Krónikus agyi ischaemia

A cikk részletezi a betegséget, mint például a krónikus agyi ischaemia. A szakaszok, okok, tünetek. A helyes kezelés kérdése. És hogyan élnek az emberek és mennyire élnek a betegséggel.

Mi a krónikus agyi ischaemia?

A CGM az agy növekvő rendellenessége a szövetek pusztulása miatt, az agyi keringés hosszú távú elégtelensége miatt.

Ebben az esetben az agy glükóz és oxigénhiány miatt szenved. Ennek eredményeként az agyi funkciók károsodnak. Egy személy elfelejtett, depressziós, gyakori hangulatváltozás észlelhető.

A betegségek nemzetközi osztályozásának köszönhetően az orvosok sokkal könnyebben navigálhatnak az emberi szervek sokféle betegségében. Az ICD kód 10-től 163,0-tól 169,0-ig terjed.

tünetek

Kezdetben a klinika szinte láthatatlan.

Megsértés történik:

1. érzékenység;
2. látvány, szag, érintés, íz;
3. psziché;
4. ha egy személy ideges, talán az agy funkcióinak megsértése.

Számos tünet van:

• Súlyos fejfájás (nehézség a fejben);
• Rossz alvás;
• letargia;
• Hangulatváltozások;
• Memóriacsökkenés;
• A mozgások koordinációjának megsértése;
• Az eszméletvesztés;
• Zaj a fejben;
• Epilepszia.

szakasz

Ennek a betegségnek három szakasza van:

1. A kezdeti szakasz. Ebben a szakaszban a szubjektív rendellenességek, a fejfájás, szédülés, letargia, gyengeség, álmatlanság dominálnak. Ezeket a betegségeket objektív rendellenességek követik: a koordináció csökkenése, a memória. Ebben a szakaszban nem figyeltek meg neurológiai rendellenességeket. Ebből a szempontból a sebészeti beavatkozással lehetőség van a tünetek egy részének megszüntetésére, sőt a betegségre is.
2. A szubkompenzáció fázisa. A tünetek előrehaladása, különösen a neurológiai oldalon. Ellenőrzésének elvesztése a cselekedeteik felett, séta közben tekercsek, botkormány vagy gyaloglás. A szemizmok megsértése, mozgások összehangolása.
   Lassú mozgás figyelhető meg, a beteg apatikussá válik. Ebben a szakaszban csak bizonyos neurológiai rendellenességeket lehet gyógyítani.
3. A dekompenzáció fázisa. Vannak zavarok bizonyos szervek normális működésében. A páciensnek nincs lehetősége arra, hogy önállóan mozogjon, elveszti az eszméletét. A vizelet önkéntelen mentesül, a viselkedés nem megfelelő.
   A mozgás szabályozása, valamint az izomtónus, a pszichotikus rendellenességek megsértése. Alapvetően a harmadik fokozatú agyi ischaemiaval rendelkező betegek le vannak tiltva. Mikrohullámúak lehetnek.

Az ischaemia minden egyes szakasza a szokásos életminőség megsértéséhez vezet.

Javasoljuk egy hasonló cikk olvasását egy újszülött cerebrális ischaemiaáról.

diagnosztika

A diagnózis fontos szerepe helyesen gyűjtött betegtörténet. A történelemben fontos megállapítani: volt-e szívizominfarktus, ischaemiás szívbetegség, angina, magas vérnyomás, atherosclerosis, cukorbetegség. Szubjektív és objektív vizsgálatot kell végezni, hogy meghallgassa a beteg minden panaszát.

Ügyeljen arra, hogy megvizsgálja a neuropszichológiai és neurológiai tüneteket.

Számos műszeres tanulmány készül:

• Doppler ultrahang;
• Mágneses rezonancia tomográfia;
• EKG-;
• Számítógépes tomográfia;
• EEG;
• echokardiográfia;
• Holter megfigyelés.

Használja a laboratóriumi kutatási módszereket is:

• Teljes vérszám;
• Biokémiai vérvizsgálat;
• Véralvadás;
• Vér a cukorért;
• Lipid frakciók.

Az orvosok úgy vélik, hogy a bal oldali félgömb és a jobb félgömb alakú iszkémiát kísérő tünetek jellemzik. Ha a krónikus agyi ischaemia fókuszai a bal félteke oldalán vannak, a kezelés gyorsabb és hatékonyabb lesz.

OLVASÓK ÁTTEKINTÉSE!

Nemrégiben olvastam egy cikket, amely a FitofLife-ról szól a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában. Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy megvizsgálom és megrendeltem egy táskát.
Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link. Bővebben »

A betegség okai

Vannak gyökér és segéd okok.

A fő okok a következők:

1. Nem teljes agyi vérellátás, ami oxigén éhezést eredményez. Az oxigén hosszú távú hiányában a sejtek nem működhetnek, mint korábban. Ha ez az állapot nagyon hosszú ideig tart, akkor szívinfarktus lehetséges;
2. A magas vérnyomás;
3. atherosclerosis;
4. trombózis;
5. Az érfal elváltozása;
6. A gerinc betegségei, például osteochondrosis, herniated lemezek.

A kiegészítő okok a következők:

• Ischaemiás vesebetegség;
• A szív és a hajó betegségei;
• Az elhízás;
• Rossz szokások;
• Caisson-betegség;
• Cukorbetegség;
• Vérbetegségek, mint például vérszegénység vagy eritrocitózis A vegyes eredetű ICD-kód 10-es anaemiája.
• A daganat az artéria összenyomása miatt következik be;
• Nagy mennyiségű vérveszteség;
• Speciális kor;
• Vénás patológia;
• Szén-monoxid mérgezés és mások.

Ha a betegség a magas vérnyomás és az ateroszklerózis összefonódása következtében alakult ki, akkor a diagnózis a következő: vegyes eredetű krónikus agyi ischaemia.

kezelés

A stádium ellenére a krónikus agyi ischaemia azonnali kezelést igényel. A HIGM kezelésének fő célja az agyi ischaemia destruktív folyamatának stabilitása. Emellett megelőző intézkedéseket kell hozni a stroke-okkal szemben, mind az elsődleges, mind a megismételt.

A kórházi ápolásra csak a szervek és rendszerek cselekedeteinek ütközése vagy megsértése esetén van szükség. Alapvetően a járóbeteg-ellátás, mint a kórházi kezelés, csak a helyzet romlása, mivel az ismeretlen körülmények rossz hatással vannak a betegre.

A HIGM-ben szenvedő betegek terápiáját neurológusnak kell végeznie a klinikán. És az ischaemia harmadik szakaszában szükség van pártfogásra. Ajánlott tej diéta. Szükséges az artériás nyomás korrekciója is.

