Legfontosabb

Atherosclerosis

A szív úgy tűnik, hogy miért és hogyan kell kezelni

Denisova Svetlana Viktorovna

Üdvözlünk! Remélem, hogy már ismerem a korábbi beszélgetésekből.

És ha először jöttél hozzám, vagy éppen érdekelt a kommunikációs témánkban, akkor nagyon örülök, hogy találkozunk!

Hello újra! És üdvözöljük a helyünket! Ülj le. És megpróbálom igazolni az érdeklődését ebben a kérdésben.

Nos, mi van? Kezdjük

Visszatérek egy kicsit az előző témához, ahol beszélgetést folytattak a gyakori szívverésről (cikk a „Kiugrott "van szíved a mellkasodból?"). Ezt az állapotot szívdobogásnak nevezik. És leggyakrabban a pajzsmirigy-betegség, a szívizom gyulladásos betegségei, a szív izomzatában, és sok más körülmények között megsérül. A fentiek nagy része nem érti? Vagy talán már elolvasta ezt a cikket, és nem érdekli az ismétlés?

Ez így van! Bár azt mondják, hogy az ismétlés a tanulás anyja, és az új információk érdekesebbek.

Általánosságban elmondható, hogy először érezheted a szíved „megfordulását” vagy „elhalványulását”. Nyugodt lefekvés előtt feküdt, csak ült egy széken a TV előtt egy forgalmas nap után, vagy egy kiadós vacsora után. Rendben vagyok És nem „azonnal” ezt az állapotot a szívproblémáknak tulajdonította. Gazdag étkezés után gondoltál a nyelőcső, gyomor, belek görcsére. Vagy nem figyelt rá. De ha hirtelen egy szabályszerűséggel kezdett megismételni, és gyanította, hogy szív! Igen, és úgy érezte, hogy az egyenetlen ütésekkel impulzusok haladnak! Ezután a félelem minden más kifogás felett volt (például: túlfáradás, aggódás stb.).

Állítsa le azonnal a pánikot! Először értsük meg!

Emlékezz a verseny lovára. Gyönyörű nő Ez nem ugrik, de a föld fölé mozog. Láb, miközben ritmikusan megérinti a talajt. Minden szigorú sorrendben. És nehéz elképzelni, és félelmetes, hogy ez a tiszta mozgás és a lábmozgás sorrendje hirtelen megszakad.

De a ló fáradt. A korábbi sérülések érintettek. És hol megy egy tiszta ritmus? Megnyílt egy gúnyos járás. De míg a ló tovább halad! De ha ez nagyon rossz, akkor az egyik lába gyakorlatilag „ki a játékból”.

Így történhet meg a szívverés, ha egy tiszta, egyenletes ritmus zavar. És megnyilvánul a szív másik összehúzódásának „elhalványulása”. Ugyanakkor a szív nem állt meg, csak egy másodperces töredék késéssel „szüneteltette”, hogy többet kereshessen.

Ha ez a túlterhelés (fizikai vagy érzelmi) hátterében történt, akkor elegendő egy kis szünetet venni, és a szív ismét egy órát fog működni. Végtére is, ez is történik a mi gyönyörű ló.

De ha az előző sérülés komoly volt, a „botrány” egyre gyakrabban megismétlődik. És csak a pihenés nem hoz jó eredményeket. Szükséges, hogy komolyan vesszük az ok felállítását és megszüntetését. Ez vonatkozik a lóinkra és a mi szívünkre is.

Képzeld el egy autót. A motor indításához akkumulátorra van szükség.

A szívverést a belső szív akkumulátora követi. A sinus csomópontnak nevezik. Ez energiát generál. A természeténél fogva az idegsejtek „vérrög”. Ezután olyan impulzusokat generálnak, amelyek az idegszálakon keresztül a szívizomra továbbítódnak.

Erre az impulzusra válaszul a szív összehúzódást okoz. Ebben az esetben a vér, amely abban a pillanatban van a szív belsejében, és ki van tolva belőle. Ez a vérrész az összes artériás edényen fut, és eléri a kezét, ahol érzi az impulzust. Egyébként, ha érdekel, azt mondom, hogy az artériás hajó az, amelyen keresztül a vér a szívből fut. És amikor sérülés alatt sérül meg, a skarlátvér "megveri" a szökőkút. Ezenkívül ideiglenesen leállíthatja a vérzést, ha a sebhely fölé helyezi a sebet.

Hányszor egy perc alatt a szív összezsugorodik - annyiszor az impulzushullám elérte a testtel való érintkezés pontját, ahol az impulzusát mérte.

Egyébként sok "hely" van a test impulzusának mérésére. Bármely artériás edény, ha ujjhegyekkel préselhető az alatta lévő csontra, lehetőséget ad számunkra, hogy számolni vagy megérinteni pulzusunkat. Az impulzus szonda fő helyei a következők: az időrégió, a nyak terület, a karon szokásos pulzusmérés területe, az ágyék területe stb.

Normál üzemállapotban az akkumulátor (a szinusz csomópontja) ritmikusan működik. Gyakorisága az adott emberi állapottól függ. Ha egy személy alszik, pihen, akkor a szív ritkábban csökken. Nem alszik, hanem lelassul. Ha alvás közben részt vesz egy törekvésben, akkor a szív „álmában fut”, azaz csökken. Napközben ideges, rossz helyen futsz az úton (mert késik a munkára, vagy egy dátumot szeretett személyednek) - és a szív gyakran és gyakran veri.

A megnövekedett gyakorisággal segít abban, hogy a legtöbb esetben a tápanyagokra szoruló szerveket töltse ki vérrel. Ezek a láb izmok futás közben, agyak a vizsgálatok során, gyomor étkezés közben stb.

És semmi meglepő, hogy a szív hirtelen „megbotlott”, „megfordult” vagy „megállt”. Mindez egy folyamat megnyilvánulása. Helyesen (orvosi szempontból) a szív hibás működésének nevezhető. És a leggyakoribb oka az extrasystole. Ez a szív rendkívüli összehúzódása, amit nem a szív fő „akkumulátora” okoz, hanem egy alárendelt.

