Magzati szívfrekvencia héten: amikor megjelenik, normák, lehetséges eltérések

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mikor kezdődik a magzat szívverése, milyen legyen a pulzusszám (HR) az intrauterin fejlődés különböző időszakaiban, és hogy a gyermek neme befolyásolja-e. Lehetséges eltérések a normától és azok jelentésétől.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A szív az első olyan szerv, amely nemcsak lefektetett, hanem az intrauterin fejlődés első heteiből is teljes mértékben működik. Ezért a szívverés regisztrálása megbízható kritériumként szolgál a magzat állapotának értékelésére:

• ha a szív összehúzódik, azt jelenti, hogy a magzat életben van;
• a pulzusszám (pulzusszám) megfelel-e a különböző terhességi időszakok normál paramétereinek;
• az intrauterin patológia meghatározása a normális szívfrekvenciától való eltérések jellege alapján, és a gyermek életének megőrzését célzó intézkedések meghozatala.

A magzat szívverése az egészség és fejlődés egyik legfontosabb mutatója 5-6 hetes terhességtől a szülésig. Ennek a paraméternek a legfontosabb előnye, hogy nemcsak egy speciális módszerrel (auscultation, ultrahang, cardiotocography) értékelhető. Még a jövő anyja vagy bármelyik személy hallgathatja a gyermek szívverését egy fül, sztetoszkóp vagy hordozható érzékelő csatlakoztatásával, amely egy okostelefonhoz vagy más modulhoz kapcsolódik a jobb hasi pontokhoz. De jobb, ha ennek a paraméternek a végső értékelését csak egy szakorvos - szülész-nőgyógyász bízza meg.

Amikor hallja az első szívverést, és mennyire fontos

A szív kialakulásának kezdete és összehúzódásának megjelenése eltérő. Az első a 2–3, a második, 4-5 hetes intrauterin fejlődésnek felel meg, függetlenül a gyermek nemétől. Azonban a szívverés (HR) javítása érdekében, és még ennél is fontosabbnak tartom, hogy ebben a pillanatban megvizsgáljuk a szívünket, nagy pontosságú speciális ultrahangberendezésre van szükség. Ezért a terhesség 5–6 hetében a magzati szívfrekvencia nem megfelelő paraméter a fejlődés értékeléséhez.

Ha a terhesség normálisan folytatódik, elegendő, ha 5-6 hét elteltével a hasfalon keresztül végigvizsgáljuk az ultrahangvizsgálatot, hogy lássuk, hol található az embrió (a méhben vagy az üregén kívül), és győződjön meg arról, hogy a szívverés jelenléte révén életképes. Nem szükséges számolni őket, mivel ez az információ a fejlesztés korai szakaszában nincs érték. Ez 10 héttől a terhesség és a szülésig terjed.

Ha a terhesség rendellenességgel jár, vagy a legkorábbi időszakokban szükség van a szívverés (HR) értékelésére, akkor a transzvaginális módszerrel (a hüvelyen át ultrahang) 4 héten belül elvégezhető. Azonban egy ilyen helyzetben megfelelőbb módszer a vér- vagy vizeletvizsgálat egy speciális terhességi hormon - humán koriongonadotropin (hCG) szintjére. Ha bármely nemű magja normálisan alakul ki, a koncentrációja 2-3 naponta kétszer kétszer 10 hétig megduplázódik (az 5-6 hét normája 1000-33100 mIU / ml).

Magzati szívfrekvencia

Bármely nemű egészséges magzatának szívverése ilyen jelekkel jellemezhető:

Szív-szívdobogás

A terhesség 5. hetétől kezdődően a magzati szív elkezd verni. Ettől az időszaktól kezdve a nőnek folyamatosan tanulmányokat kell folytatnia, amelyek célja a gyermek szívverésében a patológiák időben történő észlelése. A szívverés általában a terhesség 11. hetétől kezdve a születésig 140-160 ütés / perc. Ha ezek a mutatók kisebb irányban eltérnek a normától, akkor ez jelzi a bradycardia jelenlétét a babában. Vannak azonban olyan esetek, amikor a gyermek szívverése gyakoribb a normálnál. Mit kell tenni egy ilyen helyzetben, és miért történik ez egyáltalán?

Szív-szívdobogás a magzatban

Nagyon rossz, ha a gyermek orvosai gyors szívverést figyelnek. Mivel a szívverés gyakorisága a legfontosabb mutató, amely a jövőbeni személy életképességéről, a megfelelő fejlődésről és az egészségi állapotról beszél. Ez az oka annak, hogy az orvosok mindig rendkívül komolyan veszik a terhesség alatt a magzat gyors szívverését, és ha ezt észlelik, Doppler eljárást, CTG eljárást vagy további ultrahangot írhatnak elő.

És ezek az óvintézkedések nem meglepőek, mivel nagyon gyakran a magzat gyors szívverése hipoxiára utalhat (olyan állapot, ahol a gyermek elégtelen oxigént kap, és elkezd megfojtani), vagy kifejlődött patológiája a fejlődés során.

Ha ilyen problémával találkozunk, a legfontosabb dolog nem az, hogy idő előtt pánikba kerüljön. Valójában a gyermek szívverésének gyakorisága közvetlenül számos tényezőtől függhet, és egy terhes nő nem mehet a kórházba, vagy nem kezdheti meg a kezelést, amíg pontosan nem határozza meg a jelenség valódi okait. És természetesen nem érdemes aggódni abban az esetben, ha a magzatban először észlelték a megnövekedett szívverést, és azt megelőzően minden mutató mindig normális volt. Végtére is ez több okból is lehet. Először is, a csecsemő átmeneti időszakának változásával, másrészt a terhes nő érzelmi állapotával. Végül is, ha egy nő a terhesség alatt nagyon aggódik és aggódik, különösen az orvos irodájában, akkor ez bizonyos mértékig befolyásolhatja a baba szívverésének gyakoriságát. Azonban a legfontosabb dolog nem az, hogy idő előtt aggódjunk, és megtudjuk az igazi okokat.

Szív-szívdobogás a magzatban

Tachycardia a magzatban

Terhes nőknél a szülész-nőgyógyászok megfigyelik. Kettős felelősséget viselnek: a jövő anyjának állapota és a gyermek egészsége. Ahogy a saját szervei és rendszerei megalakulása egyre nagyobb figyelmet igényel. Egy kis ember szívverésének meghallgatása szívének vetületein keresztül a méh falán és egy terhes nő hasán kötelező az orvosi rendelőben.

Ha a magzatban tachycardia észlelhető (170-220 ütés / perc), akkor ez a riasztás okának tekinthető. A kölyök így tudni fogja a kellemetlen állapotáról, a lehetséges patológiáról. Az okok megismeréséhez további vizsgálatokra lesz szükség, néha egy női kórházi kezelésre.

A nemzetközi osztályozás (ICD-10) szerint a statisztikai számvitel során az I49 által kódolt hasonló típusú tachyarrhythmiák az „Egyéb szívritmuszavarok” csoportba tartoznak.

Miért fordul elő tachycardia?

