzítéséhez szükséges a beteg hátuljára helyezni. Az elektródák elhelyezéséhez a csukló, a lábak és a mellkas szabaddá válnak a ruházatról. Vannak azonban olyan esetek, amikor a beteg nagyon erős légszomjával jár. Ilyen esetekben ellenjavallt, hogy az EKG-t ülő helyzetben rögzítsék.

Ennek az eljárásnak a technikája szükségszerűen megköveteli a biztonsági szabályok betartását, különösen az elektromos készülékekkel való munkavégzés során. Szükséges ellenőrizni a földelést vagy annak irányítását. Ez azonban nem csak a hálózatról táplált hordozható eszközökkel történik. Azok, akik az elemeken dolgoznak, nem igényelnek földelést.

Hol alkalmazhatók az elektródák az EKG-re?

Az EKG eltávolításához elektródák bevezetéséhez van szükség, amelyek viszont vezetnek. A főbb pontok, ahol a tevékenységeket rögzíteni kell, a következők:

• jobb felső végtag;
• bal felső végtag;
• jobb alsó végtag;
• bal alsó végtag;
• bordák.

Hogyan kell alkalmazni az elektródákat a végtagokon?

Az elektródok alkalmazásának technikája egy végtag EKG-jén egy bizonyos rend megtartását feltételezi. Ezt az elektróda színe és a hely megadása határozza meg. Ezek így vannak elválasztva:

• a jobb kéz a piros elektróda;
• bal oldali - sárga elektróda;
• jobb láb - fekete elektróda;
• bal láb - zöld elektróda.

Figyelembe véve az elrendezésüket, használhat egyes társulásokat. Az első lépés az elektróda jobb oldali felállítása. Ezután szükségünk van egy közlekedési lámpa képére és a színek sorrendjére. Vagyis pirosra kezdtük, továbbra is telepítjük a sárga, majd a zöld elektródát. Miután a jobb oldali felszerelést a bal és bal lábra szerelte. Nos, a maradék elv alapján befejezzük az elektródák jobb lábán lévő végtagokon való alkalmazásának folyamatát. Abban az esetben, ha az EKG-t olyan személynek kell rögzíteni, akinek nincs lába vagy karja, az elektródákat a csonkra kell felszerelni.

A szükséges eszközök rögzítése gumiszalagok vagy speciális klipek segítségével történik. A lemezek elhelyezése a lábakra és az alkarokra középen történik, mivel kevés a haj.

Hogyan kell elhelyezni az elektródákat a mellkason?

A mellkasi elektróda, amely alapvetően úgy néz ki, mint egy mellkasi szívó a mellkas területén. Gyakran próbálja meg egyszer használatos mellkasot használni. A leggyakrabban használt 6 vezető, információ és eltávolítás.

Ezeket a rendszereket a következők szerint helyezik el:

• az első a szegycsont jobb oldalán található negyedik átmeneti téren helyezkedik el;
• a második a szegycsont bal oldalán található negyedik keresztkötésen van elhelyezve;
• a harmadik az előző és a következő pozíció között van;
• a negyedik az ötödik közbenső térre van helyezve a középsíkvonal bal oldalán;
• az ötödik ugyanazon a vonalon van, mint az előző ólom, csak az elülső izmok előtti zónában;
• hatodik - ugyanazon a vízszintesre helyezve, mint az előző két vezeték, a bal axilláris régió területén.

Az elektródák megfelelő elhelyezése segít abban, hogy megkapjuk a szükséges adatokat, amelyek jelzik, hogy van-e veszély a szív munkájában.

EKG

Elektrokardiográfia - az üzemeltetés során keletkezett elektromos mezők regisztrálásának és kutatásának módszere szívek. Az elektrokardiográfia viszonylag olcsó, de értékes módszer. elektrofiziológiai hangszeres diagnosztika kardiológia.

Az elektrokardiográfia közvetlen eredménye egy elektrokardiogram (EKG) - a szív munkájából eredő potenciális különbség grafikus ábrázolása, amelyet a test felületén hajtanak végre. Az EKG tükrözi a szív munkájának egy bizonyos pontján keletkező összes cselekvési potenciál vektor átlagolását.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Электрокардиография

A szívverések gyakoriságának meghatározása (lásd még pulzus) és szabályossága (például extrasystoles (rendkívüli összehúzódások), vagy egyes összehúzódások elvesztése - aritmiák).

Akut vagy krónikus myocardialis károsodást mutat (miokardiális infarktus, miokardiális ischaemia).

Az intracardiaci vezetési zavarok (különböző blokádok) kimutatása.

A koszorúér-betegség szűrési módszere, beleértve a stresszteszteket is.

Gondolkodik a szív fizikai állapotáról (bal kamrai hipertrófia).

Információt adhat a nem szívbetegségekről, mint például a tüdőembólia.

Lehetővé teszi, hogy távolról diagnosztizálja az akut szív patológiát (miokardiális infarktus, miokardiális ischaemia)

Győződjön meg róla, hogy a vizsga elhalasztásakor alkalmazza.