Ha ez csak egy megszakítás, vagy az 1 percen belüli gyakorisága kevesebb, mint 5, akkor az ilyen megszakításokat ritkának hívják. A beteg nem mindig veszi észre őket. És nem mindig igényel semmilyen gyógyszerkorrekciót. De az orvos a közvetlen vizsgálat során dönt.

Egyébként nemcsak meg kell erősítenünk azt a tényt, hogy vannak megszakítások, hanem 1 percre is számítanak. És ha gyakorisága 1 perc alatt 5-nél nagyobb, és előfordul, hogy előfordulása bizonyos mintázatot mutat, akkor tanácsot kérek orvoshoz.

Minél tovább az extra akkumulátor, amely kiváltja a szív kivételes összehúzódását a fő akkumulátorról, a sinus csomóponttól, annál jobban észrevehető a szív "megbotlása". Éppen ellenkezőleg, minél közelebb van egy további impulzus generátora a főgenerátorhoz, annál kevésbé észrevehető a „szív” a személy számára.

Ezek a megszakítások nagyon jól láthatóak elektrokardiogram (EKG) rögzítésekor. Ez azt jelenti, hogy a ritmuszavarok rögzítésének időpontjában egy személyben vannak jelen. És ha este megszakad, és az EKG felvétele a nap folyamán, az orvos nem tudja megállapítani a természetüket. Ennek megfelelően a kezelést úgy választja ki, hogy „ujjával az égbe üt”. Pozitív eredmény is lehetséges az első próbálkozás esetén, ha az orvos kompetens, nagy tapasztalattal rendelkezik. Lehetséges, de nem mindig.

Ahhoz, hogy könnyebbé váljon az orvos, és kívánatos lenne, ha könnyebbé válna az első gyógyászati ​​receptekkel - hallgassa meg magad, végezzen önelemzést, mielőtt eljutna az orvoshoz.

Mit kell keresni?

Szeretném felhívni a figyelmet a fizikai aktivitás vagy a nyugalomban bekövetkező zavarok kapcsolatára.

Van egy ilyen dolog - „funkcionális” megszakítás. Ezek egy bőséges vacsora után fordulnak elő, éjszaka esténként hajlamosak a helyzetre. De érdemes, ha aktívan sétálgatunk a lakásban vagy az utcán, többször is felbukkanva - az impulzus növekszik és simább lesz (a megszakítások teljesen áthaladnak, vagy sokkal kevésbé válnak). Ez a „funkcionális”, azaz Nincs organikus (súlyos bontás) ok.

Ezek általában egy ritka pulzus hátterében fordulnak elő. Emberekben vagotonikov. Lásd a cikketUgrálsz szívvel?”. Gyakran észlelhető a gyomornedv fokozott savasságával rendelkező embereknél (az embereknél „fekélynek” nevezik). Ezek a megszakítások sem igényelnek kezelést. Ilyen helyzetekben van egy csomó fizikai erőfeszítés (reggeli gyakorlatok, csak az ágyból való kiszállás). Vagy a 20-25 csepp Zelenin-t (ezek a cseppek az atropinnal) normalizálják a szív munkáját. A fenti műveletek némileg növelik „szomorú” akkumulátoruk munkáját, és ezáltal elnyomják az álló akkumulátor működését. És a megszakítások következményeként.

A fenti „funkcionális” okok mellett „szerves” okok is vannak. Ezek olyan szerves betegségek, amelyek súlyosabb ritmuszavarokhoz vezetnek.

Vegyük például a gyakori torokfájásokat. A gyulladásos folyamat a mandulákon van. A torokfájást okozó baktériumok felhalmozódnak ott. Táplálják, sokszorozzák, toxinokat bocsátanak ki. Itt más mikrobák, amelyek már túl sok a szájüregben, gyorsan fejlődnek (emlékeztetnek a biológia első tanulságaira - a nyál mikroszkóp alatt vizsgálata). Képzeld el, hogy ez a csípő az életben, halottban (puszta formájában), edemás gyulladt mandulaszövetben, stb.

De vannak olyan hajók, amelyek mindent elnyelnek, és gyorsan elterjednek a test körül. Nem csoda, hidegrázás, fájdalom. Az egész szervezet mérgezése van.

Ugyanakkor szeretnék tisztázni egy kis, de nagyon fontos részletet. A tapasztalat során, amikor kékre helyezte a mandulákat - ez a kék a szívizomban néhány perc múlva jelenik meg. Pontosan ugyanakkor a mandulák gyulladásának fókuszából származó összes toxin „eléri” a szívét. És vannak megszakítások vagy szívverés, vagy egy és a második együtt.

Reméljük, hogy meggyógyít egy torokfájást, míg a szívizom nem érinti súlyosan. Ideiglenesen megdöbbent. Aztán visszatért a „jó munkájához”. A megszakítások örökre hagyták! Hurrá!

Az aritmia több száz lehetséges oka volt.

Ha úgy gondoljuk, hogy az angina példája nem a betegség ideális kimenetelében van, a megszakítás második lehetséges oka lesz. Ebben az esetben az angina késleltetett (az orvos hibáztatása itt nem mindig megfelelő). Ön csökkentette az immunitást. A mikroba nagyon agresszív volt, vagy tüdőgyulladás alakult ki az anginával együtt stb. Ennek eredményeképpen a szívizom egyszerűen „megdöbbent” állapotból gyulladásos állapotba kerül. És miokardiitunk van (lásd még a cikket) - Kiugrott a szíve?).

És az egyik megnyilvánulása - a szívverés és a megszakítások. Csak fájó torkát kezelünk, nem fogjuk megtenni. A szívritmusnak szüksége van a szívritmus kezelésére. És ezt a problémát kardiológus oldja meg.

Hasonló a helyzet a mandulák gyulladásával a pajzsmirigy-betegség, az epehólyaggyulladás, a gyomor stb.

Ennek eredményeként ugyanazok a megszakítások.

Itt vannak más államok. A csigolyák közötti idegi gyökerek megsértése. Májkolika (kőcsapás az epevezetékekben). Vese colicus (kavicsos vagy homok). A sérülés (köldök, gége, diafragma) megsértése. És így tovább és így tovább Mindezek a körülmények reflex arrhythmiát okozhatnak. Ismét ugyanazok a megszakítások. Szükséges egyidejűleg kezelni a fő okot, nem pedig a következményeket. Ez pedig orvosnak kell lennie közvetlenül az ágy mellett.

