Sinus bradycardia: mi veszélyes és hogyan kell kezelni

Sinus bradycardia - a pulzus lassulása. Ez egy gyakori szívbetegség, amelyet gyakran egészséges embereknél diagnosztizálnak. A lakosság mintegy 20% -a érintett, köztük a gyermekek és a terhes nők. A sinus bradycardia, egy olyan ritmuszavar, amely a szívfrekvencia csökkenését eredményezi, az orvostudományban ritka pulzus vagy lassú szív.

A bradycardia percenkénti szívveréseinek száma kevesebb, mint 60, míg a 60-80-as ütemű impulzusok a normának tekintendők.

Az impulzusindexeket a sinus csomópont (pacemaker) vezérli. Automatikusan impulzust vezet az idegszálak mentén a synotrial (Kish-Flyak csomópont), majd az atrioventrikuláris csomópont (Asoff-Tavara csomópont) felé, ami a szív verte.

Az elektromos jelátvitel bioritmusának fő mozgatórugója által elkövetett megsértése a sinus bradycardia kialakulásához vezet.

A következő ritka impulzusokat különböztetjük meg:

• sportolók bradycardia;
• neurogén (extracardiac) - neurózis, fekélyes megnyilvánulások, intrakraniális magas vérnyomás, szemgolyók károsodása;
• kábítószer - hosszú távú gyógyszeres kezelés eredményeként jelentkezik;
• szerves - a szív megsértésével;
• mérgező - a szervezet endogén és fertőző mérgezéséből ered;
• idiopátiás - ismeretlen okokból jelenik meg.

Bradycardia - a szervezet reakciója a szív- és érrendszeri diszfunkcióra. Jól képzett szívizom következtében fiziológiás (a teljes egészségi állapot (leggyakrabban a sportolók körében) megnyilvánulása) és a betegség kóros (kardiológiai megbetegedések háttere) megnyilvánulása következik be.

Lassú impulzus vagy fiziológiai bradikardia olyan tényezők hatására alakul ki, mint:

• életkor;
• jó fizikai fejlődés;
• hipotermia (hipotermia);
• reflexzónák stimulálása (nyomás a szemre, nyaki artériás masszázs).

A patológiás bradycardia kialakulásának oka:

• szív-érrendszeri rendellenességek (ischaemia, szívelégtelenség, szerzett vagy veleszületett szívbetegség, miokardiális infarktus, kardiomiopátia);
• az anyagcsere-folyamatok megsértése;
• az autonóm idegrendszer fokozott gerjesztése;
• a test mérgezése;
• a gyógyszer adagolásának vagy szabályainak be nem tartása.

A bradycardia akut formáiban a szívfrekvencia kritikus értékekre csökken, és életveszélyes. A sinus bradycardia „csendes” betegségnek tekinthető, mivel a betegség élettani formája leginkább tünetmentes.

Egy ritka pulzus jeleit (kevesebb, mint 40 ütés) figyeltek meg a patológiás folyamatban, és a következő tünetek jelentkeznek:

• egészségromlás, fáradtság;
• hipoxia, légszomj;
• hipotenzió / magas vérnyomás (vérnyomás ingadozása);
• hideg izzadságok;
• látásromlás;
• figyelmi zavar;
• rövid távú eszméletvesztés, szédülés, görcsök.

Amikor bradycardia jelei jelennek meg, kötelező a kardiológusokkal való konzultáció és a teljes orvosi vizsgálat.

Mi a szív bradycardia veszélye és hogyan határozható meg?

Mi a szív veszélyes bradycardia, és milyen típusok történnek, beszéljünk tovább.

A szív bradycardia megnyilvánulásának tüneteiben a különbségek az alábbi típusokra oszlanak:

• Abszolút forma - további klinikai vizsgálatok nélkül diagnosztizált állapot. A diagnózis a beteg pulzusmérési adatai alapján végezhető el.
• A patológia relatív formája, amelynek előfordulása egy adott tényező - betegség, sérülés - hatásához kapcsolódik. Egy jól ismert eset a sinus bradycardia kialakulása a sportolókban.
• Enyhe sinus bradycardia, amely gyakran alakul ki a gyermekeknél, és légzési ritmuszavarokkal együtt jelentkezik.
• Extracardiac fajta, a felnőtt bradycardia oka ennek a formának - a belső szervek funkcióinak megsértése.
• Mérgező forma, a mérgezés hátterében fejlődő.
• Bizonyos gyógyszerek használatából eredő drog- vagy reflex bradikardia.
• Fiziológiai forma, amely a természetes okok (hipotermia, alvás) hátterében jelenik meg, és nem okoz különösebb gyanút.

Ennek a rendellenességnek a sikeres kezelése teljes mértékben függ a felnőtt bradycardia okának azonosításától és a fejlődés forrásának megszüntetésétől.

A csecsemőknek magas a pulzusszámuk. Tehát a gyermek életének első hónapjában körülbelül 140 ütés / perc, és évente 100 ütemre csökken. Egy alacsonyabb pulzusú beteg megfigyelése az oka annak, hogy vizsgálatot végez egy szívritmuszavar kialakulására.

A gyermekek bradycardia két fő típusra osztható:

• abszolút forma, külső tényezőktől függetlenül;
• viszonylagos fajta, bizonyos körülmények között fejlődik.

Gyermekek patológiájának kialakulásának gyakori oka örökletes hajlam. Tehát, ha az anya vagy az apa megsérti, a gyermeknél diagnosztizálható.

Ha a magzat a méhben hipoxiában volt, nagy valószínűséggel fordul elő, hogy a csecsemő a jövőben szív bradycardia. Az ilyen kóros állapot kialakulása, mint a nukleáris sárgaság, csökkentheti a szív összehúzódások számát. A betegséghez járul a bilirubin számának növekedése a vér epe pigmentben, ami végül elkezdi gátolni a szív munkáját.

A sinus bradycardia tünetei a gyermekeknél a következő tünetek:

• az egészség romlása;
• gyengeség és álmosság;
• gyors összeomlás a terhelés intenzitásától függetlenül;
• kellemetlen érzés a mellkasban;
• légszomj.

A kis betegek nem tudják egyértelműen leírni érzéseiket, hanem azért, mert a szülőknek szorosan figyelniük kell gyermekeik viselkedését. Szükséges figyelmet fordítani a gyermek apátia, letargia, szédülés és koncentrálatlanságra. Az idősebb gyermekek mellkasi fájdalmat tapasztalhatnak ezen tünetek mellett. Érdemes megjegyezni, hogy a felsorolt ​​tünetek nem normák.

Szükséges a fiatal betegek időben történő vizsgálata. A figyelmen kívül hagyás ebben az esetben a szív és a halál falainak teljes elvékonyodásához vezethet - ez a szív bradycardiájának veszélye.

A bradycardia kimutatása serdülőknél nem veszélyes az egészségükre, mint a kisgyermekek esetében. A patológia kialakulása ebben az időszakban leggyakrabban a páciens és a hormonális fellendülés aktív növekedésével jár, amelyhez a szív még nem tudott alkalmazkodni. Mivel a pubertás, amikor a változások és a központi idegrendszer szabályozási mechanizmusa közötti egyensúlyt érik el, a jogsértés eltűnik, anélkül, hogy jelentős károkat okozna a serdülők testének.

A szívfrekvencia növekedése a terhesség gyakori megnyilvánulása. Néhány esetben azonban a betegeknél csökken a bradycardia. A patológia előfordulása a terhes nőknél mind gyakori okokhoz, mind a rendszeresen növekvő méhhez vezethet. A magzat növekedésével kibővül, fokozatosan elnyomva a nő többi szervét. A hasüreg szorítása, a növekvő méh a hüvely idegének irritációjához vezet, ami az egyik oka a szívfrekvencia csökkenésének.

A jogsértés leggyakrabban nem veszélyezteti a beteg és a magzat normál állapotát, ezért nem igényel különleges kezelést. Néhány esetben azonban a szívritmus sikertelensége a beteg általános rossz közérzetének, szédülésének lehet. Ezeknek a tüneteknek a kiküszöbölése és a terhes nő egészségének javítása érdekében ajánlott a zöld tea és a sötét csokoládé használata kis mennyiségben.