Az elektródák a test különböző részein helyezkednek el a potenciális különbség mérésére. Mivel a bőr és az elektródák közötti gyenge elektromos érintkezés zavarja, a vezetőképesség biztosítása érdekében a bőrre vezetőképes gélt viszünk fel. Korábban használt sóoldattal megnedvesített gézkendő.

vezet

Az elektrokardiográfia minden mért potenciális különbségét ólomnak nevezik. Az I, II és III vezetékek a végtagok tetején helyezkednek el: I - jobb kar (-) - bal kar (+),

II - jobb (-) - bal láb (+), I

II - bal kéz (-) - bal láb (+).

A leolvasásokat nem rögzítik az elektródáról a jobb lábon, potenciálja közel áll a feltételes nullához, és csak a páciens földeléséhez használható.

Megerősített végtagvezetéseket is rögzítenek: aVR, aVL, aVF egypólusú vezetékek, mindhárom elektród átlagos potenciáljához (Wilson rendszer) viszonyítva, vagy két másik elektród átlagos potenciáljához viszonyítva mérik (a Goldberger rendszer körülbelül 50% -os amplitúdót ad).

Az úgynevezett egypólusú ólomban a rögzítő (vagy aktív) elektróda meghatározza a csatlakoztatott elektromos mező és a hagyományos elektromos nulla (pl. A Wilson rendszer) közötti potenciális különbséget. A monopoláris mellkasi vezetékek az V. betűvel vannak jelölve.

A rögzítő elektróda helye

A szegycsont jobb szélén lévő 4. keresztkötés térben

A 4. mellkasi térben a szegycsont bal szélén

V₂ és V₄

Az 5. keresztkötés térben a közepén a klavikuláris vonal

A 4. vezeték és az elülső axilláris vonal vízszintes szintjének metszéspontjában

A negyedik ólom- és középtengelyes vonal vízszintes szintjének metszéspontjában

A negyedik ólom vízszintes szintje és a hátsó axilláris vonal metszéspontjában

A negyedik ólom- és középsõ vonal vízszintes szintjének metszéspontjában

A negyedik ólom és a paravertebrális vonal vízszintes szintjének metszéspontjában

Elektróda telepítési séma V₁-V₆.

Holter megfigyelés

Szinonimája - 24 órás EKG-monitorozás Holter szerint. A beteg testén, amely normális életmódot vezet, a rögzítőegység rögzítve van, rögzítve az elektrokardiográfiás jelet egy, kettő, három vagy több vezetékből egy vagy több napra. Emellett a nyilvántartónak lehetnek a vérnyomás ellenőrzése (Smad), a beteg motoros és légzési aktivitása. Számos paraméter egyidejű regisztrálása ígéretes a szív-érrendszeri betegségek diagnosztizálásában.

Érdemes megemlíteni a hét napos EKG Holter megfigyelést, amely átfogó információt nyújt a szív elektromos aktivitásáról.

A felvétel eredményeit a számítógép továbbítja, és az orvos speciális szoftverrel dolgozza fel.

EKG-felvételi technika. Az elektrokardiográfiai vizsgálat feltételei

EKG regisztrált egy speciális helyiségben, távol a lehetséges elektromos zavarforrásoktól. A heverőnek legalább 1,5-2 m-re kell lennie a tápvezetékektől.

Az EKG-felvételt általában a hátán fekvő páciens helyzetében végzik, ami lehetővé teszi a maximális izomlazítást. Előzetesen rögzítse a beteg vezetéknevét, keresztnevét és védőszentjét, életkorát, a tanulmány dátumát és időpontját, az orvosi előzmények számát.

Elektróda fedőlap

Négy lamellás elektródát helyeznek a lábak és alkarok belső felületére alsó harmadukban gumiszalagokkal vagy speciális műanyag klipekkel, és egy vagy több mellkasi elektródát helyeznek el a mellkasra gumi izzószívóval vagy ragasztott eldobható emlőelektródákkal. Az elektródák bőrrel való érintkezésének javítása és a zaj és árvízáramok csökkentése olyan helyeken, ahol az elektródák átfedik, a bőrt alkohollal zsírtalanítani kell, és az elektródákat egy speciális vezetőképes paszta réteggel kell lefedni, ami lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsék az elektróda ellenállását.

A vezetékek csatlakoztatása az elektródákhoz

Minden elektródához egy elektrokardiográfiából származó és meghatározott színnel ellátott huzal van csatlakoztatva. A bemeneti vezetékek következő jelölése általánosan elfogadott: a jobb kéz piros; a bal kéz sárga; bal láb zöld; jobb láb (beteg) - fekete; a pectoral elektróda fehér. Ha van egy 6 csatornás elektrokardiográf, amely lehetővé teszi, hogy egyszerre rögzítse az EKG-t 6-ban mellkasi vezet, az V elektródához csatlakoztassa a piros jelölőcsúcsot; a V2 elektróda sárga, a kötések zöldek, a V4 barna, a V5 fekete, a Vg kék vagy lila. A fennmaradó vezetékek jelölése ugyanaz, mint az egycsatornás elektrokardiográfokban

Az elektrokardiografia amplifikációjának megválasztása

Az elektrokardiográfia minden csatornájának erősítését úgy választjuk meg, hogy az 1 mV feszültsége a galvanométer és a 10 mm-es rögzítési rendszer eltérését okozza. Ehhez az "O" kapcsoló helyzetében szabályozza az elektrokardiográf nyereségét és regisztrálja a kalibrációs millivoltot. Szükség esetén módosíthatja a nyereséget: csökkentheti, ha az EKG fogak amplitúdója túl nagy (1 mV = 5 mm), vagy amplitúdója kicsi (1 mV = 15 vagy 20 mm).

