A vertebro basilar elégtelenség (VBI) áttekintése: okok és kezelés
Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a vertebro basilar elégtelensége: a tünetei és a kezelése, és hogy melyik orvos forduljon hozzá.
A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.
A Vertebro basilar elégtelensége (rövidítve VBN) a fókuszos és agyi változások tünetegyüttese, amely reverzibilis. Ezt az állapotot a csigolya és a basilar artériák által az agynak való vérellátás hiánya okozza.
Az artériák, amelyek az agy elágazását a névtelen artériától jobbra és a szubklasztikus balról balra helyezik, a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak nyílásaiból két oldalról emelkednek, és behatolnak a koponyába, ahol összeolvadnak.
Az agyakat tápláló artériák
Így alkotják a basilar (fő) artériát, amely az agyszár alsó felületén található. A vertebrobasilar medencéje a teljes agyi véráramlás mintegy 30% -át teszi ki. A külső oldalról történő összenyomás következtében bármelyik helyen csökkentett véráramlás, a keresztmetszet belső részének szűkítése provokálja az agy elégtelen táplálkozását és a betegség klinikai jeleit.
Arteriális formációk:
- középső és medulla;
- Varolijev-híd;
- kisagy;
- szemhéj, parietális lebeny és részben agyi agyfélteke;
- vizuális halom;
- a hypothalamus és a thalamus régió nagy része;
- nyaki gerincvelő.
Az átmeneti ischaemiás rohamok több mint 70% -a (az agyi keringés vagy a mikrostroke megsértése) a vertebro basilaros medencében fordul elő, majd a betegek 30–35% -a ischaemiás stroke alakul ki. Az agyi hátsó részében az ischaemiás stroke okozta halálozás 3-szor nagyobb, mint a nyaki artériában.
A neurológusok részt vesznek a vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésében. Súlyos patológia esetén szükség lehet egy vascularis sebész segítségére. A terápiás komplexumhoz kapcsolódó szakterületek orvosai: otoneurológus, kardiológus, kézi terapeuta, szemész, fizikoterapeuta.
A prognózis a patológia okától függ. Kompenzált állapotban lehetséges a visszanyerés. Dekompenzációval és stroke-tal a prognózis pesszimistabb.
A fejlődés okai
A Vertebrobasilar elégtelensége veleszületett és szerzett. A csökkent véráramláshoz vezető tényezők vascularis és külső tényezők lehetnek.
A biliáris vertebro meghibásodásának okai:
- az atherosclerosis a névtelen és szublaviai artériák szűkületének vagy elzáródásának kialakulásával a betegek 78–80% -ában fordul elő;
- a vaszkuláris fejlődés anomáliái - patológiai kanyargás, atípusos kisülés az aortából, artériás hipoplazia - 20–23% -ban;
- gyulladásos folyamatok az érfalban - arteritis;
- a nyaki gerinc osteochondrozisa;
- magas vérnyomás;
- diabetikus angiopátia;
- nyaki sérülések;
- antifoszfolipid szindróma;
- deréktáji fájdalom;
- csigolyatörzs;
- izomgörcs vagy dystrofikus elváltozások.
Gyermekeknél a születési trauma lehet a bazár vertebro kialakulásának oka.
A vertebro basilar elégtelenség klinikai képe
A csigolyatartalmú elégtelenséget a poliszimptóma jellemzi, amelynek súlyossága a vérellátás hiányának területétől függ.
Amikor átmeneti ischaemiás támadások jelentkeznek, de gyakran a diagnózis már a tény után történik, mivel a "mentő" klinikai megnyilvánulásai megszűnnek. Ezek a következők:
- beszédkárosodás száj zsibbadás miatt;
- nyelési nehézség;
- csepp támadások - az alsó végtagok hirtelen gyengesége, esés, mozdulatlanság, néha ájulással jár;
- átmeneti látásvesztés;
- dezorientáció időben, helyen, helyzetben;
- a karok, a lábak, a törzs akaratlan remegése;
- a testmozgás korlátozása.
Súlyos akut keringési zavarok esetén ischaemiás stroke alakul ki. A kezelés nélküli betegek legfeljebb 30% -a stroke-ot ér el az átmeneti ischaemia kezdeti megnyilvánulását követő 5 éven belül.
A vertebrobaszilláris elégtelenség diagnózisa
A VBN tünetei sokrétűek, de nem specifikusak. Gyakran más körülmények között találhatók. A panaszok gondos összegyűjtése és elemzése azonban lehetővé teszi az orvosnak azt a gyanúját, hogy a páciensnek vertebral-basilar elégtelensége van, és további vizsgálatot küld.
A neurológiai állapot felmérésekor a neurológus meghatározza a fókuszos és agyi rendellenességek jellegzetes tüneteit, funkcionális teszteket végez:
- csökkent izomtónus;
- hiperventilációs vizsgálat - mély gyakori légzési tünetek jelennek meg;
- a szédülés tesztje, amelyet a kezével intenzív munka okoz, vagy amikor a fejet egyik oldalról a másikra fordítja, vagy a vállövet különböző irányban forgatva álló helyzetben és medence mellett;
- de Klein próbája - a fej éles fordulata vagy 15 másodpercig tartó lejtése és rögzítése során jellegzetes klinikai képet találtak, melyet dezorientációban, a reakció lassulásában, az egyszerű kérdések megválaszolásának nehézségében (a beteg neve vagy helye), az egyik tanuló szűkítésével találunk;
- Hauntan tesztje - kinyújtott karokkal, tenyerével felfelé és csukott szemmel, a páciens a testével egy oldalra fordul, és továbbra is ugyanolyan irányba mozdítja a fejét, hogy meghibásodik. A beteg ebben a helyzetben van 20–30 másodpercig. Ha a beteg egyensúlyban van, az egyik vagy mindkét kéz nem esik le, és a tenyérek továbbra is felfelé mutatnak, majd az agyszár vagy a "motoros" kéreg károsodhat.
Vigyázzon a felső végtagok hajóira.
A vertebrális basilar elégtelenséghez vezető okok meghatározására előírt laboratóriumi vizsgálatok:
- a vér elektrolit-összetétele;
- glükóz;
- lipid profil;
- a homeosztázis rendszer indikátorai;
- foszfolipidek elleni antitestek.
A műszeres módszerek lehetővé teszik a pontos diagnózist. Szokásos gyakorlatban:
- A nyak és a fej nagy edényeinek doppler ultrahangvizsgálata a vertebrobaszilláris elégtelenség kimutatására szolgáló szűrési módszer;
- CT és MRI - még kisméretű sérülések, sérvek megjelenítésére is;
- Az angiográfia - a vertebro basilar medencében a véráramlás zavarainak diagnosztizálására szolgáló „arany standard” - lehetővé teszi az edények rögzítését röntgenfilmre egy kontrasztanyag injekciójával;
- rheoencephalography;
- mágneses rezonancia angiográfia - kontraszt nélküli hajók vizualizálása.
A cranialis idegek rendellenességeinek diagnosztizálására konzultáció céljából elküldik az otolaringológusnak, otoneurológusnak, szemésznek, neuropszichiáternek, kardiológusnak.
A csigolyatagú elégtelenségben szenvedő személy vizsgálatakor fontos, hogy ne csak a helyes diagnózist hozzuk létre, hanem az előfordulásának okát is.
A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelése
A menedzsment taktikája a vertebro basilar elégtelenség szindróma okaitól, a medencék artériáinak károsodásának mértékétől, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függ.
A patológia kezdeti szakaszai járóbeteg-kezelést kapnak. Az átmeneti ischaemiás roham, a tartós diszfunkció kórházi kezelést igényel a neurológiai osztályban.
A terápia sikerének előfeltétele a kezelési rend és az életmód korrekciója:
- a só, a füstölt ételek, beleértve a zöldségeket, gyümölcsöket, főtt húst, szárított gyümölcsöket korlátozó étrend betartása;
- citrusfélék, áfonya, kiwi - C-vitaminban gazdag, szükségesek az erek védelméhez;
- napi vérnyomásmérés;
- dohányzás megszűnése;
- mérsékelt edzés;
- alkoholos italok kizárása;
- sétál a friss levegőben.
Konzervatív terápia
A kábítószer-kezelés az alapoktól függ. hozzárendelése:
- értágító szerek - az artériák görcsének megelőzése;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás szabályozására;
- trombocita elleni szerek - a trombózis megelőzésére;
- antikoagulánsok - a véralvadás csökkentése;
- Nootropics - az agy működésének javítása;
- angioprotectors;
- hányáscsillapító;
- fájdalomcsillapítók;
- altatók;
- szédülés gyógyszere.
