A koszorúér-angiográfia költsége

A szív koszorúér-angiográfiájának ára az eljárás összetettsége miatt meglehetősen magas. Átlagos költsége Oroszországban kb. 500 dollár, de a cél megadásával meglehetősen széles árkategóriát találhat. Például Moszkvában a koszorúér-angiográfia ára 10 000 és 34 000 rubel között van, és még ennél is magasabb. A régiókban is alacsonyabb az árak a szolgáltatásért, különösen a nyilvános klinikákban.

Fontos megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a diagnosztikai eljárást ingyenesen végezhetik olyan orvosi intézménytől, ahol Ön figyelemmel kíséri, ha van ilyen. Például Moszkva lakói számára ez a lehetőség a GKB 15. sz. Számos régióban a szívhajók koszorúér-angiográfiája szerepel a lakosság kötelező egészségbiztosítási szolgáltatásainak listájában.

A szív koszorúér-angiográfiájának költsége a szükséges felszerelések, fogyóeszközök, érzéstelenítő készítmények költségének megfelelően alakul. Ezt az összeget az orvos képzettsége is befolyásolja (az eljárás végrehajtásához és az eredmények megfejtéséhez nagyon kompetens szakembernek kell lennie).

Vannak más kapcsolódó tényezők is, amelyek befolyásolják az árat:

• Az egészségügyi intézmény szintje;
• a kórházi ápolást illetően (a klinikákban is tisztázni kell, hogy a kórházi ápolás költsége az elvárt áron szerepel-e);
• a katéter bevezetése a combcsont artériáján csökkenti a koszorúér-angiográfia végső árát, míg radiális hozzáféréssel (a beteg számára kevésbé kívánatos és kevésbé traumatikus), ellenkezőleg, az ár növekedni fog;
• bizonyos körülmények között, amelyek bonyolítják az eljárást, a költségek is növekedhetnek (például ha több gyógyszer vagy fogyóeszköz szükséges).

Kíváncsi lesz kideríteni a külföldi koszorúér-angiográfia költségeit. Tehát Kínában ez az összeg 12-14 ezer dollár lesz, Izraelben - akár 15 000-ig, Németországban - akár 19 000-ig, Franciaországban 7000-ről 14 000-re kell elhagyni. Végül Svájcban az ehhez az eljáráshoz tartozó teljes szolgáltatáscsomag 27 000 dollárba kerül.

Koronária angiográfia a ZELT klinikán Moszkvában

A szívkoszorúér-angiográfia (a koszorúér-angiográfia vagy a CAG) a szívedények állapotának értékelésére szolgáló módszer egy kontrasztanyag injekciózásával, amely árnyékot ad a röntgenvizsgálat során. A koszorúér-angiográfia a koszorúér-betegség diagnosztizálásának legpontosabb és legmegfelelőbb módja.

A koszorúér-angiográfia, a kórházi ellátás, a gyógyszerek, az élelmiszerek és a készletek

• Azonosított vagy feltételezett koszorúér-betegség (CHD)
• Az angina gyanús gyomorfájdalom
• Instabil vagy posztinfarktusos stenokardia, miokardiális infarktus
• A klinikai és műszeres vizsgálat szerint a szövődmények nagy kockázata, beleértve a tünetmentes IHD-t is
• Szívbetegség tervezett műtétje
• A szívelégtelenség, a kamrai aritmiák

• terhesség
• Súlyos veseelégtelenség
• Alacsony kifejezett vérzési rendellenességek
• Akut gyulladásos folyamatok a szervezetben
• Allergia kontrasztanyagra

A koszorúér-angiográfiára vonatkozó indikációkat, valamint a szükséges kiegészítő vizsgálatokat a kezelőorvos határozza meg konzultáció céljából.

Hogyan történik a koszorúér-angiográfia a CELT-ben?

• fájdalommentes
  A koszorúér-angiográfia fájdalommentes és anesztézia nélkül történik, mert az edények belsejében nincsenek idegvégződések. Helyi érzéstelenítést végeznek a zónában, ahol a katéter be van helyezve.
• biztosan
  A koszorúér-angiográfia esetében radiális hozzáférést használunk - a katétert a csuklón lévő radiális artérián keresztül helyezzük el. Egy ilyen hozzáférés nem lehet súlyos vérveszteség. A páciens közvetlenül a vizsgálat után felkelhet, a pihenő nem szükséges.
• járóbeteg
  Az eljárást követően a beteg 2-3 órás megfigyelés alatt áll a klinikán, és ugyanazon a napon hazaér a meghatározott diagnózissal.

A koszorúér-angiográfiáról bővebben a cikkben olvashat.

Miért bízik bennünk és választjuk a CELT klinikát?

• Szakértői szint, kardiológia - klinikánk egyik legfontosabb osztálya
• A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásában és kezelésében nagy tapasztalat áll rendelkezésre
• Magasan képzett orvosok - jelöltek és orvosi tudósok, professzorok
• Prémium kategóriás eldobható eszközöket használunk, amelyek csökkentik a beteg fájdalmát a vizsgálat során.
• Különböző módszerek a szívbetegségek diagnosztizálására egy klinikán

A coronaria angiográfiát végző orvosok

A szolgáltatásokat nyújtó orvosok véleménye - Coronarography

Gyakran feltett kérdések

Az „Axiom Artis” angiográfiai berendezések, amelyeket a „SIEMENS” (Németország) és az „Allura Clarity FD20” gyártott „PHILIPS” (Hollandia).

Ha a koszorúér-angiográfia során komplikációk lépnek fel, vagy a megfigyelési időszak alatt, a kórházi intenzív megfigyelő egységben a betegek kórházi kezelése biztosított.

A CAG-ot kinevezéssel tartják a szív- és érrendszeri sebészeti osztályon. Ehhez hívja a CELT +7 (495) 788-33-88 általános telefonszámát, és tájékoztassa a koszorúér-angiográfia regisztrálásának kívánságáról.

A kijelölt napon és időben üres gyomorra kell jönnie, a felvételkor előírt gyógyszereket szedve.

Az ilyen gyógyszerek, mint glükofág, metformin, siofor, glibamet fogadása 48 órával a kórházi kezelés előtt meg kell szüntetni.

• A ruhák könnyű cseréje;
• útlevél;
• A fent felsorolt ​​kutatási eredmények;
• Kardiológus és / vagy kórházi kiadás.

A koszorúér angiográfiája - a koszorúér-állapotok diagnosztikájának több típusa

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a szív- és érrendszeri megbetegedésekkel járó hirtelen problémákat, szükség van az ellenőrzésre. Az időszerű ellenőrzések segítenek abban, hogy ne hagyjuk ki a veszélyes pillanatokat, és megtegyük a szükséges intézkedéseket. A következményeiről, arról, hogy mi az, a szívedények szívkoszorúér-angiográfiája, annak következményei, az ár és a beteg visszajelzése róla - mindez és nemcsak ebben az anyagban fogunk beszélni.