Elektrokardiogram felvétel

Az EKG felvétel csendes légzéssel történik.

Először rögzítse az EKG-t szabványos vezetékek (I, II, III)

majd a fokozott végtagvezetékekben (aVR, aVL és aVF) és

mellkasi vezet (V1 - V6).

Minden vezetéken regisztráljon legalább 4 szívciklust.

Az EKG-t általában 50 mm / sec papírsebességgel rögzítik. Lassabb sebességet (25 mm / s) használunk, ha hosszabb EKG-felvételre van szükség, például ritmuszavarok diagnosztizálásához.

Az elektrokardiogram vizsgálata során értékelni kell:

- szívfrekvencia szabályossága; - a szívverések számának számítása (600 / a nagy sejtek száma a komplexek között); - a P hullámnak a QRS-komplexhez viszonyított követése és szekvenciája; - a QRS komplexek kamrai alakja és szélessége

Az EKG-elektródák pontos diagnózisának alkalmazása: részletes folyamatleírás

Az elektrokardiogram (EKG) a legfontosabb diagnosztikai eljárás a szívteljesítmény értékelésére. A modern kardiológiában a vizsgálat alapvető módszerei közé sorolható, és ha bármilyen szívbetegség gyanúja áll fenn. Ahhoz, hogy megbízható és pontos eredményeket lehessen elérni az EKG folyamatban, fontos, hogy egyértelműen követjük az eljárási eljárás algoritmusát.

Az egyik döntő szakasz az elektródák bevezetése, amelyek a szükséges mutatók eredeti olvasói. Hibás helyzetük azt a tényt eredményezi, hogy a szívizom elektromos mezőit megsértik, és a végeredmények nem tükrözik a valós helyzetet. Az elektrokardiogram elektródáit és annak nehézségeit részletesebben ismertetjük az alábbiakban ismertetett cikkben.

A diagnózis alapelvei

Az EKG-elektródák elhelyezése nem nehéz, de fontos, hogy helyesen végezze el.

Az elektrokardiogram a szívizom működésének értékelésén alapul, amelyet az elektromos mezők és a megfelelő impulzusok nyomon követésével végeznek.

A meglehetősen nehéz diagnosztika elvégzéséhez a speciális eszközt - az elektrokardiográfot - használják.

Ez az eszköz három fő elemből áll:

• elektródák és kábeleik
• jelerősítők
• érzékelő

A legtöbb esetben a diagnosztikát speciálisan képzett diagnosztikus végzi, de néha felkészületlen emberek is részt vehetnek a felmérés végrehajtásában. Az EKG tipikus eljárása öt szakaszra csökken:

1. Az eljárás tárgyának előkészítése
2. A berendezés teljesítményének ellenőrzése
3. A bőr fertőtlenítése az elektródák telepítésének helyén és egy speciális gél alkalmazása
4. Átfedési feladatok a kiválasztott regisztrációs rendszer szerint
5. Rekord eredmények

Annak érdekében, hogy pontos és megbízható információkat szerezzen az emberi szív egészségéről, fontos szerepet játszik:

1. Az elektromos interferenciát előidéző ​​készülékek vizsgálati helyének hiánya.
2. A beteg pihenése és az eljárás a fekvő helyzetben.
3. A szívizom stimulálásának kizárása (étkezési vagy energiaitalok a vizsgálat előtt, erős fizikai erőfeszítés stb.).

Az EKG-t a fentiekben leírtaknak megfelelően végrehajtva, remélhetjük a legpontosabb diagnosztikai eredményeket, amelyek alapján elvégezzük a beteg egészségügyi vizsgálatát és további terápiáját.

Az elektródák elhelyezésének elvei

A mellkason és a végtagokon elektrokardiográfiát vezet

Az elektródák vagy az elektrokardiográf átfedése különböző helyeken történik. Függetlenül attól, hogy lokalizációjuk van-e, fontos betartani az elektromos mezők olvasóinak elhelyezésének alapvető szabályait.

Általában ezek a következők:

1. Fertőtlenítés a bőr zsírtalanításával
2. A felesleges haj eltávolítása (nagy mennyiségben)
3. Speciális kenőcs alkalmazása a bőrhöz a vezetékek érintkezésének területein

Ami az elektródokat illeti, lehetnek eldobhatóak vagy újrafelhasználhatóak. A modern kardiológiában a leggyakrabban az első típusú olvasót használják. Lehetővé teszik, hogy kiküszöböljék a betegségek egy személyről a másikra történő átvitelének kockázatát, valamint a primitív felhasználást.