Két kezelési módszer létezik:

1. Kábítószer-kezelés;
2. Sebészeti kezelés.

A drogterápia a következőket tartalmazza:

• Reperfúzió - a normális vérkeringés újraindítása.
• Neuroprotekció, amely az agyi szövet anyagcseréjének támogatását szolgálja, és ugyanakkor védelmet nyújt a szerkezeti károsodások ellen.

A drogterápia végrehajtásához használjon ilyen gyógyszereket a következők kezelésére:

• Trombocita-ellenes szerek. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök előfordulását. Ezek közé tartozik az aszpirin, a dipiridamol, a klopidogrél;
• Értágítók. Ezek javítják az agyi keringést és meghosszabbítják az ereket. És részt vesz a véralvadás csökkentésében is. Ezek nikotinsavat, acetil-szalicilsavat, pentoxifilint és másokat tartalmazó készítmények;
• Nootrop gyógyszerek, amelyek javítják az agyi aktivitást. Például: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. További információ az olyan hatóanyagokról, mint az Actovegin és a Mexidol.
• Angioprotektorok - mi ez? Ezek javítják az anyagcserét és a mikrocirkulációt az agyi edényekben. Ezek a következők: bilobil, nimodipin;
• Szatint tartalmazó készítmények. Ezek olyan gyógyszerek, mint: atorvasztatin, szimvasztatin, rosuvastatin.
• A vitaminhiányt kiküszöbölő gyógyszerek. Például: milgamma, neuromultivitis

Ezeket a gyógyszereket általában évente kétszer használják két hónapig.

A kezdeti szakaszban fizioterápiás eljárásokat írnak elő: akupunktúra, fej- és nyakrész masszázs, fizikoterápia, elektroforézis.

Sebészeti kezelés

• Ez a műtéti beavatkozás, amelyet a GPI végső szakaszaiban használnak. Abban az esetben, ha az agyi erek sérülnek, és ha a gyógyszeres kezelés nem segített, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. Például: carotis stentelés, carotis endarterectomia, thrombectomia.
• Van egy másik kezelési módszer, amelyet őssejtek segítségével végeznek. Először a csírasejt-mintavételt végezzük, majd a kívánt térfogatra növesztjük. Ezután ezeket a sejteket cseppentővel kétszer injektáljuk. Az eljárás körülbelül egy órát tart. Ennek eredményeként az új őssejtek helyettesítik a betegeket.
• És vannak hagyományos kezelési módszerek is, de csak ezek használata nagyon veszélyes.
  Népszerű a fokhagymás receptek népszerű módszerei között.
  A recept:

• a fokhagymát meg kell vágni, és egy-egy arányban öntsünk alkoholt.
• két hétig kell ragaszkodniuk, majd öt csepp, amit egy evőkanál tejben feloldunk.

Lehetséges szövődmények, következmények

• Abban az esetben, ha a beteg nagyon későn fordult az orvoshoz, a súlyos következményeket nem lehet elkerülni. Ezért fontos, hogy azonnal vegye fel a kapcsolatot egy neurológussal, mert a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés miatt súlyos következményeket lehet elkerülni.
• De ha azonban a betegség későbbi szakaszaiban azonosult, a beteg fogyatékossága miatt komplikációk alakulhatnak ki: a végtagok gyengesége, beszédcsökkenés, memóriavesztés, stroke.
• A 3. stádiumú betegség esetleges fogyatékossága krónikus agyi ischaemiában.

kilátás

A krónikus agyi ischaemia meglehetősen gyakori. Csak a betegség szisztémás kezelése biztosíthatja a szükséges segítséget az agyi rendellenességekhez. A megfelelő kezelés segít megelőzni az agyi infarktust. Alapvetően a prognózis biztonságos azoknak a betegeknek, akik állandóan a neurológusuk ellenőrzése alatt állnak.

Az orvoshoz való késői látogatás miatt kedvezőtlen prognózis észlelhető.

megelőzés

A megelőzést már korai életkorból kell végezni.

alábbiak szerint:

1. korlátozza magát a stresszes helyzetekben;
2. kövesse az étrendet, mivel az elhízás a betegség okaira utal;
3. egészséges életmódot vezet;
4. adja fel a rossz szokásokat, mint például a dohányzás és az alkohol;
5. a hypodynámiában ez a betegség kialakulásához vezet.

• Szükséges a diabetes mellitus, az artériás hypertonia, az atherosclerosis sürgős kezelése.
• Ha a betegség előfordulását nem lehet elkerülni, azonnal abbahagyja a dohányzást, csökkentse a fizikai terhelést, hosszú ideig nem maradhat a napban, kevesebb alkoholtartalmú italokat fogyaszthat, és bizonyos diétát követhet.
• Sok táplálkozás függ. Helytelen táplálkozással a szervezetben lerakódott só, koleszterin. Ennek eredményeként megjelennek azok a plakkok, amelyek blokkolják az ereket, és nem tud harcolni ezzel az akadálygal. Ennek eredményeképpen az oxigén megszűnik az összes szervbe történő áramlás, és elkezdnek "megfojtani". A személynek szabadon kell engednie a falakat, hogy a szervek oxigénjét egy neurológussal kapcsolatba hozzák.

El kell kezdeni a riasztást, ha:

1. Állandóan kellemetlen jelenségek jelennek meg a szív régiójában;
2. A légzés vagy a légszomj csak kis erőfeszítéssel nő;
3. Hirtelen gyengeség és fáradtság.

Az agy iszkémia: mi ez és hogyan kell kezelni?

Ahhoz, hogy megőrizzük az agy egészségét, mint minden más szerv, oxigénre van szükség. Ha a vérellátása zavart, megszűnik a feladataik kezelésével. Az agy ischaemia képződik. Ez a betegség hosszú távon krónikus lesz, és súlyos következményeket okoz, beleértve az epilepsziát, a bénulást és a stroke-ot.

okok

A cerebrális érrendszeri ischaemia kialakulásának fő oka, az orvosok a test véredényeinek ateroszklerózisát hívják. Belső falai gyorsan zsíros lerakódásokkal fedik fel, amelyek az egész testet érintik. A vaszkuláris rések szűkülnek, és a vérkeringés nehézkes lesz.

Az agy iszkémia is okozhat különböző szív- és érrendszeri betegségeket, különösen ha krónikus szívelégtelenséggel jár. Ezek közül a patológiák között különböztethető meg:

szívritmuszavarok;

a vénás rendszer patológiája;

magas vérnyomás és hipotenzió;

a keringési rendszer betegségei;

A modern orvostudomány a krónikus ischaemia lefolyásának két patogenetikai változatát azonosítja, amelyek különböznek a természetben és térben, ahol a legnagyobb kár alakul ki. A Lacunar-betegséget a kis agyi erek elzáródása okozza. A hirtelen nyomásesések diffúz támadása diffúz sérülést eredményez.