Mi az a koszorúér-angiográfia

A szívkoszorúérek felelősek a szívizom táplálásáért. Attól függ, hogy ez a funkció teljes-e.

Annak megállapítása érdekében, hogy vannak-e akadályok a vérben a táplálkozásnak a szívkoszorúér elégtelen működése által okozott szívizomra történő szállítására, a koronarográfia nevű eljárást hajtják végre.

Elena Malysheva részletesen elmondja, mi a koronária angiográfia:

Kinek van hozzárendelve

A vizsgálatot a beteg akut állapotával (miokardiális infarktus), vagy diagnosztikai vizsgálat formájában végezzük.

Ajánlja az ilyen problémákkal küzdő betegeket:

• ha a kábítószer-kezelés nem működik,
• a művelet előkészítése során
• ha vannak olyan jelek, hogy a szív elégtelen mennyiségben táplálkozik.

Miért megy végig ezt az eljárást

A koszorúér-angiográfia válaszol a kérdésekre:

• van-e szűkület az artériákban,
• a problémás területek lokalizálása
• a patológia jellege,
• a szűkülő terület nagysága: a lumen hosszának és csökkenésének mértéke.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a beteg a manipuláció során ionizáló sugárzás hatása alatt áll, az eseményt szükség szerint az orvos határozza meg.

A diagnosztika típusai

• Az ultrahangot alkalmazó intravaszkuláris diagnózist ritkán alkalmazzák.
• A CT koszorúér angiográfia egy nem invazív módszer a koszorúerek állapotának ellenőrzésére. A módszer modern, de nem minden orvosi intézmény rendelkezik a szükséges felszereléssel, számítógépes tomográfiával, elektrokardiográfiás szinkronizálással. A módszer nagy pontosságú eredményeket ad.
• Egy módszer, amely katéterezést alkalmaz. Ezt a módszert szelektív beavatkozásnak nevezzük, ez a diagnosztikai módszer az első lehetőség, melyet a koszorúérek lefolyásának tanulmányozására fejlesztettek ki. Ma már széles körben használják, más diagnosztikai módszerekkel ellentétben a terápiás intézkedések egyidejű alkalmazása lehetséges. Ha a cél csak a diagnosztika, akkor a módszer invazivitása annak hiányosságainak tulajdonítható.
• A koronarográfia olyan módszer, amelyet az orvosi intézményekben nem használnak, hanem a tudományos kutatásban. Az eredmények értékelésére szolgáló módszertan nincs megfelelően kifejlesztve a pontos elemzéshez.

Jelzések

• a szívkoszorúerek állapotának és a szív diagnosztikájának meghatározása az operatív beavatkozás előestéjén,
• a korábban telepített stentek és shunts állapotának vizsgálata,
• a koszorúér-angiográfia szükségessége a koszorúér-ágyak ágyának szűkülésének esetleges jelenlétének meghatározására a koszorúér-betegség megerősítésére;
• fájdalomcsillapítás a mellkas területén,
• miokardiális infarktus - az eljárást sürgősen végzik;
• átfogó intézkedések a szívbetegségek diagnosztizálásához, amelyek a terület koszorúér- és egyéb hajóival kapcsolatosak;
• a szívizom alultápláltságát jelző tünetek jelenléte;
• a koszorúér-betegség, amely keveset mutat;
• olyan esetek, amikor az angina gyógyszerezéssel történő kezelése nem eredményezi a várt eredményt;
• a szív más tanulmányai kimutatták a koszorúér-betegség lehetőségét, t
• kiderült, hogy a beteg veszélyes mértékben zavarja a ritmust;
• ha a páciens szívrohamot szenved, és angina pectoris támadásai vannak.

Ellenjavallatok

A koszorúér-angiográfia nem a következő esetekben történik:

• ha a betegnek allergiás kontrasztanyag van,
• a beteg állapota lehetetlenné teszi, hogy az eljárás során együttműködjön az orvossal,
• a beteg gyermeket hordoz.

A következő fejezetben a szívedények szívkoszorúér-angiográfiája utáni lehetséges szövődményekről és következményekről beszélünk.

A módszer biztonságos?

A manipuláció szelektív eljárás esetén a szövődmények legfeljebb 1% -át teszi ki. Az invazív módszer diagnosztizálásának lehetséges szövődményei:

• a vérrög elkülönítése a katéter előrehaladása során, t
• kamrai fibrilláció
• levegőembólia
• miokardiális infarktus,
• a szív falának károsodása.

A CT koszorúér angiográfia biztonságosabb. A felsorolt ​​komplikációk a diagnosztika ilyen módon történő végrehajtásakor lehetetlenek.

A szívedények koszorúér-angiográfiájának előkészítését az alábbiakban tárgyaljuk.

Az eljárás előkészítése

A manipuláció előtt a szakember elküldi a pácienst egy kis vizsgálatnak. elvégezni:

• EKG,
• echokardiográfia,
• vérvizsgálat a csoport meghatározásához
• szakértői tanács a kezelőorvos döntése alapján, t
• minták vírusokra.

Az eljárás előkészítése:

• A beteget előzetesen figyelmeztetik, hogy a manipulációt üres gyomorban hajtják végre. A beteg este megáll.
• Szúrási hely, ha szükséges, borotválkozás.
• A gyógyszerek bevétele néhány nappal az eljárás előtt és közvetlenül azelőtt.

CT-koszorúér angiográfiára:

• ha van egy jó vénás hozzáférés a szívhez, amely biztosítja a kontrasztanyagnak a koszorúér artériákba történő behatolásához szükséges sebességet, annak érdekében, hogy megfelelő minőségű vizsgálatot szerezzen;
• a beteg állapotát az eljárás során a szakemberrel való együttműködés lehetősége alapján értékelik.

Az alábbiakban ismertetjük, hogyan történik a szívedények szívkoszorúér-angiográfiája.

A koronária-angiográfia elvégzése

Hogy mennek a dolgok

Szelektív technika

A szelektív koszorúér-angiográfia esetében végezze el a következő műveleteket:

• Helyi érzéstelenítés alatt katétert helyeznek be a betegbe. A beviteli pont kiválasztása:
  • femoralis artéria
  • alsókar
  • radiális artéria.
• A katéter áthalad az edényeken a koszorúerekre.
• A koszorúér területén a kontrasztanyag.
• Egy angiográf monitor segítségével az a pillanat, amikor a kontrasztanyag eloszlik a koszorúerekben. A monitor az artériák belső csatornájának rajzát mutatja. A teljes információért a képek különböző szögekből származnak.

Ha egy kontrasztanyag belép a testbe, a beteg lázat érezhet. Az eljárás során a szívritmus lelassul, a páciens úgy érzi, ebben a műveletben szükség van a pontos információk eltávolítására.