Ha kizárják az eldobható vezetékek bevezetésének lehetőségét, akkor partnereiket fertőtleníteni kell, és csak akkor kell felhasználniuk a rendeltetésükre.

Vezető helyek

Amint azt korábban említettük, az EKG-ben lévő elektródok több helyen helyezkednek el a vizsgált személy testén. A vezetékek telepítési rendszere saját jellemzőkkel rendelkezik, és az elvégzett kutatás típusától függően határozza meg.

Mindenesetre az elektródák egymásra vannak helyezve:

• minden láb
• minden kéz
• mellkas (néha hátra)

A legnagyobb számú elektróda a mellkasra vonatkozik, ami nem meglepő. Csak négy vezet - fekete, zöld és piros, sárga - az alsó és a felső végtagokhoz. A többiek pontosan a mellkasra vannak telepítve.

Az elektródák karokon és lábakon történő alkalmazása

Az elektródák alkalmazása a végtag EKG-jére rendkívül egyszerű. Elvben a helyük nem játszik különleges szerepet. Gyakran az olvasók:

• közvetlenül a kezek felett kívülről
• közvetlenül a lábak fölött is

Fontos, hogy hozzárendeléseket hozzunk létre színük szerint. Az átfedés:

• fekete elektróda a jobb lábhoz
• zöld - balra
• piros elektróda a jobb kézhez
• sárga - balra

Amint láthatjuk, tényleg nincsenek nehézségek.

Az elektródák mellkason való alkalmazása

Szabványos EKG-vel hat vezeték kerül a mellkasra.

Ami az EKG vezetékek behelyezését illeti a mellkason, a helyzet kissé eltérő. A mellkas nagyobb olvasószámának és pontos helyének fontosságának köszönhetően az elhelyezést nagyon felelősségteljesen kell megközelíteni.

A mellkason levő 6 vezetés bevezetésének rendszere így néz ki:

• Az első ólom a jobb mellkaszónába kerül (kb. A negyedik belsõ tér területére)
• A második vezetést az 1., de csak a cellának a bal oldali zónájában kell beállítani
• A harmadik vezetést az 1. és a 2. közé helyezik
• A negyedik ólom a bal oldali mellkasi ötödik átmeneti térben van.
• Az ötödik ólmot az elülső izmok előtti zónán belül a 4. vezetékkel állítjuk be
• A hatodik ólmot a bal izmok előtti zónába helyezik.

Az elektródák tiszta telepítéséhez gyakorlatot kell végezni. Általános szabály, hogy az elektrokardiográfiahoz egy vizuális segédeszköz van csatlakoztatva, amely nagyban leegyszerűsíti a diagnosztikus feladatait és kiküszöböli a hibák kockázatát.

A fertőtlenítés fontosságáról

Tudva, hogyan kell helyesen telepíteni az elektrokardiogram elektródákat, lehetetlen beszélni a diagnosztika végrehajtásának technikájáról. Ezen túlmenően számos más, ugyanolyan fontos finomság is van, amely valamilyen mértékben befolyásolja a végeredményt.

A fertőtlenítés nem vonatkozik rájuk, de elfogadhatatlan, ha elfelejtjük annak végrehajtását egy EKG során.

A bőrkezelés szerepe az elektródák átfedő területén nagy. Legalább lehetővé teszi:

• kiküszöbölje az alanynak történő továbbítás kockázatát
• az elektromos mezők olvasóit megbízhatóan rögzíteni

A fertőtlenítéshez és a zsírtalanításhoz speciális megoldásokat használjon. A hiányában sóoldatot használhat. A bőrt szokásos vattapálcával vagy gézzel kezelik.

Az EKG-t Slopak szerint végezzük

Amikor a Slopakon EKG-t hajt végre, hat helyett kilenc vezetést használ

Slopak EKG - Egy rutin vizsgálat korszerűsített változata. A különbség a mellkashoz csatlakoztatott vezetékek számában rejlik. A Slopak szerinti diagnosztika esetében 9 elektródot használnak, nem pedig 6-at.

Az első olvasókat a fent leírt rendszer szerint telepítik, és további háromat a következő sorrendben:

• A hetedik ólom a bal oldali 5. hipokondrium területen helyezkedik el.
• 8. ólom - ugyanazon a vonalon a válllapon
• 9. - a paraverterbális vonalon

Egy ilyen megközelítés a vezetékek elhelyezéséhez lehetővé teszi számunkra, hogy szélesebb körű adatokat szerezzünk a szívizom működéséről, és ezért a betegek vagy a gyermekek mélyreható diagnosztizálásához használják.

EKG az égen

Ami az elektrokardiogramot illeti a köd szerint, ez a vizsgálati lehetőség lehetővé teszi a szív munkahelyi látens zavarainak feltárását. Gyakran használják a profi sportolók és a stressz alatt álló hétköznapi emberek szívegészségének diagnosztizálására.

Az EKG különlegessége a Neb szerint az elektródák kiszabásának technikája. Ezzel a felméréssel csak három vezetést használunk.

Ezek a következők:

• A piros szín 1. elektródája a jobb oldali 5. keresztkötés tér zónájába kerül.
• A második sárga elektróda az 1., de csak a hátsó axilláris területen helyezkedik el.
• A zöld színű harmadik elektróda a mellkas bal oldalán található közepén helyezkedik el.