Bármely nő aggódik gyermeke állapota miatt, és ezért a beteg bradycardia hosszú megfigyelése vagy tünetei súlyos átvitele okozza a magzat további vizsgálatát. Ebből a célból az orvos előírja a betegnek a magzat részletes Doppler-vizsgálatát.

Emlékeztetni kell arra, hogy magának a magzatnak nem lehet, mint egy anya, alacsony szívverés. A méhében csak oxigén éhezést tapasztalhat (hipoxia). Ha ezt a patológiát észlelik, az orvos speciális terápiát ír elő a páciens számára, hogy segítse a magzat táplálékának oxigénnel történő helyreállítását.

A hipoxia kimutatása a terhesség utolsó trimeszterében császármetszéssel jár. Ez az eltérés olyan kóros állapotokra utal, amelyeket a beteg önállóan diagnosztizálhat. Tehát stopperóra használatával számíthatja a szívverések számát. A normál indikátorhoz viszonyított, következetesen alacsony érték megfigyelése jelzi a jogsértés jelenlétét.

A patológia más formáinak diagnosztizálása a következő eljárásokat foglalja magában:

• Az EKG eltávolítása, mivel az EKG bradycardia jól látható, és ez az egyik legpontosabb módszer a sinus bradycardia meghatározására;
• a napi elektrokardiogram elemzése a diagnózis tisztázása érdekében;
• klinikai vizsgálatok - általános és biokémiai vérvizsgálatok, hormonális diagnosztika, szív ultrahang.

A bradycardia kezelése sokféleképpen.

A bradycardia kezelését, amely a WHO szerint külön betegségnek minősül, ha a pulzusszámmutatók 55 és 45 ütem / perc között vannak, orvosi felügyelet mellett kell végezni.

Általában a betegség nem észlelhető a betegek számára, és észrevétlenül megy át, vagy kisebb vegetatív rendellenességekben nyilvánul meg.

A terápiás kép a következő lesz: állandó fáradtság, szédülés, légszomj, tinnitus.

Ha a klinika elkezd megjelenni, akkor az orvosok célzott gyógyszeres kezelést írnak elő:

1. "Atropin" - három óra elteltével, 2 mg intravénásán vagy szubkután 0,5-1,0 mg-on.
2. "Isoproterenol" - intravénásan 4 mg-ig.
3. "Alupente" - intravénásan (10,0 + 500,0 sóoldat).
4. Eleutherococcus vagy ginseng kivonatai.
5. Belladonna drogjai.

Ha a bradycardia súlyosabb formában halad, akkor a kezelést olyan kórházban kell végezni, ahol a hemodinamikai paraméterek normálisak vagy közel állnak hozzá. A terápiás dózist egyenként választjuk ki minden páciens számára, mivel ez számos okból függ: egyidejű betegségek, bizonyos gyógyszerek intoleranciája. Leggyakrabban előfordul, hogy a sinus bradycardia megnyilvánulása egy másik betegség eredménye. Ezután összpontosítson az elsődleges betegség kezelésére.

1. Ha az SC fertőző természetű betegségekben fordul elő, akkor először meg kell szüntetnie a mérgezést, folyamatosan figyelnie kell a beteg általános állapotát, és figyelnie kell a vérvizsgálatokat (indikátorokat). Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a betegségeket időnként előidéző ​​szövődményeket.
2. Ha nikotinnal vagy ólommal mérgeztek, akkor sürgősen szükség van a vegyi mérgező anyagok gyors eltávolítására.
3. Pajzsmirigy-betegségek esetén Levotiroxin-helyettesítő terápiát végeznek.
4. Ilyen betegség esetén, mint hyperkalaemia, diuretikumokat írnak elő, amelyek eltávolítják a nyomelemet a testből.
5. Ha tartósan megnövekedett intracranialis nyomás figyelhető meg vagy figyelhető meg, akkor az alapbetegség kezelését óvatosan kell kezdeni.
6. Néha a SAT a szívritmust retardáló gyógyszerek (béta-blokkolók - atenolol, metoprolol) bevételének mellékhatása. A gyógyszer adagjának csökkentésével kijuthat a helyzetből.

A bradycardia sebészeti kezelése egy esetben történik - ha az oka maga a szívizom változásainak következménye. Ezután beültetik a szívritmus-szabályozót. Sebészeti úton ez így történik: a készüléket s / c-be injektáljuk, ez segít a szívritmus szabályozásában, normál szívfrekvenciát biztosítva. A hagyományos orvostudomány alkalmazása a sinus bradycardia kezelésére kiegészíti az előírt átfogó kezelést.

A hagyományos orvosláshoz nem a fő módszer, hanem az előírt gyógyszeres kezelés kiegészítője. Ez nagyban növeli a gyógyhatást és minimalizálja a szövődményeket. Bebizonyosodott, hogy néhány szabály betartása segít a bradycardia gyógyításában vagy legalábbis a beteg kényelmes állapotában a további létezés érdekében.

1. Napi jelenlét az étrendben és a dió ételében, amelyet reggelire használnak.
2. Beszélj, amely méz, citrom és fokhagyma. Ahhoz, hogy megfelelően előkészítsük, meg kell mosni a citromot, és forró vízzel öntsük. Nyomja össze a lé. Körülbelül 10 darab közepes fokhagymás fejet takarítunk meg és őröljük. Keverjük össze a fokhagymát a citromlével egészen sima. Adjunk hozzá 1 liter mézet, és tegyük egy hűtőszekrénybe 10 napig, majd étkezés előtt 30 percig vegyük fel 4 tl.
3. Yarrow főzet. A főzéshez 50 g száraz fűre van szükség, amely 0,5 liter meleg vízzel van feltöltve. Mindez forralva van a tűz felett. Forraljuk 10 percig, majd egy órán át. A levest szűrjük át egy szitán vagy egy gézen, és az 1. sz. Naponta 3 alkalommal.

A sinus bradycardia terápiás kezelése hosszú időt vesz igénybe, és a hagyományos orvoslás használata végtelen lehet. Ahhoz, hogy ezt a trükkös megbetegedést kezeljük, néhány pontra van szükség.

Tényleg segítenek megőrizni a szívizom munkáját és megakadályozni a szövődményeket:

1. Kövesse a zsírtartalmú étrendet.
2. Egyél alacsony kalóriájú ételeket.
3. Stabil fizikai tevékenységek.
4. A dohány kizárása.
5. Az alkoholos italok használatának korlátozása.

Meg kell jegyezni, hogy a bradycardia támadása komolyan veszélyeztetheti az ember életét, mivel minden nagyon gyorsan megtörténhet. Először is, amikor a bradycardia klinikai tünetei megjelennek, meg kell vizsgálni az impulzust a radiocarpalis fossa-ban.

Ezután, a pulzusszámtól és a beteg általános állapotától függően, kezdje el ezt vagy a sürgősségi ellátást.

A tudat teljes elvesztésével a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie, helyezze a beteget sík felületre. Hívja a segélyszolgálatot magának vagy a harmadik, harmadik féltől.

A szakmai orvosok megérkezését megelőzően azonban elsősegélynyújtás szükséges: a radiális artéria pulzusának ellenőrzése és mérése. Ennek hiányában meg kell kezdeni a mesterséges lélegeztetést (ALV), amely egy módon tesztelhető.

A mellkas az emelkedő levegő vagy passzív kilégzés idején a test szintje fölé emelkedik és csökken. Ha ez nem történik meg, akkor csak egy lehet: a légutak zárása vagy elzáródása (idegen tárgyak, szájban hányás, nyelvhelyzet).

A légzés algoritmus legfeljebb 15-szer lehet, ha a segítséget egy személy nyújtja. Ha ezek a tevékenységek nem teszik lehetővé az impulzus érzését, akkor folytassuk a közvetett szívmasszázst. Ne félj, mert az életmentés sokkal fontosabb, mint a félelem. Ezek mechanikusan szorító mozgások a szívterületen a szegycsont és a gerinc között a kéz pálmafelületével.