A módszer abban különbözik, hogy ha stentelésre vagy ballon dilatációra van szükség, akkor a pácienssel egyeztetve lehetőség van a diagnózissal egyidejűleg elvégezni. Az eljárás során a beteg ionizáló sugárzásnak van kitéve. Tudatos, nem érzi kényelmetlenséget. A diagnózis körülbelül negyven percig tart.

További információ arról, hogy egy ilyen tesztet a szívedények CT-koszorúér-angiográfiájaként végzünk.

CT koszorúér angiográfia

A CT coronaria angiográfiáját tomográf segítségével végzik. A legjobb megoldás egy 64-szeletes gép. Az eljárás nem invazív tevékenység, az alábbiak szerint:

• Egy órával a vizsgálat megkezdése előtt felajánlják, hogy a beteg olyan gyógyszert szed, amely csökkenti a szív összehúzódásának sebességét.
• Az intravénás katéteren keresztül kontraszt készítményt injektálunk.
• A koszorúérek számítógépes tomográfiás vizsgálata.
• A szinkronizálás az elektrokardiogrammal lehetővé teszi a képek készítését a diaszole idején. Az ilyen képek minőségi képet adnak. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy 3-D képet kapjon, és meghatározza az edényfal állapotát.

Az eredmények és a diagnosztika költségeinek értelmezése

A diagnózis után a páciens egy szakértő és egy lemez tanácsadói véleményét kapja a tanulmányról. A pácienst feljegyezzük a lemezen elhelyezett adatokról, és magyarázatot adunk a koszorúérek állapotáról és az ajánlott kezelésről.

A szívedények koszorúér-angiográfiájának ára körülbelül 19 000 rubel.

A koszorúér-angiográfiáról bővebben lásd az alábbi videót:

Koronária angiográfia

A koszorúér-angiográfia a szívkoszorúér-érrendszer állapotának röntgen endovaszkuláris vizsgálata. A koszorúér-angiográfia a miokardiális ischaemia, a posztinfarktus vagy az instabil angina, akut koronária szindróma objektív jeleinek, a tervezett szívműtét előtt és egyéb feltételeknek a további orvosi taktika (gyógyszerterápia, ballon-angioplasztika, aorto-coronaria bypass műtét stb.) Meghatározása céljából. A koszorúér-angiográfiát a combcsont artéria lyukasztásával hajtjuk végre, egy speciális katéter bevezetésével a szívedények lumenébe, a radioplasztikus anyag bejuttatásához és a kép későbbi rögzítéséhez.

A koszorúér-angiográfia a szívkoszorúér-érrendszer állapotának röntgen endovaszkuláris vizsgálata. A koszorúér-angiográfia a miokardiális ischaemia, a posztinfarktus vagy az instabil angina, akut koronária szindróma objektív jeleinek, a tervezett szívműtét előtt és egyéb feltételeknek a további orvosi taktika (gyógyszerterápia, ballon-angioplasztika, aorto-coronaria bypass műtét stb.) Meghatározása céljából. A koszorúér-angiográfiát a combcsont artéria lyukasztásával hajtjuk végre, egy speciális katéter bevezetésével a szívedények lumenébe, a radioplasztikus anyag bejuttatásához és a kép későbbi rögzítéséhez.

A koszorúér angiográfia egy invazív technika, amely magában foglalja a koszorúérek katéterezését és kontrasztját; röntgensugárzás esetén. A modern kardiológia által használt összes diagnosztikai módszer közül azonban a koszorúér-angiográfia lehetővé teszi a koszorúér-betegség legmegbízhatóbb diagnosztizálását, a koszorúér-lumen szűkülésének helyét, mértékét és jellegét.

bizonyság

A diagnosztizált koszorúér angiográfiát a tervezett és vészhelyzeti indikációk szerint lehet elvégezni. A tervezett koszorúér-angiográfiát a miokardiális ischaemia objektív jeleivel végzik: tipikus szívfájdalom-szindróma; átmeneti iszkémiás változások, amelyeket az EKG-n vagy az EKG napi monitorozása során rögzítettek; pozitív edzésvizsgálat (a veloergometria, futópad teszt, stressz echoCG, miokardiális szcintigráfia eredményei szerint); az angina drogterápiájának hatástalansága. A szívszelep műtét megkezdése előtt 35 évnél idősebb betegeknél kardiográfia szükséges.

Tervezett módon a koszorúér-angiográfiát úgy végezzük, hogy megkülönböztessük a nem koszorúér-szívbetegségeket, a korai posztinfarktusos angina kialakulását, valamint az ischaemia minimális és homályos jeleivel rendelkező személyeket, akiknek a szakma a fokozott kockázattal jár (pilóták, vezetők, katonai, stb.). Dinamikus koronária-angiográfiát végzünk a szívedények állapotának megfigyelésére az előző műveletek után. A tervezett kezelésben részesülő betegeknél az angina pectoris hirtelen előrehaladására a sürgős koronária-angiográfia szerepel; endovaszkuláris beavatkozások után (szív-szindróma kialakulása, megnövekedett enzimek, negatív EKG-dinamika).

Ellenjavallatok

A koszorúér-angiográfia nagy kockázata nem teszi lehetővé a veseelégtelenségben (kreatinin> 150 mmol / l) szenvedő betegek, a keringési elégtelenség III-IV fokú, a szívritmus zavarát fenyegető betegek vizsgálatát; magas és ellenőrizetlen vérnyomás, dekompenzált cukorbetegség, endokarditisz, többértékű allergiák, az agy és a végtagok artériáinak súlyos elváltozásai, akut állapotok (peptikus fekély, stroke, friss myocardialis infarktus akár 7 napos időtartamig, stb.).

A koszorúér-angiográfia előkészítése

Az előkészítési szakaszban a bizonyítékok meghatározása után további felmérések komplexuma történik. A beteg vizsgálata és meghallgatása során meghatározzák a tünetek jelenlétét és súlyosságát, az angina funkcionális osztályának értékelését, az alapbetegségek meghatározását (allergiás történelem, peptikus fekély, cukorbetegség, artériás hypertonia, keringési elégtelenség, akut thrombophlebitis, menorrhia, hemorrhoidális vérzés, stb.) És koszorúér). (a szívrohamok száma és száma).

A koszorúér-angiográfia előtt végzett speciális vizsgálatok közé tartozik az EKG regisztrálása, az EKG napi ellenőrzése, echoCG, a mellkas röntgenfelvétele, a szublaviai és a csípő-femorális szegmens ultrahangja. A koszorúér-angiográfia előtti kötelező laboratóriumi minimum magában foglalja a hepatitis, RW és HIV markerek vizsgálatát; általános vizelet- és vérvizsgálatok; koagulogram, vér (K és Na), glükóz, kreatinin, karbamid, transzaminázok kutatása.