A megjelölt vezetékeken kívül az EKG-n semmi sem használható az égen.

A hosszú távú cardiogram és a "tükör" vizsgálat jellemzői

A jelöletlen EKG típusok közül kiemelendő:

1. Hosszú távú elektrokardiogram, amely a szokásos vizsgálattal teljes mértékben analóg, de néhány óra vagy nap alatt.
2. "Tükör" diagnózis, amely szükséges a belső szervek tükörelrendezésével (azaz a szív nem a bal oldalon, hanem a jobb oldalon). Ebben az esetben a normál EKG-től való eltérések szintén jelentéktelenek. Ahhoz, hogy pontos eredményeket érjünk el, meg kell tükrözni az elektródák helyét (a bal oldalon elhelyezett vezetékek jobbra vannak és fordítva).

Ezeket az EKG-típusokat nehéz megvalósítani, ezért tanácsos végrehajtásukat szakmai kardiológusra bízni.

Elektróda elhelyezése gyermekeknél

A gyermekek EKG-je egy kicsit hosszabb időt tölt, mint a felnőtteknél

A gyermek vizsgálata gyakran felveti az EKG-elektródák megfelelő alkalmazásának kérdéseit. Valójában a gyermekek és felnőttek diagnózisának megközelítése nem nagyon különbözik.

Gyakran a különbségek csak abban állnak, hogy:

• Használt kisebb elektródák
• A Slopak szerinti EKG-t majdnem mindig a mellkason lévő 9 vezetéken keresztül hajtják végre.
• A megfigyelés egy kicsit tovább tart

Más szempontból a gyermek elektrokardiogramja nem különbözik a felnőttektől, hanem az általánosan elfogadott szabályok szerint történik.

Nézze meg a videót az EKG-elektródák megfelelő behelyezéséről:

Mint látható, elég könnyű kezelni az EKG lényegét és az elektródák bevezetését. Reméljük, hogy a cikk hasznos volt az Ön számára, és válaszokat adott a kérdésekre.

Az elektródok EKG elrendezése

• Bármely EKG-felvételhez először regisztrálja a kalibrációs jelet. Ennek 1 mV-nak (1 cm) kell felelnie.
• Az elektrokardiográfiai paraméterek mérésekor a fogak magassága milliméterben átalakul millivolttá, a szélesség pedig másodpercre.
• Az izoelektromos vonal vastagsága nem szerepel a mutató értékében.

Az EKG-regisztráció módja jelenleg nagyon egyszerű. A múltban elektrokardiográfiák segítségével csak a szív potenciáljának közvetett rögzítése volt lehetséges. Ez a folyamat nagyon fárasztó volt, fárasztó volt a páciens számára és drága volt. A módszer technikai fejlesztése eredményeként az 1950-es évektől kezdve lehetővé vált a közvetlen regisztráció; A kórházban mindazonáltal használhatóak a vele írt görbék, bár nem pontosan tükrözik a szív elektromos aktivitását.

1. Kalibrálás. Az elektrokardiogram regisztrálása előtt mindig meg kell adni egy kalibráló fogat. A készüléket úgy állítják be, hogy 1 cm pontosan 1 mV-nak feleljen meg, különben a kalibráló fogakon korrekcióra van szükség. Az elektrokardiográfiai paraméterek elemzése során két értéket kell figyelembe venni: a fogak magasságát vagy mélységét és szélességét.

2. A papírszalag adagolása. A németországi elektrokardiográfokban a papírszalag adagolási sebessége általában 50 mm / s, mivel a görbe lassabb felvételi sebességgel történő értelmezése, például 25 mm / s (ami általában az USA-ban elfogadott), nehéz. Csak bizonyos esetekben, például a szívritmuszavarok diagnosztizálásakor, az EKG-t 25 vagy 10 mm / s papírszalag mozgási sebességével lehet rögzíteni.

3. Az egyes fogak és a távolság mérése. Miután regisztráltuk a kalibrációs jelet, amíg meg nem jelenik a szívverési görbe, egyenes vonalat rögzítünk. Ez az úgynevezett izoelektromos vagy nulla vonal. Ha a fog felfelé irányul, azaz az izoelektromos vonal felett található, pozitívnak tekinthető.

Ezzel szemben a prong negatívnak tekinthető, ha az izoelektromos vonalról lefelé irányul. Ezenkívül az EKG indikátorok, különösen a fogak magassága vagy mélysége, ha szükséges, mennyiségi értékelés is jellemezhető millivolttal vagy milliméterrel. Az elektrokardiográfiai paraméterek mérésekor az izoelektromos (nulla) vonal vastagsága nem számít.

A fogak szélességét, például a QRS komplexet, csak másodpercekben határozzuk meg. Az 1 mm hosszúságú görbe vízszintes szegmense 0,02 s időintervallumnak felel meg, azaz a papírszalag legkisebb cellája. Ily módon az 5 mm-es cellák 50 mm / s papírszalag mozgási sebességénél 0,1 másodpercnek felelnek meg.