A tavasz jön. Sok fiatal lány az extra fontkal való küzdelemben túl sok vizelethajtó és karminatív gyógyszert hordoz. De nem vette figyelembe, hogy elveszítenek nagy mennyiségű elektrolitot, ami szükséges a szív munkájához, különösen a káliumhoz. Amit szembe kell néznie - megszakításokkal a szív munkájában.

És az utolsó dolog, amit meg akarok állítani, a diagnózis pillanatai. Ie azok a kutatási módszerek, amelyek jó szolgáltatást nyújthatnak az orvosnak, hogy helyesen azonosítsák a szíved „kifelé” és „elhalványulását”. És ennek eredményeként helyesen kiválasztott terápia, a kezelés jó eredménye. Jól érzed magad. És az orvos elégedett a munkájával.

Az első dolog, ami segít az orvosnak, egy regisztrált szívritmuszavarú EKG.

A második a szíved elektrokardiográfiai tevékenységének napi ellenőrzése. Ie napi Holter-monitorozás (a módszer részletes ismertetését lásd a cikkben - Kiugrott a szívedből?).

A harmadik az echokardiográfia. Ez a módszer a szív ultrahangos vizsgálatának módszere. Ugyanakkor a szívkamrák méreteit, a szelepek helyes vagy helytelen működését, a szív falának vastagságát és az orvos számára egyéb fontos adatokat figyeltek meg.

A negyedik a vérvizsgálatok. A hemoglobinra, a vörösvérsejtekre koncentrálunk - ezek a fő anyagok, amelyek oxigént hordoznak. És annyira szükséges, hogy először a szívre legyen. Másodszor, ez a vér elektrolit-összetétele (a kálium, a magnézium mennyisége). Néha elegendő az étrend beállítása (a káliumban gazdag élelmiszerek beviteléhez) - és a megszakítások elhagyják Önt. Milyen termékeket fogok mondani az alábbiakban. Nagyon kellemesek is vannak közöttük. Harmadszor, vannak más biokémiai, immunológiai vérparaméterek, amelyek segítenek diagnosztizálni a szív, a máj, a pajzsmirigy stb. Betegségeit.

Az ötödik helyen további kutatási módszerek állnak rendelkezésre, amelyeket az orvos a vizsgálat során felír. Ha további beteg panaszok vannak a hasi fájdalomra nézve, akkor természetes, hogy a gyomor-bélrendszert tovább kell vizsgálni. Ha vannak köhögés, légszomj, akkor meg kell vizsgálni a légzőszerveket stb.

Most már láthatod magadnak, hogy a szíve „elhalványulása” és „megfordulása” változatos okai vannak. És a koporsót nem olyan könnyű megnyitni. De szükség van a probléma középpontjához, és az orvos segít neked. Megpróbáltam felemelni a rejtély és a félelem fátyolát. Vannak okok a megszakítások nem súlyos, de vannak "súlyosabb". De hogy jobban és magabiztosabban éljünk megszakítás nélkül. Ezért ne szorítsátok félelmet, bizalmatlanságot az orvostudományban. Forduljon orvoshoz.

És végül kellemes, egy snack számára. Ez egy kálium-étrend, amely megelőzi az aritmiák kezelését. Ez nemcsak nem káros, hanem mindig nagyon hasznos.

A kálium nagy része a burgonya bőrén van. Ezért jól mosott gumókat (lehetőleg nem csírázott, nem zöld) forralnak „egyenruhában”, vagy sütik a sütőben, és héjjal eszik. Ezután emlékeznek a szárított sárgabarackokra, a mazsolára, a kakasra (különösen a gyökérre), padlizsánra. És végül mindenki kedvenc banánja és kiwi. Nos, mi? Tetszett az étrend.

Gyakorlatomban egy kisfiú volt. Ezt a diétát ajánlottam neki. Az összes termék közül kiemelte magát egy banánt. És nagyon boldog volt, hogy eljött az orvoshoz egy ilyen édes gyógyszerhez! Remélem, hogy a jövőben továbbra is jó hozzáállás lesz az orvosokkal szemben. Örömmel meglátogatja őket, és remélem, hogy újra meghallgatja az ajánlott gyógyszert egy kedvenc gyümölcs formájában!

Gyere és látogasson el az orvosokkal ilyen reménységgel! Hagyja, hogy a problémáid ne legyen komolyak, és a gyógyszerek nem olyan keserűek! Nem hiszem, hogy az orvosok rossz diagnózist szeretnének. Szeretjük, hogy hibázzon rájuk!

Áldjon meg! Ne légy beteg! Írj! Mi kommunikálni fogunk!

Az a érzés, hogy a szíve „csapkodik”

Vannak, akik panaszkodnak furcsa érzésekről a szívterületen - erős szívnyomás, csapkodás vagy a szívet csapkodva. Általában az ilyen remegések a szív korai összehúzódásaihoz kapcsolódnak, és extrasystolesnek nevezik. A statisztikák szerint az extrasystoles néha az emberek 70% -ánál figyelhetők meg. Leggyakrabban funkcionálisak. Erős tea és kávé, alkoholfogyasztás, dohányzás, stressz okozhat ilyen extraszisztolákat. A legveszélyesebbek az ökológiai eredetű extrasystoles. Ezek a szívizom különböző patológiái (ischaemiás szívbetegség, myocarditis, degeneráció, cardiosclerosis) következtében keletkeznek.

Mi az extrasystole?

Az extrasystole a miokardium vagy az egyes szakaszok korai összehúzódása. Ez az egyik leggyakoribb aritmiás típus. A szívbetegségek mellett kiváltotta az ütések megjelenését:

• rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus);

• fokozott fizikai aktivitás;

• a koffeintartalmú italok visszaélése.

Az ütközéshez vezető előrejelző tényezők:

• IRR (vegetatív dystonia).

Gyakran előfordul, hogy az extrasystolákat véletlenszerűen, egy EKG során észlelik, és nem kísérik a tüneteket.