A módszertan a

A koszorúér-angiográfiát az endovaszkuláris sebészek speciális csoportja végzi el egy újraélesztő berendezéssel ellátott angiográfiai műtőben. A koszorúér angiográfiát általában Jadkins vagy Souns módszerével végezzük. A szúrás és a szúrási hely lokális infiltrációja után az intravaszkuláris katétert az aortába, majd a koszorúerek lumenébe hajtjuk végre. A Jadkins koszorúér-angiográfiája speciális katéterek bevezetését foglalja magában, a bal és jobb szívkoszorúér artériák között, a combcsont artériáján keresztül. A szounok módszere a brachialis artéria katéterezésén és a jobb és bal koszorúér artériájának egyetlen katéterrel történő konzisztenciáján alapul.

Az artériás ágy katéterezése után 5000 NE adagban heparint adagolunk egyszerre. Ezután beadjuk a röntgen kontrasztanyagot, és sorozatot készítünk koronarogrammal. A koszorúér-angiográfia során a bal koronária artériáját 5 vetületben vizsgáljuk annak érdekében, hogy minden szegmensét, a jobb szívkoszorúerőt pontosan meg lehessen becsülni legalább két vetületben. A szívkoszorúér-angiográfiát mindig kombinálják a ventriculográfiával. A koszorúér-angiográfia minden szakaszát folyamatos EKG-monitorozással és az intravaszkuláris nyomás időszakos mérésével végezzük.

A koszorúér-angiográfia során a koronária artériák sérülésének mértékét és mértékét, a későbbi kezelési taktikát meghatározva detektáljuk. Szükség esetén, a beteg beleegyezésével a koszorúér-angiográfia során, ballon dilatáció vagy intravaszkuláris stent telepítése is elvégezhető. Ebben az esetben a koszorúér-angiográfia ára tartalmazza a fogyóeszközök és a további manipulációk költségét. Az intravaszkuláris katéterek eltávolítása után a lyukasztási helyre nyomáskötést alkalmazunk, a pácienst a megfigyelőhelyre helyezzük.

Az eredmények értelmezése

A koszorúér-angiográfia értelmezésekor a szív vérellátásának típusát értékelik (egyenletes, a bal vagy jobb szívkoszorúér túlnyomó részével), az érintett edény által táplált szívizom-zóna állapotát, a koszorúér-szűkület teljes hemodinamikai hatását határozzuk meg, elemezzük a kollaterális vérellátást és a fedezeti kapcsolatok jellegét. A koszorúér-angiográfia után a páciens következtetést von le a vizsgálat eredményeiről és digitális felvételéről.

szövődmények

A koszorúér angiográfiája minimális kockázattal jár. A lyukasztott edényből származó vérzés helyi komplikációvá válhat. A koszorúér-angiográfia után a betegek 0,9% -a után megfigyelték a kamrai fibrilláció kialakulását, akut miokardiális infarktusban szenvedő betegek 0,33% -ában. A koszorúér-angiográfiában bekövetkező halálozás 0,24%, és általában káros általános háttérrel jár. Amikor a koszorúér-angiográfia nem zárja ki a kontrasztos allergiák előfordulását, tromboembóliát, hamis aneurizmat.

A koszorúér-angiográfia költségei Moszkvában

A koszorúér-tartályok radiocontrast vizsgálata meglehetősen összetett invazív módszer, amelyet a főváros speciális klinikáiban végeznek. A manipuláció költsége magában foglalja a kontrasztanyag beszerzésének költségét, a gyógyszer bevezetését a szisztémás keringésbe, a röntgenfelvételek sorozatát, a képek radiológusa által történő leírását és a beteg orvosi megfigyelését néhány órával az eljárás befejezése után. A koszorúér-angiográfia ára Moszkvában az egészségügyi intézmény szervezeti és jogi státuszától, a vizsgálat sürgősségétől és a kontraszt típusától függően változhat.

Moszkvában a koszorúér-angiográfia 22244r. (átlagosan). Az eljárás 59 címen érhető el.

Koronária angiográfia ára

Koronária angiográfia

A koszorúér-angiográfia a szívkoszorúér-érrendszer állapotának röntgen endovaszkuláris vizsgálata. A koszorúér-angiográfia a miokardiális ischaemia, a posztinfarktus vagy az instabil angina, akut koronária szindróma objektív jeleinek, a tervezett szívműtét előtt és egyéb feltételeknek a további orvosi taktika (gyógyszerterápia, ballon-angioplasztika, aorto-coronaria bypass műtét stb.) Meghatározása céljából. A koszorúér-angiográfiát a combcsont artéria lyukasztásával hajtjuk végre, egy speciális katéter bevezetésével a szívedények lumenébe, a radioplasztikus anyag bejuttatásához és a kép későbbi rögzítéséhez.

A koszorúér-angiográfia a szívkoszorúér-érrendszer állapotának röntgen endovaszkuláris vizsgálata. A koszorúér-angiográfia a miokardiális ischaemia, a posztinfarktus vagy az instabil angina, akut koronária szindróma objektív jeleinek, a tervezett szívműtét előtt és egyéb feltételeknek a további orvosi taktika (gyógyszerterápia, ballon-angioplasztika, aorto-coronaria bypass műtét stb.) Meghatározása céljából. A koszorúér-angiográfiát a combcsont artéria lyukasztásával hajtjuk végre, egy speciális katéter bevezetésével a szívedények lumenébe, a radioplasztikus anyag bejuttatásához és a kép későbbi rögzítéséhez.

A koszorúér angiográfia egy invazív technika, amely magában foglalja a koszorúérek katéterezését és kontrasztját; röntgensugárzás esetén. Mindazonáltal a modern kardiológia által használt valamennyi diagnosztikai módszer. A koszorúér-angiográfia leginkább megbízhatóan diagnosztizálja a CHD-t. pontosan meghatározza a koszorúér lumenének szűkülésének helyét, mértékét és jellegét.

A koszorúér-angiográfia ára magában foglalhatja a digitális médiára vonatkozó tanulmány rögzítését.

A koszorúér angiográfiájának indikációi és ellenjavallatai

A diagnosztizált koszorúér angiográfiát a tervezett és vészhelyzeti indikációk szerint lehet elvégezni.

A tervezett koszorúér-angiográfiát a miokardiális ischaemia objektív jeleivel végzik: tipikus szívfájdalom-szindróma; átmeneti iszkémiás változások, amelyeket az EKG-n vagy az EKG napi monitorozása során rögzítettek; pozitív edzésvizsgálat (a veloergometria eredményei szerint. futópad teszt. stressz-echoCG. miokardiális szcintigráfia); az angina drogterápiájának hatástalansága.