A gyógyszerek megválasztása minden beteg esetében egyéni, és attól függ, hogy milyen tünetek vannak.
fizikoterápia
A fizioterápiát tabletta eszközökkel kombinálva alkalmazzák, különösen a vertebrobaszilláris elégtelenség extravascularis okai miatt:
- nyakmasszázs javítja a vérkeringést;
- Az edzésterápia enyhíti az izomgörcsöket;
- reflexológia, mágneses terápia - az izmok ellazítása, érzéstelenítés;
- hirudoterápia - piócákkal végzett kezelés, vékonyabb vér;
- fűzők használata;
- a kézi terápia módszerei.
A terápia hosszúnak és állandónak kell lennie. A felhasznált gyógyszerek többsége kumulatív hatású, hatásuk egy idő után jelentkezik.
Sebészeti kezelés
A kezelés hatástalanságával a vérellátás elégtelenségének klinikai megnyilvánulása az agyban sebészeti korrekciót eredményez.
Ha a csigolyatartalmú elégtelenséget a tömörítés okozza, hajtsa végre:
- mikrodiscectomia - idegrendszeri műtét, amely a csigolyák közötti herniation kivágását és a gerinc stabilizálását célozza;
- intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója.
Az artéria lumenének ateroszklerotikus lepedékkel való szűkítésénél endarteektómiát végzünk - eltávolítjuk.
Ha az artériás stenosis, stentelés kerül alkalmazásra - egy speciális stent kerül be az edénybe, amely egy léggömb szerepet játszik, és megakadályozza az artéria szűkülését.
Népi orvoslás
A népi jogorvoslatok nem helyettesíthetik az orvosi megbeszéléseket. Ezeket a gyógyszerek hatásának támogatására és fokozására használják.
A vertebro-basilar elégtelenség kezelése
A vertebro-basilar elégtelensége az agyat szállító hajók fizetésképtelensége miatt alakul ki. A csigolya- és a basil artériákban a csökkent véráramlás az idegszövet ellátásának csökkenéséhez vezet, ami a funkcióinak megsértésében nyilvánul meg. A klinikai kép sok tekintetben más kóros állapotokra emlékeztet, mivel a tünetek nem specifikusak. A műszeres módszerekkel végzett diagnosztika lehetővé teszi, hogy 95% -ban megerősítse a csigolyatörzs-szindrómát. A kezelés a VBN súlyos tüneteit mutató betegekben is hatékony.
A vertebro-basilar elégtelenség egy reverzibilis betegség, amely az agy működésének részleges elvesztéséhez vezet. Az idegszövet keringési elégtelensége ezt a feltételt eredményezi. Ennek következtében az idegsejtek meghibásodnak, miután eltávolították az okot, a központi idegrendszer funkcionális tulajdonságai teljesen visszatérnek.
Az orvosi szakirodalomban megtalálhatók a vertebro-basilar elégtelenség szinonimái, mint például a vertebrobaszilláris elégtelenség, a vertebrobasilar artériás rendszer szindróma, VBN. Ezt a kóros állapotot számos rendellenesség jellemzi, a beteg panaszai hasonlóak sok más betegséghez, így a gyakorlatban gyakran előfordul a túldiagnózis. További kutatási módszerek hiányában a diagnózis ok nélkül történik, ami gyakran ésszerűtlen.
A vertebro-basilar elégtelenség kialakulásának oka a következő:
- az erek szteroidja (szűkítése) - elsősorban a csigolya, a szubklónikus és a névtelen artériák extrakraniális szakaszát érinti az atheroscleroticus plakkok jelenléte miatt;
- egyedi szerkezeti jellemzők - abnormális csigolya artériák, alulfejlődésük, súlyos kanyargósság, elégtelen számú anasztomos (vegyület);
- mikroangiopátia - más körülmények, például a cukorbetegség és az artériás hipertónia hátterében fordul elő a kis agyi artériák elégtelen vérellátása miatt;
- patológiás tömörítés - gyakran a szomszédos anatómiai struktúrák szerkezeti zavarai, például a skalén izom, a nyaki csigolyák okozta zavarok miatt;
- traumás elváltozások fordulnak elő a nyaki és a fejsérülések következtében, nem megfelelő orvosi manipulációk és gondatlan mozdulatok után, a gimnasztikai gyakorlatok elvégzése közben;
- gyulladásos betegségek - az edényfal arteritise az ödémához vezet, sűrűsödik, a lumen szűkül;
- antifoszfolipid szindróma - ennek következtében megsértik az artériák átjárhatóságát, fennáll a trombózis kockázata, beleértve a fiatalokat is.
A vertebro-basilar artériás elégtelenség szindróma gyakran a test egyéb kóros állapotainak hátterében alakul ki. Az egyik leggyakoribb az artériás hipertónia, mivel a tartály lumenében folyamatosan növekvő nyomás alatt az artériás fal korai elhasználódása következik be.
Gyakran a VBN a nyaki osteochondrosis hátterében alakul ki. A méhnyak gerincében és a csigolyákban a spondylosis és a spondylolisztézis által kiváltott degeneratív-destruktív változások megzavarják a csigolya artériájának összenyomódása miatt bekövetkező fiziológiai véráramlást. A porcszöveten lévő nagy méretű osteophyták patológiai kialakulása kompressziót mutat az edényeken. A klinikai megnyilvánulások fokozódhatnak, amikor a fej fordul elő, a vérellátás csökkenése miatt a porc- és csontstruktúrák helyzetének változása miatt.
A hormonális rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget, az angiopátiák kialakulásához vezetnek. Ez a szindróma az érfal szerkezetének megváltozását jelenti, ami befolyásolja a működését. Ezekben a kóros állapotokban nemcsak a csigolya artériákban, hanem egy kisebb kaliberű edényben is megsértése figyelhető meg.
A vertebro-basilar elégtelenség kialakulása számos oka van annak, hogy sokan szembesülnek a mindennapi életben. Ezek közé tartozik:
- változások a vér tulajdonságaiban, növelve a viszkozitását;
- tromboembóliás rendellenességek;
- fibromuscularis dysplasia;
- az edényfalak elválasztása;
- ülő életmód;
- dohányzás és alkoholizmus;
- genetikai hajlam;
- egészségtelen étrend;
- krónikus stressz és tartós pszicho-érzelmi stressz.
A megnövekedett vérrögök és a parietális vérrögök jelenléte az artéria lumenében komolyabb jogsértésekhez vezet, egészen az átmeneti ischaemiás rohamok kialakulásához. A patológia kialakulásának helyén vérrög képződik.
A vertebro-basilar elégtelenség minden jele ideiglenes és állandó jellegű. Az első rövid karakter, néhány óra 2-3 nap. Az átmeneti ischaemiás rohamok során jelentkeznek, amelyek az agyi keringés akut megsértésének megnyilvánulása. Ezt a feltételt válságként jellemzik. Az embernek a nyaki nyaki régióban megnyomó fájdalma van, a nyakban komoly kényelmetlenséget és súlyos szédülést tapasztal.
A klinikai diagnózis elkészítésekor fontos szerepet játszik az állandó tünetek. Ahogy a patológiás folyamat előrehalad, növekednek és stroke-hoz vezethetnek. Egy személy észleli a szédülést, amely a leggyakrabban a testhelyzet éles változásával és ájulást okozhat. A fejfájás elnyomó, lokalizálódik a nyakszívó régióban, míg a beteg émelygés, tinnitus, részleges hallásvesztés, homályos látás. A kognitív képességek csökkenése, az apátia megjelenése, a memória és a figyelem romlik, a személy eltűnik.
A nemspecifikus tünetek között gyengeség keletkezik, amely a nap folyamán nő, és az éjszaka leginkább kifejezett. Még egy kis edzés is fáradtsághoz vezet. Az ingerlékenység és a tachycardia növeli a belső szorongás és a megnövekedett feszültség kialakulását. Bizonyos vertebro-basilar szindrómás betegeknél fokozott izzadás, hőérzet érzés a fejbőrben és a kezekben, idegen tárgy érzése a torokban, ami fájó vagy ritka száraz köhögéshez vezet.
A motoros aktivitás megzavarását a központi parézis megjelenése és a koordináció olyan változása jellemzi, amely a kisagy és a szerkezete sérülése után következik be. A betegek remegését kezdi, instabilitás járás közben, az izomtónus csökkenése, és a folyamat egyoldalú lehet. A felső és az alsó végtagok egyes területei elvesztik az érzékenységüket, ez az esetek 25% -ában megfigyelhető.