Ezek a hipertónia helytelen kezelésével vagy a szívkisülés csökkenésével indukálhatók. A köhögés, a műtét, az ortostatikus hipotenzió az egyidejű vegetatív-vaszkuláris dystonia jelenlétében is provokáló tényezőkké válik.

Az újszülötteknél az agyi ischaemiát egyre inkább diagnosztizálják. Mint a felnőtteknél, a csecsemőknél ez a betegség az oxigén éhezés következtében alakul ki, de általában a terhesség terhességének és a születési folyamatnak tulajdonítható tényezők okozzák:

súlyos toxémia a terhesség végén;

placenta previa vagy hámlás;

az uteroplacentális keringés megsértése;

a kardiovaszkuláris rendszer veleszületett hibái;

A betegség klinikai megnyilvánulása

A krónikus agyi ischaemia a leggyakoribb idegrendszeri betegség, amelyet az idősebb emberek fogékonyabbak. Számos klinikai megnyilvánulása van annak a kórképnek, amely a lézió oka és lokalizációja. Ugyanez a személy gyakran váltja fel az agyi aktivitás és a relatív jólét jelentős mértékű károsodásának időszakát. Megfigyelt és a betegség ilyen változatai, amelyekben az emberi állapot folyamatosan romlik, ami teljes demenciához vezet.

A cerebrális ischaemia kialakulásának kezdetét a memóriában eltűnt, a hiányzó gondolkodás, az ingerlékenység és az éjszakai alvási problémák jelzik. Az idősebbek általában ezeket a tüneteket az életkor és az egyszerű fáradtság miatt írják le, így elhúzódnak az orvoshoz. Ilyen körülmények között az agy oxigén éhezése halad, ami a hatékonyság csökkenéséhez vezet.

Különösen fontos az újszülött ischaemiás agyi betegségének időben történő diagnosztizálása, mivel egyébként a baba fejlődése nehéz lesz, elkezd leesni a társaik mögött. A szülőket figyelmeztetni kell, ha a gyermek:

sírás, ok nélkül, és félelem;

márvány színű;

van egy nagy fej és egy megnövekedett fontanel;

Az agyi ischaemia szakaszai

Az orvosok megkülönböztetik az agyi ischaemia több szakaszát. A besorolás a betegség klinikai megnyilvánulásain és a neurológiai rendellenességek súlyosságán alapul.

Első szakasz

Az első fokú koszorúér-betegséget a következők jellemzik:

ismétlődő fejfájás;

a fej nehézségének érzése;

a koncentráció romlása;

A cerebrális ischaemia kezdeti szakaszában a betegek panaszai nem specifikusak. Ritkán figyelnek, de ez rossz. Fontos, hogy az ischaemia kezdetén orvoshoz forduljon, mivel csak a neurológiai rendellenességek hiányában a betegség teljesen gyógyítható.

Második szakasz

Az ischaemia előrehaladtával a központi idegrendszer működésében komoly eltérések alakulnak ki. Ezt a következő tünetek jelzik:

bruttó memóriakárosodás;

a mozgások koordinációjának hiánya;

hangulatváltozások;

A betegség második szakaszában a fehér anyag fókuszos elváltozásai kóros reflexek és kifejezett szellemi rendellenességek formájában jelentkeznek. A betegek ebben a szakaszban már nem tudnak mentális munkát vállalni.

Harmadik szakasz

A betegség harmadik szakaszának megkezdésekor súlyos neurológiai rendellenességek és szerves természetű agykárosodás tünetei jelentkeznek:

teljes fogyatékosság;

Az ischaemia előrehaladott stádiumában lévő betegeknek gyakorlatilag nincsenek panaszai, de ez nem jelenti azt, hogy jól érzik magukat. A betegeknél kialakult demencia miatt nem lehet egyértelműen elmagyarázni az orvosnak, hogy pontosan mi aggódik. A tapasztalt neurológus azonban könnyen elvégezheti a helyes diagnózist, a betegség jellegzetes klinikai képe és a modern kutatási módszerek eredményei alapján.

Ischaemiás roham

Különben a szakértők megkülönböztetik az ilyen állapotot ischaemiás támadásként (a mindennapi életben mikro-stroke-nak hívják). Ez a feltétel a következőket tartalmazza:

a test vagy egy adott terület felének bénulása;

helyi érzékenységveszteség;

Az iszkémiás roham általában egy nap alatt történik, különben diagnózis kerül a stroke-ra.

Éles karakter

Az akut agyi ischaemiát fokális szerv lézió jellemzi. A betegség leggyakrabban atherosclerosis miatt következik be. A zsír anyagcsere rendellenességei miatt a vaszkuláris plakkok megrepednek, és tartalmuk kiszivárog. A kialakult vérrögök megakadályozzák a véráramlást, aminek következtében az agy megfelelő részében a nekrózis alakul ki, melyet a gyógyászatban agyi infarktusnak neveznek. Ugyanakkor súlyos neurológiai rendellenességeket figyeltek meg:

a test bizonyos részeinek érzéketlensége és mozdulatlansága;

Ha a lézió befolyásolja az agyi őssejtek létfontosságú idegközpontjait, akkor a halál lehetséges.

Betegségek szövődményei

Az agyi ischaemia elindított formái súlyos következményeket okoznak. Ezeket nemcsak az alapbetegség progressziójában fejezik ki, hanem új patológiák megjelenését is a hátterében:

agyi erek szklerózisa;

paresthesia (érzékenységi zavarok);

A stroke az agyszövet egy bizonyos részének lágyulásához és halálához vezet. Az elveszett idegsejtek feltöltődnek a szárral. Annak ellenére, hogy az orvosok ellentmondásos véleményt adnak erről a technikáról, sok modern klinika gyakorolja azt.

Az enkefalopátia jellemzi a szerves agykárosodást gyulladásos folyamat nélkül. Az agyszövet degenerációja miatt elpusztulnak a neuronok és az intercelluláris anyag. Az érzékenység befolyásolja a test azon részét, amely a betegség helyével ellentétes. Egy nagyszámú neuron megsemmisítésével a végtagok bénulása is előfordulhat, melynek következtében egy személy teljesen rögzül.

A paresztéziát általában kísérő és bizsergő érzések kísérik, amelyek a testmozgás során súlyosbodnak. Amikor a beteg tudatos, megérti, mi történik vele, de elveszíti a beszédet.