A szívszelep műtét megkezdése előtt 35 évnél idősebb betegeknél kardiográfia szükséges. Tervezett módon a koszorúér-angiográfiát úgy végezzük, hogy megkülönböztessük a nem koszorúér-szívbetegségeket, a korai posztinfarktusos angina kialakulását, valamint az ischaemia minimális és homályos jeleivel rendelkező személyeket, akiknek a szakma a fokozott kockázattal jár (pilóták, vezetők, katonai, stb.). Dinamikus koronária-angiográfiát végzünk a szívedények állapotának megfigyelésére az előző műveletek után.

A tervezett kezelésben részesülő betegeknél az angina pectoris hirtelen előrehaladására a sürgős koronária-angiográfia szerepel; endovaszkuláris beavatkozások után (szív-szindróma kialakulása, megnövekedett enzimek, negatív EKG-dinamika).

A koszorúér-angiográfia nagy kockázata nem teszi lehetővé a veseelégtelenségben (kreatinin> 150 mmol / l) szenvedő betegek, a keringési elégtelenség III-IV fokú, a szívritmus zavarát fenyegető betegek vizsgálatát; magas és ellenőrizetlen vérnyomás, dekompenzált cukorbetegség. endocarditis. többértékű allergiák, az agy és a végtagok artériáinak súlyos elváltozásai, akut állapotok (peptikus fekély, stroke, friss myocardialis infarktus legfeljebb 7 napos időtartamig, stb.).

Vizsgálat a koszorúér angiográfiája előtt

Az előkészítési szakaszban a koszorúér-angiográfiára vonatkozó indikációk meghatározása után további vizsgálatokat végzünk.

A beteg vizsgálata és meghallgatása, a tünetek jelenléte és súlyossága, az angina funkcionális osztályának értékelése, az alapbetegségek meghatározása (allergiás történelem, peptikus fekély, cukorbetegség, artériás hypertonia, keringési elégtelenség, akut thrombophlebitis, menorrhia, vérzés, stb.) És a mag meghatározása. (a szívrohamok száma és száma).

A koszorúér-angiográfia előtt végzett speciális vizsgálatok közé tartozik az EKG-felvétel, az EKG napi ellenőrzése, echoCG. a mellkas röntgensugara, a szublaviai és a csípő-femoralis artériák ultrahangja.

A koronária-angiográfia előtt kötelezően kötelező laboratóriumi minimumvizsgálat tartalmazza a hepatitis markerek vizsgálatát. RW és HIV; általános vizelet- és vérvizsgálatok; koagulogram vizsgálata. vér elektrolitok (K és Na), glükóz. kreatinin, karbamid, transzamináz.

Koronária angiográfiás eljárás

A koszorúér-angiográfiát az endovaszkuláris sebészek speciális csoportja végzi el egy újraélesztő berendezéssel ellátott angiográfiai műtőben. A koszorúér angiográfiát általában Jadkins vagy Souns módszerével végezzük.

A szúrás és a szúrási hely lokális infiltrációja után az intravaszkuláris katétert az aortába, majd a koszorúerek lumenébe hajtjuk végre. A Jadkins koszorúér-angiográfiája speciális katéterek bevezetését foglalja magában, a bal és jobb szívkoszorúér artériák között, a combcsont artériáján keresztül. A szounok módszere a brachialis artéria katéterezésén és a jobb és bal koszorúér artériájának egyetlen katéterrel történő konzisztenciáján alapul.

Az artériás ágy katéterezése után 5000 NE adagban heparint adagolunk egyszerre. Ezután beadjuk a röntgen kontrasztanyagot, és sorozatot készítünk koronarogrammal.

A koszorúér-angiográfia során a bal koronária artériáját 5 vetületben vizsgáljuk annak érdekében, hogy minden szegmensét, a jobb szívkoszorúerőt pontosan meg lehessen becsülni legalább két vetületben. A szívkoszorúér-angiográfiát mindig kombinálják a kamrai tünetekkel.

A koszorúér-angiográfia minden szakaszát folyamatos EKG-monitorozással és az intravaszkuláris nyomás időszakos mérésével végezzük.

A koszorúér-angiográfia során a koronária artériák sérülésének mértékét és mértékét, a későbbi kezelési taktikát meghatározva detektáljuk. Szükség esetén, a beteg beleegyezésével a koszorúér-angiográfia során, ballon dilatáció vagy intravaszkuláris stent telepítése is elvégezhető. Ebben az esetben a koszorúér-angiográfia ára tartalmazza a fogyóeszközök és a további manipulációk költségét.

Az intravaszkuláris katéterek eltávolítása után a lyukasztási helyre nyomáskötést alkalmazunk, a beteget megfigyelés céljából áthelyezzük az osztályra.

A koszorúér-angiográfia értelmezésekor a szív vérellátásának típusát értékelik (egyenletes, a bal vagy jobb szívkoszorúér túlnyomó részével), az érintett edény által táplált szívizom-zóna állapotát, a koszorúér-szűkület teljes hemodinamikai hatását határozzuk meg, elemezzük a kollaterális vérellátást és a fedezeti kapcsolatok jellegét.

A koszorúér-angiográfia után a páciens következtetést von le a vizsgálat eredményeiről és a digitális felvételről.

A koszorúér angiográfiájának szövődményei

A koszorúér angiográfiája minimális kockázattal jár. A lyukasztott edényből származó vérzés helyi komplikációvá válhat.

A koszorúér-angiográfia után a betegek 0,9% -ában a kamrai fibrilláció figyelhető meg. 0,33% - akut miokardiális infarktus. A koszorúér-angiográfiában bekövetkező halálozás 0,24%, és általában káros általános háttérrel jár.

Amikor a koszorúér-angiográfia nem zárja ki a kontrasztot okozó allergiák előfordulását, a tromboembólia. hamis aneurizma.

Koronária angiográfia

A koronária artériájának a bal és jobb szívkoszorúérbe befecskendezett radioplasztikus anyag segítségével történő természete, elhelyezkedése és szűkülésének mértéke a keringési rendszerbetegségek és a koszorúér-betegség kiváló megelőzése és kezelése.

A kórházi kezelés első napja

• A beteg klinikára való belépése (kórházi kezelés),
• A kezelőorvos és az orvosi személyzet klinikai következtetése,
• A preoperatív (általános elemzése a vér kálium, nátrium, nemzetközi normalizált arány (INR), aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT), a karbamid a vérben, a vér kreatinin, a koleszterin, a HDL-koleszterin, LDL-koleszterin, trigliceridek, transzamináz AST, transzamináz ALT és a kreatin-foszfokináz, elektrokardiogram, mellkasi röntgenfelvétel), t
• A korábbi vizsgálatok eredményei hiányában: t
• Művelet végrehajtása
• Megfigyelés - a beteg klinikai állapotának megállapítása a kezelőorvos által,
• Kábítószer-kezelés,
• A mozgás helyreállítása 6-8 órával a műtét után, a beteg állapotától függően.

