Jobb kamrai szívelégtelenség

A jobb kamrai szívelégtelenség okai.

1. Betegségek, amelyekben a jobb kamra szisztolés túlterhelése következik be:

- olyan betegségek, amelyekben a pulmonáris keringésben a nyomás emelkedik;

- a pulmonalis artéria szája szűkületét.

2. Betegségek, amelyekben a jobb kamra diasztolés töltése és szisztolés túlterhelése nő:

- tricuspid szelep elégtelenség;

- tüdőszelep-elégtelenség.

3. Betegségek, amelyekben a jobb kamra diasztolés töltése csökken:

A szív- és érrendszeri rendszerben a fő kamrai szívelégtelenségben bekövetkező főbb kórélettani változások:

- a jobb kamra gyengülése elégtelen töltés miatt (tricuspid szűkület);

- csökkenti a jobb kamra löketmennyiségét;

- a szív munkájának reflexnövekedése (Bainbridge reflex);

- a véráramlás lassulása és a nyomás a pulmonáris keringésben;

- a vér folyékony részének izzadása az edényeken kívül a különböző szervek szövetében;

- a visszaállított hemoglobin mennyiségének növekedése a vénás vérben;

- a vesék szűrési és reabszorpciós funkcióinak megsértése.

Akut jobb kamrai szívelégtelenség.

Az akut jobb kamrai szívelégtelenséget (OPSN) a betegek életének közvetlen veszélyt jelentő kóros változások viszonylag gyors, gyakran hirtelen kialakulása jellemzi. Leggyakrabban a pulmonalis artéria nagy ágának tromboembóliájánál fordul elő, néha - az interventricularis septum kiterjedt miokardiális infarktusával, aneurizmájával vagy annak szakadásával, szív-tamponáddal.

Töltsön a beteg kérdéseit.

Az akut jobb kamrai szívelégtelenségre jellemző a betegség kialakulásához vezető betegség tünetei. Ezeknek a tüneteknek a hátterében a szegycsont mögött éles nyomó fájdalom jelenik meg, néha a nyakra és a karokra sugároz, gyakran a halál félelmével együtt, a legtöbb esetben rövid ideig tart. A funkcionális koszorúér-elégtelenség okozta fájdalom. A légszomj megjelenése jellemző. Az akut jobb kamrai elégtelenség jele a fájdalom a jobb hypochondrium területén is, a megnövekedett máj és a kifeszített glisson kapszula miatt.

Végezze el a beteg általános vizsgálatát.

Akut jobb kamrai szívelégtelenség esetén az alábbiak figyelhetők meg:

- a méhnyak vénák duzzanata a pulmonáris keringés vénás rendszerében a vér stagnálásával összefüggésben;

- nedves bőr, hideg verejték;

- a bőrtartalom, cianózis;

- a szisztémás keringésben a vér stagnálása következtében fellépő duzzanat.

Vizsgálja meg a kardiovaszkuláris rendszert.

Amikor az OPSN felfedi:

- a szív relatív unalmasságának jobb szélének elmozdulása kifelé;

- a szív átmérőjének bővítése a megfelelő alkatrész miatt;

- az I. tónus gyengülése a 4. auscultation-pontban (a jobb kamra gyengesége miatt az I-es hang izomösszetevője szenved);

- vágja a ritmust 4 auscultációs ponton, melynek megjelenése a jobb kamrai szívizom súlyos sérülésével és annak tónusának csökkenésével jár;

- a szisztolés zaj az auscultation 4 pontján, amit az inspiráció súlyosbít (a Rivero-Corvallo tünete), amely a tricuspid szelep relatív elégtelenségének alakulása miatt következik be;

- gyakori, ritmuszavar, gyenge töltés, kis pulzus;

- alacsony vérnyomás.

Vizsgálja meg a hasi szerveket.

OPSN-ben szenvedő betegeknél a máj megnagyobbodott, fájdalmas, puha rugalmassága széle sima. A májra való préseléskor a nyaki vénák megduzzadnak a vénás nyomás növekedése miatt (Plesch tünet).

Az EKG-adatok értékelése.

Az EKG a következő változásokat mutatja:

- tachycardia, lehetséges ritmuszavar;

- a jobb pitvar túlterhelésének jelei: élesítés és a P hullám amplitúdójának növekedése az I, II, aVF, V vezetékekben_1-2;

- a jobb kamra túlterhelésének jelei: a szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése, az V hullám R hullám amplitúdójának növekedése_1-2, az S fogának elmélyítése V-ben_5-6, a T hullám amplitúdójának csökkenése és az ST intervallum V-ben_1-2;

- Az alapbetegségre jellemző változások.

Krónikus jobb kamrai szívelégtelenség.

A krónikus jobb kamrai szívelégtelenség (CPSS) fokozatosan, több hónap alatt, krónikus betegségekben alakul ki, amelyek a jobb kamra terhelésével zajlanak, és a vénás torlódás jellemzi a nagy keringésben. Leggyakrabban a pulmonális keringés mély megsértése, a pulmonalis artériában fellépő nyomás és a jobb szív túlterhelése miatt a bal kamra meghibásodásához kapcsolódik. Izolált krónikus jobb kamrai elégtelenség fordulhat elő krónikus légzőszervi betegségekben (pulmonalis szív), a szívdobogásoknál, amelyek a jobb kamra túlterheléséhez vezetnek (tricuspid szelep elégtelensége, szűkület és szelephiány a pulmonalis artériában) vagy jobb pitvarban (tricuspid stenosis), constrictive vagy effusion pericarditisben és mások

Töltsön a beteg kérdéseit.

A krónikus jobb kamrai szívelégtelenség fontos jele az ödéma. A szív ödéma kialakulásának fő mechanizmusa a kapillárisok hidrosztatikus nyomásának növekedése és a lassabb véráramlás, ami a folyadék átjutását okozza a szövetben. Más tényezők is szerepet játszanak az ödéma eredetében: az aldoszteron - antidiuretikus hormonrendszer aktiválódása következtében a víz - elektrolit anyagcsere normális szabályozásának csökkenése, ami víz és nátrium visszatartásához vezet; a máj rendellenessége, amit az albumin szintézisének megsértése kísér, ami csökkenti az onkotikus nyomást. A szívizom kezdetben elrejtve lehet. A folyadékretenció (néha legfeljebb 5 liter) nem nyilvánul meg azonnal látható ödémával, hanem a testtömeg gyors növekedése és a vizeletmennyiség csökkenése. A látható ödémák általában először a lábakon és a lábakon jelennek meg (a nap vége felé), és mivel a szívelégtelenség növekszik, azok állandóbbá és jelentősebbé válnak, elterjednek a csípőre, a hát aljára, a hasfalra. A szív-ödéma hajlamos a lefelé történő elmozdulásra, ezért azoknál a betegeknél, akik ülnek vagy sétálnak, a lábak nagyobb mértékben duzzadnak, a hátsó keresztrális terület és a jobb oldalon a jobb oldalon.