A terhesség alatt egy nő rendkívül sérülékeny, nemcsak az egészségére, hanem a magzatra is. Bármilyen kedvezőtlen tényező. A magzatban a tachycardia okait az anyai szervezethez és a saját problémáihoz függővé lehet osztani.

Egy terhes nő hatása a magzatra:

• a túlterhelés, az ideges terhelés, a stresszes helyzetek gyakoribbá teszik a jövő anya szívét, vele együtt erősíti munkáját és a magzat szívét;
• megváltozott hormonösszetétel a vérben, a pajzsmirigyhormonok megnövekedett tartalma;
• az élelmiszerekben a vitaminok vagy a vas hiányával járó anémia előfordulása;
• a toxicitás során a hányás során a folyadékveszteség megváltoztatja a vér elektrolit-összetételét;
• gyógyszerek, kávé, erős tea fogyasztása;
• A dohányzás hozzájárul a nikotin mérgezéshez.

Hosszú távon a kibővített méh alulról nyomást gyakorol a membránra, csökkenti mobilitását, megváltoztatja a szív helyzetét egy horizontálisabbra, ami hozzájárul a tachycardia kialakulásához.

Emellett a várandós anya látens formában krónikus betegséggel is rendelkezhet. A terhesség alatt jelentkeznek. A szívritmust befolyásoló betegségek:

• endokrin patológia (cukorbetegség, pajzsmirigy, hipofízis);
• a vér és a vérképző szervek betegségei (anaemia, leukémia);
• kardiovaszkuláris patológia (myocarditis, kardiopátia, magas vérnyomás, szívhibák);
• a szív és az ízületek károsodásával járó reuma;
• krónikus fertőzések aktiválása (tuberkulózis, vírus hepatitis, brucellózis);
• a légzőrendszer gyakori gyulladásos betegségei;
• vérveszteség.

A közvetlen magzati okok a következők:

• kromoszóma rendellenességek;
• intrauterin fertőzés;
• az embrió anémia a placenta rendellenes kialakulása miatt;
• rhesus konfliktus az anyai vérrel;
• többszörös terhesség.

A tachycardia a terhesség utolsó trimeszterében jelentkezik. Ennek oka a fokozott gázcsere és a magzatban az oxigénigény növekedése. Szülés előtt aktiválódik a független légzés előkészítő mechanizmusa.

diagnosztika

Egy egyszerű módszer a tachycardia diagnosztizálására az anyában az impulzus vizsgálata. Az EKG-n lehet megkülönböztetni a tachycardia (szinusz, paroxiszmális, pitvari tachysystole) formáit, meghatározni az extrasystolák jelenlétét és lokalizációját.

Egy nő esetében enyhe fokú supraventrikuláris tachycardia (percenként 90-100 ütés) nem tekinthető veszélynek. Ugyanakkor a felvett EKG-n lévő kamrai komplexek nem változnak.

A kamrai típus veszélyes minden olyan személy számára, aki képes fibrillációra. Ezért az extrasystolák megjelenése az EKG-n a jobb vagy a bal kamrából a normális ritmus lehetséges meghibásodásának figyelmeztetésére történik.

A magzat vizsgálata ultrahanggal és Dopplerrel. Ezek a technikák nemcsak megzavarják a zavart ritmust, hanem lehetővé teszik, hogy azonosítsa a korai okokat, például a veleszületett rendellenességeket.

A magzat számítógépes tomográfiája lehetővé teszi számos diagnosztikai probléma megoldását

A tachyarrhythmiák formái a magzatban

A magzatban a tachyarrhythmiát a formák szerint kell differenciálni.
A pitvari fluttert legfeljebb 400 ütemben rögzítjük percenként, a kontrakciók szabályszerűen különböznek, és egy atrioventrikuláris vezetési blokkhoz kapcsolódnak.

Az alacsonyabb gyakorisággal (180-250 per perc) fellépő szabálytalan összehúzódások a mag egy másik patológiájának megnyilvánulása lehet:

• A pitvari extrasystolákhoz kapcsolódó, supraventrikuláris reciprokális tachycardia, melyet 24–33 hetes időtartammal gyakrabban határozunk meg, normális sinus ritmusgá válhat, vagy blokáddal és bradycardia-val járhat (ez a variáns a szívfalban a gyulladás jelenlétére jellemző);
• ektópiás tachycardia - az izgalom a sinus csomópont feletti zónából származik (az atria oldalsó fala, a fülek területe), a különböző részlegek kaotikus extraszisztoláit rögzítjük, kamrai tachycardiával kombinálható.

Klinikai tünetek

A tachycardiát egy nő úgy érzi, mint egy szívverést (akár 120 év felett is).

Az atriáktól érkező impulzusok (ectopiás izgalom fókuszai az atriában vagy a tüdővénákban) után a terhes nő hányingert, szédülést érez.

• fájdalom a szívben;
• általános gyengeség;
• alvászavar;
• zsibbadás a test különböző részein;
• ingerlékenység.

A terhes nők egészségi állapotának bármilyen rendellenessége rendkívüli orvosi vizsgálatot igényel.

A tachycardia kezelése az anyában és a magzatban

Terhes nő a tartós tachycardia kimutatására ajánlott:

• nézze át a módját (szervezzen gyalog, kevesebb ülést a számítógépen és a TV-n);
• élelmiszerek közé tartoznak a káliumban és magnéziumban gazdag élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek, szárított kajszibarack, szárított sárgabarack, alma, füge, paradicsom, diófélék, teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek, sárgarépa);
• Vegyünk egy nyugtató gyógynövény tea mentával és melissa.

Azt is elolvashatja: Tachycardia terhesség alatt.

A tachycardia-támadás önkönnyítésére egy nőnek pihenni kell egy ülő vagy fekvő helyzetben, és mélyen lélegeznie kell.
Az antiarrhythmiás gyógyszerek felírása hátrányosan érinti a születendő gyermeket. Ezért csak az anya életének veszélye esetén használják őket.

A magzat kezelése általában nem igényel állandó gyógyszert. A táplálkozás normalizálása és az anya rendszere nyugtató hatással van a gyermek szívverésére.

A veleszületett szelepbetegség vagy myocardium kialakulásával való kapcsolat azonosításakor az antiarrhythmiás szereket a tachycardia (Sotalol, Amiodarone, Flecainid) specifikus formájától függően határozzák meg. Ha egyidejűleg gyulladásos patológiát (miokarditist) észlelünk, a szteroid hormonokkal való kezelés 7-10 napig történik. A nő belsejében felveszi a készítményeket, vagy intravénásan kerül be.

A kezelést leggyakrabban a perinatális központ szakosodott részlegében végzik, nőgyógyász és kardiológus felügyelete alatt. A használatuk szigorúan tilos. A túlzott adagolás magzati halált okozhat.

A kezelés és a gyógyszeres kezelés helyes kombinációja az esetek 90% -ában és az egészséges baba születésében pozitív eredményhez vezet.
Súlyos magzati tachycardia rezisztens esetekben antiarrhythmiás szerek transzplacentális beadását alkalmazzuk. Az első életévben a gyermek szívfrekvenciája normalizálódik.