Az optikai idegek alultápláltsága, a vizuális mezők elvesztése esetén csökken a színskála érzékelése. Egy adott objektumra való összpontosítás lehetetlensége, a legyek villogása a szem előtt és a fekete pontok megjelenése az agy vizuális központjában patológiát jelent.
A gutturalis és a pharyngealis tünetek között a fájdalom a torokban, az étkezési csomó áthaladásának nehézsége, a görcsök megjelenése és a torok idegen testérzései. A személy rendszeresen panaszkodik egy ritka száraz köhögés és nyálkásság miatt. Ezek a tünetek gyulladásos folyamatok nélkül jelennek meg, ami neurogén eredetüket jelzi.
Különösen fontos a szédülés. Szisztematikus, az időszakos kipusztulás hajlamos. Ez azzal magyarázható, hogy a vertebro-basilar elégtelenség esetén a vestibularis készülék perifériás és központi részei szenvednek. Szédülés ebben az esetben a kezdeti megnyilvánulás, a VBN fejlődésével egy személy hajlamos a pszichiátriai betegségekre.
Annak ellenére, hogy a klinikai tünetek nem specifikusak, a legtöbb esetben a műszeres vizsgálati módszerek segítségével meg lehet erősíteni a vertebro-basilar szindrómát. A legolcsóbb módja - Doppler ultrahang. Ez a tanulmány az artériás permeabilitást, a véráramlási sebességet és a vér egyenletes eloszlását mutatja az edényeken. Duplex szkenneléssel a falszerkezet látható.
A nagy pontosságú diagnosztikai módszerek közül a mágneses rezonancia leképezés kulcsfontosságú. Speciális programok és rétegenként 3 szeletben levő szeletek segítségével vizuális képet készíthet az összes hajó helyéről, patológiás szűkítéseikkel és kiterjesztéseikkel. Még a kis véráramlást is érzékeli az MRI. Az 1,5 Tesla-nál nagyobb kapacitású készülékek lehetővé teszik az 5 mm-nél kisebb kis vérrögöket.
Angiográfia a fej- és a nyakadagok MRI-jére
A vertebro-basilar elégtelenség kezelését csak a diagnózis minősített teljes vizsgálata és megerősítése után végezzük. A taktika nagyban függ a folyamat okától és mértékétől. A provokáló tényezők kiküszöbölésére irányuló fő tevékenységekkel együtt szimptomatikus terápiát végeznek, amely lehetővé teszi az életminőség javítását és a kapcsolódó megnyilvánulások csökkentését.
A VBI-vel diagnosztizált betegeknek meg kell tartaniuk a teljes vérnyomásszint szabályozását, be kell tartaniuk a speciális terápiás étrendet, ami a só, szénhidrátok, gyorsétterem, füstölt húsok, konzervek fogyasztásának csökkentését jelenti. Javasoljuk, hogy a zsíros és sült ételeket visszautasítsák, a napi étrendnek főként böjtolt ételeket és levest kell tartalmaznia.
Minden nap friss zöldségeket és gyümölcsöket kell enni, amelyek közül a legelőnyösebb a citrusfélék, a paprika, a savanyú bogyók. A tejtermékek közül különösen alacsony az alacsony zsírtartalmú túró. A tenger gyümölcseiben megtalálhatóak a vaszkuláris patológia gyógyításához szükséges nyomelemek.
A személynek több időt kell töltenie minden nap a friss levegőben, figyelnie kell a munkát és a pihenést, korlátozni kell a neuro-érzelmi stresszt. Fontos, hogy hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást. A VBN fejlesztésének kezdeti szakaszaiban a kezelés erre korlátozódik, egy hónap elteltével jelentős javulás tapasztalható a jólétben. Ha ez nem történik meg, akkor ajánlott a gyógyszert szedni és fizioterápiás terembe látogatni.
A kábítószer-kezelést járóbeteg-ellátásban vagy kórházban végzik, ami a kifejezett klinikai megnyilvánulásoknak köszönhető. A következő alapok csoportjai vannak hozzárendelve:
- vazodilatátorok (vazodilatátorok) - a vérerek lumenének bővülése miatt a véráramlás újraindul, és a központi idegrendszer táplálkozása normalizálódik;
- a vérlemezke-ellenes szerek - a hígítás következtében javítják a vér tulajdonságait, és csökkentik a vérrögképződés kockázatát;
- Nootropics - Glicin, Piracetam, Actovegin, Cerebrolizin fokozza az agy működését;
- vérnyomáscsökkentők - csökkenti a vérnyomást, feltéve, hogy az állandó vérnyomás rendszeres használatra van tervezve, a dózisokat és a gyógyszercsoportokat egyenként választják ki minden beteg számára.
A tünetek enyhítésére anetetikus és érzéstelenítő szereket írnak elő. Nyilvánvaló pszichogén rendellenességek esetén ajánlott az antidepresszánsokat, nyugtatókat, hipnotikumokat szedni. Céljuk az orvos kötelező ellenőrzése, mivel egyébként nemkívánatos következmények jelentkezhetnek.
A sebészeti beavatkozást szélsőséges esetekben végzik, amelyeket súlyos kóros folyamat okoz. A leggyakoribb jelenség az artériák lumenének átmérőjének csökkenésével járó, folyamatos keringési zavar. Ezt a görcsökben és a szűkületben, valamint az anatómiai struktúrák által történő tömörítésben figyelték meg. Ilyenek például a metasztázis, az elsődleges onkológiai folyamat, a gerincoszlop sérülése utáni deformitása.
Az angioplasztika olyan speciális sztentek használatát foglalja magában, amelyek növelik az edény lumenét és normalizálják az átjárhatóságot. Súlyos ateroszklerózis esetén, amikor a koleszterin plakk nagy mennyiségét észlelik az edény lumenében, kivágjuk, aminek következtében a fiziológiai véráramlás normalizálódik. A gerinc stabilizálásához rekonstrukciós műtéteket végzünk, amelyek a csigolyák és a csigolyák korrekcióját jelentik.
Figyelembe véve, hogy a legtöbb esetben a test egyéb betegségei, mint például az osteochondrosis, vertebro-basilar elégtelenséghez vezetnek, bizonyos orvosi eljárásokat kell elvégezni és általános egészséget fenntartani. Jó hatás érhető el a kézi terápia, a nyak és a gallér terület masszázsa, akupunktúra segítségével. Így csökken a gerinc terhelése, javul az izmok és az ízületek vérellátása, és csökken az artériák tömörítése.
A hirudoterápia (piócákkal végzett kezelés) bizonyítottan hat a szív- és érrendszeri betegségekre. A betegeknek azt tanácsolják, hogy rendszeresen végezzenek bizonyos gyakorlatokat, a leggyakrabban használt módszer Shoshin. Az osteochondrosis izomtónusának és kezelésének csökkentése érdekében indokolt Schantz gallér használata. A vitamin-komplexeket és a fizioterápiás eljárások látogatását kurzusok hozzák létre, amelyek közül a mágneses terápia és az elektromostimuláció különleges szerepet játszik.
A vertebro-basilar elégtelen népi jogorvoslatok kezelése széles körben elterjedt. Sok növény és élelmiszeripari termék jó nyugtató, gyulladáscsökkentő, értágító és egyéb tulajdonságokkal rendelkezik. A C-vitamin, amely nagy mennyiségben megtalálható a citrusfélékben, áfonyában, homoktövisben, ribizliban, kifejezett vérvékonyító hatása van, ami minimalizálja a trombuszképződés kockázatát. Ezeknek a termékeknek a napi étrendben kell jelen lenniük, mivel a szervezet nem hoz létre endogén állományt a nyomelemben.
Fokhagyma, citromlé és méz segít csökkenteni a tüneteket. A szerszámok előkészítéséhez 3 fokhagymás szegfűszegre lesz szükség, amelyet gondosan összezúzunk egy reszelővel vagy turmixgéppel. A kapott anyagot üvegedénybe kell helyezni fedéllel, és sötét helyen, 3-4 napig kell eltávolítani. Ezután a fokhagymás gyümölcslé citromlével azonos arányban összenyomódik, majd 1 tonna hozzáadjuk. méz. Lehetőség van arra is, hogy eszközöket alkalmazzunk 1 cikk. l. 14 éjszaka.
A vér tulajdonságainak javítása és a vaszkuláris fal erősítése érdekében a ló gesztenyét használják. 500 g gyümölccsel együtt a héjjal összeomlik, és egy hétig 1 liter vodkával engedjük beinni. Ezt követően az oldatot leszűrjük, és 1 teáskanál vegyünk. 3-szor naponta egy órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 2-3 hét.