Extrasystole a szív patológiájában

Szívbetegségek esetén organikus extraszisztolák fordulnak elő, amelyek a legnagyobb egészségügyi kockázatot jelentik. Ha az extrasystole klinikailag megnyilvánul, a betegek általában a következő megjelenéssel írják le a megjelenését:

• a szívizom munkájának megszakítása, a szív „elhalványulásának” érzése;

• az erős szív belsejéből;

• „szívvel” vagy „megfordítva” a szívet.

Ezeket a gyakori tüneteket mások egészítik ki attól függően, hogy az állapot szerves vagy funkcionális.

1. Ha szerves extrasystole-t kapnak, a következőket is kísérhetik:

• a stenocardia támadásai, amelyek a szegycsont mögött megjelenő fájdalmak következtében jelentkeznek a szív régiójában;

2. Funkcionális extrasystole esetén a következőket lehet kísérni:

• fulladás (fulladás, oxigén éhezés);

Az extrasystole veszélyes?

A szívelégtelenség ritmusának zavarai bizonyos mértékig megfigyelhetők, de nem mindig ez a fajta aritmia okozza a pánikot. Az extrasystole veszélye a szív korai összehúzódásának számától függ. Ha ez a fajta hiba ritkán fordul elő, akkor nincs ok aggodalomra. Szívbetegség hiányában az ilyen funkcionális extrasystole nem jelent veszélyt az emberi életre és egészségre, és nem rontja a hemodinamikát. Abban az esetben, ha az extrasystolákat gyakran regisztrálják, és a beteg történetében olyan súlyos betegségek vannak, mint az artériás hipertónia, a miokardiális infarktus, az IHD, az egészségügyi állapotra van szükség. Valójában ebben az esetben fennáll a kamrai fibrilláció kockázata - ez egy rendkívül veszélyes állapot, amely végzetes lehet. Ha az ütések tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvosához és meg kell vizsgálnia. Ez a tünet lehet a betegség első jele, amelyet még mindig nem gyanít.

Mikor forduljon orvoshoz?

Ha egy személy aggasztja az extrasystole jelenlétét, akkor figyelmet kell fordítania az életmódjára, lemondania a rossz szokásokról, megfigyelnie kell a munkát és a pihenést, elkerülni a stresszt, enni kell. A legtöbb ember esetében ezek az intézkedések alacsonyabb gyakoriságot eredményeznek az ütésekben.

Szükséges egy kardiológussal konzultálni, ha:

• fájdalmat érez a szívében és gyakori tachycardia-kórokat;

• a szívizom szabálytalanul működik, időszakosan, állandó halványodás és remegés figyelhető meg;

• vannak olyan egyéb tünetek, amelyeket esetleges szívbetegségek okoznak;

• nincsenek kapcsolódó tünetek, de a rendkívüli szívverések száma meghaladja a 15 per percet.

Ebben az esetben feltétlenül meg kell találnia a gyakori extrasystolák okát, és szükség esetén kezelést kell végezni. Ez segít megelőzni a súlyos betegségek kialakulását.

A szív megszakítása: hiányzik az ütés, elhalványul, mit kell tennie

Ebben a cikkben: miért ütközik a szív gyakran időnként, és a ritmusok ütése, a ritmus gyorsulása és lassulása, szabálytalan összehúzódások vannak. Különböző rendellenességek tünetei, a diagnózis felállítása, és mit tegyen, ha a szív normális működésében patológia van.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A szív konstans ritmusban való összehúzódása garantálja az összes szerv normális működését. A összehúzódások ritmusa a pacemakerek (pacemakerek) klaszterei, állandó frekvenciájú villamos impulzus (szinusz és atrioventrikuláris csomópontok) létrehozása. Az izgalom hulláma, ami ebben a zónában keletkezett, a vezetőképes utakon (His-köteg) keresztül, a szív minden részére kiterjed, ami összehúzódást okoz.

A szív vagy a szívritmuszavarok megszakítása a gerjesztési hullám kialakulásának vagy vezetésének csökkenésével járó stroke gyakoriságának változása.

A szív összehúzódás normális ritmusa 60–90 perc / perc, mindegyik ütés egy időben. Az elektromos impulzus forrása a sinus csomópont.

Három jelentős jogsértés:

  1. Tachycardia - a szívverés gyorsulása.
  2. Bradycardia - a szívizom lassítása.
  3. Extrasystole - további csökkentések a normál ritmus hátterében.

A ritmuszavarok időnként előfordulhatnak (paroxiás), tünetmentesek, vagy gyorsan az egészség romlásához és halálhoz vezethetnek. A szívpatológiával nem összefüggő ritmuszavarok jól kezeltek, és a krónikus betegségek, amelyek myocardialis károsodást okoznak, állandó terápiát igényelnek.

A szív ritmikus munkáiban bekövetkező változások nem hagyhatók ki, ezért érdemes orvoshoz fordulni, hogy kizárja a ritmuszavarokat. A terapeuták és kardiológusok ilyen patológiájú betegek kezelésében és a specializált központokban - aritmológusokkal foglalkoznak.

tachycardia

A pitvari összehúzódás és (vagy) kamrai percenként 100-nál nagyobb gyakorisággal.

A tachycardia típusai

Paroxiszmális (nem-állandó jogsértés, a normál pulzus időszakai vannak, vagy csak egyetlen epizód volt a ritmus megsértésének)

Ismétlődő (ismétlődő megszakítások a szívben)

A fejlesztési mechanizmus részletesebb leírását lásd a Fejlesztési mechanizmus blokkban a cikk későbbi részében.

Fejlesztési mechanizmus

A kölcsönös (visszatérési) mechanizmus a tachyarrhythmiák 80% -át teszi ki. A gerjesztőhullám mozgásának zavara miatt az elektromos impulzus egy körben mozog, ismét izgalmas ugyanazon a területen.

A fókuszos (automatikus) tachycardia 10%, ami az anyagcsere-rendellenességekhez kapcsolódik, az útvonalak fokozott ingerlékenysége miatt. Ilyen körülmények között minden impulzus összehúzódást okoz. Általában gerjesztési hullám előfordulásához bizonyos szintű elektromos aktivitás szükséges.