Megelőző intézkedések

Az orvosok a szülők ellenőrzése után támogatják a tervezett terhességet, kezelve az összes krónikus betegséget. Az ilyen képzés bizalmat ad arra, hogy az anyának elegendő egészsége van a csecsemő viseléséhez és szüléséhez, egy egyedi kezelési tervet vázolnak fel, figyelembe véve az előzetes adatokat.

Ha a terhesség nem várható, akkor a gyermek egészségéért felelősség a szülőkre esik. Egy nőnek szüksége van támogatásra, jó táplálkozásra és módra. A rendellenességek időben történő diagnosztizálásához a szülész-nőgyógyász rendszeres látogatása szükséges.

Az anya és a magzat aritmia optimálisan kiválasztott rendszerei szerint történő kezelésére nagy esély van a gyermek szerveinek és rendszereinek hipoxiájának megakadályozására.

A munka- és pihenési feltételek tiszteletben tartása, a túlterhelés és a mérgezés hiánya lehetővé teszi a jó terhesség és az egészséges utódok reményét.

Szív-szívdobogás a magzatban a 37. héten

Terhesség. Szív-szívdobogás a babában.

Általában a magzatnak 120-160 ütem / perc tartományban kell lennie.
A 160 perc feletti szívfrekvenciát tachycardianak nevezik, kevesebb, mint 120 perc. - bradycardia.

2. Szívfrekvencia-variabilitás.

Ugyanakkor megkülönböztetjük az úgynevezett rövid távú variabilitást (amennyire az aktuális kardiointervallum időtartama eltér a szomszédoktól) és a hosszú távú (ezek a szívfrekvencia egy percen belül kis változása). Mindkét faj összefügg az autonóm idegrendszer szabályozási hatásával. A szívfrekvencia változékonysága jó diagnosztikai jel. A variabilitás csökkentése a szokásos (gyermek alvási periódusai) és krónikus hipoxia esetén lehetséges. A hypoxia során az idegrendszer és a szív finom szabályozási kapcsolatai zavarnak. Ennek eredményeképpen a szív egy autonómabb működési módba lép (kevésbé kapcsolódik az autonóm idegrendszer aktivitásához).

3. A gyorsulás jelenléte.

A gyorsulást úgy értjük, mint egy 15 vagy több ütem / perc alapritmustól való eltérést. legalább 15 másodpercig. A 10 perces rögzítési periódus alatt egy vagy több gyorsulás jó diagnosztikai jel, és a magzati idegrendszer normális reaktivitását igazolja. Jó jelet veszünk figyelembe, amikor a fizikai aktivitás után (ezt az időszakot a nő a saját maga, egy gomb megnyomásával, vagy a CTG készülék speciális funkciójával jelöli), felgyorsulást rögzítenek.

4. A lassulás jelenléte.

A lassulás alatt a magzati szívfrekvencia időszakos lassulását 15 vagy annál több ütéssel érti. percenként legalább 15 másodpercig A lassulás reflexnek tekinthető, ha a gyorsulás vagy a motoros aktivitás egy epizódja után következik be. Az ilyen lassulások nem tekinthetők a patológia megnyilvánulásának. A helyzet némileg eltér a nyugalmi vagy a méhösszehúzódások után bekövetkező spontán mély lassulásnak. A lassú fellendüléssel járó mély lassulás jelenlétét patológiának tekintjük. Előfordulása a hipoxia közvetlen hatása a magzati szívfrekvencia-meghajtóra vezethető vissza.

5. Reakció a mozgásszervi aktivitásra, a magzati stimulációra vagy a hangra.

A teljes időtartamú baba esetében az ilyen ingerekre adott normál válasz gyorsulásnak kell lennie.

Szív-szívdobogás

A terhesség 5. hetétől kezdődően a magzati szív elkezd verni. Ettől az időszaktól kezdve a nőnek folyamatosan tanulmányokat kell folytatnia, amelyek célja a gyermek szívverésében a patológiák időben történő észlelése. A szívverés általában a terhesség 11. hetétől kezdve a születésig 140-160 ütés / perc. Ha ezek a mutatók kisebb irányban eltérnek a normától, akkor ez jelzi a bradycardia jelenlétét a babában. Vannak azonban olyan esetek, amikor a gyermek szívverése gyakoribb a normálnál. Mit kell tenni egy ilyen helyzetben, és miért történik ez egyáltalán?

Szív-szívdobogás a magzatban

Nagyon rossz, ha a gyermek orvosai gyors szívverést figyelnek. Mivel a szívverés gyakorisága a legfontosabb mutató, amely a jövőbeni személy életképességéről, a megfelelő fejlődésről és az egészségi állapotról beszél. Ez az oka annak, hogy az orvosok mindig rendkívül komolyan veszik a terhesség alatt a magzat gyors szívverését, és ha ezt észlelik, Doppler eljárást, CTG eljárást vagy további ultrahangot írhatnak elő.

És ezek az óvintézkedések nem meglepőek, mivel nagyon gyakran a magzat gyors szívverése hipoxiára utalhat (olyan állapot, ahol a gyermek elégtelen oxigént kap, és elkezd megfojtani), vagy kifejlődött patológiája a fejlődés során.

Ha ilyen problémával találkozunk, a legfontosabb dolog nem az, hogy idő előtt pánikba kerüljön. Valójában a gyermek szívverésének gyakorisága közvetlenül számos tényezőtől függhet, és egy terhes nő nem mehet a kórházba, vagy nem kezdheti meg a kezelést, amíg pontosan nem határozza meg a jelenség valódi okait. És természetesen nem érdemes aggódni abban az esetben, ha a magzatban először észlelték a megnövekedett szívverést, és azt megelőzően minden mutató mindig normális volt. Végtére is ez több okból is lehet. Először is, a csecsemő átmeneti időszakának változásával, másrészt a terhes nő érzelmi állapotával. Végül is, ha egy nő a terhesség alatt nagyon aggódik és aggódik, különösen az orvos irodájában, akkor ez bizonyos mértékig befolyásolhatja a baba szívverésének gyakoriságát. Azonban a legfontosabb dolog nem az, hogy idő előtt aggódjunk, és megtudjuk az igazi okokat.

Olvassa el

Tachycardia terhesség alatt

A terhes nők tachycardia elleni támadásaira vonatkozó panaszok nem ritkák. A szinusz tachycardia a terhesség alatt még nagyon fiatal lányoknál is előfordulhat, akiknek nem voltak ilyen egészségügyi problémák. A legtöbb orvos úgy véli, hogy a tachycardia nem fenyegeti a várandós anyát és a babát semmivel, és a rohamok azonnal megszűnnek. Egy terhes nőben minden testrendszer kissé másképp működik. A gyakrabban tapasztalt szívverés gyorsabban lepárolja a vért és jobban táplálja a magzat értékes oxigénnel.

Tachycardia okai terhes nőknél

1. A krónikus betegségek súlyosbodása. Különösen gyakran fordul elő tachycardia az anaemiában és a hypotoniaban szenvedő lányokban és nőkben.

2. A víz- és elektrolit-egyensúly megsértése. A terhes nők toxikózisa miatt következik be.

3. Kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Helytelen étrend esetén a terhes nő teste értékes ásványi anyagok és vitaminok hiányában szenved, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezet.