A vérnyomás csökkentése, valamint a gyulladás csökkentése indokolta a gyógynövény és a főzet használatát. A rue és a menta, a valerian, a kukorica selyem, az orbáncfű, a nyír rügyek, a kamilla, a cickafarkák és más levelekből állnak. Elkészítheti őket vagy vásárolhat egy gyógyszertárban speciális szűrőzsákokban. Ha naponta főzzük őket, csökkenti a VBN tüneteit és annak progressziójának mértékét.
Mi a vertebro-basilar elégtelenség
A vertebrobasilares elégtelenség vagy a vertebrobasilaris artériás rendszer szindróma az agyi keringés romlása következtében károsodott agyi funkció. A vertebrális és a basilar artériákban a véráramlás gyengülése vált ki.
A vaszkuláris elégtelenség eredménye az agysejtek alultápláltsága, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.
Gyökér okok
Számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához:
- a nyaki gerinc osteochondrozisa;
- nyaki sérülések, amelyek a csigolya artériájának összenyomásához vezetnek;
- ateroszklerózis és csökkent vaszkuláris vezetőképesség;
- magas vérnyomás
- fibromuscularis dysplasia;
- a csigolya artériák hypoplasia;
- érrendszeri gyulladás;
- hipertrófiai scalene izom, ami a csigolya artériájának összenyomásához vezet;
- az érrendszer veleszületett rendellenességei;
- vertebrobasilar artériák szétválasztása (rétegződés): a falak károsodása vérszivárgást okoz a szövetek között;
- az elsődleges vagy a csigolya artériájának trombózisa;
- cukorbetegség, amely az agy kis edényeit érinti;
- antiphospholipid szindróma (a betegség hozzájárul a vérrögök növekedéséhez és az artériás elégtelenség elégtelenségéhez);
- az artériák (csigolya vagy basilar) összenyomása a spondylosis, a spondylolisthesis, a csigolyakövet;
- hajlamos a betegségre: kóros állapotok formájában fejezhető ki, amelyek a vérerek rendellenes fejlődéséhez vezetnek, vagy genetikai hajlam.
Klinikai kép
A vertebrobasilar elégtelenség jelei két csoportra oszthatók:
Ideiglenes tünetek
Az átmeneti jellegű tünetek eltérő időtartamúak (több órától napig) és az úgynevezett átmeneti ischaemiás rohamokban jelentkeznek, amelyek az agyi keringés átmeneti akut megsértése.
A csoport főbb jellemzői:
- a nyaki fájdalom megnyomása;
- a nyaki gerinc állandó diszkomfortérzése;
- szédülés.
Állandó tünetek
Állandó jellegű tünetek hajlamosak a betegség előrehaladtával növekedni, és ischaemiás rohamokat idézhetnek elő, amelyekben a vertebrobaszilláris stroke veszélye jelentkezik.
VBN fő tartós tünetei:
- fejfájás, vagy a pulzáló természet a nyakban lokalizálódva;
- szédülés (paroxiásan fordul elő, jelentős súlyosságú ájuláshoz vezethet);
- hányinger;
- hallásvesztés;
- fülzúgás;
- a koncentráció és a memória gyengülése;
- szórakozottság;
- homályos látás;
- homályos képek, köd vagy legyek a szemek előtt, diplopia (osztott tárgyak) is lehetséges;
- gyengeség (különösen délután);
- fáradtság;
- ingerlékenység;
- túlzott izzadás;
- hő a fejben, kezek, arc;
- tachycardia;
- idegen érzés a torokban, csiklandozás.
A betegség progressziója további tünetek megnyilvánulásához vezet:
- nyelési nehézség;
- beszédkárosodás a szájterület zsibbadása miatt;
- hallucinációk;
- látásvesztés;
- hirtelen esés (az úgynevezett csepp támadások);
- ischaemiás stroke.
Hogyan lehet felismerni a gyermekek patológiáját?
Korábban a szakértők úgy vélték, hogy a vertebrobasilar elégtelenség kizárólag érett korú betegség. Később azonban kiderült, hogy a patológia a különböző korú gyermekeket 3 évtől kezdve befolyásolhatja.
A szakértők úgy vélik, hogy az artériák veleszületett anomáliái (basilar vagy csigolya) a VBN fő oka a gyermekkorban. A sérülések szintén kiválthatják a betegséget.
A szülőket figyelmeztetni kell a következő tünetekkel:
- fáradtság;
- gyakori sírás vagy szorongás;
- álmosság;
- a testtartás megsértése;
- intoleranciás zavar, amely ájulásig súlyos szédülést okoz.
diagnosztika
A betegség diagnózisa eléggé problematikus a klinikai megnyilvánulások sokfélesége és nem jellegzetes jellege miatt - hasonló tünetek jelentkezhetnek más patológiákban is.
Számos funkcionális tesztet használnak a keringési kudarc megerősítésére. Például a pácienst felkérik, hogy kövessen egy gyorsan mozgó kezét. Az ebből eredő fejfájás és szédülés a csigolya artériájában a véráramlás károsodását jelzi.
Vezetett és az úgynevezett de Klein. A diagnózis megerősítése a VBN tünetek megnyilvánulása a fej oldalirányba fordulása vagy dőlés közben.
A hardverdiagnosztika módszereiből az alábbiakat kell megjegyezni:
- A transzkraniális Doppler - az agyi keringés állapotának értékelésére használt vezető diagnosztikai módszer.
- Mágneses rezonancia angiográfia - lehetővé teszi az agyi és a nyaki elváltozások nagy részének vizualizálását és tanulmányozását, hogy meghatározza azok természetét, mértékét, hosszát.
- A spirális számított angiográfia az edények lumenjének, falainak komplex vizualizálásához van hozzárendelve.
- A digitális erekciós arteriográfia továbbra is az aranyszint a vérerek lumenének vizualizációs technikája között.
- A reoencephalográfia lehetővé teszi az agyi keringés feltárását.
- A páciens állapotának, a betegség észlelésének és korlátainak felmérése céljából speciális vizsgálatokat végző neuropszichológiai vizsgálatokat végeznek.
kezelés
A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésére szolgáló specifikus módszerek megválasztása az érrendszeri elváltozások természetétől függ.
A kötelező intézkedések a következők:
- napi vérnyomásmérés;
- egy speciális diéta betartása, amely korlátozza a sót, a fehér kenyeret, a kényelmi ételeket, a füstölt húsokat, a marinádokat, a konzerveket, a zsíros ételeket és a tenger gyümölcsei, paradicsom, citrusfélék, paprika, savanyú bogyós gyümölcsök, diétás sajtok felvételét;
- dohányzás megszűnése;
- alkoholos italok kizárása;
- közepes intenzitású gyakorlat.
A pozitív dinamika hiányában 3-6 hónapon belül szükség van gyógyszer- és fizioterápiás kezelésre. A korai stádiumban a járóbeteg-kezelést, későbbi stádiumokban - a stroke-ok megakadályozására szolgáló stacionárius kezelést.
Kábítószer-kezelés
A VBN kezelésére:
1. Vasodilatátorok (értágítók) az érrendszeri akadályok megelőzésére. Többnyire átmeneti időszakokban írnak elő: ősszel vagy tavasszal. Kezdje kis adagokkal, rendszeresen növelje őket. Ha egyetlen gyógyszer alkalmazása nem eredményez eredményt, használjon több hasonló hatású gyógyszert.
2. Trombocita-ellenes szerek - csökkentik a véralvadást. Használatuk szükséges a vérrögök megelőzéséhez. A legnépszerűbb gyógyszer az aszpirin. Ez az eszköz azonban negatív hatást gyakorol a gyomor-bél traktusra, és gyomorvérzést okozhat. Ezért az acetilszalicilsav nem ajánlott az emésztőrendszeri betegségekben, valamint az üres gyomorban. Ezt klopidogrél, tiklopidin vagy dipiridamol helyettesítheti.
3. Az anyagcsere és a nootróp szereket az agy funkcióinak javítására használják. Leggyakrabban használt glicin, piracetám, Actovegin, cerebrolizin, Seamax, Nicergoline.
4. A vérnyomás szabályozására szolgáló készítményeket szigorúan egyedileg írják elő.
5. Gyógyszerek a tünetek megszüntetésére:
- szédüléstől;
- fájdalomcsillapítók;
- antidepresszánsok;
- nyugtatók;
- altatók;
- hányáscsillapító.
Mikor kell műtét?