Ha a csecsemőknél ischaemiás agybetegséget indít, akkor a gyermek mentális retardáció alakulhat ki, ami miatt nehéz lesz vele együtt tanulni a társaival. Ezért nagyon fontos, hogy egy nő a terhességi időszak alatt rendszeresen látogassa meg a nőgyógyászot, és kövesse az összes ajánlását.

Diagnosztikai módszerek

Az agyi ischaemia diagnosztizálása nehéz, mivel a klinikai képen belül az Alzheimer-kór, az agydaganat, a Parkinson-kór, a multiszisztémás atrófia és más kórképek között sok közös. Emellett a szívkoszorúér-betegségek megnyilvánulása gyakran tévedik az idősebbeknél tapasztalható tipikus változásokkal.

Általában a betegség pontos diagnosztizálásához fontos, hogy az orvos megszerzi a beteg hozzátartozóitól részletes információkat arról, hogy milyen változások történnek a viselkedésében és a jólétében. A páciens maga általában gátolva van, és az elméje zavaros, ezért nem lehet teljes klinikai képet készíteni csak a szavaival.

A hiba kiküszöbölése érdekében a neurológusok komplex diagnosztikát használnak, különböző kutatási módszereket alkalmazva. Először a beteg fizikai vizsgálata. A neurológiai állapot meghatározásához egy neurológus értékeli:

Mi a krónikus agyi ischaemia?

A krónikus agyi ischaemia (CIM) a "dyscirculatory encephalopathia" néven ismert betegség nemzetközi neve. Mindkét név nagyon könnyen ismerteti a betegség lényegét: a vérkeringés krónikus károsodása következtében az agy folyamatosan ischaemiában szenved, ez az agyszövet kis fókuszbeli elváltozásainak kialakulásához és különböző pszicho-neurológiai rendellenességek megjelenéséhez vezet.

A HIM okai

A HIM fejlődésének legjelentősebb okai ma az atherosclerosis és a magas vérnyomás, ami az agyi artériák károsodásához vezet. Sokkal kevésbé gyakori a vénás ágyban, a véralvadási rendszerben és a szervezet működésének vegetatív szabályozása által okozott betegségek. A fő okok mellett a provokáló tényezők (kockázati tényezők) is fontos szerepet játszanak a HIM fejlesztésében. Két nagy csoportra oszthatók: azok, amelyek korrigálhatók, és azok, amelyek nem korrigálhatók. A nem korrigált tényezők a következők:

• Örökletes hajlam. Ha valaki a családban szenved az agyi keringés zavaraitól, a HIM utódainak kockázata sokkal magasabb.
• Öregség Minél idősebb egy személy, annál valószínűbb, hogy fejleszteni fogja a HIM-et.

A következő kockázati tényezők állíthatók be:

• Rossz szokások. Hagyja abba a dohányzást és korlátozza az alkohol használatát. És a legfontosabb dolog az, hogy lemondunk a cigarettákról, mivel ezekből a hajók szűkek és törékenyebbé válnak.
• Túlsúlyos.
• A diabetes mellitus. Szükséges a betegség időben történő azonosítása és kezelése.
• Inaktivitást.
• Helytelen táplálkozás.

Mi a veszélye a HIM-nek?

A krónikus agyi ischaemiaról nem lehet annyit mondani, ha ez a betegség nem volt a fogyatékossághoz vezető vezetők között. Azok a személyek, akik e betegség utolsó szakaszában teljesen tehetetlenné válnak, nem tudják magukat szolgálni, nem tudnak megfelelően reagálni a körülöttük lévő világra, és bizonyos esetekben nem tudnak normálisan mozogni (általában az első csoport fogyatékossága van). Emellett a krónikus keringési zavarok és az agyi ischaemia hátterében akut rendellenesség alakulhat ki - ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke. Ezek a kóros állapotok halálosak.

Hogyan ismerjük fel a HIM-et?

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a tünetek meglehetősen kényelmetlenek, mivel más betegségek, valamint banális fáradtság esetén is előfordulnak. Például:

• Irritabilitás és a hangulat labilitása.
• Gyakori fejfájás.
• Memória károsodása
• Alvászavarok

Ezeknek a jeleknek a megjelenését nem lehet figyelmen kívül hagyni, különösen akkor, ha vannak olyan társbetegségek és kóros állapotok, mint az artériás hypertonia, a cukorbetegség, az elhízás, a diszlipidémia, a fokozott véralvadás, az előző stroke stb.

HIM szakasz

A krónikus agyi ischaemia három fokozatú (fok):

• A kémia 1. fokozatát a szubjektív rendellenességek jellemzik, vagyis a beteg károsodása. Ezek közé tartozik a szédülés, fejfájás, memóriaromlás, a zaj a fejben, a teljesítmény romlása és a nem motivált gyengeség. Az orvos objektíven azonosíthat néhány neurológiai rendellenességet és az asztén szindróma jeleit egy betegben.
• A kémia 2. fokozatának komolyabb megnyilvánulása van - a beteg munkaképessége nemcsak romlik, hanem teljesen elveszett. A fentebb leírt összes tünet súlyosbodik, emellett érzelmi-türelmi rendellenességeket adnak hozzá. Emellett a neurológiai rendellenességek kifejeződnek, a neuropatológus már képes izolálni a domináns szindrómát - diszkoordinátort, amyosztatikus, piramis vagy más szindrómát.
• A 3. fokozatú HIM a demencia (demencia) egy olyan stádiuma, amely az összes fenti tünethez kapcsolódik. Az emberek értelme, a memória megrázkódtatása, a kognitív aktivitás zavar, csökken a kritika. Az ilyen betegeknél gyakran előfordulnak ájulás és epilepsziás rohamok.

A betegség első szakaszában komplex drogterápiát alkalmazva megállíthatja a patológia előrehaladását és javíthatja a beteg jólétét. A második szakasz előrejelzése némileg rosszabb, de a harmadik szakasz már visszafordíthatatlan változások, amelyeket még a legmodernebb módszerek sem tudnak megszüntetni.

A 3. fokozatú kemoterápiával történő kezelést csak tüneti jellegű, ami lehetővé teszi a beteg állapotának valamilyen enyhítését. Ezen az alapon azt a következtetést lehet levonni, hogy a jó közérzet minden romlását nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel csak időszerű diszkrementális agyi patológiák kezelhetők.

diagnosztika

Amikor a CIM első jelei megjelennek, forduljon egy neuropatológushoz, aki képes lesz megvizsgálni és pontosan meghatározni, hogy mi az: túlmunkás vagy valójában az agyi keringés és a krónikus agyi ischaemia megsértése. A HIM kialakulásának oka azonosítása érdekében a páciens számos tanulmányt ír elő:

• A koponya és a nyaki gerinc röntgenfelvétele.
• Rheoencephalography.
• Doppler-vizsgálat azoknak az edényeknek a vizsgálatára, amelyek vér az agyban.
• A fej CT-vizsgálata.
• Fejlett biokémiai vérvizsgálat (a lipidprofil és a glükóz kötelező meghatározásával).
• EKG és echokardiográfia.