Tachycardia a magzatban

1. A tachycardia nemcsak a várandós anyában, hanem a magzatban is megfigyelhető. Ez a diagnózis akkor történik, ha a gyermek pulzusa meghaladja a 160-180 ütést percenként.

2. A tachycardia előfordulásának kiváltásához bizonyos gyógyszerek anyja vagy ilyen betegség jelenléte lehet hyperthyreosis. A tachycardia gyakran akkor fordul elő, ha a magzat intrauterin hipoxiában, kromoszómás rendellenességekben, intrauterin fertőzésben vagy anémiában szenved.

3. A tachycardia diagnosztizálásához magzati echokardiográfiát, röntgen és ultrahangot végeznek.

4. A legtöbb esetben a gyermek szívfrekvenciája normalizálódik az első életév során. Ha kezelésre van szükség, speciális antiarrhythmiás gyógyszerek transzplacentális bevezetése történik.

Hogyan kell kezelni a tachycardia

A tachycardia terhesség alatt történő kezelése csak az orvos által előírt módon történik. Ahhoz, hogy megbirkózzon egy alkalmassággal, egy nőnek:

1. Közvetlenül, ahogy a szívritmus növekszik, üljön le vagy feküdjön le. Így a test ellazul, és a szívfrekvencia csökken.

2. Néhány percig lélegezzünk be mélyen és lassan lélegezzünk ki a tüdőből.

3. Ne adja be a szorongást és a pánikot.

Ha nincs hosszú tachycardia ideje, EKG-t készíthet.

1. Jobb, ha nem eszik sok édes és zsíros ételeket. A túlzott súlygyarapodás hátrányosan befolyásolja a szívizom munkáját.

2. Minden nap meg kell enni zöldek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök.

3. Az alkohol, a kávé, a cigaretta ebben az időszakban szigorúan ellenjavallt.

4. Javasolt az étrendet ásványi anyagokkal és vitaminokkal kiegészíteni. A vitamin-komplexet csak orvos írhatja fel.

Hasznos lesz az is, ha a várandós anya ellenjavallata a jóga rendszeres gyakorlására, hosszú sétára és a medencére.

Lásd még:

Forrás: http://9month.ru/forum/archive/index.php/t-1158.html, http://womanroutine.ru/maternity/during-pregnancy/361/, http://serdce-help.ru /% D1% 82% D0% B0% D1% 85% D0% B8% D0% BA% D0% B0% D1% 80% D0% B4% D0% B8% D1% 8F-% D0% BF% D1% 80 % D0% B8-% D0% B1% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8 /

Még nincs hozzászólás!

Magzati szívverés-indikátorok, kontroll módszerek, patológia

Mikor jelenik meg a magzati szívverés?

A magzati szívfrekvenciás értékek a normális terhesség és a születendő gyermek életképességének alapvető jellemzői közé tartoznak. Ezért a szülészek folyamatosan figyelik a szívverést és a magzat szív- és érrendszeri fejlődését.

A high-tech berendezések használata nélkül az első magzati szívverés sztetoszkóp segítségével hallható legkorábban a terhesség 18-20 hetében. A terhesség kezdetén csak a szív állapotát lehetett értékelni, és az ultrahang találmánya után meghallgattam a szívveréseket.

A magzat szívének fektetése a 4. héten történik, ebben az időszakban üreges cső, és az 5. hét elején megjelennek a gyermek jövőbeli szívének első összehúzódása. Transzvaginális ultrahangos érzékelő használatakor meg lehet hallgatni őket 5-6 héten át tartó magzat vizsgálata során, és ha egy transzabdominalis szenzort használ, nem korábban, mint 6-7 hét.

Magzati szívfrekvencia hetente

A terhesség első trimeszterében a magzati szívfrekvencia a terhesség időtartamától függően változik:

• 6-8 hét alatt - 110-130 ütés / perc;
• 9-10 hét alatt - 170-190 ütés / perc;
• a 11. héttől a kézbesítés pillanatáig - 140-160 ütés / perc.

A szív összehúzódás gyakoriságának ilyen változásait az autonóm idegrendszer folyamatos fejlődése és működésének kialakulása magyarázza, amely felelős a belső rendszerek és szervek összehangolt munkáért.

Magzati szívverésgátlók

meghallgatás

A magzati szívverés hallgatását vagy auscultációját szülészeti sztetoszkóppal (egy kis csővel, széles tölcsérrel) végzik. Ez a meghallgatás csak a terhesség 20 hetétől (kevésbé 18 évtől) lehetséges.

A magzati szívveréseket a szülésznő-nőgyógyász látogatásakor minden alkalommal figyelemmel kísérik egy terhes nő helyzetében fekvő sztetoszkóp segítségével. A szívverés külön dupla ritmikus ütések formájában hallható. Ebben az esetben az orvos meghatározza azok jellemzőit:

• frekvencia;
• ritmus;
• karakter (tiszta, különálló, zavaros, süket);
• A szívhangok legjobb meghallgatása.

Mindezek a mutatók tükrözik a magzat létfontosságú tevékenységét és állapotát. A legjobb hallgató szívverés helyén az orvos meghatározhatja a gyermek helyzetét:

• fejjel, ez a pont az anya köldökje alatt van (jobbra vagy balra);
• keresztirányú bemutatással - jobbra vagy balra az anya köldökének szintjén;
• - a köldökfelszín felett - a köldök fölött.

A 24. héten a többszörös terhességeknél a szívverés 24 hét elteltével a méh különböző részein történik.

A magzati szívverések monitorozását szülészeti sztetoszkóp segítségével is elvégezzük a munkaerő-gazdálkodás során (15-20 percenként). Ebben az esetben az orvos figyelemmel kíséri a teljesítményüket a munka előtt és után, vagy minden kísérlet után. A magzati szív összehúzódásának ilyen ellenőrzése lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy értékeljék a gyermek testének válaszát a méh összehúzódására.

Korai időpontok
Az első magzati szívverést ultrahangvizsgálattal transzvaginális szenzorral lehet ellenőrizni már 5 vagy 6 hetes terhességi héten, és transzbdominalis szenzor használata esetén 6-7 héten keresztül. Ezekben az időszakokban az orvos meghatározza a magzati szívverések számát, és hiányuk jelezheti a nem fejlődő terhességet. Ilyen esetekben a várandós nőt 5-7 nap elteltével újra-ultrahangvizsgálatnak kell alávetni a diagnózis megerősítésére vagy visszautasítására.

II. És III. Trimeszter
Amikor ultrahangokat végez a terhesség ezen időszakaiban, az orvos nemcsak a szívverések számát, hanem a gyakoriságát és a születendő gyermek mellkasában lévő szív helyét is értékeli. A terhesség ebben a szakaszában a szívverés gyakorisága különböző tényezőktől függ: a jövőbeli baba mozgásától, az anya fizikai aktivitásától, különböző külső tényezőktől (hideg, melegség, különböző betegségek). A magzat szívének lehetséges malformációinak azonosításához olyan technikát alkalmazunk, mint egy négykamrás „vágás”. A magzati szív ultrahangja lehetővé teszi, hogy „megnézze” a szív atria és kamrai szerkezetét. Ennek az ultrahang-technikának a használata a veleszületett szívhibák 75% -át észleli.

cardiotocography

A legtöbb esetben a kardiográfia vagy a kardiotokográfia a 28. héten kezdődik, egyszer minden terhes nő esetében. Vannak jelek annak ismételt magatartására:

• késő preeklampszia;
• intrauterin növekedési késleltetés;
• vízhiány;
• magas vízáramlás;
• az anya fertőző betegségei lázzal együtt;
• krónikus anyai betegségek;
• sebzés a méhben a műtét után;
• a placenta korai öregedése;
• perenashivanie terhesség.