Amikor a préselés megtörténik, a vér a jobb kamrából a pulmonalis artériába, balról pedig a nagy keringésbe kerül. Ebből kezdődik a szívizom független összehúzódása. Az orvosi statisztikák szerint az újraélesztési intézkedések a légzés teljes megszűnése után és a legkorábbi időszakban (az első 2-3 percben) megkezdődtek, és a szívverés megmenti az életet.

A sinus bradycardia diagnózisa: komplikációk és következmények

A sinus bradycardia-t szívbetegségben diagnosztizálják, amikor a szívfrekvencia és a szívverések száma 40-szer / perc. A sinus bradycardia esetében más szívbetegségek jelenléte is veszélyesnek tekinthető. A szívösszehúzódások számának jelentős csökkenésével a betegség lefolyásának kedvezőtlen prognózisának valószínűsége nő, és nő a szívmegállás kockázata.

A betegség időben történő felismerése és a megfelelő kezelés érdekében a megfelelő prognózis lehetséges.

A sinus bradycardia hozzájárulhat az ilyen betegségek előfordulásához:

• A szívelégtelenség.
• A szívelégtelenség és a szívroham.
• A szív és az erek iszkémia.
• A hirtelen eszméletvesztés okozta sérülések.

Mivel ez a betegség más szívbetegséggel jár, megelőző intézkedéseket kell alkalmazni, amelyeket meg kell vizsgálni, különösen ha vannak más betegségek, és azonnal kezelni kell őket.

Annak érdekében, hogy soha ne hallja a sinus bradycardia diagnózisát, be kell tartania az egészséges életmódot, lemondania vagy csökkentenie kell az alkohol és a nikotin használatát, kell enni és kiegyensúlyoznia, pihenni, mérsékelten gyakorolni és nem öngyógyítani, és forduljon szakemberhez.

Sok tinédzser érdekli, hogy szívüket a bradycardia hadseregéhez viszik? Tehát hiányzik a "bradycardia" diagnózisa a betegségek listáján, amely szerint a kivonat nem megfelelő. Így a munkatársak teljes körűen megvizsgálják a szív-érrendszert, és ha AV-blokkoló betegségek vagy szinusz-gyengeséget állapítanak meg, amelyek a szolgálatra alkalmatlan betegségek listáján szerepelnek, ebben az esetben a toborzás alkalmatlanságának kérdése. Kiderül, hogy csak a sinus bradycardia jelenléte a hadseregben.

A szív bradycardia áttekintése: miért van, veszélyes, diagnózis és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a bradycardia, amikor a normának egy változata, és mikor - patológia. Milyen vizsgálatot kell elvégeznie, amikor a bradycardia orvoshoz megy. Mindig szükség van-e a patológiás kezelésre és arra, hogy hogyan történik.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A bradycardia lassú szívverés. Általában az impulzusnak 60 és 90 ütés / perc között kell lennie.

Bradycardia - impulzus 60 perc alatt percenként. Ez jelezheti a szív vagy más belső szervek betegségeit, lehet a gyógyszerek túladagolásának tünete. De néha még nagyon ritka pulzus is felismerhető az orvosok számára a normának egy változataként, ha nincsenek egy személyt zavaró tünetek, és a vizsgálat során nem derült fény a betegségre.

Az elektrokardiogram hullámai a depolarizációt és a szívben fellépő repolarizációt jellemzik. A normál elektrokardiogram P hullámból, QRS komplexből és T hullámból áll, a P-hullám a összehúzódást megelőző pitvari depolarizáció során fordul elő, ami a szívben levő depolarizációs folyamatok tükröződése. A hullám T a depolarizáció után következik be, azaz a kamrai szívizomsejtek nyugalmi potenciáljának helyreállítása során. A nagyításhoz kattintson a fotóra.

A bradycardia, amely a betegség miatt keletkezett, megszabadulhat, meggyógyíthatja a fő patológiát. Ehhez szükség van egy kardiológus, szívsebész vagy endokrinológus (néha más orvosok) segítségére.

Megmagyarázhatatlan etiológiájú bradycardia nem igényel terápiát, hacsak nem okoz kényelmetlenséget a betegnek.

Miért jelenik meg a bradycardia

A normál fiziológiai okok miatt lassú szívverés léphet fel. Ebben az esetben nem jár más tünetekkel, és nem igényel kezelést.

A ritka pulzus azonban gyakrabban a veszélyes betegségek tünete.

Bradycardia, mint a norma változata

• A szívverés alvás közben lassabb lesz. Egy álomban az impulzus 40 és 70 ütem / perc lehet. Rendellenesnek tekinthető, ha a szívverés, éppen ellenkezőleg, nem válik kevésbé az alvás közben - ez a hipertireózis (pajzsmirigy betegség) tünete lehet.
• A sportolóknál az impulzus lassabb. Az emberek szívében, akik minden nap intenzív fizikai erőfeszítéssel találkoznak, kiképzésre kerül, és már nem kell olyan gyakran összezsugorodnia, mint korábban. Ennek során egy kisebb mennyiségű vért pumpál egy redukcióban.
• A szívdobogás a hipotermia miatt lassulhat. Ebben az esetben, amikor a test felmelegszik, az impulzus visszatér a normális értékre.

Bradycardia mint a szívbetegség tünete

A szinusz csomópont hibás működése miatt előfordul a bradycardia. Ez a szívvezetési rendszer része, amely a jobb pitvarban található. Ez a csomópont és beállítja a pulzusszámot. Ezért a szívbetegségek miatt kialakult bradycardia a sinus csomópont gyengeségének szindróma.

A bradycardia a következő szívbetegségekkel fordulhat elő:

Ritka pulzus más betegségek megnyilvánulása

A szívverés lelassul, és ilyen patológiákkal jár:

A sárgaság és a tífusz láz kifejezetten specifikus tüneteket mutat. A bradycardia nem a legkifejezettebb tünet, és nincs klinikai jelentősége.

Kábítószer és mérgező bradycardia

A betegség adagolási formája bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt következik be: mellékhatás vagy túladagolás következtében.

A mérgező mérgező vagy kábítószerek által okozott mérgezés következtében mérgező.

Bradycardia (alacsony pulzus) gyermekek és felnőttek esetében: típusok, előfordulások, megnyilvánulások, diagnózis, kezelés

A pulzus kialakulásának és vezetésének megszakítása a szívben különböző típusú aritmiákat eredményez. Ezek közül az egyik a bradycardia - a szinusz csomópontban az automatizmus megsértésével összefüggő szívfrekvencia csökkenése. A bradycardia jellemzője a szívizom ritkán előforduló összehúzódása (felnőttnél kevesebb, mint 50 perc, gyermekkorban és serdülőkorban 70-80, csecsemőknél kevesebb, mint 100).

A bradycardia típusai és okai

Fiziológiai bradikardia

Az impulzus csökkenését gyakran tökéletesen egészséges emberekben, például sportolókban vagy a fizikai munkában résztvevőkben megfigyelik. A szívizom-összehúzódások száma 40-50 per percre csökkenhet olyan tünetek hiányában, mint a légzési nehézség, a mellkasi kellemetlen érzés, ájulás, szédülés és gyengeség, ami a szív aktivitásának patológiáját jelzi. Ezt a fajta bradikardiát fiziológiásnak nevezik. Egyes embereknél éjszaka, pihenő állapotban fordul elő, de ez nem vezet negatív következményekhez, mivel az éjszakai alvás során csökken az oxigénszükséglet.

A fiziológiai bradycardia egyik legjelentősebb esete a kerékpáros Miguel Indurainben volt karrierje csúcsán. A kardiovaszkuláris rendszer túlzott fejlődése miatt a sportoló nyugalmi pulzusa percenként 28 ütés volt. Ugyanakkor a tüdő térfogata 8 literre (átlagos személyre - 3,5 - 4,5 literre) jutott, és a vérkeringés lehetővé tette, hogy a szervezetben percenként 7 liter vért pumpáljon (átlagemberek esetében 3-4 liter átlagosan a kollégái számára). -trénerek 5-6 liter).