Ezen túlmenően, ha a tünetek jelen vannak, a pácienset egy pszichiáter, szemész, általános orvos, kardiológus és más szakemberek elé utalják.

Krónikus agyi ischaemia

Krónikus agyi ischaemia - cerebrovascularis elégtelenség az agyszövet vérellátásának fokozatos romlása miatt. A krónikus agyi ischaemia klinikai képe fejfájást, szédülést, csökkent kognitív funkciót, érzelmi labilitást, motoros és koordinációs zavarokat tartalmaz. A diagnózis a tünetek és az agyi hajók USDG / UZDS alapján történik, a CT-vizsgálat vagy az agy MRI-je, hemostasiogram vizsgálatok. A krónikus agyi ischaemia terápiája vérnyomáscsökkentő, lipidcsökkentő, vérlemezke-ellenes terápiát foglal magában; szükség esetén sebészeti taktikát választunk.

Krónikus agyi ischaemia

A krónikus agyi ischaemia az agy lassan progresszív diszfunkciója, amely az agyszövet diffúz és / vagy kis fókuszkárosodásának következménye az agyi vérellátás hosszú távú elégtelensége körülményei között. A „krónikus agyi ischaemia” kifejezés magában foglalja: encephalopathia, krónikus ischaemiás agyi betegségek, érrendszeri encephalopathia, agyi vérellátási zavarokhoz, arterioszkierotikus enkefalopátia, vaszkuláris (arterioszklerotikus), szekunder parkinsonizmus, vaszkuláris demencia, vaszkuláris (késői) epilepszia. A fenti nevek közül a modern neurológiában leggyakrabban a "dyscirculatory encephalopathia" kifejezést használják.

okok

Az ateroszklerózist és az artériás hipertóniát a fő etiológiai tényezők közé sorolják, és e két feltétel kombinációját gyakran észlelik. A krónikus agyi ischaemia egyéb kardiovaszkuláris betegségek, különösen a krónikus szívelégtelenség jelei, a szívritmuszavarok (mind az állandó, mind a paroxizmális aritmiás formák) által okozott okozhat, gyakran a szisztémás hemodinamika csökkenéséhez vezet. Fontos az agy, a nyak, a vállöv, az aorta (különösen az ívek) anatómiai rendellenessége, amely addig nem fordulhat elő, amíg az ateroszklerotikus, hipertóniás vagy más szerzett folyamatok kialakulása ezekben az edényekben nem alakul ki.

Nemrégiben jelentős szerepet játszanak a krónikus agyi ischaemia kialakulásában a vénás patológiában, nemcsak az intra-, hanem az extracranialis is. A krónikus agyi ischaemia kialakulásában az érrendszeri és a vénás kompresszió is szerepet játszhat. Nemcsak a spondylogén hatást, hanem a megváltozott szomszédos struktúrák (izmok, daganatok, aneurizmák) nyomását is figyelembe kell venni. A krónikus agyi ischaemia egy másik oka az agyi amiloidózis (idős betegeknél).

A klinikailag kimutatható encephalopathia általában vegyes etiológiával rendelkezik. A krónikus agyi ischaemia kialakulásának főbb tényezői jelenlétében a patológia fennmaradó okainak többsége további okként értelmezhető. A krónikus agyi ischaemia lefolyását jelentősen súlyosbító további tényezők elosztása szükséges az etiopatogén és a tüneti kezelés helyes koncepciójának kialakításához.

A krónikus agyi ischaemia fő oka az atherosclerosis és az artériás hypertonia. A krónikus agyi ischaemia további okai: szív- és érrendszeri betegségek (a CSU tünetei); szívritmus zavarok, érrendszeri rendellenességek, örökletes angiopátiák, vénás patológia, érrendszeri kompresszió, artériás hipotenzió, cerebrális amyloidosis, szisztémás vaszkulitisz, cukorbetegség, vérbetegségek.

Az elmúlt években a krónikus agyi ischaemia két fő patogén variánsát tekintjük a következő morfológiai jellemzők alapján: a kár jellege és a domináns lokalizáció. A fehéranyag kétoldalú diffúz elváltozásaival a dyscirculatory encephalopathia leucoencephalopathiás (vagy szubkortikális Biswanger) változata izolálódik. A második egy lacunar variáns, több lacunáris fókusszal. A gyakorlatban azonban a vegyes változatok meglehetősen gyakori.

A lacunar változatot gyakran a kis edények közvetlen elzáródása okozza. A diffúz fehéranyag-elváltozások patogenezisében a szisztémás hemodinamikai csökkenés, az artériás hipotenzió ismételt epizódjai vezető szerepet játszanak. A vérnyomás csökkenésének oka lehet a nem megfelelő vérnyomáscsökkentő terápia, a szívteljesítmény csökkenése. Emellett rendkívül fontos a tartós köhögés, a műtét, az ortostatikus hipotenzió (vegetatív-vaszkuláris dystonia).

Krónikus hypoperfúzió esetén a krónikus agyi ischaemia fő kompenzációs mechanizmusa, a kompenzációs mechanizmusok kimerültek, az agy energiaellátása csökken. Először is funkcionális rendellenességek alakulnak ki, majd visszafordíthatatlan morfológiai rendellenességek: az agyi véráramlás lassulása, a vércukorszint és az oxigénszint csökkenése, oxidatív stressz, kapilláris stázis, trombuszképződés, sejtmembránok depolarizációja.

tünetek

A krónikus agyi ischaemia fő klinikai megnyilvánulása a polyformális mozgási rendellenességek, a memóriaromlás és a tanulási képesség, az érzelmi szféra zavarai. A krónikus agyi ischaemia klinikai jellemzői - progresszív kurzus, stádium, szindróma. Meg kell jegyezni, hogy a panaszok jelenléte között fordított összefüggés van, különösen a kognitív aktivitás (figyelem, memória) és a krónikus agyi ischaemia súlyosságának tükrében: minél több kognitív funkciót szenved, annál kevesebb panasz van. Így a szubjektív megnyilvánulások a panaszok formájában nem tükrözhetik sem a folyamat súlyosságát, sem a természetét.

A dyscirculatory encephalopathia klinikai képének magját jelenleg kognitív károsodásként ismerik fel, amelyet már az I. szakaszban észleltek és fokozatosan a III. Ezzel párhuzamosan érzelmi zavarok alakulnak ki (tehetetlenség, érzelmi labilitás, érdekvesztés), különféle motoros rendellenességek (a programozás és az ellenőrzés, a komplex neokinetikus, magasabb automatizált, ilyen egyszerű reflexmozgások).