4. A kamrai összehúzódások gyakoriságának meghatározása

A kamrai összehúzódások gyakoriságát a következő képlet határozza meg: A kontrakció gyakorisága = 60 / RR intervallum, s.

Az RR intervallum az egyik R hullámtól a következő R hullámig terjedő távolság, jelenleg a kamrai összehúzódások gyakorisága elektrokardiográfiás vonalzóval határozható meg. Ugyanakkor figyelmet kell fordítani arra, hogy hogyan olvasható a HR vonalból: két vagy három RR intervallumban.

Gyakorlati okokból egyre gyakrabban használják a vonalakat két RR-intervallumon belüli szívfrekvencia kiszámítására, mivel lehetővé teszik a szívfrekvencia meghatározását még akkor is, ha a súlyos bradycardia elérte a 30 per percet, míg a vonalzók számítása három RR-intervallumban történik, ne engedjék meg ezt 50 percnél kevesebb bradycardia esetén.

5. EKG vezetékek

- Az elektrokardiogram regisztrálásakor 12 szabványos feladatot használunk: 6 végtagból és 6 mellkasból.

- Sürgős helyzetekben, például szívritmuszavarok esetén gyakran elegendő az EKG-felvétel korlátozása csak a végtagokból érkező vezetékekre (Einthoven-vezetékek).

- 6 végtagvezeték (I, II, III és aVR, aVL, aVF) található a frontális síkban, és b mellkasi vezetékek (V1-V6) - a szíven áthaladó vízszintes síkban.

Ezzel a 12 vezetéssel egy térbeli ábrázolást kaphatunk a szív elektromotoros erő (EMF) eloszlásáról és annak változásairól.

A pontos EKG-elemzéshez elengedhetetlen, hogy az EKG-t 12 úgynevezett standard vezetéken regisztráljuk. Ezek 6 végletből és 6 mellkasi feladatból állnak.

12 standard EKG-vezeték:
a) 6 végtag:
• Einthoven feladatok, azaz bipoláris végtagvezetékek (I, II, III)
• Goldberger vezetékek vagy megerősített unipoláris végtagok (aVR, aVL, aVF)

b) 6 mellkasi vezeték:
• Wilson vezetékek vagy unipoláris mellkasi vezetékek (V1-V6)

Végtag EKG

A hat végtag 3 Einthoven vezetéket és 3 Goldberger vezetéket tartalmaz. Ezek a vezetékek, amelyek egymást kiegészítik, ötletet adnak a szív elülső síkjában lévő elektrodinamikai jelenségekről, azaz a szívizomzatról. az "elölről hátra" irányban.

A végtagokból származó elektródok színe felismerhetőek, és csuklón és boka felett kerülnek alkalmazásra.

A végtagokra alkalmazott elektródák helye:
• jobb kéz: piros
• bal kéz: sárga
• bal láb: zöld
• jobb láb: fekete
* "Minden nő dühös kutya (W)"

Az elektródák színjelzését jól fel kell jegyezni, mivel ha nem emlékeznek vagy elfelejtik, akkor általában az elektromos vezetékek zavarosak. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a vörös és sárga elektródákat a leggyakrabban összekeverik a kezek között, ami az EKG helytelen értelmezéséhez vezet. A négy elektróda színjelölését legjobban a közlekedési lámpák elhelyezkedése jelzi: piros, sárga, zöld:
• kezdje el a piros elektródát a jobb oldalon,
• utána helyezzen egy sárga elektródot a bal oldalon
• zöld elektróda a bal lábon;
• majd helyezzen egy fekete földelőelektródát a jobb lábra.

Hogyan alkalmazzuk az elektródákat az EKG-hez

A standard 12-vektoros EKG (EKG) fontos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szív elektromos aktivitásának regisztrálását. EKG szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a különböző kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő betegek megfelelő kezelését, amelyek gyakran életveszélyesek és azonnali orvosi ellátást igényelnek.

A modern EKG-eszközök hordozhatóak, olcsóak és könnyen kezelhetők, és ezek a funkciók megkönnyítik a különböző betegek helyszíneinek rögzítését, beleértve a kórházakat, a műtőtereket, a mentőket, a sportlétesítményeket és a szociális létesítményeket.

Az EKG feladata, hogy a betegség klinikai lefolyásától függetlenül magas minőségű, következetes rögzítési módszereket biztosítson. Az EKG-felvétel, amely nem az elfogadott szabványok szerint történik, helytelen diagnózishoz és kezeléshez vezethet.

Videó: EKG regisztrációs módszertan

A beteg előkészítése EKG-re

Bár a 12-vektoros EKG-t különböző helyzetekben, helyeken és időrésekben végezzük, a legjobb eredmények elérésére tett kísérletek az elektródák alkalmazásának szabványaihoz kapcsolódnak, amelyeket mindig szigorúan be kell tartani.

Sok beteg kényelmetlenül érzi magát szigorúan vízszintes felületen, ezért a helyes eredmények biztosítása érdekében kb. 45 fokos fekvőhelyzet ajánlott. Az EKG-leírásban fel kell tüntetni a jelzőtől való jelentős eltéréseket.

Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a fekvő helyzetben lévő betegben rögzített EKG jelentősen eltérhet az ugyanazon személy vizsgálatának eredményétől, csak álló helyzetben vagy 60 fokos vagy annál nagyobb szögben. Ugyanakkor nincs bizonyíték arra, hogy a vízszintes síkhoz viszonyított vízszintes és 45 fokos szögben bekövetkező változás jelentős hatással van az EKG-felvételre.

A végtagokat az ágyon vagy a kanapén kell elhelyezni, hogy minimálisra csökkentsék az izomfeszültség következtében fellépő tárgyak megjelenését.

Szükséges, hogy a beteg nyugodt és kényelmes állapotban legyen. Ha ezek a feltételek nem teljesülnek, az EKG regisztrálhatja a szomatikus izompotenciálokat, valamint az akadályozott szívaktivitást.

Egyes betegek fájdalmas állapotok, mint például az ízületi gyulladás, vagy a Parkinson-kórral járó fájdalmas állapotok miatt nem tudnak teljesen pihenni. Ezeket a betegeket a lehető legegyszerűbben kell elhelyezni, és az eredményül kapott EKG-t megfelelő magyarázattal kell kísérni, különösen, ha nem nagyon jó minőségű.

Az EKG felvétele előtt ellenőrizni kell a beteg végtagjait, amelyek nyugodt állapotban kell maradniuk. Ha a páciens ököllel összeszorítja a kezét, feszíti a kezét, vagy ujjait mozgatja, akkor nem lehet magas minőségű EKG-t kapni.

Az EKG-t műtermék nélkül regisztrálni kell, előzetes bőr előkészítésre van szükség. Ez különösen igaz az érzékeny vagy sérült bőrű betegekre. A bőrimpedancia (ellenállás) minimálisra csökkentése az elektródával szemben:

• A bőrt előzetesen meg kell tisztítani. Számos módszer van, beleértve a bőr mosását enyhe szappannal.
• Lehet szükség hámlasztásra, amelyet nagyon könnyű mozgásokkal kell végezni egy papírtörlővel, gézréteggel vagy szabadalmaztatott csiszolószalaggal.
• Néha szükséges a haj eltávolítása a mellkasról annak érdekében, hogy az elektródák a bőrrel megfelelően érintkezzenek. Ehhez a betegnek szóbeli hozzájárulást kell adnia.

Elektróda jellemzői

Az elektródák a modern ajánlásoknak megfelelően vannak elrendezve. Ha az elektródák bármelyikének szabálytalan helyzetben kell lennie,
ezt meg kell jegyezni az EKG-rekordban annak érdekében, hogy elkerüljék az EKG változásainak további félreértelmezését.

Az elektródák vezető vezetékei rendszerint színkóddal vannak ellátva a megfelelő azonosítás érdekében. A szín azonban eltérhet a gyártótól. A színhűség általában a kísérőokmányban található, amely viszont megfelel az európai (IEC) ajánlásoknak.

Megjegyzés az elektródák használatáról: az eldobható elektródáknak jó állapotban kell lenniük, és nem lehetnek a csomagoláson kívül, amely tartalmazza a felhasználás dátumát.

Az elektródok jó állapotban vannak, ha az elektród „magja” nem száradt. Ebben az esetben az elektródákat a fóliacsomagban kell tárolni, hogy megakadályozzuk a gél kiszáradását.

Az elektródák elrendezése

Az elektródapadokat a végtagok proximális (távoli) területein kell elhelyezni, azaz a csuklóján és a bokainál. Az elektródák mozgatása a végtagokon megváltoztathatja az EKG megjelenését. Ezért el kell kerülni az ilyen mozgást, ha nincs jelentős tremor vagy a végtag amputációja.

Megjegyzés: az elektródát nem szabad a törzsre helyezni, mivel ez jelentős változást okoz a hullám amplitúdójában.

Az elektródák elhelyezése a végtagokon:

• Jobb kéz (RA, piros) - a jobb alkarra helyezve, közelebb a csuklóhoz.
• Bal oldali (LA, sárga) - a bal alkarra helyezve, közelebb a csuklóhoz.
• Bal láb (LL, zöld) - a bal lábon, a boka közelében.
• Jobb láb (RL, fekete) - a jobb lábon, a boka közelében.

Az elektróda elhelyezése a mellkason

A mellkason az elektródák megfelelő anatómiai átfedésének definíciója van. Mindig hasonló berendezéseket kell használni. Ha valamilyen oknál fogva nem lehetséges az elektródák átfedése, akkor az érzékelők aktív tartományának középpontját az anatómiai iránypontokkal összhangban kell beállítani.

Tanulmányok kimutatták, hogy a V1 és a V2 elektródák gyakran túl magasak, és a V4, V5 és V6 elektródák túl alacsonyak. Ezek a hibák diagnosztikai hibákhoz vezethetnek az EKG hullámformájának változása miatt.