A sebészeti kezelés szükségessége ritka esetekben szükséges, súlyos betegség esetén. A műveletet úgy hajtjuk végre, hogy kiküszöböljük a keringési elégtelenséget a csigolya vagy a bazális artéria átmérőjének csökkenéséből, a görcs, a szűkület és a kompresszió következtében.
Amikor a VBN a következő tipikus műveleteket hajtja végre:
- microdiscectomia - a gerinc stabilizálására kijelölt;
- endarterectomia - lényege, hogy eltávolítsa az artériás hüvely érintett területével rendelkező atheroscleroticus plakkot;
- intervertebrális lemezek rekonstrukciója lézerrel;
- angioplasztika, amelyben egy speciális stent kerül be az artériába, hogy megakadályozza a lumen elzáródását, és fenntartsa a normális türelmet és a normális vérkeringést.
Fizioterápia és más, nem gyógyszeres terápiák
Ennek a betegségnek a kezelésében az optimális integrált megközelítés, amely magában foglalja a fizioterápiát és a testmozgást, valamint a szükséges gyógyszerek használatát.
Ha a VBN elég nagy hatékonysága különbözik:
- Speciális masszázs - segít javítani a vérkeringést.
- Kézi terápia
- Reflexológia - megszünteti az izomgörcsöket. Az akupunktúra nagyon hatékony.
- A hirudoterápia számos vaszkuláris patológiára vonatkozik.
- Mágneses terápia.
- Speciális terápiás gyakorlatok - erősíti a gerincet, megszünteti a görcsöket, javítja a testtartást.
- Speciális nyakfűző viselése.
Javasoljuk, hogy olvassa el az orthostaticus hipotenziónak nevezett hasonló tüneteket.
A vertebrobasilares artériás rendszer szindróma lefolyásának és kezelésének jellemzői
A Vertebrobasilar elégtelenség szindróma olyan rendellenességek komplexe, amelyek a fő és a csigolya artériákban a véráramlás patológiájával járnak. Meghibásodott az agy normális működése, amelyet fájdalom, eszméletvesztés és kognitív zavarok kísérnek. A betegségek a leginkább érzékenyek a 45 évnél idősebb nőkre. A vertebrobasilar elégtelenség (VBN) mind az érrendszeri veleszületett anomáliák hátterében, mind az axiális csontváz, az endokrin rendellenességek és a szívpatológiák hátterében keletkezik. A kezelés etiotróp terápiát és tüneteket okozó szerek alkalmazását foglalja magában.
A patológia okai
A csigolya- és a basil artériák funkcióinak megsértése különböző negatív tényezők hatására következik be. Ezek közül a legfontosabbak a következők:
- A nyak és az agy edényeinek ateroszklerotikus károsodása. A koleszterin plakkok bőséges felhalmozódása mechanikusan gátolja a véráramlást, provokálva a patológia kialakulását.
- A betegség előfordulásához hozzájáruló veleszületett problémák. Ezek közé tartoznak az érrendszer kialakulásának anomáliái, valamint a genetikailag meghatározott prediszpozíció. Ez utóbbi esetben a betegek családtörténetét a vertebrobaszilláris elégtelenség nyilvántartásba vétele okozta.
- A nyaki gerinc csontritkulása. A csont- és porcszövetekben a dystrofikus változások negatív hatással vannak a helyi vérkeringésre.
- Az érrendszeri gyulladásos elváltozások. Ezek számos patológiából származnak, például Takayasu betegségében és autoimmun problémáiban.
- A késői artériás hipertónia is okozhat hemodinamikai zavarokat az agyban. Leggyakrabban ez a vaszkuláris tónus és a szakadás csökkenésének oka. Ennek fényében gyakran alakulnak ki a hematomák és a stroke.
- A különböző eredetű artériák trombózisa, beleértve az antifoszfolipid szindróma hatásait is. A véráram mechanikus elzáródása megzavarja a normális véráramlást. Súlyos esetekben a beteg meghalhat.
A vertebrobasilar artériás rendszer szindrómát a sérülések, az endokrin rendellenességek, például a cukorbetegség, valamint a nyak és az agy aneurizmái képződése okozza.
Fő tünetek
A probléma számos klinikai megnyilvánulása van. Mindegyikük hemodinamikai rendellenességek kialakulásához kapcsolódik. A tünetek intenzitása a betegség kialakulásának okától és az érrendszeri károsodás súlyosságától függ. A basilar és csigolya artériák elváltozásainak szindrómájának fő jelei a következők:
- Kezdetben a betegség átmeneti ischaemiás rohamok megjelenésével kezdődik. Ezek a klinikai tünetek az agyi struktúrák oxigénellátásának hiánya miatt jönnek létre. A tünetek közé tartozik a szédülés, hányinger, érzékszervi és mozgási zavarok. Ez a klinikai kép ideiglenes.
- A nyaki osteochondrosis hátterében a VBN-szindrómát intenzív fájdalom kíséri az érintett területen. Szédülés is gyakori tünet. Súlyos esetekben a betegek ájulásra panaszkodnak.
- A tinnitus előfordulása. A hangok időzítése nagymértékben változik.
- Különböző látászavarok - a kép elmosódásától a fátyol képződése előtt.
- Csökkent koncentrációs képesség. A memória minősége gyakran romlik, ami különösen gyakori az időseknél. Ezeket a tüneteket a hangulati ingadozások, az ingerlékenység és a súlyos esetekben kognitív zavarok is kísérik.
- A neurovaszkuláris probléma kialakulásának későbbi szakaszaiban az agyi stroke kockázata nő.
A betegség patogenezisét felmérő vizsgálatok azt mutatják, hogy a betegség klinikai képét a csigolya és a basilar artériák disztális régióiból kiinduló kis edények elzáródása okozza. A vestibularis labirintus átmeneti ischaemiájának hátterében különféle szédüléses epizódok fordulnak elő, mivel ez a szerkezet nem tartalmaz nagy számú biztosítékot. Ez a tény is meghatározza ezeknek a képződményeknek a nagy érzékenységét a keringési zavarokra, ami jelzi a vertebrobaszilláris elégtelenség szindróma diagnózisában betöltött szerepüket.
Az egyensúlyi szervek gyakran ateroszklerotikus változásokban szenvednek, ami növeli a hemodinamikai zavarok kockázatát. Mivel ezen a területen gyakran előfordulnak az elsődleges rendellenességek, a betegség tünetei csak a szédülés által jelentkezhetnek, csak a későbbi szakaszokban a hallás rendellenességei. A vaszkuláris betegségek mind a vestibularis rendszer perifériás struktúráit, mind a központi sejteket érintik. Ez a súlyos VBN-ben a labirintus ischaemiás károsodásának nagy kockázatával jár.
diagnosztika
Mielőtt elkezdené kezelni a vertebrobasilaris artériás rendszer szindrómát, meg kell vizsgálni ezt a betegséget. Ebből a célból a neurológus vizsgálata történik, amely feltárja a jogsértések súlyosságát. A jövőben standard vérvizsgálatokat végzünk, amelyek lehetővé teszik az alvadási rendszer, az elektrolit egyensúly, a glükóz és a koleszterin szintjének értékelését. A gerinc vizsgálatára röntgensugarat használnak. A diagnózist a nyak edényeinek ultrahangdopográfia alapján is elvégezzük, ami a helyi véráramlás meglévő megsértését jelzi. Ugyanezzel a céllal kontrasztanyag bevezetését használjuk az edényekbe. Az oszteokondrozis vagy a nyaki gerinc, a mágneses rezonanciás képalkotás igazolására.
kezelés
Az agy véráramának működésének hiánya korrekciót igényel, mivel végzetes következményekkel járhat. A betegség kezelésének taktikája határozza meg az orvosot a diagnózis alapján. A módszerek általában a probléma kialakulását kiváltó etiológiai tényezőtől függenek. A vertebrobaszilláris elégtelenség szindróma kezelése a kábítószerek használatán, valamint a működési technikákon, a hagyományos módszerek és a speciális fizikai gyakorlatok alkalmazásán alapul.
készítmények
A farmakológiai szereket a vérkeringés javítására használják. Bizonyos esetekben ezek a célok a probléma gyökereinek leküzdésére irányulnak. A kábítószer-támogatás jól kombinálható más kezelési módszerekkel. Amikor a VBN a következő gyógyszereket használja:
- A vasodilatátorok hozzájárulnak az erek falának relaxációjához, melyet lumenük bővül. Ez különösen fontos az agyi artériák spazálása vagy mechanikus összenyomása esetén. Ezek az eszközök megakadályozzák a teljes elzáródás és a stroke kialakulását. Ez a csoport olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a Dibazol és a Traklir. Kezdje a kis adagok használatát, amelyek szükség szerint növekednek. Az eszközöket széles körben alkalmazzák a magas vérnyomás csökkentésére.