A dyscirculatory encephalopathia szakaszai

Én színpad. A fenti panaszok diffúz mikroszokális neurológiai tünetekkel kombinálódnak anizoreflexió, szóbeli automata nem durva reflexek formájában. Enyhe járásváltozás lehetséges (lassú gyaloglás, kis lépések), csökkentett stabilitás és bizonytalanság a koordinátor tesztek során. Emocionális személyiségzavarokat (ingerlékenység, érzelmi labilitás, szorongó és depressziós jellemzők) gyakran említenek. Már ebben a szakaszban a neurodinamikai típus könnyű kognitív zavarai merülnek fel: kimerültség, figyelem ingadozás, lassulás és a szellemi aktivitás tehetetlensége. A betegek megbirkózhatnak a neuropszichológiai vizsgálatokkal és a munkával, amelyeknek nem kell figyelembe venniük a végrehajtás idejét. A betegek alapvető aktivitása nem korlátozott.

II. Szakasz. Jellemzője a neurológiai tünetek növekedése, enyhe, de domináns szindróma kialakulásával. Különálló extrapiramidális rendellenességeket, hiányos pszeudobulbar szindrómát, ataxiát és a központi idegrendszer diszfunkcióját (prozo és glossospares) azonosítjuk. A panaszok kevésbé kifejezettek és kevésbé jelentősek a beteg számára. Az érzelmi zavarok súlyosbodnak. A kognitív funkció mérsékelt mértékben nő, a neurodinamikai rendellenességeket diszregulációs (fronto-szubkortikális szindróma) egészíti ki. A cselekvéseik tervezésének és ellenőrzésének képessége romlik. Megsértik az időben nem korlátozott feladatok teljesítését, de a kompenzációs képesség megmarad (továbbra is lehetséges az utasítások használata). A társadalmi és szakmai adaptáció csökkenésének lehetséges jelei.

III. Szakasz. Élénk megnyilvánulása számos neurológiai szindrómának. A gyaloglás és az egyensúly (gyakori esés), a vizelet inkontinencia, a parkinson-szindróma megsértése. A kritika csökkenése miatt a panaszok mennyisége csökken. A viselkedési és személyiségi zavarok robbanásveszély, diszhibíció, apatikus abulikus szindróma és pszichotikus rendellenességek formájában jelentkeznek. A neurodinamikai és diszregulációs kognitív szindrómák mellett működési zavarok (beszéd, memória, gondolkodás, praxis rendellenességek) jelennek meg, amelyek demenciává válhatnak. Ilyen esetekben a betegek lassan rosszul állnak be, ami szakmai, társadalmi és akár napi tevékenységekben is nyilvánul meg. A fogyatékosság gyakran szerepel. Idővel elvész az önkiszolgáló képesség.

diagnosztika

A krónikus agyi ischaemia esetében a következő történelemelemek jellemzőek: miokardiális infarktus, szívkoszorúér-betegség, angina pectoris, artériás hipertónia (a vesék károsodása, szív, retina, agy), a végtagok perifériás artériáinak ateroszklerózisa, cukorbetegség. Fizikai vizsgálatot végzünk a szív- és érrendszer patológiájának azonosítására, és magában foglalja: a végtagok és fejek edényei pulzációinak integritásának és szimmetriájának meghatározását, a vérnyomás mérését mind a négy végtagban, a szív és a hasi aorta kórképét a szívritmus zavarainak felderítése érdekében.

A laboratóriumi vizsgálatok célja a krónikus agyi ischaemia okainak és patogenetikai mechanizmusainak meghatározása. A vér, PTI, vércukorszint meghatározása, lipid spektrum meghatározása ajánlott. Az agy és a véredények károsodásának mértékének meghatározására, valamint a háttérbetegségek azonosítására az alábbi műszeres tanulmányokat javasoljuk: EKG, szemészeti, echokardiográfia, nyaki spondylográfia, a fej fő artériáinak ultrahangja, az extra és intrakraniális edények duplex és triplex vizsgálata. Ritkán az agyi erek angiográfiája látható (az érrendszeri anomáliák kimutatására).

A fenti, a krónikus agyi ischaemiara jellemző panaszok különböző szomatikus betegségek és onkológiai folyamatok esetén is előfordulhatnak. Ezenkívül az ilyen panaszok gyakran szerepelnek a határ mentális zavarok és az endogén mentális folyamatok tünetegyüttesében. A krónikus cerebrális ischaemia differenciáldiagnosztikája különböző neurodegeneratív betegségekkel, amelyeket általában kognitív rendellenességek és bármilyen fokális neurológiai megnyilvánulás jellemez, nagy nehézségeket okoz. Ilyen betegségek közé tartozik a progresszív szupranukleáris bénulás, a kortikobaszkuláris degeneráció, a multiszisztémás atrófia, a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór. Ezenkívül gyakran szükséges megkülönböztetni a krónikus agyi ischaemiát az agydaganattól, a normotenzív hidrocefalusztól, az idiopátiás dysbáziától és az ataxiától.

kezelés

A krónikus agyi ischaemia kezelésének célja az agyi ischaemia destruktív folyamatának stabilizálása, a progresszió sebességének felfüggesztése, a funkciók kompenzálására szolgáló sanogenetikai mechanizmusok aktiválása, az ischaemiás stroke megelőzése (mind az elsődleges, mind az ismétlődő), valamint a kapcsolódó szomatikus folyamatok terápiája.

A krónikus agyi ischaemiát nem tekintik abszolút kórházi kezelés jelzésének abban az esetben, ha a stroke nem súlyosbította a stroke vagy a súlyos szomatikus patológia kialakulását. Továbbá a kognitív zavarok jelenlétében a beteg szokásos helyzetéből való eltávolítása súlyosbíthatja a betegség lefolyását. A krónikus agyi ischaemiás betegek kezelését a járóbeteg-ellátás során egy neurológusnak kell elvégeznie. A cerebrovascularis betegség III. Stádiumának elérésekor ajánlott a patronálás.

A krónikus agyi ischaemia gyógykezelését kétféleképpen végezzük. Az első az agyi perfúzió normalizálása a kardiovaszkuláris rendszer különböző szintjeinek hatására. A második a vérlemezke hemosztázisára gyakorolt ​​hatás. Mindkét irányban hozzájárul az agyi véráramlás optimalizálásához, miközben neuroprotektív funkciót végez.