Súlyos meghibásodás esetén a folyadék a serózus üregekben halmozódik fel. A hidrotorax (folyadék felhalmozódása a pleurális üregbe) lehet jobbkezes vagy kétoldalú. A hidroperikardium (a folyadék felhalmozódása a perikardiális üregben) ritkán jelentős. Az aszciteszt (a folyadék felhalmozódását a hasüregben) általában a jobb kamrai meghibásodás és a máj vénás stázisa hosszú távú fennállásával figyelték meg.

A jobb kamrai szívelégtelenségben fellépő szívdobogás reflexióban fordul elő, mivel az üreges vénák száján a nyomás emelkedik (Bainbridge reflex).

A betegek a súlyos hypochondriumban is súlyosabbnak, ritkábban fájdalmat panaszkodnak (a máj vénás stázisa miatt, növeli és nyúlik a glisson kapszulát), és a gyomor növekszik az ascites miatt.

Gyors fáradtság, csökkent fizikai és mentális teljesítmény, ingerlékenység, alvászavar, depressziós állapot az alacsony szívteljesítmény miatt, az agy vérellátásának csökkentése, a központi idegrendszer károsodott működése.

A gyomor-bél traktusban bekövetkezett változások (hányinger, néha hányás, étvágytalanság, duzzanat, székrekedés, stb.) A pangásos gasztritisz kialakulásával és a májfunkció károsodásával járnak.

Oliguria (a vizelet napi mennyiségének csökkenése), nocturia (az éjszakai diureis prevalenciája napközben) a vese vénás stázisa miatt alakul ki.

Végezze el a beteg általános vizsgálatát.

A CPSD megfigyelése esetén:

- acrocianózis, néha a bőr icterikus színárnyalata, amely a vénás stázis következtében károsodott májfunkcióval jár;

- a szív eredetű szubkután szövetek duzzadása, amelyet különbözni kell a veseödémától;

- a méhnyak vénák duzzanata a pulmonáris keringés vénás rendszerében a vér stagnálásával összefüggésben;

- szívkachexia (szignifikáns kimerültség), amely kései szakaszban súlyos progresszív krónikus szívelégtelenséggel alakul ki; diszepsziás rendellenességek és anyagcsere-rendellenességek (károsodott felszívódás, a pangásos gasztritisz kialakulása, károsodott májfunkció) miatt, ami testtömegvesztéshez vezet;

- a lábak trófiai fekélyei (a súlyos szívelégtelenség késői szakaszában).

Vizsgálja meg a kardiovaszkuláris rendszert.

A krónikus veseelégtelenség jelei, amelyeket a szív-érrendszer vizsgálatában észleltek:

- a szív relatív unalmasságának jobb szélének elmozdulása kifelé;

- a szív átmérőjének bővítése a megfelelő alkatrész miatt;

- az I tónus gyengülése az auscultation 4 pontján;

- 4 romboló ponton levő rothadási ritmus;

- a szisztolés zűrzavar az auscultation 4 pontján, amit a belélegzés súlyosbít (a Rivero-Corvallo tünete);

- a pulzus gyakori, aritmiás, gyenge töltésű, kicsi;

- a szisztolés vérnyomás alacsony, a diasztolés normális vagy emelkedett, pulzusnyomás csökken;

- a vénás nyomás emelkedik.

Vizsgálja meg a hasi szerveket.

Krónikus veseelégtelenség jelei a hasi szervek vizsgálatakor:

- szabad folyadék jelenléte a hasüregben;

- a máj megnagyobbodott, fájdalmas, puha rugalmassága széle, sima. A májra való préseléskor a nyaki vénák megduzzadnak a vénás nyomás növekedése miatt (Plesch tünet). Hosszabb és súlyos jobb kamrai szívelégtelenség a májfibrózis kialakulásához vezet (szív-cirrhosis). Ugyanakkor a perem sűrű, éles, és a méretek állandóbbak.

Az EKG-adatok értékelése.

Ha az EKG-t rögzítette:

- tachycardia, néha ritmuszavar;

- a jobb pitvar hipertrófiai jelei: élesítés és a P hullám amplitúdójának növekedése az I, II, aVF, V vezetékekben_1-2;

- a jobb kamrai hipertrófia jelei: a szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése, az V vezetékek amplitúdójának növekedése az V-ben_1-2, az S fogának elmélyítése V-ben_5-6, a T hullám amplitúdójának csökkenése és az ST intervallum V-ben_1-2;

- Az alapbetegségre jellemző változások.

A echokardiográfia végrehajtásakor:

- a jobb kamra és a jobb pitvar üregeinek dilatációja;

- csökkenti a jobb kamra löketmennyiségét;

- Echokardiográfiai tünetek az alapbetegségben.

A jobb kamrai szívelégtelenség tünetei

A jobb kamrai szívelégtelenség (PSN) életveszélyes, a betegség tünetei különböző módon jelentkeznek. A patológia a jobb kamra erős szövettani terhelése miatt jelenik meg. Az akut jobb kamrai meghibásodás abból adódik, hogy a nyomás emelkedik.

További információ a betegség okairól

Egyes betegeknél a PSN az artériás stenosis hátterében alakul ki, magas nyomáson és a jobb kamra túlzott terhelésénél. Egyéb okok közé tartozik az exudatív és a ragasztó perikarditis.

Ezzel a patológiával a szervezetben a következő változások következnek be:

1. A szív hibái.
2. A jobb kamra működése károsodott.
3. A szívverések száma növekszik.
4. Lassított véráramlás a vénákban.
5. A nyomás emelkedik.
6. A hemoglobin mennyisége nő.
7. Károsodott vese szűrés.

Az akut jobb kamrai meghibásodás hirtelen nyilvánul meg. A betegség rendkívül veszélyes: a jelek azonosításakor mentőt kell hívnia. Előfordulhat a thromboembolia, a miokardiális infarktus következtében. Ebben az esetben speciális terápia szükséges.