- A vérlemezkék elleni szereket etiotrop kezelésként és a lehetséges szövődmények megelőzésére használják. Ezek az alapok hozzájárulnak a vér hígításához és megakadályozzák a vérrögök képződését, amelyek elzárhatják az ereket. A csoport népszerű gyógyszerei a klopidogrél és a warfarin. A jól ismert acetilszalicilsav anti-trombocita hatással is rendelkezik, de alkalmazása a vertebrobasilar artériás rendszer szindrómájában korlátozott a mellékhatások nagy száma miatt.
- A kezeléshez integrált megközelítésben a nootróp gyógyszereket, valamint az anyagcsere-szereket alkalmazzák. Lehetővé teszik az anyagcsere-folyamatok normalizálását az idegszövetben, ami javítja a beteg jólétét. Ezek a gyógyszerek olyan gyógyszerek, mint a cerebrolizin és a piracetam.
- A különböző csoportok fájdalomcsillapítói lehetővé teszik, hogy kezeljék a vasospasmus és a keringési zavarok hátterében felmerülő kellemetlen érzéseket. Különböző csoportok gyógyszereit használjuk, például „Analgin” és „Pentalgin”.
Népi módszerek
Számos recept létezik, amelyek mind elsősegélynyújtásként használhatók, mind a gyógyszeres kezelés mellett. Ezek közül a leghatékonyabbak a következők:
- A fokhagyma alapú gyógyszerek segítenek a vér vékonyodásában és a véráramlás normalizálásában. Szükséged lesz 3 fűszerfejre, apróra vágva vagy apróra vágva. A kapott tömeget egy üvegbe helyezzük, és a tartályt sötét, hűvös helyen eltávolítjuk. 2 nap elteltével a keveréket törzsbe tesszük, egyenlő mennyiségű citromlevet és mézet adunk a kivonathoz. Készen áll arra, hogy 1 evőkanál lefekvés előtt használjon.
- A ló gesztenye is trombocita hatású. 500 gramm vetőmagot vesz igénybe, hogy 1,5 liter vodkával törölje és keverje. A keveréket egy hétig bepermetezzük. A kész termék egy teáskanál 30 perccel az étkezés előtt.
A torna szerepe
A testmozgás szintén kedvező hatással van a betegség lefolyására. Ez segít javítani a vérkeringést és megelőzni a szövődmények kialakulását. A fizikai terápia alapja a törzs és a fej lassú hajlítása és fordulata. Az ilyen gyakorlatok lehetővé teszik, hogy az izmokat fájdalomcsillapító hatással nyújtsa. A torna mért ütemben történik, és nem okoz kellemetlenséget. Az ilyen testnevelést az orvosi kezelés, a népszerű receptek vagy a fizioterápia kiegészítéseként használják. Ez jelentősen javítja a betegség prognózisát.
Megelőzési tippek
A vertebrobasilar artériás rendszer szindróma kialakulásának megakadályozása az egészséges életmód alapelveinek tiszteletben tartása. Ezek kiegyensúlyozott étrendet, mérsékelt edzést és a rossz szokások elutasítását sugallják. Ha a hemodinamikai zavarok tünetei jelennek meg, konzultálnia kell egy orvossal, mivel a kialakulás kezdeti szakaszában a betegség jobban kezelhető.
Kezelési vélemények
Nadezhda, 47 éves, Moszkva
A nyaki osteochondrosis hátterében a vertebrobasilar artériás rendszer szindróma alakult ki. Szédülést, migrént és látásom romlott. Az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és speciális terápiás gyakorlatokat írt elő. A gyakorlatok elvégzése után jobban éreztem magam. Természetesen nem lehetett végül megszabadulni a problémától, de a tünetek jelentősen gyengültek.
Tamara, 38 éves, Saratov
Szédülés, hányinger és tinnitus volt. A vizsgálat során kiderült, hogy a vertebrobaszilláris elégtelenség szindróma. A betegség magas vérnyomás miatt alakult ki. Az orvos felírta a magas vérnyomás elleni tablettákat, és azt is ajánlotta, hogy normalizálja az étrendet, mert túlsúlyos. A kezelés után a jólét javult.
Vertebro-basilar artériás szindróma: tünetek és kezelés
Az instabil járás, a gyakori szédülés - az agyban tápláló artériák keringési zavarainak jele. Az ilyen tünetek a vertebro-basilar szindróma kialakulását jelentik. Az artériás rendszer patológiájának időben történő kezelésének hiányában az agyi funkciók károsodnak. Ez agyvérzéshez, a halál kezdetéhez vezethet.
Milyen szindróma a vertebro-basilar artériás rendszerben
A gerincen keresztül áthalad számos artéria, amely az agyat táplálja. A fő - basilar - és a csigolya (csigolya) hajók hálózata. Ha az artériás véráramlást különböző okok miatt zavarják, ez az ilyen problémák megjelenéséhez vezet:
- az agyban az oxigén és a glükóz korlátozódik;
- sejtjei nem táplálkoznak;
- van egy anyagcsere rendellenesség;
- a hypoxia ischaemiás folyamatokat okoz;
- a központi idegrendszer (CNS) rendellenességei vannak.
A nemzetközi betegségek osztályozása szerint az ICD-10-nek megfelelő vertebro-basilar artériás szindróma G 45.0 kóddal rendelkezik. Ezt az állapotot az agyi elváltozások jellemzik. A vérellátás megsértése károsítja a kisagyat, a szárat, az orrnyílásokat. Ahhoz, hogy megbirkózzunk a betegséggel, meg kell határozni az oka annak, hogy miért alakult ki a bazális artéria szindróma, és megszünteti azt. A patológiának más neve is lehet:
- vertebro-basilar szindróma;
- vertebro-basilar elégtelenség (VBI);
- vestibularis elégtelenség.
okok
A vertebro-basilar artériás rendszer szindróma megjelenését a gerincvelői sérülések és az edények diszfunkciója elősegíti. A patológia kialakulását provokáló betegségek lehetnek. A vertebro-basilar-szindróma előfordulásához gyakran vezető okok közé tartozik:
- genetikai hajlam;
- gerincvelői sérülések a nyaki gerincben;
- a gerinces artériák veleszületett hypoplasia (hipoplazia);
- fibromuscularis dysplasia (Kimmerly anomália);
- arteritis (az artériás falak gyulladása);
- osteochondrosis.
A vertebro-basilar patológia megjelenése hozzájárul az artériás rendszer rendellenességeihez. Ezek a következők:
- ateroszklerózis, amely a vaszkuláris permeabilitás romlását okozza;
- spondilolisztézis (a csigolyák elmozdulása előre vagy hátra);
- a vertebro-basilaros hajók rétegzése;
- vertebralis trombózis, basilar artéria;
- cukorbetegség, kisgyerekek vereségével együtt;
- spondylosis (csigolyák deformációja a csontszövet növekedése miatt);
- a méhnyak gerincének ürülékeinek összenyomása.
Az artériás rendszer vestibularis elégtelenségének provokáló tényezői lehetnek:
- anti-foszfolipid szindróma, amely hozzájárul a trombózishoz;
- magas vérnyomás;
- a fej aktív fordulatai;
- veleszületett vaszkuláris elváltozások;
- születési trauma;
- a véredények megnyomása a fej hosszabb elfordulásakor;
- vér patológia;
- a fej hosszantartó megállapítása fix helyzetben;
- a szív- és érrendszeri betegségek.
tünetek
A vertebro-basilaris artériás rendszer elégtelensége esetén a patológia két jele látható. Ezek az agyi keringési zavarok jellegétől függenek. Az orvosok megkülönböztetik a betegség alábbi tüneteit:
- Ideiglenes - több órát tart, átmeneti ischaemiás rohamok esetén. Rövid távú keringési zavarokat okozhat, legfeljebb egy napig.
- Állandó - jellemzi a növekedés, a romlás, gyakran vezet egy akut formához, ami stroke-ot okozhat.