A fiziológiai bradycardia fő okai a sportban és az aktív életmódban élőkben a légzési és szív-érrendszeri funkciók fokozott funkcionalitásához kapcsolódnak, ami elég ritka szívritmus esetén is elegendő oxigént biztosít. Gyakran előfordul, hogy fiziológiai bradycardia fordul elő, amikor egy személy nagyon fáradt, stresszes helyzetbe kerül, hosszú ideig hideg vagy magas páratartalmú és hőmérsékleti körülmények között, például szaunában vagy gőzfürdőben. Ennek oka lehet, hogy a torkán szorosan kötődő nyakkendő (karotid szinusz), vagy a nyakhoz túl szoros gallér áll. A fiziológiai bradycardia nem jelent veszélyt az emberi egészségre, mivel nem vezet az agy és más szervek vérellátásának csökkenéséhez. Az ilyen típusú bradycardia kezelésére nincs szükség.

Patológiai bradycardia

A szívizom vezetőképességének különböző változásaival egy patológiás típusú bradycardia fordul elő, amely hagyományosan két típusra oszlik.

Bradycardia a pacemaker aktivitásának gátlásában

Az első típusú szinusz (sinus) bradycardia megjelenése, amely hozzájárul a pacemaker aktivitásának gátlásához. Ennek oka az, hogy a humorális faktorok hatására a szimpatikus szétválasztás vagy a hüvelyi ideg gerjesztésének csökkenése csökken, beleértve a magas epe-savakkal való vér feleslegét, a pajzsmirigy által termelt elégtelen mennyiségű hormonot (hypothyreosis).

Az ilyen típusú bradycardia kialakulásának előfeltételei gyakran hüvelyi (neurogén) tényezőkké válnak, amelyek közé tartozik:

• A test természetes öregedése;
• A vegetatív-vaszkuláris rendszer megsértése;
• Különböző neurózisok;
• Megnövekedett intrakraniális nyomás, ami agyvérzéshez vezet (cerebrális vérzés);
• Agydaganatok;
• A magas vérnyomás és a szívbetegségek tüneteinek kiküszöbölésére használt gyógyszerek hatásai (pilokarpin, béta-blokkolók, szívglikozidok stb.);
• myxedema;
• Elektrolit-egyensúlyhiány (a kálium feleslege a vérben);
• Néhány fertőző betegség.

A szívblokk által okozott bradycardia

Ezt a fajta sinusbradycardia-t különböző típusú szívblokkok okozhatják:

1. Sinoaurikuláris blokád - az impulzusok vezetésének csökkentése az atriában. Jellemzője, hogy a szinusz csomóponttól a szívizomhoz vezet az idő.
2. Atrioventrikuláris blokk (a pulzus áthaladásának sérülése a kamrákon), amelynek során a kamrai összehúzódások egy része csökken (a számuk 40 percre csökkenthető). Három fokú súlyosság van. Az első (legegyszerűbb) fokozatra jellemző a lassú impulzusvezetés az atriától a kamrákig. A második (átlagos) súlyossági foknál néhány impulzus megszűnik a kamrák elérésében. A harmadik fokozatot a kamrai összehúzódások számának csökkenése jellemzi, mivel az összes impulzus nem érte el őket.

A sinus bradycardia gyakran krónikus (extracardiac) formában fordul elő. Ugyanakkor akut (intracardiacis) kurzusa is lehet, melyet myocarditis, infarktus utáni cardiosclerosis, akut miokardiális infarktus okoz.

A bradycardia klinikai megnyilvánulása

Ennek a betegségnek a fiziológiai megjelenése nincs kifejezett klinikai tünetekkel. A bradycardia fő tünetei krónikus formákban fordulnak elő.

• Ezek szédülés és gyengeség, ritka szívritmus és érzés, hogy a szív leáll, az alvás és a memória problémái.
• Sinoauricularis blokád által okozott súlyos bradycardia akut formája esetén a szívelégtelenséget félidős és angina pectoris kísérik. Súlyos esetekben egy személy elveszítheti az eszméletét. Ugyanakkor zavarja a légzését, és görcsök lépnek fel. Ezt az állapotot MAS támadásnak nevezik (a Morgagni-szindróma - Adams - Stokes tanulmányozása során dolgozó orvosok nevének első betűje után). Ennek oka az agy oxigénellátásának csökkenése (hipoxia).
• A kamrai összehúzódások jelentős mértékű lassulásával (atrioventrikuláris blokk) az agy vérellátása romlik. Ez általános szorongást és hirtelen súlyos szédülést, enyhe áramszünetet okozhat. A szívverések közötti szünet 15 másodpercig tartó növekedésével a teljes tudatvesztés vagy a MAS támadása fordulhat elő. Néha szívmegállást okoz, ami hirtelen halált okozhat.

Az atropin injekciót úgy végezzük, hogy azonosítsuk a szívverések számának, a funkcionális komponensnek vagy a szív elzáródásának okát. A fiziológiai bradycardia esetén ez az eljárás normalizálja a szívverések számát. A hatás hiánya azt jelenti, hogy a betegség oka az impulzus vezetőképességének kóros károsodása.

Bradycardia terápia

A bradycardia kezelését csak kifejezett klinikai tünetekkel és a hemodinamikai folyamat egyértelmű megsértésével végezzük. Ha az emberi szívverés számát percenként 40-re csökkentjük, és gyakori szinkopció figyelhető meg, az alábbi gyógyszerek egyikét használják:

1. Atropin - 3 óránként intravénásán (2 mg) vagy szubkután (0,5-1,0 mg);
2. Izadrin - glükózoldatban (5%) intravénás csepegtetővel (2 ml / 0,5 l);
3. Isoproterenol - infúziós (csepegtető) adagolás (legfeljebb 4 mg);
4. Alupente (10 mg hatóanyag 500 ml nátrium-klorid izotóniás oldatában) - intravénás csepegtető módszerrel vagy nyolcszor orális adagolással 20 mg-mal;
5. Belladonna gyógyszerek bradycardia kezelésére, amely tünetek nélkül halad.
6. Ginseng vagy Eleutherococcus kivonat (az adagot az orvos határozza meg minden egyes beteg esetében);
7. Ha Ön túlérzékeny vagy ellenjavallt az Isadrin vagy Atropine alkalmazására, az efedrin-hidroklorid tablettát vagy az Ipratropium bromidot írják elő.

Az impulzusvezetés károsodása által okozott akut bradycardiaforma sürgős kórházi kezelést és fekvőbeteg-kezelést igényel, amelynek célja a szívfrekvencia csökkenésének fő okainak kiküszöbölése. Ha a bradycardia a beteg testének természetes öregedésével jár (55-60 év után, visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek) vagy a gyógyszeres kezelés nem hatékony, a beteg elektrokardiostimulációt ír elő (egy speciális eszköz beültetése a beteg bőrébe, amely normalizálja a szívverések számát). Szívsebész konzultációja kötelező azoknak a betegeknek, akiknél a bradycardia MAS-támadásokkal jár (ájulás). Fő veszélyük abban rejlik, hogy a szinkopus során a szívmegállás veszélye nő.

Hagyományos orvoslás a bradycardia kezelésében

A bradycardia alapvető gyógyszeres kezelésének jó kiegészítése a népi jogorvoslatok kezelése. A következő recepteket tartalmazza:

Retek és méz

Hát segít felgyorsítani a szívveréses gyümölcslé mézzel. Ennek a szerszámnak a elkészítéséhez meg kell vágni a tetejét a retekből. Hajtson be egy mélyedést a cellulóz egy részének egy kanállal való eltávolításával. Töltse fel mézzel, és hagyja éjszakánként. Másnap használja a kapott szirupot a nap folyamán, három adagra osztva.

dió

A dió bizonyítottan számos szívbetegség, köztük a bradycardia kezelésében. Vegyünk egy font tisztított magot, keverjük össze egy pohár cukorral és azonos mennyiségű szezámolajjal. Öntsünk 4 liter főtt vizet 4 liter főtt vízbe. Minden kapott összetevő keveredik. Vegyük a keveréket 30 perccel étkezés előtt 3-szor egy evőkanál.