Hogyan működik a betegség akut formája

Az akut jobb kamrai szívelégtelenség tünetei olyanok, hogy egy másik patológia jeleiént jelentkeznek. A betegséget a szegycsont mögött húzódó akut megnyomó fájdalom jellemzi, amely a nyakra, a karokra terjed ki. Amikor a fájdalom félelem a haláltól. A funkcionális koszorúér-elégtelenség hátterében a kellemetlen érzések jelennek meg. A PSN-rel a személy a légszomj miatt aggódik. A máj növekszik, a glisson kapszula nyúlik. A PSN akut formája időben történő diagnózist igényel.

A vizsgálat során az orvosok felfedezik a duzzadt nyaki vénákat. Ez a jelenség a vér stagnálásával függ össze. A jobb kamrai szívelégtelenség tünetei a bőr bénulásában nyilvánulnak meg. A diagnosztikai eredmények azt mutatják, hogy a szisztolés zörgés a szívben van, és inspirációval nő. A pulzus ritka, alacsony a vérnyomás. Akut jobb kamrai elégtelenségben szenvedő betegeknél a máj jelentősen megnőhet. A kép azt mutatja, hogy a test szélei nem csomósak, hanem még. A tapintásnál fájdalom érezhető, a nyakban lévő edények duzzanata jelentkezik. A tachycardia diagnosztizálásakor észlelhető.

Mi történik a krónikus betegségekkel?

A krónikus PSN másképp jelenik meg. Ez a betegség 2-3 hónapig alakul ki. Ebben az esetben a jobb kamra túlterhelt, a vér nem megfelelően kering. Krónikus PSN-ben a tüdőben a vérkeringést zavarják, a nyomás ebben a szervben emelkedik. A szív különböző részei nagy stressz alatt állnak. Az izolált krónikus elégtelenség a légzőrendszert érintő kórképek hátterében fordul elő. A betegség okai az artériák szűkületei, a perikarditis.

A krónikus jobb kamrai elégtelenség fő tünete a puffadás. Ez a vérkeringés akadályozott hátterében áll. Ha az ödéma zavart, a víz és az elektrolit egyensúly egyensúlyban van, akkor a test nátrium-nátrium-stagnál. A PSN a máj működésében zavarhoz vezet: ebben a betegségben az albumin termelés csökken. Ami a szívedényt illeti, az intenzitásuk eltér. A folyadékvisszatartás azt a tényt eredményezi, hogy egy személy stout, a vizelet nem jelenik meg teljes mértékben. A lábakon, a combokon látható a turizmus.

A jobb kamrai elégtelenség súlyos formája a szervezetben lévő folyadék felhalmozódásához vezet.

Hydrothorax - olyan betegség, amelyben a folyadék felhalmozódik a pleurában. Vannak jobboldali és kétoldalú hidrothoraxok. Amikor a perikardiumon a hidroperikardiális folyadék felhalmozódik, a hasüregben (a vérvénában stagnál a vér). Ami a szívverést illeti, reflektívan nyilvánul meg. A betegeknek fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér a vénákban stagnál, a kapszula növekszik és nyúlik.

A krónikus jobb kamrai elégtelenségben szenvedő betegek gyakran fáradtak. Ezek az emberek ülő, ingerlékenyek, alvás közben vannak. Egyes tünetek az agyban a vérkeringés csökkenésével járnak. Krónikus szívelégtelenség esetén a központi idegrendszer aktivitása zavar. Az embereknek vannak az emésztőrendszerét érintő rendellenességek:

A krónikus betegség diagnózisa

A vizsgálat során egyértelmű, hogy a bőr sárgára változott: ez a máj meghibásodásának köszönhető. Az orvosnak meg kell különböztetnie az eltérő eredetű ödémát. Krónikus jobb kamrai elégtelenségben szenvedő betegeknél a méhnyakvénák tágulnak: a vérük stagnál. Ha a betegség előrehalad, az anyagcsere zavar, a congestive gastritis alakul ki. Az ember fogy. A pulzus gyenge, jellegzetes aritmiával. A diasztolés nyomás normális, szisztolés - a normál szint alatt van.

Krónikus betegségben szenvedő betegeknél a máj megnagyobbodik. Ha megnyomja, fájdalom lesz a nyakban. A szívelégtelenségben májfibrózis alakul ki. Előfordul, hogy a jobb kamrai szívelégtelenség a bal kamra hátterében rögzíthető. Ha vér stázist észlel, a légszomj csökkenhet. A betegség progressziójával sok szerv megzavarta. Hipoxia alakul ki. A szív mérete növekszik, pneumofibrosis alakul ki, kardiális cirrhosis lép fel. A betegség előrehaladott formájú betegei lefolyást okoznak és tüdőgyulladást alakítanak ki.

Mit kell tudni a jobb kamrai szívelégtelenségről

Ezzel a betegséggel gyakran kialakul a légszomj. A jobb kamrai elégtelenség jelei a retrográd elégtelenség hátterében jelentkeznek. A vénás nyomás növekedése van, a vénákban a vér stagnálása következik be. A PSN segítségével a jobb kamra hatalmas feszültség alatt áll.

Ha kompenzációs reflexekről beszélünk, azok különböző hatással lehetnek a betegség tüneteire. A kardiovaszkuláris rendszer kezdetben támogatja a szervek megfelelő vérellátását. Először aktiválódik a külső neurohumorális reflex, majd megjelenik a belső szív kompenzáció. Ezek a folyamatok javítják a szív aktivitását. Ha a tünetek nem csökkennek, a szívelégtelenség súlyosabb. Neurohumorális reflexek szükségesek a szívteljesítmény fenntartásához. A hipotenziónak aktiválnia kell a szimpatikus idegrendszer aktivitását növelő receptorokat. A reakciók azt a tényt eredményezik, hogy a szívverés növekszik, a vérerek összezsugorodnak. Az artériás rezisztencia növeli a szív terhelését.

Betegségkezelés

Akut jobb kamrai hiba esetén a légutakat vissza kell állítani. Ha a beteg súlyos állapotban van, a szív leállhat. Ebben a tekintetben szükséges az újraélesztés. Az orvosoknak csatlakoztatniuk kell a hardveres légzőrendszert. Ha a betegség gyermeknél jelentkezik, és nem túl nehéz, speciális kezelést kell végezni (kórházi kezeléssel). Győződjön meg róla, hogy oxigénterápiát használ. A légutakban felgyülemlett hab eltávolításához speciális hidratálószert kell használni. Szükséges az "Antifomsilan".