• A kezelőorvos által végzett klinikai vizsgálat, t
• Részletes utasítások a beteg anyanyelvén (sebkezelés, étrend, aktivitás, rehabilitáció, amelyet a betegnek el kell kerülnie, szükség esetén gyógyszeres kezelés),
• Kivonat a klinikából.

Kutatási költségek (központok minden területen):

Az összes központ megjelenítése

Rövid leírás

Időtartam: 30 perc

A kontrasztanyag bevezetésének szükségessége: csak kontrasztos

Előzetes előkészítés szükségessége: nem

Ellenjavallatok jelenléte: igen

Korlátozások: súly - akár 120 kg

A vélemény elkészítésének ideje: napközben vagy másnap

Gyermekek: 14 évesek

Mit mutat a CT - koszorúér angiográfia

A CT koszorúér angiográfia egy olyan fajta vizsgálat, amely lehetővé teszi a szívkoszorúérek állapotának részletes vizsgálatát: a szívizom vérellátásáért felelős hajókat. A tisztességes analógok, amelyek ugyanolyan pontosak és még sok beteg számára elérhetőek, jelenleg nem léteznek.

A klasszikus módszertan szerinti eljárás végrehajtásakor az eredményeket olyan lövések sorozataként mutatjuk be, amelyekben a kontrasztban festett edények jól láthatóak. A tomográfia megmutatja a türelmüket, amelynek megsértése a legtöbb esetben a krónikus ateroszklerózis vagy az atheroscleroticus plakk törése miatt következik be gyorsan növekvő vérrög kialakulásával.

Központunkban nem a szokásos lehet, hanem egy jobb kutatási technika - virtuális koszorúér angiográfia. Ez az eljárás egyfajta úgynevezett eljárás, amelyben a szív artériáit nagy felbontású tomográfián tanulmányozzák, általában - kontraszt nélkül. A nem invazív koszorúér-angiográfia kevesebb időt vesz igénybe, mint a klasszikus, és lehetővé teszi, hogy kizárja a kontraszthoz kapcsolódó nagyon kevéssé valószínű, de még mindig lehetséges szövődmények kockázatát.

Miért CT - koszorúér angiográfia

A koszorúér-angiográfia indikációi főként a szívkoszorúér-betegség és annak szövődményeinek diagnosztizálására korlátozódnak. Az artériás permeabilitás meghatározása, annak megsértésének mértéke (a lumen átmérőjének százalékos aránya), valamint a szívfájdalom okainak (stabil, instabil angina, lupus coronaritis, stb.) Feltárása vagy megtalálása.

! Megtudhatja, hogyan végezhető el a koszorúér-angiográfia, tisztázza az előkészítési kérdéseket és az eljárás árát, és a 8 (812) 385-77-56 telefonszámmal is bejelentkezhet a tanulmányunkra. Nálunk átadja azt a felvétel napján, az Ön és a sorok nélküli kényelmes időpontban. Tájékozódjon arról, hogy mennyi CT - a szív koszorúér-angiográfiája, olvassa el a tanulmányról szóló véleményeket, és megtudja, hogy a klinika működési módja is megtalálható-e honlapunkon. A koszorúér-angiográfia költségét a kontrasztanyag költsége alapján számítjuk ki.

Mi a stentelés és hogyan kapcsolódik a koronarográfiához

Sok beteg esetében a koszorúér-angiográfia fő célja a stentelés lehetőségének meghatározása. Ez az az orvosi eljárás neve, amelyben az ateroszklerózis által érintett szív artériáiba egy flexibilis drótkeretet helyeznek be, testhőmérsékleten pedig egy cső alakja, az edény lumenének kibővítése, és így a szívizom átjárhatóságának és táplálásának javítása.

Ha egy stentet helyezünk a betegre, még akkor is, ha az edények CT-jének eredményei rendelkezésre állnak, még mindig a koszorúér-angiográfiát végzik (ebben az esetben gyógyítónak nevezik). Először is, az ismétlődő tomográfia lehetővé teszi a szívben az utolsó vizsgálat óta bekövetkezett lehetséges változások rögzítését, másodszor pedig a stent a CT-szabályozás alá kerül. Talán ez az oka annak, hogy egyes betegek mindkét eljárást egyre vesznek.

Ne feledje, hogy a koszorúér-angiográfia és a stentelés két különböző dolog. Központunkban csak diagnosztikai koronária-angiográfiát lehet végezni, és a stentinget speciális szívsebészeti klinikákban végzik, ahol a kapott eredményekkel jelentkezhetnek.

A koszorúér angiográfia biztonságos?

Mint ismert, a módszer röntgensugárzáson alapul, ezért sokan úgy vélik, hogy a számítógépes tomográfia káros lehet az egészségre. Ennek a kutatásnak a félelme teljesen indokolatlan. A korszerű eszközökben a sugárterhelés speciális kialakításuk miatt a hagyományos röntgensugárhoz képest jelentősen csökken. Ezért az edények koszorúér-angiográfiája nem veszélyezteti a beteget, még akkor sem, ha többször hajtják végre.

A koszorúér-angiográfia ellenjavallatai

A koszorúér-angiográfia fő ellenjavallata a terhesség. Annak ellenére, hogy a vizsgálatot minimális sugárterhelés kísérte, a röntgensugarak bármely dózisa nem biztonságos a magzat számára.

Az eljárás nem ajánlott súlyos fájdalom és hyperkinesis (nem akaratos mozgások) esetén, ha a beteg hosszú ideig nem mozdulhat meg.

A kontrasztos kiszámított koszorúér-angiográfia a szoptatás alatt ellenjavallt, mivel a kontraszt behatol az anyatejbe. Ha a tomográfiát egy szoptató anyja végzi, a vizsgálat után két napig el kell dobni a csecsemőt a mellre.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél tilos a kontrasztos vizsgálatok is: ha a gyógyszer eltávolítása megzavarodik (a vizelettel ürül), a szervezet mellékhatásai és mérgezése is lehetséges, valamint a jódallergiás betegek.

Miért van szükség kontrasztra

A klasszikus koszorúér-angiográfiát a kontraszt bevezetésével végezzük. A kontraszt egy speciális, jód alapú anyag, amelyet a kívánt struktúrák vizualizálásának javítására használnak. A hatóanyagot a vénába fecskendezik, és a véráramba való átterjedése idején a véredényeket megfestik, javítva a vizualizációt a képeken.

A kontrasztot teljesen eltávolítják a véráramból 1-1,5 napon belül. Használatakor komplikációk lehetségesek, amelyek leggyakrabban allergiásak a gyógyszerrel. Ezek azonban rendkívül ritkák, rendszerint a koszorúér angiográfiája következmény nélkül következik be. A szövődmények kockázatának kiküszöbölésére ne felejtse el tájékoztatni a szakértőket az allergiákról.