A trigger (trigger) tachyarrhythmiákat a normál szintet meghaladó villamos impulzus megjelenése okozza: a gerjesztési hullám végrehajtása után a maradékimpulzus újra kiváltja a szív összehúzódását.

okok

Az izomszövet degenerációja a kötőszövetben (myopathia)

A kamrák bővítése vagy sűrítése (hipertrófia, pulmonalis szív)

Szívkárosodott daganatok

Mérgezés (alkohol, kávé, nikotin)

Veseelégtelenség

A ritmuszavarok elleni gyógyszerek

A szimpatikus idegrendszer stimulátorai

WPW szindrómák és bradytechia

Tachycardia tünetei

  • Szívütések megszakításokkal.
  • Hiányzik a vereség vagy a szívverés.
  • Egyenetlen gyors pulzus ritmus.
  • Gyors fáradtság normál terheléseknél.
  • Gyors légzés, a fizikai terhelés alatt a levegő hiánya.
  • Szédülés, a szem sötétedése, ájulás.
  • Instabil vérnyomás (rövidítve AD), csökkenő tendenciával.
  • Fájdalom a szívben.

A vérkeringés súlyos szövődményeinek kialakulásával (szívroham, tüdőödéma) a szív- és érrendszeri elégtelenség tünetei a szívmegállás kockázatával járnak.

A tachycardia lefolyása akut vagy krónikus, progresszív.

A tachycardia bizonyos típusainak áttekintése

A pitvarfibrilláció

Gyakori, szabálytalan pitvari összehúzódás. Az összes supraventrikuláris forma 75–85% -át teszi ki, a felnőtt populáció 1-2% -ában fordul elő. Ritkán 25 éves korig diagnosztizálva, az idős és idős korcsoportban élő embereket érintve.

A betegséget a halál magas kockázata, a szívműködési elégtelenség kialakulása, a vérrögök kialakulása jellemzi, a migráció a tüdő és az agy edényébe. Hosszú ideig tünetmentes, és a klinika megjelenése után gyorsan csökkenti az életminőséget, mivel nem képes elviselni még a könnyű terheket.

Független ritmus helyreállítás 2–7 napon belül

Az epizód időtartama több mint 7 nap

A beteg elutasítása

A pitvari flutter

Gyorsított, rendszeres pitvari összehúzódás. A férfiak gyakrabban betegek. Akár 50 évig, az 5 eset 100 ezer lakosra eső gyakorisága növekvő életkorral, az előfordulás gyakorisága exponenciálisan nő.

Paroxizmussal rendelkezik, rendkívül ritka a krónikus forma. Kezelés nélkül hirtelen halálhoz vezet az esetek 20% -ában.

A pitvarfibrillációval kombinált esetek 20–35% -ában. A klinikai kép hasonló jellegű, de a fluttering hamarosan szívelégtelenséghez vezet az edemás szindrómával.

Ventrikuláris tachycardia

A patológiás gerjesztési impulzus forrása a kamrák szívizomjában vagy a vezetőrendszer terminális ágaiban található. Az előfordulás oka csak a szívbetegségek (70–80% ischaemiás betegség).

A kezelés hiánya a kamrai fibrillációhoz és a szívmegálláshoz vezet.

Ritka formák

  • atrioventrikuláris (csomópont és fókusz);
  • szinusz és pitvar.

A tachyarrhythmiák 1-10% -ában található. A fókuszformát gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél, amikor a szívverés legfeljebb 210 perc / perc.

A szív megszakítása paroxiszmális, ritkán állandó formává válik. Jól kezelhető.

kezelés

A terápia két megközelítése:

  1. Állítsa vissza a normál ritmust és tartsa azt fenn.
  2. A tachycardia monitorozása a ritmus visszaállítása nélkül.

A választás egyéni. Függetlenül attól, hogy mit kell tennie, vannak általános szabályok:

  • visszaállítani a ritmust a fiatalokban a szívfunkciók károsodása nélkül;
  • a szívelégtelenség gyakoriságának fenntartása percenként 90 percig, és nem haladhatja meg a 115-ot, amikor szívbetegségben szenvedő idős embereknél gyakorolnak;
  • antikoagulánsok (warfarin, alacsony molekulatömegű heparinok) használata - a vérrögök megelőzése a szívkamrákban;
  • kezelni a tachyarrhythmiák okát.

Rhythm helyreállítási lehetőségek

Elektromos (kisülési áram)

Kalciumcsatorna-blokkolók

Nyitott szívműtét (olyan esetekben, amikor más esetekben szükség van a művelet elvégzésére)

A taktika megválasztása a tünetektől és a keringési zavarok mértékétől függ. A súlyos kardiopulmonális elégtelenség a sürgősségi elektromos kardioverzió jelzése. Nem fenyegető állapotok esetén a gyógyszeres terápiát alkalmazzák, amelyet az abláció végrehajtására vonatkozó döntés követ.

Tachycardia-szabályozás

Ehhez ugyanazokat az antiarrhythmiás szereket használjuk, hogy visszaállítsuk a ritmust. Gyakran több gyógyszer kombinációja szükséges.

A kezelés hatékonyságát az okok határozzák meg. A szív elsődleges patológiája vagy a szinusz ritmus hosszú távú hiánya miatt a másodlagos változások nélkül a teljes gyógyítás lehetséges. A krónikus betegségek által okozott tachycardia esetén az antiarrhythmiás terápia élethosszig tartó.

ütés

Az extrasystole a szívizom rendkívüli összehúzódása.

Az extrasystoles ugyanazon okok miatt fordul elő, mint a tachycardia. Gyakran provokálja a tachyarrhythmiák paroxiszmájának kezdetét.

Az extrasystole legtöbb esetben tünetmentes, néha:

  • szívelégtelenség;
  • a megnövekedett szívverés vagy a szünet érzése, a szívelégzés.

A szívelégtelenségben a betegség lefolyása romlik, és a halálozási kockázat nő. Egységes extraszisztolák fordulnak elő egészséges embereknél, nem igényelnek korrekciót. Jól reagál a kezelésre.