Ha a gyermek nagyon kicsi, az "Antifomsilan" -t más gyógyszerek helyettesítik. A sürgősségi ellátásban fontos, hogy olyan eseményeket tartsanak, amelyek segítenek enyhíteni a vérkeringés kis körét; Fontos a duzzanat eltávolítása. A véráramlás csökkentéséhez meg kell adni. A végtagok vénás szálakkal vannak nyomás alá helyezve. Az orvos előírhatja a szervezetben a kálium késleltetésére alkalmas eszközt ("Aldacton"). Néhány gyógyszer lehetővé teszi a víz és a nátrium eltávolítását.

Az "Aldacton" segít helyreállítani a szívizom működését. Intravénásan adják be: az adagot egyénileg írják elő. Ha van egy hyperkinetic típusú rendellenesség, a ganglioblokiruyuschie gyógyszereket, amelyek befolyásolják a kolinerg receptorokat, autonóm csomópontokat kell használni. Ganglioblokiruyuschie gyógyszerek lassíthatják az ideges izgalom átadását. A szív munkájának helyreállításához az orvos öt százalékos pentaminoldatot írhat elő.

Elsősegély a PSN-hez

Fontos, hogy segítsen a jobb kamrai szívelégtelenségben. Szükséges a betegséghez vezető ok kiküszöbölése. Minden egyidejű betegséget, beleértve a légzőrendszert érintő betegségeket is, meg kell gyógyítani. Szükséges intézkedéseket tenni a pneumothorax kiküszöbölésére. Ha egy idegen test van a légutakban, távolítsa el. A bronchospasmus jelenlétében megfelelő kezelésre kerül sor. Ha a pulmonáris keringés ellenállása megnő, az aminofillin oldatát írják elő. A nyomás csökkentéséhez oxigénterápiát kell végezni.

A kezelés során szívglikozidokat alkalmazunk. A gyógyszerek rendkívül óvatosak.

Ha egy személynek szívelégtelensége van, az orvos myotrop szereket ír elő, például "No-silo". Béta-blokkolókra is szükség van. Szükséges a jobb kamrai görcsök és az e szerv terhelésének csökkentése.

Akut tromboembóliában heparint, fibrinolitikus gyógyszereket írnak elő. Ha a légzőszervi megállás szükséges, újraélesztés. Az akut szívelégtelenséget különböző gyógyszerekkel kezelik. A beteg glikozidokat vesz fel, helyreállítva a szívizom működését, a légzés helyreállítását jelenti.

Szívglikozidok esetén jó inotrop hatás érhető el, a szívizom összehúzódása fokozódik. Az ilyen alapok segítségével helyreállította a fehérje-szénhidrát anyagcserét, az elektrolit-egyensúlyt. A szívglikozidok pozitív hatással vannak: helyreállítja a véráramlást, csökkenti a vénás nyomást. Ezeket a betegség akut és krónikus formájában alkalmazzák. Az orvos a szívritmuszavarokat tachyarrhythmiával és tüdőgyulladással írja elő.

Jobb kamrai szívelégtelenség

A jobb kamrai szívelégtelenség tünetei egyértelműen kifejeződnek, lehetetlen figyelmen kívül hagyni. A különböző stádiumokban előforduló betegség tüneteinek felismerése megakadályozza a visszafordíthatatlan folyamatokhoz és halálhoz vezető veszélyes szövődmények kialakulását.

Különböző szakaszok tünetei

A jobb oldali szívelégtelenség krónikus patológia. Ez akkor fordul elő, amikor a szívizomzat diszfunkciója a szívizom jobb oldalán található. Ha tünetek jelentkeznek, a beteg sürgősségi ellátást igényel. Azonnal forduljon a terapeutához azokhoz, akik ismerik a veszélyes betegség jeleit.

A patológia besorolása a lokalizáció helyétől függ. Kétféle szívelégtelenség van:

• jobb kamra (pulmonalis szív);
• bal kamra.

A patológia két formája van:

• krónikus;
• akut jobb kamrai hiba.

A jobb oldali hiány egy másodlagos betegség. Ezt megelőzi a bal kamrai szívelégtelenség. A legtöbb betegnél a jobb kamrai és bal oldali elégtelenség együtt fordul elő. Azonban az olyan esetek, amikor a jobb oldali szívelégtelenség elkülönül, nem zárható ki.

A korai stádiumban a betegség tünetei a pulmonáris keringés stagnálásából erednek. A jobb kamrai meghibásodást a következők kísérik:

• tachycardia (a szívfrekvencia spontán növekedése);
• az artériás hipotenzió (állandó nyomáscsökkenés);
• légszomj, levegőhiány;
• fájdalmak megnyomása a szívben;
• a végtagok duzzadása;
• alacsony bőrhőmérséklet (hideg kéz és láb);
• cianózis (bőr a nasolabialis háromszögben, karok és lábak kékes árnyalattá válnak);
• csökkentett bőrpiac;
• a jugularis vénák duzzadása és pulzációja (hajlamos helyzetben);
• magas vaszkuláris permeabilitás;
• tüdőödéma;
• hányinger-hányás szindróma;
• ájulás;
• gyengeség, fáradtság.

Ezek a tünetek változatlanok a patológia kialakulásának minden szakaszában. Amikor a jobb kamrai szívelégtelenség bonyolult formává válik, rosszabbodnak. A stagnáló vér tüneteit összekapcsolják a szisztémás keringésben.

A betegek:

• A máj hypothondriumában a súlyosság és a fájdalom érzése a máj duzzanatából ered.
• A magas vérnyomás.
• Ödéma.
• Oliguria - a vese véráramlása.
• Csökkentett vizelettermelés a folyadék visszatartásából.
• Szív asztma, amelyet a vénás hajók és a tüdő kapillárisai felesleges vér okoz.
• A nyakvénák tágulása és duzzadása a fekvő és ülő helyzetben.
• Mentális rendellenességek, amelyeket a vénás vér az agyból és az oxigén-éhezésből történő csökkenése okoz.
• Gastritisz és az emésztőrendszer egyéb betegségei.
• Az étvágy és a súly csökkenése.
• Ascites (a folyadék túlzott felhalmozódása a hasban).
• Hydrothorax (folyadék effúzió a mellkasban).

Ödéma helye

A jobb oldali szívelégtelenség első jele a puffiness. A lerakódások a szívtől távol lévő szervekben képződnek:

1. Először is, a puffadás befolyásolja az alsó végtagokat. Először is, a boka terület megduzzad. Ezután a lábak és a combok részt vesznek a kóros folyamatban.
2. A betegség súlyos formáiban a duzzanat, a test felemelkedése a hasfal mentén terjed.
3. Férfiaknál észlelték a scrotum duzzanatát.
4. A karok, a mellkas és a nyak területét felveszik a folyamatba.
5. Fejlett hasi duzzanat (ascites), mellkasi üreg (hidrothorax).
6. A tüdőödéma előfordul.