Citrom és fokhagyma

A bradycardia kezelésében a leghatékonyabb módszerek a citrom és a fokhagyma. A 10 citromlé lé. Csiszoljuk és adjunk hozzá 10 fokhagymát. Minden összetevő öntsön egy liter friss mézet. 10 napig, naponta rázzuk fel. Vegyünk egy üres gyomorban 4 teáskanál, feloldva minden adagot legalább egy percig.

Fenyő hajtások

Alkohol tinktúra fiatal apikális fenyőfajtákból. Az elkészítéshez 70 ágat veszünk, és naponta 300 ml vodkában 10 napig infundáljuk. Adagolás dózisonként - 20 csepp.

Csipkebogyó főzet

Vegyünk 10 nagy bogyót, és forraljuk 400 ml vízben (kb. 15 perc). A hűtött húslevest törzsbe öntjük, a bogyókat egy szitába dörzsöljük, majd három teáskanál mézzel keverjük össze. Minden étkezés előtt naponta vegyen fél üvegre, amíg a bradycardia minden jele teljesen eltűnik.

A sinus bradycardia diagnózisa

A bradycardia-t rendszerint már az orvos irodájában diagnosztizálják a tárgyalás során.

• A fülbevalók meghallgatásakor a sükethangok egyértelműen érezhetőek a távoli szünet alatt. Ezeket "systole echo" -nak nevezik.
• Minden 5–10 ütés között, a nagy hangerő első hangja hallható. Ezt "Strazhesko ágyúhangjának" nevezik. Ennek oka az atrioventrikuláris szelepek szelepeinek hirtelen feszültségének hangja, miközben csökkenti a kamrákat, amelyek nyugodt állapotban voltak az atria összehúzódása előtt. Ez a teljes bizonyíték a teljes atrioventrikuláris blokk jelenlétére.

A diagnózis megerősítéséhez az EKG ütemezett. A következőket mutatja:

• A sinoauricularis blokk során a sinus bradycardia jellemzője a ritmuskontingens, de csak egy ritmus csökkenése észlelhető egy EKG-n, a fogak normális, nem alakított állapotban maradnak.
• Az EKG-n egy atrioventrikuláris blokk által okozott sinus bradycardia a következő:
  1. a kamrák és a pitvarok gerjesztése egymástól függetlenül történik.
  2. a pitvari összehúzódások gyakorisága megnő, de a megfelelő ritmusban fordul elő, amint azt az extrasystole P hullám amplitúdója jelzi, ez csökken;
  3. a kamrai összehúzódások száma csökken, ezt a nagyobb magasságú hegyes T-hullám képződése jelzi, bizonyos esetekben negatív értékkel;
  4. egy extrasistologichesky kamrai komplex QRS amplitúdója - megnő;
  5. a kamrai komplexek egy része kiesik.

Ez a kamrai összehúzódások számának csökkenését jelenti. A szívfrekvencia éles csökkenésével (akár 40 ütés / perc) minden második kamrai komplex kiüthet. Ebben az esetben a "Strazhesko fegyverhangja" nem hallható. Az enyhébb formákban minden ötödik kamrai összehúzódás kiesik. A bradycardia átmeneti betegség. Ez azt jelenti, hogy csak akkor észlelhető, ha az EKG eltávolításakor a beteg szívfrekvenciája egyértelműen csökken. Ezért az orvosok a bradycardia kezelése előtt a szív funkcionális aktivitásának Holter-monitorozását (kontrollját) végzik. A beteg páciense számára egy hordozható elektrokardiográfia kerül telepítésre, amely a beteg szívizmájának munkáját figyeli. A felügyeletet rendszerint a nap vagy több nap alatt végzik.

Hogyan növelhető a bradycardia pulzusa?

Ha egy személynek éles szédülése vagy egyéb rossz közérzetük van, jelezve a bradycardia-t, meg kell mérni az impulzust. Ez a funkció minden modern tonométerben elérhető. A szívfrekvencia éles csökkenésével (kevesebb, mint 40 per perc) meg kell inni egy csésze kávét vagy forró teát. A bennük lévő koffein az első sipsz után kezdődik. Meg kell erősíteni ezeknek az italoknak a hatását, hozzáadhatnánk néhány csepp (10-től 15-ig) gyógyászati ​​tinktúrákat Eleutherococcus, belladonna vagy ginseng. A bradycardia pulzusának növelése segít a forró fürdőben, egy kis kocogásban vagy edzésben, masszázsban. Ezeknek a technikáknak az impulzus növelésére való alkalmazása azonban csak fiziológiai bradycardia lehet, ha nincsenek orvosi ellenjavallatok. A gyógyszeres gyógyszereket a kezelőorvos által előírt alkalmazásra javasoljuk, az előírt dózist figyelve, mivel a felesleges mennyisége a vérnyomás éles növekedését okozhatja. Egyesek úgy vélik, hogy a Zelenin cseppek az egyik hatékony, gyorsan ható hatóanyag. Azonban ez a gyógyszer koronarodiláló tulajdonságokkal rendelkezik, ami a ritmus lassulásához vezet, így a Zelenin cseppek nagyobb valószínűséggel alkalmasak az ilyen ritmuszavarokra, mint a tachycardia. Belladonna, valerian, liliom és mentol növényi kivonatain alapuló készítmény. Ezek azonban nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak az apátia és a letargia formájában. Amikor a bradycardia percenkénti pulzusszámának csökkenésével 35 percig csökken, nem ajánlott otthoni kezelésre, mivel ez életveszélyes lehet. A megszakadt szívverésű személynek meg kell adnia a szükséges segítséget, és azonnal hívnia kell a „sürgősségi helyiséget”.

Videó: az orvos véleménye az egészségre veszélyes pulzusról

Hogyan adhatunk elsősegélyt?

A bradycardia pulzusának hirtelen csökkenésével, amikor egy személy az ájuláshoz vagy elájuláshoz közeli állapotban van, első segítséget kell kapnia, ami a következő:

• Ha a páciens a padlóra esett, akkor hátra kell fordulnia, a lábát fel kell emelni, egy kanapépárnát vagy párnát helyezve alá. Ez a helyzet kívánatos az orvosok megérkezéséig, akiknek hívását nem lehet elhalasztani. Egy tudatos embert is sík felületre kell helyezni, és lábát fel kell emelni.
• Engedje el a lélegzetét az ing felső gombjának visszavonásával és az öv lazításával.
• Ha elveszted az eszméletedet, próbáld meg újjáéleszteni az embert az arcán. Ha ez nem segít, szórjuk meg az arcodat vízzel.
• Mélyen halványan, egy személy újjáéledhet egy személyt a szagtalan termék belégzésével (ecet, ammónia). Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ammóniát (és az ecetet) nagyon óvatosan kell kezelni, mert ha közel áll az orrjáratokhoz, súlyos légzési zavarokat okozhat a légzés megszűnéséig.
• Ha az ájulás késik, és a fenti eszközök egyike sem segít, gondoskodni kell a beteg túlhűtéséről. Ehhez a testét meleg vízmelegítők borítják.

• Miután a páciens visszaállt a tudatba, az impulzusát meg kell mérni.
• Ha tudod, hogy milyen gyógyszereket használ, adjon neki egy italt.
• A megérkezett mentőszemélyzetnek részletesen meg kell adnia az összes megtett intézkedést.
• Még az injekciós készségeknél is jobb, ha nem kezeli magának a kezelést. Az ilyen gyógyszerek, mint a mezaton, az atropin, amelyek az impulzus növekedését okozzák, valószínűleg nem lesznek jelen az egyes személyek elsősegély-készletében, csak recept formájában szabadulnak fel. Azonban a betegség hosszú távú lefolyása esetén a betegnek még mindig felírják, miután tájékoztatták a rokonokat az óvintézkedésekről.