Kardiotokográfia vagy CTG segítségével meg lehet hallgatni és rögzíteni a magzat összehúzódásait és a méh összehúzódásait. A vizsgálatot a hátán fekvő terhes asszony helyzetében végzik (ha egy nő hosszú ideig nem lehet ebben a helyzetben, akkor a CTG felvétel fekvő vagy ülő helyzetben történik). Egy speciális érzékelő van felszerelve a hasfalra, ahol a jövő gyermekének színei a legjobbak. A vizsgálatot 40-60 perc alatt végezzük. Ezután az orvos értékeli az eredményeit, és a méh összehúzódása következtében megállapítja a magzati szívveréseket. Ez figyelembe veszi:

• pulzusszám;
• azok variabilitása (azaz számuk változása egy perc alatt);
• összehúzódások vagy megnövekedett magzati szívfrekvencia jelenléte vagy hiánya a méh összehúzódása esetén.

echokardiográfia

Az echokardiográfia az ultrahang technika, amely a szív és a véráramlás szerkezeti jellemzőit vizsgálja különböző szervezeti egységeiben. A diagnosztikai eljárás legjellemzőbb a terhesség 18-28. Hetében.

Echokardiográfiát csak akkor írnak elő, ha lehetséges szívhibák észlelése vagy gyanúja merül fel.

• a veleszületett szívhibák jelenléte az anyában;
• a korábbi terhességekből származó szívelégtelenségben szenvedő gyermekek;
• fertőző betegségek terhes nőknél;
• cukorbetegség az anyában;
• terhesség 38 év után;
• más szervekben a magzati hibák vagy a veleszületett szívelégtelenség gyanúja;
• intrauterin növekedési késleltetés.

A echokardiográfia során nemcsak a hagyományos kétdimenziós ultrahangot használjuk, hanem az ultrahang-szkenner más módjait is használjuk: Doppler mód és egydimenziós ultrahang. A technikák ezen kombinációja lehetővé teszi nemcsak a szív szerkezetének tanulmányozását, hanem azt is, hogy megvizsgálja a véráramlás természetét és a nagy edényeket.

Magzati szívverésérzékelő

Az ultrahangos magzati szívverésérzékelők bármikor meghatározhatják a magzati szívverések számát és természetét: nemcsak a patológia megakadályozására, hanem az anyák megnyugtatására is, aki meghallgatva élvezi a jövő baba szívverését.

Ezek az eszközök teljesen biztonságosak és kényelmesek a kórházban és otthon (az orvos engedélyével). Ennek a készüléknek a hatása a Doppler hatásán alapul (azaz a magzati szívverések meghatározásán alapul, az ultrahanghullámok visszaverődésének elemzésével a baba szerveiből). Lehetővé teszik a szívritmus zavarainak időben történő észlelését, és nyugtató hatást gyakorolnak az anya pszicho-érzelmi állapotára.

Az ultrahangos magzati szívverésérzékelők a terhesség 8–12 hetétől kezdve észlelhetik a baba szívverését, de a legtöbb szülész javasolja az első trimeszter után történő használatát. Egy tanulmány ideje legfeljebb 10 perc.

A magzati szívverés patológiája

Szív-szívdobogás

A magzati szívverés (vagy tachycardia) olyan állapot, amelyben a szívfrekvencia 200 ütés / perc feletti növekedése észlelhető.

A magzat gyors terhelése a 9. terhességi hét előtt jelezheti az anya nyugtalan állapotát, valamint a magzatban a hipoxia kialakulását és a súlyosabb szövődmények veszélyét. Stuffy szoba, fizikai stressz, vashiányos vérszegénység. A szorongás nem minden olyan külső tényező, amely gyakoribb szívverést okozhat a magzatban. Ilyen esetekben az orvos határozottan ajánlja a nőnek, hogy vizsgálja meg újra.

Bizonyos esetekben a magzat szívfrekvenciájának növekedése összefüggésben van a hipoxia kialakulásával, amely számos további komplikációval (malformációk, fejlődési késleltetés, köldökzsinór vagy placenta patológiája) van. Ilyen esetekben az orvos a szükséges kiegészítő kutatást és kezelést írja elő a nőnek.

A 15 ütem / perc 15 pulzus alatt a szívfrekvencia növekedése 15-20 másodperc alatt a jövőbeni baba normális reakciójára utal a hüvelyi vizsgálatra, amelyet szülész-nőgyógyász végez. Bizonyos esetekben a szülészek ezt a magzati reakciót biztonságos állapotának teszteként használják.

Fojtogatott szívverés

Néha a magzat elfojtott színeit hallgatva elhízott anyákhoz lehet kötni.

Más esetekben a magzat elfojtott szívverése jelezheti:

• feto-placenta elégtelenség;
• tartós hipoxia;
• több- vagy alacsony víz;
• a magzat kismedencei bemutatása;
• a placenta elhelyezkedése a méh elülső falán;
• a magzat motoros aktivitásának növelése.

Gyenge szívverés

A gyenge magzati szívverés növekvő krónikus hipoxiát jelez, amely veszélyezteti a magzat életét. A korai stádiumban a gyenge magzati szívverés veszélyeztetett abortuszt jelezhet, de néha ez a feltétel csak a terhesség időtartamának helytelen meghatározásának eredménye.

A második és harmadik trimeszterben a gyenge szívverés hosszantartó hipoxiát jelezhet. Tachycardia után jelentkezik, és a szívverések számának jelentős csökkenése (kevesebb, mint 120 ütés / perc). Bizonyos esetekben az ilyen feltétel lehet a gyors sürgős szállítás jelzése.

A magzati szívverés nem hallható

Ha az embrióméret 5 mm vagy annál nagyobb, a magzati szívverés nem figyelhető meg, akkor a szülész-nőgyógyász diagnosztizálja a „nem fejlődő terhességet”. A nem fejlődő terhesség többségét pontosan a 12. terhességi hét előtti időpontban állapítják meg.

Bizonyos esetekben nem figyeltek meg magzati szívverést, ha egy magzati tojást kimutatnak egy ultrahang vizsgálat során anélkül, hogy az embrió benne van - ezt az állapotot anembriának nevezik. Azt jelzi, hogy az embrió halála egy korábbi időpontban történt, vagy egyáltalán nem épült fel.

Ilyen esetekben az asszonyt 5-7 napon belül újra megvizsgálják az ultrahangot. A szívdobogás és az újbóli vizsgálat hiányában a "nem fejlődő terhesség (anembriónia)" diagnózisa megerősítést nyer; a nő a méh kurettája.