A szívizom károsodásával járó aritmiák kezelése:

  • béta-blokkolók;
  • nagyfrekvenciás extrasystolák fókuszainak ablációja.

bradycardia

A bradycardia az atria és / vagy a kamrák összehúzódása, kevesebb mint 60 percenként. Az orvosi beavatkozás kamrai bradyarrhythmiát igényel.

Atrioventrikuláris blokád (egyszerű nyelven - a szívimpulzusok vezetésének blokkolása a szívben)

Beteg szinusz szindróma

A fő pacemaker - sinus csomópont elektromos aktivitásának csökkentése vagy leállítása. A betegség idős és idős korú embereket érinti, fiatalokban ritkán diagnosztizálják. Előfordulási arány - 3 esetben 5000 lakosra.

A korai stádiumban, a ritmust kevesebb, mint 40 percenként csökkent, nincsenek tünetek. Megkülönbözteti a progresszív kurzust. A kezelés javítja az általános jólétet, de nem mindig befolyásolja a várható élettartamot.

Atroventricularis blokád

A kamrák felé vezető gerjesztési hullám vezetése megsértődik. A gyakoriság 2–5%. Progresszív kurzus.

A gerjesztés hullámának gerjesztése 3 fokos fokú. A 2-3 fokos blokkok megkülönböztetik a szívmegállás nagy kockázatát.

okok

  1. Szívfaktorok, mint a tachyarrhythmiák.
  2. Megnövekedett kálium-, magnéziumszint.
  3. A nyelőcső betegségei, gyomor.
  4. Az antiarrhythmiás szerek mellékhatása, a morfin csoport fájdalomcsillapítói.
  5. Vagotonia (a paraszimpatikus idegrendszer túlnyomó hatása).
  6. Alacsony szintű pajzsmirigy funkció.
  7. Megalapozatlan.

tünetek

  • A szívverés csökkentése.
  • Megszakítások a szív munkájában, megállásának érzése.
  • Kifejezett, növekvő gyengeség, a hétköznapi dolgok végrehajtásának képtelensége.
  • Szabálytalan vérnyomás, gyakran - a kezelés alacsony hatásával járó növekedés epizódjai.
  • A mély ájulás tudatossága.
  • Mellkasi fájdalom fizikai terhelés nélkül.

kezelés

Mi a teendő ezzel a patológiával:

  • a ritmus csökkenését okozó fő zavar terápiájának elvégzése;
  • helyes bradycardia gyógyszerekkel (xantinok, antikolinerg szerek);
  • szereljen be szívritmus-szabályozót (szívritmus-szabályozót) - a szívmegállás nagy kockázatával.

A taktika a bradyarrhythmia stádiumától, a klinika jelenlététől függ. Ha a ritmus csökkenése myocardialis károsodással jár, nincs teljes gyógyulás.

A fiziológiai bradycardia képzett embereknél és az aszimptomatikus bradyarrhythmiák nem igényelnek kezelést.

A szív megszakítása az időszakos működés során

  1. Óvatosan interjút a pácienssel, hogy azonosítsa a jellegzetes panaszokat.
  2. EKG - „arany standard” az aritmia típusának telepítésében. Paroxizmális formákban a szabálysértési epizód nem mindig regisztrálódik.
  3. EKG-regisztráció a nap folyamán (Holter-monitorozás) vagy a hét (eseményfigyelés) - az aritmiás paroxiszmák diagnosztizálása.

  • A szív ultrahanga a mellkason és (vagy) nyelőcsőn keresztül. A szívizom működésének vizsgálatához ellenőrizze a szívüregeket a vérrögök számára.
  • kilátás

    Az extracardiacis eredetű valamennyi ritmuszavar az eredeti patológia korrekciójával teljesen kezelhető.

    Amikor a szívizom-károsodáshoz kapcsolódó formák, a prognózis a keringési zavarok mértékétől függ. A krónikus szívbetegség folyamatos kezelést igényel és fokozatosan fejlődik.

    A szívelégtelenség paroxizmális formái a hirtelen halál gyakori oka.

    A hozzászólás tetején az utolsó 25 kérdés-válasz blokk található. Galina Pivneva, az emberi egészség alapfokú végzettsége, az egészségügyi alapok tanára, Admin néven válaszol a kérdésekre.

    A válaszokat hetente egyszer, hétfőnként postázzuk. Kérem ne duplikálja a kérdéseket - mindannyian eljutnak hozzánk.

    Helló
    Anya (84 év) a fizikai terhelés után megszakad a szív munkájában, a megállási érzésben
    Két vagy három találat, majd szünet és újra
    Ezután a ritmust általában egy éjszakai pihenés után normalizálják.
    Lehetséges-e felvenni az okot, mivel az ilyen jelenségeket nem mindig figyelik meg, még terhelések alatt is
    Kis rakományok, saját háztartási telken dolgoznak
    Köszönöm

    Hello, Michael. Ha a megszakításokat rendszeresen zavarják, kardiológusnak kell megjelennie, és EKG-t kell készíteni, ezt nem szabad késleltetni. A szívelégtelenség kezelésére vonatkozó megközelítést a tünet kialakulásának oka határozza meg, és sok oka lehet! Bizonyos helyzetekben a konzervatív terápia hatékony lesz, máshol még műtétre is szükség lehet. A szívmegszakítások tüneti kezelésére a következő gyógyszercsoportok végeznek: antiaritmiás szerek, nyugtatók és anyagcsere-szerek, amelyeket csak a vizsgálat után lehet felírni.