Bradycardia gyermekkorban

A sinus bradycardia gyakran gyermekkorban jelentkezik. Az etiológiája, a klinikai tünetek és a tanfolyam hasonlóak a felnőtt betegség lefolyásához és tüneteihez. A különbség abban rejlik, hogy a 6 évesnél idősebb gyermekeknél a bradycardia diagnózisát csökkentett pulzusban, 70-80 ütemben végezzük percenként. Gyermekeknél a bradycardia okai alapvetően ugyanazok, mint a felnőtteknél: a hüvelyi ideg fokozott ingerlékenysége, a hypoxemia hatása, a különböző fertőzések és a test mérgezése. A serdülőknél a bradycardia oka lehet a kardiovaszkuláris rendszer fejlődésének késése más szervek gyors növekedésétől és az anyagcsere csökkenésétől. Meg kell jegyezni, hogy a gyermekkorban előforduló bradycardia nagyon gyakran a test hidegre vagy hőre, félelemre vagy túlmunkára reagál. Néha előfordul, hogy egy gyermek életében az első iskolai sorban halad. A legtöbb gyermek mérsékelt szinusz-bradycardiával rendelkezik egy éjszakai alvás vagy mély lélegzet közben. Sok családban a bradycardia örökletes betegség, amely a veleszületett szívbetegséghez vezet. A gyerekek a legtöbb esetben nem veszik észre a bradycardiát, különösen, ha nem befolyásolja jelentősen a mozgó vér mennyiségét. Az első tünetek akkor jelennek meg, amikor a véráramlás zavarba kerül és az agy oxigén éhezésével jár. Ezek a következők:

• Légzési nehézség a gyaloglás során és a testnevelési órák gyakorlása közben;
• szédülés;
• Fejfájás és fájdalom a szívben;
• Fokozott izzadás;
• Általános gyengeség;
• Csökkent étvágy.

Amikor ezek a tünetek egy gyermeknél jelentkeznek, EKG-t kell végezni. Amikor a sinus bradycardia a cardiogramon egyértelműen mutatja, hogy a sinus ritmusa lelassul. Ezt a P fogak csökkentett magassága jelzi, míg az amplitúdójuk kissé bővült. Ellenkezőleg, a fogak magasabbak, széles amplitúdóval. A kamrai komplex QRS intervalluma szintén meghosszabbodik. Az impulzus időtartamát jelző P-Q intervallum szintén nőtt.

Normál sinus ritmus (balra) és bradycardia (jobbra)

Gyermekek bradycardia kezelésére olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek segítik a szénhidrát anyagcserét, elősegítik a normális elektrolit egyensúlyt és javítják az agy oxigénellátását. Ezen túlmenően, az alapbetegség kezelése, ami lassú impulzust okoz. Javasoljuk, hogy speciális vitamin komplexeket vegyen be, belépjen az olíva- vagy szezámolaj, a tengeri kelkáposzta étrendébe. Bizonyos esetekben a gyermekek bradycardiája az életkorral együtt jár.

Magzati bradycardia

A modern orvostudomány fejlettsége lehetővé teszi számunkra, hogy megvizsgáljuk a gyermek egészségét, amikor még a méhben van. A szívritmus határozza meg a baba érzését. Általában 120-160 ütés / perc. Az embrió létfontosságú aktivitásának ezt a mutatóját a nő minden tervezett látogatása során ellenőrzi nőgyógyászati ​​konzultációra, kezdve nyolc hetes terhességtől. A normális fejlődés során elég rendszeres sztetoszkóppal rendelkező szívhang hallása. De ha az orvos csökkenti a pulzusszámot, akkor a várandós anya további vizsgálatra kerül: CTG készül (magzati cardiotocogram), amelyen keresztül ellenőrizzük az embrió szívizomának vezetőképességét, izgalmi és kontraktilitását, vagy Doppler vizsgálatát. A magzati pulzus percenkénti 110 ütemre való csökkentését bazális bradycardianak nevezik. Ezt a magzati fej összenyomása, az anya hypotonia és számos más ok okozza. Ez a fajta bradycardia nem veszélyes a baba egészségére. De a várandós anyának gondoskodnia kell arról, hogy kiküszöbölje az okait, ami miatt a baba szívverése visszatér a normális állapothoz. A magzatban a lassabb bradycardia sokkal veszélyesebb, ha a pulzusszám kevesebb, mint 90 ütés / perc. Ez jelzi a gyermek szenvedését, amelyet az oxigén éhezés (a magzat hipoxiája) okoz. Amikor egy terhes nő bizonyos típusú gyógyszereket szed, akkor kialakul gesztózis (késői toxikózis) vagy anémia (vashiány), a placenta korai leválasztása stb.

A magzati bradycardia a terhesség bármely szakaszában előfordulhat. A terhesség első felében az oxigénhiány befolyásolhatja a csecsemő szerveinek kialakulását, ami alulfejlődést okoz. A második félidőben az oxigén éhezés zavarokat okoz a központi idegrendszer kialakulásában és a szülés során felmerülő problémák előfordulásában. A bradycardia veszélyes, mivel gyermeke halálát okozhatja, nemcsak a magzati fejlődés során, hanem a szülés (aszfxia), és még a születést követő első órákban is.

A terhesség alatt a magzati szívverést egy normális szülészeti sztetoszkóp segítségével ellenőrzik, és a dopplerometriát használják, amelyet nemcsak a krónikus felső légúti betegségekkel (hörghurut, stb.), A cukorbetegség, vagy a szív rendellenességei, hanem az egészséges nők számára is előírnak. terhességi kezelési protokoll. A terhesség második felétől kezdődően a várandós anya meg tudja állapítani, hogy vannak-e bármilyen rendellenességek a baba pulzusában, számolva a mozgását. Ha a gyermek az anya hasában fordul (mozog), 10 vagy több két perces sorozat végrehajtásával, akkor minden rendben van. Ha az epizódok száma kisebb, indokolt további vizsgálatot végezni. A bradycardia kezeléséhez a magzatban a gyógyszerek bejutnak az anya testébe. Az általános véráramban a gyermek keringési rendszerébe lépnek. Ugyanakkor javul a nő uteroplacentális véráramlása. A drogterápiát a bradycardia típusa és súlyossága, a várandós anya egészsége alapján végzik, figyelembe véve a terhesség időtartamát. A leggyakrabban előírt kalcium-glükonát, nátrium-hidrogén-karbonát, kokarboxiláz, aszkorbinsav és glükóz, oxigén maszkok. A gyógyszereket a következő sorrendben adják be:

1. Először a karboxiláz és a nátrium-hidrogén-karbonát oldatai;
2. Ezután aszkorbinsav és glükóz oldata;
3. Végül kalcium-glükonátot injektálunk.

Ha az eszközök feljegyezték az akut bradycardia előfordulását a szülés során, akkor a atropint szubkután injekciózzák be (ha lehetséges) a születő asszonyba és a született gyermekbe.

Bradycardia csecsemőkben

Az újszülötteknél a bradycardia nemcsak a szív- és érrendszeri betegségekben jelentkezik. A születési trauma, a perinatális encephalopathia, a tüdőgyulladás, a toxikus-allergiás megnyilvánulások, az anyagcsere-zavarok stb. Néha a csecsemő szívfrekvenciája lelassul, amikor a fagyos napokon hosszú séták közben kilégzésre kerül. Ez egyfajta reakció a hidegre. Az ilyen típusú betegségre jellemző, hogy a szívfrekvencia 100 percenként csökken. Gyakran előfordul, hogy az újszülöttek bradycardiaja megelőzi az apnoe-támadást (légzésleállás) vagy annak során. Különös aggodalomra ad okot egy olyan csecsemő súlyos sinus bradycardia, amelynek szívfrekvenciája kevesebb, mint 70 ütés / perc, ami jelzi a veleszületett szívblokkot. A következő tünetek jelennek meg:

• A baba nagyon élesen halványsá válik, a bőre kékes lesz.