A magzat magzati halálánál a terhesség 18-28. Hetében a magzatban hiányzik a szívverés. Ilyen esetekben egy nőgyógyász-nőgyógyász úgy dönt, hogy mesterséges munkát végez-e, vagy gyümölcs-megsemmisítő műveletet végez.

Lehet-e meghatározni a gyermek nemét a magzat szívverésével?

Számos népszerű módszer létezik a gyermek nemének meghatározására a magzat szívverése által, de az orvosok elutasítják őket.

Ezen módszerek egyike a magzati szívritmus hallgatására utal. A fiúk szerint ennek a technikának a hívei szerint a szív ritmikusabban és világosan veri, és a lányokban kaotikusabb, és a szívverés ritmusa nem esik egybe az anyával.

A második hasonló népi módszer szerint a baba helyzete a padlón jelezheti a szívverés helyét. A baloldali hang meghallgatása azt jelenti, hogy egy lány születik, és jobbra egy fiú.

A harmadik népszerű módszertan azt mondja, hogy a szívverések száma jelezheti a baba nemét, de a módszer nagyon sok változata nagyon zavaróvá válik. Néhányan azt állítják, hogy a lányoknak több mint 150 ütésük van, majd kevesebb, mint 140 ütés egy perc alatt, míg a fiúk szíve több mint 160 ütést percenként, majd körülbelül 120-ra verte. Az ilyen vizsgálatok pontos időzítése is változik.

Ezeknek a módszereknek az összes szórakozása ellenére semmi más, mint egy „kitaláló” játék. Mindezeket a módszereket tudományosan bizonyított tényekkel teljesen elutasítják, ami azt jelzi, hogy a szívverések számát a következők befolyásolják:

• terhességi kor;
• az anya testének helyzete a szívverés hallgatása közben;
• az anya motoros és érzelmi aktivitása;
• a jövőbeli baba és anya egészségi állapota.

Az orvosi vizsgálatok azt igazolják, hogy a születendő gyermek nemét 100% -os pontossággal tudjuk megvizsgálni csak egy speciális módszer elvégzése során, amely során egy magzatvíz vagy egy placenta szövet vizsgálata céljából kerül sor.

Lehet-e érezni a magzat szívverését?

Érezd a magzat szívverését, kezedet adva a gyomornak, a nő nem lehet a terhesség bármely szakaszában, mert sztetoszkópra van szükség a szívhangok meghallgatásához. Bizonyos esetekben a terhes nő a has vagy a hát alsó részén pulzál, és ezt az érzést magzati szívverésnek tartja. Az ilyen pulzálás nem tükrözi a magzat szívösszehúzódásait, de az aortában megnövekedett nyomást jelez, ami a szervezet terhesség alatt bekövetkező hormonális változásai során jelentkezhet.

Használat előtt konzultáljon szakemberrel.

Ossza meg barátaival

Liana 2016. december 20. 08:44

Helló, 12 hetes terhességem van. Ma az ultrahanghoz mentem. Azt mondták, hogy a magzat halvány szíve van, és a magzat nem alakul ki. Mondd, kérlek, veszélyes-e, vagy megtörténik? Kérem, segítsen. Nagyon aggódik.

Anastasia 2016. augusztus 11. 12:24

Nagyon köszönöm, nagyon informatív cikk.
15 évvel ezelőtt született meg az első lányom, ezért elfelejtettem az izgalmat. Érdekeltem a hasi pulzálás kérdésével, valamilyen oknál fogva elvette a baba szívverését, és nagyon aggódni kezdett, amikor a pulzáció gyengül. Hála Istennek, ez csak egy csípés.
Nagyon hálás a cikkért.

Ruslana 2015. augusztus 1. 09:19

Svetlana 2015. július 31. 08:15

A cikk nagyon informatív, elég információ.

Hagyja visszajelzést

Megjegyzéseket és visszajelzéseket adhat hozzá ehhez a cikkhez, a vita szabályai szerint.

Vissza az oldal tetejére

A honlapunkon található információk hivatkozások vagy népszerűek, és széles körű olvasók számára kerülnek megvitatásra. A gyógyszerkötelezettséget csak szakképzett szakember végezheti, az orvosi előzmények és a diagnosztikai eredmények alapján.

Magzati szívverés: amikor megjelenik és hogyan lehet hallani, az arány és a megsértések

A szív összehúzódásának gyakorisága egy integrált indikátor, amelyet számos tényező befolyásol: a vér oxigéntelítettsége, hemoglobinszintje, a szív anatómiai jellemzői, a hormonok hatása és az autonóm idegrendszer. Ezért a magzat szívverésének jellege közvetve megítélheti annak életképességét.

A magzati szívverés számos módszerrel határozható meg: auscultáció szülészeti sztetoszkóp segítségével, kardiotokográfia, ultrahang alatt. Ezeknek a módszereknek mindegyikének van előnye. A magzati szív aktivitásának rendszeres ellenőrzése néha lehetővé teszi a terhesség és a szülések taktikájának megváltoztatását, felelősségteljes döntések meghozatalát, aminek köszönhetően megmentheti a baba életét.

Mikor van az embrió szívverése?

magzati szív kialakulása

A szív kialakulása már 2-3 héttel az emésztőrendszer kialakulásával kezdődik, vagyis abban az időben, amikor a nő még csak nem is tud róla, hogy lehetséges. Ebben az időszakban a szív egy egyszerű cső alakja, amely 3-4 hét elejére elkezd hajlani egy S alakban. Ezért nevezik a szív fejlődésének ezen szakaszában sigmoidnak.

4-5 hetes vemhesség után elsődleges szeptum képződik az atomok között, így az embrió szíve 3 kamrává válik. Ebben a szakaszban az első szívverés jelenik meg. Annak érdekében, hogy az embrió szívverése megbízhatóan rögzüljön 5 hetes terhességi időszakban, egy szakértői osztályú ultrahang gépre van szükség. Fontos azonban megjegyezni, hogy konkrét bizonyítékok hiányában egy ilyen korai időpontban végzett ultrahangvizsgálat ésszerűtlen, és nem ajánlott.

Ebben a tekintetben az embrió és a szív normális fejlődésének közvetett megerősítése 5-6 hetes terhességi héten a hCG (humán koriongonadotropin) hormon szintjének meghatározása 2-3 nap alatt. Az 5. héten ennek a hormonnak a szintje 1000 és 3100 mIU / ml között van. A korai stádiumban a normálisan fejlődő terhesség miatt a hCG szintje 2-3 naponta megduplázódik. De tudnod kell, hogy a hCG meghatározása csak a terhesség 10. hetéig megbízható, mert egy későbbi időpontban a hormon szintje csökken, ami a fiziológiai norma. Ezért ez a diagnosztikai módszer csak a terhesség elején releváns, mint az ultrahang alternatívája nagyon korai szakaszban.

Magzati szívfrekvencia a terhességi héten

Az embrionális szív aktivitásának értékelésében nagyon fontos szempont a fiziológiai normák ismerete egy adott terhességi héten. (A téveszmékkel ellentétben a jövőbeli fiúk és lányok számára nem különböznek!). A kényelem érdekében ezeket az adatokat egy táblázatban gyűjti össze:

Mi a leginformatívabb módszer a magzati szívverés diagnosztizálására?