A Vertebro-basilar szindrómát néha ilyen hosszú ideig tartó jelek kísérik:
- unalmas, lüktető fájdalmak a nyakszívó régióban;
- a mozgások koordinációjának változása;
- szédülés;
- ájulás;
- a fülzúgás megjelenése;
- memóriaromlás;
- szórakozottság;
- aránytalanságot;
- vizuális mezők elvesztése;
- a "légy" megjelenése a szem előtt;
- gyengeség;
- erőtlenség;
- torokfájás;
- rekedtség;
- tachycardia;
- hányinger;
- ingerlékenység;
- gyengeség;
- hangulatváltozások;
- forró érzés
Krónikus vertebro-basilar elégtelenség
Kezelés nélkül az artériás rendszer patológiájának tünetei állandóvá válnak. Ezek növekedhetnek, ami a vertebro-basilar szindróma akut formájához vezethet. A krónikus stádium kialakulásával a beteg néha panaszkodik az ilyen betegség jeleinek megjelenéséről:
- koncentrációs rendellenességek;
- a látás patológiái - a szemek előtt ingadozás, villogás;
- gyors fáradtság;
- szívdobogás;
- halláskárosodás;
- fokozott izzadás;
- beszédbetegségek;
- a problémák lenyelése;
- a torkában egy csomóérzet;
- fájdalom a fülekben;
- hányás.
akut
A vertebro-basilar elégtelenség hirtelen előfordulhat. Gyakran az ok egy magas vérnyomású válság. A patológia akut formája több órától napig tart. Ebben a helyzetben a Vertebro-basilar szindróma a következő tünetekkel jár:
- szédülés;
- hallucinációk;
- átmeneti látásvesztés;
- kellemetlen érzések a nyaki gerincben;
- fejfájás;
- mozgási rendellenességek;
- eszméletvesztés;
- a testmozgás korlátozása.
A Vertebrobasilar válság iszkémiás stroke-hoz vezethet. A szindróma akut formájában nem zárható ki ilyen patológiás jelek megjelenése:
- diplopia (kettős látás);
- a szájterület zsibbadása;
- beszédbetegségek;
- gyengeség a lábakban;
- hirtelen esés;
- nyomó fájdalmak a nyakban;
- dezorientáció térben és időben;
- a test akaratlan remegése, végtagok;
- a munkaképesség csökkenése.
Vertebrobasilar elégtelenség gyermekeknél
A szindróma a beteg korától függetlenül kialakulhat. Az agyi táplálékrendszer zavarát három év óta gyermekekben figyelték meg. Gyakran a vertebrobasilar szindróma oka a vérerek fejlődésének veleszületett rendellenességévé válik. A kockázati tényezők a következők:
- a sporttevékenységek okozta gerincsérülések;
- sérülések következtében bekövetkezett károk, közlekedési balesetek;
- hosszú ülés egy kényelmetlen helyzetben;
- a gerinc születési sérülése;
- perinatális encephalopathia.
Ha a gyermeknek sérült agyi artériás vagy csigolyatartálya van, amely az agyat táplálja, a vertebrobasilar szindróma következő jeleit gyakran megfigyelik:
- a testtartás megsértése;
- fokozott álmosság;
- krónikus fáradtság;
- szédülés;
- gyakori sírkeresés;
- intolerancia;
- fáradtság a mentális problémák megoldásában;
- rossz érzelmi stressz tolerancia;
- fájdalom a fej hátulján;
- alvászavar;
- excitabilitás;
- orrvérzés;
- meteorológiai függőség;
- ájulás;
- hányás.
Komplikációk és következmények
Ha a vertebro-basilar elégtelenség jelei jelennek meg, a diagnózis és a kezelési rendelvény szakembereivel kell kapcsolatba lépni. Az agyi rendszerben lévő artériás rendszer keringési rendellenességei esetén súlyos következményekkel járhat. A beteg a következő szövődményeket fejlesztheti:
- állandó nyugalmi érzés a nyakban;
- keringési zavarok minden szervben;
- a munkaképesség csökkenése.
A páciens egészségének figyelmen kívül hagyása, a kezelés hiánya a vertebro-basilar szindróma jelei esetén súlyos következményekkel járhat:
- a dyscirculatory encephalopathia előfordulása (progresszív agykárosodás);
- a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának megjelenése;
- agyi ischaemia, stroke kialakulása;
- a halál kezdete.
diagnosztika
A vertebro-basilar elégtelensége más betegségekhez hasonló tüneteket mutat, ami bonyolítja a diagnózist. Az orvosok szembesülnek a betegség megkülönböztetésével. Ugyanez a klinikai kép figyelhető meg a szindrómával ilyen patológiák esetén:
- sclerosis multiplex;
- vestibularis neuronitis (vestibularis készülék patológia);
- akut labirintitis (a belső fül ideg receptorainak károsodása);
- Meniere-betegség (a labirintus folyadék térfogatának növekedése a belső fülben);
- a hallóideg neuroma (jóindulatú tumor);
- mentális zavarok.
A kezelés előírása érdekében meg kell határozni a vertebro-basilar elégtelenség okát. Ehhez használja ezeket a diagnosztikai módszereket:
- biokémiai vérvizsgálat;
- A vertebro-basilar rendszer artériáinak Doppler ultrahangja;
- A gerinc röntgenfelvétele;
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - a gerinc változásainak tanulmányozása;
- elektrokardiogram;
- angiográfia - a vérerek vizsgálata kontrasztanyag bevezetésével;
- számítógépes tomográfia (CT) - a sérv kimutatására;
- reoencephalográfia - az agy vérellátásának vizsgálata.
Helyesen diagnosztizálja, megkülönbözteti a betegséget más patológiáktól, segítse ezeket a kutatási módszereket:
- infravörös termográfia - értékeli a beteg állapotát termikus mezőkkel;
- vascularis auscultation - az artériák hallgatásának fizikai módszere;
- funkcionális tesztek kiterjesztéssel, hajlítással - a spondylolisztézis azonosítása (csigolyatávolság);
- agyi hajók duplex szkennelése - tanulmányozza a vérerek lefolyását, a falak állapotát;
- neuropszichológiai vizsgálat - kognitív (mentális) agyi funkciókat tár fel;
- a hallásszervek vizsgálata.
A Vertebrobasilar szindróma kezelése
A vestibularis elégtelenség korai szakaszában történő diagnosztizálásakor az orvosok járóbeteg-kezelést végeznek. Kötelező az életmódváltás. A betegnek a következő tevékenységeket kell végrehajtania:
- egy speciális diétát korlátozó só, sült, zsíros ételek betartása;
- rendszeres vérnyomásmérés (BP);
- alkoholfogyasztás, dohányzás;
- a fizikai aktivitás fenntartása.
A vertebro-basilar szindróma kezelése olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek magukban foglalják a gyógyszerek használatát. A terápia taktikáját külön-külön választják ki. Az orvosok felírják a betegeket:
- értágítók;
- véralvadásgátló szerek, amelyek csökkentik a vérrögképződés kockázatát;
- nootróp gyógyszerek, amelyek javítják az agy működését;
- vérnyomás-stabilizáló szerek;
- altatók;
- fájdalomcsillapítás;
- antidepresszánsok;
- antiemetikus szerek;
- a szédülés csökkentésének eszköze.
A drogterápia mellett a bazális artéria szindrómájában olyan kezelési módszereket használnak, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában a vertebro-basilar rendszerben:
- nyakkorzetta viselése;
- fizioterápia - mágneses terápia, lézerterápia, ultrafonoforézis;
- gyakorló torna gyakorlatok;
- masszázs;
- kézi terápia;
- pióca terápia;
- akupunktúra.
A kezelés eredményének hiányában, ha szükséges, a véráramlás javítása az artériás rendszerben, a betegnek ajánlott műtét. Használja a következő működési technikákat:
- Angioplasztika - egy speciális stent bevezetése az edénybe a normális artériás keringés fenntartásához.
- Endarterektomia - ateroszklerotikus plakkok eltávolítása.
- Microdiscectomia - a herniated intervertebral lemez eltávolítása.
torna
A tertebro-basilar szindróma állapotának javításának egyik módja a terápiás gyakorlat. A rendszeres testmozgás torna megszünteti az izomgörcsöket, aktiválja a vérkeringést, erősíti a gerincet, javítja a testtartást. Az órák során ajánlott betartani az alábbi szabályokat:
- hajtsa végre az összes mozgást;
- a torna legjobban reggel történik;
- összetett naponta, megszakítás nélkül;
- lélegezz be az orron, simán, nyugodtan;
- tegyenek minden edzést 10-szer;
- az osztály után zuhanyozzon.
A komplexet a kezdeti pozícióban (I.P.) állva végezzük. Ilyen gyakorlatokat tartalmaz:
- Álljon egyenesen, döntse előre a fejét, és érintse meg a mellkasát. Tartsa 5 másodpercig, térjen vissza az I.P.