Amikor a bal pitvarban és a pulmonalis kapillárisokban a nyomás kritikus értékre emelkedik, a folyadék az érfalon keresztül kezd folyni. Töltse ki a pulmonáris vezikulumokat és a lumeneket.

Pulmonalis ödéma esetén a légszomj a fulladásra alakul ki. A beteg izgatott, kényszerül ülő testtartást, megkönnyebbülést hoz. A bőr halványsá válik, a nyálkahártyák cianotikus (lila) színt kapnak.

Jugularis vénák duzzadnak. Tachycardia vagy aritmia alakul ki. A megerősített köhögést a habos köpet elválasztja a vér zárványokkal. Meghallgatáskor különböző nedves rálák észlelhetők. Az orvos megkülönbözteti a pulmonális ödémát a hörgő asztmától. Fejlődésével sürgős diagnózis és azonnali kezelés szükséges.

A patológia kialakulásának kezdetén a test lába és más részei duzzadnak a nap vége felé. Később a duzzanat stabil jelenséggé válik. Az egész testben terjed, anaszarciát okozva.

A folyadék a szívzsákban és a hasüregben halmozódik fel, ami "béka has" kialakulásához vezet. A gyomorban egyidejűleg 1,5-2 liter edemás folyadékot gyűjtöttünk össze.

A Hydrothorax életveszélyes szövődmény. Amikor a tüdő pleurájában az 1 liter folyadék kimenete összenyomódik, a légzés nehéz, hipoxia és fulladás lép fel. Sürgősségi ellátás nélkül a betegnek nincs esélye a túlélésre.

A tünetek súlyossága szerint a betegség három szakaszra oszlik. Mindegyiknek saját tünetei vannak.

Mit kell tudni a jobb kamrai meghibásodásról?

A jobb kamrai meghibásodást, mint független patológiát viszonylag nemrégiben azonosították. Korábban a szívelégtelenség a bal kamrai diszfunkcióval összefüggő rendellenességeket feltételezett. De a tudósok által végzett közelmúltbeli kutatások lehetővé tették, hogy jelentős különbség mutatkozzon a fő szerv jobb és bal oldali munkái között. A jobb kamrai szívelégtelenség a kis körben a myocardialis diszfunkció következtében fellépő véráramlás miatt következik be. Gyakran a patológiát „pulmonalis szívnek” nevezik.

A betegség okai

A jobb kamra meghibásodása lehet akut vagy krónikus, önálló betegségként vagy a szervezetben előforduló másik megsértés eredményeként. A jobb kamrai hiba okai eltérőek. A patológia a következőkből eredhet:

• kiterjedt tüdőembólia;
• szelepfeszültség pneumothorax;
• akut légzési elégtelenség;
• kiterjedt akut tüdőgyulladás;
• miokardiális infarktus esetén;
• patológia, mint például a myocarditis.

Ez a betegség a légzőszervek patológiáinak hátterében (emphysema, asztma, bronchitis, szarkoidózis következtében), scoliosis, polio, autoimmun betegségek alakulhat ki. A betegség pulmonalis hypertonia, thromboembolia, vaszkulitisz és tumorok következménye lehet.

A jobb kamrai elégtelenség kialakulása esetén a betegség okai összefügghetnek veleszületett szívhibákkal, jelentős elhízással, amelyekben a membrán mozgási amplitúdója csökken. A bal kamrai meghibásodás a patológia jobb kamrai formáját okozhatja.

A betegség megnyilvánulása és tünetei

A jobb kamrai szívelégtelenséget bizonyos tünetek jellemzik, amelyek kifejezettebbek a betegség akut periódusában. A betegség fő jelei a következők formájában fordulhatnak elő:

• szívdobogás;
• alacsony vérnyomás;
• légszomj és légzési nehézség;
• a légzőszervek duzzadása;
• a jugularis vénák pulzációja és duzzadása;
• melalgia.

Vér stázis esetén más jelek is megjelennek, amelyek a megnövekedett máj, a jobb hypochondriumban tapasztalható kényelmetlenség formájában jelentkeznek, a lábak duzzanata és a hasüreg elülső része. A folyadék a mellkasi üregben és a hasüregben felhalmozódhat, és a vese vérkeringése zavart okozhat.

A jobb kamrai meghibásodás krónikus hypertonia, gastritis, mentális zavarokként jelentkezhet. Csak egy orvos a test alapos vizsgálata után meghatározhatja a szívelégtelenség pontos okait.

A jobb kamrai meghibásodás krónikus formában fordulhat elő, és a patológia fő tünete gyakran ödéma, amely kezdetben kicsi és a testtömeg növekedése és a vizeletkiválasztás csökkenése formájában fordulhat elő. A puffiens kifejezettebb a lábakban és az alsó lábakban, és a patológia növekedésével a csípőre, a hát alsó részére, a hasfalra terjedtek.

Egy ilyen betegséggel rendelkező személy gyorsan elfárad, a fizikai és mentális teljesítmény csökken. A beteg irritálhat, álmatlanságot szenvedhet, depressziós lehet (alacsony szívkibocsátás, az agy vérellátásának csökkenése és a központi idegrendszer munkájának megzavarása). A betegség következménye, hogy a conestive gastritis és a máj funkcionális rendellenességei jellegzetes tüneteket okoznak hányinger, hányás, puffadás, székrekedés formájában.

A betegség jelei - a bőr sárgasága, veseödéma, a vénák duzzanata a nyakban. Egy személy éles súlygyarapodást és erős veszteséget tapasztalhat, ami a progresszív szívelégtelenség következménye. A lábak bőrét trófiai fekélyek befolyásolják.

A patológia diagnózisa és kezelése

A szív az emberi test egyik fő szerve, a motor, amely nélkül nem tud élni. A szív- és érrendszeri megbetegedések gyakran halálhoz vezetnek, ezért nagyon fontos, hogy időben azonosítsuk a betegséget, és gyógyszerek segítségével kezdjük el a terápiát.

A jobb kamrai meghibásodási komplex kezelése, amelynek célja a fő ok kiküszöbölése, tüneti terápiát alkalmaz, amely segít megszüntetni a fájdalmas tüneteket.

A jobb oldali szívelégtelenség felismerése elég nehéz, mert ritkán önálló betegségként jelentkezik. Nagyon fontos, hogy az a személy, aki rendszeresen vagy folyamatosan károsodott a szívműködéssel, forduljon orvoshoz, és végezzen vizsgálatokat.