Antihypertensive terápia. A megfelelő vérnyomás fenntartása nagy szerepet játszik a krónikus agyi ischaemia megelőzésében és stabilizálásában. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felírásakor el kell kerülni a vérnyomás éles ingadozásait, mivel a krónikus agyi ischaemia kialakulása zavarja az agyi véráramlás autoregulációjának mechanizmusait. A klinikai gyakorlatban kifejlesztett és bevezetett vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közül két farmakológiai csoportot kell megkülönböztetni - az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat és az angiotenzin II receptor antagonistákat. Mindkettőiknek és másoknak nemcsak angio-hypertoniás, hanem angioprotektív hatása is van, amely védi az artériás hipertóniában (szív, vese, agy) szenvedő célszerveket. Ezeknek a gyógyszercsoportoknak a vérnyomáscsökkentő hatása más antihipertenzív gyógyszerekkel (indapamid, hidroklorotiazid) kombinálva nő.

Lipidcsökkentő terápia. Az agyi erek és a diszlipidémia ateroszklerotikus károsodását szenvedő betegeknél az étrend mellett (állati zsírok korlátozása) ajánlatos lipidszint-csökkentő szereket (sztatinok - szimvasztatin, atorvasztatin) előírni. A fő hatásuk mellett segítik az endoteliális funkció javítását, csökkentik a vér viszkozitását, és antioxidáns hatásúak.

Trombocita-ellenes kezelés. A krónikus agyi ischaemia a vérlemezkék hemosztázisának aktiválódásával jár, ezért antitrombocita gyógyszereket, például acetilszalicilsavat kell alkalmazni. Szükség esetén más trombocita-gátló szereket adnak a kezeléshez (klopidogrél, dipiridamol).

A kombinált akció előkészítése. A krónikus agyi ischaemia alapját képező mechanizmusok sokfélesége miatt a fent leírt alapvető terápia mellett a betegek a vér reológiai tulajdonságait normalizáló ágensek, a vénás kiáramlás, a mikrocirkuláció, az angioprotektív és neurotróf tulajdonságokkal rendelkező szerek. Például: Vinpocetine (150-300 mg / nap); ginkgo biloba levelek kivonata (120-180 mg / nap); cinnarizin + piracetám (75 mg és 1,2 g / nap); Piracetam + Vinpocetine (1,2 g és 15 mg / nap); Nicergoline (15-30 mg / nap); pentoxifilint (300 mg / nap). Ezeket a gyógyszereket évente kétszer, 2-3 hónapig tartják.

Sebészeti kezelés. Krónikus agyi ischaemiában szenvedő betegeknél a műtét indikációja a fej fő artériáinak okklúziós stenotikus léziójának kialakulása. Ilyen esetekben a belső carotis artériákon - carotis endarterectomiában, carotis artériás stentelésben - rekonstrukciós műveleteket végeznek.

Prognózis és megelőzés

Az időszerű diagnózis és a megfelelő kezelés megállíthatja a krónikus agyi ischaemia előrehaladását. Súlyos betegség esetén, melyet súlyosbítanak a társbetegségek (magas vérnyomás, diabetes mellitus stb.), A beteg munkaképességének csökkenése (beleértve a fogyatékosságot is) csökken.

A krónikus agyi ischaemia előfordulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedéseket már korai életkorban kell végezni. Kockázati tényezők: elhízás, hipodinámia, alkoholfogyasztás, dohányzás, stresszes helyzetek stb. Olyan betegségek kezelése, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az ateroszklerózis, kizárólag orvosi szakember felügyelete mellett történhet. A krónikus agyi ischaemia első megnyilvánulásainál szükséges korlátozni az alkohol és a dohány fogyasztását, csökkenteni a fizikai terhelés mértékét, hogy elkerüljük a napsugárzás hosszantartó expozícióját.

Krónikus agyi ischaemia kezelése felnőttek és gyermekek esetében

A krónikus agyi ischaemia az agyi ateroszklerózis következtében fellépő véráramlási rendellenesség. Ismert, hogy az agy számos fontos funkciót lát el a szervezet életében. És a munkájában bekövetkezett minden kudarc visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

okok

Hagyományosan a krónikus agyi ischaemia okai elsődleges és másodlagosak. A betegséget kiváltó fő tényezők közé tartozik a rossz forgalom. Emiatt erős oxigén-éhezés, nekrózis, trombózis és ennek következtében agyi ischaemia áll fenn.

A betegség másodlagos okai a leggyakrabban:

• a szív- és érrendszeri betegségek;
• ischaemiás vesebetegség;
• daganatok;
• kórházi betegség;
• mérgezés, például szén-monoxid gázzal;
• vénás patológia;
• cukorbetegség;
• szisztémás betegségek, például vaszkulitisz vagy angiitis;
• elhízás;
• dohányzás;
• erythrocytosis vagy anaemia.

Az ischaemiás betegség okai nagyon különbözőek. Mindezek a tényhez vezetnek, hogy a véráramlás átfedi a különböző plakkokat, ami agyi ischaemiát okoz.

Színpadok és tünetek

A betegség főbb jelei ritkán teszik lehetővé annak diagnosztizálását. A beteg gyengeséget, álmosságot, ingerlékenységet, szédülést érez. Álmatlanság, eszméletvesztés, hányinger vagy hányás léphet fel. A betegek gyakran panaszkodnak a nyomásesések, a végtagok zsibbadása és a súlyos fejfájás miatt. Amikor a betegség kialakul, ezek a tünetek fokozódnak.

A krónikus agyi ischaemianak több fázisa vagy foka van, ahogyan ezeket hívják. Természetesen az ischaemia a kezdeti szakaszból indul ki, és fokozatosan fejlődik, amíg el nem éri a nehézséget. A betegség gyors fejlődésével az agy 2 éven belül teljes mértékben érintett, és 5 éven belül lassan fejlődik.

Az agyi ischaemia 1 fok a kezdeti szakasz, amikor minden változás még visszafordítható. A betegség tünetei, kivéve a főbb tüneteket, a következők:

• anizorefleksiya;
• depresszió;
• agresszivitás;
• kognitív károsodás;
• koordinációs és járási problémák;
• migrén;
• tinnitus.

A 2. fokozatú ischaemiát az elsődleges tünetek súlyosbodása, valamint az egészség gyors romlása jellemzi. E szakasz új jellemzői a következők:

• ataxia, ahol a koordináció rossz;
• extrapiramidális rendellenességek;
• személyiségzavar rendellenességei;
• apátia.

A 3. fokozatú agyi ischaemia azt jelenti, hogy minden változás visszafordíthatatlan. A beteg nem tudja irányítani a viselkedését és önállóan mozogni. Szintén felmerül:

• eszméletvesztés;
• vizelet inkontinencia;
• Babinski szindróma;
• Parkinson-szindróma;
• mentális zavarok (demencia).