Az elektródák elhelyezkedése a mellkason (mellkas):

• V1, piros (C1) - a szegycsont jobb oldalán lévő negyedik keresztkötés.
• V2, sárga (C2) - a szegycsont bal oldalán a negyedik belsõ tér.
• V3, zöld (C3) - középen a V2 és a V4 között.
• V4, barna (C4) - az ötödik átmeneti tér a csavarkulcs középvonalában.
• V5, fekete (C5) - bal oldali elülső axilláris vonal ugyanazon a vízszintes szinten, mint a V4.
• V6, lila (C6) - baloldali balilláris vonal ugyanazon a vízszintes szinten, mint V4 és V5.

Az elektródák mellkasi elhelyezkedésének meghatározására szolgáló módszer

A megfelelő keresztirányú terek pontos azonosítását a szegycsont szögének meghatározásával kell kezdeni, más néven Louis szögként.

• Louis szögének meghatározásához az ujjakat a szegycsont mentén lefelé kell lefelé leereszteni, amíg a csont vízszintes kialakulását elérik. Ezután az ujjak lefelé mozdulnak el, és a második keresztirányú tér a jobb oldalon lesz meghatározva. Innen lehetséges, hogy a harmadik és a negyedik interosztális térre számítsunk. A negyedik keresztirányú térben a szegycsont széle a V1 elektróda elhelyezkedése.
• A fenti meghatározási eljárást meg kell ismételni a bal oldalon, hogy az elektróda a V2 pontban helyesen legyen elhelyezve. Meg kell jegyezni, hogy a bal és a jobb oldali interosztális terek elmozdulhatnak, így kerülni kell a V2 elhelyezését a V1 közelében, nem számítva az interosztális tereket.
• A V4 pontban az elektródát az ötödik átmeneti térben kell elhelyezni a csigolya közepén futó vonal mentén.
• A V3 pontban lévő elektródát a V2 és V4 pont közötti rés közepére kell helyezni.
• Az V5 és V6 pontokban az elektródákat a V4 ponton áthaladó vízszintes vonal mentén kell elhelyezni. A V5 elektródát az elülső axilláris vonalon kell elhelyezni; A V6 elektróda a közép-axilláris vonal mentén helyezkedik el.

Átfedő elektródokkal rendelkezik

• Annak érdekében, hogy az elektróda pontos és helyes elhelyezése az EKG-felvétel során történjen, általában minden résztvevőnek fel kell szabadítania a felsőtestet a ruhákból.
• Ha EKG-t regisztrál a nőknél, akkor szokás az elektródák elhelyezése a V4, V5 és V6 pontok alatt a bal mell mellé, amely általában az elektródát fedő helyes anatómiai pontjait fedi le.
• Bizonyos bizonyíték van arra, hogy az elektródák pozícionálása a V4, V5 és V6 pontokon a mellkas felett nem gyengítheti jelentősen a jelet. Bizonyos esetekben további kiegészítő bizonyítékokra van szükség annak biztosítása érdekében, hogy ez az ajánlás módosuljon.
• Amikor a mellkasot felemelik az elektródák alkalmazásához, különleges kezelést és finomságot igényelnek, így a legjobb, ha a beteg maga támogatja a mellet.

Megjegyzés. Ha az átfedő elektródok az ajánlott telepítési pontoktól eltérnek, fontos, hogy ezt az EKG leírása tartalmazza, beleértve az EKG-t az elektronikus tároló változatban.

Jó minőségű felvétel készítése

A 12-vektoros szabványos EKG-t leggyakrabban egy 25 mm / s sebességű szalagon rögzítik 10 mm / mV erősítési beállítással. A felvétel elindításához a megfelelő gombot kell megnyomni; amelyet általában „start” vagy „auto” -nak neveznek.

Az EKG-felvétel kezdeti kísérlete során minden szűrőt ki kell kapcsolni. Az alacsony fordulatszámú szűrő csökkenti az interferenciát, de torzítja az EKG-t is, így csak akkor használható, ha szükséges, és csak azután, hogy sikertelenül megszüntette az egyéb szűrőkkel való interferenciát.

Ha a páciens megnyugtatása és a kényelmes környezet megteremtése ellenére az izomösszehúzódások zavarják az EKG-t, a szűrő bekapcsolható és a felvétel megismétlődik. A szűrő használatát egyértelműen fel kell tüntetni az EKG listában.

A sürgősségi orvosi vizsgálat szükségességét jelző EKG-funkciókat az orvosi személyzet tudomására kell hozni. Ha a páciensnek bármilyen esetleges szív eredetű tünete van a felvétel során, mint pl. Mellkasi fájdalom, szívdobogás vagy szédülés, ezt az EKG leírásában is meg kell jegyezni.

Az orvos meggyőződése, hogy az EKG-t jó minőségben rögzítették. A rekordértékelés annak biztosítása érdekében történik, hogy minden hullámforma (pl. P-hullámok, QRS-komplexek és T-hullámok) jól látható legyen. Az izoelektromos vonalnak (az EKG eltérések közötti alapvonal) stabilnak, nem vándorlónak kell lennie, és interferenciától mentesnek kell lennie.

Az eljárás végén minden elektródot el kell távolítani a betegből, és az eldobható elektródákat orvosi hulladékként kell ártalmatlanítani.

Videó: Gyors EKG elektróda alkalmazás