Az elektrokardiogram egy személyre szabott eljárás, amellyel meghatározható a bal vagy jobb kamrai hiba. Az ultrahang, MRI, röntgensugár diagnózisának tisztázása és megerősítése. Ezen túlmenően a betegnek át kell adnia a vért elemzés céljából egy átfogó vizsgálathoz.

Akut elégtelenség észlelése esetén sürgősen tisztázni és megszüntetni az okát:

eufillin

• oldja vagy azonnal távolítsa el a thrombust a pulmonalis artériából;
• csökkentse a pulmonalis hipertóniát eufillin és ganglioblockerek alkalmazásával;
• az intravénás alkalmazásra szolgáló szimpatomimetikumok és oldatok kezelésére szolgáló sokkot;
• helyreállítja a véráramlást az artériákon, ha a kudarc oka szívroham;
• antibakteriális gyógyszereket írnak elő a tüdőgyulladásra;
• glükokortikoszteroidok bevétele asztmás rohamra utal.

Ha krónikus jobb kamrai meghibásodást észleltek, akkor a terápia célja a diuretikumokkal való vér stagnálásának csökkentése. A veleszületett szívelégtelenség esetén gyakran jelennek meg sebészeti beavatkozások, beleértve a szervátültetést. A betegség tüneteinek enyhítésére gyógyszert szednek.

A szív jobb kamrai elégtelenségében szenvedő betegek túlélésének prognózisa az oka, amely a patológia kialakulását váltotta ki. A legsúlyosabb esetekben (tüdőembólia esetén) ez az időszak 3-5 év.

Betegségmegelőzés

A szíved megtartása mindenki számára fontos, mert nem csak az életminőség, hanem annak időtartama is függ. A jobb kamrai elégtelenség különálló megelőzésére nincs szükség. Minden szabály ugyanaz, mint a szívbetegségek megelőzésére általában.

Különösen egy személynek ajánlott az egészséges életmód kialakítása. Ez és nem dohányzó, alkoholos italok, zsíros ételek. Győződjön meg róla, hogy a friss levegőben jár, végezzen egyszerű fizikai gyakorlatokat. A gyakori stressz és a depressziók súlyosbítják a szív munkáját, így a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell az ilyen körülményeket, és nyugodtan kezelje az életet.

A szívbetegségekben minden érzelmi kitörés nagyon káros és veszélyes. Ez nemcsak negatív, hanem pozitív érzelmeket is érinti, amelyek például egy kedvenc labdarúgó-mérkőzésen figyelhetők meg. Az életnek zökkenőmentesnek kell lennie, mérve, érzelmi és fizikai törések nélkül. Ezen kívül nem lehet ideges, tilos járni, futni, nehéz fizikai munkát végezni. Lehetetlen a test bal oldalát, a bal végtagot hosszú ideig és erősen betölteni (fűrész, vágás, nehéz tárgyak felemelése).

Megfelelően és frakcionáltan kell enni. Ez fontos. Gyakran szükség van rá, de ugyanakkor a részeknek kicsinek kell lenniük. Abszolút minden termék lehet az étrendben - zöldségek, gyümölcsök, hús, hal, zöldek, mindenféle gabonafélék, erjesztett tej étel. A fő dolog az, hogy helyesen főzzük őket, főzve vagy sütőben. A sótartalmat ellenőrizni kell, ami nagyon kicsi az étrendben. A só megtartja a folyadékot a szövetekben, ami ronthatja a beteg állapotát és az ödéma kialakulásához vezethet.

A szívbetegségek veszélyesek, de a megfelelő rutinnal - nyugodt és mérhető, egy személy meglehetősen jó minőségű képet hozhat a létezésről, és sokáig élhet.

Fontos, hogy a kórházban a vizsgálatot hat hónaponként ultrahang és EKG segítségével végezzük. Rosszabbodás esetén azonnal forduljon a szakemberekhez.

Jobb kamrai szívelégtelenség

Jobb kamrai szívelégtelenség (PZHSN) - olyan szívbetegség, amelyben a jobb kamra (RV) megsérül. Ma a bal kamrai elégtelenséget gyakrabban diagnosztizálják, bár úgy vélik, hogy az izolált PZhSN-nek kedvezőtlenebb prognózisa van.

A jobb kamrai szívelégtelenség lefolyása akut és krónikus, és minden esetben jellemző a klinikai, diagnosztikai és kezelési jellemzők.

A PZHSN-t „pulmonalis szívnek” is nevezik, mert a jobb kamra a véráramlás egy kis körén keresztül szivattyúzik a tüdőt. Minél zavaróbb a hasnyálmirigy aktivitása, annál kifejezettebb a betegség klinikája, és minél nagyobb a tüdőödéma kockázata, ami később a beteg halálával zárulhat. Ezért rendkívül fontos, hogy a betegség kezelését időben elkezdjük, és gondosan végezzük el a hasnyálmirigy-elégtelenség második támadásának megelőzését.

Videó jobb oldali szívelégtelenség - 2 perc (a jobb kamra meghibásodása) magyarázata

okok

A jobb kamrai szívelégtelenség kialakulásához két tényezőcsoport létezik.

• A jobb kamra primer meghibásodása pulmonalis hypertonia hiányában.
  • Miokardiális infarktus
• A hasnyálmirigy másodlagos meghibásodása a szivattyúzott vér növekvő terhelésével vagy térfogatával szemben.
  • Pulmonális embolia
  • Mitrális szelepbetegség pulmonalis hipertóniával
  • A veleszületett szívhibák
  • Obstruktív alvási apnoe
  • Kiterjedt tüdőrezekció
  • A bal kamra megsértése
  • A pitvari elválasztás hibája
  • Ventrikuláris elváltozás

A közelmúltban az izolált hasnyálmirigy-infarktusban szenvedő betegek között magas halálozási arányt találtak, ami kényszerítette a betegség kockázatainak túlbecsülését.

Különböző veleszületett szívhibák gyakran a hasnyálmirigy meghibásodásával járnak, általában a megnövekedett stressz, a térfogat túlterhelés vagy mindkettő miatt. A szeptikus hibák általában a PZHSN-hez kapcsolódnak; Általánosságban elmondható, hogy a vér a szív bal oldalán jobbra ürül. A Fallot tetrádja egy másik veleszületett hiba, amelyben a hasnyálmirigy hipertrófia és végső soron a hasnyálmirigy-meghibásodás a pulmonalis artéria elzáródásából ered, amely a hasnyálmirigy véréből kap. A felújított Fallo tetra-val rendelkező felnőttnél a prosztata meghibásodása továbbra is előfordulhat a pulmonalis regurgitáció miatt, különösen akkor, ha a tricuspid szelepet az érintett hajó szerkezetének helyreállítására használták.