A cianózis az újszülött lehetséges bradycardia egyik fényes jele.

• Megáll, ahogy megáll. Ez az állapot görcsökkel járhat.
• Az újszülöttek apnoe és lehetséges szívmegállás állnak fenn.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, a babát átvizsgálják, és a szív- és érrendszeri rendszerét ellenőrzik a veleszületett szívbetegségek megelőzése érdekében. A jövőben az újszülött folyamatosan felügyeli a gyermekorvost, folyamatos monitorozását végzi a szívének munkája, szükség esetén olyan gyógyszerek bevezetésével, amelyek megállítják a hemodinamikai jelentőségű bradycardiát. A kezelés a bradycardia okozta betegségek kiküszöbölésére irányul. Sokan nem mindig vesznek kellő figyelmet az egészségükre. Nem figyelnek a test által jelzett jelekre. Végtére is, még egy látszólag ártalmatlan éjszakai bradycardia végül is súlyosabb szívritmuszavarokké válhat. Ezért, ha észreveszed, hogy a pulzusod egyre lassabb, próbáld meg másképp nézd meg az életmódodat. Talán valamit változtatni kell benne. És akkor a szíved mindig úgy fog működni, mint egy óra, amely időben vérellátást biztosít az agynak és más szerveknek.

A szív bradycardia tünetei és kezelése

A kardiovaszkuláris rendszer bármely betegségét a különböző szövődmények és visszafordíthatatlan hatások gyakori megjelenése jellemzi. Ezért a "bradycardia" diagnózisa néha zavaró, bár el kell fogadnia, és el kell kezdenie a kezelést. Mi a szív bradycardiaja és hogyan veszélyes az egészségre?

Mi a bradycardia?

Ez a betegség nem halálos kimenetelű, ami fontos az ilyen diagnózisban szenvedő betegek számára, hogy először tudják. A bradycardia az aritmia egyik fajtája, amelyben a szívfrekvencia a különböző tényezők miatt csökken. Átlagosan az impulzus kb. 40 ütés / perc. Ez a betegség még egészséges emberekben is előfordul, a szervezet élettani jellemzői miatt. Ebben az esetben a bradycardia éjszaka jelenik meg, amikor a személy alszik.

Természetesen minden súlyos szívbetegségben a bradycardia bizonyos szövődményeket okoz, de csak súlyos állapotban. A könnyű vagy mérsékelt bradycardia nem okoz keringési zavarokat, nem okoz ájulást, rohamokat stb. A súlyos bradikardia azonban gyakran vérkeringést okoz, ami gyengeséget és egyéb tüneteket okoz.

A bradycardia formái és okai

Mi okozza a betegséget? A betegség kialakulásában fontos tényező a szinusz csomópont hibája, amely villamos impulzust hoz létre a szív számára, vagy az impulzusok átadásának folyamatát. A szív bradycardia formái a betegséget kiváltó okoktól függenek.

Az extracardiacis forma az alábbiakkal alakul ki:

• vegetatív-vaszkuláris dystonia;
• neurózis;
• a gyomor-bél traktus fekélye;
• a nyelőcső és a membrán tumorai;
• állandó nyomás a szemgolyókra vagy a nyaki artériára;
• agydaganatok;
• hipotermia;
• endokrin patológiák;
• agyhártyagyulladás;
• agyi vérzés;
• magas vérnyomás;
• vesebetegek.

A bradycardia szerves formája a következő esetekben alakul ki:

• miokardiális infarktus;
• szívizomgyulladás;
• cardiosclerosis stb.

Gyógyszer bradycardia fordul elő bizonyos gyógyszerek szedése miatt:

• kalciumcsatorna-blokkolók;
• antiaritmiás szerek;
• adrenerg blokkolók;
• simpatolitikov;
• kinidin;
• szívglikozidok.

A mérgező bradycardia okai a szervezet súlyos mérgezései:

• hepatitissel;
• urémiával;
• foszfát-mérgezés miatt;
• a vérben a kálium- és kalciumszint emelkedése miatt;
• különböző fertőzésekkel.

A sinus csomópont gyengesége az elektromos impulzusok gyakoriságának csökkentése esetén keletkezik. Nem elég, ha a test természetesen működik. Ebben az esetben sinus bradycardia fordulhat elő, amelyben a szívfrekvencia meredeken csökken. Ebben az esetben az elektromos impulzusok nem terjedhetnek a szív vezetőképes rendszere mentén. Leggyakrabban veleszületett betegség, amelynek kialakulása a magzatban a terhesség korai szakaszában kezdődik.

Gyakran a bradycardia oka egy szívblokk. A blokád az elektromos impulzusok vezetésének megsértése az atomoktól a kamrákig. Két típusból áll: teljes és hiányos. Teljes blokáddal az impulzusok egyáltalán nem érik el a kamrákat, és hiányos blokáddal csak kis számú impulzus ér el a kamrákat.

Néha a pulzusszám csökkenése megfigyelhető a sportolóknál vagy azoknál az embereknél, akik folyamatosan ki vannak téve a súlyos stressznek. A bradycardia okai ebben az esetben a test természetes védelme a maximális terhelések ellen. Ez az úgynevezett éjszakai bradycardia, amikor a pihenés alatt ritka pulzus jelenik meg egy személyben. Az ilyen relatív bradycardia nem káros az egészségre. A fiziológiai bradycardia hideg vagy dohányzás miatt is előfordulhat.

Egyeseknél a percenkénti 60 ütésnél kisebb impulzus természetes állapot, amely nem káros az egészségre. Idős embereknél a rendellenes öregedési folyamatot kóros szívritmus váltja ki. A betegség fokozott szisztolés nyomással jár. De az idiopátiás bradycardia kialakulásának okait a szakemberek még nem pontosították.

tünetek

Amikor bradycardia, különböző tünetek jelennek meg bármely betegségben. Ezért csak egy szakember végezhet végső diagnózist. A bradycardia fő tünetei a következők:

• A vérnyomás instabillá válik és nem kezelhető.
• A beteg folyamatosan fáradtnak és gyengének érzi magát.
• A krónikus keringési zavar jelei jelennek meg.
• Angina fejlődik.
• Lehet, hogy csökken a memória.
• A beteg panaszkodik a Morgagni-Edems-Stokes-ről, amelynek során szédülés és ájulás lép fel.
• Van érzés az oxigénhiány és a légszomj.
• A páciensnek fájdalma van a mellkasban.
• Lehet, hogy panaszok vannak a székrekedéssel és más gyomorbetegségekkel.
• Bizonyos esetekben rövid távon csökken a látás.

A bradycardia minden jele a szívfrekvencia csökkenésével jár. Ha a vérkeringést az agyban zavarják, hypoxia fordulhat elő. Mi a veszélyes bradycardia? Ezen állapotok bármelyike ​​kiválthatja a szív- vagy légzési megállást. Néha a betegség tromboembóliás szövődményekhez vezet, az ischaemiás betegség stb.

diagnosztika

A bradycardicus szindrómát először diagnosztizálni kell. Jellemzően a páciensek olyan terapeutához mennek, aki panaszokat hallgat, ellenőrzi az impulzust és a nyomást. De a végső diagnózist csak kardiológus végezheti. A betegség meghatározását az alábbi diagnosztikai módszerek alkalmazásával végzik:

• EKG. Lehetővé teszi a pulzusszámot percenként, valamint a blokád jelenlétét. Az EKG bradycardia csak akkor diagnosztizálható, ha a kardiovaszkuláris rendszert figyelik. Ez általában egy egész napot vesz igénybe.
• USA-ban. A bradycardia gyanús szerves okaira használják. Az ultrahang segítségével észlelheti a szív, a szívizom-változások stb.
• CHPEFI. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a szív útját és diagnosztizálja a bradycardia okát.
• Kerékpár ergometria. Ezen eljárás során a páciens teste egy bizonyos terhelést kap egy percenkénti pulzusszám párhuzamos értékelésével.

kezelés

A betegség tünetei és kezelése egymással összefügg. Például a funkcionális bradycardia nem igényel konzervatív kezelést, míg a betegség más formáit megfelelő gyógyszerekkel kell kezelni. Ebben az esetben a bradycardia kezelésének a pulzus csökkenését okozó fő betegség kiküszöbölésére kell irányulnia. Ha gyógyszerei provokálják, akkor az adagolás módosítása vagy törlése szükséges.