Számos módja van annak, hogy kövesse a magzat szívének munkáját, és mindegyik módszer előnye.

Szülészeti sztetoszkóp hallgatása

Ez a legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető módja annak, hogy meghatározzuk a magzat összehúzódását. Egy szülészeti sztetoszkóp egy egyszerű tölcsér. A szívverés meghallgatásához a tölcsér széles részét szorosan nyomni kell az elülső hasfalhoz. Ez az egyszerű módszer csak a tapasztalt szülészeknél hatékony. Végül is, hogy meghallgassa a szív hangjait, pontosan tudnia kell, hogy hová tegye a sztetoszkópot. Ehhez, az ászkultáció előtt, az orvosok külső vizsgálatot végeznek a magzat helyzetéről: határozzák meg a bemutatót (a medence felé néző rész), pozícióját (a hátsó helyzetet jobbra vagy balra), és nézze meg a magzat előrehaladását.

egy sztetoszkóppal és elektronikus eszközzel hallgatva a magzat különböző hangjainak otthoni hallgatására

A baba pozíciójától függően a szívverés különböző helyeken jól hallható:

• Ha a gyermek feje lefelé fekszik, és hátát jobbra fordítja, akkor a has jobb alsó részén kell hallgatni a szívet a köldök alatt.
• A kismedencei megjelenés esetén (amikor a magzat fenékje a medence üregébe kerül), míg a hátsó balra fordul, a szívverés optimális meghallgatásának helye a köldökgyűrű feletti bal oldalon található.
• Ha a gyermek keresztirányban helyezkedik el, a szív a jobb vagy bal oldalon a köldök szintjén hallható, attól függően, hogy hol található a magzat feje.
• A többszörös terhességek (ikrek, hármasok) esetében a csecsemők szíve mindegyikük legjobban hangzó helyén hallgat. Nagyon fontos, hogy ne keverjük össze a magzat szívének ritmusát egy másikból. Végül is, az egyik szívének normális ritmusával lehetséges, hogy a másik magzat hipoxiát tapasztal.

pontok sztetoszkóp segítségével történő meghallgatására szolgáló pontok elhelyezkedése

A magzat szívének sztetoszkóppal való auscultációja egy csodálatos módszer, amely az ókortól a modern szülésznőkhez jutott. Auscultationhoz csak sztetoszkóp és egy kompetens szakember szükséges. Ennek a módszernek azonban van egy nagy hátránya: az emberi fül felismerheti a szívhangokat, mint általában, legkorábban a terhesség 27-28. Hetében. Korábbi időszakokban ez gyakorlatilag haszontalan. A nő súlyos elhízottsága vagy az elülső hasi fal (gesztózis) duzzanata esetén a szívverést még később, 29-30 hétig hallhatja. Emiatt a terhesség első felében más diagnosztikai módszerek kerültek előtérbe a szívműködés rögzítésére.

Videó: a magzati szívverés auscultációjára vonatkozó szabályok

cardiotocography

A kardiotokográfia a magzati szív aktivitásának ultrahangos érzékelővel történő rögzítésére szolgáló módszer. Az érzékelőtől kapott adatok a szívmonitorban szívfrekvenciává alakulnak, melyeket papíron ábrázolnak. Ez a módszer nagyon jó, mert a felvétel nagyon hosszú lehet (körülbelül egy óra, ha szükséges, és még több), és a magzati szív munkáját ez idő alatt értékelheti. Ezenkívül a kétségtelen előny a méhtónus egyidejű regisztrálása a második érzékelővel, amelyet "feszültségmérőnek" nevezünk.

A CTG regisztrációjának feltételei:

1. A vizsgálat során a nőnek az oldalán kell feküdnie. Ha a terhes nő hátán fekszik, az eredményeket nem lehet megbízhatónak tekinteni, mivel ebben a helyzetben a méh az alatta lévő vena cava-t összenyomhatja, ami az uteroplasztikus véráramlás csökkenéséhez vezet. Ezt az állapotot rosszabb vena cava szindrómának nevezik, amely magzati ritmus zavarokat okozhat.
2. Egy ultrahangos érzékelőt a terhes nő elülső hasfalán helyeznek el a szívverés legjobb hallhatósága helyén, és rugalmas szalagokkal rögzítik. A vizsgálat megkezdése előtt szükség van egy gél alkalmazására az érzékelő felületére a jel vezetőképességének javítása érdekében.
3. A hang rögzítésére szolgáló érzékelő jobban telepíthető a méh alján.
4. A modern készülékek távirányítóval vannak ellátva, és egy gomb, amelyet egy nőnek meg kell nyomnia a vizsgálat során, miközben magzati mozgást érez. Ez egy nagyon fontos diagnosztikai jel, mivel meg lehet állapítani, hogy milyen ritmuszavarok fordultak elő a magzat mozgása során, és amelyek nyugalomban. Ezt a technikát nem-stressz-tesztnek nevezik, mert a magzat mozgásánál normál ritmusban növekszik.
5. A kardiotokográf is olyan hangeszközökkel van felszerelve, amelyekkel egy nő hallhatja a gyermeke szívverését. A legtöbb esetben nyugtató hatása van a terhes nőkre.
6. A vizsgálatot kb. 40 perc, nem kevesebb. A regisztrációs idő növelése nem tilos, de egy kevésbé rövid tanulmány nem mindig tájékoztató jellegű, és nem tükrözi a magzat állapotának teljes képet.
7. Ez a módszer a terhesség 22-23. Hetében alkalmazható.
8. A CTG eredményeinek megfejtése csak orvos lehet.

Echográfiai vizsgálat (ultrahang)

Az ultrahang módszer nagyon informatív, kétségtelen előnye a szívfrekvencia monitorozásának lehetősége a terhesség nagyon korai szakaszában, amikor más módszerek hatástalanok. Így a terhesség első felében az egyetlen módszer a magzati szív- és érrendszer működésének értékelésére. Komplikált terhesség esetén az ultrahangvizsgálatot a megfelelő időben háromszor végezzük (10-12 hét, 21-23 hét, 31-32 hét).

A szívfrekvencia-vizsgálatot más fontos vizsgálatokkal együtt végzik. Szükség esetén azonban megvizsgálhatja a szív összehúzódásának gyakoriságát, valamint bizonyos nem stresszteszteket, és gyakrabban (például a magzati hipoxiában, az uteroplacentális véráramlás csökkenésében), hogy a magzat állapotát idővel ellenőrizni lehessen, és hasonlítsa össze a korábbi eredményeket. Gyakran az ilyen vizsgálatokat egy specifikus kezelés után végezzük a terápia hatékonyságának értékelésére.

Videó: magzati szívverés 7-8 héten

Videó: szívverés a doplerometrián

cardiointervalography

Ezt a módszert nagyon ritkán alkalmazzák, és csak olyan esetekben van szükség, amikor a gyermek szívritmusát részletesen meg kell vizsgálni ellentmondásos helyzetekben vagy súlyos patológiában. Ez a technika a szívaktivitás ultrahangos rögzítését jelenti hosszú ideig (legalább 60 perc).