Központunkban nem invazív koszorúér-angiográfiát végezhetünk, amelyet kontraszt nélkül végeznek.

Hogyan működik a CT eljárás?

1. Az eljárás során felkérik, hogy feküdjön egy mobil asztalon, amely a szkennelés során a szkenner fő (gyűrű) részén belül lesz.
2. A vizsgálat előtt szúrja be azt a vénát, amelyen keresztül a kontrasztot beadják.
3. A vizsgálat során a gyűrű az asztal körül forog, és egy kicsit mozog a vízszintes síkban. Ebben az esetben teljes mozdulatlanságot kell fenntartania.
4. A CT-vizsgálat során csak az irodában leszel, és a személyzet figyelemmel kíséri az eljárást az üvegen keresztül.
5. A koszorúér-angiográfia nagyon gyorsan történik, a vizsgálat kevesebb mint egy percet vesz igénybe, míg teljesen fájdalommentes és nem jár semmilyen érzéssel. Ha a kutatás során problémái vagy panaszai vannak, erről tájékoztathatja a technológust egy kétirányú kommunikációs rendszer segítségével.

Milyen felszerelések és korlátozások vannak

Központunkban a multispirális számítógépes tomográfiát Toshiba Aquilion 16 készülékkel végzik, a súlyhatár 120 kg.

Hogyan kell felkészülni a CT - koszorúér angiográfiára, mit kell magával vinni

A vizsgálathoz üres gyomorra kell jönnie.

Szükséges. ha van:

• az orvos iránya;
• egy kórtörténeti vagy ambuláns kártya kivonata;
• a korábbi tanulmányok eredményeinek és képeinek leírása (nem csak a CT, hanem más);
• egyéb, a betegséggel kapcsolatos dokumentumok.

Mit kapok a CT után, hogy hová menjek az eredményekkel

Az eljárás után egy vagy több nagyformátumú filmről készített képeket, azok leírását kapja. Szükség esetén a szív koszorúér-angiográfiája rögzíthető videón.

A következtetéssel vissza kell térnie az orvoshoz, aki az eljáráshoz utalt. Előírja a szükséges kezelést, vagy egy másik orvoshoz fordul, aki gondoskodik a problémáról.

Ha nem tudja, hová kell fordulnia, ezt a kérdést a központunk szakemberével lehet tisztázni, aki leírja az eredményeket.

Lehet-e gyerekek CT-t?

Annak ellenére, hogy a vizsgálat során nagyon kicsi a sugárterhelés a betegre, a röntgensugárzás potenciálisan káros fizikai tényező. Ahhoz, hogy az eljárást a lehető legbiztonságosabbá tegyük, csak 14 éves korú CT betegeket szedünk.

Lehet-e CT-vizsgálatot elvégezni a terhes nők számára?

A terhesség alatt a számítógépes tomográfia teljesen ellenjavallt.

Koronária angiográfia. stenteléssel

Koronária angiográfia. Sztentelése. A 200 ezer rubel értékű műveletet most ingyenesen végezzük a MEDEOR MC-nél

Cseljabinszk és a Cseljabinszki régió lakói először kaptak lehetőséget a szív- és érrendszeri megbetegedések - koronária-stentelés - magas szintű technológiai kezelésére egy magánintézményben.

Ma már bebizonyosodott, hogy a szívkoszorúér-betegségek és más szív- és érrendszeri megbetegedések kezelésének egyik leghatékonyabb módja az angioplasztika (az artéria lumenének léggömb segítségével történő helyreállítása) és a stentelés (egy sztent beszerelése a szűkített artériába az edény lumenének kibővítéséhez). Ezek intravaszkuláris (endovaszkuláris) minimálisan invazív beavatkozások, amelyeket a karon vagy a lábon lévő szúrás révén végeznek, széles sebészeti hozzáférés nélkül (bemetszés).

A minimális kockázatú stentelés lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a vérkeringést a szűkült artériákban, és mentse az embert a fájdalmas fájdalomtól, és gyakran - megmentse az életét. Akut koronária szindrómában (miokardiális infarktus, instabil angina) az intravaszkuláris (endovascularis) beavatkozások gyakran az egyetlen esély a beteg életének megmentésére.

Sajnos a Cseljabinszk régióban a magas prioritás miatt az önkormányzati egészségügyi intézményekben való ilyen kezelés lehetősége jelentősen korlátozott, és a fizetett művelet nem áll rendelkezésre mindazok számára, akiknek szükségük van a magas költségek miatt.

2016-ban először a cseljabinszki gyógyászat történetében a régióban élő lakosoknak lehetősége nyílt, hogy teljesen ingyenesen, megerősített jelzésekkel, a magzati klinika - MEDE MED - koronária-betegség kezelésére kerüljön sor. A koronária artériák stentelését központunkban a Cseljabinszki régió kötelező egészségbiztosítási területi alapjának költségvetése rovására végzik.

A betegeknek most lehetőségük van arra, hogy a MEDEOR Orvosi Központban az endovaszkuláris sebészek legmodernebb angiográfiai komplexumában kezeljék ezt a területet.

Az MMC "MEDEOR" (angioplasztika és stentelés) endovaszkuláris beavatkozásait a kötelező egészségügyi biztosítási pénztár kárára, a MEDEORA kórház további rehabilitációját a beteg számára ingyenesen végzik.

Ahhoz, hogy az MMC "MEDEOR" -án ingyenesen stentelhessünk, mind a rutinszerűen, mind az akut koronária szindrómában, a páciensnek érvényes kötelező egészségbiztosítási kötvénygel és útlevéllel kell rendelkeznie Cseljabinszk vagy Cseljabinszk régióban.

Kuzmenko Alexander Borisovich

A röntgen diagnosztikai módszerek és kezelés osztályának vezetője, radiológus.

Szakterület: röntgen sebészeti diagnosztikai és kezelési módszerek doktora, orvos-radiológus

Minősítés: első kategória

Oktatás: ChelGMA - „orvosi üzlet”, szakmai gyakorlat, rezidens.

Tapasztalat: 7 év

tapasztalat:

Az 2009-2011. orvos - a röntgen sebészeti diagnosztikai szekrény radiológusa és kezelési módszerei a DEPTU Chelyabinsk Regionális Kórházban.

2011-2015. Orvos - az oroszországi Egészségügyi Minisztérium Szív- és érrendszeri sebészeti központjának röntgensebészeti diagnosztikai és kezelési osztályának chengenológusa (Cseljabinszk)

2016. január óta a Medeor Orvosi Központhoz, a röntgen sebészeti diagnosztikai és kezelési módszerek tanszékének vezetőjéhez

További információk:

Nagy tapasztalattal rendelkezik a kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő betegek számára tervezett és vészhelyzeti endovaszkuláris (röntgen) segítségnyújtás terén: sikeresen befejezte a szívinfarktusok és a perifériás artériák több mint 2500 endovaszkuláris működését (stent).