Kockázati tényezők

A jobb kamrai szívelégtelenség kockázati tényezői lehetnek:

• Kor: 50 és 70 év közötti férfiak gyakran szívesen látják a jobb oldali szívelégtelenséget, különösen, ha korábban szívrohamot szenvedtek.
• Krónikus betegségek: olyan tüdőpatológiák, mint a COPD vagy a tüdőfibrózis, a cukorbetegség, a HIV, a hyperthyreosis, a hypothyreosis vagy a vas / fehérje felhalmozódása jobb oldali szívelégtelenséghez vezethet.
• Szabálytalan szívverés (aritmiák): a kóros szívritmusok, különösen, ha nagyon gyakori és gyorsak, gyengíthetik a szívizomzatot.
• A tüdőbetegségek: a vérrögök vagy a tüdőben a magas vérnyomás növelheti a jobb oldali szívelégtelenség kockázatát.
• Perikardiális gyulladás: a betegség a perikardiális zsák méretének csökkenését váltja ki, amely összenyomja és meghúzza a szívizomot.
• A faji hajlam: az afroamerikai férfiak nagyobb kockázatot jelentenek, mint mások, a jobb oldali szívelégtelenség kialakulásához.
• Néhány kemoterápiás és diabéteszes gyógyszer: bizonyos gyógyszerekről megállapították, hogy növelik a PZHSN kockázatát.
• Valvularis szívbetegség: a szív négy szelepének egyikének sérülése vagy hibája megakadályozhatja a hatékony hemodinamikát.
• Vírusfertőzés: egyes vírusos betegségek károsíthatják a szívizomot, beleértve a jobb kamrát is.

patogenézisében

A PZHSN kialakulásának fő szakaszai:

• A hasnyálmirigy kamra terjeszkedése a tricuspid gyűrű növekedéséhez vezet, ami a tricuspid szelepen keresztül visszanyerést okoz, ami tovább súlyosbítja a kamrai dilatációt.
• Idővel a hasnyálmirigy hipertrófia természetes válaszként jelentkezik a megnövekedett stresszre.
• Ahogy a hasnyálmirigy növekszik, a kamrai üreg félholdja megzavarodik.
• Az interventricularis septum az LV üregbe dugul. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a pericardium korlátozza a szív terjeszkedéséhez rendelkezésre álló helyet, és ennek következtében a hasnyálmirigy méretének növekedését az LV térfogatának csökkenésével kell kísérni.
• A szeptum eltolódása rontja az LV töltését, és ezáltal rontja annak működését. Ezt a jelenséget a kamrai függőségnek nevezik.
• Ahogy az LV diszfunkció alakul ki, csökken a szisztémás vérnyomás és a koszorúér-véráramlás, ami tovább rontja a hasnyálmirigy működését.

A PHS kedvezőtlen fejlődésével a magas vénás nyomást a szisztémás artériás nyomás csökkenésével kombinálják, ami rontja a fő szervek perfúzióját. Az ilyen megsértések tartós keringési zavarhoz vezethetnek, ami végső soron az összes szerv kudarcát és halálát okozhatja.

klinika

A jobb kamrai szívelégtelenség kialakulásának kezdetén a tünetek enyheek. Ha LV zavar működik, a klinikai kép kifejezettebb lesz.

A prosztata szívelégtelenség jelei és tünetei a következők:

• A légszomj megjelenése, először fizikai erőfeszítéssel, majd nyugalomban
• Ortopnea (félig ülő helyzet)
• Mellkasi fájdalom
• Alacsony vérnyomás
• Szív-szívdobogás
• tachycardia
• Fáradtság és gyengeség
• A vizelet vagy a vizelet kis mennyiségben történő hiánya
• Anorexia, fogyás, hányinger
• Exophthalmos és / vagy a szem látható pulzációja
• Csörgők a mellkasban, gyakran távolról hallható
• Központi vagy perifériás cianózis, sápadt

Súlyos esetekben aszcitesz, a máj méretének növekedése vagy akár anasarca.

Videó szívelégtelenség - tünetek és kezelés

diagnosztika

A kardiológus recepcióján a beteg fizikai vizsgálata szükségszerűen megtörténik, amelynek során meghatározható:

• perifériás ödéma;
• a jugularis vénák pulzációja;
• hepatomegalia;
• a tricuspid regurgitáció szisztolés mormája;
• a második hang hangsúlyozása.

A páciens általános állapotának elemzése után műszeres módszerekre van szükség. A hasnyálmirigy szokatlan anatómiája miatt a funkciójának értékelése problémát jelent. Azonban a technikai fejlődés, különösen a echokardiográfia és a szív MRI területén, segít meghatározni a jobb kamra működését és térfogatát, valamint a pulmonalis artériában a nyomás mérését.

Instrumentális kutatási módszerek PZHSN-ben:

• echokardiográfia
• EKG
• Mágneses rezonancia képalkotás
• Mellkas röntgen
• Invazív diagnosztikai módszerek
• Maximális terhelésvizsgálat
• Pulzoximetria (az oxigén mennyiségének meghatározása artériás vérben)

EKG

Az EKG-t általában a szokásos módon értékelik. A tengely eltérésének meghatározásakor tüdőembólia gyanúja áll fenn.

Mellkas röntgen

Ez a kutatási módszer korlátozott képességekkel rendelkezik, és nem biztosítja a jobb kamrai szívelégtelenség specifikus azonosítását. Azonban az LA bázisának bővülése és a szívhez közeledő vénák, valamint a szívkamrák oligémia (Westermark-jel) - mindez tüdőembólia és PZHSN.

Invazív megfigyelés

Leggyakrabban a pulmonalis artéria katéterezését végzik, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigyben, a repülőgépekben a nyomás mérését, meghatározza az LA elzáródását és a szívteljesítmény mennyiségét. Ha mindegyik mutatót megkapjuk, megkülönböztethető a primer PHS és a másodlagos, kombinálva a szív megnövekedett terhelésével. Különösen fontos a transzpulmonális gradiens - átlagos artériás nyomás az LA-ban. A vizsgálat során a pulmonalis vascularis rezisztenciát is kiszámítjuk, a transzpulmonális gradiens és a szívteljesítmény osztásával. Az LA katéter használata során figyelembe vett fontos korlátozások a szívteljesítmény termodilúciójának megbízhatatlan mérése súlyos trikapitalis regurgitációval és a flotációs ballon felfújásának veszélye súlyos pulmonalis hipertóniában szenvedő betegeknél.

echokardiográfia

Ma a PZHSN értékeléséhez előnyös a transzszofágális echokardiográfia (TE echoCG). A tapasztalt kezekben ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonnal azonosítsa a fejlett, hipertrófiai vagy rosszul szerződő hasnyálmirigy- és rokon betegségeket, mint például a tricuspid regurgitációt és az interventricularis septum eltolódását.