    Hello orvos, 26 éves vagyok. Először 13 éven át szembesültek a szívmegszakítások. Az ultrahang, az ecg, a napi monitorozás. Az ultrahangon 3 db hamis akkordot és 1-es fokozatú prolapszust mutattak ki. Az ecg-n (idén márciusban) a sinus tachycardia. A megfigyelés nem mond semmit, mindent a szobában, extrasystole. Azt írják elő, hogy magnéziumot inni, amiből semmi nem javul. Az idén márciusban rosszabbodtam, nem tudtam aludni a tachycardia és a megszakítások miatt, a reggeli rosszabb tachycardia és megszakítások lettek. Egy mentőt kellett hívnom, ami semmit sem tett. Kivéve, hogy az ecg-et lőtték, amire a szokásos tachycardia volt. A pajzsmirigyhormonok minden elemzését normálisnak tartom, normális a kreatinin, a kálium normális, a 436 vérlemezkék (a normál felett) 320-ig kell lennie. Ez már körülbelül 2 éve folyik. Egy hematológushoz mentem, mindent megvizsgáltak, azt mondták, keressük az okot valamilyen feltöltődésben. A hemoglobin, a ferritin és a szérum vas normális. Minden indikátor normális, kivéve a vérlemezkéket. Nem tudom, mit tegyek. A levegő hiánya, a juguláris gödör nyomásának érzése volt. Vagy a szív oldaláról az az érzés, hogy a terhelést a tetejére helyezte. Van némi nyomás a mellkasra. Mi lehet. Már attól tartok, hogy ez egy vérrög. A megemelkedett vérlemezkék miatt. De megnyugtatnak, hogy ezek nem olyan nagy számok. Hová menjünk? Mit kell még vizsgálni? Nagyon nehéz élni, le kellett állnom a munkámról. Fáradt, hogy ugyanazzal a dologgal megy az orvosokhoz. Kérlek, kérlek)

    Hello Katya. A vérlemezke-emelkedést ki kell igazítani. Ellenkező esetben súlyos komplikációk alakulhatnak ki. Ezeknek a sejteknek a relatív növekedése a vesebetegségekben fokozott folyadék kiválasztódással jelentkezik (szükség van a vesék ultrahangára ​​és a vizeletvizsgálatra Zimnitsky és Nechepurenko szerint), elégtelen folyadékbevitel a szervezetben (kevés vizet inni), a test mérgezésével sok különböző méz. gyógyszerek vagy toxinok. Az általunk leírt tünetek a vérlemezkék növekedésének oka lehetnek.

    Próbáld minimalizálni az életedben a stressz és az érzelmi zavarok számát. Növelje a citrom, zöld tea, cékla, paradicsom mennyiségét az étrendben. Minden ételben próbálja meg fokhagymát és hagymát hozzáadni. Rendszeresen inni drogot magnéziummal, és kövesse a nap megfelelő módját és pihenjen.

    A mellkasra gyakorolt ​​nyomás lehet az ideges szorongás és érzések háttere. És a szívet kezelni kell.

    Helló, megszakítások vannak, egész napot tölthetek és nem sokszor, de sokszor megtörténik a nap folyamán, a közelmúltban a szívem is nagyon hosszú volt, és ultrahang nem mutat semmit, ekg is, mit kell csinálni nem normális

    Helló, Jana. Veszélyesek-e a szív munka megszakadása? Ez attól függ, hogy milyen kapcsolatban állnak vele, mert az aritmia nemcsak fiziológiai. Gyakran a szív megszakítása jelzi a szív- és érrendszeri, endokrin vagy neurocirkulációs természet bizonyos patológiáit. A kardiológiában a megszakítások fő okait a szívben levő elektromos impulzusok normális sorrendjének zavarai, a keringési problémák vagy a szív szerkezeti változásai okozzák.

    Szükség van egy teljes vérszámlálásra, és ellenőrizni kell a vörösvértestek számát, mivel a vashiányos anaemiában szenvedő emberek gyakran szabálytalan szívfunkcióval találkoznak. Ennek oka lehet a pajzsmirigy funkcionális aktivitása (hyperthyreosis) vagy autoimmun tiroiditis. Még az osteochondrosis is befolyásolhatja a szívverést. További vizsgálatra van szükség.

    Miért áll meg a szív és hogyan kezelje ezt a feltételt?

    Az a állapot, amikor a szív leáll, verésnek, míg a szívritmus zavarnak, a kontrakciók szabálytalanok lesznek. Az extrasystolák megjelenésének hátterében az aritmia jeleit figyelték meg, azaz több mint 2 vágás fordul elő.

    Az extrasystoles okai sokak lehetnek. A feltétel veszélyes, az előrejelzések kiábrándítóak. A hirtelen szívmegállás és ennek következtében a halálozás kockázata jelentősen nő.

    A besorolás szerint megkülönböztetett ütemek

    • funkcionális: rendkívüli csökkenések megjelenésével a depresszió és az ideges túlterhelés, a dohányzás, a vegetatív dystonia, a szívritmus zavarása, nem fizikai erőfeszítéssel, ülő életmóddal, pihenés hiányával;
    • szerves: az endokrin rendszer hibás működésének hátterében több mint 3 darabból álló összehúzódások megjelenése, az 55-60 éveseknél megfigyelt szívbetegségek (a fizikai erőfeszítések során rendkívüli csökkenés következik be, amikor az atria elektromos impulzusát adó specifikus sejtek felhalmozódnak) ;
    • atrioventrikuláris: megsérti a szív ritmusát, az atrioventrikuláris csomópontban specifikus sejtek képződését, ami a szív kamrájának impulzivitását eredményezi (ez az állapot veszélyes lehet).

    Az extrasystoles (tachycardia) megjelenésének oka más lehet, az egészséges embereknél is megfigyelhetőek, fizikai vagy érzelmi túlterhelés, meglehetősen részeg alkohol, kávé vagy tea nagy adagokban, energiaitalok fogyasztása miatt.

    Az extrasystolusok dohányosokat szenvednek, a terhesség vagy a menopauza alatt hormonális zavart szenvedő nők. Talán az extrasystolák kialakulása az evés után, ami idővel a szívizomzat elektromos heterogenitásának kialakulásához vezet, ennek eredményeként ritmuszavarok, így a verés.

    Az extrasystoles megjelenésének fő okai a következők:

    • myocardialis károsodás;
    • szív ischaemia;
    • pitvari falak nekrózisa és dystrophia;
    • miokardiális gyulladás;
    • sárgaság fejlődés;
    • endogén mérgezés;
    • szívglikozidok felhalmozódása;
    • az érrendszer elváltozásai;
    • miokardiális infarktus;
    • tumor fejlődése a szervezetben;
    • angina pectoris;
    • szívbetegség;
    • allergiás megnyilvánulások;
    • megnövekedett adrenalinszint a vérben;
    • gyakori stressz;
    • a tumorok megjelenése az endokrin rendszerben;
    • kolecisztitisz, diafragmatikus sérv;
    • patológia az emésztőrendszerben;
    • a nyaki csigolyák oszteokondrozisa.