Hogyan kell kezelni a bradycardia-t, ha a test mérgezése okozza? Először is szükség van az antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszerekkel való fertőzés helyének leküzdésére. A szívritmuszavarot kiváltó vegetatív-vaszkuláris disztóniával növelni kell az érrendszeri tónust.

Ha egy bradycardia beteg folyamatosan szédül és szédül, a kezelés egyik fázisa a ginzenggyökér, az eleutherokokusz, az efedrin, a koffein stb. Minden gyógyszer csak a kezelőorvos számára írhat elő.

És mi van, ha a betegség oka elektromos szívbetegség lett? Ezután, mint kezelés, pacemaker beültetése szükséges. Ez szabályozza a ritmust, olyan impulzusokat hozva létre, amelyek megkülönböztethetetlenek a természettől. Ez lehetővé teszi a szív munkájának javítását és a visszafordíthatatlan hatások megelőzését.

Abban az esetben, ha a bradycardicus szindrómát súlyosabb szerves szívbetegség kíséri, a hagyományos kezelés nem elegendő. A betegnek legalább évente egyszer kell a kórházba mennie, még akkor is, ha az egészségi állapota kielégítő, és megfelelő gyógyszereket szed. Az a tény, hogy a kardiovaszkuláris rendszer számos betegségének ilyen kombinációja néha vérrögképződéshez vezethet, stb.

Népi jogorvoslatok

A súlyos bradycardia megszüntetése a hagyományos orvoslás segítségével valószínűleg nem fog működni, de enyhíthet néhány tünetet és javíthatja jólétét. Ezek a szerek ismét hatással vannak a vegetatív rendellenességekre, valamint a nők és gyermekek bradycardia kezelésére. A hagyományos gyógyszert azonban csak orvosa javaslata alapján kezdheti el használni. A betegség szempontjából hasznos:

• Szárított barackok és dió. Mindkét összetevő (300 gr.) Alaposan összetörni, összekeverni és hozzáadni 200–300 gr. méz. Vegyünk 2 evőkanál. l. Naponta 2-3 alkalommal legalább egy hónapig.
• Fokhagyma és citrom. 5 közepes citromot, 5-6 fokhagymát és 500 gr. méz. A citromokat 10 percig forró vízben kell tartani, majd óvatosan préseljük ki belőle a gyümölcslé. Hámozzuk meg a fokhagymát, vágjuk le, és citromlevet adjunk hozzá. Adjunk hozzá mézet a keverékhez, alaposan keverjük össze, és tegyük sötét helyen 10 napig. Kell venni 2 evőkanál. l.1 naponta egyszer fél órával étkezés előtt.
• Csipkebogyó. Tíz nagy bogyóra 400 liter elegendő. a víz. A bogyókat 15-20 percig forraljuk, majd szűrjük le a levest. A főtt bogyókat finom szitán kell megdörzsölni, és hozzáadni 3 evőkanál. méz. A gyógyszert 100-150 ml-re kell inni. étkezés előtt naponta 3 alkalommal.

Elsősegély

A bradycardia éles támadásával a betegnek segítenie kell. Ehhez:

• Tegye a férfit a hátára, hogy a lábai valamivel magasabbak legyenek, mint a teste. Ezután hívjon egy mentőt.
• A gombok visszavonásával el kell engedni a lélegzetét.
• Ha a beteg elvesztette az eszméletét, meg kell próbálnia újraéleszteni.
• Egy mély ájulásból az ammóniát használhatjuk.
• Amikor a beteg nem áll helyre, másoknak meg kell figyelniük a test hőmérsékletét. A hipotermia megelőzése érdekében melegítővel van ellátva.
• Ha valaki felébred, az impulzusát először meg kell mérni.
• Megadhatja neki a kábítószereket, amelyeket ilyen esetekben vesz. De az öngyógyítás nem vehető igénybe.

A bradycardia szenvedő személy segítése gyakran megmenti az életét, különösen, ha támadás közben elkesered. Elvégre bárhol, például az utcán vagy a közlekedésben is megtörténhet.

megelőzés

A bradycardia megelőzése a tünetek kiküszöbölésére és további támadások előfordulására irányul. Végül is, egyetlen kezelés sem elég. A bradycardia megjelenése azt jelenti, hogy a szervezetben hibás volt. És különös figyelmet kell fordítani az életmódra. A rossz szokásokból - különösen a dohányzásból és az alkoholból - el kell hagyni, mivel ezek a kardiovaszkuláris rendszer első ellenségei.

Ami a fizikai terhelést illeti, ezek csak patológiás bradycardia és egyedi esetekben korlátozódnak. Más esetekben szükség van a terhelésre. A táplálkozás a szívre is hatással van, így megelőző intézkedésként újra kell vizsgálnia a diétát. Ideális megoldás a könnyű étrend fenntartása. Ehhez:

• korlátozza az állati zsírokat és a sótartalmat;
• csökkentett kalóriabevitel;
• zsírsavakban gazdag élelmiszerek (például diófélék) fogyasztása.

Nem szabad alábecsülni a bradycardia étrendjét, mivel a nem megfelelő étrend néha tagadja a kezelést. Ezen túlmenően ilyen korlátozások segítségével a vérrögök és a szívelégtelenség kialakulása elleni küzdelem is lehetséges. Az étrendet megsértve a beteg súlyosbítja egészségét.

Hogyan emeljük az impulzust

Hogyan növelhető egyedül a bradycardia pulzusa? Ha a diagnózis már megtörtént, a személy észlelheti az első tünetek által okozott bradycardia támadását. De minden esetben meg kell vizsgálnia az impulzust. Ha a percenkénti pulzusszám lényegesen alacsonyabb, mint a normál, akkor számukat növelni kell. Természetesen ezek a módszerek csak a betegség enyhe formáival dolgoznak, amikor a beteg nem veszíti el az eszméletét, stb.

Az impulzus mérése után ellenőrizze a nyomást. A bradycardia jellemzője a csökkenés, de néha a mutatók a normánál magasabbak lehetnek. És például a vérnyomást növelő koffein csak kárt okozhat, és nem segíthet. A magas vérnyomás nem mindig kapcsolódik ehhez a betegséghez, de befolyásolja a szívfrekvencia növelésének módjait. Ebben az esetben az orvosok diuretikumokat és inhibitorokat írnak elő.

De a hypotonia gyakran energiaitalokat használ, ami lehetővé teszi számukra, hogy gyorsan növeljék az impulzust. De ennek a módszernek a alkalmazása nem mindig ajánlott, mivel a koffein nem nagyon hasznos a szervezet számára. A bradycardia-ból megszabadulni kívánó betegnek elsősorban a stresszes helyzeteket kell elkerülnie.

A megnövekedett szorongás után meg kell inni egy nyugtató tablettát, miután megbeszélte azt orvosával. Ha nincs ellenjavallat, akkor az impulzus gyakorlásának növelésére a legolcsóbb módot használhatja. Nem kell maratont futtatnia, vagy órákig mennie. Elég, ha normális edzést végez a pulzusszám növelése érdekében. Hát segít az impulzus rövid távú sprintjének növelésében.

A bradycardia jelenléte nem jelenti azt, hogy a páciens hamarosan szívrohamot és egyéb súlyos betegségeket tapasztal. Ez a betegség nem veszélyes, de elégtelen kezeléssel még mindig gyorsan krónikus formává válhat és szövődményeket okozhat. Ezért, anélkül, hogy konzultálnának a kardiológus nem tud. Az orvos segít a betegség gyógyításában a megfelelő gyógyszerek felírásával.