A következő tesztek segíthetnek a jobb kamrai szívelégtelenség gyanújának kezdeti értékelésében:

• Teljes vérszám (PAK)
• A vas mennyiségének meghatározása
• Vizelet elemzés
• Elektrolit szint
• A vesék és a máj működésének vizsgálata
• Az éhgyomri vércukorszint
• Lipid profil
• A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje
• B-típusú és pro-B-típusú natriuretikus peptidszintek

kezelés

A jobb kamrai szívelégtelenség meghatározásához különböző kezelési stratégiákat alkalmaznak. Elsődlegesen a fő, majd a további.

A PZHSN elsődleges terápiája:

• Az ismétlődő rohamok megelőzése.
• A vér mennyiségének normalizálása.
• A szív terhelésének csökkentése.
• A hiperkapnia és a hipoxia megelőzése.

A vér mennyiségének korrekciója

A megnövekedett vérmennyiség normalizálódik az elfogyasztott folyadék és só mennyiségének csökkentésével. Ha ez nem elég, diuretikumokat és vese-helyettesítő terápiát alkalmaznak.

Mechanikus szellőzés

Segít csökkenteni a tüdőben lévő kapilláris hálózat nyomását, ami segít javítani a beteg általános állapotát.

Inotrópok és vazopresszoriák

• A leggyakrabban a béta-agonisták, a kalcium-szenzibilizátorok és a foszfodiészteráz-inhibitorok használatosak. Segítségükkel csökken a szív terhelése, a szívizom összehúzódása és oxigénfogyasztása.
• A levosimendánt olyan esetekben jelzik, amikor szükséges a légnyomás csökkentése és a hasnyálmirigy működésének javítása.
• A norepinefrin, a fenilefrin és a vazopresszin javítja a kamrai kontraktilitást, és így pozitív hatással van a koszorúér-perfúzióra, de ha nem használják megfelelően, növelje a szívizom oxigénfogyasztását.
• A Milrinon és az amrinon nem béta-adrenerg mechanizmus révén növeli a szív kontraktilitását.

Terheléscsökkentés

• Sildenafil - orális gyógyszer, foszfodiészteráz enzim.
• A milrinon (PDE-III inhibitor): csökkenti a levegőben lévő nyomást, beléphet egy porlasztóba.
• A szisztémás értágítók, a hidralazin és mások segítenek a koszorúér-perfúzió normalizálásában.
• Rekombináns BNP (agyi natriuretikus peptid) - neseritid, ami csökkenti a szív előzetes és későbbi terhelését, ezáltal javítja a szívizom munkáját inotrop hatás nélkül.

Sebészeti kezelés a hasnyálmirigy támogatására

Ha a gyógyszerek nem hatékonyak a jobb szívelégtelenség kezelésében, vagy ha a tünetek nagyon súlyosak, szükség lehet a kamrai stimulációra vagy a szívátültetésre szolgáló eszköz beültetésére.

• A kamrai segédeszköz (VAD) beültetésének működése: egy speciális eszköz az implantáció után segít a gyenge szívizom hatékonyabbá tételében.
• Szívátültetés: a műveletet akkor hajtják végre, ha a PZhSN kezelésének minden más módszere sikertelen. A sérült szív sebészeti úton eltávolítható és egy elhunyt donor egészséges szervével helyettesíthető.

kilátás

Általánosságban elmondható, hogy az orvosi és készülékterápia jelentős javulása ellenére a szívelégtelenségben szenvedő betegek mortalitása a kórházi kezelés után 10,4% az első 30 napban, 22% 1 év alatt és 42,3% 5 év alatt.

Az akut myocardialis infarktushoz kapcsolódó szívelégtelenség 20–40% -os állandósult halálozási arányt mutat; ez a szám 80% -ot ér el a hipotenzióban szenvedő betegeknél (például kardiogén sokk esetén).

A szisztolés diszfunkcióval összefüggő szívelégtelenséget 5 év után 50% -os halálozás jellemzi.

A kórházi betegek prognosztikai következtetéseit a következő kockázati tényezők befolyásolják:

• kor (idős és idősebb);
• a társbetegségek jelenléte;
• a kórházi nap időtartama.

Az időszerű és megfelelő kezelés hiányában a pulmonális ödémából vagy a szívműködés megszűnéséből származó halálozás kockázata nagyon magas.

megelőzés

Nem minden kockázati tényező állítható be, ezért fontos, hogy lépéseket tegyünk, amelyek segítenek csökkenteni a PZHSN valószínűségét.

• Ha cukorbetegségben szenved, meg kell figyelnie, hogy mit kell enni, mennyi táplálékot rendszeresen fogyaszt, és mi a vércukorszint.
• A mérsékelt edzés segít javítani a vérkeringést és csökkenti a szívizom stresszét.
• Az étkezést ki kell egyensúlyozni: Fontos, hogy korlátozzuk a cukor, az állati zsír, a koleszterin és a só mennyiségét. Több gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát és alacsony zsírtartalmú tejterméket kell fogyasztania.
• Ha új tüneteket észlelnek vagy a mellékelt gyógyszerek mellékhatásait észlelik, forduljon orvoshoz.
• Fontos az egészséges testsúly megtartása: A további fontok elvesztése és a súly fenntartása a normál tartományban csökkenti a szív terhelését.
• Az alvási apnoe meghatározásakor használjon CPAP / BIPAP eszközt minden este.
• A stressz csökkentése segíthet megelőzni a gyors vagy szabálytalan szívverést.
• Érdemes emlékezni az előírt gyógyszerekre, amelyeket az előírásoknak megfelelően kell alkalmazni:

Emellett fontos csökkenteni az alkoholfogyasztást, bizonyos esetekben szükség lehet az ivás teljes megállítására. Önnek is abbahagyja a dohányzást, mert a dohányzás nagyon negatív hatást gyakorol a szív- és érrendszerre.

Videó szívelégtelenség. Mitől gyengül a szív