Vigyázat: A ájulás a vérnyomás és a fonalas pulzus hirtelen csökkenésével járhat. Az eszméletvesztés során a tünetek lehetősége van. Ami a páciens képtelenségét magatartása ellen irányítja, ez a feltétel az alábbiakból áll:

A Parkinson-szindrómáról sokan tudják. Az agyi ischaemia esetén a beteg epilepsziás rohamokat, lelkipásztori instabilitást, bradykinesiát és remegést okoz. A betegség ezen szakaszában a személy gyakorlatilag nem képes a legegyszerűbb cselekvések végrehajtására. Például, nehéz neki, hogy még ökölbe is hozza. A mentális zavarok miatt a személyiség teljes szétesése következik be.

Ischaemia újszülötteknél

A csecsemőknél a krónikus agyi ischaemia meglehetősen gyakori. Az agyi hypoxia minden hibája, amely a szülés során keletkezett. A betegség három szakaszra is oszlik, de a diagnózis során gyakran előfordulnak problémák, mivel nem lehet minden tünetet felderíteni. Ezért a szakértők a következő szindrómák összes jeleit kombinálták:

1. Vízfejével. A szindrómás gyermekeknél a fej mérete megnő, az intrakraniális nyomás emelkedik. Ennek oka a cerebrospinális folyadék felhalmozódása és a keringés a gerincvelőn keresztül.
2. Neuro-reflex ingerlékenység szindróma. A baba megváltozik az izomtónusban, remegés, rossz alvás, sírás.
3. Kómás. A gyermek eszméletlen.
4. A központi idegrendszer elnyomásának szindróma. Az izomtónusok változása, a nyelés és a szopás reflexek gyengülnek. A strabismus kialakulhat.
5. Konvulzív szindróma. Erős görcsök és a test izmainak csípése van.

hatások

Az agy ischaemia még a kezdeti szakaszban is különböző komplikációkhoz vezethet. Leggyakrabban hipoxiás vagy metabolikus rendellenességek vannak, ami más patológiák megjelenéséhez vezet:

• szívroham vagy stroke;
• encephalopathia;
• Csend;
• paralízis;
• epilepszia;
• paresztézia;
• thrombophlebitis.

Az agyszövet egyes részei stroke alatt meghalnak, és már nem állnak helyre. És bár a modern orvostudomány különböző kezelési módszereket alkalmaz (például őssejtek felhasználásával), sokan megkérdőjelezik hatékonyságukat.

Amikor az encephalopathia az agysejtek pusztulását okozza, és a bénulás során a személy elveszíti a mozgásképességét. És a paresztézia az érzékenység csökkenéséhez és még inkább a beszédvesztéshez vezet, ami teljes mértékben megérti, mi történik. Gyermekeknél a paresztézia mentális retardációt okozhat.

A krónikus agyi ischaemia (HIHM) nagyon lassan alakul ki, és a kezdeti szakaszokban gyakorlatilag tünetmentes. A betegség tünetei akkor jelennek meg, amikor a változások majdnem visszafordíthatatlanok. Mindenesetre a kezelés sikere nagymértékben függ attól, hogy mennyi ideig tartott az agyi hipoxia és hogyan befolyásolta a test.

Diagnózis és kezelés

A kezelés a betegség helyes és időszerű diagnózisától, valamint a beteg kedvező prognózisától függ. Az orvosnak beszélnie kell a pácienssel, megjegyezve az ischaemia összes tünetét, és az alábbi diagnosztikai módszereket kell alkalmaznia:

1. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. Lehetővé teszik az agy gyulladásos fókuszainak azonosítását, a megnagyobbodott kamrák és az atrofikus változások meghatározását.
2. Ultrahang. Segítségével megvizsgálták az agyi edényeket, azok szaggatottságát, rendellenességeit és a véráramlás csökkenését.

A krónikus agyi ischaemia kezelésére mind az orvosi, mind a sebészeti módszereket alkalmazzák. Figyelem: Ami a műtétet illeti, ez lehet carotis stenting vagy endarterectomia. Az agyi ischaemia kezelésére használt gyógyszereket általában több csoportra osztják:

1. Antihypertensive terápia. Célja a normális vérnyomás fenntartása. Fontos, hogy a páciens ne tapasztaljon nyomásváltozásokat. A leggyakrabban kétféle gyógyszert használnak - antagonisták vagy inhibitorok. Ezek kombinálhatók hidroklorotiaziddal vagy indapamiddal.
2. Trombocita-ellenes kezelés. A thrombocyta-vaszkuláris hemosztázis aktiválódása miatt az agyi ischaemiában szenvedő betegek számára vérlemezkék elleni gyógyszereket, például dipiridamolt írnak elő.
3. Lipidcsökkentő terápia. Az ilyen gyógyszerek, például az atorvasztatin vagy a szimvasztatin javítják az endoteliális funkciót és csökkentik a vér viszkozitását.
4. Kombinált gyógyszerek. Szükség esetén az orvos előírhatja a komplexben szedett gyógyszerek lefolyását. Ezek lehetnek piracetam és cinnarizin.

Népi jogorvoslatok

Az agyi ischaemia hagyományos gyógyszereinek előírásait kizárólag orvos engedélyével szabad alkalmazni. A leghatékonyabbak a következő módszerek:

1. 1 evőkanál fog. l. galegi drog, amelyet 500 ml forró vizet öntünk és több órán át infundáljuk. Inni az infúziót 100 ml-nek kell lennie 2-3 étkezés előtt. Galegu officinalis helyettesíthető lóhere.
2. Meg kell venni egyenlő részekben komlótobozok, macskakövek, nona, chistets, fehér nyírfa levelek és öntsünk 1 evőkanál. l. keverjük össze 500 ml forró vizet. Tartsa legalább 3 órát, és étkezés előtt 100 ml-t vegyen be.

megelőzés

Sajnos az agyi ischaemia halálos betegség, és a szövődmények meglehetősen súlyosak. Ezért megelőzésként szükséges:

1. Gyakran a friss levegőben.
2. Tartsa be a megfelelő táplálkozást. Ez lehet egy könnyű étrend, amelyben a termékek nagy részét zöldségek és gyümölcsök foglalják el.
3. Megszabadulni a rossz szokásoktól. Az alkohol és a dohányzás az erek első ellenségei.
4. Kerülje a stresszes helyzeteket.
5. Gyakran sportol. A gyakorlatnak mérsékeltnek kell lennie.

Az agyi ischaemia veszélyes és rejtélyes betegség, amely hosszú ideig tünetmentes lehet. Ezért fontos csökkenteni a betegséget kiváltó tényezők számát. Ez különösen igaz a veszélyeztetett emberekre. Vagyis megfelelő koruk, hajlamuk vagy társbetegségük van.