    Az extrasystoles felismerése nagyon egyszerű. Vannak megszakítások a szív munkájában. Úgy tűnik, hogy fordul, fagyos a túlterhelés, a fizikai vagy szellemi terhelés miatt. A szívben fáj, légszomj, szédülés, gyengeség, levegőhiány.

    A tünetek, például miokardiális infarktus után, teljesen hiányoznak.

    Szív dübörgő és lélegző, gyakran csecsemőknél. A hasonló patológiájú csecsemők egyre inkább születnek.

    Az endokrin betegségekben szenvedő cukorbetegeknél extrasystolusokat észlelnek.

    Az elektrokardiogram a szív által kibocsátott vér mennyiségének jelentős csökkenését mutatja. A betegek oxigénhiányt okoznak a véredények csökkenése miatt. Az extrasystoles a vese, az agyi elégtelenség mellett jár.

    Szinte minden dohányosnak tachycardia, szívritmuszavar jelei vannak. Megjelenik a dyspnea és a fej görcsök.

    Az extraszisztolák megnyilvánulása a fizikai terhelés alatt, hosszú ideig ülő helyzetben, a stressz hátterében, erős túlterhelésben jelentkezik.

    Gyakori szívverés a terhes nőknél. Ez a szív szükségtelenül veri, majd gyanúsan elhallgat, ezáltal ideges környezetet teremt. A várandós nők hisztériába kerülnek, ami nem a legjobb hatás a baba fejlődésére. Az orvosok felismerik a magzat ritmuszavarát. Ha az extrasystolák gyakrabban fordulnak elő, mint a szív minden 10 ütése, akkor ez a normától való eltérés, az állapot veszélyessé válik.

    A kezelés célja az extrasystoles gyakoriságának csökkentése. Ha a megnyilvánulások myocardialis károsodással járnak, akkor az aritmiás szereket orvos írja fel. Ebben a terápiában a legfontosabb a biztonság, ezért a kinevezéseket csak kardiológus végzi, az előírások és ajánlások szigorú betartása rendkívül szükséges.

    Az extrasystolákat az alábbi gyógyszerek felírásával kezelik: prokain, medina, kinidin-szulfát, propafenon, flekainid, valamint blokkolók: verapamil, xenon. A kamrai extrasystolák kezelését prokainamid intravénás alkalmazásával, lidokainnal végezzük.

    Az extrasystolák veszélyes megnyilvánulása a szívizominfarktus hátterében. Az ilyen betegek veszélyben vannak, kardiológusoknál regisztráltak. Az állapot hirtelen halálhoz vezethet, és hosszú béta-blokkoló kurzusokat írnak elő a kockázat minimalizálása érdekében.

    Gyakori extrasystolák esetén az antiarrhythmiás terápia hatástalan. Alternatív kezelési módszerként a katéter abláció rendelhető - rendkívül hatékony és biztonságos eljárás az extrasystolák arrhythmogén fókuszainak kiküszöbölésére.

    A kezelés célja egyedülálló. Amikor az extrasystole állandó támadásainak EKG-értékei olvashatók, a beteg a kórházba kerül, az orvosok felügyelete alatt.

    A betegség gyakran a testben előforduló gyulladásos vagy fertőző folyamatokhoz kapcsolódik. A beriberi háttere, a szükséges elemek hiánya alakul ki. Az ilyen rendellenességek kezelésére is szükség van. Szükséges egy neurológus, pszichológus, onkológus és endokrinológus teljes vizsgálata.

    Az extrasystole elkerülhetetlen a szervezetben lévő tumor kialakulásában, krónikus, vese- vagy koszorúér-elégtelenségben. Komoly állapot, gyakran komplikációkhoz vezet. A betegek vizsgálatot, állandó kardiológus látogatást igényelnek, regisztrálást, rendszeres EKG-t a szívritmus monitorozására.

    Annak megakadályozása érdekében, hogy a betegek szükségszerűen lemondanak a rossz szokásokról: a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Néhány iránymutatást követni kell:

    • fizikai, mentális és érzelmi stressz elbocsátása;
    • állítsa be az étrendet, adjon hozzá káliumot és magnéziumot tartalmazó élelmiszert;
    • a stressz, a feszültség elkerülése;
    • séta több, maradjon a friss levegőben.

    További terápiaként ajánlott a gyógynövényekből származó főzetet a szívritmus megnyugtatásához és normalizálásához.

    Az aritmia állandó ütemével azonnal forduljon orvoshoz. Az elsősegélynyújtás során el kell pihenni és megnyugodni, feküdni, mélyen lélegezni. A stressz hátterében fellépő támadások kezdetén nyugtatót lehet inni.

    A következmények veszélyesek azoknak az időseknek, akiknek a stroke vagy miokardiális infarktusuk volt az előző napon, akik szintén szenvedtek paroxiszmális tachycardia, pitvarfibrilláció vagy pitvari flutter.

    Több figyelmet kell fordítania az egészségére. Amikor az egészség romlása, más kellemetlen tünetek (hányinger, hányás, rohamok, izmok és ízületek zsibbadása) megjelenése azonnal hívja a mentőt.

    A szövődmények súlyos következményekkel járnak. Az állandóan ismétlődő extraszisztolák a vér térfogatának csökkenéséhez, a savasság csökkenéséhez és a szívkibocsátáshoz vezetnek. A szív oxigén éhezést szenved, és a koszorúér és az agyi erek súlyos meghibásodást szenvednek. Ha nem vészhelyzeti intézkedéseket hoz, akkor minden halálos lehet.

    A betegeknek követniük kell az orvos utasításait és előírásait, követniük kell az ütemtervet, és nem szabad félniük a kezelési rendtől.

    A szívfrekvencia-követésnek és az EKG átjárásának szabályosnak kell lennie. Fontos, hogy az orvosok figyelemmel kísérjék a betegség fejlődésének ütemét. Csak ilyen körülmények között lehet a vészhelyzet és a megfelelő segítségnyújtás, talán még az élet is megmentésre kerül. Amikor a szív elhalványulása állandóvá válik, a kritikus helyzetek elkerülhetetlenek.