Ezt az információt a számítógéphez továbbítják, amely az összes mutató részletes elemzését végzi:

• Ritmus gyakorisága;
• A ritmusváltozás (az ugrások jelenléte a szívdobogásból a lassú szívverésbe), a 7-12 ritmus ugrásainak regisztrálása a magzati szív normális, fiziológiai munkáját jelzi. Rosszabb, ha a pulzusszám monoton, változás nélkül. Ez a hipoxia jele lehet;
• A szívverés kapcsolata a magzat mozgásával, a véráramlás sebességével az edényekben;
• A gyorsulások jelenléte (a szívfrekvencia gyorsulási periódusai);
• A lassulás jelenléte (a ritmus gyakoriságának csökkentése). A tartós lassulás a magzati állapot legkedvezőtlenebb jele, ami kifejezett intrauterin hipoxiát jelez;
• A szinuszos ritmus a magzat súlyos, határvonalas állapotát jelzi, amikor orvosi segítséget vagy akár szülést igényel.

A kardiointervalográfiai módszer nagyon informatív, és gyakran segít megérteni a szívritmuszavarok valódi okait.

A magzati szívritmus zavarainak okai

Néha a vizsgálat után kiderül, hogy a szívverés nem felel meg az elfogadott szabványoknak. Ezt a helyzetet kellő figyelmet kell fordítani, és meg kell vizsgálni ennek okait.

A szívdobogást okozó tényezők (tachycardia):

1. Az uteroplacentális véráramlás megsértése.
2. Az anya vérszegénysége.
3. A magzat hemoglobinszintjének csökkenése (például hemolitikus betegségben) a véráramlás felgyorsulását, valamint a tachycardia formájában kialakuló kompenzációs választ okozza.
4. Placentális elégtelenség.
5. Vérzés az anyától (pl. Placenta-megszakítás).
6. A szív hibái.
7. Megnövekedett hőmérséklet terhes nőknél (lázas állapot).
8. Gyulladásos folyamat magzati membránokban (amnionitis).
9. Egyes gyógyszerek elfogadása. Például a Ginipral szülészetében gyakran használt gyógyszer tachycardiát okozhat nemcsak az anyában, hanem a magzatban is. Emellett a parymimpatikus idegrendszer hatását blokkoló gyógyszerek (például az "atropin") is szívdobogást okozhatnak.
10. A köldökzsinór patológiája (két tartály a köldökzsinórban, csatolásban stb.).
11. Az akut intrauterin hipoxia a magzati szív összehúzódási gyakoriságának 200-220 per percre gyakorolt ​​hirtelen növekedését okozhatja.
12. Karmantyús hurkok.
13. Megnövekedett a magzat intrakraniális nyomása.

A magzati szívverés lassulásának oka (bradycardia):

• Az asszony hosszú távú jelenléte a fekvő helyzetben, ahol a rosszabb vena cava tömörül.
• A szimpatikus idegrendszert blokkoló gyógyszerek, például a Propranolol.
• A sav-bázis egyensúlyának kifejezett rendellenességei a magzat vérében súlyos anyagcsere-rendellenességekkel.
• Néhány rendellenesség a magzati szívrendszer fejlődésében.
• A kálium koncentrációjának növelése az anya és a gyermek vérében, ami a szívritmus zavarásához és a bradycardia megjelenéséhez vezet.
• A köldökzsinór hosszú tömörítése vagy csomópontja.

Mindezek az okok nagyon súlyosak és gyakran kezelést igényelnek, és bizonyos esetekben még sürgősségi kézbesítést is jelentenek császármetszés formájában.

Hallhatok egy szívverést otthon?

Néhány szülő azon gondolkodik, vajon otthon hallja-e a baba szívverését anélkül, hogy szakemberhez fordulna, ha rendszeres fonendoszkópot használ.

A hagyományos módszerek mellett a terhes nők különféle moduljai egyre népszerűbbek, munkájuk lényege általában hasonló

Természetesen ez a módszer használható. De készülj fel arra a tényre, hogy 21-22 hétig nem hallod a szívverést. Ezenkívül meg kell tudnia különböztetni a magzat szívétől más hangokat: a terhes nő hasi aorta pulzálását, a bél perisztaltikáját. Átlagosan a baba szíve több mint 1,5-2-szer veri az anyát. A kényelem érdekében egyidejűleg figyelemmel kísérheti a nő pulzusát, hogy ne keverje össze a gyermek ritmusait.

A gyermek szívverése meghatározása: mítosz vagy valóság?

Van egy közös sztereotípia a lakosság körében, hogy a szív összehúzódásának gyakorisága alapján előzetesen tudni kell, hogy kik fognak születni: egy fiú vagy egy lány. Úgy gondolják, hogy a fiúk szíve egy kicsit kevesebbet vernek, mint a lányok. De biztonságos-e ezekre az adatokra támaszkodni?

Nem titok, hogy sok tényező befolyásolja a szívverést, például:

• A baba motoros aktivitása;
• Napszak (alvás vagy ébrenlét);
• A szívizom és a szívvezetési rendszer beidegzésének egyedi jellemzői;
• A hormonális tényezők hatása;
• Az anya és a magzat hemoglobinszintje;
• Bizonyos kóros állapotok jelenléte vagy hiánya a terhesség alatt (hipoxia, súlyos preeclampsia, vérzés, rhesus-konfliktus stb.).

például a fiúk és a lányok szívverési mintájának példája. Mint látható, a padlón belüli értékek nyilvánvaló minták nélkül oszlanak meg

Tekintettel arra, hogy a szívritmust megváltoztató sok tényező van, a szívfrekvenciát csak egy pozícióból - a nemi meghatározásból - lehet megbecsülni? Természetesen nem. Ezenkívül egy tanulmányt is végeztek, amelyben a gyermek nemét kizárólag a szívverés jellege határozta meg, és ennek a technikának a pontossága mindössze 50% volt, ami azt jelenti, hogy a banális valószínűségi elméletnek felel meg: két lehetőség közül az egyik. Így a gyermek nemét csak a szív aktivitásának értékelésével lehet kideríteni.

A szívritmus a magzat testében előforduló számos folyamat mutatója. A szívritmus szerkezete nagy mennyiségű információt tartalmaz.

Valójában a szívfrekvencia a magzat védő és adaptív reakcióinak komplexét tükrözi bármilyen hatással és változással. Természetesen rendkívül fontos a szívbetegség becslése a prenatális időszakban. Számos technika jelenléte, valamint azok rendelkezésre állása nagyban leegyszerűsíti a magzat állapotának ellenőrzését.

Annak ellenére, hogy olyan komplex, invazív technikák alakultak ki, amelyek lehetővé teszik a magzat állapotának alapos tanulmányozását, a veszélyük néha nagyon magas és indokolatlan. Ezen okokból minden gyermekkori klinika, valamint a szülészeti kórházak szívmonitorokkal, ultrahangos eszközökkel vannak ellátva, és minden szülésznő gyakorlatilag nem „részese” a sztetoszkópnak, mivel lehetővé teszi a baba szívverésének megfelelő ellenőrzését anélkül, hogy károsítaná.