Többszöri endovaszkuláris diagnosztikát (szívhangzás) és kezelést („elzáródások” beültetését) végezte a veleszületett és szerzett szívelégtelenségben szenvedő betegeknek (beleértve az újszülötteket).

• A szív- és érrendszeri és endovaszkuláris sebészek európai társaságának (ESCVS) 60. évfordulójának nemzetközi kongresszusa, Moszkva, Oroszország
• TST Oroszország: XIV. Moszkva nemzetközi endovaszkuláris diagnózis és kezelés.
• EuroParis Cardio Revascularization, Párizs, Franciaország.
• All-orosz konferencia "Az alsó végtagok artériáinak elváltozásainak endovaszkuláris kezelése és a mellkasi és hasi aorta aneurizmái"

2014-ben tanúsító ciklust tartott: „A sürgősségi ellátás és az endovaszkuláris koszorúér-műveletek szervezése az instabil anginával és az AMI-vel rendelkező betegek számára”, Németország, Suhl.

2015-ben tanúsító ciklust folytatott: „A bioreszorbálható érrendszer ABSORB (BVS) alkalmazása a koszorúér-betegségek kezelésében”, Oroszország, Novosibirszk.

A folyóiratcikkek szerzője.

Biológiailag oldható (önoldó) ABSORB ketrec beültetésének működése

2016 eleje óta. több mint 300 diagnosztikai és terápiás műveletet (koszorúér-stentelés) végeztek a MEDEOR Orvosi Központban az IHD-ben szenvedő betegeknél.

Cseljabinszk és a Cseljabinszki régió lakói először kaptak lehetőséget a szív- és érrendszeri megbetegedések - koronária-stentelés - magas szintű technológiai kezelésére egy magánintézményben.

Méh artériás embolizáció

Méhszövetek - a női nemi szervek egyik leggyakoribb betegsége. Minden ötödik, 30 év feletti nő, és 40 év után minden második másodpercben megtalálható.
Bővebben..

Koronária angiográfia

A koszorúér-angiográfia előnyei az "SM-klinikán"

Az „SM-Clinic” orvosi klinikák hálózata magasan képzett orvosokat alkalmaz, akik a koszorúér-angiográfia elvégzésére szakosodtak.

A vizsgálatot egy speciális, a német Siemens cég által gyártott röntgenberendezés-angiográfiával végezzük. Az angiográf egy sík érzékelővel rendelkezik, amely nagy pontosságú, kiváló minőségű képeket biztosít a szívedényekről. A koszorúér-angiográfia esetében modern, biztonságos kontrasztanyagokat használnak.

A szívkoszorúér-angiográfia lehetővé teszi a legpontosabb és objektív adatok megszerzését a szívedények állapotáról, meghatározva a szűkület mértékét, a koszorúér-aneurizmák jelenlétét stb.

Miért van a koszorúér angiográfia

A koszorúér angiográfiájának indikációi

Az "SM-Klinika" koronária angiográfiája mind tervezett, mind sürgősen végrehajtható.

• az ischaemiás szívbetegség gyanúja;
• a szívhibák kiküszöbölésére irányuló műveletek előtt;
• diagnosztizált szívelégtelenséggel;
• műtét előtt a szívritmuszavarok kiküszöbölése;
• az angina klinikai megnyilvánulásaival.

Szintén rendszerint a szívkoszorúér-angiográfiát végezzük a miokardiális infarktus első tüneteinek azonosításakor, a műtéti beavatkozások utáni szövődmények esetén vagy a kezelés során angina esetén.

Ellenjavallatok és korlátozások

Koronária angiográfiát nem végeznek a következő esetekben:

• peptikus fekély, veseelégtelenség;
• keringési zavarok, vérzés;
• súlyos tüdőbetegségek, akut fertőző betegségek;
• kontrasztanyag allergia.

A koszorúér-angiográfia előkészítése

A koszorúér angiográfia olyan diagnosztikai vizsgálat, amely laboratóriumi és műszeres edzést igényel. Az "SM-Clinic" betegeket a következőkhöz rendelik:

• vérvizsgálatok (KLA, OAM, vérbiokémia, vércsoport és Rh meghatározás);
• vizeletvizsgálatok;
• konzultáció szakemberekkel (neurológus, gastroenterológus, endokrinológus és egyéb orvosok);
• EKG-;
• flyuorografiyayu.

A megbízható eredmények elérése érdekében tájékoztatnia kell az orvosot a „CM-Clinic” -ról krónikus betegségekről, allergiákról és gyógyszerekről.

7 nappal a koszorúér-angiográfiának tartózkodnia kell az alkohol használatától. Az eljárás előtti napon 0,5-1 liter vizet kell inni lefekvés előtt. A vizsgálat napján kizárja az ételt.

Hogyan történik a koszorúér-angiográfia?

Az "SM-Klinika" koronária angiográfiát végeznek a műtőben, angiográfiával. A koszorúér-angiográfiát egy tapasztalt endovaszkuláris sebész végzi aneszteziológus és resuscitátor felügyelete alatt.

A koszorúér-angiográfia általában 20–40 percet vesz igénybe, EKG-vel és intravaszkuláris nyomással figyelhető meg, és számos lépést tartalmaz:

1. A beavatkozási hely kezelése antiszeptikussal és helyi érzéstelenítő alkalmazása.
2. Behelyezzük (üreges cső) az artériába egy kis lyukasztással.
3. A katéter beszerelése a koszorúérek szájába, adja meg a kontrasztot.
4. A hajók radiológiai felmérése több előrejelzésben.
5. A katéter és a bevezető eltávolítása, szoros kötést alkalmazva a lyukasztóhelyre.

Az eljárás után fontos, hogy 4-6 órán át csendben maradjon. A beteg a kórházba 1-9 napig (a helyzettől függően) elhelyezhető.

Felmérési eredmények

Az SM-Klinikában a vizsgálat során kapott eredményeket kardiológus, szív- és röntgengyógyászok értékelték. A koszorúerek állapotának leírása során olyan fogalmakat használunk, mint:

• elzáródás (érrendszeri elzáródás) - az artériás lumen szűkülése több mint 90% -kal;
• szűkület (a véredények részleges elzáródása) - miközben a lumen 30-90% -kal csökken, ugyanakkor lokális, nyílású vagy kiterjesztett szűkület figyelhető meg;
• artériás aneurysma (az artériás fal kiálló részével kapcsolatos lumen szűkítése);
• artériás kalcifikáció (az artéria szűkülése a kalcium-sók felhalmozódása miatt, leggyakrabban ateroszklerotikus plakkokkal kombinálva).