- Hajlítsa be a fejét az oldalra, érintse meg a jobb váll fülét. Tartsa 5-8 másodpercig, térjen vissza az IP-hez, ismételje meg a másik irányba.
- Végezze el a fej forgását az óramutató járásával megegyező irányban és ellenkező irányban.
- Húzza fel a koronát, rögzítse a pozíciót 10 másodpercig, lazítson.
- Emelje fel a karjait az oldalakon, csatlakozzon a tenyeréhez. Tartsa 10 másodpercig, térjen vissza az I.P.
gyógyszerek
A vertebro-basilar rendszer rendellenességeinek kezelésében a gyógyszerek használata nélkül lehetetlen. Tabletták formájában, szájon át történő adagolásra, injekció formájában alkalmazzák. Az orvosok ilyen drogcsoportokat írnak elő:
- nootróp gyógyszerek - az agy működésének javítása - Glycine, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
- trombózist megelőző vérlemezke-ellenes szerek - Aspirin, Dipiridamol, Clopidogrel, Agregal, Tiklopidin;
- értágítók - nikotinsav, Cavinton.
A vertebro-basilar rendszer meghibásodásának kezelésében nagy figyelmet fordítanak a patológia okainak megszüntetésére. A hipertóniás válság kizárása, a vérnyomás csökkentése, az ilyen gyógyszerek felírása:
- diuretikumok - teobromin, indapamid;
- szartánok - Telmisartán, Valsartan;
- béta-blokkolók - Metoprolol, Nebololol;
- kalciumcsatorna antagonisták - Amlodipin. verapamil;
- ACE-gátlók - Dapril, Lisinopril.
A tüneti terápia fontos szerepet játszik a vertebrobaszilláris válságban. A betegeket a következő gyógyszerekkel írják fel:
- görcsoldószerek - Papaverin-hidroklorid, baklofen, Troxerutin;
- szédüléssel - Betaserc, Trental;
- fájdalomcsillapítók - Baralgin, Ketanol;
- hányingerből - Diakabr, Motilium;
- nyugtatók - Novopassit, Afobazol;
- antidepresszánsok - Phenibut, Aviphen.
Az agyi erek bővítése hozzájárul a nikotinsav injekciójához. Az utasítások szerint a gyógyszer a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- Indikációk - az agyi ischaemiás keringési zavarok, ateroszklerózis.
- Adagolás - 10 mg reggel és este, a kezelés folyamata - 2 hét.
- Mellékhatások - a vérnyomás csökkentése, arcpirulás, fejfájás, allergia.
- Ellenjavallatok - fekélyek súlyosbodása, cukorbetegség, köszvény, hepatitis, májcirrhosis, terhesség.
A vestibularis elégtelenség kezelésének megállapítása a Papaverine hidroklorid gyógyszer. Az eszközöket a következő tulajdonságok jellemzik:
- Akció - értágító, vízhajtó, görcsoldó.
- Forma felszabadulás - tabletták, injekció, rektális kúpok.
- Jelzések - hipertóniás válság, vasospasmus.
- Adagolás orális adagolással - napi 50–5 alkalommal.
- Mellékhatások - álmosság, hányinger, vérnyomáscsökkenés, szívritmus zavarok.
- Ellenjavallatok - papaverin intolerancia, 6 hónapos gyermekek kora, glaukóma, májelégtelenség.
Annak érdekében, hogy javítsuk a mikrocirkulációt az agyi edényekben, a szövetekben lévő metabolikus folyamatokat a piracetam nootoropikus szer írja elő. A gyógyszer utasítása a következő pontokat határozza meg:
- Jelzések - szédülés, agyi keringés megsértése.
- Adagolás - tabletta naponta háromszor.
- Mellékhatások - szorongás, ingerlékenység, álmosság.
- ellenjavallatok - az egy év alatti gyermekek életkora, terhesség, szoptatás, veseelégtelenség, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
A népi jogorvoslatok kezelése
A vertebro-basilar rendszer patológiái esetén a hagyományos gyógyítók receptjeit csak az orvossal konzultálva lehet használni. Az ilyen alapoknak hozzá kell járulniuk a kezelés orvosi taktikájához. A vérrögképződés megelőzése érdekében hasznos a C-vitamint tartalmazó élelmiszerek használata, amelyek elősegítik a vér elvékonyodását. Ezek a következők:
- homoktövis;
- Viburnum;
- áfonya;
- ribizli;
- citrusfélék;
- kiwi;
- Bolgár bors;
- savanyú káposzta.
A vérhígításhoz a hagyományos gyógyítók fokhagyma alapú kezelést javasolnak. Az éjszaka egy kanál fog. A szükséges termék előkészítéséhez:
- Hámozzon három fokhagymát.
- Átugrani őket egy húsdarálón.
- Tegyünk egy üvegbe, hagyjuk sötét hűvös helyen.
- Három nap elteltével a keveréket több réteg gézzel préseljük.
- Adjon meg egyenlő mennyiségű mézet és citromlevet.
A magas vérnyomás nyomásának csökkentése érdekében célszerű minden alkalommal 100 ml-t inni, naponta háromszor, beleértve a természetes összetevőket is. A kezelést 3-szor ismételjük, heti fogadással és ugyanazon szünetgel. Szükséges recept:
- Tegyünk egy edénybe 40 g kukorica stigmákat.
- Adjunk hozzá 20 gramm citromfű.
- Öntsük egy citromlét.
- Adjunk hozzá egy liter forró vizet.
- Tartson egy órát.
A vérerek terjeszkedése hasznos a galagonya-infúzió inni - 20 g gyümölcsöt egy csésze forró vízben. A kompozíciót 15 percig vízfürdőben kell tartani, fél órán át ragaszkodni, étkezés előtt naponta háromszor kanállal használni. A vérerek terjeszkedése hozzájárul a gyógynövények infúziójához. Egy kanál keverék szükséges ahhoz, hogy két csésze forró vizet töltsön, majd 30 percig csomagoljon. A felét reggel, és a második este kell itatni, fél órával étkezés előtt. A terápiás díj az ilyen összetevők egyenlő részét tartalmazza:
- nyír rügyek;
- Helichrysum;
- cickafark;
- Orbáncfű;
- gyógyászati kamilla virág.
A véralvadás csökkentése a vertebro-basilar szindrómával, a ló gesztenye tinktúrája. Vegyük egy teáskanálban reggel és este, fél órával étkezés előtt. A gyógyszerkészítmény elkészítéséhez szüksége lesz:
- Vegyünk 500 g ló gesztenye magot.
- Csiszoljon egy porig.
- Öntsünk egy liter forralt vizet.
- Hagyjon egy hétig sötét helyen.
- Törzs.
kilátás
Ha a beteget helyesen diagnosztizálják és időben kezelték, akkor javítható az állapot és a vertebro-basilar szindróma jelei. Fontos, hogy a páciens teljesítse az orvos által megfogalmazott kinevezéseket. A késői diagnózis, a kezelés nélkül a krónikus patológia kialakulása lehetséges. Ez a következő következményekkel járhat:
- az egészség romlása;
- gyakori ischaemiás rohamok;
- a keringési encephalopathia kialakulása;
- a stroke előfordulása;
- súlyos esetekben - a halál kezdete.
megelőzés
A vertebro-basilar szindróma előfordulásának megelőzése érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani. Fontos, ha a betegség tünetei orvosoktól segítséget kérnek. Az agyba táplált artériás erek sérüléseinek megelőzése a következő intézkedéseket tartalmazza:
- diétázás - kivéve a zsíros, füstölt, sült ételeket, amelyek hozzájárulnak a vérrögképződés kialakulásához;
- gyakorló torna gyakorlatok;
- dohányzás megszűnése;
- az alkoholfogyasztás megszüntetése;
- csökkent sótartalom.
A szindróma kialakulásának lassításához fontos mérsékelt edzést gyakorolni. A vertebrobasilar elégtelenség megelőzése a következő intézkedéseket javasolja:
- a vérnyomás állandó ellenőrzése;
- a kábítószerek mutatóinak stabilizálása;
- rendszeres séták a természetben;
- a stresszes helyzetek elkerülése;
- a sérülés kizárása a sportban;
- kényelmes alvás kialakítása;
- orvos által végzett megfigyelés, időszakos vizsgálatok;
- az agyi vérellátás meghibásodását okozó kényelmetlen testhelyzetek megszüntetése.
-
Dystonia
-
Atherosclerosis
-
Dystonia
-
Magas vérnyomás
-
Dystonia
-
Ischaemia
-
Magas vérnyomás
-
Dystonia